社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告（優(yōu)秀18篇）

通過報(bào)告，我們可以向領(lǐng)導(dǎo)、同事、客戶等反饋工作進(jìn)展情況或者呈現(xiàn)研究結(jié)果。在報(bào)告的結(jié)構(gòu)上，應(yīng)該采用清晰的分類和邏輯性的順序，以便讀者能夠輕松理解和閱讀。在下面提供的報(bào)告示例中，您可以找到一些優(yōu)秀報(bào)告的寫作思路和技巧。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇一

近日，筆者就新形勢(shì)下加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這一課題，對(duì)縣城綏安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行調(diào)研，深入了解社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)中存在的問題。本文試圖對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀、問題進(jìn)行分析，對(duì)今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展新路子做些粗淺探索。

一、基本情況

綏安鎮(zhèn)是我縣政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心，約有人口10萬人，2003年社區(qū)建設(shè)時(shí)將城區(qū)8個(gè)村委會(huì)，10個(gè)居委會(huì)整合成14個(gè)社區(qū)，共16436 戶，8.26萬人。為做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)閩衛(wèi)[2002]函234號(hào)《福建省衛(wèi)生廳關(guān)于申報(bào)第二批示范性衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的通知》文件，城關(guān)衛(wèi)生院在原有的基礎(chǔ)上，按《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能的雙重改造，組建綏安鎮(zhèn)社醫(yī)衛(wèi)生服務(wù)中心。2007年，根據(jù)《漳州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，城區(qū)內(nèi)又確定了4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。至目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已基本完成軟硬件設(shè)置并開始運(yùn)作，4個(gè)服務(wù)站基本已完成選址，建設(shè)后的服務(wù)中心和服務(wù)站將進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，通過有組織、有計(jì)劃地開展預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等活動(dòng)，以上門服務(wù)、電話跟蹤病情等方式為高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病、消化系統(tǒng)疾病等重點(diǎn)人群提供服務(wù)咨詢、進(jìn)行宣傳教育等，在一定程度上為城區(qū)居民解決了一些健康、保健、診療等實(shí)際問題。

二、存在問題

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以前，綏安鎮(zhèn)居民的醫(yī)療服務(wù)主要由各醫(yī)院和門診部、衛(wèi)生所提供有償服務(wù)，服務(wù)范圍局限，不能體現(xiàn)"保健為主"的服務(wù)宗旨。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推行，將融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)"六位一體"，為社區(qū)居民提供更好的衛(wèi)生保健服務(wù)，這同時(shí)也對(duì)社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備和人才提出更高的要求，目前建設(shè)中發(fā)現(xiàn)存在著一些問題和困難。

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)用房和必要的硬件設(shè)備尚未落實(shí)。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性，是一項(xiàng)投入高、收益低的社會(huì)福利事業(yè)，需要政府在房屋、設(shè)備上給予一定的扶持，2006年國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，要求地方政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等設(shè)施。目前我縣城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站剛開始建設(shè)，業(yè)務(wù)用房未得到落實(shí)，預(yù)計(jì)設(shè)立的4個(gè)站中有3個(gè)需要用租賃，基礎(chǔ)建設(shè)的不完善將影響到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的延續(xù)和擴(kuò)展。

為了盡快使我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作按照《漳州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》要求步入正軌，切實(shí)為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)"六位一體"的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)存在的問題，對(duì)今后綏安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展建議如下。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇二

為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx大和xx屆三中、四中全會(huì)精神，以推動(dòng)基層服務(wù)型黨組織建設(shè)、保持黨同人民群眾的血肉聯(lián)系為核心，以“創(chuàng)建文明城市、構(gòu)建和諧社區(qū)”為目標(biāo)，動(dòng)員組織全縣在職黨員到居住地社區(qū)亮明身份、報(bào)到登記、志愿服務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)星級(jí)志愿者，開展紅袖章志愿服務(wù)活動(dòng)。通過紅袖章活動(dòng)的開展，在全縣營造了自覺奉獻(xiàn)、傳遞愛心、助人為榮的社會(huì)新風(fēng)尚，不斷地提高在職黨員隊(duì)伍整體素質(zhì)，構(gòu)建起了共同關(guān)注、共同參與、共同建設(shè)的社區(qū)黨建新格局。

一是強(qiáng)化工作措施抓報(bào)到。結(jié)合黨建工作實(shí)際，制定了《關(guān)于在全縣在職黨員中開展紅袖章志愿服務(wù)活動(dòng)的實(shí)施意見》，動(dòng)員全縣居住地在城區(qū)的黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位(含中省駐蒲單位)、人民團(tuán)體的在職黨員，樹立“心系社區(qū)、服務(wù)社區(qū)、奉獻(xiàn)社區(qū)”思想，積極到社區(qū)報(bào)到開展志愿服務(wù)活動(dòng)。按照城區(qū)單位和社區(qū)分布情況，本著便于開展共建活動(dòng)的原則，確定145個(gè)單位黨組織與6個(gè)社區(qū)黨組織開展共建。截止目前，全縣有1819名在職黨員到社區(qū)報(bào)到?？h直各部門黨委書記率先垂范，第一時(shí)間到各自居住地所在社區(qū)報(bào)到對(duì)接、領(lǐng)崗認(rèn)責(zé)，積極參與聽取意見、宣傳政策、化解矛盾糾紛等活動(dòng)，起到了以上帶下的示范作用。在職黨員所在單位黨組織向黨員統(tǒng)一配發(fā)和組織填寫《x縣在職黨員進(jìn)社區(qū)活動(dòng)證》，個(gè)人持《活動(dòng)證》主動(dòng)到居住地社區(qū)報(bào)到，并填寫《在職黨員到居住地社區(qū)報(bào)到登記冊(cè)》，駐區(qū)單位黨組織統(tǒng)一到共建社區(qū)報(bào)到，填寫《駐區(qū)單位黨組織到社區(qū)報(bào)到登記冊(cè)》，實(shí)現(xiàn)在職黨員到居住地和工作地社區(qū)黨組織的雙報(bào)到。特別是對(duì)新發(fā)展和新轉(zhuǎn)入的黨員，各單位黨組織及時(shí)配發(fā)《活動(dòng)證》，并督促其及時(shí)到社區(qū)報(bào)到，推進(jìn)在職黨員進(jìn)社區(qū)報(bào)到工作全面開展。

二是靈活工作方式搭平臺(tái)。按照“自愿、協(xié)商”的原則，積極推行“工作在單位、服務(wù)在社區(qū)、奉獻(xiàn)雙崗位”的雙重管理機(jī)制，建立在職黨員社區(qū)報(bào)到電子和紙質(zhì)臺(tái)帳，詳細(xì)記錄在職黨員志愿服務(wù)和參與活動(dòng)等情況。各社區(qū)廣泛設(shè)立了“黨員先鋒崗、環(huán)境維護(hù)崗、鄰里互助崗”等崗位，在職黨員根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)、興趣特長等實(shí)際情況，每位在職黨員至少認(rèn)領(lǐng)1項(xiàng)社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)參與社區(qū)組織的各種便民活動(dòng)，全年參加志愿服務(wù)的時(shí)間不少于48小時(shí)，在“零距離”接觸群眾中受到教育，在社區(qū)建設(shè)中發(fā)揮先鋒模范作用。同時(shí)，在職黨員每次參與社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)后，社區(qū)黨組織如實(shí)在《x縣在職黨員進(jìn)社區(qū)活動(dòng)證》上填寫在職黨員參與社區(qū)服務(wù)活動(dòng)情況并蓋章，城鎮(zhèn)6個(gè)社區(qū)與在職黨員和共建黨組織簽訂《服務(wù)承諾書》和《共駐共建協(xié)議》，并對(duì)在職黨員所認(rèn)領(lǐng)的服務(wù)崗位、服務(wù)事項(xiàng)、完成時(shí)限等，積極搭建服務(wù)平臺(tái)，通過社區(qū)宣傳欄、顯示屏進(jìn)行公示，引導(dǎo)黨員通過qq群、微博、微信等社交網(wǎng)絡(luò)，提供民事代辦、技術(shù)培訓(xùn)、市場(chǎng)信息、政策咨詢、醫(yī)療衛(wèi)生、文化娛樂等便捷高效的網(wǎng)上志愿服務(wù)，為在職黨員參與社區(qū)建設(shè)創(chuàng)造便利條件。

三是豐富活動(dòng)載體顯成效。按照“靈活多樣、小型分散、重在實(shí)效”的原則，搭建黨員服務(wù)平臺(tái)，開展志愿服務(wù)活動(dòng)，做到服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求“三知曉”。各共建組織開展豐富多彩的志愿服務(wù)活動(dòng)，切實(shí)發(fā)揮在職黨員作用。婦聯(lián)黨支部開展“關(guān)愛社區(qū)留守兒童”，衛(wèi)生局黨委開展“免費(fèi)義診、下基層、服務(wù)居民”，公安局開展“安全防范惠及社區(qū)居民”、司法局開展“法制宣傳進(jìn)社區(qū)”等主題實(shí)踐活動(dòng)，參與在職黨員群眾856多人(次)?；顒?dòng)開展以來，食藥局黨委下轄3個(gè)共建黨組織，利用星期天時(shí)間深入東街社區(qū)各條街巷，對(duì)食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營和使用單位進(jìn)行安全整改，初步整改企業(yè)門店185余家，發(fā)放食品藥品安全知識(shí)宣傳資料500余份，在食藥行業(yè)全力推動(dòng)文明縣城創(chuàng)建工作，收到了良好的社會(huì)效果。聯(lián)創(chuàng)辦黨支部張衛(wèi)倉、支部委員耿曉卉、黨員干部任雪婷、x縣志愿者協(xié)會(huì)會(huì)長原斌在達(dá)仁社區(qū)黨支部書記魏俊蒲的引導(dǎo)下，分別對(duì)達(dá)仁社區(qū)董福森、馮兆秀、宋亞軍、韓孝友、李新民5戶社區(qū)居民進(jìn)行了慰問，并與他們拉家常，詢問日常生活情況，并囑咐他們天冷注意保暖、注意家中用火用電安全。為他們每家各送去一袋米、一袋面、一桶油，達(dá)仁社區(qū)還為他們送去了春聯(lián)，有力促進(jìn)了和諧社區(qū)建設(shè)。

四是著眼長遠(yuǎn)建制度。推行雙向共管責(zé)任制，在職黨員既接受所在單位黨組織的主體教育管理，又接受居住地社區(qū)黨組織的協(xié)助管理監(jiān)督。建立機(jī)關(guān)事業(yè)單位黨組織和在職黨員進(jìn)社區(qū)活動(dòng)檔案，社區(qū)黨組織對(duì)在職黨員進(jìn)社區(qū)開展志愿服務(wù)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期在一定范圍內(nèi)通報(bào)。建立信息反饋制度，定期收集反饋群眾反映問題建議，討論確定階段性工作重點(diǎn)，增強(qiáng)開展活動(dòng)的針對(duì)性和實(shí)效性。同時(shí)，把機(jī)關(guān)事業(yè)單位黨組織和在職黨員到社區(qū)報(bào)到及開展活動(dòng)情況納入黨建工作考核，促進(jìn)聯(lián)系服務(wù)群眾常態(tài)化、長效化，讓黨組織有責(zé)，在職黨員有為，居民群眾受益，取得社區(qū)歡迎、群眾滿意的效果。

通過開展在職黨員到社區(qū)服務(wù)活動(dòng)的深入開展，狠抓落實(shí)活動(dòng)主要內(nèi)容，在職黨員進(jìn)社區(qū)活動(dòng)開局良好，目前取得了初步地顯著成效，但與省市深入開展紅袖章活動(dòng)的具體精神實(shí)質(zhì)要求，仍存在著一些問題和不足，主要表現(xiàn)在：

一是在職黨員思想上松懈，積極性不高。開展在職黨員到社區(qū)服務(wù)群眾活動(dòng)，涉及到的黨員人數(shù)多，有些單位主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)開展在職黨員到社區(qū)服務(wù)活動(dòng)重視程度不夠，導(dǎo)致在職黨員缺乏主動(dòng)參與的積極性，甚至存在有懈怠情緒，一些在職黨員認(rèn)為在單位要發(fā)揮好黨員先鋒模范作用就行了，到社區(qū)履行奉獻(xiàn)義務(wù)是多余的，去不去無所謂。

二是駐區(qū)單位把支部中心工作與社區(qū)黨組織共建工作聯(lián)系不緊密。有些單位對(duì)開展在職黨員到社區(qū)服務(wù)活動(dòng)與具體實(shí)際工作聯(lián)系不夠緊密，活動(dòng)主題不明確，載體不新穎，形式過于單一。認(rèn)為只要開展好支部的相關(guān)工作就行了，對(duì)于支部在職黨員是否積極主動(dòng)參與社區(qū)事務(wù)，沒有明確要求，缺乏主動(dòng)與社區(qū)黨組織協(xié)調(diào)聯(lián)系的“共建”意識(shí)。

三是缺乏抓好在職黨員到社區(qū)服務(wù)群眾活動(dòng)的熱情和辦法。個(gè)別黨組織負(fù)責(zé)人對(duì)開展在職黨員到社區(qū)服務(wù)群眾活動(dòng)不支持，認(rèn)為這方面工作無足輕重，不足以影響單位其他工作及基層黨建工作大局。另外，認(rèn)為在職黨員到社區(qū)服務(wù)群眾活動(dòng)的這個(gè)問題只是普遍，存在有等、靠、應(yīng)付的消極心態(tài)。

四是社區(qū)黨組織資源有限，支撐活動(dòng)難度大。組織開展在職黨員志愿服務(wù)群眾活動(dòng)，需要配備專職工作人員，更需要一定的經(jīng)費(fèi)保障，目前社區(qū)在人力、物力、財(cái)力等方面條件十分有限，一時(shí)半會(huì)有上千名黨員進(jìn)入社區(qū)參加活動(dòng)，如何做好在職黨員的報(bào)到、管理、考核和服務(wù)工作，確保每名在職黨員都能夠積極地參與社區(qū)活動(dòng)，不僅需要社區(qū)做好大量的基礎(chǔ)性工作，更需要社區(qū)黨組織上級(jí)鎮(zhèn)黨委的支持與配合。

一、強(qiáng)化思想意識(shí)轉(zhuǎn)換，解決在職黨員進(jìn)社區(qū)服務(wù)態(tài)度不積極的問題。一是思想上引導(dǎo)。鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果，廣泛開展黨性教育，引導(dǎo)廣大在職黨員積極發(fā)揮黨員先鋒示范作用，主動(dòng)踐行為人民服務(wù)的宗旨。由縣委組織部、機(jī)關(guān)工委牽頭，開展在職黨員進(jìn)社區(qū)活動(dòng)啟動(dòng)儀式，大力宣傳活動(dòng)效果，并向各單位黨組織發(fā)出一份倡議書，倡議廣大在職黨員積極參加社區(qū)志愿服務(wù)，從“8小時(shí)黨員”延伸為“24小時(shí)黨員”，變“隱形黨員”為“在線黨員”。二是制度上約束。建立“在職黨員信息庫”，對(duì)全縣1892名進(jìn)社區(qū)報(bào)到的在職黨員進(jìn)行建檔管理，專人負(fù)責(zé)。開展黨員承諾公示，把在職黨員的基本情況、職業(yè)特長、聯(lián)系方式、服務(wù)意愿、一句話承諾等內(nèi)容公開在所居住的樓道、小區(qū)公示欄中，亮明黨員身份，接受群眾監(jiān)督。三是情感上融入。要求各社區(qū)開通在職黨員qq群、微信群等平臺(tái)，主動(dòng)邀請(qǐng)?jiān)诼汓h員加入，通過qq群向在職黨員宣傳社區(qū)黨建工作，征求在職黨員對(duì)社區(qū)發(fā)展、活動(dòng)開展的意見、建議。同時(shí)，黨員之間也可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行溝通互動(dòng)，給在職黨員一份歸屬感，促使他們盡快融入到社區(qū)大組織中。目前，6個(gè)社區(qū)已建成qq群、微信、五城聯(lián)創(chuàng)網(wǎng)絡(luò)等網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)4個(gè)。

二、明確群眾需求導(dǎo)向，解決在職黨員進(jìn)社區(qū)服務(wù)群眾不認(rèn)可的問題。一是了解群眾需求。每年初，社區(qū)組織在職黨員針對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民開展一次需求摸排。采取個(gè)別走訪、發(fā)放問卷、集中座談等方式，認(rèn)真聽取社區(qū)群眾的意見建議，找準(zhǔn)群眾所思所想所盼，找準(zhǔn)活動(dòng)形式與內(nèi)容的最佳結(jié)合點(diǎn)，并對(duì)轄區(qū)內(nèi)五保戶、特困戶、空巢老人、留守兒童、殘疾人等五類人員作重點(diǎn)調(diào)查，為在職黨員有針對(duì)性地開展服務(wù)提供依據(jù)。二是認(rèn)領(lǐng)服務(wù)項(xiàng)目。實(shí)行黨員服務(wù)項(xiàng)目崗位化，由社區(qū)黨組織統(tǒng)一設(shè)立扶貧解困救助崗、法律法規(guī)咨詢崗、矛盾糾紛調(diào)解崗、清潔家園奉獻(xiàn)崗等20多個(gè)服務(wù)崗位，明確具體服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式和服務(wù)內(nèi)容，每名在職黨員根據(jù)自身特長和實(shí)際情況至少選擇1個(gè)崗位，每個(gè)崗位的在職黨員每半月至少要開展一次活動(dòng)。三是實(shí)行按需點(diǎn)單。在摸清群眾訴求的基礎(chǔ)上，由社區(qū)對(duì)群眾盼望解決的小事實(shí)事進(jìn)行匯總后發(fā)布在社區(qū)公開欄和qq群、微信群中，由社區(qū)在職黨員根據(jù)意愿和能力領(lǐng)辦，實(shí)行一對(duì)一服務(wù)，形成群眾“張嘴”、干部“跑腿”的服務(wù)模式。

三、建立激勵(lì)機(jī)制，解決在職黨員進(jìn)社區(qū)服務(wù)行為不常態(tài)的問題。一是日常管理交給社區(qū)。建立在職黨員志愿服務(wù)記實(shí)制。由社區(qū)組織統(tǒng)一安排的活動(dòng)，由社區(qū)黨組織負(fù)責(zé)記錄;由在職黨員自行組織開展的活動(dòng)，需保留活動(dòng)照片等資料，經(jīng)社區(qū)黨組織認(rèn)定后如實(shí)記錄。在職黨員服務(wù)情況一季一匯總，并在在職黨員所在單位黨組織和社區(qū)黨組織聯(lián)席會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)。二是定期督查交給單位。各單位黨組織主動(dòng)參與社區(qū)建設(shè)，把在職黨員到社區(qū)報(bào)到服務(wù)群眾作為踐行黨的群眾路線的重要抓手。定期對(duì)活動(dòng)情況進(jìn)行督查，與社區(qū)黨組織溝通聯(lián)系，了解在職黨員進(jìn)社區(qū)服務(wù)的情況，掌握在職黨員進(jìn)社區(qū)的表現(xiàn)，建立本單位“在職黨員進(jìn)社區(qū)報(bào)到服務(wù)檔案”，激發(fā)在職黨員黨性意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。三是民主評(píng)議交給群眾。社區(qū)黨組織每年開展1次“社區(qū)服務(wù)之星”評(píng)比活動(dòng)，邀請(qǐng)社區(qū)居民代表成立“評(píng)審團(tuán)”，由在職黨員“曬”服務(wù)，居民代表“評(píng)”成效。評(píng)比結(jié)果記入個(gè)人檔案，并作為當(dāng)年度民主評(píng)議黨員、干部年度考核的重要參考，形成在職黨員到社區(qū)報(bào)到、積極主動(dòng)為居民服務(wù)的濃厚氛圍。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇三

我國在逐步的醫(yī)療改革中，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)雖然突飛猛進(jìn)，但也出現(xiàn)不少問題，醫(yī)療資源相對(duì)集中，醫(yī)療資源嚴(yán)重重復(fù)設(shè)置，“小病拖大病扛重病等著見閻王”這一民謠充分反映了當(dāng)前老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象。2006年2月8日，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，提出要努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的能力，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口由此，“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”得以在中國迅速升溫。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以居民社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點(diǎn)人群，提供融醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、計(jì)劃生育和衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)等的連續(xù)性、綜合性、公平、及時(shí)、方便、經(jīng)濟(jì)的新型衛(wèi)生保健服務(wù)。最早起源于歐美國家，是發(fā)達(dá)國家實(shí)現(xiàn)“人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健”的平臺(tái)。

社區(qū)衛(wèi)生在世界上主要有三種運(yùn)作方式:一種用全民醫(yī)療服務(wù)的方式，給每一個(gè)人提供醫(yī)療服務(wù)，例如英國。英國是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)源地。英國的社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要來源于國家，是政府承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要籌資，即政府承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的所有成本，醫(yī)院屬國家所有，醫(yī)院職工為國家雇員;從事社區(qū)衛(wèi)生的全科醫(yī)生與國家衛(wèi)生部門是一種合同關(guān)系。第二種就是全民健康保險(xiǎn)，保險(xiǎn)部門是第三方，通過投保再來選擇醫(yī)療服務(wù)，如德國、日本、澳大利亞、加拿大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是國家計(jì)劃管理、私人提供服務(wù)的經(jīng)營模式，政府購買一定比例的居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療費(fèi)用。其主要特點(diǎn)是社會(huì)健康保險(xiǎn)的人群覆蓋率很高，政府對(duì)衛(wèi)生的投入主要是為居民購買健康保險(xiǎn)或作為社會(huì)健康保險(xiǎn)的主要籌資。第三種是是美國的方式，美國第三者是私營保險(xiǎn)公司，是以私營為主體的經(jīng)營模式。其運(yùn)作主要遵循市場(chǎng)調(diào)節(jié)的原則，但是它出臺(tái)配套政策，比如1965年頒發(fā)的《醫(yī)療保障方案》專用于支付所有65歲以上有資格接受社會(huì)保護(hù)利益的老人們的衛(wèi)生服務(wù)資金。政府仍然參與一定比例的公共產(chǎn)品和基本醫(yī)療的購買。

我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起步較晚，繼，國家在濟(jì)南召開了《全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作現(xiàn)場(chǎng)研討會(huì)》，，衛(wèi)生部、國家計(jì)委、教育部、民政部、財(cái)政部、人事部等十部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》的文件，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相應(yīng)經(jīng)過了啟動(dòng)期、發(fā)展期。截止2003年底，全國有95%的地級(jí)市、52%的縣級(jí)市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，這段時(shí)間為我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的成長期。2006年2月8日，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題，審議并原則通過了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，提出把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口。并在8月相繼出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制、補(bǔ)償機(jī)制等政策和指導(dǎo)意見。要求“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院”，各省市也紛紛出臺(tái)有關(guān)政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為現(xiàn)代城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，不過由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，政府財(cái)政投入不到位，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)仍嚴(yán)重滯后整個(gè)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)代表了世界先進(jìn)水平。亞洲開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)較活躍的國家和地區(qū)有韓國、馬來西亞、新加坡、香港、澳門、臺(tái)灣、印度等。我國雖然經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，但經(jīng)濟(jì)增長迅速，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療以及覆蓋全民健康保險(xiǎn)方面等在相當(dāng)一段時(shí)期內(nèi)雖然不能跟上發(fā)達(dá)國家，但政府投入、補(bǔ)償將明顯增加，國家衛(wèi)生部208月已經(jīng)相繼出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)補(bǔ)償政策，經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的東部城市對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的財(cái)政補(bǔ)償已經(jīng)高于中、西部城市。部分地區(qū)已將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，并且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)整居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的自付比例。另外嘗試政府購買居民的公共衛(wèi)生和部分基本醫(yī)療費(fèi)用，通過政府購買的方式為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心盈利可望帶來希望和較好的發(fā)展前景。

