對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得(精選21篇)

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對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得(精選21篇)
時間:2023-11-04 23:01:13     小編:筆舞

總結(jié)還可以幫助我們更好地理解和把握問題的本質(zhì),從而更有針對性地解決問題。總結(jié)要具有一定的可操作性,即要提出改進和優(yōu)化的建議,并有明確的行動計劃。在總結(jié)范文中,我們可以看到一些典型的錯誤和不足之處,從而避免自己犯同樣的錯誤。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇一

1.一級醫(yī)院300元、二級醫(yī)院500元、三級醫(yī)院800元。

2.在一個自然年度內(nèi),參保人員第一、二次住院設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

3.第三次住院起不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用,

一檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%;(最高支付限額為20萬元)。

二檔繳費的住院醫(yī)療費用超過起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元(含4萬元),報銷比例為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院65%、三級醫(yī)院55%(最高支付限額為30萬元)。

注:超過4萬元至年度最高支付限額部分,報銷比例均為70%。

起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。

報銷比例:60%。

1.一級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院700元、三級醫(yī)院900元。

注:退休人員住院醫(yī)療費用的起付標(biāo)準(zhǔn)和年度支付限額與在職職工相同;超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,個人負擔(dān)比例為在職職工的一半。

辦理材料。

2.住院費用明細清單。

3.住院病歷復(fù)印件。

4.出院診斷證明書。

5.出院小結(jié)。

6.住院批準(zhǔn)書及住院病歷。

7.醫(yī)???。

報銷范圍。

1.因工(公)負傷、職業(yè)病、女職工生育的醫(yī)藥費用仍由原資金渠道解決;。

2.因公出國或赴港、澳、臺地區(qū)期間的醫(yī)療費用,由派出單位負責(zé);。

3.因交通肇事及醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用,按國家有關(guān)規(guī)定辦理;。

4.因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費用,由其自理。

辦理地址。

地址:威海市膠州路7號。

地址:威海市杏花村西街一號。

地址:威海市文化西路198號火炬大廈。

地址:威海市青島中路106號世紀(jì)大廈一樓。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇二

現(xiàn)在我國的人口有一半以上的都是農(nóng)業(yè)人口,而醫(yī)療改革不斷地改革,不斷地完善,農(nóng)村醫(yī)療保險也在不斷地完善,有一些條款也是越來越便民,比如是醫(yī)院的選擇,現(xiàn)在大家可以選擇比較近的醫(yī)院,及時治療,當(dāng)然,在不同的醫(yī)院治療的可以報銷的比例是不一樣的,對于不同的病種可以報銷的比率也是不一樣的,大家平時可以多了解一下。

既然我國的農(nóng)村人口占了一大部分,為了使大家得到一定的保障,社會能夠更加穩(wěn)定,農(nóng)村醫(yī)療保險是很有必要建立的,是一項利國利民的舉措,而且國家對于這項的補助也越來越大,慢慢的不僅僅給一些大病重病給予一定的補貼,現(xiàn)在一些基本的醫(yī)療也慢慢的加入保險體系內(nèi)。但是針對我國的一些現(xiàn)狀,流動人口特別是以農(nóng)民工為主的農(nóng)業(yè)戶口的流動人口比例非常大,那么這些人遇見問題怎么辦。

這些外地的農(nóng)業(yè)戶口人們?nèi)绻≈委煷蟛糠侄际窃诋惖?,那么在外地的農(nóng)村醫(yī)療保險這些費用怎么報呢,這個很多朋友都想了解,其實這個如果在異地符合保險制定醫(yī)院治療的話,可以回到戶口所在地再進行報銷,這樣的朋友可以體現(xiàn)向戶口所在地的相關(guān)一些部門提出申請,開具異地就診的單據(jù),這樣就可以報銷了。這也是針對一些疾病,對于一些疾病可以治療完以后,直接回戶口所在地報銷。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇三

在參保面和人數(shù)上,新型農(nóng)村醫(yī)療保險已經(jīng)在各地區(qū)大面積普及推廣。但是,由于新農(nóng)村醫(yī)療保險在推行過程中,重收費,輕保障報銷宣傳,很多農(nóng)民朋友并不了解農(nóng)村醫(yī)療保險的理賠知識,造成很多參保農(nóng)民無法報銷費用,或是報銷過程中在各個部門之間來回折騰。

一、門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費用不在農(nóng)村醫(yī)療保險的報銷范圍,只有住院治療才能進行費用報銷。此外,住院也不是所有費用都能報銷的,只有部分檢查項目、手術(shù)項目和藥物的費用能報銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報銷,一般的門診部的費用不報銷。

二、在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療,費用報銷比例最高,參保地縣級醫(yī)院報銷比例次之,地級醫(yī)院報銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級市內(nèi)醫(yī)院治療才能報銷,如果要到參保地的地級市以外的醫(yī)院治療,需要參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級、地級的三級相關(guān)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明,再到其他地方去治療,才能報銷費用。

三、住院治療時,要跟醫(yī)生聲明自己已經(jīng)辦了農(nóng)村醫(yī)療保險,需要進行農(nóng)村醫(yī)保報銷,這樣醫(yī)生會給你辦理相關(guān)手續(xù),否則,他們就按普通病人處理,最后報銷的時候你再去重新開各種單證就很麻煩的。出院的時候,必須索要病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄等報銷所需的憑證,并妥善保管。

四、要找對報銷的部門。負責(zé)費用報銷的單位在參保人戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn),很多地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)費用報銷;有一些地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具單證,然后參保人憑單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所去進行費用報銷;還有的地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院出具單證,參保人再持單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所蓋章,然后再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的信用社或是銀行去領(lǐng)取報銷費用;還有的地方農(nóng)保報銷在縣級報銷中心。如果在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療,無需專門辦理報銷,在辦理出院的時候,醫(yī)院就會辦妥醫(yī)保報銷。如果是在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的醫(yī)院治療,則出院后攜帶病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報銷。外出工作或是經(jīng)商旅行等,在外地住院治療的報銷,除提供病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證外,還需要提供工作證明(可由工作單位開具,或是工作單位所在地的村委會或居委會開具),經(jīng)商的需要提供務(wù)商證明(可有經(jīng)商地的工商所開具)。如果不能提供這些證明,回參保地很可能無法報銷。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇四

