申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)(模板18篇)

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申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)(模板18篇)
時(shí)間:2023-11-06 18:05:04     小編:雁落霞

通過(guò)對(duì)市場(chǎng)調(diào)研的總結(jié),我們意識(shí)到產(chǎn)品需求有待進(jìn)一步挖掘。如何準(zhǔn)確地表達(dá)自己的想法和觀點(diǎn)是寫(xiě)一份好總結(jié)的關(guān)鍵??偨Y(jié)是一個(gè)全面概括和思考的過(guò)程,以下是一些總結(jié)范文供大家參考和借鑒。

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇一

您好!首先感謝局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和培養(yǎng),同時(shí)還感謝局領(lǐng)導(dǎo)能在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)挑選我來(lái)局里服務(wù),再次感謝組織這幾年的培養(yǎng),使得我在工作上和能力上都取得一定的進(jìn)步,在此深表謝意。然而,綜合近來(lái)自己的家庭因素,個(gè)人能力因素,生活因素,經(jīng)與家人的慎重的考慮后,特向組織申請(qǐng)調(diào)至回家鄉(xiāng)附近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。

20x年11月參加工作以來(lái),個(gè)人表現(xiàn)一般,沒(méi)有大的貢獻(xiàn)也沒(méi)有多少失誤更沒(méi)有多少創(chuàng)新,都是按照工作責(zé)任來(lái)完成本質(zhì)工作的,我深知這是我的工作責(zé)任的意義所在。但本人的妻子與孩子和自己三地分開(kāi),父母又年紀(jì)較大身體不好,急需人手在家照料。在這幾年的工作里,與家人團(tuán)聚的時(shí)間太少,對(duì)孩子來(lái)說(shuō)未盡到父親的'責(zé)任,作為孩子也未盡到孝順的責(zé)任,作為丈夫也未盡責(zé)任。同時(shí),在縣里上班,經(jīng)濟(jì)壓力太大,每個(gè)月除了房租,吃飯,車(chē)費(fèi)、一些簡(jiǎn)單的人情往來(lái)和孩子必須的奶粉、米粉和衣著錢(qián),已經(jīng)所剩無(wú)幾了,在經(jīng)濟(jì)上沒(méi)有一點(diǎn)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,這使得我很恐懼,很沒(méi)有安全感。加之近一年多,自己缺乏體育鍛煉,我的身體也開(kāi)始有頸椎和腰椎等很多不適。家庭及生活的因素使自己在工作中明顯感到力不從心。希望能夠在不影響單位工作運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,對(duì)工作崗位進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。盡可能多的照顧到家庭及節(jié)約生活開(kāi)銷(xiāo),提高自己家庭在經(jīng)濟(jì)和人力上一點(diǎn)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,這樣也有利于為本系統(tǒng)多做一些貢獻(xiàn)。

因此,請(qǐng)求組織酌情考慮到我的實(shí)際困難,同意我的工作調(diào)動(dòng)申請(qǐng),我將萬(wàn)分感謝!謝謝!

申請(qǐng)人:

20xx年5月7日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二

(201)初字第號(hào)

申請(qǐng)人:

住所地:

法定代表人譚錦添。

申請(qǐng)事項(xiàng)

對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對(duì)涉案工程已完工的工程量有爭(zhēng)議,為查明事實(shí),依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請(qǐng)對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。

此致

區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:

2013年月日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇三

本人是xx街道辦事處x小學(xué)教師,xxx,女,漢族,x年x月出生,現(xiàn)年x歲,中師學(xué)歷,小學(xué)高級(jí)教師。

本人于20xx年x月在x中學(xué)高中畢業(yè)。 x年x8月參加教育教學(xué)工作,教齡x年,于20xx年9月參加x市教師進(jìn)修學(xué)校中師函授班學(xué)習(xí),畢業(yè)于20xx年7月。

三十多年來(lái),我先后在x小學(xué)、x小學(xué)、xx小學(xué)、x小學(xué)任教過(guò)。在這三十多年的教學(xué)生涯中,本人熱愛(ài)黨、熱愛(ài)教育事業(yè)、熱愛(ài)學(xué)生。做一個(gè)合格的人民教師,始終把工作放在首位,把學(xué)生放在首位,愛(ài)校如家,愛(ài)生如子,從不計(jì)較個(gè)人得失,腳踏實(shí)地,勤勤懇懇,任勞任怨,認(rèn)真履行自己作為一名人民教師應(yīng)盡的職責(zé)和義務(wù)。

