最新醫(yī)院感染年度總結(jié)報告（專業(yè)18篇）

通過寫報告，我們可以系統(tǒng)地整理和概括所做的工作，提煉出關(guān)鍵點。報告的內(nèi)容要客觀真實，觀點要有充分的論述和證據(jù)支持。報告是一種用來匯報和傳達(dá)某種信息或結(jié)果的書面或口頭表達(dá)形式，它需要對相關(guān)數(shù)據(jù)和情況進(jìn)行詳細(xì)分析和解釋。如何準(zhǔn)備一份有效的報告是一個值得深入研究的問題。以下是一些優(yōu)秀報告的示例，供大家參考和學(xué)習(xí)。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇一

在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：

根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。

制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》，并組織實施，及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識，全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達(dá)100%。

根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護(hù)、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認(rèn)真做好記錄；同時，強(qiáng)化洗手合格率，洗手合格率達(dá)到100%。

傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護(hù)，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴(yán)格控制漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。

雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔(dān)還存在一定的不足：

1、對醫(yī)院感染重要性認(rèn)識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進(jìn)行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在認(rèn)識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。

2、對醫(yī)院感染的.理論掌握不透，由于對院感的認(rèn)識上的不足，會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解，會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

強(qiáng)化科室院感小組的管理力度，加強(qiáng)對院感知識的培訓(xùn)，將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇二

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和信息科全體工作人員的共同努力下，醫(yī)院信息化建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展，全院網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平穩(wěn)，信息系統(tǒng)功能更加完善，信息科取得了較為滿意的工作成績。

一、工作總結(jié)

1、信息科合理安排工作，對醫(yī)院新入職醫(yī)護(hù)人員、實習(xí)生以及住院醫(yī)師的進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，方便新入職人員能較好的操作各信息工作站。

2、不定期對院信息系統(tǒng)的安全工作進(jìn)行檢查，加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全管理工作，防患于未然，確保信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行。完成醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)用網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件升級續(xù)費工作，確保內(nèi)網(wǎng)安全，以及其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的升級維護(hù)工作。

3、認(rèn)真執(zhí)行值班制度。為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行，避免突發(fā)事件造成的不良后果，配合其他科室的工作現(xiàn)狀和工作時間，信息中心實行24小時聽班工作制度，這樣信息科人員能及時響應(yīng)各科室的電腦軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)的維護(hù)。盡可能的降低設(shè)備使用故障率，在其出現(xiàn)故障的時候，做到了能當(dāng)場解決就當(dāng)場解決，不能當(dāng)場解決對的也在最短的時間內(nèi)給予解決。

4、完善全院各個系統(tǒng)工作站，在各家軟件公司的幫助和支持下，解決了his、emr、lis、pacs等系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題，包括由于科室醫(yī)生護(hù)士操作不熟練產(chǎn)生的各種各樣的錯誤。

5、對醫(yī)院的電腦、打印機(jī)設(shè)備的軟硬件進(jìn)行了不間斷的維護(hù)管理。全院現(xiàn)有電腦500余臺，打印機(jī)、復(fù)印機(jī)200余臺，我們科不斷學(xué)習(xí)技術(shù)，努力降低設(shè)備的運(yùn)行成本。

7、完成全院無線wife覆蓋，實現(xiàn)全覆蓋后，患者可以免費享受無線上網(wǎng)服務(wù)，不受任何流量限制。這項便民惠民服務(wù)，將為患者和家屬造更加便捷、和諧的就診就醫(yī)環(huán)境。

二、存在問題

1、信息化建設(shè)力度不夠，我院信息化發(fā)展起步晚，總體水平與實際需求尚有差距，信息化的發(fā)展還遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前深化醫(yī)改工作的需要。

2、信息化隊伍亟待加強(qiáng)，缺乏專業(yè)技術(shù)人員，日常維護(hù)工作量大，缺少專業(yè)化技術(shù)培訓(xùn)。

3、信息化資金比較緊張，根據(jù)國家醫(yī)院建設(shè)功能指引，信息化資金投入不足。

4、信息安全，壓力凸顯，目前已經(jīng)完成的信息系統(tǒng)項目，建成后的運(yùn)維與管理難度較大，數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)備份無實時異地備份，有可能引起數(shù)據(jù)丟失。同時信息安全建設(shè)方面壓力巨大。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇三

20xx年我院的醫(yī)院感染監(jiān)控工作緊緊圍繞等級醫(yī)院復(fù)審這一主題，從建章立制到措施落實，始終貫徹持續(xù)改進(jìn)的理念，使我院的院感管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。在全院每一位職工的共同努力下，全年未發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，圓滿地完成了年初的工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化我院的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理，根據(jù)衛(wèi)生部20xx年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院的實際，對我院20xx版《本鋼總醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊》及時進(jìn)行了修訂，新的醫(yī)院感染監(jiān)控制度內(nèi)容更全面、更科學(xué)。新的醫(yī)院感染預(yù)防與控制操作規(guī)程更是涵蓋了我院醫(yī)院感染控制的所有環(huán)節(jié)，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染控制上有章可循。

為使我院的規(guī)章制度能得到有效的貫徹執(zhí)行，我們對臨床科室20xx年的績效考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，制定了新的《臨床科室醫(yī)院感染小組工作記錄》，新的記錄本在內(nèi)容上更全面、更有實用性，在實際工作中體現(xiàn)出了實際效果，推動了臨床院感工作的持續(xù)改進(jìn)，在本次等級醫(yī)院復(fù)核中得到了專家的認(rèn)可。

為了解我院的醫(yī)院感染情況，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及等級醫(yī)院復(fù)審的要求，我們開展了全方位的醫(yī)院感染監(jiān)測工作。

1、全院綜合性監(jiān)測：全年共監(jiān)測住院病人38164人，發(fā)生醫(yī)院感染653例，醫(yī)院感染發(fā)病率為1.71%，處于較低發(fā)病率水平。但不容忽視由于我們院感專職人員少，醫(yī)生主動報告意識差，存在著醫(yī)院感染的漏報現(xiàn)象。全年無菌手術(shù)切口感染5例，無菌手術(shù)切口感染率為0.14%，比上年有所提高，我們分析與抗菌藥物的合理使用有關(guān)，應(yīng)成為我們明年院感控制的重點。

2、目標(biāo)性監(jiān)測

炎的發(fā)病率為7.97‰；中心靜脈插管使用率為9.32%，血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率為0；導(dǎo)尿管使用率為94.78%，留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的發(fā)病率為3.49‰。

2）手術(shù)部位感染監(jiān)測：4月份開始在普外科開展了甲狀腺切除術(shù)、膽囊切除術(shù)的手術(shù)切口感染情況的目標(biāo)性監(jiān)測。共監(jiān)測手術(shù)317臺次，手術(shù)部位感染2例，調(diào)整感染率2.63%。

3)新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測：共監(jiān)測高危新生兒136人，醫(yī)院感染8人次，感染人次率5.88%，住院總?cè)諗?shù)324天，病人日感染人次率為24.691‰，調(diào)整日感染人次率為10.36‰。

4)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測：20xx年1月1日至12月21日細(xì)菌室共分離出多重耐藥菌株502株，（其中以esbel陽性的大腸埃希氏菌為主，占33.78%，其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位，占28.19%。）絕對株數(shù)333株（剔除同一患者培養(yǎng)出的重復(fù)菌株），以監(jiān)測多重耐藥菌患者259人，發(fā)生醫(yī)院感染47人，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在于今年的送檢率提高，但不容忽視多重耐藥菌的控制仍存在問題。

3、環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測：對全院重點科室環(huán)境微生物監(jiān)測891份，合格率為99.44%，對不合格的科室進(jìn)行整改，重新監(jiān)測合格；消毒滅菌效果監(jiān)測1583份，合格率100%；無菌物品監(jiān)測343份，合格率100%；高壓滅菌器生物監(jiān)測795鍋次，合格率100%；環(huán)氧乙烷滅菌器生物監(jiān)測252鍋次，合格率100%；低溫等離子生物監(jiān)測39鍋次，合格率100%，保證了醫(yī)療安全。

1、減負(fù)增效避免形式化的感控：以三甲復(fù)審工作為主線，本著既減輕臨床醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)，又能提高全員的醫(yī)院感染控制意識為前提，召開了全院醫(yī)院感染管理委員會會議，對全院臨床科室的監(jiān)控人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們掌握了醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn)的工作方法，同時我們又將臨床的多項記錄合并，為臨床科室制定了具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》，將醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質(zhì)控記錄、會議記錄等簡化合并，使醫(yī)務(wù)人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上，而不是書寫記錄上，臨床反響良好。

2、院感信息化提高預(yù)警能力：由于我院感染專職人員少不能主動監(jiān)測，臨床醫(yī)生醫(yī)院感染報告意識差不能主動報告院感病例，導(dǎo)致了醫(yī)院感染病例遲報、漏報的現(xiàn)象。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇四

過去的20-年里一年中，本-醫(yī)院的藥械科各項工作堅持以“構(gòu)建和諧社會”為己任，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，在院黨政領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求，全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài)，順利完成了各項工作任務(wù)和目標(biāo)?，F(xiàn)將工作狀況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高職工的政治思想覺悟。

全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神，充分認(rèn)識“解放思想，開拓創(chuàng)新”的重要好處，加強(qiáng)理論與實踐的聯(lián)系，學(xué)習(xí)和領(lǐng)會醫(yī)院職代會精神和各階段的工作重點，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實狀況開展學(xué)習(xí)和討論，激勵職工用心推進(jìn)醫(yī)院各項工作順利開展，促進(jìn)各項制度的完善和落實。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識，使大家的基礎(chǔ)知識和基本理論有較大的提高。

藥械科職工由于底子雹基礎(chǔ)知識差，一些同志連常用藥品的名稱都弄不清楚。根據(jù)這些狀況，我們采用了布置專門題目、專門課程、自學(xué)、科室群眾輔導(dǎo)等形式，透過學(xué)習(xí)，大家的基礎(chǔ)知識有了較大的提高。

三、加強(qiáng)科室管理，管理出效益，科室由于部門分散，人員素質(zhì)參差不齊，難教育難管理。

首先科主任帶頭，嚴(yán)格執(zhí)行制度，用制度管人，在管理上對事不對人，犯了哪一條就用哪一條處理，同時調(diào)動工作人員的用心性，開展部門內(nèi)部管理，大家相互監(jiān)督，相互激勵，并發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿作用，使工作人員用心性有了較大的提高，改善了過去中藥房由于管理不善，經(jīng)常性有處方無人抓，病人擠成堆的現(xiàn)象，充分改善了各藥房窗口擁擠、服務(wù)態(tài)度差、給病人解釋不清楚、藥物供應(yīng)不齊等現(xiàn)象，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

四、加強(qiáng)勞動紀(jì)律。

今年以來根據(jù)我院關(guān)于加強(qiáng)勞動紀(jì)律改善院容院貌的規(guī)定，我們對違紀(jì)事件嚴(yán)肅處理，對遲到人員多次進(jìn)行了罰款處理，對在工作中服務(wù)態(tài)度不好，出現(xiàn)差錯的工作人員進(jìn)行了罰款處理，并在全科會議上自我檢查科室進(jìn)行批評敎育，收到了較好的效果。

五、鼓勵職工用心參加晉級晉職考試，有四名無職稱人員參加了職稱考試。

20-年以來，雖然我們工作取得了必須的成績，但是我們工作中還存在不少問題和缺點，有待我們在新的一年里，繼續(xù)加強(qiáng)管理，完善制度，使我們的工作健康有序的發(fā)展。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇五

xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，我院醫(yī)院感染小組就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展 醫(yī)院感染管理小組業(yè)務(wù)院長牽頭，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部兼職參與，各科室負(fù)責(zé)人任組員。負(fù)責(zé)全院的感染控制工作，并對各科室進(jìn)行指導(dǎo)。院感小組認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計。工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，制定一整套科學(xué)實用的管理制度就顯得十分重要。年初，根據(jù)我院具體情況，修訂了醫(yī)院工作各項sop；加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，對全員醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)及考核，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率；院感小組定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

1 械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

2、對臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測，合格率達(dá)100%。

3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進(jìn)行登記并上報院感小組。經(jīng)統(tǒng)計，院內(nèi)功能微生物培養(yǎng)率為100%，全年院內(nèi)感染發(fā)病率為8%，較去年下降1.1%。

四、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

在今年的一次性用品購進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負(fù)責(zé)對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品，由市衛(wèi)生局指定專人回收。

五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

2 進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級專家對我院的指導(dǎo)，院感小組的組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

xx年的醫(yī)院感染管理工作重點：

3、加強(qiáng)微生物培養(yǎng)及藥敏試驗；

4、加強(qiáng)紫外線強(qiáng)度的監(jiān)測；

5、醫(yī)療廢物管理要按醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度的要求執(zhí)行；

6、院感管理小組應(yīng)定期活動，做好有關(guān)臺帳本的記錄，并針對存在的問題進(jìn)行整改。

xx

年1月7日

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇六

我于20__年x月起擔(dān)任信息科主任職務(wù)，幾年來，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，在各兄弟科室的支持和幫助下，我認(rèn)真履行職責(zé)，恪盡職守，帶領(lǐng)全科人員扎扎實實地開展各項工作，取得了令人滿意的成績，我自身的工作能力也得到了很大提高。在此，我向各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報一年的工作情況，虛心接受大家評議。