所有醫(yī)藥費用報銷時須提供發(fā)票原件,年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費用須分次按比例結(jié)報,不得累加計算。

一、結(jié)報范圍。

1、床位費:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。

2、藥品費:執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷。

3、檢查費:最高限額600元。

4、治療費:300元以內(nèi)按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。

5、手術(shù)費:按物價部門核定的收費標(biāo)準(zhǔn)計算。

6、輸血費:危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。

7、材料費:最高限額元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)。

二、轉(zhuǎn)診規(guī)定。

1、轉(zhuǎn)本市市級醫(yī)院住院治療的,按90%納入可報醫(yī)藥費計算;。

2、轉(zhuǎn)市外醫(yī)院住院治療的,按80%納入可報醫(yī)藥費計算;。

3、在部隊醫(yī)院及營利性醫(yī)院住院治療的,按60%納入可報醫(yī)藥費計算;。

4、無轉(zhuǎn)院證明的一律按60%納入可報醫(yī)藥費計算。

三、結(jié)報比例。

核后可報醫(yī)藥費分段按比例(35%―70%)結(jié)算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

四、結(jié)報程序。

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇五

實行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險是黨和國家對我們城鎮(zhèn)居民身心健康的最大的關(guān)注與保障,也是構(gòu)建社會主義和諧社會的重大之舉。此舉對于提高我國人民生活水平、以及國家的穩(wěn)定與發(fā)展做出巨大貢獻。然其具體實施情況如何、民眾滿意度如何,還是需要大眾去評判。在暑期這個空閑的時間里,本人就家鄉(xiāng)所在地宿遷泗洪的醫(yī)療保險狀況,以問卷的形式進行了調(diào)查。由于是抽樣調(diào)查,且調(diào)查多集中在農(nóng)村等其他方面的因素,所以調(diào)查結(jié)果可能會有點片面,但還是能夠反映某些真是狀況的。本人調(diào)查結(jié)果如下:

一、效果:

黨實行的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策對廣大人民生活還是有所改變的。首先,對于廣大農(nóng)村居民來說,醫(yī)療保險是從無到有的,生活中突然多了這樣一項農(nóng)民有好處的政策,人民當(dāng)然高興啦。特別是親身經(jīng)歷過的居民。對于一般家庭的人家,當(dāng)意外來臨時,面對巨額醫(yī)藥費,是很令人頭痛的事。但是有了醫(yī)療保險,其中的費用可以由政府報銷一部分,雖然不能夠解決全部問題,但是可以在一定程度上減輕居民的負擔(dān)。在這一點上,很多人對這政策還是肯定的。其次,對于一些年輕人來說,即使在自己年輕時身體再好,到年齡大了以后,難以保證自己就永遠不生病。按規(guī)定,自己在工作時,參加醫(yī)療保險累計到一定年限(男25年,女)時,在退休以后,就不必再繼續(xù)繳費而可以享受更高的醫(yī)療保障的待遇了。這一點,算是自己給自己未來買的保險,也是做到未雨綢繆了??傊鐣t(yī)療保險確實給廣大人民帶來了很多實惠。

二、問題:

雖說醫(yī)療保險給很多人帶來一定的好處,但從調(diào)查中不難看出,醫(yī)療保險制度也存在一定的不足。其實不是所有人都投了醫(yī)療保險的。有些人對于醫(yī)療偶像根本不了解,思想觀念陳舊,認(rèn)為投保是花冤枉錢,不愿意去投保。從調(diào)查結(jié)果來看,一般低學(xué)歷的人大都不了解醫(yī)療保險,所以也就不愿意參加醫(yī)保。其次,因為這次調(diào)查多為農(nóng)村人,多數(shù)人只是參加了基本醫(yī)療保險,對于商業(yè)保險和其他類型的,根本沒有人去投。但是基本醫(yī)療保險在多數(shù)人眼里醫(yī)保水平較低,報銷比率低,辦理流程繁瑣等之類的問題,有些人對醫(yī)保不是很滿意,而事實也是如此。這也是醫(yī)療保險中的不足之處。最后,對于一些自由職業(yè)或無業(yè)的人,沒有固定工資的人,他們的醫(yī)療保險狀況都不是很好。而對于在機關(guān)事業(yè)單位或是國有企業(yè)工作的人,通常他們的單位都會為其繳納基本醫(yī)療保險或是商業(yè)保險,因此這些人在社會保障這一塊是很有保障的。

三:原因

知識水平的限制,人們對醫(yī)療保險沒有概念;家庭貧困,沒有閑錢投保;相關(guān)部門工作做得不到位,沒有宣傳好;相關(guān)部門不能真正為廣大人民著想,中飽私囊。

四、建議:

綜合以上調(diào)查結(jié)果來看,醫(yī)療保險政策給廣大人民群眾帶來了很多實惠,對

廣大人民很重要。但是也不難看出其中存在的不足。所以,醫(yī)療保險政策有待完善。

政府機關(guān)積極宣傳,耐心講解其中的好處;

相關(guān)部門要提高辦事效率,真正做到為人民服務(wù);

建立相關(guān)監(jiān)督機制,防止有關(guān)官員中飽私囊;

廣大人民群眾也要多學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,多多了解醫(yī)療保險相關(guān)細節(jié);人民要積極響應(yīng)政府號召,多提意見。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇六

? ? ? ? 農(nóng)村的醫(yī)療保險是國家格外關(guān)心的問題,下面小編為大家整理了關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保險的社會調(diào)查報告,僅供大家參考。

