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中醫(yī)臨診心得篇一
黃帝內(nèi)經(jīng)曰:〝夫圣人者,必先上知天文,下知地理,中觀人事,可以長久矣。〞孫真人語:〝非聰明之人,不可學醫(yī)。〞朱丹溪謂:〝不為良醫(yī),便為良相。〞學習中醫(yī),學會比較容易,學好比較難。學習中醫(yī),精于神明,洞垣臟腑可謂難上加難。學習中醫(yī),出人才很慢,這是一個由量變到質(zhì)變的過程。
黃帝內(nèi)經(jīng)曰:〝望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。〞現(xiàn)在很多醫(yī)生都停留在〝工〞的境界,部分醫(yī)生達到了〝巧〞的境界,到達〝神〞的境界如朱良春。鄧鐵濤輩,古有朱丹溪。李東垣等,到達〝圣〞的境界唯張仲景一人爾。中醫(yī)學更是融合天文歷算。人文地理。空間時間。氣候環(huán)境。預防康復。生理病理心理等學科為一體,從多方面。多位點。多靶向的考慮疾病。治療疾病。中醫(yī)學沒有時間醫(yī)學。災難醫(yī)學。宇宙醫(yī)學。心理醫(yī)學。數(shù)學醫(yī)學。空間醫(yī)學。微生物醫(yī)學。傳染病醫(yī)學等,而這些卻囊括其中,中醫(yī)學可謂博大精深矣。中醫(yī)的偉大之處在于〝和〞,它講究和諧。和平共處。他拿一些物質(zhì)甚至有毒的物品為我所用來維系人體內(nèi)環(huán)境的一個穩(wěn)態(tài)平衡。他不要求消滅。對抗,他利用汗。吐。下等方法來激活人體的自身免疫系統(tǒng)祛除疾病,達到治療的效果。
學習中醫(yī)到達〝巧〞的境界一般在本地都會有一定的名氣;到達〝神〞的境界對中醫(yī)的造詣都比較高了,可謂岐黃。仲景之功臣;到達〝圣〞的境界更是曠古爍今,可師可法可祖,對后世的影響經(jīng)久不衰。而今學習中醫(yī)者習得一技之長就能名動一方,不知是中醫(yī)的驕傲還是中醫(yī)的悲哀?是故學習中醫(yī)者在你默默無聞的時候你要努力,不要急躁,要耐得住寂寞;在你有所成就的時候要經(jīng)得起誘惑,學會淡定,還要執(zhí)著追求。
不要說中醫(yī)是偽科學,只是你未得要領(lǐng),不要說古代的中醫(yī)家自私藏拙,很多道理需要自己去領(lǐng)悟揣摩,正所謂只可意會不可言傳。所有的東西到講的明明白白了,那你就只是繼承,你連自己的思維都沒有了,那你學來干什么?照著做就是了。中醫(yī)有很大的的彈性空間,如隔二之治。隔三之治。標本同治。同病異治。異病同治等。
更不要把中醫(yī)想得太繁瑣,正所謂大道至簡,要言不繁。能將所有的知識用一句話概括的人很了不起,能用一個字概括天下萬物規(guī)例的人是圣人,故孔子用〝?shù)括曌纸沂玖擞钪娴囊?guī)例,雖歷經(jīng)兩千多年,終成世界矚目。萬世景仰的圣人。
望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。不是最高境界是神嗎?然后是圣,工,巧嗎?如修理機器看一下就知道出什么問題就最高水平,聽聲音和問操作人員還不知道問題時,才動手拆出來看什么問題。所以去到切應該是最低水平了?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:〝望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。〞樓主說到達神的境界有朱良春。鄧鐵濤。朱丹溪。李東垣等,到達圣的境界唯張仲景一人。誠哉斯言!
‘坐勿澄心,于靜悟道!’唯有執(zhí)著,方可成就些微事業(yè)。
‘騏驥一躍不能十步,駑馬十駕功在不舍?!?。
學習,病人的癥狀變化,病人敘述的病情資料,都有助于我們更深入地理解中醫(yī)。二則,讀各家醫(yī)案。
讀歷代中醫(yī)大家的醫(yī)案,有如名師在側(cè),耳提面命,最有助于提高醫(yī)術(shù)。醫(yī)案不能濫讀,要讀適合于自己的比如,若想提高傷寒水平,就讀傷寒醫(yī)家的醫(yī)案;想提高溫病水平,就讀溫病醫(yī)家的醫(yī)案;想提高針灸水平,就讀針灸醫(yī)家的醫(yī)案。我向來重視讀醫(yī)案,且自己也收集了坊間所出版的幾乎所有醫(yī)案著述,方便隨時翻閱。我讀醫(yī)案的方法。讀醫(yī)案時不妨先讀前半段的病情描述,然后自己分析,琢磨其病當辨為何證,需用何方,如何加減化裁,然后把自己的結(jié)果與原案對比,看自己差不哪里,為什么達不到原案的水平,還需要從哪些方面再努力。這樣讀醫(yī)案,每讀一篇,都能有所提高,多讀多提高。若能堅持數(shù)年,廣覽諸家的數(shù)百醫(yī)案,我相信,必可提高醫(yī)術(shù),兼可學得諸家的臨證經(jīng)驗。
這個方法的要點是先找些好醫(yī)案,比如葉氏的《臨證指南醫(yī)案》,多是先述病,后辨證,再有議論,列出方藥,甚是方便我們學習。另外,亦可讀《名醫(yī)類案》或《古今醫(yī)案按》,都是歷代名醫(yī)的臨床精華。再者,今賢所編的醫(yī)案亦復不少,有的洋洋灑灑上百萬字,蔚為大觀,亦頗可一讀,隨便翻翻也不錯。三則,生活中用心。
