在面臨挑戰(zhàn)或任務(wù)時(shí)，我們需要提出一套行之有效的方案來(lái)應(yīng)對(duì)。制定一個(gè)好的方案需要我們有足夠的專業(yè)知識(shí)和技能，能夠理性思考和綜合判斷。通過(guò)參考方案范文，我們可以更好地應(yīng)對(duì)各種復(fù)雜情況和挑戰(zhàn)。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇一
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一，按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實(shí)。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開(kāi)展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調(diào)查40115戶，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達(dá)到96、12%；據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人，參保率已達(dá)到70、93%。
2、系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)情況。自10月31日通過(guò)定向招標(biāo)的方式由xxx新恩普公司承擔(dān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)項(xiàng)目后，組織人員經(jīng)過(guò)一個(gè)多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開(kāi)發(fā)、醫(yī)院（藥店）接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容，20xx年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
（一）加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算，出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開(kāi)始?xì)v時(shí)5個(gè)月，組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作，制定了實(shí)施方案，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，先后召開(kāi)居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì)，經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（x政發(fā)[20xx]44號(hào)）、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（x政辦發(fā)[20xx]115號(hào)）、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》（x城居醫(yī)[20xx]1號(hào)）、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》（x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào)）等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開(kāi)展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施，一是組織準(zhǔn)備階段（6月1日—8月30日），主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》及配套政策，建立工作考核制度，落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施；二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段（8月31日—9月30日），主要是召開(kāi)全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì)，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn)，全面開(kāi)展入戶調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)和硬件的調(diào)試工作；三是資金籌集及參保登記工作階段（10月1日—11月30日），主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金，參保登記造冊(cè)，收集參保資料；四是總結(jié)完善階段（12月1日—12月31日），主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核，召開(kāi)總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開(kāi)了工作動(dòng)員大會(huì)，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃，確保工作的正常開(kāi)展。
（三）研究對(duì)策、克服困難，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題，為了更好地做好這項(xiàng)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時(shí)調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠，就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí)，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用，達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達(dá)到96、12%。
2、參保登記和收繳工作。
（1）積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題，為了確保工作的順利推進(jìn)，勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)（居委會(huì)）了解情況，及時(shí)掌握新問(wèn)題，并抓緊進(jìn)行專題研究，幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題：一是針對(duì)社區(qū)（居委會(huì)）人手少的現(xiàn)狀，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開(kāi)票據(jù)的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的工作量；二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的，為了避免收取*情況發(fā)生，勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)（居委會(huì)），解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂；三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記，委托教育部門對(duì)規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳，取得了很好的效果。
參保手續(xù)，為他們帶來(lái)快捷、便利；最后，針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！保勺园l(fā)變自覺(jué)，由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開(kāi)發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓，組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作，利用休息時(shí)間加班加點(diǎn)，在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）社區(qū)（居委會(huì)）進(jìn)行了分類后，再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)），目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
（四）廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍，有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度，從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施，一方面利用各級(jí)宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道；另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料；另外，還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)。
通知書(shū)。
和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里，取得良好效果。同時(shí)，為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施，勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處，通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解，使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策；最后，還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅，進(jìn)一步擴(kuò)大了影響，營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）反映的主要問(wèn)題。在前期工作開(kāi)展過(guò)程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面：
1、任務(wù)重，時(shí)間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間，在調(diào)查過(guò)程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況，對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少，經(jīng)費(fèi)缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū)（居委會(huì)）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項(xiàng)新工作，社區(qū)（居委會(huì)）經(jīng)費(fèi)又緊張，無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成，致使工作無(wú)法做細(xì)做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量。
（二）參保對(duì)象比較復(fù)雜，缺少抓手，從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿，堅(jiān)持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10、7%，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56、3%，其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
（三）在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái)，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開(kāi)學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開(kāi)始的，在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
縣委、縣政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施十分關(guān)心，縣長(zhǎng)王勤對(duì)此項(xiàng)工作多次聽(tīng)取匯報(bào)，并做出重要指示；為了加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)，加大推進(jìn)力度，縣政府于5月份，成立了以勞動(dòng)保障分管縣長(zhǎng)陳偌平為組長(zhǎng)、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由主管分管局長(zhǎng)任辦公室主任，負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)報(bào)送縣委、縣*、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì)，通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況，明確各級(jí)各部門職責(zé)，總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要統(tǒng)一思想，認(rèn)識(shí)要再提高；要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確，要強(qiáng)化措施，重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流，對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì)，有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
一是在10月11日，縣*督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查，并對(duì)下一步工作提出了更高的要求；二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo)，有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
（四）建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜，業(yè)務(wù)量大，管理困難，需要左右配合，上下聯(lián)動(dòng)，形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）積極配合，大力支持，財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算，并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；公安部門積極配合入戶調(diào)查工作，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)；民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)，發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
（五）建立考核獎(jiǎng)懲制度，形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》，明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi)，對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率（按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算）在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助；對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度，有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
（六）加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè)，投資25萬(wàn)元，添置硬件設(shè)備，開(kāi)發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件，改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來(lái)基礎(chǔ)上，計(jì)劃增加兩個(gè)編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（零售藥店）的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
今年以來(lái)，我鎮(zhèn)緊扣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作“保障民生”的主題，緊緊咬住目標(biāo)，積極創(chuàng)新工作措施，各項(xiàng)工作取得了一定成效。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位。
鎮(zhèn)黨委、政府立即召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì)，經(jīng)過(guò)研究決定成立了xx鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確，任務(wù)到人，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證。
二、宣傳發(fā)動(dòng)到位。
為使我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾，做到家喻戶曉，鎮(zhèn)黨委、政府不斷加大宣傳投入，并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地，設(shè)立政策咨詢臺(tái)，印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊(cè)共3千余份，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng)，旗里下達(dá)我鎮(zhèn)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時(shí)間緊，任務(wù)重，為使我鎮(zhèn)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，真正落到實(shí)處，鎮(zhèn)黨委、政府多次開(kāi)會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施，八個(gè)月來(lái)，通過(guò)大家的共同努力，實(shí)際完成888人，完成計(jì)劃的100、91%。
四、存在問(wèn)題。
通過(guò)大家的一致努力，雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過(guò)半年來(lái)的工作，我們也驚喜的發(fā)現(xiàn)，廣大人民群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí)，而且擴(kuò)大了影響面，為將來(lái)的工作開(kāi)展奠定了很好的基礎(chǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展的不盡如人意，主要存在以下問(wèn)題。
1、群眾的認(rèn)識(shí)不到位。
對(duì)于廣大人民群眾來(lái)說(shuō)，城鎮(zhèn)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物，要接受必定需要一個(gè)過(guò)程。
2、宣傳力度不到位。
眾所周知，由于我鎮(zhèn)的特殊情況，區(qū)域面積較大，在短期內(nèi)很難宣傳到位，從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇二
根據(jù)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于規(guī)范全市城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的部署和要求，奶子山接續(xù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)認(rèn)真執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三帳兩表一社區(qū)”管理模式，具體工作情況如下：
一、為提高勞動(dòng)保障事務(wù)所和社區(qū)具體工作人員對(duì)新管理模式的經(jīng)辦能力，9月2日勞動(dòng)保障事務(wù)所所長(zhǎng)及社區(qū)醫(yī)保協(xié)理員參加了市勞動(dòng)和社會(huì)保障局召開(kāi)的城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)“三帳兩表一社區(qū)”管理模式業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，經(jīng)過(guò)一天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核，協(xié)理員掌握了“三二一”基本框架及具體操作規(guī)程。為保證此項(xiàng)工作推進(jìn)質(zhì)量及如期完成任務(wù)，園區(qū)主動(dòng)協(xié)調(diào)醫(yī)保中心業(yè)務(wù)人員，9月11日醫(yī)保中心尋主任、鄭衛(wèi)東科長(zhǎng)、季立鵬來(lái)園區(qū)進(jìn)行專門培訓(xùn)，參加培訓(xùn)的有園區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)、抽調(diào)的園區(qū)干部、社區(qū)書(shū)記、委主任、全體協(xié)理員。
培訓(xùn)中，尋主任講解了《蛟河市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》;鄭衛(wèi)東科長(zhǎng)宣讀了《關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三帳兩表一社區(qū)”管理模式的意見(jiàn)》;季立鵬講解了“三二一”框架的基本操作，并耐心地回答了醫(yī)保協(xié)理員及委主任任在工作中的遇到的具體問(wèn)題。這兩次培訓(xùn)對(duì)園區(qū)的“三二一”推進(jìn)工作起到了關(guān)鍵的作用。
二、做到宣傳到位，營(yíng)造主動(dòng)參保、續(xù)保氛圍。為全方面開(kāi)展宣傳工作，每個(gè)社區(qū)設(shè)立宣傳板兩張，標(biāo)語(yǔ)10條，共發(fā)放宣傳單6000份。在入戶調(diào)查過(guò)程中，要求工作人員將醫(yī)保政策宣傳和接續(xù)醫(yī)保結(jié)合起來(lái)，將政府的“普惠”政策和給付待遇宣傳到人、引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民積極參保，做到家喻戶曉，人人皆知。
三、領(lǐng)導(dǎo)重視，上下齊心推進(jìn)工作進(jìn)程。由于園區(qū)居民居住分散，增加了入戶調(diào)查工作難度，園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)抽調(diào)機(jī)關(guān)干部16人，成立了醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)小組，由主管領(lǐng)導(dǎo)王勝吉任組長(zhǎng)，主抓此項(xiàng)工作，勞動(dòng)保障事務(wù)所負(fù)責(zé)監(jiān)督入戶質(zhì)量、督促入戶進(jìn)度。每位園區(qū)干部負(fù)責(zé)兩個(gè)委，協(xié)同委主任進(jìn)行入戶調(diào)查工作。園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)卡正處于發(fā)放階段，且發(fā)放量大，醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)理員入戶時(shí)間安排在下午進(jìn)行，上午辦理參保、續(xù)保、發(fā)卡工作，微機(jī)錄入需晚上加班進(jìn)行。
園區(qū)要求各小組每日匯報(bào)一次進(jìn)度，兩日一小結(jié)，對(duì)入戶調(diào)查情況進(jìn)行分類分析。針對(duì)此項(xiàng)工作園區(qū)特制定獎(jiǎng)懲辦法，進(jìn)度快、質(zhì)量高、管理合規(guī)的小組給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作完成情況差的小組及個(gè)人將無(wú)權(quán)參加各項(xiàng)評(píng)先活動(dòng)，并進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
四、工作進(jìn)展情況。
格填寫(xiě)整齊，無(wú)缺項(xiàng)、漏項(xiàng)發(fā)生;《城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)信息明細(xì)臺(tái)帳》按戶設(shè)帳，并設(shè)立家庭基礎(chǔ)檔案明細(xì);《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保明細(xì)臺(tái)帳》的錄入基本完成。
(一)由于移民搬遷，造成部分居住情況混亂，一種情況是在搬遷之列，但未搬遷，居住到園區(qū)其他地點(diǎn);一種情況未在搬遷之列，戶口未遷，但已遷往新區(qū)居住;一種情況園區(qū)及新區(qū)兩地均居住。這不但對(duì)居民的信息采集造成困難，而且也增加日常管理的難度。
(二)介于今年9月20日召開(kāi)的第三屆社區(qū)退休人員趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)由園區(qū)承辦，園區(qū)需投入大量人力進(jìn)行籌備工作，造成工作人員顧此失彼。
(三)卡證發(fā)放與入戶調(diào)查統(tǒng)計(jì)同時(shí)進(jìn)行，造成工作人員明顯不足，影響微機(jī)錄入工作進(jìn)度。
六、下一步工作安排。
務(wù)。
(二)充分利用“十一”放假時(shí)間做好兩項(xiàng)工作，一是部分臨時(shí)外出打工的居民將回家過(guò)節(jié)，工作人員要做好入戶調(diào)查和續(xù)保、參保工作;二是醫(yī)保協(xié)理員做好微機(jī)錄入工作。
(三)由勞動(dòng)保障事務(wù)所對(duì)社區(qū)表格填制、微機(jī)錄入情況進(jìn)行抽樣檢查，抽查面在15%以上。認(rèn)真審核人員分類及繳費(fèi)情況，為財(cái)政補(bǔ)貼提供有力依據(jù)。
奶子山街勞動(dòng)保障事務(wù)所。
2008年9月25日。
奶子山接續(xù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)關(guān)于“三帳兩表一社區(qū)”管理和接續(xù)、參保工作情況匯報(bào)。
2008年9月25日。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇三
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作總結(jié)2010年，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人社局的精心指導(dǎo)下，突出宣傳引導(dǎo)，合理分配力量，及時(shí)調(diào)度推動(dòng)，經(jīng)過(guò)組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保，完成率達(dá)101.72%，超額完成市下達(dá)的10.3萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下：
一、工作開(kāi)展情況。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織，做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，分管同志具體抓，一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)，形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局，全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10.3萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成，區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀，將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá)，量化、細(xì)化，實(shí)行劃片包干、專人負(fù)責(zé)，形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入，夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入，用于購(gòu)買、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備，為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持，區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌，配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開(kāi)展情況，我局適時(shí)成立考核組，深入街道社區(qū)，對(duì)所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。
為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班，邀請(qǐng)市有關(guān)部門專家對(duì)所有一線工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民參保，保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障，量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下，我區(qū)于5月13日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作，并通過(guò)一系列制度保障，推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況，局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn)，分片包干，每周至少深入基層3次，指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開(kāi)展情況。
問(wèn)題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率，我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度，以工作實(shí)績(jī)論英雄，如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)3000元、2000元、1000元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)、社保所給予通報(bào)批評(píng)，并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障，嚴(yán)格的制度落實(shí)，保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門聯(lián)系，做好溝通工作，在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見(jiàn)，獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職，又密切配合，步調(diào)一致，形成合力，有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇四
09年市局下達(dá)我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)任務(wù)11.79萬(wàn)人，目前全區(qū)累計(jì)參保繳費(fèi)7.95萬(wàn)人，完成累計(jì)任務(wù)67.45%。09年市考核口徑由參保人數(shù)調(diào)整為繳費(fèi)人數(shù)，全區(qū)目前參保11.82萬(wàn)人，繳費(fèi)7.95萬(wàn)人，未繳費(fèi)3.87萬(wàn)人。從上半年新增參保繳費(fèi)情況看，我區(qū)僅新增繳費(fèi)4220人，僅增長(zhǎng)4個(gè)百分點(diǎn)，下半年的任務(wù)比較重。
二、存在問(wèn)題的原因分析：
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動(dòng)保障雖已下達(dá)09居民醫(yī)保任務(wù)指標(biāo)，但市政府勞動(dòng)保障工作會(huì)議未開(kāi)，市區(qū)兩級(jí)政府考核體系尚未建立，造成區(qū)政府無(wú)法對(duì)各街道辦事處下達(dá)任務(wù)書(shū)，任務(wù)不能層層分解。另08年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位，在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務(wù)指標(biāo)過(guò)重。我區(qū)總?cè)丝跀?shù)與鼓樓相當(dāng)，比泉山少10萬(wàn)人，但09年市下達(dá)我區(qū)居民醫(yī)保任務(wù)覆蓋率要達(dá)到97.5%，而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%，在城區(qū)覆蓋率最高，覆蓋面接近飽和。
3、擴(kuò)面進(jìn)度緩慢。上半年，全區(qū)新增參保人數(shù)4220人，僅完成凈增任務(wù)9.84%，完成任務(wù)艱難。
4、行政村補(bǔ)助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個(gè)行政村)總?cè)丝?.08萬(wàn)人，現(xiàn)參保繳費(fèi)1.9萬(wàn)人，占總?cè)藬?shù)47%。潘塘辦事處四個(gè)行政村、大郭莊辦事處2個(gè)行政村未出臺(tái)補(bǔ)助政策，翠屏辦事處三個(gè)行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒(méi)有續(xù)保補(bǔ)助。已經(jīng)實(shí)施補(bǔ)助政策的行政村，由于補(bǔ)助范圍不廣、標(biāo)準(zhǔn)不高等原因，村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國(guó)村達(dá)82%，最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學(xué)校參保工作進(jìn)展緩慢。市屬學(xué)校學(xué)生09年的續(xù)保率僅為50%。市屬學(xué)校不重視，尤其是中專、技校，推進(jìn)難度大。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)6、基層勞動(dòng)保障平臺(tái)力量薄弱。目前勞動(dòng)保障平臺(tái)僅一名工作人員，承擔(dān)著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項(xiàng)勞動(dòng)保障工作，服務(wù)對(duì)象的廣泛性和服務(wù)內(nèi)容的不斷拓展，更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動(dòng)保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年，我們采取廣場(chǎng)宣傳、入戶宣傳等形式進(jìn)行居民醫(yī)保的宣傳，由于人手、資金等各方面條件的限制，造成宣傳力度不夠，宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級(jí)無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)全部納入市考核指標(biāo)，區(qū)勞動(dòng)局承擔(dān)著大量的工作。全市其它區(qū)都相應(yīng)成立了區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，我區(qū)至今無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員。
三、工作對(duì)策：
1、強(qiáng)化行政推動(dòng)。征繳擴(kuò)面工作面廣量大，必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化行政推動(dòng)，強(qiáng)力推進(jìn)。區(qū)委區(qū)政府要建立擴(kuò)面征繳工作聯(lián)席會(huì)議制度，每季度要召開(kāi)一次聯(lián)席會(huì)議，通報(bào)征繳擴(kuò)面工作情況，及時(shí)研究、協(xié)調(diào)擴(kuò)面征繳工作中的問(wèn)題，變臨時(shí)性、突擊性工作為制度化、長(zhǎng)效化運(yùn)作。
2、行政村建立長(zhǎng)效機(jī)制。全區(qū)16個(gè)行政村要達(dá)到95%的覆蓋率，各行政村要擴(kuò)大補(bǔ)助范圍、提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點(diǎn)。城區(qū)各辦事處要加大對(duì)轄區(qū)的大市場(chǎng)、外來(lái)流動(dòng)人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會(huì)的輻射力度，調(diào)動(dòng)社區(qū)主任、樓長(zhǎng)、退管組長(zhǎng)等社區(qū)工作人員的積極性，登門入戶宣傳動(dòng)員。
4、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進(jìn)行宣傳，勞動(dòng)局牽頭，以辦事處為中心開(kāi)展各類大型廣場(chǎng)宣傳活動(dòng)，做到每月有活動(dòng)，每場(chǎng)有實(shí)效。二是突出典型事例的宣傳。對(duì)轄區(qū)內(nèi)重病、大病等有保障需求的人員，進(jìn)行排查摸底，上門入戶進(jìn)行政策講解，提供現(xiàn)場(chǎng)辦理服務(wù)。注重強(qiáng)化典型的示范帶動(dòng)作用，大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例，講實(shí)例、算細(xì)帳，增強(qiáng)宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道，突出宣傳重點(diǎn)。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。成立區(qū)級(jí)“醫(yī)療保險(xiǎn)處”，增加編制，配備兩名以上專職工作人員。
6、充實(shí)基層工作力量。社區(qū)勞動(dòng)保障站至少要配備一名專職工作人員，區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高隊(duì)伍綜合素質(zhì)。
7、加大基層工作經(jīng)費(fèi)投入。目前，區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無(wú)經(jīng)費(fèi)來(lái)源，而宣傳、培訓(xùn)、設(shè)備投入等工作急需專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，每年給予解決醫(yī)保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元。
四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。
1、區(qū)政府召開(kāi)各辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度會(huì)。
2、區(qū)政府召開(kāi)各行政村書(shū)記會(huì)議，要求全部制定補(bǔ)助政策以及補(bǔ)助資金的及時(shí)到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室，增加編制，配備人員。
4、加大工作經(jīng)費(fèi)投入。
09年市下達(dá)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)1.05萬(wàn)人。任務(wù)下達(dá)后，我局經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析討論，對(duì)今年企業(yè)參保考核辦法進(jìn)行調(diào)整，采取了對(duì)各責(zé)任單位新開(kāi)戶企業(yè)參保指標(biāo)進(jìn)行考核，原開(kāi)戶企業(yè)自然增長(zhǎng)參保人數(shù)不計(jì)入考核內(nèi)容。
因考核口徑的調(diào)整，今年下達(dá)給各責(zé)任單位任務(wù)相對(duì)減少，總計(jì)下達(dá)任務(wù)為5750人，占總?cè)蝿?wù)54%。新考核辦法的的運(yùn)行，進(jìn)一步挖掘了我區(qū)參保資源，擴(kuò)大了參保企業(yè)總量，上半年，全區(qū)新增參保企業(yè)家，比去年同期提高%。但從目前工作進(jìn)展情況分析，全區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作仍然面臨較大壓力與困難。
1.全區(qū)擴(kuò)面整體工作滯后。1-6月份，全區(qū)完成任務(wù)29.8%，位于城區(qū)第三，落后于泉山、九里。
2.各責(zé)任單位工作進(jìn)展緩慢，排名第一的辦事處也僅完成任務(wù)30%，距序時(shí)進(jìn)度相差20個(gè)百分點(diǎn)，最差的辦事處僅完成全年任務(wù)8%。
3.清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)幅度較大。今年市勞動(dòng)局首次將清理歷年繳費(fèi)空掛戶與當(dāng)期擴(kuò)面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份，清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)214人。
二、存在問(wèn)題的原因分析：
1.各責(zé)任單位主觀重視程度不夠。因市、區(qū)兩級(jí)勞動(dòng)保障工作會(huì)議尚未召開(kāi)，08年獎(jiǎng)勵(lì)資金無(wú)法兌現(xiàn)，09年度各責(zé)任單位勞動(dòng)保障任務(wù)指標(biāo)沒(méi)有正式下達(dá)，造成各責(zé)任單位存在等待觀望現(xiàn)象。為了推進(jìn)工作，我局在6月份已將全年任務(wù)以討論稿形式下發(fā)，但仍未引起各責(zé)任單位重視。部分辦事處重視程度不夠，任務(wù)尚未分解、轄區(qū)資源底數(shù)不清，方法措施不得力，工作調(diào)度不及時(shí)等現(xiàn)象依然存在。
2.任務(wù)指標(biāo)重、轄區(qū)資源少，增加了我區(qū)擴(kuò)面工作進(jìn)位爭(zhēng)先的難度。09年度各區(qū)任務(wù)：泉山1.1萬(wàn)人、云龍1.05萬(wàn)人、鼓樓0.55萬(wàn)人、九里0.35萬(wàn)人、賈汪0.45萬(wàn)人。各區(qū)人口數(shù)：泉山49萬(wàn)人、云龍29萬(wàn)人、鼓樓23萬(wàn)人。各區(qū)企業(yè)數(shù)：泉山區(qū)企業(yè)8000家，云龍區(qū)4000家，鼓樓區(qū)家，九里區(qū)家。
3.市局考核體制調(diào)整造成擴(kuò)面增幅緩慢。養(yǎng)老保險(xiǎn)“兩個(gè)抵減”(抵減當(dāng)期未交費(fèi)人數(shù)、抵減清理空掛戶)對(duì)任務(wù)完成造成影響。上半年我區(qū)因以上原因抵減當(dāng)期任務(wù)411人，占完成總數(shù)12%，其中當(dāng)期未交費(fèi)抵減207人，清理空掛戶抵減204人。
4.勞動(dòng)保障工作基層工作力量薄弱。目前，勞動(dòng)保障工作重心逐步下沉，就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、監(jiān)察等大量勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)都由一名社區(qū)協(xié)理員承擔(dān)。各社區(qū)協(xié)理員的業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)亟待提高。部分社區(qū)主任對(duì)勞動(dòng)保障工作重視程度不夠，不能有效地進(jìn)行傾斜幫扶，造成基層社保工作沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。
5.勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力量薄弱。近期，在區(qū)政府的大力支持下，我局加強(qiáng)了勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)伍建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。但區(qū)級(jí)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的長(zhǎng)效機(jī)制尚未形成，企業(yè)對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的認(rèn)同度有待提高，勞動(dòng)執(zhí)法難度依然存在。
三、工作對(duì)策：
1.召開(kāi)上半年工作調(diào)度會(huì)。
2.加大勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力度。7月份，我局抽調(diào)9名工作人員，分成三個(gè)監(jiān)察執(zhí)法小組，對(duì)轄區(qū)企業(yè)開(kāi)展養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)執(zhí)法檢查。
3.加強(qiáng)部門配合，形成工作合力。建立相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度，定期通報(bào)勞動(dòng)保障工作進(jìn)展，廣泛征求意見(jiàn)和建議，爭(zhēng)取配合和幫助。
4.對(duì)轄區(qū)連鎖企業(yè)開(kāi)展調(diào)查摸底，爭(zhēng)取協(xié)調(diào)市局按轄區(qū)劃分參保范圍。
5.逐步將轄區(qū)省部屬企業(yè)外聘人員納入我區(qū)勞務(wù)代理范圍。
6.加大對(duì)宣武市場(chǎng)、天橋市場(chǎng)、升輝裝飾城、上海國(guó)際服飾城等人員密集場(chǎng)所，新興寫(xiě)字樓、外來(lái)務(wù)工人員聚集場(chǎng)所和居民小區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面宣傳力度，印發(fā)擴(kuò)面宣傳資料。
7.以確保繳費(fèi)為目標(biāo)，查漏補(bǔ)缺。針對(duì)今年市、區(qū)兩級(jí)考核體系的調(diào)整，組織各辦事處、社區(qū)對(duì)歷年養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中只參保不繳費(fèi)的人員進(jìn)行全面排查，要求各責(zé)任單位分片包干，責(zé)任到人，采取先易后難的辦法，分類推進(jìn)。目前，我局已將各責(zé)任單位歷年擴(kuò)面的養(yǎng)老保險(xiǎn)未繳費(fèi)人員、轄區(qū)未參保企業(yè)名單全部梳理分解到責(zé)任單位，將清理情況與當(dāng)期任務(wù)進(jìn)行同步調(diào)度、同步考核。
8.進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)力度。首先加大對(duì)各街道辦事處的調(diào)度和督促力度，其次加大對(duì)轄區(qū)單位的聯(lián)系和服務(wù)，同時(shí)加大與市局各職能部門的溝通聯(lián)系，充分利用上級(jí)部門的有利條件，并采取有效措施調(diào)動(dòng)他們的積極性，齊心協(xié)力做好勞動(dòng)保障各項(xiàng)工作。