一、全科同志不辭辛勞，團(tuán)結(jié)一致，開展了大量新項目

我?guī)ьI(lǐng)全科人員認(rèn)真分析具體情況并制定周密的實施方案，分別于今年的x月、x月及x月上線了門診室外led大屏、門診排隊叫號系統(tǒng)及門診醫(yī)生站，大力提高了我們醫(yī)院的整體形象，有效解決了排隊現(xiàn)象差以及有些患者就診不及時的問題，提高了患者的就醫(yī)滿意度，同時有力維護(hù)了醫(yī)院門診的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)秩序。

我們?nèi)迫藛T于今年的x月起認(rèn)真實施2+2方案，并加班加點的做好ris圖文報告系統(tǒng)的上線工作。這項工作很辛苦，需要各個兄弟部門的全力配合，除此之外，還要做好ris圖文報告系統(tǒng)的培訓(xùn)工作，使相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠熟悉并且熟練操作該系統(tǒng)。全科人員沒有一句怨言，隨叫隨到，哪有問題就出現(xiàn)在哪里，兢兢業(yè)業(yè)地做工作，我們終于如期地完成了ris圖文報告系統(tǒng)的上線工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

全科人員在我的組織下在x月和x月又投入到了合理用藥系統(tǒng)的上線以及南北兩院的信息系統(tǒng)互聯(lián)工作。有了以前的工作經(jīng)驗和工作強(qiáng)度，科里再做上線工作時適應(yīng)多了，合理用藥系統(tǒng)上線工作與操作培訓(xùn)工作從始至終都是有條不紊地在進(jìn)行，南北兩院信息系統(tǒng)的互聯(lián)工作也很快完成并予以應(yīng)用，同時我和全科同志在保證系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、高效地運(yùn)轉(zhuǎn)方面下足了功夫，確保醫(yī)院的各項日常工作能順利開展。

另外我們分別于x月、x月、x月完成了有線電視自辦節(jié)目的投入使用，桌面管理系統(tǒng)的上線，南院食堂收費系統(tǒng)、食堂監(jiān)控系統(tǒng)的上線工作并予以正常運(yùn)行，大大提高了我醫(yī)院信息化水平，有力推動了我醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。在做好各項信息系統(tǒng)項目的同時，我?guī)ьI(lǐng)信息科全體同志還很好地完成了北院院內(nèi)的背景音樂的全面改造和南院吸塑發(fā)光字的定做、安裝。

今年，我們科同志通力合作，群策群力，對南北兩院采購的pc機(jī)和打印機(jī)等設(shè)備進(jìn)行了三次議標(biāo)，使得同期相比價格下降了1000余元，為單位節(jié)省了一筆開支。

二、抓好人才培養(yǎng)，提高科室業(yè)務(wù)水平

醫(yī)院于20__年x月派我到__學(xué)習(xí)，我最大的體會就是人才是強(qiáng)院之本，人才是科室發(fā)展的源泉。于是回院后我決心要抓好科室的人才培養(yǎng)，提高科室的整體業(yè)務(wù)水平。

首先，我組織科室經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)交流。誰有好的想法，好的做法都提出來供大家分享，共同進(jìn)步。

其次，我要求任何一次工作都要全體參與，這樣在工作過程中，經(jīng)驗少的、動手能力差的就有機(jī)會向經(jīng)驗豐富的、實踐能力強(qiáng)的學(xué)習(xí)，言傳不如身教，在實踐中學(xué)習(xí)是提高信息科業(yè)務(wù)水平的最好辦法。

第三，多參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流等。只要有機(jī)會，我都會讓科室成員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)或者學(xué)術(shù)交流活動。我還帶領(lǐng)科室到兄弟單位參觀學(xué)習(xí)，借鑒他們成功的經(jīng)驗和做法;請專業(yè)技術(shù)人員到我院做經(jīng)驗交流，借此提高我們信息科的技術(shù)水平。

學(xué)習(xí)是永無止境的，只有不斷創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境，才能不斷提高理論知識和業(yè)務(wù)水平。經(jīng)過這一年的努力，我們科室的整體水平顯著提高，工作質(zhì)量和工作效率都得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。

三、制定各項措施，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)工作

醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦投入運(yùn)行，要求能每天24小時不間斷運(yùn)行，其安全問題就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運(yùn)行的關(guān)鍵。一旦醫(yī)院信息系統(tǒng)癱瘓，不僅造成經(jīng)濟(jì)損失，更嚴(yán)重的是對醫(yī)院的聲譽(yù)造成負(fù)面影響。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所面臨的威脅有兩種：

一是威脅網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)和信息;

二是威脅網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的設(shè)備。所以保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)及整個信息系統(tǒng)的安全與穩(wěn)定極為重要。

從網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行的安全考慮，我科主要做好三個方面的工作。

1、操作系統(tǒng)安全方面。針對操作系統(tǒng)容易出現(xiàn)的一些問題，對計算機(jī)安裝的操作系統(tǒng)依次進(jìn)行了如下工作：系統(tǒng)打補(bǔ)丁;轉(zhuǎn)移分頁文件(虛擬內(nèi)存)，可移到d盤;轉(zhuǎn)移臨時文件夾，移至d：emp;禁用休眠，節(jié)省空間;轉(zhuǎn)移le的臨時又件夾(緩存)，也放到d：emp;轉(zhuǎn)移我的文檔的位置，移至d：mydocuments;修改注冊表信息，禁用usb口;系統(tǒng)管理員密碼由信息科人員掌控，另外給使用者設(shè)立用戶，并降低權(quán)限為powerusers;最后，將安裝好的系統(tǒng)作一鍵還原，以便在出現(xiàn)問題時快速恢復(fù)。

2、防病毒方面。對于病毒的防范，仍以殺毒軟件為基矗對防治病毒采取了以下解決方案：對內(nèi)部局域網(wǎng)中的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與外部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行物理分割，封閉醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中所有對外接口，防止病毒、外部攻擊，避免病毒的侵入;檢查病毒出現(xiàn)的科室，對違規(guī)使用u盤或其它介質(zhì)的科室進(jìn)行登記并進(jìn)行相應(yīng)處分;分析出現(xiàn)的病毒，已知的并可以控制的則進(jìn)行殺毒，未知病毒通過上網(wǎng)查詢等方式找到解決方案;對于危害較大又暫無有效手段消滅的病毒，將其送修理室格式化并重裝;擬引進(jìn)一套內(nèi)網(wǎng)安全防范軟件，對各客戶端進(jìn)行實時監(jiān)控，幫助分析和解決網(wǎng)絡(luò)的安全隱患。

3、網(wǎng)絡(luò)安全管理方面。目前，醫(yī)護(hù)人員中有相當(dāng)一部分的安全意識還相對淡薄，因而在實際工作中給醫(yī)院的信息系統(tǒng)造成了極大的安全隱患和威脅。對此，對使用者進(jìn)行嚴(yán)格管理必不可少。如禁止使用u盤及其它移動存儲，從根源上杜絕病毒的來源;禁止在網(wǎng)絡(luò)上共享文件，尤其是完全共享;不定期對科室計算機(jī)使用進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)新情況新問題;工程師利用到科室維修和其它授課的機(jī)會，向醫(yī)護(hù)人員講解網(wǎng)絡(luò)安全知識，深入開展網(wǎng)絡(luò)安全教育。

4、數(shù)據(jù)備份方面。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的重要性是不言而喻的，很多時候數(shù)據(jù)的價值比硬件要大得多。而數(shù)據(jù)所面臨的風(fēng)險不止是病毒和網(wǎng)絡(luò)攻擊，實際上用戶的一次錯誤操作，系統(tǒng)的一次不正常斷電以及其他一些意外，都可能引起災(zāi)難性的數(shù)據(jù)流失或損壞。這要求我們要有一套完善的保護(hù)方案和應(yīng)急措施。可用的保護(hù)方式包括：雙機(jī)冗余、異地同步復(fù)制、定時磁帶備份、數(shù)據(jù)導(dǎo)出遷移等，因為有些方式需要的軟硬件投入比較大，我們根據(jù)實際情況權(quán)衡各方因素制定出合適合理的備份方案。

四、做好應(yīng)急準(zhǔn)備，落實網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

為及時應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)突發(fā)故障，提高醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)穩(wěn)定安全突發(fā)事件的處理應(yīng)對能力，維護(hù)正常的門診、住院工作流程和醫(yī)療收費程序，保障患者正常就醫(yī)，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案是必不可少的。開始準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案時，我發(fā)動全體同事，走訪每一個科室，對已經(jīng)遇到過的和可能出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)故障問題進(jìn)行詳細(xì)了解，并集思廣益，對網(wǎng)絡(luò)故障可能影響到醫(yī)院正常運(yùn)行的每一個方面，每一個細(xì)節(jié)都考慮周全，制定出切實可行的網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案。

預(yù)案包括應(yīng)急范圍、報告程序及預(yù)案啟動、預(yù)防措施等。預(yù)案啟動項詳細(xì)描述了如果出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整個或部分停止使用時，各科室應(yīng)該采取何種方式進(jìn)行運(yùn)行，網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后應(yīng)該如何操作等。預(yù)防措施項涉及到軟件系統(tǒng)故障、硬件系統(tǒng)故障、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器等方面具體的預(yù)防措施。

經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，將應(yīng)急預(yù)案分發(fā)到每一個部門，做到有備無患。我組織科室成員分批分期地對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練，使大家在遇到突發(fā)情況時不至于慌亂，切實保障醫(yī)院各部門、各工作有條不紊地運(yùn)行。

五、加強(qiáng)科室管理，提高工作效率

科室管理是醫(yī)院管理的實質(zhì)內(nèi)容和重要組成部分。這一年的科室管理，我有著深刻的體會。

一是提高自身素質(zhì)。我明白要做官、先做人，要管好人須首先管好自己，學(xué)會管人和用人。于是一年來，我不斷進(jìn)行思想和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的思想素質(zhì)，提高組織管理能力，爭取以德服人，以能力服人。在實際工作工程中，我們也遇到了諸多難題和挑戰(zhàn)，對我來說，也是一個提升自身能力的機(jī)會，我都不曾放棄，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持幫助下，闖了一關(guān)又一關(guān)，感覺自己的“戰(zhàn)斗”意識更強(qiáng)烈了，工作能力更上了一個臺階。

二是加強(qiáng)對科員的指導(dǎo)。在科室里嚴(yán)格崗位責(zé)任制，提高各人的自覺性和解決問題的能力，工作上有布署更有檢查，出現(xiàn)問題及時給予糾正和指導(dǎo)，讓科室每個成員在磨煉中成長。

三是疏通溝通的渠道。在科室建立定期信息交流、反饋及思想溝通制度，我與科員之間，科員與科員之間緊密聯(lián)系，相互尊重、支持、理解，使信息正常流通，排出非正常信息的干擾。

四是給予科員一定的自主權(quán)，責(zé)權(quán)利結(jié)合，以利于調(diào)動積極性，更好地發(fā)揮科室管理的效果和作用。

五是健全管理制度。在工作上強(qiáng)化制度的約束意識，維護(hù)制度的嚴(yán)肅性。面對制度，人人平等，讓人人事事都置于制度管理之中，各人均嚴(yán)格按制度管理。

六是完善競爭機(jī)制。在工作中注意激勵導(dǎo)向，重視激勵效果，正確激勵以調(diào)動各種積極因素，增強(qiáng)凝聚力。只有有一個懂業(yè)務(wù)，精明能干的隊伍，才能在激烈的市場競爭利于不敗之地。

20__年是信息科工作任務(wù)最重的一年，信息科充分發(fā)揮團(tuán)隊協(xié)作精神，較好的完成了各項工作，但與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，還有不小的差距，同時也存在一些亟需改進(jìn)和解決的問題。主要表現(xiàn)在三個方面：

一是上線的x項目由于時間倉促，做的不夠細(xì)致，這將是明年的主要工作之一，我將和信息科全體同志繼續(xù)提高整體技術(shù)水平，做好這項工作。

二是__信息網(wǎng)絡(luò)作用發(fā)揮的不充分，意信息反饋較少，信息科將在明年進(jìn)行深入調(diào)研，制定出合理有效的解決措施。

三是信息敏感性差，緊急信息反饋不夠及時等。

醫(yī)院信息科是醫(yī)院重要的部門之一，對全院信息工作起著舉足輕重的作用。我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的鼎力支持下，在我科全體工作者的共同奮斗下，完善系統(tǒng)管理軟件，保證各系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的長足發(fā)展!對我來說，今年一年的工作是充實飽滿的，很好地鍛煉了我的組織、協(xié)調(diào)能力，提高了我的溝通能力。今后我一定要更加嚴(yán)格的要求自己，團(tuán)結(jié)同志，熱情為基層服務(wù)，不斷檢查自身存在的不足，認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識，不斷提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平，做到吃苦在前，享受在后，無私奉獻(xiàn)，為我院信息化建設(shè)做出自己的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇七

