總結(jié)不僅能夠反思過(guò)去，還能夠?yàn)槲磥?lái)的行動(dòng)提供參考和指導(dǎo)。我們應(yīng)該從整體上審視問(wèn)題，而不是局限于細(xì)節(jié)。這些總結(jié)范文是作者在實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，值得我們仔細(xì)學(xué)習(xí)和參考。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇一
由于老年人的生理特點(diǎn)與年輕人有所不同，因此在護(hù)理方面必有其特異之處，重視老年高血壓的護(hù)理非常重要，本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對(duì)策。
高血壓是我國(guó)老年人常見(jiàn)的心血管疾病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，與年輕的患者相比，發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性更高，是老年人致死、致殘的首要原因。
因此，要提高老年人的生命質(zhì)量，加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要，重視對(duì)降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，望批評(píng)指正。
一心理護(hù)理。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理，如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀，許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點(diǎn)歸納為6種類型：
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂(lè)觀型、急躁型以及麻痹型，針對(duì)這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)此癥的特征。
要耐心傾聽(tīng)說(shuō)話困難的患者，盡量按病人要求操作，使患者治療能有效配合。
其次，患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī)，體貼照顧好患者，減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔，減少影響患者情緒激動(dòng)的因素，并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說(shuō)服、患者，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二生活干預(yù)，戒除不良的生活習(xí)慣。
首先，飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對(duì)血壓有重大的影響，有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征，血液粘度則是外周阻力的決定因素之一，高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度，導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來(lái)看，高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此，患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都已證實(shí)：鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān)，攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之，則少。
攝鹽過(guò)多導(dǎo)致血壓升高主要見(jiàn)于對(duì)鹽敏感的人群中，因此，應(yīng)該限制食鹽的攝入，每天應(yīng)該低于6g，證足夠的鉀、鈣攝入，多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品，如新鮮水果，蔬菜，主食不單一，如：豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋(píng)果等。
其次，戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系，中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明，男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%，飲酒者高血壓患病率是不飲者的1.24倍。
這是因?yàn)橐掖伎梢允勾竽X處于興奮狀態(tài)、增加交感張力，促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的.釋放，從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成，長(zhǎng)期飲酒還使熱量攝入增加，引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對(duì)血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明，煙霧中尼古丁能使血壓升高，增加心肌負(fù)擔(dān)，因?yàn)槟峁哦?huì)刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì)，使血壓升高，加重血管壁的缺氧，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓的形成。
因此，對(duì)煙酒嗜好者，要?jiǎng)窠馑麄兘錈熃渚?，告誡他們煙酒對(duì)心血管疾病危害，比如煙酒可以使血管痙攣，冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少，心肌供血不足，可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶，咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
第三，保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同，他們的生理功能有了不同程度改變，對(duì)疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降，因此充足的睡眠和休息對(duì)老年人的身體健康非常重要，他們每日應(yīng)該保持6小時(shí)睡眠和1―2小時(shí)午睡，并且要提高睡眠的質(zhì)量，消除影響睡眠的不良因素，如：聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四，運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張，對(duì)降低血壓，改善癥狀，減少藥物用量有一定的效果，持之以恒，可增強(qiáng)人體抵抗力，加之合理的膳食，還可以在一定程度上限制體重，減肥與增加體力活動(dòng)己被證實(shí)能夠有效降低血壓。
因此，老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況規(guī)劃自己每天的活動(dòng)量，建議進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
三用藥指導(dǎo)。
老年人對(duì)降壓藥物較敏感而耐受性較差，用降壓藥要緩慢，用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始，依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型，如長(zhǎng)效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥，使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項(xiàng)及毒副作用，并學(xué)會(huì)處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法，使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動(dòng)作的緩慢，特別要注意晚間排尿時(shí)不要?jiǎng)幼鞣冗^(guò)大過(guò)猛，以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
四指導(dǎo)測(cè)量血壓。
要做好高血壓患者各時(shí)間段的血壓監(jiān)測(cè)，以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國(guó)內(nèi)有研究證明：多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開(kāi)始上升，在7∶00左右達(dá)高峰：第2個(gè)高峰時(shí)間是在16∶00~18∶00，因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個(gè)時(shí)間段的血壓測(cè)量。
血壓的位置很重要，高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方，松緊適中。
應(yīng)教會(huì)患者及家屬正確的血壓測(cè)量方法，以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測(cè)，時(shí)刻掌握血壓變化情況，并進(jìn)行適時(shí)治療。
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇二
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇三
摘要:隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，在醫(yī)療部門相關(guān)的醫(yī)療水平越來(lái)越成熟，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)能夠進(jìn)行及時(shí)的治療工作。但是由于骨科患者的特殊性，在骨科的治療和護(hù)理工作中依然存在的許多問(wèn)題，如果這些問(wèn)題不能夠得到醫(yī)院或者相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的重視，就會(huì)誘發(fā)不良現(xiàn)象的產(chǎn)生，這更不利于患者的正?？祻?fù)。所以本文主要對(duì)骨科護(hù)理中常見(jiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，希望相關(guān)醫(yī)療部門重視起來(lái)，為患者的順利康復(fù)提供一定的幫助。
如今，我們的醫(yī)療水平不斷提高，在骨科方面更是運(yùn)用了先進(jìn)的治療方法和技術(shù)手段，但是，許多骨科患者家屬對(duì)相關(guān)護(hù)理提出了更高的要求[1]。由于骨科患者的特殊性，在患病初期會(huì)導(dǎo)致心理上發(fā)生不良現(xiàn)象，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任或者護(hù)理設(shè)備的不足，就容易導(dǎo)致患者的消極心理，醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展工作中，很容易產(chǎn)生各種矛盾[2]。在加上一些醫(yī)護(hù)人員自身的原因，也會(huì)對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以，需要對(duì)目前的骨科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的分析，從而保障患者的順利治療和康復(fù)。
通過(guò)對(duì)我國(guó)骨科病癥的具體情況的研究，在骨科護(hù)理中主要存在醫(yī)護(hù)人員自身的問(wèn)題、骨科護(hù)理中的管理制度存在的問(wèn)題、骨科護(hù)理中設(shè)備的不完善、醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題這四個(gè)主要問(wèn)題，具體分析如下。
1.1醫(yī)護(hù)人員的自身原因。
在醫(yī)護(hù)人員自身的原因中主要存在的問(wèn)題有：（1）醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的不健全。對(duì)于整個(gè)骨科工作來(lái)說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員起到了決定性的作用，這也是為了保障患者快速康復(fù)的關(guān)鍵。但是隨著現(xiàn)代醫(yī)護(hù)人員的大量流失，這就促使了醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的人手不足，這也出現(xiàn)了“患者多，醫(yī)護(hù)人員少”的現(xiàn)象，這就不能夠?qū)γ恳粋€(gè)患者的護(hù)理工作做到位，這就嚴(yán)重影響患者的正?？祻?fù)和醫(yī)院的發(fā)展。（2）醫(yī)護(hù)人員缺乏專業(yè)的護(hù)理技能。要想更好的保障骨科護(hù)理工作順利進(jìn)行，這就需要從根本上進(jìn)行引導(dǎo)護(hù)理人員積極參與進(jìn)去，這就需要醫(yī)護(hù)人員具有非常專業(yè)的護(hù)理技能。骨科在醫(yī)院科室中屬于比較專業(yè)性的科室，大部分醫(yī)護(hù)人員的工作經(jīng)驗(yàn)比較短，缺乏大量的實(shí)際護(hù)理工作，對(duì)于突發(fā)事件來(lái)說(shuō)不能夠進(jìn)行很好的處理，這就非常容易導(dǎo)致患者在治療的過(guò)程中出現(xiàn)各種錯(cuò)誤的操作行為，不能夠提供完善的護(hù)理服務(wù)，更不利于患者的康復(fù)。比如，對(duì)于一些需要臥床的患者，注意的問(wèn)題是壓瘡這類并發(fā)癥的形成，這就需要醫(yī)護(hù)人員為患者提供干凈的環(huán)境，以免受到感染，而對(duì)于一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)護(hù)人員缺乏豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，就注意不斷這種問(wèn)題，很容易導(dǎo)致患者的傷口無(wú)法愈合，甚至?xí)霈F(xiàn)一系列的并發(fā)癥。（3）醫(yī)護(hù)人員缺乏一定的素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)。骨科護(hù)理工作的工作量是非常大的，任務(wù)也比較多，醫(yī)護(hù)人員在這種環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間的工作，就會(huì)導(dǎo)致工作積極性比較低，甚至出現(xiàn)不良的情緒，在加上一些醫(yī)護(hù)人員頻繁的進(jìn)行加班，這就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的身心疲憊，缺乏工作的積極性，將許多負(fù)面情緒帶到工作中，嚴(yán)重影響工作的質(zhì)量，甚至?xí)绊戓t(yī)患關(guān)系。
在管理制度上存在的問(wèn)題有：（1）醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的管理體制不完善。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，為了更好的運(yùn)行下去，就必須依賴完善的管理體制，有了完善的管理體制，那么骨科護(hù)理工作就能夠順利的進(jìn)行。但是由于醫(yī)院的種種原因，就會(huì)導(dǎo)致相關(guān)科室的管理力度不完善，導(dǎo)致一些護(hù)理工作不到位。比如，一些突發(fā)性的骨科患者，在治療的前期中，如果治療的不到位很容易出現(xiàn)各種突發(fā)的現(xiàn)象，在后期的護(hù)理中，如果不加以重視，醫(yī)院在相關(guān)的制度上沒(méi)有一些明確的要求，就會(huì)導(dǎo)致許多問(wèn)題的發(fā)生。（2）醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的監(jiān)督力度不足。由于一些醫(yī)院的骨科護(hù)理中由于質(zhì)量監(jiān)督的不到位，就很容易導(dǎo)致日常管理工作實(shí)施下去。本身對(duì)骨科護(hù)理的監(jiān)督力度不足，再加上一些醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)比較低，很容易出現(xiàn)給上級(jí)送禮或者收患者家屬禮品的混亂現(xiàn)象。甚至有的醫(yī)護(hù)人員為了自身的利益，玩忽職守，沒(méi)有履行自己應(yīng)該履行的責(zé)任，嚴(yán)重導(dǎo)致護(hù)理工作的不完善，這些問(wèn)題總的來(lái)說(shuō)都是醫(yī)院相關(guān)的監(jiān)督力度不足造成的，長(zhǎng)久下去，勢(shì)必會(huì)影響患者的康復(fù)和醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。
對(duì)于骨科患者來(lái)說(shuō)，只依靠醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作是達(dá)不到理想康復(fù)的，還需要借助相關(guān)的設(shè)備來(lái)進(jìn)行輔助康復(fù)工作，由于醫(yī)院的資金不到位或者對(duì)骨科科室的不重視等等原因，就會(huì)導(dǎo)致一些醫(yī)院的骨科護(hù)理中相關(guān)配套設(shè)備并不完善，比如地面沒(méi)有設(shè)置相關(guān)的防滑地板，病房沒(méi)有設(shè)置相關(guān)的護(hù)欄，心電監(jiān)護(hù)儀、養(yǎng)療饑等等老化，設(shè)置一些電源設(shè)備的不晚上等等，這寫(xiě)都嚴(yán)重影響骨科患者的有效治療和順利康復(fù)。
1.4醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題。
醫(yī)患之間和患者自身存在的問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致骨科護(hù)理工作不能夠順利進(jìn)行，主要的問(wèn)題：（1）醫(yī)護(hù)人員與患者之間存在的問(wèn)題?，F(xiàn)如今，醫(yī)患之間或者醫(yī)護(hù)人員與患者家屬之間存在的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，患者或者患者家屬與醫(yī)院的沖突不斷加劇，這就會(huì)導(dǎo)致一系類問(wèn)題的產(chǎn)生。為了更好的`保證護(hù)理的效果，就必須加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流，及時(shí)了解患者的問(wèn)題，這樣才能夠有利于患者的有效的康復(fù)。但是，一方面由于護(hù)理人員對(duì)工作的不重視，一些護(hù)理工作不到位，就會(huì)引發(fā)患者和家屬的不滿，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張；另一方面，由于患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的不信任或者不配合，缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的尊重，這也不利于醫(yī)患之間的關(guān)系，更不利于患者正常的護(hù)理工作。（2）患者自身的因素。由于骨科患者都是突發(fā)性的事件，就會(huì)導(dǎo)致患者的心理存在非常大的變化，在受傷之后存在不同程度的波動(dòng)，這就會(huì)導(dǎo)致患者具有痛苦、交流、緊張的不良情緒，甚至一些患者由于自身的不良情緒會(huì)發(fā)在醫(yī)護(hù)人員身上，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行打罵或者不配合治療等等現(xiàn)象，這就會(huì)導(dǎo)致自身的康復(fù)不能夠順利進(jìn)行。
