總結(jié)是我們提升自我、實(shí)現(xiàn)個(gè)人成長(zhǎng)的重要一環(huán)。寫(xiě)總結(jié)時(shí)，我們需要明確總結(jié)的重點(diǎn)和關(guān)鍵，以及需要強(qiáng)調(diào)的成果和經(jīng)驗(yàn)。以下是一些成功人士的心得體會(huì)，相信會(huì)對(duì)大家有所啟發(fā)。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇一
一、物品準(zhǔn)備：
輸液器（2個(gè)）、頭皮針、液體、瓶套、紗布、復(fù)合碘棉簽、秒表、手表、治療巾、止血帶、輸液貼、筆、干棉簽、彎盤(pán)、手消毒液、輸液卡、輸液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。
二、操作前準(zhǔn)備：
1、操作者洗手，按六步洗手法洗手，取適量消毒液與掌心，掌心相對(duì)手指并攏相互搓擦。手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行。掌心相對(duì)，雙手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦，交換進(jìn)行。彎曲各手指關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行。將五指尖并攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行。（洗手時(shí)間不少于15秒），戴口罩。
2、查對(duì)，對(duì)治療本與液體名稱、劑量、濃度、有效期。
3、擦瓶灰，輕擰瓶蓋檢查有無(wú)松動(dòng)，查看瓶體、瓶底有無(wú)裂痕，再將瓶體輕輕倒置，查看溶液有無(wú)沉淀、混濁、絮狀物、變色等不能使用的現(xiàn)象（查看溶液時(shí)間不得少于10秒）。
4、查輸液器、頭皮針的有效期及有無(wú)漏氣。
三、輸液前的準(zhǔn)備：
1、推治療車至床尾，查對(duì)床頭卡、病人床號(hào)、姓名。
3、推車至床前，治療車與床頭呈八字，選血管，備好輸液架。輸液中查對(duì)治療本對(duì)輸液瓶。
四、正式輸液：
1、套瓶套，常規(guī)消毒瓶蓋（消毒是棉簽禁止放平）。
2、插輸液器，掛在輸液架上排氣，液面至墨菲式滴壺1/2或2/3處，倒轉(zhuǎn)滴壺，使液平面緩慢下降（第一次排氣排到連接處）。
3、查看墨菲式滴壺下端輸液管無(wú)氣泡，針頭無(wú)液體滴出，針頭始終朝下，排氣時(shí)針頭距彎盤(pán)10厘米以上，對(duì)光查氣泡。
4、消毒皮膚，直徑4—6厘米，扎止血帶。
5、再次排氣對(duì)光查氣泡。
6、繃緊皮膚穿刺，見(jiàn)回血后松止血帶，囑病人松拳，松調(diào)節(jié)夾。
7、膠布固定，數(shù)滴數(shù)，報(bào)告：操作完畢。
五、輸液后。
1、收拾用物，取輸液卡核對(duì)輸液本、床頭卡、輸液瓶，簽名后掛于輸液架上。
2、整理衣被。并與病人溝通，解釋液體名稱、滴數(shù)、輸液時(shí)間及注意事項(xiàng)（xx，液體已經(jīng)給你輸好了，您現(xiàn)在輸?shù)氖巧睇}水100ml，我為您調(diào)節(jié)的滴數(shù)是60滴/min，大約30min輸完。在輸液過(guò)程中，您的手只能平行移動(dòng)，不能上下彎動(dòng)，以免針頭滑出血管外。為保證治療的順利進(jìn)行，請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)滴速，如果在輸液過(guò)程中，感覺(jué)到手背疼痛、液體不滴、胸悶皮膚發(fā)氧等不適癥狀，請(qǐng)您及時(shí)叫護(hù)士，我們也會(huì)隨時(shí)觀察您的輸液情況的。請(qǐng)問(wèn)我還能為您做些什么嗎？請(qǐng)您好好休息吧。
3、洗手后推車出病房。
六、輸液結(jié)束。
1、拔針，做輸液后健康教育。xx，液體已經(jīng)輸好了，我來(lái)為您拔針，好嗎？
拔針后，請(qǐng)您像我這樣，用拇指順著血管方向按壓3~5分鐘，以放出血，損傷血管。
2、洗手，推車出病室。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇二
靜脈輸液技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)療中非常常見(jiàn)的一項(xiàng)技術(shù)，并且被廣泛應(yīng)用于臨床解決各種疾病的治療。近期，我參加了一次有關(guān)靜脈輸液的專題講座，通過(guò)此次聽(tīng)課，我對(duì)靜脈輸液技術(shù)的重要性有了更為深入的理解，并且對(duì)其技術(shù)操作有了更加清晰的認(rèn)識(shí)和掌握。在此，我將分享我在聽(tīng)課過(guò)程中的體會(huì)和心得，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶈l(fā)。
第二段：技術(shù)操作的重要性
靜脈輸液技術(shù)對(duì)于患者的治療效果有著重要的影響，一方面是因?yàn)槠渲苯幼⑸涞交颊叩难褐?，所以輸液質(zhì)量的好壞對(duì)于患者的身體狀況以及疾病的康復(fù)有著直接的影響；另一方面，輸液液量、速度以及輸液點(diǎn)的準(zhǔn)確選擇也是決定著患者的治療效果的重要因素。因此，在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該保持高度的責(zé)任心和專業(yè)性，將操作規(guī)范和細(xì)致入微，以確保輸液的療效。
第三段：熟練的技術(shù)操作
對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，熟練的技術(shù)操作對(duì)于保障患者的安全和治療效果尤為重要。通過(guò)聽(tīng)課，我了解到一些提高操作技巧的方法，比如在輸液前需要進(jìn)行充分的手部洗滌，穿刺時(shí)需要選擇恰當(dāng)?shù)慕嵌群土Χ龋?duì)注射點(diǎn)進(jìn)行仔細(xì)的觀察，等等。這些看似細(xì)微的操作上的注意事項(xiàng)，卻對(duì)于患者的輸液過(guò)程和治療效果有著重要的影響。只有通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我們才能掌握這些技能，提高自己的專業(yè)水平。
第四段：關(guān)注患者的體驗(yàn)
雖然靜脈輸液技術(shù)是一項(xiàng)操作技巧較強(qiáng)的醫(yī)療操作，但是我們不能忽視患者的心理體驗(yàn)。在聽(tīng)課中，我發(fā)現(xiàn)了一點(diǎn)很重要的問(wèn)題，那就是我們?cè)诓僮鬟^(guò)程中應(yīng)該關(guān)注患者的感受和反饋，盡量減輕他們的不適和疼痛感。通過(guò)使用適當(dāng)?shù)尼橆^和注射器，優(yōu)化注射技巧，我們可以減少患者的疼痛感，給予他們更好的治療體驗(yàn)。此外，我們還可以通過(guò)耐心和細(xì)心的交流，解答患者的疑慮，安撫他們的情緒，提供良好的服務(wù)，讓他們感到被關(guān)心和呵護(hù)，這也是我們作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)。
第五段：不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐
最后，我認(rèn)識(shí)到靜脈輸液技術(shù)只是醫(yī)務(wù)人員工作中的一項(xiàng)技術(shù)，而且是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜和精細(xì)的技術(shù)。為了掌握這項(xiàng)技術(shù)，我們不能僅憑一次聽(tīng)課就能夠完全掌握，而是需要不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐。通過(guò)不斷和臨床實(shí)踐相結(jié)合，我們可以提高自己的技術(shù)操作水平，進(jìn)而提高患者的治療效果和安全性。同時(shí)，我們也應(yīng)該關(guān)注相關(guān)的最新研究和技術(shù)進(jìn)展，不斷更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和科技發(fā)展。
總結(jié)：
通過(guò)這次關(guān)于靜脈輸液的專題講座，我對(duì)靜脈輸液技術(shù)的重要性和操作方法有了更加全面的了解。熟練的技術(shù)操作和關(guān)注患者的體驗(yàn)是保障靜脈輸液效果和患者安全的重要因素。然而，這只是起點(diǎn)，我們還需要不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，提高自己的技術(shù)水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。只有不斷努力，我們才能在醫(yī)療事業(yè)中真正發(fā)揮應(yīng)有的作用。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇三
天祝藏族自治縣衛(wèi)生局：
我單位始建于1976年，根據(jù)國(guó)家大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的有關(guān)文件精神，在我縣衛(wèi)生部門(mén)的直接領(lǐng)導(dǎo)支持下，嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于規(guī)范村衛(wèi)生所室靜脈輸液的通知》（甘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)｛2012｝16號(hào)），現(xiàn)將黑溝村衛(wèi)生所基本情況報(bào)告如下：
一、基本情況。
黑溝村衛(wèi)生所位于天?？h朵什鄉(xiāng)黑溝村，占地面積60平方米。內(nèi)設(shè)獨(dú)立清潔的輸液觀察室、治療室；具有有效的醫(yī)療許可證，又符合資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生兩人。
我所醫(yī)療設(shè)備有：診療床、診療桌、急救箱、出診箱、紫外線燈、換藥器械、康復(fù)針灸器械、血壓計(jì)、電腦、打印機(jī)、公眾服務(wù)電話、檔案柜、體重秤等診療設(shè)備。具備常規(guī)急救藥品和器械。常規(guī)的急救藥品有腎上腺素，去甲腎上腺素，異丙腎上腺素，西地蘭，氨茶堿，洛貝林，利多卡因，地塞米松，多巴胺，間羥胺，速尿，阿托品注射液；常規(guī)急救設(shè)備有聽(tīng)診器，血壓計(jì)，氧氣袋，開(kāi)口器，牙墊，人工呼吸器。熟練掌握了靜脈輸液知識(shí)，輸液技術(shù)，急救知識(shí)，消毒規(guī)范。
二、公共衛(wèi)生開(kāi)展情況。
針對(duì)轄區(qū)居民不間斷的開(kāi)展健康調(diào)查，我所已建立健康檔案200余戶，累計(jì)調(diào)查了1000余人，達(dá)到轄區(qū)人口的80%。轄區(qū)居民以高血壓、心腦血管病居多，我所以健康教育宣傳為主，以提高村民的健康狀況。為預(yù)防疾病的發(fā)生，提高村民生活質(zhì)量，我所在衛(wèi)生所設(shè)置了健康教育宣傳專欄1塊，針對(duì)性進(jìn)行健康教育，長(zhǎng)期張貼，正確指導(dǎo)村民健康生活。
同時(shí)，我所根據(jù)季節(jié)及流行趨勢(shì)，適時(shí)編寫(xiě)宣傳版面，根據(jù)疾病流行情況發(fā)布醫(yī)療訊息，每季度出2——3版季節(jié)病防治要點(diǎn)，向群眾宣傳醫(yī)療知識(shí)，如編寫(xiě)《手足口病的預(yù)防知識(shí)》、《春季傳染病的防治知識(shí)》《夏秋季節(jié)如何防治傳染病》《中醫(yī)藥防病知識(shí)》等，是村民健康知識(shí)有了極大的提高。
三、基本醫(yī)療服務(wù)。
我所堅(jiān)持門(mén)診患者登記制度，規(guī)范書(shū)寫(xiě)處方，并執(zhí)行24小時(shí)值班制度，將醫(yī)生電話對(duì)外公布（0935-xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx），轄區(qū)患者隨叫隨到。同時(shí)開(kāi)展出診、咨詢、臨終關(guān)懷等業(yè)務(wù)，最大限度的服務(wù)轄區(qū)村民就醫(yī)。
四、勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，特別服務(wù)弱勢(shì)群體，社會(huì)效果良好，為了更好地服務(wù)村民，我所實(shí)行醫(yī)療、衛(wèi)生、保健和約定服務(wù)，所有轄區(qū)居民可享受免費(fèi)量血壓、健康咨詢、體格檢查等服務(wù)。其中慢性病人即高血壓、糖尿病病人免費(fèi)服務(wù)。
我們以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥和醫(yī)療行為等，已經(jīng)贏得了轄區(qū)居民的好評(píng)，為了更好的服務(wù)轄區(qū)村民，我所特此申請(qǐng)村衛(wèi)生所靜脈輸液的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，望批準(zhǔn)！
申請(qǐng)單位：天祝藏族自治縣朵什鄉(xiāng)xxx申請(qǐng)人：xxx。
申請(qǐng)日期：2012年x月xx日
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇四
1．空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是（d）。
2．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（a）。
a．出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液b．通知醫(yī)生及時(shí)處理c．寒戰(zhàn)者給予保溫處理d．高熱者給予物理降溫e．及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物3.配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是：（a）。