20xx年，我在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在同志們的熱心幫助下，通過自己的努力，在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了一定的成績;牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。

在這一年，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，一切服從院上和科室的安排，積極參加院上和科室舉行的集體活動，努力完成院上和科室布置的工作內(nèi)容。對各科室的器械維修，我基本上做到隨叫隨到，認(rèn)真維修，對于不能維修的工作，及時上報科室。在工作中我堅持學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力，擴(kuò)大自己知識面，參加一切可以參加的與工作醫(yī)學(xué)有關(guān)的考試，同時也學(xué)習(xí)電腦知識，并結(jié)合著自己的實際工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)機(jī)械電子維修知識，虛心向身邊同志請教，通過看、聽、想，做不斷提高自己的工作能力，努力使自己成為合格的藥學(xué)和醫(yī)療器械維修工作人員。同時利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)法律法規(guī)、規(guī)章制度，做一名懂法守法的藥學(xué)工作人員。

但是在工作中也存在很多不足，主要表現(xiàn)在平時工作懶散，對各科室的維修工作有時出現(xiàn)推脫現(xiàn)象，對一些工作敷衍了事，沒有很認(rèn)真的完成。對院上和科室布置得學(xué)習(xí)有時不能堅持到底，有半途而廢的現(xiàn)象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底，不按程序辦事，有個人主義思想的存在。作中的優(yōu)點，改掉自己工作中的不良現(xiàn)象，緊密團(tuán)結(jié)在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的周圍，團(tuán)結(jié)同志，做好自己份內(nèi)的工作，同時加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)和工作能力學(xué)習(xí)，認(rèn)真完成院上和科室布置的學(xué)習(xí)內(nèi)容，使自己工作能力和業(yè)務(wù)知識面有很好的提高。

本人一年來勤勤懇懇的工作，在各種場合各種環(huán)境下，一直不敢忘記自己是個普通的共產(chǎn)黨員，一直努力地按照黨章的要求去開展業(yè)務(wù)工作，雖然并沒有優(yōu)秀的表現(xiàn)和突出的貢獻(xiàn)，但是，也沒有給社會留下污點，沒有給醫(yī)院科室集體丟過臉，也沒有給我信仰的黨組織丟臉。自己只是一介普通的臨床醫(yī)生，努力做著一個醫(yī)生應(yīng)該做的事情，盡著一個醫(yī)生應(yīng)該盡的責(zé)任與義務(wù)，在我的周圍，體現(xiàn)著和諧的醫(yī)患關(guān)系。我用這樣的`和諧感染跟著我的學(xué)生們。一直服從配合各級領(lǐng)導(dǎo)的工作。

以下為本年度的具體工作與收獲：

1、病房工作：做為二線醫(yī)生，指導(dǎo)年輕醫(yī)生的臨床診療，負(fù)責(zé)xx張病床。個人共收住院治療的有xxx余人次，大部分是安胎或不孕癥，小部分是腫瘤或其它病種。主刀各種手術(shù)總共xx多臺，參與xx余臺。值夜班次數(shù)xx次。

2、門診工作：每周x個半天的專家門診，停診x次，總共出診約xx次，一年門診量xxx人次(醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)字)，平均單次門診量xx人次。每次門診時間平均超過7小時。

3、支持產(chǎn)科建設(shè)，本年度共有xxx人(登記在案的)在本人的治療下獲得成功的妊娠，其中在本院產(chǎn)科分娩的有x位，均平安順利。

4、寫了x篇科普文章，宣揚(yáng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢。沒有專業(yè)論文，主要是因為本人的觀點并不能獲得行內(nèi)的認(rèn)可，即使寫了也是白費口舌。但是個人的經(jīng)驗教訓(xùn)并非深埋心底，而是毫無保留的獻(xiàn)給學(xué)生們。沒有申報課題，因為沒有時間、科研水平是缺陷，同時也反感當(dāng)今的科研現(xiàn)狀。

5、通過網(wǎng)絡(luò)等途徑利用業(yè)余時間義務(wù)回答病人的問題總共xxx多個。

6、強(qiáng)烈反感給醫(yī)生送紅包和強(qiáng)烈反對醫(yī)生接受紅包，及時殺滅病人或家屬們送紅包苗頭與動機(jī)共xx人次，數(shù)額不詳。因為沒有收，所以上交紅包數(shù)為零。

7、獲得病人的各種表揚(yáng)(錦旗、表揚(yáng)信之類)xx多人次，帶動病房同事的工作積極性，多人多次獲得病人的好評。

8、以下為本年度接受病人的禮品清單：各種飲料xx多瓶(基本上出門診時喝了)、蛋糕點心餅干之類若干包、大米xx斤、番薯xx斤、青菜xx斤、水果籃若干、零星水果若干、活雞x只、紅雞蛋xx個左右、姜醋豬腳約xx碗、蘿卜干x斤、菜干xx扎等等，還有一些零星的零食。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇八

20xx年即將就要過去，隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進(jìn)入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認(rèn)可，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的.發(fā)生率。

控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識水平，增強(qiáng)工作責(zé)任心，在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。

醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜，傳染病疫情復(fù)雜多變性，要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識，掌握新知識，掌握院內(nèi)感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇九

2009年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，我院醫(yī)院感染小組就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展醫(yī)院感染管理小組業(yè)務(wù)院長牽頭，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部兼職參與，各科室負(fù)責(zé)人任組員。負(fù)責(zé)全院的感染控制工作，并對各科室進(jìn)行指導(dǎo)。院感小組認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計。工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，制定一整套科學(xué)實用的管理制度就顯得十分重要。年初，根據(jù)我院具體情況，修訂了醫(yī)院工作各項sop；加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，對全員醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)及考核，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率；院感小組定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

1械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

2、對臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測，合格率達(dá)100%。

3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進(jìn)行登記并上報院感小組。經(jīng)統(tǒng)計，院內(nèi)功能微生物培養(yǎng)率為100%，全年院內(nèi)感染發(fā)病率為8%，較去年下降1.1%。

四、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

在今年的一次性用品購進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負(fù)責(zé)對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品，由市衛(wèi)生局指定專人回收。

五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

2進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級專家對我院的指導(dǎo)，院感小組的組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

3、加強(qiáng)微生物培養(yǎng)及藥敏試驗；

4、加強(qiáng)紫外線強(qiáng)度的監(jiān)測；

5、醫(yī)療廢物管理要按醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度的要求執(zhí)行；

6、院感管理小組應(yīng)定期活動，做好有關(guān)臺帳本的記錄，并針對存在的問題進(jìn)行整改。

2010。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十

繼續(xù)深入學(xué)習(xí)各種相關(guān)的法律、法規(guī)，如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理條例等等，每月一次，并作好學(xué)習(xí)記錄和登記。以下是豆花問答網(wǎng)為大家整理的醫(yī)院醫(yī)生年度。

總結(jié)。

報告相關(guān)資料，提供參考，歡迎參閱。

2020年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指揮下，在__科室的大力支持下，科室領(lǐng)導(dǎo)班子率領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，鞏固和加快麻醉科臨床重點?？平ㄔO(shè)與管理，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階。真抓實干，完成和超額完成了我科2020年的各項發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，取得了令人可喜的成績。以下為我科的年終工作計劃。

一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。

全科醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)深入學(xué)習(xí)各種相關(guān)的法律、法規(guī)，如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理條例等等，每月一次，并作好學(xué)習(xí)記錄和登記。

堅持醫(yī)德規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)涉及醫(yī)院建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。要求所有醫(yī)護(hù)人員對照學(xué)習(xí)，共同提高。切實改進(jìn)工作作風(fēng)，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)服務(wù)型、責(zé)任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度，及時自查自糾，認(rèn)真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

全體人員自覺接受社會監(jiān)督，樹立了微笑服務(wù)，廉潔行醫(yī)的服務(wù)理念，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都換位思考"假如我是病人"，堅持做好關(guān)心每一位病人、做好每一項工作，加強(qiáng)與病人的溝通，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生的溝通，滿意地協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成各臺手術(shù)。

二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。

根據(jù)醫(yī)院的安排和要求，認(rèn)真部署和落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。麻醉科手術(shù)室是高風(fēng)險的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，我們強(qiáng)化了各質(zhì)量管理者的責(zé)任。各醫(yī)護(hù)小組將質(zhì)量管理組織的作用進(jìn)一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責(zé)、層層把關(guān)的質(zhì)量安全氛圍。

落實各項核心制度，加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。加強(qiáng)病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理病歷書寫質(zhì)量與管理，由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審查，發(fā)現(xiàn)問題，并提出整改措施，付諸實施。

建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范麻醉工作程序。加強(qiáng)對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)，實施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時處理麻醉意外，2020年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)室每周一次采樣送檢監(jiān)測，患者院感發(fā)生率為零。我科科室質(zhì)控小組認(rèn)真負(fù)責(zé)，每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患，對存在的問題提出整改意見，并記錄在冊。

三、

醫(yī)療業(yè)務(wù)及醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育完成情況。

今年我科開展了可視化插管技術(shù)等新項目，減少了插管并發(fā)癥，提高了插管成功率。今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務(wù)，合格率100%，并派出_名同志外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，為麻醉科室引進(jìn)新技術(shù)，新理念。

四、2020年工作中存在的困難。

現(xiàn)代麻醉技術(shù)建設(shè)有待進(jìn)一步發(fā)展，特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面，有待引進(jìn)專業(yè)設(shè)備和藥物，為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務(wù)范圍提供必要的保障。隨著疼痛門診的開診，重癥醫(yī)學(xué)治療科(icu)收治危重病人，我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿足工作計劃的順利開展，我科室工作人員經(jīng)常超負(fù)荷工作。

明年年我科將根據(jù)醫(yī)院衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)和要求，為了不斷優(yōu)化我院衛(wèi)生工作環(huán)境，進(jìn)一步加強(qiáng)我院衛(wèi)生基礎(chǔ)工作，強(qiáng)化職工的思想觀念和服務(wù)理念，切實抓好自身建設(shè)，努力構(gòu)建具有生機(jī)和活力的工作運(yùn)行機(jī)制，不斷提高我科服務(wù)質(zhì)量和效益，積極完成科室各項工作指標(biāo)。

五、明年科室工作指導(dǎo)思想。

實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任制，堅持以社會效益為中心的辦院方針，以救死扶傷、終于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱血、開拓進(jìn)取、精益求精、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)為指導(dǎo)思想，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，始終堅持以病人為中心，與時俱進(jìn)、同心協(xié)力、團(tuán)結(jié)奮斗、和諧共處、扎實工作，在全院范圍內(nèi)形成一種"人人為患者獻(xiàn)愛心，人人為醫(yī)院做貢獻(xiàn)"的良好氛圍，全力打造縣級綜合醫(yī)院的名優(yōu)品牌。

六、明年工作目標(biāo)任務(wù)及工作重點。

繼續(xù)加強(qiáng)科室人員的思想道德學(xué)習(xí)和教育工作。及時傳達(dá)、貫徹院務(wù)會議精神。遵守院規(guī)院紀(jì)，堅決杜絕私收費，亂收費。每月最少組織科室人員進(jìn)行一次政治學(xué)習(xí)，要求人人有筆記。不遲到早退，不缺勤脫崗，嚴(yán)格科室請假、銷假制度。

提高科室人員工作質(zhì)量，在醫(yī)療安全優(yōu)先的基礎(chǔ)上，為病人提供安全、無痛、舒適的診斷和治療條件，對病人疾病救治以及生命體征進(jìn)行監(jiān)測和治療，確保病人的生命安全，保證醫(yī)療活動安全順利進(jìn)行，并參與危急重癥病人的急救復(fù)蘇工作。開展新業(yè)務(wù)，新項目，努力推進(jìn)"二級甲等醫(yī)院"快速健康發(fā)展。

在保證日常業(yè)務(wù)工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)上，按時參加院方組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，每周組織科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，了解新技術(shù)，新知識，定期開展危急癥患者術(shù)前討論。進(jìn)一步完善麻醉護(hù)士崗位工作。加大力度積極開展無痛分娩、無痛胃腸鏡與各種急慢性疼痛診療業(yè)務(wù);積極培養(yǎng)年輕隊伍，搞好科室人員梯度建設(shè)，明年我科將計劃繼續(xù)選派優(yōu)秀人員進(jìn)修深造。明年計劃招聘2名工作人員，積極繼續(xù)開展重癥醫(yī)學(xué)治療科(icu)診療活動。

