報(bào)告的語言應(yīng)該簡明扼要，避免使用冗長和復(fù)雜的詞匯或句子結(jié)構(gòu)。在完成報(bào)告后，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男抻喓途庉?，以確保語句通順和語義清晰。這些范文覆蓋了不同主題和領(lǐng)域的報(bào)告，可以滿足不同讀者的需求。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇一
醫(yī)療保險(xiǎn)制度及醫(yī)藥衛(wèi)生改革涉及面廣、難度大，在實(shí)施中必須統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)行動(dòng)，統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施。
為加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作的領(lǐng)導(dǎo)，省人民政府已成立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革規(guī)劃，指導(dǎo)各地醫(yī)療保險(xiǎn)工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療改革過程中的有關(guān)問題。各市、縣政府必須明確分管領(lǐng)導(dǎo)，各級社會保險(xiǎn)部門在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下管理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，財(cái)政、衛(wèi)生等部門要按照職能分工、密切配合、互相支持，共同做好這項(xiàng)工作。
新聞宣傳部門要通過各種新聞媒體做好宣傳工作，積極引導(dǎo)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)，維護(hù)社會穩(wěn)定。在調(diào)研測算期間，要慎重宣傳。方案確定后，要及時(shí)向群眾解釋有關(guān)的政策和措施，取得廣大職工的理解和支持。
要不斷研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題，加強(qiáng)改革工作的情況反饋和經(jīng)驗(yàn)交流。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對珠海市和遂溪縣(省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組重點(diǎn)聯(lián)系城市)的檢、指導(dǎo)，及時(shí)掌握醫(yī)改中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，推動(dòng)各地工作。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)計(jì)信息等基礎(chǔ)性管理工作從一開始就要實(shí)行科學(xué)化、規(guī)范化管理。各有關(guān)部門要密切配合，共同努力，確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作順利進(jìn)行。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇二
以國發(fā)[1998]44號文件的精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是的原則，根據(jù)我省各地存在財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力不同的實(shí)際情況，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，對公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療進(jìn)行同步改革，在今年內(nèi)逐步建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制，保障廣大職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)，堅(jiān)持“低水平、廣覆蓋”的原則。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同合理負(fù)擔(dān)，建立新的籌資機(jī)制和費(fèi)用約束機(jī)制，增強(qiáng)個(gè)人的自我保障意識和責(zé)任。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會統(tǒng)籌個(gè)人帳戶相結(jié)合?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。個(gè)人帳戶主要用于支付門診費(fèi)用;統(tǒng)籌基金用于支付起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下，職工按規(guī)定個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例以后的住院費(fèi)用。在管理?xiàng)l件較好的統(tǒng)籌地區(qū)，對部分門診費(fèi)用高的病人可從統(tǒng)籌基金中予以一定幫助。發(fā)揮統(tǒng)籌基金的社會共濟(jì)及個(gè)人帳戶的積累和自我約束作用。
加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)資料核查制度，遏制醫(yī)療資源浪費(fèi)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇三
根據(jù)國務(wù)院對建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的要求，結(jié)合我省的實(shí)際，我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作原則上分四個(gè)階段實(shí)施。
第一階段，各級政府及省直單位傳達(dá)貫徹國發(fā)[]44號文件和國務(wù)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作會議精神，按粵府[]15號通知的要求，做好具體部署工作。
第二階段(3月初-5月中旬)，調(diào)查測算，制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)方案。在對各類參保職工比例、工資水平、醫(yī)療消費(fèi)水平、人員年齡結(jié)構(gòu)、職工就醫(yī)情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀等調(diào)查、測算的基礎(chǔ)上，確定統(tǒng)籌層次，編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案。
第三階段(5月中旬-6月中旬)，對基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案廣泛征求意見，作更深入的研究、論證和推演，同時(shí)著手制定實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配套文件。
第四階段(12月30日前)，完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)方案審批工作，并擇機(jī)實(shí)施。
已經(jīng)開展醫(yī)改試點(diǎn)的深圳、珠海、佛山、東莞、遂溪、英德、中山7個(gè)市、縣要根據(jù)國發(fā)[1998]44號文件精神，盡快修訂醫(yī)改方案，并在今年上半年完成方案報(bào)批工作，7月份按新方案實(shí)施。
過去已進(jìn)行過醫(yī)改工作有關(guān)測算，并已草擬了醫(yī)改方案的韶關(guān)、肇慶、茂名等市要在上半年進(jìn)一步修改完善方案，盡快報(bào)批，于9月末實(shí)施。
其它市，今年第三季度要完成醫(yī)改方案的制訂和報(bào)批工作，擇機(jī)實(shí)施。
省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組將在4月上旬抽查部分市、縣傳達(dá)貫徹國發(fā)[1998]44號文件和初步調(diào)查、測算工作的情況，5月下旬檢查各市制定實(shí)施方案的情況，8月中旬召集尚未上報(bào)實(shí)施方案的統(tǒng)籌地區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作情況，12月份著手總結(jié)此項(xiàng)工作，并提出調(diào)整、完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的`意見。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇四
各市、縣、自治縣人民政府，省府直屬有關(guān)單位：
《關(guān)于全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的規(guī)劃方案》業(yè)經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們。加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，保障職工基本醫(yī)療，是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的客觀要求和重要保障，是國務(wù)院部署的今年必須完成的重大改革任務(wù)。各地必須高度重視，精心組織，按規(guī)劃方案要求，結(jié)合本地本單位實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題，請及時(shí)逕向省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室反映。
為貫徹執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)[]44號)結(jié)合我省實(shí)際，特制定《關(guān)于全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的規(guī)劃方案》。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇五
