計劃讓我們有目標(biāo)、有方向，不至于在生活中迷失方向。計劃必須與實際情況相結(jié)合，不能脫離實際。接下來，我們一起來看看這些計劃范文，了解一下如何更好地制定和執(zhí)行計劃吧。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇一
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項工作：
一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：每半年對各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強度監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：加強感染管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：
1、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識；
2、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；
3、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)；
四、強化手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。
加強醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識，認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評價。
2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
3、護(hù)理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
【篇二】。
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感。
工作計劃。
如下:。
一、加強教育培訓(xùn)。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
【篇三】。
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計劃：
一、醫(yī)院感染控制。
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷。
證明書。
居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識培訓(xùn)。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。
【篇四】。
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用。
1.為進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長。
副組長：
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴(yán)格實行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
【篇五】。
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）。本年度全院重點培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實際制定本部門培訓(xùn)計劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。
1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報告卡，按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實，及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇二
為了加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，特制定20__年院感工作計劃。
一、主要目標(biāo)。
1、醫(yī)院感染知識、培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)80%。
2、滅菌合格率達(dá)100%。
3、傳染病人隔離率為100%。
4、院感發(fā)病率低于8%。
5、院感漏報率20%。
二、保證措施。
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，保證目標(biāo)實現(xiàn)。院感科在院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)院感工作，制定計劃，擰定目標(biāo)，采取有效措施，確保目標(biāo)實現(xiàn)。
2、發(fā)現(xiàn)院感病人，及時上報，控制院感漏報率。臨床醫(yī)生對院感病人48小時內(nèi)上報院感辦根據(jù)情況并采取必要的控制措施，防止暴發(fā)流行。
3、認(rèn)真做好消毒滅菌工作，控制院感發(fā)病率。供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
4、加強病區(qū)管理，防止感染的發(fā)生，臨床科室定時對病房空氣、地面進(jìn)行消毒，遇特殊情況隨時消毒處理。病室內(nèi)定時通風(fēng)換氣，地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。被血液、體液污染的的物品及時更換。病床濕式清掃，病人出轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單必須進(jìn)行終末消毒?；颊甙仓酶鶕?jù)病情合理安排。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放，固體物進(jìn)行無害化處理或焚燒。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，在觸摸不同病種的病人之間要嚴(yán)格洗手與手消毒，防止交叉感染。
5、積極組織培訓(xùn)，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認(rèn)識。以院感委員會為主，根據(jù)院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。新上崗人員、進(jìn)修生、實習(xí)生崗前培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時，考核合格后方能上崗，醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)時間6學(xué)時。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
6、認(rèn)真做好一次性醫(yī)療用品使用后的廢棄物，醫(yī)院派專人收集。
7、做好院感監(jiān)測工作，及時分析總結(jié)院感工作。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇三
為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，加強安全管理，不斷深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步凸顯眼科護(hù)理特色優(yōu)勢，并結(jié)合我科實際情況，緊緊圍繞護(hù)理部的工作計劃，開展以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點的各項工作，不斷提高患者的滿意度，從而提升社會滿意度，制定以下計劃：
1、為了更好的做好護(hù)理管理工作并根據(jù)護(hù)理部的要求，人人參與管理，增加護(hù)理質(zhì)量管理人員，并根據(jù)個人的工作及特長進(jìn)行質(zhì)控分工。
2、實行參與護(hù)理質(zhì)量管理者的目標(biāo)管理，對于負(fù)責(zé)項目管理效果成績突出者，予以獎勵，既提高了參與管理者的管理能力，又提高了其工作積極性。
1、不斷規(guī)范，質(zhì)控檢查行為，根據(jù)質(zhì)控檢查結(jié)果，及時饋相關(guān)人員，并提出有效改進(jìn)措施。