學習中醫(yī)與學習西醫(yī)不同,西醫(yī)的知識全在課本上,中醫(yī)卻需從生活中多加體會。比如,四時如何變化。陰陽怎樣升降,往往可以在生活中體會出來。再如,為什么兩廣人會吃酸嘢?為什么北方人比南方的身高且體壯?為什么一場秋雨一場寒?等等,此類問題都可從中醫(yī)里面找到答案。平時多觀察,多思考,多總結(jié),這也是學習中醫(yī)。
我的新浪微博里有許多這樣的思考,都是我自己從生活中學習中醫(yī)的點滴體會。這樣的體會多了,中醫(yī)水平必然上漲。
再者,中醫(yī)不是必需在高大上的醫(yī)院里才能實踐的醫(yī)學,中醫(yī)是生活中的醫(yī)學。學習中醫(yī),亦需從生活中體悟。中醫(yī)存在于生活的方方面面,中醫(yī)與我們的飲食住行息息相關(guān)。比如,食物皆有性味歸經(jīng),平時所吃的食物,也多是中藥;經(jīng)絡穴位在自己的身上,經(jīng)常自己找尋按壓一番,既可養(yǎng)生,亦有助于掌握中醫(yī)。四則,復習,復習,再復習。溫故可以知新,溫故可以提高。復習的重要性說一百遍也不為過。年輕人往往喜歡獵奇而不喜歡復習,卻不知復習的收獲遠遠大于獵奇。經(jīng)常復習曾經(jīng)的所學,既可以鞏固知識,更可以借此而觸類旁通,可以引申出別的收獲。我自己的體會是,有些中醫(yī)學科非常重要,不妨反復用功,比如,博士畢業(yè)后我經(jīng)常把《方劑學》課本放在枕頭邊上,睡前隨意翻讀幾頁,堅持了數(shù)年,以至于方劑非常精熟,臨床用之得心應手。
隨著學業(yè)的進步,不同時期需復習的內(nèi)容自也不同。但不管如何,重視復習,特別是對于基礎知識的復習,對于提高醫(yī)術(shù)很有幫助。五則,動筆。
我一直主張學人要經(jīng)常動筆,一方面好記性不如爛筆頭,用筆記下的知識方便隨時復習;另一方面,動筆有助于思考,有助于提高。比如,當我創(chuàng)作一條新的微博時,我會反復思考,如何行文措辭,如何使語句流暢,如何使醫(yī)理明白易懂,這樣的思考過程,非常有助于提高。而且,若能每天都動筆創(chuàng)作,相信對于中醫(yī)的理解會越來越深入,越來越廣博。
剛開始可能有些困難,不知道寫什么,這樣的過程每個人都會經(jīng)歷過。堅持下去,慢慢地就習慣了。正如我自己在數(shù)年前開始創(chuàng)作微博時,我就暗暗立志,一定要堅持下去,把自己每天的臨床醫(yī)案。讀書體會。思考所得。旁聞道聽的逸事都記錄下來,若能積累成百萬字,這將是我從事中醫(yī)的寶貴財富。于是我就堅持了下來,日日不懈,至今驀然回首,卻已經(jīng)創(chuàng)作了百萬多字的微博了,當年的目標實現(xiàn)了!自己也感覺伴隨著寫作,醫(yī)術(shù)提高地飛快。我有這樣的體會,我也愿意與大家分享,希望大家都能掌握這個方法。
六則,重視經(jīng)典。
重視經(jīng)典不是一句口號,而是源自實踐。實踐出真知,中醫(yī)的臨床實踐離不開經(jīng)典,甚至可以說,每個思路,每條辨證,每張藥方,都與經(jīng)典密不可分。學好經(jīng)典,即是踩在了前賢的肩膀上,站的高,看的`遠,臨床療效必然高。而忽視經(jīng)典,有如有寶山而不入,不是盲人,就是傻子。
重視經(jīng)典,就要學習經(jīng)典。要不斷地學,溫故知新——這是我學習經(jīng)典的方法,我自認為反復閱讀經(jīng)典非常有必要。
剛開始學經(jīng)典時,不妨只看原文,不看注解,自己慢慢領(lǐng)會,能領(lǐng)會多少就領(lǐng)會多少,邊讀邊記誦,邊記誦邊領(lǐng)會。經(jīng)典的句子背熟了,一些深奧的中醫(yī)理論自能領(lǐng)會,有的即使暫時不能領(lǐng)會,經(jīng)歷多年臨床之后也會有所感觸而明白的實在不明白的,再看前人的注釋。讀注釋不能全信,也不能全懷疑,要有自己的眼光。若實在不會分辨,那就不妨先記住吧。多讀幾家不同的觀點,自己體會,看哪家觀點更合乎自己的心意。自己認可的觀點,不一定是完全正確的;自己暫時不認可的,也不一定是錯誤的,隨著讀書。思考及臨床閱歷的增加,以前不認可的觀點也許反而為認可了。
臨床時要常想想經(jīng)典,讓自己的思想完全進入經(jīng)典之中,有時心中一亮,豁然開朗,可于混亂的迷霧中領(lǐng)會出清晰的治療思路與方法來。我自己的體會,經(jīng)典的幾乎每句話都能指導臨床,之所以我們體會不出來,那是因為水平不夠,或者,與臨床結(jié)合地不夠緊密。要想把經(jīng)典用在臨床上,并且左右逢源,非下十分的苦功夫不可。所謂:一分恭敬一分利益,一分辛苦一分甘甜。付出必然會有收獲。隨著自己醫(yī)術(shù)的提高,對經(jīng)典的理解也會提高。初時對經(jīng)典的某句話可以理解地非常淺顯,后來,臨床漸多,思考漸深,對經(jīng)典忽然有新的感悟,這種感悟即是提高。我認為,《素問》的前四篇要反復研讀,這四篇東西最能引人深悟。初學中醫(yī)要讀,臨床數(shù)十年之后還是要讀,邊讀邊思,邊讀邊臨床,每讀一遍,對于中醫(yī)理論的體悟就會深入一層。
有人說,經(jīng)典很枯燥,讀來毫無感覺。怎么辦?我建議不妨再讀,反復讀,努力找其中押韻的文字,讀時盡量抑揚頓挫,這樣既好讀又好聽,還方便記誦。邊讀邊琢磨,讀著讀著就慢慢地上手了。興趣是可以培養(yǎng)的,沒有誰天生喜歡讀書,但我們每個人求學多年后不是也喜歡上書了嗎!