a、0、9%氯化鈉液b、注射用水c、5%葡萄糖液d、1、2%氯化鈉液。
1．靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（ace）。
3.對(duì)輸液病人巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（abcde）。
a．有無(wú)輸液反應(yīng)b．有無(wú)液體外滲c．液體是否滴完d．針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位e．橡膠管有無(wú)扭曲、受壓4．發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因有（acd）。
四，問(wèn)答題：1.靜脈炎的處理：
1）按藥物說(shuō)明書(shū)將藥物稀釋至一定濃度。
2）注藥過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者有無(wú)疼痛等不適，及時(shí)檢查原因并給予處理。
2.輸液反應(yīng)防范措施。
1、把好藥品質(zhì)量關(guān)。
2、把好液體配制關(guān)。
3、堅(jiān)持“一人一管”、“一液一針”，一定不要在這里“節(jié)省開(kāi)支”！
4、縮小液體與體溫的溫差。
5、輸液速度要慢。
6、液體配伍應(yīng)避繁就簡(jiǎn)，尤其中藥針劑最好不與西藥配伍混合，如要用,必須有文獻(xiàn)資料支持作依據(jù)，不可憑經(jīng)驗(yàn)行事。3.輸液反應(yīng)的處理：
2、換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體，可暫不加藥，待病情穩(wěn)定后再議加藥。
3、聯(lián)合用藥：
1．靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（）。
3.對(duì)輸液病人巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）。
a．有無(wú)輸液反應(yīng)b．有無(wú)液體外滲c．液體是否滴完d．針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位e．橡膠管有無(wú)扭曲、受壓4．發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因有（）。
四，問(wèn)答題：1.靜脈炎的處理：
2.輸液反應(yīng)防范措施。
3.輸液反應(yīng)的處理：
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇五
親愛(ài)的各位護(hù)理姐妹們：
大家好，非常感謝大家在繁忙的工作中能夠抽出時(shí)間來(lái)參加今天三基三嚴(yán)技能培訓(xùn)，我先做一下自我介紹，我叫，我的身份和大家一樣：是一名護(hù)士，現(xiàn)在在辦公室工作，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)工作，我們?cè)谧亩际歉鲉挝坏墓歉蓭熧Y，我剛才看了名單，而且很多老師有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，所以，非常榮幸今天能在這里和大家進(jìn)行交流，今天這六項(xiàng)操作都是我們臨床工作中基礎(chǔ)操作，使我們護(hù)理人員必須熟練掌握的操作技能，以便在治療疾病、保證患者安全和挽救患者生命過(guò)程中發(fā)揮積極、有效的作用；從為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的角度，我們工作當(dāng)中每項(xiàng)操作都是醫(yī)務(wù)人員與患者接觸、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵時(shí)刻，我們可以通過(guò)這些關(guān)鍵時(shí)刻向患者展示我們的服務(wù)。大家交流的主題是：靜脈輸液、靜脈采血。首先，與大家交流的是:靜脈輸液，主要從靜脈輸液概述、操作流程、常見(jiàn)輸液反應(yīng)三個(gè)方面與大家進(jìn)行交流。
概述。
一、概念：是利用大氣壓和液體靜壓形成的系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將一定量的無(wú)菌溶液或藥液直接輸入靜脈的方法。
二、目的：1.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，常見(jiàn)于各種原因引起的脫水、酸堿失衡的患者，如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術(shù)后的患者。
2.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，常見(jiàn)于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者?/p>
3.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡，常用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經(jīng)口進(jìn)食（昏迷、口腔疾患）的患者。
4.輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓。
三、常見(jiàn)溶液。
1.晶體溶液：分子量小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡具有重要作用，可以有效糾正體液及電解質(zhì)失衡：
葡萄糖溶液：用于補(bǔ)充水分及熱量，減少蛋白質(zhì)消耗，常用溶液有5%葡萄糖和10%葡萄糖溶液。
等滲電解質(zhì)溶液：用于水分和電解質(zhì)，維持體液和滲透壓平衡，體液丟失時(shí)往往伴有電解質(zhì)的紊亂，常用的等滲電解質(zhì)溶液包括0.9%氯化鈉、復(fù)方氯化鈉和5%葡萄糖氯化鈉溶液。堿性溶液：用于糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào)。
（1）碳酸氫鈉溶液：nahco3溶液進(jìn)入人體后，解離成鈉離子和碳酸氫根離子，碳酸氫根離子可以和體內(nèi)剩余的氫離子結(jié)合成碳酸，最終以二氧化碳和水的形式排出體外，其優(yōu)點(diǎn)是補(bǔ)堿迅速，且不易加重乳酸血癥，但值得注意的是，碳酸氫鈉在中和酸以后生成的碳酸必須以二氧化碳的形式經(jīng)肺呼出，因此對(duì)呼吸功能不全的患者，此溶液的使用是受到限制的。
（2）乳酸鈉溶液：進(jìn)入人體后，可解離成鈉離子和乳酸跟離子，乳酸根離子可與氫離子生成乳酸，對(duì)乳酸利用能力差，如休克、肝功能不全、缺氧等病人，易加重乳酸血癥，故不宜使用。
（3）高滲溶液：用于利尿脫水，可以在短時(shí)間內(nèi)提高血漿滲透壓，回收組織水分進(jìn)入血管，消除水腫，同時(shí)可以降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，常用溶液20%甘露醇、50%葡萄糖溶液。
2.膠體溶液：分子量大，在血管中存留時(shí)間長(zhǎng)，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提高血壓，（1）右旋糖酐溶液;主要作用是降低血液粘稠度，減少紅細(xì)胞聚集，改善血液循環(huán)，防止血栓形成。
（2）代血漿：急性大出血使可與全血共用。
（3）血液制品：輸入后能提高膠體滲透壓，擴(kuò)大和增加循環(huán)血容量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體，白蛋白、血漿。
3.靜脈高營(yíng)養(yǎng)液：能提供熱量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，維持正氮平衡，并補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，包括氨基酸、脂肪乳。
四、常用輸液部位選擇：
1.周圍淺靜脈：是指分布于皮下的肢體末端的靜脈，上肢常用靜脈有肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈、手背靜脈網(wǎng)，手背靜脈網(wǎng)是成人患者輸液時(shí)的首選部位，肘正中靜脈、貴要靜脈和頭靜脈可以用來(lái)采集血標(biāo)本、靜脈推注藥液或作為經(jīng)外周中心靜脈置管（picc）的穿刺部位。
下肢常用的淺靜脈有大隱靜脈、小隱靜脈和足背靜脈網(wǎng)，但下肢的淺靜脈不作為靜脈輸液的首選部位，因?yàn)橄轮o脈有靜脈瓣，容易形成血栓，導(dǎo)致靜脈炎。
2.頭皮靜脈：由于頭皮靜脈分布較多，互相溝通，交錯(cuò)成網(wǎng)，且表淺易見(jiàn)，不易滑動(dòng)，便于固定，因此，常用于小兒靜脈輸液，主要有:顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈。
3.鎖骨下靜脈和頸外靜脈：常用于中心靜脈置管，需要長(zhǎng)期持續(xù)輸液或需要靜脈高營(yíng)養(yǎng)的患者多選擇此部位。
五、在選擇穿刺部位時(shí)要注意以下幾個(gè)問(wèn)題：第一、因?yàn)槔夏耆撕蛢和难艽嘈暂^大，所以應(yīng)盡量避開(kāi)易活動(dòng)或凸起的靜脈，如手背靜脈，第二：穿刺部位應(yīng)避開(kāi)皮膚表面有感染、滲出的部位，以免將皮膚表面的細(xì)菌帶入血管。第三：避免在使用血液透析的端口或瘺管的端口進(jìn)行輸液，第四：如果患者需要長(zhǎng)期輸液，應(yīng)有計(jì)劃的更換輸液部位，以保護(hù)靜脈，通常輸液部位的選擇應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始，逐漸向近心端使用。
操作流程。
評(píng)估：病人的評(píng)估：評(píng)估病人的年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度及治療情況；局部皮膚及血管情況；病人是否愿意接受輸液治療及有無(wú)顧慮；病人對(duì)藥物作用、性質(zhì)的了解程度；是否入廁。
環(huán)境：整潔、安靜、安全、保暖、光線充足。
護(hù)士：儀表端莊、服裝整潔、佩戴胸卡。
操作流程：準(zhǔn)備用物。
常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理：
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇六
一、操作前準(zhǔn)備
(一)根據(jù)醫(yī)囑，核對(duì)處方；
(五)將藥品與醫(yī)囑執(zhí)行單放置在治療臺(tái)同一部位；
(八)治療車上層放置治療盤(pán)，內(nèi)有安多福消毒液、無(wú)菌棉簽、輸液貼、消毒多層治療巾放置在治療盤(pán)內(nèi)，排液彎盤(pán)。治療車抽屜放橡膠手套，一次性口罩，壓脈帶、一次性墊巾，療車下層放置壓脈帶浸泡桶。
二、操作過(guò)程
射器抽取藥液后全部注入液體內(nèi)，混勻；
(十)將寫(xiě)好藥物名稱的輸液帖貼在液體袋上；
(十一)將帶有保護(hù)紙的輸液貼貼在點(diǎn)滴架中端扶手處；(十二)選擇血管；
(十三)將已選擇好血管的肢體下墊巾；
右，穩(wěn)妥后，松開(kāi)止血帶，適當(dāng)開(kāi)放水止，同時(shí)囑患者松拳；
閉穿刺點(diǎn)，另一細(xì)粘貼條固定輸液器的末端；
名；
(二十一)患者輸液肢體置舒適位；
行單上相應(yīng)部位簽署輸液時(shí)間、滴數(shù)、姓名）；
(二十三)將醫(yī)囑執(zhí)行單放置床旁桌上，以便患者了解；
(二十六)在治療室的醫(yī)囑執(zhí)行單上做已輸注標(biāo)記（輸液時(shí)間、滴速），并簽姓名。
五、流程圖
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇七
同學(xué)們好，今天我們一起來(lái)學(xué)習(xí)周圍靜脈輸液相關(guān)的理論知識(shí)。主要包括靜脈輸液的目的、常用溶液和補(bǔ)液原則。
靜脈輸液（intravenousinfusion）是指利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓力高于人體靜脈壓的原理，將大量無(wú)菌溶液或藥液直接輸入靜脈的技術(shù)。1.這項(xiàng)技術(shù)的主要目的有以下四個(gè)：首先通過(guò)靜脈注射能夠及時(shí)給患者補(bǔ)充水和電解質(zhì)，從而維持酸堿平衡。常用于各種原因?qū)е碌氖釅A平衡紊亂的患者，例如一些腹瀉，劇烈嘔吐，大手術(shù)等。
其次，可以增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。這常常用于一些嚴(yán)重?zé)齻蟪鲅?，或者休克等病人身上?/p>
再次，可以通過(guò)輸入藥物而達(dá)到解毒，控制感染，利尿和治療疾病的目的。例如我們臨床上常用的頭孢類靜滴就是為了控制感染，而異煙肼則是為了治療結(jié)核。
c堿性溶液：5%和1.4%碳酸氫鈉，11.2%和1.84%乳酸鈉溶液。堿性溶液在臨床比較少用，因?yàn)榕R床有寧酸勿堿的原則，相對(duì)酸中毒而言堿中毒更難解決。其中乳酸鈉不宜用于一些休克，肝功能不好，缺氧，有心衰的患者和新生兒使用。因?yàn)樗麄儗?duì)乳酸的利用能力差，很容易加重乳酸血癥。
d高滲溶液。臨床最最常用的是20%甘露醇，常用于腦外傷的患者，可以降低顱內(nèi)壓。
（2）膠體溶液。
膠體溶液與晶體溶液不同在于它分子量大，所以能在血液中存留時(shí)間較長(zhǎng)，這樣就能夠有效維持血槳膠體滲透壓，血漿膠體滲透壓的升高會(huì)讓一些通過(guò)滲透進(jìn)出膜兩側(cè)的小分子，例如水分子，進(jìn)入血漿中，從而增加血容量，改善微循環(huán)，提高血壓。常用的溶液有以下幾種：a右旋糖酐，臨床常用的有中分子和低分子，前者主要就是擴(kuò)容，而低右除了擴(kuò)容外還有抗血栓形成的功能，所以在臨床上更常用。