2、根據(jù)各層次護(hù)理人員，工作責(zé)任進(jìn)行考評，對于優(yōu)者進(jìn)行獎勵，劣者進(jìn)行適當(dāng)處罰，從而提高他們的工作積極性，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
3、規(guī)范學(xué)習(xí)核心制度，并加強核心制度的落實，并做好重點環(huán)節(jié)及特殊時段的質(zhì)量管理。
4、規(guī)范進(jìn)行我科危急病人及常見時件應(yīng)急演練，及護(hù)理不良事件的及時討論分析，強化護(hù)理風(fēng)險評估。
1、落實責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，不斷強化護(hù)士?？谱o(hù)理建設(shè)，根據(jù)層級護(hù)士培訓(xùn)要求結(jié)合實際工作制定培訓(xùn)計劃并進(jìn)行培訓(xùn)。統(tǒng)一健康教育內(nèi)容實施。
2、結(jié)合科室實際情況制定護(hù)理服務(wù)流程（入院患者接待流程、出院患者流程、手術(shù)患者護(hù)理流程、術(shù)前針的實施流程、新入院穴位注射流程、科外檢查流程、住院患者檢查流程、早班處理醫(yī)囑流程、中醫(yī)操作流程、眼底造影執(zhí)行流程），并實施。
3、主動服務(wù)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，利用每天查房與患者的交流、每月的公休座談會、認(rèn)真查看患者意見饋本等方法聽取患者及家屬的意見，不斷總結(jié)改進(jìn)護(hù)理工作。
4、采用適當(dāng)?shù)膬?yōu)獎劣罰的激勵措施，進(jìn)一步提高了家的工作積極性。
5、深化護(hù)士禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)患溝通技巧，增強責(zé)任心，樹立良好的`職業(yè)形象。
6、拓展家的視野，積極學(xué)習(xí)邊緣學(xué)科（心理、營養(yǎng)、健康、美學(xué)等），豐富家的知識，從而優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵。
1、結(jié)合本科實際情況，針對性開展護(hù)士中醫(yī)理論知識和技能的培訓(xùn)考核，提升辯證施護(hù)能力。
2、認(rèn)真進(jìn)行對中醫(yī)特色護(hù)理工作的客觀評價，找準(zhǔn)存在的問題，開展積極有效的整改。
3、與醫(yī)生經(jīng)常交流學(xué)習(xí)中醫(yī)技術(shù)相關(guān)知識，不斷開展新的眼科適宜技術(shù)，并進(jìn)行總結(jié)分析，突顯中醫(yī)護(hù)理措施的特色優(yōu)勢作用。
4、科室推薦愛中醫(yī)的護(hù)士去眼科中醫(yī)適宜技術(shù)開展好的兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)，以便更好的在科室推廣中醫(yī)操作，使得更多的患者受益。
1、建立“管理型”護(hù)士骨干團隊，采取多種培訓(xùn)方式，實行目標(biāo)考核機制，提高科學(xué)化管理水平。
2、通過對各級護(hù)士能力的考核培訓(xùn)，進(jìn)一步提升各層級護(hù)理人員的崗位勝任力。
3、針對不同崗位的護(hù)理人員的工作情況給予不同的激勵措施，從而提高了不同崗位護(hù)士的工作積極性。
1、帶動護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)護(hù)理新知識、新理論、新技術(shù)，不斷拓展視野，在工作中善于觀察總結(jié)，積極撰寫論文。
2、對帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)考核，提高帶教老師的專業(yè)理論水平，并在每批帶教學(xué)生實習(xí)結(jié)束時征求學(xué)生對帶教老師的意見，及時進(jìn)行整改，從而達(dá)到帶教效果。
3、對學(xué)生提出表揚的老師進(jìn)行相應(yīng)獎勵，從而提高老師的帶教積極性并達(dá)到帶教老師之間的良性感染力。
1、在護(hù)理工作中倡導(dǎo)“人文護(hù)理”，讓全體護(hù)士本著“團結(jié)、耐勞、慎、向上”的文化精神，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，強化服務(wù)意識。
2、以“5.12”護(hù)士節(jié)為契機舉辦護(hù)士文化娛樂活動（關(guān)于護(hù)理方面的歌曲、詩詞、舞蹈、書畫等），充分展現(xiàn)“白衣天使”形象，激發(fā)家的工作熱情，促使護(hù)理隊伍的良好發(fā)展。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇四
工作計劃是我們走向積極式工作的起點。以下是由本站pq小編為大家推薦的科室醫(yī)院感染管理。
工作計劃范文。
歡迎大家學(xué)習(xí)參考。
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核，培訓(xùn)考核每季度至少一次。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
規(guī)章制度。
并對其落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé)，并對其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)。
二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。
3、對醫(yī)院感染事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室，漏報率應(yīng)20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。
10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。
三、加強重點部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認(rèn)真落實、督導(dǎo)。
四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
4、在醫(yī)院感染委員會的指導(dǎo)和大力支持下，重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。
一、加強專業(yè)知識培訓(xùn)，全面提高醫(yī)院感染管理能力。
1.根據(jù)醫(yī)院實際，舉辦不同層次人員的培訓(xùn)班，深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手消毒規(guī)范》、《手術(shù)室建設(shè)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。
2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內(nèi)醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進(jìn)的醫(yī)院，借鑒好的做法，促進(jìn)提高醫(yī)院感染管理水平。
3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報告人員、質(zhì)控員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識再培訓(xùn)，使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。
二、加強監(jiān)測，提前干預(yù)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、全面實施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性、前瞻性、目標(biāo)性)，有效開展前瞻性調(diào)查，建立健全網(wǎng)絡(luò)，專人負(fù)責(zé)，工作到位，要注重醫(yī)院感染的前期干預(yù)，有措施，有評估。
2、開展醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進(jìn)行全面目標(biāo)性監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題，提前干預(yù)，減少醫(yī)院感染發(fā)生。