早在幾年以前，湘潭市即已開始社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)嘗試，經(jīng)過幾年的探索，“湘潭市雨湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”正在參加全國示范評(píng)選。

我院也早在幾年以前成立“社區(qū)服務(wù)辦公室”，進(jìn)行社區(qū)服務(wù)，為醫(yī)院走進(jìn)社區(qū)鋪路搭橋。我院屬于二級(jí)甲等醫(yī)院，在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻(xiàn)的同時(shí)，跟全國所有二級(jí)甲等醫(yī)院一樣，醫(yī)療資源相對(duì)集中，醫(yī)療資源嚴(yán)重重復(fù)設(shè)置，而面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。（光我們醫(yī)院周邊，就有湘鋼職工醫(yī)院，力源醫(yī)院，婦幼保健院等多家二級(jí)甲等醫(yī)院），隨著醫(yī)改的坎坷之路，許多二級(jí)醫(yī)院退出歷史舞臺(tái)，有的被大醫(yī)院兼并被托管，有的發(fā)展為專科醫(yī)院，有的隨之轉(zhuǎn)型為“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。在外插手發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，在內(nèi)全心全意把重點(diǎn)?？谱龃笞鰪?qiáng)，走“大?？?，小綜合”之路應(yīng)該是現(xiàn)今二級(jí)醫(yī)院發(fā)展的最好模式。

由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一個(gè)新事物，由于各地發(fā)展的不平衡，所以沒有可以完全照搬的模式。

（1）大力推廣中醫(yī)中藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，在民間有著深厚的基礎(chǔ)，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題，中醫(yī)藥在慢性病以及術(shù)后病人恢復(fù)期的康復(fù)治療具有一定的優(yōu)勢(shì)。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫(yī)藥具有“簡(jiǎn)便、效廉”的特點(diǎn)。其服務(wù)方式接近現(xiàn)在的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求，其次從中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵來看符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式向生物社會(huì)心理整體醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，注重社會(huì)環(huán)境心理因素，強(qiáng)調(diào)天人合一及整體觀念，這充分顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。相對(duì)“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影，中醫(yī)中藥以其價(jià)廉、副作用相對(duì)較少所以近來越來越受老百姓信賴。所以很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立了中醫(yī)科或中醫(yī)診室，配備了中醫(yī)藥人員;積極應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)為社區(qū)群眾服務(wù)。而為了發(fā)展我院兒科，為了和附近中心醫(yī)院、婦幼保健院、湘鋼職工醫(yī)院兒科的激烈競(jìng)爭(zhēng)中取得優(yōu)勢(shì)，為了尋找發(fā)展的突破口，兒科很早即注意到這一重要意義，兒科很早即著手進(jìn)行自己的社區(qū)服務(wù)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在兒科，隨著疾病譜的改變，感染性病人逐漸下降，而哮喘發(fā)病率逐年增加。在兒科主任袁海斌這次著手策劃進(jìn)行的湘潭市小兒健康調(diào)查中，岳塘區(qū)即有哮喘患兒約160人，占所有調(diào)查兒童1%。自兒科創(chuàng)哮喘中心以來，利用中西結(jié)合治療哮喘，主任袁海斌經(jīng)過反復(fù)論證自行研發(fā)的“咳喘一號(hào)”“咳喘二號(hào)”，“蟲草固本湯”服務(wù)于哮喘患兒，反復(fù)上呼吸道感染病人以及慢性咳嗽等患兒，以其方便、快捷、實(shí)效的特點(diǎn)深得咳喘患兒及家長青睞，湘潭錳礦、湘鄉(xiāng)等地病患兒專門來我科購藥，咳喘中藥的收入數(shù)萬元，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。兒童保健是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中最重要的版塊，兒科之前的為哮喘患兒建立的健康檔案，進(jìn)行隨訪跟蹤，以及此次的湘潭地區(qū)兒童健康調(diào)查正為我院的醫(yī)療走進(jìn)社區(qū)，為中醫(yī)中藥服務(wù)于社區(qū)進(jìn)行了大膽的嘗試和前期工作。

另一個(gè)事實(shí)是，在小兒腦癱中心的中醫(yī)副主任醫(yī)師劉衛(wèi)民，扎根科室給腦癱患兒進(jìn)行治療的同時(shí)，他的治療還涵蓋“頸肩腰腿痛”、“胃潰瘍”“肥胖”、“咽炎”、“高血壓”、“面癱”、“小兒遺尿”、“婦科病”等，其方法涵蓋針灸、穴位注射、刺血療法、埋線以及中藥內(nèi)服外敷、理療等等，除外腦癱患兒的收入，一年創(chuàng)收純治療費(fèi)4萬余元。更好的印證了“中醫(yī)中藥在民間有著深厚的基礎(chǔ)，群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題”這一理論。綜觀我院有著較深厚的中醫(yī)基礎(chǔ)，有中藥代煎業(yè)務(wù)，有大批中醫(yī)專家，知名度都很高，正可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中大顯身手，彰顯湘潭市一醫(yī)院社區(qū)中醫(yī)特色。將創(chuàng)下可觀的效益。

（2）我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)口社區(qū)是“下攝司街道”1.8萬人口，下攝司街道距離我院較遠(yuǎn)，此地區(qū)醫(yī)療資源相對(duì)集中，有湘潭電機(jī)廠職工醫(yī)院——力源醫(yī)院，約塘區(qū)人民醫(yī)院，有約20個(gè)個(gè)體診所。為方便起見，使優(yōu)秀的服務(wù)真正走進(jìn)社區(qū)，可以考慮申請(qǐng)?jiān)谙聰z司街道辦立“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”。作為一醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生的窗口，同時(shí)也是一醫(yī)院的窗口，抽調(diào)醫(yī)德醫(yī)術(shù)服務(wù)態(tài)度好的精兵強(qiáng)將，利用有特色的中醫(yī)中藥，實(shí)施“窗口服務(wù)”，為平民服務(wù)，能極大的提高醫(yī)院知名度和美譽(yù)度。必能提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

（3）根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求，除設(shè)置全科醫(yī)師診室外，根據(jù)我院的特色，應(yīng)有兒童保健、中醫(yī)中藥、婦女保健、老年保健業(yè)務(wù)開展以及全民防癌知識(shí)的普及宣傳活動(dòng)。尤其是兒童保健方面，利用腦癱中心這一基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)，除進(jìn)行一般兒童保健服務(wù)，還可以開展相關(guān)早期智力開發(fā)、微量元素檢測(cè)、新生兒游泳、親子教育、早期干預(yù)等項(xiàng)目，必大受群眾歡迎。我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將和我院的重點(diǎn)?？?、特色?？婆涮祝哂小耙会t(yī)院特色”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之路。

（4）積極探索和總結(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。建立健康檔案，設(shè)立家庭病床，切實(shí)減輕老百姓醫(yī)療負(fù)擔(dān)；進(jìn)行資料分析，創(chuàng)造有特色的品牌社區(qū)，進(jìn)而擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)模，為我院的業(yè)務(wù)拓展、發(fā)展立功。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇四

引導(dǎo)語：醫(yī)療服務(wù)合同是有償合同，患者在接受了醫(yī)方所提供的醫(yī)療服務(wù)后，負(fù)有支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的義務(wù)。今天，小編為大家整理了關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合同范本，歡迎閱讀與參考!

甲方：_________

乙方：_________

丙方：_________

為提高居民的醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的作用，決定設(shè)立_________市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生。現(xiàn)經(jīng)丙方推薦，乙方自愿請(qǐng)甲方做乙方的家庭醫(yī)生。經(jīng)三方協(xié)商，簽訂本協(xié)議：

一、乙方全家共_________人，乙方自愿聘請(qǐng)甲方為全家或家庭成員(_________)的家庭醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對(duì)象。

二、甲方職責(zé)

甲方須為服務(wù)對(duì)象提供以下服務(wù)：

2.免費(fèi)發(fā)放健康教育資料;

3.免費(fèi)建立健康檔案;

4.24小時(shí)免費(fèi)接受電話咨詢，進(jìn)行健康、營養(yǎng)、保健咨詢和指導(dǎo);

6.上門初步診斷疾病，慢性病、老年病送藥、送化驗(yàn)單上門;

7.聯(lián)系有關(guān)科室和人員為所需區(qū)民提供預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。

三、甲方在接到乙方的求助電話后，須及時(shí)上門服務(wù)，緊急情況幫助聯(lián)系急救助。為保證乙方及時(shí)得到醫(yī)療服務(wù)，在甲方有特殊醫(yī)療工作難以保證上門服務(wù)時(shí)，可以請(qǐng)丙方指派其他醫(yī)師上門服務(wù)。

四、乙方在聘請(qǐng)家庭醫(yī)生后，須向丙方繳納家庭保健保償費(fèi)每人每年_________元，共_________元。

五、其它服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用按有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見附件)。

六、丙方須加強(qiáng)對(duì)甲方的管理，并為甲方在為乙方服務(wù)過程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按協(xié)議書的要求做好工作。

乙方對(duì)甲方不滿意，可請(qǐng)丙方協(xié)商解決，也可申請(qǐng)重新選擇家庭醫(yī)生。

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議書與附件具有同等法律效力，有效期一年。

八、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：_________ 乙方(簽字)：_________

丙方(蓋章)：_________

_________年____月____日

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇五

進(jìn)一步推進(jìn)各中心的業(yè)務(wù)發(fā)展，滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求，下面是小編為大家收集了關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

調(diào)研報(bào)告。

供大家參考借鑒。

為了解各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在工作中存在的問題，進(jìn)一步推進(jìn)各中心的業(yè)務(wù)發(fā)展，滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求，3月3日—6日，王向東副局長帶領(lǐng)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心人員，到全區(qū)10所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研采取看、聽、議相結(jié)合的方式，深入細(xì)致了解各中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品“三統(tǒng)一”、信息化等工作的開展情況和存在問題，并針對(duì)問題提出中肯的意見和建議?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

近年來，我局不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，各中心能認(rèn)真落實(shí)全區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署，醫(yī)改政策得到落實(shí)，全區(qū)不斷加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施力度，公共衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制不斷完善，服務(wù)體系基本形成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋;政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能認(rèn)真實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”和零差價(jià)銷售，各項(xiàng)工作指標(biāo)名列前茅，百姓得到了實(shí)惠;西大街等5所中心能應(yīng)用省衛(wèi)計(jì)委的信息化軟件管理門診醫(yī)療業(yè)務(wù)，10所中心已全部開通應(yīng)用公共衛(wèi)生管理系統(tǒng);各中心應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力進(jìn)一步提高，2019年我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作被市衛(wèi)生局評(píng)為優(yōu)秀等次。

(一)基層單位基本醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢。在近年來的醫(yī)改方案中，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到不斷重視和強(qiáng)化，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在完成公衛(wèi)項(xiàng)目指標(biāo)后，經(jīng)考核合格，每年都將公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)劃撥到各中心，真正體現(xiàn)政府出資，百姓受益。但在醫(yī)療工作中，由于長期的人才匱乏、技術(shù)薄弱、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)繁重等問題，各中心醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢，基本沒有設(shè)立新的科室或者發(fā)展重點(diǎn)科室的計(jì)劃，基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時(shí)，區(qū)財(cái)政對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行收支兩條線管理，對(duì)醫(yī)療收入返還比例較低(醫(yī)療收入按30%返還)，加上醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高，使得無病床設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療凈收入寥寥無幾，30%返還，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠設(shè)備維護(hù)、維修、更新等(日常公用)支出。所以大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為，只要干好公共衛(wèi)生工作，基本醫(yī)療干多干少差別不大，工作人員也沒有核心驅(qū)動(dòng)力，發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù)熱情不高，工作創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新都未充分體現(xiàn)，基本醫(yī)療總體呈停滯狀態(tài)。

(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作與基本醫(yī)療割裂嚴(yán)重。加強(qiáng)社區(qū)慢性病人的管理是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，尤其是社區(qū)居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢(shì)群體，他們即不懂防治知識(shí)，無預(yù)防意識(shí)，普遍健康意識(shí)淡薄，未進(jìn)行及時(shí)有效診治。在對(duì)慢性病人的管理上，大部分中心目前只停留在應(yīng)付考核等表面文章上。具體表現(xiàn)在：一是參與健康管理的人員并非全是全科醫(yī)師，無法提供居民真正需要的服務(wù)和管理，對(duì)慢病病人的管理僅局限于打打電話問候一下。二是部分全科醫(yī)師有“重治療，輕預(yù)防，重已病，輕未病”思想，不重視健康教育，很多社區(qū)居民健康教育課形式重于內(nèi)容，或?yàn)橥瓿煽己巳蝿?wù)，未達(dá)應(yīng)有實(shí)際效果。三是部分人員為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的聘用人員或者臨時(shí)人員，對(duì)慢病管理只是作為應(yīng)付單位的一種手段，慢病管理水平達(dá)不到對(duì)慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理的要求，未能有效提供規(guī)范扎實(shí)的醫(yī)療服務(wù)。北關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心今年在慢病管理上也有新的思路，計(jì)劃成立慢病管理科，將慢性病人的管理統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科管理，讓基本醫(yī)療與慢性病管理結(jié)合，達(dá)到規(guī)范化管理。

諸如此類基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)兩張皮相互脫離的現(xiàn)象，在居民健康檔案、責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、老年人康復(fù)等工作方面，都有不同程度的存在，直接影響到公共衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際效能。

(三)信息化軟件功能缺陷依然較多。目前，全區(qū)已經(jīng)有10家單位使用省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一配發(fā)的公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，5家單位應(yīng)用醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，但由于該軟件處于新研制試用期，許多功能設(shè)計(jì)不全，加之由于是互聯(lián)網(wǎng)模式，導(dǎo)致響應(yīng)速度、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在調(diào)研的過程中，各單位普遍反映在使用中遇到的各種問題，比如沒有同居民醫(yī)保的鏈接功能，使用單位的工作人員需要將數(shù)據(jù)再次錄入居民醫(yī)保軟件中才能實(shí)現(xiàn)費(fèi)用報(bào)銷的相關(guān)手續(xù)。同時(shí)，軟件的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、門診藥品處方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不能滿足要求，相關(guān)報(bào)表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不全;醫(yī)技管理界面不能應(yīng)用等問題，省衛(wèi)計(jì)委還沒有完全解決，雖然我們已多次協(xié)調(diào)省衛(wèi)計(jì)委信息中心進(jìn)行較大改動(dòng)，但已使用的單位對(duì)軟件多有抱怨，沒有使用的單位在推廣時(shí)也顧慮重重。我們經(jīng)過總體評(píng)價(jià)：該軟件沒有明顯提高臨床管理的效率，與各單位使用的老系統(tǒng)上沒有功能上的提升。這些軟件本身存在的問題，在很大程度上影響了基層單位的使用積極性，從目前的狀況看，尚不具備軟件系統(tǒng)的驗(yàn)收條件。

(四)雙向轉(zhuǎn)診工作條件未真正具備。由于服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面限制，加之醫(yī)療保險(xiǎn)等政策制度不完善，“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)習(xí)慣和流程還未形成，除過土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外，其他社區(qū)服務(wù)中心與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制還未真正建立起來，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。目前，大醫(yī)院還是人滿為患，而部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診人員稀少，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)簽約的大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診行動(dòng)沒有得到充分體現(xiàn)，雙向轉(zhuǎn)診目前還只是停留在理論層面。

(五)藥品“三統(tǒng)一”管理工作需要協(xié)調(diào)。由于目前各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用的藥品由省上統(tǒng)一來管理，導(dǎo)致在采購中出現(xiàn)了一些問題，使基層使用不便。一是市場(chǎng)藥房中有些藥品已經(jīng)降價(jià)了，然而網(wǎng)上還沒有降價(jià)，百姓開藥時(shí)對(duì)此有埋怨，如經(jīng)常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎(chǔ)類的用藥由于價(jià)格便宜，在網(wǎng)上采購不到，如一毛錢一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經(jīng)常使用的藥品，沒有0.1元/支的，而每支10多元倒是掛網(wǎng),可以采購，這些問題的存在，根本原因是省上對(duì)基層藥品采購限制較多，自身維護(hù)更新速度較慢所造成的。

(六)健康檔案利用率低、準(zhǔn)確率低、沒發(fā)揮應(yīng)有作用。目前我區(qū)健康檔案已經(jīng)導(dǎo)入到省廳的信息庫中，但真正的是健康檔案的使用范圍較小，部分為死檔，利用率低，基本流于形式，無法發(fā)揮應(yīng)有作用。從某種程度上說是為了應(yīng)付公共衛(wèi)生工作的檢查要求而設(shè)。同時(shí)，各別單位反映，在65歲以上老年人體檢中，體檢項(xiàng)目過少，只能做一些常規(guī)的健康檢查，部分高端人群想做的體檢項(xiàng)目在基層均無法開展，疾病檢出率底等現(xiàn)象普遍存在，65歲以上老年人體檢的實(shí)際意義倒底有多大，還需進(jìn)一步驗(yàn)證。

(一)應(yīng)加快托管模式的實(shí)施步伐。目前，交大一附院與雁塔區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心形成了醫(yī)聯(lián)體，運(yùn)行狀態(tài)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療資源有限，人才少，每天接診的患者不多，很多患者也不愿去，另一方面大醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì)，但發(fā)展空間受限、患者進(jìn)不來。而我區(qū)實(shí)行托管模式的醫(yī)療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來，我局將土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交由西電集團(tuán)醫(yī)院托管，進(jìn)一步構(gòu)建新型城市醫(yī)療服務(wù)體系，破解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)瓶頸。通過一年的托管實(shí)踐，已初見成效。托管工作是促進(jìn)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項(xiàng)有效舉措，也是大膽探索新時(shí)期醫(yī)改服務(wù)模式的一種新的嘗試，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療資源有效整合，加快人才的合理流動(dòng)，提高醫(yī)療水平和落后的技術(shù)，快速提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力必將產(chǎn)生積極作用。

(二)各單位應(yīng)加強(qiáng)管理，將基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療有機(jī)結(jié)合。基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療兩者不能完全割裂，應(yīng)有機(jī)結(jié)合。既要通過做實(shí)基本公衛(wèi)服務(wù)吸引更多的居民接受基層醫(yī)療服務(wù)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首診率;也要發(fā)揮基本醫(yī)療的帶動(dòng)效應(yīng)，讓更多的居民享受免費(fèi)的基本公衛(wèi)服務(wù)，提高居民的防病意識(shí)。要做好這個(gè)結(jié)合，最根本的辦法是要有專業(yè)的人才，各中心要加快專業(yè)人才引進(jìn)步伐，吸引更多具有大專以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生到單位工作?；踞t(yī)療水平提升了，公共衛(wèi)生水平也必然會(huì)得到提升，這就要求要加大基層衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度，采取中長期培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)加強(qiáng)單位人才的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)自身的醫(yī)療和公衛(wèi)水平。

(三)加強(qiáng)宣傳，促使雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)行。提升群眾認(rèn)可度與信任度，努力引導(dǎo)群眾形成小病在社區(qū)就醫(yī)的習(xí)慣，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮好在全區(qū)綜合衛(wèi)生保障中的基礎(chǔ)作用。加強(qiáng)引導(dǎo)和協(xié)調(diào)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與轄區(qū)大醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，使二者合理分工、錯(cuò)位服務(wù)、密切協(xié)作、相互支持，努力形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制和“小病”在社區(qū)、“大病”進(jìn)醫(yī)院的格局。

(四)切實(shí)提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平。我區(qū)的公共衛(wèi)生工作的根本目的，是為了提高群眾的健康水平，每半年、每年的考核只是一種手段，并不是目的。避免公共衛(wèi)生工作紙上談兵式的管理，就是要從維護(hù)居民健康利益出發(fā)，加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督制約機(jī)制，嚴(yán)格規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為。把提供高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為各中心發(fā)展的核心，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核，推行“德能勤績(jī)、注重實(shí)績(jī)”的考核分配制度，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和能力，為居民提供多層次，高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

(五)加大協(xié)調(diào)力度，做好軟件功能的完善工作。針對(duì)省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問題，我局同省衛(wèi)計(jì)委、天網(wǎng)軟件公司進(jìn)行過多次溝通和協(xié)商，在一定程度上解決了部分存在問題。今后，我們依然要加大協(xié)調(diào)溝通力度，及時(shí)、客觀的向省衛(wèi)計(jì)委反映使用中發(fā)現(xiàn)的新問題。周內(nèi)，我們向省衛(wèi)計(jì)委信息中心領(lǐng)導(dǎo)作了專題匯報(bào)，對(duì)存在的問題積極修改完善。同時(shí)按照上級(jí)要求，繼續(xù)加大推進(jìn)信息化建設(shè)工作，促使各單位提高執(zhí)行力，將責(zé)任層層分解、逐級(jí)落實(shí)，防止出現(xiàn)因某環(huán)節(jié)推進(jìn)不力、重形式輕實(shí)用等問題，確保如期完成相關(guān)任務(wù)。

按照市人大常委會(huì)工作安排，4月1日，在市人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我委組織部分常委會(huì)委員和人大代表對(duì)我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了視察調(diào)研，實(shí)地察看了青龍、五星、三井3個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并聽取了市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報(bào)和4個(gè)城區(qū)衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人的意見建議。在常委會(huì)視察調(diào)研之前，我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進(jìn)行調(diào)研，重點(diǎn)察看了政府、社會(huì)力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人座談會(huì)，并赴杭州江干區(qū)、上海長寧區(qū)考察學(xué)習(xí)?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：

近年來，市政府和相關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神，圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮了積極作用。

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，按照政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則，積極制訂和實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，調(diào)整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源，有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會(huì)力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家)，共開設(shè)床位1180張，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站108個(gè)，基本形成了每個(gè)街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及15分鐘健康服務(wù)圈的格局。按照國家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)和條件，各級(jí)政府和相關(guān)部門以標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)為抓手，積極開展創(chuàng)建活動(dòng)，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、基本裝備的投入，新建和改擴(kuò)建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，更新了設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，先后創(chuàng)建成3家全國和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這些示范中心功能分區(qū)合理、服務(wù)流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適，切實(shí)起到了示范帶動(dòng)效應(yīng)。

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求，各級(jí)政府和相關(guān)部門從管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、藥品供應(yīng)、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的新機(jī)制，進(jìn)一步完善和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能，努力實(shí)現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務(wù)向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面履行以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心的職責(zé)，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預(yù)防疫苗等11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化一般常見病、多發(fā)病的初級(jí)診療和慢性病管理、康復(fù)服務(wù)職能，并從2019年起啟動(dòng)實(shí)施了家庭醫(yī)生制度，逐步推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉(zhuǎn)向上門服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。目前，全市共組建全科團(tuán)隊(duì)219個(gè)，重點(diǎn)人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診445.46萬人次，比上年增長8.83%，門急診均次費(fèi)用93.57元，比三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)低158.43元，居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)51.2%。