寒假期間,我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的資料。了解到我國近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行簡單調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識,分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法??傮w了解如下:

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加, 個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點,預(yù)計到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財政補助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達到xx0元。

經(jīng)過二十多年的改革開放,中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟有了長足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到xx年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%,后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道,至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國社會保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村,社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象?!笆晃濉睍r期,我國經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型過程將進一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進,整個社會需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠遠超出了問題本身,解決農(nóng)民的看病難,不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題,更是建設(shè)公平、公正的.和諧社會的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們曾經(jīng)解決過這一問題,而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就。”上個世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國人口80%,但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。

由于受經(jīng)濟條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣,目前因因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達到41%;西部因病致貧者達300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來,雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長,但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素,1985—1993年農(nóng)村居民收入年均實際增長3.1%,而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4.5%,國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。1988年以后,農(nóng)村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài),1989—1993年農(nóng)村居民收入年均實際增長僅為1.4%。但與此同時,農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例,xx年前三季,農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元,與上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元,1998年歷史最高為52.11元,1999年為51.65元,10年間增長了2.52倍,而10年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。 而且在全國的保障制度中,農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言,農(nóng)村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。 以醫(yī)療保險為例,我國當(dāng)前進行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革,目前是解決公費醫(yī)療負擔(dān)過重問題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實踐過,但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。

社會保險中最基本最重要的一點就在于,它強調(diào)的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險,受益的農(nóng)民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為保障水平低,參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上,沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識,也沒有體現(xiàn)出重點,沒有對那些不參加的農(nóng)民進行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。

首先,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。 其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費的,可以直接在卡上交醫(yī)療費的,事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付,這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病,然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報,最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠,來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩,降低了農(nóng)民的滿意度。

以上都是我在大量閱讀了相關(guān)資料后,結(jié)合工作中和調(diào)查中了解的一些實際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實踐中工作的同時我也深深的被打動著,我國對三農(nóng)的重視。近幾年來國家一步步的免除了農(nóng)業(yè)稅,學(xué)費,還有現(xiàn)在進行中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。聽衛(wèi)生室的護士說現(xiàn)在好多種疫苗也是免費為兒童接種的。順便提議一下,我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個弊端:醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復(fù)雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費大量的紙張來開四聯(lián)單了,一張存單就可以了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣,畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇七

首先,需要縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。

第二步。

到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

第三步。

第四步。

外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以了!

什么是商業(yè)醫(yī)療保險?

商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。

商業(yè)醫(yī)療保險(insuranceformedicalcare)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。

目前的商業(yè)醫(yī)療保險最突出的問題是價格高,保障程度低。

雖然醫(yī)療保險的投保價格超出百姓的承受能力,但經(jīng)營此項業(yè)務(wù)的許多保險公司仍然虧本,主要由兩種現(xiàn)象導(dǎo)致:

一是逆選擇,即投保者在得知自己得病時才去投保,并以各種手段瞞過保險公司的檢查,投保后保險公司不得不依照條款支付其醫(yī)療費用。

二是道德風(fēng)險,即病人和醫(yī)院聯(lián)合起來對付保險公司,采用小病大治、開空頭醫(yī)藥費的方式,使保險公司支付高額費用。在許多地方,甚至出現(xiàn)了人不住院,只在醫(yī)院虛開床位的騙取保險費的方式。

我國醫(yī)療改革的目的是要建立一個由基本醫(yī)療保險、用人單位補充保險、商業(yè)醫(yī)療保險三者共同支撐的健康保障體系。新醫(yī)改確定,單位為職工交納其工資總額的6%作為統(tǒng)籌基金,職工看病所需費用超過本地年平均工資的10%的,統(tǒng)籌資金開始為職工支付費用,但最高支付限額控制在本地職工年平均工資的四倍左右。

隨著醫(yī)療體制改革,各大保險公司的商業(yè)醫(yī)療保險險種也順應(yīng)形勢,逐漸多了起來。那么,商業(yè)醫(yī)療保險究竟有哪幾大類險種,它們各自保哪些,不保哪些,投保時有何具體規(guī)定?下面對醫(yī)療保險險種作了簡要概括:

該險種是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。

意外傷害醫(yī)療保險。

該險種負責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,作為意外傷害保險的附加責(zé)任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

住院醫(yī)療保險。

該險種負責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,不負責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。

該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險,只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險,保險公司只按被保險人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險費。

特種疾病保險。

該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經(jīng)濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾??梢詥为毻侗#部梢宰鳛槿藟郾kU的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責(zé)任即終止。

報銷范圍。

目前商業(yè)醫(yī)療保險主要有住院津貼型和費用報銷型,前者保險公司以每天固定金額,對被保險人住院治療期間損失進行補償,此類產(chǎn)品不與社?;蚱渌悇e的商業(yè)醫(yī)療保險重復(fù),是上佳選擇。

商業(yè)醫(yī)療保險只對承保對象實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供報銷,而不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍是不同的。費用報銷型險種它可報銷住院醫(yī)療費用,但報銷范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險的保險合同規(guī)定,實際醫(yī)療費用須在社保報銷范圍內(nèi)才能報銷。若已從社?;蚱渌鐣@麢C構(gòu)取得賠償,保險公司僅給付剩余部分,社保不能報銷的(進口藥、特效藥、特護病房等),此類商業(yè)醫(yī)療保險同樣不能報銷,其作用僅在于對社保報銷后,對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險則規(guī)定,只要是實際發(fā)生的合理費用,都可按比例或在一定免賠額后,得到保險公司賠償。

