定點(diǎn)零售藥店申請書（模板17篇）

總結(jié)是思考的過程，通過總結(jié)可以提煉出一定的規(guī)律和經(jīng)驗?？偨Y(jié)的篇幅要適中，不過多也不過少，注重言簡意賅。如果你還不知道該如何寫一個優(yōu)秀的總結(jié)，以下范文或許能給你一些啟示。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇一

人力資源和社會保障局：

藥房于 年 月成立。藥店營業(yè)面積 平方米?，F(xiàn)有在職員工 人，駐店藥師 人，審方員 人，占在職員工的 %。主要經(jīng)營品種：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品（限診斷藥品）零售業(yè)務(wù)，現(xiàn)有藥品 多種，并有中藥飲片 種，另外還有各類保健、計生用品，基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè)，如 醫(yī)藥有限責(zé)任公司、 醫(yī)藥有限責(zé)任公司等，并簽定有質(zhì)量保證協(xié)議，均能很好的保證藥品質(zhì)量。

藥房在經(jīng)營活動中將嚴(yán)格做到以下幾點(diǎn)要求：

（1）嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；

（2）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，并24小時提供購藥服務(wù)的能力；

（4）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策規(guī)定，規(guī)范內(nèi)部管理制度，并配有職業(yè)的管理人員和技術(shù)設(shè)備。

（5）嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，不段提高醫(yī)保管理水平。

經(jīng)過藥店根據(jù) 市定點(diǎn)零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢，現(xiàn)基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請條件，具備定點(diǎn)零售藥店資格。

特此申請將藥房列于我縣醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店，懇請批復(fù)！

定點(diǎn)零售藥店申請書篇二

尊敬的化州市勞動和社會保障局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好，我是xx大藥房的企業(yè)負(fù)責(zé)人，我店現(xiàn)已具有符合定點(diǎn)零售藥店的設(shè)置規(guī)劃及條件。如下：

（四）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，24小時晝夜提供服務(wù)的能力；

（六）具備支持參保人員購藥網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的能力；

（八）近3年無重大藥品質(zhì)量事故。

綜合考慮我市區(qū)域內(nèi)零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本及參保人員的分布情況和購藥需求，我店特向貴局申請為定點(diǎn)零售藥店，望批準(zhǔn)為盼！

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇三

人力資源和社會保障局：

鐘祥市好醫(yī)生大藥房位于胡集鎮(zhèn)中心巷，成立于2**年元月，藥店面積80平方米，現(xiàn)有職工2人，駐點(diǎn)藥師1人，審方人1人。主要經(jīng)營品種：中藥飲片.中成藥.化學(xué)藥制劑，抗生素。生化藥品。現(xiàn)有藥品1千多種，并有中藥飲片300多種。基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)企業(yè)，并能很好的保證藥品質(zhì)量。

藥房在經(jīng)營活動中將嚴(yán)格做到以下幾點(diǎn)要求：

（1）：嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格政策，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格。

（2）：具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥。

（3）：嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策，規(guī)范內(nèi)部管理制度。

（4）：嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，不但提高醫(yī)保管理水平。

經(jīng)過藥店根據(jù)市定點(diǎn)零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢，現(xiàn)基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請條件，具備定點(diǎn)零售藥店的資格。

特此申請藥房列入我市醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店懇請批準(zhǔn)！

定點(diǎn)零售藥店申請書篇四

尊敬的化州市勞動和社會保障局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好，我是xx大藥房的企業(yè)負(fù)責(zé)人，我店現(xiàn)已具有符合定點(diǎn)零售藥店的設(shè)置規(guī)劃及條件。如下：

（四）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，24小時晝夜提供服務(wù)的能力；

（六）具備支持參保人員購藥網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的能力；

（八）近3年無重大藥品質(zhì)量事故。

綜合考慮我市區(qū)域內(nèi)零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本及參保人員的分布情況和購藥需求，我店特向貴局申請為定點(diǎn)零售藥店，望批準(zhǔn)為盼！

