開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)(實(shí)用12篇)

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開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)(實(shí)用12篇)
時(shí)間:2023-11-06 10:22:05     小編:碧墨

通過(guò)總結(jié),我們可以更清楚地認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢(shì)和不足。寫(xiě)作可以鍛煉我們的邏輯思維和嚴(yán)密推理的能力,提高思維的清晰度。以下是我為大家整理的一些關(guān)于總結(jié)的范文,供大家參考和借鑒。

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇一

xx衛(wèi)生局:

本人姓名xxx,性別男,現(xiàn)年x歲,身份證號(hào)碼:xxx,20xx年7月畢業(yè)于衛(wèi)??谇粚I(yè)。于20xx年取得口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,曾在職工醫(yī)務(wù)室,門(mén)診部口腔科工作,現(xiàn)在衛(wèi)生服務(wù)站口腔科工作。我從事口腔專業(yè)xx余年,基本能掌握本專業(yè)的臨床診療工作,有一定的診療水平和獨(dú)立工作能力。工作期間取得醫(yī)學(xué)院口腔大專文憑。

本人擬于農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體醫(yī)療診所,該區(qū)域常住人口近1萬(wàn)5千人,外來(lái)人口近8000人,常住人口多,人流量大,現(xiàn)存口腔科診所較少,為進(jìn)一步滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問(wèn)診需要,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置口腔科個(gè)體診所,自籌資金15萬(wàn)元,設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于橋路,占地面積90到130個(gè)平方,建造面積80到120個(gè)平方,其中業(yè)務(wù)用房面積60平方左右,并擬購(gòu)置2到3套口腔綜合治療椅,一套消毒設(shè)備,一套拍片設(shè)備等口腔專業(yè)設(shè)備。除本人外擬聘用2名有醫(yī)師資格的口腔從業(yè)人員。

本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,將自覺(jué)遵守法律法規(guī),規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診所活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的監(jiān)督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),為患者服務(wù)的宗旨。以門(mén)診服務(wù)方式和每天9小時(shí)服務(wù)時(shí)間,為該區(qū)域內(nèi)人民群眾治療口腔疾病。

以上申請(qǐng),請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門(mén)審查批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:xxx

申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:xxx

xxxx年x月x日

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇二

衛(wèi)生局:

本人姓名沈平,性別男,現(xiàn)年35歲,身份證號(hào)碼:,20xx年7月畢業(yè)于衛(wèi)校口腔專業(yè)。于20xx年取得口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,曾在職工醫(yī)務(wù)室,門(mén)診部口腔科工作,現(xiàn)在衛(wèi)生服務(wù)站口腔科工作。我從事口腔專業(yè)10余年,基本能掌握本專業(yè)的臨床診療工作,有一定的診療水平和獨(dú)立工作能力。工作期間取得醫(yī)學(xué)院口腔大專文憑。

本人擬于農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體醫(yī)療診所,該區(qū)域常住人口近1萬(wàn)5千人,外來(lái)人口近8000人,常住人口多,人流量大,現(xiàn)存口腔科診所較少,為進(jìn)一步滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問(wèn)診需要,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置口腔科個(gè)體診所,自籌資金15萬(wàn)元,設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于橋路,占地面積90到130個(gè)平方,建造面積80到120個(gè)平方,其中業(yè)務(wù)用房面積60平方左右,并擬購(gòu)置2到3套口腔綜合治療椅,一套消毒設(shè)備,一套拍片設(shè)備等口腔專業(yè)設(shè)備。除本人外擬聘用2名有醫(yī)師資格的口腔從業(yè)人員。

本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,將自覺(jué)遵守法律法規(guī),規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診所活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的監(jiān)督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),為患者服務(wù)的宗旨。以門(mén)診服務(wù)方式和每天9小時(shí)服務(wù)時(shí)間,為該區(qū)域內(nèi)人民群眾治療口腔疾病。

以上申請(qǐng),請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門(mén)審查批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:口腔診所

二o年月日

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇三

尊敬的局領(lǐng)導(dǎo):