(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，各級(jí)政府和相關(guān)部門通過各種途徑，采取各種措施加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。一是按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源，一種是對(duì)符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)過半年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，取得全科醫(yī)生資質(zhì);另一種是從具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中招收(機(jī)構(gòu)新進(jìn)人員由單位發(fā)工資，社會(huì)招聘人員由財(cái)政發(fā)3萬元/年生活費(fèi))，經(jīng)過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有全科醫(yī)生458名，其中，經(jīng)過三年規(guī)范化培訓(xùn)的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共建醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)施對(duì)口幫扶。由市級(jí)醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職，組織基層醫(yī)務(wù)人員到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)特色?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平。三是實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，廣泛推廣運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本都設(shè)有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，并分別建成了8家省級(jí)、10家市級(jí)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。

近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)得到了長足發(fā)展，為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應(yīng)有作用，并逐步得到社區(qū)居民的認(rèn)可。但對(duì)照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求和人民群眾的需求，仍有較大差距，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題，制約著社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

(一)基礎(chǔ)設(shè)施有待加強(qiáng)。經(jīng)過十多年的努力，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢(shì)的發(fā)展、需求的增長，加之規(guī)劃相對(duì)滯后，除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的機(jī)構(gòu)外，當(dāng)初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，普遍存在業(yè)務(wù)用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米)，并要開設(shè)病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應(yīng)，以致一些機(jī)構(gòu)面積不達(dá)標(biāo)，無法開設(shè)病床;一些機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊，沒有按標(biāo)準(zhǔn)化要求配備更新。

(二)相關(guān)政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實(shí)施以來，各級(jí)政府和相關(guān)部門相繼出臺(tái)了一系列關(guān)于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制改革的政策措施，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看，某些方面并不盡如人意，特別是相關(guān)政策不夠配套，運(yùn)行情況不大理想。譬如：在藥品供應(yīng)上，實(shí)施基本藥物零差率銷售制度后，許多低價(jià)藥品退出市場(chǎng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能使用省定的588種基本藥物，居民習(xí)慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求，而且影響了基層特色?？频陌l(fā)展。在編制核定上，我市是按照2019年省定標(biāo)準(zhǔn)核配的，標(biāo)準(zhǔn)較低，尤其是藥劑、檢驗(yàn)、b超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實(shí)施，原來核定的1872名編制已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要。在收入分配上，實(shí)行績(jī)效工資后，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”，出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象，雖然制定實(shí)施了新的考核辦法，但由于種種原因，沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時(shí)績(jī)效工資的封頂和收入的基本平均，導(dǎo)致干多干少一個(gè)樣，且干的多、錯(cuò)的多、扣的也多，醫(yī)務(wù)人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財(cái)政補(bǔ)助上，我市采用補(bǔ)供方服務(wù)需方的政策，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額由財(cái)政兜底，造成虧得越多補(bǔ)得越多，虧得越少補(bǔ)得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上，我市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按次均費(fèi)用3100元的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)保定額支付;二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額預(yù)付政策，經(jīng)測(cè)算后次均費(fèi)用大致為二級(jí)醫(yī)院8000元、三級(jí)醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費(fèi)用，但實(shí)際情況是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇性收治病人，賺不到錢或有風(fēng)險(xiǎn)的都往上級(jí)醫(yī)院推，結(jié)果是小醫(yī)院住不進(jìn)、大醫(yī)院也住不進(jìn)，使社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源(病床)得不到有效利用，同時(shí)推高了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。在收費(fèi)價(jià)格上，實(shí)施家庭醫(yī)生制度后，我市規(guī)定一級(jí)護(hù)理收費(fèi)9元，家庭醫(yī)生上門收費(fèi)10元/次，因收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低，機(jī)構(gòu)沒有動(dòng)力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實(shí)際卻享受不到服務(wù)。

(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在全科醫(yī)生“招不進(jìn)、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解，我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓(xùn)，共招聘具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生112名，培訓(xùn)一年多后，其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失，最后只剩60多人，難以滿足基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需求。而部分骨干人才又因社會(huì)地位和工資待遇低，發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有5名醫(yī)生、8名護(hù)士辭職調(diào)離。目前社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)生、護(hù)士都很困難，特別是經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生緊缺，許多社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能采用外聘退休醫(yī)務(wù)人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，但由于體制、機(jī)制及公立醫(yī)院改革滯后等因素，至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機(jī)制，對(duì)提高社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平的帶動(dòng)作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關(guān)政策層面上，推動(dòng)醫(yī)療資源下沉和鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的障礙較多。

為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展，推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改提出的目標(biāo)，我委提出以下幾點(diǎn)建議：

(一)優(yōu)化規(guī)劃布局，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各級(jí)政府和相關(guān)部門要認(rèn)真貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》，科學(xué)制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。進(jìn)一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局設(shè)置規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃，綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調(diào)整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級(jí)為主線，理性有序發(fā)展，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，科學(xué)合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局，加快構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，對(duì)未達(dá)省定基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采用新建、改擴(kuò)建的辦法，有計(jì)劃、有步驟地改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.2張，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置的要求，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，支持鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用空余床位開設(shè)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化的老年病床，發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù);要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局，新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關(guān)規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施配套。三是按照政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排的規(guī)定，在加快社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)的同時(shí)，按標(biāo)準(zhǔn)化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。

(二)完善政策措施，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級(jí)政府及其相關(guān)部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的總要求，堅(jiān)持以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，為逐步建立完善合理有序的分級(jí)診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴(kuò)大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補(bǔ)品種外，選擇新農(nóng)合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行零差率銷售。在增加藥物品種時(shí)，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習(xí)慣，并與上級(jí)醫(yī)院用藥相銜接，使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務(wù)。二是強(qiáng)化醫(yī)保政策導(dǎo)向?？茖W(xué)引導(dǎo)基層首診，進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，健全差別化支付制度。適度調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例，合理拉開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術(shù)病人復(fù)診、急診和特殊情況外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例要在原有基礎(chǔ)上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同住院起付線政策，轉(zhuǎn)診病人采用累計(jì)起付線政策。合理設(shè)定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，使不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格保持適當(dāng)差距，引導(dǎo)患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法，實(shí)行家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)，提高有效簽約率，促進(jìn)家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務(wù)關(guān)系，適當(dāng)提高上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個(gè)性化服務(wù)，滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))的基礎(chǔ)上，將家庭醫(yī)生分配到各個(gè)社區(qū)居委會(huì)，開展簽約服務(wù)，實(shí)行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費(fèi)120元/年，統(tǒng)一由醫(yī)?；鹬Ц叮⒔⒘艘院灱s數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、簽約對(duì)象滿意度、首診率、預(yù)約門診履約率、轉(zhuǎn)診率、服務(wù)到位率等為內(nèi)容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務(wù)費(fèi)返還給全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費(fèi)120元(個(gè)人承擔(dān)10%、財(cái)政25%、醫(yī)保65%)，簽約服務(wù)費(fèi)85%給團(tuán)隊(duì)，15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌，上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由過去的10元/次調(diào)整為按醫(yī)生職稱收費(fèi)(中級(jí)40元、副高60元)，以體現(xiàn)醫(yī)技價(jià)值;簽約對(duì)象門診醫(yī)保起付線下降300元，享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉(zhuǎn)診、家庭病床、家庭護(hù)理和個(gè)性化、特需等健康延伸服務(wù)。

(三)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。各級(jí)政府和相關(guān)部門要高度重視加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，為加快構(gòu)建充滿生機(jī)、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務(wù)模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制?！兑?guī)劃綱要》明確提出，到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1：1.25，市相關(guān)部門要按照規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量，綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務(wù)人口和范圍擴(kuò)大等因素，實(shí)行統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。同時(shí)要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法人主體地位，落實(shí)其用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行定編定崗不固定人員，變固定用人為。

合同。

用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績(jī)效考核辦法。將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容，考核結(jié)果與績(jī)效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中，按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金，提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度，加強(qiáng)師資和培養(yǎng)培訓(xùn)基地建設(shè)，實(shí)施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，實(shí)施全科醫(yī)生特崗項(xiàng)目，確保如期實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標(biāo)。四是全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以形成分級(jí)診療秩序?yàn)槟繕?biāo)，積極探索科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，制定各類遠(yuǎn)程會(huì)診收費(fèi)政策，逐步建立利益、命運(yùn)、責(zé)任共同體。充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間共享診療信息、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)。建立區(qū)域在線預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復(fù)期需要康復(fù)的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動(dòng)的政策引導(dǎo)，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇六

優(yōu)秀作文推薦！社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是完善公共衛(wèi)生體系的重要內(nèi)容，直接關(guān)系廣大群眾基本醫(yī)療保障和健康水平。20xx年以來，我縣大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，取得了明顯成效。在新的形勢(shì)下，如何進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，為廣大群眾提供服務(wù)優(yōu)良、價(jià)格低廉的基本醫(yī)療保障，是我們面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)的樞紐，其職能以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，具備預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合衛(wèi)生服務(wù)功能，為廣大農(nóng)民群眾提供基本衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障和農(nóng)村重點(diǎn)人群重點(diǎn)服務(wù)等三大類12項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)。近年來，我縣認(rèn)真貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，以社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)為抓手，在原有中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生分院、村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上，根據(jù)人口分布、醫(yī)務(wù)用房，人員設(shè)備等情況，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行整合，去年初在全縣設(shè)置了9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下設(shè)38個(gè)社區(qū)衛(wèi)生站，確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師，分225個(gè)服務(wù)點(diǎn)片開展直接面向農(nóng)民的服務(wù)。截止20xx年底，全縣駐村醫(yī)師進(jìn)村入戶率達(dá)95。3%，農(nóng)民體檢率達(dá)72%以上，農(nóng)村健康檔案建檔率達(dá)80%以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)剛剛起步，在體制、管理、操作等方面還存在著一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、管理體制不順，公共衛(wèi)生服務(wù)職能發(fā)揮不到位。現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心脫胎于鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，一個(gè)班子，兩塊牌子，單位性質(zhì)、人員編制、服務(wù)職能等方面，都還“順延”了原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制和管理模式。比如9家服務(wù)中心，其中3家中心衛(wèi)生院是定額補(bǔ)助事業(yè)單位，其它的幾家則為自收自支、自負(fù)盈虧的集體單位，并且人員編制結(jié)構(gòu)復(fù)雜。體制的不順，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)職能轉(zhuǎn)換時(shí)不能很好地適應(yīng)，也“順延”了原有的經(jīng)營管理模式，將主要精力放在有償服務(wù)和創(chuàng)收上，不能積極主動(dòng)探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能作用的發(fā)揮，防保制度和措施成了空洞的條文，公共衛(wèi)生工作開展艱難。同時(shí)，服務(wù)中心與下屬服務(wù)站的從屬關(guān)系也都尚未明確，從而使社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還存在著很多脫節(jié)，工作開展起來不順暢。

2、投入嚴(yán)重不足，難以滿足基本醫(yī)療需求。20xx年縣財(cái)政投入衛(wèi)生事業(yè)總費(fèi)用為832。4萬元。20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)支出、院長工資和日常公用支出、從事基本醫(yī)療的人員經(jīng)費(fèi)、職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)所需繳費(fèi)部分以及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，均未納入公共財(cái)政預(yù)算。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)政補(bǔ)助為80。2萬元，其中離退休人員工資、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)等費(fèi)用就達(dá)到40萬元左右，由此導(dǎo)致衛(wèi)生院生存與發(fā)展舉步維艱。投入的嚴(yán)重不足已成為社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)發(fā)展中最大的問題，包括醫(yī)療用房、“新六件”的配備、醫(yī)務(wù)人員費(fèi)用支出都是社區(qū)服務(wù)中心的硬傷，服務(wù)中心設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋，難以滿足基本醫(yī)療需求。

3、人才青黃不接，制約社區(qū)服務(wù)中心的良性發(fā)展。一方面，現(xiàn)有9家服務(wù)中心與原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上都是同一套人馬配備，因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境、待遇等實(shí)際問題，大中專畢業(yè)生不愿到服務(wù)中心工作，20xx年全縣中心衛(wèi)生院大專以上學(xué)歷不到30%。另一方面，人才外流現(xiàn)象非常嚴(yán)重，很多大中專畢業(yè)生在基層工作一段時(shí)間，技術(shù)有一定長進(jìn)后就急著另覓高枝，加上原有一批老醫(yī)務(wù)人員逐漸接近退休年齡，使得服務(wù)中心人才和技術(shù)力量青黃不接，導(dǎo)致服務(wù)中心服務(wù)能力差，服務(wù)模式單一，效率低下，不能取信于群眾，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的意義也僅止于一塊牌子。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和發(fā)展，直接關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農(nóng)民健康水平的提高。為又好又快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，提出如下建議：

1、確立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的`主力軍地位。

一是明確方向。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一定要明確定位和發(fā)展方向，堅(jiān)持滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，堅(jiān)持醫(yī)療與防保并重，提供社區(qū)性、綜合性服務(wù)，把服務(wù)中心建設(shè)成為區(qū)域性醫(yī)療保健服務(wù)中心、新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心、公共衛(wèi)生服務(wù)中心，避免向醫(yī)院模式發(fā)展。

二是轉(zhuǎn)變職能。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在農(nóng)村防治中的服務(wù)職能。走出原來衛(wèi)生院只管“賣藥治病”的職能模式，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)成“以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)中心的管理職能，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)站管理一體化和全行業(yè)管理。

三是科學(xué)配置。目前9個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心基本是按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置的，隨著其服務(wù)職能的發(fā)揮和群眾基本醫(yī)療保健需求的進(jìn)一步提高，還要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地理位置、原有醫(yī)療資源分布、輻射半徑的人口、道路交通、就醫(yī)人流的走向等情況進(jìn)一步科學(xué)合理的配置。要制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)農(nóng)村常見病、多發(fā)病等情況科學(xué)規(guī)范地設(shè)置醫(yī)療和業(yè)務(wù)科室，合理確定房屋結(jié)構(gòu)與面積，按照基本醫(yī)療職能的需要配備相應(yīng)的設(shè)備，滿足診療需要。

心建設(shè)中的主導(dǎo)作用。

一是加大投入。隨著農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的逐步健全和衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的不斷推進(jìn)，政府必須加大財(cái)政扶持力度，將包括中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房、設(shè)備配置、人才培養(yǎng)等列入財(cái)政預(yù)算，逐年安排。

二是理順體制。把服務(wù)中心納入財(cái)政全額撥款事業(yè)單位，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三定，按精簡(jiǎn)高效、因事設(shè)崗、因崗聘人、競(jìng)聘上崗的原則實(shí)行全員聘任，讓他們可以更好地投入服務(wù)，而不是想破腦筋為每月工資來源發(fā)愁。

三是落實(shí)責(zé)任。要把衛(wèi)生工作列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標(biāo)責(zé)任制考核，體現(xiàn)政府在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)中的主體作用。

3、積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范化建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展。

一是積極探索人才培養(yǎng)途徑。對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)技人員分層次、分崗位、分專業(yè)、有計(jì)劃地進(jìn)行崗位培訓(xùn)。人事部門要通過地方補(bǔ)貼、職稱評(píng)定聘用等途徑，積極鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生主動(dòng)到服務(wù)中心工作。同時(shí)，衛(wèi)生主管部門要建立對(duì)口支援制度，由二級(jí)以上醫(yī)院與服務(wù)中心建立一對(duì)一的對(duì)口支援關(guān)系，不斷提高中心醫(yī)療服務(wù)水平。

二是要確定合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照服務(wù)中心醫(yī)療等級(jí)水平，制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)村合作醫(yī)療藥品應(yīng)用指導(dǎo)目錄，便于醫(yī)生合理用藥。調(diào)整農(nóng)村合作醫(yī)療分類報(bào)銷政策，引導(dǎo)農(nóng)民到服務(wù)中心就診。實(shí)行藥品配送制度，服務(wù)中心的藥房實(shí)行全縣統(tǒng)一配送，價(jià)格統(tǒng)一，質(zhì)量保證，切實(shí)解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。

三是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村藥店和個(gè)體診所的監(jiān)管力度。建議衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商等相關(guān)部門加大行政執(zhí)法力度，堅(jiān)決取締無證行醫(yī)，凈化農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)；加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村藥店的監(jiān)管，積極發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的主渠道作用，為廣大群眾提供就近、低廉、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和基本醫(yī)療保障。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇七

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和發(fā)展，直接關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和農(nóng)民健康水平的提高。為又好又快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，提出如下建議：

1、確立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的主力軍地位。

一是明確方向。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一定要明確定位和發(fā)展方向，堅(jiān)持滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，堅(jiān)持醫(yī)療與防保并重，提供社區(qū)性、綜合性服務(wù)，把服務(wù)中心建設(shè)成為區(qū)域性醫(yī)療保健服務(wù)中心、新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心、公共衛(wèi)生服務(wù)中心，避免向醫(yī)院模式發(fā)展。

二是轉(zhuǎn)變職能。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在農(nóng)村防治中的服務(wù)職能。走出原來衛(wèi)生院只管“賣藥治病”的職能模式，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)成“以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)中心的管理職能，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)站管理一體化和全行業(yè)管理。

三是科學(xué)配置。目前9個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心基本是按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置的，隨著其服務(wù)職能的發(fā)揮和群眾基本醫(yī)療保健需求的進(jìn)一步提高，還要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地理位置、原有醫(yī)療資源分布、輻射半徑的人口、道路交通、就醫(yī)人流的走向等情況進(jìn)一步科學(xué)合理的配置。要制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)農(nóng)村常見病、多發(fā)病等情況科學(xué)規(guī)范地設(shè)置醫(yī)療和業(yè)務(wù)科室，合理確定房屋結(jié)構(gòu)與面積，按照基本醫(yī)療職能的需要配備相應(yīng)的設(shè)備，滿足診療需要。

心建設(shè)中的主導(dǎo)作用。

一是加大投入。隨著農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的逐步健全和衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的不斷推進(jìn)，政府必須加大財(cái)政扶持力度，將包括中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房、設(shè)備配置、人才培養(yǎng)等列入財(cái)政預(yù)算，逐年安排。

二是理順體制。把服務(wù)中心納入財(cái)政全額撥款事業(yè)單位，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三定，按精簡(jiǎn)高效、因事設(shè)崗、因崗聘人、競(jìng)聘上崗的原則實(shí)行全員聘任，讓他們可以更好地投入服務(wù)，而不是想破腦筋為每月工資來源發(fā)愁。

三是落實(shí)責(zé)任。要把衛(wèi)生工作列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度綜合目標(biāo)責(zé)任制考核，體現(xiàn)政府在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)中的主體作用。

3、積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范化建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展。

一是積極探索人才培養(yǎng)途徑。對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)技人員分層次、分崗位、分專業(yè)、有計(jì)劃地進(jìn)行崗位培訓(xùn)。人事部門要通過地方補(bǔ)貼、職稱評(píng)定聘用等途徑，積極鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生主動(dòng)到服務(wù)中心工作。同時(shí)，衛(wèi)生主管部門要建立對(duì)口支援制度，由二級(jí)以上醫(yī)院與服務(wù)中心建立一對(duì)一的對(duì)口支援關(guān)系，不斷提高中心醫(yī)療服務(wù)水平。

二是要確定合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照服務(wù)中心醫(yī)療等級(jí)水平，制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)村合作醫(yī)療藥品應(yīng)用指導(dǎo)目錄，便于醫(yī)生合理用藥。調(diào)整農(nóng)村合作醫(yī)療分類報(bào)銷政策，引導(dǎo)農(nóng)民到服務(wù)中心就診。實(shí)行藥品配送制度，服務(wù)中心的藥房實(shí)行全縣統(tǒng)一配送，價(jià)格統(tǒng)一，質(zhì)量保證，切實(shí)解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇八

為深入貫徹落實(shí)黨的教育實(shí)踐活動(dòng)，了解民情民意，服務(wù)社區(qū)群眾，積極為群眾辦實(shí)事辦好事。市政協(xié)趙普選主席在副主席陪同下，針對(duì)x社區(qū)居委會(huì)反映的“島上居民看病難，群眾生命安全沒有保障，要求加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)”問題，組織了市政協(xié)委員及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)十余人，于x年4月25日到x社區(qū)調(diào)研，了解島上的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況，大家進(jìn)行了充分討論，提出許多建議，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、x社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生情況。

(一)x社區(qū)及居民醫(yī)療衛(wèi)生基本狀況。

x區(qū)x社區(qū)位于x市西南方，島陸距離海里，轄區(qū)總面積2.6x平方公里，現(xiàn)常住居民1103戶，共4512人，是x市唯一的海島社區(qū)，是全省居民最多的孤立海島，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求很大。

x社區(qū)居民交通不便、看病難的問題由來已久。x區(qū)委雖購置了交通船，解決了居民往返陸島的交通問題，但遇大風(fēng)大浪天氣以及夜晚禁止交通船行駛，如有急、重、危病人無法運(yùn)出島，島上居民和游客生命安全得不到基本的保障。x0年就有一位高危產(chǎn)婦和重傷患者，因大風(fēng)大浪不能轉(zhuǎn)到市內(nèi)救治，最后求助部隊(duì)支援，用直升飛機(jī)才將患者運(yùn)出搶救。隨著風(fēng)景區(qū)的開發(fā)，平均每天數(shù)千游客登島游覽，游客們的健康安全以及突發(fā)性疾病的搶救，都需爭(zhēng)分奪秒的專業(yè)救治，因游客安全發(fā)生不良事故，將對(duì)x市旅游形象造成極不利的影響。

(二)x社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站情況。

x年，根據(jù)海南省發(fā)展與改革廳、民政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于做好“”社區(qū)服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃編制工作的補(bǔ)充通知》文件精神，x社區(qū)在市衛(wèi)生局、x區(qū)委等有關(guān)部門的大力支持和幫助下，建起了兩層樓x平方米的“x社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站”，由x區(qū)第二社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(市衛(wèi)生防疫站)，選派醫(yī)務(wù)人員到島開展工作，x9年3月開始運(yùn)行，解決了居民群眾看病難的實(shí)際問題。

因工作、生活條件差、工資待遇低，到島工作的醫(yī)務(wù)人員漸漸消極，消失。x區(qū)又采取“政府買服務(wù)”的做法，每年劃撥經(jīng)費(fèi)給居委會(huì)，由居委會(huì)招聘醫(yī)務(wù)人員到工作。執(zhí)行了兩年，又失敗了。x2年3月居委會(huì)聘請(qǐng)了本島居民，助理醫(yī)師陳其球等3人擔(dān)任x社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防工作。居委會(huì)每月給予3000元作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作經(jīng)費(fèi)周轉(zhuǎn)，受聘人員不入編，不享受“五險(xiǎn)一金”社保，每月600元鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)貼。導(dǎo)致人員不安心工作。目前，島上個(gè)別無證黑醫(yī)診所鉆空招攬病人，使得島上存在很大的醫(yī)療衛(wèi)生隱患。