七、試行麻醉科每日質(zhì)控制度。

麻醉科是高風(fēng)險高收益的臨床科室，我科一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，將繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實醫(yī)院各項工作制度，進(jìn)一步建立健全科室、個人二級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，明年我科將試行麻醉科每日質(zhì)控制度，充分體現(xiàn)質(zhì)量管理人人參與，不斷提高科室團(tuán)隊的質(zhì)量意識，提高質(zhì)控水平，有效的加強(qiáng)事前控制及環(huán)節(jié)控制，使失誤、問題能及時糾正，提高麻醉質(zhì)量的穩(wěn)定性及麻醉質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。堅持要求我科各級醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識，要有視病人為"衣食父母"的觀念，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。定期征求各手術(shù)科室的意見，結(jié)合科室實際情況，認(rèn)真加以研究和解決。

把握質(zhì)控重點，深化，切實保證醫(yī)療質(zhì)量控制工作實效。醫(yī)療工作的規(guī)律就是要遵循衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳下發(fā)的一系列規(guī)章制度、治療指南、治療護(hù)理指南、技術(shù)操作規(guī)范等，這些都是在血的教訓(xùn)基礎(chǔ)上總結(jié)出來的寶貴經(jīng)驗，是我們開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作的最有力的依據(jù)。在醫(yī)療質(zhì)量與管理工作中，要注意質(zhì)控工作實效。

積極開展麻醉臨床路徑管理試點，探索實施單病種質(zhì)量控制;積極開展過程和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，有計劃地制定階段過程或環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按照規(guī)章程序和流程開展質(zhì)量控制;及時做好質(zhì)量控制對象的溝通，及時做好匯總、統(tǒng)計、分析、評價、反饋工作，加強(qiáng)對質(zhì)控對象的糾偏監(jiān)控與指導(dǎo)，對運(yùn)行過程出現(xiàn)的問題要及時研究與調(diào)整，堅持持續(xù)改進(jìn)、切實發(fā)揮這種方法在醫(yī)療質(zhì)量管理中的作用。

八、優(yōu)化手術(shù)麻醉科工作環(huán)境。

主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化手術(shù)麻醉科工作環(huán)境。要正視困難，抓住醫(yī)院大發(fā)展的機(jī)遇，通過各種途徑與方式大力宣傳麻醉科在醫(yī)院發(fā)展和日常工作中的重要作用，積極爭取醫(yī)院重視、關(guān)心和支持麻醉科的良好發(fā)展。要與醫(yī)院各科室溝通協(xié)作，對于重大手術(shù)及危重患者的搶救工作要共同參與協(xié)商與討論，最后組織相關(guān)人員進(jìn)行總結(jié)積累。

對于新技術(shù)新項目的開展更應(yīng)如此，亦應(yīng)相互支持，互相幫助與體諒。與兄弟醫(yī)院之間建立良好的溝通與協(xié)作平臺，促進(jìn)共同發(fā)展。最后努力克服種種困難，建立良好的科室工作運(yùn)行機(jī)制，完善各種醫(yī)療設(shè)備，使各項工作順利完成。

努力減輕患者負(fù)擔(dān)，緩解群眾"看病難、看病貴"的問題。合理用藥，縮短手術(shù)流程;堅決抵制商業(yè)賄賂行為。堅持以人為本，開展個性化服務(wù)，倡導(dǎo)為患者作好事?；颊咄对V率保持零水平。在保證明年經(jīng)濟(jì)收入的基礎(chǔ)上，明年將通過科室全體人員的共同努力再爭新高。

總之，明年將是求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新的一年，是我們麻醉科在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下審時度勢，努力推動科室跨越式發(fā)展的一年。

自從事麻醉醫(yī)生崗位以來，自己在完成臨床本職工作的同時，協(xié)助科主任負(fù)責(zé)科室日常管理工作。一年多來，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，我和科主任、護(hù)士長一道勤奮扎實工作，各方面取得滿意成績。以下為我本年度的工作總結(jié)。

一、始終注重麻醉學(xué)新技術(shù)的開展應(yīng)用。

麻醉學(xué)科是近年來發(fā)展較快的一門臨床學(xué)科，只有不斷學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，才能站在知識最前沿。工作中通過各種途徑掌握國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)動態(tài)，臨床麻醉技能精益求精，始終注重把標(biāo)準(zhǔn)化的麻醉技術(shù)與個體化病人有機(jī)結(jié)合，使個體化病人的麻醉藝術(shù)化。

近年來，主要圍繞麻醉科業(yè)務(wù)范圍即臨床麻醉、危重癥處理、疼痛治療三大領(lǐng)域開展工作。譬如：配合臨床開展了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù);普及提高高齡病人監(jiān)測治療水平，讓高齡病人安全度過圍手術(shù)期;開展外周神經(jīng)刺激器定位下神經(jīng)阻滯，以提高麻醉滿意率;引進(jìn)瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚靜脈全身麻醉，使全麻病人術(shù)畢及時蘇醒;還和胃鏡室合作開展靜脈麻醉下小兒食道異物取出術(shù);普及推廣中心靜脈置管技術(shù)，有利于危重病人及術(shù)后病人的治療;普及推廣氣管插管術(shù)和危急氣道管理技術(shù)，以提高急診急救水平等等。

二、在工作中認(rèn)真履行自己的職責(zé)。

麻醉科是醫(yī)院技術(shù)要求高、風(fēng)險較大的科室，容易發(fā)生醫(yī)療差錯事故和醫(yī)療糾紛，我與科主任團(tuán)結(jié)一致，協(xié)助科主任完善科室各項規(guī)章制度，使麻醉科工作有章程，技術(shù)有規(guī)范。自己深知所處的位置，能正確處理好與科主任的關(guān)系，當(dāng)好科主任的助手和參謀，對自己分內(nèi)的工作也能積極對待，努力完成，做到既不越位，又要到位，更不失職。積極為科室的發(fā)展獻(xiàn)計獻(xiàn)策。多次主持麻醉科手術(shù)室例會，傳達(dá)院中層干部會議精神。

主持科室定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，親自制訂學(xué)習(xí)內(nèi)容、時間，按時授課，以提高大家醫(yī)療安全意識，把握學(xué)科發(fā)展動態(tài)，遇到疑難危重病人，組織討論，分析病情，讓全科醫(yī)生得到提高。通過強(qiáng)化科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理，近年來科室無醫(yī)療事故、重大差錯及糾紛發(fā)生，科室多次被評為我院先進(jìn)科室。這一年，在__年終麻醉質(zhì)控檢查中，受到上級質(zhì)控檢查專家的一致好評。

另外，在做好本職工作的同時，還積極開展麻醉學(xué)科普工作，讓社會公眾加深對麻醉學(xué)科的了解。定期對麻醉科的有關(guān)工作進(jìn)行總結(jié)，同時對我院外科開展復(fù)雜疑難手術(shù)情況進(jìn)行相關(guān)宣傳報道。近年來，為院報撰寫稿件__多篇，普及提高了麻醉科及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識，起到宣傳科室、宣傳醫(yī)院的作用。

三、以后的工作計劃。

下一步，我認(rèn)為還有很多工作要做，要和科主任一道，繼續(xù)落實麻醉學(xué)科科學(xué)發(fā)展觀，按市二級重點學(xué)科的要求定位我院麻醉學(xué)科的建設(shè)。繼續(xù)引進(jìn)開展新技術(shù)，拓展麻醉科服務(wù)領(lǐng)域;優(yōu)化服務(wù)流程，為患者和臨床外科搭建最佳手術(shù)平臺;麻醉技能精益求精，努力提高臨床麻醉滿意率;發(fā)揮麻醉科專業(yè)優(yōu)勢，普及提高我院急救危重病人監(jiān)測治療水平;適當(dāng)時機(jī)規(guī)范推出我院鎮(zhèn)痛分娩技術(shù)，以解除正常分娩產(chǎn)婦分娩痛苦等等。

總之，總結(jié)這一年的工作，可以說：自己盡職、盡責(zé)、盡心、盡力。展望未來，任重而道遠(yuǎn)，我將以飽滿的工作熱情和高度的責(zé)任感、使命感投身到科室和醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)當(dāng)中，為麻醉學(xué)科手術(shù)室和醫(yī)院的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)!

20__年我科緊緊圍繞加快科室發(fā)展這個中心，以鞏固“醫(yī)院管理年”活動為契機(jī)，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階，較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)預(yù)定的各項工作目標(biāo)。以下為我科室本年度的工作總結(jié)。

一、思想和學(xué)習(xí)情況。

今年以來，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的安排，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)方針政策，通過學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了自身的覺悟和政策理論水平，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，圍繞著我院改革發(fā)展的大局，積極開展我科各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況。

截止年底，我科完成麻醉___例，同比減少__例。工作總量的減少主要是兩名外科醫(yī)生流失影響的。其中：氣管內(nèi)全麻___例，占20.2%，搶救危重病人__人次，搶救成功率達(dá)98.78%，全科業(yè)務(wù)收入約__萬元，其中藥品收入約占32.6%;醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達(dá)到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善，體現(xiàn)技術(shù)含量。實現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費，提高效益的目標(biāo)。

三、科室質(zhì)量管理水平不斷提高。

開展和普及了硬腰聯(lián)合麻醉這項新業(yè)務(wù);協(xié)助各科完成新技術(shù)一項。在臨床。

教學(xué)。

方面，全年接受實習(xí)生_人，接受基層衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)修人員_人。為加強(qiáng)我科人才隊伍建設(shè)和人力資源開發(fā)，20__年選送進(jìn)修人員_人，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)__人次;組織科內(nèi)業(yè)務(wù)講課__次，邀請省級醫(yī)院專家、教授來院指導(dǎo)手術(shù)_次，全年參加學(xué)術(shù)活動_次。

總之，今年我們承接了去年良好的發(fā)展勢頭，圓滿完成了今年各項工作任務(wù)，也為明年年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。我們有信心，在新的一年來臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實的工作作風(fēng)，為地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會的進(jìn)步建功立業(yè)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康貢獻(xiàn)力量。

深刻透徹！

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十一

我國是世界上最早設(shè)置醫(yī)院的國家。今天本站小編給大家為您整理了醫(yī)院

年度工作總結(jié)

豐收的20xx年已經(jīng)過去了，富有挑戰(zhàn)性的20xx年已經(jīng)來到了?；仡欉^去的一年，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的xx屆三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，通過深入開展醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范醫(yī)療行為、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患和諧等活動，順利完成了各項工作任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、完成的各項工作指標(biāo)

1、全年門診：15258人次;

2、全年住院：445人次;

3、全年手術(shù)：268人次;

4、全年總收入:x萬元。

二、年度的主要工作

﹙一﹚順應(yīng)轉(zhuǎn)型穩(wěn)步發(fā)展

由于多種原因，安放在我院多年的該區(qū)的社區(qū)服務(wù)中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優(yōu)厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩(wěn)。為了順應(yīng)轉(zhuǎn)型，穩(wěn)定人心，保持我院穩(wěn)步、健康發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)一方面了解上級政策導(dǎo)向，一方面深入職工群眾掌握思想動態(tài)，引導(dǎo)員工正確對待這一轉(zhuǎn)型，由于及早的在這關(guān)鍵時刻作了深入細(xì)致的政治思想工作，職工思想比較穩(wěn)定，工作比較安心。為了鞏固這一成果，隨后緊接著在10月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進(jìn)行了績效改革，基本上保持了原職工的穩(wěn)定性。在整個改制中沒出現(xiàn)明顯的波動，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫(yī)院管理職能

剛經(jīng)風(fēng)雨后，是必有損失;剛改制過的單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫(yī)院經(jīng)多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫(yī)院工作過的、富有專業(yè)職稱和管理經(jīng)驗的原商丘市第三人民醫(yī)院院長兼黨委書記、骨科副主任醫(yī)師張繼臣同志任我院院長，主持醫(yī)院全面工作。

事實也是如此，他8月31日從廣州回來后，未來得及半天休整，9月1日就上陣了，當(dāng)天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現(xiàn)狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發(fā)放了征求意見信。而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結(jié)，很快確立了下一步治院工作新理念。比如，中層領(lǐng)導(dǎo)空缺，這對醫(yī)院發(fā)展是個很不利的因素，要把醫(yī)院發(fā)展好，中層領(lǐng)導(dǎo)不可少。所以經(jīng)過群眾推薦，領(lǐng)導(dǎo)研究很快選定了五位中層領(lǐng)導(dǎo)，明確了他們的責(zé)任和職責(zé)。副主任醫(yī)師姬勝杰同志就是我們新聘任大內(nèi)科主任之一。相繼又成立了院務(wù)會，并進(jìn)行了明確的分工，按照管理規(guī)則，一級抓一級，各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，完善了有效的管理機(jī)制，為醫(yī)院的健康發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關(guān)單位經(jīng)驗，結(jié)合我院實際建立和健全了相應(yīng)的管理檔案，規(guī)范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理

規(guī)章制度

合同

﹙四﹚狠抓醫(yī)療完善服務(wù)

作為一個醫(yī)療單位，最根本的是抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，百年大計，質(zhì)量第一。質(zhì)量要從基礎(chǔ)抓起，否則就是空中樓閣。針對我院醫(yī)技人員年輕成分多，基礎(chǔ)差，底子簿，我們就在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)行了服務(wù)理念、基礎(chǔ)業(yè)務(wù)理論知識和基本操作技能培訓(xùn)，起初階段每周安排2次講座，年終又進(jìn)行了三基理論考試，同時還規(guī)范了醫(yī)療文書書寫，定期對住院病歷進(jìn)行檢查、分析，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時更正，確保了醫(yī)療文書書寫的質(zhì)量。在醫(yī)療服務(wù)方面也做了很大努力，在護(hù)理人員人手少，抽不出專職導(dǎo)醫(yī)的情況下，有時一樓門診醫(yī)生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務(wù)導(dǎo)醫(yī)的作用。為了更進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)范圍，杜福云醫(yī)師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴(yán)寒，騎著車子下鄉(xiāng)宣傳糖尿病等有關(guān)知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。也正是她這種工作熱情、執(zhí)著，贏得了患者的尊重，同時在短短的2個月時間里為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

總之，一年來我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，這與全院上下精誠團(tuán)結(jié)，齊心協(xié)力，奮力拼搏分不開的，在此，我院班子向大家表示誠摯的問候和衷心的感謝!