9.積極探索行政村村民參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。
四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。
1.鑒于目前泉山、鼓樓、九里已由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)分別召開(kāi)勞動(dòng)保障工作會(huì)議，懇請(qǐng)王區(qū)長(zhǎng)召開(kāi)我區(qū)勞動(dòng)保障工作推進(jìn)會(huì)。
2.加大對(duì)各辦事處考核獎(jiǎng)勵(lì)力度。建議區(qū)政府將養(yǎng)老保險(xiǎn)考核獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)由去年每擴(kuò)面一人獎(jiǎng)勵(lì)20元，提高到30元。
3.提高綜合考核養(yǎng)老保險(xiǎn)工作分值比例。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)在勞動(dòng)保障工作中推進(jìn)難度較大，建議區(qū)政府將納入綜合考核勞動(dòng)工作18分分值重新劃分，將就業(yè)工作由原定6分調(diào)整到4分，養(yǎng)老保險(xiǎn)工作由原定2分提高到4分。
4.繼續(xù)加大對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察工作的支持力度。建議區(qū)政府為勞動(dòng)監(jiān)察工作配備專用車輛，以提高工作效率。
5.增加對(duì)勞動(dòng)保障工作經(jīng)費(fèi)投入。
6.針對(duì)目前我區(qū)社區(qū)勞動(dòng)保障隊(duì)伍力量薄弱的現(xiàn)狀，建議我區(qū)參照泉山區(qū)增配辦法，對(duì)管理退休人員500人以上社區(qū)，增配勞動(dòng)保障協(xié)理員一名，工資渠道由區(qū)財(cái)政解決，待遇參照市局配備勞動(dòng)協(xié)理員標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我區(qū)目前管理退休人員500人以上有20個(gè)社區(qū)。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇五
今年以來(lái)，我鎮(zhèn)緊扣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作“保障民生”的主題，緊緊咬住目標(biāo)，積極創(chuàng)新工作措施，各項(xiàng)工作取得了一定成效。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位。
鎮(zhèn)黨委、政府立即召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì)，經(jīng)過(guò)研究決定成立了xx鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確，任務(wù)到人，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證。
二、宣傳發(fā)動(dòng)到位。
為使我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾，做到家喻戶曉，鎮(zhèn)黨委、政府不斷加大宣傳投入，并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地，設(shè)立政策咨詢臺(tái)，印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊(cè)共3千余份，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng)，旗里下達(dá)我鎮(zhèn)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時(shí)間緊，任務(wù)重，為使我鎮(zhèn)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，真正落到實(shí)處，鎮(zhèn)黨委、政府多次開(kāi)會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施，八個(gè)月來(lái)，通過(guò)大家的共同努力，實(shí)際完成888人，完成計(jì)劃的100、91%。
四、存在問(wèn)題。
通過(guò)大家的一致努力，雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過(guò)半年來(lái)的工作，我們也驚喜的發(fā)現(xiàn)，廣大人民群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí)，而且擴(kuò)大了影響面，為將來(lái)的工作開(kāi)展奠定了很好的基礎(chǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展的不盡如人意，主要存在以下問(wèn)題。
1、群眾的認(rèn)識(shí)不到位。
對(duì)于廣大人民群眾來(lái)說(shuō)，城鎮(zhèn)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物，要接受必定需要一個(gè)過(guò)程。
2、宣傳力度不到位。
眾所周知，由于我鎮(zhèn)的特殊情況，區(qū)域面積較大，在短期內(nèi)很難宣傳到位，從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量。
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一，按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實(shí)。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開(kāi)展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調(diào)查40115戶，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達(dá)到96、12%；據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人，參保率已達(dá)到70、93%。
2、系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)情況。自10月31日通過(guò)定向招標(biāo)的方式由xxx新恩普公司承擔(dān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)項(xiàng)目后，組織人員經(jīng)過(guò)一個(gè)多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開(kāi)發(fā)、醫(yī)院（藥店）接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容，20xx年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
（一）加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算，出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開(kāi)始?xì)v時(shí)5個(gè)月，組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作，制定了實(shí)施方案，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，先后召開(kāi)居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì)，經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（x政發(fā)[20xx]44號(hào)）、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（x政辦發(fā)[20xx]115號(hào)）、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》（x城居醫(yī)[20xx]1號(hào)）、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》（x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào)）等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開(kāi)展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施，一是組織準(zhǔn)備階段（6月1日—8月30日），主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》及配套政策，建立工作考核制度，落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施；二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段（8月31日—9月30日），主要是召開(kāi)全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì)，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn)，全面開(kāi)展入戶調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)和硬件的調(diào)試工作；三是資金籌集及參保登記工作階段（10月1日—11月30日），主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金，參保登記造冊(cè)，收集參保資料；四是總結(jié)完善階段（12月1日—12月31日），主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核，召開(kāi)總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開(kāi)了工作動(dòng)員大會(huì)，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃，確保工作的正常開(kāi)展。
（三）研究對(duì)策、克服困難，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題，為了更好地做好這項(xiàng)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時(shí)調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠，就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí)，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用，達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達(dá)到96、12%。
2、參保登記和收繳工作。
（1）積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題，為了確保工作的順利推進(jìn)，勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)（居委會(huì)）了解情況，及時(shí)掌握新問(wèn)題，并抓緊進(jìn)行專題研究，幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題：一是針對(duì)社區(qū)（居委會(huì)）人手少的現(xiàn)狀，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開(kāi)票據(jù)的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的工作量；二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的，為了避免收取假幣情況發(fā)生，勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)（居委會(huì)），解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂；三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記，委托教育部門對(duì)規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳，取得了很好的效果。
參保手續(xù)，為他們帶來(lái)快捷、便利；最后，針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！?，由自發(fā)變自覺(jué)，由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開(kāi)發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓，組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作，利用休息時(shí)間加班加點(diǎn)，在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）社區(qū)（居委會(huì)）進(jìn)行了分類后，再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)），目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
（四）廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍，有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度，從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施，一方面利用各級(jí)宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道；另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料；另外，還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)。
通知書(shū)。
和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里，取得良好效果。同時(shí)，為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施，勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處，通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解，使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策；最后，還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅，進(jìn)一步擴(kuò)大了影響，營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）反映的主要問(wèn)題。在前期工作開(kāi)展過(guò)程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面：
1、任務(wù)重，時(shí)間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間，在調(diào)查過(guò)程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況，對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少，經(jīng)費(fèi)缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū)（居委會(huì)）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項(xiàng)新工作，社區(qū)（居委會(huì)）經(jīng)費(fèi)又緊張，無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成，致使工作無(wú)法做細(xì)做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量。
（二）參保對(duì)象比較復(fù)雜，缺少抓手，從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿，堅(jiān)持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10、7%，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56、3%，其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
（三）在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái)，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開(kāi)學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開(kāi)始的，在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
縣委、縣政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施十分關(guān)心，縣長(zhǎng)王勤對(duì)此項(xiàng)工作多次聽(tīng)取匯報(bào)，并做出重要指示；為了加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)，加大推進(jìn)力度，縣政府于5月份，成立了以勞動(dòng)保障分管縣長(zhǎng)陳偌平為組長(zhǎng)、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由主管分管局長(zhǎng)任辦公室主任，負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì)，通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況，明確各級(jí)各部門職責(zé)，總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要統(tǒng)一思想，認(rèn)識(shí)要再提高；要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確，要強(qiáng)化措施，重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流，對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì)，有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
一是在10月11日，縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查，并對(duì)下一步工作提出了更高的要求；二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo)，有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
（四）建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜，業(yè)務(wù)量大，管理困難，需要左右配合，上下聯(lián)動(dòng)，形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）積極配合，大力支持，財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算，并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；公安部門積極配合入戶調(diào)查工作，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)；民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)，發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
（五）建立考核獎(jiǎng)懲制度，形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》，明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi)，對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率（按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算）在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助；對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度，有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
（六）加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè)，投資25萬(wàn)元，添置硬件設(shè)備，開(kāi)發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件，改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來(lái)基礎(chǔ)上，計(jì)劃增加兩個(gè)編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（零售藥店）的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
20xx年度，在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，通過(guò)全鄉(xiāng)干群共同努力，我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了顯著成績(jī)，現(xiàn)將一年來(lái)的。
工作總結(jié)。
如下。
一、明確目標(biāo)、狠抓落實(shí)。
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，統(tǒng)一了思想認(rèn)識(shí)，明確了今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)任務(wù)，在年初就將此項(xiàng)工作納入了重要的議事日程。通過(guò)精心組織，切實(shí)狠抓完成了年參保9300人。建立健全了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)制度，重點(diǎn)解決了農(nóng)民因患重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，減輕了農(nóng)民因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了農(nóng)民整體健康水平，保護(hù)了勞動(dòng)生產(chǎn)力。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化宣傳。
20xx年度，鄉(xiāng)黨委、政府對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)狠抓宣傳發(fā)動(dòng)，一是成立了由鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)站工作人員，各駐村干部為成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。二是依靠鄉(xiāng)干部和村社干部、醫(yī)療衛(wèi)生人員采取分村包戶的辦法，深入農(nóng)村院戶，召開(kāi)黨員大會(huì)、村民大會(huì)和發(fā)送宣傳資料，大力宣傳農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的，使廣大農(nóng)民朋友明白參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的好處。
三、嚴(yán)格政策把關(guān)，規(guī)范運(yùn)作。
一是明確了參保對(duì)象的權(quán)利和義務(wù)，凡屬本鄉(xiāng)戶籍的人員均可在本鄉(xiāng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)；二是協(xié)助鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)療患者的身份審查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的藥品、手術(shù)治療、檢查費(fèi)用登記、傳送，負(fù)責(zé)對(duì)全鄉(xiāng)9300位參加合作醫(yī)療的農(nóng)民的《醫(yī)療證》進(jìn)行審核發(fā)放復(fù)核工作；三是規(guī)范了醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度，基金財(cái)務(wù)管理納入鄉(xiāng)財(cái)政所統(tǒng)一管理，會(huì)計(jì)、出納分設(shè)，帳目符合財(cái)務(wù)管理要求；無(wú)弄虛作假虛報(bào)門診、住院費(fèi)用的行為；門診、住院資金管理、使用、監(jiān)管按程序操作，無(wú)挪用、騙報(bào)、貪污等行為。四是隨時(shí)隨地為參保者提供政策咨詢服務(wù)。
四、強(qiáng)化服務(wù)，切實(shí)惠民。
今年醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)站為在縣外住院患者代理報(bào)賬210人次，為患者節(jié)省費(fèi)用30000余元，特殊疾病申報(bào)56人，已審核通過(guò)22人。據(jù)統(tǒng)計(jì)：截止12月上旬，我鄉(xiāng)門診報(bào)賬補(bǔ)償金額152074、6元，全鄉(xiāng)外傷調(diào)查達(dá)56人次。患者滿意率達(dá)100%。
五、存在的問(wèn)題及20xx年工作打算。
一年以來(lái)，我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)取得了顯著成績(jī)，但也還存在一些不足：一是定點(diǎn)醫(yī)院的門檻費(fèi)較高，參合患者不愿到那里就診住院。二是全鄉(xiāng)外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致來(lái)年參合工作有一定的困難。但在黨委，政府的精心組織和領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，緊緊圍繞黨的xx屆四中全會(huì)精神，克服困難再添措施，加大工作力度，搞好宣傳發(fā)動(dòng)，切實(shí)為民辦實(shí)事，辦好事。在新的一年里，我們將扎扎實(shí)實(shí)地把我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推向一個(gè)新的臺(tái)階。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇六
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一，按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實(shí)。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開(kāi)展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調(diào)查40115戶，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人，參保率已達(dá)到70.93%。
后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開(kāi)發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容，2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
(一)、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算，出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開(kāi)始?xì)v時(shí)5個(gè)月，組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作，制定了實(shí)施方案，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，先后召開(kāi)居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì)，經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(x政發(fā)[2007]44號(hào))、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(x政辦發(fā)[2007]115號(hào))、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號(hào))、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào))等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開(kāi)展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施，一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日)，主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》及配套政策，建立工作考核制度，落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日)，主要是召開(kāi)全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì)，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn)，全面開(kāi)展入戶調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日)，主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金，參保登記造冊(cè)，收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日)，主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核，召開(kāi)總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開(kāi)了工作動(dòng)員大會(huì)，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃，確保工作的正常開(kāi)展。
(三)、研究對(duì)策、克服困難，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題，為了更好地做好這項(xiàng)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))積極克服困難，及時(shí)調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠，就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí)，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用，達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題，為了確保工作的順利推進(jìn)，勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會(huì))了解情況，及時(shí)掌握新問(wèn)題，并抓緊進(jìn)行專題研究，幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題：一是針對(duì)社區(qū)(居委會(huì))人手少的現(xiàn)狀，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開(kāi)票據(jù)的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的，為了避免收取假幣情況發(fā)生，勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)(居委會(huì))，解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記，委托教育部門對(duì)規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳，取得了很好的效果。
參保手續(xù)，為他們帶來(lái)快捷、便利;最后，針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！保勺园l(fā)變自覺(jué)，由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開(kāi)發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓，組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作，利用休息時(shí)間加班加點(diǎn)，在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會(huì))進(jìn)行了分類后，再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))，目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
(四)、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍，有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度，從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施，一方面利用各級(jí)宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道;另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料;另外，還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書(shū)和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里，取得良好效果。同時(shí)，為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施，勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處，通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解，使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策;最后，還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅，進(jìn)一步擴(kuò)大了影響，營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
(一)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))反映的主要問(wèn)題。在前期工作開(kāi)展過(guò)程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面：
1、任務(wù)重，時(shí)間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間，在調(diào)查過(guò)程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況，對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少，經(jīng)費(fèi)缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會(huì))本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項(xiàng)新工作，社區(qū)(居委會(huì))經(jīng)費(fèi)又緊張，無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成，致使工作無(wú)法做細(xì)做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量。
(二)、參保對(duì)象比較復(fù)雜，缺少抓手，從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取，缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿，堅(jiān)持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%，其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
(三)、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái)，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開(kāi)學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開(kāi)始的，在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
主任，負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì)，通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況，明確各級(jí)各部門職責(zé)，總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要統(tǒng)一思想，認(rèn)識(shí)要再提高;要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確，要強(qiáng)化措施，重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流，對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì)，有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
一是在10月11日，縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查，并對(duì)下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo)，有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
(四)、建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜，業(yè)務(wù)量大，管理困難，需要左右配合，上下聯(lián)動(dòng)，形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))積極配合，大力支持，財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算，并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);公安部門積極配合入戶調(diào)查工作，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)，發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
(五)、建立考核獎(jiǎng)懲制度，形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》，明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi)，對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助;對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度，有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
(六)、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè)，投資25萬(wàn)元，添置硬件設(shè)備，開(kāi)發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件，改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來(lái)基礎(chǔ)上，計(jì)劃增加兩個(gè)編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇七
文章導(dǎo)讀：為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題，為了更好地做好這項(xiàng)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時(shí)調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠，就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí)，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用，達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一，按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，精心組織，周密部署，抓好落實(shí)。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開(kāi)展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調(diào)查40115戶，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%；據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人，參保率已達(dá)到70.93%。
后，已順利完成了需求調(diào)研、軟件開(kāi)發(fā)、醫(yī)院（藥店）接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容，2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
（一）、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算，出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。
在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開(kāi)始?xì)v時(shí)5個(gè)月，組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作，制定了實(shí)施方案，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，先后召開(kāi)居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì)，經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（x政發(fā)[2007]44號(hào)）、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（x政辦發(fā)[2007]115號(hào)）、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》（x城居醫(yī)[20xx]1號(hào)）、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》（x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào)）等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，確保了工作的正常開(kāi)展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施，一是組織準(zhǔn)備階段（6月1日—8月30日），主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》及配套政策，建立工作考核制度，落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施；二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段（8月31日—9月30日），主要是召開(kāi)全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì)，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn)，全面開(kāi)展入戶調(diào)查摸底工作，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開(kāi)發(fā)和硬件的調(diào)試工作；三是資金籌集及參保登記工作階段（10月1日—11月30日），主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金，參保登記造冊(cè)，收集參保資料；四是總結(jié)完善階段（12月1日—12月31日），主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核，召開(kāi)總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開(kāi)了工作動(dòng)員大會(huì)，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃，確保工作的正常開(kāi)展。
（三）、研究對(duì)策、克服困難，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作，只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題，為了更好地做好這項(xiàng)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）積極克服困難，及時(shí)調(diào)配人手，像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠，就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員，做到一人負(fù)責(zé)一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí)，就確定了參保人員的名單，并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用，達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣共入戶調(diào)查40115戶，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
2、參保登記和收繳工作。
