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復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇一
被申請(qǐng)人：****公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)一中隊(duì)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的第****號(hào)****
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人20xx年3月22日作出的第****8號(hào)《****》，事實(shí)與理由如下：
1.執(zhí)法文書(shū)內(nèi)容與相關(guān)規(guī)定不符。****
2.認(rèn)定違法事實(shí)不明確。****
3.法律適用明顯違法。****
4.蓋章不符。被申請(qǐng)人所出具《告知單》明確注明為漢中市交警二大隊(duì)一中隊(duì)，但蓋章卻是漢中市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)執(zhí)罰專用章，因?yàn)楸靖嬷獑沃皇且笪医邮芴幚硗ㄖ?，并非處罰決定書(shū)，因此通知單蓋章明顯不符合要求。
5.執(zhí)法文書(shū)涂改現(xiàn)象嚴(yán)重。****
綜上，本人認(rèn)為本《告知單》明顯違法，而十八屆四中全會(huì)明確提出依法治國(guó)方略，而本《告知單》出具不符相關(guān)法律精神，而在我國(guó)，實(shí)體法與程序法并重的現(xiàn)行法律，本《告知單》應(yīng)予撤銷(xiāo)。
根據(jù)行政法規(guī)定，當(dāng)事人可以在60日以內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議，本人復(fù)議期限符合要求，現(xiàn)提請(qǐng)復(fù)議。同時(shí)，本人承諾，以后嚴(yán)格遵守各項(xiàng)交通法規(guī)，做一個(gè)守法公民。
此致
敬禮!
xuexila
20xx年x月x日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇二
申請(qǐng)人：_________，男，_______年____月____日出生，漢族，農(nóng)民，住___縣___鎮(zhèn)___村。
被申請(qǐng)人：_________縣公安交通警察大隊(duì)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1.依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的第______號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》;。
2.依法認(rèn)定_________承擔(dān)本次道路交通事故的全部責(zé)任;。
3.責(zé)令被申請(qǐng)人轉(zhuǎn)送_________縣公安局對(duì)肇事人_________依法進(jìn)行行政拘留和罰款。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人______年____月____日作出的第______號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》，申請(qǐng)重新對(duì)責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，事實(shí)與理由如下：
一、_________應(yīng)負(fù)本次事故的全部責(zé)任。
1.根據(jù)責(zé)任認(rèn)定書(shū)的認(rèn)定，肇事人_________屬于無(wú)駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛，并且在經(jīng)過(guò)路口時(shí)未按規(guī)定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。
2.___未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的資格，不具備駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的技術(shù)，不熟悉道路交通規(guī)則，這樣一個(gè)人上路駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛，是一個(gè)典型的“公路殺手”!違反法律規(guī)定強(qiáng)行上路行駛，是發(fā)生本次事故的根源;如果_________遵守?zé)o證不得上路駕駛的規(guī)定，此次事故根本就不會(huì)發(fā)生!因此_________應(yīng)負(fù)該事故的全部責(zé)任。
3.如果_________熟知交通規(guī)則，嚴(yán)格按照《道路交通管理?xiàng)l例》第42條的規(guī)定在行經(jīng)路口時(shí)減速行駛，事故也可以完全避免的!違反此條規(guī)定，其起源還在于_________未取得駕駛資格，不熟悉交通規(guī)則所致!
4.在交通肇事后，_________不是積極提供費(fèi)用治療受害者，而是避而不見(jiàn)，致使事故中受傷的申請(qǐng)人之妻、之女以及鄰居因經(jīng)濟(jì)困難，繼續(xù)治療難以維持!這也是被申請(qǐng)人責(zé)任認(rèn)定應(yīng)當(dāng)參考的情節(jié)!
二、申請(qǐng)人在本次事故中無(wú)責(zé)任。
被申請(qǐng)人僅以申請(qǐng)人違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條第一項(xiàng)為由，就認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)負(fù)事故的同等責(zé)任，不符合《道路交通事故處理辦法》第十七條“當(dāng)事人沒(méi)有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無(wú)因果關(guān)系的，不負(fù)交通事故責(zé)任”的規(guī)定。按照申請(qǐng)人前述分析，_________應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任!
如果肇事人___嚴(yán)格遵守法律規(guī)定，不強(qiáng)行無(wú)證上路行駛，即使申請(qǐng)人有前述違章行為，也不可能造成此次事故。因此，即使申請(qǐng)人違章，也不是造成事故的原因，與此次事故無(wú)因果關(guān)系，依法不應(yīng)負(fù)交通事故責(zé)任!
三、未正確認(rèn)定車(chē)輛所有人和駕駛員責(zé)任。
簽名：xxx。
日期：年月日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇三
申請(qǐng)人賈某某，男，某歲，住址：湖南省某某縣景港某鎮(zhèn)某某街某號(hào)，身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人徐某某，男，某歲，住址：重慶市某縣某某鎮(zhèn)某某村某組，身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話:
復(fù)核請(qǐng)求：請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)深圳市公安局交通警察局某某大隊(duì)作出的第20xx某某號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》。
事實(shí)與理由：
一、深圳市公安局交通警察局某某大隊(duì)于20xx年3月25日作出的第20xxb某某號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定的事實(shí)錯(cuò)誤。
龍華東環(huán)二路富士康廠區(qū)有東門(mén)路口和南門(mén)路口，兩個(gè)路口相距約五百米。
南門(mén)路口是個(gè)十字路口，設(shè)有交通信號(hào)燈和一個(gè)“門(mén)”型人行天橋，路中間還安裝有隔離攔柵。
發(fā)生事故的富士康東門(mén)路口是個(gè)“丁”字路口。此路口既沒(méi)有過(guò)街設(shè)施，也沒(méi)有交通標(biāo)志、標(biāo)線，更沒(méi)有交通信號(hào)燈，在路口南端十多米處就沒(méi)裝隔離帶了。該路口唯一的交通標(biāo)志就是在路口南端隔離帶終結(jié)處樹(shù)立有兩根引導(dǎo)人們謹(jǐn)慎橫道的橫道指引樁。
龍華東環(huán)二路富士康東門(mén)路口與南門(mén)路口是兩個(gè)不同的路口，不能混為一談。東門(mén)路口沒(méi)有人行過(guò)街設(shè)施，只是在路口南端樹(shù)有兩根允許行人橫道的橫道指引樁。申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就是遵從橫道指引樁指示、對(duì)著指引樁由東住西橫道時(shí)被被申請(qǐng)人疾駛而來(lái)的小車(chē)撞傷的。
在東門(mén)丁字路口東西兩則日夜有的士、私家車(chē)、“藍(lán)牌”車(chē)和多條線路的公交車(chē)?？?，每天都有數(shù)以千計(jì)的人在申請(qǐng)人橫道處橫過(guò)道路到對(duì)面搭車(chē)。
該《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定“賈偉在有人行橫道和人行過(guò)街設(shè)施的道路上，不按規(guī)定橫過(guò)道路……”與客觀事實(shí)不符，是完全錯(cuò)誤的!
