急診科出診實習心得體會(優(yōu)秀20篇)

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急診科出診實習心得體會(優(yōu)秀20篇)
時間:2023-11-07 11:43:12     小編:筆塵

從某個經(jīng)歷中汲取教訓的心得體會,讓我收獲頗多。在寫心得體會時,要盡量使用簡明扼要的語言。如果你對寫心得體會感到困惑,可以看看以下范文,或許能夠幫到你。

急診科出診實習心得體會篇一

從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和icu各待了兩個星期。

第一站是門診,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。

在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

第三周,我來到了icu,在icu輪轉的已經(jīng)過去了,在這兩個星期里,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在icu里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科出診實習心得體會篇二

急診科是醫(yī)院最需要進行救治和搶救的科室之一,出診實習是醫(yī)學生學習醫(yī)學知識,培養(yǎng)實際操作能力以及磨煉自身意志力的關鍵環(huán)節(jié)。在這次的急診科出診實習中,我深入了解了急診科的工作流程和技術要點,親身體驗了救治病人的心理和狀態(tài),讓我對自己在床頭搶救和處理急診疾病中的不足有了全面的認識和規(guī)劃。

一、 急診科的工作現(xiàn)場

急診科是醫(yī)院最重要的一個科室,正常情況下,急診科的工作環(huán)境非常繁忙,需要對各種病情進行診斷,對不同的疾病進行區(qū)分和處理。實習的時候,我參加了急診科的日常工作,先了解了急診科一般的工作流程,熟悉各種急診病例的臨床表現(xiàn)和治療方案,在醫(yī)生的指導下進行干預和搶救。感受到了發(fā)病、診斷、治療三大環(huán)節(jié)的緊張和明了其間的脈絡。

二、 對患者的細心觀察

作為急診科的醫(yī)生,需要具備很高的敏感性,及時觀察患者的病情變化,對不同病情進行準確的診斷。在實習的過程中,我參與了很多患者的診療工作,懂得對生命體征進行全面的記錄和分析,檢查各種器官的功能情況并進行相應處理,確保患者在床頭的無痛期和治療期均安全有效,因此有了細心觀察患者和科學干預的實踐經(jīng)驗。

三、 床頭搶救的合理應對

急診科的醫(yī)生需要具備扎實的理論知識和過硬的實操能力,在搶救過程中要隨時考慮患者的病情變化,并且采取相應的方法進行處理和干預。在實習中,我參與了一些危重病人的搶救,感受到了急診科醫(yī)生在應對病情各異的患者所表現(xiàn)出的深厚底蘊。有了實際操作的經(jīng)歷,我深刻認識到了藝高人膽大的道理,更加尊重和佩服急診科的醫(yī)生們。

四、 急救疾病的診療技巧

準確用藥是急診科醫(yī)生的核心能力之一,藥物的使用效果和安全性直接關系到患者的生命安全。在實習過程中,我了解了不同疾病的具體救治措施和藥物治療原則,如外傷應該先行掌握止血和固定的技術,中毒與休克的救治應該介入液體補充和抗休克處理。在事故肇事者傷偏多認識到了斷肢避免再度感染、扼制大出血等基本的方法應對。這些知識讓我對不同疾病的治療有了更加深入的了解,也讓我意識到了臨床經(jīng)驗的重要性。

五、 急診科的意義和價值

急診科的醫(yī)生要具備敏銳的洞察力和快速的反應能力,是醫(yī)學生訓練自己的絕佳途徑。急診科的出診實習,讓我深刻地意識到了嚴重疾病與醫(yī)療救治之間的聯(lián)系,增強了我面對困難與挑戰(zhàn)的勇氣和信心,提高了我個人在醫(yī)學上的實際能力。在整個實習的過程中,讓我對急診科的意義和價值有了更加深刻的認識,以及對自己的追求也有了更加明確的方向。

急診科出診實習心得體會篇三

如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場,那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術,憑借對本職工作的滿腔熱忱,憑借著對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易!