（1）積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題，為了確保工作的順利推進(jìn)，勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)（居委會(huì)）了解情況，及時(shí)掌握新問(wèn)題，并抓緊進(jìn)行專題研究，幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題：一是針對(duì)社區(qū)（居委會(huì)）人手少的現(xiàn)狀，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開(kāi)票據(jù)的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的工作量；二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的，為了避免收取假幣情況發(fā)生，勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)（居委會(huì)），解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂；三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記，委托教育部門對(duì)規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳，取得了很好的效果。
參保手續(xù)，為他們帶來(lái)快捷、便利；最后，針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！?，由自發(fā)變自覺(jué)，由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開(kāi)發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓，組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作，利用休息時(shí)間加班加點(diǎn)，在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）社區(qū)（居委會(huì)）進(jìn)行了分類后，再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)），目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
（四）、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍，有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度，從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施，一方面利用各級(jí)宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道；另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料；另外，還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書(shū)和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里，取得良好效果。同時(shí)，為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施，勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處，通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解，使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策；最后，還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅，進(jìn)一步擴(kuò)大了影響，營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
（一）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）反映的主要問(wèn)題。在前期工作開(kāi)展過(guò)程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面：
1、任務(wù)重，時(shí)間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面，由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間，在調(diào)查過(guò)程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況，對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少，經(jīng)費(fèi)缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū)（居委會(huì)）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項(xiàng)新工作，社區(qū)（居委會(huì)）經(jīng)費(fèi)又緊張，無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成，致使工作無(wú)法做細(xì)做全，從而間接影響了工作的質(zhì)量。
（二）、參保對(duì)象比較復(fù)雜，缺少抓手，從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿，堅(jiān)持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%，其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
（三）、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái)，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開(kāi)學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開(kāi)始的，在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步，因此，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保，從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
主任，負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì)，通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況，明確各級(jí)各部門職責(zé)，總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要統(tǒng)一思想，認(rèn)識(shí)要再提高；要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確，要強(qiáng)化措施，重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流，對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì)，有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
一是在10月11日，縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查，并對(duì)下一步工作提出了更高的要求；二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo)，有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開(kāi)展。
（四）、建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜，業(yè)務(wù)量大，管理困難，需要左右配合，上下聯(lián)動(dòng)，形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）積極配合，大力支持，財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算，并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；公安部門積極配合入戶調(diào)查工作，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)；民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)，發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
（五）、建立考核獎(jiǎng)懲制度，形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》，明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi)，對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率（按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算）在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助；對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度，有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
（六）、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè)，投資25萬(wàn)元，添置硬件設(shè)備，開(kāi)發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件，改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來(lái)基礎(chǔ)上，計(jì)劃增加兩個(gè)編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（零售藥店）的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
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城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇八
為進(jìn)一步鞏固和完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高重特大疾病保障水平，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國(guó)發(fā)〔20xx〕11號(hào))、國(guó)家發(fā)展改革委等6部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(發(fā)改社會(huì)〔20xx〕2605號(hào))等文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就在全省開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作提出以下意見(jiàn)：
(一)總體要求。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)作、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、收支平衡、責(zé)任共擔(dān)、持續(xù)發(fā)展的原則，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，承辦大病保險(xiǎn)，建立覆蓋全省城鄉(xiāng)的大病保險(xiǎn)制度，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系和穩(wěn)健運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。
(二)主要目標(biāo)。到20xx年底，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)覆蓋全省所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人員，對(duì)參保(合)人員基本醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，大病保險(xiǎn)平均實(shí)際支付比例不低于50%;以后大病保險(xiǎn)制度進(jìn)一步完善，保障水平進(jìn)一步提高，群眾大病自付費(fèi)用明顯降低，因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效緩解。
(一)籌資標(biāo)準(zhǔn)。按照城鄉(xiāng)居民上年度收入平均水平和醫(yī)?；I資能力，以及國(guó)家確定的大病保險(xiǎn)總費(fèi)額度控制在醫(yī)?；I資總額度5%左右的需求，參照其他省份試點(diǎn)情況，測(cè)算大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為29元/人·年，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元/人·年。以后按照醫(yī)保的籌資總額、城鄉(xiāng)居民人均收入水平和大病保險(xiǎn)資金運(yùn)行情況，每年動(dòng)態(tài)調(diào)整。
(二)資金來(lái)源。由各市縣(區(qū))財(cái)政部門依據(jù)當(dāng)年參保(合)人數(shù)，按統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合歷年累計(jì)結(jié)余的統(tǒng)籌基金中提取，結(jié)余不足或沒(méi)有結(jié)余的市縣可從當(dāng)年統(tǒng)籌基金中解決資金來(lái)源。
(三)統(tǒng)籌層次。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,按照“統(tǒng)一購(gòu)買大病保險(xiǎn)、統(tǒng)一報(bào)銷政策、統(tǒng)一資金使用、統(tǒng)一經(jīng)辦管理”原則，全省城鄉(xiāng)居民享受平等大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和服務(wù)。
(一)保障對(duì)象。大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的所有參保(合)人員。
(二)保障范圍。保障對(duì)象因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按政策報(bào)銷后，個(gè)人年度內(nèi)單次或累計(jì)合規(guī)自付費(fèi)用超過(guò)大病起付線以上的部分(以下簡(jiǎn)稱起付線)，大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償，不受病種限制。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指統(tǒng)籌年度內(nèi)實(shí)際住院、規(guī)定的特殊病種大額門診發(fā)生的符合我省居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)具體報(bào)銷范圍和不予支付事項(xiàng)，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求由省醫(yī)改辦牽頭，省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳等部門共同研究制定。
(三)保障水平。以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策。經(jīng)城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合基本醫(yī)療報(bào)銷后，一個(gè)參保(合)年度內(nèi)個(gè)人單次或累計(jì)合規(guī)自付費(fèi)用超過(guò)起付線以上的部分，按費(fèi)用高低分段確定支付比例，分段支付比例為50%-75%(納入招標(biāo)內(nèi)容確定)，原則上費(fèi)用越高，支付比例越高。具體分段標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法由省醫(yī)改辦牽頭，省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳等部門共同制定。
201x年全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線為8000元(即個(gè)人自付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷范圍內(nèi)的住院統(tǒng)籌年度內(nèi)和特殊病種大額門診費(fèi)用達(dá)到8000元，不含8000元以下費(fèi)用)，最高(封頂線)支付限額為22萬(wàn)元，起付線不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。起付線今后根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人自付合規(guī)剩余部分符合民政救助政策的，民政部門再按醫(yī)療救助有關(guān)規(guī)定給予救助。在計(jì)算大病保險(xiǎn)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)額度時(shí)，不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。
(四)加強(qiáng)保障銜接。發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的互補(bǔ)作用。在基本醫(yī)保報(bào)銷、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，民政部門對(duì)屬救助對(duì)象的貧困患者按規(guī)定給予救助。做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助制度在政策、技術(shù)、服務(wù)管理和費(fèi)用結(jié)算等方面的有效銜接。建立基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、民政部門的信息通報(bào)共享機(jī)制，及時(shí)掌握大病患者醫(yī)保支付情況，加快建立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。
(一)承辦主體。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)的方式，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳等部門通過(guò)政府公開(kāi)招標(biāo)遴選具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
(二)準(zhǔn)入條件。承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)必須具備以下基本條件：
1.具有保監(jiān)部門批準(zhǔn)的大病保險(xiǎn)承辦資質(zhì);。
2.總公司批準(zhǔn)同意開(kāi)辦大病保險(xiǎn)，并提供業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、信息技術(shù)等支持;。
3.在中國(guó)境內(nèi)經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)5年以上，具有良好市場(chǎng)信譽(yù);。
4.在大病保險(xiǎn)開(kāi)展地區(qū)有完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò);。
5.配備有醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職工作人員;。
6.具有較強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)能力;。
7.能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算;。
8.最近3年未受到監(jiān)管部門或其他行政部門重大處罰。
(三)公開(kāi)招標(biāo)。省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳等部門要制定大病保險(xiǎn)的籌資、報(bào)銷范圍、最低補(bǔ)償比例，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策和規(guī)定，按照“公開(kāi)、公平、公正”與“收支平衡、保本微利”的原則和規(guī)范的招標(biāo)程序，以及政府采購(gòu)有關(guān)規(guī)定，公開(kāi)招標(biāo)選擇符合要求的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)，招標(biāo)結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)。招標(biāo)主要包括賬戶設(shè)置、財(cái)務(wù)管理、資金劃撥、結(jié)余管理、資金監(jiān)管、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率、結(jié)算服務(wù)、政策虧損分擔(dān)機(jī)制、人員配備和管理力量等內(nèi)容。省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳等部門應(yīng)向參加招投標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供與大病保險(xiǎn)相關(guān)的數(shù)據(jù)，以及明確的保險(xiǎn)責(zé)任范圍。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要依法投標(biāo)。
(四)合同管理。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)中標(biāo)后以保險(xiǎn)合同形式承辦大病保險(xiǎn)，合同期限原則上不低于3年。省衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、保監(jiān)等部門結(jié)合我省實(shí)際情況制定全省統(tǒng)一的。
合同范本。
省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳分別與中標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽署城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照保險(xiǎn)合同確定的內(nèi)容享受權(quán)利，履行義務(wù)，承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)自負(fù)盈虧合同要明確規(guī)定雙方信息使用、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)交換的范圍、內(nèi)容和程序，嚴(yán)把大病保險(xiǎn)信息使用的安全和強(qiáng)化個(gè)人信息的保密責(zé)任，不得將個(gè)人信息用于大病保險(xiǎn)以外的其他用途或向第三方交換合同要對(duì)承辦方配備工作人員的數(shù)量、專業(yè)團(tuán)隊(duì)、工作職責(zé)、服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行明確約定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)控制度，加強(qiáng)參保(合)人員醫(yī)藥費(fèi)用審核，因商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)違規(guī)操作、審核不嚴(yán)造成大病保險(xiǎn)資金損失的，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任合同要對(duì)大病保險(xiǎn)結(jié)余資金使用和政策性虧損補(bǔ)償提出具體管理辦法，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，保證城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作穩(wěn)定健康持續(xù)發(fā)展因違反合同約定，或發(fā)生其他嚴(yán)重?fù)p害參合(保)人權(quán)益的情況，合同雙方可以提前終止或解除合作，并依法追究責(zé)任。
(五)資金管理。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)獲得的保費(fèi)實(shí)行單獨(dú)核算，專賬管理，確保資金安全，保證償付能力。要遵循收支平衡、保本微利的原則，合理控制商業(yè)保險(xiǎn)公司盈利率。20xx年全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)綜合費(fèi)率(包括盈利率與經(jīng)營(yíng)管理成本)控制在大病保險(xiǎn)籌資總額的5%以內(nèi)，具體控制比例通過(guò)招標(biāo)確定。為有利于大病保險(xiǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行，切實(shí)保障參保(合)人的實(shí)際受益水平，應(yīng)在合同中對(duì)超額結(jié)余及政策性虧損建立相應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。大病保險(xiǎn)資金如出現(xiàn)結(jié)余，結(jié)余低于合同約定綜合費(fèi)率以下的，中標(biāo)保險(xiǎn)公司獲得所有結(jié)余部分;結(jié)余超出合同約定綜合費(fèi)率以上的，除中標(biāo)保險(xiǎn)公司獲得合同約定綜合費(fèi)率部分外，其余部分全部劃轉(zhuǎn)回財(cái)政社?；饘簟４蟛”ｋU(xiǎn)資金如出現(xiàn)年度虧損，屬政策性虧損的由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和政府部門根據(jù)合同約定劃分各自承擔(dān)的比例，屬非政策性虧損的由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。
(六)經(jīng)辦服務(wù)。
1.承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)的銜接，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步的大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
2.承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)授權(quán)，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理要求，可依托城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合信息系統(tǒng)，建立大病保險(xiǎn)結(jié)算信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)。發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全國(guó)網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢(shì)，為參保(合)人提供異地結(jié)算等服務(wù)。配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，按照診療規(guī)范和臨床路徑，規(guī)范醫(yī)療行為，并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行駐點(diǎn)巡查，控制醫(yī)療費(fèi)用。
3.商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，控制風(fēng)險(xiǎn)，降低管理成本，提升服務(wù)效率，加快結(jié)算速度。做好大病報(bào)銷資格審查、醫(yī)藥費(fèi)用審核報(bào)銷、結(jié)算支付和業(yè)務(wù)咨詢等工作，依規(guī)及時(shí)、合理向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用。合理設(shè)置經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，明確。
崗位職責(zé)。
配備醫(yī)療、財(cái)會(huì)等專業(yè)結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)較高的服務(wù)人員專門負(fù)責(zé)大病保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)。要建立起以保障水平和參保(合)人滿意度為核心的考核辦法促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司提高服務(wù)質(zhì)量。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在承辦好大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上提供多樣化的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品但不得捆綁或強(qiáng)制推銷其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。
(一)加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。各相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)，協(xié)同配合，切實(shí)保障參保(合)人權(quán)益。省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳作為新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主管部門和招標(biāo)人，要建立對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)懲和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，通過(guò)定期與不定期抽查、建立投訴受理渠道等多種方式進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按合同要求提高服務(wù)質(zhì)量和水平。要維護(hù)參保(合)人信息安全，防止信息外泄和濫用，對(duì)違法違約行為及時(shí)處理。保監(jiān)部門要做好從業(yè)資格審查、服務(wù)質(zhì)量與日常業(yè)務(wù)監(jiān)管，加強(qiáng)償付能力和市場(chǎng)行為監(jiān)管，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為加大查處力度。財(cái)政部門要依據(jù)國(guó)家和省有關(guān)制度規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)基金的監(jiān)管。審計(jì)部門要按規(guī)定對(duì)大病保險(xiǎn)資金使用情況進(jìn)行嚴(yán)格審計(jì)。
(二)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療費(fèi)用的管控。衛(wèi)生部門要依據(jù)臨床路徑管理、規(guī)范化診療等措施標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。建立商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三方制約機(jī)制。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要與衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障部門密切配合，建立涉及醫(yī)療行為全流程、全方位的醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)控。
當(dāng)商業(yè)保險(xiǎn)公司與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療費(fèi)用支出審核發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，由省衛(wèi)生計(jì)生委或省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋。
(三)建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。建立健全信息公開(kāi)、社會(huì)多方參與的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)監(jiān)管制度，及時(shí)將與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的情況，以及籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、支付流程、結(jié)算效率和大病保險(xiǎn)年度收支等情況，以多種形式向社會(huì)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，是幫助城鄉(xiāng)居民抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑，是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，涉及多個(gè)部門、多項(xiàng)制度銜接，政策性強(qiáng)，任務(wù)繁重。各市縣要成立由政府主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、民政等部門負(fù)責(zé)人組成的推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)推進(jìn)過(guò)程中的重大問(wèn)題，工作推進(jìn)過(guò)程中的其他重大問(wèn)題及時(shí)報(bào)省醫(yī)改辦。
(二)加強(qiáng)部門協(xié)作。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是一項(xiàng)全新的工作，需要多個(gè)部門參與、配合。各市縣(區(qū))衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、民政、保監(jiān)等部門要按職責(zé)分工抓好落實(shí)，細(xì)化配套措施，并加強(qiáng)溝通協(xié)作，形成合力。各地醫(yī)改辦要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和服務(wù)作用，并做好跟蹤分析、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等工作。
(三)做好輿論宣傳。要加強(qiáng)對(duì)實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作重要性的宣傳，引導(dǎo)社會(huì)關(guān)注、支持城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作。要加強(qiáng)政策解讀，讓群眾真正了解城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的內(nèi)容，增強(qiáng)群眾的參與意識(shí)，使這項(xiàng)政策深入人心，為開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇九
為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)和中央、省、市農(nóng)村工作會(huì)議精神，進(jìn)一步推動(dòng)全鎮(zhèn)農(nóng)民收入持續(xù)較快增長(zhǎng)，確保順利實(shí)現(xiàn)年度農(nóng)民增收目標(biāo)，我鎮(zhèn)結(jié)合近幾年來(lái)農(nóng)村工作的重點(diǎn)，立足我鎮(zhèn)三農(nóng)現(xiàn)狀，深入分析我鎮(zhèn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)，緊緊圍繞增加農(nóng)民收入這一主題，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，制定增收實(shí)施方案。
二、工作目標(biāo)
發(fā)展的主要目標(biāo)和任務(wù)是：預(yù)計(jì)xxxx年，全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)xxx億元，年均增長(zhǎng)xx%；農(nóng)民人均純收入達(dá)xxxx元，年均增長(zhǎng)xx%。
三、主要做法
1、打造特色品牌、發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)
（1）我鎮(zhèn)計(jì)劃投入資金xxx萬(wàn)元用于打造xxx農(nóng)產(chǎn)品品牌，對(duì)xxxxxx原生米、xxx蓮霧、xxx番石榴、xxx牛肉、xxx粉等五個(gè)特色農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)行品牌保護(hù)和開(kāi)發(fā)，完善相關(guān)策劃工作，逐步對(duì)五個(gè)特色農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)行深入挖掘關(guān)聯(lián)的故事典故、文化等，并通過(guò)xx日?qǐng)?bào)等主流媒體進(jìn)行大規(guī)模的品牌宣傳活動(dòng)，擴(kuò)大品牌影響力，逐漸形成市場(chǎng)化運(yùn)作模式，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。
展力度、擴(kuò)大xx閹雞的知名度，促進(jìn)xx村委會(huì)xxx精米產(chǎn)品的良性發(fā)展，做大、做強(qiáng)xxx村委會(huì)的番石榴種植等，做到每一個(gè)行政村都有一個(gè)促進(jìn)農(nóng)民增收的亮點(diǎn)。
2、繼續(xù)發(fā)揮農(nóng)民合作社的致富帶頭作用
2017年底，xxx鎮(zhèn)共有農(nóng)民專業(yè)合作社xxx家，比較典型的一個(gè)是嶺腳村的蓮霧專業(yè)合作社社員已達(dá)xxx戶，蓮霧種植規(guī)模達(dá)1700畝，掛果蓮霧的占50%，由原來(lái)的每畝收入5000元提升到了每畝1.2萬(wàn)元，另一個(gè)是文朗坡閹雞合作社，該合作社給養(yǎng)殖戶技術(shù)支持，統(tǒng)一采購(gòu)雞苗，統(tǒng)一出售，截至目前已帶動(dòng)該村30戶農(nóng)戶參與養(yǎng)殖，戶均收入約4萬(wàn)元。
我鎮(zhèn)將規(guī)范農(nóng)民合作社的管理，在鎮(zhèn)墟專門設(shè)立農(nóng)民合作社集中辦公區(qū)，抓住農(nóng)民合作社良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，以農(nóng)民合作社的優(yōu)秀致富典型為樣板，繼續(xù)鼓勵(lì)、促進(jìn)專業(yè)種、養(yǎng)殖戶成立合作社，扎實(shí)落實(shí)省、市給予農(nóng)民合作社的優(yōu)惠政策，積極做好農(nóng)民合作社與省內(nèi)外客商的對(duì)接工作，促進(jìn)我鎮(zhèn)農(nóng)民合作社的良性發(fā)展，發(fā)揮農(nóng)民合作社的致富帶頭作用。
3、提高農(nóng)民科技培訓(xùn)的數(shù)量與質(zhì)量
（1）從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)對(duì)農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)環(huán)境的變化以及農(nóng)戶就業(yè)、增收遇到的新問(wèn)題，根據(jù)農(nóng)民需要，有針對(duì)性的選擇培訓(xùn)群體、增加農(nóng)民培訓(xùn)的次數(shù)、提高培訓(xùn)的質(zhì)量，發(fā)揮養(yǎng)殖大戶以及種植大戶的帶頭作用，邀請(qǐng)種養(yǎng)大戶做經(jīng)驗(yàn)推廣（如開(kāi)展xxx、xxx、xxx種植技術(shù)交流）。邀請(qǐng)農(nóng)業(yè)方面的專家進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，確實(shí)改變以往培訓(xùn)中存在的流于形式、針對(duì)性不強(qiáng)、示范不夠、農(nóng)民積極性不強(qiáng)的問(wèn)題。
訓(xùn)，使學(xué)員掌握技能，逐漸成為xxx鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)發(fā)展帶頭人。
（3）加強(qiáng)與市科協(xié)、市農(nóng)林局、就業(yè)局的合作，根據(jù)市場(chǎng)需求及農(nóng)戶意愿，定期開(kāi)展種植、養(yǎng)殖的技術(shù)培訓(xùn)，每年開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)不少于xxx次，每季度不少于x次。
4、引導(dǎo)農(nóng)戶加強(qiáng)與果蔬市場(chǎng)的合作實(shí)現(xiàn)農(nóng)超對(duì)接
當(dāng)前農(nóng)戶生產(chǎn)存在市場(chǎng)信息把握不準(zhǔn)、生產(chǎn)存在盲目性、市場(chǎng)定價(jià)的話語(yǔ)權(quán)較低、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題從而導(dǎo)致增收困難。積極為農(nóng)戶提供市場(chǎng)信息，因地制宜引導(dǎo)農(nóng)戶形成合作社，完善對(duì)接渠道，促成農(nóng)民合作社與大型超市的合作即“農(nóng)超對(duì)接”。農(nóng)超對(duì)接的商品流通及銷售模式是市場(chǎng)需要什么，農(nóng)民就生產(chǎn)什么，既可避免生產(chǎn)的盲目性，穩(wěn)定農(nóng)產(chǎn)品銷售渠道和價(jià)格，同時(shí)，還可減少流通環(huán)節(jié)，降低流通成本，監(jiān)控農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量。
5、促進(jìn)休閑農(nóng)業(yè)發(fā)展，帶動(dòng)農(nóng)民增收
結(jié)合x(chóng)xx農(nóng)耕風(fēng)情小鎮(zhèn)建設(shè)，以xxx亭子坡農(nóng)家樂(lè)、石橋文頭坡村“田園夢(mèng)想”的主題農(nóng)家樂(lè)為重點(diǎn)，以青天“花香蓮塘”為主題的花卉種植、加工、銷售一條龍的'升級(jí)文明生態(tài)村為示范，加強(qiáng)與旅游公司的溝通與協(xié)作，深入挖掘我鎮(zhèn)旅游觀光休閑農(nóng)業(yè)的亮點(diǎn)，以建設(shè)農(nóng)耕風(fēng)情小鎮(zhèn)為核心，以點(diǎn)帶面，帶動(dòng)xxx休閑農(nóng)業(yè)整體發(fā)展，促進(jìn)農(nóng)民增收。
6、依托龍頭企業(yè)帶動(dòng)農(nóng)業(yè)發(fā)展
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城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十
所屬院系：重慶大學(xué)經(jīng)濟(jì)與工商管理。
所屬專業(yè)：人力資源管理。
小組組長(zhǎng)：
小組成員：
內(nèi)容摘要：大學(xué)生作為高知識(shí)群體，掌握著先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，是未來(lái)社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力，是科學(xué)進(jìn)步的主力軍，其醫(yī)療保障制度不容忽視。實(shí)踐證明將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)具有現(xiàn)實(shí)可行性。為響應(yīng)國(guó)務(wù)院政策號(hào)召，進(jìn)一步保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求，2009年，重慶市沙坪壩區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心發(fā)頒布文件，將沙坪壩區(qū)大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，此項(xiàng)措施實(shí)施后取得了重大突破和進(jìn)步。然而，大學(xué)生對(duì)此缺乏認(rèn)知、政府責(zé)任意識(shí)薄弱等一些因素也制約了大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展。為加深對(duì)此項(xiàng)政策實(shí)施效果的認(rèn)識(shí)，本小組針對(duì)重慶大學(xué)在校大學(xué)生對(duì)此政策的了解、醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施效果及改進(jìn)建議等展開(kāi)調(diào)查與研究分析。面對(duì)這些問(wèn)題，各方面的共同努力十分重要，并將有助于重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)制度更好的服務(wù)大學(xué)生，提高社會(huì)保障水平。
目錄。
一、導(dǎo)言。
（一）選題背景簡(jiǎn)述。
醫(yī)療保障是國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)福利的重要制度安排,是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)安定團(tuán)結(jié)的重要手段。隨著我國(guó)教育事業(yè)的不斷發(fā)展,大學(xué)生人數(shù)的逐年攀升,大學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題面臨諸多挑戰(zhàn)。2007年,重慶市啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，建立了覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極作用。但大學(xué)生一直未被納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，未從制度上解決大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題。
在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作中，全國(guó)許多試點(diǎn)城市將大學(xué)生納入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，從試點(diǎn)情況看，這一辦法較好地保障了大學(xué)生的基本醫(yī)療需求，受到了高校及大學(xué)生的普遍歡迎。為進(jìn)一步保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2008〕119號(hào)），重慶市印發(fā)了《關(guān)于大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》，于2009年12月1日正式啟動(dòng)了大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。自此，大學(xué)生可前往所在學(xué)校咨詢、繳費(fèi)，由學(xué)校統(tǒng)一到當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)合作醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，參保后年最高報(bào)銷達(dá)16.8萬(wàn)元。
（二）選題目的及意義。