二、20xx年3月某日9時(shí)40分許，在龍華東環(huán)二路富士康東門(mén)路口發(fā)生的交通事故責(zé)任全部在被申請(qǐng)人徐某某。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第四十二條規(guī)定：機(jī)動(dòng)車(chē)上道路行駛，不得超過(guò)限速標(biāo)志標(biāo)明的最高時(shí)速。在沒(méi)有限速標(biāo)志的路段，應(yīng)當(dāng)保持安全車(chē)速。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第四十四條規(guī)定：機(jī)動(dòng)車(chē)通過(guò)交叉路口，應(yīng)當(dāng)按照交通信號(hào)燈、交通標(biāo)志、交通標(biāo)線或者交通警察的指揮通過(guò);通過(guò)沒(méi)有交通信號(hào)燈、交通標(biāo)志、交通標(biāo)線或者交通警察指揮的交叉路口時(shí)，應(yīng)當(dāng)減速慢行，并讓行人和優(yōu)先通行的車(chē)輛先行。
被申請(qǐng)人徐某某在駕車(chē)通過(guò)交叉路口時(shí)，不僅沒(méi)有“保持安全車(chē)速”、“減速慢行”、“讓行人先行”，而是繼續(xù)高速行駛，依法應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。申請(qǐng)人是按照規(guī)定路線過(guò)馬路，沒(méi)有違反交通安全法的規(guī)定，不應(yīng)承擔(dān)事故責(zé)任。
綜上所述，深圳市公安局交通警察局某某大隊(duì)作出的第20xx某某號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定責(zé)任錯(cuò)誤，現(xiàn)特申請(qǐng)貴局復(fù)核，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
深圳市公安局交通警察局
申請(qǐng)人：賈某某
20xx年3月28日
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復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇四
法定代表人：姓名：______職務(wù)：______________
委托代理人：姓名：______性別：______年齡：___
民族：___職務(wù)：___工作單位：_______
住所：_________________電話：___
被申請(qǐng)人：名稱：____地址：___________電話：___
法定代表人：姓名：_________________職務(wù)：___
案由：因?qū)______(單位)____年__月__日__號(hào)處理決定不服，申請(qǐng)復(fù)議。
申請(qǐng)復(fù)議的要求和理由：_________________________
此致
敬禮!
xuexila
20xx年x月x日
行政復(fù)核申請(qǐng)書(shū)相關(guān)
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇五
申請(qǐng)人：閆某賓，男，193月1日出生，住汝州市王寨鄉(xiāng)史莊6號(hào)院，身份證號(hào)：410482x1553x。
被申請(qǐng)人：汝州市公安交通警察大隊(duì)
申請(qǐng)人不服汝州市公安交通警察大隊(duì)于20xx年7月25日下發(fā)的汝公交認(rèn)字[20xx]第771號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》申請(qǐng)重新對(duì)責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
2、依法認(rèn)定劉某軍承擔(dān)事故的主要責(zé)任，閆某賓承擔(dān)事故的次要責(zé)任。
事實(shí)和理由：
一、汝州市公安交通警察大隊(duì)作出的汝公交認(rèn)字[20xx]第771號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定部分事實(shí)不清，最終導(dǎo)致責(zé)任認(rèn)定錯(cuò)誤。
汝公交認(rèn)字[20xx]第771號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定“閆某賓駕駛偽造號(hào)牌的機(jī)動(dòng)車(chē)上道行駛，違反右側(cè)行駛通行原則，且未戴頭安全頭盔?！遍Z某賓所駕駛的豫dke8xx號(hào)兩輪摩托車(chē)的號(hào)牌是真實(shí)的，并有汝州市公安局車(chē)輛管理所簽發(fā)的'《中華人民共和國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證副頁(yè)》可以證實(shí)，x安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司摩托車(chē)定額保險(xiǎn)單(正本)進(jìn)一步證明汝州市公安局車(chē)輛管理所簽發(fā)的《中華人民共和國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證副頁(yè)》的真實(shí)性。不知道汝州市公安交通警察大隊(duì)是如何作出閆某賓所駕駛的豫dke8xx號(hào)兩輪摩托車(chē)的號(hào)牌是偽造的。
二、認(rèn)定申請(qǐng)人和劉某軍承擔(dān)同等責(zé)任是不當(dāng)?shù)模瑧?yīng)改為劉某軍承擔(dān)主要責(zé)任，申請(qǐng)人承擔(dān)次要責(zé)任。
發(fā)生事故的主要原因是劉某車(chē)駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛上道路行駛通過(guò)非機(jī)動(dòng)車(chē)道時(shí)，對(duì)車(chē)道內(nèi)車(chē)輛通行情況觀察不周，且未在確保安全、暢通的原則下通行，應(yīng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任。閆某賓雖然未依法取得駕駛證，但所駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)輛號(hào)牌并不是偽造而是真實(shí)的。閆某賓未戴安全頭盔，與事故的發(fā)生沒(méi)直接因果關(guān)系，未戴頭盔不會(huì)導(dǎo)致事故的發(fā)生。根據(jù)《道路交通安全法實(shí)施條例》第九十一條“公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)重程度，確定當(dāng)事人的責(zé)任?！钡囊?guī)定，閆某賓未戴頭盔的行為對(duì)事故的發(fā)生沒(méi)有任何作用，不能成為申請(qǐng)人負(fù)同事等責(zé)任的理由。按照汝州市公安交通警察大隊(duì)的認(rèn)定，導(dǎo)致事故發(fā)生原來(lái)閆某賓四項(xiàng)違法行為承擔(dān)事故的同等責(zé)任，有兩項(xiàng)是不能成立的，現(xiàn)在僅剩下兩項(xiàng)，所以根據(jù)上述規(guī)定，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故的次事責(zé)任，劉某軍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任。
綜上所述，請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)汝州市公安交通警察大隊(duì)于20xx年7月25日下發(fā)的汝公交認(rèn)字[20xx]第771號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》;依法認(rèn)定劉某軍承擔(dān)事故的主要責(zé)任，申請(qǐng)人閆某賓承擔(dān)事故的次要責(zé)任。
此致
平頂山市公安交通警察大隊(duì)
申請(qǐng)人：
李律師
二零一四年七月二十六日
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復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇六
家庭地址：______________
身份證編號(hào)：______________
聯(lián)系手機(jī)：______________
被申請(qǐng)人：______________
家庭住址：______________
身份證編號(hào)：_____________
復(fù)核請(qǐng)求：
請(qǐng)求依法撤消____________縣公安局交通警察大隊(duì)____________公交認(rèn)字[____________]第____________號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)。
事實(shí)與理由：
____________年______月______7日______時(shí)許，申請(qǐng)人駕駛____________號(hào)大型臥鋪車(chē)，從____________開(kāi)往____________方向，途徑________________________路段，在車(chē)輛臨近被申請(qǐng)人大約2米距離時(shí)遇被申請(qǐng)人突然自左向右橫穿公路，造成采取無(wú)法避及無(wú)法預(yù)見(jiàn)事故的緊急措施后，仍以致被申請(qǐng)人受傷送往醫(yī)院搶救無(wú)效而死亡的道路交通事故。
申請(qǐng)人認(rèn)為：______________年______月______日______時(shí)許，該起發(fā)生的交通事故全部責(zé)任在于被申請(qǐng)人突然加速橫穿公路的行為，被申請(qǐng)人它的違法之處是：
(1)、根據(jù)中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例第四節(jié)行人和乘車(chē)人通行規(guī)定第七十五條：“行人橫過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)道，應(yīng)當(dāng)從行人過(guò)街設(shè)施通過(guò);沒(méi)有行人過(guò)街設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)從人行橫道上通過(guò)，沒(méi)有人行橫道的，應(yīng)當(dāng)觀察來(lái)往車(chē)輛情況，確認(rèn)安全后直行通過(guò)，不得在車(chē)輛臨近時(shí)突然加速橫穿或者中途倒退、折返。”很顯然，本次事故是被申請(qǐng)人在有意識(shí)地在橫穿公路時(shí)，是在車(chē)輛臨近行人距離約2米時(shí)突然加速橫穿公路而導(dǎo)致申請(qǐng)人采取措施來(lái)不及，車(chē)頭碰撞到被申請(qǐng)人而發(fā)生的事故。而被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重地違反了《道路交通安全法》和《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》，是嚴(yán)重的違法行為，是發(fā)生本起事故的主要引起的原因。