2.醫(yī)保報銷新政策解讀:嚴(yán)重精神障礙納入醫(yī)保范圍。

3.20基本實現(xiàn)異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算。

4.2016《關(guān)于進一步完善醫(yī)療保險制度的意見》政策解讀。

5.2017醫(yī)保異地結(jié)算最新消息。

6.2015最新跨省異地醫(yī)保有關(guān)問題解讀。

7.2016整合城鄉(xiāng)醫(yī)保新政專家解讀。

8.2016全國醫(yī)?!耙豢ㄍā弊钚孪?。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇八

醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。

參合農(nóng)民持《新農(nóng)合證》在定點機構(gòu)門診治療,由定點醫(yī)療機構(gòu)按《新農(nóng)合證》家庭門診帳戶診帳戶現(xiàn)有的金額直接減免醫(yī)藥費用,超出部由參合農(nóng)民自付。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及時與農(nóng)醫(yī)所進行結(jié)算。

參合農(nóng)民在市、縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,由該定點醫(yī)療機構(gòu)進行直補。由定點醫(yī)療機構(gòu)對其發(fā)生的醫(yī)藥費用進行審核,按實施辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)墊付應(yīng)補助金額。

參合農(nóng)民在省級定點醫(yī)療機構(gòu)和非定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,一律到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所補償。其住院醫(yī)療費用一次性在元以下(含2000元)的由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所審核報銷,2000元以上或?qū)ψ≡嘿Y料有疑問的由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所審核后交縣農(nóng)醫(yī)局復(fù)核批準(zhǔn)后方可報銷。

申領(lǐng)補償時,需帶身份證、戶口本、《新農(nóng)合證》(此三證原件審核后復(fù)印存底)醫(yī)療機構(gòu)的有效住院發(fā)票、出院小結(jié)(或病歷)、費用清單和轉(zhuǎn)診證明。

患門診大病(慢性病)的參合農(nóng)民在規(guī)定時間(一般在每年7月和12月份),需帶身份證、戶口本、《新農(nóng)合證》、門診發(fā)票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院的門診大病(慢性病)證明到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所辦理。

對已參加了商業(yè)保險的參合農(nóng)民和參加了學(xué)生醫(yī)療保險的在校學(xué)生,出院后既要商業(yè)保險賠付又要新農(nóng)合補償時,參合農(nóng)民應(yīng)先將住院發(fā)票原件和發(fā)票復(fù)印件先交農(nóng)醫(yī)所或縣級定點醫(yī)療機構(gòu)核對后予以補償,再將住院發(fā)票原件到商業(yè)保險公司賠付。發(fā)票復(fù)印件由農(nóng)醫(yī)所或縣級定點醫(yī)療機構(gòu)保存,但外傷病人只能原件報銷(學(xué)生除外)。

住院費用實行限時報結(jié)制度,出院后三個月內(nèi)可隨時辦理補償結(jié)算手續(xù),超過三個月的視為自行放棄補償(外出務(wù)工者可延遲到年底)。農(nóng)醫(yī)所按實施辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)補償?shù)慕痤~在10個工作日內(nèi)支付給參合農(nóng)民。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇九

引導(dǎo)語:從外部形式上看,調(diào)查報告由標(biāo)題、前言、主體、結(jié)語四個部分組成。今天,小編為大家整理了關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查報告范文,歡迎閱讀與對參考!

寒假期間,我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的資料。了解到我國近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行簡單調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識,分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法。總體了解如下:

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加, 個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點,預(yù)計到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財政補助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達到xx0元。

經(jīng)過二十多年的改革開放,中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟有了長足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到xx年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%,后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道,至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國社會保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的'農(nóng)村,社會保障體系基本上處于“空白地帶”。

疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。“十一五”時期,我國經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型過程將進一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進,整個社會需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠遠超出了問題本身,解決農(nóng)民的看病難,不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題,更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們曾經(jīng)解決過這一問題,而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就?!鄙蟼€世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國人口80%,但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十

今年以來,我縣的醫(yī)療保險工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持三個代表重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)醫(yī)療保險的文件精神,以時俱進,開拓創(chuàng)新,努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系,以完善制度、擴大覆蓋面為重點,以強化管理、優(yōu)化服務(wù)為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護社會穩(wěn)定,促進我縣各項事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的成效。

一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進一步加大

為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數(shù)7472人,完成市政府下達任務(wù)的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。

二、堅持以人為本,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

我縣堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從20____年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了三重保險;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。

三、完善政策、強化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平

我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確保基金的安全運行:一是建立了定點機構(gòu)信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構(gòu)信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構(gòu)實行信用等級管理,建立了準(zhǔn)入退出機制,引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關(guān)于加強醫(yī)保患者門診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立四項制度,做好五項服務(wù)等措施,強化了醫(yī)療保險服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變了機關(guān)和定點服務(wù)機構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。四項制度是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個定點機構(gòu)及經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構(gòu)聯(lián)系會議制度,召開定點機構(gòu)座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務(wù)進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\行。五項服務(wù)是:即時服務(wù),公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務(wù),對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構(gòu),將上門做好各項工作;異地服務(wù),通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

四、離休干部、副縣級以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障

五、加強征繳、健全制度,醫(yī)?;鹗罩Щ沮呌谄胶?/p>

一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)?;鸬念A(yù)算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預(yù)決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當(dāng)期征繳率達99、5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結(jié)余59萬元,個人帳戶累計結(jié)累145萬元。

六、強化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理,自身建設(shè)進一步加強

首先是進一步完善了學(xué)習(xí)制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),要求做好學(xué)習(xí)筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高五種能力的要求,嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標(biāo)管理工作責(zé)任制,年初結(jié)合《20____年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責(zé)任到人,任務(wù)到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應(yīng)的獎懲措施,確保了全年各項目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點服務(wù)機構(gòu)進行刷卡就診和購藥,簡稱醫(yī)保一卡通,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數(shù)達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設(shè)點的新農(nóng)村建設(shè),較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項工作任務(wù)。

七、存在問題

1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風(fēng)險能力不強。

2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

3、進一步加強對兩個定點的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào),加大定點機構(gòu)、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構(gòu)、定點機構(gòu)和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務(wù),確保他們的醫(yī)療待遇。

