工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人（實(shí)用13篇）

手記是一種用來(lái)記錄、記述和評(píng)價(jià)個(gè)人經(jīng)歷、心情和感受的一種文學(xué)形式。充分了解總結(jié)的要求和目標(biāo)，才能寫(xiě)出一個(gè)較為完美的總結(jié)。情感表達(dá)需要我們關(guān)注溝通的雙方，以求達(dá)到雙方的情感需求。

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇一

姓名：x

民族：xx

出生年月：xx

籍貫：xx

家庭住址：xx

聯(lián)系電話：xx

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

申請(qǐng)人：xx

20xx年xx月xx日

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇二

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在

20xx

事實(shí)及理由：

此致

申請(qǐng)人（簽字）：

二0xx年x月xx日

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇三

申請(qǐng)人：李男漢族生于19xx年x月xx日系x有限公司職工現(xiàn)住x125號(hào)身份證號(hào)：電話：

被申請(qǐng)人：x有限公司住所地:工業(yè)集中區(qū)。法定代表人：系該公司總經(jīng)理聯(lián)系電話：請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在20xx年x月xx日受傷為工傷。事實(shí)與理由：

20xx年xx月xx日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處上班。20xx年xx月xx日晚十一時(shí)許，申請(qǐng)人在上班期間右手小拇指不慎被機(jī)器齒輪軋斷。后被送往x醫(yī)院住院治療，期間住院天，花去醫(yī)療費(fèi)用x元整。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款的規(guī)定，申請(qǐng)人的受傷屬于工傷，鑒于被申請(qǐng)人未主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

申請(qǐng)人：

x年xx月xx日

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇四

****市人民法院：

你院受理的原告****侵權(quán)一案，你院正在審理中，因被告**對(duì)鑒定結(jié)論有異議，依法對(duì)原告的 傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的`依據(jù)是：1****2******3*****。

在此，被告***請(qǐng)求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定，望準(zhǔn)許。

此致

申請(qǐng)人：

年 月 日

申請(qǐng)人：嚴(yán)某，性別 男，1969 年 5 月 29 日出生，漢族，現(xiàn)住 申請(qǐng)人 一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：421081196905295638。

嚴(yán)某，男， 1972 年 10 月 17 日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部，身 份證號(hào)碼：421081196905295634。

被申請(qǐng)人： 被申請(qǐng)人 法定代表人： 法定代表人 職務(wù)： 地址： 電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求事項(xiàng) 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在 2011 年 9 月 26 日 的死亡為因工死亡。

事實(shí)與理由： 事實(shí)與理由 2011 年 7 月 15 日，申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在被申請(qǐng)人 正升公司承包的工地務(wù)工， 2011 年 9 月 26 日乘坐該公司拉磚的貨 車(新 g56200 東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中，因車輛制動(dòng)失 靈， 失去控制， 司機(jī)王某讓乘車人跳車， 乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門 對(duì)申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)， 并依法認(rèn)定其死亡為因工 死亡亡。

此致 和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局 申請(qǐng)人(簽字)： 年 月 附：相關(guān)證據(jù)材料 1、 工地施工員張某的證明，證明嚴(yán)某在確實(shí)正升公司工地務(wù) 工，已經(jīng)形成事實(shí)上勞動(dòng)關(guān)系。

2、 交通事故認(rèn)定書(shū)一份

申請(qǐng)人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。

申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。

在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。

為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

申請(qǐng)人：

月 日

xx 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

本人是 xxx(用工單位)的員工， xxxx。

于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。

經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)給予辦理。

申請(qǐng)人(簽名)：xxx

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇五

工作崗位：巖工聯(lián)系電話：xxx

家庭地址：內(nèi)蒙古額爾古納市礦區(qū)平安路135號(hào)

事故發(fā)生經(jīng)過(guò)：

20xx

此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：

1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折

2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開(kāi)放性骨折

3、創(chuàng)傷性休克

4、頭部開(kāi)放性外傷

5、左肺挫傷6、腎囊腫，血腫不除外。后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開(kāi)放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)此次受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

xxx

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇六

申請(qǐng)人：__，性別_，_年_月_日出生，漢族，現(xiàn)住申請(qǐng)人一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：_。__，_，__年_月__日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：__。

被申請(qǐng)人：____

被申請(qǐng)人法定代表人：_

請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在__年9月26日的死亡為因工死亡。事實(shí)與理由：事實(shí)與理由__年7月15日，申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在被申請(qǐng)人正升公司承包的工地務(wù)工，__年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新g56200東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中，因車輛制動(dòng)失靈，失去控制，司機(jī)王某讓乘車人跳車，乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。

1、工地施工員張某的，嚴(yán)某在確實(shí)正升公司工地務(wù)工，已經(jīng)形成事實(shí)上勞動(dòng)關(guān)系。

2、交通事故認(rèn)定書(shū)一份

申請(qǐng)人：__

20__年__月__日

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇七

地址：

法定代表人 職務(wù)：局長(zhǎng)

案由：申請(qǐng)人對(duì)麻陽(yáng)苗族自治人力資源和社會(huì)保障局(20xx年3月30日)編號(hào);20xx002號(hào)工傷認(rèn)定書(shū) ,現(xiàn)向麻陽(yáng)苗族自治縣人民政府提出行政復(fù)議申請(qǐng)。

復(fù)議請(qǐng)求：

請(qǐng)求撤銷麻陽(yáng)縣人力資源和社會(huì)保障局于20xx年3月30日作出的編號(hào)：20xx002號(hào)工傷認(rèn)定書(shū),重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,依法認(rèn)定申請(qǐng)人張澤和在20xx年2月12日的受傷為工傷.

