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護(hù)理本科論文篇一
目的:探析兒科護(hù)理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。
方法:選取我院50例兒科的患兒,隨機(jī)性質(zhì)的把患兒分為兩組,分別為對照組與觀察組,其中觀察組使用靜脈留置針的方法,對照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護(hù)理的方法,然后通過觀察來對比兩組患兒的護(hù)理效果和現(xiàn)象。
結(jié)果:觀察組和對照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對照組要好,有著很強(qiáng)的護(hù)理效果,能夠更好的促進(jìn)兒科的患兒的治療,有著良好的臨床推廣意義。
兒科護(hù)理;靜脈留置針;應(yīng)用效果。
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中,尤其是對于兒科的護(hù)理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢,包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長等優(yōu)勢。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對比的對象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對患者實(shí)施皮試和體征的檢測,最后在完成輸液后進(jìn)行拔針,而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進(jìn)行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作,按照三查七對的方法實(shí)施工作,最大程度的做好患兒的護(hù)理工作,在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后,要采用病情記錄和對患者進(jìn)行問卷調(diào)查,來分析兩種護(hù)理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對護(hù)理工作滿意度做出評價。
在進(jìn)行留置針工作中,首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米,然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護(hù)理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護(hù)理工作中要使用無菌操作,隨時觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好,最后通過患兒家屬對兩種護(hù)理方式進(jìn)行評分,靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對照組,并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?,最終藥物沒有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護(hù)理對患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護(hù)理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號,工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長對醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。
總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。
護(hù)理本科論文篇二
姓名:
性別:女。
年齡:22歲身高:162cm。
婚姻狀況:未婚戶籍所在:陜西漢中。
最高學(xué)歷:本科工作經(jīng)驗(yàn):1年以下。
聯(lián)系地址:陜西省漢中市。
求職意向。
最近工作過的職位:青島市婦女兒童醫(yī)院實(shí)習(xí)一年。
期望崗位性質(zhì):全職。
期望月薪:~3000元/月。
期望從事的行業(yè):醫(yī)療/美容/保健/衛(wèi)生,醫(yī)療設(shè)備/器械,教育/培訓(xùn)。
技能特長。
技能特長:勤奮上進(jìn)好學(xué),工作細(xì)心,條理清晰,踏實(shí)肯干,有很強(qiáng)的責(zé)任心;性格開朗活潑,善于人際交流和溝通,具備團(tuán)隊(duì)合作精神;喜好書法,并有一定的書寫能力。
教育經(jīng)歷。
山東協(xié)和學(xué)院。
起止年月:9月至7月。
學(xué)校名稱:山東協(xié)和學(xué)院。
專業(yè)名稱:護(hù)理專業(yè)。
獲得學(xué)歷:大專。
工作經(jīng)歷。
青島市婦女兒童醫(yī)院-實(shí)習(xí)護(hù)士。
起止日期:206月至年4月
企業(yè)名稱:青島市婦女兒童醫(yī)院。
從事職位:實(shí)習(xí)護(hù)士。