在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。

在老師們的帶領我學會了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。

我有幸看到了洗胃。自動洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。

時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

急診科出診實習心得體會篇四

在我認為,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,充滿著美麗,讓我羨慕不已。

長大后,我成為了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。

在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。

雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

以上是我的急診科總結報告,其實要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科出診實習心得體會篇五

在老師們手把手的指導下,我們漸漸學會了搶救病人時的常規(guī)護理措施,還通過各種小講課了解到許多特殊急癥??谱o理操作。雖然每天要學習的東西很多,每個人卻都很充實,精氣神滿滿。

我們每天面對著形形色色的病人和家屬,急、忙、雜是急診的工作特點,而急而穩(wěn)重、忙而細致、雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發(fā)病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭,迅速反應,為病人爭取時間,同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復蘇室,急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之余,細心的指導,耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能,獨立完成部分護理工作。

轉眼就是十月了,雖然不舍可終要說再見。在最后這天,各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點。各位同學在歡慶會都說出自己的心聲,表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風格各異,護士長老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的風趣、雪立老師的可愛……我們很幸運,我們有著如此美麗大方善良,贊譽的詞匯說盡都不夠的帶教老師們,在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時,展現(xiàn)出屬于自己的那一份護生的驕傲。

在這幾個月中,我們充分的認識到作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關理論知識,還要具備常人所沒有的耐心、細心和愛心,以真心和真誠對待病人,真正把人文關懷落實到自身。

在學校的時候老師告訴我們:去過急診以后,去哪里都不會害怕。這幾個月,我們每個人都收獲滿滿,從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實,我們對未來充滿自信。

我們這支隊伍,既有開朗熱情的安徽小伙,羞澀內斂的浙江姑娘,又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥與熟識強記沖刺備研的……你我自五湖四海來,齊聚九月,懷相似的夢,踏浪而行。

當我們站在急診大廳的這刻起,我們在心中默念:一日急診人,終身急診人!

急診科出診實習心得體會篇六

急診科出診實習是醫(yī)學生在臨床實踐中必不可少的一門課程,也是鍛煉醫(yī)學生對急癥處理的能力。本人在實習過程中,通過與患者的交流以及部門醫(yī)師的指導,不僅提升了專業(yè)技術和職業(yè)素養(yǎng),更加深了對醫(yī)學專業(yè)的認識。

第二段:實習過程

在急診科出診實習中,第一次面對實際患者時,我感覺非常緊張。但只要心態(tài)平穩(wěn),認真聆聽病人的訴說,并且與患者建立良好的溝通交流,對于辨別病情和判斷病因就變得更加準確。而且,在實習期間,部門醫(yī)師們耐心指導,詳細講解各種疾病的臨床表現(xiàn)和處理方法。例如,在一次心梗的救治中,醫(yī)師詳細指導我如何使用緊急藥物,如何監(jiān)測患者的血壓和心率。通過這次實習經(jīng)驗,我對急癥處理的認知、技能、態(tài)度以及溝通能力異彩紛呈。

第三段:對醫(yī)學專業(yè)的認識

急診科出診實習期間,讓我深深地認識到一個事實:醫(yī)學不僅僅是相關專業(yè)知識的學習,更是對人文、藝術、心理學等綜合性學科的了解和研究。在病人和家屬的處理中,考驗了我的心理、溝通、交流和人文素養(yǎng)等綜合能力。學會如何提出并解答患者提出的問題,可以消除患者的焦慮感,增加患者對醫(yī)療機構的信任。同時,應該根據(jù)患者病情、精神狀態(tài)、年齡等因素,對患者進行人性化的關懷和細心照顧。這時候,“白衣天使”的形象是非常重要的。