20____年工作思路

1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。

2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面,重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),同時,在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人,力爭9500人。

3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取分類指導(dǎo)、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納的方式,切實解決失地農(nóng)民、進城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。

4、進一步完善定點機構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度,做好定點協(xié)議服務(wù)管理,督促定點機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行三個目錄,為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);同時,充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點機構(gòu)的服務(wù)行為,降低不合理費用的支出,維護參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。

5、進一步完善醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法,建立健全基金預(yù)算、決算制度,加強醫(yī)?;鸬念A(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確?;鸬陌踩\行。

6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡(luò)的作用,加強對兩個定點的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計算機網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。

7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險的擴面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。

8、不斷加強干部隊伍建設(shè),緊密結(jié)合工作實際,切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對外服務(wù)高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的新形象。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十一

20____年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,負責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點負責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施。

為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

到實處。為進一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責(zé)。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十二

20____年以來,縣醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)醫(yī)療保險政策法規(guī)及文件精神,全面組織實施職鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等民生工程,不斷擴大參保覆蓋面,加強基金征繳與管理,及時支付各項待遇,較好地完成了各項工作。

一、積極組織參保登記繳費,基本完成擴面征繳任務(wù)。

根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策規(guī)定,居民參保登記和繳費集中在上年12月初至當(dāng)年二月底進行??h醫(yī)保局在去年11月就報請縣政府下發(fā)了《關(guān)于做好20____年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記繳費工作的通知》,積極組織縣城各社區(qū)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所接受城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險登記和繳費,及時登記造冊匯總,并將醫(yī)保費繳入居民醫(yī)保財政專戶。截止今年3月,我縣已有____余人登記參加居民醫(yī)保,完成了上級下達的擴面任務(wù),共收繳居民醫(yī)療保險費____萬元。

二、加強居民醫(yī)保資金管理,及時支付各項醫(yī)療待遇。

根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的要求,全部參保人員信息都要錄入醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng),實行信息化自動化管理,工作量十分巨大??h醫(yī)保局及時匯總?cè)h城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險情況,全力組織工作人員錄入或維護參保人員檔案信息,多次加班加點工作,確保全部參保居民的檔案信息在4月底前進入信息系統(tǒng),在5月底前劃撥參保人員門診補償金,保證參保患者及時享受各項醫(yī)療待遇。上半年,共劃撥參保人員門診補償金____萬元,實際支付醫(yī)療費用____x萬元。

三、加大醫(yī)保政策宣傳力度,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。

根據(jù)居民醫(yī)保政策規(guī)定,自20____年度起居民登記參保時,未連續(xù)繳費的應(yīng)補繳相關(guān)費用,對此仍有部分居民不知道、不理解、有意見。下一步,縣醫(yī)保局將加大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策宣傳,提高政策認(rèn)識度和公信力,積極爭取廣大居民理解、支持、參與醫(yī)療保險工作,努力構(gòu)建和諧醫(yī)保關(guān)系。要進一步加強定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理,完善刷卡即時結(jié)算醫(yī)藥費辦法,全面實現(xiàn)參?;颊咦≡嘿M用刷卡結(jié)算,住院醫(yī)藥費不用再由參?;颊邏|付,有效減輕參?;颊叩馁Y金墊付壓力。要進一步出臺便民服務(wù)措施,如建立上猶醫(yī)保制卡分中心,簡化制卡程序,縮短制卡時間,方便參保人員制卡領(lǐng)卡用卡,不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦能力和服務(wù)水平。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十三

20____年上半年醫(yī)??圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫(yī)保處工作及我院實際工作要求,以參?;颊邽橹行?,認(rèn)真開展各項醫(yī)保工作,經(jīng)過全院上下的共同努力,全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算____x人次,費用總額、醫(yī)保支付、門診慢病結(jié)算、費用總額、醫(yī)保支付、醫(yī)保住院結(jié)算____人次,費用總額,醫(yī)保支付總額,20____年醫(yī)保住院支付定額910萬元,醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)一并總結(jié)如下:

一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保,自身不斷加強學(xué)習(xí)。

為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,根據(jù)醫(yī)院工作實際,加強組織領(lǐng)導(dǎo),建立了由分管院長負責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作,各站點、門診主任為醫(yī)保工作第一責(zé)任人,負責(zé)本站點醫(yī)保工作管理,同時指定各站點醫(yī)保聯(lián)系人,重點聯(lián)系負責(zé)本站點門診醫(yī)保制度具體實施。自己作為醫(yī)院醫(yī)保科負責(zé)人,深知醫(yī)療保險工作的重要性,醫(yī)保工作的順利開展運行,其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關(guān),所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升對醫(yī)保工作正確的認(rèn)識,在領(lǐng)導(dǎo)與同志們的關(guān)心幫助下,積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔(dān)當(dāng),任勞任怨,全力以赴。

二、加強政策落實,注重協(xié)調(diào)溝通。

為使醫(yī)院參?;颊呷嫦硎茚t(yī)保政策,為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,將醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點、門診,將醫(yī)保相關(guān)動態(tài)新政策及時公布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng),加強與各站點主任溝通,認(rèn)真督促指導(dǎo)學(xué)習(xí)落實相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合績效考核,檢查落實醫(yī)保政策學(xué)習(xí)實施工作。

醫(yī)保工作與醫(yī)院各項醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),所有工作的開展落實離不開相關(guān)科室的支持與配合,特別是財務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開展。同時也著重加強與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭取在政策允許范圍內(nèi),最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益;上半年,醫(yī)保處對我院各項醫(yī)保工作也給予了大力指導(dǎo)和支持,促進了醫(yī)保工作的有序開展,利用夜校時間,聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對門診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫(yī)?;堇麍箐N政策在我院的推行,不斷吸引醫(yī)?;颊邅砦以憾c就醫(yī)。