b羥乙基淀粉，也可以叫706代血漿，而且和右旋糖酐比在體能停留時(shí)間更長(zhǎng)，過(guò)敏反應(yīng)也比較少，所以擴(kuò)容效果更好，在急性大出血時(shí)還能夠與全血共同使用。
c明膠類代血漿：此類血漿代用品有很好的血液相容性，也就是說(shuō)即使輸注很多也不會(huì)影響血液自身的凝血機(jī)制和纖維蛋白溶濟(jì)系統(tǒng)，所以它比右旋糖酐更安全。
d血液制品：這類制品除了擴(kuò)容，提高膠體滲透壓外還能夠補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體。常用的有白蛋白和血漿蛋白。但是這類制品價(jià)格昂貴，而且對(duì)于機(jī)體而言是異體蛋白的輸入，相對(duì)前面幾種更容易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，有些血制品還會(huì)出現(xiàn)一些安全隱患，例如一些傳染性疾病。當(dāng)然隨著制作工藝的提高這類事件發(fā)生率不多下降。
（3）靜脈高營(yíng)養(yǎng)溶液：凡是通過(guò)消化道不能獲得人體需要的足夠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都可以通過(guò)靜脈來(lái)維持，因此又稱作腸外營(yíng)養(yǎng)。所以靜脈高營(yíng)養(yǎng)溶液的主要成分都是機(jī)體必須一些物質(zhì)，例如氨基酸，維生素，礦物質(zhì)，脂肪酸等等。具體組成要依據(jù)患者的實(shí)際需要來(lái)配置，配置時(shí)要注意無(wú)菌，且現(xiàn)用現(xiàn)配，同時(shí)還要記住不能在營(yíng)養(yǎng)溶液內(nèi)添加任何與營(yíng)養(yǎng)無(wú)關(guān)的物質(zhì)，例如一些藥物。在臨床上常用的靜脈營(yíng)養(yǎng)溶液有復(fù)發(fā)氨基酸，脂肪乳劑等。在護(hù)理工作中要注意那些有顏色的腸外營(yíng)養(yǎng)液，因?yàn)橥胁∪藭?huì)同時(shí)既用腸內(nèi)又用腸外，這時(shí)候換藥的時(shí)候要注意查對(duì)通道以免出錯(cuò)。
3.臨床補(bǔ)液原則：在實(shí)際工作中輸入的液體是要依據(jù)患者自身需要來(lái)定的，但一般遵循以下原則（1）先晶后膠、先鹽后糖。在未查明患者情況而患者有需要補(bǔ)液則可以先用晶液擴(kuò)容，由于晶體溶液在體內(nèi)存留時(shí)間短大概是以小時(shí)左右，所以要盡快查明患者需要后再用相應(yīng)膠體溶液持久擴(kuò)容。先鹽后糖液是這個(gè)原理，因?yàn)樘侨芤航?jīng)濟(jì)體代謝后很快就轉(zhuǎn)為低滲溶液，所以擴(kuò)容作用相對(duì)小。
（2）先快后慢，這是給病人補(bǔ)液的時(shí)候早期速度可以快些，等到患者病情基本穩(wěn)定后再逐步減慢。一般在開(kāi)始的4到8個(gè)小時(shí)內(nèi)要求輸入補(bǔ)液總量的三分之一或者二分之一，剩下的液體量則在24到28小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。例如燒殺患者的補(bǔ)液，燒傷后的第一個(gè)24小時(shí)里，頭八個(gè)小時(shí)要求快速補(bǔ)液，所補(bǔ)充的液體為所需液體總量的一半，在后續(xù)的16個(gè)小時(shí)里再補(bǔ)充剩下的另一半。當(dāng)然具體速度要依據(jù)患者的實(shí)際情況，比如年齡，心肺功能等。老年患者和心肺功能不好的患者就要注意不能太快。
（3）寧少勿多，補(bǔ)充液體量時(shí)否足夠時(shí)根據(jù)所檢測(cè)的尿比重和尿量來(lái)看的，當(dāng)每小時(shí)尿量達(dá)到30到四十毫升，比重為1.018就說(shuō)明補(bǔ)液量恰當(dāng)。
（4）補(bǔ)鉀四不宜：不宜過(guò)早，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀；不宜過(guò)濃，不超過(guò)0.3%；不宜過(guò)快，成人每分鐘30到40滴，小兒減量；不宜過(guò)多成人每天不超過(guò)5g，小孩子每天為0.1~0.3g/kg。
好，今天的內(nèi)容就是這么多，下結(jié)課我們將繼續(xù)講解具體如何操作靜脈注射。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇八
一、接到醫(yī)囑：
1、準(zhǔn)備藥物。
二、開(kāi)始操作：
1、自我介紹：來(lái)自某院某科的護(hù)士某某某，我要操作的項(xiàng)目是靜脈輸液，物品已經(jīng)準(zhǔn)備齊全，無(wú)菌物品均在有效期，可以開(kāi)始操作了嗎，征得同意后開(kāi)始操作。
2、二人核對(duì)醫(yī)囑：藥物名稱、劑量、用法、次數(shù)；轉(zhuǎn)抄輸液治療卡，再次核對(duì)。
4、回治療室：按六步洗手法洗手，戴口罩、帽子，衣帽要整齊。
5、首先要用毛巾擦輸液瓶上的塵土，再檢查藥物的有效期、瓶口有無(wú)松動(dòng)、瓶體有無(wú)裂痕、對(duì)光檢查藥液有無(wú)渾濁、變色。然后套瓶套，起瓶蓋，消毒瓶口（一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘），插輸液器，再次核對(duì)醫(yī)囑，將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。
a、如需加注藥液為玻璃瓶：要檢查需加注藥液有效期、瓶口有無(wú)松動(dòng)、瓶體有無(wú)裂痕、對(duì)光檢查藥液有無(wú)渾濁、變色，起瓶蓋，消毒瓶口（一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘），抽吸藥液，推注到輸液瓶或袋內(nèi)，抽吸空氣，再次核對(duì)，寫(xiě)輸液卡，貼于輸液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插輸液器，將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。
b、如為安郶：首先檢查安郶有無(wú)裂紋，藥液有無(wú)變色、渾濁；再用酒精泡過(guò)的砂輪劃瓶口，酒精消毒瓶口，掰開(kāi)安郶抽吸藥液（遺留藥液不得大于0.1ml）；向輸液瓶?jī)?nèi)推注，抽吸空氣；再次核對(duì)，寫(xiě)輸液卡，貼于輸液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插輸液器，將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。
6、再次核對(duì)用物，推車至病人床旁。
7、核對(duì)病人，再次確認(rèn)病人做好輸液準(zhǔn)備，掛輸液瓶并排好空氣至空氣過(guò)濾處（小壺液面1/2～2/3），將小飛機(jī)倒掛于輸液器小壺旁，將輸液器袋當(dāng)墊巾放于病人手下，扎止血帶于穿刺點(diǎn)上6cm處，選好血管松止血帶，消毒皮膚一遍碘酒待干時(shí)撕輸液貼，輸液貼粘于治療盤(pán)內(nèi)，兩遍酒精脫碘，扎止血帶，對(duì)污物碗二次排氣，液體只能滴一滴，（用安爾碘消毒：第一遍后撕輸液貼，輸液貼粘于治療盤(pán)內(nèi)，第二遍后扎止血帶，對(duì)污物碗二次排氣，液體只能滴一滴）然后繃皮進(jìn)行穿刺，見(jiàn)回血后，囑病人慢慢松拳，同時(shí)松止血帶，松水止，固定小飛機(jī)，依次將輸液貼粘好，再次核對(duì)病人、藥名、床號(hào)及輸液治療卡等，調(diào)節(jié)滴速，并囑某某：我已經(jīng)為您扎好液體了，這是×××藥，治療××病的，滴速我已經(jīng)調(diào)好，您不要調(diào)，如有不舒服及時(shí)按鈴，我們也會(huì)隨時(shí)來(lái)看您。整理用物，止血帶浸泡于500mg有效氯的消毒液中，墊巾放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，整理病人至舒適體位，視情況加蓋棉被等。洗手，在輸液治療卡上簽字，注明滴速，執(zhí)行時(shí)間，掛于輸液桿上。
8、推治療車回治療室，處理用物，洗手，摘口罩。報(bào)告：老師我操作完畢，請(qǐng)您指教。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇九
周圍靜脈輸液并發(fā)癥：發(fā)熱反應(yīng)，急性肺水腫，靜脈炎，空氣栓塞，血栓栓塞，疼痛，敗血癥，神經(jīng)損傷，靜脈穿刺失敗，藥液外滲性損傷，導(dǎo)管阻塞，注射部位皮膚損傷。
靜脈炎預(yù)防及處理：1，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則，避免操作中局部消毒不嚴(yán)密或針頭被污染，對(duì)長(zhǎng)期靜脈輸液者應(yīng)有計(jì)劃地更換輸液部位，注意保護(hù)靜脈。2.一般情況下，嚴(yán)禁在癱瘓的肢體行靜脈穿刺和補(bǔ)液，輸液最好選用上肢靜脈，輸入刺激性藥物時(shí)，應(yīng)盡量選用粗血管。3.輸入非生理ph值藥液時(shí)，適當(dāng)加入緩沖劑，輸注氨基酸類或其他高滲藥液時(shí)，應(yīng)與其他液體混合輸入，而且輸入速度要慢4.嚴(yán)格控制藥物的濃度和輸液速度，輸注刺激性藥物的濃度要適宜，且輸注的速度要均勻緩慢。5.在輸液過(guò)程中，要嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防輸液微粒進(jìn)入血管6.嚴(yán)格掌握藥物配伍禁忌，每瓶藥液聯(lián)合用藥，以不超過(guò)2-3種為宜7.在使用外周靜脈留置針期間，每日用tdp燈照射穿刺肢體2次，每次30min，輸液過(guò)程中，持續(xù)熱敷穿刺肢體8.營(yíng)養(yǎng)不良，免疫力低下的病人，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對(duì)局部炎癥抗炎能力9.盡量避免選擇下肢靜脈置留置針，輸液時(shí)可抬高20-30度，加快血液回流，如果是手術(shù)時(shí)留置在下肢靜脈的留置針，24h后應(yīng)更換至上肢。10.加強(qiáng)留置針留置期間的護(hù)理，連續(xù)輸液者，應(yīng)更換輸液器一次11.一旦發(fā)生靜脈炎，停止在患肢靜脈輸液并將患肢抬高，制動(dòng)。12.如合并全身感染，應(yīng)用抗生素治療。
一、壓瘡預(yù)防。
（二）注意事項(xiàng)。
3.正確使用壓瘡預(yù)防器具，不宜使用橡膠類圈狀物。
二、壓瘡護(hù)理。
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.評(píng)估患者病情、意識(shí)、活動(dòng)能力及合作程度。
2.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)及皮膚情況，有無(wú)大小便失禁。
4.了解患者接受的治療和護(hù)理措施及效果。
（二）注意事項(xiàng)。
三、傷口護(hù)理。
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.評(píng)估患者的病情、意識(shí)、自理能力、合作程度。
2.了解傷口形成的原因及持續(xù)時(shí)間。
3.了解患者曾接受的治療護(hù)理情況。
4.觀察傷口的部位、大小(長(zhǎng)、寬、深）、潛行、組織形態(tài)、滲。
出液、顏色、感染情況及傷口周圍皮膚或組織狀況。
（二）注意事項(xiàng)。
1.定期對(duì)傷口進(jìn)行觀察、測(cè)量和記錄。
2.根據(jù)傷口滲出情況確定傷口換藥頻率。
四、造口護(hù)理。
（二）注意事項(xiàng)。
3.保持造口袋底盤(pán)與造口之間的空隙在合適的范圍。
4.避免做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，以免形成造口旁疝。
5.定期擴(kuò)張?jiān)炜冢乐躬M窄。
五、靜脈炎預(yù)防及護(hù)理。
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.評(píng)估患者年齡、血管，選擇合適的導(dǎo)管型號(hào)，材質(zhì)。
2.評(píng)估穿刺部位皮膚情況、血管彈性及肢體活動(dòng)度。
3.了解藥物的性質(zhì)、治療療程及。
輸液速度對(duì)血管通路的影響4.根據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估靜脈炎情況。
（二）注意事項(xiàng)。
3.濕熱敷時(shí)，避開(kāi)血管穿刺點(diǎn)、防燙傷。
六、燒傷創(chuàng)面護(hù)理。
2.評(píng)估燒傷面積、深度、部位、滲出液的氣味、量及性質(zhì)，有無(wú)污染、感染等。
3.嚴(yán)重?zé)齻颊邞?yīng)觀察生命體征。
（二）注意事項(xiàng)。
1.使用吸水性、透氣性敷料進(jìn)行包扎且松緊度適宜。
2.煩躁或意識(shí)障礙的患者，適當(dāng)約束肢體。
3.注意變換體位，避免創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間受壓。
4.半暴露療法應(yīng)盡量避免敷料移動(dòng)，暴露創(chuàng)面不宜覆蓋敷料或被單。
八、植皮區(qū)皮膚護(hù)理(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者病情、意識(shí)、自理能力、合作程度。
2.觀察植皮區(qū)皮瓣色澤、溫度、指壓反應(yīng)、血供及疼痛程度。
4.植皮區(qū)域勿暴露于高溫、強(qiáng)日光下避免損傷。
九、糖尿病足的預(yù)防。
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.評(píng)估發(fā)生糖尿病足的危險(xiǎn)因素。
2.了解患者自理程度及依從性3.了解患者對(duì)糖尿病足預(yù)防方法及知識(shí)的掌握程度。
（二）注意事項(xiàng)。
十、糖尿病足的護(hù)理(一）評(píng)估和觀察要。
1.評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、及合作程度。