大學(xué)生是社會(huì)的精英,未來(lái)發(fā)展的希望,做好大學(xué)生的各項(xiàng)保障措施，建立一套完善而切實(shí)可行的大學(xué)生醫(yī)療保障體系充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題的高度重視，有利于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系，有利于提高大學(xué)生醫(yī)療保障水平、減輕學(xué)生和家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)，有利于促進(jìn)社會(huì)公平，對(duì)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展至關(guān)重要。因此，大學(xué)生納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)保政策不僅為大學(xué)生生病就醫(yī)提供了保障，還從制度上全市也實(shí)現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)。本小組就此在重慶大學(xué)虎溪校區(qū)展開(kāi)調(diào)查活動(dòng)，咨詢了校醫(yī)院相關(guān)人員，并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解了在校學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的認(rèn)識(shí)、醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施效果及改進(jìn)建議，希望深入學(xué)習(xí)重慶市在大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)方面取得的重大成就與突破，并對(duì)日后工作有所啟示，為其推廣落實(shí)提供建設(shè)性意見(jiàn)。
二、重點(diǎn)研究問(wèn)題。
大學(xué)生是國(guó)家寶貴的人才資源，是民族的希望、祖國(guó)的未來(lái)。大學(xué)生的醫(yī)療保障問(wèn)題，涉及每個(gè)大學(xué)生的切身利益，關(guān)系著社會(huì)的和諧穩(wěn)定。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍，對(duì)保障大學(xué)生身體健康、完善社會(huì)保障制度體系、促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)具有十分重大而深遠(yuǎn)的意義。重慶大學(xué)根據(jù)自愿參保原則，實(shí)行屬地管理，遵循重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，其中申請(qǐng)2008“普通門診超定額特殊困難校內(nèi)補(bǔ)貼報(bào)銷”有115人，申報(bào)金額約18.83萬(wàn)元。
三、實(shí)踐調(diào)查結(jié)果分析。
（一）重慶市大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀：
1.1涵蓋范圍廣。
按照重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：其中政府補(bǔ)助每人每年80元，個(gè)人繳費(fèi)一檔每人每年20元，二檔每人每年120元。參保大學(xué)生的個(gè)人繳費(fèi)部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高?？梢詫?duì)個(gè)人繳費(fèi)給予補(bǔ)助。并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)?；疬\(yùn)行情況變化，適時(shí)調(diào)整籌資水平。對(duì)大學(xué)生中的困難群體，即城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保等困難家庭大學(xué)生，以及其他享受國(guó)家助學(xué)金大學(xué)生，重度（一、二級(jí)）殘疾大學(xué)生，政府每人每年再增加補(bǔ)助60元。大學(xué)生選擇一檔參保，政府從60元補(bǔ)助資金中安排10元用于資助參保，個(gè)人繳納10元，余下的50元用于普通門診；選擇二檔參保，政府將60元全部用于資助參保，個(gè)人繳納60元。據(jù)規(guī)定一檔為校醫(yī)院80%，經(jīng)校醫(yī)院同意轉(zhuǎn)校外醫(yī)院就醫(yī)的一級(jí)醫(yī)院為80%，二級(jí)醫(yī)院為70%，三級(jí)醫(yī)院為60%。二檔報(bào)銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。報(bào)銷范圍廣泛，遍及普通門診費(fèi)用、慢性疾病門診醫(yī)療費(fèi)、重大疾病門診醫(yī)療費(fèi)、意外傷害門診門診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助等，報(bào)銷比例最高達(dá)90%，平均每年報(bào)銷金額數(shù)量高達(dá)18萬(wàn)。
1.3.制度先進(jìn)、人性化。
大學(xué)生原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī)，在校外醫(yī)院就醫(yī)需在本校校醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，若突發(fā)疾病需要在校外醫(yī)院住院治療的，須在入院后3個(gè)工作日內(nèi)與校醫(yī)院聯(lián)系，辦理備案手續(xù)。未按規(guī)定辦理手續(xù)的，不予支付相關(guān)費(fèi)用。各高校須為大學(xué)生建立健康檔案。
此外，重慶大學(xué)實(shí)行異地報(bào)銷制度和寒暑假報(bào)銷制度，參保學(xué)生在寒暑假期間和區(qū)外就醫(yī)仍可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。部分外地大學(xué)生放假期間，在家或在校期間患病，為了家人照顧方便等原因，他們往往選擇回原籍住院治療。因此學(xué)校規(guī)定，參保大學(xué)生在區(qū)外住院應(yīng)選擇當(dāng)?shù)毓⒑献麽t(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)外符合就醫(yī)管理規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與區(qū)內(nèi)住院報(bào)銷比例相同。參保大學(xué)生在區(qū)外住院后申請(qǐng)報(bào)銷時(shí)只需向重慶大學(xué)校醫(yī)院提供足夠資料，并由校醫(yī)院到區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行復(fù)核即可享受報(bào)銷。
針對(duì)休學(xué)的同學(xué)，學(xué)生休學(xué)期間，休學(xué)者離校前須到校醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)，按規(guī)定繳納了參保費(fèi)用的休學(xué)者仍可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇支付。
同時(shí)，政府還對(duì)困難群體參保學(xué)生除每人每年補(bǔ)助80元外，每人每年再增加補(bǔ)助60元（合計(jì)補(bǔ)助140元）。對(duì)選擇一檔參保的困難群體大學(xué)生政府從60元補(bǔ)助資金中安排10元用于資助參保，余下的50元用于普通門診。對(duì)選擇二檔參保的困難群體大學(xué)生政府將60元全部用于資助參保，而個(gè)人則只繳納60元。幫助特殊貧困生解決資金困難，確保公平。
（二）國(guó)內(nèi)外高校醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀對(duì)比分析2.1參保原則分析比較重慶大學(xué)目前實(shí)行的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策和制度與國(guó)內(nèi)其他省市具有頗多相似之處，據(jù)調(diào)查，青島市與重慶市都實(shí)行自愿參保原則，調(diào)查結(jié)果顯示，93%被調(diào)查的同學(xué)參加了醫(yī)保，仍有7%同學(xué)尚未參保。近年來(lái)自愿參保弊端逐漸暴露，一方面學(xué)校組織學(xué)生參保工作量大，另一方面未參保學(xué)生權(quán)益不能得到保障。
不同于國(guó)內(nèi)一些大學(xué)的自愿參保原則，世界各國(guó)對(duì)學(xué)生的健康保險(xiǎn)大都采取強(qiáng)制的形式，且以法律或制度的形式強(qiáng)制實(shí)施，主要因?yàn)榇髮W(xué)生在經(jīng)濟(jì)上是弱勢(shì)群體，必須加以保護(hù)。在美國(guó)，大學(xué)一般要強(qiáng)制實(shí)行醫(yī)療健康保險(xiǎn)，多數(shù)學(xué)校明文規(guī)定沒(méi)有保險(xiǎn)就不能注冊(cè)，醫(yī)療健康保險(xiǎn)已成為大學(xué)生入學(xué)的必要條件。德國(guó)則從法律上規(guī)定，高校學(xué)生必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)，凡在德國(guó)國(guó)立或國(guó)家認(rèn)可大學(xué)注冊(cè)就讀的大學(xué)生，均有醫(yī)療及護(hù)理保險(xiǎn)的投保義務(wù)，否則不能注冊(cè)。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的范疇，應(yīng)該具有強(qiáng)制性。強(qiáng)制所有大學(xué)生參加，能使醫(yī)療保障體系抗疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力更強(qiáng)，更利于解決大學(xué)生的后顧之憂。
2.2繳費(fèi)水平比較。
國(guó)內(nèi)許多大學(xué)雖有眾多相似的政策，然而在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上各地有所不同，其中，青島市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更低，每一名大學(xué)生每年僅籌資40元，而其中個(gè)人僅繳納20元，其余20元由市財(cái)政負(fù)擔(dān)。而武漢市大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年繳納20元（重度殘疾和低保家庭大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)由高校給予補(bǔ)助），財(cái)政補(bǔ)助為每人每年100元。這兩個(gè)地區(qū)都較本校繳費(fèi)水平低，此項(xiàng)問(wèn)題在問(wèn)卷結(jié)果中也很清晰，28%的調(diào)查對(duì)象表明不能接受本校醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)水平，因此在建立學(xué)生醫(yī)療保障時(shí)，不能忽視貧困生的權(quán)益。對(duì)貧困生參加醫(yī)療保險(xiǎn)，政府和學(xué)校應(yīng)當(dāng)采取措施，減免其參保費(fèi)用。
除上述異同外，本校還與青島市、四川省、武漢市等省市有所共同之處，如大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)資金通過(guò)個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助共同籌集；都建立了寒暑假和異地報(bào)銷制度等。另外，大學(xué)生受益面普遍不高。如青島患病率最低的階段，青島市將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)1年內(nèi)，18.1萬(wàn)參保大學(xué)生發(fā)生的住院、門診大病和意外傷害門診共補(bǔ)償1445人次，占0.8‰。也就是說(shuō)，大學(xué)生參加居民醫(yī)保當(dāng)年的受益面不足1.0‰。而在問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果中我們了解到大學(xué)生對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)保不是很滿意，門診方面的問(wèn)題更突出。
（三）重慶大學(xué)大學(xué)生醫(yī)療保障制度存在的問(wèn)題。
3.1.宣傳力度不夠，大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足。
很多高校的校醫(yī)院都面臨由低級(jí)向高級(jí)轉(zhuǎn)變的需要，由于非營(yíng)利性質(zhì)及資金不足，會(huì)產(chǎn)生醫(yī)護(hù)人員水平不高、設(shè)備落后，服務(wù)態(tài)度差等問(wèn)題。調(diào)查表明，不少學(xué)生都認(rèn)為校醫(yī)院公費(fèi)醫(yī)療并不盡如人意，都曾遭遇過(guò)服務(wù)態(tài)度不好，醫(yī)生水平低，藥品價(jià)格貴等情況。而且，公費(fèi)醫(yī)療保障制度規(guī)定，大學(xué)生只有在校外指定醫(yī)院才可享受報(bào)銷費(fèi)用的福利。這也為部分學(xué)生校外就醫(yī)造成不便。關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)是否解決醫(yī)療負(fù)擔(dān)的問(wèn)題，25%的學(xué)生認(rèn)為能解決大部分，但是50%認(rèn)為只解決少部分，還有33%則表示幾乎不能減輕負(fù)擔(dān)。這表明國(guó)家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的影響還有待提升。3.6.缺乏法律保障，透明度低。
2009年，重慶市下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)，這種新醫(yī)療保險(xiǎn)形式目前還沒(méi)有得到法律層面全面周全的支持和保護(hù)，因此，在法律漏洞存在的情況下，一旦發(fā)生糾紛，將會(huì)難以公正處理。此外，不少學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的公開(kāi)透明度保持懷疑，希望能夠明確公開(kāi)醫(yī)療保險(xiǎn)的資金流動(dòng)及賠付情況。
3.7.與國(guó)外高校相比，缺乏健全的社會(huì)機(jī)制。
根據(jù)《21世紀(jì)人才報(bào)》的調(diào)查顯示，廈門大學(xué)學(xué)生享受藥品免費(fèi)的福利。而湖北省下發(fā)《關(guān)于做好高校貧困家庭學(xué)生醫(yī)療保障工作的通知》，該省屬高校將有2.1萬(wàn)名貧困學(xué)生享受商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。還有以建立社會(huì)專項(xiàng)救助基金的形式，如武漢科技大學(xué)采用資金返還的方式建立醫(yī)療基金。由此可見(jiàn)，重慶大學(xué)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)完善之路依然任重道遠(yuǎn)。
四、結(jié)論和建議。
通過(guò)訪問(wèn)和調(diào)查，小組成員了解到，在對(duì)待大學(xué)生的醫(yī)療保障問(wèn)題是，重慶大學(xué)無(wú)疑是慎重而又負(fù)責(zé)的，一切從學(xué)生的利益出發(fā)，緊跟局勢(shì)要求和學(xué)生需求的變化不斷改進(jìn)相關(guān)政策，提高學(xué)生醫(yī)療保障水平，充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷但不可忽視的是，大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)之后，其保障程度仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其醫(yī)療需求，且該制度尚存在很多不足。因此，針對(duì)大學(xué)生這一群體的特殊性，構(gòu)建大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)從以下幾方面著手：
（一）加強(qiáng)大學(xué)生醫(yī)保的宣傳工作，增加大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)。
采用多種形式,如創(chuàng)辦宣傳欄、開(kāi)設(shè)保險(xiǎn)知識(shí)講座或選修課,讓學(xué)生明白風(fēng)險(xiǎn)的不確定性,從而調(diào)動(dòng)其參保的積極性,鼓勵(lì)個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。這樣使得經(jīng)濟(jì)狀況較好的學(xué)生購(gòu)買商保;社會(huì)統(tǒng)籌基金也可以拿出一部分到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司再投保,大額封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用可由保險(xiǎn)公司承擔(dān)一部分,以減輕統(tǒng)籌基金的風(fēng)險(xiǎn)壓力,但這需要國(guó)家的政策支持,規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng),同時(shí)保險(xiǎn)公司也要積極開(kāi)發(fā)新的險(xiǎn)種,擴(kuò)大保障范圍。
（二）提高大學(xué)生醫(yī)療保障的覆蓋面，切實(shí)提高其保障功能。
通過(guò)對(duì)上述國(guó)家大學(xué)生醫(yī)療保障情況了解到，國(guó)外大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍廣，幾乎覆蓋了所有在校學(xué)生，不僅包括在校大學(xué)生、研究生，還包括?？圃盒５?，不僅包括本國(guó)學(xué)生，甚至包括留學(xué)生。同時(shí)，學(xué)校是大學(xué)生醫(yī)療保障的監(jiān)督者，應(yīng)強(qiáng)制大學(xué)生參保，大學(xué)生必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)才能進(jìn)行入學(xué)注冊(cè)。這種強(qiáng)制參保的方式，可以避免大學(xué)生參保意識(shí)不強(qiáng)而不參加保險(xiǎn)，保證了大學(xué)生的參保率，進(jìn)而能夠保證“大學(xué)生”這一群體的醫(yī)療保障水平。
針對(duì)目前我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度的信息化管理落后的現(xiàn)狀，必須盡快實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)療保險(xiǎn)的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。在金融部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保監(jiān)管報(bào)銷部門之間實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化連接，使參保人員在接受醫(yī)療服務(wù)之后直接通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)終端將患者檢查或買藥所需要的費(fèi)用傳給醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管報(bào)銷部門，監(jiān)管報(bào)銷部門檢查以后再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳給金融機(jī)構(gòu)，這時(shí)金融機(jī)構(gòu)就可以在這個(gè)參保人員的帳戶上直接把費(fèi)用劃轉(zhuǎn)，從而形成一個(gè)鏈條式的管理，避免了報(bào)銷部門和參保人員的很多麻煩。不過(guò)要進(jìn)行這樣的管理首先必須提高這些部門人員的素質(zhì)，對(duì)他們進(jìn)行信息化操作的培訓(xùn)是必需的。另外為了提高醫(yī)療保險(xiǎn)制度的靈活性，必需增加可提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量。這樣的話，即使不在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的地區(qū)，在外地也可以享受到醫(yī)療服務(wù)。
（四）立法保證醫(yī)保制度的貫徹落實(shí)，提高大學(xué)生醫(yī)保制度的公開(kāi)性及透明度。
上述各國(guó)通常都有專門的社會(huì)保險(xiǎn)法或者相關(guān)規(guī)定，明確規(guī)定了政府、學(xué)校、大學(xué)生在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的權(quán)利和義務(wù)。在美國(guó)，學(xué)生患病后由學(xué)校負(fù)責(zé)像保險(xiǎn)公司索賠，保障了大學(xué)生權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。大學(xué)生處于弱勢(shì)地位，只有在完善的法律規(guī)定下，學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利才能得以實(shí)現(xiàn)并得到保障。法律應(yīng)該明確規(guī)定大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金的資金籌集方式、保險(xiǎn)方式、保險(xiǎn)范圍、保障水平等，政府、學(xué)校和大學(xué)生在大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)中的責(zé)任和義務(wù)，校外的商業(yè)保險(xiǎn)和學(xué)生之間的權(quán)利義務(wù)，校外商業(yè)保險(xiǎn)和大學(xué)生醫(yī)療保障的范圍等。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛等，法律規(guī)定是唯一衡量的準(zhǔn)則。
（五）大學(xué)生醫(yī)保為主，商業(yè)保險(xiǎn)為輔，為學(xué)生提供全面的醫(yī)療服務(wù)。
借鑒英、美等國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)，學(xué)?；蛘哒峁┑拇髮W(xué)生醫(yī)療保障只是基本的保險(xiǎn)，大學(xué)生根據(jù)大學(xué)生自身情況，可以選擇合適的商業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種作為補(bǔ)充。這樣，可以使患病的學(xué)生享受到全面的醫(yī)療服務(wù)，提高總的醫(yī)療保障水平。由于大學(xué)生醫(yī)療保障的保障范圍和保障水平有限，有最高支付限額，大學(xué)生選擇合適的商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充，可以擴(kuò)大醫(yī)療保障的保障范圍，提高醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償水平，減輕患者大病時(shí)支付巨額醫(yī)療費(fèi)用的風(fēng)險(xiǎn)。
（六）大學(xué)生醫(yī)保是全民醫(yī)療的一部分。
英國(guó)等福利國(guó)家實(shí)行的是全民醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)于不同年齡階段的人都有相應(yīng)的保險(xiǎn)。在兒童時(shí)期，有相應(yīng)的福利和保險(xiǎn)；在大學(xué)階段有針對(duì)大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)；工作后有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。不論一個(gè)人處在什么年齡階段都有相對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)和福利。我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保障是從未成年人向社會(huì)居民保險(xiǎn)的一個(gè)過(guò)渡階段，是全民醫(yī)療的一部分，擴(kuò)大了我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍。目前，我國(guó)在城市有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障，在農(nóng)村有新型農(nóng)村合作醫(yī)療，大學(xué)生群體往往被邊緣化。將大學(xué)生納入統(tǒng)一的醫(yī)療保障體系，是實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保”的必然趨勢(shì)，是社會(huì)發(fā)展的必要過(guò)程。同時(shí)還應(yīng)該做到大學(xué)生醫(yī)療保障制度和其他醫(yī)療保障制度的銜接以及跨地域大學(xué)生醫(yī)療保障制度的接續(xù)。
五、結(jié)語(yǔ)。
通過(guò)對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障制度的深入調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)重慶大學(xué)醫(yī)療保障制度在取得驚人成績(jī)的同時(shí)，仍有很多方面需要通過(guò)實(shí)踐不斷地完善、改進(jìn)，以充分給予大學(xué)生身心和人文的關(guān)懷。大學(xué)生是國(guó)家前進(jìn)和不斷創(chuàng)新發(fā)展的主力軍，而優(yōu)良的體格則是革命成功的本錢，我國(guó)醫(yī)療保障制度因而具有重大而深遠(yuǎn)的意義，為了中國(guó)更好更快地發(fā)展社會(huì)主義發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)，更應(yīng)完善好大學(xué)生醫(yī)療保障體系，建立健全一個(gè)全方位、多層次、一體化的醫(yī)療保障體系，同時(shí)要引起學(xué)校、政府和社會(huì)各界的高度關(guān)注、獲得國(guó)家的經(jīng)濟(jì)支持。另外，發(fā)展具有普遍性，我們應(yīng)該結(jié)合國(guó)外大學(xué)生醫(yī)療保障制度的長(zhǎng)處并因地制宜地結(jié)合當(dāng)代中國(guó)的國(guó)情，走中國(guó)特色社會(huì)主義的大學(xué)醫(yī)療保障之路！
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度任重而道遠(yuǎn)，但相信在政府與人民的共同努力下，醫(yī)療保險(xiǎn)制度將更加完善。我們堅(jiān)信，道路是曲折的，但前途是光明的，在國(guó)家和政府的正確引導(dǎo)和大力支持下，大學(xué)生享有的醫(yī)療保障一定更加深入人心、光明無(wú)限！
b農(nóng)村。
3、您是否了解大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)（）a非常了解b了解但不多。
c完全不了解。
d其他。
a非常了解b了解但不多c完全不了解。
6、您對(duì)其他國(guó)家的大學(xué)生醫(yī)保政策是否了解？（）。
a非常了解b了解但不多c完全不了解。
7、您對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)注（）a不關(guān)心b偶爾關(guān)注。
c經(jīng)常關(guān)注。
8、您覺(jué)得學(xué)校可以通過(guò)哪些方式增加學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)（）（可多選）。
b否10.您是否自愿參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)？（）a是b否。
11、您是否可以接受重慶大學(xué)入學(xué)時(shí)所交納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用金額？（）a是b否。
14、醫(yī)療保險(xiǎn)能幫您解決多少醫(yī)療負(fù)擔(dān)（）a全部b大部分c少部分d幾乎不能。
15、國(guó)家將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系對(duì)您的影響大嗎？（）a很大b一般。
c毫無(wú)影響。
c.對(duì)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)政策有了新的認(rèn)識(shí)d.其它。
17、您怎樣看待重慶大學(xué)實(shí)施的異地報(bào)銷制度（）a有必要b沒(méi)必要c無(wú)所謂。
18、您認(rèn)為是否有必要將定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行體檢，進(jìn)行健康教育以及宣傳預(yù)防等規(guī)范到醫(yī)療保險(xiǎn)制度中（）。
a很有必要b沒(méi)必要c無(wú)所謂。
19、您是否贊成對(duì)貧困學(xué)生參保費(fèi)用進(jìn)行一定減免（）a贊成b反對(duì)c無(wú)所謂。
20、您是否有過(guò)住院并報(bào)銷費(fèi)用的經(jīng)歷（）a是b否。
22、您認(rèn)為應(yīng)該如何才能使學(xué)校報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的程序更加便捷和高效（）（可多選）。
a簡(jiǎn)化程序b相關(guān)工作人員提高工作效率c設(shè)置專門的相應(yīng)工作崗位。
d利用數(shù)字校園使服務(wù)提速23.您對(duì)學(xué)校報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的比例滿意嗎？（）a非常滿意b滿意c不太滿意d非常不滿意24.您希望保險(xiǎn)的受益面在哪些方面需要改善（）（可多選）a.普通門診的醫(yī)藥費(fèi)用b.醫(yī)療輔助檢查費(fèi)用c.定期健康檢查d其它(請(qǐng)注明)25.您更傾向與下面哪種保險(xiǎn)（）a城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)b商業(yè)保險(xiǎn)c兩者結(jié)合26.您更傾向于以上某種保險(xiǎn)的原因（）。
a參保的費(fèi)用較少b參保享受的福利更多c可作為一種理財(cái)手段d風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
b.為建立就業(yè)信息平臺(tái)和大學(xué)生資源庫(kù)提供資金支持，實(shí)現(xiàn)就業(yè)信息和人才信息的共享。
c.與社會(huì)企業(yè)合作，對(duì)優(yōu)秀的貧困大學(xué)生給予幫助d.其他。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十一
2014年6月12日縣勞動(dòng)保障局召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作會(huì)議,回到社區(qū),社區(qū)立即召開(kāi)了居民組長(zhǎng)會(huì)議,認(rèn)真宣傳講解了居民醫(yī)保的重要意義及相關(guān)的醫(yī)保政策,確保領(lǐng)會(huì)認(rèn)識(shí)到位。通過(guò)居民組長(zhǎng)在社區(qū)內(nèi)發(fā)放宣傳單400多份，張貼了標(biāo)語(yǔ)22條，懸掛橫幅1條。
社區(qū)于7月1日正式登記參保，社區(qū)登記人員認(rèn)真為每名參保居民講清醫(yī)保政策，并認(rèn)真填寫(xiě)申請(qǐng)表，審核申報(bào)材料。細(xì)致地為困難人員中的“低保戶”、“三無(wú)人員”、“重度殘疾人員”認(rèn)真審核把關(guān)，確保困難人員都能順利參保。通過(guò)前期的工作，社區(qū)現(xiàn)有參保戶戶，參保人數(shù)人，其中“低保對(duì)象”人，“三無(wú)人員”人，“18周歲以下”人。
回顧前期工作，發(fā)現(xiàn)工作還有很多不足之處，現(xiàn)有參保人數(shù)離原先摸底采集人數(shù)還有很大距離。認(rèn)真分析主要是居民的參保積極性不高，部分人存在著觀望態(tài)度，認(rèn)為繳費(fèi)偏高，負(fù)擔(dān)較重;另外，社區(qū)掛戶人口較多，部分戶主不愿意為掛戶人員承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)，給參保工作增加了麻煩;最后，在參保率不高的情況下，參保人員中帶病參保的居民不少，隱性地為后期醫(yī)保報(bào)銷增加了負(fù)擔(dān)。面臨以上存在的問(wèn)題，社區(qū)在后期的工作中決心做到：
第一，負(fù)責(zé)參保登記的人員要深入到居民家庭中，變前期“等”居民參保為“找”居民參保的工作方式，力爭(zhēng)做到不漏一戶，不漏一人。
第二，確保轄區(qū)內(nèi)的“低保對(duì)象”、“三無(wú)人員”、“重度殘疾人員”都能參加醫(yī)保，耐心幫助這些困難人員申請(qǐng)、準(zhǔn)備材料，讓他們足不出戶也能享受到民生工程的實(shí)惠。
第三，入戶登記參保中，繼續(xù)做好宣傳講解工作。針對(duì)轄區(qū)內(nèi)老弱病殘多，文化水平偏低的現(xiàn)狀，社區(qū)工作人員一方面要認(rèn)真做好宣傳講解，讓他們切實(shí)理解吃透醫(yī)保精神，另一方面，鼓勵(lì)他們積極參保，對(duì)符合參保的居民當(dāng)場(chǎng)為他們辦理參保手續(xù)。
最后，社區(qū)相信通過(guò)后期的努力，一定能夠順利完成這次醫(yī)保參保登記任務(wù)，力爭(zhēng)把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí)，讓這項(xiàng)民生工程惠及千家萬(wàn)戶。
今年大幅度提高城鎮(zhèn)居民住院補(bǔ)助水平。三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原45%提高到65%，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原65%提高到75%，一級(jí)及其以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原75%提高到85%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)從2013年起建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)制度，凡在參保年度內(nèi)未享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診和住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助的城鎮(zhèn)居民，可將當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)部分的60%結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度用于沖抵個(gè)人繳費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)后，參保居民應(yīng)繼續(xù)繳納個(gè)人繳費(fèi)的40%，應(yīng)繳未繳的，停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。
今年辦理醫(yī)?？ü灿?jì)113張，因居民參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)或戶口遷至外地等原因停保37張，補(bǔ)卡10張。今年已經(jīng)是居民醫(yī)保工作開(kāi)展第四個(gè)年頭，所以各方面工作開(kāi)展比較順利。我們也會(huì)再接再厲，努力做好后期催繳工作以及政策宣傳工作。
2014年，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人社局的精心指導(dǎo)下，突出宣傳引導(dǎo)，合理分配力量，及時(shí)調(diào)度推動(dòng)，經(jīng)過(guò)組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保，完成率達(dá)101.72%，超額完成市下達(dá)的10.3萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下：
一、工作開(kāi)展情況。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織，做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，分管同志具體抓，一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)，形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局，全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10.3萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成，區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀，將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá)，量化、細(xì)化，實(shí)行劃片包干、專人負(fù)責(zé)，形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入，夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入，用于購(gòu)買、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備，為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持，區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌，配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開(kāi)展情況，我局適時(shí)成立考核組，深入街道社區(qū)，對(duì)所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班，邀請(qǐng)市有關(guān)部門專家對(duì)所有一線工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民參保，保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障，量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下，我區(qū)于5月13日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作，并通過(guò)一系列制度保障，推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況，局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn)，分片包干，每周至少深入基層3次，指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開(kāi)展情況。
二是建立工作例會(huì)制度。我們每周召開(kāi)一次局機(jī)關(guān)工作例會(huì)，每?jī)芍苷匍_(kāi)一次社保所長(zhǎng)調(diào)度會(huì)，要求工作人員對(duì)掌握的基層醫(yī)保進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)和反饋，并要求基層每天上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)參保進(jìn)度表并進(jìn)行排序。對(duì)工作先進(jìn)單位及時(shí)給予通報(bào)表?yè)P(yáng)，將好的做法和經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)推廣，對(duì)工作滯后單位進(jìn)行督查調(diào)研，幫助理清工作思路，及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率，我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度，以工作實(shí)績(jī)論英雄，如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)3000元2000元1000元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)社保所給予通報(bào)批評(píng)，并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障，嚴(yán)格的制度落實(shí)，保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。
(四)廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造良好氛圍。針對(duì)不少群眾不缺參保費(fèi)用，而少政策知曉的情況，我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的突破口。在動(dòng)員階段，利用多種方式，開(kāi)展集中宣傳活動(dòng)。如在做好散發(fā)宣傳單、設(shè)置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢(shì)的同時(shí)，在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕，設(shè)立醫(yī)保宣傳專欄，全天候滾動(dòng)式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報(bào)繳費(fèi)時(shí)間、地點(diǎn);開(kāi)通咨詢電話，及時(shí)解答居民醫(yī)保政策咨詢;創(chuàng)辦醫(yī)保工作?？?，及時(shí)反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進(jìn)展情況及基層工作動(dòng)態(tài)。進(jìn)入實(shí)施階段，動(dòng)員各方面力量，積極開(kāi)展醫(yī)保宣傳"六進(jìn)活動(dòng)"，即進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地，面對(duì)面宣傳，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)對(duì)接。通過(guò)多形式、全覆蓋的宣傳活動(dòng)，真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知，城鎮(zhèn)居民參保踴躍，為參保任務(wù)如期完成創(chuàng)造了條件，奠定了基礎(chǔ)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會(huì)議精神，從實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的高度，切實(shí)解決居民"看病難"問(wèn)題，把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程，為開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實(shí)際工作推進(jìn)來(lái)看，哪里的單位領(lǐng)導(dǎo)重視到位，措施得力有效，工作開(kāi)展就有聲有色，任務(wù)完成就更加順利。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。"城鎮(zhèn)居民醫(yī)保"是民生工程，更是民心工程。因此，廣泛宣傳，深入發(fā)動(dòng)，正確引導(dǎo)，取信于民，最大限度地取得群眾的認(rèn)可，讓盡可能多的居民自愿參加，是搞好這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。只有通過(guò)宣傳，使廣大群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個(gè)全面的了解，進(jìn)一步擴(kuò)大政策影響力，提高政策透明度，營(yíng)造良好輿論氛圍，才能實(shí)現(xiàn)廣大群眾主動(dòng)參保、自覺(jué)續(xù)保。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門聯(lián)系，做好溝通工作，在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見(jiàn)，獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職，又密切配合，步調(diào)一致，形成合力，有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十二
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：
期待已久的全市保險(xiǎn)工作會(huì)議今天召開(kāi)了，首先我代表太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)淮安中心支公司全體員工對(duì)會(huì)議的召開(kāi)表示最熱烈的祝賀。20xx年是對(duì)淮安保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展有著深遠(yuǎn)影響的一年，一年來(lái)在市委市政府、監(jiān)管機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)和廣大保險(xiǎn)從業(yè)人員的共同關(guān)注與努力下，我們成功的化解了全球金融海嘯的不利影響，轉(zhuǎn)危為機(jī)，淮安保險(xiǎn)市場(chǎng)“誠(chéng)信保險(xiǎn)，放心消費(fèi)”創(chuàng)建工作取得了顯著的成績(jī)，市場(chǎng)狀況不斷好轉(zhuǎn)，規(guī)模不斷成長(zhǎng)，地區(qū)保險(xiǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展能力顯著增強(qiáng)。
各位同仁，自太平洋產(chǎn)險(xiǎn)1995年8月在淮安設(shè)立，十五年來(lái)，在社會(huì)各界的關(guān)心和支持下，公司取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，20xx年我公司實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入8593萬(wàn)元，連續(xù)三年實(shí)現(xiàn)承保贏利，是全市第二大財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司。十五年來(lái)的實(shí)踐證明，地區(qū)市場(chǎng)的規(guī)范與否、行業(yè)的社會(huì)觀感度的高低與公司的發(fā)展?fàn)顩r息息相關(guān)，公司近幾年的高速穩(wěn)健發(fā)展得益于較高的消費(fèi)者認(rèn)同度，得益于良好的市場(chǎng)氛圍。
保險(xiǎn)產(chǎn)品不同于其他產(chǎn)品，能進(jìn)行實(shí)物交易使參與者感覺(jué)到真實(shí)存在。保險(xiǎn)，一個(gè)客戶掏出錢，換來(lái)的就是一張保險(xiǎn)單——薄薄的一小張紙，不能立即感同身受。那作保險(xiǎn)靠什么能讓客戶放心的把錢交付給你，這個(gè)要靠產(chǎn)品品牌、實(shí)力及廣大客戶、社會(huì)公眾對(duì)行業(yè)服務(wù)的信任與認(rèn)可。因此在保險(xiǎn)行業(yè)，誠(chéng)信至關(guān)重要，沒(méi)有誠(chéng)信，企業(yè)就沒(méi)在發(fā)展前景與立錐之地。做為行業(yè)的一份子，多年來(lái)我們積極參加各類各項(xiàng)行業(yè)性活動(dòng)，特別是誠(chéng)信創(chuàng)建活動(dòng)。在誠(chéng)信創(chuàng)建工作中我們始終做到思想認(rèn)識(shí)、組織領(lǐng)導(dǎo)和工作落實(shí)“三到位”。在思想認(rèn)識(shí)上嚴(yán)格把好“合規(guī)誠(chéng)信生命線”，在組織領(lǐng)導(dǎo)上堅(jiān)持一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，在工作落實(shí)中堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)、齊抓共管、抓緊抓實(shí)。五年來(lái)，公司在全市保險(xiǎn)行業(yè)誠(chéng)信創(chuàng)建工作中一直取得較好的成績(jī)，無(wú)任何機(jī)構(gòu)、任何個(gè)人被保險(xiǎn)監(jiān)管部門或行業(yè)協(xié)會(huì)處罰。