三、不斷提升醫(yī)保工作主動服務(wù)能力,各項醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運行。

在醫(yī)保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動為各站點一線做好醫(yī)保服務(wù),特別是在門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現(xiàn)的各種問題;每天都要數(shù)次往返市醫(yī)保處,聯(lián)系對接各類工作,保障門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫(yī)診療;主動指導(dǎo)各站點進行門診統(tǒng)籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導(dǎo)一線如何將醫(yī)保“三個目錄”與實際診療工作相結(jié)合,讓臨床一線人員了解掌握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報銷項目,重視醫(yī)保政策在我院的具體實施與落實,提高醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)能力和水平,不斷提高參保患者滿意度;完成醫(yī)院及所有站點醫(yī)保定點機構(gòu)資格的申報工作,定點機構(gòu)申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關(guān)要求進行準(zhǔn)備予以申報,順利取得定點資格并簽訂協(xié)議;順利迎接完成市醫(yī)保處20____年度醫(yī)??己?、20____年度離休記賬費用的稽核工作,同時配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作;積極聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門、科室解決一系列醫(yī)保相關(guān)的問題:如各站點pos機故障、醫(yī)保地維結(jié)算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運行故障等;主動解決了存在門診統(tǒng)籌、慢病簽約及結(jié)算、住院聯(lián)網(wǎng)、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫(yī)保相關(guān)問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務(wù)工作中。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十四

醫(yī)療保險是人們生活中重要的一環(huán),而在這個過程中,法律也起著至關(guān)重要的作用。作為一個普通人,我通過一系列的經(jīng)歷和研究,深刻地體會到醫(yī)療保險與法律的緊密聯(lián)系以及對我個人的影響。在這篇文章中,我將從醫(yī)療保險的意義、個人體驗及法律角度闡述我的心得體會。

首先,醫(yī)療保險對于個人和家庭來說具有重大意義。健康是人們最寶貴的財富,而醫(yī)療保險則是保障這一財富的重要工具。通過參加醫(yī)療保險計劃,個人和家庭可以在發(fā)生意外或突發(fā)疾病時得到及時和合理的醫(yī)療救助,減輕了經(jīng)濟負擔(dān),更加保障了身體健康。同時,醫(yī)療保險也為人們提供了更多的選擇權(quán),可以自由選擇醫(yī)療服務(wù)提供者,獲得更好的醫(yī)療服務(wù)體驗??傊?,醫(yī)療保險的意義在于保障健康,減輕經(jīng)濟負擔(dān),提高醫(yī)療服務(wù)的選擇性。

其次,個人的醫(yī)療保險體驗對于理解醫(yī)療保險的重要性有了更深刻的認(rèn)識。作為一位參加醫(yī)療保險的個體,我曾多次親身體驗到醫(yī)療保險給我?guī)淼暮锰??;仡櫷?,有一次我因為突發(fā)疾病住院治療,幸好我參加了醫(yī)療保險計劃,所有的醫(yī)療費用都由保險公司承擔(dān),我無需擔(dān)心高昂的醫(yī)療費用而產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔(dān)。從中我深刻感受到醫(yī)療保險對我和家庭的重要性,對于個人而言是強有力的經(jīng)濟支撐,同時也使我更加意識到醫(yī)療保險對于保障個人和家庭生活的必要性。

進一步地,從法律角度看,醫(yī)療保險受到法律的規(guī)范和保護。醫(yī)療保險涉及諸多法律法規(guī),以及相關(guān)的立法和監(jiān)管。比如,法律規(guī)定醫(yī)療保險計劃應(yīng)當(dāng)具有合法合規(guī)的性質(zhì),保障參保人的合法權(quán)益。同時,法律還規(guī)定保險公司應(yīng)當(dāng)依法履行保險責(zé)任,如實提供保險合同中約定的醫(yī)療保險服務(wù),并對其經(jīng)營行為進行監(jiān)管。這些法律的存在和實施,為醫(yī)療保險提供了保障,使其能夠更好地發(fā)揮作用,保障個人和家庭的權(quán)益。

最后,我們需要進一步加強醫(yī)療保險與法律的結(jié)合,完善醫(yī)療保險制度。在現(xiàn)實生活中,依然存在一些問題和挑戰(zhàn),需要法律的支持和規(guī)范,以保護參保人的權(quán)益。例如,某些醫(yī)療保險計劃的保障范圍不夠全面,導(dǎo)致參保人在特定情況下無法享受到應(yīng)有的保障。針對這些問題,我們需要加強法律的監(jiān)管和改革,完善醫(yī)療保險制度,確保個人和家庭能夠獲得更全面、更有效的醫(yī)療保障。

綜上所述,醫(yī)療保險與法律密不可分,對于個人和家庭來說具有重大意義。通過個人的親身體驗和法律的規(guī)范與保護,我深刻認(rèn)識到醫(yī)療保險的意義和價值,也意識到了完善醫(yī)療保險制度的重要性。希望在未來,醫(yī)療保險和法律能更加緊密的結(jié)合,為每個參保人提供更好的醫(yī)療保障,進一步提升人民群眾的幸福感和滿意度。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十五

實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院保障廣大人民健康的一項“民心工程、德政工程”!

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項惠及廣大人民群眾 健康的“民心工程”、“德政工程”!

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民以戶為單位參加,集體、個人、政府多方集資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度!

實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,對防止農(nóng)民因病致貧、返貧,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定,密切黨群、干群關(guān)系具有十分重大的意義!

實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,切實維護人民群眾的健康權(quán)利!

積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,保障身體健康,抵御疾病風(fēng)險!

一人有病眾人幫,合作醫(yī)療保健康!

合作醫(yī)療,互助共濟,人人為我,我為人人!

要奔小康,先保健康!

辦好農(nóng)村合作醫(yī)療,減輕農(nóng)民治病負擔(dān)!

你幫、我?guī)?,政府幫,合作醫(yī)療保健康!