三十多年風(fēng)風(fēng)雨雨,三十多年嘔心瀝血,三十多年孜孜不倦,我把自己的青春與熱血都獻(xiàn)給了偉大的教育事業(yè)。三十多年中,我教過(guò)的學(xué)生無(wú)數(shù),很多人都踏上了工作崗位,成了國(guó)家的棟梁之才。而如今,我已年過(guò)半百,兩鬢滄桑,回想自己走過(guò)的路,我無(wú)怨無(wú)悔,因?yàn)槲以?jīng)為之奉獻(xiàn)過(guò),為之奮斗過(guò),我心中無(wú)比榮耀。

三十多年的教育工作,也讓我患上教師的“職業(yè)病” 。現(xiàn)在,我兩眼視力下降,頸椎病、腰椎骨質(zhì)增生、雙腎結(jié)石;再加上前年x月份犯更年期綜合癥、憂郁癥,導(dǎo)致吃不下睡不安,嚴(yán)重失眠。先在xx人民醫(yī)院就診,服藥2個(gè)多月無(wú)效。當(dāng)時(shí)身體非常虛弱,臉黃肌瘦,體重下降了十多斤,根本無(wú)法上課,同事見(jiàn)到我都嚇一跳。后來(lái)同事叫我去x醫(yī)院找專(zhuān)家門(mén)診看,連續(xù)服藥一年多才慢慢減藥,以后每隔一段時(shí)間還要去開(kāi)藥,直至現(xiàn)在還沒(méi)停藥。由于多種疾病的困擾,導(dǎo)致我身體相當(dāng)虛弱,在工作時(shí)身心疲憊,力不從心。

為此,本人特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)退休,請(qǐng)給予批準(zhǔn)為盼!

申請(qǐng)人:

xxx x年x月

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇四

申請(qǐng)人:

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求對(duì)我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對(duì)方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人_______與對(duì)方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對(duì)方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無(wú)名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對(duì)方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請(qǐng)求對(duì)________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對(duì)方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。

此致

敬禮!

__年__月__日。

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇五

申請(qǐng)人(一審被告):安徽久久翔生物科技有限公司。住所地:安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號(hào)雙贏大廈1116室。

法定代表人石永峰,總經(jīng)理。

申請(qǐng)鑒定事項(xiàng):

申請(qǐng)事實(shí)理由:

2020年4月7日,上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷(xiāo)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽(yáng)貼。根據(jù)協(xié)議約定,“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品,若質(zhì)量有問(wèn)題聯(lián)系被上訴人退換貨物,包裝問(wèn)題亦聯(lián)系被上訴人等等”,現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽(yáng)貼產(chǎn)品類(lèi)型與質(zhì)量均出現(xiàn)問(wèn)題。

首先,上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類(lèi)型為“中藥養(yǎng)生貼”,現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢(xún)?cè)撫t(yī)用冷敷貼備案號(hào)為魯齊械備20150084號(hào),屬于“一類(lèi)醫(yī)療器械”。其次,被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符,存在套用冒用行為,與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標(biāo)有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒(méi)有標(biāo)注相應(yīng)信息,實(shí)際內(nèi)包裝標(biāo)注為大家堂公司產(chǎn)品,系套用冒用產(chǎn)品,且產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)不到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月31日,上訴人微信會(huì)議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問(wèn)題,且該會(huì)議記錄發(fā)送給被上訴人確認(rèn)。2020年11月8日,第三方公司組織的會(huì)議期間,上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問(wèn)題提出過(guò)退貨退款的要求,但被上訴人一直不予理會(huì)。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定,被上訴人應(yīng)當(dāng)對(duì)上訴人要求退貨的要求及時(shí)給予處理。

一審期間,因一審原告中途變更了訴訟請(qǐng)求,且法院第二次送達(dá)相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收,導(dǎo)致信息不對(duì)等。一審?fù)徠陂g,一審原告于我方最大的爭(zhēng)議有二:1、在于產(chǎn)品是否復(fù)合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無(wú)”產(chǎn)品,是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況;2、我司當(dāng)庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致(我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進(jìn)行筆跡對(duì)比)。

