勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板(專(zhuān)業(yè)21篇)

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勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板(專(zhuān)業(yè)21篇)
時(shí)間:2023-11-05 01:10:02     小編:FS文字使者

學(xué)習(xí)是人類(lèi)進(jìn)步的源泉,而總結(jié)是提升學(xué)習(xí)效果和思考能力的重要途徑。怎樣處理與他人的沖突和矛盾?在這里,我們?yōu)榇蠹艺砹艘恍?xiě)總結(jié)的范例,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶈l(fā)。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇一

申請(qǐng)人:潘某,男,x年8月1日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民。聯(lián)系電話:

被申請(qǐng)人:建筑工程有限公司,住所地:x縣x路x號(hào) 法定代表人:韓 聯(lián)系電話:

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人于x年5月23日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來(lái)到工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的工地上務(wù)工,x年6月7日早上上班走到該工地地下室門(mén)口時(shí)帶班長(zhǎng)張叫申請(qǐng)人清理地下室模板,清理完畢后又讓申請(qǐng)人把墻上的模板撬下來(lái),在撬的過(guò)程中由于用力過(guò)猛從鐵管上摔下來(lái),隨即被工友們送往xx省人民醫(yī)院,經(jīng)xx省人民醫(yī)院診斷確定,申請(qǐng)人構(gòu)成腰椎骨骨折,發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請(qǐng)人的聯(lián)系。申請(qǐng)人多次與工地負(fù)責(zé)人陸經(jīng)理聯(lián)系,其表示申請(qǐng)人受傷住院與工地摔傷無(wú)關(guān),申請(qǐng)人與其多次協(xié)商無(wú)果,由于無(wú)力負(fù)責(zé)沉重的醫(yī)療費(fèi)用,現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。

綜上,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人承建的工地工作受傷,而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

xx省正定縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:潘

x年12月20日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇二

申請(qǐng)人:

被申請(qǐng)人:

法定代表人:

請(qǐng)求事項(xiàng):

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元(月平均工資________元)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付________年____月至________年____月加班費(fèi)共________元,其中:

1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元;

2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元。

以上合計(jì):______元。

事實(shí)與理由:

(可簡(jiǎn)單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間,具體的職務(wù),加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。)

綜上所述,被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于________年____月____日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:______

________年____月____日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇三

申請(qǐng)人:________________姓名,性別,民族,身份證信息,出生年月日:________________家庭地址:________________聯(lián)系電話。

單位住所地:________________(原則上以營(yíng)業(yè)執(zhí)照上登記注冊(cè)信息為準(zhǔn))。

法定代表人:________________(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話)。

請(qǐng)求事項(xiàng):________________

依法確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由:________________

說(shuō)明在用人單位的工作經(jīng)過(guò)及與請(qǐng)求事項(xiàng)密切相關(guān)的事由!在申請(qǐng)書(shū)中簡(jiǎn)要說(shuō)明法律依據(jù)及事實(shí),涉及賠償具體數(shù)額的應(yīng)注明計(jì)算方法及標(biāo)準(zhǔn)。(內(nèi)容略)為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)予支持。

確定勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)所需材料:________________

一、勞動(dòng)者身份證復(fù)印件:________________

三、勞動(dòng)者和用人單位勞動(dòng)合同或者其他的可以證明雙方存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結(jié)論、生效法律文書(shū)、員工名冊(cè)及其他證據(jù))

四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。

五、雙方當(dāng)事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書(shū)面申請(qǐng)。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇四

申請(qǐng)人:馬,男,漢,xx年4月22日出生,身份證號(hào):,家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號(hào),聯(lián)系電話:。

被申請(qǐng)人:中豪建設(shè)工程有限公司,住所地:烏市雅山新天地c區(qū)a棟1段*層商鋪*號(hào),聯(lián)系電話: 。

負(fù)責(zé)人:厲

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

x4年4月28日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤(rùn)園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。x4年*月*日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。

出院后,申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定,被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章,申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁,確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系。

此致

烏魯木齊市*區(qū)勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人:

x4年6月 日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇五

申請(qǐng)人:劉某,男,19xx年____月____日出生,無(wú)業(yè),漢族,住。現(xiàn)暫住。聯(lián)系電話:。

被申請(qǐng)人:某勘察院,住所地:

法定代表人:唐____,該院院長(zhǎng)。

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

被申請(qǐng)人某勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的"包工頭"李某。20xx年6月,為了加快工程進(jìn)度,而工地又缺少人手,于是"包工頭"李某在承包工程項(xiàng)目后,招聘了包括申請(qǐng)人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后,申請(qǐng)人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作,雙方約定工資按100元/天計(jì)算。

20xx年6月9日15時(shí)左右,申請(qǐng)人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,申請(qǐng)人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,申請(qǐng)人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和"包工頭"李某均不愿支付任何費(fèi)用,而申請(qǐng)人又劉某來(lái)自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累,面對(duì)巨額的后續(xù)治療費(fèi)用,申請(qǐng)人劉某已無(wú)力承擔(dān)。無(wú)奈之下,申請(qǐng)人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。

綜上,申請(qǐng)人某勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人,申請(qǐng)人劉某在其工地工作受傷,而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

____委員會(huì)

申請(qǐng)人:____

20xx年8月10日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇六

被申請(qǐng)人:__________________,住所_______________________,注冊(cè)號(hào)___________________。

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

此致

________人民法院

申請(qǐng)人:_________________

日期:_________________

__________年_____月_____日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇七

申請(qǐng)人:____________,民族_____,職業(yè)__________,性別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)____________________,住址____________________(戶籍地,現(xiàn)居住地),聯(lián)系電話____________________。

被申請(qǐng)人:____________公司,地址_________________________,法定代表人、負(fù)責(zé)人_______________,聯(lián)系電話____________________。

申請(qǐng)事項(xiàng):

一、依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

從_____年_____月份開(kāi)始,申請(qǐng)人__________來(lái)到被申請(qǐng)人__________工作,申請(qǐng)人被安排從事_______________(工作內(nèi)容),雙方_____(是否簽訂)書(shū)面勞動(dòng)合同。__________(是否繳納)社會(huì)保險(xiǎn)。申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng),受被申請(qǐng)人管理,認(rèn)為依法形成勞動(dòng)關(guān)系。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,勞動(dòng)者合法權(quán)益受到侵害的,有權(quán)要求有關(guān)部門(mén)依法處理,或者依法申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。特向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_______________仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)!

此致

_____市_____區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:____________

_____年_____月_____日

附:

1、申請(qǐng)書(shū)副本_____份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));

2、證據(jù)_____份;

3、其他材料_____份。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇八

申請(qǐng)人:馬,男,漢,x年4月22日出生,身份證號(hào):,家庭住址:xx省xx市xx區(qū)紅巖村七組號(hào),聯(lián)系電話:。

被申請(qǐng)人:建設(shè)工程有限公司,住所地:x市新天地c區(qū)a棟1段*層商鋪*號(hào),聯(lián)系電話:。

負(fù)責(zé)人:厲

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

x年4月28日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于烏魯木齊市西山西街四巷潤(rùn)園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。x年*月*日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。

出院后,申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定,被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章,申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁,確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系。

此致

烏魯木齊市*區(qū)勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人:

x年6月 日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇九

被申請(qǐng)人:__________________,住所_______________________,注冊(cè)號(hào)___________________。

請(qǐng)求事項(xiàng)

1、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由

此致

________人民法院

申請(qǐng)人:_________________

日期:_________________

__________年_____月_____日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十

申請(qǐng)人:xx,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號(hào): 。

被申請(qǐng)人:

注冊(cè)號(hào):

住址:

法定代表人:

申請(qǐng)事項(xiàng):

依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。

事實(shí)和理由:

從20xx年11月份開(kāi)始,申請(qǐng)人黃新便來(lái)到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車(chē)輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。12月20日,申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車(chē)輛時(shí)翻車(chē)沖下山坡,“因外傷致右肘zhu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:

1、右尺骨開(kāi)放性粉粹性骨折;

2、右肘關(guān)節(jié)脫位;

3、右尺神經(jīng)斷裂;

4、右肘部軟組織挫裂傷。

事故發(fā)生后,被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒(méi)有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失,也沒(méi)有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資,給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

申請(qǐng)人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求!

