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入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇一
為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務(wù)社會(huì)為宗旨，開(kāi)辦自費(fèi)入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，簽訂此協(xié)議：甲方：電話：
乙方（委托責(zé)任人）：
入院老人：年齡：
一、甲方同意接收乙方送來(lái)自費(fèi)養(yǎng)老人員性別：出生年月日身份證號(hào)碼：家庭住址：
二、乙方為老人所選擇的護(hù)理等級(jí)為級(jí)，每月按入院開(kāi)始向甲方交納服務(wù)費(fèi)、伙食費(fèi)、床位費(fèi)費(fèi)用包干價(jià)共計(jì)人民幣元/月（大寫(xiě)：整）。（若變更換護(hù)理等級(jí)或調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納）
三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退送回家，同時(shí)終止協(xié)議履行。
1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者（暴力者）；
2、不按期交納各種費(fèi)用者；
3、若老人生病通知乙方，而無(wú)來(lái)者；
4、不能遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無(wú)法為其管理者。
四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請(qǐng)假手續(xù)，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)，甲方均不負(fù)責(zé)。
五、老人病重、病危時(shí)甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知立馬到院，如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡，與甲方無(wú)關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時(shí)內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知?dú)泝x館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、凡入院老人在入院時(shí)根據(jù)其身體狀況和年齡來(lái)確定院內(nèi)規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過(guò)入院時(shí)暫定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，甲方可提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。
七、離院后，如再次申請(qǐng)入院按新申請(qǐng)?zhí)幚?。老人因病、因事?qǐng)假外出15天以上可退或停交伙食費(fèi)（月初按半月計(jì)算，半月按一月計(jì)算。），其它費(fèi)用一律照收。若請(qǐng)假15天內(nèi)，其它各項(xiàng)費(fèi)用不退還。中途離院一天按半月收費(fèi)，7天按全月收費(fèi)。
八、護(hù)理老人在養(yǎng)老院進(jìn)入24小時(shí)值班制，病故當(dāng)月費(fèi)用全月收費(fèi)。
九、入住本院的老人在日常生活行動(dòng)中自己發(fā)生跌傷，或自身行為造成傷害或死亡者，由其自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無(wú)關(guān)。
十、醫(yī)療方面：
1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。
2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死，本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時(shí)通知乙方的.同時(shí)將給予緊急處理及進(jìn)行必要的搶救。
3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時(shí)導(dǎo)致增加的陪護(hù)，護(hù)理費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)（住院期間護(hù)理人員不進(jìn)入護(hù)理）。
十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管，如發(fā)生丟失、被竊，甲方不負(fù)責(zé)。
十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，一方各執(zhí)壹份。
甲方：（簽章）
乙方（簽章）：
入院老人（簽章）：
年月日
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入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇二
敬老院入住申請(qǐng)書(shū)
xxx鎮(zhèn)人民政府：
本人名叫xxx，女，71歲，是xxxxxx村人，收養(yǎng)1個(gè)女兒（現(xiàn)已外嫁）。xx年，xxx鎮(zhèn)人民政府考慮到我年老、家庭困難的實(shí)際情況，批準(zhǔn)我為五保供養(yǎng)對(duì)象。我現(xiàn)在老伴已逝世只有孤身一人無(wú)勞動(dòng)能力；無(wú)生活來(lái)源；生活能基本自理；身體基本健康，無(wú)傳染性疾病。因此申請(qǐng)入住敬老院。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
年月日
（一）申請(qǐng)對(duì)象：凡愿意入住我鎮(zhèn)敬老院的老人。
（二）費(fèi)用：自費(fèi)入住鎮(zhèn)敬老院的須繳交保證金5000元，每月支付生活費(fèi)750元（特殊護(hù)理的'費(fèi)用另計(jì)）。
（三）注意事項(xiàng)：
1、經(jīng)過(guò)身體檢查，發(fā)現(xiàn)有傳染病、嚴(yán)重癡呆、暴力傾向的老人，鎮(zhèn)敬老院有權(quán)拒絕其入住。
2、老人外出須經(jīng)過(guò)院方同意或家屬陪同及書(shū)面同意書(shū)。
3、老人必須遵守院方一切規(guī)章制度，如有違反，并多次勸導(dǎo)無(wú)效，在與家屬面談后終止協(xié)議退回。
（四）協(xié)議書(shū)領(lǐng)取地點(diǎn)：常平鎮(zhèn)敬老院。
（五）常平鎮(zhèn)敬老院地址：東莞市常平鎮(zhèn)木棆市場(chǎng)旁
萬(wàn)佛湖鎮(zhèn)汪灣二級(jí)敬老院在上級(jí)有關(guān)部門的大力支持下，關(guān)心弱勢(shì)群體，體現(xiàn)民生工程，目前，敬老院建設(shè)已竣工，準(zhǔn)備安排人員入住。經(jīng)xx年1月10日村民代表大會(huì)通過(guò)，決定以下三十位五保老人入住。
年畈：張先義、王甫明、陶友申；石崗：朱學(xué)奎、闕義和、朱學(xué)柱、方賢青；炮嶺：韋發(fā)明、方賢發(fā)；高場(chǎng)：班代來(lái)；龍廟：劉自福；安口：張得政、賈正如；韋沖：周言增；塘?。喉f發(fā)傳、方光法；賈沖：汪昌明；冒石：毛方安；興塘：陶友勝；龍樹(shù)：潘安才；陳嶺：賈大存、賈大會(huì)；雙塘：呂國(guó)山；李洼：朱涌云；付壩：儲(chǔ)世珍、梅白懷；后畈：徐德穩(wěn)；老莊：王甫明、賈正懷；相畈：葉志賢。
妥否，請(qǐng)批示。
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇三
老年人入院須由本人提出申請(qǐng)，由老人家屬或所在單位護(hù)送，并簽訂如下協(xié)議：
一、入院應(yīng)預(yù)交醫(yī)療押金1000元及3個(gè)月生活管理費(fèi)。
二、已經(jīng)填寫(xiě)“養(yǎng)老院入住申請(qǐng)表”；已經(jīng)按照“養(yǎng)老院入住須知”提供老人相關(guān)材料；同意“養(yǎng)老院入院老人管理制度”
三、根據(jù)“養(yǎng)老院服務(wù)等級(jí)分類表”確定老人服務(wù)等級(jí)為xx級(jí)。
四、外出請(qǐng)假，私自外出，或食用院外食品，發(fā)生事故等，后果自負(fù)。
五、老人患病需要檢查、住院者，由家屬接回檢查、住院治療。
六、老人在院期間，樓內(nèi)、院內(nèi)跌倒發(fā)生骨折或者突然死亡（猝死、突發(fā)性心臟病、腦溢血及其他無(wú)法預(yù)料的原因）院方應(yīng)及時(shí)通知家屬，由家屬負(fù)責(zé)解決，除此以外，院方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。老人在院期間，因病死亡，后事料理由家屬負(fù)責(zé)。
入院老人簽字：
送養(yǎng)人簽字：
養(yǎng)老院。
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇四
xxx鎮(zhèn)人民政府：
本人名叫xxx，女，71歲，是xxxxxx村人，收養(yǎng)1個(gè)女兒(現(xiàn)已外嫁)。，xxx鎮(zhèn)人民政府考慮到我年老、家庭困難的實(shí)際情況，批準(zhǔn)我為五保供養(yǎng)對(duì)象。我現(xiàn)在老伴已逝世只有孤身一人無(wú)勞動(dòng)能力;無(wú)生活來(lái)源;生活能基本自理;身體基本健康，無(wú)傳染性疾病。因此申請(qǐng)入住敬老院。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇五
簽約地點(diǎn)
簽約時(shí)間
協(xié)議訂立方：
甲方：磐石市石嘴鎮(zhèn)夕陽(yáng)紅托老院(簡(jiǎn)稱甲方)法定代表人：崔旭東
地址：磐石市石嘴鎮(zhèn)河?xùn)|街聯(lián)系電話：13804447515
乙方：入住老人(簡(jiǎn)稱乙方)：姓名：年齡：性別：身體狀況：
身份證號(hào)：生活來(lái)源：原工作單位：
丙方：入住人員家屬或本市擔(dān)保人(簡(jiǎn)稱丙方)