當今社會文明在進步,中醫(yī)也要跟著進步。進步不是拋棄中醫(yī),不是讓中醫(yī)西化,這不是真的進步,這是倒退!中醫(yī)進步就是要抓住經(jīng)典,越是緊抓經(jīng)典,中醫(yī)越能進步。
七則,跟師。
跟師,要跟明醫(yī),要跟大家。若師傅愿意愿意把自己的所學完整地教給學生,這是最好的老師。跟師的好處極多,可以當面學習,手把手地教;可以隨時提問,督促著進步;可以方便地傳承老師的學術(shù)思想;跟著老師學習,白天工作,晚上讀書,就象古人學習中醫(yī)一樣,這樣最有助于提高醫(yī)術(shù)。
當然,跟師時,千萬不要有疑必問。先自己看書或思考,并與同學交流,若實在找不出答案,再向師傅請教。我相信,每一位明師都喜歡勤奮好學,且態(tài)度恭敬的學生。有時,師傅的觀點可能不合乎課本,或合乎主流,我認為當細心學習師傅的觀點,自己在臨床上體會。
八則,勤奮好學,孜孜不倦。
中醫(yī)難學,因為中醫(yī)涉及到方方面面,一個好的中醫(yī)需要懂的東西非常多,不僅要精研湯藥與針灸,還包括相學。文學。歷史。天文學。西醫(yī)學。中國傳統(tǒng)哲學等等。因此,要求我們中醫(yī)人一定要努力進取,每天都要努力,每天都要讀書。需知若一天不讀書,即是一天浪費了光陰。別人都在進步,我們?nèi)舨慌?,就會倒退。作為中醫(yī)人,還要有吃苦的準備,要有一輩子努力的準備。讀不完的書,干不完的臨床,永遠也不會到達頂點的攀登,會一直伴隨我們一生。與其痛苦,不如享受,享受讀書的快樂,享受臨床的快樂,享受努力的快樂。享受的過程,亦是進步的過程。因為快樂,我們更努力;因為努力,我們更進步;因為進步,我們更快樂。以上拉雜寫下這幾點體會,是我在奧地利臨床工作的間隙倉促草就的,希望能有助于年輕學子進步。這些只是我自己的學習中醫(yī)體會,不一定合乎每個人,讀者也可以把自己的學醫(yī)體會分享出來。我們都要進步,我也愿意與讀者一起努力。
中醫(yī)臨診心得篇二
6個月得實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用。
xx年7月份我到湖南??抵形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科、等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。中西醫(yī)結(jié)合科。兒科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。有廣泛愛好的我特別擅長于文學寫作,并于xx年加入校“燃汐”文學社,中醫(yī)科實習鑒定,實習鑒定《中醫(yī)科實習鑒定》。憑著對工作熱情、任勞任怨,和社內(nèi)成員團結(jié)一致,一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學校、學生會其它部門,出色的完成各項文學宣傳工作,促使學校的各種運作更順利進行及活躍了學校的文化氛圍。
身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學以致用,實踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個機會,鍛煉自己。大學五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;廣東醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
中醫(yī)臨診心得篇三
6個月得期即將要結(jié)束了,時間過得真快,是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
20xx年7月份我到湖南福康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科。等科室,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié),嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。中西醫(yī)結(jié)合科。兒科等課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。有廣泛好的我特別擅長于文學寫作,并于xx年加入?!叭枷蔽膶W社。憑著對工作熱情、任勞任怨,和社內(nèi)成員團結(jié)一致,一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學校、學生會其它部門,出色的完成各項文學宣傳工作,促使學校的各種運作更順利進行及活躍了學校的文化氛圍。
身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學以致用,實踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個機會,鍛煉自己。大學五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;廣東醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康xxxxxx。
中醫(yī)臨診心得篇四
“醫(yī)者必須謙虛,才能有所提高?!边@是現(xiàn)代醫(yī)學倫理教育的基石。作為一名醫(yī)生,我時刻保持著謙虛、認真、負責的態(tài)度去治療每一位患者。在臨診的過程中,我不僅能夠贏得患者的信任,而且更能夠更全面、深入地了解病情,進而提高治療效果。在這篇文章中,我將分享我在臨診的過程中學到的心得體會。
第二段:重視臨床癥狀。
臨床癥狀是診斷病情的關(guān)鍵。醫(yī)生首先應該進行細致的詢問,理解患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史等病情資料,以快速的了解患者的病情。其次,在體檢過程中,注意觀察患者的身體變化,通過聽診、觸診等方法獲取各系統(tǒng)的病理反應。最后,醫(yī)生應該結(jié)合實驗檢查結(jié)果,進行全面、科學的判斷。在這一過程中,我意識到不能僅靠儀器的測量,更需要通過綜合分析患者的臨床癥狀,確保最終的診斷和治療是有效的。
第三段:了解病情和病人。