二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站存在的問題。

(一)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站工作、生活條件差，工資待遇低，留不住醫(yī)生。

1、選派醫(yī)生應(yīng)付、不安心、不敬業(yè);2、招聘的醫(yī)生及工作人員沒入編，工資待，沒有“五險(xiǎn)一金”;3、政府一些經(jīng)費(fèi)還不準(zhǔn)時(shí)發(fā)放，導(dǎo)致醫(yī)生難以維持生計(jì)。

(二)管理不到位，缺人、缺藥、缺設(shè)備。

1、由于長期沒有專人系統(tǒng)管理，衛(wèi)生服務(wù)站基本配置未達(dá)標(biāo)，包括人員編制、服務(wù)站管理、醫(yī)療診療水平及公共衛(wèi)生管理、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、醫(yī)務(wù)人員工資待遇等方面;缺急救藥物和搶救基本醫(yī)療設(shè)備。不能承擔(dān)急、重、危病人的搶救工作;缺藥品;這種狀態(tài)對(duì)一個(gè)有著四千多居民，每天上島游客達(dá)幾千人的孤島來說是嚴(yán)重的安全隱患。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇九

企業(yè)是經(jīng)濟(jì)的主體和命脈。如何為廣大企業(yè)提供切實(shí)有效的服務(wù)?近幾年，區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)緊貼區(qū)委、區(qū)政府的工作大局，圍繞企業(yè)調(diào)整結(jié)構(gòu)和轉(zhuǎn)型升級(jí)的中心任務(wù)，主動(dòng)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，大力改進(jìn)服務(wù)方式，積極創(chuàng)新服務(wù)手段，致力為全區(qū)企業(yè)率先發(fā)展創(chuàng)造良好的政務(wù)環(huán)境。近來，我們結(jié)合發(fā)展大討論活動(dòng)，開展了一次服務(wù)企業(yè)的專題問卷調(diào)查，聯(lián)系平時(shí)工作中的調(diào)研，對(duì)這一主題進(jìn)行深入的探討，得出結(jié)論是：區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)服務(wù)企業(yè)的工作有創(chuàng)意、有創(chuàng)新，較好地適應(yīng)了全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，得到多數(shù)企業(yè)的充分肯定。面對(duì)全區(qū)重振雄風(fēng)、再創(chuàng)輝煌、贏得未來的新形勢(shì)和多數(shù)企業(yè)的訴求與期望，區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)服務(wù)企業(yè)工作亟待深度開發(fā)，全力打造服務(wù)企業(yè)的升級(jí)版應(yīng)成為區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)服務(wù)的重中之重和今后一個(gè)時(shí)期服務(wù)工作的主攻方向與著力點(diǎn)。

實(shí)踐之一：正導(dǎo)向，抓引領(lǐng)，服務(wù)企業(yè)有新突破。建區(qū)以來，掛鎮(zhèn)包村聯(lián)戶是機(jī)關(guān)服務(wù)基層的一個(gè)主抓手，但是，服務(wù)企業(yè)的工作一時(shí)沒有擺上機(jī)關(guān)建設(shè)的重要議事日程，面對(duì)20xx年金融危機(jī)的嚴(yán)重沖擊，區(qū)委、區(qū)政府高度重視，決定把服務(wù)企業(yè)作為一個(gè)重要議題，在區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)中廣泛推行，把當(dāng)年就定為機(jī)關(guān)服務(wù)年。成立了服務(wù)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了機(jī)關(guān)部門聯(lián)系企業(yè)制度，開展了千家企業(yè)集中走訪活動(dòng);把服務(wù)企業(yè)工作納入了機(jī)關(guān)服務(wù)的大范圍，形成了掛鎮(zhèn)包村幫企聯(lián)戶的大服務(wù)格局;制定了服務(wù)企業(yè)的工作要求和標(biāo)準(zhǔn)，建立了問題收集匯總、分派辦理、反饋答復(fù)的基本制度，將服務(wù)企業(yè)工作納入了機(jī)關(guān)目標(biāo)管理考核;營造了機(jī)關(guān)服務(wù)企業(yè)的濃厚氛圍，把整個(gè)工作作為機(jī)關(guān)作風(fēng)與效能建設(shè)的突破口，引領(lǐng)機(jī)關(guān)部門和廣大機(jī)關(guān)干部，尤其是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部自覺樹立想企業(yè)所需、急企業(yè)所難的思想共識(shí)，凝心聚力、想方設(shè)法助推企業(yè)發(fā)展。目前，區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和59個(gè)部門共聯(lián)系131家企業(yè)和28個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目。聯(lián)系走訪企業(yè)制度，使機(jī)關(guān)的服務(wù)職能有了更直接、更完善的發(fā)揮平臺(tái)，找到了服務(wù)與發(fā)展的結(jié)合點(diǎn)。

實(shí)踐之二：接地氣，建通道，政企互動(dòng)有新平臺(tái)。在此前探索實(shí)踐的基礎(chǔ)上，作為對(duì)機(jī)關(guān)聯(lián)系走訪企業(yè)工作的提高和完善，20xx年區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)整合服務(wù)資源，及時(shí)開通了網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)直通車，集成區(qū)長信箱、部門信箱、服務(wù)咨詢、政府在線、民意征集、在線訪談、監(jiān)察投訴、政策回答等8大功能。通過集中受理、分類派件、限時(shí)辦接、統(tǒng)一答復(fù)、全程監(jiān)督和年終考核等措施，形成機(jī)關(guān)為企業(yè)提供即時(shí)、便捷、高效服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)咨詢、建議、投訴平臺(tái)，建立了政企良性互動(dòng)的溝通渠道。行政服務(wù)中心印制服務(wù)手冊(cè)，《新聞》集中刊發(fā)，機(jī)關(guān)各部門在走訪企業(yè)中，廣泛發(fā)放服務(wù)基層聯(lián)系卡，宣傳政務(wù)服務(wù)直通車作用，擴(kuò)大直通車在企業(yè)中的影響力和知曉度。直通車的正式運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了政企溝通的零距離，僅20xx年就受理辦理企業(yè)各類咨詢、建議1100余件，收到了良好的社會(huì)效果。欄目被《電子政務(wù)》雜志社評(píng)為20xx年政府網(wǎng)站政民互動(dòng)類精品欄目。

實(shí)踐之三：解難題，促提高，組團(tuán)服務(wù)有新整合。為提高服務(wù)企業(yè)的針對(duì)性和有效性，幫助企業(yè)解答政策、解決問題，尤其是解答和解決一些綜合性的問題，提高服務(wù)的質(zhì)量和水平，去年初，在座談?wù){(diào)研的基礎(chǔ)上，區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)整合組建了政策法律、人才用工、信貸融資、科技創(chuàng)新、項(xiàng)目審批等5個(gè)服務(wù)企業(yè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，在中國網(wǎng)上公布64名專業(yè)服務(wù)團(tuán)成員名單、服務(wù)范圍和聯(lián)絡(luò)方式，方便企業(yè)隨時(shí)咨詢、求助。同時(shí)，重點(diǎn)受理、辦理機(jī)關(guān)各部門進(jìn)企訪企收集到的綜合性問題和建議，利用專業(yè)優(yōu)勢(shì)發(fā)揮好咨詢、宣傳、協(xié)調(diào)解決問題三方面的職能。20xx年，服務(wù)團(tuán)就集中解決了走基層、聽民生、強(qiáng)作風(fēng)活動(dòng)中走訪企業(yè)收集到的47個(gè)問題，并協(xié)助區(qū)領(lǐng)導(dǎo)走訪重點(diǎn)外貿(mào)企業(yè)和擬上市企業(yè)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解難答疑。

實(shí)踐之四：零距離，廣覆蓋，問需服務(wù)有新特色。開展與企業(yè)同行活動(dòng)，以分類問需、組團(tuán)解答、集中宣傳的形式，深入基層進(jìn)行服務(wù)企業(yè)政策宣講，根據(jù)企業(yè)需求提供菜單式點(diǎn)供服務(wù)，宣傳各級(jí)涉企優(yōu)惠政策、扶持政策，現(xiàn)場(chǎng)解答政策問題。去年以來，區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)根據(jù)各鎮(zhèn)、街道的前期調(diào)查研究，針對(duì)各地企業(yè)的不同政策了解需求，由涉企服務(wù)職能部門選派業(yè)務(wù)骨干建立服務(wù)企業(yè)政策宣講團(tuán)，深入各鎮(zhèn)、街道開展19場(chǎng)政策宣傳活動(dòng)，宣傳近年來各級(jí)出臺(tái)的涉企優(yōu)惠政策、扶持政策和新的政策法規(guī)，為企業(yè)減負(fù)提振信心的同時(shí)，引導(dǎo)企業(yè)合法規(guī)范經(jīng)營，避免不必要的生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)共有250人次為1500余家企業(yè)進(jìn)行了政策解讀，發(fā)放各類政策宣傳手冊(cè)8600余冊(cè)，現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)解答企業(yè)問題200余個(gè)。

實(shí)踐之五：出新政，助轉(zhuǎn)型，政企攜手促發(fā)展。針對(duì)企業(yè)發(fā)展面臨的困境，區(qū)委、區(qū)政府審時(shí)度勢(shì)，適時(shí)出臺(tái)了一系列的便企政策和措施，扶助企業(yè)爬坡過坎、轉(zhuǎn)型升級(jí)。重點(diǎn)圍繞鼓勵(lì)企業(yè)做大做強(qiáng)、鼓勵(lì)企業(yè)上市、鼓勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)等，出臺(tái)了四大新興產(chǎn)業(yè)貼息等一系列鼓勵(lì)企業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，今年又以1號(hào)文件的形式出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)扶持企業(yè)又好又快發(fā)展的意見》。機(jī)關(guān)各部門廣泛開展送政策、送技術(shù)、送信息、送資金、送人才五送活動(dòng)，推出便企利企惠企服務(wù)新政。區(qū)經(jīng)信局、區(qū)商務(wù)局及時(shí)向廣大企業(yè)發(fā)放《x區(qū)擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長優(yōu)惠政策匯編》、《x區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策要點(diǎn)匯編》指導(dǎo)文本;區(qū)行政服務(wù)中心開設(shè)重大項(xiàng)目綠色通道，推出預(yù)先介入、并聯(lián)審批，網(wǎng)上網(wǎng)下、同步實(shí)施，公開承諾、限時(shí)辦結(jié)的新機(jī)制;地稅局出臺(tái)《促進(jìn)企業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展三十條》、《加快現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展稅收優(yōu)惠政策四十條》，組建規(guī)模企業(yè)顧問團(tuán)、成長型企業(yè)專家團(tuán)、小微企業(yè)服務(wù)團(tuán)、征納誠信巡講團(tuán)和發(fā)展、惠民愛心幫扶團(tuán)五大團(tuán);區(qū)檢察院出臺(tái)了《關(guān)于服務(wù)和保障實(shí)體經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展的十項(xiàng)舉措》。廣大機(jī)關(guān)部門充分發(fā)揮職能優(yōu)勢(shì)，找準(zhǔn)服務(wù)企業(yè)發(fā)展的切入點(diǎn)、結(jié)合點(diǎn)。

服務(wù)不夠深入，進(jìn)企幫企尚需突破。機(jī)關(guān)部門聯(lián)系走訪企業(yè)制度，目前還存在聯(lián)而難進(jìn)、進(jìn)而不深、深而難決的問題。聯(lián)而難進(jìn)體現(xiàn)在黨群等非經(jīng)濟(jì)職能部門因受自身客觀職能的制約，走進(jìn)企業(yè)提供有效服務(wù)和解決問題有一定的難度;進(jìn)而不深體現(xiàn)在服務(wù)的內(nèi)容上缺少鮮明的針對(duì)性，比較突出的是停留在了解情況、收集問題上;深而難決體現(xiàn)在企業(yè)反映的很多問題都是政策性、歷史性問題，一時(shí)難以徹底解決，只能做出一些解釋和對(duì)上反映。

服務(wù)相對(duì)分散，助企發(fā)展還有空間。機(jī)關(guān)各部門尤其是涉企職能部門都有服務(wù)企業(yè)的良好愿望和積極舉措，但很多工作都處在單打獨(dú)奏的狀態(tài)，各自為戰(zhàn)，協(xié)同配合、協(xié)調(diào)融合、協(xié)作聯(lián)合的狀態(tài)不夠理想，服務(wù)一盤棋的思想有待進(jìn)一步樹立;在服務(wù)企業(yè)的內(nèi)容上、手段上、方法上既欠有效的整合協(xié)調(diào)，又缺少創(chuàng)新出新，與形勢(shì)發(fā)展、企業(yè)要求有較大差距，服務(wù)工作有待深度推進(jìn)。

服務(wù)互動(dòng)不熱，良好期望難以實(shí)現(xiàn)。區(qū)級(jí)機(jī)關(guān)開展了很多服務(wù)企業(yè)的活動(dòng)，但是企業(yè)參與不夠。如政務(wù)服務(wù)直通車企業(yè)咨詢的占比較低，僅占受理量1/6，與主要服務(wù)企業(yè)的設(shè)立初衷有較大差距。政策宣講企業(yè)主親自參加的比例不高，咨詢環(huán)節(jié)氣氛不熱，問卷回收不夠理想。不少企業(yè)對(duì)機(jī)關(guān)服務(wù)反映冷淡，熱情不高。究其原因，既有機(jī)關(guān)服務(wù)缺乏針對(duì)性、宣傳不到位的原因，也有具體落實(shí)環(huán)節(jié)上的問題，還有企業(yè)自身的因素。機(jī)關(guān)要進(jìn)一步采取措施，激發(fā)和引導(dǎo)企業(yè)重視和參與政企互動(dòng)，讓惠企利企真正進(jìn)企。

今年4至5月，區(qū)作風(fēng)辦結(jié)合服務(wù)企業(yè)政策宣傳，組織了機(jī)關(guān)服務(wù)企業(yè)情況調(diào)查活動(dòng)，共發(fā)放《x區(qū)機(jī)關(guān)服務(wù)企業(yè)情況調(diào)查問卷》600份，通過郵寄收回384份，其中有效380份、無效4份，涉及大型企業(yè)11家、中型企業(yè)124家、小微型企業(yè)245家。

企業(yè)對(duì)機(jī)關(guān)服務(wù)的主要訴求。一是行政審批環(huán)節(jié)多，流程時(shí)間長。應(yīng)當(dāng)說我區(qū)行政審批提速是做得到位的，從上述測(cè)評(píng)中行政審批滿意率在所有項(xiàng)目中最高也可以看出，但仍有不少企業(yè)反映審批制度手續(xù)繁瑣、環(huán)節(jié)較多，要求簡(jiǎn)化流程，提高效率。二是政策宣傳不到位，企業(yè)適用難。企業(yè)反映對(duì)很多扶持政策、優(yōu)惠政策不是很了解，并且有些扶持政策適用門檻較高，優(yōu)惠政策落實(shí)到企業(yè)比較難，希望加大宣傳的同時(shí)，進(jìn)一步出臺(tái)有利于企業(yè)發(fā)展的政策規(guī)定，降低適用門檻。三是企業(yè)發(fā)展負(fù)擔(dān)重，成本壓力大。企業(yè)在反映融資成本、勞動(dòng)成本較高的同時(shí)，也提出企業(yè)稅收負(fù)擔(dān)較重，存在一些不合理的收費(fèi)、攤派，如攤派看電影和各種行業(yè)協(xié)會(huì)收費(fèi)。行政收費(fèi)在所有測(cè)評(píng)項(xiàng)目中的滿意率墊底也說明了問題。四是人才引進(jìn)比較難，勞動(dòng)用工難。企業(yè)缺乏精細(xì)化管理的人才，同時(shí)企業(yè)引進(jìn)人才的配套政策不足，家屬子女上學(xué)、就業(yè)、醫(yī)療等受到限制。普通工人流動(dòng)大，工資社保負(fù)擔(dān)重，用工困難。五是機(jī)關(guān)作風(fēng)不夠?qū)?，服?wù)要提高。個(gè)別機(jī)關(guān)工作人員依然存在服務(wù)不熱情、一次性告知不到位、辦事拖拉等問題;門難進(jìn)、臉難看、事難辦的狀況尚未杜絕;深入企業(yè)調(diào)研不夠、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)不夠，特別是有關(guān)企業(yè)的產(chǎn)銷、新產(chǎn)品研發(fā)等的指導(dǎo)明顯不足;部門的執(zhí)行力、影響力、公信力有待提高。

企業(yè)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生命線，企業(yè)興則興，企業(yè)強(qiáng)則強(qiáng)。正處在發(fā)展的新階段，開展發(fā)展大討論，既讓我們進(jìn)一步明確了服務(wù)企業(yè)的目標(biāo)和任務(wù)，又為我們提出了服務(wù)企業(yè)的方向和要求。加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)與效能建設(shè)，提升服務(wù)發(fā)展的能力和水平，關(guān)鍵是要在服務(wù)企業(yè)上有所突破、有所作為，全力打造服務(wù)企業(yè)的升級(jí)版。

感情上升級(jí)，進(jìn)一步堅(jiān)定服務(wù)企業(yè)理念，爭(zhēng)做企業(yè)貼心人。機(jī)關(guān)各部門要在既有工作的基礎(chǔ)上，按照區(qū)委、區(qū)政府的工作部署，把服務(wù)企業(yè)這項(xiàng)工作當(dāng)作促進(jìn)轉(zhuǎn)型、聯(lián)系群眾的牛鼻子來抓。在思想感情上要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、端正態(tài)度，深刻認(rèn)識(shí)企業(yè)發(fā)展與發(fā)展的重大關(guān)系，深刻認(rèn)識(shí)企業(yè)發(fā)展與機(jī)關(guān)服務(wù)的重要關(guān)系，進(jìn)一步調(diào)高調(diào)優(yōu)調(diào)強(qiáng)本部門服務(wù)企業(yè)的工作目標(biāo)、工作措施和工作力度，牢固確立以企為本、政企同心的服務(wù)理念，努力構(gòu)建與企同行、助企發(fā)展的服務(wù)新高地。

舉措上升級(jí)，進(jìn)一步夯實(shí)服務(wù)企業(yè)基礎(chǔ)，爭(zhēng)做企業(yè)好幫手。對(duì)現(xiàn)有部門服務(wù)舉措、手段和資源要進(jìn)行深度整合，為企業(yè)提供更加規(guī)范化、便捷化、人性化的服務(wù)，讓機(jī)關(guān)的服務(wù)理念、服務(wù)措施成為企業(yè)看得見、摸得著和享受得到的便利。當(dāng)前，建議研究和探索落實(shí)以下三項(xiàng)工作：一是開展一次企業(yè)需求專項(xiàng)調(diào)研，覆蓋各種類型企業(yè)，全面了解企業(yè)所需所想，把脈各級(jí)服務(wù)企業(yè)的實(shí)際效果，摸清企業(yè)最需要哪些方面的服務(wù)，看看哪些服務(wù)需要改進(jìn)，哪些收費(fèi)可以減免，哪些審批事項(xiàng)可以取消或提速，真正做到摸清企業(yè)脈搏，找準(zhǔn)服務(wù)方向，為簡(jiǎn)政放權(quán)打好基礎(chǔ)。二是辦好一條服務(wù)企業(yè)專線電話，更加便捷高效地受理和解決企業(yè)的求助咨詢和投訴。三是建立一個(gè)服務(wù)企業(yè)網(wǎng)絡(luò)綜合信息平臺(tái)。在摸清機(jī)關(guān)各部門現(xiàn)有服務(wù)企業(yè)措施的基礎(chǔ)上，打開思路花力氣整合現(xiàn)有資源和手段，探索建立一個(gè)服務(wù)企業(yè)的綜合信息平臺(tái)，將涉企行政事項(xiàng)和權(quán)力公開、各級(jí)各類政策公布，專利品牌申報(bào)辦法、勞動(dòng)用人信息公布、企業(yè)間信息交流，以及對(duì)行政服務(wù)評(píng)價(jià)評(píng)議等內(nèi)容一網(wǎng)合并，創(chuàng)新手段合力服務(wù)企業(yè)，提高服務(wù)起點(diǎn)，提升服務(wù)水平和質(zhì)量。總之，要在服務(wù)思路、措施和辦法上有突破、有創(chuàng)新，做到開辟領(lǐng)域、整合資源、集中優(yōu)勢(shì)，在想企業(yè)所想上有真情、有作為，在急企業(yè)所急上有渠道、有效率，在解企業(yè)所難上有合力、有成效。

機(jī)制上升級(jí)，進(jìn)一步提升服務(wù)企業(yè)層次，爭(zhēng)做企業(yè)好保姆。建立健全便捷有效管用的長效機(jī)制，在領(lǐng)導(dǎo)、推進(jìn)、協(xié)調(diào)、考評(píng)、推廣五個(gè)環(huán)節(jié)上抓規(guī)范、抓完善，形成企業(yè)認(rèn)可、群眾擁護(hù)、部門積極，具有特色的服務(wù)運(yùn)行模式。建議區(qū)級(jí)層面成立服務(wù)企業(yè)協(xié)調(diào)小組，在上述五個(gè)環(huán)節(jié)上發(fā)揮作用，真正做到服務(wù)企業(yè)上有問能答、有困能解、有難能幫，打造企業(yè)滿意的政務(wù)環(huán)境。由服務(wù)企業(yè)協(xié)調(diào)小組搭建和推行組團(tuán)服務(wù)，將部門的職能優(yōu)勢(shì)在組團(tuán)的平臺(tái)上整合發(fā)揮好。做到在協(xié)調(diào)上有力度，落實(shí)責(zé)任推進(jìn)服務(wù);在聯(lián)動(dòng)上求合力，整合資源推進(jìn)服務(wù);在反應(yīng)上見速度，兌現(xiàn)承諾推進(jìn)服務(wù);在活動(dòng)上抓常態(tài)，實(shí)干實(shí)效推進(jìn)服務(wù);在考核上講實(shí)效，獎(jiǎng)罰分明推進(jìn)服務(wù)。使企業(yè)有關(guān)搬遷、用地、安全、環(huán)保、融資、項(xiàng)目審批、勞資矛盾和風(fēng)險(xiǎn)調(diào)控等方面的訴求和困難能及時(shí)得到受理和解決，使企業(yè)的一些期待和需求能及時(shí)得到答復(fù)和滿足，為企業(yè)健康發(fā)展創(chuàng)造可持續(xù)推進(jìn)的生態(tài)環(huán)境。