金山,銀山,不如合作醫(yī)療靠山!

一年少吸一包煙,省錢參保家平安!

合作醫(yī)療好,有病不用愁,政府給資助,無病益鄉(xiāng)親!

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種便民、為民、利民的農(nóng)民健康保障制度!

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,功在當(dāng)代,利在千秋!

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)民的醫(yī)療保險!

看病治病有難,合作醫(yī)療分憂!

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十六

報銷的條件有以下幾點:

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費。

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);。

3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

辦理材料。

個人將醫(yī)療費用單據(jù)及相關(guān)材料按時間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷。

1、收據(jù)原件;。

2、住院費用結(jié)算單;。

3、出院診斷證明;。

4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;。

6、社會保障卡、《市醫(yī)療保險手冊》;。

7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明。

辦理流程。

經(jīng)辦程序:

1、辦理人提交報銷單據(jù)等材料到深灰保險基金管理局受理;。

2、受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;。

3、社會保險基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。

注:申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內(nèi)容,申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補正材料通知書》之日起5日內(nèi)補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。

但補正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。

報銷比例。

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;。

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;。

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;。

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

辦理地址。

合浦縣勞動和社會保障局。

地址:金雞路。

北海市勞動和社會保障局。

地址:深圳路49號附近。

北海市人力資源和社會保障局。

地址:深圳路49號。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十七

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。

未記載的醫(yī)藥費用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。

所有醫(yī)藥費用報銷時須提供發(fā)票原件,年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費用須分次按比例結(jié)報,不得累加計算。

一、結(jié)報范圍。

1、床位費:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。

2、藥品費:執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷。

3、檢查費:最高限額600元。

4、治療費:300元以內(nèi)按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。

5、手術(shù)費:按物價部門核定的收費標(biāo)準(zhǔn)計算。

6、輸血費:危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。

7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)。

二、轉(zhuǎn)診規(guī)定。

1、轉(zhuǎn)本市市級醫(yī)院住院治療的,按90%納入可報醫(yī)藥費計算;。

2、轉(zhuǎn)市外醫(yī)院住院治療的,按80%納入可報醫(yī)藥費計算;。

3、在部隊醫(yī)院及營利性醫(yī)院住院治療的,按60%納入可報醫(yī)藥費計算;。

4、無轉(zhuǎn)院證明的一律按60%納入可報醫(yī)藥費計算。

三、結(jié)報比例。

核后可報醫(yī)藥費分段按比例(35%―70%)結(jié)算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

四、結(jié)報程序。

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十八

3、一人有病眾人幫,合作醫(yī)療保健康?

4、每年繳納二十元,合作醫(yī)療保一年?

5、你幫我?guī)驼畮?,家家戶戶奔小康?/p>

6、參加合作醫(yī)療是為人為已的.善舉?

7、為小家,為大家,參加合作醫(yī)療人人夸?

8、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,落實全民安康工程?

9、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是防止因病致貧的有效措施?

10、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是造福廣大農(nóng)民的民心工程

11、群眾參加,政府扶持,新型農(nóng)村合作醫(yī)療是解決看病難的好形式

12、合作醫(yī)療好,有病不用愁;生病得資助,無病益鄉(xiāng)親

13、參加合作醫(yī)療,共御大病風(fēng)險

14、合作醫(yī)療,政府支持,農(nóng)民參與,家庭受益

15、實施合作醫(yī)療,發(fā)揚互助精神,惠及千家萬戶,保障農(nóng)民健康

16、農(nóng)民生病不用愁,合作醫(yī)療解憂愁

17、農(nóng)民出小頭,政府出大頭,生病有靠頭

18、新農(nóng)合便民惠民好政策

19、一人有病眾人幫,合作醫(yī)療保健康

20、個人參與,政府補貼,互助共濟,共享健康

21、新農(nóng)合,手牽手,健康路上一起走

22、完善醫(yī)療保障體系,努力構(gòu)建和諧社會

23、每天不到一毛錢,看病住院保一年

24、參加新農(nóng)合,架起健康橋

25、合作醫(yī)療,政府支持,農(nóng)民參與,家庭受益

26、新農(nóng)合實實在在的惠民政策,誠心誠意的為百姓服務(wù)。

27、金山、銀山,合作醫(yī)療是靠山;千好、萬好,惠民政策是最好

28、合作醫(yī)療好,看病能報銷,大病有救助,為您解煩憂

29、參加合作醫(yī)療 家庭幸福安康

30、為父母參加合作醫(yī)療 體現(xiàn)兒女一片孝心

31、為兒女參加合作醫(yī)療 體現(xiàn)父母一份愛心

32、參加合作醫(yī)療 為人為己為健康

33、為小家 為大家 參加合作醫(yī)療人人夸

34、建立新農(nóng)合制度 建設(shè)新社會主義農(nóng)村

35、合作醫(yī)療 取之于民 用之于民

36、辦好合作醫(yī)療減輕農(nóng)民治病負擔(dān)

37、辦好合作醫(yī)療 建設(shè)和諧安康

38、合作醫(yī)療 貴在堅持

39、發(fā)展合作醫(yī)療 造福農(nóng)民群眾

40、建立新農(nóng)合制度 落實惠民政策?

