事故車輛鑒定申請書(模板19篇)

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事故車輛鑒定申請書(模板19篇)
時間:2023-11-07 10:51:08     小編:紫衣夢

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事故車輛鑒定申請書篇一

申請人:xx,男,壯族,xx年xx月xx日出生,住xxxxxx。

申請請求:

請求人民法院依法對申請人的xx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定。

事實和理由:

申請人訴***財產損害賠償糾紛一案,人民法院已經受理。為了確定被告**損壞申請人xx的經濟損失,根據(jù)《民事訴訟法》的有關規(guī)定,申請人特請求人民法院依法委托司法鑒定機構對申請人的xxx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定,請批準!

此致

xxx人民法院。

申請人:

xx年xx月xx日。

申請理由:

如果對您有幫助!感謝評論與分享的堵塞、水流不暢而被浸泡,屋內狼藉不堪,申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。

因此,特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產損失情況進行鑒定,以維護當事人的合法權益。

此致

蘇州市xxx區(qū)人民法院。

申請人:

日期:

申請人:張×住所地:現(xiàn)住××。

電話:***。

申請事項。

請求貴院將申請人位于××市×區(qū)×路×號的房屋裝修損失進行鑒定。

事實和理由。

申請人訴王××,董××相鄰侵權糾紛一案,目前在貴院審理。現(xiàn)因需要計算房屋裝修損失數(shù)額,特申請法院委托鑒定機構對此進行鑒定,以方便查明事實。

此致

××市××區(qū)人民法院。

申請人:,希望能幫助您!

事故車輛鑒定申請書篇二

請求事項:

請求法院依法委托具備相關資質的司法鑒定單位對燒毀的樹木價值進行評估。

事實和理由。

20××年4月3日8時,被告在自家地里煉荒,將與其相鄰的我地里的樹林燒著。燒毀數(shù)目在70棵左右,樹齡在3—7年。為了查清事實損失數(shù)額,請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。

此致

市人民法院。

申請人:

20××年4月16日。

申請人:,男,19xx年7月1日出生,漢族,住址是。,女,19xx年10月2號,漢,住址是。

請求事項:

請求法院依法委托具備相關資質的司法鑒定單位對申請人的經濟損失進行評估。

事實和理由。

20xx年8月25日,被告金洋生物科技有限公司所修的涵洞質量不合格,導致原告在運輸小麥的運輸過程中車輛發(fā)生側翻,將車上的小麥傾倒入附近的水渠中,給原告造成了重大的經濟損失。為查清事實損失的數(shù)額,請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。

此致

福??h人民法院。

申請人:

申請事項:

請求貴院將申請人位于黑龍江省牡丹江市愛民區(qū)紡織二路牡紡河東小區(qū)9棟5單元601室的房屋漏水的影響成度及經濟損失數(shù)額進行鑒定、評估。

事實和理由:

原告王福田與被告樊國相鄰關系糾紛一案中,原告與被告系樓上樓下關系。因被告20xx年6月26日開始私自改造房頂,將女兒墻蓋上排水管堵死,只要一下雨,雨水直接順著墻體往下流,屋里剛出現(xiàn)漏水時,就告之被告處理,被告置之不理。才導致原告家2個臥室、客廳、廚房、衛(wèi)生間、陽臺不同成度嚴重漏雨,嚴重時水都成水溜往下流。原告從入住8年來從未有過漏雨現(xiàn)象。從20xx年6月28日早7點30分開始漏雨到現(xiàn)在,以使原告家無法正常生活和正常居住。特申請貴院委托專業(yè)人員對損壞房屋做出公平公正的鑒定和評估。

申請人:

代理人:

20xx年9月x日。

事故車輛鑒定申請書篇三

希望本文對您有所幫助!

申請人:xx,男,壯族,xx年xx月xx日出生,住xxxxxx。

申請請求:

請求人民法院依法對申請人的xx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定。

事實和理由:

申請人訴***財產損害賠償糾紛一案,人民法院已經受理。為了確定被告**損壞申請人xx的經濟損失,根據(jù)《民事訴訟法》的有關規(guī)定,申請人特請求人民法院依法委托司法鑒定機構對申請人的xxx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定,請批準!