本人:仲應(yīng)學(xué),男,民族:漢,現(xiàn)年:40歲,大專學(xué)歷,20xx年4月到古城鄉(xiāng)衛(wèi)生院從事口腔門(mén)診及臨床醫(yī)療工作至今,20xx年在嘉峪關(guān)酒鋼醫(yī)院口腔科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,通過(guò)考試在20xx年取得了口腔執(zhí)業(yè)證和醫(yī)師資格證,于20xx年1月,畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)口腔工藝專業(yè),在衛(wèi)生院近十六年的臨床工作中,我勤勤懇懇、任勞任怨,服從院領(lǐng)導(dǎo)安排,一切為衛(wèi)生院利益著想,為廣大牙科病患竭誠(chéng)服務(wù)。

由于近年來(lái)醫(yī)療改革政策的`進(jìn)一步深入,作為臨時(shí)工的醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)在工資待遇很低,在衛(wèi)生院默默工作了這么多年,到頭來(lái)沒(méi)有任何工資和社會(huì)保障(醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn))。作為一個(gè)丈夫、一個(gè)父親的我,現(xiàn)在面臨著不能養(yǎng)家糊口的生活困境,為了家庭,為了繼續(xù)發(fā)揮我所學(xué)專業(yè)的一技之長(zhǎng),在確保房屋布局、個(gè)人執(zhí)業(yè)技術(shù)水平和執(zhí)業(yè)條件,符合開(kāi)辦個(gè)體口腔門(mén)診的標(biāo)準(zhǔn)前提下,本人特申請(qǐng)?jiān)诠懦青l(xiāng)政府駐地開(kāi)辦口腔個(gè)體診所。

口腔個(gè)體門(mén)診申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,本人將自覺(jué)遵守法律法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范;嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診療活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行口腔醫(yī)師職責(zé),切實(shí)為廣大牙病患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

以上申請(qǐng),懇請(qǐng)局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:仲應(yīng)學(xué)。

日期:

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇四

尊敬的局領(lǐng)導(dǎo):

本人:xxx,男,民族:漢,現(xiàn)年:xx歲,大專學(xué)歷,20xx年4月到古城鄉(xiāng)衛(wèi)生院從事口腔門(mén)診及臨床醫(yī)療工作至今,20xx年在嘉峪關(guān)酒鋼醫(yī)院口腔科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,通過(guò)考試在20xx年取得了口腔執(zhí)業(yè)證和醫(yī)師資格證,于20xx年1月,畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)口腔工藝專業(yè),在衛(wèi)生院近十六年的臨床工作中,我勤勤懇懇、任勞任怨,服從院領(lǐng)導(dǎo)安排,一切為衛(wèi)生院利益著想,為廣大牙科病患竭誠(chéng)服務(wù)。

由于近年來(lái)醫(yī)療改革政策的進(jìn)一步深入,作為臨時(shí)工的醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)在工資待遇很低,在衛(wèi)生院默默工作了這么多年,到頭來(lái)沒(méi)有任何工資和社會(huì)保障(醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn))。作為一個(gè)丈夫、一個(gè)父親的我,現(xiàn)在面臨著不能養(yǎng)家糊口的生活困境,為了家庭,為了繼續(xù)發(fā)揮我所學(xué)專業(yè)的一技之長(zhǎng),在確保房屋布局、個(gè)人執(zhí)業(yè)技術(shù)水平和執(zhí)業(yè)條件,符合開(kāi)辦個(gè)體口腔門(mén)診的`標(biāo)準(zhǔn)前提下,本人特申請(qǐng)?jiān)诠懦青l(xiāng)政府駐地開(kāi)辦口腔個(gè)體診所。

口腔個(gè)體門(mén)診申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,本人將自覺(jué)遵守法律法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范;嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診療活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行口腔醫(yī)師職責(zé),切實(shí)為廣大牙病患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

以上申請(qǐng),懇請(qǐng)局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:xxx

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇五

尊敬的局領(lǐng)導(dǎo):