業(yè)績表現(xiàn):實(shí)習(xí)以來,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),做好護(hù)理工作計劃,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
護(hù)理本科論文篇三
本科護(hù)理生是社會衛(wèi)生醫(yī)療的重要人才資源,是社會主義現(xiàn)代化醫(yī)療建設(shè)的主要力量,其就業(yè)直接影響到醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、護(hù)理服務(wù)水平提升,也關(guān)系到其自身人生價值實(shí)現(xiàn)和職業(yè)發(fā)展。從當(dāng)前本科護(hù)理生就業(yè)形勢出發(fā),探討德育教育對就業(yè)的影響,會認(rèn)識到德育教育對于醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理生就業(yè)的重要性。
1德育教育對本科護(hù)理生就業(yè)的作用
1.1德育教育可幫助本科護(hù)理生樹立正確的就業(yè)觀
德育教育有利于糾正大學(xué)生就業(yè)目標(biāo)和選擇上的偏差,樹立正確的就業(yè)觀。而正確的就業(yè)觀能引導(dǎo)他們提升自我、完善自我,并培養(yǎng)出一個優(yōu)秀護(hù)理人員該有的良好品德和素養(yǎng)。包括:
(3)有利于明確本科護(hù)理生的職業(yè)規(guī)劃,根據(jù)本科護(hù)理專業(yè)的特殊性,應(yīng)該根據(jù)不同學(xué)習(xí)階段進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo),并通過德育教育提升學(xué)生思想、素養(yǎng),增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感和使命感。
1.2德育教育有助于提升本科護(hù)理生就業(yè)競爭力和綜合素養(yǎng)
對于本科護(hù)理生而言,其綜合素養(yǎng)和就業(yè)競爭力直接影響到其是否能順利就業(yè),德育教育在提升本科護(hù)理生的綜合素養(yǎng)和就業(yè)競爭力方面具有極為重要的作用,主要表現(xiàn)在:
(3)有利于培養(yǎng)本科護(hù)理生的創(chuàng)新能力,創(chuàng)新能力是本科護(hù)理生順利就業(yè)的重要能力和專業(yè)素養(yǎng)。德育教育通過創(chuàng)新教育,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)造欲望,以此提升他們的專業(yè)技能和創(chuàng)新思維,為順利就業(yè)奠定基礎(chǔ)。
1.3德育教育有助于強(qiáng)化本科護(hù)理生對就業(yè)挑戰(zhàn)的心理素質(zhì)
當(dāng)前,對于激勵的就業(yè)形勢,健康穩(wěn)定的就業(yè)心理素質(zhì)是本科護(hù)理生順利就業(yè)的基礎(chǔ),也是順利就業(yè)的關(guān)鍵。有些學(xué)生認(rèn)為自己是護(hù)理本科生,在就業(yè)中有很大優(yōu)勢,而產(chǎn)生自負(fù)、攀比等心態(tài),如果本科護(hù)理生在就業(yè)中失敗,往往會產(chǎn)生消極、自卑等不良情緒,這些負(fù)性心態(tài)均會影響他們的就業(yè)。但是,德育教育可有效引導(dǎo)他們自我認(rèn)識、自我調(diào)節(jié)及自我鼓勵,以掌握就業(yè)的挫敗,強(qiáng)化就業(yè)心理素質(zhì),主要表現(xiàn)在:
(3)有助于增強(qiáng)學(xué)生的自尊,德育教育可產(chǎn)生補(bǔ)償和升華效益,讓學(xué)生在遇到困難、失敗時,能夠積極調(diào)整心態(tài),化挫折為動力,努力提升自我。
2醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生德育教育的現(xiàn)狀
對于醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生的德育而言,應(yīng)該以人才培養(yǎng)和就業(yè)為指導(dǎo)。當(dāng)前,我國醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理德育中普遍存在這樣的問題:
(3)德育教學(xué)模式不夠完善,當(dāng)前醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生的德育一般通過課本教學(xué),且學(xué)生參與度不高,不利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。
3.1強(qiáng)化就業(yè)形勢政策的教育