(2)、申請(qǐng)人在本起事故中沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，并沒(méi)有違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第47條第二款“機(jī)動(dòng)車(chē)行經(jīng)沒(méi)有交通信號(hào)的道路時(shí)，遇行人橫過(guò)應(yīng)當(dāng)避讓”。的規(guī)定，因?yàn)檫@條規(guī)定是在車(chē)輛車(chē)輛可控制的安全區(qū)行駛的情況下適用，而并不適用行人在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿的行為。被申請(qǐng)人在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿這是任何人是無(wú)法預(yù)見(jiàn)的，也是無(wú)法避讓和無(wú)法克服的，并不是申請(qǐng)人思想麻痹而導(dǎo)致的，所以____________公安局交通警察大隊(duì)給申請(qǐng)人套上這一條法律是錯(cuò)誤的。
(3)、申請(qǐng)人沒(méi)有超速行駛，是在規(guī)定的正常的行駛速度，當(dāng)時(shí)發(fā)生事故準(zhǔn)確時(shí)間是年月日____________，這是當(dāng)時(shí)車(chē)輛上gps衛(wèi)星定位系統(tǒng)測(cè)出的，當(dāng)時(shí)行駛速度是65.95公里/小時(shí)。
綜上所述，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第九十一條規(guī)定的交通事故責(zé)任認(rèn)定原則是“公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)重程度，確定當(dāng)事人的責(zé)任”。申請(qǐng)人認(rèn)為本起事故的過(guò)錯(cuò)完全在于被申請(qǐng)人在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿公路，是具有嚴(yán)重的過(guò)錯(cuò)，而申請(qǐng)人在本次事故中完全沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為主要責(zé)任。這是完全顛倒黑白的事故認(rèn)定，申請(qǐng)人請(qǐng)求上級(jí)公安機(jī)關(guān)本著事實(shí)求是，依法公正的執(zhí)法理念，依法撤消xx縣公安局交通警察大隊(duì)xx公交認(rèn)字[20xx]第00xx號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，對(duì)本起事故重新作出責(zé)任認(rèn)定。
此致
____________市公安局交警支隊(duì)
申請(qǐng)人：________________
______年______月______日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇七
公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)交通當(dāng)事人作出處罰決定后，如果當(dāng)事人不服，可以申請(qǐng)行政復(fù)議。
申請(qǐng)行政復(fù)議，可以書(shū)面申請(qǐng)，也可以口頭申請(qǐng)，書(shū)面申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交《行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)》，載明以下內(nèi)容：
(二)被申請(qǐng)人的名稱、地址、法定代表人的姓名;
(三)行政復(fù)議請(qǐng)求;
(四)申請(qǐng)行政復(fù)議的事實(shí)和理由;
(五)申請(qǐng)行政復(fù)議的日期。
《行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)》應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人簽名或者捺手印。
口頭申請(qǐng)的，公安行政復(fù)議機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)記錄申請(qǐng)人的基本情況、行政復(fù)議請(qǐng)求、申請(qǐng)行政復(fù)議的主要事實(shí)、理由和時(shí)間，經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)或者向申請(qǐng)人宣讀并確認(rèn)無(wú)誤后，由申請(qǐng)人簽名或者捺手印。
簽名：
日期：年月日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇八
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
復(fù)核請(qǐng)求
請(qǐng)求……，對(duì)……重新作出……。
事實(shí)和理由
(陳述事實(shí)、理由及列舉相應(yīng)的證據(jù)材料)……申請(qǐng)人認(rèn)為……
綜上所述，……。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人請(qǐng)求……，對(duì)……重新作出……認(rèn)定。
此致
敬禮!
xuexila
20xx年x月x日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇九
申請(qǐng)人：某某某，女，身份證號(hào):住址:
被申請(qǐng)人：鄭州市公安局交某某某
第三人：某某某，女，身份證號(hào)：住址：河南省___
申請(qǐng)人不服__市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)1月18日作出的公交認(rèn)字[]第___號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，現(xiàn)依法提出復(fù)核。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、依法撤銷(xiāo)__公安局交通警察大隊(duì)二支隊(duì)于201月18日作出的公交認(rèn)字[2010]第某某號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)。
二、認(rèn)定申請(qǐng)人對(duì)涉案事故無(wú)責(zé)任，第三人對(duì)此事故負(fù)全部責(zé)任。
事實(shí)與理由
此致
申請(qǐng)人：某某某
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十
前,當(dāng)事人對(duì)道路交通事故認(rèn)定行為不服既不能申請(qǐng)行政復(fù)議、也不能提起行政訴訟,只能向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)申請(qǐng)復(fù)核;那么你知道道路交通事故復(fù)核
申請(qǐng)書(shū)
格式是怎樣的嗎?本站小編為大家整理了一些道路交通事故復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式范文，歡迎參閱。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)交通當(dāng)事人作出處罰決定后，如果當(dāng)事人不服，可以申請(qǐng)行政復(fù)議。
申請(qǐng)行政復(fù)議，可以書(shū)面申請(qǐng)，也可以口頭申請(qǐng)，書(shū)面申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交《行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)》，載明以下內(nèi)容：
(二)被申請(qǐng)人的名稱、地址、法定代表人的姓名;
(三)行政復(fù)議請(qǐng)求;
(四)申請(qǐng)行政復(fù)議的事實(shí)和理由;
(五)申請(qǐng)行政復(fù)議的日期。
《行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)》應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人簽名或者捺手印。
口頭申請(qǐng)的，公安行政復(fù)議機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)記錄申請(qǐng)人的基本情況、行政復(fù)議請(qǐng)求、申請(qǐng)行政復(fù)議的主要事實(shí)、理由和時(shí)間，經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)或者向申請(qǐng)人宣讀并確認(rèn)無(wú)誤后，由申請(qǐng)人簽名或者捺手印。
簽名：
日期：年 月 日
申請(qǐng)人：_________，男，_______年____月____日出生，漢族，農(nóng)民，住___縣___鎮(zhèn)___村。
被申請(qǐng)人：_________縣公安交通警察大隊(duì)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1.依法撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的第______號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》;
2.依法認(rèn)定_________承擔(dān)本次道路交通事故的全部責(zé)任;
3.責(zé)令被申請(qǐng)人轉(zhuǎn)送_________縣公安局對(duì)肇事人_________依法進(jìn)行行政拘留和罰款。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人______年____月____日作出的第______號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》，申請(qǐng)重新對(duì)責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，事實(shí)與理由如下：
一、_________應(yīng)負(fù)本次事故的全部責(zé)任
1.根據(jù)責(zé)任認(rèn)定書(shū)的認(rèn)定，肇事人_________屬于無(wú)駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛，并且在經(jīng)過(guò)路口時(shí)未按規(guī)定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。
2.___未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的資格，不具備駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的技術(shù)，不熟悉道路交通規(guī)則，這樣一個(gè)人上路駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛，是一個(gè)典型的“公路殺手”!違反法律規(guī)定強(qiáng)行上路行駛，是發(fā)生本次事故的根源;如果_________遵守?zé)o證不得上路駕駛的規(guī)定，此次事故根本就不會(huì)發(fā)生!因此_________應(yīng)負(fù)該事故的全部責(zé)任。
3.如果_________熟知交通規(guī)則，嚴(yán)格按照《道路交通管理?xiàng)l例》第42條的規(guī)定在行經(jīng)路口時(shí)減速行駛，事故也可以完全避免的!違反此條規(guī)定，其起源還在于_________未取得駕駛資格，不熟悉交通規(guī)則所致!
