電影是一種生動形象的藝術(shù)表現(xiàn)方式，它可以給觀眾帶來豐富的情感體驗。在寫總結(jié)時，應(yīng)注重突出重點、提煉核心，避免水泛濫船載重的情況。最后，祝大家寫出一篇精彩的總結(jié)，展示出自己的成長和進步。
尿毒癥患者的護理論文篇一
當(dāng)您過著健康快樂的生活，享受生命愉悅的時候，在我們身邊有一位原本充滿青春活力，對生活，對生命充滿美好向往的年輕媽媽正在飽受著尿毒癥同高血壓的煎熬。
彭海燕，女，已婚，育有一兒八歲上小學(xué)二年級，一女四歲未上學(xué)，1980年出生，家住湖南省懷化市鶴城區(qū)石門鄉(xiāng)月塘村上野菜坪村小組23號。1月10號突發(fā)暈倒，送往廣州市天河區(qū)紅十字會醫(yī)院搶救，但是由于醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)療器械有限，后轉(zhuǎn)院至廣州市天河區(qū)華僑醫(yī)院搶救，經(jīng)診斷為“慢性腎衰竭”“尿毒癥”“高血壓3期很嚴(yán)重”一紙診斷書將她和她的家庭推向了難以忍受的痛苦深淵。
為了治病，不得不面對每天高昂的醫(yī)療費用和每天的透析費用，在短短的幾個月內(nèi)就已花光了這個家庭的所有積蓄，讓這個家庭陷入了貧困的深淵，而后面更加漫長的治療過程和巨額的治療費用，對這樣一個本身就背負(fù)著負(fù)債的家庭(負(fù)債原因:因其老公在10月份在做裝修生意時，工地老板卷款逃跑而導(dǎo)致，為了還債，變賣了所有家產(chǎn)。)該是一種怎樣的絕望，而現(xiàn)今因為經(jīng)濟原因問題，現(xiàn)以停藥兩月左右，近期經(jīng)醫(yī)院檢查，如今她的雙腎萎縮比較厲害，醫(yī)生告訴她一直透析只能讓她維持8--的生命，如果想活下去只能換腎，可是高達(dá)60多萬元的換腎費用，對于這樣一個已經(jīng)連透析治療，小孩上學(xué)的費用都支付不起的家庭來說，無疑是一個天文數(shù)字，可這卻是讓她唯一活下去的希望，是她能陪伴著自己兒女成長的唯一希望。
人時間最寶貴的莫過于生命。為了延續(xù)一個美麗的生命，為了一對兒女本應(yīng)享受的母愛，我倡議各位親朋好友，各位愛心人士們?yōu)榕砗Ｑ喃I(xiàn)出自己的一份愛心!也許您與她素不相識，但愛是沒有界限的，希望您能伸出援助之手，幫幫這位對美好生活充滿向往的女人吧!您的仁慈之心，可能拯救一條生命;您的善意之舉，可能挽救一個家庭。捐助不分多少，善舉不分先后，您所捐助的每一元錢都給厄運中人無限力量!愿我們點滴付出凝聚成愛心的彩虹，讓暗淡的生命重新煥發(fā)出燦爛的生機!正在與病魔抗?fàn)幍呐砗Ｑ嗉捌浼胰酥x謝您的關(guān)心與捐助!
尿毒癥患者的護理論文篇二
血液透析是治療急慢性腎功能衰竭的有效替代療法之一。自20世紀(jì)60年代在我國開展以來，越來越多的腎病患者生命得以延續(xù)，血液透析人群亦呈逐年遞增之勢[1]。由于社會人口的老齡化和血液凈化技術(shù)的不斷提高,使得老年(年齡在60歲以上)尿毒癥患者也越來越多。由于受疾病本身、透析并發(fā)癥以及家庭、社會的影響，患者容易產(chǎn)生各種心理問題，其后果不僅導(dǎo)致引發(fā)免疫力下降、影響生活質(zhì)量，更為嚴(yán)重的是引發(fā)透析并發(fā)癥，從而增加治療風(fēng)險，因此做好維持性血液透析患者的心理護理至關(guān)重要。
1臨床資料。
隨機抽取2005年1月至2006年12月在我院進行血液透析的老年患者共60例，男37例，女23例;年齡60歲~90歲，平均年齡77歲;血液透析次數(shù)2次/周~3次/周，3h/次~4h/次。大多數(shù)為慢性腎衰、糖尿病腎病導(dǎo)致尿毒癥，少數(shù)為多囊腎、腫瘤所致。其中存活最短3個月，最長存活至今。
2影響患者心理的因素。
2.1年齡因素。
隨著年齡的增大，機體抵抗能力減弱，同時患有多種疾病，相同的疾病與年輕人相比造成的并發(fā)癥較多、后果較重。老年人最忌孤獨，加之文化水平有限和對疾病的恐懼，極易產(chǎn)生失落感，對生活失去信心和樂趣。
2.2疾病因素。
由于其腎功能多為不可逆性損害，患者一旦了解到除腎移植外，透析是維持生命的最后治療方法，而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能，不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能，往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。
2.3經(jīng)濟因素。
昂貴的透析費用是透析患者的沉重負(fù)擔(dān)，一旦無法支付治療費用隨時面臨生命危險。
2.4社會支持。
有資料調(diào)查顯示良好的社會、家庭支持，對透析患者的身心健康具有直接保護作用[2]。
2.5治療因素。
透析治療中的反復(fù)動靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導(dǎo)致患者緊張和喪失信心。
3.1建立良好的護患關(guān)系。
創(chuàng)造溫馨的透析環(huán)境護理人員首先要加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)的建設(shè)，以良好的道德修養(yǎng)、扎實的專業(yè)知識和熟練的技術(shù)服務(wù)患者，使其產(chǎn)生安全感和信任感。其次要切實轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，將“以人為本，以患者為中心”作為一種理念和指導(dǎo)思想貫徹落實到工作中，既要尊重關(guān)心體貼患者，又要維持患者的獨立人格。另外，掌握溝通的技巧也是非常重要的，工作中要多給予鼓勵和肯定，對其做得不夠甚至拒絕配合的方面，比如未能很好地控制體重、拒絕藥物治療等，避免使用責(zé)怪批評的語氣，應(yīng)善意的勸導(dǎo)，促使患者自覺領(lǐng)會其中的利害關(guān)系，主動改變不良習(xí)慣，積極配合治療。在整個治療過程中，護理人員要主動熱情耐心地向患者詳細(xì)的介紹血透室的環(huán)境及工作人員的情況，講解血液透析技術(shù)的一般知識、治療作用、操作程序及安全性、可靠性，并為患者提供安靜、舒適、整潔的治療環(huán)境。病情較重和行走困難者，應(yīng)用平車或輪椅接送患者，對可以行走者予以攙扶，使老年患者產(chǎn)生安全感和信任感。
3.2做好老年患者的健康教育。
由于老年血透患者對疾病的認(rèn)識以及血液透析相關(guān)知識的缺乏，常造成各種心理問題的產(chǎn)生，因此做好相關(guān)知識的宣傳教育對維護患者的身心健康顯得尤為重要?；颊唛_始接受透析治療時，由于不了解腎功能損害的不可逆性和血液透析的長期性，常表現(xiàn)出盲目樂觀，此時護理人員應(yīng)通過宣傳教育使患者正確認(rèn)識疾病和科學(xué)的治療方法，不要去做有害無利的嘗試。一旦患者認(rèn)識到只能通過腎移植或依賴透析來維持生命，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁的心理，此時護理人員應(yīng)詳細(xì)講解血液透析的原理、方法、作用及新的技術(shù)進展，讓其明白如果做到充分透析，能達(dá)到很高的生活質(zhì)量，從事力所能及的有意義的活動，以體現(xiàn)其自身價值[3]。同時應(yīng)告訴患者治療中的各種注意事項，如飲食的宜忌、體重的控制、內(nèi)瘺的保護、藥物輔助作用的重要性，使患者能積極配合治療。
特別值得重視的是部分自費患者一方面求生欲望強烈，另一方面由于受經(jīng)濟條件的限制要求延長透析間期、減少透析頻率，一旦透析頻率減少，病情加重，各種并發(fā)癥隨之出現(xiàn)，常表現(xiàn)出絕望的心理，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的念頭，此類患者的心理護理是血液透析護理中的一大難點。針對這類患者，護理人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心、以親切關(guān)心的語氣、以極度地耐心面對患者，應(yīng)告訴患者由病情加重、并發(fā)癥所花費的治療費用往往高出于正規(guī)透析的費用，良好的飲食控制能夠減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，既而減少治療費用，同時應(yīng)仔細(xì)觀察患者的一舉一動，對其任何異常行為加以重視，嚴(yán)防自殺現(xiàn)象的發(fā)生。
老年患者因年歲增大，軀體有疾病，部分生理功能和社會功能喪失，不得不依賴家屬，同時昂貴的透析費用又給家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)，患者認(rèn)為自己是家庭的累贅，常表現(xiàn)出多疑、敏感、自厭等情緒，因此做好與透析患者家屬的溝通非常重要。護士應(yīng)詳細(xì)了解患者的家庭情況，多與家屬溝通，讓家屬對治療方案、生活護理中的有關(guān)注意事項詳細(xì)了解并積極配合，同時告知家庭支持的重要性，共同關(guān)愛患者，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，爭取早日康復(fù)。
通過對60例老年血透患者的護理，從中體會到只有了解老年血透患者的生理、心理特點，重視心理護理，滿足他們的情感寄托及心理需要，取得患者及家屬的配合，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】。
[1]趙海平，王健.血液透析患者的社會支持和希望[j].中華護理雜志，2000，35(5):306?308.