申請人：xxx

20xx年4月25日

定點(diǎn)零售藥店申請書篇五

尊敬的亳州市人力資源和社會保障局：

為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價格公平合理，我店嚴(yán)格執(zhí)行國家《藥品管理法》，嚴(yán)格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營，始終將人民的健康利益放在首位，堅持不懈以優(yōu)質(zhì)的'藥品、合理的價格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

根據(jù)亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)的相關(guān)規(guī)定，特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)?，F(xiàn)將我院基本情況介紹如下：

我院是一所國家二級口腔專科醫(yī)院，位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號，營業(yè)面積約528平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并通過新版gsp認(rèn)證，具有合法經(jīng)營資格。我院職工人數(shù)20名，其口腔學(xué)專業(yè)5名、醫(yī)學(xué)專業(yè)2名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護(hù)士5名，三名均為大專學(xué)歷整體素質(zhì)較高。我點(diǎn)具有24小時營業(yè)時間，具有免費(fèi)送藥上門的能力。經(jīng)營范圍及診療項目為：口腔科、口腔內(nèi)科專業(yè)、口腔頜面外科專業(yè)、口腔修復(fù)科專業(yè)、口腔預(yù)防保健專業(yè)、麻醉科（限口腔麻醉科）、醫(yī)學(xué)檢驗科（臨床體液、血液專業(yè)）、x線診斷專業(yè)（限口腔x線診斷）等。我院嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行，藥品從采購、驗收、養(yǎng)護(hù)、儲存、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，確保人民群眾用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零售價格政策，未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象，無價格違法行為，在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽(yù)，我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境，并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請。

特此申請

亳州康美口腔醫(yī)院

20xx年03月

定點(diǎn)零售藥店申請書篇六

尊敬的化州市勞動和社會保障局領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!我是xx藥房的企業(yè)負(fù)責(zé)人，我店現(xiàn)已具有符合定點(diǎn)零售藥店的設(shè)置規(guī)劃及條件。如下：

（四）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，24小時晝夜提供服務(wù)的能力；

（六）具備支持參保人員購藥網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的能力；

（八）近3年無重大藥品質(zhì)量事故。

綜合考慮我市區(qū)域內(nèi)零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本及參保人員的分布情況和購藥需求，我店特向貴局申請為定點(diǎn)零售藥店，望批準(zhǔn)為盼！

申請人：xxx。

20xx年4月25日。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇七

尊敬的藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)：

為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要，鑒于目前本區(qū)域內(nèi)居住人口多，藥店少，買藥不方便等原因，本人申請在開辦一家零售藥店，擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”，請調(diào)查批準(zhǔn)為謝。

姓名：xxx，女，37歲，xxx學(xué)院（原xxx衛(wèi)生學(xué)校）醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，中專文憑，開發(fā)區(qū)常住戶口。

1、區(qū)域內(nèi)藥品供應(yīng)不足。在火車站方圓500米內(nèi)有3。5萬人口，有3家藥店，而且規(guī)模都不大，經(jīng)營品種不夠充足。據(jù)調(diào)查了解，不少常用的藥品經(jīng)常都不能在這里買到，買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間，增加了很多不必要的開支。

2、擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好，交通便利，很方便用藥人群。

營業(yè)員2名，具有藥師資格。

西藥、中成藥、抗生素、化學(xué)制劑、醫(yī)用耗材等。

特此申請，請審核批示。

申請人：xxx。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇八

尊敬的藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)：

一、申辦人信息：

姓名：xxx，女，37歲，xxx學(xué)院（原xxx衛(wèi)生學(xué)校）醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，中專文憑，開發(fā)區(qū)常住戶口。

二、申辦理由：

1、區(qū)域內(nèi)藥品供應(yīng)不足，

申請書

在火車站方圓500米內(nèi)有3.5萬人口，有3家藥店，而且規(guī)模都不大，經(jīng)營品種不夠充足。據(jù)調(diào)查了解，不少常用的藥品經(jīng)常都不能在這里買到，買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間，增加了很多不必要的.開支。