3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制，每二月一次，分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因，干預(yù)措施到位情況及防范措施，提高醫(yī)院感染提前干預(yù)能力。
三、增強醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)意識，防治職業(yè)損傷。
1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求，加大督查力度，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識，規(guī)范洗手、消毒手行為，推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液，避免交叉感染。
2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員接觸刺激性、毒性藥物的程序，力求做到專人接觸、防護(hù)到位、定期體檢，減少醫(yī)務(wù)人員身體損害。
3、建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)風(fēng)險預(yù)案，預(yù)防到位，應(yīng)急到位。
四、加強督查，確保醫(yī)院感染各項控制工作規(guī)范到位。
1.繼續(xù)加強手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科的規(guī)范管理，特別加強供應(yīng)室、手術(shù)室一體化管理，血透室規(guī)范化管理力度，把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關(guān)。
2.繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理，力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。
五、常規(guī)工作。
1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會。
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
一、加強教育培訓(xùn)。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇五
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組，監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療安全。
消毒滅菌效果監(jiān)測每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān)，確保醫(yī)療安全。
所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌，必保醫(yī)療安全。
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施，舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能，在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失，是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇六
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
一、加強教育培訓(xùn)。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的`發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇七
依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作，并對其落實情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。
1、根據(jù)培訓(xùn)計劃，每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時組織學(xué)習(xí)。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。
四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。
1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率10%，漏報率10%，無菌手術(shù)切口感染率0.5%，空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。
2、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。
3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦，并做好調(diào)查和登記工作。
五、抗生素應(yīng)用管理。
1、抗生素使用率50%，醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫(yī)療廢物管理。
1、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清楚。
2、專人收集、運送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。
七、人員及手衛(wèi)生管理。
1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確。
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。
1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述相關(guān)指標(biāo)項目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。
2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇八
20xx年2月27日，我院手術(shù)室在第二住院大樓三樓學(xué)術(shù)廳召開了20xx年科室工作計劃會。護(hù)理部成翼娟主任、寧副主任和相關(guān)病房的護(hù)士長參加了會議。
20xx年手術(shù)室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進(jìn)缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術(shù)室工作情況。隨后，黃文霞護(hù)士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術(shù)室20xx年取得的突出成績，同時也對20xx年工作中存在的不足進(jìn)行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護(hù)士長分別從醫(yī)療、質(zhì)量控制、教學(xué)工作等方面總結(jié)了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術(shù)室10個專業(yè)組和團支部也分別結(jié)合工作特點進(jìn)行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細(xì)節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進(jìn)行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進(jìn)行了熱烈的討論和交流。