[2]張敬麗，史建莉，姜玉芳.血液透析患者家庭支持調(diào)查分析[j].實用護理雜志，2001，17(1)：57?58.
[3]周安琪，季建林，徐俊晏.終末起腎功能衰竭透析患者心理問題的研究[j].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，1993，2：73?75.
尿毒癥患者的護理論文篇三
固定方法可以用木板附在患肢一側(cè)，在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品，再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)，做超過關(guān)節(jié)固定，這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
皮膚有破口的開放性骨折，由于出血嚴(yán)重，可用干凈消毒紗布壓迫，在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時，可用止血帶，并在止血帶上標(biāo)明止血的時間。
注意事項。
急救措施。
1.骨折發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)迅速使用夾板固定患處。如果不固定，讓骨折部位亂動，有可能操作神經(jīng)血管，造成麻痹。但是，骨折時，由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹，所以不應(yīng)固定過緊，不然會壓迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一側(cè)，在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品，再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)，做超過關(guān)節(jié)固定，這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
3.皮膚有破口的開放性骨折，由于出血嚴(yán)重，可用干凈消毒紗布壓迫，在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時，可用止血帶，并在止血帶上標(biāo)明止血的時間。
大腿骨折的時候日出血量可以高達(dá)1000毫升，相當(dāng)于人體總血量的1/4，所以包扎固定得過緊也有可能會引起神經(jīng)麻痹，從而引起不可挽回的后果。這也是我們需要注意的地方。
尿毒癥患者的護理論文篇四
劉忠德，性別：男，年齡：37歲，系普洱市景谷縣人，是云南南方電網(wǎng)景谷供電有限公司的一名在職的基層員工，于9月參加工作至今已有十六年了，自參加工作以來，面臨過公司的改制，也曾經(jīng)過不同崗位的轉(zhuǎn)崗，但是他也從來沒有抱怨過，一直默默無聞的堅守每一個崗位，做好每一個崗位應(yīng)做的職責(zé)，成為一名合格的員工，是同事口中的好員工。
但是天有不測風(fēng)云，也就是在公司例行體檢，經(jīng)本縣兩家醫(yī)院確診腎受到損傷了，所謂的慢性腎炎不可逆轉(zhuǎn)期，應(yīng)盡早進行治療，不能從事勞累的工作了，應(yīng)多加休息，然后由于他對工作的熱愛，工作不能耽擱，抱著對工作負(fù)責(zé)，后來邊工作邊吃藥治療，依然堅守在自己的崗位上，到了12月在工作中他感到實在胸悶呼吸困難，后立即到縣醫(yī)院檢查，結(jié)果是血肌酐800多了，醫(yī)生最后下診斷為尿毒癥晚期了，如果不進行治療就生命有危險了，最后他來到了昆明云大附醫(yī)院進行了住院治療，做了血液透析，透析的危害作用使他貧血、嘔吐、頭痛，腰疼痛，一切正常的功能都紊亂了，他的人生就從此就走入了低谷。一個原本充滿青春活力，對工作生活，對生命充滿美好向往的有志者，對家庭勇于擔(dān)當(dāng)?shù)暮媚腥?，妻子口中的好丈夫，女兒口中的好爸爸，卻正在病床上飽受著尿毒癥的煎熬與折磨，透析生活更是雪上加霜。
尿毒癥患者的護理論文篇五
尊敬的社會各界朋友：
擁有健康和快樂是我們每個人最大的夢想，可是誰曾想到就在我們身邊，有這樣一個不幸的家庭發(fā)出了緊急呼救，無情的病魔將要改變他們母女子的生活和命運。
查蘇圖，男，28歲，內(nèi)蒙古烏審旗嘎魯圖鎮(zhèn)斯布扣嘎查巴音達(dá)拉牧業(yè)社人，20xx年7月被確診為患有惡性腎炎(尿毒癥)病，突如其來的噩耗給這個原本就困難的家庭帶來了巨大的災(zāi)難，命運往往就是如此的捉弄人。
他們指望著父親在烏審旗嘎魯圖蘇木每月890元的工資，微薄的工資收入，勉強支撐著這個家庭，可是命運并沒有眷顧，而是將災(zāi)難悄悄的降臨在他們身上，家庭唯一的希望父親原本就心臟不好，兒子查蘇圖又患上了尿毒癥，父親努力想要把心愛的兒子養(yǎng)育成人為國家做貢獻(xiàn)，卻不幸在20xx年突然心臟病發(fā)，離開了人世，留下母子二人在病痛折磨下苦苦掙扎。
天有不測風(fēng)云，在20xx年最寒冷的一天，災(zāi)難又一次降臨，家庭唯一的支柱母親，不顧自己的身體的疼痛，為兒子查蘇圖的病四處奔波，不幸患了乳腺癌。
迫不得已的她，騙兒子查蘇圖，說媽媽去親戚家呆兩天，就這樣，踏上了治病的路;她花掉自己身上的所有的錢、社會各界、嘎查里牧民、親戚捐助的錢，長達(dá)6小時的手術(shù)，勉強救回一條脆弱生命，就這樣帶著傷疤，回到家里繼續(xù)為兒子病情奮斗。
查蘇圖現(xiàn)在西安交大醫(yī)院做腎臟移植治療，前期需要80萬元巨額醫(yī)療費，對于這樣的家庭，無疑是雪上加霜，在這里我們呼吁：社會各界愛心人士，請伸出您友愛的雙手，借助您愛心的力量，哪怕是十元、百元，以少積多，或許就能挽救這個脆弱生命，挽救這個支離破碎的家庭，讓查蘇圖離開這萬惡的病痛折磨，回到這美麗自由健康的人間，回報萬能的社會各界的朋友們。
捐助聯(lián)系人：娜順其木格(母親)1504946xxxx。
農(nóng)村信用社：622976058070011xxxx(娜順其木格)。
尿毒癥患者的護理論文篇六
大家好，她叫張建玲(32歲)，一個高坡嫁到洲瑞華光的外來媳婦。
丈夫名叫：廖偉浩(33歲)家里還有年老的父母和一個年僅3歲的女兒。
整個家庭就靠高坡開的一個小小服裝店維持，近年來生意也一直都不景氣，也只能掙個一日三餐的粗茶淡飯。
20xx年張建玲因身體不適上醫(yī)院查出腎衰竭三期!家人帶著她四處求醫(yī)，奔波靠藥物治療控制，期間在叔伯宗親、同學(xué)、親戚朋友關(guān)心鼓勵和捐助下，幫助渡過一次又一次難關(guān)!至經(jīng)廣州南方醫(yī)院又被確診為尿毒癥!這個消息如晴天霹靂在這個本不富裕的家庭!現(xiàn)在只能靠做血液透析維持生命(一次透析費用600多元，一星期兩次)這巨大的醫(yī)療費用不是這窮人家庭能負(fù)擔(dān)得起的!