本人:仲應(yīng)學(xué),男,民族:漢,現(xiàn)年:40歲,大專學(xué)歷,20xx年4月到古城鄉(xiāng)衛(wèi)生院從事口腔門(mén)診及臨床醫(yī)療工作至今,20xx年在嘉峪關(guān)酒鋼醫(yī)院口腔科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,通過(guò)考試在20xx年取得了口腔執(zhí)業(yè)證和醫(yī)師資格證,于20xx年1月,畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)口腔工藝專業(yè),在衛(wèi)生院近十六年的臨床工作中,我勤勤懇懇、任勞任怨,服從院領(lǐng)導(dǎo)安排,一切為衛(wèi)生院利益著想,為廣大牙科病患竭誠(chéng)服務(wù)。

由于近年來(lái)醫(yī)療改革政策的進(jìn)一步深入,作為臨時(shí)工的醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)在工資待遇很低,在衛(wèi)生院默默工作了這么多年,到頭來(lái)沒(méi)有任何工資和社會(huì)保障x(chóng)xx醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)xxx。作為一個(gè)丈夫、一個(gè)父親的我,現(xiàn)在面臨著不能養(yǎng)家糊口的生活困境,為了家庭,為了繼續(xù)發(fā)揮我所學(xué)專業(yè)的一技之長(zhǎng),在確保房屋布局、個(gè)人執(zhí)業(yè)技術(shù)水平和執(zhí)業(yè)條件,符合開(kāi)辦個(gè)體口腔門(mén)診的標(biāo)準(zhǔn)前提下,本人特申請(qǐng)?jiān)诠懦青l(xiāng)政府駐地開(kāi)辦口腔個(gè)體診所。

口腔個(gè)體門(mén)診申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,本人將自覺(jué)遵守法律法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范;嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診療活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行口腔醫(yī)師職責(zé),切實(shí)為廣大牙病患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

以上申請(qǐng),懇請(qǐng)局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇六

衛(wèi)生局:

本人姓名沈平,性別男,現(xiàn)年35歲,身份證號(hào)碼:,20xx年7月畢業(yè)于衛(wèi)??谇粚I(yè)。于20xx年取得口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,曾在職工醫(yī)務(wù)室,門(mén)診部口腔科工作,現(xiàn)在衛(wèi)生服務(wù)站口腔科工作。我從事口腔專業(yè)10余年,基本能掌握本專業(yè)的臨床診療工作,有一定的診療水平和獨(dú)立工作能力。工作期間取得醫(yī)學(xué)院口腔大專文憑。

本人擬于農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體醫(yī)療診所,該區(qū)域常住人口近1萬(wàn)5千人,外來(lái)人口近8000人,常住人口多,人流量大,現(xiàn)存口腔科診所較少,為進(jìn)一步滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問(wèn)診需要,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置口腔科個(gè)體診所,自籌資金15萬(wàn)元,設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于橋路,占地面積90到130個(gè)平方,建造面積80到120個(gè)平方,其中業(yè)務(wù)用房面積60平方左右,并擬購(gòu)置2到3套口腔綜合治療椅,一套消毒設(shè)備,一套拍片設(shè)備等口腔專業(yè)設(shè)備。除本人外擬聘用2名有醫(yī)師資格的.口腔從業(yè)人員。

本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,將自覺(jué)遵守法律法規(guī),規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診所活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的監(jiān)督管理,樹(shù)立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),為患者服務(wù)的宗旨。以門(mén)診服務(wù)方式和每天9小時(shí)服務(wù)時(shí)間,為該區(qū)域內(nèi)人民群眾治療口腔疾病。

以上申請(qǐng),請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門(mén)審查批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:

二o年月日

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇七

xxx衛(wèi)生局:

我是早年在xxx醫(yī)學(xué)院校讀書(shū),畢業(yè)后分配的xxx醫(yī)院工作,從事醫(yī)療行業(yè)30余年,現(xiàn)在我已經(jīng)離崗,在家休息,但是由于我多年從醫(yī),每天還有諸多的患者到我家尋醫(yī)問(wèn)藥,如果一時(shí)半時(shí)有點(diǎn)還不算什么了不起的事,但是久而久之就不成體統(tǒng)啦,一是違反醫(yī)療制度、二是經(jīng)濟(jì)上也合不上,為此向xxx衛(wèi)生局申請(qǐng)辦一個(gè)個(gè)體診所,主治我的專業(yè):內(nèi)科、兒科、婦外科,主用社區(qū)的.閑置的房屋,增加增加的收入,又能服務(wù)附近的百姓,一舉兩得。