4.在交通肇事后，_________不是積極提供費(fèi)用治療受害者，而是避而不見(jiàn)，致使事故中受傷的申請(qǐng)人之妻、之女以及鄰居因經(jīng)濟(jì)困難，繼續(xù)治療難以維持!這也是被申請(qǐng)人責(zé)任認(rèn)定應(yīng)當(dāng)參考的情節(jié)!
二、申請(qǐng)人在本次事故中無(wú)責(zé)任
被申請(qǐng)人僅以申請(qǐng)人違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條第一項(xiàng)為由，就認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)負(fù)事故的同等責(zé)任，不符合《道路交通事故處理辦法》第十七條“當(dāng)事人沒(méi)有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無(wú)因果關(guān)系的，不負(fù)交通事故責(zé)任”的規(guī)定。按照申請(qǐng)人前述分析，_________應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任!
如果肇事人___嚴(yán)格遵守法律規(guī)定，不強(qiáng)行無(wú)證上路行駛，即使申請(qǐng)人有前述違章行為，也不可能造成此次事故。因此，即使申請(qǐng)人違章，也不是造成事故的原因，與此次事故無(wú)因果關(guān)系，依法不應(yīng)負(fù)交通事故責(zé)任!
三、未正確認(rèn)定車(chē)輛所有人和駕駛員責(zé)任
簽名：
日期：年 月 日
申請(qǐng)人賈某某，男，某歲，住址：湖南省某某縣景港某鎮(zhèn)某某街某號(hào)，身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人徐某某，男，某歲，住址：重慶市某縣某某鎮(zhèn)某某村某組，身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話:
復(fù)核請(qǐng)求：請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)深圳市公安局交通警察局某某大隊(duì)作出的第20xx某某號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》。
事實(shí)與理由：
一、深圳市公安局交通警察局某某大隊(duì)于20xx年3月25日作出的第20xxb某某號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定的事實(shí)錯(cuò)誤。
龍華東環(huán)二路富士康廠區(qū)有東門(mén)路口和南門(mén)路口，兩個(gè)路口相距約五百米。
南門(mén)路口是個(gè)十字路口，設(shè)有交通信號(hào)燈和一個(gè)“門(mén)”型人行天橋，路中間還安裝有隔離攔柵。
發(fā)生事故的富士康東門(mén)路口是個(gè)“丁”字路口。此路口既沒(méi)有過(guò)街設(shè)施，也沒(méi)有交通標(biāo)志、標(biāo)線，更沒(méi)有交通信號(hào)燈，在路口南端十多米處就沒(méi)裝隔離帶了。該路口唯一的交通標(biāo)志就是在路口南端隔離帶終結(jié)處樹(shù)立有兩根引導(dǎo)人們謹(jǐn)慎橫道的橫道指引樁。
龍華東環(huán)二路富士康東門(mén)路口與南門(mén)路口是兩個(gè)不同的路口，不能混為一談。東門(mén)路口沒(méi)有人行過(guò)街設(shè)施，只是在路口南端樹(shù)有兩根允許行人橫道的橫道指引樁。申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就是遵從橫道指引樁指示、對(duì)著指引樁由東住西橫道時(shí)被被申請(qǐng)人疾駛而來(lái)的小車(chē)撞傷的。
在東門(mén)丁字路口東西兩則日夜有的士、私家車(chē)、“藍(lán)牌”車(chē)和多條線路的公交車(chē)?？?，每天都有數(shù)以千計(jì)的人在申請(qǐng)人橫道處橫過(guò)道路到對(duì)面搭車(chē)。
該《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定“賈偉在有人行橫道和人行過(guò)街設(shè)施的道路上，不按規(guī)定橫過(guò)道路……”與客觀事實(shí)不符，是完全錯(cuò)誤的!
二、20xx年3月某日9時(shí)40分許，在龍華東環(huán)二路富士康東門(mén)路口發(fā)生的交通事故責(zé)任全部在被申請(qǐng)人徐某某。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第四十二條規(guī)定：機(jī)動(dòng)車(chē)上道路行駛，不得超過(guò)限速標(biāo)志標(biāo)明的最高時(shí)速。在沒(méi)有限速標(biāo)志的路段，應(yīng)當(dāng)保持安全車(chē)速。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第四十四條規(guī)定：機(jī)動(dòng)車(chē)通過(guò)交叉路口，應(yīng)當(dāng)按照交通信號(hào)燈、交通標(biāo)志、交通標(biāo)線或者交通警察的指揮通過(guò);通過(guò)沒(méi)有交通信號(hào)燈、交通標(biāo)志、交通標(biāo)線或者交通警察指揮的交叉路口時(shí)，應(yīng)當(dāng)減速慢行，并讓行人和優(yōu)先通行的車(chē)輛先行。
被申請(qǐng)人徐某某在駕車(chē)通過(guò)交叉路口時(shí)，不僅沒(méi)有“保持安全車(chē)速”、“減速慢行”、“讓行人先行”，而是繼續(xù)高速行駛，依法應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。申請(qǐng)人是按照規(guī)定路線過(guò)馬路，沒(méi)有違反交通安全法的規(guī)定，不應(yīng)承擔(dān)事故責(zé)任。
綜上所述，深圳市公安局交通警察局某某大隊(duì)作出的第20xx某某號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定責(zé)任錯(cuò)誤，現(xiàn)特申請(qǐng)貴局復(fù)核，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
深圳市公安局交通警察局
申請(qǐng)人：賈某某
20xx年3月28日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十一
身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxx
地址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
電話：xxxxxxx
2、懇請(qǐng)貴部核查券四成績(jī)錄入、合成是否準(zhǔn)確；復(fù)核卷四應(yīng)得分；
3、懇請(qǐng)貴部予以書(shū)面通知復(fù)核結(jié)果。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人系杭州區(qū)考生。于20xx年9月11日，12日在杭州市開(kāi)元商貿(mào)職業(yè)學(xué)校長(zhǎng)德校區(qū)參加貴辦組織的20xx年國(guó)家司法考試，準(zhǔn)考證號(hào)碼為：xxxxxxxxxxx，申請(qǐng)人現(xiàn)查詢得分卷一至卷四依次為xx、xx、xx、xx，總分計(jì)xxx，此為申請(qǐng)人第二次參加司法考試，距司法部部商最高院、最高檢后所公布的答案的估分與實(shí)際成績(jī)相差巨大。
申請(qǐng)人對(duì)卷一、卷二、卷三科目考試成績(jī)亦存有疑義，主要理由是前三券雖系機(jī)器閱讀，但在系統(tǒng)錄入、核校等方面仍由人工輔助完成，工作量大，難免偏差。
且就前三卷微機(jī)讀卡閱卷，鑒于技術(shù)本身即利用紅外線感應(yīng)炭（石墨）技術(shù)存在各種誤讀的可能，申請(qǐng)人亦存有疑義。申請(qǐng)人考試時(shí)被要求使用2b鉛筆進(jìn)行填涂，并被“電腦讀卡設(shè)備”進(jìn)行“閱卷”。讀卡設(shè)備“讀卷”時(shí)通過(guò)炭對(duì)紅外線的敏感反應(yīng)兩項(xiàng)指標(biāo)：指標(biāo)一，鉛筆中炭（石墨）的濃度；指標(biāo)二，被涂黑區(qū)域的面積的大小。正是根據(jù)這兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)申請(qǐng)人的答題做出判斷。但正是這種看似快速的閱卷方式卻存在明顯誤判的可能，原因主要有以下四點(diǎn)：