為了挽救這個年輕的生命，洲瑞鄉(xiāng)情網(wǎng)懇切請求得到社會愛心人士支持，一方有難，八方支援，病魔無情，人間有愛!
讓我們都伸出關(guān)愛之手，援助之手，獻(xiàn)上一份愛心，獻(xiàn)出一份真愛，幫助這患病的張建玲鄉(xiāng)親一起渡過難關(guān)，早日戰(zhàn)勝病魔!讓我們用博愛的胸懷鑄就世間的真情，用奉獻(xiàn)的行動拯救寶貴的生命，讓我們點滴付出匯聚成愛心的彩虹，在她暗淡的生命重新煥發(fā)生命的生機吧!
在此，祝：好人一生平安!
聯(lián)系人:。
廖偉浩(丈夫)。
手機號微信號:1581293xxxx。
張建玲(患者)。
手機號微信號:136xxxx。
農(nóng)業(yè)銀行卡號:(廖偉浩)。
622848142303927xxxx。
支付寶:297655xxxx@。
尿毒癥患者的護理論文篇七
大家聽到尿毒癥這個病的時候，還是會覺得很可怕的，因為尿毒癥這個病治療起來是非常困難的，只是能夠緩解并且控制病情，很難達(dá)到治愈的效果。患者在日常的飲食上需要注意的也很多，很多的東西都不能吃，像是很多水果都不能吃，平時需要忌口的食物實在是太多了。下面就給大家介紹一些尿毒癥患者可以吃的水果。
一般講，要給予患者充足的熱量，可不限制脂肪和糖的攝入，以防止體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，維持氮質(zhì)平衡。給予低鹽、低蛋白飲食，蛋白質(zhì)是高生物價的雞蛋、牛奶等動物蛋白忌食含大量非必要氨基酸的植物蛋白(如：核桃、花生、瓜子等堅果和苦杏仁等)。力戒暴食大量的蛋白質(zhì)，并注意將一日允許攝入的蛋白質(zhì)依次頓服。避免優(yōu)質(zhì)蛋白不能被充分利用而造成蛋白質(zhì)相對攝入不足。但應(yīng)注意水果和蔬菜中含蛋白質(zhì)的量。還應(yīng)給予大量維生素。
主食應(yīng)限制谷類的攝入。給予高熱量，低蛋白的麥淀粉、玉米淀粉、藕粉等。在給予尿素癥患者高熱量、高維生素、低蛋白飲食的同時，通常限制含磷高的食物攝入。進食米類、肉類、魚類時先水煮去湯后再烹飪食用?；虻土罪嬍臣臃捉Y(jié)合劑。
水的飲入量有人主張：按前一天的尿量加500ml計算，在尿毒癥期患者水代謝失調(diào)，應(yīng)視具體情況而定，一般入液量掌握在2l左右。飲食中還應(yīng)注意鉀、鈉、鎂等微量元素的補充或限制。由于尿毒癥患者病情多變。故應(yīng)根據(jù)其實驗室檢驗報告隨時調(diào)整飲食治療方案。
尿毒癥患者主要是腎臟不好，在治療的時候要注意自己的飲食，像一些含鹽分大的食物都要盡量少吃，另外，還要注意蛋白質(zhì)的攝入都要減少。有的水果也是不能吃的，像是楊桃這種水果就最好不要吃，多吃一些富含有維生素含量多的水果。
尿毒癥患者的護理論文篇八
血液透析是終末期腎病患者賴以生存的重要替代手段之一，對透析治療認(rèn)識不足，其原發(fā)病及其并發(fā)癥帶來的各種失調(diào)，加之家庭、社會角色的轉(zhuǎn)變以及家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，使他們產(chǎn)生恐懼、焦慮、絕望的心理變化。所以重視和加強對透析患者心理護理，使之達(dá)到充分透析，提高生活質(zhì)量對血透患者至關(guān)重要。我們對2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理狀態(tài)進行分析，并有針對性地采取護理對策，收到滿意效果?，F(xiàn)報告如下。
1臨床資料。
我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年齡28—88歲，平均年齡61歲，慢性腎小球腎炎8例，糖尿病腎病15例，高血壓腎病6例，多囊腎1例;每人每周透析3次，每次透析4h.
2影響患者心理的因素。
2.1疾病因素由于其腎功能多為不可逆性損害，患者一旦了解到除腎移植外，透析是維持生命的最后治療方法，而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能，不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能，往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。
2.2經(jīng)濟因素昂貴的透析費用是透析患者的沉重負(fù)擔(dān)，一旦無法支付治療費用隨時面臨生命危險。
2.3社會支持有資料調(diào)查顯示良好的社會、家庭支持，對透析患者的身心健康具有直接保護作用。
2.4自身形象長期透析患者多存在身體水腫、萎縮，口腔異味，皮膚蒼白干燥、脫屑多癢、色素沉著，頭發(fā)脫落等外在形象改變，大部分患者還伴有性功能減弱、性欲減退的改變，因而容易產(chǎn)生自尊受損、羞恥感、抑郁消沉等心理變化。
2.5治療因素透析治療中的反復(fù)動靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導(dǎo)致患者緊張和喪失信心。
3.1否認(rèn)心理此病早期沒有明顯癥狀，很多患者不重視或者是認(rèn)為醫(yī)院誤診，不認(rèn)為此病有致命性，對疾病并不在乎，導(dǎo)致疾病進一步發(fā)展。
3.2恐懼心理患者在接受血透前，大都懷有緊張恐懼心理，擔(dān)心護士不能一針見血，給患者造成痛苦。
3.3悲觀心理透析時間增加，長期疾病纏身，有關(guān)知識的增長，及日常飲食生活中水，鹽飲食的限制，透析后的并發(fā)癥，均加重病人的悲觀失望情緒。
3.4絕望心理腎功能衰竭尿毒癥期的病人需長期治療，每周透析3次，每次透析時間長達(dá)4h，醫(yī)療費用高、家庭負(fù)擔(dān)重，致使家庭關(guān)系非常緊張，認(rèn)為自己是家庭和社會的累贅，病人對治療失去信心，在病痛和折磨中極度絕望，甚至產(chǎn)生輕生的念頭。
4.2多數(shù)患者開始時對血液透析較緊張，有恐懼心理，要充分做好患者的思想工作，對患者要及時有針對性的多談心，介紹有關(guān)知識，提高患者對血液透析的認(rèn)識，消除恐懼心理，與醫(yī)護人員密切配合，保證透析的充分性，提高患者的生活質(zhì)量。在透析過程中要多與病人交談。讓患者了解疾病，正確對待疾病，指導(dǎo)其保持良好的心理狀態(tài)，精神愉快，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合各種治療和護理，從而有利于疾病的康復(fù)和延緩疾病的發(fā)展。還要做好家屬的配合工作，不要將悲觀情緒感染患者，要給予患者情緒上的支持.醫(yī)務(wù)人員和藹的態(tài)度，溫和的語言，嫻熟的操作能大大降低病人的恐懼心理，熟練掌握透析機的操作，穿刺時動作熟練輕巧，盡量減少患者疼痛，使他們獲得安全感和信任感，積極配合治療。護士提高個人修養(yǎng)、學(xué)識、為人處事和溝通交流本領(lǐng)，加強工作態(tài)度、責(zé)任心，注重工作和生活的細(xì)節(jié)，有耐心、細(xì)心和愛心，真正把病人當(dāng)親人。還要注意向病人講解有關(guān)血透常識及注意事項，如做內(nèi)瘺的必要性以及內(nèi)瘺的保護方法等有必要在透析之前就向患者解釋清楚，以免增加患者的緊張感。