2結(jié)語(yǔ)。
在骨科的護(hù)理中，我們還面臨著許多問(wèn)題，無(wú)論是醫(yī)護(hù)人員自身的問(wèn)題還是相關(guān)制度中存在的問(wèn)題，這些問(wèn)題如果相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能夠重視起來(lái)，就很容易導(dǎo)致不良現(xiàn)象的產(chǎn)生[3]。所以為了患者的康復(fù)，無(wú)論是醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員還是患者、家屬都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起一定的責(zé)任，更好的解決骨科護(hù)理中存在的問(wèn)題，讓患者得到有效的治療和康復(fù)。
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇四
隨著我國(guó)醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，我國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理工作也在不斷完善成效顯著。然而在其發(fā)展過(guò)程中，仍存在諸多問(wèn)題需要引起醫(yī)院管理者的高度重視。
由于我國(guó)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)投入過(guò)少，醫(yī)院為了維持其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，不得不想方設(shè)法減少護(hù)理成本。許多醫(yī)院采取減少護(hù)理人員數(shù)量，而大量聘請(qǐng)成本較低的護(hù)工來(lái)代替護(hù)理人員的方法進(jìn)行。這種方式確實(shí)能讓醫(yī)院節(jié)省不少成本，但是卻使醫(yī)院護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量直線下降。醫(yī)院聘請(qǐng)的臨時(shí)護(hù)工由于素質(zhì)參差不齊，又缺乏專門的知識(shí)和技能培訓(xùn)其在工作中服務(wù)態(tài)度較差且出錯(cuò)率較高致使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量大打折扣病人的生命安全出現(xiàn)潛在威脅。
我國(guó)傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式主要是一種“生物醫(yī)學(xué)模式”該模式以護(hù)理工作分工為重點(diǎn)而忽視病人的心理需求。然而隨著人們生活水平的提高人們對(duì)健康的需求也越來(lái)越高，對(duì)自己的就醫(yī)權(quán)利有了很高的認(rèn)識(shí)，不再是以往那種只看病拿藥的觀念他們需要被關(guān)心、被尊重需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們提出的問(wèn)題給予滿意的答復(fù)。顯然傳統(tǒng)的缺乏人文關(guān)懷的護(hù)理模式已不再適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。
新醫(yī)改對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全工作提出了更高要求，而護(hù)士常因缺乏此類教育尤其是法律知識(shí)教育，護(hù)士的法律意識(shí)不強(qiáng)，給護(hù)患糾紛埋下了隱患。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)士必須與患者密切接觸但在接觸中常因講話不慎而引發(fā)患者或家屬的不滿。在從事臨床護(hù)理中缺乏法律常識(shí)，不認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程成因?yàn)楣ぷ鞣泵ξ醋飨鄳?yīng)的護(hù)理記錄，事后沒(méi)有補(bǔ)上或與醫(yī)療記錄不符等諸多因素池極易引發(fā)護(hù)患糾紛。
我國(guó)護(hù)理考核辦法主要是針對(duì)理論考試、操作考試、護(hù)理資料記錄等終末硬性指標(biāo)進(jìn)行考察，而忽視對(duì)服務(wù)態(tài)度、解決問(wèn)題的能力等過(guò)程柔性指標(biāo)的考察。其考核辦法的簡(jiǎn)單粗放，致使護(hù)理人員忽視護(hù)理過(guò)程的質(zhì)量，而只是被動(dòng)地為了工作而工作工作的積極性和創(chuàng)造性不高。
為了優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理管理工作，提高護(hù)理系統(tǒng)運(yùn)行效率提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量針對(duì)醫(yī)院護(hù)理管理工作存在的問(wèn)題提出以下優(yōu)化建議。
面對(duì)患者多、護(hù)理人員相對(duì)不足的客觀情況，醫(yī)院管理者必須合理利用護(hù)理人力資源。排班時(shí)可根據(jù)全科護(hù)理人員的工作實(shí)際情況、性格、能力等多方面因素綜合分析，做到新老人員合理搭配特別是對(duì)低年資護(hù)士一定要搭配高年資且責(zé)任心較強(qiáng)的帶教老師流分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)其責(zé)任感提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
護(hù)理服務(wù)應(yīng)緊緊圍繞病人需求堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，將護(hù)理服務(wù)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式”從個(gè)案護(hù)理模式、功能制護(hù)理模式、小組護(hù)理模式到責(zé)任制護(hù)理模式逐步體現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)時(shí)代的適應(yīng)和對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的適應(yīng)。
護(hù)理管理人員應(yīng)高度重視對(duì)護(hù)士的護(hù)理安全教育，重點(diǎn)組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》開(kāi)展《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其他法律法規(guī)知識(shí)競(jìng)賽;邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名護(hù)理安全專家講解護(hù)理行為規(guī)范、護(hù)理法律法規(guī)等課程;注重和完善護(hù)理記錄，使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄的重要性提高其法律意識(shí)減少護(hù)患糾紛。
對(duì)護(hù)士的考核可采取業(yè)績(jī)量化考核辦法，從德、能、勤、績(jī)四個(gè)方面來(lái)制定考核細(xì)則將服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x表、本職工作、相互協(xié)作、帶教工作、理論考試、操作考試、文件書(shū)寫(xiě)、論文發(fā)表、論文交流、遲到早退、服從分配、出勤、在崗在位、加班加點(diǎn)、自學(xué)考試、解決問(wèn)題能力、無(wú)差錯(cuò)、堵差錯(cuò)、指令性任務(wù)等指標(biāo)均納入考核范圍。從過(guò)程到結(jié)果實(shí)行全方位考核，以期充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇五
教材所處的地位及作用：
原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護(hù)理學(xué)（第4版）第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個(gè)常見(jiàn)病，約10%一輩子患過(guò)此病，以中老年多見(jiàn)，本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理，學(xué)習(xí)該疾病的護(hù)理，對(duì)于認(rèn)識(shí)、預(yù)防該疾病有重要意義。
學(xué)情分析：
重點(diǎn)、難點(diǎn)多，抽象，難理解，課程長(zhǎng)。所授課的班級(jí)是護(hù)理專業(yè)中專生，該班學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱，底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。該班學(xué)生有一定的自學(xué)能力，團(tuán)結(jié)協(xié)作能力強(qiáng)。對(duì)新鮮的事物具有好奇心，接受能力強(qiáng)。對(duì)學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣，求知欲強(qiáng)。因此，在教學(xué)時(shí)應(yīng)聯(lián)系實(shí)際，注重教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)。
教學(xué)目標(biāo)。
確定依據(jù)：根據(jù)大綱要求及學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。
知識(shí)目標(biāo)：掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標(biāo)：通過(guò)提高對(duì)消化潰瘍的認(rèn)識(shí)，了解其危害，提高對(duì)該疾病的預(yù)防重視。
本課的重點(diǎn)：
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理。難點(diǎn)：高血壓的機(jī)制。
課堂討論、分層合作逐步完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
在本節(jié)當(dāng)中采用下面的教學(xué)模式：通過(guò)病例導(dǎo)入新內(nèi)容、提出問(wèn)題、學(xué)生分組討論、引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)、教師歸納總結(jié)。
時(shí)間安排：導(dǎo)入新課（5分鐘）講授新課（115分鐘）課堂總結(jié)（15分鐘）布置作業(yè)（5分鐘）。
一、我國(guó)人群高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，每5個(gè)成人中就有1人患高血壓；估計(jì)目前全國(guó)高血壓患者至少2億；但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國(guó)人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素?？刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
三、我國(guó)是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點(diǎn)、難點(diǎn)高血壓的概念：抽象臨床表現(xiàn)：缺乏感性認(rèn)識(shí)。
實(shí)物比擬法、講授法。
（1）控制飲食重要性。
（2）如何計(jì)算總熱量。
（3）等值食物交換份的概念和運(yùn)用。
問(wèn)題教學(xué)法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。
總結(jié)所學(xué)知識(shí)。梳理護(hù)理流程。結(jié)合病例，根據(jù)護(hù)理流程進(jìn)行知識(shí)行能力串接。把教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)重點(diǎn)再梳理一遍，加深知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
再通過(guò)臨床病例，讓學(xué)生自由討論，能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
病例：李某，45歲，外地經(jīng)商，發(fā)現(xiàn)血壓高7年，肢端麻木半年入院，以“原發(fā)性高血壓”收入院。患者在家一直未控制體重，也未正規(guī)治療?；颊呱砀?75cm，體重90kg。空腹血糖170/106mmhg，血脂高。入院后予降壓治療。
（1）作為患者的主管護(hù)士，請(qǐng)為患者制定好一份高血壓護(hù)理措施。
（2）如何做好該患者高血壓教育？
用多媒體作成課件來(lái)展示在學(xué)生的面前，這種直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認(rèn)識(shí)，使學(xué)生較全面、較深入地掌握教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，完善學(xué)習(xí)效果。
優(yōu)點(diǎn)：討論熱烈，學(xué)生積極性高，能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學(xué)生對(duì)教學(xué)重點(diǎn)——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足：學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢，討論時(shí)間過(guò)久，課時(shí)略顯緊，以后要加強(qiáng)學(xué)生這方面的聯(lián)系。以后教學(xué)的提示：提前做好習(xí)工作，加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)時(shí)間的控制。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇六
摘要：目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患，探究對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果，對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響，骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患，減少護(hù)理安全隱患對(duì)患者造成的影響，加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞：骨科；護(hù)理；安全；防范
和其他科室的患者相比，骨科患者的外傷比較多，且病種復(fù)雜，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，再加上多種因素的影響，使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中，影響著護(hù)理安全，在某種程度上對(duì)患者的康復(fù)也造成一定的影響，若沒(méi)有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害，則還會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，使護(hù)理人員個(gè)人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此，為了確保骨科患者的護(hù)理安全，要在掌握骨科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患的基礎(chǔ)上采取對(duì)應(yīng)的措施，以最大限度地減少安全隱患帶來(lái)的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果，對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施，具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的，因事發(fā)突然，外傷給其帶來(lái)的巨大疼痛，使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒，治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對(duì)治療方法和效果的正確認(rèn)識(shí)，患者對(duì)治療效果抱有比較高的期望值，當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時(shí)，他們就會(huì)無(wú)法接受這種結(jié)果，將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上，并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理，極容易產(chǎn)生過(guò)于激動(dòng)的情緒和行為，這些都對(duì)護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響，在某些情況下還會(huì)轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外，有的患者不愛(ài)遵醫(yī)囑，不是私自下地、外出，就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌，這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱，或者年齡偏大，視力不佳，都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率，影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識(shí)到自身職責(zé)對(duì)患者身體康復(fù)的影響，不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感，還缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)和安全意識(shí)，時(shí)有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作，時(shí)有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書(shū)的記錄工作，時(shí)有不按照要求增加巡視次數(shù)，不注重對(duì)患者病情變化的觀察，不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對(duì)制度。