20xx年開(kāi)展的“誠(chéng)信保險(xiǎn)、放心消費(fèi)”創(chuàng)建活動(dòng)是一項(xiàng)有著重要意義的活動(dòng)，太平洋的核心價(jià)值觀是“誠(chéng)信天下、穩(wěn)健一生、追求卓越”，誠(chéng)信不僅是太平洋保險(xiǎn)人的重要品格，更是構(gòu)成太平洋保險(xiǎn)核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵因素之一。20xx年放心消費(fèi)年創(chuàng)建中我們按照“制定一個(gè)創(chuàng)建方案、明確一個(gè)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)”的要求先后制定了《“放心消費(fèi)年”創(chuàng)建活動(dòng)規(guī)劃》(方案)、《淮安中心支公司“放心消費(fèi)年”創(chuàng)建工作責(zé)任制實(shí)施細(xì)則》、下發(fā)了《中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司窗口服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)》等規(guī)范性、指導(dǎo)性文件。組織推動(dòng)公司本部及縣區(qū)支公司開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)。公司本部和轄內(nèi)各縣區(qū)支公司都按照要求，在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所設(shè)置、張貼、懸掛有關(guān)“放心消費(fèi)年”創(chuàng)建工作的文宣，在承保大廳和理賠大廳為客戶準(zhǔn)備了舒適度較高的椅子、紙筆、設(shè)置了飲水機(jī)、報(bào)刊架等服務(wù)設(shè)施。
先后參加了淮安市“十行百家”惠民生、保增長(zhǎng)活動(dòng)，市保協(xié)“3.15”放心消費(fèi)展示活動(dòng);舉辦了“放心消費(fèi)年”創(chuàng)建與企業(yè)文化知識(shí)競(jìng)賽，新《保險(xiǎn)法》宣傳，20xx年度理賠中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)月;開(kāi)展了爭(zhēng)創(chuàng)江蘇省級(jí)“青年文明號(hào)”活動(dòng)。全年全轄共印制各類文宣20xx余份，懸掛各類標(biāo)語(yǔ)橫幅近50條，主動(dòng)面對(duì)面宣傳各類保險(xiǎn)知識(shí)計(jì)3000人次。
十月份公司放心消費(fèi)年創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本部各部門、各縣區(qū)支公司的創(chuàng)建情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果表明本部各部門及轄內(nèi)六家支公司都能認(rèn)真貫徹落實(shí)行業(yè)協(xié)會(huì)、中支公司關(guān)于創(chuàng)建工作的各項(xiàng)指示和安排，在結(jié)合地區(qū)市場(chǎng)及自身實(shí)際的基礎(chǔ)上全部做到了公開(kāi)承諾、受社會(huì)監(jiān)督，遵紀(jì)守法、合規(guī)經(jīng)營(yíng)，環(huán)境整潔美化、職場(chǎng)設(shè)施達(dá)標(biāo)，服務(wù)周到熱情、方便快捷等項(xiàng)要求。
上年末，在行業(yè)協(xié)會(huì)組織的創(chuàng)建年終考評(píng)中，公司七個(gè)正式機(jī)構(gòu)全部參加，其中五個(gè)獲得優(yōu)秀，兩個(gè)評(píng)為良好。
去年太平洋保險(xiǎn)提出了“做一家負(fù)責(zé)任的保險(xiǎn)公司”的企業(yè)發(fā)展愿景。做為一家保險(xiǎn)公司，我們的責(zé)任主要有兩個(gè)方面：一是能夠產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，為利益相關(guān)者帶來(lái)收益，為員工創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境，為股東帶來(lái)較高的投資回報(bào)，為消費(fèi)者提供滿意的產(chǎn)品和服務(wù);二是要實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境的和諧統(tǒng)一，參與社會(huì)事業(yè)、公益事業(yè)，通過(guò)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造福社會(huì)、回報(bào)社會(huì)。
盈利能力建設(shè)，盈利對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的，保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)高度重視保險(xiǎn)公司盈利能力建設(shè)。20xx年以來(lái)我們連續(xù)三年實(shí)現(xiàn)了盈利。為實(shí)現(xiàn)盈利我們主要做了以下工作：一、牢固樹(shù)立合規(guī)經(jīng)營(yíng)理念，視合規(guī)為發(fā)展的機(jī)遇，“以合規(guī)促發(fā)展”，有正氣、有骨氣;堅(jiān)守合規(guī)底線，遵守游戲規(guī)則，自覺(jué)維護(hù)市場(chǎng)秩序。二、堅(jiān)持以服務(wù)取勝、不搞簡(jiǎn)單價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)、堅(jiān)持以服務(wù)提升品牌價(jià)值、以品牌的內(nèi)涵價(jià)值提高消費(fèi)者認(rèn)同度;20xx年我們?cè)跇I(yè)務(wù)拓展、理賠管理等客戶服務(wù)環(huán)節(jié)中開(kāi)展了服務(wù)達(dá)標(biāo)競(jìng)賽，優(yōu)化內(nèi)部流程，提高理賠時(shí)效，開(kāi)展規(guī)范服務(wù)，豐富增值服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)品質(zhì)。三、提高承保質(zhì)量，建立健全核保制度，實(shí)行差異化費(fèi)用支持政策，對(duì)好的險(xiǎn)種和機(jī)構(gòu)實(shí)行“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”支持。
履行社會(huì)責(zé)任，最主要的就是要提升服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的能力。20xx年我公司承擔(dān)的保險(xiǎn)金額達(dá)到了292億元，用心承諾、用愛(ài)負(fù)責(zé)，每一張保單都是我們莊嚴(yán)的承諾，每一個(gè)承諾都是風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)伸出援手的彩虹。20xx年我們積極參與了淮安市安全責(zé)任保險(xiǎn)共保體，是第二大保險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)者;認(rèn)真做好政策性農(nóng)機(jī)保險(xiǎn)工作，為社會(huì)、為政府、為新農(nóng)村建設(shè)貢獻(xiàn)自己的力量。
多年來(lái),我公司承保了淮安地區(qū)部分大中型骨干企業(yè)的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)。20xx年5月，清棉集團(tuán)發(fā)生火災(zāi)，我司迅速支付了138萬(wàn)元賠款，這筆賠款也是當(dāng)年全市最大一筆財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠款;20xx年2月，某大型企業(yè)發(fā)生火災(zāi)，損失超過(guò)600萬(wàn)元，我公司積極理賠，支付了近十幾年來(lái)淮安地區(qū)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)最大的賠付款;自成立以來(lái),我們?cè)谔幚肀ｋU(xiǎn)損失時(shí)，不拖延、不惜賠，積極履行承諾，快速支付賠款，幫助企業(yè)彌補(bǔ)損失、恢復(fù)生產(chǎn)。
各位同仁,成績(jī)留給歷史，精彩獻(xiàn)給未來(lái)。20xx年太平洋產(chǎn)險(xiǎn)將在淮安市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在行業(yè)協(xié)會(huì)和各位同業(yè)的大力支持下，堅(jiān)持以“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)，踐行科學(xué)發(fā)展、求好求快，努力做好服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)的各項(xiàng)工作。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十三
據(jù)悉，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部近日發(fā)布通知稱，20城鎮(zhèn)居民醫(yī)保各級(jí)財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元。
根據(jù)《關(guān)于做好年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》，2017年居民醫(yī)保各級(jí)財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在基礎(chǔ)上新增30元，平均每人每年達(dá)到450元。其中，中央財(cái)政對(duì)西部、中部地區(qū)分別按照80%、60%的比例進(jìn)行補(bǔ)助，對(duì)東部地區(qū)各省分別按一定比例進(jìn)行補(bǔ)助。省級(jí)財(cái)政要加大對(duì)困難地區(qū)傾斜力度，進(jìn)一步完善省級(jí)及以下財(cái)政分擔(dān)辦法。
通知提出，對(duì)持居住證參保并按相同標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。同時(shí)，強(qiáng)化個(gè)人繳費(fèi)征繳，2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在20基礎(chǔ)上提高30元，平均每人每年達(dá)到180元。
通知要求，各地要全面落實(shí)資助困難群眾參保政策，確保將特困人員、低保對(duì)象、建檔立卡貧困人口等困難人員納入居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。
人社部發(fā)〔2017〕36號(hào)。
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障廳(局)、財(cái)政(務(wù))廳(局)，福建省醫(yī)保辦：
2017年是實(shí)施“十三五”規(guī)劃的重要一年。根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、有效發(fā)揮全民醫(yī)保在深化醫(yī)改和建設(shè)健康中國(guó)中作用等部署要求，現(xiàn)就做好2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含人力資源社會(huì)保障部門管理的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，下同。以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)工作通知如下：
一、提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)保障能力。
(一)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2017年居民醫(yī)保各級(jí)財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在年基礎(chǔ)上新增30元，平均每人每年達(dá)到450元。其中，中央財(cái)政對(duì)西部、中部地區(qū)分別按照80%、60%的比例進(jìn)行補(bǔ)助，對(duì)東部地區(qū)各省分別按一定比例進(jìn)行補(bǔ)助。省級(jí)財(cái)政要加大對(duì)困難地區(qū)傾斜力度，進(jìn)一步完善省級(jí)及以下財(cái)政分擔(dān)辦法。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財(cái)政政策的通知》(國(guó)發(fā)〔2016〕44號(hào))要求，對(duì)持居住證參保并按相同標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(二)強(qiáng)化個(gè)人繳費(fèi)征繳。2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2016年基礎(chǔ)上提高30元，平均每人每年達(dá)到180元。各地要加大宣傳引導(dǎo)力度，加強(qiáng)個(gè)人繳費(fèi)征繳工作。按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》(民發(fā)〔2017〕12號(hào))，全面落實(shí)資助困難群眾參保政策，確保將特困人員、低保對(duì)象、建檔立卡貧困人口等困難人員納入居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。
二、加快推進(jìn)整合，促進(jìn)公平可持續(xù)。
(三)建立統(tǒng)一制度。各地要持續(xù)加大整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作推進(jìn)力度，督促指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)在省級(jí)規(guī)劃部署的基礎(chǔ)上，盡快研究制訂整合制度具體實(shí)施方案。著力從整合制度政策、理順管理體制、實(shí)行一體化經(jīng)辦等方面，整體有序做好各項(xiàng)整合工作，平穩(wěn)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)制度并軌，力爭(zhēng)2017年基本建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。整合過(guò)程中，個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行分檔的.統(tǒng)籌地區(qū)，最低檔應(yīng)不低于國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);將農(nóng)村婦女符合條件的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用納入支付范圍。
(四)提升整合效應(yīng)。要打破城鄉(xiāng)分割，實(shí)施全民參保計(jì)劃，做到應(yīng)保盡保，促進(jìn)連續(xù)參保，防止重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼、重復(fù)建設(shè)。均衡城鄉(xiāng)居民待遇水平，保障基本醫(yī)保待遇公平普惠，增強(qiáng)群眾獲得感。提高統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)醫(yī)?；鸹ブ矟?jì)和抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，提升居民公平可及、合理有序利用醫(yī)療服務(wù)的水平。充分依托現(xiàn)有經(jīng)辦基礎(chǔ)，有效整合資源、實(shí)行一體化運(yùn)行，穩(wěn)步提升服務(wù)效能。充分利用全民醫(yī)保統(tǒng)一管理優(yōu)勢(shì)，更好地發(fā)揮在深化醫(yī)改與建設(shè)健康中國(guó)中的基礎(chǔ)性作用，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”。
三、完善大病保險(xiǎn)，助力脫貧攻堅(jiān)。
(五)實(shí)施精準(zhǔn)支付。各地要落實(shí)中央脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略部署，深入實(shí)施健康扶貧工程，聚焦農(nóng)村建檔立卡貧困人口等完善大病保險(xiǎn)，加強(qiáng)托底保障。在提高居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)、按規(guī)定落實(shí)困難人群個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，合理確定大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)大病保險(xiǎn)保障能力。加大大病保險(xiǎn)向困難人員政策傾斜力度，通過(guò)降低起付線、提高報(bào)銷比例等實(shí)施精準(zhǔn)支付政策，切實(shí)提高貧困人口受益水平。要完善大病保險(xiǎn)委托承辦合同，加強(qiáng)對(duì)商保公司政策落實(shí)情況的考核與監(jiān)督。
(六)做好制度銜接。各地要進(jìn)一步加強(qiáng)大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助的有效銜接，注重在保障對(duì)象與支付政策方面形成保障合力，加強(qiáng)減貧濟(jì)困托底保障鏈條建設(shè)，有效防止因病致貧、因病返貧問(wèn)題發(fā)生。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助經(jīng)辦協(xié)作，充分利用基本醫(yī)保管理信息系統(tǒng)，為參保人員提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。完善大病保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)分析，加強(qiáng)大病保險(xiǎn)運(yùn)行監(jiān)管，督促承辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)費(fèi)用控制、嚴(yán)格基金使用和實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，并按要求報(bào)送運(yùn)行情況。
四、強(qiáng)化管理監(jiān)控，防范運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。
(七)完善服務(wù)監(jiān)管。各地要以全面深化付費(fèi)方式改革和推行醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控為契機(jī)，從著力提高保障功能和控制費(fèi)用增長(zhǎng)相并重，強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方的管理監(jiān)督。以付費(fèi)總額控制為基礎(chǔ)推行按病種、按人頭等多種方式相結(jié)合的復(fù)合付費(fèi)方式，完善談判協(xié)商、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和控制醫(yī)療服務(wù)成本。以完善基本醫(yī)保管理信息系統(tǒng)為依托，以實(shí)行醫(yī)保醫(yī)師管理為基礎(chǔ)，探索監(jiān)管重點(diǎn)向醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為延伸的有效方式，對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為通過(guò)事前提醒、事中監(jiān)控、事后審核實(shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控，加大違法、違規(guī)、違約行為查處力度。
(八)加強(qiáng)基金預(yù)警。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，建立健全基金運(yùn)行監(jiān)控管理機(jī)制。統(tǒng)籌基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)，完善基金收支預(yù)算管理，健全基金運(yùn)行分析制度，加強(qiáng)收不抵支風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理控制醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督考核，嚴(yán)格基金支出管理。建立健全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、評(píng)估、化解機(jī)制及預(yù)案，針對(duì)問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)，及早研判、綜合施策，明確主體，責(zé)任到位，防患于未然。
五、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，穩(wěn)定社會(huì)預(yù)期。
(九)構(gòu)建良好氛圍。做好2017年居民醫(yī)保工作，涉及群眾切身利益，關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門和財(cái)政部門要高度重視、密切配合，注重加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和輿情監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確解讀政策，合理引導(dǎo)預(yù)期，做好風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)。對(duì)實(shí)施過(guò)程中遇到的重大問(wèn)題要及時(shí)向人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部報(bào)告。
人力資源社會(huì)保障部。
財(cái)政部。
2017年4月24日。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十四
同志們：
我們召開(kāi)這次全市保險(xiǎn)工作會(huì)議，目的是為了認(rèn)真貫徹落實(shí)省保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，研究如何做大做強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)，進(jìn)一步促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)穩(wěn)定、持續(xù)、健康、快速發(fā)展，使之成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要力量，成為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的“穩(wěn)定器”和造福人民群眾的“助推器”。
長(zhǎng)期以來(lái)，省保監(jiān)局十分關(guān)心我市保險(xiǎn)工作，今天，黃先貴局長(zhǎng)親臨會(huì)議指導(dǎo)并作了重要講話。市委、市政府也非常重視保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展。這次保險(xiǎn)工作會(huì)議在我市還是第一次，規(guī)模大、規(guī)格高，體現(xiàn)了市委、市政府和省保監(jiān)局對(duì)我市保險(xiǎn)事業(yè)的高度重視。希望全市保險(xiǎn)行業(yè)的同志們以這次會(huì)議為契機(jī)，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，努力開(kāi)創(chuàng)我市保險(xiǎn)工作新局面。下面我講四點(diǎn)意見(jiàn)：
去年九月二十日省政府召開(kāi)了全省保險(xiǎn)工作會(huì)議，省長(zhǎng)張中偉同志作了書(shū)面發(fā)言，分管副省長(zhǎng)黃小祥同志作了重要講話，省政協(xié)副主席王恒豐同志為會(huì)議作了總結(jié)，中國(guó)保監(jiān)會(huì)吳定富主席親臨會(huì)議并作了重要指示。各市、州政府分管領(lǐng)導(dǎo)、省級(jí)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人、省級(jí)保險(xiǎn)公司總經(jīng)理和省、市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人共120多人參加了這次會(huì)議。
會(huì)議充分肯定了四川保險(xiǎn)業(yè)“十五”期間所取得的成績(jī)，分析查找了存在的問(wèn)題和原因;進(jìn)一步明確指出了保險(xiǎn)業(yè)在我省建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系、構(gòu)建和諧社會(huì)中的重要性;提出了四川保險(xiǎn)業(yè)“”發(fā)展目標(biāo);確立了保險(xiǎn)業(yè)要服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局，努力開(kāi)拓縣域保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的總體構(gòu)思;強(qiáng)調(diào)各級(jí)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造寬松的環(huán)境。這次會(huì)議，充分表明了省委、省政府促進(jìn)我省保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的決心，預(yù)示著保險(xiǎn)業(yè)將迎來(lái)一個(gè)快速發(fā)展的歷史時(shí)期。我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)全省保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，提高認(rèn)識(shí)，抓住機(jī)遇，把保險(xiǎn)業(yè)做大做強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)又快又好的發(fā)展目標(biāo)。
二、近年來(lái)我市保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展情況。
在“十五”期間，我市保險(xiǎn)工作呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：
(一)機(jī)構(gòu)迅速增多?！笆濉背跗冢沂斜ｋU(xiǎn)機(jī)構(gòu)只有6家，發(fā)展到今天的16家。其中：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司9家，人壽保險(xiǎn)公司7家。各保險(xiǎn)公司紛紛看好，說(shuō)明xx市場(chǎng)很有吸引力，說(shuō)明良好的經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境為保險(xiǎn)業(yè)拓展了廣闊的空間。
(二)保險(xiǎn)隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大?！笆濉背跗?，保險(xiǎn)從業(yè)人員僅有300多人，目前已有5000多人，其中有4000多人是下崗再就業(yè)人員。保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了就業(yè)機(jī)會(huì)，緩解了就業(yè)壓力。
(三)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)穩(wěn)定發(fā)展。20xx年全市保費(fèi)總收入7.8億元，居全省第8位，同比增長(zhǎng)21.35%，其中：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入2.2億元，居全省第7位，同比增長(zhǎng)2.3%;人壽保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入5.6億元，居全省第6位，同比增長(zhǎng)30%。五年里保費(fèi)收入年平均增長(zhǎng)25%。
(四)發(fā)揮了“穩(wěn)定器”的作用，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。20xx年，全市共處理理賠案8.3萬(wàn)件，賠款、給付金額達(dá)2.17億元，其中：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠案件3.6萬(wàn)件，理賠金額1.2億元;人壽保險(xiǎn)公司賠款及給付案件數(shù)4.7萬(wàn)件，賠款及給付金額9700萬(wàn)元。在遭遇重大災(zāi)害和事故時(shí)，保險(xiǎn)公司及時(shí)給予了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對(duì)穩(wěn)定人心、生產(chǎn)自救起到了至關(guān)重要的作用。
(五)發(fā)揮了“助推器”的作用，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)20xx年交納營(yíng)業(yè)稅及附加3000萬(wàn)元。占地方財(cái)政收入的1.21%，占地方營(yíng)業(yè)稅收入的6.71%，服務(wù)地方建設(shè)的作用明顯增強(qiáng)。
幾年來(lái)，我市的保險(xiǎn)工作雖然取得了較好的成績(jī)，但也存在一些不容忽視的問(wèn)題：一是保險(xiǎn)規(guī)模偏小、覆蓋面窄、深度不夠;二是市場(chǎng)發(fā)育不全、發(fā)展不平衡，縣域保險(xiǎn)滯后，服務(wù)和支持“三農(nóng)”的力度不夠;三是保險(xiǎn)知識(shí)普及不廣，人們的保險(xiǎn)意識(shí)還不夠強(qiáng)，參與度不高;四是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不夠理性，違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生，行業(yè)自律力度不夠。五是個(gè)別保險(xiǎn)企業(yè)營(yíng)銷手段簡(jiǎn)單，服務(wù)方式有待于改進(jìn)和完善。
三、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，努力為保險(xiǎn)業(yè)創(chuàng)造寬松的發(fā)展環(huán)境。
保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展主要靠自身的努力，也離不開(kāi)社會(huì)各界的關(guān)心和支持，離不開(kāi)必要的政策扶持。近年來(lái)，我市保險(xiǎn)業(yè)之所以發(fā)展較快，主要是靠保險(xiǎn)業(yè)員工們的辛勤努力和頑強(qiáng)拼搏和社會(huì)各界的大力支持。希望各區(qū)縣政府、市級(jí)相關(guān)部門在今后的工作中，發(fā)揮好各自的職能作用，積極為我市保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造條件，在我市形成一個(gè)認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)、認(rèn)同保險(xiǎn)、支持保險(xiǎn)的良好局面。
(一)充分發(fā)揮保險(xiǎn)的功能和作用，切實(shí)把保險(xiǎn)作為政府履行職能的重要補(bǔ)充手段。
宏觀調(diào)控、市場(chǎng)監(jiān)控、公共管理和公共服務(wù)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下政府的四大職能。政府在行使公共管理和公共服務(wù)職能時(shí)，要充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在資源配置中的基礎(chǔ)性作用。金融是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的核心，而保險(xiǎn)是金融體系的重要組成部分，保險(xiǎn)所具有的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，資金融通和參與社會(huì)管理的三大功能，是其他金融工具無(wú)法替代的。保險(xiǎn)作為現(xiàn)代生活風(fēng)險(xiǎn)管理最基本、最有效的手段，貫穿于人的生、老、病、死的全過(guò)程，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中扮演著越來(lái)越重要的角色。保險(xiǎn)所提供的已經(jīng)不僅是產(chǎn)品和服務(wù)，而且成為一種有利于社會(huì)安定的制度安排，滲透到經(jīng)濟(jì)的各行各業(yè)，社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，生活的各個(gè)方面，在參與社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理、完善社會(huì)保障制度、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等方面發(fā)揮著積極的作用，甚至在一些領(lǐng)域起著決定性的作用。因此，各級(jí)政府要提高對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，正確運(yùn)用保險(xiǎn)手段解決經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題，積極創(chuàng)造條件提高保險(xiǎn)業(yè)參與地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的程度，在轉(zhuǎn)變政府職能的同時(shí)，更好地發(fā)揮保險(xiǎn)的功能和作用。
(二)強(qiáng)化保險(xiǎn)意識(shí)，加大對(duì)保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)力度。
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要帶頭學(xué)習(xí)保險(xiǎn)知識(shí)，增強(qiáng)保險(xiǎn)意識(shí)，提高保險(xiǎn)自覺(jué)性，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，加大對(duì)保險(xiǎn)工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)力度。要將保險(xiǎn)工作納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌考慮，定期聽(tīng)取工作匯報(bào)，及時(shí)幫助其研究解決發(fā)展中的問(wèn)題。要盡力為保險(xiǎn)主體創(chuàng)造一個(gè)安全、有序、寬松的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，不能用行政權(quán)力干預(yù)企業(yè)的正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，要切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，保護(hù)好保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展業(yè)務(wù)積極性。
(三)改進(jìn)工作作風(fēng)，努力為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的外部環(huán)境。
一是有關(guān)部門要依法取消對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)的不合理收費(fèi)，在行政審批上要切實(shí)簡(jiǎn)化行政審批程序，提高辦事效率。二是宣傳部門和新聞媒體要堅(jiān)持正面報(bào)道為主，注意把握正確的輿論導(dǎo)向，避免因不客觀的宣傳報(bào)道給保險(xiǎn)業(yè)帶來(lái)負(fù)面影響。
三是稅務(wù)和工商部門在依法治稅和監(jiān)督管理的同時(shí)，要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策，為加快保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展多做貢獻(xiàn)。
四是公安、司法部門要堅(jiān)決打擊保險(xiǎn)詐騙和挪用保險(xiǎn)資金、侵占損害國(guó)家和企業(yè)利益的犯罪活動(dòng)，要堅(jiān)持依法行政、秉公執(zhí)法，為加快保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展提供司法保障。
五是發(fā)改委和建設(shè)部門在安排重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)及時(shí)與保險(xiǎn)企業(yè)溝通，積極運(yùn)用保險(xiǎn)手段，應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。六是勞動(dòng)和社會(huì)保障部門要充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用，積極探索社會(huì)保障制度改革的新途徑。
七是安監(jiān)部門要積極探索引入責(zé)任保險(xiǎn)制度，維護(hù)好社會(huì)穩(wěn)定和人民群眾的根本利益。
八是衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司在技術(shù)和服務(wù)等方面的優(yōu)勢(shì)，積極引進(jìn)保險(xiǎn)公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。
四、牢固樹(shù)立科學(xué)的發(fā)展觀，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)穩(wěn)定持續(xù)健康快速發(fā)展。
當(dāng)前，國(guó)家經(jīng)濟(jì)已進(jìn)入快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，這對(duì)保險(xiǎn)業(yè)提出了新的更高的要求，希望全市保險(xiǎn)業(yè)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx屆三中、四中、五中全會(huì)精神，堅(jiān)定信心、振奮精神、搶抓機(jī)遇、開(kāi)拓創(chuàng)新、切實(shí)增強(qiáng)加快改革的責(zé)任感和緊迫感，增強(qiáng)機(jī)遇意識(shí)，發(fā)展意識(shí)，大局意識(shí)，創(chuàng)新意識(shí)和憂患意識(shí)，不斷增強(qiáng)企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力和防范風(fēng)險(xiǎn)能力，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展，更好地服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。這里我就效益、誠(chéng)信、規(guī)范這六個(gè)字對(duì)全市保險(xiǎn)業(yè)提三點(diǎn)要求：
(一)要堅(jiān)持以效益為中心。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是效益經(jīng)濟(jì)，堅(jiān)持以效益為中心是企業(yè)經(jīng)營(yíng)的核心目標(biāo)，效益就是企業(yè)的生命，沒(méi)有效益，一個(gè)企業(yè)，一個(gè)行業(yè)就沒(méi)有持續(xù)發(fā)展的能力;沒(méi)有效益，本身就是對(duì)投保人和被投保險(xiǎn)人最大的不負(fù)責(zé)任。近年來(lái)，隨著保險(xiǎn)業(yè)改革的深化，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇，保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本過(guò)高，業(yè)務(wù)質(zhì)量低下等問(wèn)題比較突出。對(duì)此，必須引起保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。一是要切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理，下大力氣把經(jīng)營(yíng)成本壓下來(lái)，不斷增強(qiáng)公司的盈利能力，逐步壯大公司的整體實(shí)力。二是要注重提高業(yè)務(wù)質(zhì)量。要遵循經(jīng)濟(jì)規(guī)律和保險(xiǎn)規(guī)律，注重承保質(zhì)量，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)。三是要堅(jiān)定不移地加快發(fā)展。發(fā)展始終是保險(xiǎn)業(yè)的第一要?jiǎng)?wù)，絲毫不能放松。要準(zhǔn)確把握科學(xué)發(fā)展觀的基本內(nèi)涵和精神實(shí)質(zhì)，正確處理好速度與效益，規(guī)摸與質(zhì)量的關(guān)系，堅(jiān)持在發(fā)展中調(diào)整，在調(diào)整中加快發(fā)展。在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域，要積極開(kāi)發(fā)符合農(nóng)村需要的適銷對(duì)路的產(chǎn)品，做到市場(chǎng)定位準(zhǔn)、險(xiǎn)種設(shè)置好，保障范圍廣，努力為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)提供多領(lǐng)域、多品種、多服務(wù)的保險(xiǎn)保障，積極推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作向縱深發(fā)展。在深入實(shí)施縣域發(fā)展戰(zhàn)略中，保險(xiǎn)公司要注重提升業(yè)務(wù)品質(zhì)，創(chuàng)新銷售模式，深入挖掘潛力，要在失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)，外出務(wù)工人員意外傷害保險(xiǎn)等領(lǐng)域積極探索，并切實(shí)做好服務(wù)工作，嚴(yán)防欺騙、誤導(dǎo)，嚴(yán)禁“坑農(nóng)”、“損農(nóng)”、“害農(nóng)”事件的發(fā)生。在責(zé)任險(xiǎn)領(lǐng)域，要通過(guò)提高完善責(zé)任保險(xiǎn)的特色服務(wù)，讓投保企業(yè)真正感受到購(gòu)買責(zé)任保險(xiǎn)的價(jià)值，提高責(zé)任保險(xiǎn)的社會(huì)滲透能力。保險(xiǎn)業(yè)還要進(jìn)一步加強(qiáng)與公安交管部門的溝通協(xié)作，擴(kuò)大機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)承保面，為強(qiáng)制三者險(xiǎn)制度的正式出臺(tái)奠定基礎(chǔ)。在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域，要積極探索建立與醫(yī)療服務(wù)提供者之間的戰(zhàn)略合作關(guān)系，有效控制道德風(fēng)險(xiǎn)，充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體制改革中的積極作用。在養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域，逐步擴(kuò)大企業(yè)覆蓋面，不斷拓展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的空間，為國(guó)家的養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)做出貢獻(xiàn)。
(二)要堅(jiān)持以誠(chéng)信為根本。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是信用經(jīng)濟(jì)。誠(chéng)信是保險(xiǎn)企業(yè)賴以生存的基石，也是保險(xiǎn)從業(yè)人員安身立命的前提。因此，保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)牢固樹(shù)立誠(chéng)信的觀念，一是要大力培育誠(chéng)信文化，倡導(dǎo)誠(chéng)信觀念，加強(qiáng)誠(chéng)信教育，提高保險(xiǎn)從業(yè)人員的職業(yè)道德水平，使誠(chéng)信無(wú)價(jià)，誠(chéng)信光榮成為全行業(yè)的自覺(jué)行動(dòng)。二是要選準(zhǔn)誠(chéng)信建設(shè)突破口，按照標(biāo)本兼治原則，采取企業(yè)內(nèi)控，行業(yè)自律,政府監(jiān)管,信用評(píng)價(jià)和輿論監(jiān)督等多種措施進(jìn)行綜合治理,努力實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)信用秩序的明顯好轉(zhuǎn)。三是要強(qiáng)化失信懲戒機(jī)制,加大對(duì)失信單位和個(gè)人的懲治和約束力度，打造誠(chéng)信品牌，樹(shù)立行業(yè)的良好形象。
(三)要堅(jiān)持以規(guī)范經(jīng)營(yíng)為原則。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)，依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)是保險(xiǎn)業(yè)的基本要求，是做大做強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)的重要保證。只有遵紀(jì)守法，合規(guī)經(jīng)營(yíng)，自覺(jué)維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序，保險(xiǎn)業(yè)才能形成良好的發(fā)展局面。一是要堅(jiān)持公平有序競(jìng)爭(zhēng)。要切實(shí)提高新產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量，塑造品牌，不斷提高企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。二是要在堅(jiān)持發(fā)揮市場(chǎng)的基礎(chǔ)性作用，堅(jiān)持市場(chǎng)價(jià)值取向，充分發(fā)揮市場(chǎng)在配置資源上的基礎(chǔ)性作用，用市場(chǎng)化的手段贏得客戶，開(kāi)拓市場(chǎng)。保險(xiǎn)公司和廣大從業(yè)人員要視保險(xiǎn)資源為生命，倍加珍惜社會(huì)民眾不斷增強(qiáng)的保險(xiǎn)意識(shí)和消費(fèi)愿望，切實(shí)做到在規(guī)范經(jīng)營(yíng)中加快保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展。
與此同時(shí)，保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)要認(rèn)真按照協(xié)會(huì)章程，依據(jù)《保險(xiǎn)法》和中國(guó)保監(jiān)會(huì)，四川保監(jiān)局的有關(guān)規(guī)定，切實(shí)履行協(xié)會(huì)職責(zé)，充分發(fā)揮自律、協(xié)調(diào)、維權(quán)、宣傳和服務(wù)五項(xiàng)職能作用，注重自身建設(shè)，促進(jìn)協(xié)會(huì)工作規(guī)范化發(fā)展，真正使協(xié)會(huì)成為保險(xiǎn)業(yè)與政府溝通的橋梁，努力為保險(xiǎn)市場(chǎng)和會(huì)員單位服好務(wù)，為加快保險(xiǎn)業(yè)的和諧發(fā)展做好服務(wù)保障工作。
同志們，當(dāng)前我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展呈現(xiàn)出“風(fēng)正人和事業(yè)興”的良好局面，保險(xiǎn)業(yè)同樣處于最好的發(fā)展時(shí)期，面臨極為難得的發(fā)展機(jī)遇。希望大家牢固樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞xx市“”規(guī)劃和市委、市政府“項(xiàng)目年”工作要求，扎實(shí)工作，為全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出新的更大貢獻(xiàn)。
謝謝大家!