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20xx年2月12日中午12點(diǎn)10分左右，剛下班回家就接到國(guó)土局地基股長(zhǎng)張斤華的電話，要求慢點(diǎn)休息先到局辦公室查一下黃雙鄉(xiāng)宅基地發(fā)證指界人員的工作經(jīng)費(fèi)出入問(wèn)題，由于事發(fā)突然，鄉(xiāng)鎮(zhèn)在外工作人員都在等待核查結(jié)果。申請(qǐng)人為了不耽誤工作，只好從家中騎電動(dòng)摩托車返回辦公室，當(dāng)時(shí)，正逢趕集天中午，車輛、人群絡(luò)繹不絕道路擁堵，只好另辟捷經(jīng)走火車站貨場(chǎng)道路趕往局里，恰巧道路前一輛貨車塵土飛揚(yáng)迎面駛來(lái)，申請(qǐng)人謹(jǐn)慎駕駛不料使入道路中的坑洼處人車一起滑倒，因貨車撒落地面的碎石、礦渣較多車子打滑摔得嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生診斷申請(qǐng)人右腿脛骨平臺(tái)粉碎性骨裂實(shí)施手術(shù)后導(dǎo)致傷殘。

申請(qǐng)人于20xx年2月15日向人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),20xx年3月30日縣人力資源和社會(huì)保障局作出編號(hào)為20xx002號(hào)的不予受理書(shū) ， 認(rèn)為申請(qǐng)人的情形“不符合《工傷保險(xiǎn)條例》(以下稱該條例)第十四條第六項(xiàng)、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形”,因此,“認(rèn)定申請(qǐng)人不屬于或不視同工傷”.。

對(duì)于該認(rèn)定書(shū),申請(qǐng)人提出以下幾點(diǎn)異議：

第一,該認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的情形與事實(shí)不符，是工作人員不通過(guò)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)得出不負(fù)責(zé)任的認(rèn)定結(jié)果通篇沒(méi)有任何關(guān)于申請(qǐng)的情形為什么不能被認(rèn)定為工傷或視同工傷的說(shuō)理性理由.

第二,被申請(qǐng)人存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.

此規(guī)定是基于這樣一個(gè)事實(shí)：國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系尚未完全建立起來(lái),國(guó)民收入水平有限,尚不能自行抵御醫(yī)療、意外等風(fēng)險(xiǎn).基于此,國(guó)家通過(guò)立法來(lái)彌補(bǔ)國(guó)家保障體系的缺乏而給職工造成的損害,即只要不是該條例第十一條或國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的情形,勞動(dòng)與社會(huì)保障部門就應(yīng)該認(rèn)定為工傷.盡最大可能的減少職工的損失,彌補(bǔ)職工已經(jīng)受傷的心靈.否則,從邏輯學(xué)上來(lái)說(shuō),只適用該條例第九、十條之規(guī)定,而不適用第十一條之規(guī)定,那么,立法就沒(méi)有必要另行規(guī)定禁止性條款,第十一條就沒(méi)有存在的必要.,人力資源和社會(huì)保障局存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.

第三,就本案而言,申請(qǐng)人的行為應(yīng)認(rèn)定為工傷.

綜上所述 ,申請(qǐng)人于20xx年2月15日在上班工作時(shí)遭受的意外傷害,完全符合 《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,屬于在工作的時(shí)間與工作場(chǎng)所內(nèi),工作原因受到事故傷害的,理應(yīng)認(rèn)定為工傷.但是被申請(qǐng)人無(wú)視《工傷保險(xiǎn)條例》 的明文規(guī)定,做出了錯(cuò)誤的工傷認(rèn)定結(jié)論,嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益.特向麻陽(yáng)縣人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議,依法撤銷縣人力資源和社會(huì)保障局于20xx年3月30日作出的20xx002號(hào)認(rèn)定書(shū),重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,還申請(qǐng)人以公道.

此致

麻陽(yáng)縣人民政府

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇八

性別：______住址：______________

法定代表人或者主要負(fù)責(zé)姓名：__________職務(wù)：______________)

法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人姓名：__________職務(wù)：__________

此致

_______行政復(fù)議機(jī)關(guān)

(說(shuō)明：本文書(shū)供當(dāng)事人向作出征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)決定或行政處罰決定的行政機(jī)關(guān)的上一級(jí)人口計(jì)生行政部門提出復(fù)議申請(qǐng)時(shí)使用)

申請(qǐng)人李__，男，漢族，_年12月21日出生，戶籍_。

被申請(qǐng)人_，地址：_。

法定代表人李妙娟，職務(wù)：主任。

復(fù)議請(qǐng)求：

撤銷被申請(qǐng)人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改__788號(hào))的具體行政行為。

事實(shí)和理由：

20__年10月19日，申請(qǐng)人知悉，被申請(qǐng)人于__年9月29日作出了《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改__788號(hào))的具體行政行為，核準(zhǔn)省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目。因該建設(shè)項(xiàng)目用地范圍內(nèi)包括申請(qǐng)人享有合法使用權(quán)的廠房，故與申請(qǐng)人存在法律上的利害關(guān)系。申請(qǐng)人認(rèn)為該具體行政行為違法、錯(cuò)誤，依法應(yīng)予撤銷。具體理由如下：