還有的護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)嚴(yán)重缺乏，僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作，而忽視和患者的溝通、交流，對(duì)于患者的提問(wèn)漠然視之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑沟靡恍┗颊呷菀滓虼水a(chǎn)生不滿情緒，造成護(hù)患糾紛的發(fā)生，埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)和健康教育，將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚，傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息，增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力，針對(duì)患者存在的心理特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)，使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對(duì)接下來(lái)的治療和護(hù)理，使其治療和護(hù)理依從性得到提高，避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律培訓(xùn)，將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員，增加護(hù)理人員對(duì)其崗位職責(zé)重要性的理解，增加護(hù)理人員的法律意識(shí)，督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范，做到在為患者服務(wù)的同時(shí)，注意保護(hù)自己，以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)，在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時(shí)，增加護(hù)理人員的安全意識(shí)，要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時(shí)識(shí)別各種潛在的安全隱患，采取合適的措施對(duì)這些安全隱患加以預(yù)防，從自身做起對(duì)安全隱患的存在加以預(yù)防，以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率，確?；颊叩淖o(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，一切護(hù)理措施的實(shí)施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念，對(duì)自身的護(hù)理行為加以規(guī)范，為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房，增加和患者的溝通、交流，拉近護(hù)患之間的距離，耐心解答患者提出的疑問(wèn)，幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題，讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來(lái)一往中有效形成并得到有效的維持，以此增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任，使其更加配合護(hù)理人員的工作，使護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)
按照要求對(duì)各種護(hù)理文書(shū)進(jìn)行規(guī)范性的書(shū)寫(xiě)，確保所書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文書(shū)具有客觀性、真實(shí)性、完整性和及時(shí)性，不擅自在護(hù)理文書(shū)中涂改，提高護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)存在，嚴(yán)重的話，會(huì)給患者的治療、康復(fù)帶來(lái)嚴(yán)重的消極影響，也會(huì)影響護(hù)患之間的關(guān)系，影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員，不僅要給予骨科患者有針對(duì)性的骨科護(hù)理干預(yù)，不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法，還需要增加護(hù)理安全防范意識(shí)，注重識(shí)別護(hù)理工作中存在的安全隱患，從自身做起，想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8]，將護(hù)理安全隱患帶來(lái)的影響降至最低，減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響，使患者可以在一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理，確保護(hù)理安全，降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇七
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，高血壓病已成為嚴(yán)重危害人類健康和生活質(zhì)量的首要因素，是導(dǎo)致冠心病及腦卒中的最危險(xiǎn)因素，有高致殘率與死亡率，是危害人類健康最嚴(yán)重的身心疾病之一，消耗著大量的衛(wèi)生資源，患病率有逐年上升的趨勢(shì).生活在我國(guó)北方地區(qū)的蒙古族人民，由于生活方式、飲食習(xí)慣等因素，導(dǎo)致蒙古族人群高血壓患病率在我國(guó)的各民族中位居第三位，因此，高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護(hù)理和慢性病管理工作重點(diǎn)之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，高血壓病防治不僅僅是針對(duì)疾病本身的控制，更重要的是對(duì)高血壓病主要危險(xiǎn)因素的控制.根據(jù)以上原因，筆者從年1月至2013年12月，對(duì)通遼市西門街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進(jìn)行了科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將護(hù)理干預(yù)結(jié)果報(bào)告如下.
1資料與方法。
1.1一般資料。
所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例，女性71例，年齡41~77歲，平均年齡68.5歲.病程1~25年，患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg，平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.
1.2研究方法。
以153例蒙古族高血壓患者作為研究對(duì)象，采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施及血壓測(cè)量結(jié)果進(jìn)行效果觀察，并對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析得出結(jié)論.
1.2.1健康宣教：首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育，有效控制高血壓，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，動(dòng)員家屬共同參與，提醒、督促患者服藥，積極強(qiáng)化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過(guò)在本社區(qū)舉辦高血壓病知識(shí)講座、發(fā)放高血壓預(yù)防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式，向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識(shí)，了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥，如何掌握血壓的自我監(jiān)測(cè)、常用降壓藥物及副作用，讓患者對(duì)高血壓疾病有個(gè)正確的認(rèn)知，幫助患者樹(shù)立信心，做好與疾病抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備.目前由于高血壓病的確切病因不明，市場(chǎng)上的降壓藥物只能控制血壓，治標(biāo)不治本，患者一旦患上高血壓，幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的影響，對(duì)高血壓的防控非常不利，所以，加強(qiáng)對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行健康教育，積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，低鹽、低脂飲食，督促患者消除不良行為，戒酒戒煙，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，控制體重.
1.2.2心理干預(yù):精神因素與高血壓互為因果：愛(ài)緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓，得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，加之高血壓是一種慢性的疾病，病程較長(zhǎng)，可高達(dá)數(shù)十年，患者由于長(zhǎng)期受到疾病的困擾，容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此，對(duì)高血壓病人進(jìn)行心理干預(yù)與治療特別重要.護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)使用母語(yǔ)與蒙古族患者進(jìn)行溝通，綜合運(yùn)用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧，對(duì)病人進(jìn)行心理評(píng)估，鼓勵(lì)病人通過(guò)向親人、友人訴說(shuō)或?qū)懭沼浀确绞?，宣泄?nèi)心的苦衷，緩解心理壓力，穩(wěn)定情緒，消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應(yīng)對(duì)病人的負(fù)面影響.調(diào)動(dòng)患者的能動(dòng)性，幫助患者建立克服疾病的自信心，積極治療，保持放松、平和、愉悅的心態(tài)，用積極應(yīng)對(duì)的方式來(lái)控制血壓，配合治療.
1.2.3用藥干預(yù)：對(duì)高血壓病人來(lái)說(shuō)，平穩(wěn)降壓最重要，血壓波動(dòng)太大對(duì)病情卻極為不利，很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長(zhǎng)期不間斷治療，若患者服藥一段時(shí)間后自主停藥或不按時(shí)、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周圍靶器官等損害，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡(2)由于各種降壓藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，降壓機(jī)制不同，降壓作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，不良反應(yīng)也不同，所以要根據(jù)不同病情，因人而異.當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后，告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅(jiān)持，堅(jiān)持每天按時(shí)吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓，將血壓的波動(dòng)減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過(guò)低，影響心腦正常血液供應(yīng)，又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性，向患者說(shuō)明藥物的服用方法，按時(shí)服藥(5)護(hù)理工作組要適時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行電話訪問(wèn)或者家訪，詢問(wèn)患者的遵醫(yī)囑服藥的情況，囑咐患者在服藥期間不能飲酒，不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的用藥，告知患者長(zhǎng)期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者，應(yīng)把所服用的藥物放到醒目的地方，準(zhǔn)備專門做記錄的本子，以防止漏服及重復(fù)吃藥，也可以讓家屬幫助病人服藥.
1.2.4飲食干預(yù)：控制飲食是預(yù)防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開(kāi)肉和奶.肉以牛羊肉為主，奶類主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品，這些都對(duì)高血壓的防控非常不利.所以，對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行正確的宣教，倡導(dǎo)合理科學(xué)的'飲食習(xí)慣，積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，低鹽、低脂飲食，鼓勵(lì)患者多用一些高維生素、高纖維素食品，例如：蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來(lái)降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡，注意補(bǔ)充鈣和鉀，督促患者消除不良行為，戒煙限酒.
1.2.5自我監(jiān)測(cè)血壓：積極指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行家庭自我監(jiān)測(cè)血壓的方法，密切觀察血壓的變化，合理用藥.因此，患高血壓的病人在日常生活中，要進(jìn)行24小時(shí)的自我血壓監(jiān)測(cè)，并做好血壓監(jiān)測(cè)記錄、血壓的變化.護(hù)理工作者建議患者自備血壓計(jì)，向患者介紹測(cè)量血壓的方法、每天的測(cè)量時(shí)間、測(cè)量次數(shù)以及如何做好相關(guān)的記錄，認(rèn)真做好示范操作，讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動(dòng)的規(guī)律，更好地控制和穩(wěn)定血壓，減少因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管事件的發(fā)生，觀察血壓控制情況.
1.2.6運(yùn)動(dòng)干預(yù)：高血壓患者的運(yùn)動(dòng)是非常重要的，運(yùn)動(dòng)可以有效增加肺活量，促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的產(chǎn)生和增強(qiáng)肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生，但是運(yùn)動(dòng)不能過(guò)于劇烈或過(guò)于勞累，要針對(duì)身體狀況及病情決定強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)形式.讓患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等，每周至少運(yùn)動(dòng)4次，每次運(yùn)動(dòng)20分鐘左右.特別要向患者強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，例如：患者飯后一小時(shí)和空腹不要運(yùn)動(dòng)，更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)以防勞累，一定要根據(jù)自身情況適量運(yùn)動(dòng)，督促患者形成有規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，控制體重.
1.2.7觀察血壓指標(biāo)(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達(dá)正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg，但已達(dá)到正常范圍(3)無(wú)效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者.
2研究結(jié)果與分析。
對(duì)153例蒙古族高血壓患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法，患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%，對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度從32.2%上升至87.9%，血壓指標(biāo)效果觀察結(jié)果：顯效52%,有效45%,無(wú)效3%,沒(méi)有發(fā)生因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.
3討論。
通過(guò)對(duì)本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，做到了及時(shí)準(zhǔn)確地掌握患者的病情及相關(guān)情況，為患者制定了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)、科學(xué)地對(duì)患者實(shí)施了護(hù)理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、心理干預(yù)、行為干預(yù)及相關(guān)知識(shí)的健康教育等護(hù)理措施，從身體到心理上進(jìn)行全面的幫助和護(hù)理，不僅僅加強(qiáng)了患者預(yù)防高血壓病的意識(shí)，同時(shí)提高了患者對(duì)高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，提高了其服藥的依從性，也改善了患者的不良生活方式，減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開(kāi)展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).
4結(jié)論。
應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法，改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式，治療效果明顯，生活質(zhì)量有所提高，為預(yù)防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù)，值得臨床推廣應(yīng)用.