(1)基本原則。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)遵循的幾個(gè)原則：一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的體高，可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。二是堅(jiān)持群眾自愿。不搞強(qiáng)制，而是在制度設(shè)計(jì)上注重政策的吸引力，引導(dǎo)群眾參保，并鼓勵(lì)連續(xù)繳費(fèi)。三是明確中央和地方政府責(zé)任。中央定原則和大的政策，保證全國社會保障體系的統(tǒng)一。四是堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接，統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的平衡，統(tǒng)籌考慮新制度的出臺對其他人群的影響，統(tǒng)籌考慮醫(yī)療保障體制和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的配套改革。
(2)覆蓋范圍。
城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大學(xué)生的醫(yī)療保障問題教育部、勞動(dòng)保障部、財(cái)政部進(jìn)行了專題研究，基本思路是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，具體政策待進(jìn)一步調(diào)研后報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。
(3)籌資標(biāo)準(zhǔn)。
對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，沒有規(guī)定全國統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。由各地根據(jù)低水平起步的原則和本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，并考慮居民家庭和財(cái)政負(fù)擔(dān)的能力合理確定。從許多地區(qū)實(shí)踐和測算的平均數(shù)值看，要保證基金支付比例在50%以上，籌資水平大體在城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的2%左右。由于未成年人和成年人醫(yī)療消費(fèi)需求的差異很大，因而籌資水平也不同。
(4)政府補(bǔ)助。
為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)參保，借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗(yàn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行了政府補(bǔ)助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補(bǔ)助，并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補(bǔ)助，對城鎮(zhèn)低保對象(成年人)、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動(dòng)能力的'重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費(fèi)再給予不少于人均60元/年的補(bǔ)助。補(bǔ)助資金由中央財(cái)政和地方財(cái)政分擔(dān)：中央財(cái)政對中西部地區(qū)所有參保居民普遍補(bǔ)助20元，對未成年的困難城鎮(zhèn)居民再補(bǔ)助5元，對成年困難城鎮(zhèn)居民再補(bǔ)助30元;對東部地區(qū)，中央財(cái)政參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助辦法給予適當(dāng)補(bǔ)助。這樣規(guī)定，明確了中央財(cái)政補(bǔ)助水平，又給地方補(bǔ)助留下空間。
從起，政府對參保居民的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將由40元提高到80元，其中，中央財(cái)政對中西部地區(qū)的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由20元提高到40元，對東部地區(qū)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也參照新農(nóng)合的補(bǔ)助辦法相應(yīng)提高。
(5)管理制度。
原則上與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定一致，由勞動(dòng)保障部門所屬的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，居民參保實(shí)行屬地管理。但有一些區(qū)別：在支付政策上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)只建立統(tǒng)籌基金，不建立個(gè)人賬戶，基金主要用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費(fèi)用?；鹬Ц侗壤瓌t上低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保而高于新農(nóng)合，一般可以在50-60%左右。有條件的地方，也可以探索門診普通疾病醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障辦法。即劃出部分資金，專項(xiàng)用于支付一般門診費(fèi)用。在基金管理上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金同樣要納入社會保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理，但要單獨(dú)列賬。在醫(yī)療服務(wù)管理上，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本相同，但在服務(wù)項(xiàng)目管理上要補(bǔ)充少兒特殊用藥，在就醫(yī)管理上要增加兒童醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是針對城鎮(zhèn)居民而出臺的醫(yī)療保障方案，每個(gè)人都應(yīng)該擁有一份屬于自己的基本醫(yī)療保障。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇六
新舊醫(yī)療保險(xiǎn)制度在醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行效率、權(quán)利與義務(wù)對等,更加完善地保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益、醫(yī)療保險(xiǎn)的'覆蓋范圍和管理方式上有重大差異,新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度已在以上幾個(gè)方面顯示了其優(yōu)越性.為了使醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利地實(shí)施并取得良好的效果,必須在醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式、提高醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識和質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督和檢查上下功夫.
作者：張茂松作者單位：河南財(cái)經(jīng)學(xué)院勞動(dòng)人事系,河南鄭州450002刊名：經(jīng)濟(jì)經(jīng)緯pkucssci英文刊名：economicsurvey年，卷(期)：2002“”(1)分類號：f12關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)改革基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度公費(fèi)醫(yī)療勞保醫(yī)療
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇七
20xx年xx月xx日至xx日，由中國社會保險(xiǎn)學(xué)會醫(yī)療保險(xiǎn)分會組織、深圳海王生物工程股份有限公司協(xié)辦的醫(yī)療保險(xiǎn)考察團(tuán)，對波蘭、瑞典兩國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行了考察?？疾靾F(tuán)由醫(yī)療保險(xiǎn)分會、江蘇、福建、上海、重慶和北京等省市勞動(dòng)保障廳及醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的有關(guān)同志共8人組成。考察期間，訪問了波蘭醫(yī)療衛(wèi)生基金會，波蘭衛(wèi)生部和瑞典社會保障署?，F(xiàn)將我們所了解的波蘭、瑞典醫(yī)療保險(xiǎn)制度及其實(shí)施情況報(bào)告如下：
一、波蘭醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本情況
基本概況20世紀(jì)30年代，波蘭議會就通過了社會保險(xiǎn)法，后幾經(jīng)修改并不斷完善，目前，實(shí)行的是波蘭議會1月通過的社會保險(xiǎn)法。新的社會保險(xiǎn)制度分為四類：
（1）養(yǎng)老保險(xiǎn)；
（2）疾病保險(xiǎn)；
（3）事故保險(xiǎn)（包括工傷事故和職業(yè)?。?/p>
（4）意外保險(xiǎn)（工傷后喪失勞動(dòng)能力），該制度覆蓋了所有職業(yè)和社會群體。社會保險(xiǎn)基金統(tǒng)一由國家社會保險(xiǎn)公司征收,按照規(guī)定,社保公司將基金通過銀行分別劃給養(yǎng)老保險(xiǎn)基金會、醫(yī)療衛(wèi)生基金會、事故保險(xiǎn)基金會和意外保險(xiǎn)基金會。在社會保險(xiǎn)基金框架下，還分別設(shè)有意外保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)和事故保險(xiǎn)儲備基金。國家為社會保險(xiǎn)賠付提供擔(dān)保。建立各種保險(xiǎn)儲備基金的目的是為了保證今后社會保險(xiǎn)基金有更大的支付能力，最終達(dá)到經(jīng)費(fèi)完全自理的目的。