2、擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好，交通便利，很方便用藥人群。

三、擬定藥店營業(yè)員情況：營業(yè)員2名，具有藥師資格。

四、擬申請經(jīng)營范圍：西藥、中成藥、抗生素、化學(xué)制劑、醫(yī)用耗材等。

特此申請，請審核批示

申請人：xxx

年月日

定點(diǎn)零售藥店申請書篇九

尊敬的藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)：

為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要，鑒于目前本區(qū)域內(nèi)居住人口多，藥店少，買藥不方便等原因，本人申請在開辦一家零售藥店，擬開辦藥店名稱叫“xx開發(fā)區(qū)省時省心藥店”，請調(diào)查批準(zhǔn)為謝。

一、申辦人信息：

姓名：xx，女，xx歲，xx學(xué)院（原xx衛(wèi)生學(xué)校）xx專業(yè)畢業(yè)，中專文憑，開發(fā)區(qū)常住戶口。

二、申辦理由：

1、區(qū)域內(nèi)藥品供應(yīng)不足。在火車站方圓xx米內(nèi)有xx萬人口，有xx家藥店，而且規(guī)模都不大，經(jīng)營品種不夠充足。據(jù)調(diào)查了解，不少常用的藥品經(jīng)常都不能在這里買到，買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間，增加了很多不必要的開支。

2、擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好，交通便利，很方便用藥人群。

三、擬定藥店營業(yè)員情況：營業(yè)員xx名，具有藥師資格。

四、擬申請經(jīng)營范圍：西藥、中成藥、抗生素、化學(xué)制劑、醫(yī)用耗材等。

特此申請，請審核批示

申請人：xxx

時間：xxxx年xx月xx日

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十

答：本市依法登記注冊，取得藥品經(jīng)營許可證，并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)療保障定點(diǎn)：

（一）在注冊地址正式經(jīng)營至少3個月；

（七）能夠接入市醫(yī)藥采購中心醫(yī)藥采購應(yīng)用平臺的信息系統(tǒng)；

（八）能夠按規(guī)定安裝視頻監(jiān)控、生物識別、藥品追溯系統(tǒng)等監(jiān)管設(shè)施設(shè)備；

（九）按規(guī)定應(yīng)當(dāng)具備的其他條件。

答：零售藥店向醫(yī)保分中心提出醫(yī)療保障定點(diǎn)申請，應(yīng)當(dāng)提供以下材料：

（三）執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)技術(shù)人員相關(guān)證書及其勞動合同復(fù)印件；

（四）醫(yī)保專（兼）職管理人員的勞動合同復(fù)印件；

（五）與醫(yī)療保障政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度文本；

（六）與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)相關(guān)材料；

（七）納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報告；

（八）按相關(guān)規(guī)定要求需提供的其他材料。

答：（一）零售藥店向醫(yī)保分中心提出定點(diǎn)申請，醫(yī)保分中心應(yīng)即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的，醫(yī)保分中心自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知零售藥店補(bǔ)充。

（二）醫(yī)保分中心應(yīng)組織評估小組或委托第三方機(jī)構(gòu)，以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起，評估時間不超過3個月，零售藥店補(bǔ)充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括：

1.核查藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人身份證；

2.核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)技術(shù)人員資格證書及勞動合同；

3.核查醫(yī)保專（兼）職管理人員的勞動合同；

4.核查與醫(yī)療保障政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度；

5.核查與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件；

6.核查醫(yī)保藥品標(biāo)識；

7.核查零售藥店是否存在本辦法第十一條規(guī)定的不予受理情形；

8.核查零售藥店的信用報告；

9.核查零售藥店按相關(guān)規(guī)定應(yīng)提供的其它材料。

評估結(jié)果分為合格和不合格。醫(yī)保分中心應(yīng)將評估結(jié)果報區(qū)醫(yī)療保障局備案。對于評估合格的，納入擬簽訂協(xié)議零售藥店名單，并向社會公示。對于評估不合格的，應(yīng)告知其理由，提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請。

（三）評估合格零售藥店，按要求完成醫(yī)藥采購應(yīng)用平臺信息系統(tǒng)、監(jiān)督檢查設(shè)施設(shè)備的安裝調(diào)試后，醫(yī)保分中心與零售藥店協(xié)商談判，達(dá)成一致的，雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。醫(yī)保分中心應(yīng)按月將簽訂協(xié)議名單向區(qū)醫(yī)療保障局和市醫(yī)保中心備案，市醫(yī)保中心按月匯總各區(qū)簽訂協(xié)議名單向市醫(yī)療保障局備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。