2.根據(jù)wagner分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估患者足部情況3.檢測(cè)血糖變化。
（二）注意事項(xiàng)。
1.避免在下肢進(jìn)行靜脈輸液2.嚴(yán)禁使用硬膏、雞眼膏或腐蝕性藥物接觸傷口。
3.準(zhǔn)確測(cè)量傷口面積并記錄。
十一、截肢護(hù)理。
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.評(píng)估患者病情、自理能力、合作程度、營(yíng)養(yǎng)及心里狀態(tài)。
（二）注意事項(xiàng)1.彈力繃帶松緊度應(yīng)適宜2.維持殘肢于功能位。
透析室專科題。
二、急性中毒病人血液灌流觀察要點(diǎn)。
1，評(píng)估病人生命體征，神志是否清楚。血壓是否穩(wěn)定，微循環(huán)灌注情況，有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺。
2，評(píng)估病人面色蒼白或紅潤(rùn)，肢體活動(dòng)情況，有無(wú)皮膚破損。了解病人是否有出血傾向，血小板的數(shù)量與質(zhì)量，有無(wú)皮膚粘膜紫斑、嘔血、黑便、咯血等。
3，評(píng)估病人中毒原因是自服或誤服.參考相關(guān)檢查結(jié)果，了解中毒程度。
4，評(píng)估病人基礎(chǔ)血糖的情況，尤其注意病人有無(wú)低血糖癥狀。
三、血液透析的護(hù)理措施。
刺，防止感染，注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)滲血。拔針時(shí)正確按壓針眼，防止局部血腫、動(dòng)脈瘤，并向病人解釋。
5，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，置管及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，選擇好正確的位置，防止局部血腫，宣教帶管期間的注意事項(xiàng)。
6，掌握抗凝技巧，根據(jù)常規(guī)與個(gè)體特異性相結(jié)合進(jìn)行血透抗。
凝，保持血液肝素化。
7，解釋嘔吐的原因，要求病人。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1~1.5g/kg,低鹽2g/d。低鉀、低磷，適量補(bǔ)鈣。觀察甲狀旁腺代謝紊亂程度以及鈣、磷代謝異常。
8，定期檢測(cè)病人各項(xiàng)生化指標(biāo)，如血肌酐、尿素氮等，觀察病人的體能狀態(tài)、貧血程度等。判斷血液透析的療效，必要時(shí)修改透析方案。
四、透析機(jī)的消毒措施。
【1】透析機(jī)外部消毒。
1，每次透析結(jié)束后，如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外。
部進(jìn)行初步的消毒，采用500mg/l的含氯消毒劑擦拭消毒。
2，如果血液污染到透析機(jī)應(yīng)立。
即用1500mg/l濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/l濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。
【2】機(jī)器內(nèi)部消毒。
1，每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)。
部管路進(jìn)行消毒。
2，透析時(shí)如發(fā)生破膜、傳感器。
滲漏，在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器立即消毒，消毒后的機(jī)器方可再次使用。
1.疼痛：是一種令人不快的感覺(jué)。
應(yīng)：是機(jī)體對(duì)疼痛刺激所產(chǎn)生的一系列生理病理變化和心理變化。4.疼痛閾：是個(gè)體所能感受到的最小疼痛。5.疼痛耐受力：
迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激。
中毒意外低溫淹溺和電擊等各。
在于不同疾病中共同的和成套的功能，代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理性變化。13.腦死亡：指機(jī)體作為一個(gè)整體的功能的永久性喪失，整體死亡的標(biāo)志。14.水腫：過(guò)多的液體在組織間隙或體腔中積聚。15.肺水腫：肺間質(zhì)有過(guò)量液體積聚和溢入肺泡腔內(nèi)。16.缺氧：當(dāng)組織得不到充足的氧，或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝功能，甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可發(fā)生異常變化。17.應(yīng)激：機(jī)體在受到各種因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。18.休克：機(jī)體在嚴(yán)重失血失液感染創(chuàng)傷等強(qiáng)烈致病因素作用下，有效循環(huán)血量急劇減少，組織血液灌流量嚴(yán)重不足，導(dǎo)致各重要生命器官和細(xì)胞的功能代謝障礙及結(jié)構(gòu)損害的全身性病理過(guò)程。19.呼衰：指由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙。以致在靜息時(shí)動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍，伴有或不伴有二氧化碳分壓增高的病理過(guò)程。20.急性腎衰：指各種原因在短期內(nèi)引起腎臟泌尿功能急劇障礙，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的病理過(guò)程。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十
a補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
b增加微循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注。
c供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。
d輸入藥物，治療疾病2靜脈輸液的注意事項(xiàng)。
a嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度，預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。
c對(duì)需要長(zhǎng)期輸液的患者，要注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端下靜脈開(kāi)始穿刺（搶救時(shí)可例外）。
d輸液前要排盡輸液管和針頭內(nèi)空氣，藥液滴盡前要及時(shí)更換輸液瓶活拔針。
e注意藥物的配伍禁忌，對(duì)于刺激性或者特殊藥物，應(yīng)在確認(rèn)枕頭已刺入靜脈時(shí)再輸入。
g輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視3常見(jiàn)輸液故障及排除方法。
a溶液不滴。
b茂菲氏滴管液面過(guò)高。
c茂菲氏滴管液面過(guò)低。
d輸液過(guò)程中，茂菲氏滴管液面自行下降4常見(jiàn)輸液反應(yīng)。
a發(fā)熱反應(yīng)因輸入致熱物質(zhì)引起。多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至一小時(shí)。
b循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)也稱急性肺水腫，由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加心臟負(fù)荷過(guò)重引起的。
d空氣栓塞輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊有漏氣。二靜脈輸血法。
a補(bǔ)充血容量增加有效循環(huán)血量，改善心肌功能喝全身血液灌注，提升血壓，增加心排出量，促進(jìn)循環(huán)。
b糾正貧血增加血紅蛋白含量，促進(jìn)攜氧功能。
c補(bǔ)充血漿蛋白增加蛋白質(zhì)，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
d補(bǔ)充各種凝血因子喝血小板改善凝血功能，有助于止血。
e補(bǔ)充抗體補(bǔ)體等血液成分增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高機(jī)體抗感染的能力。
f排除有害物質(zhì)靜脈輸血的原則。
a輸血前必須做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。
b無(wú)論是輸全血還是輸成分血，均應(yīng)選用同型血液輸注。
a各種原因引起的大出血為靜脈輸血的只要適應(yīng)證。
b貧血或低蛋白血癥輸注濃縮紅細(xì)胞血漿清蛋白。
c嚴(yán)重感染輸入新鮮血以抗體和補(bǔ)體，切忌用庫(kù)存血。
a在取血喝輸血過(guò)程中，要嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度。在輸血前，一定要由兩名護(hù)士根據(jù)需查對(duì)的項(xiàng)目再次進(jìn)行查對(duì)，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
b輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水，以防發(fā)生不良反應(yīng)。
c血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品，如鈣劑酸性及堿性藥物，以防血液凝集或溶解。
d輸血過(guò)程中，一定要加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸血反應(yīng)的現(xiàn)象，并詢問(wèn)患者有無(wú)任何不適。一旦出現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立刻停止輸血，并按輸血反應(yīng)進(jìn)行處理。
e嚴(yán)格掌握輸血速度，對(duì)年老體弱嚴(yán)重貧血心衰患者應(yīng)謹(jǐn)慎，滴塑宜慢。
f輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí)，以備患者在輸血后發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)檢查分析原因。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十一
在靜脈輸液小組全組成員的共同努力下，按計(jì)劃對(duì)我院靜脈輸液工作進(jìn)行管理，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
3、規(guī)范picc的培訓(xùn)及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求；
4、與重癥小組共同完成輸液卡的書(shū)寫(xiě)要求，并制定指引及模板；
5、巡查各科室針刺傷應(yīng)急預(yù)案文件及護(hù)士對(duì)針刺傷知識(shí)的掌握，提高護(hù)士職業(yè)安全意識(shí)；
6、提高用藥安全：檢查科室高危藥物管理，藥物外滲的處理辦法；
7、調(diào)研我院臨床輸血的情況，統(tǒng)計(jì)分析存在風(fēng)險(xiǎn)，提高臨床輸血安全；
8、調(diào)研我院靜脈營(yíng)養(yǎng)袋的使用情況，進(jìn)一步規(guī)范靜脈營(yíng)養(yǎng)袋的配置方法；
9、完善靜脈輸液小組的會(huì)診職能，多次受邀指導(dǎo)臨床科室藥物外滲的處理。
靜脈輸液小組
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十二
1、高危藥物，如高濃度電解質(zhì)、細(xì)胞毒性藥物等單獨(dú)存放、標(biāo)示醒目。
2、藥物配置要環(huán)境符合要求，同時(shí)添加幾種藥物時(shí)要先確認(rèn)藥物間有無(wú)配伍禁忌，采用一次性注射器加藥，嚴(yán)格執(zhí)行一人一管，不得重復(fù)使用，加藥時(shí)避免使用粗針頭及多次穿刺瓶塞。
3、輸液(血)必須嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度，核對(duì)病人時(shí)至少采用兩種以上辨別病人身份的方法。
4、輸液(血)必須使用配有終端過(guò)濾器的輸液管進(jìn)行輸注。
5、正確選擇穿刺部位及血管通路器材，主動(dòng)評(píng)估病人，根據(jù)病人病情。治療方案、藥物性狀正確選擇血管通路器材。
6、對(duì)強(qiáng)刺激性藥物、腸外營(yíng)養(yǎng)、ph值低于5或高于9以及滲透壓大于600mosm/l的液體或細(xì)胞毒性藥物建議病人采用中心靜脈導(dǎo)管輸注。
7、病人需要輸注細(xì)胞毒性藥物，護(hù)士應(yīng)告知病人相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，建議病人使用picc導(dǎo)管輸入，讓病人簽署《化療藥物靜脈滴注知情同意書(shū)》，如拒絕picc導(dǎo)管置入，必須使用靜脈留置針輸入，用藥過(guò)程按《靜脈輸液(血)巡視要求》嚴(yán)密觀察。如出現(xiàn)藥物外滲，按《藥物外滲應(yīng)急處理流程》處理，使用藥物外滲單進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑對(duì)癥處理。
8、病人需要輸注碘造影劑，建議病人使用中心靜脈導(dǎo)管輸入，讓病人簽署《碘對(duì)比劑使用知情同意書(shū)》。如碘造影劑采用外周靜脈輸入，必須選擇較粗直，靜脈瓣少，沒(méi)有疤痕的部位穿刺，并使用靜脈留置針輸入，發(fā)現(xiàn)外滲及時(shí)報(bào)告及時(shí)處理。