此致

xxx人民法院。

申請人:

xx年xx月xx日。

申請理由:

申請人訴蘇州市xxxxx有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理,現(xiàn)該房屋由于蘇州市xxxxxx有限公司疏于管理,導致下水管道的堵塞、水流不暢而被浸泡,屋內狼藉不堪,申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。

希望本文對您有所幫助!

因此,特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產損失情況進行鑒定,以維護當事人的合法權益。

此致

蘇州市xxx區(qū)人民法院。

申請人:

日期:

申請人:張×住所地:現(xiàn)住××。

電話:***。

申請事項。

請求貴院將申請人位于××市×區(qū)×路×號的房屋裝修損失進行鑒定。

事實和理由。

申請人訴王××,董××相鄰侵權糾紛一案,目前在貴院審理?,F(xiàn)因需要計算房屋裝修損失數(shù)額,特申請法院委托鑒定機構對此進行鑒定,以方便查明事實。

此致

××市××區(qū)人民法院。

申請人:

事故車輛鑒定申請書篇四

(一)。

申請人:xx,男,壯族,xx年xx月xx日出生,住xxxxxx。

申請請求:

請求人民法院依法對申請人的xx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定。

事實和理由:

申請人訴***財產損害賠償糾紛一案,人民法院已經受理。為了確定被告**損壞申請人xx的經濟損失,根據(jù)《民事訴訟法》的有關規(guī)定,申請人特請求人民法院依法委托司法鑒定機構對申請人的xxx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定,請批準!

此致

xxx人民法院。

申請人:

xx年xx月xx日。

(二)。

申請理由:

申請人訴蘇州市xxxxx有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理,現(xiàn)該房屋由于蘇州市xxxxxx有限公司疏于管理,導致下水管道的堵塞、水流不暢而被浸泡,屋內狼藉不堪,申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。

因此,特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產損失情況進行鑒定,()以維護當事人的合法權益。

此致

蘇州市xxx區(qū)人民法院。

申請人:

日期:

(三)。

申請人:張×住所地:現(xiàn)住××。

電話:***。

申請事項。

請求貴院將申請人位于××市×區(qū)×路×號的房屋裝修損失進行鑒定。

事實和理由。

申請人訴王××,董××相鄰侵權糾紛一案,目前在貴院審理?,F(xiàn)因需要計算房屋裝修損失數(shù)額,特申請法院委托鑒定機構對此進行鑒定,以方便查明事實。

此致

××市××區(qū)人民法院。

申請人:

事故車輛鑒定申請書篇五

申請人滕豐德、馬桂花訴梁鳳枝等損害賠償糾紛一案訴至xx縣人民法院,貴院已經立案。本案的被告梁鳳枝等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關法律規(guī)定,為維護申請人的合法權益,申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年6月6日。

事故車輛鑒定申請書篇六

申請人:滕豐德,男,漢族,現(xiàn)年55歲,住xx縣柏梁鎮(zhèn)滕崗村4組。

申請人:馬桂花,女,漢族,1962年12月7日出生,住址同上,系滕豐德妻子。

1、請求對申請人住房損失進行鑒定。

2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。

申請人滕豐德、馬桂花訴梁鳳枝等損害賠償糾紛一案訴至xx縣人民法院,貴院已經立案。本案的被告梁鳳枝等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關法律規(guī)定,為維護申請人的合法權益,申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年6月6日。

事故車輛鑒定申請書篇七

申請人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠,女,現(xiàn)年1歲,漢族,原住址:新鄭市城關鄉(xiāng)小占莊村,現(xiàn)住址:新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。

法定代理人:柳穎瑩,女,漢族,1985年10月29日生,住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。

被申請人:新鄭市第一人民醫(yī)院。

法定代表人:李向陽,系該院院長。

1、對申請人在被申請人單位住院期間,腸道穿孔及失診、誤診造成人身損害做出正確醫(yī)學鑒定。

2、本案的費用及醫(yī)療等費用由被申請人承擔。

事實與理由:

201x年元月28日,申請人在被申請人單位出生住院期間,由于被申請人單位醫(yī)療技術差,沒有準確檢查與診斷。醫(yī)務人員在對申請人治療期間造成腸道穿孔,導致申請人在人身、精神及經濟造成創(chuàng)傷,被申請人沒有盡職盡責,為此,為保護申請人的合法權益,特申請醫(yī)療鑒定機構做出正確結論。

此致

申請人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠。

法定代理人:魯曉磊柳穎瑩。

201x年1月30日。

事故車輛鑒定申請書篇八

法定代表人:陳姚濟 院長

第二被申請人:臨汾市人民醫(yī)院 住址:山西省臨汾市堯都區(qū)解放西路56號

法定代表人:蘇學峰 職務院長

第四被申請人:臨汾市第二人民醫(yī)院 住址:山西臨汾市洪家樓北街26號

法定代表人:黃峪生 職務院長

申請事項

申請法院委托鑒定機構對上述被申請人對許云生的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定,同時對許云生的傷殘情況及后續(xù)康復費用予以鑒定。

事實和理由

申請人訴被申請人間醫(yī)療損害賠償一案,蒲縣人民法院已經立案。為查明事實,明確責任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構對上述被申請人的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定,同時對原告的傷殘情況及后續(xù)康復更換費用予以鑒定,請法院依法核準。

此致

蒲縣人民法院

申請人:許云生 201x年10月10日

事故車輛鑒定申請書篇九

申請人:_______________,性別,_______________年_______________月_______________日出生,民族,地址:_________________路_____________號,聯(lián)系電話:_________________。

被申請人:_________________醫(yī)院。地址:_________________路_____________號,聯(lián)系電話:_______________。

法定代表人:_________________,職務:______________院長。

申請事項:

1、申請法院委托鑒定機構對_____________醫(yī)院對_____________患者的診療行為進行醫(yī)療事故司法鑒定。

2、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡是否有因果關系進行鑒定。

3、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡后果如果有因果關系,對其參與度進行鑒定。

事實和理由:

申請人訴_____________醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案,_______________人民法院已經立案。為查明事實,明確責任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構對_____________醫(yī)院的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定,請法院依法核準。

此致

_______________人民法院。

申請人:_______________。

事故車輛鑒定申請書篇十

四、事實和理由;。

五、證據(jù)材料。

醫(yī)療鑒定的時間期限:

負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術鑒定之日起5日內通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請鑒定,醫(yī)學會正式受理后60日內應該拿到鑒定書。

衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。

事故車輛鑒定申請書篇十一

申請人:

法定代理人:

法定代理人:

被申請人:

法定代表人:

申請事項:

1、對申請人在被申請人單位住院期間,腸道穿孔及失診、誤診造成人身損害做出正確醫(yī)學鑒定。

2、本案的費用及醫(yī)療等費用由被申請人承擔。

事實與理由:

20xx年元月28日,申請人在被申請人單位出生住院期間,由于被申請人單位醫(yī)療技術差,沒有準確檢查與診斷。醫(yī)務人員在對申請人治療期間造成腸道穿孔,導致申請人在人身、精神及經濟造成創(chuàng)傷,被申請人沒有盡職盡責,為此,為保護申請人的合法權益,特申請醫(yī)療鑒定機構做出正確結論。

此致

申請人:

法定代理人:

事故車輛鑒定申請書篇十二

x人民法院:

貴院受理的原告訴被告中國平安保險(集團)股份有限公司中心支公司,、交通事故糾紛一案,因本次交通事故造成原告嚴重的傷害,肯請人民法院對傷情級別進行鑒定,從而確定原告的傷情級別。

此致

敬禮!