一、涉案具體行政行為違反有關(guān)立項(xiàng)的法律法規(guī)。

1、未經(jīng)用地預(yù)審核準(zhǔn)立項(xiàng)，程序嚴(yán)重違法。

《國(guó)務(wù)院關(guān)于嚴(yán)格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“……發(fā)展改革等部門要通過(guò)適當(dāng)方式告知項(xiàng)目單位開(kāi)展前期工作，項(xiàng)目單位提出用地預(yù)審申請(qǐng)后，國(guó)土資源部門要依法對(duì)建設(shè)項(xiàng)目用地進(jìn)行審查。項(xiàng)目建設(shè)單位向發(fā)展改革等部門申報(bào)核準(zhǔn)或?qū)徟ㄔO(shè)項(xiàng)目時(shí)，必須附國(guó)土資源部門預(yù)審意見(jiàn);沒(méi)有預(yù)審意見(jiàn)或預(yù)審未通過(guò)的，不得核準(zhǔn)或批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目。”

《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項(xiàng)目申請(qǐng)單位向項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)提交申請(qǐng)報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)國(guó)家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國(guó)土資源行政主管部門出具的項(xiàng)目用地預(yù)審意見(jiàn);”

然而，被申請(qǐng)人作出粵發(fā)改《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改__788號(hào))的具體行政行為前，國(guó)土資源行政主管部門并沒(méi)有出具建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審意見(jiàn)，這嚴(yán)重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。

2、欠缺環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件、城市規(guī)劃意見(jiàn)等核準(zhǔn)立項(xiàng)的法定要件。

《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項(xiàng)目申請(qǐng)單位向項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)提交申請(qǐng)報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)國(guó)家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護(hù)行政主管部門出具的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批意見(jiàn);(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見(jiàn);(四)根據(jù)法律、法規(guī)應(yīng)提交的其他文件;”

被申請(qǐng)人作出《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改__788號(hào))的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護(hù)行政主管部門出具的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批意見(jiàn)和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見(jiàn)，屬于程序嚴(yán)重違法。

二、未履行聽(tīng)證也未告知利害關(guān)系人申請(qǐng)聽(tīng)證，違反法定程序。

《中華人民共和國(guó)行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實(shí)施行政許可應(yīng)當(dāng)聽(tīng)證的事項(xiàng)，或者行政機(jī)關(guān)認(rèn)為需要聽(tīng)證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項(xiàng)，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公告，并舉行聽(tīng)證?！钡谒氖邨l規(guī)定，“行政許可直接涉及申請(qǐng)人與他人之間重大利益關(guān)系的，行政機(jī)關(guān)在作出行政許可決定前，應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人享有要求聽(tīng)證的權(quán)利;申請(qǐng)人、利害關(guān)系人在被告知聽(tīng)證權(quán)利之日起五日內(nèi)提出聽(tīng)證申請(qǐng)的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在二十日內(nèi)組織聽(tīng)證?！?/p>

但廣東省發(fā)展和改革委員會(huì)作出粵發(fā)改__788號(hào)《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》的具體行政行為時(shí)并沒(méi)有告知利害關(guān)系人享有要求聽(tīng)證的權(quán)利，程序嚴(yán)重違法。

綜上，被申請(qǐng)人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改__788號(hào))的具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予撤銷。申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益、糾正被申請(qǐng)人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法實(shí)施條例》之規(guī)定，向貴處申請(qǐng)行政復(fù)議，望支持申請(qǐng)人的復(fù)議請(qǐng)求。

此致

中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)

申請(qǐng)人：__

__年__月__日

申請(qǐng)人：關(guān)琳江

性別：男民族：漢族出生年月：_年4月住址：_ 電話：___

被申請(qǐng)人：_

申請(qǐng)事由：申請(qǐng)人因?qū)Τ啥际泄簿纸煌ü芾砭值谖宸志衷?0__年12月22日在紅星路出具的編號(hào)為_(kāi)的處罰決定不服，特此提出行政復(fù)議。

事實(shí)與理由：

2、_號(hào)處罰決定書(shū)上對(duì)當(dāng)事人的電話與其他聯(lián)系方式

未做詢問(wèn)，也未填寫(xiě)該兩欄。由此申請(qǐng)人認(rèn)為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。

此致

成都市公安局交通管理局

申請(qǐng)人：關(guān)琳江

20__年1月9日

申請(qǐng)人：

住址：

法定代表人：

被申請(qǐng)人：

地址：

法定代表人：

申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復(fù)議。

復(fù)議請(qǐng)求：

責(zé)令__縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人委托了四川高揚(yáng)律師事務(wù)所代為催收“__綠地”部分業(yè)主拖欠的物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)等相關(guān)事務(wù)，但是在完成相關(guān)事務(wù)中需查詢部分欠費(fèi)業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息。四川高揚(yáng)律師事務(wù)所于20__年3月2日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書(shū)，代理申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處請(qǐng)求依法查詢“__綠地”部分業(yè)主房屋權(quán)屬登記記載信息。但被申請(qǐng)人以沒(méi)有法院受理通知書(shū)、房產(chǎn)業(yè)主基本信息屬于個(gè)人保密信息以及害怕承擔(dān)泄露業(yè)主信息責(zé)任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚(yáng)律師事務(wù)所律師代理申請(qǐng)人三次要求其依法履行其查詢職責(zé)，并提供相關(guān)規(guī)定請(qǐng)求他們依法履行查詢義務(wù)，但被申請(qǐng)人仍以同樣的理由拒絕。