9、人使用細(xì)胞毒性藥物、高滲藥物或血管活性藥物時(shí)，床邊應(yīng)掛：防外滲安全警示：的標(biāo)識(shí)，有防藥物外滲的預(yù)防措施，出現(xiàn)藥物外滲時(shí)使用藥物外滲?？谱o(hù)理記錄單。
10、使用picc導(dǎo)管置入前，必須讓病人簽署《picc置管知情同意書(shū)》，使用《picc護(hù)理單》、《picc健康教育單》、《picc患者帶管出院健康教育單》、如發(fā)生picc管道斷裂等緊急情況，立即按《picc管道斷裂應(yīng)急處理流程》處理。
11、ct或mri檢查需要高壓推注造影劑時(shí)嚴(yán)禁使用picc導(dǎo)管。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十三
第一段：介紹靜脈輸液的背景和重要性（200字）
臨床靜脈輸液是一種常見(jiàn)的治療手段，即將藥物或液體通過(guò)靜脈注射進(jìn)入人體，起到滋養(yǎng)、補(bǔ)充和治療的作用。它廣泛應(yīng)用于各科室的治療中，如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等，是醫(yī)院日常工作中必不可少的環(huán)節(jié)之一。靜脈輸液具備快速、準(zhǔn)確、直接的特點(diǎn)，因此被廣泛運(yùn)用于重癥搶救、化療、生產(chǎn)手術(shù)等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。作為臨床工作中的基礎(chǔ)技能之一，靜脈輸液操作的熟練與否直接關(guān)系到患者的治療效果和安全，因此我對(duì)靜脈輸液的心得體會(huì)也逐漸豐富。
第二段：掌握靜脈輸液的技巧和要領(lǐng)（300字）
靜脈輸液的技巧掌握是醫(yī)生必備的基本能力。首先，正確選擇輸液部位至關(guān)重要，需要考慮到患者的病情、靜脈的直徑、輸液的特點(diǎn)等因素。其次，要將輸液針盡量插入靜脈中央，避免游離在管腔中，防止藥物或液體外滲，引起組織壞死等并發(fā)癥。另外，注意消毒、穿刺、固定等步驟的正確操作，提供無(wú)菌環(huán)境和穩(wěn)定針位，減少感染和碰撞風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，掌握術(shù)中注意事項(xiàng)，如輸液速度、觀察患者的反應(yīng)等，也是保證治療效果和安全的關(guān)鍵。
第三段：與患者的溝通與管理（300字）
在靜脈輸液過(guò)程中，與患者的良好溝通和管理也是非常重要的。首先，要解釋清楚靜脈輸液的目的和步驟，消除患者的緊張和焦慮，增強(qiáng)他們的配合程度。其次，要耐心傾聽(tīng)患者的反饋和疑慮，給予及時(shí)的解答和心理支持，使其感受到我們的關(guān)懷和關(guān)注。此外，還應(yīng)密切觀察患者的病情變化和輸液的效果，及時(shí)調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。
第四段：安全與風(fēng)險(xiǎn)的防范（200字）
臨床靜脈輸液中存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)，因此在操作過(guò)程中應(yīng)予以高度警惕。首先是注意藥物的規(guī)范使用，了解藥物的適應(yīng)癥、用量、副作用等，在合理使用的基礎(chǔ)上，做好監(jiān)測(cè)措施，及時(shí)處理不良反應(yīng)。其次，要嚴(yán)格保持無(wú)菌操作，注意手衛(wèi)生、消毒和穿刺時(shí)的疏漏，避免交叉感染和醫(yī)源性感染。再次，要確保輸液設(shè)備的完整性和合格性，避免設(shè)備失效、泄漏、移位等情況的發(fā)生。此外，還要加強(qiáng)對(duì)患者的觀察和護(hù)理，發(fā)現(xiàn)和處理任何不適和意外情況。
第五段：不斷完善與提高的必要性（200字）
臨床靜脈輸液是一個(gè)復(fù)雜而精細(xì)的技術(shù)活，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，它也在不斷地完善和提高。因此，作為臨床醫(yī)生，我們要不斷地學(xué)習(xí)和更新相關(guān)知識(shí)，掌握新的技術(shù)和方法。通過(guò)參加培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流和臨床實(shí)踐，增強(qiáng)我們的專業(yè)素質(zhì)和工作技能，提高靜脈輸液的操作水平和安全性，為患者提供更好的治療效果。只有不斷完善和自我提高，我們才能更好地應(yīng)對(duì)臨床中的各種困難和挑戰(zhàn)。
總結(jié)：靜脈輸液是臨床工作中不可缺少的一環(huán)，對(duì)于臨床醫(yī)生而言，掌握好靜脈輸液的技巧和要領(lǐng)，與患者的溝通與管理，以及安全與風(fēng)險(xiǎn)的防范，都是非常關(guān)鍵的。在不斷完善與提高的過(guò)程中，我們能夠更好地發(fā)揮靜脈輸液的作用，提高療效，減少并發(fā)癥，為患者的康復(fù)貢獻(xiàn)我們的一份力量。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十四
素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健素質(zhì)要求服裝鞋帽整潔，著裝符合要求。
1、核對(duì)醫(yī)囑，帶上治療卡至病人床前核對(duì)。
評(píng)估輸液治療，主要是補(bǔ)充機(jī)體的液體量。今天您的輸?shù)囊后w是0.9%氯化鈉注射液250，，大約需要2小時(shí)。請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在方便嗎,我現(xiàn)在評(píng)估一下您的血管情況，好嗎,您手背的血管條件還可以，適合靜脈穿刺。阿姨，需要協(xié)助您去衛(wèi)生間嗎?我去準(zhǔn)備輸液用物，幾分鐘后為您進(jìn)行輸液治療。
3、向老師匯報(bào):病人神志清楚，已征求病人同意，愿意配合。檢查周圍環(huán)境，評(píng)估(口述):環(huán)境溫濕度適宜，安靜整潔、光線環(huán)境準(zhǔn)備適中，符合輸液要求。
用物準(zhǔn)備齊全，擺放合理美觀:治療車、手消毒液、治療盤(pán)、皮膚消毒液、無(wú)菌棉簽、輸液敷貼、0.9%氯化鈉250ml(塑料瓶)、輸液器、治療碗、止血帶、一次性治療巾、醫(yī)囑單、用物準(zhǔn)備輸液掛卡、輸液瓶貼、表。銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另備輸液架。
護(hù)士修剪指甲、洗手、戴口罩、請(qǐng)考官雙人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼。
2、核對(duì)藥液標(biāo)簽(口述):0.9%氯化鈉注射液，250ml，有效期至,核對(duì)檢查年,月,日。
3、對(duì)光倒置檢查藥液質(zhì)量(口述):瓶蓋無(wú)松動(dòng)、瓶體完整、無(wú)破裂、滲漏現(xiàn)象，藥液無(wú)渾濁、變色及絮狀物。
4、在藥液標(biāo)簽旁倒貼瓶貼。
1、.拉環(huán)啟瓶蓋，棉簽蘸消毒液消毒瓶塞至瓶頸(瓶蓋、用后棉簽置準(zhǔn)備藥液于醫(yī)療垃圾桶中)，將藥瓶置治療車一側(cè)，消毒液待干。
2、檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量(口述):一次性使用輸液器，針頭，號(hào)。檢查輸液器包裝完好、無(wú)漏氣，有效期至,年,月,日。
3、打開(kāi)輸液器包裝，取出輸液器針頭，將輸液器針頭插入瓶塞至根部，輸液器袋套在藥瓶上，準(zhǔn)備輸液敷貼。
1、備齊用物攜至病人床旁，輸液卡核對(duì)病人床號(hào)、姓名，解釋輸。
床，叫什么名字。您今天輸?shù)氖?.9%氯化鈉注射液，250ml，主要是補(bǔ)充機(jī)體的液體量。
液體流入滴管內(nèi)，當(dāng)達(dá)到1/2,2/3滿時(shí)，迅速倒轉(zhuǎn)滴管，液體緩。
扎止血帶前后各一次，用后棉簽置于醫(yī)療垃圾桶)。2。
1、用藥瓶標(biāo)簽再次核對(duì)床號(hào)、姓名;打開(kāi)調(diào)節(jié)夾，再次排氣至少。
量藥液滴出(治療車上層盛放污物容器)靜脈穿刺。
2、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并檢查針頭及輸液管內(nèi)有無(wú)氣泡，取下護(hù)針帽囑病。
人握拳，一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚、固定血管，一手持針柄，使針尖斜面向上并與皮膚成適合角度進(jìn)針，見(jiàn)回血后再將針頭沿血管方向潛行少許。
體滴入通暢后用輸液貼分別固定針柄、針梗和頭皮針下端輸液管。固定針頭。
2、用藥瓶標(biāo)簽進(jìn)行操作后核對(duì)，告知病人每分鐘滴速及注意事項(xiàng):您好，根據(jù)您的情況輸液速度是每分鐘60滴，請(qǐng)您不要隨意調(diào)調(diào)節(jié)滴數(shù)節(jié)，以免引起不適。輸液過(guò)程中，輸液的肢體避免劇烈活動(dòng)，如果輸液部位出現(xiàn)局部紅、腫、脹、疼或輸液速度減慢，及其它不適，請(qǐng)您按呼叫器及時(shí)通知我，我也會(huì)及時(shí)來(lái)巡視病房的。
3、安置病人于舒適體位，整理床單元，放置呼叫器于易取處，謝。
謝病人配合。，整理用物(治療巾置于醫(yī)療垃圾桶，小枕置于及壓脈帶置于治療車下層容器)。記錄囑咐洗手，記錄輸液卡，并將其懸掛于輸液架上，(口述)輸液期間每隔15,30分鐘巡視病房及患者一次，觀察輸液情況。
2、取下輸液卡及輸液瓶，用物按規(guī)定處理，剪斷輸液管，頭皮針及輸液器針頭置于銳器盒內(nèi)。
3、洗手、脫口罩。報(bào)告操作結(jié)束(此步驟計(jì)時(shí)結(jié)束)。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十五
靜脈輸液是醫(yī)療中常見(jiàn)的治療手段之一，它通過(guò)將藥物或液體直接注入血管，以便更快地傳遞到目標(biāo)器官或組織中。然而，靜脈輸液并非總能成功進(jìn)行，尤其對(duì)于一些特殊情況來(lái)說(shuō)，輸液失敗的情況并不少見(jiàn)。個(gè)人曾經(jīng)在實(shí)踐中遇到靜脈輸液失敗的情況，通過(guò)分析原因并從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，我對(duì)此有了更深的了解與認(rèn)識(shí)。
第一段：輸液失敗的背景和定義（200字）
靜脈輸液失敗是指在輸液過(guò)程中出現(xiàn)一系列問(wèn)題從而無(wú)法正常進(jìn)行的情況。輸液失敗可能由多種因素引起，例如靜脈穿刺困難、穿刺點(diǎn)血腫、局部炎癥等。此外，患者的特殊情況（如肥胖、水腫、藥物過(guò)敏等）也可能導(dǎo)致輸液的困難和失敗。靜脈輸液失敗對(duì)患者的治療帶來(lái)一定的影響，需要及時(shí)解決，以保證治療效果。
第二段：個(gè)人經(jīng)歷與反思（200字）
個(gè)人在一次靜脈輸液的實(shí)踐中遭遇了輸液失敗的情況。我當(dāng)時(shí)是一名實(shí)習(xí)護(hù)士，接到這個(gè)任務(wù)時(shí)感到非常緊張和焦慮。由于患者的靜脈血管較為狹小，我無(wú)法準(zhǔn)確地進(jìn)行穿刺，多次嘗試后導(dǎo)致患者在穿刺點(diǎn)出現(xiàn)疼痛和出血。我深感自己的無(wú)能為力，但也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處。我反思了自己的技術(shù)不夠熟練，沒(méi)有在穿刺前適當(dāng)進(jìn)行準(zhǔn)備工作。這次失敗的經(jīng)歷使我更加重視培訓(xùn)和實(shí)踐，希望能夠提高自己的專業(yè)水平。
第三段：總結(jié)失敗原因與解決方法（300字）
從這次失敗的經(jīng)歷中，我總結(jié)了一些輸液失敗的原因和相應(yīng)的解決方法。第一，不熟悉患者的病史和身體狀況，造成穿刺點(diǎn)選擇不當(dāng)。解決方法是在實(shí)施前要充分了解患者的情況，并進(jìn)行全面的評(píng)估。第二，穿刺技術(shù)不夠熟練，造成穿刺點(diǎn)出血、疼痛或失敗。解決方法是加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高自己的操作水平。第三，未進(jìn)行充足的準(zhǔn)備工作，沒(méi)有準(zhǔn)備好所需的設(shè)備和藥物。解決方法是事先檢查所需物品，確保一切準(zhǔn)備就緒。
第四段：對(duì)護(hù)理的反思與改進(jìn)（300字）
這次失敗的經(jīng)歷讓我對(duì)自己的護(hù)理思維和工作態(tài)度有了更深的反思。作為一名護(hù)士，我們要不斷關(guān)注患者的情況，并保持敏銳的觀察力，以及善于溝通的能力。在輸液過(guò)程中，我們要積極與患者溝通，了解他們的感受和意見(jiàn)，并在操作中細(xì)心和耐心，避免給患者帶來(lái)不必要的疼痛和不適。同時(shí)，我們也要注重自身的專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)和提高，不斷充實(shí)自己，提高自己處理各種情況的能力。
第五段：對(duì)護(hù)理工作的展望和期待（200字）
通過(guò)這次失敗的經(jīng)歷和反思，我對(duì)自己的職業(yè)規(guī)劃和未來(lái)的護(hù)理工作有了更明確的認(rèn)識(shí)和期望。我希望能夠不斷學(xué)習(xí)和提高，掌握更高級(jí)別的護(hù)理技術(shù)，提供更好的護(hù)理服務(wù)。我也希望能夠幫助其他護(hù)士同事共同提高專業(yè)水平，并在工作中不斷創(chuàng)新和探索，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)和安全的護(hù)理服務(wù)。此外，我還要加強(qiáng)與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員的合作和溝通，共同為患者的康復(fù)和健康貢獻(xiàn)力量。對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)和執(zhí)著使我愿意面對(duì)挑戰(zhàn)并不斷超越自己，為患者的健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十六