望衛(wèi)生局批復(fù)

申請(qǐng)人:xxx

xxxx年xx月xx日

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇八

甲方(出資方):

乙方(負(fù)責(zé)人):

為發(fā)揮乙方執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)優(yōu)勢(shì),經(jīng)與甲方通過(guò)平等友好協(xié)商,現(xiàn)就雙方合作開(kāi)設(shè)個(gè)體診所事宜,簽訂如下協(xié)議,供雙方自覺(jué)遵守。

一、乙方擁有國(guó)家正式頒發(fā)并承認(rèn)法律效力的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證》,具有合法行醫(yī)資格。乙方應(yīng)當(dāng)在甲方協(xié)助下向國(guó)家衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)以甲方名義(政策允許的條件下)申請(qǐng)個(gè)體診所執(zhí)業(yè)許可或配合甲方的上述申請(qǐng)行為,取得個(gè)體診所執(zhí)業(yè)許可手續(xù),并辦理有關(guān)工商、稅務(wù)等行政登記手續(xù),完成個(gè)體診所開(kāi)業(yè)所必須具備的條件。

二、甲方應(yīng)當(dāng)按照自己的經(jīng)營(yíng)計(jì)劃提供與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、醫(yī)療器械等硬件環(huán)境,負(fù)責(zé)招聘其他具有相應(yīng)行醫(yī)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師若干名等,并負(fù)責(zé)該招聘人員的工資(報(bào)酬)等福利待遇和診所日常經(jīng)營(yíng)所需的全部費(fèi)用開(kāi)支。

三、診所經(jīng)批準(zhǔn)并正式經(jīng)營(yíng)期間,甲方應(yīng)當(dāng)積極做好宣傳組織工作,診所經(jīng)營(yíng)期間由甲方獨(dú)立承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。乙方負(fù)責(zé)診所日常業(yè)務(wù)活動(dòng),但乙方對(duì)于診療過(guò)程中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)不承擔(dān)民事責(zé)任。

四、乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方招聘的其他執(zhí)業(yè)醫(yī)師及其他輔助人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理,建立健全業(yè)務(wù)流程,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,所有診療活動(dòng)必須符合基本的診療常規(guī),做到“嚴(yán)格管理、科學(xué)診療、便民快捷、高效經(jīng)濟(jì)”。

五、診所開(kāi)辦所需費(fèi)用以及經(jīng)營(yíng)期間發(fā)生的費(fèi)用均由甲方承擔(dān),乙方報(bào)酬按照標(biāo)準(zhǔn)由甲方按月()支付。

六、本協(xié)議未盡事宜雙方另行協(xié)商并訂立補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等的法律效力。

七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

八、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方:乙方:

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇九

榆陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局:

近年來(lái),榆林市城市化建設(shè)日益完善,經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅速,隨著城區(qū)不斷擴(kuò)大,人口日漸增多,市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的資源短缺現(xiàn)象也逐漸顯現(xiàn)出來(lái),尤其是在榆陽(yáng)區(qū)長(zhǎng)虹北路等方面與人們的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不相適應(yīng)。為進(jìn)一步滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,本人計(jì)劃投資在榆陽(yáng)區(qū)開(kāi)辦一所綜合內(nèi)科、中醫(yī)科診所,以更好服務(wù)附近人民群眾。

新建的診所地址榆林市榆陽(yáng)區(qū)長(zhǎng)虹北路東九排一號(hào),占地面積90平方米,建筑面積100平方米,共3間,實(shí)用面積70平方米。該地點(diǎn)地處7隊(duì)小區(qū),交通便捷,周邊小人口較多,周?chē)鸁o(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu),托幼機(jī)構(gòu)2所,食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位1家。