20xx年x月x日。

事故車輛鑒定申請書篇十三

申請事項:請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。

事實與理由:

某年某月某日某時許,在某某路出某某路附近,a駕駛b所有的牌號為aaaa的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒,造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定a負主要職責,申請人負次要職責?,F(xiàn)a等拒不賠償對申請人造成的損失,申請人無奈向貴院起訴,現(xiàn)因申請人受傷,為了進一步明確訴訟請求,現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定,請批準。

此致

xx人民法院。

申請人:

xx年xx月xx日。

事故車輛鑒定申請書篇十四

本文目錄。

申請人:劉________,男,56歲,工人,現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號。系死者劉的父親。

死者:劉________,女,22歲,工人,生前住址同申請人。

被申請人:_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。

法定代表人:孫_______,院長。

請求事項:請______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務技術鑒定委員會為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結論。

事實和理由:我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時許服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)時,雖然神志不清,但呼吸、心跳都正常。我們立即用車把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后,該院搶救室鎖門,醫(yī)護人員不知去向。經過四處打聽才知道,搶救室的張大夫回家給孩子喂奶,護士宋_______去商店了。約半小時后,張大夫和宋護士被找到搶救室,這才開始洗腸等搶救活動。雖然經過半小時的搶救,終因錯過了搶救的良好時機,劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對此有個正確說法和妥善處理。該院的結論是:劉_______服毒劑量大,即使及時搶救也不會有效果。該院的結論是:劉________的死亡屬正常死亡,不屬醫(yī)療事故。為此,醫(yī)患雙方發(fā)生了爭執(zhí)。

我們認為,醫(yī)療事故分技術事故和責任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時間鎖門,醫(yī)護人員離崗,是不是沒有盡到責任?既然認為劉_______沒有搶救價值,衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時搶救時間之后還進行了半小時的搶救?對一個沒有搶救價值的患者還要搶救,難道衛(wèi)生院就想借機騙我們這筆搶救費嗎?我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術鑒定委員會提出醫(yī)療事故鑒定申請,請對患者劉______的搶救經過作出鑒定結論。

此致

_______省_______市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術鑒定委員會。

返回目錄。

申請人:

被申請人:

法定代表人:

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定。

申請人于xx年年10月4日入住被申請人婦產科分娩,于6日0時55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產術,1時03分順利產下一男嬰,并安全返回病房,嬰兒于1時08分轉被申請人兒科治療,轉科診斷:1、早產極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機械通氣機(呼吸機)進行機械通氣治療,在醫(yī)護人員告知后,申請人當即簽同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備(其呼吸機正在使用),致使被申請人束手無策,一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是,直至3時05分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉茂xx市人民醫(yī)院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子,使其能及時得到治療,二話沒說,亦當即簽同意轉院。可是,直至4時,被申請人才遲遲辦理轉至xx市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后,由于被申請人沒有出具轉院記錄,需要重新化驗、診斷,確診病情,至5時,才使用呼吸機治療。

被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點:一是固爾蘇價格昂貴,被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時間,其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后;二是被申請人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫,偽造假處方的可能性很大,因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時并未開具處方,只是書寫一便條,申請人憑該便條到收款處交款,憑收款單到藥房取藥,整個過程從來沒有過處方的出現(xiàn);三是申請人領取的藥品性狀與固爾蘇不符,固爾蘇為低溫保存的水劑,申請人所領的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合,沒有呼吸機顯然不能使用固爾蘇,即是說,在病房沒有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規(guī)的;五是如果使用了固爾蘇,在8小時內不能吸痰,被申請人在轉院前沒有出具轉院記錄,實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結果。

嬰兒到xx市人民醫(yī)院后,經人民醫(yī)院的全力搶救,因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機輔助治療,而被申請人沒有該設備,使嬰兒未能得到及時、有效的治療,長期處于低氧狀態(tài),最終導致肺出血死亡。這一損害結果,完全是被申請人的過失行為所致。

為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯,特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請,請求貴局依法給予鑒定。

此致

xx市衛(wèi)生局。

申請人:

申請人:

被申請人:醫(yī)院,地址,聯(lián)系電話。

法定代表人(負責人):姓名:職務醫(yī)院院長。

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定;。

20xx年11月11日下午,申請人之子(病人)因身體不適到被申請人處就診,并住院治療。至11月13日下午,經檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。至11月14日凌晨,申請人接到醫(yī)院病危通知后,趕到醫(yī)院時,看見病人躺倒在離病床2米遠的地上,左臉有一傷口,血流至耳朵(已凝固),且手腳冰涼,已死亡。因被申請人工作人員違反醫(yī)療護理常規(guī),草率治療,未及時做轉院處理,搶救不力,導致病人不治身亡。