在20xx年，我院在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)工作中心，積極履行公立醫(yī)院的社會職能，堅持貫徹落實省委、省政府提出的“資源人才兩下沉、服務(wù)質(zhì)量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據(jù)醫(yī)院制定的五年規(guī)劃，將以“二甲”醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“二甲”標(biāo)準(zhǔn)，較好地完成了初階段的工作任務(wù)，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)和20xx年的工作思路匯報如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實目標(biāo)管理責(zé)任制

(一)注重班子團(tuán)結(jié)，加強(qiáng)班子成員間溝通協(xié)調(diào)。職能中層加強(qiáng)效能為主，以提高執(zhí)行力。

(二)為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。進(jìn)一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標(biāo)管理考核更科學(xué)，醫(yī)院修訂了各科室目標(biāo)管理

責(zé)任書

二、總院專家派駐，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

(一)總院專家派駐情況

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān);長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的?？朴猩窠?jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優(yōu)質(zhì)資源

當(dāng)?shù)匕傩辗浅g迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，病人不僅來自本地區(qū)，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

三、業(yè)務(wù)能力得到提升，醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

(一)業(yè)務(wù)指標(biāo)變化明顯

1.門診xx人次。20xx年1-10月門急診人次達(dá)xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。

2.床位使用率。20xx年1-10月出院人次xx人次 ，較去年同期增加人xx次，增長率%。20xx年1-10月實際占用床日床，較去年同期增加床日，增加比率%;床位使用率%，較去年同期上升%。

3.手術(shù)。20xx年1-10月手術(shù)人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術(shù)明顯增加。

、dr、肺功能、血氣分析儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設(shè)備投入使用，使診斷技術(shù)水平與質(zhì)量得到了明顯提升。20xx年初新購置的奧林巴斯v-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)、胃、腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。

5.設(shè)立體檢中心。在急診四樓布置改造后設(shè)立體檢中心，并加強(qiáng)體檢工作質(zhì)量。已為2545位企業(yè)退休職工及當(dāng)?shù)卮濉㈡?zhèn)干部進(jìn)行了體檢，獲得好評。

(二)醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線。醫(yī)院托管后面對嚴(yán)峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強(qiáng)，醫(yī)療安全狀況改善;托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛 起，理賠 元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降 %。使醫(yī)療糾紛高發(fā)情況得到扼制，安全醫(yī)療形勢初步扭轉(zhuǎn)，職工信心增強(qiáng)，在當(dāng)?shù)厝罕娭锌诒鸩胶棉D(zhuǎn)。

四、規(guī)范管理，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)

(一)內(nèi)部管理

1.加強(qiáng)院班子及中層管理團(tuán)隊建設(shè)。注重班子團(tuán)結(jié)，加強(qiáng)班子成員間溝通協(xié)調(diào)，分工不分家，一年來我院班子團(tuán)結(jié)協(xié)作，形成合力，目標(biāo)一致，全力做好醫(yī)院各項工作。職能中層加強(qiáng)效能為主，以提高執(zhí)行力，臨床科室，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人為主，引進(jìn)新技術(shù)新項目，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，以提升業(yè)務(wù)能力。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫(yī)務(wù)人員明顯傾斜，扭轉(zhuǎn)了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、初步穩(wěn)定了醫(yī)務(wù)人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓(xùn)與培養(yǎng)。重點對中層及班組長進(jìn)行了培訓(xùn),如院長數(shù)次在班子及中層干部會議上進(jìn)行指導(dǎo)，還邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院廣東省佛山市第一人民醫(yī)院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進(jìn)行培訓(xùn)外，還對全院職工進(jìn)行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機(jī)遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機(jī)遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質(zhì)明顯提升，全院凝聚力有所增強(qiáng)。

4.嚴(yán)抓醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部每周都會對住院和門診病歷進(jìn)行仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發(fā)各有關(guān)科室，限期整改。每季組織醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行深度剖析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對本季度的病歷質(zhì)量做全面的檢查分析，達(dá)不到要求的病歷進(jìn)行嚴(yán)厲的處罰。護(hù)理部加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監(jiān)督檢查記錄。

(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)

1.加強(qiáng)重點學(xué)科建設(shè)。大力加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，重點培育普通外科、消化內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科及腫瘤內(nèi)科5個精品?？?。今年上半年申報縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項，到目前為止已立項的縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項。

2.加強(qiáng)人才招引，構(gòu)建學(xué)科團(tuán)隊。除常規(guī)招錄急需的醫(yī)技與護(hù)理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫(yī)生方面今年取得了一些突破，如赴安 招錄了 名本科畢業(yè)生，加上本地招錄的 名，共有 名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生簽定了就業(yè)合同，為我院的發(fā)展及學(xué)科團(tuán)隊的構(gòu)建提供了重要的人才儲備 。

3.建立骨干人才培養(yǎng)基金，確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。分別在內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、腫瘤科等?？拼_定重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人名，為之建立骨干人才培養(yǎng)基金，并按排杭州市第一人民醫(yī)院專家作為導(dǎo)師進(jìn)行一對一帶教培養(yǎng)。

五、加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)工作

(一)借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)東風(fēng)，聯(lián)合衛(wèi)生院，形成合力。

(二)改善就醫(yī)環(huán)境、改造不合理區(qū)域基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)置腫瘤病房。完成消毒供應(yīng)室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫(yī)館等改造項目。新設(shè)支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產(chǎn)科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

六、注重醫(yī)院文化建設(shè)。

(一)強(qiáng)調(diào)并踐行技術(shù)與服務(wù)并重，以重塑醫(yī)院形象與口碑，逐步營造醫(yī)院品牌。改善服務(wù)態(tài)度，統(tǒng)一醫(yī)院服裝、標(biāo)識如胸牌、院徽、院訓(xùn)，以開展科研課題、學(xué)術(shù)沙龍、公平績效等形式培育敬業(yè)精神、團(tuán)隊精神。

(二)利用網(wǎng)絡(luò)、電視及各種平臺宣傳我院專家與發(fā)展戰(zhàn)略。我院將以二甲醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，以改善技術(shù)與服務(wù)為宗旨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，強(qiáng)力執(zhí)行，形成風(fēng)氣，以逐漸形成醫(yī)院的文化。

(三)繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫(yī)院文化產(chǎn)品，提升醫(yī)院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設(shè)了醫(yī)院微信平臺，已發(fā)送了20余條動態(tài)信息，除了動態(tài)信息，微信平臺還提供醫(yī)院簡介、專家門診、孕婦學(xué)校、住院流程等信息，讓職工隨時關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

七、做好便民服務(wù)，關(guān)心職工生活

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設(shè)立服務(wù)臺，每天安排志愿者指導(dǎo)患者自助掛號、維持秩序、導(dǎo)醫(yī)、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫(yī)患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務(wù)。

九、20xx年工作思路

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結(jié)合我院建設(shè)二甲醫(yī)院目標(biāo)，人才的引進(jìn)與培養(yǎng)、學(xué)科團(tuán)隊的構(gòu)建尤為重要，針對人才引進(jìn)的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當(dāng)?shù)囊淮涡匀瞬叛a(bǔ)助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業(yè)生、5名碩士畢業(yè)生，以構(gòu)建學(xué)科團(tuán)隊。對在院工作的骨干醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進(jìn)一步優(yōu)化績效方案。經(jīng)過近一年新績效方案的試運(yùn)行，下一步將對績效方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并增加考核的力度，細(xì)化考核方案，加入醫(yī)療質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)指標(biāo)考核、醫(yī)療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標(biāo)考核等，以進(jìn)一步優(yōu)化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，增加設(shè)施設(shè)備。切實做好“雙費”控制，進(jìn)一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進(jìn)一步探索精細(xì)化管理，節(jié)能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標(biāo)采購。

xx年對醫(yī)院來說是異常艱難的一年，又是站在新起點、轉(zhuǎn)變觀念、奮力拼搏、開拓進(jìn)取、取得實績較多的一年.一方面醫(yī)院經(jīng)過近三年的國企產(chǎn)權(quán)制度改革，已經(jīng)到了無法運(yùn)行，難以維持的地步，職工連基本的生活都難于?！?，另一方面，黨支部在市勞動局局黨委的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，從醫(yī)院的實際情況出，牢牢抓住醫(yī)院穩(wěn)定、改革、發(fā)展這個中心，一心一意抓職工思想觀念的轉(zhuǎn)變，一心一意的抓醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)，一心一意抓醫(yī)院制度建設(shè)，一心一意抓“一科一病一突破”。多方籌集資金，逐步改善了醫(yī)院的內(nèi)、外部環(huán)境，在一定階段內(nèi)，有序開展了“推廣宣傳活動”，“業(yè)務(wù)建設(shè)活動”，“醫(yī)院文化建設(shè)活動”，成功組織“創(chuàng)新思維，感動服務(wù)演講比賽”、積極組織了對四川、汶川大地震的愛心捐助、慶元旦文藝晚會等幾項大項活動，同時在職工中廣泛深入開展“愛崗敬業(yè)、做新時代的主人翁”為主題的教育活動。通過以上工作的開展，為醫(yī)院今后的快速發(fā)展奠定了扎實基礎(chǔ)?，F(xiàn)對的黨務(wù)工作做如下總結(jié)：

一.做好醫(yī)院穩(wěn)定工作，為醫(yī)院發(fā)展夯實基礎(chǔ)

醫(yī)院經(jīng)過近幾年的產(chǎn)權(quán)制度改革，職工人心渙散、情緒低落，都為自己的前途命運(yùn)，今后的工作生活感到擔(dān)憂，部分職工思想波動，工作期間敷衍塞責(zé)，對患者不能認(rèn)真負(fù)責(zé)，應(yīng)付了事，甚至推諉病人。針對這種情況，黨支部一班人深入職工之中，召開不同形式的坐談會、中層干部會，對科主任、骨干個別談心等形式，反復(fù)申明一個道理，醫(yī)院劃歸勞動局后，改制已經(jīng)結(jié)束，醫(yī)院有了一個穩(wěn)定發(fā)展的外部環(huán)境，只要同志們靜下心來，扎扎實實的做好本職工作，自己的生活是有保障的，工資水平是會逐步提高的，醫(yī)院的明天會更好……。通過深入細(xì)致的思想工作，有針對性的解釋疑惑，廣大干部職工的思想逐步統(tǒng)一到醫(yī)院工作上來，在此基礎(chǔ)上，我們又進(jìn)行了工資分配制度的改革，真正體現(xiàn)多勞多得，分配收入向負(fù)責(zé)任大、技術(shù)含量高、貢獻(xiàn)大的方面傾斜。通過這些工作，職工主動工作的多了，設(shè)身處地為患者想的多了，有的科室不等、不靠、不要，自己設(shè)計、自己加工制作了康復(fù)按摩艾熏等設(shè)備;有的科室主動走出去宣傳醫(yī)院、宣傳科室、推廣自己、主動上門為患者服務(wù)。在這個過程中廣大共產(chǎn)黨員確實起到模范帶頭作用，他們早來晚走，不計個人得失，以院為家，自覺奉獻(xiàn)。為了讓廣大干部職工看到希望，支部一班人又根據(jù)醫(yī)院實際，制定了我院發(fā)展的中長期目標(biāo)：在短期內(nèi)(2-3年)力爭使我院成為在地區(qū)有較深影響康復(fù)?？漆t(yī)院，3-5年內(nèi)，使之成為在運(yùn)城、渭南黃河“金三角”地帶有廣泛的社會認(rèn)知度的康復(fù)?？漆t(yī)院，在5-xx年內(nèi)，力爭使我院的專科特色在全省乃至全國有一定影響。通過這些工作，同志們在工作中嘗到了甜頭，在工作中看到了醫(yī)院的希望，在貢獻(xiàn)中實現(xiàn)了自我的人生價值，同時，在改革發(fā)展中，保持了醫(yī)院的穩(wěn)定，為醫(yī)院今后的快速發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