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十五
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障廳(局)、財(cái)政(務(wù))廳(局)，福建省醫(yī)保辦：
2017年是實(shí)施“十三五”規(guī)劃的重要一年。根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、有效發(fā)揮全民醫(yī)保在深化醫(yī)改和建設(shè)健康中國(guó)中作用等部署要求，現(xiàn)就做好2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含人力資源社會(huì)保障部門管理的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，下同。以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)工作通知如下：
一、提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)保障能力。
(一)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2017年居民醫(yī)保各級(jí)財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2016年基礎(chǔ)上新增30元，平均每人每年達(dá)到450元。其中，中央財(cái)政對(duì)西部、中部地區(qū)分別按照80%、60%的比例進(jìn)行補(bǔ)助，對(duì)東部地區(qū)各省分別按一定比例進(jìn)行補(bǔ)助。省級(jí)財(cái)政要加大對(duì)困難地區(qū)傾斜力度，進(jìn)一步完善省級(jí)及以下財(cái)政分擔(dān)辦法。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財(cái)政政策的通知》(國(guó)發(fā)〔2016〕44號(hào))要求，對(duì)持居住證參保并按相同標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(二)強(qiáng)化個(gè)人繳費(fèi)征繳。2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2016年基礎(chǔ)上提高30元，平均每人每年達(dá)到180元。各地要加大宣傳引導(dǎo)力度，加強(qiáng)個(gè)人繳費(fèi)征繳工作。按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》(民發(fā)〔2017〕12號(hào))，全面落實(shí)資助困難群眾參保政策，確保將特困人員、低保對(duì)象、建檔立卡貧困人口等困難人員納入居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。
二、加快推進(jìn)整合，促進(jìn)公平可持續(xù)。
(三)建立統(tǒng)一制度。各地要持續(xù)加大整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作推進(jìn)力度，督促指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)在省級(jí)規(guī)劃部署的基礎(chǔ)上，盡快研究制訂整合制度具體實(shí)施方案。著力從整合制度政策、理順管理體制、實(shí)行一體化經(jīng)辦等方面，整體有序做好各項(xiàng)整合工作，平穩(wěn)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)制度并軌，力爭(zhēng)2017年基本建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。整合過(guò)程中，個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行分檔的統(tǒng)籌地區(qū)，最低檔應(yīng)不低于國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);將農(nóng)村婦女符合條件的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用納入支付范圍。
(四)提升整合效應(yīng)。要打破城鄉(xiāng)分割，實(shí)施全民參保計(jì)劃，做到應(yīng)保盡保，促進(jìn)連續(xù)參保，防止重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼、重復(fù)建設(shè)。均衡城鄉(xiāng)居民待遇水平，保障基本醫(yī)保待遇公平普惠，增強(qiáng)群眾獲得感。提高統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)醫(yī)?；鸹ブ矟?jì)和抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，提升居民公平可及、合理有序利用醫(yī)療服務(wù)的水平。充分依托現(xiàn)有經(jīng)辦基礎(chǔ)，有效整合資源、實(shí)行一體化運(yùn)行，穩(wěn)步提升服務(wù)效能。充分利用全民醫(yī)保統(tǒng)一管理優(yōu)勢(shì)，更好地發(fā)揮在深化醫(yī)改與建設(shè)健康中國(guó)中的基礎(chǔ)性作用，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”。
三、完善大病保險(xiǎn)，助力脫貧攻堅(jiān)。
(五)實(shí)施精準(zhǔn)支付。各地要落實(shí)中央脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略部署，深入實(shí)施健康扶貧工程，聚焦農(nóng)村建檔立卡貧困人口等完善大病保險(xiǎn)，加強(qiáng)托底保障。在提高居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)、按規(guī)定落實(shí)困難人群個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，合理確定大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)大病保險(xiǎn)保障能力。加大大病保險(xiǎn)向困難人員政策傾斜力度，通過(guò)降低起付線、提高報(bào)銷比例等實(shí)施精準(zhǔn)支付政策，切實(shí)提高貧困人口受益水平。要完善大病保險(xiǎn)委托承辦合同，加強(qiáng)對(duì)商保公司政策落實(shí)情況的考核與監(jiān)督。
(六)做好制度銜接。各地要進(jìn)一步加強(qiáng)大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助的有效銜接，注重在保障對(duì)象與支付政策方面形成保障合力，加強(qiáng)減貧濟(jì)困托底保障鏈條建設(shè)，有效防止因病致貧、因病返貧問(wèn)題發(fā)生。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助經(jīng)辦協(xié)作，充分利用基本醫(yī)保管理信息系統(tǒng)，為參保人員提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。完善大病保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)分析，加強(qiáng)大病保險(xiǎn)運(yùn)行監(jiān)管，督促承辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)費(fèi)用控制、嚴(yán)格基金使用和實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，并按要求報(bào)送運(yùn)行情況。
四、強(qiáng)化管理監(jiān)控，防范運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。
(七)完善服務(wù)監(jiān)管。各地要以全面深化付費(fèi)方式改革和推行醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控為契機(jī)，從著力提高保障功能和控制費(fèi)用增長(zhǎng)相并重，強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方的管理監(jiān)督。以付費(fèi)總額控制為基礎(chǔ)推行按病種、按人頭等多種方式相結(jié)合的復(fù)合付費(fèi)方式，完善談判協(xié)商、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和控制醫(yī)療服務(wù)成本。以完善基本醫(yī)保管理信息系統(tǒng)為依托，以實(shí)行醫(yī)保醫(yī)師管理為基礎(chǔ)，探索監(jiān)管重點(diǎn)向醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為延伸的有效方式，對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為通過(guò)事前提醒、事中監(jiān)控、事后審核實(shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控，加大違法、違規(guī)、違約行為查處力度。
(八)加強(qiáng)基金預(yù)警。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，建立健全基金運(yùn)行監(jiān)控管理機(jī)制。統(tǒng)籌基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)，完善基金收支預(yù)算管理，健全基金運(yùn)行分析制度，加強(qiáng)收不抵支風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理控制醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督考核，嚴(yán)格基金支出管理。建立健全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、評(píng)估、化解機(jī)制及預(yù)案，針對(duì)問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)，及早研判、綜合施策，明確主體，責(zé)任到位，防患于未然。
五、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，穩(wěn)定社會(huì)預(yù)期。
(九)構(gòu)建良好氛圍。做好2017年居民醫(yī)保工作，涉及群眾切身利益，關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門和財(cái)政部門要高度重視、密切配合，注重加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和輿情監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確解讀政策，合理引導(dǎo)預(yù)期，做好風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)。對(duì)實(shí)施過(guò)程中遇到的重大問(wèn)題要及時(shí)向人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部報(bào)告。
人力資源社會(huì)保障部。
財(cái)政部。
2017年4月24日。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十六
1、戶口本原件及戶口本首頁(yè)和本人也復(fù)印件。
2、身份證原件及復(fù)印件。
3、一寸彩色照片一張(18歲以上)。
4、二級(jí)以上傷殘，攜帶傷殘證原件及復(fù)印件。
5、低保戶需攜帶低保證原件及復(fù)印件。
1、成年居民：普通人群個(gè)人繳費(fèi)190元。
2、未成年居民及在校學(xué)生：普通人群個(gè)人繳費(fèi)50元。
3、低保和重殘的成年人、未成年人及市級(jí)以上勞模應(yīng)繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由財(cái)政資助，個(gè)人不繳費(fèi)。
4、新生兒出生三個(gè)月以內(nèi)辦理參保手續(xù)的，可免繳本年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
1、新參保人員自繳費(fèi)之日起執(zhí)行1個(gè)月的待遇等待期;。
2、續(xù)保人員應(yīng)在每年的第四季度繳納下一年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自下一年1月1日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
3、斷保一年以上再繳費(fèi)的，視為重新參保，執(zhí)行一個(gè)月的待遇等待期，原繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
統(tǒng)籌基金報(bào)銷待遇。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以下的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，依據(jù)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院等級(jí)，統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例分別為65%、70%、75%，70周歲以上老年人在提高10%。
參保人員經(jīng)批準(zhǔn)到市外醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例為55%，70周歲以上老年人銷比例為65%。
大病補(bǔ)充報(bào)銷待遇。
參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用先由城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌報(bào)銷，年度最高支付限額為6萬(wàn)元;參保居民醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌支付后，個(gè)人自付超過(guò)大病起付線以上的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)入商業(yè)保險(xiǎn)分段按比例給予補(bǔ)償，上不封頂。0-2萬(wàn)元(含2萬(wàn)元)，補(bǔ)償50%;2-7萬(wàn)元(含7萬(wàn)元)，補(bǔ)償70%;7萬(wàn)元以上補(bǔ)償80%。(1月1日起執(zhí)行)。
城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)。
1、門診統(tǒng)籌首次起付標(biāo)準(zhǔn)為40元;自然年度內(nèi)，第二次及以上每次欺負(fù)標(biāo)準(zhǔn)為20元。自然年度門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)最高額為200元。
2、自然年度內(nèi)，門診統(tǒng)籌基金最高可支付醫(yī)療費(fèi)的發(fā)生額為1000元/人，每次門診統(tǒng)籌基金最高可支付醫(yī)療費(fèi)發(fā)生額為200元/人。
3、低于門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)和超過(guò)最高可支付醫(yī)療費(fèi)發(fā)生額的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人支付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高可支付醫(yī)療費(fèi)發(fā)生額以下的醫(yī)療費(fèi)，門診統(tǒng)籌基金支付50%，其余部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
注意事項(xiàng)：戶口在雙塔區(qū)的到朝陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理參保手續(xù)(勞動(dòng)大廈五樓一號(hào)窗口，電話：2638919)，戶口在其他縣(市)區(qū)的，到對(duì)應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理參保手續(xù)。
二一五年五月六日。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十七
同志們：
全省勞動(dòng)保障工作會(huì)議剛剛結(jié)束，省勞動(dòng)保障廳和省財(cái)政廳就決定召開(kāi)全省充分就業(yè)社區(qū)表彰大會(huì)，并同時(shí)召開(kāi)全省就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作會(huì)議。會(huì)議安排的這么緊湊，主要是今年的就業(yè)工作任務(wù)更加繁重，需要我們?cè)绨才?、早部署、早落?shí)，把握工作的主動(dòng)權(quán)。這次會(huì)議的主要任務(wù)是，表彰全省創(chuàng)建充分社區(qū)先進(jìn)，學(xué)習(xí)貫徹全省勞動(dòng)保障工作會(huì)議精神，研究部署今年就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作。剛才，會(huì)議通報(bào)表彰了368個(gè)充分就業(yè)社區(qū)，兩個(gè)充分就業(yè)社區(qū)的代表介紹了他們的事跡，兩個(gè)通過(guò)社區(qū)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)的幫助實(shí)現(xiàn)再就業(yè)的個(gè)人談了他們的經(jīng)歷，他們的講述樸實(shí)而感人，事跡平凡而偉大，精神可貴而崇高，讓我們的心靈再一次凈化,讓我們的情感再一次波動(dòng)。兩年來(lái)，我省充分就業(yè)社區(qū)創(chuàng)建工作，在各級(jí)勞動(dòng)保障和財(cái)政部門的大力支持下，在街道、社區(qū)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)同志們的共同努力下，通過(guò)強(qiáng)化人本服務(wù)，積極援助就業(yè)困難群體，大力開(kāi)發(fā)就業(yè)崗位，全面落實(shí)就業(yè)扶持政策，探索建立促進(jìn)就業(yè)長(zhǎng)效服務(wù)機(jī)制，創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)活動(dòng)取得了顯著成效，為構(gòu)建和諧社會(huì)作出了重要貢獻(xiàn)。在此，我代表省勞動(dòng)保障廳向受到表彰的社區(qū)表示熱烈的祝賀，向全省從事就業(yè)工作的同志表示衷心的感謝。下面，我就進(jìn)一步做好就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作講三點(diǎn)意見(jiàn)。
一、20xx年全省就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作再創(chuàng)佳績(jī)。
剛剛過(guò)去的一年，是我們黨和國(guó)家政治生活中具有特殊重要意義的一年，舉世矚目的黨的xx大勝利召開(kāi)，提出了全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)。這一年，也是就業(yè)工作極不平凡的一年，《勞動(dòng)合同法》和《就業(yè)促進(jìn)法》的相繼頒布，將積極就業(yè)政策上升為法律規(guī)范，就業(yè)工作迎來(lái)了新的春天，遇到了難得的發(fā)展機(jī)遇。一年來(lái)，各地全面貫徹落實(shí)積極的就業(yè)政策，各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)全部圓滿實(shí)現(xiàn)，全省就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作再創(chuàng)佳績(jī)。
一是城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)屢創(chuàng)新高，就業(yè)工作進(jìn)入改革開(kāi)放以來(lái)最好時(shí)期。積極就業(yè)政策實(shí)施5年以來(lái)，我省就業(yè)總量穩(wěn)步增加，由以前的1200萬(wàn)擴(kuò)大到近1300萬(wàn)，城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)實(shí)現(xiàn)了從40萬(wàn)人到50萬(wàn)人、60萬(wàn)人、70萬(wàn)人的跨越，20xx年達(dá)到了73.6萬(wàn)人，再創(chuàng)歷史新高，基本實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展與擴(kuò)大就業(yè)的良性互動(dòng)。可以說(shuō)，這幾年全省就業(yè)總量穩(wěn)步增長(zhǎng)、就業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、就業(yè)形勢(shì)保持基本穩(wěn)定、就業(yè)人口受益最多，就業(yè)再就業(yè)工作進(jìn)入改革開(kāi)放后最好時(shí)期，為深化體制改革，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。
二是省政府“雙十萬(wàn)”承諾圓滿實(shí)現(xiàn)，“零就業(yè)家庭”實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)消零。全省共幫助13.3萬(wàn)名“4050”等城鎮(zhèn)困難下崗失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)了再就業(yè)，幫助國(guó)家、省定貧困縣及三峽工程、南水北調(diào)工程所在庫(kù)壩區(qū)培訓(xùn)農(nóng)村勞動(dòng)力10.57萬(wàn)人、轉(zhuǎn)移就業(yè)10.73萬(wàn)人。在組織實(shí)施過(guò)程中，通過(guò)設(shè)立勞動(dòng)保障服務(wù)站、提供就業(yè)援助、實(shí)行對(duì)口幫扶、落實(shí)社保補(bǔ)貼等政策措施，積極有效地幫助荊襄磷礦、松宜礦務(wù)局、江漢油田、黃石礦務(wù)局、蒲紡、黃麥嶺磷礦等獨(dú)立工礦區(qū)的2.6萬(wàn)名下崗失業(yè)人員解決了再就業(yè)問(wèn)題，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。同時(shí),繼續(xù)深入開(kāi)展“零就業(yè)家庭”就業(yè)援助工作，深入推進(jìn)充分就業(yè)社區(qū)創(chuàng)建工作，幫助4.1萬(wàn)戶城鎮(zhèn)“零就業(yè)家庭”的5.3萬(wàn)人就業(yè)，實(shí)現(xiàn)存量和增量雙清零，困難就業(yè)群體的援助制度初步建立。
三是政策扶持效應(yīng)日益顯現(xiàn)，資金使用結(jié)構(gòu)趨于合理。各地逐步將政策扶持范圍擴(kuò)大到勞動(dòng)年齡內(nèi)有勞動(dòng)能力和就業(yè)愿望并轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)戶口的被征地農(nóng)民、城鎮(zhèn)零就業(yè)家庭失業(yè)人員、三峽工程和南水北調(diào)工程所在庫(kù)壩區(qū)非農(nóng)移民以及自謀職業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林管站分流人員，進(jìn)一步增強(qiáng)了政策的普惠性;在工作中，堅(jiān)持把社保補(bǔ)貼、培訓(xùn)補(bǔ)貼、職介補(bǔ)貼、崗位補(bǔ)貼等“四項(xiàng)補(bǔ)貼”作為政策落實(shí)的重點(diǎn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了政策的實(shí)效性;在資金使用上，全省就業(yè)資金支出總額達(dá)到30.17億元，其中社保補(bǔ)貼9.37億元、培訓(xùn)補(bǔ)貼4.02億元、公益性崗位補(bǔ)貼2.72億元、職介補(bǔ)貼1.08億元，年末資金結(jié)余較上年末有了較大幅度的減少，資金使用結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的變化，資金使用的合理性進(jìn)一步增強(qiáng)。
四是農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移穩(wěn)步推進(jìn)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)初顯成效。根據(jù)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的總體思路，將工作領(lǐng)域從城鎮(zhèn)向農(nóng)村拓展，組織實(shí)施“技能就業(yè)計(jì)劃”，把就業(yè)再就業(yè)資金的10%以上用于農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)，實(shí)行培訓(xùn)鑒定、轉(zhuǎn)移就業(yè)、權(quán)益維護(hù)三位一體，力爭(zhēng)“培訓(xùn)一人、輸出一人，就業(yè)一人、脫貧一戶”。同時(shí),為提高我省農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，鞏固和推廣了“湖北海員”、“荊楚縫紉妹”、“楚天豆腐郎”等勞務(wù)輸出品牌。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近幾年，勞動(dòng)保障部門每年組織農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)40萬(wàn)人、轉(zhuǎn)移50萬(wàn)人以上，目前全省農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移超過(guò)1000萬(wàn)人，其中出省700萬(wàn)人以上，每年創(chuàng)造勞務(wù)純收入130多億元。同時(shí)，進(jìn)一步加快了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)試點(diǎn)工作步伐，在試點(diǎn)市縣組織實(shí)施以幫助轉(zhuǎn)移進(jìn)城比較穩(wěn)定就業(yè)并有固定住所的務(wù)工經(jīng)商的農(nóng)民在城鎮(zhèn)安居樂(lè)業(yè)為目的的“迎接新市民工程”，目前已有10000多名已經(jīng)進(jìn)城就業(yè)多年的農(nóng)民在城鎮(zhèn)落戶成為新市民并享受市民待遇。
五是下崗向失業(yè)并軌目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，失業(yè)保險(xiǎn)功能顯著增強(qiáng)。截止去年，我省國(guó)企改革以來(lái)進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的168萬(wàn)名國(guó)有企業(yè)下崗職工已全部出中心，絕大部分實(shí)現(xiàn)了再就業(yè)。全省企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心已全部關(guān)閉，國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障向失業(yè)保險(xiǎn)并軌的任務(wù)基本完成。同時(shí)，失業(yè)保險(xiǎn)工作取得突破性進(jìn)展，參保人數(shù)連續(xù)4年實(shí)現(xiàn)凈增長(zhǎng)，失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征繳額突破11億元，年底享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇同比減少3萬(wàn)人，失業(yè)人員在享受待遇期間再就業(yè)率達(dá)到23.78%，高于全國(guó)平均水平10.18個(gè)百分點(diǎn)。
過(guò)去的一年，面對(duì)各級(jí)黨委、政府的囑托，同志們勇挑重?fù)?dān);面對(duì)和人民群眾的期盼，同志們不辭辛勞;面對(duì)“兩法”頒布帶來(lái)的發(fā)展機(jī)遇，同志們乘勢(shì)而上。辛勤的耕耘換來(lái)了豐碩的成果。在此，我代表廳黨組向辛勤工作在就業(yè)戰(zhàn)線的廣大干部職工表示崇高的敬意和衷心的感謝!