20xx年xx月，波蘭議會通過了《成立國家醫(yī)療衛(wèi)生基金及普遍醫(yī)療保險(xiǎn)法》，并于同年4月經(jīng)總統(tǒng)批準(zhǔn)正式生效。根據(jù)新法規(guī)，波蘭將建立新的、全國性的醫(yī)療保險(xiǎn)體制，改國家預(yù)算方式為建立基金制，其核心是集中管理全國醫(yī)療保險(xiǎn)基金，使全體參保人員能得到平等的醫(yī)療待遇。成立國家醫(yī)療衛(wèi)生基金會并實(shí)行普遍醫(yī)療保險(xiǎn)制度是構(gòu)成新體制的兩個(gè)重要元素。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)體系的基本原則有:
(1)人人免費(fèi)平等的獲得各種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
(2)自由選擇各類醫(yī)生;
(3)在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍內(nèi),所有人享有相同的待遇;
(4)從個(gè)人收入中強(qiáng)制征收一定費(fèi)用用于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
(5)對沒有收入的人員,政府通過預(yù)算的方式負(fù)擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
國家醫(yī)療衛(wèi)生基金會該基金會是一個(gè)具有法人資格的國家機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)全國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金的運(yùn)作。國家設(shè)立管理委員會，負(fù)責(zé)基金會工作，管理委員會由13人組成，任期5年，其主席由國家總理任命，基金會總裁由管理委員會任命。管理委員會主要負(fù)責(zé)制定并監(jiān)督實(shí)施國家醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)劃，確定并監(jiān)督實(shí)施工作章程，審議基金會的工作計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)使用報(bào)告?；饡儆诜勤A利性機(jī)構(gòu)，不從事經(jīng)營活動(dòng)，不開辦醫(yī)院和藥店，不以任何形式擁有醫(yī)療單位的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。它的主要任務(wù)：一是明確誰是投保人，誰購買了醫(yī)療保險(xiǎn)；二是與醫(yī)療單位簽定合作協(xié)議?；饡總€(gè)季度向國務(wù)院提交工作報(bào)告，每年向國會提交報(bào)告。
基金會總部設(shè)在首都華沙，在全國16個(gè)省設(shè)立了省級機(jī)構(gòu)（分會），全國工作人員約4000人，其中中央一級機(jī)構(gòu)250人?；饡娜珖t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中提取1%的管理費(fèi)，用于全國各級機(jī)構(gòu)。中央機(jī)構(gòu)不直接參與篩選合作伙伴（醫(yī)療單位），全部由16個(gè)省級機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。國家基金會有權(quán)任免分會會長。
醫(yī)療保險(xiǎn)范圍保險(xiǎn)對象是所有波蘭公民以及合法居住在波蘭的外國人，不包括駐波蘭的外交人員和國際組織工作人員。具體為：
（1）具有波蘭國籍的公民；
（2）定居在波蘭的歐盟（eu）或歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)（eea）公民；
（3）停留在波蘭的非歐盟或歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)公民，但他們有居住簽證；
（4）合法居住在歐盟或歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)成員國內(nèi)的非歐盟或非歐洲經(jīng)濟(jì)區(qū)居民，而且已經(jīng)加入了醫(yī)療保險(xiǎn)。
在崗就業(yè)人員按收入的8.5%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，以后每年增加0.5%，直到20xx年達(dá)到9%，以后不再增加。個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)已包括了用人單位應(yīng)繳部分（7.5%），故用人單位不需再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位每月代為扣繳。各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)均繳到國家社會保險(xiǎn)公司，再由該公司通過銀行轉(zhuǎn)到國家醫(yī)療衛(wèi)生基金會。，國家規(guī)定對退休人員也進(jìn)行改革，在改革之前，退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)是由國家預(yù)算保障的。改革后，絕大部分人員由醫(yī)療衛(wèi)生基金支付，另一部分繼續(xù)由國家預(yù)算保障。農(nóng)業(yè)人員不繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，而是由國家補(bǔ)貼，他們的醫(yī)療保險(xiǎn)由農(nóng)業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司專門管理。
波蘭總?cè)丝?800萬人，按規(guī)定參保人員應(yīng)為3738萬人。能夠享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人，一部分是投保人，另一部分是沒有投保的人。其中有一部分人主要是收入很低，沒有能力參保。根據(jù)規(guī)定，他們向所在的鄉(xiāng)政府申請，鄉(xiāng)政府可以視同投保并批準(zhǔn)他們享受醫(yī)療保險(xiǎn)，一般情況下，批準(zhǔn)享受時(shí)間一次為30天。這樣做，主要是基層政府較了解情況，可以把關(guān)。對于長期需要依賴酒精、藥物生活的人，國家同樣為其提供醫(yī)療保險(xiǎn)，他們認(rèn)為這樣要比提供社會救濟(jì)便宜些。
個(gè)人購藥，按病種報(bào)銷藥品費(fèi)用，但報(bào)銷比例不同，如糖尿病，個(gè)人支付16%，基金支付84%；感冒發(fā)燒，個(gè)人和基金各支付50%。
醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍包括各種疾病的預(yù)防、診斷和治療服務(wù)，例如預(yù)防疾病和創(chuàng)傷的發(fā)生、疾病的早期檢測、疾病診斷治療和護(hù)理，阻止殘疾和其生活限制等。以下醫(yī)療服務(wù)不在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之內(nèi)：與治療無關(guān)的健康體檢（如駕駛證體檢等）、無醫(yī)生處方的療養(yǎng)院療養(yǎng)、非基本性的牙科治療、非義務(wù)性的預(yù)防接種、患者自費(fèi)的非常規(guī)性治療、由國家財(cái)政支付的醫(yī)療服務(wù)和在國外進(jìn)行的治療等等。
20xx年8月，波蘭公布了國家醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目資助細(xì)則法規(guī)，其附件中詳細(xì)列舉了患者完全自費(fèi)的診治項(xiàng)目。
醫(yī)療單位醫(yī)療單位分為公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、私人診所和私人婦產(chǎn)醫(yī)院。這些醫(yī)療單位都要在省級法院注冊，并接受衛(wèi)生等部門的監(jiān)督。醫(yī)療單位提供的服務(wù)可以分為五類：一是家庭醫(yī)生，既為初級就診，一名醫(yī)生約有2500名患者。二是衛(wèi)生所，通常情況下，衛(wèi)生所醫(yī)生要接到家庭醫(yī)生的轉(zhuǎn)診單，才能為患者看病。個(gè)別病種即不需要轉(zhuǎn)診單，醫(yī)生可以直接看病，如牙科、婦科、眼科、心理疾病等。三是?？坪途C合醫(yī)院，主要服務(wù)于慢性病、需住院的患者。四是康復(fù)治療中心。五是急救中心。
國家醫(yī)療衛(wèi)生基金會要與醫(yī)療單位、醫(yī)生簽定合作協(xié)議，協(xié)議主要包括：服務(wù)人數(shù)（人次）、服務(wù)項(xiàng)目、疾病病種和基金支付數(shù)額等，并根據(jù)協(xié)議向醫(yī)院、醫(yī)生撥款，超出部分，基金會當(dāng)年內(nèi)不再撥款。醫(yī)院和醫(yī)生每月向基金會報(bào)告一次經(jīng)費(fèi)執(zhí)行情況。部分私立醫(yī)院不愿與國家醫(yī)療衛(wèi)生基金會簽訂協(xié)議，他們認(rèn)為基金會撥款太少。因此，參保人只能到簽訂協(xié)議的醫(yī)院看病，才能報(bào)銷，急診除外。
參保人可以自行選擇醫(yī)療單位、醫(yī)生。一般情況下，患者都有固定的醫(yī)療單位和固定的醫(yī)生，患者就診都是找同樣的醫(yī)生，直到該醫(yī)生說可以轉(zhuǎn)院治療。原則上，參保人只能到與基金會簽定協(xié)議的醫(yī)院就診。如果轉(zhuǎn)院，患者的醫(yī)療費(fèi)用由原醫(yī)院負(fù)責(zé)向就診醫(yī)院支付，基金會不再支付費(fèi)用。入院接受治療的患者（這些病人可接受直接治療、護(hù)理、診斷或康復(fù)訓(xùn)練），有權(quán)獲得免費(fèi)的疾病治療（患者只支付30%-50%的購藥費(fèi)）。醫(yī)生開出的處方藥品必須比同類藥物便宜。而對于非協(xié)議醫(yī)療單位醫(yī)生開出的處方，藥品費(fèi)用要有患者全部承擔(dān)。
在發(fā)生急診、疾病導(dǎo)致其不能活動(dòng)或需要進(jìn)一步持續(xù)治療情況下，參保人員有權(quán)往返免費(fèi)使用衛(wèi)生醫(yī)療專屬的運(yùn)輸工具（包括飛機(jī)），從而能在最近的醫(yī)療單位接受診治。除此以外，在其他疾病情況下，衛(wèi)生醫(yī)療專屬運(yùn)輸工具的使用是要收取部分或全部費(fèi)用的。衛(wèi)生部頒布了使用衛(wèi)生運(yùn)輸工具的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則。
衛(wèi)生部長有權(quán)利決定國內(nèi)患者是否需要到國外進(jìn)行診斷和治療?；颊咴趪馑ㄙM(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用通過提前公開預(yù)算的方式對其進(jìn)行支付。