在當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下,對于本科護(hù)理生而言,由于學(xué)生自身和家長的期望過高,對就業(yè)形勢認(rèn)識不到位,未能及時轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,使得不能順利就業(yè)。因此,醫(yī)學(xué)院應(yīng)該加強(qiáng)對護(hù)理本科生的形勢政策教育,讓學(xué)生及時有效的掌握國家人才培養(yǎng)計劃和國家醫(yī)療改革的方向,以此就業(yè)形勢,進(jìn)而樹立正確的就業(yè)觀念。一方面有利于讓護(hù)理本科生充分認(rèn)識當(dāng)前社會護(hù)理行業(yè)就業(yè)的宏觀形勢,另一方面要讓學(xué)生了解和掌握國家對醫(yī)療建設(shè)方面的政策,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,結(jié)合自身情況積極投身到國家需要的地方,將自我價值和社會價值統(tǒng)一起來。
3.2強(qiáng)化心理健康教育
對于醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理就業(yè)而言具有一定的特殊性,因?yàn)樵搶I(yè)就業(yè)面相對較窄,且面向醫(yī)院,就業(yè)形勢更為嚴(yán)峻,使得學(xué)生在面臨就業(yè)失敗后產(chǎn)生消極、自卑等心態(tài)。所以要加強(qiáng)對本科護(hù)理生的心理健康教育,以培養(yǎng)他們的正確、積極的就業(yè)心態(tài),樹立敢于挑戰(zhàn)、敢于競爭的勇氣,正確對待就業(yè)失敗和困難,積極調(diào)整就業(yè)心態(tài),提高就業(yè)成功率,實(shí)現(xiàn)自我的人生價值。
3.3強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)道德教育
對于護(hù)理本科生就業(yè)而言,職業(yè)道德是其立身的根本。所以,醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科專業(yè)的德育教育的重點(diǎn)就是培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、服務(wù)患者、誠實(shí)信用的職業(yè)道德。同時,還要培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、積極進(jìn)取和用于挑戰(zhàn)的精神,進(jìn)而提升他們的就業(yè)品質(zhì),提高就業(yè)競爭力。
在新時期,要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理生良好的就業(yè),就應(yīng)該開展系統(tǒng)、全面的德育教育,以促進(jìn)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我強(qiáng)化、自我完善,以此提升他們的護(hù)理理論知識和技能,并強(qiáng)化他們的內(nèi)心情感,升華思想,提高職業(yè)素養(yǎng),為就業(yè)奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。同時,還應(yīng)積極轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,積極響應(yīng)國家號召,敢于面臨挑戰(zhàn),用于創(chuàng)新,大膽實(shí)踐,將自我價值和社會價值統(tǒng)一起來,為自己的護(hù)理職業(yè)的發(fā)展集聚能量。
護(hù)理本科論文篇四
回顧性分析我院于20__年3月至20__年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料,將40例妊娠劇吐患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理(p0.05),無明顯差異,具有可比性。對對照組予以止吐,補(bǔ)液,調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),對癥治療,觀察組在此基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。
1.2方法入院宣教。
護(hù)士與患者進(jìn)行交流,有針對性地講授此病的基本知識,如妊娠劇吐的誘發(fā)因素、病程、常規(guī)治療用藥等,使患者對此病有所了解,消除緊張恐懼心理,積極配合醫(yī)院的治療。住院期間進(jìn)行特殊護(hù)理。[1]加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通,建立和諧護(hù)患關(guān)系,緩解患者的精神緊張。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行放松練習(xí),如進(jìn)行深而慢的呼吸,放松全身肌肉,引導(dǎo)孕婦回憶愉快的體驗(yàn)經(jīng)歷,談?wù)撛袐D愛聽的話題,觀看新生兒沐浴、撫觸等。創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境。提供安靜、整潔、舒適的病房,每天適時開窗通風(fēng),播放柔和樂曲,張貼可愛的幼兒畫像。飲食指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)妊娠時期營養(yǎng)對胎兒健康發(fā)育的重要性,激發(fā)患者母愛的力量,使其積極主動進(jìn)食。同時,鼓勵孕婦少量多餐,建議其多吃一些容易消化、營養(yǎng)豐富的食物。病情觀察與護(hù)理。