本診所選定于此,一方面方便了周?chē)罕娋驮\,進(jìn)一步滿足了人們對(duì)服務(wù)的需求,達(dá)到了互補(bǔ)互利的效果。診所內(nèi)設(shè)有完整的污水、污物處理系統(tǒng)。

診所地址擬定后,本人外聘優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,按國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)開(kāi)辦,嚴(yán)格管理,盡快籌建。

特此報(bào)告,敬請(qǐng)批準(zhǔn)。

附件:建筑設(shè)計(jì)平面圖

仁愛(ài)診所(蓋章)

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇十

xxx衛(wèi)生局:

我是早年在醫(yī)學(xué)院校讀書(shū),畢業(yè)后分配的醫(yī)院工作,從事醫(yī)療行業(yè)30余年,現(xiàn)在我已經(jīng)離崗,在家休息,但是由于我多年從醫(yī),每天還有諸多的患者到我家尋醫(yī)問(wèn)藥,如果一時(shí)半時(shí)有點(diǎn)還不算什么了不起的事,但是久而久之就不成體統(tǒng)啦,一是違反醫(yī)療制度、二是經(jīng)濟(jì)上也合不上,為此向xxx衛(wèi)生局申請(qǐng)辦一個(gè)個(gè)體診所,主治我的專業(yè):內(nèi)科、兒科、婦外科,主用社區(qū)的閑置的房屋,增加增加的收入,又能服務(wù)附近的百姓,一舉兩得。

望衛(wèi)生局批復(fù)。

申請(qǐng)人:xxx。

二〇xx年九月二十三日。

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇十一

______衛(wèi)生局:

根據(jù)國(guó)辦發(fā)〔20xx〕16號(hào)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》和國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l件》的精神,為了更好的發(fā)揮社會(huì)辦醫(yī)的作用,滿足廣大人民群眾醫(yī)療保健需要,本人擬申請(qǐng)?jiān)O(shè)置______醫(yī)療門(mén)診。具體申請(qǐng)事宜如下:

一、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置法人為:______;家庭住址:______;申請(qǐng)代表人姓名:______,性別:______;年齡:______歲;身份證號(hào)碼:______;手機(jī):______;申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)為個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱為——______醫(yī)療門(mén)診;地址:______建筑面積40㎡。門(mén)診部為個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),由______個(gè)人獨(dú)立舉辦。

二、______門(mén)診部診療科目設(shè)置有:內(nèi)兒科、婦科專業(yè)治療。服務(wù)對(duì)象為_(kāi)_____市民及外來(lái)流動(dòng)人口。

三、投資總額______萬(wàn)元。

四、附:

1、設(shè)置______醫(yī)療門(mén)診可行性研究報(bào)告,

2、______醫(yī)療門(mén)診門(mén)診房屋平面圖

3、申請(qǐng)人______身份證復(fù)印件

4、______執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格及執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件

5、______醫(yī)療門(mén)診護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件

6、污水處理設(shè)計(jì)圖

以上申請(qǐng)請(qǐng)貴局審查批復(fù)

開(kāi)社區(qū)診所申請(qǐng)書(shū)篇十二

xxx衛(wèi)生局:

我是早年在醫(yī)學(xué)院校讀書(shū),畢業(yè)后分配的醫(yī)院工作,從事醫(yī)療行業(yè)30余年,現(xiàn)在我已經(jīng)離崗,在家休息,但是由于我多年從醫(yī),每天還有諸多的患者到我家尋醫(yī)問(wèn)藥,如果一時(shí)半時(shí)有點(diǎn)還不算什么了不起的事,但是久而久之就不成體統(tǒng)啦,一是違反醫(yī)療制度、二是經(jīng)濟(jì)上也合不上,為此向xxx衛(wèi)生局申請(qǐng)辦一個(gè)個(gè)體診所,主治我的專業(yè):內(nèi)科、兒科、婦外科,主用社區(qū)的閑置的房屋,增加增加的.收入,又能服務(wù)附近的百姓,一舉兩得。

望衛(wèi)生局批復(fù)

申請(qǐng)人:xxx

二〇xx年九月二十三日

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