由于“__綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務(wù)費(fèi)的行為已經(jīng)侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人有權(quán)對(duì)該部分業(yè)主房屋登記記載信息進(jìn)行查詢。同時(shí)，建設(shè)部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機(jī)關(guān)對(duì)房屋權(quán)利的記載信息，單位和個(gè)人可以公開(kāi)查詢，單位和個(gè)人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請(qǐng)人可以自己也可以委托律師對(duì)部分拖欠物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)的業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進(jìn)行查詢，完全符合法律程序。被申請(qǐng)人以各種理由拒絕提供查詢服務(wù)，拒不履行其法定職責(zé)，其行為侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。為維護(hù)法律的尊嚴(yán)和申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》的規(guī)定提起其行政復(fù)議，請(qǐng)求責(zé)令被申請(qǐng)人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務(wù)的具體行政行為。

此致

__縣人民政府

申請(qǐng)人：

日期：

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇九

認(rèn)定是否工傷是社保機(jī)構(gòu)的專屬權(quán)利，仲裁和法院不能干涉，這是行政權(quán)與司法權(quán)的嚴(yán)格劃分，除非遇到極有勇氣的仲裁員或法官，否則沒(méi)人愿意越界的。下面是本站小編給大家整理的一些關(guān)于aa的模板，希望對(duì)大家有用。

申請(qǐng)人：中國(guó)口口銀行口口市支行，地址：口口區(qū)口口街46號(hào)，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：行長(zhǎng)。委托代理人：口口,中國(guó)口口銀行口口市支行組織人事部經(jīng)理。委托代理人：口口，中國(guó)口口銀行口口市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。被申請(qǐng)人：口口市口口區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：口口區(qū)口口處江城大道236號(hào)，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人二00七年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[20xx]803號(hào))，向口口區(qū)人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷被申請(qǐng)人作出的口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[20xx]803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于口口不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。事實(shí)及理由：申請(qǐng)人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工口口受申請(qǐng)人指派于20xx年3月2日前往口口市參加口口農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后8時(shí)許口口與同事散步返回住宿樓(口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請(qǐng)人在口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[20xx]803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》中認(rèn)為：口口是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款，故認(rèn)定口口的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下：口口受申請(qǐng)人指派于20xx年3月2日前往口口市參加口口行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查。按要求，為執(zhí)行檢查任務(wù)做準(zhǔn)備，包括口口在內(nèi)的所有參加人員必須于3月2日集中在口口分行報(bào)到并接受統(tǒng)一培訓(xùn)和安排，包括吃、住、行等。當(dāng)日晚飯后8時(shí)許口口與同事(檢查組成員)上住宿樓時(shí)，不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。

勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號(hào))，向人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請(qǐng)求:。

《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。

一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請(qǐng)人作出的決定。

申請(qǐng)人：性別：女年齡：歲單位：職業(yè)：住址：市區(qū)小區(qū)120幢35號(hào)被申請(qǐng)人：市勞動(dòng)和社會(huì)保障局地址：市路x號(hào)法定代表人：職務(wù)：申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人年x月日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論。

通知書(shū)。

》(20xxx勞工傷認(rèn)326號(hào))具體行政行為，向市人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，要求撤銷該具體行政行為。事實(shí)及理由：我丈夫王系市公司職工，x年x月被借調(diào)至市區(qū)單位，從事崗位工作。20xx年3月13日上午10時(shí)30分許，在單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急求電話，市人民醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)搶救，并以“呼吸心跳驟停”收住院，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過(guò)程中，單位、公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請(qǐng)專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于20xx年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。公司于20xx年3月30日向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請(qǐng)，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。我認(rèn)為市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。

理由：一是王系在單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證;二、王突發(fā)疾病沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評(píng)定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷。

證明書(shū)。

及搶救經(jīng)過(guò)為證。

因此我認(rèn)為：王符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。王的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來(lái)生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無(wú)收入;做為妻子的我無(wú)正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王沒(méi)有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾?，我們就得不到?yīng)有的待遇，對(duì)此我們不能理解。勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。提請(qǐng)復(fù)議。

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇十

申請(qǐng)人：

法定代表人：

撤銷被申請(qǐng)人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改【】788號(hào))的具體行政行為。

事實(shí)和理由：

20xx年10月19日，申請(qǐng)人知悉，被申請(qǐng)人于xx年9月29日作出了《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改【】788號(hào))的具體行政行為，核準(zhǔn)省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目。因該建設(shè)項(xiàng)目用地范圍內(nèi)包括申請(qǐng)人享有合法使用權(quán)的廠房，故與申請(qǐng)人存在法律上的利害關(guān)系。申請(qǐng)人認(rèn)為該具體行政行為違法、錯(cuò)誤，依法應(yīng)予撤銷。具體理由如下：

一、涉案具體行政行為違反有關(guān)立項(xiàng)的法律法規(guī)。

1、未經(jīng)用地預(yù)審核準(zhǔn)立項(xiàng)，程序嚴(yán)重違法?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于嚴(yán)格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“……發(fā)展改革等部門要通過(guò)適當(dāng)方式告知項(xiàng)目單位開(kāi)展前期工作，項(xiàng)目單位提出用地預(yù)審申請(qǐng)后，國(guó)土資源部門要依法對(duì)建設(shè)項(xiàng)目用地進(jìn)行審查。項(xiàng)目建設(shè)單位向發(fā)展改革等部門申報(bào)核準(zhǔn)或?qū)徟ㄔO(shè)項(xiàng)目時(shí)，必須附國(guó)土資源部門預(yù)審意見(jiàn);沒(méi)有預(yù)審意見(jiàn)或預(yù)審未通過(guò)的，不得核準(zhǔn)或批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目?！?/p>

《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項(xiàng)目申請(qǐng)單位向項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)提交申請(qǐng)報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)國(guó)家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國(guó)土資源行政主管部門出具的項(xiàng)目用地預(yù)審意見(jiàn);”