對于妊娠嘔吐嚴(yán)重者,需密切監(jiān)測其生命體征,觀察其嘔吐物中有無膽汁和咖啡色物,記錄嘔吐次數(shù)及24h出入液量,以便及時發(fā)現(xiàn)血液濃縮和酸中毒等病變?;颊邍I吐時,護(hù)士陪伴身邊,輕拍孕婦背部,以減輕不適。嘔吐結(jié)束后,及時用溫開水漱口,加強(qiáng)口腔護(hù)理,并清除污物,開窗通風(fēng)。盡量減少在聽覺、視覺上能引起嘔吐的因素。對于嘔吐嚴(yán)重者,應(yīng)暫時讓其禁食,靜脈注射補(bǔ)充營養(yǎng)。家屬護(hù)理。護(hù)士應(yīng)與家屬進(jìn)行溝通,讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關(guān),親人的關(guān)愛可降低孕婦的負(fù)面心理反應(yīng)。同時,指導(dǎo)家屬在陪護(hù)過程中多使用鼓勵性語言,運(yùn)用心理暗示的方法,協(xié)助孕婦加速康復(fù)。出院指導(dǎo)。出院前責(zé)任護(hù)士再次測評孕婦對妊娠知識的掌握程度,評估其對妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度,鼓勵孕婦出院后繼續(xù)保持情緒穩(wěn)定,解除心理負(fù)擔(dān),注意休息,保證充足的睡眠,進(jìn)食清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物,多觀看育嬰方面的書籍。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理。
2結(jié)果。
觀察組未見有肝腎損害,嘔吐次數(shù)低于對照組,尿量高于對照組。
3討論。
本次研究資料表明,妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關(guān)性。孕婦初次懷孕,對妊娠這一生理過程認(rèn)識不足,導(dǎo)致精神緊張,可加重妊娠劇吐癥狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況,觀察組的嘔吐次數(shù)低于對照組,尿量高于對照組,即使考慮到患者體重及進(jìn)食量的因素,但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理復(fù)雜,其病因是多方面的,在對癥治療的基礎(chǔ)上,對妊娠嘔吐病人給予護(hù)理干預(yù),通過舒緩患者的精神壓力,消除患者的負(fù)面情緒,提高患者對疾病的認(rèn)知,提高患者心理耐受閾值等,改善妊娠劇吐的癥狀,提高治療效率。這將對促進(jìn)孕婦孕期保健以及優(yōu)生優(yōu)育方面具有一定意義。
護(hù)理本科論文篇五
在每年的護(hù)理專業(yè)的本科生出來找工作向用人單位自薦時,如何整理有吸引力的自薦信呢?以下本網(wǎng)整理了護(hù)理本科自薦信的模板,可供參考。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
您好!
感謝您在百忙之中展看我的自薦信,我叫/,是益陽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校護(hù)理系專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。
我是一個樂觀,自信,有上進(jìn)心,能吃苦耐勞的女生.本人學(xué)習(xí)力強(qiáng),熟悉護(hù)理學(xué)知識,強(qiáng)的`組織管理能力和團(tuán)隊(duì)意識。以微笑服務(wù)為宗旨,有責(zé)任感、親和力、細(xì)心、耐心。對護(hù)理這份工作我有很強(qiáng)的責(zé)任心和使命感,在思想上和黨組織始終保持高度一致?,F(xiàn)在,我即將畢業(yè),面對新的人生選擇和挑戰(zhàn),我信心十足。
經(jīng)過兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐工作,我已經(jīng)具備了較扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了較大的提高。在學(xué)習(xí)和實(shí)踐期間,培養(yǎng)了敏銳的觀察能力,正確的判斷能力以及獨(dú)立完成工作的能力,并以細(xì)心,耐心,愛心,責(zé)任心對待患者,適應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展需要。我自信能夠成為一名優(yōu)秀的護(hù)士,而貴院的此次招聘對于我來說,的確是一次難得的機(jī)會,若能得到您的進(jìn)一步關(guān)注將是我莫大的榮幸!
一封自薦書遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能讓您全面的了解本人,如果您能給予我一個展示自我的機(jī)會,我將以細(xì)致,體貼的服務(wù),專業(yè)的護(hù)理知識,強(qiáng)烈的責(zé)任心,為貴院患者朋友提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作。我熱愛護(hù)理事業(yè),殷切的盼望能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這份光榮的事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí),進(jìn)步。希望您能夠接受我的誠懇謝意!期待您的佳音!