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇八
20xx年10月8日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”，本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視，10月8日，江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員，在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過(guò)活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí)，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人，現(xiàn)場(chǎng)向公眾共展示6塊高血壓知識(shí)宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢200多人次、開(kāi)展健康素養(yǎng)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過(guò)此次宣傳活動(dòng)，使“日行一萬(wàn)步，吃動(dòng)兩平衡，健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心，讓廣大群眾，積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性，加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí)，受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng)，取得了良好的社會(huì)效果，達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇九
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動(dòng)的任何時(shí)候，急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過(guò)失無(wú)關(guān)，由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人，護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右，平均搶救重癥患者3人以上。通過(guò)探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對(duì)策：
1、輸液室、注射室常見(jiàn)的隱患有：
操作技術(shù)方面：個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練，容易引起病人不滿，也可能影響病人對(duì)整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評(píng)價(jià)，病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情，一次靜脈穿刺不成功也會(huì)成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見(jiàn)的糾紛隱患有：
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛：有時(shí)因醫(yī)生所開(kāi)醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí)，暫時(shí)遺漏了搶救過(guò)程中執(zhí)行過(guò)醫(yī)囑或搶救程序；或護(hù)士在緊急搶救患者過(guò)程中，執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑；或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑，但過(guò)后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字；或搶救記錄書(shū)寫(xiě)不完善，患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療，而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn)，進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容，有針對(duì)性地搞好護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn)，使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序，并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練；經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn)，掌握各種急救儀器的操作方法，提高整體護(hù)理水平；針對(duì)門診病人流動(dòng)性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語(yǔ)言交流要求高等特點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
三、小結(jié)。
通過(guò)以上對(duì)策，護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹(shù)立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的意識(shí)，防患于未然。而且一旦發(fā)生，護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制，切忌沖動(dòng)和過(guò)激行為，以免矛盾激化，妨礙問(wèn)題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度，誠(chéng)懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤，勇于承擔(dān)責(zé)任，善于示弱，以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門，采取必要措施，以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
參考文獻(xiàn)。
1、王嶺梅，曹應(yīng)萍，盛雯.護(hù)理學(xué)雜志，20__，17（5）。
2、史瑞芬.護(hù)理人際學(xué).護(hù)士進(jìn)修雜志，20__，5（392）。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十
安全始終是任何工程高效開(kāi)展的先決條件，因而對(duì)于危險(xiǎn)系數(shù)較大和技術(shù)要求復(fù)雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開(kāi)工之前充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。這是因?yàn)椋诓傻V工程建設(shè)過(guò)程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時(shí)的排除，極有可能導(dǎo)致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當(dāng)前人性化的時(shí)代下，只有堅(jiān)持以人為本，始終加強(qiáng)安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，從而適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。
通過(guò)上述分析，我們對(duì)采礦工程建設(shè)過(guò)程加強(qiáng)安全管理的必要性有了一定的認(rèn)識(shí)，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對(duì)采礦工程建設(shè)過(guò)程中的不安全技術(shù)因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策，才能更好的確保建設(shè)過(guò)程的安全?；诖?，筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐，做出以下幾點(diǎn)總結(jié)，僅供同行參考和交流。
在進(jìn)行中部車場(chǎng)設(shè)計(jì)過(guò)程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：?jiǎn)蔚榔鹌潞碗p道起坡。從單道起坡來(lái)看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財(cái)力。從雙道起坡來(lái)看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過(guò)，故此，從安全問(wèn)題出發(fā)，應(yīng)該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運(yùn)輸，操作人員就只要在打點(diǎn)硐室里進(jìn)行操作而不會(huì)受到傷害。二是彎道井巷施工時(shí)選擇曲率半徑存在的不安全因素及對(duì)策。在采礦井巷施工時(shí)，其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運(yùn)巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計(jì)的拐彎過(guò)大，耙矸機(jī)鋼絲繩會(huì)受到很大的磨損，從而就會(huì)因?yàn)閿嗬K而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運(yùn)輸容易發(fā)生嚴(yán)重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時(shí)，應(yīng)該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實(shí)際操作中，很多巷道墻高沒(méi)有達(dá)到這個(gè)設(shè)計(jì)高度，而只有1.1米。安裝高度無(wú)法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng)，特別是在巷道架線時(shí)，就很容易導(dǎo)致機(jī)電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計(jì)高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計(jì)要求，安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上，但是從實(shí)際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因?yàn)殚g隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問(wèn)題及對(duì)策。巷道在煤層底板，以反眼見(jiàn)煤的工作面為依托，在進(jìn)行開(kāi)采時(shí)，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動(dòng)的作用下，就會(huì)出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問(wèn)題。故此，為了避免這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開(kāi)口設(shè)計(jì)問(wèn)題及對(duì)策。在采煤工作面進(jìn)行施工時(shí)，沒(méi)有按照設(shè)計(jì)的沿正傾斜方向或是設(shè)計(jì)長(zhǎng)度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問(wèn)題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計(jì)長(zhǎng)度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進(jìn)行采礦施工時(shí)，其坡度應(yīng)設(shè)計(jì)為22度。在進(jìn)行回采時(shí)，應(yīng)該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無(wú)支護(hù)方案。當(dāng)主斜坡坡度無(wú)法與煤炭自溜的要求相符合時(shí)，因?yàn)槭艿窖矍袄娴尿?qū)使，有的工人會(huì)冒險(xiǎn)到采空區(qū)出煤，因?yàn)椴煽諈^(qū)會(huì)經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過(guò)程中，為了能夠讓煤炭自溜，應(yīng)該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計(jì)不到位。從可采煤層來(lái)看，要想提高煤炭資源的回收率，就應(yīng)該對(duì)局部地段進(jìn)行有效地改造。在設(shè)計(jì)改造眼過(guò)程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進(jìn)行設(shè)計(jì)，避免對(duì)改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計(jì)不當(dāng)。在改造設(shè)計(jì)過(guò)程中，往往只考慮到經(jīng)濟(jì)效益，而沒(méi)有從采礦質(zhì)量方面進(jìn)行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以上。因此，在設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以下。二是選擇好運(yùn)巷拔口的位置。因?yàn)閷?duì)拔口的位置設(shè)計(jì)不到位，如果石門與煤層相通過(guò)，可以設(shè)計(jì)為正拔口和反拔口，會(huì)導(dǎo)致巷道跨度過(guò)大，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問(wèn)題大多都是人為因素造成的。因?yàn)椴傻V工人的安全意識(shí)缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會(huì)導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學(xué)高效的安全應(yīng)急機(jī)制，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患，就難以及時(shí)有效地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。因此，在進(jìn)行采礦過(guò)程中，必須以安全設(shè)計(jì)規(guī)范和相關(guān)安全手冊(cè)為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進(jìn)行。
三、結(jié)語(yǔ)。
綜上所述，在采礦工程建設(shè)過(guò)程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認(rèn)識(shí)加強(qiáng)采礦安全管理必要性，只有切實(shí)分析到位，找到這些安全問(wèn)題所在，才能夠才采取行之有效的對(duì)策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進(jìn)行。