全國醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成20xx年全國醫(yī)療費(fèi)用占gdp的6.1%，近幾年此比例逐年下降。20xx年全國醫(yī)療費(fèi)用，國家醫(yī)療衛(wèi)生基金占87.3%；國家預(yù)算占7.1%，這部分資金由衛(wèi)生部管理，主要用于高危職業(yè)、癌癥治療和部分器官移植等，國家預(yù)算在逐年減少；各級政府投入占2.2%，主要用于轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位的投資；其他占5.4%。另外，內(nèi)務(wù)部、國防部也掌握部分國家預(yù)算，用于軍隊(duì)、消防、特種職業(yè)等。
20xx年，國家醫(yī)療衛(wèi)生基金會支出基金約320億元茲羅提（約合10億美元），不包括私人自費(fèi)購藥或到私立醫(yī)院就診費(fèi)用。
二、瑞典醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本情況
瑞典的社會保障制度本著為每一個(gè)公民提供經(jīng)濟(jì)安全網(wǎng)的指導(dǎo)思想，實(shí)行普遍性和統(tǒng)一性的原則，全體公民都有獲得基本社會保障的權(quán)利，基本內(nèi)容有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、傷殘、生育保險(xiǎn)等。全國平均壽命男性為77.1歲，女性為81.9歲。瑞典中年以上的人口數(shù)量在實(shí)質(zhì)性的增加，尤其是80歲以上的老年人群。瑞典人口中有18％的人年齡超過65歲，被認(rèn)為是世界上最老齡化人口的國家。
醫(yī)療保險(xiǎn)1955年實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度，1982年通過衛(wèi)生立法，規(guī)定該國公民在生病（生育）時(shí)有資格領(lǐng)取由地區(qū)社會保險(xiǎn)局支付的“醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助”。16歲以下的未成年人隨其父母參加醫(yī)療保險(xiǎn)。1984年，允許實(shí)施私人健康保險(xiǎn)制度。
醫(yī)療保險(xiǎn)基金模式采取現(xiàn)收現(xiàn)付制，一般用人單位要按職工工資收入的33％繳納社會保險(xiǎn)稅，職工需負(fù)擔(dān)4.95％的社會保險(xiǎn)稅（其中醫(yī)療保險(xiǎn)稅2.95％、失業(yè)保險(xiǎn)1％和年金稅1％）。自謀職業(yè)者根據(jù)收入情況，要繳納17—30％的社會保險(xiǎn)稅。但高福利、高消費(fèi)導(dǎo)致專門的社會保險(xiǎn)稅已不能滿足社會保險(xiǎn)基金的支出，國家還必須從稅收中撥款給予補(bǔ)充。20xx年，全國用于社會保險(xiǎn)、社會福利和社會服務(wù)的總資金相當(dāng)于gdp的36.5％。社會保險(xiǎn)基金由三部分組成：用人單位繳納的社會保險(xiǎn)稅、個(gè)人繳納的.社會保險(xiǎn)稅和國家部分稅收。
醫(yī)療保險(xiǎn)對象為全體公民、在國外工作不足一年的瑞典人和在瑞典工作的外國人。投保人按規(guī)定繳納社會保險(xiǎn)稅后,本人及其家屬就可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,主要待遇有:
(1)醫(yī)療保健費(fèi)用。包括醫(yī)生治療費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、往返醫(yī)院的路費(fèi)等。
(2)疾病津貼。投保人生病期間的收入損失，此津貼補(bǔ)償一般無時(shí)間限制，但生病3個(gè)月以上者，需要進(jìn)行身體健康檢查，以確定是否能夠繼續(xù)干原工作，如果不能，需要接受培訓(xùn)并改行。
(3)牙科治療補(bǔ)貼。20歲以下患者，國家承擔(dān)全部費(fèi)用，20歲以上國家承擔(dān)部分費(fèi)用。
(4)藥品費(fèi)用?；颊撸ɑ蚣胰耍┛梢猿痔幏降剿幍曩徺I到優(yōu)惠藥品，購買非處方藥需要全部自費(fèi)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，患者購買藥品費(fèi)用達(dá)到一定數(shù)額后，將有資格在這之后的一段時(shí)期內(nèi)免費(fèi)領(lǐng)取藥品。
(5)產(chǎn)婦津貼。產(chǎn)婦除享受常規(guī)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇外，還可以領(lǐng)取一定數(shù)額的產(chǎn)婦津貼。
醫(yī)院和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)（健康服務(wù)中心）門診掛號費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由各省、市政府根據(jù)本地情況自行確定。為限制個(gè)人負(fù)擔(dān)，政府規(guī)定了最高收費(fèi)限制，病人累計(jì)支付門診掛號費(fèi)最高限為900克朗，超出部分從第一次門診算起的一年時(shí)間內(nèi)，免收以后的掛號費(fèi)。另外，所有的醫(yī)療單位對兒童和20歲以下者一律免費(fèi)就診。同時(shí)，規(guī)定患者支付處方藥不得高于900克朗，超過部分享受藥品補(bǔ)貼，這就意味著患者在一個(gè)年度內(nèi)就醫(yī)總支出費(fèi)用不會超過1800克朗。
瑞典的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制為三級管理：一是中央政府，包括國會、政府有關(guān)部門（衛(wèi)生和社會事務(wù)部、勞動(dòng)部等），它的一個(gè)重要作用是通過法律和法令規(guī)定衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的基本原則，負(fù)責(zé)監(jiān)督與指導(dǎo)。二是省級管理委員會，國家規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)具體業(yè)務(wù)由省級機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理與實(shí)施，省級政府擁有醫(yī)院。三是市級管理委員會，承擔(dān)審核待遇、基金支付、信息反饋和各項(xiàng)服務(wù)等工作。它們在瑞典醫(yī)療服務(wù)體系中起著非常重要的作用。由選舉產(chǎn)生的這些政治機(jī)構(gòu)有權(quán)利通過征稅和收取費(fèi)用來支持它們的日常管理和服務(wù)大眾。
衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療保健體系的最主要評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是衡量其能夠?yàn)榉?wù)的人群提供面對任何健康問題的處理方法的水平。瑞典衛(wèi)生服務(wù)體系分為:
1、基礎(chǔ)醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)（健康服務(wù)中心）。它的目標(biāo)是改善人們的健康狀況，并向不需住院治療的公民提供醫(yī)療服務(wù)。這個(gè)部門擁有一系列廣泛的健康專家——包括各類專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、助產(chǎn)士和理療醫(yī)師等。他們在健康服務(wù)中心組成團(tuán)隊(duì)進(jìn)行工作。公民有權(quán)選擇自己的私人家庭醫(yī)生，一般都是一個(gè)全科醫(yī)生。此外，還有社區(qū)護(hù)理診所和婦幼診所的私人醫(yī)生、理療醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)?；A(chǔ)醫(yī)療服務(wù)還包括向企業(yè)和學(xué)校提供健康檢查和咨詢服務(wù)。
健康服務(wù)中心的另一項(xiàng)工作是通過技術(shù)輔助手段向病人提供護(hù)理住房或在病人家中提供醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)，方便了老年人和殘疾人接受全天候24小時(shí)的護(hù)理服務(wù)。
2、縣級和地方級醫(yī)院。全國大約有65家，它們?yōu)榛颊咛峁┬枰≡褐委煹尼t(yī)療服務(wù)，包括為需要入院治療的病人提供?？祁I(lǐng)域的住院或門診醫(yī)療診治服務(wù)。另外，縣地級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提供精神病方面的護(hù)理治療，而且正以門診病人護(hù)理的形式逐漸增多。
3、較大的地區(qū)區(qū)域級醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)包含9個(gè)地區(qū)級醫(yī)院，相比縣級醫(yī)院，地區(qū)級醫(yī)院有更廣泛的的專家隊(duì)伍和診療系統(tǒng)，除一般的?？漆t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，還提供包括精神病治療，以及神經(jīng)外科、胸外科、整形手術(shù)和專業(yè)實(shí)驗(yàn)室等專業(yè)領(lǐng)域的服務(wù)。
由于強(qiáng)調(diào)院外治療的理念，住院治療在人們的觀念中已經(jīng)發(fā)生了許多改變?，F(xiàn)在，日間手術(shù)方式和家庭醫(yī)療診治的引入，越來越多的患者在院外接受診療，越來越多的疾病治療和手術(shù)不再需要病人必須住院才能完成。
目前65歲以下瑞典人口中每320個(gè)居民有一個(gè)醫(yī)生。
瑞典衛(wèi)生和社會事務(wù)部負(fù)責(zé)全國各地區(qū)醫(yī)療服務(wù)、社會保險(xiǎn)和社會問題的發(fā)展。該部門就新的立法問題為政府起草參考條例，為議會起草提案，并起草其他政府有關(guān)管理的規(guī)定。國家衛(wèi)生和福利署則是政府在醫(yī)療服務(wù)、健康保護(hù)和社會服務(wù)領(lǐng)域的中心顧問和監(jiān)督機(jī)構(gòu)。該機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)是跟蹤和評估各地區(qū)提供的服務(wù)是否符合中央政府有關(guān)規(guī)定。