此致
敬禮
自薦人:
護(hù)理本科論文篇六
我科2011年6月至2013年6月共收治98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,男74例,女24例,年齡2~67歲,平均年齡38.5歲。致傷原因:交通事故傷64例,高處墜落傷21例,斗毆傷8例,擠壓傷5例。就診時間為受傷后10min~1h。98例中四肢骨折41例,顱腦損傷21例,骨折合并腹部損傷19例,頸椎骨折7例,肝破裂5例,大動脈損傷2例,血?dú)庑?例。入院時患者均有不同程度的休克和意識障礙,其中15例因入院時傷情過重已死亡。
1.2結(jié)果。
本組98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中,排除入院時已死亡病例15例,83例嚴(yán)重創(chuàng)傷病例經(jīng)早期積極搶救,77例成功脫險,6例死亡,搶救成功率92.77%。
2.1及時評估、迅速判斷患者傷情。
創(chuàng)傷后的第1h在臨床上被稱為“黃金1h”,這個階段現(xiàn)場急救、中途轉(zhuǎn)運(yùn)、急診救治情況直接決定了創(chuàng)傷患者的救治效果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者發(fā)病急、傷情嚴(yán)重而復(fù)雜、變化快,常合并有不同程度休克,快速準(zhǔn)確判斷是搶救成功的關(guān)鍵,首先了解患者受傷時間、方式和部位,根據(jù)患者神志、瞳孔、對光反射、脈搏、呼吸、血壓、末梢循環(huán)情況、肢體活動、有無畸形、活動性出血等情況作出初步傷情判斷,明確處理重點(diǎn),配合醫(yī)師進(jìn)行急救處理。
2.2保持呼吸道通暢。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者因呼吸道積血、嘔吐物滯留等,常伴有呼吸道梗阻,應(yīng)及時清理,必要時行氣管插管或氣管切開,確保呼吸道通暢,同時給予氧氣吸入,提高血氧濃度,有效改善患者缺氧狀態(tài)。
2.3建立靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量,迅速恢復(fù)有效循環(huán)。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者危及生命的主要原因是休克和出血,患者常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)死亡,快速補(bǔ)充有效血容量是搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷休克的重要措施。立即使用留置針建立2~3條靜脈通道,快速補(bǔ)充平衡液、代血漿等,及時補(bǔ)充有效循環(huán)血量。條件允許者,可行中心靜脈置管,根據(jù)患者血壓、中心靜脈壓監(jiān)測,快速補(bǔ)液。保留尿管,準(zhǔn)確記錄尿量,檢測組織灌注量及腎功能情況。
2.4處理傷口,及時控制出血。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者常有開放性骨折、血管損傷,伴活動性出血,應(yīng)及時控制出血,可根據(jù)出血部位,采用指壓或敷料、繃帶加壓包扎等方式止血,遇肢體有活動性大出血,可使用止血帶止血。妥善處理骨折:四肢骨折妥善固定,嚴(yán)禁將未徹底清創(chuàng)的開放性骨折復(fù)位;脊柱或骨盆骨折患者搬運(yùn)中,使用木板或鏟式擔(dān)架,最好采取仰臥位,避免隨意搬動患者,避免或減少二次損傷。創(chuàng)傷導(dǎo)致胸部損傷:張力性氣胸者應(yīng)迅速給予胸前穿刺進(jìn)行減壓;開放性氣胸者應(yīng)迅速封閉胸部的傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,改善患者呼吸困難狀態(tài)。
2.5動態(tài)傷情檢測。
嚴(yán)重創(chuàng)傷常因創(chuàng)傷部位不確切,容易漏診,急救人員在搶救同時,應(yīng)每10~15min觀察病情變化1次,并做好記錄。顱腦損傷者,重點(diǎn)觀察神志、瞳孔、意識、生命體征等變化,警惕顱內(nèi)高壓、腦疝等危急癥狀的出現(xiàn);胸部創(chuàng)傷者,重點(diǎn)觀察氣促、發(fā)紺、呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,觀察患者是否出現(xiàn)“反常呼吸”、“縱膈擺動”、頸部皮下氣腫等,有無心包填塞的征象,一旦出現(xiàn)緊急配合醫(yī)師進(jìn)行搶救;腹部創(chuàng)傷者,了解致傷原因、部位、時間,重點(diǎn)觀察腹部體征和血容量不足征象,警惕臟器損傷,積極配合醫(yī)師行診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血,考慮腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷,必要時行床旁b超、x線檢查等輔助檢查,明確診斷;骨折患者注意搬運(yùn)方法正確,避免搬運(yùn)時損傷軟組織、血管、神經(jīng),傷口包扎者,注意傷口敷料是否干燥,出血是否停止。