最后，成翼娟主任對本次計劃會進(jìn)行總結(jié)，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術(shù)衣能夠繼續(xù)保持。手術(shù)室是一個平臺科室，工作涉及到各相關(guān)外科性質(zhì)科室，此次病房護(hù)士長與手術(shù)室護(hù)士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進(jìn)行了有關(guān)護(hù)理工作的交流，溝通了信息，增進(jìn)了了解。我院上半年開始準(zhǔn)備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。
—、在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。
二、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。
三、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務(wù)理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)技術(shù)，培訓(xùn)考核制度，主要內(nèi)容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺復(fù)蘇的練習(xí)。
四、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，做好學(xué)習(xí)筆記。
六、做好三級查房制度;。
1、科主任每周查房2次，對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。
3、住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃。
八、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇九
一、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達(dá)20xx醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓(xùn)合格率達(dá)x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率20xx醫(yī)院科室工作計劃。
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率40%。
一、加強教育培訓(xùn)。
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，持證上崗。
5、對醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋b-d實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實。
1、組織全院傳染病知識培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。
2、門診嚴(yán)格實行預(yù)檢分診制度。落實各級人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報告時限，避免漏報。
五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理。
1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預(yù)防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十
為落實醫(yī)院年度計劃，我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作，進(jìn)一步規(guī)范篩查流程，提高篩查質(zhì)量，針對篩查工作中存在的問題，工作計劃與重點安排如下：
1.加強領(lǐng)導(dǎo)，強化意識，提高新生兒聽力篩查工作，加大宣傳力度，進(jìn)一步提高新生兒聽力篩查質(zhì)量，2012年醫(yī)院科室工作計劃。
2.加強相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保產(chǎn)后2--4天進(jìn)行聽力篩查，保證篩查質(zhì)量，做到早篩查、早診斷、早干預(yù)，工作計劃《2012年醫(yī)院科室工作計劃》。
3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作，落實各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
4.加強責(zé)任心，認(rèn)真對待每一位聽力篩查的新生兒，杜絕一切不良事故的發(fā)生。
5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成；有時一個要反復(fù)多次的篩查，造成家長堆積，等待時間過長，致使家長們煩躁不安、容易發(fā)生爭執(zhí)，影響我們的正常工作。所以急需給我們增加人員，更新我們的儀器設(shè)備。
平邑縣婦幼保健院。
聽力篩查中心。
2012年2月8日。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十一
醫(yī)院臨床科室工作計劃20xx年2月27日，我院手術(shù)室在第二住院大樓三樓學(xué)術(shù)廳召開了20xx年科室工作計劃會。護(hù)理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關(guān)病房的護(hù)士長參加了會議。
20xx年手術(shù)室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進(jìn)缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx-20xx年手術(shù)室工作情況。隨后，黃文霞護(hù)士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術(shù)室20xx年取得的突出成績，同時也對20xx年工作中存在的不足進(jìn)行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護(hù)士長分別從醫(yī)療、質(zhì)量控制、教學(xué)工作等方面總結(jié)了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術(shù)室10個專業(yè)組和團支部也分別結(jié)合工作特點進(jìn)行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細(xì)節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進(jìn)行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進(jìn)行了熱烈的討論和交流。
最后，成翼娟主任對本次計劃會進(jìn)行總結(jié)，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術(shù)衣能夠繼續(xù)保持。手術(shù)室是一個平臺科室，工作涉及到各相關(guān)外科性質(zhì)科室，此次病房護(hù)士長與手術(shù)室護(hù)士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進(jìn)行了有關(guān)護(hù)理工作的交流，溝通了信息，增進(jìn)了了解。我院上半年開始準(zhǔn)備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下.
—，在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。
二，繼續(xù)強化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。
1，全科基本技能操作，2，心肺復(fù)蘇的練習(xí)。
四、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，做好學(xué)習(xí)筆記。
六、做好三級查房制度;。
1，科主任每周查房2次，對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。
3、住院醫(yī)師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查治療計劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理.必要時請上級醫(yī)師會診,決定治療計劃.