（四）市醫(yī)保中心應(yīng)向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點(diǎn)零售藥店信息，包括名稱、地址等，供參保人員選擇。

答：零售藥店有下列情形之一的，不予受理定點(diǎn)申請：

（一）未依法履行行政處罰責(zé)任的；

（二）以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點(diǎn)，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的；

（六）法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的；

（七）法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

答：定點(diǎn)零售藥店提供藥品服務(wù)時應(yīng)核對參保人員有效身份憑證，做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應(yīng)出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費(fèi)用直接結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料，參保人員或購藥人應(yīng)在購藥清單上簽字確認(rèn)。憑外配處方購藥的，應(yīng)核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。

答：經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的，可按醫(yī)保協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式：

（一）約談法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人；

（二）暫停結(jié)算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費(fèi)用；

（三）要求定點(diǎn)零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金；

（四）中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

答：定點(diǎn)零售藥店的名稱、法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、實際控制人、注冊地址、銀行賬戶和藥品經(jīng)營范圍等重要信息發(fā)生變更的，應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起30個工作日內(nèi)向醫(yī)保分中心提出變更申請，其他一般信息變更應(yīng)及時書面告知。

答：定點(diǎn)零售藥店有下列情形之一的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議：

（三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止醫(yī)保協(xié)議的；

（四）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止的其他情形。

答：醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店之間的醫(yī)保協(xié)議解除，協(xié)議關(guān)系不再存續(xù)，醫(yī)保協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點(diǎn)零售藥店有下列情形之一的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單：

（二）發(fā)生重大藥品質(zhì)量安全事件的；

（三）以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請取得定點(diǎn)的；

（七）將醫(yī)保結(jié)算設(shè)備轉(zhuǎn)借或贈與他人，改變使用場地的；

（八）拒絕、阻撓或不配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展智能審核、績效考核等，情節(jié)惡劣的；

（九）被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的；

（十一）被吊銷、注銷藥品經(jīng)營許可證或營業(yè)執(zhí)照的；

（十二）未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；

（十五）定點(diǎn)零售藥店主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的；

（十六）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除協(xié)議的；

（十七）法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)解除的情形。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十一

醫(yī)保管理工作制度根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神，結(jié)合我院實際，特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的有關(guān)規(guī)定。

一、認(rèn)真核對病人身份。參保人員就診時，應(yīng)核對證、卡、人。嚴(yán)格把關(guān)，遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為；實行首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上，記錄病史和治療經(jīng)過，嚴(yán)禁弄虛作假。

二、履行告知義務(wù)。對住院病人告知其在住院時，要提供醫(yī)保卡，住院期間醫(yī)保卡交給收費(fèi)室保管。

三、嚴(yán)格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄》，不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療，對提供自費(fèi)的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施須事先征得參保人員同意，并在病歷中簽字確認(rèn)，否則，由此造成病人的投訴等，由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)自行處理。

四、嚴(yán)格按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品（西藥和中成藥可分別開具處方），門診每次配藥量，急性病一般不超過3日量，一般疾病不超過七日量，慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥，否則醫(yī)保做超量處理。嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥，住院患者出院時需鞏固治療帶藥，參照上述執(zhí)行。五、嚴(yán)格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品，在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下，同時須經(jīng)過醫(yī)院審批同意方可進(jìn)醫(yī)保使用。否則，一律自費(fèi)使用，并做好病人告知工作。對違反以上制度規(guī)定者，按職工獎懲條例處理，并全額承擔(dān)醫(yī)保拒付款。醫(yī)保辦主任發(fā)現(xiàn)作假者扣發(fā)。定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保人員管理制度6一、建立醫(yī)院醫(yī)療保險管理組，在院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。設(shè)立醫(yī)療保險辦公室并配備1名專（兼）職管理人員，具體負(fù)責(zé)本院醫(yī)療保險工作。