親屬(擔(dān)保人)姓名：與入住老人關(guān)系：身份證：
工作單位：常住地址：
常用電話：緊急電話：
為解決日常生活起居和護(hù)理上的困難以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護(hù)理和服務(wù)?，F(xiàn)甲方同意乙方入住磐石市夕陽(yáng)紅托老院，為明確三方的權(quán)利和義務(wù)，互相配合，經(jīng)三方自愿協(xié)商，特訂立如下條款，共同遵守。
一、月收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法
入住費(fèi)用為每月元整(人民幣)，包括床位費(fèi)、伙食費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。按乙方、丙方要求增加的特護(hù)費(fèi)用及其他附帶費(fèi)用不包括在內(nèi)。
結(jié)算方法為每半年交費(fèi)一次。即乙方在入住時(shí)一次性交清六個(gè)月所需的全部費(fèi)用，以現(xiàn)金或打卡形式均可。
入住時(shí)間按天計(jì)算，如有病事假超過(guò)5天按每天每人返還7元伙食費(fèi)。床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)不予退還。特殊情況另行協(xié)商。
二、甲、乙、丙三方的權(quán)利和義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)按照中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，為入住人員提供生活、起居、膳食、康復(fù)護(hù)理及所需的服務(wù)，并視老人的身體狀況和要求、開(kāi)展健康有益豐富多彩的文化娛樂(lè)生活。
2、乙方入住時(shí)，甲方免費(fèi)為乙方進(jìn)行身體體檢，建立健康檔案。根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力確定護(hù)理等級(jí)，并按規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用(護(hù)理等級(jí)隨著乙方身體狀況的變化而科學(xué)的調(diào)整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時(shí)，甲方直接為乙方提供住院等醫(yī)療服務(wù)，并不再收取醫(yī)藥費(fèi)。
4、乙方入住后，甲方發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴(yán)重不符，或確認(rèn)乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時(shí)，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的進(jìn)行。如乙方隱瞞上述病情，所發(fā)生的一切后果，均有乙方及丙方負(fù)責(zé)。丙方接到甲方通知后應(yīng)立即為乙方辦理退院和結(jié)算手續(xù)，最遲不超過(guò)三天，如丙方接到通知后超過(guò)三天仍未為乙方辦理退房手續(xù)，甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費(fèi)用。
5、乙方病情加重，甲方認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療時(shí)，乙方(或丙方)應(yīng)積極配合，因配合不及時(shí)耽誤乙方治療，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承擔(dān)。
6、如乙方或丙方不能按時(shí)交納有關(guān)費(fèi)用，甲方在經(jīng)多次催促無(wú)效的情況下，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的執(zhí)行，并不再承擔(dān)對(duì)乙方的護(hù)理義務(wù)。
7、如乙方入住后不服從甲方規(guī)章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺(jué)時(shí)從床上摔下，丙方確認(rèn)乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等，后果均由乙方(或丙方)負(fù)責(zé)。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員，毆打其他入住老人)和財(cái)產(chǎn)損失，乙方承擔(dān)全部責(zé)任，同時(shí)，丙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟(jì)連帶清償責(zé)任。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方管理。
2、如實(shí)反映入院前所患病癥及病情，并提供相應(yīng)的診斷及治療資料，不得隱瞞病情。
3、按期交納所需的費(fèi)用。逾期(三天)不交者，按乙方自動(dòng)離院處理，甲方不再提供任何服務(wù)。
4、乙方不得攜帶現(xiàn)金及貴重物品，否則若有遺失，甲方概不負(fù)責(zé)。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)按甲方規(guī)定范圍進(jìn)行(具體見(jiàn)免費(fèi)醫(yī)療范圍)。
6、凡因護(hù)理等級(jí)改變而調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)以甲方等級(jí)收費(fèi)規(guī)定為準(zhǔn)，乙方或丙方應(yīng)及時(shí)支付。
7、因乙方原因?qū)е录追截?cái)產(chǎn)損失的，乙方應(yīng)予以賠償，丙方應(yīng)代為賠償。
(三)丙方的權(quán)利和義務(wù)
1、丙方在乙方入院前，應(yīng)如實(shí)向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關(guān)體檢單。
2、乙方在入院期間，經(jīng)診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復(fù)加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時(shí)，丙方應(yīng)及時(shí)領(lǐng)回。
3、丙方在接到甲方關(guān)于乙方突發(fā)疾病或病情嚴(yán)重的通知時(shí)，應(yīng)及時(shí)將乙方送上級(jí)醫(yī)院治療，因丙方耽誤時(shí)間而導(dǎo)致乙方死亡的，由丙方負(fù)責(zé)。
4、丙方在乙方?jīng)]有經(jīng)濟(jì)能力或其他原因不能交納入住費(fèi)用時(shí)，要負(fù)責(zé)乙方入住的全部費(fèi)用。
5、乙方故逝后，丙方應(yīng)及時(shí)處理善后事宜。
6、丙方作為乙方的監(jiān)護(hù)人，有權(quán)利監(jiān)督甲方履行義務(wù)。如甲方不能按國(guó)家規(guī)定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為入住人員提供服務(wù)，丙方有權(quán)利向有關(guān)部門投訴。
7、乙方的權(quán)利義務(wù)可由丙方代簽。
三、事件處理原則
(一)對(duì)于乙方自備攜帶的日常醫(yī)用藥品及保健品，需報(bào)經(jīng)甲方管理人員同意后方可服用。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自服藥的，造成的一切后果由乙方承擔(dān)。
(二)生活完全不能自理，意識(shí)障礙以及長(zhǎng)期臥床不起的老人，其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護(hù)措施，以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發(fā)生，否則后果自負(fù)。
(三)生活能半自理和自理意識(shí)清醒的老人，因個(gè)人原因摔傷，墜床、自服過(guò)量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、斗毆甚至自殺的意外事件，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
(四)入住老人原則上不準(zhǔn)使用個(gè)人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費(fèi)用，且丙方必須證實(shí)老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發(fā)生的電傷害，電起火，等事故責(zé)任均由乙方(或丙方)承擔(dān)，由此造成的經(jīng)濟(jì)賠償由丙方賠償。
(五)乙方未經(jīng)批準(zhǔn)，自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何異議和無(wú)理要求，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
四、特殊待遇及特殊約定：
(一)乙方的身體狀況，科學(xué)確定護(hù)理等級(jí)，根據(jù)護(hù)理分配居住樓層和房間，護(hù)理等級(jí)和房間不同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，如乙方因身體健康狀況或經(jīng)濟(jì)等原因，自行要求入住指定樓層和房間的，應(yīng)在本條款的最后特殊注明，注明后視為自動(dòng)接受哪個(gè)樓層對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)等級(jí)，由此因乙方自身原因?qū)е碌囊磺泻蠊梢曳阶孕谐袚?dān)。
特殊注明：乙方要求入住樓房間，本人簽名
(二)乙方入住后，必須團(tuán)結(jié)室友，不得因個(gè)性、生活習(xí)慣、個(gè)人喜好等原因排斥他人，影響團(tuán)結(jié)，也不得因上述原因?qū)Ρ驹禾崛魏螣o(wú)理要求。確須因團(tuán)結(jié)因素更換房間或床位，由院方合理調(diào)配。如院方無(wú)法滿足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返還剩余費(fèi)用。