第四段:職業(yè)素養(yǎng)的提高

在急診科出診實習中,我更加認識到醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)的重要性,如醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)德等,是醫(yī)生在臨床中必須具備的素養(yǎng)。而這些素養(yǎng)不光是通過臨床實踐來的,更是通過醫(yī)院患者對醫(yī)生的評價和認可來得到證實的。同時,醫(yī)生們在實際工作中也要注意自我督促、嚴格要求自己,不斷完善自我專業(yè)水平,提高綜合素質,以實現(xiàn)對患者的專業(yè)服務和責任擔當。

第五段:結論

急診科出診實習讓我收獲滿滿,既是榮辱感的提升,同時也是自我氣質的完善。通過這次實習,我認識到任何一名醫(yī)生都擔負著治病救人和拯救生命的責任和義務。我會秉持“仁醫(yī)醫(yī)弊,仁心為本”的理念,努力提高個人素質,更好地為患者服務。再次感謝急診科醫(yī)生們的無私指導,讓我認識到自己還有很多不足之處,需要不斷進步,永遠保持求知心態(tài)。

急診科出診實習心得體會篇七

如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。

急診科實習心得體會(2)和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內搜集整理掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質量,完成新一年的。

急診科出診實習心得體會篇八

不知不覺光陰已顛末去到中期了,轉眼就要到末期了。

光陰實在是太短暫,,我感覺我才剛剛熟悉急診室的情況布局以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,,要學的器械還許多許多。

在急診每個人都是我的先生,每件事都是我的閱歷,教會我許多器械,無論做人照樣服務。固然實習只有短短一個月,然則但所獲頗豐。

回首一個月來的點點滴滴,各色的病,各樣的疾病,剛進科的時,感到本身似乎又什么都邑似乎又什么都不會的感到。

學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,隨著光陰的流淌,先生的耐心悉心教育,各項常見的操作也算是對照熟,動作也開始變得純熟不再生疏。

我的帶教先生是余先生,從財哥帶教熱情主動積極,在先生的帶教下,我學會了靜脈輸液、皮內皮下肌內注射法、插胃管技巧、導尿技巧、灌腸技巧、心電圖機的使用等??坪透o理操作。

在急診的話對照喜歡輸液廳,因為有許多著手打針操作的機會,輸液室是一個和外界普遍交流的地方,在這里我也學會了怎么樣和病人及眷屬溝通,控制了必然得溝通技術。耐心的聽他們的問題,給出合理解釋,可以避免許多不需要的紛爭。

先信任病人,他們不是用心想找我們的麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時也會很激動,這樣遇到病人分歧理的要求時不容易節(jié)制本身的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態(tài),事情一件一件處置懲罰,忙而不亂。這樣病人也會加倍信任我們的工作。

當然也有病人無理取鬧之類的,我們更必要心平氣和地面對和處置懲罰。護士便是要細心耐心,可是一忙起來似乎就不是很容易能做到。

帶教先生也是屬于敢于撒手讓你做,真正撒手不放眼。也敢于去信任你,因此,在余先生的率領下,我擁有了許多著手的操作機會,我也為此認為很感德也很幸運,珍惜每次能著手的機會,也積極在思考臨床上遇到的每個問題,先生也會很耐心也積極主動地為你解答。

當然除了勞績之外也存在著很多的問題,光陰實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的情況布局,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習停止早就忘記了。

可是那也是沒法子的事,我們還要去那么多的科室,只能本身平時回首溫習,或者以后有機會再來增強了!

急診科出診實習心得體會篇九

經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少?,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

相信每個到過醫(yī)院見習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)歷來說,方法有二。

首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地答復出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比擬愿意給這種學生講課。

上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為根底外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那么是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。

這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,假設你自己不積極主動地爭取時機,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比擬有空,可以有時間給你開小課;假設遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學生來說都是珍貴的學習時機。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢開掘了。其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的根底知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。

在病房見習時到底要學些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握確實實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。

寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經(jīng)歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經(jīng)歷都可以成為見習日記的內容。

在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的'好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或缺乏,有利于自己不斷地改良見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨床經(jīng)歷的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養(yǎng)成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。

從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路”。

雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論根底、豐富的搶救經(jīng)歷、快速的反響、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科出診實習心得體會篇十

6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易啊!