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十一
通遼市中醫(yī)院是通遼市區(qū)內(nèi)唯一一所以中醫(yī)、中藥為主體的國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院，也是內(nèi)蒙古自治區(qū)百佳醫(yī)院和示范中醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)放病床280張，中醫(yī)?？铺厣剖矣兄酗L(fēng)病科、肛腸科、糖尿病科、呼吸病科、中醫(yī)骨科、疼痛門診等。由于我院特色專科性比較強(qiáng)，住院治療的患者中，老年患者居多。年患者總數(shù)5714人，60歲以上的3945人，占總住院患者的69%，60歲以上患者中90%為心腦血管病。因此,對(duì)于住院的老年心腦血管患者護(hù)理工作，一定要遵從主治醫(yī)生的醫(yī)囑，熟習(xí)并掌握老年心腦血管疾病患者的特點(diǎn)，采取針對(duì)性的護(hù)理措施,使其保持最佳身心狀態(tài)，使老年心腦血管患者與主治醫(yī)生形成良性、有效配合，爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。
1營(yíng)造環(huán)境、制造家的溫馨。
1.1創(chuàng)建良好的病房環(huán)境。
老年心腦血管患者的病房通風(fēng)透氣要好，保證呼吸到新鮮空氣；病床安放要合理，保證病人在舒適狀態(tài)下得到很好休息,也為醫(yī)護(hù)人員提供足夠的治療所需的活動(dòng)空間；病房布置要簡(jiǎn)潔、溫馨、和諧，醫(yī)療器械、生活用品放置科學(xué)合理，有必要張貼適當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷式的有關(guān)住院提示，給患者一個(gè)家的感覺(jué)。
1.2保持整潔的病房衛(wèi)生。
老年心腦血管患者的病房要堅(jiān)持每日清掃，保持病房、特別是衛(wèi)生間的清潔；病床上的用品，如枕巾、床單、被罩等定期更換；經(jīng)常為患者擦洗身體，讓患者在一個(gè)舒適、衛(wèi)生、安靜的環(huán)境中得到精心的治療與身心的恢復(fù)。
2主動(dòng)溝通、建立良性互動(dòng)。
多數(shù)住院的老年心腦血管患者，由于對(duì)病情的不了解、對(duì)就醫(yī)環(huán)境的陌生，特別是來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)的少數(shù)民族老年患者，由于語(yǔ)言不通，往往表現(xiàn)出孤獨(dú)、無(wú)助，情緒低落。所以護(hù)理人員要主動(dòng)接觸患者，選擇恰當(dāng)?shù)慕徽剝?nèi)容和交談方式，通過(guò)親切、關(guān)懷式的溝通來(lái)平和老年患者的緊張情緒。
2.1要熱情禮貌接待老年患者。
根據(jù)主治醫(yī)生的`醫(yī)囑，護(hù)理人員要提前為住院老年患者安排好床位，主動(dòng)接送病人到病房，妥善安置病人入??；主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院、病區(qū)，護(hù)理人員及主治醫(yī)生的情況；主動(dòng)告訴患者護(hù)理工作的服務(wù)內(nèi)容，消除患者的陌生感，讓患者安心住院。
2.2要熱情細(xì)致關(guān)愛(ài)老年患者。
對(duì)老年心腦血管患者，特別是長(zhǎng)期臥床的老年患者的日常照料，要格外細(xì)心、體貼，讓患者在接受護(hù)理過(guò)程中，時(shí)時(shí)感受到溫暖。護(hù)理人員的這些細(xì)小的動(dòng)作，會(huì)使老年患者感到自己受到尊敬、重視，同情、關(guān)心，使患者盡快適應(yīng)治療環(huán)境，積極主動(dòng)接受治療和護(hù)理。
2.3要親切交談安慰老年患者。
有的老年患者住院后脾氣會(huì)變壞，此時(shí)更需要給老年患者多一些理解和關(guān)懷，多與老人聊天，認(rèn)真聽(tīng)老人的傾訴，切不可與老人對(duì)著吵或不搭理。
3善意疏導(dǎo)、消除心理障礙。
3.1要注意傾聽(tīng)老年患者的心聲護(hù)理人員要利用各種與老年患者接觸的機(jī)會(huì)，認(rèn)真聽(tīng)老年患者的述說(shuō)，通過(guò)述說(shuō)了解老年患者的心理狀況。傾聽(tīng)本身就是一個(gè)幫助老年患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的過(guò)程。一般情況下，老年患者通過(guò)一番絮絮叨叨的述說(shuō)之后，心情就會(huì)變的格外的愉快了。
3.2要注意觀察老年患者的神態(tài)。
護(hù)理人員要學(xué)會(huì)觀察，從住院老年患者的不安神態(tài)中了解緣由，幫助老年患者分析查找不安的原因，有針對(duì)性地排解老年患者的不安情緒，適當(dāng)轉(zhuǎn)移老年患者對(duì)產(chǎn)生不安情緒因素的關(guān)注度，幫助老年患者找回生活的快樂(lè)。
4科學(xué)指導(dǎo)、形成良好習(xí)慣。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活條件的改善，人們開(kāi)始養(yǎng)成了不良的生活習(xí)慣。特別是來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)的老年心腦血管患者，一些不良習(xí)性對(duì)心腦血管疾病患者的治療和康復(fù)極為不利，所以在護(hù)理過(guò)程中，要給老年患者必要的指導(dǎo)，以形成良好的生活習(xí)慣。
一是引導(dǎo)老年患者從不良生活方式中走出來(lái)，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣；
二是引導(dǎo)老年患者改變飲食習(xí)慣，注意飲食控制與調(diào)節(jié)；
三是引導(dǎo)老年患者改變生活習(xí)慣；
四是引導(dǎo)老年患者出院后，要自覺(jué)走出家門，主動(dòng)融入社會(huì)。
20多年的護(hù)理工作讓我體會(huì)到，護(hù)理工作是整個(gè)治療過(guò)程中不可缺少的重要組成部分，護(hù)理人員不僅要做到必須絕對(duì)遵從醫(yī)囑，一絲不茍地按照規(guī)程操作，也要自覺(jué)主動(dòng)與老年患者接觸，通過(guò)無(wú)微不至的關(guān)懷，與病人親切友善的溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而保證老年患者積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療，獲得滿意的療效，做到早日康復(fù)出院。
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十二
1.1學(xué)生因素
1.1.1心理素質(zhì)差，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性
1.2.1缺乏帶教技巧，不注意帶教方式
2.1護(hù)生方面
2.1.1幫助護(hù)生盡快適應(yīng)環(huán)境，消除心理壓力
2.2.1完善帶教計(jì)劃，采取互動(dòng)式帶教方法
綜上所述，手術(shù)室護(hù)理帶教工作直接關(guān)系到護(hù)生的實(shí)習(xí)效果以及今后的發(fā)展，在手術(shù)室對(duì)護(hù)生進(jìn)行臨床帶教工作中，應(yīng)該充分調(diào)動(dòng)護(hù)理學(xué)生的積極性，因材施教，鼓勵(lì)、激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，促使護(hù)生能更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，同時(shí)促使帶教老師能有效保證教學(xué)質(zhì)量，完成教學(xué)任務(wù)。師生雙方共同努力，增強(qiáng)對(duì)工作的責(zé)任心和熱情，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十三
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù)，知識(shí)范圍，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺(tái)，帶來(lái)新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護(hù)理，許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動(dòng)，減少或避免護(hù)理錯(cuò)誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中，經(jīng)常會(huì)遇到無(wú)章可循，造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作，肩負(fù)著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性，特殊的習(xí)慣，如果沒(méi)有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見(jiàn)，如洗手，違反無(wú)菌操作，造成監(jiān)管運(yùn)作不到位，對(duì)威脅護(hù)理安全。與此同時(shí)，護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn)，激勵(lì)和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導(dǎo)致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來(lái)源（麻醉呼吸機(jī)，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無(wú)線通信技術(shù)，移動(dòng)電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對(duì)周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會(huì)造成不良影響，一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，在進(jìn)入手術(shù)室后綁定，無(wú)家屬陪護(hù)，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風(fēng)生工作場(chǎng)所忽視，導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性，在未來(lái)的護(hù)理糾紛將會(huì)埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運(yùn)營(yíng)中心的護(hù)士把僥幸，沒(méi)有人看到，沒(méi)關(guān)系，不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士，是否按照正常運(yùn)行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護(hù)理工作，但大量的非護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計(jì)，護(hù)士的興趣，超過(guò)4%的護(hù)士在非護(hù)理工作，如：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，清潔工作，導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在，影響護(hù)理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室，不當(dāng)使用特殊的語(yǔ)言環(huán)境，缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙，在面對(duì)患者及家屬提出的問(wèn)題，回答簡(jiǎn)單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無(wú)關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視，護(hù)理工作步伐加快，高壓力，高強(qiáng)度，枯燥，導(dǎo)致低的工作積極性，主動(dòng)性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識(shí)是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的，高級(jí)護(hù)士，大學(xué)本科學(xué)歷并不流行，所以多數(shù)護(hù)理人員，低學(xué)歷，知識(shí)相對(duì)較窄，遇到的新問(wèn)題，新情況，處理能力差。對(duì)于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動(dòng)變成了純粹的體力勞動(dòng)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十四
神經(jīng)內(nèi)科患者多為年老體弱人群,部分患者甚至連生活都無(wú)法自理,所以積極探尋一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式已迫在眉睫。我院在神經(jīng)內(nèi)科的臨床護(hù)理工作中引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果報(bào)道如下。
1一般資料與方法。
1.1一般資料。
將我院神經(jīng)內(nèi)科在5月~5月收治的90例住院患者作為研究對(duì)象。男性56例,女性34例,年齡19~67歲,平均(46.2±10.5)歲,病程7h~4d,其中癲癇發(fā)作13例,腦出血29例,腦梗死48例。運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組:對(duì)照組45例、研究組45例,兩組患者的一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),可進(jìn)行比較。
1.2方法。
兩組患者入院后,均實(shí)施常規(guī)護(hù)理,具體包括:介紹住院環(huán)境、住院制度;入院健康宣教;病情監(jiān)測(cè);遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理;協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行治療等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,具體包括:細(xì)致的心理疏導(dǎo)?；颊呷朐汉?容易因?qū)︶t(yī)院環(huán)境的陌生而產(chǎn)生一定的恐懼、緊張、抵觸心理。為此,護(hù)理人員耐心地與患者進(jìn)行交流,通過(guò)向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等,以減輕患者對(duì)環(huán)境的陌生感,緩解其緊張、恐懼心理。從而讓患者始終保持一個(gè)積極、良好的心態(tài)面對(duì)疾病。人性化的生活護(hù)理。神經(jīng)內(nèi)科住院患者的生理機(jī)能普遍處在脆弱、敏感時(shí)期,所以在飲食方面要注意避免攝取生冷、辛辣、難消化等刺激的食物,飲食要清淡、易消化,以免加重器官負(fù)擔(dān)。每天要使用濕掃法對(duì)病房進(jìn)行清潔,以免患者吸入煙塵。針對(duì)生活無(wú)法自理者,要注意做好患者的.口腔護(hù)理,并指導(dǎo)、協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉,以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。做好安全護(hù)理。在患者入院時(shí),要對(duì)患者的護(hù)理等級(jí)進(jìn)行評(píng)估,然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行病房巡視,隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情、體征變化,做好記錄。在患者外出檢查的過(guò)程中,若患者病情不嚴(yán)重,可在護(hù)工或家屬陪伴下完成檢查,對(duì)于病情嚴(yán)重者則必須有醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)行檢查。住院期間,護(hù)理人員要對(duì)患者及其家屬開(kāi)展神經(jīng)內(nèi)科疾病知識(shí)的防控教育,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度,從而積極配合臨床工作。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。