一、被申請人工作人員違反醫(yī)療常規(guī),未給病人進行病理檢查就讓其住院,且至住院第二天即11月12日已經在給病人用肺血栓針(已經證實得了肺血栓,當天費用清單為證),第三天下午,才檢查出病人患的是“肺血栓”,延誤了病情,使病人未得到及時救治,而不治身亡。不僅如此,被申請人在明知病人病情很嚴重的情況下,不僅沒有及時給病人予以救治,而且直至病人死亡時,采取的均為二級護理,病房中無任何救治設備放置,且病人死亡時,并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠的地上,且臉上有血。從以上情形不難看出,院方未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務,嚴重違反醫(yī)療常規(guī),對病人未給予及時救治和護理,是導致病人死亡的最直接原因。

二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后,根據(jù)診療常規(guī),在明知自己無醫(yī)治條件的情況下,對病人未及時做出轉院處理或特級護理,也未及時通知申請人陪護,亦未及時將病人病情嚴重的情況告知申請人(即下發(fā)病危。

通知書。

)。使病人的感染不能得到有效的控制,病情惡化,且搶救不力,也是導致病人死亡的主要原因之一。

三、被申請人未履行告知義務。被申請人在診斷結論出來后,在明知病人病情很嚴重的情況下,還不及時告知病人家屬可能導致的不良后果,使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導致死亡。

四、被申請人在病人死亡后,其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致,先前說是“肺血栓”,過后又不承認(此有病人的親屬及校方、同事的質詢?yōu)樽C)。對院方的此做法,讓人難以理解,使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上,有推托醫(yī)責的嫌疑。

綜上所述,被申請人工作人員嚴重不負責任,違反醫(yī)療護理常規(guī),搶救不力,未及時做出轉院處理,并且未履行告知義務,造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關系明顯。鑒于以上事實和理由,現(xiàn)申請作醫(yī)療事故技術鑒定。

此致

區(qū)衛(wèi)生局。

返回目錄。

尊敬的江山市消防部門領導:

申請人,,男,瑤族,42歲,xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會各悶小組人。電話:。

申請人系來江山市打工的農民工,期間申請人和兒子,妻子在xx鎮(zhèn)xx村家租一間房子來居住,該房子設計做飯用的液化氣瓶放在屋內,而液化灶則放在屋外。6月9日下午七點申請人跟利民燃具賀村銷售點買了一瓶液化氣來使用,當晚用完氣后我們已將氣關掉,但不知什么原因,在次日凌晨4點多鐘時申請人起床來開房內的燈時,屋內不知何時泄露的氣體突然發(fā)生爆炸,致使申請人屋內一家三口人嚴重受傷?,F(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。為此,現(xiàn)申請人特依法向江山市消防部門提出申請,請求對該液化氣漏氣導致爆炸事故原因作出鑒定,望貴單位的各位領導能夠給予批準辦理為謝。

此致

申請人:

事故車輛鑒定申請書篇十五

申請人:劉________,男,56歲,工人,現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號。系死者劉的父親。

死者:劉________,女,22歲,工人,生前住址同申請人。

被申請人:_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。

法定代表人:孫_______,院長。

請求事項:請______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務技術鑒定委員會為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結論。

事實和理由:我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時許服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)時,雖然神志不清,但呼吸、心跳都正常。我們立即用車把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后,該院搶救室鎖門,醫(yī)護人員不知去向。經過四處打聽才知道,搶救室的張大夫回家給孩子喂奶,護士宋_______去商店了。約半小時后,張大夫和宋護士被找到搶救室,這才開始洗腸等搶救活動。雖然經過半小時的搶救,終因錯過了搶救的良好時機,劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對此有個正確說法和妥善處理。該院的結論是:劉_______服毒劑量大,即使及時搶救也不會有效果。該院的結論是:劉________的死亡屬正常死亡,不屬醫(yī)療事故。為此,醫(yī)患雙方發(fā)生了爭執(zhí)。