2.6心理護(hù)理。
嚴(yán)重創(chuàng)傷因其發(fā)生突然,隨時面臨生命危險,可能導(dǎo)致身體傷殘等情況,患者承受著身體上、精神上和心理上的傷痛,多數(shù)伴有焦慮恐懼心理,急救人員應(yīng)做好患者及家屬的溝通交流和安慰工作,及時講解病情進(jìn)展,充分尊重患者及家屬知情同意權(quán),并以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度、熟練的急救技能,增強(qiáng)患者及家屬的信任感和安全感,穩(wěn)定他們情緒,從而理解并積極配合搶救工作。
嚴(yán)重創(chuàng)傷不是創(chuàng)傷部位的簡單物理疊加,而是多種傷情相互作用的結(jié)果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者病情復(fù)雜,傷情重變化快,醫(yī)護(hù)人員必須本著“時間就是生命”的原則,爭分奪秒地對創(chuàng)傷患者采取及早、正確規(guī)范的搶救措施,為嚴(yán)重創(chuàng)傷患者贏得搶救“黃金時間”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者搶救中要求急救護(hù)理人員,應(yīng)有精湛的急救技能、敏銳的觀察力和較高的應(yīng)變能力,提高急診患者搶救成功率。
護(hù)理本科論文篇七
對于衛(wèi)校的護(hù)理系學(xué)生來說能夠成為一名合格的護(hù)士一直都是自己最崇高的追求,不過其中實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累也是需要通過大量的護(hù)理實(shí)習(xí)來獲得的,一般來說漫長的暑假對于自己來說便是最適合用來進(jìn)行實(shí)習(xí)與鍛煉的時機(jī),實(shí)際上當(dāng)暑假實(shí)習(xí)結(jié)束以后便能夠發(fā)現(xiàn)看起來比較困難的護(hù)理實(shí)際上還是能夠通過努力來克服的,不過為了以后的職業(yè)規(guī)劃來看還是應(yīng)該要對暑假實(shí)習(xí)的護(hù)理工作做一個自我鑒定。
在暑假實(shí)習(xí)期間的我除了做好屬于自己的本職工作以外還經(jīng)常學(xué)習(xí)護(hù)理人員的職業(yè)操守,對于一名準(zhǔn)護(hù)士來說思想上的認(rèn)同往往比技能的嫻熟更為重要,因此我有時會更加希望自己能夠始終懷揣著對病人的愛心投入到護(hù)理工作中,盡管這個過程枯燥無味也不能夠產(chǎn)生任何厭煩的情緒,否則的話將意味著違背了自己作為護(hù)理人員的初中,只不過在實(shí)習(xí)的時候比起書本上的那些說法我更加相信護(hù)士長傳授的為人處世的經(jīng)驗(yàn),無論病人的抱怨還是家屬情緒上面的激動都應(yīng)該以勸解的手段來進(jìn)行安撫。
至于在具體的護(hù)理工作中我都是以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來積極面對其中的困難,起初的時候我其實(shí)還是在觀察的同時不斷做好相應(yīng)的記錄工作,但是后來我發(fā)現(xiàn)這樣的弊端很容易在妨礙到其他護(hù)士工作的同時還得不到多少實(shí)踐的機(jī)會,所以后來進(jìn)行護(hù)理工作的時候我都是先去進(jìn)行嘗試直至難以解決再去請教,這樣的話也能夠幫助自己在多次的嘗試中不斷找出自己在護(hù)理工作上面的不足之處,所以在具體的操作之中自己在驗(yàn)證過許多課本上教授的知識之余還得到了所在醫(yī)院的良好評價。
在與身邊其他護(hù)士同事相處的時候我完美發(fā)揮了在校的交際能力,換句話說由于大家的年齡差距不是很大的緣故導(dǎo)致我能夠很好地融入其中,在這之中除了注意不能夠交談病人的情況以外我們有著太多的共同話題,當(dāng)她們提到希望自己能夠盡快畢業(yè)然后到醫(yī)院工作的時候也令我感到有些靦腆,其實(shí)我也明白畢業(yè)的那一天將意味著自己將正式投入到護(hù)理事業(yè)中并為之而奮斗,但是在一路走來的同時我也希望能夠有著更多的伙伴一同相互扶持。