二.奉獻(xiàn)愛心，支援災(zāi)區(qū)

沉重，默默工作。通過對四川汶川災(zāi)區(qū)的遇難同袍悼念及愛心捐獻(xiàn)活動，同志們感受到了活著是美好的，工作是幸福的，我們激發(fā)了廣大干部職工的愛國激情，激發(fā)了同志們腳踏實地干好本職工作，以實際行動支援災(zāi)區(qū)的決心。在這段時間里，沒有人叫苦叫累，沒有人要求待遇。

三.轉(zhuǎn)變觀念、創(chuàng)新思維，為醫(yī)院的健康發(fā)展提供思想保障院的前身是化工部廠醫(yī)院及醫(yī)院，是國有企業(yè)醫(yī)院，在歷史的長河，醫(yī)院一代代醫(yī)務(wù)工作者毫無疑問的為企業(yè)職工及社會大眾的身心健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。但是隨著社會的發(fā)展，時代的進(jìn)步，醫(yī)院的服務(wù)對象，醫(yī)院的工作內(nèi)容、醫(yī)院的經(jīng)費來源及管理模式正在發(fā)生著巨大的變化，面對如此巨大的變化，部分職工思想上一時還不能跟上變換了的形勢。這就造成了工作被動，工作起來不能盡心盡力，甚至和患者之間產(chǎn)生不必要的誤會，不能從內(nèi)心深處為患者著想等不應(yīng)該出現(xiàn)的現(xiàn)象……。面對這種情況，醫(yī)院黨組織決定根據(jù)醫(yī)院實際在干部職工中開展“創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，以前瞻性服務(wù)帶動醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)”的思想大討論活動，支部書記李健同志親自做動員報告，分析醫(yī)院改制后的實際情況，從工作內(nèi)容、工作重心、工作對象、經(jīng)費來源、管理模式等進(jìn)行一一分析，使同志們逐步意識到醫(yī)院和過去確實不一樣了，醫(yī)院今后要走專科之路，大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)，經(jīng)費來源主要來之于各種社會保險及社會醫(yī)療市場，這就要轉(zhuǎn)變觀念，由過去的面向上級、被動服務(wù)、要求奉獻(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦蚴袌?、主動服?wù)、實現(xiàn)自我，要求醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子成員必須率先轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)院各部門必須根據(jù)已經(jīng)變化的實際而轉(zhuǎn)變觀念、創(chuàng)新思想，開展卓有成效的工作。黨支部通過組織學(xué)習(xí)、討論、演講，同志們統(tǒng)一了思想，理清了工作思路，形成了符合醫(yī)院的實際的操作規(guī)程、工作制度。

通過以上活動的開展，我們達(dá)到了轉(zhuǎn)變觀念、創(chuàng)新思維，為醫(yī)院今后的發(fā)展提供了思想保障。

四.開展“新時代主人翁”教育活動，豐富了醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵，增強(qiáng)了黨組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力，醫(yī)院黨支部在加強(qiáng)黨員政治學(xué)習(xí)、提高全院職工政治素養(yǎng)、豐富醫(yī)院文化建設(shè)方面，也進(jìn)行了有益的嘗試。依據(jù)我院長期發(fā)展規(guī)劃及

年度工作計劃

醫(yī)院通過開展“立足崗位、愛崗敬業(yè)，爭做新時代的主人翁”這項活動，確實調(diào)動了全院干部職工工作的積極性，極大地激發(fā)了同志們的主人翁情懷。現(xiàn)在醫(yī)院逐步形成人人愛崗敬業(yè)，爭做崗位技術(shù)能手，爭做崗位技術(shù)專家，人人都是醫(yī)院形象，人人都是醫(yī)院窗口的喜人形象。

今年醫(yī)院還投資了近萬元添置音響燈光設(shè)備，使職工們在緊張的工作之余，娛樂身心，豐富職工的文化生活。

月日，經(jīng)過一段時間的精心準(zhǔn)備，我院在六樓會議室舉辦了“文藝晚會”，各科都積極準(zhǔn)備踴躍參加，節(jié)目豐富多彩，有相聲、雙簧、獨唱、合唱、舞蹈、戲曲等，參演節(jié)目二十余項，勞動局機(jī)關(guān)黨委、醫(yī)療保險科、局團(tuán)委、離退休職工醫(yī)院等都派人參加了晚會，院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子亦登臺展示才藝。

醫(yī)院黨組織通過豐富多彩、健康向上的文娛活動，提高了黨組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力，增強(qiáng)了廣大干部職工的向心力，使每個職工都能感覺到醫(yī)院這個大家庭的溫暖，同時也豐富了醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵。

當(dāng)然，今年黨組織的工作也有不足，思想工作還不夠細(xì)、不夠扎實，有時還不能根據(jù)變化了情況開展有效的工作。

明年黨支部工作計劃

醫(yī)院在市勞動局和社會保障局局黨組的領(lǐng)導(dǎo)支持下，將繼續(xù)貫徹落實黨的xx大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實科學(xué)發(fā)展觀，將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，創(chuàng)新思維，圍繞?？平ㄔO(shè)這一中心開展黨的各項工作。

一.繼續(xù)保持醫(yī)院改革、穩(wěn)定、發(fā)展

醫(yī)院將繼續(xù)保持醫(yī)院的穩(wěn)定。在此基礎(chǔ)上，加大改革力度，以加速醫(yī)院的快速發(fā)展。黨支部深知大發(fā)展大困難、小發(fā)展小困難、不發(fā)展更困難，發(fā)展才是硬道理，我們將用改革的辦法解決發(fā)展中遇到的各種艱難險阻。

二.為發(fā)展特色?？漆t(yī)院提供強(qiáng)有力的思想保障、組織保障、人才報障

大力發(fā)展特色?？?，尤其是康復(fù)特色專科，已經(jīng)被確定為醫(yī)院堅定不移的辦院方針。今年，黨組織將圍繞這一主題開展多項活動，仍將選拔一批有發(fā)展?jié)摿Φ耐舅偷礁咭患墝？漆t(yī)院進(jìn)行深造，培訓(xùn)一批新的專業(yè)人才;把工作出色、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、黨性黨悟高的同志選拔到重要崗位上來，確實為發(fā)展特色?？漆t(yī)院提供強(qiáng)有力思想保障、組織保障、人才保障。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十二

在2019年，我院在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)工作中心，積極履行公立醫(yī)院的社會職能，堅持貫徹落實省委、政府提出的“資源人才兩下沉、服務(wù)質(zhì)量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據(jù)醫(yī)院制定的五年規(guī)劃，將以“二甲”醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“二甲”標(biāo)準(zhǔn)，較好地完成了初階段的工作任務(wù)，現(xiàn)將2019年工作總結(jié)和2019年的工作思路匯報如下：

(一)注重班子團(tuán)結(jié)，加強(qiáng)班子成員間溝通協(xié)調(diào)。職能中層加強(qiáng)效能為主，以提高執(zhí)行力。

(二)為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。進(jìn)一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標(biāo)管理考核更科學(xué)，醫(yī)院修訂了各科室目標(biāo)管理責(zé)任書，確保醫(yī)院管理上組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作落實到位、監(jiān)督檢查到位、責(zé)任追究到位。

(一)總院專家派駐情況。

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān);長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的專科有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優(yōu)質(zhì)資源。

當(dāng)?shù)匕傩辗浅g迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，病人不僅來自本地區(qū)，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

(一)業(yè)務(wù)指標(biāo)變化明顯。

1.門診xx人次。2019年1-10月門急診人次達(dá)xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。

2.床位使用率。2019年1-10月出院人次xx人次，較去年同期增加人xx次，增長率%。2019年1-10月實際占用床日床，較去年同期增加床日，增加比率%;床位使用率%，較去年同期上升%。

3.手術(shù)。2019年1-10月手術(shù)人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術(shù)明顯增加。

dr肺功能血氣分析儀呼吸機(jī)麻醉機(jī)腹腔鏡體外碎石儀等一批新設(shè)備投入使用，使診斷技術(shù)水平與質(zhì)量得到了明顯提升。2019年初新購置的奧林巴斯v-260胃腸鏡投入使用，開展了胃腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)胃腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。

5.設(shè)立體檢中心。在急診四樓布置改造后設(shè)立體檢中心，并加強(qiáng)體檢工作質(zhì)量。已為2545位企業(yè)退休職工及當(dāng)?shù)卮濉㈡?zhèn)干部進(jìn)行了體檢，獲得好評。

6.業(yè)務(wù)收入增加與結(jié)構(gòu)優(yōu)化。隨著門診病人與出院病人的明顯增加，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入明顯提升，部分緩解了醫(yī)院持續(xù)發(fā)展所需投入及職工績效增長的需要與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入不足的矛盾。今年1-10月醫(yī)療業(yè)務(wù)收入萬元，較去年同期增長%;藥品比例%，較去年同期下降%?，F(xiàn)正在對材料及非基本藥物的使用的比例進(jìn)行研究調(diào)整，使我院結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。

7.成本得到有效控制。探索實行精細(xì)化管理，實行科室全成本核算，三公經(jīng)費同比下降%。

(二)醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)。

醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線。醫(yī)院托管后面對嚴(yán)峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強(qiáng)，醫(yī)療安全狀況改善;托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降%。使醫(yī)療糾紛高發(fā)情況得到扼制，安全醫(yī)療形勢初步扭轉(zhuǎn)，職工信心增強(qiáng)，在當(dāng)?shù)厝罕娭锌诒鸩胶棉D(zhuǎn)。

(一)內(nèi)部管理。

1.加強(qiáng)院班子及中層管理團(tuán)隊建設(shè)。注重班子團(tuán)結(jié)，加強(qiáng)班子成員間溝通協(xié)調(diào)，分工不分家，一年來我院班子團(tuán)結(jié)協(xié)作，形成合力，目標(biāo)一致，全力做好醫(yī)院各項工作。職能中層加強(qiáng)效能為主，以提高執(zhí)行力，臨床科室，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人為主，引進(jìn)新技術(shù)新項目，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，以提升業(yè)務(wù)能力。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫(yī)務(wù)人員明顯傾斜，扭轉(zhuǎn)了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、初步穩(wěn)定了醫(yī)務(wù)人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓(xùn)與培養(yǎng)。重點對中層及班組長進(jìn)行了培訓(xùn),如院長數(shù)次在班子及中層干部會議上進(jìn)行指導(dǎo)，還邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院廣東省佛山市第一人民醫(yī)院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進(jìn)行培訓(xùn)外，還對全院職工進(jìn)行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機(jī)遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機(jī)遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質(zhì)明顯提升，全院凝聚力有所增強(qiáng)。

4.嚴(yán)抓醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部每周都會對住院和門診病歷進(jìn)行仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發(fā)各有關(guān)科室，限期整改。每季組織醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行深度剖析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對本季度的病歷質(zhì)量做全面的檢查分析，達(dá)不到要求的病歷進(jìn)行嚴(yán)厲的處罰。護(hù)理部加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監(jiān)督檢查記錄。

5.注重增收節(jié)支，探索精細(xì)化管理，節(jié)約成本，增加效益。除開展新項目新技術(shù)、引進(jìn)設(shè)備外，新設(shè)體檢中心，通過新技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)、醫(yī)藥結(jié)構(gòu)比例調(diào)整等多重措施發(fā)揮設(shè)備效益;通過網(wǎng)上采購、院內(nèi)招標(biāo)等多種形式節(jié)約總務(wù)采購成本，并進(jìn)一步規(guī)范了一次性耗材使用與管理。全院各科進(jìn)行了初步的全成本核算，探索精細(xì)化管理，節(jié)約成本。

(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。

1.加強(qiáng)重點學(xué)科建設(shè)。大力加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，重點培育普通外科、消化內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科及腫瘤內(nèi)科5個精品?？?。今年上半年申報縣級課題項，市科技局課題項，市衛(wèi)生局課題項，到目前為止已立項的縣級課題項，市科技局課題項，市衛(wèi)生局課題項。

2.加強(qiáng)人才招引，構(gòu)建學(xué)科團(tuán)隊。除常規(guī)招錄急需的醫(yī)技與護(hù)理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫(yī)生方面今年取得了一些突破，如赴安招錄了名本科畢業(yè)生，加上本地招錄的名，共有名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生簽定了就業(yè)合同，為我院的發(fā)展及學(xué)科團(tuán)隊的構(gòu)建提供了重要的人才儲備。

3.建立骨干人才培養(yǎng)基金，確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。分別在內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、腫瘤科等?？拼_定重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人名，為之建立骨干人才培養(yǎng)基金，并按排杭州市第一人民醫(yī)院專家作為導(dǎo)師進(jìn)行一對一帶教培養(yǎng)。

4.充分發(fā)揮專家作用。充分發(fā)揮各位來院杭州專家的作用，除按排專家門診外，并按排規(guī)范的三級查房帶教、病例討論、業(yè)務(wù)講座、手術(shù)示教等。參與制定科室發(fā)展規(guī)劃，尤其是學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，人才培養(yǎng)等。