4.3飲食藥物知識宣教。
血液透析患者的飲食護理對于提高生存質(zhì)量至關(guān)重要。由于長期維持血液透析患者營養(yǎng)不良現(xiàn)象十分常見，最終影響透析患者的生存質(zhì)量，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。透析過程中可導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，此類患者因水鈉受限，其味覺減退，易致營養(yǎng)代謝紊亂。因此，可根據(jù)醫(yī)囑制定高蛋白、高熱量飲食和在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鈉與鉀的攝入。
有文獻(xiàn)報道，每次透析(4h)約丟失蛋白質(zhì)3.5g，結(jié)合氨基酸6～8g。同時，伴有各種水溶性維生素及微量元素的丟失，以及紅細(xì)胞丟失。在長期維持血液透析過程中，如不及時補充營養(yǎng)或補充不足將會造成患者的營養(yǎng)不良。因此，透析患者應(yīng)保證每天攝入高效價生物蛋白及必需氨基酸。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為1～1.5g/kg·d，在控制水鈉和高鉀的情況下，進食以含人體必需氨基酸的動物蛋白(如牛奶、蛋、魚、瘦肉等)為主，以維持機體組織結(jié)構(gòu)的更新和修復(fù)。飲食應(yīng)做到高熱量、高維生素、低鹽飲食，以滿足機體的生理需要，營養(yǎng)不足可導(dǎo)致體力下降，病情加重。指導(dǎo)患者選擇高熱量、高糖飲食，如大米、面粉、玉米等。此外，還要注意食物多樣化，易消化，富含維生素、低磷、高鈣，烹調(diào)時注意色、香、味以增進食欲。醫(yī)護人員應(yīng)對透析患者進行宣傳教育，講解營養(yǎng)要求與透析的關(guān)系，增強患者的體能，提高生存質(zhì)量，有效延長患者的生命。
4.4行為療法除了加強溝通，減輕患者的常見心理問題，護士還可以通過改變治療環(huán)境，比如可以在走廊擺放綠色植物，在治療室里放一些患者喜歡的歌曲等使病人的心情放松，使患者在關(guān)愛中接受治療。
4.5增加患者的自信心為了防止患者出現(xiàn)角色強化，也為了增加病人的身體抵抗力，應(yīng)該指導(dǎo)患者循序漸進的運動，運動量以不感疲勞為宜，以有氧運動為主。同時體育鍛煉還可以增加患者的自信心，預(yù)防肌肉萎縮。
5小結(jié)。
實踐證明，通過對30例血透患者的心理護理，認(rèn)識了解患者的心理要求，不同的實際情況給予鼓勵、幫助、提供相關(guān)咨詢與支持，并根據(jù)其理解根據(jù)他們力進行健康教育，從多方面對他們予以心理支持、安慰、提高戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵他們以良好的心態(tài)面對現(xiàn)實，提高生活質(zhì)量。家庭成員對其支持與否是相當(dāng)重要的，取得患者及家屬配合，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。同時，給護士提出了更高的要求，除了具有熟練的專業(yè)技術(shù)外，更應(yīng)掌握心理護理知識和方法，才能為患者進行更好的服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
尿毒癥患者的護理論文篇九
劉忠德，性別：男，年齡：37歲，系普洱市景谷縣人，是云南南方電網(wǎng)景谷供電有限公司的一名在職的基層員工，于9月參加工作至今已有十六年了，自參加工作以來，面臨過公司的改制，也曾經(jīng)過不同崗位的轉(zhuǎn)崗，但是他也從來沒有抱怨過，一直默默無聞的堅守每一個崗位，做好每一個崗位應(yīng)做的職責(zé)，成為一名合格的員工，是同事口中的好員工。
但是天有不測風(fēng)云，也就是在公司例行體檢，經(jīng)本縣兩家醫(yī)院確診腎受到損傷了，所謂的慢性腎炎不可逆轉(zhuǎn)期，應(yīng)盡早進行治療，不能從事勞累的工作了，應(yīng)多加休息，然后由于他對工作的熱愛，工作不能耽擱，抱著對工作負(fù)責(zé)，后來邊工作邊吃藥治療，依然堅守在自己的崗位上，到了12月在工作中他感到實在胸悶呼吸困難，后立即到縣醫(yī)院檢查，結(jié)果是血肌酐800多了，醫(yī)生最后下診斷為尿毒癥晚期了，如果不進行治療就生命有危險了，最后他來到了昆明云大附醫(yī)院進行了住院治療，做了血液透析，透析的危害作用使他貧血、嘔吐、頭痛，腰疼痛，一切正常的功能都紊亂了，他的人生就從此就走入了低谷。一個原本充滿青春活力，對工作生活，對生命充滿美好向往的有志者，對家庭勇于擔(dān)當(dāng)?shù)暮媚腥?，妻子口中的好丈夫，女兒口中的好爸爸，卻正在病床上飽受著尿毒癥的煎熬與折磨，透析生活更是雪上加霜。
一直于尿毒癥透析治療至4月有幸等到了腎源，于204月26日在北京武警醫(yī)院進行了腎移植手術(shù)，術(shù)后一直進行免疫排異治療，在此期間他因治病遇到了經(jīng)濟困難，自4月26日至5月26日出院總治療費接近60萬元，除醫(yī)保報銷少部份支付外，所在單位也給予了幫助，由于1月1日至年4月26日以前進行了透析及多次的住院治療，以致2015年7月以后醫(yī)療保險這邊統(tǒng)籌支付達(dá)到了最高上限，無法給予報銷，后期腎移植排異治療費用及每月復(fù)查費用都得自己進行自付，又因他現(xiàn)在康復(fù)期，無法帶病上班，自付部份本人無力承受支付，此筆醫(yī)療費就象晴天霹靂打在他的身上，痛在家里父母與妻子之心上，原為湊足60幾萬元醫(yī)療費東借西借，東湊西湊，保住了一條生命，已經(jīng)不堪重負(fù)了，剩余部份40多萬元都是以貸款及借款來的，所以現(xiàn)在除了還貸利息，憑著他妻子每月多元的工資，已無法滿足他后續(xù)的每月將近1萬多元的吃藥及治療費用，現(xiàn)在方法已經(jīng)想完了，無處之借，無奈之下，他只好跪求呼吁社會各界人仕伸出愛心之手為他這來之不易的生命延續(xù)下去?，F(xiàn)在情況特殊，希望得到幫助，在此，他真誠致謝!
尿毒癥患者的護理論文篇十
各位愛心朋友們：大家好!
我叫諸燕飛，河北省張家口市陽原縣浮圖講鄉(xiāng)開陽村人。漢族，中專文化。
我今年33歲，我有一個8歲的孩子，我是一位單親媽媽。每個人都有自己的夢，我也一樣，但我的夢想總是距離現(xiàn)實是那么的久遠(yuǎn)，我的夢想從來沒有被插上過翅膀。
從小生長在農(nóng)村的我，父母都是老實巴交的農(nóng)民，僅靠種幾畝貧瘠的土地維持生計，帶著我們一家老小幾乎舉步維艱?？粗改溉找共倮鄣纳眢w，我不忍心。為了減輕父母的負(fù)擔(dān)、為了年幼的弟妹能夠繼續(xù)他們的學(xué)業(yè)，更為了撐起這個家，我暗暗跟自己說：“我長大了，我要自強，我要承擔(dān)，我要努力付出更多!”。
于是，中專畢業(yè)的我便外出打工，努力地為這個家積攢著一點點的希望，雖然辛苦，但是我們好像看到了未來的幸福，父母有了一絲的快樂和欣慰。
后來我結(jié)婚了。有了自己的小家，我憧憬著美好的未來，似乎看到了父母、弟妹、愛人全家其樂融融的嶄新的場景......