1、申請(qǐng)人考試時(shí)被要求使用2b鉛筆，但卻未被提供2b鉛筆，盡管被收取220元考試費(fèi)，而一支2b鉛筆的市場(chǎng)價(jià)只有2元左右，因此申請(qǐng)人只能去市場(chǎng)另行購(gòu)買(mǎi)并使用，但市場(chǎng)上的2b鉛筆卻充斥大量假貨或不合格商品（詳見(jiàn)附件證據(jù)，新聞報(bào)道等），部分鉛筆中碳濃度不達(dá)標(biāo)，達(dá)不到“電腦讀卡設(shè)備”“閱卷”要求。中國(guó)制筆協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)陳三元告訴《北京科技報(bào)》，“現(xiàn)在雖然一些用假冒的2b鉛筆涂寫(xiě)的答題卡閱卷機(jī)也能夠識(shí)別，但是制假者由于缺乏嚴(yán)格的統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其生產(chǎn)的鉛筆質(zhì)量并不穩(wěn)定，他們的鉛筆也許某一支的識(shí)別率可以達(dá)到100%，而另外一支的識(shí)別率就只有80%，中國(guó)制筆協(xié)會(huì)的專家曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)實(shí)驗(yàn)：他們用真、假2b鉛筆在滿分為100分的三張答題卡上分別規(guī)范填涂了相同的標(biāo)準(zhǔn)答案，讓閱卷機(jī)進(jìn)行判分。結(jié)果，真2b鉛筆填的答題卡得了100分，而假2b鉛筆填的答題卡分別得了99分和87分，并且單讀識(shí)別和連續(xù)識(shí)別得出的結(jié)果都是如此?！保ㄔ斠?jiàn)附件證據(jù)，新聞報(bào)道等），而申請(qǐng)人考試用鉛筆經(jīng)證實(shí)，其中確有一支屬不合格商品，鉛筆的濃度太淺，接近h級(jí)別的鉛筆。因此涂出來(lái)的筆跡就會(huì)稍淡，光標(biāo)閱讀機(jī)極有可能將申請(qǐng)人用此鉛筆（考試中共有三支鉛筆，部分題使用此鉛筆）涂得比較淡的答案忽略而當(dāng)作沒(méi)有選，“誤解”申請(qǐng)人的正確答題意圖，從而導(dǎo)致指標(biāo)一所欲反應(yīng)的申請(qǐng)人對(duì)答案的選擇出現(xiàn)誤判。
2、針對(duì)指標(biāo)二，考試時(shí)申請(qǐng)人被要求按照答題卡填涂“格式
”進(jìn)行填涂，且同時(shí)既被告知要“涂滿”，又被告知“不能超出填涂方框”，而格式例為印刷式，在事實(shí)填涂過(guò)程中，人工不可能完整的涂畫(huà)出被告知的印刷式格式例。而在上述前提下申請(qǐng)人在考試時(shí)并未被告知“涂黑面積”確切大小才能符合“電腦讀卡設(shè)備”閱卷要求，即便是現(xiàn)在，申請(qǐng)人亦不得知“涂黑面積”的恰當(dāng)大小能符合“電腦讀卡設(shè)備”閱卷要求。而這是國(guó)家司法考試，并非美術(shù)學(xué)院招生，即便是美術(shù)學(xué)院招生，也難有幾個(gè)人涂畫(huà)出完美的“格式”例。因此，考試時(shí)被告知的填涂方式本身必然導(dǎo)致申請(qǐng)人的答題意圖被“電腦讀卡設(shè)備”誤判。
3、申請(qǐng)人部分題目在重新思考、檢查后需要更正，或由于位置填涂錯(cuò)誤而需要擦掉重改，因此修改是必然的。但因鉛筆濃度及答題卡設(shè)置空間等原因，包括題與題設(shè)置間隔、選項(xiàng)與選項(xiàng)之間設(shè)置的間隔過(guò)小等原因。當(dāng)再要擦掉時(shí)就會(huì)很難完全擦干凈，再用力擦的話，就很有可能會(huì)把答題卡擦破，這樣一個(gè)“錯(cuò)誤”的痕跡就留在了答題卡上，光電閱讀機(jī)在掃描的時(shí)候，就“可能”把這一痕跡識(shí)別出來(lái)而錯(cuò)誤地認(rèn)為申請(qǐng)人的答案是錯(cuò)誤的，從而導(dǎo)致其對(duì)申請(qǐng)人答案的誤判。
4、若答題卡在交卷后被折疊、弄臟、或部分位置被其他異物覆蓋（比如相鄰兩張答題卡的上一張背面粘有異物）、弄破等，導(dǎo)致機(jī)器無(wú)法讀卡或錯(cuò)誤讀取部分信息，難免偏差。
基于以上四點(diǎn)，僅進(jìn)行“電腦讀卡設(shè)備”閱卷，而對(duì)于前三卷非零分試卷不予復(fù)核的權(quán)利，難免偏差。
綜上，難免偏差，基于“小概率事件必然發(fā)生”，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)，申請(qǐng)人特申請(qǐng)成績(jī)復(fù)核，懇請(qǐng)貴部予以處理。
此致
20xx年x月x日
申請(qǐng)書(shū)附副本一份
附證據(jù)清單及證據(jù)一份
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
申請(qǐng)人：姓名年齡性別住址。(法人或者其他組織名稱住址法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人姓名)。
委托代理人：姓名住址。
被申請(qǐng)人：名稱住址。
第三人：姓名住址。
委托代理人：姓名住址。
申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人的`(具體行政行為)，于2022年2月9日提起行政復(fù)議申請(qǐng)，本機(jī)關(guān)依法已予受理。
經(jīng)查。
本機(jī)關(guān)認(rèn)為：(具體行政行為認(rèn)定事實(shí)是否清楚，證據(jù)是否確鑿，適用法律依據(jù)是否正確，程序是否合法，內(nèi)容是否適當(dāng))。根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第二十八條規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定如下：。
(符合行政訴訟受案范圍的，寫(xiě)明：對(duì)本決定不服，可以自接到本決定之日起15日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。)。
(法律規(guī)定行政復(fù)議決定為最終裁決的，寫(xiě)明：本決定為最終裁決，申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人或者第三人應(yīng)于2022年3月5日前履行。)。
xxx。
20xx年x月x日。
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十三
申請(qǐng)書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體表述愿望、提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。申請(qǐng)書(shū)的使用范圍廣泛，申請(qǐng)書(shū)也是一種專用書(shū)信，它同一般書(shū)信一樣，也是表情達(dá)意的工具。申請(qǐng)書(shū)要求一事一議，內(nèi)容要單純。不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書(shū)，常見(jiàn)的有入團(tuán)申請(qǐng)書(shū)、入黨申請(qǐng)書(shū)、貧困申請(qǐng)書(shū)、辭職申請(qǐng)書(shū)、低保申請(qǐng)書(shū)等。
(1)申請(qǐng)的事項(xiàng)要寫(xiě)清楚、具體，涉及到的數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確無(wú)誤。
(2)理由要充分、合理，實(shí)事求是，不能虛夸和杜撰，否則難以得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。
(3)語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔，態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。
(1)標(biāo)題
(2)稱謂
頂格寫(xiě)明接受申請(qǐng)書(shū)的單位、組織或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
(3)正文
正文部分是申請(qǐng)書(shū)的主體，首先提出要求，其次說(shuō)明理由。理由要寫(xiě)得客觀、充分，事項(xiàng)要寫(xiě)得清楚、簡(jiǎn)潔。
(4)結(jié)尾
寫(xiě)明慣用語(yǔ)“特此申請(qǐng)”、“懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)幫助解決”、“希望領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)”等，也可用“此致”“敬禮”禮貌用語(yǔ)。
(5)署名、日期
個(gè)人申請(qǐng)要寫(xiě)清申請(qǐng)者姓名，單位申請(qǐng)寫(xiě)明單位名稱并加蓋公章，注明日期。
申請(qǐng)書(shū)的使用范圍相當(dāng)廣，種類也很多。
按作者分類，可分為個(gè)人申請(qǐng)書(shū)和單位、集體公務(wù)申請(qǐng)書(shū)。
按解決事項(xiàng)的內(nèi)容分類，可分為入團(tuán)、入黨、困難補(bǔ)助、調(diào)換工作、建房、領(lǐng)證、承包、貸款申請(qǐng)書(shū)等。
從使用范圍劃分，申請(qǐng)書(shū)可分為如下幾類：
社會(huì)組織方面的申請(qǐng)。這種申請(qǐng)一般是指加入黨派和社會(huì)團(tuán)體的專用書(shū)信。如入黨、入團(tuán)，加入民主黨派或一些社會(huì)團(tuán)體等。
工作學(xué)習(xí)方面的申請(qǐng)。這類申請(qǐng)一般是指向單位提出工作、學(xué)習(xí)中的意愿的專用書(shū)信。如入學(xué)、退學(xué)、進(jìn)修、工作調(diào)動(dòng)申請(qǐng)等。