八、每年定期派出1-2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù),新療法,不斷提高全科醫(yī)療水平。
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十二
20xx年2月27日，我院手術(shù)室在第二住院大樓三樓學(xué)術(shù)廳召開了20xx年科室工作計劃會。護(hù)理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關(guān)病房的護(hù)士長參加了會議。
20xx年手術(shù)室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進(jìn)缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術(shù)室工作情況。隨后，黃文霞護(hù)士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術(shù)室20xx年取得的突出成績，同時也對20xx年工作中存在的不足進(jìn)行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護(hù)士長分別從醫(yī)療、質(zhì)量控制、教學(xué)工作等方面總結(jié)了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術(shù)室10個專業(yè)組和團支部也分別結(jié)合工作特點進(jìn)行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細(xì)節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進(jìn)行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進(jìn)行了熱烈的討論和交流。
最后，成翼娟主任對本次計劃會進(jìn)行總結(jié)，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術(shù)衣能夠繼續(xù)保持。手術(shù)室是一個平臺科室，工作涉及到各相關(guān)外科性質(zhì)科室，此次病房護(hù)士長與手術(shù)室護(hù)士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進(jìn)行了有關(guān)護(hù)理工作的交流，溝通了信息，增進(jìn)了了解。我院上半年開始準(zhǔn)備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。
—、在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。
二 、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。
三 、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務(wù)理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)技術(shù)，培訓(xùn)考核制度，主要內(nèi)容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺復(fù)蘇的練習(xí)。
四 、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，做好學(xué)習(xí)筆記。
六、做好三級查房制度;
1、科主任每周查房2次，對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。
3、住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃。
八 、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平
醫(yī)院科室院感工作計劃篇十三
為提升門診護(hù)士的服務(wù)意識，規(guī)范護(hù)士的行為，提高門診護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)，制定護(hù)理工作計劃如下：
1、由于門診大部分是低年資護(hù)士，計劃主要從口腔護(hù)理基礎(chǔ)培訓(xùn)開始，強化她們的學(xué)習(xí)意識，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫其至達(dá)標(biāo)。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出口腔護(hù)理各項操作流程標(biāo)準(zhǔn)與考核計劃，每月操作培訓(xùn)1周后組織考核，并根據(jù)月培訓(xùn)重點出理論考試試卷并組織進(jìn)行考試，要求講究實效、實用。
3、制定轉(zhuǎn)正護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)，以便轉(zhuǎn)正后能較快適應(yīng)臨床工作。
4、更新專業(yè)理論知識，積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、鼓勵護(hù)士學(xué)習(xí)口腔理論書籍，增強學(xué)習(xí)意識，不斷探索進(jìn)取。
護(hù)士組長、護(hù)士長經(jīng)常深入診室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看護(hù)士臨床操作配合、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
從護(hù)理業(yè)務(wù)水平、崗位職責(zé)、工作態(tài)度方面制定臨床護(hù)士月績效考核標(biāo)準(zhǔn)并于次月5號前公布，對表現(xiàn)較好的護(hù)士給予公開表揚，不足的人員給予指導(dǎo)與鼓勵。
1、操作中嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒制度，要求護(hù)士具有個人防護(hù)意識，操作中遵循無菌操作原則。
診療中出診間拿公用設(shè)備或物品時應(yīng)加戴薄膜手套，并將公用設(shè)備工作端(如美白儀、根測儀、光固化燈等)包好防污膜。
2、建立停電、火災(zāi)等應(yīng)急方案放消毒室供全體護(hù)士學(xué)習(xí)使用。
為方便臨床工作，門診公用設(shè)備定點放置、定人管理，制定各項使用登記制度，責(zé)任到人。
培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象，要求上班時間注重個人儀容儀表，平日工作中隨時督查。計劃組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀。
嚴(yán)格要求新護(hù)士并制定轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)。臨床新護(hù)士統(tǒng)一由護(hù)士組長進(jìn)行帶教，護(hù)士組長需定期向護(hù)士長反饋該護(hù)士試用情況，由護(hù)士長對其進(jìn)行考核(理論試卷與實操)決定是否錄用。
培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識，厲行節(jié)約，勤儉持家，做好診室的小管家，避免材料的浪費，每月認(rèn)真做好醫(yī)生耗材的核算。
根據(jù)臨床護(hù)士月績效考核總分?jǐn)?shù)客觀評定其獎金點數(shù)，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。
不斷加強醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好門診醫(yī)護(hù)導(dǎo)之間人際關(guān)系，為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機。每周定期開護(hù)士碰頭會，反饋并及時解決臨床各項問題，持續(xù)改進(jìn)，使護(hù)理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。
附：
1、臨床護(hù)士月績效考核標(biāo)準(zhǔn)。
2、護(hù)士基礎(chǔ)培訓(xùn)項目表。
3、6—7月份護(hù)士培訓(xùn)計劃表。
4、拔牙器械認(rèn)識及口腔科常用設(shè)備的認(rèn)知使用及保養(yǎng)的評分標(biāo)準(zhǔn)(6月份考核)。
5、新護(hù)士轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)。
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