二、制定醫(yī)保管理措施和具體的考核獎懲辦法，醫(yī)保辦有明確的崗位職責(zé)，健全與醫(yī)療保險管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和相應(yīng)措施。

三、建立醫(yī)保管理網(wǎng)絡(luò)，貫徹落實相關(guān)的醫(yī)保規(guī)章制度。負(fù)責(zé)定期對醫(yī)保業(yè)務(wù)和醫(yī)療行為進(jìn)行規(guī)范、協(xié)調(diào)、考核、監(jiān)督，對門診處方量、出院病歷、出入院標(biāo)準(zhǔn)掌握以及出院帶藥情況進(jìn)行定期的自查、抽查、考核、監(jiān)測和分析。四、規(guī)范醫(yī)療行為，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策規(guī)定，按時與市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療保險定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，按照協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)權(quán)利和義務(wù)。

五、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門規(guī)定的各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、病案管理和相關(guān)業(yè)務(wù)政策規(guī)定，合理檢查、合理用藥、合理治療。

六、采取措施杜絕如違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等行為發(fā)生的.醫(yī)療費(fèi)用，落實為參保病人醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)告知制度。

七、采取切實措施，落實醫(yī)療保險住院費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，合理控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為，控制并降低住院藥品占比、自費(fèi)率占比，確保醫(yī)療保險藥品備藥率達(dá)標(biāo)，將醫(yī)療保險各項考核指標(biāo)納入醫(yī)院整體考核管理體系之中。

八、做好醫(yī)療保險收費(fèi)項目公示，公開醫(yī)療價格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范藥品庫、費(fèi)用庫的對照管理，規(guī)范一次性醫(yī)用材料的使用管理。

九、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確及時傳送和網(wǎng)絡(luò)的正常通暢運(yùn)行。

十二、加強(qiáng)醫(yī)療保險的宣傳、解釋，設(shè)置“醫(yī)療保險宣傳欄”，公布舉報獎勵辦法和監(jiān)督電話，公示誠信服務(wù)承諾書。正確及時處理參保病人的投訴，努力化解矛盾，保證醫(yī)療保險各項工作的正常開展。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十二

想要開零售藥店，首先就要辦理零售藥店的申請，那么你知道辦理零售藥店

申請書

尊敬的藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)：

為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要，鑒于目前本區(qū)域內(nèi)居住人口多，藥店少，買藥不方便等原因，本人申請在 開辦一家零售藥店，擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”，請調(diào)查批準(zhǔn)為謝。

一、 申辦人信息：

姓名：，女，37歲，x學(xué)院(原衛(wèi)生學(xué)校)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，中專文憑，開發(fā)區(qū)常住戶口。

二、 申辦理由：

1、 區(qū)域內(nèi)藥品供應(yīng)不足。在火車站方圓500米內(nèi)有3.5萬人口，有3家藥店，而且規(guī)模都不大，經(jīng)營品種不夠充足。據(jù)調(diào)查了解，不少常用的藥品經(jīng)常都不能在這里買到，買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間，增加了很多不必要的開支。

2、 擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好，交通便利，很方便用藥人群。

三、擬定藥店營業(yè)員情況：營業(yè)員2名，具有藥師資格。

四、擬申請經(jīng)營范圍：西藥、中成藥、抗生素、化學(xué)制劑、醫(yī)用耗材等。

特此申請，請審核批示

申請人：

年 月 日

開 辦 零 售 藥 店 申 請 表

年 月 日

企業(yè)名稱

注冊地址

經(jīng)營范圍

經(jīng)營方式

倉庫地址

法定代表人

職務(wù)

技術(shù)職稱

企業(yè)負(fù)責(zé)人

職務(wù)

技術(shù)職稱

企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人

職務(wù)

執(zhí)業(yè)藥師/技術(shù)職稱

中藥飲片質(zhì)量負(fù)責(zé)人

職務(wù)

執(zhí)業(yè)藥師/技術(shù)職稱

質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人

從事藥品經(jīng)營管理工作年限

執(zhí)業(yè)藥師/技術(shù)職稱

聯(lián)系人

電話

郵政編碼

人員情況

職工總數(shù)