然而，被申請(qǐng)人作出粵發(fā)改《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改【】788號(hào))的具體行政行為前，國(guó)土資源行政主管部門并沒(méi)有出具建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審意見(jiàn)，這嚴(yán)重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。

2、欠缺環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件、城市規(guī)劃意見(jiàn)等核準(zhǔn)立項(xiàng)的法定要件。

《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項(xiàng)目申請(qǐng)單位向項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)提交申請(qǐng)報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)國(guó)家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護(hù)行政主管部門出具的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批意見(jiàn);(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見(jiàn);(四)根據(jù)法律、法規(guī)應(yīng)提交的其他文件;”

被申請(qǐng)人作出《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改【】788號(hào))的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護(hù)行政主管部門出具的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批意見(jiàn)和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見(jiàn)，屬于程序嚴(yán)重違法。

二、未履行聽(tīng)證也未告知利害關(guān)系人申請(qǐng)聽(tīng)證，違反法定程序。

《中華人民共和國(guó)行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實(shí)施行政許可應(yīng)當(dāng)聽(tīng)證的事項(xiàng)，或者行政機(jī)關(guān)認(rèn)為需要聽(tīng)證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項(xiàng)，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公告，并舉行聽(tīng)證?！钡谒氖邨l規(guī)定，“行政許可直接涉及申請(qǐng)人與他人之間重大利益關(guān)系的，行政機(jī)關(guān)在作出行政許可決定前，應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人享有要求聽(tīng)證的權(quán)利;申請(qǐng)人、利害關(guān)系人在被告知聽(tīng)證權(quán)利之日起五日內(nèi)提出聽(tīng)證申請(qǐng)的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在二十日內(nèi)組織聽(tīng)證?！?/p>

但廣東省發(fā)展和改革委員會(huì)作出粵發(fā)改【】788號(hào)《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》的具體行政行為時(shí)并沒(méi)有告知利害關(guān)系人享有要求聽(tīng)證的權(quán)利，程序嚴(yán)重違法。

綜上，被申請(qǐng)人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告的核準(zhǔn)意見(jiàn)》(粵發(fā)改【】788號(hào))的具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予撤銷。申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益、糾正被申請(qǐng)人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法實(shí)施條例》之規(guī)定，向貴處申請(qǐng)行政復(fù)議，望支持申請(qǐng)人的復(fù)議請(qǐng)求。

此致

中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)。

申請(qǐng)人：

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇十一

申請(qǐng)人：__縣__中板廠，住所地：__縣__鎮(zhèn)__號(hào)。

負(fù)責(zé)人：___，職務(wù)：廠長(zhǎng)。

被申請(qǐng)人：__縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局，住所地：

負(fù)責(zé)人：__，職務(wù)：局長(zhǎng)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人20__年12月2日作出的__字【20__】__號(hào)關(guān)于認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定，現(xiàn)依法提出復(fù)議申請(qǐng)。

二、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出___的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

事實(shí)與理由：

一、___的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。

（一）___并非是在工作時(shí)間受傷。申請(qǐng)人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資，開(kāi)工受天氣及原材料影響，工作時(shí)間是不確定的，開(kāi)機(jī)才能開(kāi)工，開(kāi)機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間，不開(kāi)機(jī)就不是工作時(shí)間。20__年10月8日上午___受傷當(dāng)時(shí)，___所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長(zhǎng)___去維修機(jī)器，完全關(guān)閉了旋切機(jī)，并未開(kāi)工，___住在廠內(nèi)，尚處于休息狀態(tài)，并不是在工作時(shí)間受傷。

（二）___在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場(chǎng)所內(nèi)受傷。___吃住均在廠內(nèi)，只要他呆在廠內(nèi)，他的任何受傷都是在廠內(nèi)，如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場(chǎng)所受傷是不符合法律基本原則和精神的，也是極不公平和極不科學(xué)的。

（三）___受傷并不是因工作原因受傷。

1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請(qǐng)人有嚴(yán)格的崗位分工，任何人不得越崗操作，___的工作崗位是鋸木，而不是切板，___剛到申請(qǐng)人廠里工作20多天，根本就不會(huì)操作旋切機(jī)，申請(qǐng)人更不會(huì)安排_(tái)__操作旋切機(jī)，___擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為，其行為不是為了工作，不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值，反而是破壞申請(qǐng)人生產(chǎn)的行為。

2、___開(kāi)機(jī)主觀上不是為了工作。申請(qǐng)人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的，特別是機(jī)長(zhǎng)不開(kāi)機(jī)時(shí)，生產(chǎn)組根本無(wú)法工作，___在沒(méi)有工作安排的情況下，擅自開(kāi)機(jī)的目的顯然不是為了工作，不是為老板加工木材，完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開(kāi)機(jī)。

二、被申請(qǐng)人認(rèn)定___為因工負(fù)傷證據(jù)不足，程序嚴(yán)重違法，沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。

（一）被申請(qǐng)人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞，所有證詞雷同，其證人據(jù)申請(qǐng)人調(diào)查均與___存在親屬等利害關(guān)系，完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通，證詞不可信，不能作為證據(jù)使用。

（二）被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人作任何調(diào)查，甚至連申請(qǐng)人法定代表人及管理人員都沒(méi)有聯(lián)系，直到看到被申請(qǐng)人的認(rèn)定書(shū)，申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的法定代表人才知道被申請(qǐng)人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序，被申請(qǐng)人僅憑___等人的一面之詞就輕率認(rèn)定，是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。

（三）被申請(qǐng)人在向___等人單方調(diào)查核實(shí)的過(guò)程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行，嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