(三)其他特殊情況另簽特殊護(hù)理協(xié)議。
五、違約責(zé)任
(一)乙方違約視為丙方違約，其他違約責(zé)任由丙方負(fù)責(zé)。
(二)乙方違反協(xié)議二條(二)項(xiàng)中的義務(wù)視為違約。
(三)丙方違反協(xié)議二條(三)項(xiàng)中的義務(wù)視為違約。
其中：
1、違反(三)項(xiàng)中2款情形“丙方及時(shí)領(lǐng)回”，應(yīng)雙倍承擔(dān)延期領(lǐng)回產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用(含期間產(chǎn)生治療費(fèi)用)，因延期領(lǐng)回發(fā)生死亡事件等后果，由丙方自負(fù)全責(zé)。
2、違反(三)項(xiàng)中3款情形，出現(xiàn)甲方無(wú)法聯(lián)系或無(wú)法通知丙方情況(包括緊急電話無(wú)法接通)，甲方已采取適當(dāng)合理的急救和治療等措施所產(chǎn)生費(fèi)用，應(yīng)由丙方負(fù)責(zé)。
3、違反(三)項(xiàng)中4款情形，如丙方延期7日交付費(fèi)用，則應(yīng)額外承擔(dān)應(yīng)交費(fèi)用的30%滯納金。如拒絕承擔(dān)全部費(fèi)用，立即無(wú)條件將乙方領(lǐng)回。
4、違反(三)項(xiàng)中4款情形，如丙方不及時(shí)處理善后或惡意挾尸要挾勒索，則甲方有權(quán)申報(bào)公安等有關(guān)部門后按正常風(fēng)俗習(xí)慣安葬死者，所產(chǎn)生的一切費(fèi)用，由丙方一次性雙倍補(bǔ)償。
(四)乙方入住服務(wù)期滿或中途無(wú)力支付費(fèi)用或拒絕支付費(fèi)用，且丙方拒絕將乙方領(lǐng)回，經(jīng)甲方三次通知仍未果，視為丙方惡意滯留乙方在甲方處，丙方應(yīng)雙倍承擔(dān)滯留期間費(fèi)用。
(五)甲方未按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)盡職服務(wù)，出現(xiàn)惡意、故意侵害乙方行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
六、甲方免責(zé)條款
(一)如遇乙方突發(fā)疾病或突發(fā)意外事件，甲方無(wú)法聯(lián)系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開(kāi)通，甲方根據(jù)病情及事件情況采取合理必要并符合常規(guī)，常理的措施情況后，乙方依然死亡的，甲方免責(zé)。
(二)護(hù)理服務(wù)期間或入住期間，發(fā)生自殺或自然死亡的，甲方免責(zé)。
(三)因突發(fā)疾病、吸食不當(dāng)，經(jīng)搶救無(wú)效的，甲方免責(zé)。
(四)私自外出或請(qǐng)假未按時(shí)歸院或超出本院以外的，發(fā)生意外傷害事件或死亡的，甲方免責(zé)。
七、協(xié)議未盡事宜，另行協(xié)商解決。協(xié)商不成，可通過(guò)法律渠道解決。
八、此協(xié)議一式三份，經(jīng)三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復(fù)閱讀此協(xié)議后簽字)，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
九、此協(xié)議附有附件兩份，是本協(xié)議有效組成部分與本協(xié)議具有同等效力。
十、如乙方屬于無(wú)民事行為能力或無(wú)能力簽字、閱讀、理解本協(xié)議，丙方簽字視為乙方真實(shí)意思表示。
甲方：磐石市夕陽(yáng)紅托老院
代表簽字：
乙方簽字：
丙方簽字：
20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇六
***領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，現(xiàn)年**歲，是**街***號(hào)的居民，于***年退休，每月退休金共計(jì)元，由于我沒(méi)有子女，沒(méi)有老伴，每月的退休費(fèi)很難維持生活，依靠政府低保救濟(jì)。最近，我的身體多病，自已很難再照顧自已了，現(xiàn)申請(qǐng)到敬老院生活，能夠在敬老院里與其他老人共同生活，有專門的人員來(lái)照顧我們的起居，使自已能夠安渡晚年，這是共產(chǎn)黨的政策好啊。
現(xiàn)正式提出申請(qǐng)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)，非常地感謝。
附：本人收入證明
本人戶籍證明
申請(qǐng)人：***
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇七
為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務(wù)社會(huì)為宗旨，開(kāi)辦自費(fèi)入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，簽訂此協(xié)議：甲方：電話：
乙方（委托責(zé)任人）：
入院老人：年齡：
一、甲方同意接收乙方送來(lái)自費(fèi)養(yǎng)老人員性別：出生年月日身份證號(hào)碼：家庭住址：
二、乙方為老人所選擇的護(hù)理等級(jí)為級(jí)，每月按入院開(kāi)始向甲方交納服務(wù)費(fèi)、伙食費(fèi)、床位費(fèi)費(fèi)用包干價(jià)共計(jì)人民幣元/月（大寫(xiě)：整）。（若變更換護(hù)理等級(jí)或調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納）
三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退送回家，同時(shí)終止協(xié)議履行。
1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者（暴力者）；
2、不按期交納各種費(fèi)用者；
3、若老人生病通知乙方，而無(wú)來(lái)者；
4、不能遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無(wú)法為其管理者。
四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請(qǐng)假手續(xù)，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)，甲方均不負(fù)責(zé)。
五、老人病重、病危時(shí)甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知立馬到院，如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡，與甲方無(wú)關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時(shí)內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知?dú)泝x館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、凡入院老人在入院時(shí)根據(jù)其身體狀況和年齡來(lái)確定院內(nèi)規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過(guò)入院時(shí)暫定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，甲方可提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。
七、離院后，如再次申請(qǐng)入院按新申請(qǐng)?zhí)幚怼＠先艘虿?、因事?qǐng)假外出15天以上可退或停交伙食費(fèi)（月初按半月計(jì)算，半月按一月計(jì)算。），其它費(fèi)用一律照收。若請(qǐng)假15天內(nèi)，其它各項(xiàng)費(fèi)用不退還。中途離院一天按半月收費(fèi)，7天按全月收費(fèi)。
八、護(hù)理老人在養(yǎng)老院進(jìn)入24小時(shí)值班制，病故當(dāng)月費(fèi)用全月收費(fèi)。
九、入住本院的老人在日常生活行動(dòng)中自己發(fā)生跌傷，或自身行為造成傷害或死亡者，由其自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無(wú)關(guān)。
十、醫(yī)療方面：
1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。
2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死，本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時(shí)通知乙方的.同時(shí)將給予緊急處理及進(jìn)行必要的搶救。
3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時(shí)導(dǎo)致增加的陪護(hù)，護(hù)理費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)（住院期間護(hù)理人員不進(jìn)入護(hù)理）。
十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管，如發(fā)生丟失、被竊，甲方不負(fù)責(zé)。
十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，一方各執(zhí)壹份。
甲方：（簽章）
乙方（簽章）：
入院老人（簽章）：
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇八
（一）申請(qǐng)對(duì)象：凡愿意入住我鎮(zhèn)敬老院的老人。
（二）費(fèi)用：自費(fèi)入住鎮(zhèn)敬老院的須繳交保證金5000元，每月支付生活費(fèi)750元（特殊護(hù)理的'費(fèi)用另計(jì)）。
（三）注意事項(xiàng)：
1、經(jīng)過(guò)身體檢查，發(fā)現(xiàn)有傳染病、嚴(yán)重癡呆、暴力傾向的老人，鎮(zhèn)敬老院有權(quán)拒絕其入住。
2、老人外出須經(jīng)過(guò)院方同意或家屬陪同及書(shū)面同意書(shū)。
3、老人必須遵守院方一切規(guī)章制度，如有違反，并多次勸導(dǎo)無(wú)效，在與家屬面談后終止協(xié)議退回。