伴隨著暑假實(shí)習(xí)的結(jié)束也意味著自己在校所學(xué)的時間似乎又少了許多,未來的學(xué)習(xí)道路中我應(yīng)該要不荒廢任何時間來進(jìn)行護(hù)理知識的學(xué)習(xí),只有這樣才不至于自己畢業(yè)以后會在工作中出現(xiàn)一些難以彌補(bǔ)的知識漏洞。
護(hù)理本科論文篇八
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淺談開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會。
黃婭玲張靜。
(重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院,重慶,400030)。
明確工作重點(diǎn)為:加強(qiáng)臨床護(hù)理、改革護(hù)理管理、構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)士績效考核與激勵機(jī)制。
2創(chuàng)新管理模式,提升管理水平。
2.1改變排班模式。
〔2〕。為了適應(yīng)臨床護(hù)理需求,保證護(hù)理質(zhì)量,讓患者滿意,科室調(diào)整排班模式,進(jìn)行動態(tài)管理。增加了重點(diǎn)時段的護(hù)理人力,保障了護(hù)理的延續(xù)性,降低安全隱患。
護(hù)理本科論文篇九
國內(nèi)形勢:隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及全面建設(shè)小康社會目標(biāo)的逐步實(shí)現(xiàn),廣大人民群眾對健康的需求、對衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高。同時科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(-)》提出的目標(biāo):“增加臨床一線護(hù)士總量,實(shí)現(xiàn)護(hù)士人才資源的合理配置,到,全國的三級醫(yī)院的編制護(hù)士應(yīng)達(dá)到護(hù)士的配備標(biāo)準(zhǔn)。到20,全國85%的二級醫(yī)院的編制護(hù)士應(yīng)達(dá)到護(hù)士的配備標(biāo)準(zhǔn)?!苯逃?、衛(wèi)生部等六部委聯(lián)合召開的“制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程”新聞發(fā)布會稱,我國護(hù)理人力資源短缺明顯,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人們健康保健的需要,今后將加大護(hù)士的培養(yǎng),預(yù)期到,我國的醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.每年需要培養(yǎng)各層次護(hù)士15萬人。護(hù)理人才緊缺,男護(hù)士更是供不應(yīng)求。全國各類醫(yī)院尤其是綜合性大醫(yī)院都需要男護(hù)士。他們認(rèn)為男護(hù)士身體素質(zhì)好,動手能力強(qiáng),在急診科、手術(shù)室、icu病房等崗位能夠更好的發(fā)揮作用,服務(wù)患者。我校2005屆首批男護(hù)士畢業(yè)后已被上海及市直各大醫(yī)院錄用。
國際形勢。
資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會。護(hù)士持續(xù)短缺的現(xiàn)象,使得美國政府也不得不提供優(yōu)惠條件以吸引外籍護(hù)士,其中包括綠卡的取得讓世界各地的護(hù)士有機(jī)會全家移民美國及高薪就業(yè)。美國移民局公布的第343條款,將考過cgnfs或nclex(rn)的護(hù)理人員列入獲得綠卡的第一優(yōu)先,最快半年即能取得綠卡赴美工作。美國總統(tǒng)布什還在8月簽訂了《護(hù)理人員再投資條款》,美國衛(wèi)生及人力服務(wù)部門因此宣布提供3000萬美元經(jīng)費(fèi)之外,各州政府也踴躍撥款,再加上各地醫(yī)院配套經(jīng)費(fèi)參與,可提供獎助學(xué)金或補(bǔ)貼高達(dá)80%的學(xué)費(fèi),鼓勵現(xiàn)職rn(注冊護(hù)士)再進(jìn)修或就讀護(hù)理研究所。而取得碩士學(xué)位后能夠讓您成為高階的職業(yè)護(hù)理師,例如護(hù)理診斷師,臨床??谱o(hù)理師,護(hù)理助產(chǎn)士,年薪更可高達(dá)8萬10萬美元。