綜上所述，___的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件，其受傷完會(huì)是自己的過(guò)錯(cuò)造成的，應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，被申請(qǐng)人認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，程序嚴(yán)重違法，嚴(yán)重偏袒___一方，應(yīng)當(dāng)予以撤銷，請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定，支持申請(qǐng)人的全部復(fù)議請(qǐng)求。

此致

__縣人民政府。

申請(qǐng)人：__縣__中板廠。

20__年_月__日。

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇十二

申請(qǐng)人： 行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)

復(fù)議請(qǐng)求：

請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定***在2015年1月12日的死亡為非因公死亡、不屬于工傷。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人因?qū)Ρ簧暾?qǐng)人于2015年6月19日作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》處理決定不服，現(xiàn)依法向貴府申請(qǐng)行政復(fù)議。

上述《工傷認(rèn)定決定書(shū)》僅僅只用寥寥幾個(gè)字“經(jīng)審定”就當(dāng)然得出“***于2015年1月12日發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無(wú)效死亡，認(rèn)定為工傷”之結(jié)論，顯然不能成立。被申請(qǐng)人作出的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》既未載明死者***的工亡認(rèn)定申請(qǐng)所依據(jù)的事實(shí)及相關(guān)證據(jù)，更未列明其調(diào)查核實(shí)的經(jīng)過(guò)和依據(jù)，顯而易見(jiàn)，被申請(qǐng)人所作《工傷認(rèn)定決定書(shū)》違反人力資源和社會(huì)保障部公布、自2011年1月1日起施行的《工傷認(rèn)定辦法》第十九條關(guān)于“工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：(三)受傷害部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論”之規(guī)定，屬于認(rèn)定事實(shí)不清，程序違法。

其次，***是在2015年1月12日凌晨5時(shí)左右騎電動(dòng)車發(fā)生的交通事故，時(shí)值冬日，凌晨5點(diǎn)天還未亮，五點(diǎn)鐘就去上班，時(shí)間也有點(diǎn)太早了。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定之“上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故”，才屬于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形。對(duì)“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定。本案中，***發(fā)生交通事故的時(shí)間是在凌晨5時(shí)，并不是在上班途中的合理時(shí)間，所以申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》明顯適用法律錯(cuò)誤。

綜上所述，被申請(qǐng)人揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤，程序違法，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。特向貴府申請(qǐng)行政復(fù)議，依法撤銷被申請(qǐng)人揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，還申請(qǐng)人以公道。

此致

揚(yáng)州市江都區(qū)人民政府

申請(qǐng)人:*************

年 月 日

工傷認(rèn)定行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)

地址：

法定代表人 職務(wù)：局長(zhǎng)

案由：申請(qǐng)人對(duì)麻陽(yáng)苗族自治人力資源和社會(huì)保障局(2015年3月30日)編號(hào);2015002號(hào)工傷認(rèn)定書(shū) ,現(xiàn)向麻陽(yáng)苗族自治縣人民政府提出行政復(fù)議申請(qǐng)。

復(fù)議請(qǐng)求：

請(qǐng)求撤銷麻陽(yáng)縣人力資源和社會(huì)保障局于2015年3月30日作出的編號(hào)：2015002號(hào)工傷認(rèn)定書(shū),重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,依法認(rèn)定申請(qǐng)人張澤和在2015年2月12日的受傷為工傷.

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于2015年2月12日中午12點(diǎn)10分左右，剛下班回家就接到國(guó)土局地基股長(zhǎng)張斤華的電話，要求慢點(diǎn)休息先到局辦公室查一下黃雙鄉(xiāng)宅基地發(fā)證指界人員的工作經(jīng)費(fèi)出入問(wèn)題，由于事發(fā)突然，鄉(xiāng)鎮(zhèn)在外工作人員都在等待核查結(jié)果。申請(qǐng)人為了不耽誤工作，只好從家中騎電動(dòng)摩托車返回辦公室，當(dāng)時(shí)，正逢趕集天中午，車輛、人群絡(luò)繹不絕道路擁堵，只好另辟捷經(jīng)走火車站貨場(chǎng)道路趕往局里，恰巧道路前一輛貨車塵土飛揚(yáng)迎面駛來(lái)，申請(qǐng)人謹(jǐn)慎駕駛不料使入道路中的坑洼處人車一起滑倒，因貨車撒落地面的碎石、礦渣較多車子打滑摔得嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生診斷申請(qǐng)人右腿脛骨平臺(tái)粉碎性骨裂實(shí)施手術(shù)后導(dǎo)致傷殘。

申請(qǐng)人于2015年2月15日向人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),2015年3月30日縣人力資源和社會(huì)保障局作出編號(hào)為2015002號(hào)的不予受理書(shū) ， 認(rèn)為申請(qǐng)人的情形“不符合《工傷保險(xiǎn)條例》（以下稱該條例）第十四條第六項(xiàng)、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形”,因此,“認(rèn)定申請(qǐng)人不屬于或不視同工傷”.。

對(duì)于該認(rèn)定書(shū),申請(qǐng)人提出以下幾點(diǎn)異議：

第一,該認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的情形與事實(shí)不符，是工作人員不通過(guò)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)得出不負(fù)責(zé)任的認(rèn)定結(jié)果通篇沒(méi)有任何關(guān)于申請(qǐng)的情形為什么不能被認(rèn)定為工傷或視同工傷的說(shuō)理性理由.

第二,被申請(qǐng)人存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.