（四）協(xié)議書(shū)領(lǐng)取地點(diǎn)：常平鎮(zhèn)敬老院。
（五）常平鎮(zhèn)敬老院地址：東莞市常平鎮(zhèn)木市場(chǎng)旁
萬(wàn)佛湖鎮(zhèn)汪灣二級(jí)敬老院在上級(jí)有關(guān)部門的大力支持下，關(guān)心弱勢(shì)群體，體現(xiàn)民生工程，目前，敬老院建設(shè)已竣工，準(zhǔn)備安排人員入住。經(jīng)xx年1月10日村民代表大會(huì)通過(guò)，決定以下三十位五保老人入住。
年畈：張先義、王甫明、陶友申；石崗：朱學(xué)奎、闕義和、朱學(xué)柱、方賢青；炮嶺：韋發(fā)明、方賢發(fā)；高場(chǎng)：班代來(lái)；龍廟：劉自福；安口：張得政、賈正如；韋沖：周言增；塘?。喉f發(fā)傳、方光法；賈沖：汪昌明；冒石：毛方安；興塘：陶友勝；龍樹(shù)：潘安才；陳嶺：賈大存、賈大會(huì)；雙塘：呂國(guó)山；李洼：朱涌云；付壩：儲(chǔ)世珍、梅白懷；后畈：徐德穩(wěn)；老莊：王甫明、賈正懷；相畈：葉志賢。
妥否，請(qǐng)批示。
申請(qǐng)人：xxx
xx年x月x日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇九
甲方:乙方：（有效監(jiān)護(hù)人）：
身份證：
地址：長(zhǎng)樂(lè)路28號(hào)入住老人姓名：
電話：0632--3775899身份證：
住址：
電話：
經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，就乙方入住甲方老年公寓具體事宜，達(dá)成以下協(xié)議：
一、入住服務(wù)范圍：甲方為乙方提供生活服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目包括住宿、就餐、日常洗刷等。乙方在入住前，應(yīng)全面向甲方告知老人的健康狀況、飲食習(xí)慣、性格，并說(shuō)明其他相關(guān)情況。老人生病與治療、舊病復(fù)發(fā)與搶救以及自行跌傷等均不在護(hù)理責(zé)任范圍之內(nèi)。
二、入住費(fèi)用：入住費(fèi)用每月元。其中：護(hù)理費(fèi)用元，伙食費(fèi)用240元，床位300元。每月5號(hào)前繳納。
三、請(qǐng)假外出約定：老人在公寓期間因事外出的，思維行為不正常的老人需由監(jiān)護(hù)人辦理請(qǐng)假手續(xù)，并由監(jiān)護(hù)人領(lǐng)出并對(duì)外出行為負(fù)責(zé)；思維行為正常的老人因事外出須到傳達(dá)室登記。老人在公寓外的行為后果甲方不負(fù)責(zé)任。若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)。
四、老人傷病責(zé)任：乙方在入住期間，甲方只負(fù)責(zé)乙方的日常生活起居，不負(fù)責(zé)老人自行跌傷、突發(fā)生病的任何費(fèi)用和責(zé)任。
1、老人因行路困難、骨質(zhì)疏松、身體虛弱、喝酒等原因發(fā)生跌傷，甲方不負(fù)責(zé)任；
4、如老人因病猝死，與甲方無(wú)關(guān)，甲方不負(fù)任何責(zé)任。老人的后事乙方必須在接到通知及時(shí)安排處理。
五、變更護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)約定：老人在住寓期間由于健康原因、年齡原因、物價(jià)上漲原因需要提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的，雙方商定可適當(dāng)提高。
照收，若請(qǐng)假15天內(nèi)，各項(xiàng)費(fèi)用不退還。
七、醫(yī)療費(fèi)用約定：
1、乙方在入寓前需自行健康查體，入寓后如需進(jìn)一步檢查，檢查費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。2、入住公寓老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。乙方可自愿在甲方衛(wèi)生室就診，醫(yī)療費(fèi)自理。也可由監(jiān)護(hù)人送醫(yī)院治療，治病途徑由乙方選擇，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
3、住寓老人出現(xiàn)病危、病重或猝死的，公寓醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時(shí)通知乙方的同時(shí)將給予緊急處理及必要的'搶救，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)。（甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)，乙方應(yīng)在三天內(nèi)付清）。
4、住寓老人如遇突發(fā)急、危、重病時(shí)導(dǎo)致增加的臨時(shí)陪護(hù)費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。
八、貴重物品的保管：乙方的貴重物品及現(xiàn)金，可以委托甲方免費(fèi)保管，自行管理出現(xiàn)丟失的，甲方不負(fù)責(zé)任。
九、解除協(xié)議的約定：監(jiān)護(hù)人應(yīng)全面了解《長(zhǎng)樂(lè)路老年公寓老人入住須知》，入住公寓的老人應(yīng)遵守公寓的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括作息及就餐時(shí)間、用水用電安全、集體活動(dòng)、外出請(qǐng)假制度等規(guī)定。乙方在入住后對(duì)服務(wù)不滿意可隨時(shí)退房，所剩費(fèi)用甲方足額退還。乙方有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退回，入住協(xié)議同時(shí)廢止。
1、發(fā)現(xiàn)老人有傳染病、酗酒、精神病患者；
2、不按時(shí)交納各種費(fèi)用者；
3、若老人生病通知乙方，乙方監(jiān)護(hù)人在第一時(shí)間不來(lái)者；
4、不能遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無(wú)法為其服務(wù)者；
6、行為異常、脾氣暴躁、產(chǎn)生噪音影響其他老人正常休息且不聽(tīng)勸阻者。
本協(xié)議甲、乙雙方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。其他未盡事項(xiàng)，雙方協(xié)商解決，解決不成交當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q處理。
甲方：老年路老年公寓（蓋章）乙方監(jiān)護(hù)人：（簽章）：
護(hù)理承包人：入寓老人（簽章）：
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十
乙方：_____________養(yǎng)老院
風(fēng)險(xiǎn)提示：
合作的方式多種多樣，如合作設(shè)立公司、合作開(kāi)發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等，不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，僅供參考。實(shí)踐中，需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等，修改或重新擬定條款。
為推進(jìn)本市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革進(jìn)程，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，甲、乙雙方本著自愿、平等、合理、合法、守信原則，簽訂如下協(xié)議：
第一條、合作時(shí)間
協(xié)議自簽訂之日起有效期______年，至______年______月______日止。因不可抗力或雙方不可控制事件、無(wú)法預(yù)見(jiàn)事件導(dǎo)致不能履行職責(zé)，協(xié)議自然終止。
第二條、合作項(xiàng)目
1、項(xiàng)目名稱：________________________________。
2、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)范圍：________________________________。
3、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)地址：________________________________。
風(fēng)險(xiǎn)提示：
應(yīng)明確約定合作方式，尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務(wù)等不同投入方式的。同時(shí)，應(yīng)明確各自的權(quán)益份額，否則很容易在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)過(guò)程中就責(zé)任承擔(dān)、盈虧分擔(dān)等產(chǎn)生糾紛。
第三條、合作方式
甲方出勞務(wù)，占股_____%；乙方出資人民幣_(tái)_______元，占股______%。
風(fēng)險(xiǎn)提示：
應(yīng)明確約定合作各方的權(quán)利義務(wù)，以免在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)扯皮的情形。
再次溫馨提示：因合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容不一致，各方的權(quán)利義務(wù)條款也不一致，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行擬定。
第四條、甲方義務(wù)
1、保障120綠色通道24小時(shí)暢通，免費(fèi)接養(yǎng)老院患者至我院就診。
2、養(yǎng)老院患者在本院住院期間，適用我院對(duì)“享受民政救助人群”的優(yōu)惠政策。
3、養(yǎng)老院患者門診就診結(jié)束或出院時(shí)，無(wú)特殊情況，由甲方安排車輛將患者免費(fèi)送回。
4、依據(jù)乙方需求為養(yǎng)老院患者提供出診服務(wù)，免收120車費(fèi)。