護(hù)理前后,分別使用sa、sd評(píng)估兩組患者的焦慮、抑郁程度。護(hù)理后,使用whoql(世界衛(wèi)生組織與健康有關(guān)生存質(zhì)量測(cè)定量表)評(píng)估患者的生存質(zhì)量,評(píng)分越低說(shuō)明生存質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
數(shù)據(jù)處理采用spss20.0軟件,通過(guò)t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)進(jìn)行不同類型數(shù)據(jù)的比較,p0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1sas、sds評(píng)分。
護(hù)理后,兩組的sas、sds評(píng)分均有所降低,并且研究組護(hù)理后的sas、sds評(píng)分顯著低于對(duì)照組,p0.05。
2.2生存質(zhì)量評(píng)分。
研究組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量評(píng)分為(102.8±7.9)分,對(duì)照組為(138.2±8.7)分,組間比較有顯著性差異(t=20.208,p0.05)。
3討論。
神經(jīng)內(nèi)科疾病具有病程長(zhǎng)、起效慢、護(hù)理工作繁重的特點(diǎn),傳統(tǒng)的護(hù)理方法側(cè)重于疾病本身的護(hù)理,而忽視了患者的心理、社會(huì)等方面需求,所以護(hù)理質(zhì)量往往難以達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種“以人為本”的現(xiàn)代化護(hù)理模式,其重視患者生理、心理、社會(huì)等方面基本需求的滿足,一切護(hù)理工作都始終“以患者為中心”,其不僅較好地滿足了患者病情康復(fù)的客觀要求,同時(shí)也有助于激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作潛能,改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。在神經(jīng)內(nèi)科中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),通過(guò)護(hù)理人員與患者的有效溝通,能夠迅速安撫患者情緒,改善患者的心理狀態(tài),建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而提升患者的治療依從性。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下,對(duì)患者實(shí)施人性化的生活護(hù)理。此外,做好安全護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo),能夠保障患者住院期間的安全性,加快患者的康復(fù)進(jìn)程。在本次研究中,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組護(hù)理后的sas、sds評(píng)分及生存質(zhì)量評(píng)分均顯著低于對(duì)照組(p0.05),這一結(jié)果與黃巧莉[2]的報(bào)道結(jié)果相符。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作中發(fā)揮著重要作用,其能有效改善患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量,促進(jìn)患者早日康復(fù),值得推廣應(yīng)用。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十五
為了獲得更高經(jīng)濟(jì)利益，很多企業(yè)私下不遵守國(guó)家規(guī)定，私自雇用員工，由于員工普遍素質(zhì)不高，加上礦井安全措施比較差，大大提高了安全事故發(fā)生率，有關(guān)部門缺少對(duì)企業(yè)的監(jiān)管，使采礦規(guī)定得不到遵守。在采礦工程施工中，企業(yè)各級(jí)安全機(jī)構(gòu)不全面，職責(zé)不夠明確，出現(xiàn)事故，責(zé)任不能具體到個(gè)人。同時(shí)，分工不明細(xì)，采礦行業(yè)需要嚴(yán)格的.安全管理體系，從而降低安全事故發(fā)生率，有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)采礦人員安全意識(shí)不夠重視，發(fā)生安全事故時(shí)，采礦人員并不能及時(shí)做出相對(duì)的解決對(duì)策。礦井安全工作不到位，缺少專業(yè)檢修團(tuán)隊(duì)，無(wú)法對(duì)基礎(chǔ)防護(hù)措施進(jìn)行檢修，礦井通風(fēng)和防水、防火工作不到位，導(dǎo)致安全事故發(fā)生，無(wú)法保障采礦人員正常工作。
1.2采礦專業(yè)設(shè)備與技術(shù)落后。
隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，采礦設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)得到有效改善，但是相比發(fā)達(dá)國(guó)家還有一定差距，中國(guó)礦產(chǎn)行業(yè)發(fā)展比較緩慢，采礦需要設(shè)備與技術(shù)來(lái)維持進(jìn)度，由于企業(yè)對(duì)采礦安全工作重視力度不足，企業(yè)流動(dòng)資金也很少投入購(gòu)買先進(jìn)的采礦設(shè)備，導(dǎo)致礦井采礦設(shè)備老舊或損壞，采礦技術(shù)人員得不到培訓(xùn)，老舊技術(shù)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代采礦行業(yè)飛速發(fā)展，阻礙采礦行業(yè)發(fā)展。同時(shí)，現(xiàn)有的采礦設(shè)備不配套、陳舊落后，采礦效率不高，缺乏維修人員，甚至很多危險(xiǎn)的設(shè)備還在繼續(xù)使用，使采礦人員自身安全受到威脅。
1.3采礦人員素質(zhì)普遍不高。
中國(guó)采礦行業(yè)大多人員知識(shí)水平普遍不高，自身素質(zhì)水平難以滿足工作要求，對(duì)于采礦行業(yè)的了解程度并不充分，而又由于企業(yè)缺乏對(duì)采礦人員采礦知識(shí)和安全知識(shí)的培訓(xùn)，使很多采礦人員無(wú)法了解采礦，從而操作不規(guī)范，造成危險(xiǎn)事故的發(fā)生。同時(shí)，采礦人員大多對(duì)基本采礦技術(shù)并不了解，使采礦效率低下，再加上采礦行業(yè)耗時(shí)久，危險(xiǎn)度高，使很多技術(shù)人員并不選擇采礦行業(yè)，使采礦行業(yè)造成重大損失。由于采礦人員水平不高，導(dǎo)致職業(yè)道德素質(zhì)不足，對(duì)采礦工作不積極，無(wú)法學(xué)習(xí)采礦知識(shí)和技術(shù)，不能正確操作采礦設(shè)備，大大增加了危險(xiǎn)事故的發(fā)生概率[2]。
1.4采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作存在危險(xiǎn)。
采礦企業(yè)在進(jìn)行采礦工作時(shí)，經(jīng)常在巷道起坡進(jìn)行采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作，一般來(lái)說(shuō)，巷道坡起不同適合不同的采礦工作，但是企業(yè)對(duì)巷道坡起的建設(shè)并不全面，為了節(jié)省資金，大部分企業(yè)之只建設(shè)一條巷道供采礦生產(chǎn)，在一定程度上降低了采礦工作的效率。同時(shí)，采礦需要結(jié)合自身設(shè)備與技術(shù)來(lái)進(jìn)行工作，很多企業(yè)自身采礦能力有限，減緩了礦井采礦進(jìn)度，使人們生命安全得不到保障。礦井中部工程量比較小，巷道比較狹窄，一旦發(fā)生損壞，檢修人員并不能及時(shí)進(jìn)行維修，從而減緩采礦進(jìn)度，且無(wú)法保證安全性。
2加強(qiáng)采礦工程施工的安全措施。
2.1加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的管理。
由于采礦行業(yè)具有較高的危險(xiǎn)性，需要對(duì)采礦行業(yè)進(jìn)行整體的改革，加強(qiáng)礦井基礎(chǔ)安全措施，注重安全設(shè)備檢查和維修，有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)制定周密的檢查維修方案，對(duì)礦井進(jìn)行全面的隱患排查，嚴(yán)格按照方案進(jìn)行操作，使采礦人員生命安全得到保障。同時(shí)，企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行招聘，對(duì)采礦技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和安全知識(shí)培養(yǎng)，一旦礦區(qū)發(fā)生問(wèn)題，要及時(shí)采取解決措施，使采礦人員認(rèn)真開(kāi)展工作。企業(yè)不僅要全面排查隱患，還要注重成果鞏固，對(duì)已排查出隱患的地點(diǎn)加強(qiáng)整頓，加大隱患整治力度，使安全防護(hù)措施設(shè)立到位，保證采礦人員的生命安全。
2.2加強(qiáng)設(shè)備維修和技術(shù)更新。
為了解決中國(guó)采礦行業(yè)問(wèn)題，需要國(guó)家與企業(yè)共同合作，加強(qiáng)設(shè)備和技術(shù)知識(shí)更新，國(guó)家在一定程度上為企業(yè)發(fā)展提供便利條件，使企業(yè)能夠引進(jìn)國(guó)外新型設(shè)備，同時(shí)派遣專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行國(guó)外深造，學(xué)習(xí)新型采礦技術(shù)，從而促進(jìn)中國(guó)采礦行業(yè)的大力發(fā)展。企業(yè)還需要加強(qiáng)對(duì)礦區(qū)安全工作的重視，成立專門的檢修和維護(hù)隊(duì)伍，對(duì)礦井老舊設(shè)備進(jìn)行更換和翻新，使采礦效率提高，注重技術(shù)創(chuàng)新，成立創(chuàng)新部門，對(duì)技術(shù)進(jìn)行不斷完善和創(chuàng)新；有關(guān)負(fù)責(zé)人需要加強(qiáng)資金投入，注重設(shè)備老舊零件的更換，從而加快采礦業(yè)的發(fā)展。
2.3注重提高采礦人員素質(zhì)。
企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的道德素質(zhì)培養(yǎng)，加大資金投入，成立專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)部門，對(duì)應(yīng)聘的采礦人員進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，加強(qiáng)采礦人員的基礎(chǔ)技術(shù)水平，使采礦人員能夠正確操作采礦設(shè)備。有關(guān)負(fù)責(zé)人還要注重提高采礦人員的工作積極性，使采礦人員能夠?qū)ぷ魃闲?，使采礦人員提高工作效率。由于采礦行業(yè)比較危險(xiǎn)，企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的安全措施，加強(qiáng)安全教育。同時(shí)，企業(yè)應(yīng)該提高公司福利，吸引技術(shù)性人才，使公司技術(shù)能夠得到創(chuàng)新，支持和鼓勵(lì)技術(shù)人員進(jìn)行深造，愿意從事采礦工作人員要進(jìn)一步提高專業(yè)知識(shí)。創(chuàng)新人才工作機(jī)制，營(yíng)造尊重人才的氛圍，使各等級(jí)采礦員工得到公平待遇；加強(qiáng)采礦員工的安全保護(hù)措施，從而使采礦業(yè)飛速發(fā)展。
2.4注重采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作。
中國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，已經(jīng)擺脫原有的采礦技術(shù)，采礦設(shè)計(jì)也得到很大改善，企業(yè)在進(jìn)行巷道設(shè)計(jì)時(shí)，需要考慮資金成本。適合的采礦巷道起坡，能夠使采礦效率穩(wěn)定提高，而不同巷道適合不同類型的采礦工作，所以企業(yè)應(yīng)該選擇適合自身的巷道，加快采礦進(jìn)程。同時(shí)，當(dāng)企業(yè)進(jìn)行采區(qū)中部車場(chǎng)建設(shè)時(shí)，需要結(jié)合自身發(fā)展情況，選擇最優(yōu)化的起坡形式，優(yōu)化建設(shè)工程，節(jié)省資金。企業(yè)需要進(jìn)行設(shè)計(jì)培養(yǎng)，使設(shè)計(jì)人員能夠結(jié)合企業(yè)發(fā)展情況，設(shè)計(jì)合理的巷道，加快采礦效率，從而促進(jìn)采礦業(yè)發(fā)展。
3結(jié)語(yǔ)。
目前，全球化發(fā)展，信息交流飛速加快，外來(lái)信息能夠加強(qiáng)中國(guó)的自我改革，采礦行業(yè)也需要進(jìn)行不斷的改革和創(chuàng)新。安全是各個(gè)行業(yè)發(fā)展的首要前提，采礦工程施工安全關(guān)乎整個(gè)采礦過(guò)程，同時(shí)決定企業(yè)的發(fā)展。所以企業(yè)需要加強(qiáng)對(duì)采礦行業(yè)的重視程度，使采礦行業(yè)得到大力發(fā)展。采礦企業(yè)需要加強(qiáng)對(duì)采礦人員的重視，提高采礦人員的職業(yè)道德素質(zhì)，注重采礦人員的知識(shí)和技術(shù)培養(yǎng)；企業(yè)還需要注重資金投入，吸引技術(shù)型人才來(lái)工作，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老舊設(shè)備的更新，引進(jìn)新型設(shè)備，注重企業(yè)管理，從而加強(qiáng)采礦業(yè)的發(fā)展，推動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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［2］盧國(guó)群.煤礦采礦工程中的不安全技術(shù)因素解析［j］.山東工業(yè)技術(shù)，2017(4)：78.