近幾年來，省、市政府在醫(yī)療保健領(lǐng)域里引入的一個(gè)主要改革就是病人有選擇醫(yī)院和醫(yī)生的自由。病人可以選擇他們就醫(yī)的健康服務(wù)中心（或家庭醫(yī)生），選擇他們希望就醫(yī)的醫(yī)院。如果病人希望到本轄區(qū)以外的醫(yī)院就治，醫(yī)院可以出具轉(zhuǎn)診證明。
初級基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)必須在病人與他們聯(lián)系的當(dāng)天提供服務(wù)，而醫(yī)療咨詢則需要在8天內(nèi)提供服務(wù)。
醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)20xx年瑞典醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)到1780億克朗（包括藥品補(bǔ)貼和牙科治療），這個(gè)費(fèi)用已經(jīng)占到當(dāng)年國家gnp的8.5%。由省、市政府提供或支付的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用占到這個(gè)總費(fèi)用的80%左右。
各省、區(qū)的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)占各地運(yùn)作費(fèi)用的89％，各省、市政府有權(quán)利對其轄區(qū)的居民按照收入水平的一定比例征收個(gè)人所得稅，征收比率平均在10％。另外費(fèi)用中的19%來自中央政府撥款，患者個(gè)人也需支付4%的費(fèi)用。由于加入歐盟，瑞典稅收基數(shù)在逐漸降低，各地政府收入和醫(yī)療服務(wù)基金也相應(yīng)的在減少。
三、幾點(diǎn)體會
通過對兩國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的考察，給我們的啟示是多方面的，其主要有以下幾方面：
1、在堅(jiān)持社會保障水平應(yīng)與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍應(yīng)是發(fā)展趨勢。波蘭、瑞典雖然政治結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)體制和社會環(huán)境等有所不同，但兩國政府都提出了人人健康和公民一律平等享受國家公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)，并認(rèn)為向公民提供醫(yī)療服務(wù)和籌措資金支持是政府的責(zé)任，社會保障（特別是醫(yī)療保險(xiǎn)）制度要覆蓋全體公民。盡管我國人口眾多、經(jīng)濟(jì)落后，醫(yī)療保險(xiǎn)制度難以在短時(shí)間內(nèi)覆蓋全體公民，從長遠(yuǎn)看，我們在制度設(shè)計(jì)上要充分考慮全體公民都應(yīng)享受醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，做好不同人群、不同辦法逐步統(tǒng)一的準(zhǔn)備，努力實(shí)現(xiàn)人人平等享受醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
2、推進(jìn)社會保險(xiǎn)社會化管理服務(wù)體系建設(shè)，需要不斷提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。考察期間，我們有一個(gè)突出的感受，兩國雖然管理手段上有所不同，但面對全體公民，服務(wù)細(xì)致、周到、詳盡，能夠掌握每一個(gè)人的基本情況，隨時(shí)隨地可以查詢，包括服務(wù)于他們的家庭醫(yī)生。優(yōu)質(zhì)服務(wù)需要有相適應(yīng)的管理理念、管理標(biāo)準(zhǔn)、管理手段和管理技術(shù)。在這方面，我們是有不小差距的，還有許多工作要做，需要不斷改進(jìn)與完善。
3、社會保險(xiǎn)持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展，需要法制化。波蘭、瑞典在醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃執(zhí)行前，都要通過國會發(fā)布一系列的法律文件，在實(shí)施過程中，又要對許多工作通過法律的形式進(jìn)行規(guī)范，內(nèi)容很具體，分類很詳細(xì)。如波蘭在衛(wèi)生服務(wù)方面，就有牙科醫(yī)生診療規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)章、療養(yǎng)院管理等。在市場經(jīng)濟(jì)體制下，經(jīng)濟(jì)成分復(fù)雜多樣，利益群體錯(cuò)綜復(fù)雜，需要通過法律法規(guī)加以規(guī)范，保證各項(xiàng)社會保障制度順利實(shí)施。目前，我國立法滯后，尚無統(tǒng)一的、具有普遍約束力的社會保險(xiǎn)法，政出多門，以行政管理取代依法管理，無法發(fā)揮法律規(guī)范的強(qiáng)制功能。
4、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，能有效降低醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，方便參保人員就醫(yī)。在波蘭、瑞典，參保人員都有為自己服務(wù)的家庭醫(yī)生，可以足不出戶。在社區(qū)還設(shè)有衛(wèi)生所（波蘭）、基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)（瑞典），配有一定數(shù)量的全科醫(yī)生，一般性疾病能夠就近治療，對這樣的醫(yī)療服務(wù)，國家還有治療費(fèi)用、藥品價(jià)格等優(yōu)惠政策。我國還不具備全面建立家庭醫(yī)生制度，但近期，可以充分依托街道、社區(qū)勞動(dòng)保障平臺，將醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)向街道、社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站延伸，由于街道、社區(qū)的特殊性，它能起到預(yù)防、保健、康復(fù)、治療和健康教育等作用，醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)要從單一的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供向以經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主、社區(qū)管理服務(wù)和群眾性自我管理服務(wù)為輔發(fā)展。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇八
調(diào)查目的：
此次調(diào)查主要是為了將xxx農(nóng)村新年習(xí)俗系統(tǒng)地形成文字，將其展現(xiàn)出來，以此來激發(fā)人們對年俗的關(guān)注，同時(shí)也為文化流失敲響警鐘。
時(shí)間：
地點(diǎn)：
調(diào)查對象：
調(diào)查范圍：
關(guān)于農(nóng)村地區(qū)新春正月期間的禁忌以及天氣狀況、飲食所賦予的含義。
我從小生活在東北，一直生活在這個(gè)地區(qū)，對于該地區(qū)的風(fēng)土人情已經(jīng)不在意，自從在外地求學(xué)才發(fā)現(xiàn)每個(gè)地區(qū)都有其獨(dú)特的人文風(fēng)俗，特別是年俗更是差強(qiáng)人意，南北地區(qū)差異尤為明顯，例如南部地區(qū)的福建省，大年三十不吃餃子，初一不拜年也不走親戚，統(tǒng)統(tǒng)等到大年初二才進(jìn)行。四川地區(qū)大年三十不吃餃子而是吃湯圓還有他們自制的火鍋。中國的文化博大精深，正因?yàn)楦鞯貐^(qū)不同的風(fēng)俗文化才構(gòu)勒出了一幅多姿多彩的民俗畫卷。下面是關(guān)于東北地區(qū)的年俗社會實(shí)踐調(diào)查報(bào)告概況。
在我的家鄉(xiāng)流傳著這樣一種說法，正月里禁忌剪頭發(fā)，剪頭發(fā)方娘家舅舅，意思是正月里剪頭發(fā)對自己的舅舅沒有好處。新春正月是一個(gè)喜慶的日子，有人講如果新春期間做個(gè)媒，這不喜上添喜嗎？但是在東北地區(qū)是不允許的，做媒有自找倒霉的含義，所以正月里禁忌做媒。同時(shí)新正月也不允許買鞋，買鞋與“買邪”同音也就是說把邪氣帶回家里，是不吉祥的預(yù)兆。一個(gè)正月處處暗藏著年俗“機(jī)關(guān)”稍不留意就會中招。初一至初四是禁忌亂用針線的，初五那天才可以使用，被稱作縫破，意思是把過去一年里的瑣碎和缺憾都縫補(bǔ)起來。在我們這的新春期間，對天氣狀況也格外關(guān)注，如果初一至初六天氣都為晴，那么預(yù)示著在新的一年里六畜興旺，反之災(zāi)禍不斷。就這樣的一些年俗似乎已經(jīng)成為人們新春的希望，每天都期盼艷陽高照，對生活充滿了信心和美好的希冀。
在東北地區(qū)的正月期間飲食也有著豐富的含義，正月初三稱為莊稼會，如果這一天吃餃子，在新的一年里五谷豐登，糧食滿倉。初五被稱為元寶日，這一天吃餃子，在新的一年里會財(cái)源滾滾，興旺發(fā)達(dá)。初七被稱為“人七日”這一天吃面條預(yù)示新的一年里大人小孩身體安康無病痛無災(zāi)患。
這些在簡單不過的年俗已經(jīng)潛移默化的成為了人們生活的希望。在人們不知不覺的遵循它的.時(shí)候，也就產(chǎn)生了對未來美好生活的一種向往，由此產(chǎn)生動(dòng)力去創(chuàng)造生活創(chuàng)造幸福。此次調(diào)整報(bào)告文字簡短，語言平實(shí)，但對于我這個(gè)一直生活在這個(gè)環(huán)境中的人來講，在沒做這個(gè)調(diào)查報(bào)告之前，已經(jīng)將其拋棄殆盡，因此，這次調(diào)查報(bào)告也是對自身對待風(fēng)俗文化態(tài)度的一種修正。同時(shí)系統(tǒng)的搜集了東北地區(qū)鄉(xiāng)村年俗的信息，把我們這樸實(shí)的年俗文化變成文字，以此來激發(fā)更多的人，去關(guān)注年俗，關(guān)注身邊的普通文化，捍衛(wèi)鄉(xiāng)土文化，避免文化大量流失。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇九
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地化管理，原則上以地級以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位。根據(jù)我省各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療消費(fèi)水平差別較大的實(shí)際情況，為便于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動(dòng)，在同一地級市內(nèi)，各縣(市)之間社會平均工資和消費(fèi)結(jié)構(gòu)區(qū)別較大的、或社會保險(xiǎn)管理?xiàng)l件較差的，可以以縣(市)為統(tǒng)籌單位，但在同一地級市內(nèi)，各統(tǒng)籌單位實(shí)施方案地原則規(guī)定要基本一致。