為避免再審或者二審期間,雙方焦點(diǎn)問(wèn)題仍無(wú)法認(rèn)定,為維護(hù)雙方合法權(quán)益,特懇請(qǐng)法院對(duì)相關(guān)產(chǎn)品和外裝進(jìn)行鑒定。

此致

福建省廈門(mén)市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人:安徽久久翔生物科技有限公司

2021年11月04日

說(shuō)明:相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見(jiàn)上訴書(shū)證據(jù)清單

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇六

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫___,家住_____(你的狀況)。因家庭____(說(shuō)你的困難),已于__年__月被批準(zhǔn)為低保戶(hù)。

幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭的后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。

申請(qǐng)人:無(wú)憂考網(wǎng)。

20__年__月__日。

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇七

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由:

20xx年3月11日20時(shí)許,被告駕駛著車(chē)主系和西安藍(lán)宇科工貿(mào)有限公司的.號(hào)車(chē),沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門(mén),適逢推自行車(chē)沿人行橫道由西向東橫過(guò)道路,駕車(chē)與相撞,碰撞后號(hào)車(chē)因避讓不當(dāng)駛?cè)雽?duì)向機(jī)動(dòng)車(chē)道,與號(hào)車(chē)相撞,兩車(chē)受損,受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:

1、右額葉腦挫裂傷,

2、顱底骨折;

3、左枕部硬膜外血腫;

4、雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。

于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療,于年月日出院共天;出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查,診斷為:雙耳神經(jīng)性聾(聽(tīng)力損失60db),顱腦損傷所致精神障礙。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇八

吉林省通化市中級(jí)人民法院:

原告通化泓億建筑安裝工程有限公司與被告通化圣達(dá)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司因建設(shè)工程施工合同糾紛一案,因被告對(duì)千葉湖棚戶(hù)區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號(hào)樓的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了變更,雙方未就底框多層結(jié)構(gòu)住宅的建筑單價(jià)進(jìn)行約定,故原告申請(qǐng)對(duì)千葉湖棚戶(hù)區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號(hào)樓的工程造價(jià)進(jìn)行鑒定。

此致

原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司

二〇一六年九月四日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇九

申請(qǐng)人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。

被申請(qǐng)人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。

申請(qǐng)事項(xiàng):

1、被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無(wú)因果關(guān)系鑒定;

2、被申請(qǐng)人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。

事實(shí)與理由:

被申請(qǐng)人________訴申請(qǐng)人________道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,被申請(qǐng)人在該交通事故中受傷,被申請(qǐng)人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過(guò)程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請(qǐng)人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒(méi)有因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實(shí),現(xiàn)申請(qǐng)人依法向貴院申請(qǐng)對(duì)本案被申請(qǐng)人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查)

請(qǐng)予準(zhǔn)許。

此致________市________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:_________

日期:_________年____月____日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十

性別:男;

年齡:___歲;

籍貫:___省__市;

職業(yè):____;

身份證件號(hào)碼:_;

家庭住址:__省__市__縣____村委會(huì)下___村__號(hào)

申請(qǐng)人名稱(chēng):

申請(qǐng)人名稱(chēng):__

申請(qǐng)人聯(lián)系電話:

申請(qǐng)人聯(lián)系電話:

用人單位名稱(chēng)及地址:

用人單位名稱(chēng)及地址:

工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):

工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):否

工傷認(rèn)定時(shí)間:

工傷認(rèn)定時(shí)間:___年_月_日

收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):

收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):__年_月_日,傷殘玖級(jí)

申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由__年_月_日_時(shí)左右,申請(qǐng)人在開(kāi)縣水電建筑開(kāi)發(fā)有限公司工作過(guò)程中,因吊車(chē)鋼筋擺動(dòng)致使申請(qǐng)人被撞擊在車(chē)箱板上受傷。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人被送往麗江市人民醫(yī)院住院治療。__年_月__日,__市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人為因工受傷,并出具麗工認(rèn)__號(hào)工傷認(rèn)定通知書(shū)。__年_月_日,麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出了麗勞鑒辦__號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知,認(rèn)定申請(qǐng)人傷情如下:

1、左第2肋骨折,右第1肋骨折;

2、雙肺挫傷并胸腔積液,胸壁軟組織挫傷;

3、外傷后認(rèn)知功能損害。該鑒定通知書(shū)認(rèn)定申請(qǐng)人為玖級(jí)傷殘。

申請(qǐng)人認(rèn)為,麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的麗勞鑒辦86號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知,未能全面鑒定申請(qǐng)人傷情,具體表現(xiàn)為:

1、申請(qǐng)人肋骨五處受傷,但該鑒定結(jié)論只鑒定申請(qǐng)人肋骨兩處受傷。

2、對(duì)申請(qǐng)人的認(rèn)知功能損害、四肢麻木無(wú)力、神經(jīng)受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定。

基于上述原因,申請(qǐng)人特提出重新鑒定申請(qǐng)。

此致__省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人:

__年__月__日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十一

傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

此致

敬禮!

__年__月__日。

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十二

1.申請(qǐng)對(duì)賣(mài)盡契約進(jìn)行書(shū)寫(xiě)時(shí)間鑒定;

2.申請(qǐng)對(duì)陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;

3.申請(qǐng)對(duì)陳紀(jì)旺在契約上的手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。

原告姜_春訴被告應(yīng)_語(yǔ)、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買(mǎi)賣(mài)合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理,現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣(mài)盡契約系偽造。特申請(qǐng)法院委托專(zhuān)業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)上述請(qǐng)求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。

此致

_____法院

申請(qǐng)人:____

____年____月____日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十三

申請(qǐng)人:xxx,男,侗族,1973年7月24日生,貴*省凱里市人,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。

申請(qǐng)人:xxx,女,漢族,1971年7月2日生,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。

請(qǐng)求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)死者舒*紅的身體進(jìn)行尸體檢驗(yàn),確定死者的死因。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù),手術(shù)完成后,醫(yī)院安排舒*紅(死者)在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天,主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險(xiǎn),就安排申請(qǐng)人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房,于20xx年11月18日(轉(zhuǎn)入普通病房的第十天)在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因?yàn)椋核勒邽橛曳胃腥径劳?。申?qǐng)人對(duì)醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿(mǎn),為了查明事實(shí),還原案件真相,維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定,依法向貴院提出申請(qǐng),懇請(qǐng)批準(zhǔn)。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:

二〇xx年三月八日。

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十四

申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。

申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

事實(shí)和理由:

原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

此致

敬禮

20xx年xx月xx日。

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十五

尊敬的江山市消防部門(mén)領(lǐng)導(dǎo):

申請(qǐng)人,xxx,男,瑤族,42歲,xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話:xxxx。

申請(qǐng)人系xx來(lái)江山市打工的農(nóng)民工,20xx年期間申請(qǐng)人和兒子xx,妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來(lái)居住,該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi),而液化灶則放在屋外。

20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷(xiāo)售點(diǎn)買(mǎi)了一瓶液化氣來(lái)使用,當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉,但不知什么原因,在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來(lái)開(kāi)房?jī)?nèi)的燈時(shí),屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的'氣體突然發(fā)生爆炸,致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷?,F(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。

為此,現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向江山市消防部門(mén)提出申請(qǐng),請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定,望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十六

申請(qǐng)人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號(hào)樓_____單元_____號(hào)。

申請(qǐng)事項(xiàng):_________________傷殘等級(jí)鑒定

事實(shí)與理由:______________年__________月__________日__________時(shí)許,_______________、__________到申請(qǐng)人住處,將申請(qǐng)人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對(duì)其拳打腳踢直至鮮血滿(mǎn)地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請(qǐng)人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請(qǐng)人訴_______________、__________因故意傷害人身?yè)p害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

此致

__________________人民法院

申請(qǐng)人:_____________

_____________年__________月__________日

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申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十七

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的`治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

xxx市xxx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:

年月日

申請(qǐng)病情鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十八

__人民法院:

申請(qǐng)人:____,男,__年__月__日生,漢族,農(nóng)民,____。

聯(lián)系電話:______。

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的.護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:___

20__年__月__日

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