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十六
摘要：目的:科學(xué)時(shí)代的到來(lái)，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全情況提出了新的挑戰(zhàn)。面對(duì)新情況，護(hù)理管理決不可再用舊的護(hù)理管理模式和方法。通過(guò)分析介紹民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理中在醫(yī)院的管理、護(hù)理人員的工作情況、患者自身的情況等方面可能存在的安全隱患，從而針對(duì)性地提出增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、加強(qiáng)醫(yī)者與患者之間的溝通等管理對(duì)策去盡量減少甚至避免安全隱患的出現(xiàn)。做好醫(yī)院的清潔工作，秉持客觀認(rèn)真的態(tài)度去書(shū)寫(xiě)病歷，從而不斷提高民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理的質(zhì)量和效率。
民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全，不僅直接關(guān)系到患者的身體健康，而且直接影響醫(yī)院工作的正常進(jìn)行。科技的不斷進(jìn)步，人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來(lái)越高。二醫(yī)院的護(hù)理安全指數(shù)，成了醫(yī)院醫(yī)療水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，它直接影響著整個(gè)醫(yī)療工作能否順利完成。雖然醫(yī)院的護(hù)理工作是一門及其細(xì)致且繁碎的工作，因?yàn)樗侵苯优c患者進(jìn)行直接的接觸。而不同的患者，因其病情的不同，需要得到的護(hù)理照顧也不同。
1．1醫(yī)院的管理。
醫(yī)院的護(hù)理工作是需要醫(yī)院的基本管理規(guī)范去進(jìn)行約束的，它是醫(yī)院的護(hù)理工作有規(guī)章制度可依循。醫(yī)院通過(guò)設(shè)定合理的醫(yī)院管理章程，對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)定。當(dāng)工作出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，可以找出問(wèn)題的來(lái)龍去脈。醫(yī)院管理的不得當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致對(duì)于患者的需求，無(wú)法及時(shí)作出回應(yīng)。醫(yī)院的管理失效，也會(huì)使醫(yī)院的分工不明確，人們對(duì)自己的責(zé)任沒(méi)有有一個(gè)明確的.認(rèn)識(shí)，從而醫(yī)院的工作也無(wú)法得到很好地開(kāi)展?？茖W(xué)水平的不斷提高對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)也提出了更高的要求。醫(yī)院不能針對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)更新情況而提供合理的教育，或者醫(yī)院間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)交流，使得護(hù)理人員依舊按照舊的知識(shí)理論去進(jìn)行工作，護(hù)理水平永遠(yuǎn)也無(wú)法得到質(zhì)的提高，也是對(duì)患者病情的一種極度的不負(fù)責(zé)。此外，醫(yī)院的設(shè)施，無(wú)論是軟件還是硬件都應(yīng)該得到很好的維護(hù)和保養(yǎng)。無(wú)論是醫(yī)院的環(huán)境還是一些機(jī)械設(shè)備都應(yīng)該得到及時(shí)的清理和維修。對(duì)于治療患者所用的醫(yī)療設(shè)備，必須進(jìn)行及時(shí)的消毒，特別是病人進(jìn)行治療的場(chǎng)所，必須得到及時(shí)的清潔打掃。這些地方或者設(shè)備的清潔度對(duì)護(hù)理工作是否到位的評(píng)定至關(guān)重要。
1．2護(hù)理人員的工作情況。
護(hù)理人員的工作情況直接關(guān)系的護(hù)理工作的安全水平。作為一線工作者，他們與患者接觸聯(lián)系較多。因此，她們提供的護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量對(duì)護(hù)理安全關(guān)系巨大。護(hù)理人員的學(xué)歷比較低［1］，很多人甚至沒(méi)有接受過(guò)高等教育就進(jìn)入崗位。在知識(shí)儲(chǔ)備不足的情況下，甚至還有很多人沒(méi)有豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此，憑借他們已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備，做好護(hù)理工作是不可能的。學(xué)歷不高，使他們對(duì)知識(shí)的更新?lián)Q代狀況認(rèn)識(shí)不清，對(duì)繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣度不大，對(duì)護(hù)理過(guò)程中患者出現(xiàn)的緊急情況不能冷靜處理，對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的先進(jìn)儀器不能準(zhǔn)確無(wú)誤地操作，從而使患者的身體健康面臨巨大的考驗(yàn)。護(hù)理工作中包含著很多極瑣碎的事務(wù)，護(hù)理人員難免感到厭煩，浮躁等情緒，而不知道護(hù)理工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都直接關(guān)系著患者的健康。態(tài)度散漫，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，工作中粗心不細(xì)致等，每一個(gè)不良的工作態(tài)度都可能對(duì)患者的身心健康帶來(lái)極大的危害。
1．3患者自身的情況。
護(hù)理過(guò)程是互相的，是需要護(hù)理人員和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治療，或者對(duì)護(hù)理人員工作的配合不合理，都會(huì)影響護(hù)理工作的實(shí)際進(jìn)展?；颊邔?duì)所患疾病沒(méi)有一個(gè)清晰的了解，不按醫(yī)囑服藥，擅自變動(dòng)服藥劑量與實(shí)踐，使醫(yī)療無(wú)法順利進(jìn)行，從而影響了患者疾病的正常進(jìn)行，嚴(yán)重的可能有醫(yī)療事故的出現(xiàn)。
2.民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理的管理對(duì)策。
2．1增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)。
護(hù)理人員在護(hù)理工作中必須把安全放在第一位，因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的醫(yī)療狀況和身心健康。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作的管理和監(jiān)督，從而確保護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提高。督促護(hù)理人員對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)等與護(hù)理工作密切相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)［2］，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，從而減少因護(hù)理失誤而產(chǎn)生的患者權(quán)益受損等情況，也減少了重大醫(yī)療事故出現(xiàn)的頻率。
2．2注重護(hù)理人員專業(yè)水平的提高。
對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)進(jìn)行一個(gè)合理的規(guī)劃，引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)專業(yè)的理論知識(shí)進(jìn)行定期有效的學(xué)習(xí)。同時(shí)，讓護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)其對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作練習(xí)。同時(shí)，還需要對(duì)他們的理論和實(shí)踐水平進(jìn)行一個(gè)定期的考核，使其在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域緊跟時(shí)代前沿。同時(shí)，針對(duì)護(hù)理中病人可能出現(xiàn)的緊急情況，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員應(yīng)變能力和溝通處理的培訓(xùn)。
2．3加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通，以人為本。
護(hù)理工作本來(lái)就是一種雙向的服務(wù)。因此，護(hù)理人員如果想提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，就必須考慮到患者的實(shí)際情況，具體問(wèn)題具體分析。對(duì)于患者，我們要了解患者的身心情況，對(duì)一些抗拒治療的患者給予適當(dāng)?shù)貏裾f(shuō)和關(guān)懷。適時(shí)地了解患者的需求，對(duì)于患者的恢復(fù)情況、病情以及治療規(guī)劃等情況及時(shí)地告知醫(yī)生和患者，以免因?yàn)閰R報(bào)不及時(shí)或者有失誤而導(dǎo)致不必要的紛爭(zhēng)。對(duì)于患者家屬，我們要適時(shí)地與其溝通，并將患者的真實(shí)情況予以告知。從而，使醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)真正做到以人為本。
2．4病歷的書(shū)寫(xiě)應(yīng)遵循客觀真實(shí)和規(guī)范化的原則。
病歷是醫(yī)生對(duì)病人的病情以及治療方案的分析，也是病人和病人家屬了解病情最直接的方式。因此，病歷的書(shū)寫(xiě)必須規(guī)范化。醫(yī)生也必須按照客觀真實(shí)的原則去書(shū)寫(xiě)病歷，而不能弄虛作假。對(duì)于護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故，病歷在起到重要的證據(jù)作用的同時(shí)，也具有一定的法律效力。秉持良好的工作態(tài)度，從實(shí)際出發(fā)，不斷提高自身的道德修養(yǎng)和知識(shí)理論水平，堅(jiān)持對(duì)患者和患者家屬負(fù)責(zé)，才能真正致力于患者的康復(fù)工作。
2．5做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作，注意對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。
良好的醫(yī)院環(huán)境，不僅為護(hù)理人員提供了一個(gè)良好的工作環(huán)境［3］，對(duì)病人的康復(fù)更是大有裨益。做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作，保持空氣流通，為患者的治療和康復(fù)提供一個(gè)優(yōu)越的環(huán)境，也給患者和醫(yī)院的工作人員提供一份好心情。為了醫(yī)療工作更好地開(kāi)展，對(duì)于醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備，也要注意及時(shí)的維護(hù)和保養(yǎng)，以防止因?yàn)闄C(jī)器測(cè)量數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確或者機(jī)器的臨時(shí)故障而帶來(lái)不必要的麻煩，從而確?；颊咧委煹恼＿M(jìn)行和醫(yī)療事故的減少發(fā)生。
2．6與患者有關(guān)的注意事項(xiàng)的提示和說(shuō)明。
作為護(hù)理人員，對(duì)于與患者有關(guān)的注意是尤其要注意及時(shí)的提示的說(shuō)明，標(biāo)識(shí)就是最好的工具?；颊叩淖⒁馐马?xiàng)，如過(guò)敏史等應(yīng)在床頭卡或者一覽表上應(yīng)有突出的注明。而對(duì)于老年患者的跌倒等問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度，可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是，護(hù)理人員一定要讓患者知道自己應(yīng)該注意的事項(xiàng)，發(fā)揮患者的主動(dòng)性，從而有效減少因護(hù)理人員不在或者工作紕漏而引發(fā)的事故。
3.結(jié)語(yǔ)。
信息化時(shí)代的到來(lái)，也帶來(lái)醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)的更新?lián)Q代各種不確定因素的增多，使得護(hù)理工作的潛在風(fēng)險(xiǎn)不斷增大增多。這樣，就對(duì)醫(yī)院護(hù)理的管理提出了更高和更嚴(yán)格的要求。逐步提高護(hù)理的質(zhì)量和效率，盡量減少和避免醫(yī)療紛爭(zhēng)，努力降低護(hù)理的危險(xiǎn)系數(shù)，逐步提高護(hù)理的安全質(zhì)量。護(hù)理人員工作要仔細(xì)認(rèn)真，把護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)細(xì)節(jié)都落到實(shí)處，從而真正地提高護(hù)理的質(zhì)量和水平。同時(shí)，還要善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段，采用質(zhì)量花管理模式，才能使護(hù)理服務(wù)工作真正做到安全、有效。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十七
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，護(hù)理人員物質(zhì)化追求傾向越來(lái)越強(qiáng)，而為患者全身心的護(hù)理服務(wù)意識(shí)淡化。有些護(hù)理人員文化基礎(chǔ)差、甚至缺乏系統(tǒng)的人文教育或繼續(xù)教育使一部分護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄甚至缺失。部分護(hù)理人員存在明哲保身的思想，從而工作積極性不高，以避免重大事故為基準(zhǔn)，導(dǎo)致了一些有損患者利益的事件發(fā)生。這些也是護(hù)理管理者值得重點(diǎn)研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。
1.2護(hù)理人員法律意識(shí)。
神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，故對(duì)護(hù)理人員的法律意識(shí)具有較高要求。目前，大部分護(hù)理人員在專業(yè)學(xué)習(xí)期間，較少或未接觸過(guò)護(hù)理職業(yè)道德和有關(guān)法律制度的系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，這些因素造成了目前護(hù)理人員隊(duì)伍整體法律意識(shí)較弱。很多護(hù)理人員因日常繁重的工作，缺少主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)條例制度的時(shí)間，會(huì)成為護(hù)理業(yè)務(wù)不規(guī)范、不系統(tǒng)、不準(zhǔn)確的導(dǎo)火線，甚至對(duì)患者的個(gè)人權(quán)利造成侵害。
1.3護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
近年來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展迅速，新型藥品、新醫(yī)療護(hù)理設(shè)備快速應(yīng)用于臨床，隨之產(chǎn)生的新知識(shí)迫使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要增強(qiáng)?？茖W(xué)習(xí)。而一些護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性低，接受新事物能力差，駕馭新設(shè)備技術(shù)水平低，成為制約護(hù)理水平的重要因素。部分護(hù)理人員知識(shí)老化，甚至在不明醫(yī)囑的情況下，盲目操作，釀成事故。
1.4護(hù)理管理因素。
目前護(hù)理人員數(shù)量仍滿足不了臨床需求，這與神經(jīng)內(nèi)科患者的需求的矛盾越來(lái)越突出，因此，護(hù)理人員人事管理成為制約護(hù)理水平的因素之一。護(hù)理人員的管理體系不健全，評(píng)估制度、監(jiān)控機(jī)制存在不足。護(hù)理人員操作缺乏規(guī)范、缺乏評(píng)估，使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全存在隱患。有研究表明，科學(xué)系統(tǒng)的評(píng)估機(jī)制可促進(jìn)護(hù)理水平的提高。
二、患者疾病因素。
神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)為病情發(fā)展變化快、危重，不同程度伴有意識(shí)及感覺(jué)缺陷，神經(jīng)內(nèi)科患者自身的疾病因素成為護(hù)理隱患的因素。主要的護(hù)理安全隱患或損傷事件包括患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變，患者由于精神癥狀或偏癱、動(dòng)作遲緩、視力模糊而導(dǎo)致墜床、跌倒；病變是感覺(jué)產(chǎn)生障礙，患者不同程度痛溫覺(jué)敏感性下降，易被燙傷或凍傷；神經(jīng)內(nèi)科病變所致情緒不穩(wěn)定，煩躁激動(dòng)，導(dǎo)致攻擊行為或不配合治療的拔針、拔管等行為；癲癇癥狀易導(dǎo)致咬傷與骨折；病變所累積呼吸運(yùn)動(dòng)障礙，咳嗽反射減弱，痰液粘稠等因素，發(fā)生呼吸困難；由于認(rèn)知能力下降、智力障礙，可發(fā)生走失。有研究表明，由于患者出現(xiàn)低血糖性腦病及感染等因素導(dǎo)致的護(hù)理安全隱患。