此規(guī)定是基于這樣一個(gè)事實(shí)：國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系尚未完全建立起來(lái),國(guó)民收入水平有限,尚不能自行抵御醫(yī)療、意外等風(fēng)險(xiǎn).基于此,國(guó)家通過(guò)立法來(lái)彌補(bǔ)國(guó)家保障體系的缺乏而給職工造成的損害,即只要不是該條例第十一條或國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的情形,勞動(dòng)與社會(huì)保障部門就應(yīng)該認(rèn)定為工傷.盡最大可能的減少職工的損失,彌補(bǔ)職工已經(jīng)受傷的心靈.否則,從邏輯學(xué)上來(lái)說(shuō),只適用該條例第九、十條之規(guī)定,而不適用第十一條之規(guī)定,那么,立法就沒(méi)有必要另行規(guī)定禁止性條款,第十一條就沒(méi)有存在的必要.,人力資源和社會(huì)保障局存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.

第三,就本案而言,申請(qǐng)人的行為應(yīng)認(rèn)定為工傷.

綜上所述 ,申請(qǐng)人于2015年2月15日在上班工作時(shí)遭受的意外傷害,完全符合 《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,屬于在工作的時(shí)間與工作場(chǎng)所內(nèi),工作原因受到事故傷害的,理應(yīng)認(rèn)定為工傷.但是被申請(qǐng)人無(wú)視《工傷保險(xiǎn)條例》 的明文規(guī)定,做出了錯(cuò)誤的工傷認(rèn)定結(jié)論,嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益.特向麻陽(yáng)縣人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議,依法撤銷縣人力資源和社會(huì)保障局于2015年3月30日作出的2015002號(hào)認(rèn)定書(shū),重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,還申請(qǐng)人以公道.

此致

麻陽(yáng)縣人民政府

申請(qǐng)人（簽字）：

行 政 復(fù) 議 申 請(qǐng) 書(shū)

行 政 復(fù) 議 申 請(qǐng) 書(shū)

申請(qǐng)人：xxx有限公司 地址：xx市xx鎮(zhèn)xx村

電話：xxxxxx 法定代表人：xxxx

被申請(qǐng)人：xxx市社會(huì)保障局 地址：xxx市xx大道168號(hào)

行政復(fù)議請(qǐng)求：

1. 撤銷被申請(qǐng)人作出的“x社保工傷認(rèn)字第gsrd2203087148號(hào)認(rèn)定書(shū)”。

2. 請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出張xx的受傷不屬于工傷（或視同工傷）的認(rèn)定決定。 事實(shí)與理由：

2012年10月29日，申請(qǐng)人對(duì)在工作期間實(shí)施斗毆行為的職工張xx給予辭退除名，不予任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臎Q定。張xx因不服此決定，向xx市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院提起了勞動(dòng)仲裁，仲裁院于2012年12月4日作出了仲裁裁決書(shū)，依法支持了公司對(duì)張xx辭退除名的決定。嗣后，張xx又因斗毆受傷向xx社會(huì)保障局謝崗分局提起工傷認(rèn)定申請(qǐng)。xx社保分局在2015年1月8日，向公司送達(dá)了《認(rèn)定工傷決定書(shū)》，認(rèn)定張xx斗毆之傷為工傷。這有悖于常理的工傷認(rèn)定，不符合《xx省工傷保險(xiǎn)條例》的立法原則，同時(shí)會(huì)令到企業(yè)陷于管理混亂的境地，是不利于企業(yè)投資環(huán)境和社會(huì)的健康發(fā)展的。

1 / 2

行 政 復(fù) 議 申 請(qǐng) 書(shū)

度惡劣；最后升級(jí)為斗毆，也說(shuō)明了張xx等無(wú)視廠紀(jì)及法規(guī)。這都證明了張xx在此事件中的主觀性。

申請(qǐng)人認(rèn)為：張xx的受傷是在車間斗歐所引起，其行為藐視了公司的廠紀(jì)廠規(guī)，更嚴(yán)重的是與國(guó)家治安管理?xiàng)l例作對(duì)，與法律作對(duì)，這樣的行為是不能被任何方式支持的！xx社保分局將違法斗毆受傷認(rèn)定為工傷，不符合正常社會(huì)價(jià)值觀和公平正義原則，不利于企業(yè)的健康發(fā)展。這應(yīng)該也是《工傷保險(xiǎn)條例》的立法者所不想看到的！為此，公司特向你部請(qǐng)求：依法查明事實(shí)，對(duì)“x社保工傷認(rèn)字第gsrd2203087148號(hào)認(rèn)定書(shū)”重新定義，撤消對(duì)張xx的工傷認(rèn)定，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，讓《條例》也能健康發(fā)展。

此致

xx市人民政府

申請(qǐng)人：xxx有限公司

二0一三年 月 日

2 / 2

申 請(qǐng) 人：曹基設(shè)，男，漢族，1970年5月26日生，

住泰興市橫垛鎮(zhèn)謝蕩村北謝二組54號(hào)。

身份證：321283197005261816

被 申請(qǐng)人：江陰市人力資源和社會(huì)保障局，

地址：江陰市澄江中路8號(hào)

申請(qǐng)復(fù)議的請(qǐng)求：

請(qǐng)求撤銷2015年3月4日江陰市人力資源和社會(huì)保障局作出的澄人社工傷認(rèn)（2015）第7號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定曹基設(shè)2015年12月7日在上班途中發(fā)生交通事故中受的傷認(rèn)定為工傷。

申請(qǐng)人曹基設(shè)因不服江陰市人力資源和社會(huì)保障局于2015年3月4日作出的澄社工傷認(rèn)（2015）第7號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》，現(xiàn)依法向無(wú)錫市人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)行政復(fù)議, 事實(shí)和理由如下：