尤其是隨著我呱呱落地的兒子降生，使我感到艱難的日子即將過去，幸福的夢想即將到來。夢想著通過兩個人的努力，踏踏實實生活，日子雖然艱難，想著有個人和我一起承擔(dān)，我也很滿足，很快樂。
然而，好景不長，天不遂人愿，幾年后丈夫染上了賭癮，一發(fā)不可收拾，久勸不改，甚至如醉如癡，直至輸?shù)袅巳考耶a(chǎn)，數(shù)年下來還欠了幾十萬的外債。更令人失望的是，本應(yīng)該勇于擔(dān)當(dāng)?shù)乃麉s離家出走了，欲以失蹤了之。于是責(zé)無旁貸，我只能一個人苦苦的撐著這個極為脆弱的家，經(jīng)不起任何風(fēng)雨的家。歷經(jīng)千萬苦難，只能自己吞到自己肚子中，苦苦咽下，幾年后不論是從精神上、身體上，我實在撐不下去了，我離了婚，繼續(xù)外出打工生活，艱難度日，撫養(yǎng)兒子和老人。
功夫不負(fù)有心人，經(jīng)過我的不懈努力，我干出了一點成績，闖出了自己的一片小天地!正當(dāng)我對生活又充滿信心的時候，命運又一次捉弄了我：一個晴天霹靂!!!讓我生不如死的噩夢降臨了!
20__年9月份，劇烈的疼痛難忍，一紙無情的診斷書冰涼的擺在了我的眼前：我被確診患上了尿毒癥!!!
此刻我徹底崩潰了……這就是命運?這就是現(xiàn)實?這就是......
尿毒癥患者的護理論文篇十一
大家好，她叫張建玲(32歲)，一個高坡嫁到洲瑞華光的外來媳婦。
丈夫名叫：廖偉浩(33歲)家里還有年老的父母和一個年僅3歲的女兒。
整個家庭就靠高坡開的一個小小服裝店維持，近年來生意也一直都不景氣，也只能掙個一日三餐的粗茶淡飯。
20__年張建玲因身體不適上醫(yī)院查出腎衰竭三期!家人帶著她四處求醫(yī)，奔波靠藥物治療控制，期間在叔伯宗親、同學(xué)、親戚朋友關(guān)心鼓勵和捐助下，幫助渡過一次又一次難關(guān)!至20__年經(jīng)廣州南方醫(yī)院又被確診為尿毒癥!這個消息如晴天霹靂在這個本不富裕的家庭!現(xiàn)在只能靠做血液透析維持生命(一次透析費用600多元，一星期兩次)這巨大的醫(yī)療費用不是這窮人家庭能負(fù)擔(dān)得起的!
為了挽救這個年輕的生命，洲瑞鄉(xiāng)情網(wǎng)懇切請求得到社會愛心人士支持，一方有難，八方支援，病魔無情，人間有愛!
讓我們都伸出關(guān)愛之手，援助之手，獻(xiàn)上一份愛心，獻(xiàn)出一份真愛，幫助這患病的張建玲鄉(xiāng)親一起渡過難關(guān)，早日戰(zhàn)勝病魔!讓我們用博愛的胸懷鑄就世間的真情，用奉獻(xiàn)的行動拯救寶貴的生命，讓我們點滴付出匯聚成愛心的彩虹，在她暗淡的生命重新煥發(fā)生命的生機吧!
在此，祝：好人一生平安!
聯(lián)系人:。
廖偉浩(丈夫)。
手機號。
張建玲(患者)。
手機號。
農(nóng)業(yè)銀行卡號:(廖偉浩)。
____。
尿毒癥患者的護理論文篇十二
尿毒癥是人們忌憚的病種之一，為了幫助尿毒癥患者，下面是本站小編整理的為尿毒癥患者愛心捐款。
建議書。
歡迎閱讀參考。
尊敬的社會各界朋友：
擁有健康和快樂是我們每個人最大的夢想，可是誰曾想到就在我們身邊，有這樣一個不幸的家庭發(fā)出了緊急呼救，無情的病魔將要改變他們母女子的生活和命運。
查蘇圖，男，28歲，內(nèi)蒙古烏審旗嘎魯圖鎮(zhèn)斯布扣嘎查巴音達(dá)拉牧業(yè)社人，20xx年7月被確診為患有惡性腎炎(尿毒癥)病，突如其來的噩耗給這個原本就困難的家庭帶來了巨大的災(zāi)難，命運往往就是如此的捉弄人。
他們指望著父親在烏審旗嘎魯圖蘇木每月890元的工資，微薄的工資收入，勉強支撐著這個家庭，可是命運并沒有眷顧，而是將災(zāi)難悄悄的降臨在他們身上，家庭唯一的希望父親原本就心臟不好，兒子查蘇圖又患上了尿毒癥，父親努力想要把心愛的兒子養(yǎng)育成人為國家做貢獻(xiàn)，卻不幸在20xx年突然心臟病發(fā)，離開了人世，留下母子二人在病痛折磨下苦苦掙扎。
天有不測風(fēng)云，在20xx年最寒冷的一天，災(zāi)難又一次降臨，家庭唯一的支柱母親，不顧自己的身體的疼痛，為兒子查蘇圖的病四處奔波，不幸患了乳腺癌。
迫不得已的她，騙兒子查蘇圖，說媽媽去親戚家呆兩天，就這樣，踏上了治病的路;她花掉自己身上的所有的錢、社會各界、嘎查里牧民、親戚捐助的錢，長達(dá)6小時的手術(shù)，勉強救回一條脆弱生命，就這樣帶著傷疤，回到家里繼續(xù)為兒子病情奮斗。
查蘇圖現(xiàn)在西安交大醫(yī)院做腎臟移植治療，前期需要80萬元巨額醫(yī)療費，對于這樣的家庭，無疑是雪上加霜，在這里我們呼吁：社會各界愛心人士，請伸出您友愛的雙手，借助您愛心的力量，哪怕是十元、百元，以少積多，或許就能挽救這個脆弱生命，挽救這個支離破碎的家庭，讓查蘇圖離開這萬惡的病痛折磨，回到這美麗自由健康的人間，回報萬能的社會各界的朋友們。
捐助聯(lián)系人：娜順其木格(母親)1504946xxxx。
農(nóng)村信用社：622976058070011xxxx(娜順其木格)。
大家好，她叫張建玲(32歲)，一個高坡嫁到洲瑞華光的外來媳婦。
丈夫名叫：廖偉浩(33歲)家里還有年老的父母和一個年僅3歲的女兒。
整個家庭就靠高坡開的一個小小服裝店維持，近年來生意也一直都不景氣，也只能掙個一日三餐的粗茶淡飯。
20xx年張建玲因身體不適上醫(yī)院查出腎衰竭三期!家人帶著她四處求醫(yī)，奔波靠藥物治療控制，期間在叔伯宗親、同學(xué)、親戚朋友關(guān)心鼓勵和捐助下，幫助渡過一次又一次難關(guān)!至20xx年經(jīng)廣州南方醫(yī)院又被確診為尿毒癥!這個消息如晴天霹靂在這個本不富裕的家庭!現(xiàn)在只能靠做血液透析維持生命(一次透析費用600多元，一星期兩次)這巨大的醫(yī)療費用不是這窮人家庭能負(fù)擔(dān)得起的!
為了挽救這個年輕的生命，洲瑞鄉(xiāng)情網(wǎng)懇切請求得到社會愛心人士支持，一方有難，八方支援，病魔無情，人間有愛!
讓我們都伸出關(guān)愛之手，援助之手，獻(xiàn)上一份愛心，獻(xiàn)出一份真愛，幫助這患病的張建玲鄉(xiāng)親一起渡過難關(guān)，早日戰(zhàn)勝病魔!讓我們用博愛的胸懷鑄就世間的真情，用奉獻(xiàn)的行動拯救寶貴的生命，讓我們點滴付出匯聚成愛心的彩虹，在她暗淡的生命重新煥發(fā)生命的生機吧!