二、正確分析當(dāng)前就業(yè)工作面臨的形勢(shì)。
今年是全面貫徹落實(shí)黨的xx大精神的第一年，是《就業(yè)促進(jìn)法》全面實(shí)施的第一年，也是新一屆政府的開(kāi)局之年和奧運(yùn)之年，做好今年的就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作意義重大。國(guó)務(wù)委員華建敏同志強(qiáng)調(diào)，對(duì)中國(guó)的就業(yè)局面要始終保持憂患意識(shí)，13億人要吃飯，8億人要飯碗，這是任何一屆政府都必須面對(duì)的嚴(yán)峻問(wèn)題。當(dāng)前就業(yè)工作面臨的是企業(yè)下崗失業(yè)人員再就業(yè)、城鎮(zhèn)新成長(zhǎng)勞動(dòng)力就業(yè)和農(nóng)業(yè)富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)同時(shí)出現(xiàn)的“三峰疊加”局面。我們要全面準(zhǔn)確地分析就業(yè)工作面臨的形勢(shì)，充分做好應(yīng)對(duì)的準(zhǔn)備。
(一)科學(xué)發(fā)展觀對(duì)就業(yè)工作提出新的要求。
黨的xx大提出“深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，為全面奪取小康社會(huì)新勝利而奮斗”。科學(xué)發(fā)展觀的第一要素是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。就業(yè)是民生之本，是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益。在就業(yè)工作中落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，要求我們要堅(jiān)持完善市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就業(yè)、勞動(dòng)者自謀職業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)、國(guó)家引導(dǎo)就業(yè)的機(jī)制，不斷擴(kuò)大就業(yè)規(guī)模，改善就業(yè)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)擴(kuò)大就業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的良性互動(dòng);要求我們要堅(jiān)持全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，建立統(tǒng)一規(guī)范的人力資源市場(chǎng)，實(shí)行城鄉(xiāng)平等就業(yè)制度，健全長(zhǎng)效的促進(jìn)就業(yè)機(jī)制;要求我們要堅(jiān)持以人為本，積極援助就業(yè)困難群體，依法維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)勞動(dòng)者就業(yè)的公平和正義;要求我們要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，處理好就業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、就業(yè)與社會(huì)保障、就業(yè)與分配、就業(yè)與職業(yè)教育培訓(xùn)、就業(yè)與勞動(dòng)關(guān)系、以及不同就業(yè)群體之間的關(guān)系。因此，我們要把握大局，服務(wù)全局，把科學(xué)發(fā)展觀的理念貫穿就業(yè)工作的始終。
(二)宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)給就業(yè)工作帶來(lái)新的影響。
針對(duì)去年以來(lái)出現(xiàn)的cpi持續(xù)走高、部分行業(yè)產(chǎn)能過(guò)剩、房地產(chǎn)市場(chǎng)局部過(guò)熱以及人民幣不斷升值和加息等問(wèn)題，在年底召開(kāi)的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議明確提出，要防止經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)由偏快轉(zhuǎn)為過(guò)熱，防止價(jià)格由結(jié)構(gòu)性上漲演變?yōu)槊黠@通貨膨脹。20xx年國(guó)家將繼續(xù)加強(qiáng)宏觀調(diào)控，實(shí)行從緊貨幣政策。從好的方面來(lái)看，宏觀經(jīng)濟(jì)持續(xù)高漲，將進(jìn)一步帶動(dòng)就業(yè)的增長(zhǎng)。但是我們也應(yīng)該看到，20xx年國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中也存在一些不確定因素，如美國(guó)次債危機(jī)的影響;糧食連續(xù)四年豐收增產(chǎn)后進(jìn)一步增產(chǎn)難度加大;證券市場(chǎng)已經(jīng)積累了較大風(fēng)險(xiǎn);出口減速可能造成部分行業(yè)產(chǎn)能過(guò)剩矛盾顯性化等，都可能會(huì)對(duì)我們就業(yè)工作帶來(lái)一定沖擊。此外，從前段時(shí)間《勞動(dòng)合同法》頒布實(shí)施的情況看，階段性裁員有加劇之勢(shì)，就業(yè)的穩(wěn)定性有所降低。因此，我們從事就業(yè)工作的同志要密切關(guān)注國(guó)際國(guó)內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，化消極為積極，變被動(dòng)為主動(dòng)。
(三)《就業(yè)促進(jìn)法》的實(shí)施使就業(yè)工作迎來(lái)新的機(jī)遇。
黨的xx大報(bào)告，明確提出實(shí)施擴(kuò)大就業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略?！毒蜆I(yè)促進(jìn)法》的頒布實(shí)施，就是將黨中央、國(guó)務(wù)院的戰(zhàn)略思想法制化，將黨和政府的執(zhí)政理念具體化，也是第一次通過(guò)法律形式明確了就業(yè)工作在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的重要地位，用法制手段強(qiáng)化了政府促進(jìn)就業(yè)的重要職責(zé)。貫徹落實(shí)《就業(yè)促進(jìn)法》，就是要從保障民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度，主動(dòng)將促進(jìn)就業(yè)工作與實(shí)施國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略和轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式結(jié)合起來(lái)，與建設(shè)和諧社會(huì)推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步結(jié)合起來(lái)，大力推進(jìn)就業(yè)工作;就是要在繼續(xù)貫徹就業(yè)方針上有新進(jìn)展，在進(jìn)一步落實(shí)積極就業(yè)政策上有新力度，在推進(jìn)就業(yè)工作法制化、制度化上有新建樹(shù);就是要使促進(jìn)就業(yè)的大政方針?lè)ǘɑ?，使促進(jìn)就業(yè)的工作機(jī)制和工作體系法制化，使促進(jìn)就業(yè)的各項(xiàng)政策措施和資金投入制度化。
(四)“就業(yè)難”與“招工難”并存給就業(yè)工作帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。
近幾年，我省每年城鎮(zhèn)需要就業(yè)的人數(shù)在120萬(wàn)人左右，而年新增崗位大約70萬(wàn)個(gè)。同時(shí)，隨著《勞動(dòng)合同法》的實(shí)施，階段性裁員有加劇之勢(shì)，就業(yè)形式依然嚴(yán)峻。此外，隨著國(guó)家批復(fù)我省武漢城市圈為“兩型社會(huì)”建設(shè)試驗(yàn)區(qū)，加上承接?xùn)|部沿海產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，各地招商引資力度加大，一度困擾沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的“招工難”現(xiàn)象也在我省出現(xiàn)。據(jù)調(diào)查，缺工總量近40萬(wàn)人，主要集中在服裝紡織業(yè)、餐飲服務(wù)業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)等“三大行業(yè)”和熟練操作工、技能人才、管理人才等“三類人員”，結(jié)構(gòu)性矛盾日益凸現(xiàn)。這要求我們?cè)诜e極擴(kuò)大就業(yè)的同時(shí)，亦應(yīng)高度重視經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的招工難問(wèn)題，以積極的姿態(tài)迎接新的挑戰(zhàn)。
與此同時(shí)，我們還必須清醒地看到工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，如政策落實(shí)在地區(qū)間、項(xiàng)目間不平衡，少數(shù)地方還存在打折扣;部分地方就業(yè)再就業(yè)資金使用結(jié)構(gòu)不夠合理，資金結(jié)余量過(guò)大;很多地方小額擔(dān)保貸款推進(jìn)緩慢，創(chuàng)業(yè)促就業(yè)的作用未得到發(fā)揮;公共就業(yè)服務(wù)能力還比較薄弱，不能適應(yīng)就業(yè)工作的需要等。這些問(wèn)題，需要我們始終保持清醒的頭腦，始終保持旺盛的斗志，始終保持開(kāi)拓的精神，堅(jiān)定信心，扎實(shí)工作，勇于拼搏，克難奮進(jìn)，努力實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”：把經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展的過(guò)程變成促進(jìn)就業(yè)持續(xù)擴(kuò)大的過(guò)程，把經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的過(guò)程變成對(duì)就業(yè)拉動(dòng)能力不斷提高的過(guò)程，把城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)換的過(guò)程變成統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的過(guò)程。
三、精心謀劃20xx年就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作。
xx大報(bào)告關(guān)于就業(yè)工作的論述和最近國(guó)家關(guān)于就業(yè)工作的安排，主要體現(xiàn)為“三個(gè)上升、一個(gè)強(qiáng)化”。即將就業(yè)上升為發(fā)展戰(zhàn)略，將就業(yè)政策上升為《就業(yè)促進(jìn)法》法律層面，將一般促進(jìn)就業(yè)上升為以創(chuàng)業(yè)促就業(yè)，同時(shí)，強(qiáng)化政府促進(jìn)就業(yè)的職責(zé)。各地要認(rèn)真貫徹xx大精神，以實(shí)施《就業(yè)促進(jìn)法》為主線，以千方百計(jì)擴(kuò)大就業(yè)為目標(biāo)，抓住機(jī)遇，乘勢(shì)而上，把就業(yè)工作推上一個(gè)新的臺(tái)階。
(一)實(shí)施積極就業(yè)政策，千方百計(jì)擴(kuò)大就業(yè)。
《就業(yè)促進(jìn)法》是在總結(jié)行之有效的積極就業(yè)政策基礎(chǔ)上誕生的，貫徹《就業(yè)促進(jìn)法》要以政策落實(shí)為核心，這是檢驗(yàn)各地實(shí)施《就業(yè)促進(jìn)法》情況的重要標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前，各地要抓緊做好現(xiàn)行政策與法律的銜接，進(jìn)一步加大政策落實(shí)力度，把法律明確規(guī)定的延長(zhǎng)政策時(shí)間、擴(kuò)大政策范圍、拓展政策內(nèi)容、提高政策標(biāo)準(zhǔn)作為重點(diǎn)加以落實(shí)，使職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹、鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)和就業(yè)援助等政策逐步長(zhǎng)期化、普惠化，使政策重點(diǎn)逐步由解決歷史遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌城鄉(xiāng)各類群體就業(yè)，使政策促進(jìn)就業(yè)的作用得到更好發(fā)揮。一要延續(xù)。今年，將是法規(guī)、政策出臺(tái)的高峰年。目前，國(guó)務(wù)院正在抓緊研究制定與《就業(yè)促進(jìn)法》相關(guān)的配套法規(guī)和政策，省里已起草了《湖北省就業(yè)促進(jìn)條例》、《湖北省人力資源市場(chǎng)管理規(guī)定》等法規(guī)。各地要按照《就業(yè)促進(jìn)法》的規(guī)定，確保積極的就業(yè)政策繼續(xù)實(shí)施，給廣大勞動(dòng)者吃個(gè)定心丸。二是擴(kuò)展。相對(duì)于現(xiàn)行政策而言，《就業(yè)促進(jìn)法》規(guī)定的范圍更廣，要求更高，力度更大，特別是職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹、鼓勵(lì)自主創(chuàng)業(yè)和就業(yè)援助的有關(guān)政策，需要通過(guò)實(shí)施這部法律使之長(zhǎng)效化、普惠化。三是要規(guī)范。我們制定政策的目的是為了讓勞動(dòng)者受益，既要保證各項(xiàng)補(bǔ)貼資金使用規(guī)范，又必須在操作上簡(jiǎn)便易行。希望各地在《就業(yè)促進(jìn)法》與現(xiàn)行政策的銜接中，認(rèn)真查找不足，完善政策內(nèi)容，簡(jiǎn)化辦事程序，規(guī)范操作辦法，使廣大勞動(dòng)者放心滿意。
(二)以小額擔(dān)保貸款為抓手，實(shí)施創(chuàng)業(yè)帶就業(yè)戰(zhàn)略。
今年，省政府將幫助3萬(wàn)城鄉(xiāng)勞動(dòng)者成功創(chuàng)業(yè)、帶動(dòng)10萬(wàn)人就業(yè)列入了政府辦實(shí)事內(nèi)容，這是今年就業(yè)工作的重中之重，一定要做大做好。一是改進(jìn)小額擔(dān)保貸款辦法。明確目標(biāo)責(zé)任，實(shí)行高位推進(jìn)，建立目標(biāo)考核機(jī)制;明確部門職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制;制定獎(jiǎng)勵(lì)辦法，開(kāi)展評(píng)先表彰，建立激勵(lì)機(jī)制。二是層層分解指標(biāo)。省廳將把創(chuàng)業(yè)促就業(yè)目標(biāo)任務(wù)分解下達(dá)，各地要進(jìn)行層層分解，落實(shí)到人，落實(shí)到街道、社區(qū)。三是加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流。要學(xué)習(xí)借鑒外省市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，大力宣傳鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)、支持創(chuàng)業(yè)的新思路、新舉措，形成人人想創(chuàng)業(yè)、處處在創(chuàng)業(yè)的發(fā)展氛圍。
(三)以創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)為抓手，建立就業(yè)援助長(zhǎng)效機(jī)制。
解決零就業(yè)家庭和困難群體的就業(yè)問(wèn)題，是解決民生問(wèn)題的重要體現(xiàn)，是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要任務(wù)，是建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義社會(huì)、維護(hù)社會(huì)公平正義的核心內(nèi)容。各地要按照xx大精神和法律的規(guī)定，調(diào)整工作思路，完善操作辦法，使老百姓通過(guò)就業(yè)援助現(xiàn)實(shí)參與經(jīng)濟(jì)社會(huì)活動(dòng)，共享發(fā)展成果的目的。在援助對(duì)象上，要突出零就業(yè)家庭、獨(dú)立工礦區(qū)下崗失業(yè)人員、失地農(nóng)民就業(yè)“三個(gè)群體”。在具體工作中要以創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)為重點(diǎn)，把握“三個(gè)強(qiáng)化”，一是強(qiáng)化援助的針對(duì)性。要根據(jù)不同困難人員和家庭的實(shí)際情況建檔立案，開(kāi)展有針對(duì)性的就業(yè)服務(wù)和援助工作，及時(shí)幫助困難群體解決實(shí)際問(wèn)題。二是強(qiáng)化措施的規(guī)范性。要將行之有效的措施和辦法制度化，不斷規(guī)范援助的方式和手段，并通過(guò)落實(shí)各項(xiàng)扶持政策來(lái)穩(wěn)定就業(yè)。三是強(qiáng)化機(jī)制的長(zhǎng)效性。要依托街道、社區(qū)基層公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，完善就業(yè)困難人員的申報(bào)認(rèn)定制度，規(guī)范審核認(rèn)定程序，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)，建立動(dòng)態(tài)援助的工作機(jī)制，做到出現(xiàn)一人、發(fā)現(xiàn)一人、援助一人、解決一人，推動(dòng)就業(yè)援助制度的長(zhǎng)效化。
(四)以人力資源市場(chǎng)建設(shè)為抓手，提升公共就業(yè)服務(wù)能力。
公共就業(yè)服務(wù)體系建設(shè)是《就業(yè)促進(jìn)法》的重要內(nèi)容，是勞動(dòng)保障部門履行政府職責(zé)的重要載體。貫徹《就業(yè)促進(jìn)法》、實(shí)施《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》，從客觀要求我們主動(dòng)調(diào)整，積極探索，加快創(chuàng)新。一是開(kāi)展人力資源市場(chǎng)評(píng)估達(dá)標(biāo)活動(dòng)。強(qiáng)化人力資源市場(chǎng)的人本服務(wù)功能。今年，省廳將研究制定公共就業(yè)服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各地人力資源市場(chǎng)建設(shè)進(jìn)行檢查評(píng)估。二是對(duì)人力資源市場(chǎng)建設(shè)實(shí)行項(xiàng)目化管理。省里將對(duì)人力資源市場(chǎng)建設(shè)費(fèi)實(shí)行項(xiàng)目管理，重點(diǎn)扶持一批基礎(chǔ)好、功能強(qiáng)、服務(wù)優(yōu)的市場(chǎng)爭(zhēng)創(chuàng)一流。三是加快信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐。今年，省廳將向全省推廣宜昌就業(yè)信息系統(tǒng)軟件，并重點(diǎn)完善城鎮(zhèn)新增就業(yè)人員的統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，增加新增就業(yè)人員的就業(yè)方式、崗位明細(xì)調(diào)查，并按季報(bào)送。
(五)推進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳，發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)功能。
各地繼續(xù)做好擴(kuò)面征繳工作，在完善制度、提高能力、創(chuàng)新機(jī)制上取得新突破，充分發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)保障生活、促進(jìn)就業(yè)和預(yù)防失業(yè)的功能。一是完善失業(yè)保險(xiǎn)制度。適時(shí)修訂《湖北省失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，強(qiáng)化失業(yè)保險(xiǎn)功能，規(guī)范參保繳費(fèi)范圍，政策待遇計(jì)發(fā)辦法，健全失業(yè)保險(xiǎn)與促進(jìn)就業(yè)之間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，在充分發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)保障失業(yè)人員基本生活和促進(jìn)就業(yè)作用的基礎(chǔ)上，探索發(fā)揮其預(yù)防失業(yè)作用的有效辦法。二是努力提高失業(yè)保險(xiǎn)能力。加強(qiáng)擴(kuò)面征繳，提高保障能力;實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，提高統(tǒng)籌能力;規(guī)范調(diào)劑金的管理使用，提高調(diào)劑能力。三是創(chuàng)新失業(yè)保險(xiǎn)工作機(jī)制。加強(qiáng)失業(yè)調(diào)控，探索建立失業(yè)預(yù)警機(jī)制，做好失業(yè)監(jiān)測(cè)和失業(yè)數(shù)據(jù)的采集、分析和上傳;建立預(yù)防失業(yè)機(jī)制，鼓勵(lì)用人單位做好內(nèi)部富余職工轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗安置，并按規(guī)定給予補(bǔ)貼;建立失業(yè)人員社區(qū)管理機(jī)制，將失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)以及失業(yè)人員的管理工作向街道、社區(qū)延伸。
(六)強(qiáng)化農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)，推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)。
農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作意義重大，黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府高度重視，我們要切實(shí)把這項(xiàng)工作抓實(shí)抓好。一是健全農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)服務(wù)體系。要完善農(nóng)村勞動(dòng)力就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)公共就業(yè)服務(wù)向農(nóng)村、農(nóng)民延伸。開(kāi)展農(nóng)村勞動(dòng)力資源狀況調(diào)查和農(nóng)村勞動(dòng)力跨地區(qū)就業(yè)調(diào)查，建立信息數(shù)據(jù)庫(kù)。二是落實(shí)農(nóng)村勞動(dòng)力技能就業(yè)計(jì)劃。要完善培訓(xùn)補(bǔ)貼辦法，加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳力度，提高技能計(jì)劃的影響力;要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，提高培訓(xùn)質(zhì)量，規(guī)范資金使用，確保項(xiàng)目健康發(fā)展;要通過(guò)清理整頓，取消一批不合格的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，不斷完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的管理機(jī)制;要整合資源，發(fā)揮職能優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)培訓(xùn)與就業(yè)緊密結(jié)合。三是引導(dǎo)農(nóng)村勞動(dòng)力就近就地轉(zhuǎn)移。要把緩解企業(yè)“招工難”問(wèn)題作為促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)、促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性、緊迫性問(wèn)題來(lái)抓。要強(qiáng)化對(duì)用人單位的服務(wù)，緊緊圍繞本地企業(yè)用工需求組織農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移工作，通過(guò)建立企業(yè)聯(lián)盟等形式，建立本地企業(yè)用工檔案和崗位信息庫(kù)。要對(duì)新建、新開(kāi)工、新開(kāi)業(yè)企業(yè)要做到先行介入、事先掌握，及時(shí)對(duì)企業(yè)開(kāi)展用人指導(dǎo)，轉(zhuǎn)變企業(yè)用人觀念，幫助企業(yè)確定適宜的招聘條件推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)試點(diǎn)。開(kāi)展試點(diǎn)中期評(píng)估工作，總結(jié)形成較好的制度模式和政策框架，搞好城鄉(xiāng)勞動(dòng)者平等就業(yè)的制度化建設(shè)和安排。
同志們，就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期，xx大為我們今后的工作指明了方向，《就業(yè)促進(jìn)法》為我們的工作提供了根本保障。我們一定要搶抓機(jī)遇，再接再厲，再創(chuàng)就業(yè)和失業(yè)保險(xiǎn)工作輝煌，為推進(jìn)和諧湖北建設(shè)作出新的貢獻(xiàn)。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十八
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)摸底工作方案為貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)前調(diào)查摸底工作的.通知》文件精神，順利實(shí)施全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)摸底工作，努力實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、勞有所得”，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。
一、參保對(duì)象
凡具有我鎮(zhèn)戶籍，年滿16周歲，非在校學(xué)生，未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員均可參加。
二、實(shí)施步驟
（一）宣傳動(dòng)員（6月1日-9日）
1、通過(guò)上門宣傳，發(fā)放宣傳資料方式，讓城鄉(xiāng)居民知曉開(kāi)展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)查摸底工作的重要意義，使他們自愿、自覺(jué)配合調(diào)查摸底工作。
2、6月8日在鎮(zhèn)政府召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議，選調(diào)人員，明確每個(gè)村、社區(qū)經(jīng)辦人員及工作職責(zé)，對(duì)調(diào)查摸底工作進(jìn)行動(dòng)員部署，完成業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
（二）摸底登記（6月10日-30日）
經(jīng)辦人員開(kāi)展入戶調(diào)查工作，以家庭為單位，填寫(xiě)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)入戶調(diào)查表。對(duì)于部分城鄉(xiāng)居民尤其老年居民沒(méi)有身份證或者沒(méi)有戶籍的情況，要抓緊動(dòng)員這部分人員補(bǔ)辦身份證和戶籍手續(xù)后再做登記。
（三）信息錄入和資料整理歸檔（7月1日-5日）
7月5日前將全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員匯總數(shù)據(jù)（紙質(zhì)報(bào)表、電子報(bào)表）、總結(jié)材料報(bào)市人社局社保所。
三、保障措施
（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
鎮(zhèn)政府成立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)摸底工作領(lǐng)導(dǎo)小組，()負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)和督察全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)摸底工作，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障所，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)參保工作的組織實(shí)施。
（二）、明確分工
鎮(zhèn)財(cái)政分局：負(fù)責(zé)補(bǔ)助資金的統(tǒng)籌和撥付工作；
鎮(zhèn)公安分局：負(fù)責(zé)參保居民戶籍認(rèn)定工作；
鎮(zhèn)民政所：負(fù)責(zé)五保、低保、重度殘疾人（二級(jí)以上）身份認(rèn)定工作；
鎮(zhèn)計(jì)生辦：負(fù)責(zé)獨(dú)生子女死亡或傷殘（三級(jí)以上）后未再生育夫妻（女方年滿49周歲）、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥人員（三等以上）認(rèn)定工作。
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇十九
同志們：
今天，我們?cè)谶@里召開(kāi)全市保險(xiǎn)工作會(huì)議，主要是總結(jié)成績(jī)，表彰先進(jìn)，安排部署今年的工作。剛才，趙光芝秘書(shū)長(zhǎng)講了很好的意見(jiàn)，我深受啟發(fā)。會(huì)議還表彰了“保險(xiǎn)業(yè)支持地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展”先進(jìn)單位和保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)明星。在此，我代表市委、市政府，向受到表彰的先進(jìn)單位和保險(xiǎn)服務(wù)明星表示熱烈的祝賀，向全市保險(xiǎn)戰(zhàn)線上的干部職工表示誠(chéng)摯的問(wèn)候!下面，我講三點(diǎn)意見(jiàn)。
一、充分肯定保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展取得的成績(jī)。
近年來(lái)，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在市級(jí)相關(guān)部門和社會(huì)各界的大力支持下，全市保險(xiǎn)行業(yè)緊緊圍繞全市中心工作，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持加快發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、又好又快發(fā)展，保險(xiǎn)業(yè)在推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)自身也取得了可喜成績(jī)。一是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長(zhǎng)，保費(fèi)規(guī)模迅速擴(kuò)大。20xx年，全市實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入18.4億元，同比增長(zhǎng)5.26%，保險(xiǎn)深度達(dá)到4.57%，保持了健康快速發(fā)展的好勢(shì)頭。二是保險(xiǎn)市場(chǎng)蓬勃發(fā)展，市場(chǎng)主體快速增加。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主體已達(dá)12家，從業(yè)人員達(dá)7328人，農(nóng)村網(wǎng)點(diǎn)達(dá)到168個(gè)。全市保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)基本覆蓋城鄉(xiāng)各個(gè)角落，做到了縣有公司、鄉(xiāng)有服務(wù)所、村有保險(xiǎn)站，基本形成了主體多元、功能完善、運(yùn)行有序的保險(xiǎn)市場(chǎng)體系。三是保險(xiǎn)產(chǎn)品不斷創(chuàng)新，服務(wù)水平全面提升。保險(xiǎn)業(yè)不斷優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，推出滿足客戶多方面需求的新產(chǎn)品，豐富了我市保險(xiǎn)品種，產(chǎn)品創(chuàng)新成為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn),總體服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提高。四是保險(xiǎn)功能充分發(fā)揮，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)作用明顯。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)全市人民生產(chǎn)、生活責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)金額達(dá)到4500多億元。去年共計(jì)支付各類賠款4.84億元，同比增長(zhǎng)23.97%，提供就業(yè)崗位7300多個(gè)，上交稅收達(dá)到7230萬(wàn)元。從20xx年開(kāi)始，保險(xiǎn)行業(yè)積極響應(yīng)號(hào)召，大力支持“三農(nóng)”發(fā)展，開(kāi)辦水稻、玉米、生豬、煙葉等種養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)，承保水稻113萬(wàn)畝、玉米95萬(wàn)畝、油菜45萬(wàn)畝、生豬86萬(wàn)頭，為農(nóng)民群眾提供風(fēng)險(xiǎn)保障近12億元。同時(shí)，提供補(bǔ)充養(yǎng)老、醫(yī)療、意外保障和家庭財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額468億元。到20xx年底，農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入1052.39萬(wàn)元，支付賠款485萬(wàn)元，為300多個(gè)家庭支起了風(fēng)險(xiǎn)屏障。特別是在地震災(zāi)害發(fā)生后，打開(kāi)綠色理賠通道，特事特辦，僅農(nóng)房賠款就支付4800余萬(wàn)元。全系統(tǒng)還捐款捐物并積極向上級(jí)爭(zhēng)取資金600多萬(wàn)元，建希望小學(xué)4所，建敬老院1所，助養(yǎng)孤兒82個(gè)(每月生活費(fèi)600元供到18周歲)。這些成績(jī)既反映了全市保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展成就，也反映了保險(xiǎn)行業(yè)勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，自覺(jué)為黨和政府分憂的情懷?？梢哉f(shuō)，保險(xiǎn)業(yè)為抗震救災(zāi)災(zāi)后重建、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了重要貢獻(xiàn)。在此，我代表市委、市政府向大家表示衷心的感謝!