我們認為,醫(yī)療事故分技術事故和責任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時間鎖門,醫(yī)護人員離崗,是不是沒有盡到責任?既然認為劉_______沒有搶救價值,衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時搶救時間之后還進行了半小時的搶救?對一個沒有搶救價值的患者還要搶救,難道衛(wèi)生院就想借機騙我們這筆搶救費嗎?我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術鑒定委員會提出醫(yī)療事故鑒定申請,請對患者劉______的搶救經過作出鑒定結論。

此致

事故車輛鑒定申請書篇十六

申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團團部,身份證號碼:421xxxxxxxx。

嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團團部,身份證號碼:42108119xxxxxxx4。

被申請人:被申請人法定代表人:

法定代表人職務:,地址:電話:

請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在xx年9月26日的死亡為因工死亡。

事實與理由:事實與理由20xx年7月15日,申請人哥哥嚴某在被申請人正升公司承包的工地務工,xx年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新g56200東風重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動失靈,失去控制,司機王某讓乘車人跳車,乘車人跳車后造成嚴某死亡。

據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人哥哥嚴某死亡一事進行調查核實,并依法認定其死亡為因工死亡亡。

此致

和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局。

申請人(簽字):

xx年xx月xx日。

事故車輛鑒定申請書篇十七

日常生活中,很多人由于缺乏相關專業(yè)知識,對相關文書的寫作不了解?;颊咴卺t(yī)療事故出現(xiàn)后,想要及時獲得相關賠償,必不可少的是醫(yī)療事故鑒定。在醫(yī)療事故鑒定中,怎么寫鑒定申請書?本文為您詳細解答。

被申請人:醫(yī)院,地址,聯(lián)系電話。

法定代表人(負責人):姓名:職務醫(yī)院院長。

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定;。

xx年11月11日下午,申請人之子xxx(病人)因身體不適到被申請人處就診,并住院治療。至11月13日下午,經檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。至11月14日凌晨,申請人接到醫(yī)院病危通知后,趕到醫(yī)院時,看見病人躺倒在離病床2米遠的地上,左臉有一傷口,血流至耳朵(已凝固),且手腳冰涼,已死亡。因被申請人工作人員違反醫(yī)療護理常規(guī),草率治療,未及時做轉院處理,搶救不力,導致病人不治身亡。

一、被申請人工作人員違反醫(yī)療常規(guī),未給病人進行病理檢查就讓其住院,且至住院第二天即11月12日已經在給病人用肺血栓針(已經證實得了肺血栓,當天費用清單為證),第三天下午,才檢查出病人患的是“肺血栓”,延誤了病情,使病人未得到及時救治,而不治身亡。不僅如此,被申請人在明知病人病情很嚴重的情況下,不僅沒有及時給病人予以救治,而且直至病人死亡時,采取的均為二級護理,病房中無任何救治設備放置,且病人死亡時,并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠的地上,且臉上有血。從以上情形不難看出,院方未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務,嚴重違反醫(yī)療常規(guī),對病人未給予及時救治和護理,是導致病人死亡的最直接原因。

二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后,根據(jù)診療常規(guī),在明知自己無醫(yī)治條件的情況下,對病人未及時做出轉院處理或特級護理,也未及時通知申請人陪護,亦未及時將病人病情嚴重的情況告知申請人(即下發(fā)病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的控制,病情惡化,且搶救不力,也是導致病人死亡的主要原因之一。

三、被申請人未履行告知義務。被申請人在診斷結論出來后,在明知病人病情很嚴重的情況下,還不及時告知病人家屬可能導致的不良后果,使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導致死亡。

四、被申請人在病人死亡后,其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致,先前說是“肺血栓”,過后又不承認(此有病人的親屬及校方、同事的質詢?yōu)樽C)。對院方的此做法,讓人難以理解,使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上,有推托醫(yī)責的嫌疑。