疾病不是難以捉摸的概念,而是跟著每一個患者而來的體驗。務必做好一個醫(yī)生該有的責任心,靈敏地察覺患者在臨床癥狀中所表現(xiàn)出的周邊因素及其疾病應對方式,全面地評估患者的疾病狀況,考慮患者的年齡、性別、職業(yè)背景、生活習慣、心理狀況以及社交環(huán)境等因素對疾病的影響,從而更好地了解患者的個性和對治療的態(tài)度,通過從治療方案、療效預期、預防措施、恢復保健等方面對病情進行全面評估,最終實現(xiàn)對病情的科學、全面、快捷與準確的判斷。
第四段:樹立患者至上的服務理念。
在醫(yī)生的實踐中,無論什么診療環(huán)節(jié),都應該堅持患者至上的原則。即使患者的病情不在好轉(zhuǎn)或病情惡化,在處理患者的痛苦方面,醫(yī)生應該能夠運用自己的專業(yè)技能,積極地為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。通過提供良好的勸導、醫(yī)療指導以及貼心的護理等方法,及時了解患者的需要,并及時給予合理的醫(yī)療治療,以最大程度地減輕患者的疼痛和精神壓力。
第五段:總結(jié)。
在醫(yī)生臨診的實踐中,需要切實做到聽從患者的意見和要求,維護患者的利益和健康安全。而要達到這個目標需要不斷迭代且精益求精,不斷提升自身的醫(yī)療技能,提升肢體語言的表達能力,保持開放的心態(tài)對待每一位患者,以求最大程度地滿足患者的需求,真正實現(xiàn)醫(yī)患間的精誠合作與共贏。這正是我在臨床實踐中所摸索出的臨床心得體會。希望我今后能夠更加勤勉地為每一位患者提供更好的醫(yī)療服務,為醫(yī)患關(guān)系的更加和諧、穩(wěn)定和發(fā)展做出自己的貢獻。
中醫(yī)臨診心得篇五
在過去的幾個月里,我有幸參加了當?shù)刂嗅t(yī)藥大學的中醫(yī)培訓課程。這個課程涵蓋了中醫(yī)學的核心概念和實踐技能,為我提供了一個深入了解中醫(yī)知識和技能的平臺。
在課程中,我學習了中國傳統(tǒng)醫(yī)學的理論,包括陰陽五行、藏象、氣血理論等。同時,我也學習了中醫(yī)診斷和治療方法,如針灸、推拿、中藥等。在實踐方面,我們進行了身體操作,包括穴位的按摩和針灸,還有一些草藥的處理和配制。
在學習過程中,我深深地感受到了中醫(yī)的獨特魅力。中醫(yī)強調(diào)整體觀念和個體化調(diào)理,這與現(xiàn)代醫(yī)學的觀點有所不同,卻有著獨特的價值。同時,中醫(yī)的實踐操作性也很強,學習中醫(yī)讓我感到既有理論深度,又有實踐樂趣。
我特別喜歡中醫(yī)的診斷方法,包括望、聞、問、切。這種方法不僅僅依賴于現(xiàn)代醫(yī)學的儀器檢查,更重要的是通過與患者的交流和觀察,了解病情,從而進行針對性的治療。這種古老而富有智慧的診斷方法,讓我深感中醫(yī)的魅力。
經(jīng)過這次培訓,我對中醫(yī)有了更深入的理解和體驗。我意識到,中醫(yī)不僅僅是一種醫(yī)學體系,更是一種文化傳承和生活方式。我希望將來有更多的機會學習和實踐中醫(yī),將中醫(yī)的理念和方法融入到我的生活和工作中。我也希望能夠?qū)⒅嗅t(yī)的知識和技能傳遞給更多的人,讓更多的人受益于中醫(yī)的智慧。
中醫(yī)臨診心得篇六
6個月得實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定.
08年7月份我到湖南??抵形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科.針灸科.五官科.中醫(yī)科.西醫(yī)內(nèi)科.急診科......等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗.
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科.中西醫(yī)結(jié)合科.兒科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病.多發(fā)病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻.
醫(yī)學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點.作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求.有廣泛愛好的我特別擅長于文學寫作,并于xx年加入?!叭枷蔽膶W社,中醫(yī)科實習鑒定,實習鑒定《中醫(yī)科實習鑒定》。憑著對工作熱情、任勞任怨,和社內(nèi)成員團結(jié)一致,一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學校、學生會其它部門,出色的完成各項文學宣傳工作,促使學校的各種運作更順利進行及活躍了學校的文化氛圍。
身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學以致用,實踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個機會,鍛煉自己。大學五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;廣東醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
中醫(yī)臨診心得篇七
在過去的幾個月里,我有幸參加了當?shù)刂嗅t(yī)藥大學舉辦的中醫(yī)培訓班。這個培訓班由經(jīng)驗豐富的教授和醫(yī)生授課,旨在提高我們對中醫(yī)的理解和實踐能力。在這次培訓中,我學到了很多有關(guān)中醫(yī)的理論知識和實踐技能,下面是我的心得體會。
首先,我認識到了中醫(yī)理論的重要性。中醫(yī)強調(diào)整體觀念和辨證論治,即疾病的發(fā)展和預后是由患者身體內(nèi)部多個因素共同決定的。通過對中醫(yī)理論的學習,我學會了如何通過望、聞、問、切等方式,了解患者的基本情況和疾病特點,從而制定出更有效的治療方案。
其次,我學到了許多實用的中醫(yī)技能。例如,在針灸方面,我學會了如何正確地使用針,以及如何根據(jù)患者的不同情況調(diào)整治療方案。此外,我還學習了推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法,這些技能不僅在臨床實踐中非常有用,還能提高患者對中醫(yī)的信任和接受度。