5、依據(jù)乙方需求為養(yǎng)老院患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，免收本院至養(yǎng)老院路段120車費(fèi)。
6、建立健康檔案，開(kāi)展慢病綜合干預(yù)。每年為建檔人員提供免費(fèi)體檢。
7、為養(yǎng)老院提供醫(yī)療咨詢服務(wù)。
8、依據(jù)養(yǎng)老院患者的病情，合理進(jìn)行分診。
第五條、乙方義務(wù)
1、協(xié)助民政部門按時(shí)結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用。
2、為甲方的義診、義檢提供必要的場(chǎng)地，做好前期準(zhǔn)備工作。
3、在甲方的.指導(dǎo)下對(duì)敬老院患者進(jìn)行日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、使患者遵囑服藥。
4、遵循分層轉(zhuǎn)診的原則，以本院為首診醫(yī)院。
5、積極配合甲方開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)。
6、本協(xié)議生效期間，乙方不得再與第三方簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
風(fēng)險(xiǎn)提示：
合同的約定雖然細(xì)致，但無(wú)法保證合作方不違約。因此，必須明確約定違約條款，一旦一方違約，另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。
第六條、合作保障措施
1、在合作期內(nèi)，項(xiàng)目合作雙方中任一方未經(jīng)其對(duì)方協(xié)商認(rèn)可擅自退出該合作項(xiàng)目，違約方同時(shí)賠償被侵害方的投入損失及其他合作期內(nèi)應(yīng)得收益。
2、合作方如有一方違反本協(xié)議，則其他方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。
第七條、其他
1、如果某條文與當(dāng)時(shí)的政策法規(guī)相悖，可以在本協(xié)議的附加協(xié)議中予以更改和修正，該條文不影響整個(gè)協(xié)議效力。
2、本協(xié)議的效力、履行、解釋、終止，由雙方協(xié)商解決。
3、協(xié)議簽署期間發(fā)生的醫(yī)療糾紛應(yīng)按法律法規(guī)解決。
4、本協(xié)議一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，__________衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)存檔一份，擁有同等法律效力。
甲方：____
委托人：____
簽約日期：________年_______月_______日
乙方：____
委托人：____
簽約日期：________年_______月_______日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十一
乙方：______________
根據(jù)“____”發(fā)展慈善公益事業(yè)，救助社會(huì)弱勢(shì)群體的宗旨，在對(duì)于社會(huì)中的弱勢(shì)人群提供援助和救濟(jì)，具體實(shí)施“安老”計(jì)劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成協(xié)議：
一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、文體、娛樂(lè)等各項(xiàng)服務(wù)。
二、乙方同意甲方提出的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和辦法，按時(shí)交付各項(xiàng)費(fèi)用；收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時(shí)，則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費(fèi)用。
三、老人入院或出院以自愿原則辦理，甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況，安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問(wèn)題。乙方需派員協(xié)助解決。
四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定：
1、老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定，避免攜帶貴重物品，及大件不易存放物品。
2、老人院實(shí)行規(guī)范化管理，食堂供應(yīng)三餐，收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險(xiǎn)性電器，以防意外。
3、老人外出需按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)，未經(jīng)請(qǐng)假私自離院發(fā)生走失及其它意外，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
4、住院期間，老人間如發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、吵鬧，家屬或送養(yǎng)單位及機(jī)構(gòu)有責(zé)任配合我院對(duì)老人進(jìn)行說(shuō)服，若經(jīng)勸說(shuō)教育無(wú)效，或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙，而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見(jiàn)等意外，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī)，所需費(fèi)用（包括陪人費(fèi)、交通費(fèi)）均由乙方負(fù)擔(dān)（三無(wú)老人除外）。老人住院期間，住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、門診醫(yī)藥費(fèi)需在下月15號(hào)之前交齊，不得借故拖延。超過(guò)30天未交，每天加收所欠款額1%的滯納金。超過(guò)3個(gè)月不交費(fèi)，甲方有權(quán)按乙方違約處理，除將老人送回乙方處外，保留起訴的.權(quán)利。住院老人經(jīng)請(qǐng)假離院，本院免收離院期間的護(hù)理費(fèi)和伙食費(fèi)（床位費(fèi)照收）
六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者，為維護(hù)院內(nèi)其它老人的權(quán)益，甲方有權(quán)要求乙方辦理退院，乙方不得拒絕。
七、住院期間，老人的一切財(cái)物由老人處理（三無(wú)老人見(jiàn)備注），如遇以下情況，可按以下規(guī)定辦理。
1、親屬如要求領(lǐng)取老人財(cái)物，需經(jīng)老人本人同意，并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可，方能有效；如遇老癡呆或神志不清時(shí)，一切財(cái)物由法定供養(yǎng)人酌情處理。
2、家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財(cái)物時(shí)，須征得本區(qū)管理人員的同意。
3、老人后事按乙方后事留言辦理，老人的遺物、遺款，乙方需在30天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù)，逾期甲方按捐助處理。
八、備注
1、老人在老人院養(yǎng)期間，若老人逝世，將遺體送：______________殯儀館，防腐_________天，所有費(fèi)用由_________負(fù)責(zé)。
2、老人生前一切財(cái)產(chǎn)及遺物，同意由全權(quán)處理。
九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話：
姓名：______________
關(guān)系：______________
通訊地址及電話：______________
法定供養(yǎng)人（單位、送養(yǎng)機(jī)構(gòu)）：______________
其它親屬：______________
乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動(dòng)，須及時(shí)通知甲方更正，否則由此產(chǎn)生的一切后果，由乙方承擔(dān)。
本協(xié)議一式兩份，由（甲方）_________市愛(ài)心之家志愿者協(xié)會(huì)，（乙方）_________老人送養(yǎng)機(jī)構(gòu)、單位或家屬各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效，并共同遵照?qǐng)?zhí)行。
本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。
負(fù)責(zé)人（簽字）：____________負(fù)責(zé)人（簽字）：____________
家屬代表（簽字）：__________
老人（簽字）：______________
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十二
乙方：
責(zé)任擔(dān)保人：(乙方直系親屬或組織單位代表)。
甲方與乙方及其責(zé)任擔(dān)保人，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，望雙方共同遵守執(zhí)行(以下簡(jiǎn)稱甲方、乙方)。
一、甲方責(zé)任。
1、甲方為乙方提供飲食居住、生活護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、休閑旅游、巡回養(yǎng)老等服務(wù)，甲方每月1—5日按時(shí)收取費(fèi)用，如遇節(jié)假日及休息日依次往后順延。
2、甲方設(shè)立配餐中心供乙方用餐，保證做到清潔衛(wèi)生、符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，一日三餐按老人要求及時(shí)供應(yīng)面點(diǎn)、飯菜，月初收取伙食費(fèi)，月末按照實(shí)際消費(fèi)情況結(jié)算。