1、認(rèn)真核對(duì)藥液（藥名、濃度、劑量與有效期），檢查藥瓶有無(wú)破裂，動(dòng)瓶后對(duì)光檢查藥物質(zhì)量，有無(wú)絮狀物、沉淀、混濁、變色）填寫(xiě)輸液卡。
2、將瓶上的鋁蓋中心部分啟開(kāi)，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，必要時(shí)加藥物，搖勻，并注意配伍禁忌，貼輸液卡，套上網(wǎng)套。
3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，將輸液管與通氣管插入瓶塞至針頭根部。
4、攜用至床旁，向病人解釋靜脈輸液的必要性，解除其恐懼心理，以便合作。囑病人排尿，讓病人取舒適位。準(zhǔn)備3-4條膠布，放于適當(dāng)之處。
5、掛輸液瓶于架上，反通氣管固定在網(wǎng)套上。
6、查對(duì)輸液卡，核對(duì)病人。
7、進(jìn)行排氣，用手指擠壓茂菲管1/2處時(shí)，取下靜脈針頭的護(hù)帽，松開(kāi)調(diào)節(jié)器，藥液從靜脈針流出，排盡茂菲滴管下段管內(nèi)空氣，再次關(guān)緊調(diào)節(jié)器，將靜脈針頭放入護(hù)帽內(nèi)。
8、選擇靜脈，在其部位下墊小枕，扎上止血帶，用2%碘酊、70%酒精消毒皮膚、待干，囑病人握拳、使靜脈充盈。
9、取下針頭上的護(hù)帽，再次對(duì)光檢查輸液管內(nèi)有無(wú)氣體，旋緊調(diào)節(jié)器。左手繃緊皮膚，右手持針，按靜脈注射要求行靜脈穿刺。見(jiàn)回血后將針頭再進(jìn)少許，然后松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器。見(jiàn)溶液點(diǎn)滴通暢后，一手扶住針頭，一手用膠布固定，蓋上無(wú)菌紗布，肢體放于舒適位。
11、如連續(xù)輸液且藥物間無(wú)配伍禁忌時(shí)，認(rèn)真核對(duì)后啟開(kāi)鋁辣中心部分，用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，從第一瓶拔出輸液管，插入第2瓶?jī)?nèi)，待輸液通暢后方可離開(kāi)。
12、輸液完畢，夾緊調(diào)節(jié)器，除去膠布，用無(wú)菌干棉簽按壓針眼上方，迅速拔出針頭，按壓片刻，再次核對(duì)。
13、讓病人休息，整理用物。
1.輸入液體與藥物以達(dá)解毒、治療與控制感染的目的。2.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分，維持與調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿平衡。3.補(bǔ)充體液，糾正血容量不足，改善微循環(huán)，回升血壓。4.輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，減輕或消除腹水及組織水腫。
注意事項(xiàng)。
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作與查對(duì)制度。
2、掛輸液卡或倒轉(zhuǎn)輸液瓶，直接在瓶簽上寫(xiě)姓名，床號(hào)與加入的藥物。
3、輸液前，輸液管內(nèi)的空氣要排盡，輸液過(guò)程中要及時(shí)更換液體瓶，溶液滴盡前要及時(shí)拔。
針，嚴(yán)防空氣進(jìn)入靜脈，造成空氣栓塞。
4、長(zhǎng)期輸液者應(yīng)注意保護(hù)合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始。
5、特殊藥物及刺激性強(qiáng)的藥物，例如甘露醇、山梨醇、去甲腎上腺素、銻劑、可引起。
組織壞死。應(yīng)確定針頭已刺入靜脈內(nèi)，才可加入或輸入。
6、根據(jù)病情需要，應(yīng)有計(jì)劃地安排輸液順序，使盡快達(dá)到輸液效果。
7、需連續(xù)輸液24h者，應(yīng)每天更換輸液管。
8、輸液瓶?jī)?nèi)需加藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)治療原則，按急、緩與藥物在血液中維持的有效濃度、時(shí)間等情況，進(jìn)行合理安排。
9、對(duì)小兒及昏迷等不合作的病人，局部肢體需用夾板固定，加強(qiáng)觀察。
10、對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患的病人，輸液速度宜慢；輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥滴入速度宜慢。
11、一次性輸液管不可重復(fù)使用。
12、輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察輸液情況及病人主訴。觀察針頭及橡膠管有無(wú)漏水，針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位，膠管有無(wú)扭曲、受壓，溶液滴的快、慢及局部皮膚有無(wú)腫脹、疼痛等。
13、排氣方法：針頭剌入瓶，擠管負(fù)壓升，滴管呈水平，猛倒慢下松。
1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度。
2.注意藥物的配伍禁忌，刺激性強(qiáng)及特殊藥物應(yīng)在穿刺成功后再加入液體內(nèi)。
3.根據(jù)病情需要與治療原則，應(yīng)有計(jì)劃地安排輸液順序，使盡快達(dá)到治療結(jié)果。
4.長(zhǎng)期輸液者，注意保護(hù)與使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始（搶救情況外）。
5.對(duì)小兒及昏迷等不合作病人應(yīng)選擇適當(dāng)血管，局部肢體需用夾板固定。
6.輸液過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察輸液情況，如滴速是否適宜，有無(wú)漏水或脫出，局部是否疼痛、腫脹等，如有上速情況須及時(shí)處理。7.輸液前要排盡空氣，輸液過(guò)程中要及時(shí)更換或添加溶液，以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。
8.連續(xù)24小時(shí)以上輸液者，須每天更換輸液管。
皮試流程。
神經(jīng)外科皮試管理流程。
醫(yī)生開(kāi)出皮試醫(yī)囑。
攜用物至病房；再次核對(duì)床號(hào)、姓名，皮試主班護(hù)士審核。
查看皮試結(jié)果，執(zhí)行單、臨時(shí)醫(yī)囑注明。
查看人、時(shí)間。
通知責(zé)任護(hù)士或連班護(hù)士告知醫(yī)生與主班護(hù)士皮試結(jié)果醫(yī)囑本登記，注明登記人。
再次宣教，告知患者及主班護(hù)士看結(jié)果時(shí)間；執(zhí)行單、醫(yī)囑單簽字，注明皮試人及時(shí)間。
（1）操作前準(zhǔn)備。
著裝整齊，洗手、戴口罩，備齊用物；
（2）檢查核對(duì)：檢查核對(duì)醫(yī)囑、藥物，檢查輸液器的有效期、質(zhì)量檢查瓶口有。
玻璃瓶裝，按開(kāi)啟玻璃安瓿的方法開(kāi)瓶，如果是塑料瓶裝，則用酒精棉簽消毒瓶頸后直接旋。
開(kāi)；
（12）守候觀察20分鐘，判斷、記錄結(jié)果（陰性皮膚周圍無(wú)紅腫、皮丘無(wú)改變，無(wú)自覺(jué)癥狀）。
（13）。
整理用物歸位，洗手。
皮試的目的。
1.做皮試前必須仔細(xì)詢問(wèn)患者及家族有無(wú)該藥過(guò)敏史，有過(guò)敏史者不可做試驗(yàn)。嚴(yán)格無(wú)菌操作與查對(duì)制度。
2.檢查治療盤(pán)內(nèi)常規(guī)備好的1：1000鹽酸腎上腺素、備一次性2ml無(wú)菌注射器1具。
3.注射后需嚴(yán)密觀察患者的不良反應(yīng)，不可立即離去，如患者有惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸困難、紅疹等現(xiàn)象應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理。4.評(píng)估與選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)與血管。不能在局部皮膚有損傷、炎癥、硬結(jié)、瘢痕或皮膚疾患處穿刺。5.在注射藥物前再次詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史。
6.操作熟練，各種皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配，皮試劑量準(zhǔn)確，一次注射成功。進(jìn)針時(shí)以針頭斜面全部進(jìn)入皮內(nèi)即可，如進(jìn)針過(guò)深可影響局部反應(yīng)結(jié)果的觀察與判斷。
7.勿用碘酊消毒皮膚，酒精消毒后應(yīng)自然晾干，注射后囑患者勿揉擦、手抓以及覆蓋注射部位，以免影響結(jié)果的觀察。
目的及適用人群：
1.注入藥物，用于不宜或不能口服或靜脈注射者.2.要求比皮下注射更快發(fā)生療效時(shí).3.注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物時(shí).操作前準(zhǔn)備：
評(píng)估患者：
一般。
資料：姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、文化程度。
軀體資料：1.病情及治療情況，詢問(wèn)藥物過(guò)敏史及用藥史；
2.意識(shí)狀況，肢體活動(dòng)能力；
3.注射部位的皮膚及肌肉組織狀況。
病人的心理狀況：包括對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)與態(tài)度、對(duì)給藥計(jì)劃的了解，認(rèn)識(shí)程度及合作程度，精神、行為及情緒的變化物品準(zhǔn)備：
1、需達(dá)到藥效與不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用；注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。
2、不能或不宜作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者.肌肉注射注意事項(xiàng)。
1、肌注后用干棉簽在針孔處用力按壓片刻（不可揉按注射部位）。
2、注射某些刺激性藥物如頭孢類、青霉素類應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，并用熱毛巾敷注射部位，以防止藥物刺激產(chǎn)生的局部硬結(jié)（水溫不可太高，以免發(fā)生燙傷）。
3、兩次注射之間應(yīng)間隔4—6h，以使藥物更好地發(fā)揮效能。
4、注射某些特殊性質(zhì)的藥物，在實(shí)際操作中受理化因素的限制，在注射過(guò)程中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)藥液泡沫、堵針等現(xiàn)象，希望您諒解并配合操作。
刮痧流程。
緩解、治療夏秋之間的急性疾患，如中暑、霍亂、痢疾等病癥，以感冒、胸悶、頭痛等。禁忌癥：
病人形體過(guò)于消瘦，皮膚病變處、有出血傾向者均不宜用刮痧療法。【評(píng)估】。
1.物品準(zhǔn)備。
介紹刮痧目的與方法。3.環(huán)境準(zhǔn)備。
1.按要求著裝，洗手、戴口罩。
2.備齊用物，攜至床邊。核對(duì)、解釋。根據(jù)刮痧部位，取適當(dāng)體位。
協(xié)助病人松開(kāi)衣著，充分暴漏刮痧部位，保暖。3.確定刮痧部位，常用部位：（1）頭部：眉心、太陽(yáng)穴。
（2）頸部：喉頭兩側(cè)、頸部左右兩側(cè)與頸后兩側(cè)。
（3）背部：兩肩部、脊中線、脊椎旁兩側(cè)與肩胛內(nèi)緣向下、向外處。（4）胸部：胸中線與胸骨兩旁。（5）四肢：肘與下肢屈側(cè)面。
4.選用邊緣光滑而無(wú)缺損的刮具。以免劃破皮膚。術(shù)著右手持刮痧板蘸取刮痧油，在所選定的部位，從上至下，由內(nèi)向外，朝單一方向刮動(dòng)（不能來(lái)回的刮）。用力的輕重，以病人能忍受為度。5.刮動(dòng)數(shù)次后，當(dāng)刮具感澀時(shí)，需要再蘸再刮，直至皮下呈現(xiàn)紅色或紫紅色為度，一般每一部位刮20次左右。
6.如刮背部，應(yīng)當(dāng)向脊椎左右兩側(cè)沿肋間隙呈弧線狀對(duì)稱的刮，每次刮8-10條，每條長(zhǎng)6-15公分。
7.刮痧過(guò)程中應(yīng)觀察病人面色，局部皮膚顏色等變化。
9.清理用物，洗手、記錄?！驹u(píng)價(jià)】。
1.操作方法正。
確、熟練。2.患者對(duì)刮痧的滿意度。3.注意與病人交流。
1.室內(nèi)空氣流通，忌對(duì)流風(fēng)，注意保暖避風(fēng)，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。
2.根據(jù)病人的年齡、病情、部位與體位，選用合適的手法與刺激強(qiáng)度。
3.刮痧過(guò)程中要隨時(shí)觀察病情變化，如見(jiàn)胸悶不適、面色蒼白、出冷汗等情況，應(yīng)立即停刮并報(bào)告醫(yī)生。
4.刮痧后囑患者保持情緒安定，避免發(fā)怒、煩躁、焦慮情緒。飲食宜清淡，忌生冷瓜果及油膩之品。
5.使用過(guò)的刮具，應(yīng)清潔消毒處理后，擦干備用。
刮痧的目的。
我們刮痧的目的，是通經(jīng)絡(luò)，因?yàn)榻?jīng)絡(luò)可以“決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”。同樣，按摩、拔罐的目的，也是通經(jīng)絡(luò)。針、灸、藥、氣功，也是通經(jīng)絡(luò)。因?yàn)?，每一味藥，都有歸經(jīng)，歸到哪條經(jīng)上，就是通哪條經(jīng)絡(luò)。因此，中醫(yī)的治療手段，不管是哪一種，都會(huì)歸結(jié)到通經(jīng)絡(luò)上，這正是殊途同歸。