作風(fēng)上升級(jí)，進(jìn)一步構(gòu)建服務(wù)企業(yè)保障，爭(zhēng)做企業(yè)強(qiáng)后盾。大力加強(qiáng)機(jī)關(guān)干部作風(fēng)建設(shè)，引導(dǎo)機(jī)關(guān)干部把服務(wù)發(fā)展放在首位，與區(qū)委、區(qū)政府同頻共振，與企業(yè)同呼吸共命運(yùn)，做到小事難事有擔(dān)當(dāng)，大事要事有肩膀，喜事好事有氣量，建設(shè)一支作風(fēng)優(yōu)良，能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的干部隊(duì)伍。一要深化作風(fēng)建設(shè)提升年活動(dòng)，深入企業(yè)，按照今年機(jī)關(guān)聯(lián)系企業(yè)的結(jié)對(duì)走訪要求入企入廠，做到真走、常走、深走，把堅(jiān)持黨的群眾路線變?yōu)榉?wù)企業(yè)的實(shí)際行動(dòng);二要主動(dòng)作為，進(jìn)一步開展三解三促活動(dòng)，力戒消極應(yīng)付、敷衍塞責(zé)，將企業(yè)滿意不滿意作為檢驗(yàn)工作的標(biāo)準(zhǔn)，緊密結(jié)合發(fā)展大討論的實(shí)際，換位思考為企業(yè)排憂解難，努力提高企業(yè)對(duì)機(jī)關(guān)服務(wù)的滿意度;三要嚴(yán)以自律，嚴(yán)格規(guī)范行政行為，嚴(yán)肅各項(xiàng)廉政紀(jì)律，自覺接受企業(yè)的評(píng)價(jià)和監(jiān)督，進(jìn)一步加大政務(wù)公開力度，公布全區(qū)行政執(zhí)法人員信息，探索網(wǎng)上行政執(zhí)法評(píng)價(jià)評(píng)議制度，引入社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，把機(jī)關(guān)服務(wù)企業(yè)工作置于陽光下運(yùn)作。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十

按市委、市政府提出打造中國西部千里生態(tài)休閑旅游大峽谷的戰(zhàn)略構(gòu)想，圍繞縣委“三縣建設(shè)”目標(biāo)，依托高峽平湖、長湖竹海、群峰疊嶂、林茂水清等優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)掘傳統(tǒng)文化、民俗文化，著力打造特色生態(tài)休閑旅游品牌，把現(xiàn)代服務(wù)業(yè)建設(shè)成為xxxx的重要產(chǎn)業(yè)和新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。

（1）xxxx年三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比為19：39：42，2011年為18：43：39，2012年為18：42：40，預(yù)計(jì)2013年為18：34：48。

第三產(chǎn)業(yè)。

第三產(chǎn)業(yè)。

2012年完成2013年預(yù)計(jì)。

增長%增加值。

706648010513交通運(yùn)輸、倉儲(chǔ)和郵政業(yè)。

6810765912批發(fā)和零售業(yè)。

158931748110批發(fā)業(yè)。

112771245310。

零售業(yè)。

461650289。

住宿和餐飲業(yè)。

5363599612。

住宿業(yè)。

63470211。

餐飲業(yè)。

4729529412。

金融業(yè)。

525756868。

房地產(chǎn)業(yè)。

440747648。

房地產(chǎn)業(yè)（k門類）。

29290居民自有住房服務(wù)。

437847358。

463350048信息傳輸、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件業(yè)。

257728179。

其他營利性服務(wù)業(yè)。

205621876非營利性服務(wù)業(yè)。

283013351518。

公共管理和社會(huì)組織。

186702248920。

其他非營利性服務(wù)業(yè)。

96311102614。

（2）交通運(yùn)輸、批發(fā)零售和餐飲服務(wù)分別占第三產(chǎn)業(yè)增加值30%。2012年下半年，新城集鎮(zhèn)三產(chǎn)服務(wù)業(yè)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，消費(fèi)低迷，由于xxxx經(jīng)濟(jì)在這幾年內(nèi)都屬投資拉動(dòng)型經(jīng)濟(jì)，新城集鎮(zhèn)配套基礎(chǔ)設(shè)施不完善，商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、餐飲、賓館、娛樂、加油站點(diǎn)等設(shè)施不健全，社會(huì)消費(fèi)和居民生活受到很大影響。

（3）物流業(yè)、生態(tài)休閑觀光農(nóng)業(yè)和旅游服務(wù)業(yè)將成為xxxx未來幾年重點(diǎn)發(fā)展行業(yè)和支撐。

二、服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的形勢(shì)及機(jī)遇。

（一）服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的形勢(shì)。一是縣域經(jīng)濟(jì)底子薄、規(guī)模小，縣域經(jīng)濟(jì)自身幾乎無自我積累、循環(huán)發(fā)展能力，屬典型的投資拉動(dòng)型經(jīng)濟(jì)。二是城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，城鎮(zhèn)化水平低，貧困面大，與全省水平差距大，與全國更大。三是資源環(huán)境承載壓力巨大，生態(tài)保護(hù)與自我發(fā)展矛盾巨大，承擔(dān)的生態(tài)保護(hù)任務(wù)與地方政府自身的能力呈巨大反差。

（二）服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇。一是國家將繼續(xù)實(shí)施“擴(kuò)內(nèi)需、調(diào)結(jié)構(gòu)、保增長、保民生”等宏觀政策、西部大開發(fā)戰(zhàn)略和國務(wù)院將烏蒙山區(qū)立為新一輪的重點(diǎn)扶貧區(qū)域，將加大對(duì)西部地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施、資源開發(fā)、特色產(chǎn)業(yè)、生態(tài)建設(shè)和民生等領(lǐng)域的支持；二是云南省打造昆水經(jīng)濟(jì)發(fā)展走廊和市委市政府構(gòu)建沿江綠色經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶以及建設(shè)xxxx特色小集鎮(zhèn)群的戰(zhàn)略部署，使xxxx有更多的機(jī)會(huì)爭(zhēng)取上級(jí)的投資，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，加快經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展；三是國家和省將加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程，突出城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和新農(nóng)村建設(shè)，建立和完善城鄉(xiāng)一體的就業(yè)、教育、文化體育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、交通通訊基礎(chǔ)設(shè)施、其他基本公共服務(wù)均等化領(lǐng)域，以縮小城鄉(xiāng)差距，為我縣加快城鄉(xiāng)發(fā)展提供難得的機(jī)遇；四是xxxx融入長江上游經(jīng)濟(jì)帶、成渝經(jīng)濟(jì)圈、昆水經(jīng)濟(jì)走廊步伐將加快，特別是國家已經(jīng)批準(zhǔn)的成渝城鄉(xiāng)統(tǒng)籌實(shí)驗(yàn)區(qū)，必將有力地拉動(dòng)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展，xxxx經(jīng)濟(jì)社會(huì)迎來了一個(gè)嶄新的發(fā)展時(shí)期，是xxxx縣發(fā)展的加速期、結(jié)構(gòu)的調(diào)整期、矛盾的凸現(xiàn)期、民生改善的提升期和開放型經(jīng)濟(jì)發(fā)展的突破期，我們要緊緊抓住機(jī)遇，積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，創(chuàng)新發(fā)展模式，推動(dòng)轉(zhuǎn)型發(fā)展，切實(shí)把經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展的軌道。

三、

把發(fā)展服務(wù)業(yè)與增強(qiáng)城市功能、促進(jìn)就業(yè)緊密結(jié)合起來，以物流和旅游業(yè)為龍頭，帶動(dòng)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)和生活性服務(wù)業(yè)升級(jí)發(fā)展，努力提高服務(wù)業(yè)比重。以市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化為方向，構(gòu)筑面向生產(chǎn)和生活、面向廣大農(nóng)村和城鎮(zhèn)、體現(xiàn)xxxx特色的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。著力發(fā)展現(xiàn)代物流、金融保險(xiǎn)、商務(wù)服務(wù)、信息咨詢、旅游和科技服務(wù)等生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)，促進(jìn)服務(wù)業(yè)與工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)互動(dòng)發(fā)展。以改善民生為目標(biāo)，大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)成本低、吸納就業(yè)能力強(qiáng)和市場(chǎng)需求大的生活性服務(wù)業(yè)，全面提高服務(wù)業(yè)發(fā)展速度、質(zhì)量和水平。順應(yīng)人居環(huán)境不斷改善的需求，以居民住宅為重點(diǎn)，積極推進(jìn)房地產(chǎn)業(yè)發(fā)展。構(gòu)建與城市發(fā)展相適應(yīng)的社區(qū)服務(wù)業(yè)，創(chuàng)新社區(qū)服務(wù)形式，鼓勵(lì)發(fā)展設(shè)施維修、病老護(hù)理、社區(qū)衛(wèi)生、美容和健身娛樂等社區(qū)服務(wù)業(yè)。加快以山水人文、生態(tài)、湖濱資源為依托，集觀光、休閑、度假于一體的旅游業(yè)，形成二線三區(qū)的服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。到2017年三產(chǎn)業(yè)增加值將達(dá)到14.3億元以上，年均增長15%。其中：交通運(yùn)輸占15%，餐飲服務(wù)15%，批發(fā)零售占15%，物流占20%，非盈利性收入占20%，金融占10%，其它占5%。

四、服務(wù)業(yè)發(fā)展的對(duì)策和措施。

一是構(gòu)建服務(wù)業(yè)發(fā)展平臺(tái)，為服務(wù)業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。加快交通基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建綜合運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)體系；加快推進(jìn)城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)程，打造產(chǎn)業(yè)發(fā)展載體；打造服務(wù)業(yè)集聚區(qū)，推進(jìn)服務(wù)業(yè)集聚發(fā)展。

二是大力發(fā)展生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)，解決群眾有錢消費(fèi)問題。建設(shè)xxxx物流中心，努力把物流中心建設(shè)成為以倉儲(chǔ)、運(yùn)輸、配送為主的現(xiàn)代化、開放式和多功能的綜合物流基地，實(shí)現(xiàn)貨物集散、中轉(zhuǎn)、配送、物流信息服務(wù)、商品展示交易、貿(mào)易洽談及電子商務(wù)等綜合商貿(mào)流通服務(wù)功能。加快建設(shè)便捷、高效的物流集散中心和物流網(wǎng)絡(luò)，堅(jiān)持“以港興縣”，以縣城為依托，以黃龍溪貨運(yùn)碼頭、南岸銅船貨運(yùn)碼頭、會(huì)儀貨運(yùn)碼頭將為次樞紐，以沿江港口、客運(yùn)碼頭、旅游碼頭、金沙江港航配套設(shè)施建設(shè)為重點(diǎn)，加快航運(yùn)交通建設(shè)。努力形成金沙江港物流園區(qū)，加快建設(shè)集裝箱港口和物流園區(qū)，構(gòu)建高效銜接的綜合物流運(yùn)輸體系，推動(dòng)現(xiàn)代物流加快發(fā)展，建設(shè)快速通道，構(gòu)建集倉儲(chǔ)、加工、調(diào)撥、配送于一體的集輸運(yùn)基地，打造服務(wù)滇川結(jié)合部區(qū)域的物流中心。積極引進(jìn)國內(nèi)物流集團(tuán)、大型商貿(mào)連鎖企業(yè)在xxxx設(shè)置分支機(jī)構(gòu)，依托郵政、大型物流企業(yè)整合全縣物流資源，發(fā)展壯大本地商貿(mào)物流企業(yè)。積極發(fā)展大型交易市場(chǎng)、連鎖商業(yè)配送、電子商務(wù)物流，加快發(fā)展航空快件快遞、電子商務(wù)業(yè)務(wù)，積極培育連鎖經(jīng)營、倉儲(chǔ)式商場(chǎng)、特色商業(yè)街區(qū)和專賣店等新型流通業(yè)態(tài)。

三是完善社會(huì)保障體系，解決群眾敢消費(fèi)問題。政府“?；荆档拙€”，確保群眾有吃、有住、就醫(yī)、就學(xué)、養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系。

四是加快發(fā)展生活性服務(wù)業(yè)，解決群眾有地方消費(fèi)問題。依托沿江公路和金沙江黃金水道，打造向家壩庫區(qū)精品旅游品牌。其主要特色為集大壩水利樞紐工程、壩區(qū)不夜城、高峽平湖、湖濱生態(tài)城鎮(zhèn)、長湖竹海、農(nóng)家生態(tài)風(fēng)情園、水上游樂等為一體。實(shí)施“旅游精品”戰(zhàn)略，大力開發(fā)和全面整合自然生態(tài)和歷史文化資源，把旅游業(yè)培育為新興支柱產(chǎn)業(yè)。加快縣城、旅游城鎮(zhèn)、景區(qū)景點(diǎn)服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和改造，加快建設(shè)新縣城b區(qū)特色商業(yè)街和c區(qū)四星級(jí)旅游度假區(qū)，提升城市品味，提高知名度，爭(zhēng)創(chuàng)全國最佳宜居城市，完善旅游服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)生態(tài)觀光、休閑度假、歷史文化旅游多元化發(fā)展和融合發(fā)展。重點(diǎn)打造金沙江文化、竹海、向家壩峽谷庫區(qū)等精品旅游景區(qū)。最終形成以向家壩庫區(qū)為核心，以山水人文、生態(tài)湖濱資源為依托，集觀光、休閑、度假于一體的旅游業(yè)發(fā)展格局。加快建設(shè)安全快捷、溝通旅游交通骨干網(wǎng)的進(jìn)出通道，建成縣域旅游小環(huán)線，推進(jìn)旅游區(qū)域協(xié)作，建設(shè)滇東北與川西南旅游無障礙區(qū)，與周邊地區(qū)共同建設(shè)和完善旅游中環(huán)線和大環(huán)線，促進(jìn)旅游資源和客源市場(chǎng)共享，明顯提高客源比重。加大旅游紀(jì)念品、綠色特色食品開發(fā)，延伸帶動(dòng)商貿(mào)、餐飲、物流、娛樂、文化等服務(wù)業(yè)的繁榮發(fā)展。

五是堅(jiān)持?jǐn)U大開放，發(fā)揮鯰魚效應(yīng)，推進(jìn)服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。加大招商引資力度，大力引進(jìn)國內(nèi)知名的服務(wù)業(yè)大企業(yè)、大集團(tuán)投資經(jīng)營服務(wù)業(yè)，帶動(dòng)xxxx服務(wù)業(yè)發(fā)展。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十一

自3月9日駐村以來，我通過熟悉鄉(xiāng)情村情，走訪、深入馬街鄉(xiāng)村寨走訪調(diào)研，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前大多數(shù)農(nóng)村的精神文化生活極度貧乏，一部分經(jīng)濟(jì)水平較差的農(nóng)村，依然過著日出而作、日落而息的傳統(tǒng)農(nóng)耕生活。農(nóng)村貧困既是經(jīng)濟(jì)的貧困，又是文化的貧困，二者互為因果。解決貧困問題不能只追尋經(jīng)濟(jì)與物質(zhì)的目標(biāo)，而應(yīng)同時(shí)重視文化與精神的提升。從某種程度上看，后者比前者更困難、更重要，因?yàn)樗苯雨P(guān)系著貧困主體(農(nóng)民)的自我覺醒和自我發(fā)展。我認(rèn)為當(dāng)前農(nóng)村文化建設(shè)中普遍存在的問題主要表現(xiàn)在以下幾方面：

一、農(nóng)村文化建設(shè)中存在的主要問題。

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世界的了解大都通過新聞媒體，對(duì)外部世界也充滿好奇，可是具體的了解卻相當(dāng)有限。在他們的心目中，城市是一個(gè)令他們向往的天堂，這也是不少農(nóng)村青年紛紛擁入城市的一個(gè)主要原因。由于對(duì)城市生活缺乏真正意義上的認(rèn)識(shí)和必要的就業(yè)指導(dǎo)，他們中的大多數(shù)顯然并不能適應(yīng)城市;而且城市的現(xiàn)實(shí)要求對(duì)這些剛剛進(jìn)城的青年更是苛刻的，未能給他們一個(gè)寬容的適應(yīng)過程，城鄉(xiāng)之間巨大的反差使一部分人心理失衡，這也是影響城市治安的因素之一。

電視仍是廣告主媒介投資的主導(dǎo)力量。不同媒體從競(jìng)到合，電視媒體關(guān)鍵是提升自身在不同媒體中的掌控力與話語權(quán)。今年，綜藝節(jié)目和品牌劇場(chǎng)等內(nèi)容資源成為電視爭(zhēng)搶廣告主的一大籌碼，尤以個(gè)性化植入與大型項(xiàng)目投放引人注目，這依然是一個(gè)內(nèi)容為王的時(shí)代。面對(duì)硬廣時(shí)長空間觸頂，電視臺(tái)尤其是上星頻道加強(qiáng)對(duì)冠名、贊助等植入軟廣的進(jìn)一步挖掘，近一半的廣告主將會(huì)增加冠名和植入廣告的預(yù)算。

多數(shù)綜藝節(jié)目的植入項(xiàng)目達(dá)20多項(xiàng)軟廣植入產(chǎn)品形式多樣。ctr媒介智訊2018年廣告主調(diào)查顯示，有45%的廣告主表示將增加冠名和植入廣告預(yù)算，34%的廣告主表示將保持上一年的規(guī)模，僅有13%的廣告主表示將縮減。

冠名等植入效果不完全取決于節(jié)目中的曝光度，品牌植入與節(jié)目情景恰當(dāng)融合，讓觀眾感受到無廣告的內(nèi)容植入才能達(dá)到更好的商業(yè)化效果。節(jié)目組會(huì)和廣告主深度溝通，尋找節(jié)目?jī)?nèi)容與品牌主張的契合點(diǎn)，廣告主也會(huì)參與節(jié)目制作與宣傳推廣，既為節(jié)目品質(zhì)也為廣告主帶來了高銷售轉(zhuǎn)化率。

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碑瞬息傳播的時(shí)代，必須加強(qiáng)對(duì)內(nèi)容品質(zhì)的把握，內(nèi)容做好了，后續(xù)的品牌營銷才會(huì)順利開展。

廣告主在收緊預(yù)算的同時(shí)，投放更集中，聚焦強(qiáng)勢(shì)電視媒體的優(yōu)質(zhì)節(jié)目資源，尤其對(duì)現(xiàn)象級(jí)節(jié)目等黃金資源的搶奪最為激烈。

大型綜藝節(jié)目不再是傳統(tǒng)意義上的節(jié)目，已發(fā)展成一場(chǎng)塑造平臺(tái)品牌的活動(dòng)，一旦成功便可提升頻道整體廣告報(bào)價(jià)。同時(shí)，熱門綜藝節(jié)目受眾年輕，自身極具跨屏播出影響力，可將植入品牌帶到其他播出平臺(tái)，并通過社交媒體等碎片化傳播持續(xù)發(fā)酵，與熱門節(jié)目一起成為大眾討論的話題焦點(diǎn)。

電視劇撐起電視收視的半邊天，電視臺(tái)是電視劇最大的播出平臺(tái)。目前，不同頻道對(duì)自身劇場(chǎng)有不同的品牌定位，廣告主投放目標(biāo)受眾趨同的劇場(chǎng)，每天將固定的播出時(shí)間和播出內(nèi)容融入品牌戰(zhàn)略中，有利于品牌形成持久傳播。2018年。從單集成本來看，衛(wèi)視特約和冠名等廣告費(fèi)用皆有不同程度上漲，但與大型綜藝節(jié)目相比，仍屬價(jià)值洼地。

當(dāng)下，內(nèi)容即媒體，即使在新媒體迅速崛起的今天，電視內(nèi)容對(duì)品牌營銷推廣的作用依然不可小覷，這使得廣告主依然保持著對(duì)電視投放的穩(wěn)定性。未來，電視廣告經(jīng)營還需認(rèn)真研究互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)和局限，在比較中尋找自身的價(jià)值。

(二)在線視頻廣告：自制內(nèi)容價(jià)值放大。

容的大力投入，成為廣告收入快速增長的重要原因。

圍繞內(nèi)容進(jìn)行的版權(quán)內(nèi)容營銷、廣告產(chǎn)品創(chuàng)新、自制植入成為廣告主視頻營銷的法寶。

視頻網(wǎng)站傳統(tǒng)的電視劇營銷往往是通過延長貼片廣告來增加廣告收入。這兩年視頻網(wǎng)站廣告正逐漸從單一的貼片廣告走向全鏈條營銷，同時(shí)廣告主依然注重對(duì)內(nèi)容的考量，進(jìn)行大劇集中化投放。以去年年底播出的《武媚娘傳奇》為例，樂視網(wǎng)得到了修正藥業(yè)等品牌商的贊助，搜狐視頻得到了唯品會(huì)的聯(lián)合贊助，騰訊視頻得到了巴黎歐萊雅等22家廣告主的投放。除了廣告貼片，騰訊視頻圍繞該劇打造了原創(chuàng)追劇節(jié)目，并采用彈幕互動(dòng)技術(shù)、微信互動(dòng)游戲等為廣告主帶來創(chuàng)新營銷溢價(jià)，迎合了粉絲經(jīng)濟(jì)時(shí)代移動(dòng)化、互動(dòng)化的需求。體育直播內(nèi)容由于擁有穩(wěn)定的觀眾群體以及較高的關(guān)注度，正逐漸成為視頻網(wǎng)站廣告增收的新動(dòng)力。艾瑞數(shù)據(jù)顯示，2018年巴西世界杯，86.1%的人傾向于通過互聯(lián)網(wǎng)觀看世界杯，比4年前的數(shù)據(jù)翻了一倍。據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱，今年的巴西世界杯為視頻網(wǎng)站創(chuàng)收7億多。優(yōu)酷土豆為世界杯專門打造了1+4+n的內(nèi)容模式：1檔自制節(jié)目、4檔pgc節(jié)目、海量ugc內(nèi)容。并設(shè)置世界杯專區(qū)，得到了雪花啤酒的贊助，通過啤酒花作為專屬活動(dòng)積分的設(shè)定，調(diào)動(dòng)優(yōu)酷會(huì)員參加世界杯活動(dòng)，贏取積分。既調(diào)動(dòng)了用戶的參與性，又加強(qiáng)了品牌與消費(fèi)者的互動(dòng)。

今年，在保證傳統(tǒng)版權(quán)電視劇、綜藝節(jié)目較高采購量的基礎(chǔ)上，各視。

9/10。

頻網(wǎng)站加大自制內(nèi)容投入力度，實(shí)現(xiàn)了量和質(zhì)的全面提升。一些或是互聯(lián)網(wǎng)氣質(zhì)突出、受眾定位清晰，或是制作精良的自制內(nèi)容吸引了廣告主大手筆投放。

騰訊自制節(jié)目《hi歌》廣告收入超過6000萬元。愛奇藝自制節(jié)目《奇葩說》獲得美特斯邦威5000萬元獨(dú)家冠名。優(yōu)酷聯(lián)合萬合天宜制作的《萬萬沒想到》第一季的贊助和植入廣告收入超過1500萬元。華通明略咨詢公司曾對(duì)今年自制綜藝《你正常嗎?》的受眾進(jìn)行客戶品牌調(diào)研，結(jié)果顯示，冠名商膜天下通過10期節(jié)目整體品牌知名度提升438%。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十二

家庭服務(wù)業(yè)是繼制造業(yè)、建筑業(yè)之后吸納勞動(dòng)力特別是農(nóng)民工較多的行業(yè)，隨著社會(huì)對(duì)家庭服務(wù)需求的不斷增長，各級(jí)政府對(duì)家庭服務(wù)產(chǎn)業(yè)的幫扶力度進(jìn)一步加大，家庭服務(wù)業(yè)也得到了空前的發(fā)展。

家庭服務(wù)業(yè)、家政服務(wù)業(yè)看似瑣碎，卻關(guān)系重大。近幾年隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人均生活水平的不斷提高，社會(huì)及家庭對(duì)家庭服務(wù)業(yè)的需求不斷增大。經(jīng)調(diào)查，目前，家庭服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r已逐漸呈現(xiàn)出產(chǎn)業(yè)經(jīng)營多元化、從業(yè)人員隊(duì)伍松散化、行業(yè)管理規(guī)范等特點(diǎn)。