日常生活方面的申請(qǐng)。這類申請(qǐng)一般是指向有關(guān)部門(mén)提出生活需求的專用書(shū)信。如結(jié)婚申請(qǐng)、困難補(bǔ)助申請(qǐng)、開(kāi)業(yè)申請(qǐng)等。
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，是xx區(qū)勞動(dòng)局職業(yè)技術(shù)學(xué)校的'一名退休職工。在職期間，作為副校長(zhǎng)分管過(guò)學(xué)校的后勤工作。我于xxxx年參加革命工作，20xx年退休。
自20xx年患貧血住院，20xx年2月份至20xx年10月間，又先后四次因患腦血栓、腦萎縮，并發(fā)肺炎、帕金森綜合癥在海淀醫(yī)院、北醫(yī)三院住院治療，累計(jì)長(zhǎng)達(dá)半年之久。
醫(yī)療費(fèi)用除去單位醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)的部分外，家庭支付累計(jì)三萬(wàn)多元。從20xx年7月下旬出院后，本人生活已不能自理，由于進(jìn)食困難，只能吃流食，還要在家進(jìn)行胃部插管治療，一切都需要家人長(zhǎng)期精心護(hù)理。
目前家中只有我和我老伴兒兩個(gè)人。我老伴兒也已年近七旬，患有骨刺和甲亢。20xx年退養(yǎng)，由最初的每月只有退養(yǎng)費(fèi)60元到現(xiàn)在也只有500元，無(wú)任何養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等生活補(bǔ)助待遇。
雖有一子但遠(yuǎn)在海外，兩個(gè)女兒都已出嫁各自成立家庭，經(jīng)濟(jì)壓力也比較重，因我長(zhǎng)期患病，經(jīng)濟(jì)支出特別大，他們也已竭盡各自所能。
目前我在家進(jìn)行插管治療，為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng)，每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液，每瓶85元左右，還有日常基本用藥、因不能進(jìn)食補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素，都非常昂貴，整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我1600元退休金(2003年退休時(shí)退休金800元，后逐年遞增)和我老伴兒500元退養(yǎng)金，巨大的開(kāi)支，使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。
為節(jié)省開(kāi)支，我老伴兒先后四次辭掉兒女請(qǐng)的保姆，堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。
相對(duì)于其他家庭，我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭，共產(chǎn)黨人的廉潔奉公作風(fēng)和自律精神，使我參加革命工作幾十年，在困難的時(shí)候從沒(méi)有向組織開(kāi)過(guò)口。
目前，家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)過(guò)重，每每念及這些，我內(nèi)心對(duì)家庭和老伴兒總是心存不安和愧疚。
我本不愿給學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)添麻煩，但希望在我退休后，最困難的時(shí)期能得到集體、組織的溫暖，拿到一些困難補(bǔ)助，以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以特此提出申請(qǐng)，望能核查批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十四
身份證號(hào)
被申請(qǐng)人：xx市公安局交通管理大隊(duì)。
請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)公交認(rèn)字（20xx）第號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，對(duì)本起交通事故重新作出事故責(zé)任認(rèn)定。
被申請(qǐng)人的（20xx）第號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定本起事故的經(jīng)過(guò)為：“20xx年8月6日9時(shí)50分許，駕駛號(hào)重型半掛車(chē)牽引車(chē)牽引掛號(hào)重型集裝箱半掛車(chē)從龍山往?？诜较蛐旭偟绞鹿事范?，在超越前方同向同車(chē)道由當(dāng)事人駕駛后載的電動(dòng)三輪車(chē)時(shí)，牽引車(chē)的右后輪刮碰電動(dòng)車(chē)的.左手把，導(dǎo)致俞、段二人及電動(dòng)車(chē)倒地，其中俞當(dāng)場(chǎng)死亡，段受傷，發(fā)生交通事故?！?，繼而認(rèn)定：申請(qǐng)人駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)在經(jīng)過(guò)人行橫道路段超越同車(chē)道前車(chē)，未在確認(rèn)有充足的安全距離情況下實(shí)施超車(chē)的行為違反了《中華人民共和國(guó)道路安全法交通》第43條第1款第4項(xiàng)之規(guī)定，屬于過(guò)錯(cuò)的交通違法行為。是導(dǎo)致本事故的根本原因，負(fù)本次事故的全部責(zé)任，當(dāng)事人俞雖有交通違法行為，但其行為與本起事故的發(fā)生沒(méi)有直接因果關(guān)系，不負(fù)本起事故責(zé)任，段未有交通違法行為，不負(fù)事故責(zé)任。
申請(qǐng)人認(rèn)為，上述《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤，導(dǎo)致責(zé)任認(rèn)定錯(cuò)誤。
1、事故發(fā)生時(shí)的路段并非人行橫道路段。
事故發(fā)生時(shí)雙方車(chē)輛早已越過(guò)人行橫道，事故的地點(diǎn)離人行橫道足有20米以上。從本復(fù)核申請(qǐng)所附的照片上顯示，在事故地點(diǎn)事故車(chē)輛的后方根本看不見(jiàn)人行橫道。
2、事故發(fā)生時(shí)，申請(qǐng)人的車(chē)輛不處在超車(chē)狀態(tài)。
根據(jù)事故認(rèn)定書(shū)，發(fā)生刮碰的部位是申請(qǐng)人牽引車(chē)的右后輪，可見(jiàn)發(fā)生事故時(shí)，不存在超車(chē)情況。
3、沒(méi)有證據(jù)表明發(fā)生事故時(shí)，電動(dòng)車(chē)行駛在機(jī)動(dòng)車(chē)道內(nèi)。
從事發(fā)路段的監(jiān)控錄像上無(wú)法顯示發(fā)生事故時(shí)，電動(dòng)車(chē)行駛在機(jī)動(dòng)車(chē)道內(nèi)。
4、當(dāng)事人俞、段違反法律規(guī)定，違法載人和搭乘，應(yīng)相應(yīng)承擔(dān)本次事故責(zé)任。
依據(jù)《道路交通安全法實(shí)施條例》第五十五條第一款第三項(xiàng)的規(guī)定：“……輕便摩托車(chē)不得載人”，據(jù)此規(guī)定，俞載乘段是違法的。如果俞、段遵守了該規(guī)定，段就不會(huì)受傷，他們對(duì)此應(yīng)承擔(dān)此事故相應(yīng)責(zé)任。
5、上述《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》適用法律錯(cuò)誤。
上述《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)為申請(qǐng)人違反《中華人民共和國(guó)道路安全法交通》第43條第一款第4項(xiàng)之規(guī)定，但本起事故發(fā)生時(shí)并非在人行橫道上，也不能證明申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)正超車(chē)，因此不能適用該規(guī)定。
綜上所述，被申請(qǐng)人作出的《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》違反客觀事實(shí)、適用法律錯(cuò)誤，導(dǎo)致錯(cuò)誤認(rèn)定。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人請(qǐng)求上級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)依據(jù)事實(shí)與法律，依法撤銷(xiāo)公交認(rèn)字（20xx）第號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，對(duì)本起交通事故重新作出事故責(zé)任認(rèn)定。
此致
xx市公安局交通警察支隊(duì)
申請(qǐng)人：
年月日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十五
被申請(qǐng)人：李某、女、57歲，住貴港市港南區(qū)橋圩鎮(zhèn)某某隊(duì)，系無(wú)牌照輕便兩輪摩托車(chē)駕駛員。