刮痧，相當(dāng)于給你的表層皮膚腠理“松土”；拔罐，是給表層下一層的皮膚腠理“松土”，或者是，用刮痧不好操作的的表層“松土”；按摩，是既包括了給表層，又包括了給里層的皮膚腠理“松土”，它對(duì)刮痧拔罐的作用，既是一個(gè)歸納，也是一個(gè)補(bǔ)充。
刮痧通過(guò)調(diào)整陰陽(yáng)平衡，提高抗病能力的作用機(jī)理，主要起到解表祛邪、開(kāi)竅醒腦、舒經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、祛濕化濁的作用。有些病人刮不出痧，除了方法錯(cuò)誤外，也可能是最近常刮或者病得太嚴(yán)重身體太虛弱而不易刮出痧等原因造成，切忌用力過(guò)猛造成傷害。釋疑：刮痧并非愈痛愈黑愈有效源援基介紹，刮痧通過(guò)調(diào)整陰陽(yáng)平衡，提高抗病能力的作用機(jī)理，主要起到解表祛邪、開(kāi)竅醒腦、舒經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、祛濕化濁的作用。據(jù)介紹，它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ)，用器具(牛角、玉石、火罐)等在皮膚相關(guān)部位刮拭，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化淤之目的。但值得注意的就是，很多人以為刮痧一定是感覺(jué)到疼痛難忍、刮得“慘不忍睹”才是最高境界。源援基表示，其實(shí)這是錯(cuò)誤觀點(diǎn)，刮痧并非愈痛愈有效，也不是刮得又黑又紫才好。其實(shí)，刮拭部位出痧后呈現(xiàn)微紅色或紫紅色就可以停止。刮痧部位、力道等若掌握不當(dāng)，片面追求出痧的顏色，不僅無(wú)效，還可以造成皮肉損傷。
拔火罐。
拔火罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排除罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部淤血現(xiàn)象，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種技術(shù)操作。
罐的類型：玻璃罐、竹罐、陶罐點(diǎn)火方法：閃火法、貼棉法、投火法。
走罐法，又稱推罐法，多用于脊背、大腿等面積較大部位的酸痛麻木、風(fēng)濕痹痛等癥；刺血拔罐法：先用梅花針叩打，或用三棱針淺刺出血后，再行拔罐，留置5~10min。
一、評(píng)估：
1、當(dāng)前主要癥狀，臨床表現(xiàn)及既往史（凝血功能情況）。
2、患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐處皮膚情況。
3、對(duì)疼痛的耐受程度、心理狀況。
二、目標(biāo)：
1、緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。
2、用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。
三、禁忌癥：
1、高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者。
2、皮膚潰瘍、水腫及大血管處。
3、孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。
四、告知：
1、治療過(guò)程中局部可能出現(xiàn)水泡或燙傷。
2、由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓吸引的作用，局部皮膚出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消失。
五、用物準(zhǔn)備：
治療盤(pán)、火。
罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。
六、操作流程：
1、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對(duì)醫(yī)囑。
2、取合理部位，暴露拔罐部位，注意保暖。
3、遵醫(yī)囑選擇拔罐部位。
4、一手持火罐，另一手持止血鉗夾95%酒精棉點(diǎn)燃，深入罐內(nèi)中下端，繞1~2周后迅速抽出，使罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速扣至選定的部位（穴位）上，待火罐穩(wěn)定后方可離開(kāi)，防止火罐脫落，適時(shí)留罐，一般10min。
5、拔罐過(guò)程中要隨時(shí)觀察火罐吸附情況與皮膚顏色（局部皮膚紫紅色為度）。
6、操作完畢，協(xié)助患者整理衣著，整理床單，安排舒適體位。
7、清理用物，詳細(xì)記錄實(shí)施拔罐后的客觀情況，并簽名。
8、起罐：一手夾持罐體，另一手拇指按壓罐口皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)，即可起罐。
1、室溫保持在22~25℃之間，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋病人。
2、拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位；骨骼凹凸不平與毛發(fā)較多處不宜拔罐。
3、操作前一定要檢查灌口是否光滑，有誤裂痕。
4、防止?fàn)C傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。
5、使用過(guò)的火罐，均應(yīng)清潔消毒處理，擦干后備用。
6、起罐后，如局部出現(xiàn)小水泡，可不必處理，可自行吸收。
7、如水泡較大，消毒局部皮膚后，再用注射器吸出液體，保持干燥，必要時(shí)覆蓋消毒敷料。
拔火罐的目的。
近些年，家庭用的抽氣式罐很常見(jiàn)，但也存在用法不當(dāng)?shù)膯?wèn)題。專家指出，拔罐治療需要注意以下一些事項(xiàng)。
一、分清體質(zhì)。體質(zhì)過(guò)于虛弱者不宜拔罐，會(huì)使虛者更虛。
二、注意身體狀況。有心臟病、血液病、患皮膚病以及孕婦、婦女經(jīng)期、過(guò)飽、過(guò)饑、醉酒時(shí)都不適宜拔罐。
三、小心不宜部位。肚臍、心前區(qū)，皮膚細(xì)嫩處、破損處、瘢痕處，乳頭、骨突出處均不宜拔。拔罐舊痕未消退前，最好也別拔。
四、拔罐后不可立即洗澡。拔罐后，皮膚處于一種被“傷害”的狀態(tài)，敏感脆弱，此時(shí)洗澡非常容易導(dǎo)致皮膚破損、發(fā)炎等，建議等上兩三個(gè)小時(shí)。拔罐時(shí)應(yīng)避免有風(fēng)直吹，防止受涼。
做艾灸的最終目的是什么艾灸調(diào)理疾病，主要是想用艾灸打通人體阻塞的經(jīng)脈、用陽(yáng)氣滋潤(rùn)。
姓名。
性別。
年齡。
住院號(hào)。
診斷。
治療項(xiàng)目。
治療部位。
一、評(píng)估。
1、核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋:你好，我是你的責(zé)任護(hù)士，xx，請(qǐng)問(wèn)你叫什么名字，請(qǐng)讓我看一下你的腕帶，這些天你的右前臂有些疼是嗎？今天遵醫(yī)囑要為你做艾灸治療。
2、操作目的：請(qǐng)問(wèn)你以前接受過(guò)這項(xiàng)治療嗎，那我簡(jiǎn)單的為你介紹一下，艾條灸就是將艾條點(diǎn)燃后，在體表一定部位上反復(fù)的熏烤，以達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，祛濕散寒的效果。
3、患者理解與配合：在艾灸的過(guò)程中，局部皮膚會(huì)有紅暈、溫?zé)岬默F(xiàn)象，這是正常的治療反應(yīng)，你不用太緊張。
4、有無(wú)禁忌癥：艾條點(diǎn)燃后啊會(huì)產(chǎn)生淡淡的中藥味道，你對(duì)這種味道能耐受嗎？好的，我看一下你右前臂的皮膚情況好嗎？皮膚完好，適合此項(xiàng)治療，這項(xiàng)治療大約需要20--30分鐘，你需要去衛(wèi)生間嗎？好的，請(qǐng)你稍等，我去準(zhǔn)備用物，馬上回來(lái)。
5、評(píng)估環(huán)境：光線充足溫濕度適宜，適合此項(xiàng)治療。
二、核對(duì)物品。
洗手。
戴口罩。
三、攜用物至床旁，核對(duì)醫(yī)囑。
1、核對(duì)：xxx你好，請(qǐng)讓我再看一下你的腕帶，現(xiàn)在可以為你做治療了嗎？（關(guān)閉門(mén)窗，遮檔床幔）。
2、體位：你這樣坐著舒適嗎？（暴露施灸部位，保暖。）。
3、定位：現(xiàn)在我為你選穴了，請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有酸麻脹痛的感覺(jué)？（鋪治療巾）。
4、點(diǎn)灸施灸：xxx我要開(kāi)始施灸了，請(qǐng)你不用緊張。
5、灸畢：（灸后艾條徹底熄滅，清潔局部皮膚。）。
6、再次核對(duì)腕帶：
xxx今天的艾灸治療結(jié)束了，請(qǐng)讓我再看一下你的腕帶。
7、體位：你這樣坐著舒適嗎？（拉開(kāi)床幔，開(kāi)窗通風(fēng)）。
我向你講解艾灸后的注意事項(xiàng)：第一，艾灸后三小時(shí)內(nèi)請(qǐng)不要洗澡，以免外感風(fēng)寒。第二，艾灸結(jié)束后要多飲水，有利于排毒。第三，施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。
9、致謝：xxx，感謝你的配合，那你好好休息，如有不適請(qǐng)及時(shí)告訴我。
四、醫(yī)療垃圾分類處理，洗手、脫口罩、記錄。
結(jié)束：報(bào)告老師，操作完畢.艾灸的注意事項(xiàng)】。
1.要專心致志，耐心堅(jiān)持施灸時(shí)要注意思想集中，不要在施灸時(shí)分散注意力，以免艾條移動(dòng)，不在穴位上，徒傷皮肉，浪費(fèi)時(shí)間。對(duì)于養(yǎng)生保健灸，則要長(zhǎng)期堅(jiān)持，偶爾灸是不能收到預(yù)期效果的。
2.要注意體位、穴位的準(zhǔn)確性體位一方面要適合艾灸的需要，同時(shí)要注意體位舒適、自然，要根據(jù)處方找準(zhǔn)部位、穴位，以保證艾灸的效果。
3.防火現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質(zhì)地的，很容易燃著，因此，施灸時(shí)一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時(shí)更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶?jī)?nèi)，以利于熄滅。
4.要注意保暖與防暑因施灸時(shí)要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時(shí)要防中暑，同時(shí)還要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)與開(kāi)換氣扇，及時(shí)換取新鮮空氣。
5.要防止感染化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經(jīng)破潰感染，要及時(shí)使用消炎藥。
6.要掌握施灸的程序如果灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進(jìn)行。
7.注意施灸的時(shí)間有些病證必須注意施灸時(shí)間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時(shí)與在飯后立即施灸。
8.要循序漸進(jìn)，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時(shí)間短一些，壯數(shù)少一些。以后再加大劑量。不要一開(kāi)始就大劑量進(jìn)行。
9.防止暈灸暈灸雖不多見(jiàn)，但是一旦暈灸則會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等，甚至發(fā)生暈倒。出現(xiàn)暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再加灸足三里，溫與灸10分鐘左右。
10.注意施灸溫度的調(diào)節(jié)對(duì)于皮膚感覺(jué)遲鈍者或小兒，用示指與中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致?tīng)C傷皮膚，又能收到好的效果。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十七
1.1穿刺的技巧。
由于高校大學(xué)生生的年齡通常是在18～25歲之間，此時(shí)段的血管充盈非常的好，彈性也很好，至于輸液的基本途徑是選擇手背的淺表靜脈進(jìn)行穿刺注射。在經(jīng)過(guò)消毒之后，針對(duì)血管比較粗并且容易固定的患者，應(yīng)該將針頭稍微下傾斜15°，再將靜脈挑起來(lái)，進(jìn)針之后再將針?lè)牌竭M(jìn)到位，有利于上下血管壁的分離，從而避免出現(xiàn)血管被刺破的現(xiàn)象。若由于上一針穿刺失敗而出現(xiàn)水腫或者是發(fā)生淤青現(xiàn)象的學(xué)生必須要避開(kāi)上一次的進(jìn)針眼，另選一根較粗的血管，使用拇指沿著血管走形按壓，充分的暴露靜脈，再根據(jù)上述的進(jìn)針?lè)椒ㄟM(jìn)行穿刺。與此同時(shí)，作為高校門(mén)診的護(hù)士應(yīng)該有高度的責(zé)任心、謹(jǐn)慎心、從容穩(wěn)定的心態(tài)，要正確的對(duì)待每一次的靜脈穿刺。從20xx年1月至20xx年3月，我校門(mén)診部一共收治靜脈輸液的學(xué)生有520例，其穿刺一次性的成功率高達(dá)99%。
1.2拔針的技巧。
通常情況下，學(xué)生在輸完液體之后在皮膚的穿刺點(diǎn)上使用輸液貼按壓，主要是為了避免皮下出現(xiàn)局部的淤血現(xiàn)象。其實(shí)正確的壓迫點(diǎn)為皮膚的進(jìn)針點(diǎn)與皮膚上方垂直的方向，按壓該點(diǎn)能有效的防止血液遺漏出血管之外。還有護(hù)理人員在拔針的過(guò)程中不能過(guò)力的按壓血管，主要是因?yàn)榘磯号c快速拔針的過(guò)程中針尖的銳角可能產(chǎn)生切力，易導(dǎo)致血管受到機(jī)械性的損傷，所以按壓的是皮膚，同時(shí)還要快速的取出針頭，待拔針之后稍加按壓幾分鐘即可。