省直單位和社會保險(xiǎn)關(guān)系已移交省社會保險(xiǎn)管理局的中央行業(yè)所屬單位及職工都要參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及職工可以相對集中的方式參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十
根據(jù)我省醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀，為保證今年內(nèi)基本建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，在改革工作中一要著重抓好地級城市的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，發(fā)揮地級城市的輻射作用和示范作用;二要著重抓好企業(yè)勞保醫(yī)療的改革，以利于建立現(xiàn)代企業(yè)制度;三要著重抓好統(tǒng)籌基金的管理，發(fā)揮互濟(jì)、互助、抗風(fēng)險(xiǎn)的能力。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十一
醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革要與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革同步配套進(jìn)行。對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的過快增長。貫徹執(zhí)行新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會計(jì)制度》，積極推進(jìn)醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度，調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入結(jié)構(gòu)，降低藥品收入占醫(yī)藥總費(fèi)用的比重，降低大型醫(yī)療儀器檢查費(fèi)用。
改革醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)院管理，減員增效，降低成本，提高醫(yī)療質(zhì)量。加快醫(yī)院人事分配制度改革步伐，實(shí)行評聘分開制度，逐步實(shí)行醫(yī)院后勤工作社會化管理。
加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。對現(xiàn)有衛(wèi)生資源要按照標(biāo)準(zhǔn)堅(jiān)決進(jìn)行調(diào)整，新增衛(wèi)生資源要嚴(yán)格控制審批。
發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)，盡快形成功能合理、方便群眾的社區(qū)健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成完整合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系。
建立健全對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理補(bǔ)償機(jī)制。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革中，應(yīng)該由政府補(bǔ)助的，各級政府一定要承擔(dān);逐步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要通過醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的收入取得補(bǔ)償。
社會保險(xiǎn)部門要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核查。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配備管理人員，制定相應(yīng)的管理措施和制度，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)交流和協(xié)作，做好有關(guān)的申報(bào)、審核、結(jié)算等業(yè)務(wù)工作。
要加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，降低醫(yī)藥成本。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十二
寒假期間，我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的資料。了解到我國近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行簡單調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷，查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識，分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法?？傮w了解如下：
一，關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點(diǎn)，預(yù)計(jì)到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人，其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高，政府補(bǔ)助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，最高給付額達(dá)到xx0元。
二，建設(shè)新農(nóng)合的意義。
長的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是非常必要的。
三，歷史弊端。
3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長4.5%，國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。1988年以后，農(nóng)村居民實(shí)際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，1989—1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長僅為1.4%。但與此同時(shí)，農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例，xx年前三季，農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元，1998年歷史最高為52.11元，1999年為51.65元，10年間增長了2.52倍，而10年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。而且在全國的保障制度中，農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言，農(nóng)村社會保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。以醫(yī)療保險(xiǎn)為例，我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重問題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。
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1、社會滿意度低。
社會保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。
2、障水平低。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。
3、型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位。
現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上，沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識，也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿（轉(zhuǎn)載自本網(wǎng)http://，請保留此標(biāo)記。）去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們在理賠時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。
4、型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣。
首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付，這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病，然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報(bào)帳中心申報(bào)，最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。
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醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十三
需要提醒的是，關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的認(rèn)定，全國并沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因此，建議大家最好向當(dāng)?shù)氐纳绫＞肿稍?，或者查看登陸醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
小貼士：
實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限是如何規(guī)定的?