從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護(hù)人員總數(shù)

藥學(xué)技術(shù)人員數(shù)

執(zhí)業(yè)藥師

主任藥師

副主任藥師

主管藥師

藥師藥士

營業(yè)

倉儲

情況

營業(yè)廳

常溫庫

陰涼庫

冷庫

驗收

養(yǎng)護(hù)室

市級

藥監(jiān)局

意見

主管人員：

年 月 日

面積

(m2)

處長：

年 月 日

主要設(shè)施設(shè)備

主管局長：

年 月 日

西安市食品藥品監(jiān)督管理局：

本人何力(身份證號：6101213)，男，20xx年出生，現(xiàn)年32歲，漢族，籍貫陜西省西安市長安區(qū)人，現(xiàn)住址西安市長安區(qū)西寨小區(qū)。大專文化。有在醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的管理經(jīng)驗，無不良品行記錄和《藥品管理辦法》第76條、第83條規(guī)定的情形。

為進(jìn)一步滿足西安長安區(qū)長興北路群眾的用藥需求，本著方便群眾購藥的原則，經(jīng)考察，我個人現(xiàn)擬在西安長安區(qū)長興北路丘山研究所門面房開一家新藥店，何力為新開藥店的企業(yè)負(fù)責(zé)人，張?zhí)K娟為新開藥店的駐店藥師兼質(zhì)量負(fù)責(zé)人，現(xiàn)特向貴局提出籌建申請。

擬開新店的房屋總面積為50平方米，其中擬設(shè)營業(yè)場所面積50平方米。擬申報經(jīng)營范圍：化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、中成藥和生物制品的零售。

新店所處地區(qū)為西安市長安區(qū)長興北路，人口相對集中，經(jīng)濟(jì)條件好。周圍規(guī)定行進(jìn)距離150米內(nèi)無藥店，符合《西安市藥品零售企業(yè)開辦及變更管理暫行辦法》第四條第五款對零售藥店布局的要求，預(yù)計會有良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益。

申請人：

20xx-4-25

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十三

人力資源和社會保障局：

________大藥房位于胡集鎮(zhèn)中心巷，成立于________年____月，藥店面積80平方米，現(xiàn)有職工2人，駐點(diǎn)藥師1人，審方人1人。主要經(jīng)營品種：中藥飲片。中成藥?；瘜W(xué)藥制劑，抗生素。生化藥品?，F(xiàn)有藥品1千多種，并有中藥飲片300多種?；緷M足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)企業(yè)，并能很好的保證藥品質(zhì)量。

藥房在經(jīng)營活動中將嚴(yán)格做到以下幾點(diǎn)要求：

（1）嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格政策，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格。

（2）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策，規(guī)范內(nèi)部管理制度。

（4）嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，不但提高醫(yī)保管理水平。

經(jīng)過藥店根據(jù)市定點(diǎn)零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢，現(xiàn)基本符合定點(diǎn)零售藥店的`申請條件，具備定點(diǎn)零售藥店的資格。

特此申請藥房列入我市醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店。

懇請批準(zhǔn)！

________大藥房。

_________年____月____日。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十四

一、為加強(qiáng)藥品銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，嚴(yán)禁銷售假藥劣藥和質(zhì)量不合格藥品，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員，上崗前必須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核合格，同時取得健康證明后方能上崗工作。

三、認(rèn)真執(zhí)行國家的價格政策，做到藥品標(biāo)價簽，標(biāo)示齊全，填寫準(zhǔn)確、規(guī)范。

四、藥品陳列應(yīng)清潔美觀，擺放做到藥品與非藥品分開，處方藥與非處方藥分開，內(nèi)服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十五

為確保醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)應(yīng)用能夠正常、高效、安全地運(yùn)行，實現(xiàn)系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)安全、網(wǎng)絡(luò)安全和應(yīng)用安全的目標(biāo)，特制定醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計安全應(yīng)急應(yīng)急管理制度。

主管部門負(fù)責(zé)所有醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)單位計算機(jī)信息安全，本店專人操作員為本店醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)單位計算機(jī)安全直接責(zé)任人，本店負(fù)責(zé)任人為本店網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)管員和責(zé)任人。