在此，祝：好人一生平安!
聯(lián)系人:。
廖偉浩(丈夫)。
手機號。
張建玲(患者)。
手機號。
農(nóng)業(yè)銀行卡號:(廖偉浩)。
622848142303927xxxx。
親愛的同事、朋友們：
你們好!
擁有健康和快樂是我們每個人的夢想。
而當(dāng)我們正在享受美好生活、憧憬美好未來的時候，就在我們身邊，有一位我們的同事正在遭受病痛的折磨，用他微薄的力量掙扎在死亡線上。
他叫包青山，來自通遼市科左后旗一個貧困農(nóng)民家庭，父親是一位普通的人民教師，母親是一位樸實的農(nóng)民;他20xx年畢業(yè)于包頭醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，與20xx年8月來到新右旗人民醫(yī)院，從事兒科工作。
可不幸的是，就在20xx年12月，他被確診為慢性腎衰竭五期(尿毒癥期)患者，現(xiàn)就診于長春市白求恩醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科，情況十分危急，需要40萬甚至更多的醫(yī)藥費來換腎，后續(xù)治療還需一大筆費用。
維持他年輕的生命。
這對于這個原本就相當(dāng)貧困的家庭來說無疑是雪上加霜。
年邁老實的父母整天以淚洗面，一籌莫展。
讓人更揪心的是，他才剛滿28歲啊!在父母眼中，他是個乖巧懂事的孩子、勤儉節(jié)約;在領(lǐng)導(dǎo)和同事的心中，他工作認(rèn)真、默默無聞;在患者的眼中，他是那樣的可親可愛、溫柔耐心;為小朋友們診治病痛。
朋友們，樂善好施是我們中華民族的傳統(tǒng)美德。
病魔可以奪去生命的健康，卻不能奪去人間的真情。
也許您與包青山醫(yī)生素不相識，但愛心和真誠是沒有界限的。
面對他的困難和不幸，我相信，我們有理由伸出援助之手。
要知道，您的點滴之恩、舉手之勞，就有可能拯救一個年輕的生命。
不論您的能力大小、捐款多少、只要每個人用真誠的心、獻(xiàn)出一份愛，他就多了一份生存的希望!
捐助聯(lián)系人：新右旗人民醫(yī)院新吉如嘎副院長。
捐助電話：1390470xxxx(微信同步)。
1874701xxxx(微信同步)。
1348850xxxx(微信同步)。
尿毒癥患者的護理論文篇十三
各位愛心朋友們：大家好!
我叫諸燕飛，河北省張家口市陽原縣浮圖講鄉(xiāng)開陽村人。漢族，中專文化。
我今年33歲，我有一個8歲的孩子，我是一位單親媽媽。每個人都有自己的夢，我也一樣，但我的夢想總是距離現(xiàn)實是那么的久遠(yuǎn)，我的夢想從來沒有被插上過翅膀。
從小生長在農(nóng)村的我，父母都是老實巴交的農(nóng)民，僅靠種幾畝貧瘠的土地維持生計，帶著我們一家老小幾乎舉步維艱?？粗改溉找共倮鄣纳眢w，我不忍心。為了減輕父母的負(fù)擔(dān)、為了年幼的弟妹能夠繼續(xù)他們的學(xué)業(yè)，更為了撐起這個家，我暗暗跟自己說：“我長大了，我要自強，我要承擔(dān)，我要努力付出更多!”。
于是，中專畢業(yè)的我便外出打工，努力地為這個家積攢著一點點的希望，雖然辛苦，但是我們好像看到了未來的幸福，父母有了一絲的快樂和欣慰。
后來我結(jié)婚了。有了自己的小家，我憧憬著美好的未來，似乎看到了父母、弟妹、愛人全家其樂融融的嶄新的場景......
尤其是隨著我呱呱落地的兒子降生，使我感到艱難的日子即將過去，幸福的夢想即將到來。夢想著通過兩個人的努力，踏踏實實生活，日子雖然艱難，想著有個人和我一起承擔(dān)，我也很滿足，很快樂。
然而，好景不長，天不遂人愿，幾年后丈夫染上了賭癮，一發(fā)不可收拾，久勸不改，甚至如醉如癡，直至輸?shù)袅巳考耶a(chǎn)，數(shù)年下來還欠了幾十萬的外債。更令人失望的是，本應(yīng)該勇于擔(dān)當(dāng)?shù)乃麉s離家出走了，欲以失蹤了之。于是責(zé)無旁貸，我只能一個人苦苦的撐著這個極為脆弱的家，經(jīng)不起任何風(fēng)雨的家。歷經(jīng)千萬苦難，只能自己吞到自己肚子中，苦苦咽下，幾年后不論是從精神上、身體上，我實在撐不下去了，我離了婚，繼續(xù)外出打工生活，艱難度日，撫養(yǎng)兒子和老人。
功夫不負(fù)有心人，經(jīng)過我的不懈努力，我干出了一點成績，闖出了自己的一片小天地!正當(dāng)我對生活又充滿信心的時候，命運又一次捉弄了我：一個晴天霹靂!!!讓我生不如死的噩夢降臨了!
9月份，劇烈的疼痛難忍，一紙無情的診斷書冰涼的擺在了我的眼前：我被確診患上了尿毒癥!!!
此刻我徹底崩潰了……這就是命運?這就是現(xiàn)實?這就是......???
尿毒癥患者的護理論文篇十四
1.1體位改變：由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)槠教煞绞?，腹部肌肉用力方式的改變，使患者增加排便難度。
1.2心理改變：中風(fēng)疾病多為突然發(fā)生，患者從心理上難以接受如今的自我形態(tài)，自我形態(tài)紊亂。
1.3知識的缺乏：中風(fēng)疾病多為突發(fā)疾病，患者在治療、護理及緩解期知識缺乏。
1.4排便環(huán)境改變：由一個較為隱私、封閉的環(huán)境轉(zhuǎn)變在病房、臥室一個相對而言較開放的排便環(huán)境。
2臨床護理措施。
2.1生活護理：應(yīng)為患者提供安靜舒適、空氣清新、光線柔和的排便環(huán)境，排便時注意防寒保暖；觀察患者的排便習(xí)慣，定時協(xié)助患者排便，指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣；使用柔軟的衛(wèi)生紙，在需要時可適當(dāng)涂擦保護劑或石蠟油等，以保護肛門部皮膚，為患者提供相對私密、舒適的排便環(huán)境，排便后及時開窗通風(fēng)。
2.2人身上，飲食應(yīng)選擇低脂、低膽固醇，易消化的半流質(zhì)飲食，保證足夠的熱量，并注意多吃一些新鮮水果、蔬菜。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為飲食有節(jié)、起居有常是健康之道。如常食膏粱厚味，則損傷脾胃，使脾胃運化失職，產(chǎn)生便秘。清淡、新鮮、易消化而富營養(yǎng)的蔬菜、水果能改善脾胃功能，增強腸蠕動，減少便秘。對于便秘患者應(yīng)對癥給予適當(dāng)?shù)娘嬍常瑧?yīng)含有足夠的'蔬菜和一定的纖維素，富有營養(yǎng)且易于消化食物，以保持患者良好的食欲。可適當(dāng)增加易產(chǎn)氣食物及脂肪供給：多食易產(chǎn)氣和高脂肪食物，可直接潤滑腸道、促進腸蠕動加快，有利排便。每日晨起空腹喝一杯淡鹽水，也可多飲蜂蜜水。
2.3情志護理：悲傷、憂慮、自卑是中風(fēng)患者最為常見的心理和情志的改變，中風(fēng)患者多為突然發(fā)病，病情出現(xiàn)后，多留有不同程度的后遺癥，如偏癱、手腳不靈、行動不便、口齒不利等，患者常對突然降臨的功能障礙不適，而有憂慮或孤獨、寂寞等心理，有些患者甚至?xí)芙^進食，對周邊的家人及護理工作人員產(chǎn)生抗拒的心理，進而影響睡眠、飲食，導(dǎo)致便秘或使便秘加重。因此護理人員應(yīng)加強心理護理，向患者及其家屬講解中風(fēng)知識和照顧技巧，讓家屬了解、熟悉掌握對患者照顧技巧，安慰患者，消除疑慮，使之能正確對待，增加信心，醫(yī)護人員要尊重患者的人格和自尊，不因為其癱瘓、應(yīng)變思維較遲鈍而不耐煩，使用親切的話語給患者予關(guān)心和愛護，保持與患者之間的情感交流。以誠懇熱情的態(tài)度去關(guān)心體貼患者。