申請(qǐng)人于20xx年3月24日收到貴港市公安局交通警察支隊(duì)第n大隊(duì)【20xx】第110號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū)，現(xiàn)依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》提出復(fù)核申請(qǐng)。
復(fù)核請(qǐng)求：請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)貴港市公安局交通警察支隊(duì)第n大隊(duì)【20xx】第110號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū)，并重新認(rèn)定被申請(qǐng)人李某承擔(dān)事故全部責(zé)任，申請(qǐng)人不承擔(dān)事故責(zé)任。
事實(shí)與理由：
一、20xx年3月1日16時(shí)許，申請(qǐng)人駕駛系桂r100pp中型自卸貨車(chē)由廷水方向往西鄉(xiāng)方向行駛，被申請(qǐng)人李某無(wú)證駕駛無(wú)牌照輕便兩輪摩托車(chē)從西鄉(xiāng)方向往廷水方向行駛，行至沙廷路和321國(guó)道交匯處，因被申請(qǐng)人逆行且操作不當(dāng)其駕駛的兩輪摩托車(chē)與申請(qǐng)人駕駛的桂r100pp號(hào)中型自卸貨車(chē)后輪發(fā)生擦掛，導(dǎo)致被申請(qǐng)人身體右側(cè)與申請(qǐng)人駕駛的貨車(chē)右后輪相撞，造成被申請(qǐng)人肋骨骨折和右面部受傷，住院14天，因被申請(qǐng)人的親屬拒絕手術(shù)導(dǎo)致被申請(qǐng)人死亡。
事故發(fā)生后，申請(qǐng)人依法迅速撥打110報(bào)告了情況，并及時(shí)將被申請(qǐng)人送往西鄉(xiāng)縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院包扎后又送往貴港市人民醫(yī)院治療。
二、第110號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū)的認(rèn)定事實(shí)存在如下錯(cuò)誤。
1、申請(qǐng)人駕駛的車(chē)輛和被申請(qǐng)人駕駛的車(chē)輛是相向而行，而交通事故認(rèn)定書(shū)卻認(rèn)定為同向而行。
2、被申請(qǐng)人的受傷的部位均是在身體右側(cè)，如果是同向行駛，被申請(qǐng)人所受的傷只能在身體左側(cè)，不可能在身體右側(cè)。
3、申請(qǐng)人是正常駕駛沒(méi)有占道，而交通事故認(rèn)定書(shū)卻錯(cuò)誤的認(rèn)定申請(qǐng)人“過(guò)于靠邊占道駕駛”。
4、申請(qǐng)人駕駛的車(chē)輛在事故發(fā)生的'前五天剛在西鄉(xiāng)縣西鎮(zhèn)汽車(chē)修配廠進(jìn)行了保養(yǎng)，其制動(dòng)性能完全符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，而交通事故認(rèn)定書(shū)卻錯(cuò)誤的認(rèn)定申請(qǐng)人駕駛的車(chē)輛制動(dòng)性能不符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
5、被申請(qǐng)人不是行人，而是無(wú)牌照兩輪摩托車(chē)駕駛員，發(fā)生事故時(shí)，被申請(qǐng)人駕駛該車(chē)與申請(qǐng)人駕駛的車(chē)輛相向而行，并不是同向行駛，而交通事故認(rèn)定書(shū)卻違背事實(shí)的認(rèn)定被申請(qǐng)人是“推扶輕便兩輪摩托車(chē)”。
6、被申請(qǐng)人是駕車(chē)碰撞在申請(qǐng)人駕駛車(chē)輛的后輪上，而不是右前輪，是碰傷，而交通事故認(rèn)定書(shū)卻錯(cuò)誤的認(rèn)定為右前輪于摩托車(chē)后貨架相擦掛，右后輪碾壓致傷。
三、第110號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)為申請(qǐng)人負(fù)事故的全部責(zé)任，被申請(qǐng)人不負(fù)責(zé)任的結(jié)論屬于認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不確實(shí)充分，責(zé)任劃分不公正：
1、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第八條規(guī)定：國(guó)家對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)實(shí)行登記制度。機(jī)動(dòng)車(chē)經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)登記后，方可上道路行駛。尚未登記的機(jī)動(dòng)車(chē)，需要臨時(shí)上道路行駛的，應(yīng)當(dāng)取得臨時(shí)通行牌證。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第十九條規(guī)定：駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)，應(yīng)當(dāng)依法取得機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證。
被申請(qǐng)人無(wú)證駕駛無(wú)牌照的兩輪摩托車(chē)，違反了上述規(guī)定。
2、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第三十五條規(guī)定：機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)實(shí)行右側(cè)通行。
發(fā)生事故時(shí)被申請(qǐng)人駕駛摩托車(chē)行駛在道路左側(cè)，違反了上述規(guī)定。
綜上，貴港市公安局交通警察支隊(duì)第n大隊(duì)作出的【20xx】第110號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū)對(duì)該起事故的事實(shí)認(rèn)定不清，證據(jù)不確實(shí)充分，適用法律錯(cuò)誤，責(zé)任劃分不公，依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》第51條之規(guī)定，特申請(qǐng)復(fù)核，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
貴港市公安局交警支隊(duì)
申請(qǐng)人：馬某
二〇xx年五月五日
1、在接到事故認(rèn)定書(shū)后3天內(nèi)向上一級(jí)交通管理部門(mén)提交交通事故。
2、交通事故要以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，避免承擔(dān)法律責(zé)任。
3、為保證復(fù)核的成功率，最好委托律師復(fù)印事故現(xiàn)場(chǎng)材料及相關(guān)證據(jù)，按交警調(diào)查情況書(shū)寫(xiě)交通事故。
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十六
本人參加了青島大學(xué)20xx年碩士研究生入學(xué)考試，對(duì)初試中以下科目的成績(jī)存在疑問(wèn)，自愿申請(qǐng)對(duì)其進(jìn)行復(fù)核并交納100元/科目的費(fèi)用。
考生姓名：
聯(lián)系電話:
考生編號(hào)：
復(fù)核科目代碼及名稱：
交納費(fèi)用： (元)
考生本人簽字：
申請(qǐng)日期： 年 月 日
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十七
成都市公安局交通管理局車(chē)輛管理所：
我叫劉安榮，身份證號(hào)碼：是四川省亞成駕校的一名學(xué)員，于20xx年2月11日和20xx年2月18日分別參加了兩次場(chǎng)地技能考試，均沒(méi)有通過(guò)。
第一次考試的項(xiàng)目為坡道起步、側(cè)方停車(chē)、繞圓餅三項(xiàng)，其中側(cè)方停車(chē)時(shí)車(chē)身出線，壓了兩個(gè)圓餅而沒(méi)有通過(guò);第二次為補(bǔ)考側(cè)方停車(chē)和繞圓餅，其中側(cè)方停車(chē)沒(méi)有問(wèn)題，但又軋兩個(gè)圓餅而仍然沒(méi)有通過(guò)考試。
對(duì)于第一次考試沒(méi)有通過(guò)，我沒(méi)有理由，因?yàn)閭?cè)方位停車(chē)本是沒(méi)有懸念的，只是看錯(cuò)了桿，是本人疏忽大意而致，軋了兩個(gè)圓餅是因技術(shù)不佳造成的。
對(duì)于第二次考試沒(méi)有通過(guò)，我提出一點(diǎn)意見(jiàn)：
1、公安機(jī)關(guān)對(duì)駕駛證申請(qǐng)人提供考核是依法行使行政權(quán)，賦予申請(qǐng)人駕駛資格的行政行為，應(yīng)當(dāng)遵循行政行為的一般原則。
據(jù)我所知，在最近較長(zhǎng)一段時(shí)間里，場(chǎng)地考試均沒(méi)有進(jìn)行圓餅、單邊橋這兩項(xiàng)考試，至少2月4日和2月18日的這兩次場(chǎng)地考試沒(méi)有進(jìn)行圓餅、單邊橋的抽考。
為什么2月11日這天突然要進(jìn)行圓餅的`考試呢?并且是當(dāng)天進(jìn)了考場(chǎng)才知道要抽考的。
這樣有違行政行為公平原則!