3、甲方設(shè)有醫(yī)療康復(fù)中心，根據(jù)老人身體狀況，定期進(jìn)行保健檢查，免費(fèi)看病，藥費(fèi)自理。乙方如患重病，必須去醫(yī)院就診或住院，甲方負(fù)責(zé)通知乙方家屬辦理各項(xiàng)手續(xù)，同時(shí)甲方對(duì)急診病人采取相應(yīng)的急救措施，幫助呼叫120急救車送醫(yī)院治療或搶救，費(fèi)用自理。
4、甲方設(shè)立休閑娛樂(lè)中心，有休閑農(nóng)莊、康怡大劇院、圖書(shū)館、棋牌室、書(shū)畫(huà)室、器樂(lè)室、音樂(lè)室、舞蹈室、健身房、室外健身廣場(chǎng)、門球場(chǎng)、網(wǎng)球場(chǎng)等活動(dòng)場(chǎng)地，免費(fèi)為入住老人服務(wù)。同時(shí)還組織各種有益于乙方身心健康的大型活動(dòng)。
5、甲方開(kāi)辦老年大學(xué)，為老人們提供學(xué)習(xí)的場(chǎng)所、發(fā)揮余熱的舞臺(tái)，使他們的老年生活充滿活力。
6、甲方服務(wù)人員均持證上崗，將誠(chéng)懇、負(fù)責(zé)、熱情、周到地為乙方服務(wù)。如有態(tài)度惡劣者，將按照內(nèi)部管理制度予以處罰，并辭退或調(diào)離本崗位。
7、根據(jù)寄養(yǎng)老人的年齡和健康原因，甲方有權(quán)調(diào)整老人的護(hù)理等級(jí)，乙方應(yīng)積極配合。
8、因內(nèi)部管理的需要，甲方有權(quán)對(duì)入住老人的住宿房間在同類檔次中進(jìn)行調(diào)整。
9、甲方認(rèn)真做好安全保衛(wèi)、環(huán)境美化工作，為老人提供一個(gè)安全、詳和、優(yōu)雅的生活環(huán)境。
10、甲方對(duì)入住老人實(shí)行非限制性管理(部分老人除外，如老人在入住期間不慎或主動(dòng)發(fā)生事故，導(dǎo)致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、乙方的責(zé)任。
1、首次辦理入住手續(xù)應(yīng)一次性交納保證金5000元和當(dāng)月綜合費(fèi)用元。老人退離時(shí)，保證金如數(shù)退還，月綜合費(fèi)按不超過(guò)半個(gè)月，以半個(gè)月退費(fèi)，超過(guò)半個(gè)月以一月退費(fèi)。
2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準(zhǔn)自帶家具進(jìn)住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設(shè)備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當(dāng)或引起的事故，由乙方自行承擔(dān)，公寓只提供第一次入住老人的房間設(shè)施設(shè)備，若有損壞需老人自配。
3、乙方不能把貴重物品和數(shù)量較大的現(xiàn)金存折等帶入公寓，如遺失，甲方不負(fù)保管和賠償責(zé)任。未經(jīng)公寓允許，家屬不得陪住。
4、乙方請(qǐng)假走親戚或有事外出或住院，在三個(gè)月以內(nèi)者，月寄養(yǎng)綜合費(fèi)照交;但請(qǐng)假在三個(gè)月以上者，只交納床位費(fèi);如乙方不要求保留床位，待再來(lái)時(shí)服從公寓安排者，月寄養(yǎng)綜合費(fèi)可不交。
5、乙方損壞公共財(cái)產(chǎn)及房間內(nèi)配套設(shè)施，應(yīng)照價(jià)賠償。
6、公寓設(shè)有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發(fā)生意外，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
7、被寄養(yǎng)人因病去世后，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方家屬來(lái)寓處理喪事，如乙方6小時(shí)內(nèi)不能應(yīng)約前來(lái)處理喪事，則甲方有權(quán)處理遺體，期間發(fā)生的所有費(fèi)用由乙方家屬負(fù)擔(dān)。
8、甲方月寄養(yǎng)綜合費(fèi)，將隨市場(chǎng)物價(jià)變動(dòng)而進(jìn)行調(diào)整，乙方不得有異議。
9、乙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如有不遵守公寓規(guī)定，無(wú)理取鬧，不按時(shí)交納月寄養(yǎng)綜合費(fèi);或發(fā)現(xiàn)有隱瞞精神病和傳染病史，以及發(fā)現(xiàn)患有老年性癡呆癥往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發(fā)生任何意外，本寓將不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、老人屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養(yǎng)老人自身原因發(fā)生骨折或其他摔傷的(含特級(jí)護(hù)理的有活動(dòng)能力的老年癡呆癥老人)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
11、乙方責(zé)任擔(dān)保人或家屬每月應(yīng)至少來(lái)公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
12、解除合同關(guān)系以辦理離園手續(xù)為準(zhǔn)，若未辦理，期間發(fā)生房間費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。
三、違約責(zé)任：任何一方違反本協(xié)議的相關(guān)規(guī)定，都屬于違約行為，另一方有權(quán)索取賠償。
四、爭(zhēng)議處理：因履行本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，調(diào)解不成，當(dāng)事人一方也可以直接向人民法院提起訴訟。
五、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人各執(zhí)一份，經(jīng)甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人簽字蓋章后生效。
甲方簽字：
電話：
身份證：
乙方簽字：
電話：
身份證：
責(zé)任擔(dān)保人：
電話：
身份證：
電話：
20xx年x月xx日。
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十三
老年人入院須由本人提出申請(qǐng)，由老人家屬或所在單位護(hù)送，并簽訂如下協(xié)議：
一、入院應(yīng)預(yù)交醫(yī)療押金1000元及3個(gè)月生活管理費(fèi)。
二、已經(jīng)填寫(xiě)“養(yǎng)老院入住申請(qǐng)表”；已經(jīng)按照“養(yǎng)老院入住須知”提供老人相關(guān)材料；同意“養(yǎng)老院入院老人管理制度”
三、根據(jù)“養(yǎng)老院服務(wù)等級(jí)分類表”確定老人服務(wù)等級(jí)為級(jí)。
四、外出請(qǐng)假，私自外出，或食用院外食品，發(fā)生事故等，后果自負(fù)。
五、老人患病需要檢查、住院者，由家屬接回檢查、住院治療。
六、老人在院期間，樓內(nèi)、院內(nèi)跌倒發(fā)生骨折或者突然死亡（猝死、突發(fā)性心臟病、腦溢血及其他無(wú)法預(yù)料的.原因）院方應(yīng)及時(shí)通知家屬，由家屬負(fù)責(zé)解決，除此以外，院方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。老人在院期間，因病死亡，后事料理由家屬負(fù)責(zé)。
入院老人簽字：
送養(yǎng)人簽字：
養(yǎng)老院
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十四
法人代表：
乙方：入住老人全權(quán)代理人
乙方自愿將老人送住愛(ài)民老年公寓，經(jīng)雙方協(xié)商簽定如下協(xié)議：
一、本協(xié)議一經(jīng)簽定，甲乙雙方即形成勞務(wù)關(guān)系，甲方必須向老人提供護(hù)理衣、食、娛樂(lè)等方面的服務(wù)，乙方則按約定向甲方支付報(bào)酬。二、乙方入寓前出具縣級(jí)或縣級(jí)以上的醫(yī)院開(kāi)據(jù)的近期身體狀況證明，患有傳染病或其他不宜入院的疾病患者，不得入住公寓。
三、甲方有權(quán)按乙方出具的老人身體狀況證明，確定老人護(hù)理范圍，但乙方自愿提高服務(wù)的除外。
四、不能自理的老人能輕微活動(dòng)或臥床，日常生活事情基本不能做，必須由護(hù)理人員幫助，老人精神要正常應(yīng)配合服務(wù)工作。
五、(一)甲方提供護(hù)理項(xiàng)目：
1、每天定時(shí)打開(kāi)水、打飯、刷碗、清洗口杯和毛巾。
2、每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生，幫助老人清理個(gè)人衛(wèi)生。包括洗臉、洗手、洗腳、漱口、梳頭、清洗臀部。
3、每天幫助臥床老人穿衣服、脫衣服及時(shí)為失禁老人換洗衣服、尿布、保持皮膚清潔、清理大小便及大小便器，定時(shí)為老人翻身，整理床鋪。
4、按時(shí)給老人喂水、喂飯、喂藥。
5、定時(shí)清洗床單、被罩、衣服。
6、每半個(gè)月剪指甲、定時(shí)擦身。
7、有病及時(shí)通知家屬，工作人員24小時(shí)在崗，定時(shí)查房。
8、有家人的陪伴，定期給洗澡。
(二)乙方自負(fù)項(xiàng)目：
1、理發(fā)、刮臉、洗澡、家屬經(jīng)常給拆洗被褥。
2、自備用品、肥皂、洗衣粉、干凈被褥、床單(2個(gè))、枕巾(2個(gè))、換洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器(臥床老人每月向甲方交兩袋洗衣粉，也可以甲方提供)。
3、醫(yī)療費(fèi)，取暖費(fèi)自理。
六、老人住寓后，因疾病以及其他方面原因，需要提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的，甲、乙雙方應(yīng)協(xié)商后確定，協(xié)定后執(zhí)行新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