5.抓基礎(chǔ)理論、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。根據(jù)我院基礎(chǔ)薄弱的狀況，制定了全院業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容，從基礎(chǔ)開始并精選課程內(nèi)容，并由專家授課組成授課教師隊伍，先期對常規(guī)檢驗、ct、mri、肺功能、bnp、常規(guī)檢驗的臨床判斷進(jìn)行講解，充分認(rèn)識檢查檢驗的意義，講座內(nèi)容將系統(tǒng)性地逐步深入。

(一)借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)東風(fēng)，聯(lián)合衛(wèi)生院，形成合力。

(二)改善就醫(yī)環(huán)境、改造不合理區(qū)域基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)置腫瘤病房。完成消毒供應(yīng)室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫(yī)館等改造項目。新設(shè)支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產(chǎn)科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

(三)醫(yī)院托管后在專家指導(dǎo)下啟用了西門子ct，該ct掃描速度快，圖像質(zhì)量高，可作全身掃描。在總院支持及專家指導(dǎo)下，新增了肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查，新購了進(jìn)口dr、24小時動態(tài)血壓、血氣分析儀、呼吸機(jī)、超聲碎石機(jī)、腹腔鏡系統(tǒng)等。引進(jìn)了較為高端的奧林巴斯(v260)胃腸鏡系統(tǒng)，為胃腸系統(tǒng)疾病的診斷及胃病?？谱鳛橹攸c學(xué)科建設(shè)提供強(qiáng)有力的保障。

(一)強(qiáng)調(diào)并踐行技術(shù)與服務(wù)并重，以重塑醫(yī)院形象與口碑，逐步營造醫(yī)院品牌。改善服務(wù)態(tài)度，統(tǒng)一醫(yī)院服裝、標(biāo)識如胸牌、院徽、院訓(xùn)，以開展科研課題、學(xué)術(shù)沙龍、公平績效等形式培育敬業(yè)精神、團(tuán)隊精神。

(二)利用網(wǎng)絡(luò)、電視及各種平臺宣傳我院專家與發(fā)展戰(zhàn)略。我院將以二甲醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，以改善技術(shù)與服務(wù)為宗旨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，強(qiáng)力執(zhí)行，形成風(fēng)氣，以逐漸形成醫(yī)院的文化。

(三)繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫(yī)院文化產(chǎn)品，提升醫(yī)院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設(shè)了醫(yī)院微信平臺，已發(fā)送了20余條動態(tài)信息，除了動態(tài)信息，微信平臺還提供醫(yī)院簡介、專家門診、孕婦學(xué)校、住院流程等信息，讓職工隨時關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設(shè)立服務(wù)臺，每天安排志愿者指導(dǎo)患者自助掛號、維持秩序、導(dǎo)醫(yī)、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫(yī)患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務(wù)。

(三)及時以各種方式公示專家坐診信息，使患者就近享受杭州名醫(yī)的診治。組織專家義診，總院派出專家先后進(jìn)行了多次大型專家義診活動，受到當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎。

(四)認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動，共隨訪出院病人約人次左右。

(五)醫(yī)護(hù)人員在“3.5”學(xué)雷鋒日、“3.8”婦女節(jié)、“5.12”護(hù)士節(jié)上街為當(dāng)?shù)厝罕娺M(jìn)行醫(yī)療護(hù)理咨詢服務(wù)，共服務(wù)群眾450余人次。

(六)增加停車位，加強(qiáng)停車管理，利用現(xiàn)有條件設(shè)法使進(jìn)出醫(yī)院車輛通道分離，以緩解醫(yī)院行車及進(jìn)出困難。

(七)租用社會車輛開通了職工接送車，方便職工上下班，并使職工有某種歸屬感。

(八)為弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)文化，積極倡導(dǎo)敬老愛老之風(fēng)，在“九九重陽”老人節(jié)，醫(yī)護(hù)人員赴社區(qū)、敬老院進(jìn)行義診及醫(yī)療咨詢活動。醫(yī)院還舉行了“離退休干部職工金秋茶話會”，體現(xiàn)了醫(yī)院對離退休職工的重視和關(guān)心。

(一)認(rèn)真抓好黨建工作。規(guī)范黨務(wù)公開，健全黨支部規(guī)章制度。黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到進(jìn)一步加強(qiáng)。今年轉(zhuǎn)正黨員名。

(三)組織全院黨員學(xué)習(xí)黨中央的八項規(guī)定、衛(wèi)計委的九不準(zhǔn)、省委六個嚴(yán)禁等;邀請黨校老師在黨員大會上舉行“黨的群眾路線教育實踐活動”專題講座;學(xué)習(xí)中國共產(chǎn)黨章程，學(xué)習(xí)《厲行節(jié)儉反對浪費—重要論述摘編》，學(xué)習(xí)先進(jìn)典型事跡—向焦裕祿同志;全體黨員觀看黨內(nèi)教育片“感動中國—2019年度人物頒獎盛典”、“蘇聯(lián)亡國亡黨二十年祭”。

(四)為隆重慶祝建黨93周年，我院黨支部開展了“黨員奉獻(xiàn)日”志愿服務(wù)活動以及“弘揚(yáng)正氣、提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”征文比賽。

(五)認(rèn)真開展崗位廉政風(fēng)險防控工作，根據(jù)各個崗位的實際情況確定風(fēng)險系數(shù)，簽訂崗位廉潔承諾書。

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結(jié)合我院建設(shè)二甲醫(yī)院目標(biāo)，人才的引進(jìn)與培養(yǎng)、學(xué)科團(tuán)隊的構(gòu)建尤為重要，針對人才引進(jìn)的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當(dāng)?shù)囊淮涡匀瞬叛a(bǔ)助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業(yè)生、5名碩士畢業(yè)生，以構(gòu)建學(xué)科團(tuán)隊。對在院工作的骨干醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進(jìn)一步優(yōu)化績效方案。經(jīng)過近一年新績效方案的試運(yùn)行，下一步將對績效方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并增加考核的力度，細(xì)化考核方案，加入醫(yī)療質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)指標(biāo)考核、醫(yī)療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標(biāo)考核等，以進(jìn)一步優(yōu)化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，增加設(shè)施設(shè)備。切實做好“雙費”控制，進(jìn)一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進(jìn)一步探索精細(xì)化管理，節(jié)能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標(biāo)采購。

(四)改善就醫(yī)環(huán)境。(1)醫(yī)院住院樓及門診大樓建設(shè)于2019年前，極其簡陋陳舊，群眾呼聲強(qiáng)烈，計劃對住院樓、門診樓及院區(qū)進(jìn)行適度裝修改造，改善就醫(yī)環(huán)境，增加停車位。(2)完善醫(yī)院信息化建設(shè)，增加叫號系統(tǒng)、檢驗條碼系統(tǒng)、pacs系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)、處方點評系統(tǒng)等。

(五)持續(xù)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。學(xué)科建設(shè)任務(wù)艱巨，持之以恒，重點培養(yǎng)骨干，招引人才，構(gòu)建學(xué)科團(tuán)隊，并力爭科研課題取得突破。

(六)加強(qiáng)合作。與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)合作形成醫(yī)聯(lián)體，做好分級診療、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)及各院區(qū)心電網(wǎng)絡(luò)會診等工作。擴(kuò)大交流與合作，建立與總院間的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以加強(qiáng)信息溝通、方便會診與學(xué)習(xí)。

(七)做好爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)工作。積極響應(yīng)分水鎮(zhèn)政府工作，爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)，做好組織計劃、污水處理改造、院區(qū)環(huán)境改造、垃圾處理改造、健康教育宣傳、控?zé)煿ぷ鞯取?/p>

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十三

豐收的20xx年已經(jīng)過去了，富有挑戰(zhàn)性的2016年已經(jīng)來到了。

回顧過去的一年，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，通過深入開展醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范醫(yī)療行為、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患和諧等活動，順利完成了各項工作任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

現(xiàn)總結(jié)如下：

一、完成的各項工作指標(biāo)

1、全年門診：15258人次;

2、全年住院：445人次;

3、全年手術(shù)：268人次;

4、全年總收入:xxxx萬元。

二、年度的主要工作

﹙一﹚順應(yīng)轉(zhuǎn)型穩(wěn)步發(fā)展

由于多種原因，安放在我院多年的該區(qū)的社區(qū)服務(wù)中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優(yōu)厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩(wěn)。

為了順應(yīng)轉(zhuǎn)型，穩(wěn)定人心，保持我院穩(wěn)步、健康發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)一方面了解上級政策導(dǎo)向，一方面深入職工群眾掌握思想動態(tài)，引導(dǎo)員工正確對待這一轉(zhuǎn)型，由于及早的在這關(guān)鍵時刻作了深入細(xì)致的政治思想工作，職工思想比較穩(wěn)定，工作比較安心。

為了鞏固這一成果，隨后緊接著在10月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進(jìn)行了績效改革，基本上保持了原職工的穩(wěn)定性。

在整個改制中沒出現(xiàn)明顯的波動，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫(yī)院管理職能

剛經(jīng)風(fēng)雨后，是必有損失;剛改制過的單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫(yī)院經(jīng)多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫(yī)院工作過的、富有專業(yè)職稱和管理經(jīng)驗的原商丘市第三人民醫(yī)院院長兼黨委書記、骨科副主任醫(yī)師張繼臣同志任我院院長，主持醫(yī)院全面工作。

事實也是如此，他8月31日從廣州回來后，未來得及半天休整，9月1日就上陣了，當(dāng)天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的'情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現(xiàn)狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發(fā)放了征求意見信。

而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結(jié)，很快確立了下一步治院工作新理念。

比如，中層領(lǐng)導(dǎo)空缺，這對醫(yī)院發(fā)展是個很不利的因素，要把醫(yī)院發(fā)展好，中層領(lǐng)導(dǎo)不可少。

所以經(jīng)過群眾推薦，領(lǐng)導(dǎo)研究很快選定了五位中層領(lǐng)導(dǎo)，明確了他們的責(zé)任和職責(zé)。

副主任醫(yī)師姬勝杰同志就是我們新聘任大內(nèi)科主任之一。

相繼又成立了院務(wù)會，并進(jìn)行了明確的分工，按照管理規(guī)則，一級抓一級，各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，完善了有效的管理機(jī)制，為醫(yī)院的健康發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關(guān)單位經(jīng)驗，結(jié)合我院實際建立和健全了相應(yīng)的管理檔案，規(guī)范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規(guī)章制度，按規(guī)定每個職工都簽訂了目標(biāo)責(zé)任合同書，制定了職工獎懲辦法、請銷假制度、例會制度等規(guī)定。

重審和上墻了首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、三查七對、搶救流程、抗菌藥物管理等規(guī)定。

使整個管理有目標(biāo)、奮斗有方向、工作有流程、執(zhí)行有章程。

真正建立了自己的一整套管理模式。

為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓醫(yī)療完善服務(wù)

作為一個醫(yī)療單位，最根本的是抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，百年大計，質(zhì)量第一。

質(zhì)量要從基礎(chǔ)抓起，否則就是空中樓閣。

針對我院醫(yī)技人員年輕成分多，基礎(chǔ)差，底子簿，我們就在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)行了服務(wù)理念、基礎(chǔ)業(yè)務(wù)理論知識和基本操作技能培訓(xùn)，起初階段每周安排2次講座，年終又進(jìn)行了三基理論考試，同時還規(guī)范了醫(yī)療文書書寫，定期對住院病歷進(jìn)行檢查、分析，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時更正，確保了醫(yī)療文書書寫的質(zhì)量。

在醫(yī)療服務(wù)方面也做了很大努力，在護(hù)理人員人手少，抽不出專職導(dǎo)醫(yī)的情況下，有時一樓門診醫(yī)生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務(wù)導(dǎo)醫(yī)的作用。

為了更進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)范圍，杜福云醫(yī)師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴(yán)寒，騎著車子下鄉(xiāng)宣傳糖尿病等有關(guān)知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。

也正是她這種工作熱情、執(zhí)著，贏得了患者的尊重，同時在短短的2個月時間里為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

總之，一年來我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，這與全院上下精誠團(tuán)結(jié)，齊心協(xié)力，奮力拼搏分不開的，在此，我院班子向大家表示誠摯的問候和衷心的感謝!