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員達(dá)到國家規(guī)定退休年齡，辦理退休手續(xù)時(shí)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)女滿20年、男滿25年,方可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。符合國家和省有關(guān)規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限,經(jīng)人力資源社會保障行政部門認(rèn)定,視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
辦理退休(職)時(shí),不足繳費(fèi)年限的,須由用人單位和本人以其退休(職)時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)(不得低于上年度全省在崗職工平均工資的60%),按規(guī)定一次性補(bǔ)繳至最低繳費(fèi)年限。未按規(guī)定一次性補(bǔ)繳的，不享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，終止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。
參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的一般居民，從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，怎樣計(jì)算繳費(fèi)年限?
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一般居民，從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，其在本市范圍內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限按4比1折抵城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
關(guān)閉、破產(chǎn)的單位，所欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)補(bǔ)繳?
依照國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，清償其用人單位合并、分立、轉(zhuǎn)讓的，由合并、分立后的單位和受讓單位負(fù)擔(dān)其欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。破產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》及有關(guān)規(guī)定，優(yōu)先償付欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并按全市上年度退休人員人均醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，為每位退休人員一次性向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納10年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其退休人員按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
[職工醫(yī)療保險(xiǎn)年齡]
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十四
23日，重慶市人力資源和社會保障局和市財(cái)政局發(fā)布通知，公布全年以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一檔全年繳費(fèi)1912.8元，二檔全年繳費(fèi)4208.4元。
據(jù)了解，全年以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按照全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資51015元的75%，即38261元，作為以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)按年度繳費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶資金劃入基數(shù)。一檔全年繳費(fèi)1912.8元，二檔全年繳費(fèi)4208.4元。以個(gè)人身份參保一次性躉繳人員的繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶資金劃入基數(shù)執(zhí)行度全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資，即51015元。
重慶市人力社保局提醒，為確保個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)工作順利進(jìn)行和按時(shí)享受醫(yī)保待遇，請個(gè)人身份參保人員在201月10日前，及時(shí)到代扣代繳銀行足額存款，以利于銀行代扣代繳。個(gè)人身份參保人員可在年1月底到代扣代繳銀行查詢本人代扣款賬戶，確定是否扣款成功。如未及時(shí)足額存款或扣款不成功，也不要著急，只要在2015年4月10日以前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在街道社保所辦理補(bǔ)繳手續(xù)，均不會影響待遇享受。若超過2015年4月10日再辦理補(bǔ)繳，則要在本人繳費(fèi)成功之月起的第13個(gè)月才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
[職工醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)]
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十五
1.企業(yè)(包括各種所有制和組織形式的企業(yè))、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶、外地駐長單位(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工(以下統(tǒng)稱單位參保人員)，都要按照規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位按全部職工工資總額的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人按本人月工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工本人月工資低于上年度全省在崗職工月平均工資60%的，按60%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù);超過300%的，按300%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。
2.無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)參保人員)可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
由個(gè)人按上年度全省在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)，按統(tǒng)籌地區(qū)用人單位費(fèi)率的70%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員按用人單位費(fèi)率的60%繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十六
姓名：學(xué)號：班級：
學(xué)校：江蘇大學(xué)京江學(xué)院
實(shí)踐單位：南京市六合區(qū)橫梁鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
寒假期間，為了解新型醫(yī)療保險(xiǎn)制度的開張情況，我通過對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任的采訪及對群眾的進(jìn)行的問卷調(diào)查，了解到新型合作醫(yī)療方式對群眾及一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響，以及其目前所存在的優(yōu)缺點(diǎn)。
新型合作醫(yī)療堅(jiān)持區(qū)級統(tǒng)籌，實(shí)行區(qū)、街(鎮(zhèn))兩級管理和分段補(bǔ)償?shù)墓芾磙k法，基金籌集采取“個(gè)人繳費(fèi)、社會資助、政府補(bǔ)助”的機(jī)制，基金使用堅(jiān)持“以收定支、收支平衡”和“公開、公平、公正”的原則，參保原則堅(jiān)持政府組織、個(gè)人自愿。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)我鎮(zhèn)約90%的居民參保，而部分人員可能由于對此制度了解不夠未參保，因此，我覺得政府應(yīng)加大對醫(yī)保制度的宣傳力度，以確保讓更多居民能了解到其中的好處，增加病人的參保率，完善社會保障制度。
新型合作醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償分為門診補(bǔ)償、住院及大病統(tǒng)籌補(bǔ)償、特殊病種補(bǔ)償、大額費(fèi)用慢性病補(bǔ)償和單病種定額補(bǔ)償?shù)?。住院與大病、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償模式，將部分慢性門診病人納入補(bǔ)償范圍，此模式關(guān)注到了一些不需要住院，但需要長期用藥的病人，擴(kuò)大了收益面，提高了模式的可持續(xù)發(fā)展，可切實(shí)解決農(nóng)村病人看病難的問題，也提高了資金的使用率。
新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)在取得一定成效的同時(shí)也暴露出不少問題.我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重問題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)今后應(yīng)該考慮農(nóng)民的實(shí)際支付能力,降低合作醫(yī)療保險(xiǎn)的起付門檻,提高補(bǔ)償比例;加大政府投入,擴(kuò)大補(bǔ)償疾病的種類;簡化醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審批程序,提高審批效率;公開醫(yī)?；鹗褂们闆r,加強(qiáng)民主監(jiān)督和管理,充分調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)村群眾的參保積極性.目前的醫(yī)保制度在實(shí)行的過程還存在一些問題：
1、社會滿意度低 ：社會保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會滿意度。新型合作醫(yī)療作為一種社會保險(xiǎn)，受益的居民和政府補(bǔ)助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些人不參加新型合作醫(yī)療主要是基于新型合作醫(yī)療的保障水平低，而大家了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降停瑓⒓雍屠碣r程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。