七、老人在入住期間，身體健康狀況若發(fā)生變化，甲方要及時(shí)通知老人家屬，協(xié)商調(diào)整護(hù)理等級(jí)或回家中休養(yǎng)治病。家屬若不同意老人提高等級(jí)護(hù)理或接回家暫時(shí)治療的發(fā)生摔傷、燙傷等其它意外事件，甲方不負(fù)責(zé)任。
八、老人患有精神病或自殺，自殘傾向的，甲方有權(quán)終止協(xié)議，通知乙方家屬接老人回家，如乙方不及時(shí)接走，所發(fā)生的后果由乙方負(fù)責(zé)任。
九、交費(fèi)方式：乙方每月1日前向甲方繳納本月的護(hù)理費(fèi)用。入住不滿一個(gè)月的，按天計(jì)算收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，節(jié)假日或平時(shí)不在公寓的費(fèi)用不退。另：冬季每月收60元取暖費(fèi)，繳費(fèi)其不得延誤，出現(xiàn)欠款經(jīng)多次催要，不能及時(shí)補(bǔ)交者，甲方有權(quán)將老人退回乙方。
十、入寓老人應(yīng)自覺(jué)遵守公寓各項(xiàng)規(guī)章制度，不得毀壞或丟失公寓公其財(cái)物，違反公寓制度，造成自身傷害的，甲方不負(fù)責(zé)任;毀壞或丟失公寓公共財(cái)物的，由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。
十一、老人之間和睦相處，互相幫助、互相尊敬，入寓老人不得侵害他人 人身、財(cái)產(chǎn)方面的合法權(quán)益，給他人造成損害的，由乙方承擔(dān)民事責(zé)任。
十二、老人如突發(fā)疾病、病?；蛩劳鰰r(shí)，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方(縣鄉(xiāng)范圍內(nèi))接到通知后必須在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方：如因老人自身原因或不可抗拒外力造成老人意外傷害的，甲方不負(fù)責(zé)任;老人正常死亡的，乙方必須在2小時(shí)內(nèi)將尸體運(yùn)走，非正常死亡的按有關(guān)部門規(guī)定處理尸體，尸體處理費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
十三、糾紛解決方式。甲乙雙方發(fā)生糾紛應(yīng)依協(xié)議有關(guān)內(nèi)容協(xié)商解決，協(xié)商不成的可依法向人民法院提起訴論。任何一方不得無(wú)理取鬧、辱罵、毆斗、違反本條規(guī)定的應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。
十四、未盡事宜，雙方另行協(xié)商，本協(xié)議一式兩分，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自簽定之日起生效。
甲方：
電話：
乙方：
電話：
20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十五
編號(hào)：
甲方：xxxx職業(yè)技術(shù)學(xué)院公寓辦
乙方：_______系________專業(yè)姓名_________
一、本協(xié)議由甲方與乙方簽署，簽蓋章后方能生效。
二、甲方提供學(xué)生公寓區(qū)棟號(hào)寢室給乙方住宿。
三、甲方為住宿學(xué)生提供安全保衛(wèi)、公共區(qū)域保潔等服務(wù)。
四、乙方在入住期間必須遵守本協(xié)議中的所有規(guī)定。
五、乙方憑有效證件出入公寓。
六、乙方在入住期間，承諾做到以下幾點(diǎn)，否則甲方將視情節(jié)輕重給予處罰。
1、不私自留宿外人;
2、不留宿異性;
3、不變動(dòng)和損壞公寓的消防與安全設(shè)備(造成事故的由安全和消防部門處理);
4、不違章使用大功率電器和明火器具(如有治安和刑事責(zé)任由公安機(jī)關(guān)處理);
6、不夜不歸宿;
7、不在室內(nèi)和公共場(chǎng)所私拉、私接電線;
8、不在室內(nèi)存放易燃易爆、有毒有害等各類危險(xiǎn)物品;
9、不在公寓內(nèi)從事賭博、色情或其它違法活動(dòng);
10、不在公寓內(nèi)進(jìn)行經(jīng)商活動(dòng);
11、正常使用家具、電器等設(shè)施，并加以必要的維護(hù)和愛(ài)護(hù)，發(fā)生自然損壞要及時(shí)報(bào)修。不惡意損壞，不把公寓內(nèi)所配家具帶出公寓。
12、不違反社會(huì)公共道德，注意他人的合理需求;
14、不在公寓內(nèi)停放各種車輛;
17、不浪費(fèi)水電;
18、不在陽(yáng)臺(tái)上推搡打鬧、不騎跨陽(yáng)臺(tái)、不翻越陽(yáng)臺(tái);
19、晚上睡覺(jué)關(guān)好門窗，貴重物品不隨意放置。
七、其它未盡事宜應(yīng)本著合理、公平、誠(chéng)實(shí)、守信的原則協(xié)商解決。
八、本協(xié)議有效期自年月日起至年月日止。
九、本合同的解釋權(quán)屬xxxx職業(yè)技術(shù)學(xué)院公寓辦。
十、本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：乙方(簽)：
經(jīng)辦人：公寓辦身份證號(hào)：
年月日年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十六
編號(hào)：
湖北中醫(yī)藥大學(xué)
大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地入駐協(xié)議書(shū)
湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生工作部
年月
湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地入駐協(xié)議書(shū)
甲方：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
乙方：3q信息科技有限責(zé)任公司
根據(jù)國(guó)家鼓勵(lì)、支持大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的相關(guān)政策及《中華人民共和國(guó)合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)守信原則，雙方就大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目孵化達(dá)成以下協(xié)議：
第一條甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.經(jīng)乙方申請(qǐng)，且經(jīng)甲方確認(rèn)符合創(chuàng)業(yè)孵化資格的項(xiàng)目，甲方可以予以一定支持，并協(xié)助申請(qǐng)國(guó)家有關(guān)優(yōu)惠政策。
2.甲方有權(quán)依法、依規(guī)監(jiān)督、管理乙方的經(jīng)營(yíng)行為及扶持資金的使用情況，考核乙方業(yè)績(jī)，不承擔(dān)任何與乙方經(jīng)營(yíng)有關(guān)的費(fèi)用和責(zé)任。
3.甲方將________________________________________________________場(chǎng)地免費(fèi)提供給乙方使用，面積__________平方米。場(chǎng)地使用期限自20xx_年_3_月___15_日起_20xx__年___3_月__15__日止，共計(jì)___5__年___0__個(gè)月。
4.乙方項(xiàng)目因自身原因?qū)е虏荒苷I(yíng)運(yùn)的，甲方有權(quán)收回提供該項(xiàng)目的辦公場(chǎng)地等相關(guān)設(shè)施并暫停提供相關(guān)服務(wù)，但應(yīng)提前告知乙方并提供必要幫助。
5.甲方應(yīng)保守乙方秘密，未經(jīng)乙方同意，不得向第三方透露任何乙方商業(yè)計(jì)劃中所涉及的內(nèi)容。
第二條乙方的權(quán)利和義務(wù)
1.乙方應(yīng)遵守國(guó)家的法律、法規(guī)及《湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，合法經(jīng)營(yíng)，不得損害國(guó)家、學(xué)校利益及他人合法利益。應(yīng)自覺(jué)服從甲方的正常管理，接受甲方的監(jiān)督、檢查和考核。
2.乙方可在甲方的批準(zhǔn)范圍內(nèi)開(kāi)展獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧，申請(qǐng)國(guó)家有關(guān)優(yōu)惠政策，但未經(jīng)甲方書(shū)面同意不得擅自改變企業(yè)法人代表或轉(zhuǎn)讓經(jīng)營(yíng)權(quán)。
收回場(chǎng)地。
4.乙方應(yīng)按照約定的用途使用場(chǎng)地，不得擅自改變，如確實(shí)需要改變，應(yīng)事先征得甲方的.書(shū)面同意，辦理相關(guān)手續(xù)。
5.乙方應(yīng)自行承擔(dān)投保及安全防火、防盜等責(zé)任。經(jīng)甲方同意，乙方可以自主出資裝修場(chǎng)地，但不得隨意改變房屋結(jié)構(gòu)。
6.乙方不得從事易燃、易爆、易產(chǎn)生有毒有害氣體、易產(chǎn)生油煙、噪聲、污染的項(xiàng)目。
7．乙方有維護(hù)保管辦公設(shè)施的義務(wù)（由乙方承擔(dān)維護(hù)費(fèi)用），退房搬離時(shí)，應(yīng)注意安全，保護(hù)好甲方原有設(shè)施，不得拆遷、損毀。若造成損壞，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
8．乙方應(yīng)按學(xué)校規(guī)定，按時(shí)、全額繳納場(chǎng)地租賃費(fèi)、水電費(fèi)、管理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
第三條協(xié)議的解除
1.協(xié)議期、孵化期屆滿后，協(xié)議自動(dòng)解除。
2.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可解除本協(xié)議。