我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧!

在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧!在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監(jiān)護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。

當然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結一下以后應該做到以下三點:

第一,扎實的醫(yī)學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生,扎實的理論基礎是必不可少的。

第二,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。

總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫(yī)學理論基礎,增強臨床工作能力,對待實習工作盡心盡責!

急診科出診實習心得體會篇十一

進步效勞品質保持以病報酬中間,以病人的好處需要為動身點。如請求護士聽到救護車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護士或者護工護送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫(yī)患膠葛時,乃至吵架咱們醫(yī)務職員時,咱們的照顧護士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚。

急診科練習心患上領會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進修尉然成風,今朝有8名護士參與天下初等教導照顧護士年夜專班以及本科自學測驗。兩位任務一年的.護士參與護士執(zhí)業(yè)測驗均經(jīng)過。指派高年資的護士外出進修國度級《搶救照顧護士新觀點與急診模仿?lián)尵扰嘤枴贰?/p>

依據(jù)急診科的任務特征,訂定了新進科護士三個月的培訓方案,請求其三個月內把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風、把握急診科一切的儀器運用,同時增強實際方面的進修與查核。正在施行培訓第一年時,獲得了很好的后果。關于練習生做到罷休沒有放眼,每一周履行小授課。

是急診科積極的標的目的,也是做好“急”字文章的答應。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人并且神態(tài)沒有清,躁動沒有安,呼之不該,口腔內血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處置,同時守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

搶救藥品預備及各類搶救設置裝備擺設的調試是急診任務的根底,現(xiàn)已經(jīng)實施每一項任務專人擔任,義務到人,做到班班盤點、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務。從而包管了急救患者的實時、精確、疾速。

新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應戰(zhàn),醫(yī)療市場的劇烈合作,活動生齒增加等,咱們將不時積極,進一步增強步隊的建立,進步照顧護士職員綜合素質,培育業(yè)余護士,進步效勞品質,實現(xiàn)新一年的。

急診科出診實習心得體會篇十二

臨床實習是學校教育、教學的深化和延續(xù),急診科護理工作性質較為復雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重?;颊卟∏樽兏?,就診人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而穩(wěn)定、緊張有序,基于急診科的工作特點,現(xiàn)將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面。

1.理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎,沒有技術操縱經(jīng)驗,又缺乏應有的責任心。

2.護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數(shù)護生對自身”的“學生”角色過于依賴,擔心操縱失敗,患者不滿意,不肯意動手進行護理實踐,少數(shù)學生則過于強化自己的'護士角色,對于各種操縱,無論做過與否都勇于測驗考試。

3.護生的法律意識淡薄,平安意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關系,不可不急從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不敷嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。

再以后的帶教工作中的改進措施:

1.加強護生的崗前培訓,培養(yǎng)法律平安意識、護生進入臨床前,由護理部進行護理技術操縱、職業(yè)素質、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2.入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、搶救室、無菌治療室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求,介紹科室的專業(yè)特點,宣講實習計劃以及醫(yī)護人員和患者的情況等,消除護生的陌生感,增加自信心,為實習工作打好基礎。

3.理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據(jù)實習大綱。

要求,結合急診科的特點制定,安插切實可行的授課計劃及護理教學查房,盡可能多提供實踐機會,使護生在實踐操縱中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4.每周針對急診科的罕見病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進行護理知識小講課,及罕見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5.理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人,做好健康教育,咨詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內、皮下注射、做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫忙護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