定期進(jìn)行全員網(wǎng)絡(luò)安全知識學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高人員政治、業(yè)務(wù)水平，全員參與，齊抓共管，把相關(guān)措施落到實處，確保網(wǎng)絡(luò)的安全有效運(yùn)行。專人負(fù)責(zé)，定期更改系統(tǒng)口令。

出現(xiàn)了專用計算機(jī)安裝了其他軟件或修改、刪除醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)上文件時立即聯(lián)系藥店負(fù)責(zé)人，對未造成破壞和損失及時更正錯誤。評估和查看損壞程度和嚴(yán)重程度，輕微的批評教育，嚴(yán)重的進(jìn)行追責(zé)和上報主管部門處理。重要的數(shù)據(jù)文件的多份拷貝異盤存放上嚴(yán)格檢查，確保數(shù)據(jù)的完整、安全、有效。每周進(jìn)行電腦硬件和網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)臋z測，確保電腦的正常運(yùn)行和網(wǎng)絡(luò)的安全高效支持，發(fā)現(xiàn)電腦運(yùn)行異常或網(wǎng)絡(luò)傳輸卡頓，及時與維保單位聯(lián)系，及時排除故障，并把相關(guān)情況登記在案。發(fā)現(xiàn)有移動設(shè)備與醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)有非經(jīng)許可的必要的數(shù)據(jù)交換或安裝輸出等，及時上報上級責(zé)任人和上級單位部門，并做好相關(guān)證據(jù)和現(xiàn)場的保護(hù)和保存，配合相關(guān)部門的調(diào)查處理。對相關(guān)主管部門日常檢查或巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，完整記錄，盡快完善相關(guān)措施，確保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的安全，確保醫(yī)保線路為專線專用，無任何人員通過不正當(dāng)手段非法進(jìn)入醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十六

一、門店工作人員應(yīng)樹立為顧客服務(wù)、對顧客負(fù)責(zé)的思想，將“顧客至上、信譽(yù)第一”作為企業(yè)經(jīng)營的宗旨。

二、門店每天營業(yè)前應(yīng)整理好店堂衛(wèi)生，并備齊商品。店堂內(nèi)應(yīng)做到貨柜貨架整潔整齊、標(biāo)志醒目、貨簽到位。

三、門店員工上崗時應(yīng)著裝統(tǒng)一，整齊清潔，佩帶胸卡，微笑迎客，站立服務(wù)，有舉止端莊、文明的形象和良好的服務(wù)環(huán)境。

四、營業(yè)員接待顧客時應(yīng)主動、熱情、耐心、周到、態(tài)度和藹，使顧客能充分感受到得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的'滿足和愉悅。

五、計價、收款應(yīng)準(zhǔn)確，找補(bǔ)的零錢要禮貌地交給顧客，并叮囑顧客當(dāng)面點(diǎn)清。

六、門店應(yīng)設(shè)咨詢臺，指導(dǎo)顧客安全，合理用藥。

七、門店應(yīng)將服務(wù)公約上墻，公布監(jiān)督電話，設(shè)有“顧客意見簿”，認(rèn)真對待顧客投訴并及時處理。

定點(diǎn)零售藥店申請書篇十七

1、建立醫(yī)院醫(yī)保管理小組，由組長負(fù)責(zé)（組長由副院長擔(dān)任），不定期召開會議，研究醫(yī)保工作。

2、設(shè)立醫(yī)院醫(yī)保辦公室（以下簡稱“醫(yī)保辦”），并配備2—3名專（兼）職管理人員，具體負(fù)責(zé)本院醫(yī)療保險工作。

3、貫徹落實市政府有關(guān)醫(yī)保的政策、規(guī)定。

4、監(jiān)督檢查本院醫(yī)保制度、管理措施的執(zhí)行情況。

5、及時查處違反醫(yī)保制度、措施的人和事，并有相關(guān)記錄。

正確及時處理參保病人的投訴，努力化解矛盾，保證醫(yī)療保險各項工作的正常開展

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不推諉病人，接診時嚴(yán)格核對病歷、卡與參保人員本人相符，發(fā)現(xiàn)就診者身份與所持《醫(yī)療證》、ic卡不符時，應(yīng)扣留醫(yī)療保險證（有代取藥證明的除外），及時報告醫(yī)院醫(yī)保辦，醫(yī)院醫(yī)保辦及時報告市醫(yī)保中心。