最后,我認識到了中醫(yī)實踐中的挑戰(zhàn)。盡管中醫(yī)理論和實踐技能非常豐富,但是在實踐中也遇到了一些問題。例如,有些患者對針灸、推拿等療法反應強烈,需要我們更加了解患者的身體狀況,調(diào)整治療方案。此外,中醫(yī)臨床實踐中的不確定性也需要我們更加謹慎和耐心。
綜上所述,參加中醫(yī)培訓班讓我受益匪淺。我不僅學到了很多有關(guān)中醫(yī)的理論知識和實踐技能,還認識到了中醫(yī)實踐中的挑戰(zhàn)和不確定性。在未來的工作中,我將繼續(xù)努力學習和實踐,提高自己的中醫(yī)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。
中醫(yī)臨診心得篇八
作為一個消化科的畢業(yè)生,在實習期間,我有幸能夠參與各種疾病的臨床診療工作。這是我實踐醫(yī)學理論知識的寶貴機會,也是我積累經(jīng)驗的重要時刻。通過這段時間的學習和實踐,我不僅加深了對消化系統(tǒng)的理解,還收獲了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。
第二段:師承的重要性。
在臨診工作中,我深刻體會到師承的重要性。曾經(jīng)的老師們不僅傳授給我豐富的臨床知識,還教會我如何與患者進行有效的溝通。他們在工作中謙遜和專業(yè),對待每個病人都是真心實意。他們用自己的行動告訴我,作為一名醫(yī)生,首先要有同情心和關(guān)愛心。
第三段:經(jīng)驗總結(jié)。
經(jīng)過一段時間的實踐,我逐漸開始總結(jié)自己的經(jīng)驗。我意識到,患者的病史記錄非常重要,只有通過詳細的了解病史,我們才能更好地制定治療方案。我也學會了如何仔細詢問病史中的細節(jié),以排除病因。此外,我發(fā)現(xiàn)多學一些輔助檢查方法,如超聲檢查和內(nèi)鏡檢查,能讓臨床診斷更具準確性。
第四段:良好的溝通與團隊合作。
在實習期間,我明確了良好溝通的重要性,并迅速學會了如何與患者溝通。我努力營造一個溫馨寬松的環(huán)境,讓患者感到舒適,有助于他們更好地表達自己的癥狀和情緒。我還學會了與其他科室的醫(yī)生和護士合作,形成一個緊密的醫(yī)療團隊。只有通過團結(jié)合作,我們才能更好地服務患者,提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
第五段:收獲與展望。
通過這段時間的實踐和學習,我收獲了很多。我掌握了一些實用的臨床技能,更重要的是,我在人際交往和情感管理方面有了長足的進步。此外,我也深刻意識到醫(yī)生的責任和使命,我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)知識和技能,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
總結(jié):
通過實踐經(jīng)驗和臨床實踐,我深刻意識到了師承的重要性,收獲了豐富的臨床經(jīng)驗。良好的溝通能力和團隊合作精神也是成功的重要因素。在實踐中,我不斷提高自己的專業(yè)水平和人際交往能力,為更多的病人服務。希望將來能成為一名優(yōu)秀的消化科醫(yī)生,為世界的健康事業(yè)做出更大的貢獻。
中醫(yī)臨診心得篇九
在舊社會,師帶徒的方法因人而異,大致有兩種形式:
第一種,老師采用淺顯的讀物,如《湯頭歌》。《藥性賦》?!稙l湖脈學》?!夺t(yī)學三字經(jīng)》等教材,向?qū)W生進行講授,并要求記誦。
據(jù)我了解,凡是用這種教材的老師們,幾乎都有一個共同點,那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗為主,而對《內(nèi)經(jīng)》?!秱摗返冉?jīng)典著作的講授,則重視不夠。因此,他們培養(yǎng)出來的學生,往往是側(cè)重于臨床,而忽于理論方面的研究。
第二種,與以上正好相反,老師在啟蒙教學階段,就以四部經(jīng)典著作開始。他們的主張,和《千金方?大醫(yī)習業(yè)一》的精神遙相呼應。所以,他們培養(yǎng)出來的學生,一般地講,理論水平較高,而且基礎也打得牢固,有發(fā)展的潛力,故被歷代醫(yī)家所擁護。清代的醫(yī)學大師徐靈胎,在《慎疾芻言》一文中指出:〝一切道術(shù),必有本源,未有目不睹漢唐以前之書,徒記時尚之藥數(shù)種,而可為醫(yī)者。〞他說的漢唐以前之書,指的是《內(nèi)》。《難》等經(jīng)典著作。可見,徐氏也主張先學經(jīng)典著作為學醫(yī)的根本。
我是怎樣學起中醫(yī)來的呢?因為我體弱多病,經(jīng)常延醫(yī)服藥,而接近了中醫(yī),并以此因緣加入了中醫(yī)隊伍。我的學醫(yī)老師,在營口行醫(yī)為主,他收了三個徒弟,我的年紀為最小。當時我學的中醫(yī)課程,現(xiàn)在回憶起來,大體上分為中醫(yī)基礎理論和臨床治療兩個階段,共花費了六年的時間。
在理論基礎階段,學了張。馬合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!侗静萑易ⅰ芬约啊蹲⒔鈧摗泛汀督饏T心典》等著作。
由于我曾讀過幾年私墊,古文有點基礎,所以,文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面,就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問?陰陽應象大論》中的東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……的內(nèi)容時,盡管老師講得眉飛色舞,而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎,我學了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧,但把一些經(jīng)典著作系統(tǒng)地學了一遍,這就對進一步學習中醫(yī)打下了堅實的基礎,也算是很大的收獲。學到第四年,老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程,如雜病心法要訣。婦科心法要訣和幼科心法要訣等。由于這些內(nèi)容是用歌訣格式編寫的`,因之老師要求一邊學一邊背,直到背得滾瓜爛熟時為止。背書對我來說雖不陌生,但它很壓人,來不得半點虛假,必須每天早起晚睡付出辛勤勞動。