（一）行業(yè)規(guī)模和結(jié)構(gòu)初步形成。目前，家庭服務(wù)業(yè)尚屬起步階段，僅有少數(shù)家庭服務(wù)公司已形成一定規(guī)模，其余多數(shù)公司仍屬小規(guī)模經(jīng)營，一些經(jīng)驗(yàn)還不是很成熟，但社區(qū)網(wǎng)絡(luò)化平臺(tái)的雛型已經(jīng)建立并得到推廣，這將使社區(qū)服務(wù)向家庭服務(wù)企業(yè)方向轉(zhuǎn)化，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)保安、保潔、綠化、公共設(shè)施養(yǎng)護(hù)等服務(wù)的市場(chǎng)化運(yùn)作。

（二）從業(yè)人員隊(duì)伍不斷壯大。從事家庭服務(wù)業(yè)人員主要以農(nóng)民工、城鎮(zhèn)失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員為主。從業(yè)人員分布情況較為有序，比例分配以松散和粗放型為主。在家庭服務(wù)業(yè)人員中，部分從業(yè)人員建立了個(gè)人檔管并交繳納社會(huì)保險(xiǎn)。

（三）行業(yè)管理開始完善。參與家庭服務(wù)業(yè)管理的部門主要有工商、稅務(wù)、人力保障、民政、殘聯(lián)、工會(huì)等政府部門和其它行業(yè)協(xié)會(huì)；各部門的管理權(quán)限根據(jù)其職能和業(yè)務(wù)范圍分別制定了市場(chǎng)準(zhǔn)入制度以及管理制度和審批事項(xiàng)，行業(yè)協(xié)會(huì)參與行政管理的情況較少，更多的作用是發(fā)揮溝通、協(xié)調(diào)的效能。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)以人力保障部門認(rèn)定的技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)為主，教材以人力資源和社會(huì)保障部印發(fā)的職業(yè)技能培訓(xùn)教材為準(zhǔn)，師資力量以教育部門頒發(fā)的教師資格證和人力保障部門頒發(fā)的職業(yè)資格證為主、職稱為輔。

通過對(duì)家庭服務(wù)業(yè)幫扶力度的加大，加快了家庭服務(wù)業(yè)的發(fā)展，進(jìn)一步加強(qiáng)了家庭服務(wù)業(yè)在促進(jìn)就業(yè)中的主要地位。但通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭服務(wù)業(yè)在發(fā)展過程中也存在一些問題。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）家庭服務(wù)業(yè)包含的行業(yè)范疇和服務(wù)形式不夠豐富。

隨著信息業(yè)的發(fā)展人們的眼際也越來越寬闊，在物質(zhì)和精神方面的`需求和消費(fèi)更為多樣化。家庭服務(wù)業(yè)還停留在傳統(tǒng)家庭服務(wù)項(xiàng)目上，如包括家庭保潔、保姆、鐘點(diǎn)工、月嫂、護(hù)工、維修水暖電等維修工、搬家工、家教、開鎖等行業(yè)。

（二）以家庭服務(wù)業(yè)進(jìn)一步促進(jìn)就業(yè)還需提高思想認(rèn)識(shí)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭服務(wù)的從業(yè)人員主要為農(nóng)民工、下崗職工和靈活就業(yè)人員為主，專業(yè)院校畢業(yè)生僅為一小部份，從業(yè)人員文化程度以初、高中為主。從業(yè)人員整體文化素質(zhì)偏低，技術(shù)含量偏低，這和人們的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)有很深的關(guān)系。長期以來很多人不看好這個(gè)行業(yè)甚至有人歧視這個(gè)行業(yè)，人們認(rèn)為僅是沒有專業(yè)技能沒有文化的人迫不得已才從事這樣的職業(yè)，很多專業(yè)院校的畢業(yè)生擇業(yè)時(shí)不看好家庭服務(wù)業(yè)的工作，造成了市場(chǎng)有需求，但是卻無人才的局面。

（三）家庭服務(wù)業(yè)需要加強(qiáng)規(guī)范和管理。目前各類家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)處于自發(fā)的、無序的、零、散、亂的狀態(tài)，缺少有影響力的龍頭企業(yè)帶動(dòng)，企業(yè)化進(jìn)程緩慢，主要以小門面、小廣告、小隊(duì)伍為主，服務(wù)項(xiàng)目單一。缺少規(guī)范化、科學(xué)化管理，與服務(wù)對(duì)象之間沒有規(guī)范的合同文本和約定，沒有行業(yè)工作規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。大多服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備簡(jiǎn)陋、落后，缺乏誠信度。而家庭服務(wù)大多會(huì)進(jìn)入民宅，與老人小孩殘弱近距離接觸，缺少對(duì)從業(yè)人員的規(guī)范管理，設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)陋、工作人員責(zé)任心不強(qiáng)等因素都可能造成服務(wù)對(duì)象身心和財(cái)物的損害。

同時(shí)，家庭服務(wù)從業(yè)人員多為城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員、進(jìn)城及外來務(wù)工人員，年齡40—55周歲，技能單一或無技能，95%以上的人員沒有受過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。他們自身大多缺少法律意識(shí)和依法維權(quán)意識(shí)，缺少安全操作意識(shí)和有關(guān)的防范措施。因此家庭服務(wù)業(yè)對(duì)外服務(wù)準(zhǔn)則和對(duì)內(nèi)管理制度都需要加強(qiáng)規(guī)范和管理。

（四）對(duì)從業(yè)人員培訓(xùn)力度應(yīng)加強(qiáng)。當(dāng)前諸多培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)家庭服務(wù)培訓(xùn)的重視不夠，有的甚至沒有設(shè)此專業(yè)。而且大多數(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)缺少有資質(zhì)的培訓(xùn)教師，并缺少必要的實(shí)習(xí)設(shè)備。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)缺少和用人單位、人力資源市場(chǎng)之間的溝通和連接，處于缺失和斷檔狀態(tài)。從業(yè)人員的市場(chǎng)需求是旺盛的，但往往用人方雇不到滿足要求的人員。

隨著家庭小型化、人口老齡化、生活現(xiàn)代化和服務(wù)社會(huì)化的發(fā)展，家庭服務(wù)需求還將進(jìn)一步擴(kuò)大，將是當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期城市開發(fā)就業(yè)崗位的主要增長點(diǎn)。對(duì)此，必須結(jié)合家庭服務(wù)的服務(wù)形式、從業(yè)人員素質(zhì)和輿論導(dǎo)向，采取綜合措施，把發(fā)展家庭服務(wù)業(yè)促進(jìn)就業(yè)工作抓好、抓實(shí)、抓出成效。結(jié)合家庭服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀和存在的問題，提出如下幾點(diǎn)建議：

（一）通過各項(xiàng)優(yōu)惠政策，促進(jìn)家庭服務(wù)業(yè)的發(fā)展。政府可從降低企業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、給予企業(yè)一定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)貼、減免部分稅費(fèi)、補(bǔ)貼培訓(xùn)費(fèi)用等方面推動(dòng)家庭服務(wù)企業(yè)發(fā)展，讓企業(yè)與家庭服務(wù)人員建立規(guī)范的勞動(dòng)法律關(guān)系，從而保障這一群體的各項(xiàng)權(quán)益。

（二）扶持并做強(qiáng)做大家庭服務(wù)職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。凡具備培訓(xùn)辦班資格或辦學(xué)條件的家庭服務(wù)行業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，經(jīng)人力保障部門審定后，開展家庭服務(wù)業(yè)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)的，相關(guān)培訓(xùn)補(bǔ)貼可按省、州有關(guān)就業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼政策的規(guī)定給予補(bǔ)貼。培訓(xùn)后經(jīng)考核鑒定成績(jī)合格者，由人社部門頒發(fā)職業(yè)資格證書或職業(yè)技能培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書，做到“輸入有組織、培訓(xùn)有教材、實(shí)訓(xùn)有基地、鑒定有標(biāo)準(zhǔn)”，逐步實(shí)現(xiàn)“上崗先培訓(xùn)、勞動(dòng)簽合同、保險(xiǎn)進(jìn)統(tǒng)籌、維權(quán)多渠道”。支持行業(yè)協(xié)會(huì)、家庭服務(wù)骨干企業(yè)建立家庭服務(wù)員培訓(xùn)基地。

（三）營造良好環(huán)境，推動(dòng)家政勞動(dòng)社會(huì)化。一是積極引導(dǎo)人們轉(zhuǎn)變消費(fèi)觀念，擴(kuò)大家庭服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域和消費(fèi)群體。加快后勤服務(wù)社會(huì)化改革，推動(dòng)社區(qū)家庭服務(wù)市場(chǎng)化、網(wǎng)絡(luò)化、社會(huì)化；二是推進(jìn)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。支持家庭服務(wù)企業(yè)建設(shè)面向社區(qū)居民的連鎖網(wǎng)點(diǎn)。出臺(tái)為居家養(yǎng)老提供家政服務(wù)的扶持獎(jiǎng)勵(lì)政策，鼓勵(lì)家庭服務(wù)企業(yè)從事居家養(yǎng)老服務(wù)，并對(duì)從事居家養(yǎng)老服務(wù)的家庭服務(wù)企業(yè)給予一定的資金扶持。三是強(qiáng)化協(xié)會(huì)作用。扶持行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展，完善行業(yè)協(xié)會(huì)組織機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大行業(yè)協(xié)會(huì)覆蓋面，增強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)的廣泛性、代表性、權(quán)威性。加強(qiáng)協(xié)會(huì)自身建設(shè)，推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)工作人員專職化和全員聘用制，促使行業(yè)協(xié)會(huì)自我完善、自我發(fā)展。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的服務(wù)、協(xié)調(diào)、維權(quán)、規(guī)范和指導(dǎo)作用，提高家庭服務(wù)業(yè)知名度。

（四）加強(qiáng)輿論宣傳，提高社會(huì)各界對(duì)家庭服務(wù)業(yè)的認(rèn)識(shí)。一方面，加強(qiáng)輿論宣傳營造良好的氛圍。切實(shí)做好對(duì)家庭服務(wù)業(yè)的宣傳，協(xié)調(diào)各新聞媒體充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向的作用，在全社會(huì)形成尊重、關(guān)心、支持家庭服務(wù)工作的良好環(huán)境，并通過宣傳，加深廣大群眾對(duì)家庭服務(wù)業(yè)的認(rèn)識(shí)和了解，擴(kuò)大家庭服務(wù)消費(fèi)。同時(shí)，通過加大對(duì)家庭服務(wù)業(yè)的宣傳力度，大力宣傳家庭服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的積極作用。另一方面，宣傳家庭服務(wù)行業(yè)的先進(jìn)典型，鼓勵(lì)和支持家庭服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)。加大政府表彰力度，對(duì)于優(yōu)秀的家庭服務(wù)企業(yè)要大力表彰。利用各類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，按照從業(yè)規(guī)范和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，做好家庭服務(wù)人員培訓(xùn)。完善評(píng)價(jià)體系，對(duì)家庭服務(wù)從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)技能鑒定并授予相應(yīng)的稱號(hào)，通過一系列激勵(lì)措施，增強(qiáng)家庭服務(wù)從業(yè)人員的榮譽(yù)感，使他們更加熱愛這一行業(yè)，努力提高服務(wù)水平。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十三

為了解各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在工作中存在的問題，進(jìn)一步推進(jìn)各中心的業(yè)務(wù)發(fā)展，滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求，3月3日—6日，王向東副局長帶領(lǐng)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心人員，到全區(qū)10所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研采取看、聽、議相結(jié)合的方式，深入細(xì)致了解各中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品“三統(tǒng)一”、信息化等工作的開展情況和存在問題，并針對(duì)問題提出中肯的意見和建議。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

近年來，我局不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，各中心能認(rèn)真落實(shí)全區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署，醫(yī)改政策得到落實(shí)，全區(qū)不斷加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施力度，公共衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制不斷完善，服務(wù)體系基本形成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋;政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能認(rèn)真實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”和零差價(jià)銷售，各項(xiàng)工作指標(biāo)名列前茅，百姓得到了實(shí)惠;西大街等5所中心能應(yīng)用省衛(wèi)計(jì)委的信息化軟件管理門診醫(yī)療業(yè)務(wù)，10所中心已全部開通應(yīng)用公共衛(wèi)生管理系統(tǒng);各中心應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力進(jìn)一步提高，2019年我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作被市衛(wèi)生局評(píng)為優(yōu)秀等次。

(一)基層單位基本醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢。在近年來的醫(yī)改方案中，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到不斷重視和強(qiáng)化，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在完成公衛(wèi)項(xiàng)目指標(biāo)后，經(jīng)考核合格，每年都將公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)劃撥到各中心，真正體現(xiàn)政府出資，百姓受益。但在醫(yī)療工作中，由于長期的人才匱乏、技術(shù)薄弱、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)繁重等問題，各中心醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢，基本沒有設(shè)立新的科室或者發(fā)展重點(diǎn)科室的計(jì)劃，基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時(shí)，區(qū)財(cái)政對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行收支兩條線管理，對(duì)醫(yī)療收入返還比例較低(醫(yī)療收入按30%返還)，加上醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高，使得無病床設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療凈收入寥寥無幾，30%返還，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠設(shè)備維護(hù)、維修、更新等(日常公用)支出。所以大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為，只要干好公共衛(wèi)生工作，基本醫(yī)療干多干少差別不大，工作人員也沒有核心驅(qū)動(dòng)力，發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù)熱情不高，工作創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新都未充分體現(xiàn)，基本醫(yī)療總體呈停滯狀態(tài)。

(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作與基本醫(yī)療割裂嚴(yán)重。加強(qiáng)社區(qū)慢性病人的管理是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，尤其是社區(qū)居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢(shì)群體，他們即不懂防治知識(shí)，無預(yù)防意識(shí)，普遍健康意識(shí)淡薄，未進(jìn)行及時(shí)有效診治。在對(duì)慢性病人的管理上，大部分中心目前只停留在應(yīng)付考核等表面文章上。具體表現(xiàn)在：一是參與健康管理的人員并非全是全科醫(yī)師，無法提供居民真正需要的服務(wù)和管理，對(duì)慢病病人的管理僅局限于打打電話問候一下。二是部分全科醫(yī)師有“重治療，輕預(yù)防，重已病，輕未病”思想，不重視健康教育，很多社區(qū)居民健康教育課形式重于內(nèi)容，或?yàn)橥瓿煽己巳蝿?wù)，未達(dá)應(yīng)有實(shí)際效果。三是部分人員為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的聘用人員或者臨時(shí)人員，對(duì)慢病管理只是作為應(yīng)付單位的一種手段，慢病管理水平達(dá)不到對(duì)慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理的要求，未能有效提供規(guī)范扎實(shí)的醫(yī)療服務(wù)。北關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心今年在慢病管理上也有新的思路，計(jì)劃成立慢病管理科，將慢性病人的管理統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科管理，讓基本醫(yī)療與慢性病管理結(jié)合，達(dá)到規(guī)范化管理。

諸如此類基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)兩張皮相互脫離的現(xiàn)象，在居民健康檔案、責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、老年人康復(fù)等工作方面，都有不同程度的存在，直接影響到公共衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際效能。

(三)信息化軟件功能缺陷依然較多。目前，全區(qū)已經(jīng)有10家單位使用省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一配發(fā)的公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，5家單位應(yīng)用醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，但由于該軟件處于新研制試用期，許多功能設(shè)計(jì)不全，加之由于是互聯(lián)網(wǎng)模式，導(dǎo)致響應(yīng)速度、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在調(diào)研的過程中，各單位普遍反映在使用中遇到的各種問題，比如沒有同居民醫(yī)保的鏈接功能，使用單位的工作人員需要將數(shù)據(jù)再次錄入居民醫(yī)保軟件中才能實(shí)現(xiàn)費(fèi)用報(bào)銷的相關(guān)手續(xù)。同時(shí)，軟件的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、門診藥品處方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不能滿足要求，相關(guān)報(bào)表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不全;醫(yī)技管理界面不能應(yīng)用等問題，省衛(wèi)計(jì)委還沒有完全解決，雖然我們已多次協(xié)調(diào)省衛(wèi)計(jì)委信息中心進(jìn)行較大改動(dòng)，但已使用的單位對(duì)軟件多有抱怨，沒有使用的單位在推廣時(shí)也顧慮重重。我們經(jīng)過總體評(píng)價(jià)：該軟件沒有明顯提高臨床管理的效率，與各單位使用的老系統(tǒng)上沒有功能上的提升。這些軟件本身存在的問題，在很大程度上影響了基層單位的使用積極性，從目前的狀況看，尚不具備軟件系統(tǒng)的驗(yàn)收條件。

(四)雙向轉(zhuǎn)診工作條件未真正具備。由于服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面限制，加之醫(yī)療保險(xiǎn)等政策制度不完善，“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)習(xí)慣和流程還未形成，除過土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外，其他社區(qū)服務(wù)中心與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制還未真正建立起來，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。目前，大醫(yī)院還是人滿為患，而部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診人員稀少，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)簽約的大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診行動(dòng)沒有得到充分體現(xiàn)，雙向轉(zhuǎn)診目前還只是停留在理論層面。

(五)藥品“三統(tǒng)一”管理工作需要協(xié)調(diào)。由于目前各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用的藥品由省上統(tǒng)一來管理，導(dǎo)致在采購中出現(xiàn)了一些問題，使基層使用不便。一是市場(chǎng)藥房中有些藥品已經(jīng)降價(jià)了，然而網(wǎng)上還沒有降價(jià)，百姓開藥時(shí)對(duì)此有埋怨，如經(jīng)常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎(chǔ)類的用藥由于價(jià)格便宜，在網(wǎng)上采購不到，如一毛錢一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經(jīng)常使用的藥品，沒有0.1元/支的，而每支10多元倒是掛網(wǎng),可以采購，這些問題的存在，根本原因是省上對(duì)基層藥品采購限制較多，自身維護(hù)更新速度較慢所造成的。

(六)健康檔案利用率低、準(zhǔn)確率低、沒發(fā)揮應(yīng)有作用。目前我區(qū)健康檔案已經(jīng)導(dǎo)入到省廳的信息庫中，但真正的是健康檔案的使用范圍較小，部分為死檔，利用率低，基本流于形式，無法發(fā)揮應(yīng)有作用。從某種程度上說是為了應(yīng)付公共衛(wèi)生工作的檢查要求而設(shè)。同時(shí)，各別單位反映，在65歲以上老年人體檢中，體檢項(xiàng)目過少，只能做一些常規(guī)的健康檢查，部分高端人群想做的體檢項(xiàng)目在基層均無法開展，疾病檢出率底等現(xiàn)象普遍存在，65歲以上老年人體檢的實(shí)際意義倒底有多大，還需進(jìn)一步驗(yàn)證。

(一)應(yīng)加快托管模式的實(shí)施步伐。目前，交大一附院與雁塔區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心形成了醫(yī)聯(lián)體，運(yùn)行狀態(tài)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療資源有限，人才少，每天接診的患者不多，很多患者也不愿去，另一方面大醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì)，但發(fā)展空間受限、患者進(jìn)不來。而我區(qū)實(shí)行托管模式的醫(yī)療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來，我局將土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交由西電集團(tuán)醫(yī)院托管，進(jìn)一步構(gòu)建新型城市醫(yī)療服務(wù)體系，破解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)瓶頸。通過一年的托管實(shí)踐，已初見成效。托管工作是促進(jìn)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項(xiàng)有效舉措，也是大膽探索新時(shí)期醫(yī)改服務(wù)模式的一種新的嘗試，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療資源有效整合，加快人才的合理流動(dòng)，提高醫(yī)療水平和落后的技術(shù)，快速提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力必將產(chǎn)生積極作用。

(二)各單位應(yīng)加強(qiáng)管理，將基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療有機(jī)結(jié)合?；竟l(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療兩者不能完全割裂，應(yīng)有機(jī)結(jié)合。既要通過做實(shí)基本公衛(wèi)服務(wù)吸引更多的居民接受基層醫(yī)療服務(wù)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首診率;也要發(fā)揮基本醫(yī)療的帶動(dòng)效應(yīng)，讓更多的居民享受免費(fèi)的基本公衛(wèi)服務(wù)，提高居民的防病意識(shí)。要做好這個(gè)結(jié)合，最根本的辦法是要有專業(yè)的人才，各中心要加快專業(yè)人才引進(jìn)步伐，吸引更多具有大專以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生到單位工作。基本醫(yī)療水平提升了，公共衛(wèi)生水平也必然會(huì)得到提升，這就要求要加大基層衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度，采取中長期培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)加強(qiáng)單位人才的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)自身的醫(yī)療和公衛(wèi)水平。

(三)加強(qiáng)宣傳，促使雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)行。提升群眾認(rèn)可度與信任度，努力引導(dǎo)群眾形成小病在社區(qū)就醫(yī)的習(xí)慣，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮好在全區(qū)綜合衛(wèi)生保障中的基礎(chǔ)作用。加強(qiáng)引導(dǎo)和協(xié)調(diào)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與轄區(qū)大醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，使二者合理分工、錯(cuò)位服務(wù)、密切協(xié)作、相互支持，努力形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制和“小病”在社區(qū)、“大病”進(jìn)醫(yī)院的格局。

(四)切實(shí)提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平。我區(qū)的公共衛(wèi)生工作的根本目的，是為了提高群眾的健康水平，每半年、每年的考核只是一種手段，并不是目的。避免公共衛(wèi)生工作紙上談兵式的管理，就是要從維護(hù)居民健康利益出發(fā)，加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督制約機(jī)制，嚴(yán)格規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為。把提供高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為各中心發(fā)展的核心，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核，推行“德能勤績(jī)、注重實(shí)績(jī)”的考核分配制度，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和能力，為居民提供多層次，高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

(五)加大協(xié)調(diào)力度，做好軟件功能的完善工作。針對(duì)省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問題，我局同省衛(wèi)計(jì)委、天網(wǎng)軟件公司進(jìn)行過多次溝通和協(xié)商，在一定程度上解決了部分存在問題。今后，我們依然要加大協(xié)調(diào)溝通力度，及時(shí)、客觀的向省衛(wèi)計(jì)委反映使用中發(fā)現(xiàn)的新問題。周內(nèi)，我們向省衛(wèi)計(jì)委信息中心領(lǐng)導(dǎo)作了專題匯報(bào)，對(duì)存在的問題積極修改完善。同時(shí)按照上級(jí)要求，繼續(xù)加大推進(jìn)信息化建設(shè)工作，促使各單位提高執(zhí)行力，將責(zé)任層層分解、逐級(jí)落實(shí)，防止出現(xiàn)因某環(huán)節(jié)推進(jìn)不力、重形式輕實(shí)用等問題，確保如期完成相關(guān)任務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十四