2、診療時嚴(yán)格遵循“因病施治，合理用藥，合理檢查，合理治療，合理收費(fèi)”的原則，病歷、處方、檢查單等書寫規(guī)范。

3、藥品使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

4、收住病人時必須嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為；住院用藥必須符合醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，使用自費(fèi)藥品必須填寫自費(fèi)藥品患者同意書，檢查必須符合病情。

5、出院帶藥嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。

患者入院時，收費(fèi)處要及時做好詳細(xì)登記工作，登記內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、身份證號、醫(yī)?？ㄌ?、住院號、診斷、科別、門診醫(yī)師、入院時間。為初入院患者編上新住院號，或為再入院患者查回舊住院號才能辦理有關(guān)手續(xù)，避免一人多號或一號多人的情況發(fā)生。

患者入院后，各類醫(yī)療文件的書寫由醫(yī)護(hù)人員按規(guī)定按時完成；由護(hù)士核對、錄入并執(zhí)行醫(yī)囑；診療項目及費(fèi)用的錄入必須正確無誤，對出現(xiàn)有項目無收費(fèi)、有項目多收費(fèi)或無項目有收費(fèi)的，追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任。

實行收費(fèi)明細(xì)清單制，收費(fèi)明細(xì)清單由住院科室提供，不按要求提供的追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任。

醫(yī)院醫(yī)保辦每月檢查患者基本信息、醫(yī)療項目及費(fèi)用錄入情況，對電腦錄入的患者基本信息、收費(fèi)項目等與病歷記錄不相符的，按規(guī)定處罰并追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任。

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家發(fā)改委制定公布的藥品零售價格和廣西壯族自治區(qū)集中采購價格，按醫(yī)院藥品采購供應(yīng)制度采購藥品。

2、公布本院所使用的藥品價格及一次性醫(yī)用材料價格，接受監(jiān)督。

3、確保醫(yī)療保險藥品備藥率達(dá)標(biāo)，不得串換藥品。

1、認(rèn)真查對參保人員的醫(yī)保病歷、ic卡，把好掛號、收費(fèi)關(guān)，按市醫(yī)保中心醫(yī)療費(fèi)管理的要求，準(zhǔn)確無誤地輸入電腦。

2、配備專人負(fù)責(zé)與市醫(yī)保中心醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算和銜接工作，并按醫(yī)保規(guī)定提供相關(guān)資料。

3、新增醫(yī)療項目及時以書面形式向市醫(yī)保中心上報。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保中心的結(jié)報制度，控制各項相關(guān)指標(biāo)，正確執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

5、對收費(fèi)操作上發(fā)現(xiàn)的問題，做到及時處理，并有相關(guān)處理記錄。

6、參保人員出院結(jié)帳后，要求查詢收費(fèi)情況，醫(yī)保窗口和財務(wù)室做到耐心接待，認(rèn)真解釋，不推諉。

1、當(dāng)醫(yī)保刷卡出現(xiàn)錯誤時，窗口工作人員及時通知醫(yī)保辦公室，由窗口工作人員利用讀卡程序來檢查卡的質(zhì)量，如卡有問題，告知持卡人到市醫(yī)保中心查詢。

2、當(dāng)醫(yī)保結(jié)算出現(xiàn)問題時，窗口工作人員及時通知醫(yī)保辦公室，由醫(yī)保辦公室人員來查對，確保結(jié)算正確，如在查對過程中發(fā)現(xiàn)問題，及時向醫(yī)保中心查詢。

3、信息管理員做好醫(yī)保的數(shù)據(jù)備份，定期檢查服務(wù)器，確保醫(yī)保系統(tǒng)的運(yùn)行。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療保險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)計算機(jī)局域網(wǎng)運(yùn)行管理制度》。

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