它指出〝背〞是為了書熟,書熟是為了理明,理明是為了識清,識清是為了臨床辨證。由此可見,《金鑒》所寫的大量歌訣體裁,是為了人們的背誦和記憶,這也就勿怪其然了。然而,中醫(yī)的書浩如煙海,誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚,或因師傳之所異,而不能不有感恩有這樣一次機會,能讓我向大家匯報學習中醫(yī)一路以來的收獲和體會。曾經(jīng)的我是一個國營單位的設計師,從高中到大學薰習的都是與藝術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識,對醫(yī)學一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風雨無阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶。吃抗生素已經(jīng)是家常便飯,可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康,而是問題越治越多,不知何時是個頭,直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題,我才開始萌生了一個念頭,我要學習中醫(yī)給自己調(diào)理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。
為了學習中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健,我辭去了體面的設計工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學習艾灸。推拿。拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準備邁進中醫(yī)的大門,但對于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒有底氣。對于我這個醫(yī)學門外漢而言,要想系統(tǒng)的學習中醫(yī)真是太難了。一次偶然的機會,我在天津一個養(yǎng)生培訓班學習時,非常有幸的結(jié)識了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個白衣天使,我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識而開始。課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學習了倪老師的視頻,告訴我們要想學習中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開始。就這樣,通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風趣幽默,你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。在學習中,我終于有勇氣想大踏步的進入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強烈的愿望,去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學培訓基地,跟隨楊老師進一步學習及實踐。
跟診期間,我們見證了太多奇跡,很多患者來時已病入膏肓,但幾次復診下來氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。
有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術(shù)及脾臟切除十年,近兩個月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無力,手掌瘀黑,來就診時需要家人攙扶,說話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。見到這樣的病人,整個課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓的都是有經(jīng)驗的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺得這個病人時日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的一如既往的問診并開出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調(diào)節(jié),給予病人信心。沒想到接下來一段時間,病人經(jīng)過幾次復診后,真是大變活人!不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的瘀暗也得以恢復,我不敢相信這是同一個人,病人已經(jīng)從原先的陽不入陰,慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛枬撨M去,一個做過大手術(shù)的人都能恢復的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們在場的每一位學員無不感動和震撼!楊老師的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,是我們每個人學習的榜樣,同時中國幾千年傳下來的經(jīng)典之方,是多么的偉大,弘揚這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個炎黃子孫的責任!通過兩個月的跟診,我對中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應用,理論結(jié)合實際,越學越有興趣,越學越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難,兩個月的學習過后,我開始試著將我的所學應用到自己及家人身上。
中醫(yī)臨診心得篇十
痤瘡,也被稱為痤瘡,是一種常見的皮膚病,特別是在青春期。作為一名醫(yī)生,我曾經(jīng)遇到過許多患有痤瘡的病人。通過與這些病人的交流和診斷,我積累了一些關(guān)于痤瘡的臨床心得。以下是我通過分析病因、診斷痤瘡的方法以及制定個性化治療方案等方面的體會。