社區(qū)服務(wù)業(yè)是指在政府的倡導(dǎo)、扶持和推動(dòng)下，以滿足社區(qū)成員的物質(zhì)文化生活需要、保持社會(huì)和諧穩(wěn)定為宗旨，以基層街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)為依托，各類社會(huì)主體共同興辦的，具有公益性、地緣性、福利經(jīng)營性的多元化服務(wù)。加快社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展，對(duì)于加強(qiáng)基層政權(quán)建設(shè)、鞏固黨的`執(zhí)政基礎(chǔ)、提高黨的執(zhí)政能力；對(duì)于完善社會(huì)福利和社會(huì)保障體系、促進(jìn)社會(huì)公正和社會(huì)和諧；對(duì)于提高居民群眾的生活水平和生活質(zhì)量具有十分重要的意義。

社區(qū)服務(wù)業(yè)是服務(wù)業(yè)的重要組成部分和一個(gè)特殊領(lǐng)域。政府機(jī)構(gòu)、社區(qū)組織、企事業(yè)單位、民間團(tuán)體和社區(qū)居民都可以成為社區(qū)服務(wù)業(yè)的投資主體和興辦主體，它是各種社會(huì)力量共同開發(fā)、服務(wù)的領(lǐng)域。社區(qū)服務(wù)的對(duì)象包括社區(qū)內(nèi)的弱勢(shì)群體、普通居民群眾、駐區(qū)單位等各類社區(qū)成員；服務(wù)內(nèi)容涉及社會(huì)福利和社會(huì)保障、社區(qū)就業(yè)、便民商業(yè)、物業(yè)管理、文化教育衛(wèi)生、家政服務(wù)、餐飲、修理等許多行業(yè)；具有上門入戶服務(wù)、設(shè)點(diǎn)集中服務(wù)，無償服務(wù)、低償服務(wù)、有償經(jīng)營服務(wù)等多種服務(wù)形式。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十五

前階段，縣政協(xié)城建和人口資源環(huán)境委員會(huì)在分管副主席的帶領(lǐng)下，就“大力推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展”開展了專題調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下。

據(jù)調(diào)查，截至xx年末，我縣60周歲及以上老年人口（指戶籍人口數(shù)）已達(dá)144687人，占全縣總?cè)丝诘?9.9%（全國14.3%、全省17.87%、全市19.71%）。我縣人口老齡化現(xiàn)象呈現(xiàn)了六個(gè)明顯的特征：一是高齡老年人口多，其中80周歲及以上老年人計(jì)19862人，占全縣老年人口的13.72%；二是農(nóng)村老齡化高于城鎮(zhèn)，全縣農(nóng)村老年人口總數(shù)已達(dá)87562人，占全縣老年人口的60.52%；三是山區(qū)老齡化程度普遍較高，富盛、稽東、王壇、平水等山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老齡化程度普遍在21%以上，隨著城市化的加速，在人口遷移和流動(dòng)等因素推動(dòng)下，山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口老齡化程度還會(huì)進(jìn)一步提高；四是“純老年人家庭”現(xiàn)象突出，全縣目前有純老年人家庭的老年人口數(shù)23480人，占全縣老年人口的16.22%；五是老齡化程度呈逐年增高態(tài)勢(shì)，xx-xx年我縣老齡化比例分別為17.48%、18.03%、18.96%和19.90%；六是百歲老人逐年增加，到xx年末，全縣百歲以上老年人為22人。

近年來，縣委縣政府高度重視人口老齡化工作，大力推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，從土地保障、資金補(bǔ)助、人才培養(yǎng)、稅費(fèi)減免等方面出臺(tái)了一系列優(yōu)惠扶持政策，目前已基本構(gòu)建了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)新格局。全縣現(xiàn)有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位1551張（其中民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)355張）；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，在談民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目5只，其中3只可在近期落地；建成居家養(yǎng)老照料服務(wù)中心56家；18家鎮(zhèn)街敬老院逐步升級(jí)為鎮(zhèn)（街道）社會(huì)福利中心。然而，伴隨傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代社會(huì)轉(zhuǎn)型，“家庭人”逐漸成為“社會(huì)人”，養(yǎng)老問題的實(shí)質(zhì)是養(yǎng)老需求和社會(huì)保障系統(tǒng)之間的矛盾。在人口老齡化加劇的大背景下，我縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

（一）觀念認(rèn)識(shí)不夠到位。

目前，制約著我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的思想認(rèn)識(shí)和觀念差異主要有四個(gè)方面：一是農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念尚未改變，大部分農(nóng)村老人習(xí)慣獨(dú)居或空巢生活，子女們也不愿意老人參加社會(huì)化養(yǎng)老；二是社會(huì)上對(duì)“孝”的理解存在一定誤區(qū)，尤其是在農(nóng)村，認(rèn)為有子有女的老人進(jìn)敬老院會(huì)被人認(rèn)為是子女不孝順；三是合力共建的認(rèn)識(shí)有待提高，一些部門和單位對(duì)發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要性與迫切性認(rèn)識(shí)還不足；四是全社會(huì)尊老、敬老、愛老的'氛圍還不濃，仍有些家庭的子女不履行贍養(yǎng)老人的義務(wù)，忽視甚至侵害老年人合法權(quán)益的行為仍時(shí)有發(fā)生。

（二）設(shè)施投入仍顯滯后。

雖然近幾年我縣在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施上有一定的投入，但與現(xiàn)實(shí)的老年人口數(shù)量和實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求相比仍顯滯后。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總體不足，床位布局存在結(jié)構(gòu)性矛盾，資源配置失衡，如一些農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、環(huán)境差、功能不齊全，入住率不高，而設(shè)施條件和服務(wù)質(zhì)量較好的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)則床位緊張，如縣社會(huì)福利中心“一床難求”現(xiàn)象十分突出；二是民辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后，由于政府的優(yōu)惠扶持政策出臺(tái)時(shí)間不長，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有形成多元化投資主體，而且投入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)大、回報(bào)低、供地難等因素，影響了社會(huì)資本參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的積極性。

目前，我縣居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員主要為社區(qū)管理人員和社會(huì)“4050”人員，專業(yè)化水平普遍較低，絕大部分人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，缺乏醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰籍等相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，不具備養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理員的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)資格，養(yǎng)老服務(wù)的延伸、服務(wù)質(zhì)量的提高缺乏后勁。這種現(xiàn)象廣泛存在于我縣的公辦養(yǎng)老院和民辦養(yǎng)老院，除縣福利中心外，均沒有專業(yè)的護(hù)理人才，養(yǎng)老服務(wù)偏重于日常生活照料，諸如醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目都不能有效實(shí)現(xiàn)。

（四）機(jī)制要素缺乏保障。

一是土地資源制約，特別是發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由于沒有可用土地，社會(huì)投資者們空有資金和規(guī)劃，項(xiàng)目著地難；二是城市社區(qū)老年活動(dòng)用房資源制約，老城區(qū)內(nèi)部分小區(qū)老舊，空間擁擠，連社區(qū)管理用房都不夠用，更不要談社區(qū)配套用房和老年活動(dòng)用房，新建小區(qū)在規(guī)劃時(shí)雖然有按3‰比例配備社區(qū)工作服務(wù)用房的要求，但存在入住率低的小區(qū)用房面積較大且地方偏僻，而入住率高、人口密集的小區(qū)用房面積小、分布散等問題，不能有效整合和利用；三是機(jī)構(gòu)人員制約，存在著老齡工作人手緊張，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展責(zé)任主體不夠清晰等問題。

（五）志愿者隊(duì)伍形成難。

要做好養(yǎng)老服務(wù)工作，光靠政府部門和鎮(zhèn)（街道）社區(qū)是不夠的，還要借助于各種社會(huì)力量，尤其是龐大的志愿者隊(duì)伍。但是從目前的情況來看，養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍發(fā)動(dòng)面不廣，社會(huì)義工人數(shù)偏少，載體不多，參與度不高，也一定程度影響了全社會(huì)合力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展工作。

今年9月13日，國務(wù)院頒布了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔xx〕35號(hào)），這是我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑，是指導(dǎo)當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的新情況、新要求、新任務(wù)，如何使我縣老年人服務(wù)這項(xiàng)“夕陽紅事業(yè)”成為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的“朝陽性產(chǎn)業(yè)”，是縣委縣政府和社會(huì)各界必須面對(duì)的一個(gè)重大而有深遠(yuǎn)意義的課題。為此，建議如下：

（一）要進(jìn)一步確立養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)優(yōu)先發(fā)展地位。

一是要加大領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)力度，各級(jí)各部門和社會(huì)各界要增強(qiáng)老齡意識(shí)和解決老齡問題的憂患意識(shí)，正視我縣老齡工作及養(yǎng)老服務(wù)存在的問題和困難，積極采取有效措施，破解發(fā)展中的問題與矛盾，使養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制效果得以體現(xiàn)，合力得以形成；二是要加大規(guī)劃落實(shí)力度，將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的突破口和拉動(dòng)消費(fèi)的增長點(diǎn)，編制規(guī)劃，落實(shí)規(guī)劃，確保養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)；三是要加大責(zé)任考核力度，將養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展納入各鎮(zhèn)街（開發(fā)區(qū)）社會(huì)事業(yè)發(fā)展考核體系，將機(jī)構(gòu)建設(shè)、資金投入、新增養(yǎng)老床位、規(guī)范化水平等指標(biāo)，列入政府每年為民辦實(shí)事內(nèi)容，明確責(zé)任，加強(qiáng)考核。

（二）要進(jìn)一步創(chuàng)新與優(yōu)化發(fā)展模式。

一是要重基礎(chǔ)，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，引導(dǎo)和支持社會(huì)力量共同參與，加強(qiáng)“星光老年之家”建設(shè)，豐富其功能，同時(shí)增強(qiáng)敬老院的日間照料和短期托養(yǎng)功能，探索集就餐、休閑、娛樂、康復(fù)、精神慰籍等功能于一體的托養(yǎng)模式，使老人足不出戶就近享受服務(wù)，像辦幼兒園一樣來辦好“托老所”；二是要打品牌，優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老結(jié)構(gòu)，要以發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增添護(hù)理型床位、改造院內(nèi)醫(yī)療護(hù)理康復(fù)設(shè)施、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)務(wù)室，同時(shí)，鎮(zhèn)級(jí)社會(huì)福利中心在優(yōu)先保障“三無五保”、低保、失能老人入住的前提下，要加大向社會(huì)人員開放的力度；三是要強(qiáng)管理，拓展服務(wù)領(lǐng)域，結(jié)合我縣“一鍵通”等信息服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，建立完善的社會(huì)養(yǎng)老信息服務(wù)系統(tǒng)，提供緊急救援、生活照料、家政服務(wù)等服務(wù)，打造真正意義上的“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。

（三）要進(jìn)一步加大扶持力度。

一是要加大資源供給政策扶持，對(duì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，要在經(jīng)費(fèi)投入、規(guī)費(fèi)減免、建設(shè)運(yùn)行補(bǔ)貼、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)，特別是土地保障等方面予以扶持，將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城市建設(shè)、社區(qū)建設(shè)和住房建設(shè)規(guī)劃，并維護(hù)規(guī)劃的嚴(yán)肅性和權(quán)威性；二是要支持發(fā)展新型養(yǎng)老模式，積極研究對(duì)新型養(yǎng)老模式的政策支持措施，重點(diǎn)支持發(fā)展養(yǎng)醫(yī)結(jié)合型、康復(fù)護(hù)理型、居家照料型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；三是要堅(jiān)持適度普惠型福利政策，增加政府購買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大政府購買養(yǎng)老服務(wù)惠及人群，完善高齡、貧困、獨(dú)居、失能老人等特殊困難家庭養(yǎng)老社會(huì)保障制度；四是要鼓勵(lì)從事養(yǎng)老服務(wù)工作，要明確服務(wù)機(jī)構(gòu)、人才隊(duì)伍建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證，加大一線中高級(jí)護(hù)理員補(bǔ)貼力度，提高養(yǎng)老服務(wù)人員待遇。

（四）要進(jìn)一步健全投入增長機(jī)制。

一是要建立穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制，將養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目納入公共財(cái)政預(yù)算，逐年提高福彩和慈善資金對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的投入；二是要積極探索鼓勵(lì)社會(huì)投入機(jī)制，通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)、購買服務(wù)、貸款貼息等方式，吸引社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，提高社會(huì)投入占比，形成多元化資金投入機(jī)制；三是要發(fā)揮資金導(dǎo)向作用，明確財(cái)政資金投入導(dǎo)向，提高居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)興建非營利普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實(shí)用適用，避免鋪張豪華，并充分發(fā)揮托底作用，重點(diǎn)為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供免費(fèi)或低廉的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)；四是要建立養(yǎng)老服務(wù)激勵(lì)機(jī)制，增加政府扶持的養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，設(shè)立護(hù)理員最低工資標(biāo)準(zhǔn)；五是要建立信息交流機(jī)制，加強(qiáng)政府、機(jī)構(gòu)、老人和親屬之間的互動(dòng)，暢通表達(dá)利益訴求和維護(hù)合法權(quán)益的渠道，并強(qiáng)化公眾監(jiān)督。

（五）要進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。

一是要健全職能管理隊(duì)伍，在縣級(jí)建立“養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心”的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)街（開發(fā)區(qū)）配備好專職人員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃、功能定位、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和運(yùn)行管理；二是要培養(yǎng)專業(yè)人才隊(duì)伍，利用職校技校等資源，開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)和相關(guān)課程，加快專業(yè)人才培養(yǎng)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和支持，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性；三是要培育老年人互助服務(wù)隊(duì)伍，樹立“積極老齡化”的理念，鼓勵(lì)、發(fā)動(dòng)和組織城鄉(xiāng)低齡健康老人以多種方式參加“老友助老”活動(dòng)；四是要擴(kuò)大志愿者隊(duì)伍，組建我縣養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)義工組織，開展安全服務(wù)、生活服務(wù)和精神慰藉服務(wù)，提供更多的讓政協(xié)委員等社會(huì)熱心人士參與做“養(yǎng)老義工”的平臺(tái)，倡導(dǎo)敬老、愛老、養(yǎng)老、優(yōu)老氛圍。與此同時(shí)，要形成子女為關(guān)心老人的第一責(zé)任人，“人人都會(huì)老，人人要敬老”的社會(huì)共識(shí)，共同推動(dòng)我縣養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)又好又快發(fā)展。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十六

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市x區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，x區(qū)人大常委會(huì)組織部分人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個(gè)街道辦事處，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行，其中向社會(huì)群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份，收回問卷調(diào)查230份，滿意率70%，基本滿意26%，不滿意4%。從調(diào)查的情況看，x區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局，經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐，逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步發(fā)展。

(一)“六位一體”服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來，x區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識(shí)講座，開展公眾健康咨詢活動(dòng)，宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí)，對(duì)高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復(fù)護(hù)理，入戶產(chǎn)后訪視和計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作，“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實(shí)。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自x年1月起，全面實(shí)行基本藥物制度，藥品均實(shí)行政府集中采購、統(tǒng)一配送，做到了三個(gè)百分之百，即：百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。

(三)衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門服務(wù)轉(zhuǎn)變，推行“上門服務(wù)健康管理模式”，免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭;對(duì)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績(jī)效考核，強(qiáng)化了激勵(lì)機(jī)制，提升了服務(wù)水平。

(四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作，在降低救治費(fèi)用，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。

一是政策宣傳不夠到位。群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低，有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚，導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。

二是硬件建設(shè)滯后，人員配置不盡合理。x區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小，診療設(shè)備較為落后，基本輔檢設(shè)備不齊，環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高;同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對(duì)偏低，付出和收入的矛盾較為突出。

三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí)，未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。

(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢，進(jìn)一步提高居民健康水平。

(二)完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快x區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷;對(duì)龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地;規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或提請(qǐng)市政府將六合職工醫(yī)院整體納入管理，將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財(cái)政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

(三)加大財(cái)政投入。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付;要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;要全額預(yù)算購買基本診療設(shè)備的費(fèi)用，深入開展基本輔檢服務(wù)，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇，強(qiáng)化職工生活保障。

(四)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對(duì)街道(社區(qū))干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，充分發(fā)揮其紐帶作用，配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的對(duì)口支援工作，進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流，達(dá)到資源共享。

(五)加強(qiáng)管理，提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度，加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo)，保證惠民政策的落實(shí)，讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠;要加強(qiáng)人員管理，加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員“留得住”，不合格人員“流得出”的用人機(jī)制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十七

一、紅山區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展基本情況。

繁榮興盛的服務(wù)業(yè)一直是紅山區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特色和優(yōu)勢(shì)。近年來，紅山區(qū)緊緊抓住新型工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快和消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)的機(jī)遇，深入貫徹落實(shí)自治區(qū)、赤峰市促進(jìn)第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有關(guān)政策政策措施，將加快服務(wù)業(yè)作發(fā)展為全區(qū)的重點(diǎn)工作列入議事日程。不斷突出重點(diǎn)，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，創(chuàng)新機(jī)制，強(qiáng)化落實(shí)，使我區(qū)服務(wù)業(yè)保持了快速健康的發(fā)展態(tài)勢(shì)。

20xx年我區(qū)第三產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值37.2億元，20xx為45.6億元，20xx年為52.4億元，年均增長17.4%。20xx年上半年，我區(qū)實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值63.2億元,同比增長15%。其中第三產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值29.1億元，同比增長10.7%。第三產(chǎn)業(yè)內(nèi)部各行業(yè)均衡協(xié)調(diào)發(fā)展，批零餐飲業(yè)、交通運(yùn)輸郵電業(yè)、金融保險(xiǎn)業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)及其它服務(wù)業(yè)保持良好的增長勢(shì)頭，現(xiàn)代物流業(yè)、信息服務(wù)業(yè)等新興第三產(chǎn)業(yè)也保持較快的發(fā)展速度，為優(yōu)化我區(qū)服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)起到了積極的推動(dòng)作用。消費(fèi)品市場(chǎng)穩(wěn)中趨旺，今年1—6月份全社會(huì)消費(fèi)品零售總額24.8億元，比去年同期增長19.3%。其中批發(fā)零售貿(mào)易業(yè)實(shí)現(xiàn)21.1億元，同比增長19.5%；餐飲業(yè)實(shí)現(xiàn)3.2億元，同比增長19.2%；其它行業(yè)實(shí)現(xiàn)0.5億元,同比增長13.5%。

二、紅山區(qū)促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展的主要經(jīng)驗(yàn)做法。

（一）舉全區(qū)之力搞好紅山物流園區(qū)建設(shè)。

多年來，紅山區(qū)的服務(wù)業(yè)發(fā)展始終處于層次低、規(guī)模小、布局散，新型業(yè)態(tài)發(fā)展緩慢的狀態(tài)。為了轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、提升產(chǎn)業(yè)層次、推動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)紅山區(qū)地處中心城區(qū)信息流、資金流、商品流和車流相對(duì)集中這一特點(diǎn)，運(yùn)用供應(yīng)鏈管理與現(xiàn)代物流理念，于20xx年6月正式啟動(dòng)了內(nèi)蒙古紅山物流園區(qū)建設(shè)。目前園區(qū)建設(shè)已累計(jì)投入資金23.8億元，全面啟動(dòng)5100畝規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)的建設(shè)，建成區(qū)面積達(dá)到3800畝。共引進(jìn)各類企業(yè)118家，其中73家已經(jīng)建成并投入運(yùn)營，完成各類建筑面積68萬平方米，形成了以物流配送、汽車貿(mào)易、建材交易、貨物倉儲(chǔ)同步發(fā)展的經(jīng)營格局。20xx年上半年，園區(qū)實(shí)現(xiàn)交易額26.2億元。預(yù)計(jì)全年可實(shí)現(xiàn)交易額55億元，稅收1.2億元，安置就業(yè)達(dá)到1萬人。

一是將規(guī)劃先行作為首要原則。作為自治區(qū)批準(zhǔn)立項(xiàng)的首家大型物流園區(qū)，紅山物流園區(qū)在建設(shè)初期就確定了“高起點(diǎn)規(guī)劃，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，高門檻招商，高水平發(fā)展”的工作思路。聘請(qǐng)國內(nèi)資質(zhì)較高的中交協(xié)物流研究院制定了園區(qū)可研及建設(shè)規(guī)劃，園區(qū)由最初規(guī)劃建設(shè)面積5000畝計(jì)劃總投資15億元，調(diào)整為7500畝計(jì)劃總投資35億元?；痉?wù)半徑約為500公里，主要方向的服務(wù)距離超過1000公里。是集運(yùn)輸、倉儲(chǔ)、包裝、流通加工、配送、信息處理于一體，輻射蒙冀遼的綜合性物流園區(qū)。

二是不斷優(yōu)化政策環(huán)境。認(rèn)真落實(shí)赤峰市人民政府《關(guān)于赤峰市中心城區(qū)物流產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)的若干意見》和赤峰市人民政府辦公廳《關(guān)于紅山經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、紅山物流園區(qū)規(guī)劃建設(shè)審批及有關(guān)優(yōu)惠政策問題的會(huì)議紀(jì)要》所提出的各項(xiàng)優(yōu)惠政策，制定了針對(duì)紅山物流園區(qū)簡(jiǎn)化建設(shè)項(xiàng)目審批程序的配套措施，全力推進(jìn)紅山物流園區(qū)項(xiàng)目建設(shè)。優(yōu)惠的扶持政策為園區(qū)的發(fā)展增添了活力，同時(shí)，各相關(guān)部門按照各自職能為園區(qū)的建設(shè)和發(fā)展給予了大力支持，林業(yè)、國土部門先后完成林地審批5019畝、土地審批4488畝；發(fā)改、財(cái)政、商務(wù)、金融等部門在為園區(qū)爭(zhēng)取產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目扶持資金方面做了大量工作，有效地緩解了園區(qū)建設(shè)資金緊張問題。各部門積極配合形成合力，為園區(qū)的順利發(fā)展起到了重要的推動(dòng)作用。

三是堅(jiān)持發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。紅山區(qū)委、區(qū)政府在園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)等各方面，積極發(fā)揮主導(dǎo)作用。一是投資5.9億元，完成了3800畝范圍內(nèi)“七通一平一監(jiān)控”基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，共建設(shè)道路27條，總長度21公里，總面積46萬平方米。20xx年，園區(qū)三期首批620畝路網(wǎng)工程開工建設(shè)，共建設(shè)道路5條，總長度2.3公里，形成了“筑巢引鳳”的良好局面。二是建成了行政綜合辦公樓，將工商、稅務(wù)、公安、物業(yè)等部門引入園區(qū)聯(lián)合辦公，實(shí)行“一體化管理”和“一站式服務(wù)”，為企業(yè)提供了方便、快捷的服務(wù)，全面提高了辦事效率。三是完善了園區(qū)配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，投資580萬元，建設(shè)了專業(yè)物流信息平臺(tái)系統(tǒng)。啟動(dòng)建設(shè)了占地70畝集商務(wù)、會(huì)展等功能于一體的商務(wù)廣場(chǎng)，滿足商戶產(chǎn)品會(huì)展需求。同時(shí)在廣場(chǎng)北側(cè)新建一處8400平方米的信息中心綜合樓，滿足信息中心發(fā)展的空間需求，進(jìn)一步提高了園區(qū)管理和服務(wù)水平。四是進(jìn)一步整合了城區(qū)物流資源，將城區(qū)內(nèi)近120家配貨站全部引入園區(qū)，實(shí)現(xiàn)了區(qū)外長途運(yùn)輸、市內(nèi)短途運(yùn)輸及城市配送的有效銜接。