2.4給藥護理：大便難下時勿蹲之過久，防止中氣下陷，必要時用開塞露或甘油栓注入肛門，以潤腸通便。在病情允許的情況下可采用中草藥番瀉葉用沸水沖泡代茶飲用，或使用其他口服緩瀉劑，以促進排便。必要時予清潔灌腸，一般認(rèn)為，這是解決排便困難最有效的辦法。使用藥物時，注意記錄大便情況，以防過度通便，形成腹瀉，并觀察有無腹痛、腹脹等不良反應(yīng)，若有應(yīng)及時處理。同時注意患者思想變化，切勿養(yǎng)成用藥通便的依賴思想。
2.5運動護理：在病情允許的情況下，指導(dǎo)患者適當(dāng)運動，量力而行，循序漸進，持之以恒。對于臥床患者，指導(dǎo)患者做深呼吸運動，多鼓勵患者行縮肛運動。對于可下床活動者可讓患者散步、慢跑、醫(yī)療體操、打太極拳，采用腹式呼吸法鍛煉膈肌以及作腹部肌肉鍛煉等。
3結(jié)果。
本組有14例患者發(fā)生便秘，發(fā)生率為26.92%。資料所示，有效的健康教育、飲食指導(dǎo)及活動等對中風(fēng)患者減少便秘、提高治愈率、促進患者康復(fù)起到重要作用。
4結(jié)語。
中風(fēng)與便秘有密切的關(guān)系，中風(fēng)合并便秘是可以預(yù)防和治療10月的，中風(fēng)患者心態(tài)的改變是最常發(fā)生的，也是護理的關(guān)鍵，這就需要醫(yī)護人員精心護理，給予正確而行之有效的健康教育，培養(yǎng)患者家屬的耐心提高患者自身的自信心，使患者擁有一個樂觀積極的心態(tài)。
尿毒癥患者的護理論文篇十五
護理風(fēng)險是指在臨床護理工作中潛在的可能發(fā)生對患者、工作人員、醫(yī)療環(huán)境造成一定傷害或影響的各種不安全事件的總稱。由于腫瘤內(nèi)科收治患者的特殊性，長期反復(fù)化療，在精神和經(jīng)濟上均造成巨大壓力，藥物的不良反應(yīng)影響，使患者生活質(zhì)量不高，容易出現(xiàn)煩躁、易怒等心理負(fù)面情緒，給護理工作造成很大的風(fēng)險安全隱患，不僅影響科室醫(yī)療環(huán)境，而且對疾病治療效果造成一定影響。因此，加強腫瘤內(nèi)科的護理風(fēng)險管理，有利于科室護理工作的開展，降低患者在住院期間的護理差錯及糾紛事件的發(fā)生，以保證患者治療效果，提高科室護理質(zhì)量。
1.1化療藥物因素。
1.1.1化療藥物對患者的危害化療藥物的給藥方式有：口服、靜脈輸注、體腔給藥3種，其中靜脈輸注是最常用、最直接的給藥方式，在輸注化療藥物的時候，由于某種原因，可造成化療藥物外滲，一旦化療藥物未進入血管，在血管周圍的皮下或組織中滯留，可造成外滲皮膚及皮下組織發(fā)生壞死，甚至造成肢體功能障礙[1]。引起化療藥物外滲的原因較多，在輸注藥物過程中患者肢體活動幅度太大，肢體做伸縮運動等，均可增加穿刺針刺破血管進入組織的幾率；由于護士穿刺技術(shù)不佳、患者血管條件較差等原因，輸液穿刺成功率低或存在輕微外滲而未及時拔除針頭穿刺等，也是造成化療藥物外滲的原因。對于深靜脈置管患者，長時間的留置導(dǎo)管，皮膚穿刺處及血管穿刺隧道口收縮力不足，在輸注藥物時，血管內(nèi)壓力增高，藥物容易隨穿刺口滲入血管周圍組織；另外由于護士置管技術(shù)不過關(guān)或患者血管條件差等原因，深靜脈導(dǎo)管末端未達(dá)到要求位置，也可增加化療藥物外滲風(fēng)險。
1.1.2化療藥物對工作人員的危害腫瘤科護士長期接觸化療藥物，對自身健康也造成嚴(yán)重的危害；化療藥物可通過護士呼吸道吸入、皮膚直接接觸或消化道攝取等途徑進入護士機體，作用于正常細(xì)胞，產(chǎn)生一系列毒性反應(yīng)。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，長期接觸化療藥物的腫瘤科護士白細(xì)胞和血小板數(shù)量較正常人群低；淋巴細(xì)胞dna會出現(xiàn)不同程度的損傷，外周血淋巴細(xì)胞姐妹染色體交換、畸形、微核細(xì)胞率明顯增高[2]，說明長期接觸化療藥物的腫瘤科護士更容易造成化療藥物職業(yè)傷害，應(yīng)注意做好防護措施。
1.2患者因素。
1.2.1患者不配合治療腫瘤患者反復(fù)化療，對機體造成巨大損傷，化療藥物對各系統(tǒng)的不良反應(yīng)引發(fā)多系統(tǒng)多部位的不適。腫瘤晚期的疼痛對患者的影響也比較嚴(yán)重，患者要忍受常人難以體會的癌痛，化療藥物的不良反應(yīng)、癌痛、治療費用的經(jīng)濟壓力、治療效果不理想等多方面的因素，容易使患者產(chǎn)生絕望心理，使患者對治療失去信心，感覺活著是一種折磨，對親人是一個累贅，死亡欲望增強，導(dǎo)致不配合治療，甚至故意對治療和護理措施進行破壞，如拒絕服藥、絕食、自行拔除各種導(dǎo)管或輸液針頭等，給護理工作增加安全隱患。
1.2.2患者心理不健康疾病的長期折磨，使患者出現(xiàn)不同程度的心理疾病，除了絕望，不配合治療之外，更多的患者會產(chǎn)生抑郁、焦慮、角色紊亂、憤怒甚至心理畸形，表現(xiàn)為表情淡漠，對事物不感興趣，不與外人溝通交流，過分壓抑自己情緒，對治療既渴望又害怕，害怕疼痛，害怕藥物引起的不適，害怕治療效果差，害怕治療費用高，增加家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)等各種焦慮；有些患者長時間不能進入患者角色，對生活規(guī)律的改變不能適應(yīng)，產(chǎn)生強烈的壓力落差；有些患者會產(chǎn)生憤怒、仇視心理，把自己患病歸結(jié)于其他人或事造成的，覺得上天對自己不公，對身邊的人產(chǎn)生怨恨心理，甚至嚴(yán)重者會對醫(yī)院、醫(yī)療水平、醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生仇視，經(jīng)常無理取鬧，甚至威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全。
1.3工作人員因素。
護士業(yè)務(wù)知識不熟練，缺乏安全意識：對于科室新進人員，由于專業(yè)知識掌握不牢，腫瘤?？谱o理經(jīng)驗不足，在護理工作中容易造成護理差錯事故，增加安全隱患幾率。比如，護士對患者病情缺少觀察，未能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化或潛在的護理隱患，缺少對緊急事件的處理能力，不能靈活運用專業(yè)知識為患者解答一些疑問，更不會主動規(guī)避一些護理安全隱患[3]。對工作中存在的問題不能及時認(rèn)識不足，不能運用法律知識維護自身利益，缺乏自我保護意識。護理文書書寫不規(guī)范，不能及時準(zhǔn)確的記錄患者病情變化和生命體征，不能嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行護理，執(zhí)行醫(yī)囑不規(guī)范，容易造成用藥錯誤，護理方法不當(dāng)?shù)茸o理缺陷的發(fā)生，增加差錯分析。
1.4管理制度因素。