3.如乙方行為符合《湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地管理辦法》第18條所規(guī)定的情形之一，甲方可單方解除協(xié)議，所造成的一切損失和責(zé)任皆由乙方承擔(dān)。
第四條協(xié)議爭(zhēng)議
本協(xié)議履行過(guò)程中出現(xiàn)爭(zhēng)議，甲、乙雙方協(xié)商不成的，雙方均可向法院提起訴訟。
第五條附則
1.本協(xié)議的有效期為一年，自雙方簽字起正式生效。
2.本協(xié)議空格部分填寫(xiě)的文字及附件與印刷文字具有同等效力。本協(xié)議未盡事宜，均按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和學(xué)校管理規(guī)定執(zhí)行，雙方亦可協(xié)商后以補(bǔ)充協(xié)議載明。
3.本協(xié)議的最終解釋權(quán)由湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生工作部所有。
4．本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字蓋章）乙方（簽字）
代表人：湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生工作部
簽約日期：
代表人：簽約日期：
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十七
承租方（以下簡(jiǎn)稱甲方）:
法人代表：
電 話：
郵編：
地 址：
租賃方（以下簡(jiǎn)稱乙方）：
法人代表：
電 話：
郵編：
地 址：
一、
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，本著平等、互利的原則，達(dá)成如下共識(shí)：
乙方愿意向甲方提供理療科設(shè)備出租業(yè)務(wù)，同時(shí)有責(zé)任向甲方提供租賃設(shè)備之外的免費(fèi)技術(shù)支持、維護(hù)等軟性服務(wù)，務(wù)必讓甲方有一個(gè)良好的使用環(huán)境，配合甲方于租賃期內(nèi)的一切可能的使用和操作時(shí)的幫助。
二、租用設(shè)備清單:
(應(yīng)包括設(shè)備名稱、指標(biāo)、單位、數(shù)量、單價(jià)、總價(jià)等)
三、租用期限及費(fèi)用:
四、權(quán)利與義務(wù)：
（1）乙方保證向甲方提供如上表所示的配套機(jī)器,并且保證所有器材運(yùn)行良好；
（5）合同期滿，甲方享有對(duì)設(shè)備的優(yōu)先租賃權(quán)。
五．結(jié)算方式；
（具體結(jié)算辦法，滯納金的產(chǎn)生）
以上條款如有未盡事宜，雙方可協(xié)商解決。對(duì)合同條款發(fā)生爭(zhēng)議的，雙方可協(xié)商解決或向人民法院起訴。
本協(xié)議書(shū)一式兩份。承租方、租賃方各持一份，本協(xié)議書(shū)由雙方代表簽字蓋章后即可生效。
承租方
租賃方：
（簽名）（簽名）
（蓋章）（蓋章）
年 月 日
年 月 日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十八
甲方：
乙方：
責(zé)任擔(dān)保人：乙方直系親屬或組織單位代表
甲方與乙方及其責(zé)任擔(dān)保人，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，望雙方共同遵守執(zhí)行（以下簡(jiǎn)稱甲方、乙方）。
一、甲方責(zé)任
1、甲方為乙方提供居住、飲食及個(gè)人生活護(hù)理等服務(wù)，甲方每月1—5日按時(shí)收取寄養(yǎng)費(fèi)，如遇節(jié)假日及休息日依次往后順延。
2、甲方設(shè)立餐廳供乙方用餐，保證做到清潔衛(wèi)生，一日三餐按老人要求及時(shí)供應(yīng)面點(diǎn)、飯菜，伙食費(fèi)自理。
3、甲方有醫(yī)療配套，每周定期進(jìn)行保健檢查，免費(fèi)看病，藥費(fèi)自理。乙方如病必須去醫(yī)院就診或住院，甲方負(fù)責(zé)通知乙方委托的家屬辦理各項(xiàng)手續(xù)，同時(shí)甲方對(duì)急診病人采取相應(yīng)的急救措施，幫助呼叫120急救車送醫(yī)院治療或搶救，費(fèi)用自理。
4、甲方設(shè)立健身房、閱覽室、棋牌室等活動(dòng)場(chǎng)地，免費(fèi)為住寓老人服務(wù)。同時(shí)還組織各種有益于乙方身體健康的文娛活動(dòng)。
5、甲方服務(wù)人員將誠(chéng)懇、負(fù)責(zé)、熱情、周到地為乙方服務(wù)。如有態(tài)度惡劣者，將其辭退或調(diào)離本崗位。
6、根據(jù)寄養(yǎng)老人的年齡和健康原因，甲方有權(quán)調(diào)整老人的護(hù)理等級(jí)，望乙方積極配合。
7、因內(nèi)部管理的需要，甲方有權(quán)對(duì)寄養(yǎng)老人的住宿房間在同類檔次中進(jìn)行調(diào)整。
8、甲方認(rèn)真做好安全保衛(wèi)、環(huán)境美化工作，為老人提供一個(gè)安全、詳和、優(yōu)雅的生活環(huán)境。
9、甲方對(duì)寄養(yǎng)老人實(shí)行非限制性開(kāi)放型管理，如被寄養(yǎng)人在寄養(yǎng)期間不慎或主動(dòng)發(fā)生事故，導(dǎo)致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、甲方每月每人提供20o電供照明使用，其余按抄表數(shù)實(shí)收，水按10元/人/月收費(fèi)，有線收視費(fèi)10元/房/月，多人間5元/人/月。
二、乙方的責(zé)任
1、首次辦理入寓手續(xù)應(yīng)一次性交納醫(yī)療保證金3000元和當(dāng)月寄養(yǎng)綜合費(fèi)元。老人退離寓時(shí)，保證金如數(shù)退還，月綜合費(fèi)按不超過(guò)半個(gè)月，以半個(gè)月退費(fèi)，超過(guò)半個(gè)月以一月退費(fèi)。
2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準(zhǔn)自帶家具進(jìn)住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設(shè)備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當(dāng)或引起的'事故，由乙方自行承擔(dān)，公寓只提供第一次入住老人的房間設(shè)施設(shè)備，若有損壞需老人自配。
3、乙方不能把貴重物品和數(shù)量較大的現(xiàn)金存折等帶入公寓，如遺失，甲方不負(fù)保管和賠償責(zé)任。未經(jīng)公寓允許，家屬不得陪住。
4、乙方請(qǐng)假走親戚或有事外出或住院，在三個(gè)月以內(nèi)
者，月寄養(yǎng)綜合費(fèi)照交；但請(qǐng)假在三個(gè)月以上者，只交納床位費(fèi)；如乙方不要求保留床位，待再來(lái)時(shí)服從公寓安排者，月寄養(yǎng)綜合費(fèi)可不交。
5、乙方損壞公共財(cái)產(chǎn)及房間內(nèi)配套設(shè)施，應(yīng)照價(jià)賠償。
6、公寓設(shè)有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發(fā)生意外，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
7、被寄養(yǎng)人因病去世后，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方家屬來(lái)寓處理喪事，如乙方6小時(shí)內(nèi)不能應(yīng)約前來(lái)處理喪事，則甲方有權(quán)處理遺體，期間發(fā)生的所有費(fèi)用由乙方家屬負(fù)擔(dān)。
8、甲方月寄養(yǎng)綜合費(fèi)，將隨市場(chǎng)物價(jià)變動(dòng)而進(jìn)行調(diào)整，乙方不得有異議。
9、乙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如有不遵守公寓規(guī)定，無(wú)理取鬧，不按時(shí)交納月寄養(yǎng)綜合費(fèi)；或發(fā)現(xiàn)有隱瞞精神病和傳染病史，以及發(fā)現(xiàn)患有老年性癡呆癥往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發(fā)生任何意外，本寓將不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、老人屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養(yǎng)老人自身原因發(fā)生骨折或其他摔傷的（含特級(jí)護(hù)理的有活動(dòng)能力的老年癡呆癥老人），甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
11、乙方責(zé)任擔(dān)保人或家屬每月應(yīng)至少來(lái)公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
12、解除合同關(guān)系以辦理離園手續(xù)為準(zhǔn)，若未辦理，期間發(fā)生房間費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。
三、本協(xié)議一式二份，經(jīng)甲、乙雙方或甲方、乙方負(fù)責(zé)
擔(dān)保人簽字蓋章后生效。
甲方簽字：乙方簽字：
電話：電話：
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)篇十九
***領(lǐng)導(dǎo):
我叫***，現(xiàn)年**歲，是**街***號(hào)的居民，于***年退休，每月退休金共計(jì)元，由于我沒(méi)有子女，沒(méi)有老伴，每月的退休費(fèi)很難維持生活，依靠政府低保救濟(jì)。最近，我的身體多病，自已很難再照顧自已了，現(xiàn)申請(qǐng)到敬老院生活，能夠在敬老院里與其他老人共同生活，有專門的人員來(lái)照顧我們的起居，使自已能夠安渡晚年，這是共產(chǎn)黨的政策好啊。
現(xiàn)正式提出申請(qǐng)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)，非常地感謝。
附:本人收入證明
本人戶籍證明
申請(qǐng)人:***
年月日
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