2輸液過(guò)程中的安全管理。
2.1嚴(yán)格按照處方進(jìn)行操作。
要加強(qiáng)高校門(mén)診護(hù)理人員靜脈輸液的安全意識(shí)，嚴(yán)格的遵守遵守醫(yī)生的叮囑，還要遵守“三查七對(duì)”的操守原則。作為護(hù)理人員在工作中要正確的執(zhí)行醫(yī)生所開(kāi)的處方，學(xué)生在接受治療的過(guò)程中要正確的引導(dǎo)學(xué)生按時(shí)、按量的完成，部分學(xué)生可根據(jù)病情的發(fā)展或者是病情允許的情況下可用餐之后進(jìn)行輸液。輸液的過(guò)程中藥科學(xué)合理的遵照醫(yī)生所開(kāi)的處方，避免出現(xiàn)隨意更換藥物順序。在不屬于醫(yī)學(xué)院校的其他普通院校內(nèi)，很大一部分的學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，或者是過(guò)度的害怕、緊張，在治療的過(guò)程中會(huì)要求護(hù)士更改醫(yī)生的處方這一點(diǎn)是絕對(duì)不允許的；此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該耐心的向?qū)W生進(jìn)行講解，使他們清楚自己的病情之后再積極和配合治療，嚴(yán)格的根據(jù)醫(yī)生所開(kāi)處方進(jìn)行，以便于達(dá)到理想的治療效果。護(hù)士在接到處方的時(shí)候，首先要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)是否有無(wú)用藥史，必要的時(shí)候做藥物敏感試驗(yàn)，如若皮膚顯像為陰性，方可進(jìn)行靜脈輸液；若在第二次進(jìn)行注射之前可再次查看皮膚是否出現(xiàn)陽(yáng)性變化等反應(yīng)。其次，護(hù)理人員在接到醫(yī)生所開(kāi)的處方之后還要查看處方上患者的姓名、性別、年齡等是否有出現(xiàn)差錯(cuò)等；針對(duì)已經(jīng)執(zhí)行過(guò)的處方再次實(shí)施之前要詢問(wèn)患者在上次用藥之后是否出現(xiàn)任何反應(yīng)等。如若發(fā)生處方上有疑問(wèn)之處需要及時(shí)告知醫(yī)生并糾正。
2.2要規(guī)范輸液的過(guò)程。
高校門(mén)診要始終保持清潔完整有序的治療環(huán)境，將無(wú)菌器械放置在遠(yuǎn)離污染區(qū)的地方。執(zhí)行操縱的護(hù)理人員要嚴(yán)格的按照要求穿戴護(hù)士服、護(hù)士帽、口罩，隨時(shí)保持手的干凈、消毒。在操作的過(guò)程中，盡量減少人員的.流動(dòng)，并規(guī)勸陪護(hù)學(xué)生到注射室外面進(jìn)行等候，從而有效的降低細(xì)菌的污染。門(mén)診內(nèi)要定時(shí)定點(diǎn)的進(jìn)行常規(guī)的消毒；護(hù)理人員要掌握規(guī)范的持握注射器的方法；在配藥的過(guò)程中要是使用一個(gè)注射器，避免在加藥的過(guò)程中出現(xiàn)針頭的反復(fù)抽取受到細(xì)菌的感染。
2.3加強(qiáng)護(hù)理巡視。
護(hù)理人員要密切關(guān)注患者病情的發(fā)展?fàn)顩r，尤其是要關(guān)注患者輸液的速度，患者是否出現(xiàn)心慌、氣悶，液體是否出現(xiàn)遺漏等以及相關(guān)不良反應(yīng)。由于患者對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)是有限的，對(duì)輸液滴速是否過(guò)快或者是過(guò)慢沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)和理解，甚至有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)輸液輸?shù)揭话氲臅r(shí)候，甚至不到一半的時(shí)候?qū)W生感覺(jué)有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，或者是因?yàn)樯险n時(shí)間比較緊張而自己調(diào)快滴速或者是自行拔掉針頭等。因此，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，避免出現(xiàn)該類現(xiàn)象，有助于提升護(hù)理的質(zhì)量以及管理方面的安全。本組的520例學(xué)生中因?yàn)槟撤N情況而自行調(diào)節(jié)液體滴速導(dǎo)致輸液過(guò)快或者是過(guò)慢的占到總數(shù)的35.4%，因自行調(diào)節(jié)滴速而出現(xiàn)了某些輕度的輸液反應(yīng)（惡心、嘔吐、心慌）有3例。當(dāng)護(hù)理人員遇到該類顯現(xiàn)的時(shí)候必須要制止，同時(shí)還要對(duì)學(xué)生講解輸液相關(guān)的安全知識(shí)，并告知其嚴(yán)重的后果。另外在門(mén)診部還出現(xiàn)了部分同學(xué)因?yàn)楦邿⑶榫w緊張或者是空腹等現(xiàn)象在輸液的時(shí)候出現(xiàn)“暈針”或者是“低血糖”現(xiàn)象，此刻要協(xié)助學(xué)生去掉枕頭平躺，在按壓該生的人中穴，接著讓該生喝點(diǎn)糖水或者是嘴里含一塊糖，待癥狀消失之后再進(jìn)行注射，并且還要及時(shí)的宣傳以便于解除緊張的情緒。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十八
靜脈輸液是醫(yī)學(xué)中一項(xiàng)重要的治療手段，通過(guò)靜脈注射藥物或液體進(jìn)入患者的血液循環(huán)系統(tǒng)，快速起效。作為一名醫(yī)護(hù)人員，在查房過(guò)程中，不僅要關(guān)注患者的病情變化，還需要仔細(xì)觀察靜脈輸液的相關(guān)情況，確?；颊叩陌踩c舒適。在長(zhǎng)期的實(shí)踐中，我積累了一些心得體會(huì)，愿與大家分享。以下是我對(duì)靜脈輸液查房的心得體會(huì)。
正文：
第一段：了解患者基本情況
在查房前，我們首先要對(duì)患者進(jìn)行基本的了解。這包括患者的年齡、性別、診斷、病情穩(wěn)定性等，這些信息可以幫助我們更好地評(píng)估患者的輸液需求。年齡和性別可以根據(jù)不同的生理特點(diǎn)來(lái)確定輸液的速度和類型，例如對(duì)于老年患者和小兒患者應(yīng)慎用高滲溶液。診斷則可以幫助我們了解患者是否有其他禁忌病情，以便調(diào)整靜脈輸液的藥物選擇和濃度。病情穩(wěn)定性可以判斷是否需要頻繁查房以監(jiān)測(cè)患者的輸液效果。
第二段：觀察輸液設(shè)備情況
進(jìn)入病房后，我們首先要仔細(xì)觀察患者的輸液設(shè)備情況。我們要檢查輸液瓶、輸液管、針頭等是否完好無(wú)損。若發(fā)現(xiàn)有損壞或者已經(jīng)過(guò)期的設(shè)備，要及時(shí)更換，以免對(duì)患者造成傷害。同時(shí)，我們還要注意輸液管路是否通暢，輸液瓶和輸液器之間是否連接緊密，以及針頭是否插得牢固。這些細(xì)節(jié)問(wèn)題都需要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，以確?；颊哽o脈輸液的安全。
第三段：觀察患者輸液反應(yīng)
在查房過(guò)程中，我們除了注意患者的病情變化，還要重點(diǎn)觀察患者的輸液反應(yīng)。輸液反應(yīng)是指患者因輸液而產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過(guò)敏等。這些反應(yīng)可能會(huì)威脅到患者的生命安全，因此我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。我們要詢問(wèn)患者有無(wú)不適感覺(jué)，觀察患者的皮膚是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過(guò)敏癥狀。同時(shí)，在輸液過(guò)程中，我們要隨時(shí)觀察患者的生命體征，如心率、呼吸、血壓等，以及尿量、血糖等指標(biāo)的變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液不良反應(yīng)。
第四段：妥善處理輸液?jiǎn)栴}
在查房過(guò)程中，我們難免會(huì)遇到一些輸液?jiǎn)栴}，這需要我們及時(shí)采取措施予以解決。例如，若患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，我們要立即停止輸液，給予抗過(guò)敏治療。若輸液管道堵塞或漏液，我們要及時(shí)疏通或更換輸液管，確保輸液暢通無(wú)阻。另外，對(duì)于輸液速度過(guò)快或過(guò)慢的情況，我們要根據(jù)患者的情況調(diào)整輸液速度，確保患者獲得適當(dāng)?shù)囊后w和藥物。
第五段：記錄相關(guān)信息
在查房結(jié)束后，我們要及時(shí)記錄患者的輸液情況。這包括輸液開(kāi)始時(shí)間、輸液速度、藥物種類和濃度、輸液反應(yīng)等信息。這些記錄有助于我們對(duì)患者的輸液進(jìn)展進(jìn)行評(píng)估，也是后續(xù)醫(yī)學(xué)管理和研究的重要參考。因此，我們要認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成這部分工作，并將其與其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行共享，以提高整體護(hù)理質(zhì)量。
結(jié)尾：
通過(guò)對(duì)靜脈輸液查房的心得體會(huì)，我深刻地認(rèn)識(shí)到了細(xì)致觀察、及時(shí)處理和正確記錄的重要性。只有通過(guò)不斷地實(shí)踐和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們才能不斷提高自己的專業(yè)技能，為患者提供更加安全和有效的醫(yī)學(xué)護(hù)理。希望我的經(jīng)驗(yàn)可以對(duì)醫(yī)護(hù)人員在靜脈輸液查房中的工作有所啟發(fā)和幫助。
靜脈輸液申請(qǐng)書(shū)篇十九
Picc靜脈輸液是一種常見(jiàn)的醫(yī)療操作，它的出現(xiàn)為患者緩解了手臂疼痛和注射不便的問(wèn)題，同時(shí)也保障了醫(yī)學(xué)操作的安全性。作為護(hù)士，我們需要掌握這一技術(shù)，并且不斷完善自己的技能。在實(shí)踐的過(guò)程中，我有了一些心得體會(huì)，今天就和大家分享一下。
第二段：重視護(hù)理操作的材料準(zhǔn)備
在操作Picc靜脈輸液之前，我們需要對(duì)材料進(jìn)行仔細(xì)的準(zhǔn)備。要確保輸液器、注射器、清潔材料等各類輔助物品的完好無(wú)損，無(wú)任何污染和滯留，防止交叉感染的發(fā)生。除此之外，還需要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，了解患者的靜脈、管路情況，避免操作出現(xiàn)偏差。
第三段：注重操作前安全檢測(cè)
在Picc靜脈輸液的操作過(guò)程中，注意安全檢測(cè)需要落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。首先，要認(rèn)真核對(duì)患者的基本信息，解釋操作原因和流程，獲得患者的同意;其次，要進(jìn)行手衛(wèi)生，穿戴好手套，通過(guò)清洗和消毒的措施，避免細(xì)菌的殘留和傳染;再次，對(duì)輸液器、注射器等醫(yī)療器械進(jìn)行全面的檢查，以確保其無(wú)異物、無(wú)斷層、無(wú)破壞并能夠連通。只有經(jīng)過(guò)了上述的安全檢測(cè)，才能夠進(jìn)行下一步的操作過(guò)程。
第四段：重視操作過(guò)程中的細(xì)節(jié)把控
在進(jìn)行Picc靜脈輸液時(shí)，我們需要注重細(xì)節(jié)的把控，防止操作不當(dāng)和不規(guī)范的問(wèn)題出現(xiàn)。首先，要注意靜脈針頭的插入方式和深度，以及皮膚及靜脈注射點(diǎn)的衛(wèi)生清潔;其次，要掌握輸液器的調(diào)整和管理技巧，根據(jù)患者的狀況、醫(yī)生的囑托進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整;再次，要掌握正確的輸液監(jiān)控方法，并且對(duì)輸液過(guò)程中的不良反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的處理和預(yù)防。
第五段：重視操作后的質(zhì)量評(píng)估與處理
在進(jìn)行Picc靜脈輸液后，我們也需要對(duì)操作的效果進(jìn)行評(píng)估和反饋，以檢查和總結(jié)自己的操作過(guò)程。我們需要仔細(xì)觀察患者的病情和反應(yīng)，記錄治療效果和不良反應(yīng)等情況，及時(shí)處理和反饋。同時(shí)，我們也需要對(duì)操作過(guò)程中的不足和缺點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，不斷提高自己的專業(yè)水平，提高患者護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)生的滿意度。
在對(duì)Picc靜脈輸液的操作中，我們需要重視每一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，不斷提高專業(yè)技能和護(hù)理水平。護(hù)士的技術(shù)和專業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和患者的治療效果，因此我們需要不斷努力，爭(zhēng)取達(dá)到更好的護(hù)理效果。
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