此致

敬禮!

xx裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xx

年 月 日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十一

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;

申請(qǐng)人系被申請(qǐng)人的員工,于______年______月入職,從事木工、支模板工作。______年______月_______日上午10點(diǎn)左右,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人安排下在______拆模板時(shí)不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請(qǐng)人安排人員將申請(qǐng)人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費(fèi)。

自入職以來(lái),截止申請(qǐng)人受傷之日,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同,根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的.通知》規(guī)定,雙方之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系?,F(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請(qǐng),望依法裁決!

此致

申請(qǐng)人:_________________

日期:_________________

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十二

申請(qǐng)人:

被申請(qǐng)人:

地址:

法定代表人:

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償金220__元;。

3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20__年2月至20__年3月的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人自20__年2月到被申請(qǐng)人處工作,被聘任為司機(jī),每月工資為1100元。20__年3月被申請(qǐng)人通知申請(qǐng)人必須和派遣公司簽訂勞動(dòng)合同,否則便將其辭退。申請(qǐng)人表示不同意,無(wú)奈于20__年3月31日離開(kāi)了單位。

申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間,被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂過(guò)勞動(dòng)合同,且未給申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重違反了勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)人支付沒(méi)簽勞動(dòng)合同期間的雙倍工資和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,并支付違法解除勞動(dòng)合同的'賠償金。

現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向貴委提出勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)依法裁決。

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十三

申請(qǐng)人:______,男,漢族,________年____月____日出生,住址:______市______區(qū)______路______號(hào)。聯(lián)系電話:____________。

被申請(qǐng)人:____有限公司,住所地:____市____區(qū)______路______號(hào)。電話:______。

法定代表人:______職務(wù):______

請(qǐng)求事項(xiàng):

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元(月平均工資________元)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付________年____月至________年____月加班費(fèi)共________元,其中:

1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元;

2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;。

以上合計(jì):______元。

事實(shí)與理由:

(可簡(jiǎn)單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間,具體的職務(wù),加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。)

綜上所述,被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于________年____月____日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:______(簽名)

________年____月____日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十四

身份證號(hào):

家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號(hào)

聯(lián)系電話:

被申請(qǐng)人:中豪建設(shè)工程有限公司

住所地:烏市雅山新天地c區(qū)a棟1段x層商鋪x號(hào)

聯(lián)系電話:。

負(fù)責(zé)人:厲

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

x4年4月28日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤(rùn)園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。x4年x月x日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。

出院后,申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定,被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章,申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁,確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的'勞動(dòng)關(guān)系。

此致

烏魯木齊市x區(qū)勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人:

x4年6月日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十五

被申請(qǐng)人:河北________有限公司。

地址:唐山市_______。

法定代表人:___電話:_______。

申請(qǐng)要求。

1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;。

4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;。

5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);。

6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。

事實(shí)和理由。

__年9月,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作,任外聘工長(zhǎng)職務(wù),月工資3950元。_______年9月18日,申請(qǐng)人患腦出血住院治療;_______年10月18日,申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?,F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重,被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同,也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

第一,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作三年有余,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí),被申請(qǐng)人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定,應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請(qǐng)人支付賠償金。綜上,共計(jì)七個(gè)月。

第二,申請(qǐng)人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作,根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。

第三,《勞動(dòng)合同法》規(guī)定,用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同,按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定,被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書(shū)面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。

第四,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定,勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的,用人單位不得解除勞動(dòng)合同,《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定,在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請(qǐng)人_______年9月18日住院治療,所以被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的.勞動(dòng)關(guān)系在_______年12月18日之后才能解除,但被申請(qǐng)人只支付了_______年9月份之前的工資,應(yīng)將剩余工資支付給申請(qǐng)人。同時(shí),按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù),故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上,共計(jì)三個(gè)半月。

第五,按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn),所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。

第六,《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定,城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療保險(xiǎn),這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò),其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。

綜上所述,被申請(qǐng)人嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)的合法權(quán)益,理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴委員會(huì)依法裁決,支持申請(qǐng)人的訴請(qǐng),維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

申請(qǐng)人:______________。

_______年_______月_______日。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十六

住址:___________________________________________________。

事實(shí)與理由:________年____月____日,申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷,后被救護(hù)車(chē)送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人____月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。

綜上所述,申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼!