6.出科考核,護生出科前一周在帶教老師指導下進行急診護理知識理論及操縱考核,了解護生對急診理論知識掌握情況,考核合格方能填寫實習手冊。

7.護理部實習帶教雙向評估制度,每月護士長和帶教老師開會。

總結,老師從德、體、能、責勤等方面培養(yǎng)和考評學生,學生從老師的帶教工作態(tài)度、業(yè)務水平、帶教能力、教學講課、教學查房及提問等方面考評老師。這樣做既讓護生了解自身缺乏、及時糾正,不竭提高,又讓帶教老師了解教學情況找出缺陷,不竭完善教學計劃,提高教學質量。

急診科出診實習心得體會篇十三

一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。

二、加強學習,培養(yǎng)高素質隊伍

急診科實習心得體會(2) 和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。

四、關愛生命,爭分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質量,完成新一年的。

急診科出診實習心得體會篇十四

1、強化效勞認識,進步效勞品質保持以病報酬中間,以病人的好處需要為動身點。如請求護士聽到救護車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人醫(yī)學教導`匯集收拾整頓供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護士或者護工護送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫(yī)患膠葛時,乃至吵架咱們醫(yī)務職員時,咱們的照顧護士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚。

2、增強進修,培育高本質步隊。

急診科練習心患上領會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進修尉然成風,今朝有8名護士參與天下初等教導照顧護士年夜專班以及本科自學測驗。兩位任務一年的護士參與護士執(zhí)業(yè)測驗均經(jīng)過。指派高年資的護士外出進修國度級《搶救照顧護士新觀點與急診模仿?lián)尵扰嘤枴贰?/p>

3、做好新進科護士及練習生的帶教任務。

依據(jù)急診科的任務特征,訂定了新進科護士三個月的'培訓方案,請求其三個月內醫(yī)學教。育匯集收拾整頓把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風、把握急診科一切的儀器運用,同時增強實際方面的進修與查核。正在施行培訓第一年時,獲得了很好的后果。關于練習生做到罷休沒有放眼,每一周履行小授課。

4、關愛性命,分秒必爭。

是急診科積極的標的目的,也是做好“急”字xx的答應。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人并且神態(tài)沒有清,躁動沒有安,呼之不該,口腔內血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處置,同時守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理。

搶救藥品預備及各類搶救設置裝備擺設的調試是急診任務的根底,現(xiàn)已經(jīng)實施每一項任務專人擔任,義務到人,做到班班盤點、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務。從而包管了急救患者的實時、精確、疾速。新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應戰(zhàn),醫(yī)療市場的劇烈合作,活動生齒增加等,咱們將不時積極,進一步增強步隊的建立,進步照顧護士職員綜合素質,培育業(yè)余護士,進步效勞品質,實現(xiàn)新一年的。

急診科出診實習心得體會篇十五

如請求護士聽到救護車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人收拾整頓供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護士或者護工護送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫(yī)患膠葛時,乃至吵架咱們醫(yī)務職員時,咱們的照顧護士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚。

急診科練習心患上領會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進修尉然成風,今朝有8名護士參與天下初等教導照顧護士年夜專班以及本科自學測驗。兩位任務一年的護士參與護士執(zhí)業(yè)測驗均經(jīng)過。指派高年資的護士外出進修國度級《搶救照顧護士新觀點與急診模仿?lián)尵扰嘤枴贰?/p>

依據(jù)急診科的任務特征,訂定了新進科護士三個月的培訓方案,請求其三個月內整頓把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風、把握急診科一切的儀器運用,同時增強實際方面的進修與查核。正在施行培訓第一年時,獲得了很好的后果。關于練習生做到罷休沒有放眼,每一周履行小授課。

是急診科積極的標的目的,也是做好“急”字文章的答應。如某某年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人并且神態(tài)沒有清,躁動沒有安,呼之不該,口腔內血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處置,同時守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

搶救藥品預備及各類搶救設置裝備擺設的調試是急診任務的根底,現(xiàn)已經(jīng)實施每一項任務專人擔任,義務到人,做到班班盤點、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務。從而包管了急救患者的實時、精確、疾速。