2、對(duì)于第二次考試軋兩個(gè)圓餅，我也有意見(jiàn)：
根據(jù)《科目二、科目三考試評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)》“(八)通過(guò)連續(xù)障礙。
1、不按規(guī)定路線行駛的，不合格;。
2、車(chē)輪駛出邊緣線，不合格;。
3、車(chē)輪軋路邊緣線，每次扣20分;。
4、軋一個(gè)圓餅，扣20分;。
5、碰、擦一個(gè)圓餅，扣10分?！敝?guī)定，本人前后輪都軋了第四個(gè)圓餅，并沒(méi)有碰擦其他圓餅，應(yīng)當(dāng)為“只軋了一個(gè)圓餅”，僅該扣20分，而考試員(沒(méi)有警號(hào)，沒(méi)穿警服)說(shuō)只要是兩個(gè)輪子軋了就算是軋了兩個(gè)圓餅------本人當(dāng)場(chǎng)向考試員說(shuō)明了這種情況只算軋一個(gè)圓餅的，但他沒(méi)有聽(tīng)取我的申辯，依然按他所講扣了40分。
綜上，肯請(qǐng)所領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本人考試經(jīng)過(guò)進(jìn)行調(diào)查，對(duì)本人考試情況進(jìn)入復(fù)核。
給申請(qǐng)人一個(gè)公正的答復(fù)。
復(fù)核申請(qǐng)書(shū)格式篇十八
家庭地址：______________
身份證編號(hào)：______________
聯(lián)系手機(jī)：______________
被申請(qǐng)人：______________
家庭住址：______________
身份證編號(hào)：_____________
復(fù)核請(qǐng)求：
請(qǐng)求依法撤消____________縣公安局交通警察大隊(duì)____________公交認(rèn)字[____________]第____________號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)。
事實(shí)與理由：
____________年______月______7日______時(shí)許，申請(qǐng)人駕駛____________號(hào)大型臥鋪車(chē)，從____________開(kāi)往____________方向，途徑________________________路段，在車(chē)輛臨近被申請(qǐng)人大約2米距離時(shí)遇被申請(qǐng)人突然自左向右橫穿公路，造成采取無(wú)法避及無(wú)法預(yù)見(jiàn)事故的緊急措施后，仍以致被申請(qǐng)人受傷送往醫(yī)院搶救無(wú)效而死亡的道路交通事故。
申請(qǐng)人認(rèn)為：______________年______月______日______時(shí)許，該起發(fā)生的交通事故全部責(zé)任在于被申請(qǐng)人突然加速橫穿公路的行為，被申請(qǐng)人它的違法之處是：
（1）、根據(jù)中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例第四節(jié)行人和乘車(chē)人通行規(guī)定第七十五條：“行人橫過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)道，應(yīng)當(dāng)從行人過(guò)街設(shè)施通過(guò)；沒(méi)有行人過(guò)街設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)從人行橫道上通過(guò)，沒(méi)有人行橫道的，應(yīng)當(dāng)觀察來(lái)往車(chē)輛情況，確認(rèn)安全后直行通過(guò)，不得在車(chē)輛臨近時(shí)突然加速橫穿或者中途倒退、折返?！焙茱@然，本次事故是被申請(qǐng)人在有意識(shí)地在橫穿公路時(shí)，是在車(chē)輛臨近行人距離約2米時(shí)突然加速橫穿公路而導(dǎo)致申請(qǐng)人采取措施來(lái)不及，車(chē)頭碰撞到被申請(qǐng)人而發(fā)生的事故。而被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重地違反了《道路交通安全法》和《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》，是嚴(yán)重的違法行為，是發(fā)生本起事故的主要引起的原因。
（2）、申請(qǐng)人在本起事故中沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，并沒(méi)有違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第47條第二款“機(jī)動(dòng)車(chē)行經(jīng)沒(méi)有交通信號(hào)的道路時(shí)，遇行人橫過(guò)應(yīng)當(dāng)避讓”。的規(guī)定，因?yàn)檫@條規(guī)定是在車(chē)輛車(chē)輛可控制的安全區(qū)行駛的`情況下適用，而并不適用行人在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿的行為。被申請(qǐng)人在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿這是任何人是無(wú)法預(yù)見(jiàn)的，也是無(wú)法避讓和無(wú)法克服的，并不是申請(qǐng)人思想麻痹而導(dǎo)致的，所以____________公安局交通警察大隊(duì)給申請(qǐng)人套上這一條法律是錯(cuò)誤的。
（3）、申請(qǐng)人沒(méi)有超速行駛，是在規(guī)定的正常的行駛速度，當(dāng)時(shí)發(fā)生事故準(zhǔn)確時(shí)間是______年______月______日，這是當(dāng)時(shí)車(chē)輛上gps衛(wèi)星定位系統(tǒng)測(cè)出的，當(dāng)時(shí)行駛速度是65.95公里/小時(shí)。
綜上所述，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第九十一條規(guī)定的交通事故責(zé)任認(rèn)定原則是“公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)重程度，確定當(dāng)事人的責(zé)任”。申請(qǐng)人認(rèn)為本起事故的過(guò)錯(cuò)完全在于被申請(qǐng)人在車(chē)輛臨近時(shí)突然橫穿公路，是具有嚴(yán)重的過(guò)錯(cuò)，而申請(qǐng)人在本次事故中完全沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為主要責(zé)任。這是完全顛倒黑白的事故認(rèn)定，申請(qǐng)人請(qǐng)求上級(jí)公安機(jī)關(guān)本著事實(shí)求是，依法公正的執(zhí)法理念，依法撤消______縣公安局交通警察大隊(duì)______公交認(rèn)字[______]第______號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，對(duì)本起事故重新作出責(zé)任認(rèn)定。
此致
____________市公安局交警支隊(duì)
申請(qǐng)人：________________
______年______月______日
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