首先,了解病因?qū)τ谠\斷和治療痤瘡至關(guān)重要。痤瘡的主要病因是皮脂腺過度分泌和毛囊的堵塞。這種堵塞會導致炎癥和細菌感染,最終形成粉刺和膿包。因此,治療痤瘡的關(guān)鍵是要控制皮脂分泌并清潔毛孔。我通常會詢問病人的生活習慣、飲食偏好、壓力情況以及其他可能的誘因,以幫助我確定病因并制定個性化的治療方案。
其次,準確診斷是治療痤瘡的基礎。痤瘡的診斷基于臨床癥狀和體征,包括:發(fā)紅、腫脹、有時附帶疼痛的粉刺;膿包的存在;以及可能的瘢痕形成。此外,我還會仔細檢查病人的皮膚類型,觀察病變的分布、嚴重程度以及可能的并發(fā)癥。一個準確的診斷不僅有助于治療的進行,還可以幫助我排除其他可能性更大的疾病。
然后,個性化治療方案是治療痤瘡的關(guān)鍵。由于每個人的皮膚類型和痤瘡嚴重程度不同,治療方案必須根據(jù)每個人的具體情況進行調(diào)整。對于輕度痤瘡,我通常會建議患者使用外用藥物,如含有水楊酸或苯酸的洗面奶、外用抗生素或者化學剝脫劑。對于中度至重度的痤瘡,我會聯(lián)合使用外用藥物和口服藥物,如抗生素和維生素A酸。此外,我還會給病人提供一些建議,如避免用手觸摸面部、保持面部清潔,并控制飲食中的油脂和糖分攝入。
最后,有效的隨訪和患者教育是治療痤瘡的重要環(huán)節(jié)。我經(jīng)常鼓勵我的病人定期回訪,以便監(jiān)測病情的進展并調(diào)整治療方案。在隨訪過程中,我會向病人提供額外的建議,并解答他們可能遇到的問題。此外,我還會告訴他們痤瘡不是他們的錯,提醒他們要保持積極的心態(tài),并給予他們相關(guān)的心理支持。我希望通過這些舉措,能夠幫助我的病人更好地管理他們的痤瘡,減少對他們生活的影響。
總結(jié)而言,作為一名醫(yī)生,我對痤瘡的臨床心得有了更深入的理解。通過了解病因、準確診斷、制定個性化治療方案以及有效的隨訪和患者教育,我能夠為患有痤瘡的病人提供更好的治療和護理。我相信,隨著科學技術(shù)的進步,我們對于痤瘡的認識和治療也將不斷提高,從而幫助更多的人擺脫痤瘡的困擾。
中醫(yī)臨診心得篇十一
痤瘡是一種常見的皮膚病,特別是在青春期。作為醫(yī)學生,我有幸在實習期間接觸到了許多痤瘡患者,并參與了他們的臨床診斷和治療。通過這些經(jīng)歷,我深刻地體會到了痤瘡的病情特點和治療方法,也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗。以下是我在痤瘡臨診中的心得體會。
首先,了解病情是臨床診斷的關(guān)鍵。痤瘡的特點是長期存在于臉部和背部的痤瘡,表現(xiàn)為紅腫、膿包、黑頭和白頭。在臨床診斷中,我們要詳細詢問患者的病史、飲食習慣、生活習慣以及使用的化妝品等。此外,我們還要仔細觀察病變部位的病情,判斷其嚴重程度。有些患者的痤瘡可能只是輕微的痤瘡,而有些患者可能需要較長時間的治療和恢復。因此,在診斷中要對每位患者進行個性化評估,并制定相應的治療計劃。
其次,采取綜合治療是痤瘡治療的重要方法。我們通常會采用體外抗感染控制炎癥的方法,如使用含有苯酚類、洗滌皂等的洗面奶清潔患者面部皮膚,以抑制細菌生長,減少感染;還可以使用外用藥物,如天門冬酸乳膏等,來控制炎癥反應。此外,我們還會根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的內(nèi)服藥物。有些患者可能需要口服抗生素來消滅細菌感染,而另一些患者可能需要口服維生素A酸類藥物來減少油脂的分泌。因此,綜合治療是痤瘡治療的重要手段之一,可以更好地控制病情,并促進患者的康復。
此外,心理疏導也是痤瘡治療不可忽視的一環(huán)。痤瘡患者常常因為容顏受損而自卑,情緒低落。在臨床診斷中,我們不僅需要關(guān)注患者的身體健康,還要關(guān)注他們的心理健康。我們應該給予他們足夠的理解和支持,并幫助他們樹立自信,增強對治療的信心。此外,我們還可以引導患者轉(zhuǎn)移注意力,進行一些適當?shù)膴蕵坊顒?,如運動、閱讀、聚會等,以緩解患者的心理壓力,使他們更好地面對病痛。
最后,預防是痤瘡治療的重要環(huán)節(jié)。預防痤瘡的關(guān)鍵在于保持皮膚清潔,避免油脂的過多分泌。我們應該告訴患者要勤洗臉,避免使用含有刺激性成分的化妝品,保持良好的生活習慣,如不熬夜、少吃辛辣食物等。此外,我們還應該指導患者正確使用護膚品,并定期進行皮膚檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的皮膚問題。通過積極的預防措施,可以減少痤瘡的發(fā)生,并提高治療的效果。
綜上所述,在臨床診斷中,我們需要充分了解病情,制定合理的治療計劃;我們需要采取綜合治療的方法,控制病情,促進康復;我們需要關(guān)注患者的心理健康,給予他們足夠的支持和理解;我們需要強調(diào)預防,培養(yǎng)患者良好的生活習慣。通過以上的心得體會,我更加深刻地認識到了痤瘡的特點和治療方法,也對病患者給予了更多的關(guān)注和理解。相信在今后的診療工作中,我能夠更好地應對痤瘡患者,給他們帶來更多的希望和康復。
中醫(yī)臨診心得篇十二
說到學習中醫(yī),那就不得不談談,高考填報志愿了。猶記得那時候家父極力反對我填報中醫(yī)學院的,而是希望我去閩江或者師范,至少畢業(yè)好找工作,再者不必那么的辛苦。因為學醫(yī)學的,終究是要活到老學到老。
大一的這一年,可以說是我自己性格表現(xiàn)最為突出的一年。自大、率真、桀驁不馴、狂妄、特立獨行、無所畏懼的那種感覺,至今回想起來,真的感到自己很可笑,甚至很可悲。在學生會里、班委上、社團里,我?guī)缀跏且婚_始的興趣,到后來的厭倦,最大原因是因為我自己的性格。這一年,學習沒有落下,活動參加的也很多。到了大一下學期的時候,我就開始不自覺的往中醫(yī)這邊靠攏了,至今也不記得那是什么原因。
學校的環(huán)境是那么的美,夕陽下的校園,我總喜歡捧著書,去散步,偶爾還會寫一些小詩,就這樣大學時光一年就過了。
到了大二的時候,就更加堅信自己往中醫(yī)這條路了。期間家父因椎間盤突出,不能行走、干活,只能臥床,吃遍了西藥,結(jié)果無效。后經(jīng)別人引薦,到民間的骨傷科去做推拿,首診一次,隔三日復診一次,然后回家休息調(diào)養(yǎng)一個月就好了,癥狀全部消失。然后回想自己高二那年的病毒性感冒,整整一星期沒辦法上課,校醫(yī)給我連續(xù)打了好幾針,都不見效。后來去一個在縣城開診所老鄉(xiāng),給我開了一盒的小柴胡顆粒,回去第二天熱就退了。