三、病房設(shè)計(jì)與環(huán)境因素。
目前多數(shù)醫(yī)院的病房設(shè)計(jì)缺乏專業(yè)性和針對(duì)性，不能有效的預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生，未做到防微杜漸，如有的無(wú)護(hù)欄、地面未做防滑處理、燈光系統(tǒng)不科學(xué)等，這些因素使患者易發(fā)生滑到、跌倒等事故。另外，有的病房設(shè)計(jì)未考慮環(huán)境衛(wèi)生，存在消毒隔離不嚴(yán)格，易發(fā)交叉感染。
4.1提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
向患者及家屬發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意問(wèn)卷，設(shè)立投訴信箱和護(hù)士長(zhǎng)郵箱，做到件件有回應(yīng)，并將問(wèn)卷結(jié)果適當(dāng)?shù)呐c護(hù)理人員津貼相關(guān)聯(lián)，研討科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，建立護(hù)理人員行為指南、量化指標(biāo)等，促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。還要通過(guò)先進(jìn)評(píng)比，優(yōu)秀護(hù)理人員報(bào)告等宣講護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)。建立服務(wù)考核制度，設(shè)計(jì)制作服務(wù)指標(biāo)量化標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)護(hù)理人員服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照檢查及量化打分，促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。對(duì)已出院患者，建立定期回訪服務(wù)項(xiàng)目指南，并做好回訪記錄。
4.2提高法律意識(shí)。
開(kāi)設(shè)法律講堂，經(jīng)常開(kāi)展法律與職業(yè)道德考試，多渠道提高法律意識(shí)。建立培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制，聘請(qǐng)專業(yè)法律顧問(wèn)，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。制訂每月學(xué)習(xí)計(jì)劃，探討和完善自主研發(fā)的10min法制考核制度。引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)法、依法護(hù)理、尊重患者、各項(xiàng)操作合法化。以法律為準(zhǔn)繩，以高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)為宗旨，制訂服務(wù)指南，在指南的附則中對(duì)每項(xiàng)服務(wù)涉及的法律解釋進(jìn)行闡述，完善護(hù)理人員的法律知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高法律意識(shí)。開(kāi)展護(hù)理事故典型案例討論會(huì)，每月一次，每位護(hù)理人員參與討論，并輪流做好討論記錄。
4.3提高業(yè)務(wù)水平。
護(hù)理技能是護(hù)理人員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，也是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的重要途徑。因此，在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員基本功的訓(xùn)練，要求規(guī)范、精準(zhǔn)、以患者為本，同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)新設(shè)備、新藥劑的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行護(hù)理人員技能專項(xiàng)訓(xùn)練和技能競(jìng)賽。加強(qiáng)對(duì)新儀器設(shè)備的專項(xiàng)技能培訓(xùn)，購(gòu)置模擬人設(shè)備等，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，參加院外的交流比賽等活動(dòng)，每年評(píng)比優(yōu)秀操作技能護(hù)理人員，并開(kāi)展示范活動(dòng)，帶動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員，重視技能訓(xùn)練，提高技能水平。
4.4加強(qiáng)管理體系建設(shè)。
研究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理行為進(jìn)行臨床路徑化，從患者入院即開(kāi)始一系列規(guī)范的并有逐項(xiàng)評(píng)估相伴隨的科學(xué)的機(jī)制。做到各項(xiàng)操作有規(guī)范、各項(xiàng)操作可追蹤、各項(xiàng)操作為患者、各項(xiàng)操作可點(diǎn)評(píng)。使護(hù)理人員在護(hù)理工作開(kāi)展的同時(shí)，首先進(jìn)行自我評(píng)估，規(guī)范護(hù)理行為，管理人員對(duì)護(hù)理過(guò)程動(dòng)態(tài)化、及時(shí)化監(jiān)督核查，提高管理效率。同時(shí)，完善一系列報(bào)表、標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范等制度。完善交接班制度，重視細(xì)節(jié)管理，有效提高護(hù)理安全。針對(duì)性的制訂護(hù)理宣講手冊(cè)，告知患者及家屬，提高安全意識(shí)，減少危害事件發(fā)生。針對(duì)各種安全事件，制訂緊急護(hù)理規(guī)范。
4.5環(huán)境安全建設(shè)。
科學(xué)研究神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計(jì)，由專家進(jìn)行論證，對(duì)病房設(shè)施的每個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行考量，如地面處理，病床位置、高度，走廊設(shè)計(jì)，扶手護(hù)欄，家屬區(qū)域等。對(duì)病房進(jìn)行針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌及真菌的消毒工作，規(guī)范護(hù)理人員無(wú)菌操作。
五、總結(jié)。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要求技術(shù)含量高，操作迅速、準(zhǔn)確，在開(kāi)展業(yè)務(wù)性護(hù)理的同時(shí)，更要結(jié)合患者發(fā)病重、變化快的特點(diǎn)，提升護(hù)理技能，關(guān)懷存有意識(shí)障礙、行為障礙的患者。提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí)、業(yè)務(wù)技能水平，健全管理體系、加強(qiáng)環(huán)境安全建設(shè)，利用提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平，降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全危害事件發(fā)生率。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十八
總之，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的安全意識(shí)和制度執(zhí)行力；定期對(duì)護(hù)士的技術(shù)水平進(jìn)行考核，提高護(hù)士的護(hù)理操作水平，增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心，以降低因護(hù)士因素造成的護(hù)理不良事件的發(fā)生率，確保患者的就醫(yī)安全。
作者：馬杰單位：內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院兒科。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十九
1.1意外受傷。
1.1.1跌倒神經(jīng)內(nèi)科患者大多年老體弱、視力減退，運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率高，如癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等，常突然發(fā)生抽搐與暈厥。如遇到地面滑、床腳移動(dòng)、坐凳不穩(wěn)、防護(hù)措施不到位更易發(fā)生跌倒。
1.1.2墜床煩躁不安患者可以用床檔保護(hù)，肢體約束。如果肢體約束方法不正確或陪護(hù)人員對(duì)此重視不夠搜自取下床檔、約束帶;高齡患者對(duì)病床不適應(yīng)或夏天應(yīng)用涼席，在涼席外移的情況下翻身導(dǎo)致墜床。
1.1.3舍咬傷抽搐間歇期患者疏于帶牙套、置牙墊防護(hù)，如突然翻身抽搐易致舍咬傷。
1.1.4燙傷感覺(jué)障礙患者使用熱水袋，未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法，易致?tīng)C傷。
1.2走失精神異常及老年癡呆患者，如防護(hù)措施不到位，未做到24小時(shí)連續(xù)看護(hù)，特別是外出進(jìn)行輔助檢查時(shí)，人員較雜，稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難，咳嗽反射減弱，如進(jìn)食嗆咳，可引起食物誤吸。鼻飼未嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，如未充分證實(shí)胃管在胃內(nèi)，鼻飼速度過(guò)快，鼻飼時(shí)床頭未抬高，引起食物返流而致誤吸。
1.4法律意識(shí)淡薄患者意識(shí)情況是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士觀察的重點(diǎn)，如何判定患者病情有無(wú)改變需要護(hù)士認(rèn)真觀察。一旦病人病情變化而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)將給患者帶來(lái)嚴(yán)重后果，造成醫(yī)療糾紛。另一方面護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，護(hù)理記錄不全面，與醫(yī)療記錄不一致，都將成為在今后的醫(yī)療糾紛，甚至法律訴訟中的潛在隱患。
1.5管理因素。
1.5.1優(yōu)質(zhì)管理體系不健全質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、執(zhí)行力度不夠，管理措施不到位，質(zhì)量監(jiān)控不利都是造成護(hù)理不安全的重要因素。對(duì)潛在的不安全因素缺乏預(yù)見(jiàn)力，沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)量與安全分析會(huì)，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題沒(méi)有進(jìn)行分析、總結(jié)，沒(méi)有制定常見(jiàn)急癥搶救流程、工作環(huán)節(jié)流程、應(yīng)急預(yù)案流程，服務(wù)規(guī)范用語(yǔ)及出院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等，使護(hù)士在日常工作中無(wú)章可循，隨意性大，存在安全隱患。
1.5.2對(duì)護(hù)士教育培訓(xùn)不重視主要表現(xiàn)在僅注重護(hù)士的工作完成而忽視護(hù)士的在職培訓(xùn)的提高，對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位，職業(yè)道德教育薄弱，管理監(jiān)督不得力。這不僅是發(fā)生糾紛的主要原因，也是對(duì)病人安全的最大威脅，當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的發(fā)展對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)和數(shù)童的要求較高，如不能及時(shí)根據(jù)專業(yè)技術(shù)發(fā)展的情況進(jìn)行調(diào)整，找不到有效的途徑提高人員素質(zhì)這些因素對(duì)護(hù)理安全的影響將越來(lái)越顯著。護(hù)理人員技術(shù)水平低，經(jīng)驗(yàn)不足或相互協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)颊甙踩珮?gòu)成威脅。
1.5.3護(hù)理人力資源配!不合理合理人員缺編，不能保證滿足工作基本要求而給病人造成不安全影響或隱患。當(dāng)護(hù)士人員緊缺，工作超負(fù)荷時(shí)，多數(shù)護(hù)士無(wú)發(fā)適應(yīng)多重角色的轉(zhuǎn)換，而出現(xiàn)角色沖突，長(zhǎng)期以往將使護(hù)士身心疲憊，也是構(gòu)成護(hù)理工作不安全的重要原因之一。
2防范措施。
2.1加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的法律意識(shí)護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍內(nèi)以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上損害、障礙、缺陷、死亡。川科室定期組織護(hù)士進(jìn)行各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的法律意識(shí)。每月召開(kāi)一次護(hù)理安全討論會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)事故分析討論會(huì)，對(duì)典型案例進(jìn)行分析討論，提高護(hù)士的安全防范意識(shí)，降低安全隱患的發(fā)生。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)士的應(yīng)急能力堅(jiān)持不懈的對(duì)護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)及心電除頗的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士的急救意識(shí)，提高護(hù)士的急救水平及應(yīng)急能力。
2.4建立差錯(cuò)事故報(bào)告登記制度，確保護(hù)理安全加強(qiáng)質(zhì)量控制，每月進(jìn)行總結(jié)及反饋，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的安全隱患，鼓勵(lì)大家積極上報(bào)，不能因?yàn)榕聯(lián)?zé)任、挨批評(píng)而隱瞞事實(shí)。對(duì)積極上報(bào)者給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)或減輕處罰，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者故意懲罰。
2.5加強(qiáng)健康教育，確保患者安全給予患者及家屬安全知識(shí)宣教，指導(dǎo)患者及家屬正確應(yīng)用床檔、約束帶，避免墜床。對(duì)年老體弱、視力減弱、走路不穩(wěn)、頭暈眼花等患者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪護(hù)，避免跌倒。對(duì)癲痛患者加強(qiáng)防護(hù)，將纏有紗布的壓舌板放在上下臼齒間，防止舍咬傷。嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸致窒息。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇二十
采礦施工是耗時(shí)久、工期長(zhǎng)的工程，需要各方面長(zhǎng)期的配合，要確保采礦人員的安全保護(hù)措施工作到位，對(duì)不符合規(guī)范的工程施工需要嚴(yán)格檢查管理。當(dāng)下，中國(guó)加強(qiáng)對(duì)采礦工程的重視程度，需要不斷強(qiáng)化管理防止采礦安全事故發(fā)生，由于采礦工程具有危險(xiǎn)性，施工團(tuán)隊(duì)需要注重施工人員操作，研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞，加強(qiáng)對(duì)安全技術(shù)的重視程度，統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù)，加強(qiáng)采礦人員安全意識(shí)，保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點(diǎn)，采礦行業(yè)人員比較混雜，各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位，采礦人員極易發(fā)生安全事故，生命安全受到損害。為了保障采礦安全，有關(guān)部門需要加強(qiáng)地區(qū)礦井檢測(cè)，防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象，注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修，使采礦人員生命得到保障[1]。
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