新春將至，繁忙而緊張的20xx年工作也即將結(jié)束。

作為醫(yī)院的一個年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結(jié)合工作實際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績，得到廣大患者的好評與認(rèn)可。

現(xiàn)對本年度工作進(jìn)行回顧總結(jié)如下：

一、 端正思想，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，奠定年度工作開展的良好基礎(chǔ) 。

堅持以馬克思列寧主義，毛澤東思想，鄧--理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，自覺加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想。

牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德學(xué)習(xí)，響應(yīng)醫(yī)院號召開展“星級服務(wù)”評比，抓好醫(yī)德考評制度落實，堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，注意醫(yī)療安全，注重人才隊伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平 。

1、科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。

(2)徹底查辦。

2、醫(yī)護(hù)工作嚴(yán)格執(zhí)行治療規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，全年無醫(yī)療差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，無院內(nèi)感染病例，無患者投訴。

3、科室人員按時參加院內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);6人次參加院外學(xué)術(shù)會議及短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，引進(jìn)新技術(shù)4項;選派4人赴省外進(jìn)修學(xué)習(xí)。

科室學(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和業(yè)務(wù)工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復(fù)治療師資格證，一位取得康復(fù)主治醫(yī)師資格證。

短期內(nèi)使我們這個年輕科室的工作步入正軌，業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高。

三、穩(wěn)中求進(jìn)，積極引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備，填補(bǔ)我院醫(yī)療空白，更多更好的為患者服務(wù)。

1、現(xiàn)有開展的成熟醫(yī)療項目做到精益求精。

小針刀等診療項目的治療范圍不斷科學(xué)合理的擴(kuò)展。

2、購進(jìn)中藥熏蒸床、電動頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀，拓展了治療項目，填補(bǔ)我院的醫(yī)療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經(jīng)濟(jì)有效的方法，收到了良好的療效。

四、社會、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收，受到廣大患者好評，超額完成醫(yī)院下達(dá)的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)。

1、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，受到廣大患者好評，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會效應(yīng)。

3、科室爭先進(jìn)，科員爭優(yōu)創(chuàng)先，我科在醫(yī)院組織的“醫(yī)療醫(yī)技三基”考核中取得第三名的好成績。

xxx在山西針刀醫(yī)學(xué)會獲得了“三晉神刀杯金獎”。

888在護(hù)理操作考試中取得了單項第一。

五、不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀。

科室的行政管理、醫(yī)療管理水平仍有待提高。

康復(fù)工作沒有實質(zhì)性的開展，?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同，專業(yè)技術(shù)水平仍有待提高等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，改正不足之處。

20xx年的工作將更加繁重而又艱巨，我們有信心做的更好，把科室打造成患者溫馨的健康之家。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十四

今年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的.工作目標(biāo)及計劃，開展了以下工作：

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，今年醫(yī)院感染病例13例。

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強(qiáng)無菌觀念意識，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

從1月起在外科開展i類切口（甲狀腺、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo)，實行嚴(yán)格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問題，追查責(zé)任，院感科不定期對垃圾暫貯地進(jìn)行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。

院感科每月對滅菌劑進(jìn)行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%。

今年進(jìn)行了全院性的院感知識培訓(xùn)一次，開院感質(zhì)量分析會議一次，較圓滿的完成了今年的院感任務(wù)。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十五

在20xx年，我院在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)工作中心，積極履行公立醫(yī)院的社會職能，堅持貫徹落實省委、省政府提出的“資源人才兩下沉、服務(wù)質(zhì)量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據(jù)醫(yī)院制定的五年規(guī)劃，將以“二甲”醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“二甲”標(biāo)準(zhǔn)，較好地完成了初階段的工作任務(wù)，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)和20xx年的工作思路匯報如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實目標(biāo)管理責(zé)任制

(一)注重班子團(tuán)結(jié)，加強(qiáng)班子成員間溝通協(xié)調(diào)。職能中層加強(qiáng)效能為主，以提高執(zhí)行力。

(二)為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。進(jìn)一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標(biāo)管理考核更科學(xué)，醫(yī)院修訂了各科室目標(biāo)管理責(zé)任書，確保醫(yī)院管理上組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作落實到位、監(jiān)督檢查到位、責(zé)任追究到位。

二、總院專家派駐，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

(一)總院專家派駐情況

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān);長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的?？朴猩窠?jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優(yōu)質(zhì)資源

當(dāng)?shù)匕傩辗浅g迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，病人不僅來自本地區(qū)，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

三、業(yè)務(wù)能力得到提升，醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

(一)業(yè)務(wù)指標(biāo)變化明顯

1.門診xx人次。20xx年1-10月門急診人次達(dá)xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。

2.床位使用率。20xx年1-10月出院人次xx人次 ，較去年同期增加人xx次，增長率%。20xx年1-10月實際占用床日床，較去年同期增加床日，增加比率%;床位使用率%，較去年同期上升%。

3.手術(shù)。20xx年1-10月手術(shù)人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術(shù)明顯增加。

、dr、肺功能、血氣分析儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設(shè)備投入使用，使診斷技術(shù)水平與質(zhì)量得到了明顯提升。20xx年初新購置的奧林巴斯v-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)、胃、腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。

5.設(shè)立體檢中心。在急診四樓布置改造后設(shè)立體檢中心，并加強(qiáng)體檢工作質(zhì)量。已為2545位企業(yè)退休職工及當(dāng)?shù)卮濉㈡?zhèn)干部進(jìn)行了體檢，獲得好評。

(二)醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線。醫(yī)院托管后面對嚴(yán)峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強(qiáng)，醫(yī)療安全狀況改善;托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛 起，理賠 元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降 %。使醫(yī)療糾紛高發(fā)情況得到扼制，安全醫(yī)療形勢初步扭轉(zhuǎn)，職工信心增強(qiáng)，在當(dāng)?shù)厝罕娭锌诒鸩胶棉D(zhuǎn)。

四、規(guī)范管理，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)

(一)內(nèi)部管理

1.加強(qiáng)院班子及中層管理團(tuán)隊建設(shè)。注重班子團(tuán)結(jié)，加強(qiáng)班子成員間溝通協(xié)調(diào)，分工不分家，一年來我院班子團(tuán)結(jié)協(xié)作，形成合力，目標(biāo)一致，全力做好醫(yī)院各項工作。職能中層加強(qiáng)效能為主，以提高執(zhí)行力，臨床科室，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人為主，引進(jìn)新技術(shù)新項目，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，以提升業(yè)務(wù)能力。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫(yī)務(wù)人員明顯傾斜，扭轉(zhuǎn)了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、初步穩(wěn)定了醫(yī)務(wù)人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓(xùn)與培養(yǎng)。重點對中層及班組長進(jìn)行了培訓(xùn),如院長數(shù)次在班子及中層干部會議上進(jìn)行指導(dǎo)，還邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院廣東省佛山市第一人民醫(yī)院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進(jìn)行培訓(xùn)外，還對全院職工進(jìn)行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機(jī)遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機(jī)遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質(zhì)明顯提升，全院凝聚力有所增強(qiáng)。

4.嚴(yán)抓醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部每周都會對住院和門診病歷進(jìn)行仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發(fā)各有關(guān)科室，限期整改。每季組織醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行深度剖析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對本季度的病歷質(zhì)量做全面的檢查分析，達(dá)不到要求的病歷進(jìn)行嚴(yán)厲的處罰。護(hù)理部加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監(jiān)督檢查記錄。

(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)

1.加強(qiáng)重點學(xué)科建設(shè)。大力加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，重點培育普通外科、消化內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科及腫瘤內(nèi)科5個精品?？啤＝衲晟习肽晟陥罂h級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項，到目前為止已立項的縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項。

2.加強(qiáng)人才招引，構(gòu)建學(xué)科團(tuán)隊。除常規(guī)招錄急需的醫(yī)技與護(hù)理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫(yī)生方面今年取得了一些突破，如赴安 招錄了 名本科畢業(yè)生，加上本地招錄的 名，共有 名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生簽定了就業(yè)合同，為我院的發(fā)展及學(xué)科團(tuán)隊的構(gòu)建提供了重要的人才儲備 。

3.建立骨干人才培養(yǎng)基金，確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。分別在內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、腫瘤科等?？拼_定重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人名，為之建立骨干人才培養(yǎng)基金，并按排杭州市第一人民醫(yī)院專家作為導(dǎo)師進(jìn)行一對一帶教培養(yǎng)。

五、加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)工作

(一)借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)東風(fēng)，聯(lián)合衛(wèi)生院，形成合力。

(二)改善就醫(yī)環(huán)境、改造不合理區(qū)域基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)置腫瘤病房。完成消毒供應(yīng)室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫(yī)館等改造項目。新設(shè)支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產(chǎn)科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

六、注重醫(yī)院文化建設(shè)。

(一)強(qiáng)調(diào)并踐行技術(shù)與服務(wù)并重，以重塑醫(yī)院形象與口碑，逐步營造醫(yī)院品牌。改善服務(wù)態(tài)度，統(tǒng)一醫(yī)院服裝、標(biāo)識如胸牌、院徽、院訓(xùn)，以開展科研課題、學(xué)術(shù)沙龍、公平績效等形式培育敬業(yè)精神、團(tuán)隊精神。

(二)利用網(wǎng)絡(luò)、電視及各種平臺宣傳我院專家與發(fā)展戰(zhàn)略。我院將以二甲醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，以改善技術(shù)與服務(wù)為宗旨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，強(qiáng)力執(zhí)行，形成風(fēng)氣，以逐漸形成醫(yī)院的文化。

(三)繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫(yī)院文化產(chǎn)品，提升醫(yī)院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設(shè)了醫(yī)院微信平臺，已發(fā)送了20余條動態(tài)信息，除了動態(tài)信息，微信平臺還提供醫(yī)院簡介、專家門診、孕婦學(xué)校、住院流程等信息，讓職工隨時關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

七、做好便民服務(wù)，關(guān)心職工生活

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設(shè)立服務(wù)臺，每天安排志愿者指導(dǎo)患者自助掛號、維持秩序、導(dǎo)醫(yī)、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫(yī)患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務(wù)。

九、20xx年工作思路

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結(jié)合我院建設(shè)二甲醫(yī)院目標(biāo)，人才的引進(jìn)與培養(yǎng)、學(xué)科團(tuán)隊的構(gòu)建尤為重要，針對人才引進(jìn)的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當(dāng)?shù)囊淮涡匀瞬叛a(bǔ)助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業(yè)生、5名碩士畢業(yè)生，以構(gòu)建學(xué)科團(tuán)隊。對在院工作的骨干醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進(jìn)一步優(yōu)化績效方案。經(jīng)過近一年新績效方案的試運(yùn)行，下一步將對績效方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并增加考核的力度，細(xì)化考核方案，加入醫(yī)療質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)指標(biāo)考核、醫(yī)療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標(biāo)考核等，以進(jìn)一步優(yōu)化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，增加設(shè)施設(shè)備。切實做好“雙費”控制，進(jìn)一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進(jìn)一步探索精細(xì)化管理，節(jié)能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標(biāo)采購。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十六

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科每年組織兩次院感講座，采取多種形式對全體員工進(jìn)行培訓(xùn)和試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防意識。

3、對新員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生工作者進(jìn)行醫(yī)療廢物收集和職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5、醫(yī)院意識專職人員參加省市兩級舉辦的醫(yī)院意識繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省和全國醫(yī)院感染管理發(fā)展的新動向和新趨勢，提高我院感染管理水平。

1、各部門使用的消毒劑應(yīng)根據(jù)其性能及時更換，器械應(yīng)按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率100%。使用中的各種導(dǎo)管應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行消毒和更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，不定期檢查醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。

1、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》，每月監(jiān)測手術(shù)切口感染情況。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)測管理小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，實行24小時報告制度。

3、對醫(yī)院感染聚集性病例（同類3例）應(yīng)進(jìn)行預(yù)警報告，分析調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止惡性醫(yī)院感染病例的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。各部門將職業(yè)暴露和傷害人員向醫(yī)院部門報告，醫(yī)院部門進(jìn)行登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密封，出科時對包裝袋進(jìn)行標(biāo)識、登記，專人簽字回收，送到臨時存放處集中放置醫(yī)療廢物。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移表由專職人員填寫，存根備查。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十七

20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo)，認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。

采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

對全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強(qiáng)對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

醫(yī)院感染年度總結(jié)報告篇十八

xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及院感科的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度，從計劃落實到嚴(yán)格管理制度，采取多項措施，加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)，提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平，本年度院感工作總結(jié)如下：

1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識并考試，院內(nèi)感染知識考核合格。每季度進(jìn)行院感總結(jié)，護(hù)士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。

2、督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，加強(qiáng)無菌觀念，規(guī)范著裝。

3、每月進(jìn)行手衛(wèi)生督查，科室全體醫(yī)務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。

1、產(chǎn)房空氣及物表細(xì)菌培養(yǎng)每季1次。

2、每月進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測定一次，發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。

1、加強(qiáng)了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。

2、嚴(yán)格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。

3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護(hù)理。感染新生兒。

使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴(yán)格消毒處理。

4、嚴(yán)格無菌物品管理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈，無洞，外貼3m指示帶及內(nèi)放化學(xué)指示卡合格方可使用。

1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送，無泄漏事件發(fā)生。

2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓(xùn)力度，提高意識，杜絕了醫(yī)療廢物倒賣，醫(yī)療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。

《職業(yè)暴露處理流程》嚴(yán)格處理并上報院感科。

1、紫外線燈管壞了未及時通知相關(guān)部門更換。

2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。

3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時更換。

4、醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強(qiáng)，導(dǎo)致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認(rèn)清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高醫(yī)療質(zhì)量，確保病人及自身安全。

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