回顧過(guò)去的工作，縱比，我們發(fā)展很快，取得了可喜的成績(jī);橫比，我們的工作還有差距和不足。從全社會(huì)看，主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)業(yè)整體發(fā)展水平仍然相對(duì)滯后。廣元的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主體、保費(fèi)總收入、保險(xiǎn)業(yè)從業(yè)人員等，僅是綿陽(yáng)、南充等市的三分之一或不到三分之一;保費(fèi)收入增速比全省平均增速低2個(gè)百分點(diǎn)，處于中等偏下甚至靠后的位置;保險(xiǎn)資金投資還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)零的突破;廣大人民群眾的保險(xiǎn)意識(shí)還不強(qiáng)等。從保險(xiǎn)業(yè)自身來(lái)看，主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)業(yè)粗放的發(fā)展方式還沒(méi)有得到根本轉(zhuǎn)變。誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)理念不到位，保險(xiǎn)信用建設(shè)仍需加強(qiáng)，整體形象有待提升;保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序不夠規(guī)范，價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)非理性，行業(yè)發(fā)展環(huán)境有待改善;創(chuàng)新能力明顯不足，保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一，產(chǎn)品還不能完全適應(yīng)社會(huì)的需求;保險(xiǎn)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)，等等。這些問(wèn)題，需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁扇∮行Т胧┲右越鉀Q。
二、充分認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的突出地位金融是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的血脈、現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的核心，保險(xiǎn)業(yè)又是金融業(yè)的重要組成部分，也是社會(huì)保障體系的重要組成部分,肩負(fù)著促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會(huì)、造福人民的重要使命。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,社會(huì)越進(jìn)步,保險(xiǎn)就越重要。保險(xiǎn)業(yè)也是一項(xiàng)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，廣元雖然地處西部，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，但也有著自己的發(fā)展優(yōu)勢(shì)和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
去年4-5月，我市成功召開(kāi)了第六次黨代會(huì)和人代會(huì)、政協(xié)會(huì)，通過(guò)了全市“”發(fā)展規(guī)劃綱要，明確提出把廣元建設(shè)成為川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟(jì)文化生態(tài)強(qiáng)市。未來(lái)5年，我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展將實(shí)現(xiàn)“五個(gè)翻番”(地區(qū)生產(chǎn)總值、工業(yè)增加值、地方財(cái)政一般預(yù)算收入、社會(huì)消費(fèi)品零售總額、累計(jì)固定資產(chǎn)投資翻一番)、基本建成“一樞紐三中心”(連接西南西北、通江達(dá)海的綜合交通樞紐，區(qū)域性商貿(mào)物流中心、游客集散中心、能源供給中心)、基本建成大城市和中國(guó)西部低碳發(fā)展示范城市。這是市委、市政府在順應(yīng)人民群眾新期待，深刻分析經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)、準(zhǔn)確把握發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，從市情實(shí)際出發(fā)，作出的重大決策。前不久，我們又召開(kāi)了全市金融工作會(huì)議，出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加快金融業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，這對(duì)我們進(jìn)一步做好金融包括保險(xiǎn)工作，提出了新的更高的要求。
因此，全市各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)業(yè)在廣元經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的突出地位和作用，做好時(shí)代賦予保險(xiǎn)業(yè)的使命與任務(wù)。一是要努力做好社會(huì)和諧的“穩(wěn)定器”。大家知道，廣元每年都要遭受不同程度的自然災(zāi)害，同時(shí)，還時(shí)常會(huì)發(fā)生安全事故，這些不僅給當(dāng)事人造成了損失，而且牽扯了各級(jí)機(jī)關(guān)大量的人力財(cái)力物力，如果得不到及時(shí)救助，還會(huì)影響到社會(huì)的穩(wěn)定。保險(xiǎn)的基本功能之一就是防災(zāi)救災(zāi)。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開(kāi)展，不僅能使地方經(jīng)濟(jì)在災(zāi)害事故面前保持生產(chǎn)的連續(xù)性，而且還可以維持企業(yè)正常生產(chǎn)和城鄉(xiāng)居民收入的穩(wěn)定。為此，加快保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展，建立完善的市場(chǎng)化災(zāi)害防范和救助體系，有利于及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序，有利于增強(qiáng)全社會(huì)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力，切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)的平穩(wěn)運(yùn)行。二是要努力做好經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“助推器”。隨著災(zāi)后重建的結(jié)束，財(cái)政性投入逐漸減少，而我市又面臨著加快發(fā)展的良好機(jī)遇，經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展和一批重大項(xiàng)目的引進(jìn)，資金需求和投入很大，這些都為金融業(yè)包括保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展，提供了機(jī)遇和奠定了基礎(chǔ)。保險(xiǎn)資金具有長(zhǎng)期性、穩(wěn)定性特點(diǎn)，可以成為長(zhǎng)期穩(wěn)定的重要資金來(lái)源。三是要努力做好社會(huì)管理的“輔助器”。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，社會(huì)利益關(guān)系不斷調(diào)整，各級(jí)政府逐漸在社會(huì)管理中引入保險(xiǎn)機(jī)制，這樣不僅可以發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，降低政府的管理成本，提高政府工作效率，也可以有效承接原來(lái)不屬于政府責(zé)任和政府想管理但通過(guò)行政手段管理不便的部分社會(huì)事務(wù)。更為重要的是，可以通過(guò)商業(yè)手段解決責(zé)任賠償?shù)确矫娴姆杉m紛，有效化解社會(huì)矛盾，減輕政府壓力。全市各家保險(xiǎn)公司幾年來(lái)的巨大賠付額，如果要財(cái)政背上，是一個(gè)極為沉重的包袱。因此，保險(xiǎn)業(yè)要勇于擔(dān)當(dāng)，充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)的職能，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。
三、大力推進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康快速發(fā)展。
(一)突出發(fā)展大局，強(qiáng)化保障功能。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展速度和質(zhì)量，保險(xiǎn)業(yè)功能發(fā)揮也影響著經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2月23日召開(kāi)的全市金融工作會(huì)議上明確提出，到20xx年，全市保險(xiǎn)業(yè)要逐步建立市場(chǎng)體系完善、服務(wù)領(lǐng)域廣泛、與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)體系，全市保險(xiǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量達(dá)到200個(gè)左右，保費(fèi)收入達(dá)到25億元以上，保險(xiǎn)密度達(dá)到800元/人，保險(xiǎn)深度達(dá)到5%以上。各級(jí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要緊緊圍繞全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求，開(kāi)拓創(chuàng)新，務(wù)求實(shí)效，不斷提高保障性保險(xiǎn)項(xiàng)目的業(yè)務(wù)規(guī)模和服務(wù)“三農(nóng)”的保險(xiǎn)項(xiàng)目業(yè)務(wù)規(guī)模，以及其他具有參與社會(huì)管理功能的各類責(zé)任險(xiǎn)、法定強(qiáng)制保險(xiǎn)和與社保配套的保險(xiǎn)項(xiàng)目業(yè)務(wù)規(guī)模，要通過(guò)長(zhǎng)期有效的政保合作，爭(zhēng)取引進(jìn)保險(xiǎn)資金投資廣元重大建設(shè)項(xiàng)目，提高和發(fā)揮好資金融通功能。
(二)突出誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，提高保險(xiǎn)效益。一是要堅(jiān)持以誠(chéng)信為根本。誠(chéng)信是保險(xiǎn)企業(yè)賴以生存的基石，也是保險(xiǎn)從業(yè)人員安身立命的前提。因此，保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)牢固樹(shù)立誠(chéng)信的觀念，大力培育誠(chéng)信文化，倡導(dǎo)誠(chéng)信觀念，加強(qiáng)誠(chéng)信教育，提高保險(xiǎn)從業(yè)人員的職業(yè)道德水平，使誠(chéng)信無(wú)價(jià)，誠(chéng)信光榮成為全行業(yè)的自覺(jué)行動(dòng)。要采取企業(yè)內(nèi)控、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、信用評(píng)價(jià)和輿論監(jiān)督等多種措施，努力實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)信用秩序的明顯好轉(zhuǎn)。要加大對(duì)失信單位和個(gè)人的懲治和約束力度，樹(shù)立行業(yè)的良好形象。二是要堅(jiān)持以規(guī)范經(jīng)營(yíng)為原則。早上我在給羅強(qiáng)書(shū)記、馬華市長(zhǎng)匯報(bào)全市保險(xiǎn)會(huì)議時(shí)，羅書(shū)記、馬市長(zhǎng)一再?gòu)?qiáng)調(diào)，對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的貢獻(xiàn)要充分肯定，也要強(qiáng)調(diào)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的依法管理，要求合規(guī)經(jīng)營(yíng)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)，依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)是保險(xiǎn)業(yè)的基本要求，是做大做強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)的重要保證。只有遵紀(jì)守法，合規(guī)經(jīng)營(yíng)，自覺(jué)維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序，保險(xiǎn)業(yè)才能形成良好的發(fā)展局面。要堅(jiān)持公平有序競(jìng)爭(zhēng)，用市場(chǎng)化的手段贏得客戶，開(kāi)拓市場(chǎng)，塑造品牌，不斷提高企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。保險(xiǎn)公司和廣大從業(yè)人員要視保險(xiǎn)資源為生命，倍加珍惜社會(huì)民眾不斷增強(qiáng)的保險(xiǎn)意識(shí)和消費(fèi)愿望，切實(shí)做好服務(wù)工作，嚴(yán)防欺騙、誤導(dǎo)，嚴(yán)禁侵害人民群眾利益的事件發(fā)生。三是要堅(jiān)持以強(qiáng)化管理求效益。效益是企業(yè)經(jīng)營(yíng)的核心目標(biāo)，也是企業(yè)的生命，沒(méi)有效益，一個(gè)企業(yè)，一個(gè)行業(yè)就沒(méi)有持續(xù)發(fā)展的能力;沒(méi)有效益，本身就是對(duì)投保人和被投保險(xiǎn)人最大的不負(fù)責(zé)任。要切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理，優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，降低經(jīng)營(yíng)成本，不斷增強(qiáng)公司可持續(xù)發(fā)展的能力。要切實(shí)防范保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)處理因保險(xiǎn)合同糾紛引發(fā)的群體性、突發(fā)性事件，維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的穩(wěn)定，逐步建立起保險(xiǎn)糾紛的協(xié)調(diào)機(jī)制，盡快建立突發(fā)性危機(jī)的應(yīng)對(duì)解決預(yù)案。要積極開(kāi)發(fā)符合市場(chǎng)需要的適銷對(duì)路的產(chǎn)品，做到市場(chǎng)定位準(zhǔn)、險(xiǎn)種設(shè)置好、保障范圍廣，努力提供多領(lǐng)域、多品種、多服務(wù)的保險(xiǎn)保障。
(三)加強(qiáng)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)建設(shè)。目前，我市還沒(méi)有保險(xiǎn)監(jiān)管部門，保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的橋梁和紐帶作用就顯得尤為重要。各級(jí)各有關(guān)部門要大力支持保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的工作，通過(guò)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)將政府的主張傳遞給保險(xiǎn)企業(yè)。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)要認(rèn)真按照協(xié)會(huì)章程，切實(shí)履行協(xié)會(huì)職責(zé)，真正使協(xié)會(huì)成為保險(xiǎn)業(yè)與政府溝通的橋梁，努力為保險(xiǎn)市場(chǎng)和會(huì)員單位服好務(wù)，為加快保險(xiǎn)業(yè)的和諧發(fā)展做好服務(wù)保障工作。保險(xiǎn)公司要切實(shí)遵守行業(yè)“自律公約”和其他行業(yè)協(xié)定，積極配合支持保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的工作。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)對(duì)違規(guī)經(jīng)營(yíng)、擾亂市場(chǎng)秩序和其它破壞行業(yè)信譽(yù)的行為，要及時(shí)調(diào)查，實(shí)行自律懲戒。
(四)加強(qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)自身建設(shè)。一是要加強(qiáng)宣傳工作。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)和各保險(xiǎn)公司要進(jìn)一步加強(qiáng)與新聞媒體的溝通，充分宣傳保險(xiǎn)服務(wù)經(jīng)濟(jì)、服務(wù)民生的重要作用，發(fā)揮輿論的積極導(dǎo)向作用，特別是加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)政策、典型事例的報(bào)道力度，普及宣傳保險(xiǎn)知識(shí)，增強(qiáng)全社會(huì)的保險(xiǎn)意識(shí)，共同營(yíng)造有利保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的輿論環(huán)境。二是要人才隊(duì)伍建設(shè)。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)和各保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)道德教育，增強(qiáng)從業(yè)人員信用意識(shí)，樹(shù)立自身良好的形象和聲譽(yù)。要加強(qiáng)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)水平，提升保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)公信力和營(yíng)銷員職業(yè)素質(zhì)。三是要加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。各保險(xiǎn)公司努力建設(shè)學(xué)習(xí)型行業(yè)，形成良好的行業(yè)作風(fēng)。要建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲防體系，切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。要深入推進(jìn)治理商業(yè)賄賂工作，建立防治長(zhǎng)效機(jī)制。
同志們，保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入發(fā)展新時(shí)期，面對(duì)新形勢(shì)新任務(wù)，希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門給予保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展更多的關(guān)心和支持。保險(xiǎn)系統(tǒng)全體干部職工要共同努力，開(kāi)拓創(chuàng)新，奮發(fā)有為，扎實(shí)工作，努力推進(jìn)我市保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展，為建設(shè)川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟(jì)文化生態(tài)強(qiáng)市作出新的更大的貢獻(xiàn)。
謝謝大家!
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作方案篇二十
同志們：
今天召集大家來(lái)開(kāi)個(gè)座談會(huì)，主要目的是傳達(dá)貫徹省廳最近召開(kāi)的全省森林保險(xiǎn)、林業(yè)專業(yè)合作社座談會(huì)會(huì)議精神，專題對(duì)森林保險(xiǎn)工作進(jìn)行一下研討，重點(diǎn)討論我市今后如何開(kāi)展好這項(xiàng)工作。發(fā)展林業(yè)對(duì)于國(guó)民經(jīng)濟(jì)、生態(tài)文明建設(shè)的重要作用，大家都非常清楚，在此就不多說(shuō)了，但給森林上保險(xiǎn)對(duì)我們來(lái)說(shuō)還是一項(xiàng)新工作，這是黨中央、國(guó)務(wù)院全面深化農(nóng)村改革的重要內(nèi)容，是國(guó)務(wù)院推出的又一項(xiàng)興林富民的重大政策措施，對(duì)林業(yè)可持續(xù)發(fā)展有著極其重要的保障作用，也是農(nóng)民增收致富，維護(hù)農(nóng)村和諧穩(wěn)定的有效保障。搞好森林保險(xiǎn)工作，既是生態(tài)問(wèn)題，也是民生問(wèn)題;既是工作職責(zé)，也是政治任務(wù)。對(duì)這一重要性，我們還有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)體會(huì)消化，認(rèn)認(rèn)真真地做好工作，將這一惠農(nóng)政策吃透、拿準(zhǔn)、用好。下面，我在學(xué)習(xí)省廳會(huì)議精神基礎(chǔ)上，結(jié)合我市具體情況再講以下幾個(gè)問(wèn)題：
一、目前森林保險(xiǎn)工作開(kāi)展情況。
20xx年是森林保險(xiǎn)的起步年、開(kāi)局年。全省多市都開(kāi)展了此項(xiàng)工作，有的市已經(jīng)見(jiàn)到了效果。但我市還僅僅處于破題階段，還沒(méi)有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。市農(nóng)委上半年聊城市政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)聯(lián)席會(huì)議辦公室組織市財(cái)政局、市林業(yè)局等單位，研究制定了《聊城市農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)新增補(bǔ)貼品種實(shí)施意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》對(duì)我市保費(fèi)補(bǔ)貼品種、保險(xiǎn)責(zé)任范圍、基本保障水平、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制等做了詳細(xì)說(shuō)明，并要求各縣(市區(qū))根據(jù)文件，結(jié)合各自實(shí)際，擴(kuò)展補(bǔ)貼品種，創(chuàng)新特色險(xiǎn)種，完善運(yùn)行模式，規(guī)范管理辦法，提升服務(wù)能力，建立巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)防控體系，逐步探索適合本地區(qū)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制。我們?cè)谑欣锵掳l(fā)文件后，也針對(duì)林業(yè)方面參保問(wèn)題積極與泰山財(cái)險(xiǎn)、中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)等公司進(jìn)行了接觸，提出了初步運(yùn)作的意向，但由于資金問(wèn)題沒(méi)能落實(shí)，也沒(méi)有實(shí)質(zhì)性推進(jìn)，距離上級(jí)要求還有較大差距。主要是：領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高，宣傳發(fā)動(dòng)不夠廣泛深入;群眾投保熱情還不高;溝通協(xié)調(diào)不到位，工作進(jìn)展慢;工作機(jī)制不健全，制約因素多，工作難度大;經(jīng)費(fèi)保障不到位;工作關(guān)系沒(méi)有完全理順，職能作用發(fā)揮不夠充分等問(wèn)題。由于上述原因，致使我市森林保險(xiǎn)工作目前仍處于初始階段，我們召開(kāi)座談會(huì)就是想破解這個(gè)問(wèn)題，推動(dòng)我市此項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。
二、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展森林保險(xiǎn)工作的重要性。
開(kāi)展森林保險(xiǎn)，是保障生態(tài)文明長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)的迫切需求，是保護(hù)林業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者積極性的現(xiàn)實(shí)需求。林業(yè)是一項(xiàng)投資大、見(jiàn)效慢、周期長(zhǎng)的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，同時(shí)又是風(fēng)險(xiǎn)較大的“危險(xiǎn)”產(chǎn)業(yè)。開(kāi)展森林保險(xiǎn)工作，建立政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作的防災(zāi)減災(zāi)機(jī)制，有利于提高林農(nóng)和其他森林經(jīng)營(yíng)主體災(zāi)后迅速恢復(fù)生產(chǎn)，增強(qiáng)林農(nóng)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。開(kāi)展森林保險(xiǎn)是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)森林、生態(tài)文明重視的結(jié)果，是中央從戰(zhàn)略角度考慮，為生態(tài)環(huán)境加上安全閥，確保林業(yè)在大災(zāi)面前不會(huì)出現(xiàn)大的波動(dòng)，利國(guó)利民，利于生態(tài)，也利于林業(yè)部門與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。此工作做好了，是多贏，做不好，是我們未盡到責(zé)任。
三、強(qiáng)化措施，確保森林保險(xiǎn)工作扎實(shí)推進(jìn)。
開(kāi)展森林保險(xiǎn)工作政策性強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)少、困難多、涉及對(duì)象復(fù)雜。既有公益林，又有商品林;既有集體統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理的，又有個(gè)體經(jīng)營(yíng)者;既有集中聯(lián)片，又有小塊獨(dú)立分散，權(quán)屬多樣，經(jīng)營(yíng)多樣，情況比較復(fù)雜。根據(jù)前不久的統(tǒng)計(jì)，全市現(xiàn)有生態(tài)公益林1.8萬(wàn)畝，商品林102萬(wàn)畝。為了確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，市局又下發(fā)通知，要求各縣市區(qū)重新審核，一定要摸清家底，落實(shí)到小班，把數(shù)據(jù)一定要搞扎實(shí)。明年我們要重點(diǎn)做好生態(tài)公益林參保，在取得經(jīng)驗(yàn)后，商品林逐步跟進(jìn)。為此，我們要努力做好以下工作：
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市區(qū)林業(yè)部門要將開(kāi)展森林保險(xiǎn)工作擺在重要工作日程，積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣拓?cái)政部門的支持，成立政策性森林保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，切實(shí)加強(qiáng)森林保險(xiǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。積極推動(dòng)建立財(cái)政、農(nóng)業(yè)、保險(xiǎn)監(jiān)管、林業(yè)部門以及保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有效溝通機(jī)制，建立聯(lián)席會(huì)議制度，適時(shí)召開(kāi)保險(xiǎn)聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，確保森林保險(xiǎn)工作順利開(kāi)展。同時(shí)，要積極籌建森林保險(xiǎn)專家?guī)欤照?、?cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)、技術(shù)等方面的專業(yè)人才參加，一旦出現(xiàn)大災(zāi)，需要理賠時(shí)，讓這些人進(jìn)行損失評(píng)估，保證理賠及時(shí)適當(dāng)。
(二)、認(rèn)真領(lǐng)會(huì)全省森林保險(xiǎn)工作座談會(huì)會(huì)議精神，做好政策性宣傳工作。深入貫徹落實(shí)《山東省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)新增補(bǔ)貼品種實(shí)施施方案》(魯農(nóng)種植字〔20xx〕16號(hào))、《山東省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼品種的通知》(魯財(cái)金〔20xx〕44號(hào))、《山東省林業(yè)廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)山東省森林保險(xiǎn)條款開(kāi)展森林保險(xiǎn)工作的通知》(魯林改發(fā)〔20xx〕25號(hào))和我市《關(guān)于印發(fā)聊城市保險(xiǎn)新增補(bǔ)貼品種實(shí)施意見(jiàn)的通知》(聊農(nóng)字〔20xx〕14號(hào))文件精神，認(rèn)真做好宣傳發(fā)動(dòng)工作。要把文件吃透，把精神宣傳給廣大群眾，提高群眾參保的積極性。
(三)搞好培訓(xùn)工作。通過(guò)培訓(xùn)，可以少走很多彎路，事半功倍。根據(jù)省廳意見(jiàn)，各市縣都要抓好專題培訓(xùn)。我市在適當(dāng)時(shí)候，也要搞一期培訓(xùn)班。各縣市區(qū)也要加強(qiáng)培訓(xùn)，可以采取與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)合培訓(xùn)的形式，科學(xué)確定培訓(xùn)內(nèi)容，注重培訓(xùn)質(zhì)量，為森林保險(xiǎn)培養(yǎng)造就一支高素質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍。
(四)樹(shù)立服務(wù)意識(shí)。開(kāi)展森林保險(xiǎn)是各級(jí)林業(yè)部門職責(zé)，都要當(dāng)成大事來(lái)抓。一是搞好調(diào)查摸底。真正弄清本轄區(qū)森林資源狀況，將林業(yè)資源種類、面積，所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)情況統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確，為深入開(kāi)展林改和森林保險(xiǎn)工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)。二是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)選擇上，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求執(zhí)行，未經(jīng)林業(yè)主管部門同意，不得選為投保機(jī)構(gòu)，以便對(duì)森林資源更有效的監(jiān)管，對(duì)林農(nóng)權(quán)益更有效保護(hù)，對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題更有效解決。三是規(guī)范程序。要認(rèn)真研讀上級(jí)有關(guān)保險(xiǎn)方面的文件精神，對(duì)開(kāi)展森林保險(xiǎn)范圍、管理要求、理賠條件、理賠時(shí)限等工作流程進(jìn)行規(guī)范，形成完善的工作程序。四是積極理賠補(bǔ)償?shù)轿?。林業(yè)部門和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按規(guī)定時(shí)間、理賠條件和理賠要求，認(rèn)真做好理賠工作，這是取信于民的關(guān)鍵一環(huán)，也是調(diào)動(dòng)林農(nóng)投保積極性的關(guān)鍵一環(huán)。開(kāi)展森林保險(xiǎn)過(guò)程中所需經(jīng)費(fèi)由各級(jí)林業(yè)主管部門與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)解決。
(五)落實(shí)省森林保險(xiǎn)工作座談會(huì)會(huì)議精神，需要堅(jiān)持的幾條原則。一是面積不宜太碎(百畝以上，成方連片的);二是保險(xiǎn)公司不宜太多(一個(gè)縣一個(gè)保險(xiǎn)公司為宜);三是保險(xiǎn)期不宜太短(3年為宜);四是理賠標(biāo)準(zhǔn)專家審定。
另外，我再講一下林改方面的幾個(gè)必須注意的問(wèn)題。首先，林改工作在主體改革基本完成后并沒(méi)有結(jié)束，而是在繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)。中央和省對(duì)林改工作非常重視。林改辦的機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)，人員在充實(shí)，工作抓得非常細(xì)，非常扎實(shí)。我們市縣兩級(jí)要積極跟上。主體改革雖然告一段落，但配套改革卻比以前更有實(shí)質(zhì)內(nèi)容?？梢哉f(shuō)，抓好了會(huì)比前段更有作為。其次是，要積極推進(jìn)林業(yè)專業(yè)合作社的發(fā)展。經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)動(dòng)與幫扶，農(nóng)民對(duì)組織專業(yè)合作社的積極性有了很大提高，合作社的發(fā)展方興未艾。林業(yè)主管部門要充分認(rèn)識(shí)到，這是林業(yè)配套改革的實(shí)際成果，一定要高度重視，積極引導(dǎo)，搞好服務(wù)，鼓勵(lì)發(fā)展。要認(rèn)真總結(jié)好典型、好經(jīng)驗(yàn)及時(shí)在一定范圍內(nèi)進(jìn)行推廣，確保這一新的組織形式在林業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮更大作用。第三是要重視林下經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)是保證現(xiàn)代林業(yè)健康發(fā)展的重大舉措，是提高林農(nóng)收益的有效途徑。只有把林業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益搞上去，林業(yè)才能實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。而林下經(jīng)濟(jì)是目前提高效益的重要途徑。上級(jí)對(duì)林下經(jīng)濟(jì)越來(lái)越重視，國(guó)家和省里都制定了優(yōu)惠政策，有鼓勵(lì)發(fā)展的扶持措施。作為基層林業(yè)部門要抓住機(jī)遇，用好政策，為林下經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供信息、技術(shù)、資金等方面的服務(wù)。我市林下經(jīng)濟(jì)還剛剛起步，潛力很大，下步大有作為。目前要認(rèn)真發(fā)現(xiàn)典型，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)步推進(jìn)。爭(zhēng)取明后年要實(shí)現(xiàn)大的突破，以此為契機(jī)，推動(dòng)林改工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
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