此致_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:________

________年____月____日

風(fēng)險(xiǎn)提示:

勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)》的同時(shí),向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料:

1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

3、申請(qǐng)人系用人單位的,交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書(shū)。證據(jù)目錄:

1、__________公司招聘廣告;

2、___________公司錄取申請(qǐng)人_________錄入通知;

3、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)復(fù)印件;

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十七

被申請(qǐng)人:山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊(cè)號(hào)--------------。

法定代表人:-----,電話------------

請(qǐng)求事項(xiàng)

1、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人于xxx年7月幾號(hào)到被申請(qǐng)人山東冠成機(jī)械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,未繳納社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人按月給申請(qǐng)人發(fā)工資,申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng),受被申請(qǐng)人管理,依法形成勞動(dòng)關(guān)系。

為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

章丘市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:

xxx年3月15日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十八

申請(qǐng)人:xx,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住,身份證號(hào):。

被申請(qǐng)人:

注冊(cè)號(hào):

住址:

法定代表人:

申請(qǐng)事項(xiàng):

依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。

事實(shí)和理由:

從20xx年11月份開(kāi)始,申請(qǐng)人黃新便來(lái)到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車(chē)輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。12月20日,申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車(chē)輛時(shí)翻車(chē)沖下山坡,“因外傷致右肘zhu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:

1、右尺骨開(kāi)放性粉粹性骨折;。

2、右肘關(guān)節(jié)脫位;。

3、右尺神經(jīng)斷裂;。

4、右肘部軟組織挫裂傷。

事故發(fā)生后,被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒(méi)有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失,也沒(méi)有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資,給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

申請(qǐng)人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的'仲裁請(qǐng)求!

此致

敬禮!

xx裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人:xx。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇十九

住址:___________________________________________________。

事實(shí)與理由:________年____月____日,申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷,后被救護(hù)車(chē)送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人____月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。

綜上所述,申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的`合法權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼!

申請(qǐng)人:________。

_______年____月____日。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇二十

申請(qǐng)人:劉某,男,19**年*月*日出生,無(wú)業(yè),漢族,住***************?,F(xiàn)暫住************。聯(lián)系電話:***。

被申請(qǐng)人:某勘察院,住所地:**********

法定代表人:唐*,該院院長(zhǎng)。

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由:

被申請(qǐng)人某勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李某。xxxx年6月,為了加快工程進(jìn)度,而工地又缺少人手,于是“包工頭”李某在承包工程項(xiàng)目后,招聘了包括申請(qǐng)人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后,申請(qǐng)人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作,雙方約定工資按100元/天計(jì)算。

xxxx年6月9日15時(shí)左右,申請(qǐng)人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,申請(qǐng)人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,申請(qǐng)人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費(fèi)用,而申請(qǐng)人又劉某來(lái)自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累,面對(duì)巨額的'后續(xù)治療費(fèi)用,申請(qǐng)人劉某已無(wú)力承擔(dān)。無(wú)奈之下,申請(qǐng)人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。

綜上,申請(qǐng)人某勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人,申請(qǐng)人劉某在其工地工作受傷,而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

郴州市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:

xxxx年8月10日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)摸板篇二十一

申請(qǐng)人:xx,男,漢族,19xx年2月5日生,現(xiàn)住,身份證號(hào):。

被申請(qǐng)人:

注冊(cè)號(hào):

住址:

法定代表人:

申請(qǐng)事項(xiàng):

依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。

事實(shí)和理由:

從20xx年11月份開(kāi)始,申請(qǐng)人黃新便來(lái)到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車(chē)輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。12月20日,申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車(chē)輛時(shí)翻車(chē)沖下山坡,“因外傷致右肘部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開(kāi)放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒(méi)有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失,也沒(méi)有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資,給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

申請(qǐng)人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求!

申請(qǐng)人:

時(shí)間:

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