社會(huì)保障局作出了澄人社工傷認(rèn)（2015）第7號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》，該《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》以事發(fā)時(shí)間與規(guī)定的上班時(shí)間有時(shí)間差為由認(rèn)定曹基設(shè)在2015年12月7日上班途中發(fā)生交通事故中受的傷不認(rèn)定是工傷。

申請(qǐng)人認(rèn)為此認(rèn)定有背工傷認(rèn)定辦法第十四條的規(guī)定。其理由如下：

1、從法規(guī)上看,《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)之規(guī)定，職工在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。在這一條中，沒(méi)有對(duì)“上下班途中”進(jìn)行明確的時(shí)間界定。從字面上理解，只要是為了趕往單位去上班或離開(kāi)單位下班回家這兩個(gè)目的，不管是正點(diǎn)上班，還是晚點(diǎn)上班，或是提前上班，其在途中的路徑都應(yīng)該認(rèn)定為上下班途中，而不能將“上下班途中”縮限解釋為“正點(diǎn)上下班途中”。

2、從情理上看，勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問(wèn)題的意見(jiàn)》規(guī)定，“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中，已經(jīng)解決了“上下班途中”的時(shí)間問(wèn)題，也就是說(shuō)，不論是正常的工作時(shí)間，還是加班加點(diǎn)的時(shí)間都符合“上下班途中”的時(shí)間要求。一般地，“加點(diǎn)”有兩種表現(xiàn)形式，一是延遲離崗而延長(zhǎng)在崗時(shí)間，二是提前到崗而延長(zhǎng)在崗時(shí)間。一般而言，提前上班一般都是為提前做好上班的準(zhǔn)備，或準(zhǔn)備“加點(diǎn)”，屬于加班加點(diǎn)的第二種形式。

3、從法理上看,《工傷保險(xiǎn)條例》屬于勞動(dòng)保障法之一，勞動(dòng)保障類法律的立法目的是為了保護(hù)包含提前上班在內(nèi)的所有勞動(dòng)者的合法權(quán)益，保障勞動(dòng)者的基本人權(quán)，從而維持勞動(dòng)者的正常使用價(jià)值。如果只把正點(diǎn)出發(fā)上班認(rèn)定上班途中，給予工傷保險(xiǎn)保護(hù)，而把提前上班不認(rèn)定為上班途中，排除在工傷保險(xiǎn)之外，顯然有悖于社會(huì)保障類法律的立法精神。同時(shí)，勞動(dòng)者的基本人權(quán)是平等的，不管是提前上班的勞動(dòng)者還是正點(diǎn)上班的勞動(dòng)者，均應(yīng)平等享有。把提前上班的勞動(dòng)者排除在工傷保險(xiǎn)之外，也違背這一基本人權(quán)。

4、從職業(yè)道德上看,勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德都是制裁和譴責(zé)遲到和早退等縮短在崗時(shí)間的行為，不反對(duì)甚至褒獎(jiǎng)提前上班和加班加點(diǎn)。很多用人單位和政府均是如此。就社會(huì)總體而言，提前上班和加班加點(diǎn)可為社會(huì)創(chuàng)造更多的財(cái)富，滿足人民的物質(zhì)和精神需要，道德當(dāng)然要褒獎(jiǎng)，法律適用應(yīng)該與道德評(píng)價(jià)的主流價(jià)值觀保持一致。如果把提前上班途中排除在上下班途中之外從而剝奪了勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)利益，顯然違背道德評(píng)價(jià)的主流價(jià)值觀，是欠公正的。

此外，通常認(rèn)為，職工上下班的路線不只局限一條或幾條最近的，或近或遠(yuǎn)都不是判斷是否為上下班途中，而應(yīng)當(dāng)依該途徑是否合符情理作為判斷是否在上下班途中。

54號(hào)，距離工作單位中建鋼構(gòu)江蘇有限公司（所在地江陰開(kāi)發(fā)區(qū)靖江園區(qū)）有五六十公里遠(yuǎn)，騎摩托車大約需要一小時(shí)三十分鐘。曹基設(shè)于2015年12月5日調(diào)休，由于家中有事，在調(diào)休當(dāng)日也就是12月5日向班組長(zhǎng)請(qǐng)假一天，2015年12月7日晚六點(diǎn)正常上班，申請(qǐng)人為了提前上班，而在從老家去單位的上班途中發(fā)了交通事故。按照江陰市人力資源和社會(huì)保障局查明的事實(shí)，發(fā)生交通事故的地點(diǎn)在距工作單位中建鋼構(gòu)江蘇有限公司約十分鐘的路程，該事實(shí)足以證明曹基設(shè)是去單位上班的途中發(fā)生的交通事故，況且江陰市人力資源和社會(huì)保障局也并無(wú)證據(jù)證明曹基設(shè)是去辦理其它與工作無(wú)關(guān)的事情。

綜上所述，曹基設(shè)的交通事故符合國(guó)家關(guān)于認(rèn)定工傷的情形，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。被申請(qǐng)人江陰市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定事實(shí)不清，適用法律不當(dāng)，定性不準(zhǔn)，認(rèn)定錯(cuò)誤，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。特向貴局申請(qǐng)行政復(fù)議，請(qǐng)求依法撤銷被申請(qǐng)人澄人社工傷認(rèn)（2015）第7號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，還申請(qǐng)人以公道。

此致

無(wú)錫市人力資源和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人：

2015年4月29日

工傷復(fù)議申請(qǐng)書(shū)個(gè)人篇十三

勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號(hào))，向xx人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)，請(qǐng)求：撤銷被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請(qǐng)求:。

《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。

一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請(qǐng)人作出的決定。

申請(qǐng)人:xxxx。

二o一二年月日。

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