大二這一年課程很多,但我花了挺多的時間在傳統(tǒng)文化的學習。經(jīng)常是沒課時就往圖書館里跑,大多會是在綜合類的書庫里,扎在老子、孔子、孟子等,還有《周易》。雖然什么都沒弄明白,但是能了解它原來有那么的一回事。對于易經(jīng)的入門學習,使得我對于中醫(yī)里一些有關(guān)易經(jīng)的概念有了一定的認識。
除了在綜合書庫里頭,當然也沒忘了要在醫(yī)學書庫里好好充充電。查閱手診、面診、足療等,還有就是關(guān)于陰陽五行的重新認識。雖然沒能學透,但是總可以理解一些問題。大二這年學習中藥和方劑,我當然是花了很多時間在背這些東西,當然考試也沒難到我,每次考試的時候我都是早早的睡覺,然后考完試聽到同學們一直在嚷著“我昨晚熬到了三四點,背的都沒考到。”關(guān)于中藥的學習,對我有很大幫助的是在學校第二國醫(yī)堂藥房里學習抓藥。那是在第二學習的后半程時間里。學習藥性和功用以后,對于飲片的顏色、質(zhì)地、氣味、形態(tài)以及一些特殊的結(jié)構(gòu)的學習,對我來說有很大的幫助。當老師談到某某藥的時候,出現(xiàn)在我頭腦的第一畫面是飲片的氣味、顏色、形態(tài)等。
關(guān)于學習方劑,我和傳統(tǒng)的學習方法一樣就是背方歌。然后就是不斷的去看一些方論,比如說《醫(yī)方集解》、《醫(yī)宗金鑒——刪補名醫(yī)方論》等等,還有一段時間特別著迷于抄一些民間偏方。
大二的暑假過得特別有意義,那是提前預習了《傷寒論》,整體上有了一個認識,對后面的.學習有了很大的幫助。
到了大三,回想那時候,雖然對中醫(yī)執(zhí)著,或許說是盲目的熱愛更恰當一些,依舊是連門都沒進。新的學期,學習中醫(yī)四大經(jīng)典課程,就有更多的激情。上學期專心的投入到《傷寒論》的學習中去,不斷的看書學習,自然還有就是不斷的背誦條文,除此之外就是背一些《藥性賦》這類中醫(yī)入門的基本歌訣?!秱摗芬恢笔俏易非蟮哪繕撕头较颍皇俏疫€在尋找一種適合我自己的學習方式。
大三的下學期,看了挺多實踐的書。唐步祺的《鄭欽安醫(yī)書闡釋》、黃煌的《經(jīng)方的魅力》《張仲景五十味藥證》、《四診心法要訣》、《王洪圖黃帝內(nèi)經(jīng)臨證指要》、《劉渡舟傷寒論臨證指要》等等。只是泛泛而讀,談不上是精讀。不過《金匱要略》和《溫病學》學得不好,或者說是自己花的時間太少。
除了學習課內(nèi)的理論知識以外,還在國醫(yī)堂跟廖軍博士坐針灸門診,跟張亮亮博士坐內(nèi)科門診,其中的學習心得體會自然不是三言兩語就可以說得明白。一年的時間了,見到的病人挺多的,不過病種單一了一些。就像陳建博士開玩笑的說“找我看的不是失眠就是抑郁癥,看得都煩了,都不能換換病種?。〉t(yī)生是沒有選擇病人的權(quán)力?!?/p>
嘮叨了這么多,但時至今日,我依舊在中醫(yī)這路上,不斷的爬行著。作為一個學長,先把自己的一些學習歷程告訴你們,然后就是一些自己的感悟了。
要有堅定的信念,明白自己為什么學中醫(yī)?如果是單純?yōu)榱隋X,那么就不要荒廢這五年的時間。
遇到問題,不要退縮,也許解決了這個問題,你又上了另一個臺階。
學中醫(yī),要守得住清貧,耐得住寂寞。
也許有的人會說“中醫(yī)需要悟性,我的悟性不好”,那我想告訴你,每個人的悟性都是一樣,只是有的人開悟的早,僅此而已。
學習中醫(yī)需要一種緣分,一定程度上,悟也算是一種緣分。
中醫(yī)臨診心得篇十三
痤瘡是一種常見的皮膚病,主要特征是面部或身體其他部位出現(xiàn)炎癥性丘疹、膿皰以及結(jié)節(jié)囊腫等癥狀。作為一名實習醫(yī)生,我在臨床輪轉(zhuǎn)中接觸了許多患有痤瘡的患者,并從中獲得了一些寶貴的經(jīng)驗和體會。以下是我對痤瘡臨診的一些心得,希望能夠?qū)@個常見問題的診療有所幫助。
首先,病史采集十分重要。在痤瘡臨診中,了解患者的病史是十分關(guān)鍵的,因為痤瘡的發(fā)病與許多因素有關(guān),如遺傳、激素分泌、炎癥反應等。通過詳細詢問患者自發(fā)病以來的情況,可以幫助我們判斷病情的輕重程度,制定個體化的治療方案。此外,了解患者對往往使痤瘡加重的誘因的頻繁接觸也是很有必要的,比如對化妝品、食物以及護膚品過敏的情況,可以引導患者逐漸改變生活習慣。
其次,體格檢查應該全面細致。臨床上,面部是痤瘡最常見的發(fā)病部位,但是痤瘡也可能出現(xiàn)在其他部位,特別是背部、胸部和肩膀等容易遺漏的地方。因此,我們在進行體格檢查時,不僅要仔細觀察面部的病灶,還要注意尋找其他潛在的病變。另外,痤瘡的炎癥程度和類型是不同的,輕度痤瘡可以表現(xiàn)為散在的粉刺,而重度痤瘡可能有更多的丘疹和膿皰。通過仔細觀察,并結(jié)合患者的病史,我們可以初步判斷病情的輕重,為下一步的治療決策提供參考。
然后,對痤瘡的治療需因人而異。針對不同類型的痤瘡,治療方法也會有所不同。對于輕度痤瘡,常規(guī)的外用藥物治療通常會取得良好的療效。外用藥物可以包括外用抗生素、局部抗炎藥以及外用維A酸類藥物等。對于重度痤瘡,內(nèi)服藥物可能會更為有效。比如口服抗生素、維A酸衍生藥物等都可以幫助改善患者的癥狀。綜合考慮患者的病情和個體特點,選擇最適合的治療方法是至關(guān)重要的。另外,治療過程中還應注意病情的變化,及時調(diào)整治療方案,以提高療效。
最后,與患者進行有效的溝通至關(guān)重要。治療痤瘡不僅需要醫(yī)生的專業(yè)知識和技能,還需要患者的積極配合和信任。因此,在臨診中,與患者進行良好的溝通是至關(guān)重要的?;颊咄ǔψ约旱钠つw狀況感到困擾和焦慮,主動詢問治療的效果。此時,我們應給予患者充分的耐心和理解,并對治療過程進行詳細解釋。幫助患者樹立正確的治療觀念和耐心等待治療效果,同時在病情迅速惡化或治療無效時做出適當?shù)恼{(diào)整,這是在臨診中需要注意的細節(jié)。
總結(jié)而言,痤瘡是一種常見的皮膚病,臨床上針對不同的病情和類型,我們需要采取相應的治療方法。除此之外,詳細了解患者的病史以及身體檢查的細致都是臨診的關(guān)鍵。此外,治療過程中與患者進行有效的溝通,幫助患者樹立正確的治療觀念,并在需要時進行適當?shù)恼{(diào)整,也是臨床中不可忽視的因素。通過不斷積累經(jīng)驗和不斷學習,我們將能夠在痤瘡臨診中為患者提供更好的醫(yī)療服務。
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