四是加強(qiáng)園區(qū)招商引資吸引商氣人氣。園區(qū)地處城市邊緣地帶，地勢(shì)偏僻，人氣不足，商氣低靡，建設(shè)初期投資者對(duì)園區(qū)發(fā)展信心不夠，使園區(qū)最初招商十分困難。為了擴(kuò)大園區(qū)知名度，增加園區(qū)的商氣、人氣，園區(qū)采取了“物流+市場(chǎng)”的經(jīng)營模式。對(duì)園區(qū)入園企業(yè)實(shí)施“2年內(nèi)免收企業(yè)所得稅，2年后再減半征收3年；各類行政事業(yè)性收費(fèi)和辦理相關(guān)手續(xù)費(fèi)能免則免，不能免按最低標(biāo)準(zhǔn)收取”等的優(yōu)惠政策。同時(shí)，視入駐企業(yè)規(guī)模、發(fā)展?jié)摿?、投資大小、經(jīng)營種類收取不同標(biāo)準(zhǔn)的配套費(fèi)，特別是對(duì)能夠起到拉動(dòng)作用的經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)、發(fā)展?jié)摿^大、行業(yè)特色明顯的企業(yè)，實(shí)行一事一議、特事特辦，給予以一定靈活的優(yōu)惠政策。完善的配套設(shè)施和優(yōu)惠的入園政策，吸引了大量民間資本，園區(qū)的“洼地”效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。

1、嚴(yán)格功能區(qū)劃分，按功能區(qū)定向招商；

2、嚴(yán)格準(zhǔn)入，確保入駐企業(yè)具有活力；

3、嚴(yán)格合同約定，確保施工進(jìn)度；

4、嚴(yán)格執(zhí)行保證金制度，確保園區(qū)工程質(zhì)量。為規(guī)范政府投資工程建設(shè)和管理，區(qū)政府出臺(tái)了工程招投標(biāo)、材料采購、資金管理、工程審計(jì)等管理辦法，保證所建項(xiàng)目的質(zhì)量和工期。完善了園區(qū)規(guī)劃監(jiān)察管理辦法、水電暖管理辦法、綠化管理辦法、廣告牌匾管理辦法、物業(yè)管理辦法等相關(guān)制度建設(shè)，強(qiáng)化了園區(qū)管理。同時(shí)，加強(qiáng)服務(wù)企業(yè)力度，全程協(xié)助新入駐和新開工企業(yè)辦理規(guī)劃、建工、消防、土地、房產(chǎn)等審批手續(xù)以及證照等相關(guān)經(jīng)營手續(xù)；積極協(xié)調(diào)金融機(jī)構(gòu)，幫助企業(yè)融資，解決資金困難問題。

（二）千方百計(jì)行進(jìn)服務(wù)業(yè)商貿(mào)聚集區(qū)和特色市場(chǎng)建設(shè)。

一是以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)進(jìn)一步鞏固新華商業(yè)步行街作為全市商貿(mào)零售業(yè)的`龍頭地位。紅山區(qū)新華商業(yè)步行街地處城區(qū)中心地段，是赤峰城區(qū)最大最繁華的商業(yè)街。始建于20xx年，歷經(jīng)9年的發(fā)展，累計(jì)完成投資1.4億元，完成了774延長米主街和1579延長米的輔街建設(shè)和改造。截止20xx年6月整個(gè)新華商業(yè)步行街內(nèi)共較大的綜合類百貨商廈23家，各類專賣店、品牌店、精品店157家，從事各種經(jīng)營的大小商戶4000多戶，總營業(yè)面積近19萬平方米，從業(yè)人員超過10000人，年?duì)I業(yè)額超過10億元。在盤活步行街現(xiàn)有資產(chǎn)，調(diào)整經(jīng)營業(yè)態(tài)，實(shí)現(xiàn)步行街商貿(mào)業(yè)提檔升級(jí)的同時(shí)，扎實(shí)推進(jìn)步行街向北延伸及向東西兩翼擴(kuò)展工程，啟動(dòng)了航宇商務(wù)中心，蒙中商貿(mào)中心，華興商貿(mào)中心改造、草原明珠購物廣場(chǎng)等一批商貿(mào)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目，全力打造以步行街為主體，輻射兩翼的中心城區(qū)核心商貿(mào)區(qū)。

二是強(qiáng)化市場(chǎng)體系建設(shè)。幾年來始終堅(jiān)持由區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭，組成專項(xiàng)工作組推進(jìn)市場(chǎng)建設(shè)，通過開展商務(wù)、公安、安監(jiān)、工商、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、衛(wèi)生防疫等部門聯(lián)動(dòng)，集中對(duì)酒類、糧食、成品油和定點(diǎn)屠宰企業(yè)的登記備案和專項(xiàng)整治，打擊假冒偽劣和非法經(jīng)營行為，凈化和規(guī)范商貿(mào)流通領(lǐng)域秩序。目前紅山區(qū)現(xiàn)有各類交易市場(chǎng)20余家，西城市場(chǎng)、同興市場(chǎng)、天越市場(chǎng)、千禧建材市場(chǎng)、果菜糧市場(chǎng)、古玩市場(chǎng)、解放街小商品市場(chǎng)、萬商大院、三宇陶瓷市場(chǎng)9家市場(chǎng)交易額超過億元。其中，赤峰果菜糧批發(fā)市場(chǎng)經(jīng)過十年的發(fā)展建設(shè)，已成為內(nèi)蒙古東部地區(qū)最大的區(qū)域性專業(yè)糧油批發(fā)市場(chǎng)，具備了對(duì)全市及周邊地區(qū)成品糧油交易的調(diào)空能力，市場(chǎng)多次被評(píng)為市和自治區(qū)文明市場(chǎng)，成為了全市糧油供求的晴雨表，雜糧外銷的集中地。赤峰西城市場(chǎng)始建于1994年，占地面積由最初的50總發(fā)展到近200畝。西城市場(chǎng)現(xiàn)與全國200多家大型農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)，成為國家農(nóng)業(yè)部定點(diǎn)市場(chǎng)，指定信息采集點(diǎn)，全國農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)協(xié)會(huì)會(huì)員單位，是我市最大的農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化農(nóng)貿(mào)龍頭企業(yè)，是內(nèi)蒙東部地區(qū)最大的果菜批發(fā)市場(chǎng)，水果蔬菜集散中心，內(nèi)蒙古最大水果蔬菜集散地。通過加強(qiáng)市場(chǎng)建設(shè)，形成了以市場(chǎng)發(fā)展帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，安置富裕勞動(dòng)力，集聚資金的良好局面。

（三）下力氣抓好社區(qū)服務(wù)和養(yǎng)老體系建設(shè)。

幾年來，從紅山區(qū)地處中心城區(qū)，城市化程度較高，城市社區(qū)發(fā)展較快的實(shí)際出發(fā)，大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)和養(yǎng)老體系建設(shè)。通過引進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作體系，組建了我市唯一一家區(qū)級(jí)社區(qū)服務(wù)中心——紅山區(qū)社區(qū)服務(wù)中心。經(jīng)過幾年的發(fā)展，社區(qū)服務(wù)紅山模式不斷成熟和完成，已經(jīng)形成了一個(gè)社區(qū)服務(wù)中心配套十個(gè)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)、一百個(gè)社區(qū)服務(wù)站的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，在實(shí)際工作中，以下七個(gè)方面為重點(diǎn)開展社區(qū)服務(wù)和養(yǎng)老工作。

一是順應(yīng)居民實(shí)際需求，建立完善了社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)。中心投資40萬元，建立并完善了社區(qū)服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和24小時(shí)熱線電話呼叫系統(tǒng)。針對(duì)許多居民家中沒有電腦的這一實(shí)際情況，開通了8666666熱線電話，居民有服務(wù)需求時(shí)，通過撥打該熱線電話，中心工作人員即可對(duì)居民的要求做出明確答復(fù)。日前，已有400個(gè)服務(wù)企業(yè)加盟，每天接到居民各類咨詢達(dá)70多人次。

二是以居民健康為根本，開展了貼近居民的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。20xx年投入36萬元成立了三西街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，針對(duì)部分社區(qū)居民存在的看病貴、看病難的實(shí)際困難，實(shí)行對(duì)轄區(qū)居民20%—40%的優(yōu)惠就醫(yī)承諾，初步實(shí)現(xiàn)了“小病不出社區(qū)”的辦站目的，滿足了城區(qū)居民就醫(yī)就診的服務(wù)需求。

三是靈活采取多種方式，開展了居民較為滿意的物業(yè)管理服務(wù)。本著“上為政府分憂、下為百姓解難”的原則，成立了心連心物業(yè)公司，共接管了城區(qū)14幢棄管樓和1個(gè)棄管小區(qū)，為部分居民小區(qū)提供物業(yè)管理服務(wù)。在改變了這些舊老小區(qū)原有的臟、亂、差的環(huán)境面貌的同時(shí)，方便了小區(qū)居民的基本生活。

四是依托現(xiàn)有服務(wù)資源，開展了全方位的家政服務(wù)。中心投資16萬元組建了自己的家政隊(duì)伍，根據(jù)城區(qū)廣大居民和社區(qū)單位的具體要求，通過兩套服務(wù)系統(tǒng)，分別采取有償、低償、無償服務(wù)等多種服務(wù)方式，在城區(qū)分散設(shè)點(diǎn)，就近派出服務(wù)。

五是大力拓展服務(wù)領(lǐng)域，開展了有針對(duì)性的中介服務(wù)。針對(duì)居民房屋買賣、就業(yè)求職等方面服務(wù)需求越來越多的實(shí)際情況，在中心成立了中介服務(wù)大廳，設(shè)立婚姻介紹、職業(yè)介紹、房屋介紹、家政服務(wù)、法律咨詢5處咨詢服務(wù)處，實(shí)行一廳式辦理，一站式服務(wù)，滿足了廣大居民交友、買房、法律訴訟等方面的服務(wù)需求。

六是充分利用現(xiàn)代教學(xué)設(shè)備，開展了居民廣泛關(guān)注的社區(qū)培訓(xùn)服務(wù)。滿足了居民多層次、多元化、具體化的服務(wù)需求。截至目前，中心已為廣大居民開展英語培訓(xùn)150期，自我保健護(hù)理培訓(xùn)11次，保姆、鐘點(diǎn)工培訓(xùn)4期，大型健康知識(shí)講座3次，參加培訓(xùn)人員達(dá)6800多人次。

七是以社區(qū)為單位，開展了居家養(yǎng)老服務(wù)。開展日托養(yǎng)老、管家登門、家政保姆、健身康復(fù)、代購配送、休閑娛樂等服務(wù)內(nèi)容。同時(shí)在社區(qū)開展居民旅游、異地養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中介、老年大學(xué)、低償或無償體檢，并為60歲以上的空巢老人辦理出行120卡，建立家庭服務(wù)檔案，一方面更好的照顧社區(qū)內(nèi)空巢老人，另一方減輕社區(qū)居民子女生活負(fù)擔(dān)。中心還聯(lián)合赤峰市慈善事業(yè)服務(wù)中心，共同實(shí)施“全國百歲希望健康工程”，分期分批為我區(qū)低保戶、孤寡老人、軍烈屬、殘疾人提供救助和服務(wù)。

三、紅山區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的問題和下步打算。

當(dāng)前，紅山區(qū)服務(wù)業(yè)運(yùn)行總體情況良好，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，現(xiàn)代物流等新型業(yè)態(tài)快速發(fā)展，有效第推動(dòng)了地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。但是在運(yùn)行中也暴露出許多深層次的困難和問題。主要表現(xiàn)在：開放型經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，市場(chǎng)的規(guī)模、檔次不是很高，市場(chǎng)輻射力小、網(wǎng)絡(luò)化、信息化程度低。農(nóng)村消費(fèi)啟動(dòng)緩慢，需積極開拓農(nóng)村市場(chǎng)，提高農(nóng)村消費(fèi)水平。

為此，我們將以自治區(qū)、赤峰市有關(guān)要求為指導(dǎo)，加強(qiáng)服務(wù)業(yè)的區(qū)域合作和融合。針對(duì)我區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展中的薄弱環(huán)節(jié)，采取扎實(shí)措施，加快傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)的改造提升，積極有效地推進(jìn)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的持續(xù)快速發(fā)展。

一是繼續(xù)搞好物流園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施物流園區(qū)三期建設(shè)工程，加快鐵路專用線、高速公路接口、保稅倉儲(chǔ)區(qū)、汽車租賃區(qū)建設(shè)及園區(qū)政務(wù)信息綜合樓、商務(wù)廣場(chǎng)、園區(qū)監(jiān)控及園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施配套建設(shè)。

二是盡快開工建設(shè)紅山區(qū)蒙中商貿(mào)中心項(xiàng)目、航宇商務(wù)樓等建設(shè)項(xiàng)目。落實(shí)各項(xiàng)工作措施，把業(yè)態(tài)調(diào)整和項(xiàng)目落到實(shí)處。使哈達(dá)街中段經(jīng)營環(huán)境明顯改觀，經(jīng)營檔次逐步提升，亮化、美化水平及硬件設(shè)施均有明顯改善；推動(dòng)步行街周邊的草原明珠購物廣場(chǎng)建設(shè)項(xiàng)目，力爭(zhēng)啟動(dòng)古玩文化藝術(shù)市場(chǎng)、華興商貿(mào)中心項(xiàng)目，確保按計(jì)劃開工建設(shè)。

三是加大對(duì)服務(wù)業(yè)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目工作的專項(xiàng)推進(jìn)力度。對(duì)確定的商貿(mào)重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)行全程、全方位的跟蹤服務(wù)，抓好商貿(mào)項(xiàng)目調(diào)度、統(tǒng)計(jì)、服務(wù)工作。同時(shí)把握國家政策取向，認(rèn)真策劃、包裝一批符合國家產(chǎn)業(yè)政策，具有良好發(fā)展?jié)摿蛢?yōu)勢(shì)的商貿(mào)建設(shè)項(xiàng)目，積極爭(zhēng)取上級(jí)資金扶持，緩解我區(qū)商貿(mào)企業(yè)投融資壓力。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十八

1、認(rèn)真貫徹黨和國家的衛(wèi)生工作方針、政策，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，全心全意為社區(qū)居民的健康服務(wù)。

2、及時(shí)了解和掌握社區(qū)人口動(dòng)態(tài)、居民健康狀況和衛(wèi)生需求，并針對(duì)實(shí)際情況采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

3、堅(jiān)持預(yù)防保健為主、醫(yī)療為輔的衛(wèi)生方針。

4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

5、對(duì)疑難、危重病人和特殊病人要及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)診，并在轉(zhuǎn)診前和轉(zhuǎn)診途中進(jìn)行維護(hù)生命的處理。

6、積極開展殘疾人的康復(fù)工作及健康促進(jìn)活動(dòng)，開展臨終關(guān)懷服務(wù)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行藥品購買、保管、使用的有關(guān)規(guī)定。

8、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)制度，按規(guī)定收取各項(xiàng)費(fèi)用。

9、認(rèn)真執(zhí)行登記、統(tǒng)計(jì)制度，并及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。

10、樹立良好醫(yī)德，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)過程中謀取個(gè)人利益。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站出診工作制度

1、社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行預(yù)約出診和急診出診服務(wù)。

2、醫(yī)務(wù)人員不得以任何理由推諉居民的合理出診要求。

3、接到急診出診請(qǐng)求后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡快前往患者家中進(jìn)行診療。

4、出診過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，無法處理的病情應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

5、禁止在出診過程中使用易導(dǎo)致過敏反應(yīng)的藥物。

6、做好出診病人的'詳細(xì)出診記錄，要向患者和家屬交待好各項(xiàng)注意事項(xiàng)，并隨時(shí)保持聯(lián)系。

7、對(duì)病情不穩(wěn)定的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在治療過程中全程陪護(hù)。

8、嚴(yán)格執(zhí)行出診服務(wù)收費(fèi)制度，禁止收受病人和家屬贈(zèng)送的錢物。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站感染管理規(guī)范

1、保持門診診療室整潔、通風(fēng)、光線良好。

2、檢查病人后及時(shí)洗手，室內(nèi)每日應(yīng)使用1:400的消毒靈噴灑，并用1:400的消毒靈擦拭桌椅。診療床的床單應(yīng)每周消毒更換1次。

4、傳染病人就診后應(yīng)即時(shí)更換物品，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

5、各診室、治療室的物品應(yīng)保持清潔、無塵，無菌物品應(yīng)執(zhí)行周期消毒（消毒周期小于7天）。

6、進(jìn)治療室須穿戴工作衣、口罩、帽子，非工作人員不得擅自入內(nèi)。

7、治療室內(nèi)應(yīng)保持清潔整齊，不允許擺放私人物品，清潔區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志鮮明，物品存放有序。無菌物品須附帶滅菌指示卡，并注明消毒日期和失效期。

8、在配藥、注射、輸液、疫苗接種時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格采用一人一針一壓脈帶，每次注射完畢均應(yīng)使用1:400消毒靈小毛巾擦拭雙手。

9、滅菌物品一經(jīng)打開，保存時(shí)間不得超過24小時(shí)。

10、門診診療室每周用紫外線消毒1次，治療室每天用紫外線消毒2次，每次持續(xù)消毒30分鐘，并做好記錄，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)1次。

11、一次性醫(yī)療器械必須一次使用，使用后應(yīng)立即毀形、消毒浸泡，并集中銷毀。

12、生活垃圾與醫(yī)療垃圾應(yīng)分別放置，并統(tǒng)一集中處理。

（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)理人員職責(zé)

1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)師的指導(dǎo)下，做好門診和出診的護(hù)理工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，衣帽整潔，戴好口罩，操作前后洗手。

5、嚴(yán)密觀察病員的治療情況和病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。

6、認(rèn)真做好危重病人的搶救及轉(zhuǎn)診工作，負(fù)責(zé)各種搶救物品和藥品的準(zhǔn)備和保管工作。

7、負(fù)責(zé)室內(nèi)、器械和物品的消毒工作。

8、做好相關(guān)的登記和記錄工作。

9、維持就診、治療秩序，做好說明解釋工作。

10、加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)和操作規(guī)范的學(xué)習(xí)，不斷提高全科護(hù)理技能。

（五）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診工作制度

1、熱情接待病人，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真進(jìn)行體格檢查， 耐心向病人解釋病情，堅(jiān)持掛牌上崗。

2、實(shí)行無假日工作制度，雙休日應(yīng)安排人員值班。

3、對(duì)就診的每位病人要做好規(guī)范就診記錄。

4、認(rèn)真記錄門診日志、處方及處置單。

5、堅(jiān)持查對(duì)制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

6、隨時(shí)觀察并及時(shí)處理患者病情。

7、遇到疑難病例、重危病人時(shí)應(yīng)及時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)診。

8、做好雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)施和登記工作。

9、建立健全各項(xiàng)登記、記錄，分檔管理，及時(shí)上報(bào)。

（六）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)師職責(zé)

1、以社區(qū)居民的健康為中心，開展“六位一體”的綜合性服務(wù)。

2、通過深入調(diào)查，建立社區(qū)居民家庭、個(gè)人健康檔案，并做好檔案的管理、分析和使用工作。

3、認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范地完成有關(guān)醫(yī)療文書。

4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

5、遇疑難病例時(shí)應(yīng)及時(shí)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系會(huì)診和轉(zhuǎn)診。

6、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高綜合服務(wù)技能。

7、樹立良好的醫(yī)療道德，做好病人隱私的保密工作。

8、做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)登記、統(tǒng)計(jì)、分析、總結(jié)等工作。

（七）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容

1、社區(qū)預(yù)防

（1）預(yù)防接種工作

為新生嬰兒建立免疫按種卡、證；

適齡兒童的免疫接種工作；

免疫按種卡的管理和常規(guī)接種報(bào)告工作。

（2）傳染病管理

及時(shí)報(bào)告疫情；

傳染病流行病學(xué)調(diào)查；

及時(shí)處理疫點(diǎn)，做好消毒、隔離管理工作；

加強(qiáng)對(duì)傳染病人密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防工作。

（3）開展疾病監(jiān)測(cè)，做好慢性病體檢、控制和管理工作。

2、社區(qū)醫(yī)療

（1）開展常見病和多發(fā)病的診治工作，負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診和會(huì)診協(xié)調(diào)工作。

（2）家庭出診或設(shè)立家庭病床。

（3）開展院前急救，確保社區(qū)應(yīng)急救護(hù)工作及時(shí)有效。

（4）針對(duì)不同的疾病和病情，開出健康教育處方。

（5）做好個(gè)人、家庭健康檔案的建立、使用和保管工作。

（6）做好家庭和個(gè)人保健合同的簽約、執(zhí)行工作。

3、社區(qū)保健

（1）兒童保健

新生兒期保?。盒律鷥憾ㄆ陔S訪，指導(dǎo)純母乳喂養(yǎng)。

嬰幼兒和學(xué)齡前期：做好體檢及生長發(fā)育健康監(jiān)測(cè)工作，指導(dǎo)兒童合理營養(yǎng)膳食及健康評(píng)價(jià)。

參與做好小兒缺鈣性佝僂病、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、齲齒等常見病的防治。

做好社區(qū)兒童智能篩查工作，對(duì)高危兒、體弱兒進(jìn)行專案管理。

（2）婦女保健

未婚期保?。鹤龊梦椿榍嗄晷陨?、心理和性衛(wèi)生的保健知識(shí)宣教，發(fā)現(xiàn)早孕，指導(dǎo)早期建立孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健卡，做好孕期首次記錄。

圍產(chǎn)期保?。褐笇?dǎo)孕婦做好家庭自我監(jiān)護(hù)及孕期一般檢查，定期去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查；動(dòng)員孕婦住院分娩，積極開展優(yōu)生優(yōu)育工作；對(duì)高危妊娠進(jìn)行專案管理。

產(chǎn)褥期保?。簩?duì)產(chǎn)婦定期進(jìn)行產(chǎn)后隨訪，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)，做好母乳喂養(yǎng)教育與指導(dǎo)。

節(jié)育期保?。簩?duì)育齡婦女做好節(jié)育、保健知識(shí)的宣教；采取節(jié)育措施，做好常見婦科病防治。

更年、老年期保?。盒麄鞲旰屠夏昶趮D女自我保健、監(jiān)護(hù)、心理調(diào)節(jié)知識(shí)，定期體檢。

（3）老年保健

開展老年人群健康教育，以提高健康意識(shí)和自我保健能力。

開展預(yù)防老年病的宣傳教育活動(dòng)，對(duì)高血壓、心臟病、糖尿病、老年性癡呆等重點(diǎn)對(duì)象建立專案管理。

4、社區(qū)康復(fù)

（1）調(diào)查了解社區(qū)內(nèi)生理殘疾和精神病人的情況，并建立檔案。

（2）針對(duì)生理殘疾病人進(jìn)行治療和康復(fù)指導(dǎo)。

（3）慢性病的康復(fù)和保健指導(dǎo)。

（4）實(shí)施社區(qū)內(nèi)精神殘疾病人的監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)家屬加強(qiáng)精神病防治康復(fù)，對(duì)精神病人加強(qiáng)系統(tǒng)管理。

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