2、障水平低 ：新型合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。
3、型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位 ：現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型合作醫(yī)療給居民帶來的表面好處上，沒有樹立起大家的風(fēng)險(xiǎn)意識，也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒有對那些不參加的群眾進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多人并不真正了解新型合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些人認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給大家，使得他們在理賠時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠，有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。
以上都是我在查閱了相關(guān)資料后，結(jié)合調(diào)查中了解的一些實(shí)際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度開展情況的一些看法。同時(shí)在此次的實(shí)踐中我也看到了我國的保障制度的美好前景，雖然目前的社會保障制度還有很多需要改善的地方，但我相信在不久的將來，一定會越來越全面。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十七
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萍鄉(xiāng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)入個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分。一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人帳戶。劃入個(gè)人帳戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30%左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶的支付范圍和職工年齡結(jié)構(gòu)等因素確定。職工年齡越大，劃入個(gè)人帳戶的比例越高。退休人員以本人基本養(yǎng)老金為基數(shù)，單位繳費(fèi)劃入部分按不低于職工最高劃入比例劃入，同時(shí)按職工個(gè)人繳費(fèi)比例從單位繳費(fèi)中再劃入其個(gè)人帳戶。
統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶謩e核算，分開管理使用，不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的10%左右，最高支付限額控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例隨醫(yī)療費(fèi)用的增加，逐步下降。退休人員人個(gè)負(fù)擔(dān)比例要低于在職職工。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。
萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
地址：萍鄉(xiāng)市廣場中路17號
郵編：337000
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告篇十八
隨著中國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，中國居民家庭收入不斷提高，保險(xiǎn)意識不斷增強(qiáng)以及我國保險(xiǎn)行業(yè)的對外開放，保險(xiǎn)已經(jīng)受到了越來越多的關(guān)注。同時(shí)，保險(xiǎn)行業(yè)也將面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，為了開發(fā)出更好的保險(xiǎn)產(chǎn)品，完善保險(xiǎn)各項(xiàng)制度，以便滿足人們的保險(xiǎn)需求，此次，特對人們的保險(xiǎn)意向展開了調(diào)查。
此次調(diào)查主要針對人們對各類壽險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)意愿，城市居民保險(xiǎn)消費(fèi)習(xí)慣和態(tài)度等進(jìn)行分析探討。主要選取了父母年齡階層的中年人以及部分在校學(xué)生和老年人為調(diào)查對象，進(jìn)行了小范圍調(diào)查。渠道包括直接問答、網(wǎng)上投票、電話咨詢等方式。此次調(diào)查具有一定的參考價(jià)值，這些數(shù)據(jù)報(bào)告可以在一定程度上幫助保險(xiǎn)企業(yè)了解保險(xiǎn)市場需求結(jié)構(gòu)變化及發(fā)展趨勢，有助于開發(fā)適合市場需要的保險(xiǎn)產(chǎn)品，有助于更好的了解消費(fèi)者的保險(xiǎn)意識和需求狀況。
在傳統(tǒng)的觀念中,我們都知道，中國家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)的意識和能力都很低,御險(xiǎn)資金主要來源于存款和親友借款,商業(yè)壽險(xiǎn)尚未成為大部分中國家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)的主要手段。其中儲蓄仍然是中國人最主要的投資手段?？上驳氖牵鶕?jù)此次調(diào)查結(jié)果，壽險(xiǎn)中的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)引起了人們的足夠重視。在人們保險(xiǎn)購買意向的選項(xiàng)中，幾乎100%的人都勾選了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。這可能是由于現(xiàn)在家庭結(jié)構(gòu)、社會制度的轉(zhuǎn)變引起的。現(xiàn)代社會醫(yī)療保險(xiǎn)明顯不足，尤其針對社會保險(xiǎn)沒有覆蓋的地方，我們應(yīng)該加強(qiáng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳。
但是對于醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)接受程度還普遍較低，50%以上得讓人選
擇了50~100元/月，這可能與調(diào)查人員的收入水平有關(guān)，大部分調(diào)查成員的家庭年收入是10~16萬。這些人大部分是知識分子，對商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有一定的了解，但是對具體補(bǔ)償方法及內(nèi)容還不甚清楚。在保險(xiǎn)營銷時(shí)應(yīng)特別注意將條款內(nèi)容講解清楚。例如，有調(diào)查者反應(yīng)，曾經(jīng)購買多份醫(yī)療補(bǔ)償保險(xiǎn)，卻未得到足夠的賠償。這與保險(xiǎn)營銷人員在銷售保險(xiǎn)時(shí)未將醫(yī)療保險(xiǎn)的“補(bǔ)償”性質(zhì)講清楚不無關(guān)系。這樣一次保險(xiǎn)想必給這位被保險(xiǎn)人留下深刻印象，其以后購買保險(xiǎn)則很有可能不會輕易相信。因此，保險(xiǎn)銷售時(shí)務(wù)必要做到坦誠相待。
另外，人們對醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率和資金監(jiān)管的透明度上還不是很滿意，很多人因?yàn)樾挪贿^保險(xiǎn)公司而選擇不投保。因此，樹立一個(gè)良好的保險(xiǎn)公司形象就顯得很有必要。在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，人們似乎更信賴品牌公司。調(diào)查中，人們對太平洋、平安和人壽等保險(xiǎn)公司顯得信賴有加，三者在消費(fèi)者心目中的地位基本相當(dāng)。數(shù)據(jù)還顯示，人們對壽險(xiǎn)服務(wù)的總體水平還是比較滿意的，關(guān)鍵是目前的保險(xiǎn)產(chǎn)品還難以滿足消費(fèi)者日益增長的、多層次的保險(xiǎn)需求。
在這次調(diào)查結(jié)果中，除了經(jīng)濟(jì)收入和個(gè)人購買意愿外，還有其他一些影響人們購買保險(xiǎn)的因素，影響程度從高到低依次為：保險(xiǎn)產(chǎn)品的特色、公司的口碑、售后服務(wù)、壽險(xiǎn)公司售后服務(wù)以及公司實(shí)力。
對于其他商業(yè)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)，其實(shí)際客戶群仍以中高收入家庭為主?，F(xiàn)有壽險(xiǎn)消費(fèi)群體的特征為：家庭學(xué)歷較高、一般擔(dān)任企事業(yè)單位的管理者或者從事普通白領(lǐng)工作、家庭月收入水平5000元以上、消費(fèi)能力穩(wěn)定的兩口之家。有子女家庭是壽險(xiǎn)的主要潛在消費(fèi)者。
通過本次調(diào)查，主要得出以下結(jié)論：
1、人們對于壽險(xiǎn)尤其是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有一定程度的了解；
2、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在群眾中得到了比較廣泛的開展，市場得到開發(fā)；
3、相當(dāng)部分人存在著購買保險(xiǎn)的意愿；
4、縣域居民保險(xiǎn)市場需求潛力較大、需求差異大；
5、保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展存在著一些矛盾和問題：
例如居民獲得保險(xiǎn)知識的渠道較單一，多來源于保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員及親朋好友介紹，較為片面。而保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)人員在推銷保險(xiǎn)過程中也存在提供信息不確切或不全面的情況。這使得人們對保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員的信任程度不高。
另外，保險(xiǎn)業(yè)在險(xiǎn)種、價(jià)格和服務(wù)等多方面與人們的要求還存在較大差距。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中一些具體工作仍需要改進(jìn)或改善。比較突出的如保險(xiǎn)條款過于繁瑣不易看懂的問題等。
6、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)一步擴(kuò)大仍然受到多方面因素的制約。
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