科室管理制度不完善，缺乏護理人員工作質(zhì)量監(jiān)管，護士的工作沒有一個統(tǒng)一規(guī)范的操作標(biāo)準(zhǔn)，或者護士不按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范進行護理操作，不標(biāo)準(zhǔn)的護理操作增加護理差錯事故的發(fā)生率。比如科室缺乏直接接觸化療藥物護士的職業(yè)防護用具，且缺少對高毒性的化療藥物的管理，護士接觸化療藥物后未嚴(yán)格洗手；科室無洗手標(biāo)準(zhǔn)流程和接觸化療藥物后操作流程。護士不能認(rèn)真觀察患者病情變化，不能及時準(zhǔn)確記錄，不進行標(biāo)準(zhǔn)的交接班；這些均是科室管理制度缺陷的表現(xiàn)，都可增加護理差錯事故發(fā)生率。
2.1建立健全的科室管理制度。
根據(jù)科室實際情況，在?？谱o理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的指導(dǎo)下，建立健全的腫瘤內(nèi)科各項規(guī)章制度，并根據(jù)知識更新和具體情況改變，及時更新和補充各項制度內(nèi)容。如“化療藥物管理制度、化療藥物配置標(biāo)準(zhǔn)流程、腫瘤內(nèi)科護士各班工作職責(zé)、工作內(nèi)容、腫瘤內(nèi)瘺各項?？谱o理操作標(biāo)準(zhǔn)流程、應(yīng)急預(yù)案處理流程、護理風(fēng)險報告制度、醫(yī)療事故防范措施”等，定期組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格落實實施。加強科室的護理管理，確保護理中的每個過程都有章可循、有章必循。
2.2提高護士專業(yè)素質(zhì)。
對新進腫瘤內(nèi)科護士要嚴(yán)格進行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，保證各項規(guī)章制度、護理操作流程、崗位職責(zé)、應(yīng)急事件處理流程、患者健康教育等知識完全掌握，并能靈活應(yīng)用，考核合格后方可上崗獨立工作。定期組織護理人員進行專業(yè)知識培訓(xùn)，開展病例討論，加強護理人員繼續(xù)教育，有計劃的、分批次的組織工作人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，豐富其專業(yè)理論知識和?？谱o理操作技巧[4]。要求每位護士均應(yīng)對該科室常用化療藥物的適應(yīng)證、藥理作用、使用方法、用量、禁忌證、注意事項及不良反應(yīng)熟練掌握，保證嚴(yán)格按照要求給藥，確保藥物療效。
2.3優(yōu)化人力資源管理。
根據(jù)每位護士的學(xué)歷、任職年限、進入腫瘤?？颇晗蕖⒐ぷ鹘?jīng)驗等因素，將腫瘤內(nèi)科護士進行分層級管理，做好新老護士的搭配，有老護士，年資老、經(jīng)驗豐富、專業(yè)素質(zhì)強的護士帶剛進入腫瘤?？频?，學(xué)歷低、年資低、臨床經(jīng)驗缺乏的護士，對患者實施分房間、分床管理，患者包干到具體護理小組，有經(jīng)驗豐富的高年資護士擔(dān)任小組長，帶領(lǐng)低年資，經(jīng)驗相對較弱的護士一起對負(fù)責(zé)的患者進行全面護理。對于疑難疾病或護理障礙，可上報護士長，由護士長組織全科各小組護士進行大討論，集思廣益，共同解決疑難患者，保障整體護理質(zhì)量，避免護理差錯的發(fā)生。
2.4重視化療藥物規(guī)范應(yīng)用。
工作人員應(yīng)熟知每種化療藥物的配伍禁忌、給藥方式、藥理、注意事項及不良反應(yīng)，嚴(yán)格按照藥物要求進行配置，遵醫(yī)囑合理用藥。給患者講解化療藥物不良反應(yīng)所引起的不適癥狀，取得患者及家屬的理解和配合，并運用專業(yè)知識幫助患者盡可能地緩解不適癥狀，促進患者舒適。在用藥過程中，應(yīng)密切觀察患者的生命體征和用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生進行處理，避免發(fā)生意外。全面評估患者血管條件，選擇合適的靜脈通路，提高穿刺成功率，避免藥物外滲的發(fā)生；在輸注藥物的時候，應(yīng)加強穿刺部位及導(dǎo)管的觀察，及時糾正藥物滴入不暢等輸液問題，保證化療藥物順利輸入患者體內(nèi)。做好各班交接班工作，對于危重患者或存在護理安全隱患的患者，應(yīng)實施床頭交接班，按照工作內(nèi)容逐項交接，使患者時刻都在工作人員的密切監(jiān)護下接受治療[5]。
2.5做好工作人員個人防護。
科室應(yīng)向醫(yī)院相關(guān)部門申請配備各種工作人員個人防護用具，加強個人防護的管理。工作人員在配置化療藥物或密切接觸化療藥物時應(yīng)做好個人防護，比如戴好口罩、帽子、護目鏡、防護衣及手套，口罩應(yīng)為?？品罎B透口罩，有皮膚破損者應(yīng)戴雙層手套，規(guī)范隔離衣的穿脫方法，口罩正確佩戴方法，避免不規(guī)范的操作造成二次污染。加強化療藥物的管理，盡可能減少與化療藥物的接觸；在配置化療藥物時，應(yīng)先輕輕敲擊藥物包裝瓶頸部和底部，確保沒有藥物滯留在瓶頸處后，方可打開，對于需要用手掰開的安瓿類藥物，應(yīng)在開口處襯墊紗布，以防止藥物飛濺。規(guī)范化療藥物配置流程，接觸化療藥物前后應(yīng)規(guī)范洗手，避免不正確的洗手方法增加手部化療藥物的殘留，間接通過消化系統(tǒng)進入人體，對工作人員造成傷害。
2.6重視患者心理護理，做好護患溝通。
在日常護理工作中，護士應(yīng)注意與患者的有效溝通，及時掌握患者的心理動態(tài)，耐心向患者解釋其心中的疑惑，告知患者疾病治療需要一個過程，治療費用能夠大部分報銷，只要堅持治療，均可得到高質(zhì)量的生活，消除患者的各種精神壓力，避免引發(fā)心理障礙；一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)或者存在心理障礙隱患，均應(yīng)立即采取有效心理疏導(dǎo)措施，加強患者及其家屬的心理管理，能夠有效降低患者自殺率，有利于患者樹立與疾病抗衡的信心和勇氣。對于嚴(yán)重的心理畸形及心理障礙的患者，應(yīng)報告醫(yī)生，實施多科會診，必要者由心理治療師對其進行心理治療。
腫瘤內(nèi)科是一個高風(fēng)險的專科，各種安全隱患時刻存在于工作中的每一個環(huán)節(jié)，只有做好各項管理措施，盡可能規(guī)避護理風(fēng)險，才能保證科室工作的安全、順利進行。堅持以人為本的服務(wù)理念，客觀、仔細(xì)地分析腫瘤內(nèi)科護理風(fēng)險隱患因素，根據(jù)實際情況，做好患者管理、工作人員的管理、各項規(guī)章制度的制定及實施、各種護理操作流程的規(guī)范、提高工作人員自我保護意識，均可有效降低科室護理差錯事故的發(fā)生率，提高護理質(zhì)量和護理滿意度，對科室護理隊伍的建設(shè)也起到一定的積極作用。
[參考文獻(xiàn)]。
[2]陳霞.化療藥物對臨床護士的危害與職業(yè)教育[j].護理實踐與研究，2012，9（20）：115.
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)2021期。
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