新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應戰(zhàn),醫(yī)療市場的劇烈合作,活動生齒增加等,咱們將不時積極,進一步增強步隊的建立,進步照顧護士職員綜合素質,培育業(yè)余護士,進步效勞品質,實現(xiàn)新一年的。

為時5個周的急診科實習已經(jīng)結束,進醫(yī)院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導下進行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫(yī)療技術和醫(yī)療設備處于地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛煉我們。

進科后,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,并且細心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨床相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作,在這里我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,并且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。

在急診科實習我們主要去了兩個地方,eicu和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經(jīng)掌握了急診科的一個流程。eicu承擔著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設有23張依據(jù)囯際標準配置的床位,緊靠放射科,ct室,mri,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發(fā)現(xiàn)護士在eicu是至關重要的,這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據(jù)病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了扎實的知識和操作,能夠獨當一面。并且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學習,做一個優(yōu)秀的護理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業(yè)更加的認同和堅定。

在搶救室實習區(qū)別于eicu的安靜,這里的病人流動性很強,住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己,在這里老師也認真的'教我們操作和理論知識,這里的操作和eicu里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監(jiān)測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于eicu的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫(yī)護關系,良好的醫(yī)護關系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些??撇僮魍?,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當然也要做好職業(yè)防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衛(wèi)生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規(guī),也增加了我們對這個行業(yè)的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!

急診科出診實習心得體會篇十六

經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,也不少?,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

相信每個到過醫(yī)院見習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)驗來說,方法有二。

首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。

上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。

這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。

首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。

在病房見習時到底要學些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。

急診科出診實習心得體會篇十七

一晃大學已經(jīng)過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習階段,也向醫(yī)生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實習,雖然僅僅一年多,但通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

1.學而時習之,不亦說乎?醫(yī)學重視的是理論和實踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補一下自身以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!

經(jīng)過了四年的理論學習,我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但醫(yī)學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步加強自身的理論水平,同時也可以提升自身的動手能力,為自身將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。

2.有朋自遠方來,不亦樂乎?這里匯聚了四面八方的醫(yī)學生朋友,“相逢即是緣”!能認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但來這里的目的很簡單就是學習,不斷提升自身的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了南樂縣中醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!

3.溫故而知新,可以為師矣溫習過去學習過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提升一個檔次。實習的過程中,我們不但可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自身可以能有所心得,可以和大家分享!

4.三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹?,其不善者而改之原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習,看到短處而改正自身?!蔽覀冞@么多人在一起實習,雖然學校各有差異,但學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自身的.不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點,謙虛地向他人學習,來彌補自身的不足之處;看到他人有什么缺點,審視一下自身,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自身,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也?!?/p>

5.敏而好學,不恥下問我相信能考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了n年的學習,已經(jīng)有了扎實的理論功底。但臨床上不但僅要求我們要有理論標準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護士,還有很多人是我們的老師,包含某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自身永遠放到學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!

6.志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝我們應該不但有遠大的理想抱負,有較高的境界,能有一顆仁愛之心,并且能在此基礎上提升自身的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!

7.逝者如斯夫!不舍晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現(xiàn)自身心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自身沒有好好把握自身的青春年華而悔恨就行了!

急診科出診實習心得體會篇十八

一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。

二、加強學習,培養(yǎng)高素質隊伍。

和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作。

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。

四、關愛生命,爭分奪秒。

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理。

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質量,完成新一年的工作計劃。

實習體會。

急診科出診實習心得體會篇十九

從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那的果斷和干練,有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立不錯的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立不錯的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生較大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。因此我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不但需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包含對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自身患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在較大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的'疼痛,但,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那的果斷和干練,有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立不錯的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立不錯的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生較大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。因此我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

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急診科出診實習心得體會篇二十

6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易啊!

我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧!

在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧!在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監(jiān)護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。

當然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的'溝通能力還有待加強,實習過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結一下以后應該做到以下三點:

第一,扎實的醫(yī)學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生,扎實的理論基礎是必不可少的。

第二,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。

總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。

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