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇十九

第一段:引言(200字)

在現(xiàn)代社會中,醫(yī)療保險和法律認(rèn)識的重要性日益凸顯。醫(yī)療保險是人們獲得醫(yī)療服務(wù)的重要途徑,而法律則為人們提供了法規(guī)框架,以維護公平、公正的醫(yī)療保障制度。在我個人的工作經(jīng)歷中,我意識到醫(yī)療保險和法律是密切相關(guān)的。通過對這一主題的思考和實踐,我意識到醫(yī)療保險和法律對于個人和社會的影響遠遠超出我們的想象。

第二段:醫(yī)療保險的重要性(250字)

醫(yī)療保險是當(dāng)今社會不可或缺的一部分。它為人們提供了經(jīng)濟上的保障和幫助,讓人們能夠在需要醫(yī)療服務(wù)時獲得必要的治療。醫(yī)療保險的重要性可以從多個方面來進行思考。首先,醫(yī)療保險可以減輕個人和家庭的財務(wù)負擔(dān),特別是在遇到突發(fā)疾病或醫(yī)療費用高昂的情況下。其次,醫(yī)療保險可以促進公共健康。當(dāng)人們無需擔(dān)心高昂的醫(yī)療費用時,他們會更有意愿去接受和進行預(yù)防和早期治療。最后,醫(yī)療保險還可以降低醫(yī)療資源的不均衡分布。通過合理的醫(yī)療保險制度,不同地區(qū)和人口群體之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可以實現(xiàn)更公平合理的分配,提高醫(yī)療資源的利用效率。

第三段:法律對醫(yī)療保險的監(jiān)管作用(250字)

法律在醫(yī)療保險領(lǐng)域發(fā)揮著重要的作用。首先,法律規(guī)定了醫(yī)療保險的基本權(quán)益和保障標(biāo)準(zhǔn),確保公民享有平等的醫(yī)療保障權(quán)利。例如,法律規(guī)定了醫(yī)療保險的參保范圍、支付比例和賠付標(biāo)準(zhǔn),保障個人和家庭在醫(yī)療保險方面的合法權(quán)益。其次,法律對醫(yī)療保險機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管,以保證醫(yī)療保險的合法運作和醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。法律規(guī)定了醫(yī)療保險機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的注冊、備案、審核和審批等程序,確保醫(yī)療保險領(lǐng)域的合規(guī)性和透明度。此外,法律還規(guī)定了醫(yī)療保險欺詐、虛假宣傳和不當(dāng)行為的懲罰措施,維護了醫(yī)療保險市場的正常秩序和公平競爭環(huán)境。

第四段:醫(yī)療保險與法律的應(yīng)用實例(300字)

在我的工作中,我經(jīng)常接觸到醫(yī)療保險和法律相關(guān)的問題。例如,有時醫(yī)療保險機構(gòu)拒絕為某些特定疾病或治療方法進行報銷。在這種情況下,我們需要依法維護患者合法權(quán)益,通過法律途徑爭取醫(yī)療保險報銷。另外,醫(yī)療保險欺詐行為也時有發(fā)生。我們必須依靠法律規(guī)定來打擊和懲罰這些違法行為,維護醫(yī)療保險制度的公平和正義。通過這樣的實際案例,我深刻體會到醫(yī)療保險和法律的聯(lián)系和互相依賴。只有通過法律的保障和監(jiān)管,醫(yī)療保險才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用,實現(xiàn)保障人民健康的目標(biāo)。

第五段:結(jié)論(200字)

綜上所述,醫(yī)療保險和法律是現(xiàn)代社會不可或缺的組成部分。醫(yī)療保險通過提供經(jīng)濟保障和促進公共健康,為人們提供了重要的醫(yī)療服務(wù)渠道。而法律在醫(yī)療保險領(lǐng)域通過規(guī)范和監(jiān)管,保障了醫(yī)療保險的運作合法性和醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。通過實際案例的分析,我意識到醫(yī)療保險與法律之間密不可分的聯(lián)系,只有通過法律的途徑,我們才能實現(xiàn)公平、公正的醫(yī)療保障制度。因此,我們應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療保險和法律的學(xué)習(xí)和了解,以更好地維護自身權(quán)益,并為建立健康、和諧社會做出貢獻。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇二十

我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識,分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法,總體了解如下:

一,關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點,預(yù)計到年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財政補助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達到xx0元。

二,建設(shè)新農(nóng)合的意義

”上個世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國人口80%,但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。

三,歷史弊端

由于受經(jīng)濟條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣,目前因因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達到41%;西部因病致貧者達300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來,雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長,但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素,1985—1993年農(nóng)村居民收入年均實際增長3.1%,而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4.5%,國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。1988年以后,農(nóng)村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài),1989—1993年農(nóng)村居民收入年均實際增長僅為1.4%。但與此同時,農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例,xx年前三季,農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元,與上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元,1998年歷史最高為52.11元,19為51.65元,10年間增長了2.52倍,而10年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。而且在全國的保障制度中,農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言,農(nóng)村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例,我國當(dāng)前進行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革,目前是解決公費醫(yī)療負擔(dān)過重問題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實踐過,但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。

四,實施中的一些問題:

1、社會滿意度低

社會保險中最基本最重要的一點就在于,它強調(diào)的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險,受益的農(nóng)民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為保障水平低,參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2、障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。

對農(nóng)村醫(yī)療保險的心得篇二十一

1組織應(yīng)建立、健全項目全面成本管理責(zé)任體系,明確業(yè)務(wù)分工和職責(zé)關(guān)系,把管理目標(biāo)分解到各項技術(shù)工作和管理工作中,項目全面成本管理責(zé)任體系應(yīng)包括兩個層次:

1組織管理層。負責(zé)項目全面成本管理的決策,確定項目的合同價格和成本計劃,確定項目管理層的成本目標(biāo)。

2項目經(jīng)理部。負責(zé)項目成本的管理,實施成本控制,實現(xiàn)項目管理目標(biāo)責(zé)任書中的成本目標(biāo)。

2項目經(jīng)理部的成本管理應(yīng)包括成本計劃、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核,

3項目成本管理應(yīng)遵循下列程序:

1掌握生產(chǎn)要素的市場價格和變動狀態(tài)。

2確定項目合同價。

3編制成本計劃,確定成本實施目標(biāo)。

4進行成本動態(tài)控制,實現(xiàn)成本實施目標(biāo)。

5進行項目成本核算和工程價款結(jié)算,及時收回工程款。

7進行項目成本考核,編制成本報告。

8積累項目成本資料。

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