綜上所述,被申請人工作人員嚴重不負責任,違反醫(yī)療護理常規(guī),搶救不力,未及時做出轉院處理,并且未履行告知義務,造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關系明顯。鑒于以上事實和理由,現(xiàn)申請作醫(yī)療事故技術鑒定。

此致

區(qū)衛(wèi)生局。

事故車輛鑒定申請書篇十八

申請人:

被申請人:

法定代表人:

申請事項。

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定。

事實和理由:

申請人于________年年____月____日入住被申請人婦產科分娩,于____日0時55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產術,1時03分順利產下一男嬰,并安全返回病房,嬰兒于1時08分轉被申請人兒科治療,轉科診斷:1、早產極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機械通氣機(呼吸機)進行機械通氣治療,在醫(yī)護人員告知后,申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備(其呼吸機正在使用),致使被申請人束手無策,一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是,直至3時05分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉茂xx市人民醫(yī)院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子,使其能及時得到治療,二話沒說,亦當即簽字同意轉院??墒牵敝?時,被申請人才遲遲辦理轉至xx市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后,由于被申請人沒有出具轉院記錄,需要重新化驗、診斷,確診病情,至5時,才使用呼吸機治療。

被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點:

五是如果使用了固爾蘇,在8小時內不能吸痰,被申請人在轉院前沒有出具轉院記錄,實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結果。

嬰兒到xx市人民醫(yī)院后,經人民醫(yī)院的全力搶救,因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機輔助治療,而被申請人沒有該設備,使嬰兒未能得到及時、有效的治療,長期處于低氧狀態(tài),最終導致肺出血死亡。這一損害結果,完全是被申請人的過失行為所致。

為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯,特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請,請求貴局依法給予鑒定。

此致

xx市衛(wèi)生局。

申請人:

事故車輛鑒定申請書篇十九

年1月1日起,《行政強制法》開始實施。該法所稱的“行政強制”,包括行政強制措施和行政強制執(zhí)行。其中,行政強制措施,是指行政機關在行政管理過程中,為制止違法行為、防止證據(jù)損毀、避免危害發(fā)生、控制危險擴大等情形,依法對公民的人身自由實施暫時性限制,或者對公民、法人或者其他組織的財物實施暫時性控制的行為。行政強制措施實施期間,行政機關有權對當事人的物品進行檢測、檢驗、檢疫或者技術鑒定。

根據(jù)該法第二十五條之規(guī)定:“查封、扣押的期限不得超過三十日;情況復雜的,經行政機關負責人批準,可以延長,但是延長期限不得超過三十日。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外。

延長查封、扣押的決定應當及時書面告知當事人,并說明理由。

對物品需要進行檢測、檢驗、檢疫或者技術鑒定的,查封、扣押的期間不包括檢測、檢驗、檢疫或者技術鑒定的期間。檢測、檢驗、檢疫或者技術鑒定的期間應當明確,并書面告知當事人。檢測、檢驗、檢疫或者技術鑒定的費用由行政機關承擔?!?/p>

《行政強制法》第二十六條規(guī)定:“對查封、扣押的場所、設施或者財物,行政機關應當妥善保管,不得使用或者損毀;造成損失的,應當承擔賠償責任。對查封的場所、設施或者財物,行政機關可以委托第三人保管,第三人不得損毀或者擅自轉移、處置。因第三人的原因造成的損失,行政機關先行賠付后,有權向第三人追償。因查封、扣押發(fā)生的保管費用由行政機關承擔?!避囕v保管費用應當由交警部門承擔。

可見,在此期間,交警部門為了查明事故起因可以委托鑒定機構對車輛進行技術鑒定,但是由此發(fā)生的鑒定費、車輛保管費用應當由交警部門承擔。

交警部門是知法犯法!遇到此類問題建議大家提起行政復議、行政訴訟,保護自己的權益!

3.最新交通事故一級傷殘賠償標準。

5.交通事故中關于牙齒脫落的傷殘評定標準。

6.最新護理費計算標準的原則。

7.2015年最新車禍賠償標準。

8.交通事故四級傷殘賠償項目及標準。

10.企業(yè)為什么必須參加工傷保險。

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