護(hù)理本科論文篇十
護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的`一門獨(dú)立學(xué)科。護(hù)理學(xué)包含了自然科學(xué),如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識。護(hù)理學(xué)是一門技能極其強(qiáng)的學(xué)科,要求實(shí)踐,動手能力也要好,最重要的是能吃苦耐勞,為病人服務(wù)的。
護(hù)理本科論文篇十一
摘要:每年的4、5月份是我校選派省外實(shí)習(xí)生的時間,這些醫(yī)院要求選拔優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生前往,每一屆的同學(xué)們都有很高的積極性,為了給大部分學(xué)生營造一個公平的選拔環(huán)境,我們專門在選拔機(jī)制上下了功夫。護(hù)士是一個傳達(dá)真善美的職業(yè),我們在選拔是也要適當(dāng)考慮外在的形象,除了形象以外,我們還要考慮護(hù)士的技能操作,形體(禮儀),在校各方面的表現(xiàn)例如:是否擔(dān)任干部,獲得過何等獎勵,每個條件有相應(yīng)的加分,最后以總分高低來排序,確定最后名額。
關(guān)鍵詞:省外實(shí)習(xí);選拔機(jī)制;公平
我校是四川省一所醫(yī)學(xué)類高等專科學(xué)校,每年的4、5月份是我校選派省外實(shí)習(xí)生的時間,這些醫(yī)院要求選拔優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生前往。我校在和省外有合作關(guān)系的醫(yī)院有:北京大學(xué)首鋼醫(yī)院、天津大學(xué)附屬醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、珠海市人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬一醫(yī)院、西安唐都醫(yī)院、西藏軍區(qū)總醫(yī)院等,由于對這些醫(yī)院的向往,每一屆的同學(xué)們都有很高的積極性,為了給大部分學(xué)生營造一個公平的選拔環(huán)境,我們專門在選拔機(jī)制上下了功夫。
護(hù)士是一個傳達(dá)真善美的職業(yè),我們在選拔是也要適當(dāng)考慮外在的形象,除了形象以外,我們還要考慮護(hù)士的技能操作,護(hù)士禮儀,在校各方面的表現(xiàn)例如:是否擔(dān)任干部,獲得過何等獎勵,每個條件有相應(yīng)的加分,最后以總分高低來排序,確定最后名額。在面試、護(hù)士禮儀和技能操作三個環(huán)節(jié),我們有7個評委,(其中包括五護(hù)理專業(yè)教師和兩名輔導(dǎo)員)在每一環(huán)節(jié)上七個評委根據(jù)評判標(biāo)準(zhǔn)給分,去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。對于填報志愿學(xué)生的最低要求是在校兩年期間各科成績無掛科,四學(xué)期的平均分?jǐn)?shù)乘以十分之一作為基礎(chǔ)分,在基礎(chǔ)分上相加其他各項(xiàng)分?jǐn)?shù)。
1面試(滿分20分)
1.1護(hù)士在病人的心里有著白衣天使的形象,是一個給社會傳達(dá)真善美的職業(yè),我們很多人都有這樣的經(jīng)歷,去醫(yī)院看病時,有時候會因?yàn)槟骋蛔o(hù)士的甜美笑容和親切關(guān)懷使得我們覺得渾身充滿了與病痛抗?fàn)幍降椎牧α浚酝獗碓谧o(hù)士這一職業(yè)當(dāng)中還是有其參考價值存在的,考慮到這一點(diǎn),我們想到了讓競聘者準(zhǔn)備一張5寸生活照(非藝術(shù)照),并且附在學(xué)生省外實(shí)習(xí)志愿表的后面作為參考。當(dāng)天面試要求學(xué)生著統(tǒng)一的護(hù)士裝,燕尾帽佩戴整齊,按照護(hù)士形象禮儀當(dāng)中的裝扮來修飾自己。形象分?jǐn)?shù)一共為10分,我們有7個評委根據(jù)評判標(biāo)準(zhǔn)給分,去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。這是第一個分?jǐn)?shù),之后累計相加。
1.2臨場的提問與回答,在這一環(huán)節(jié)中,我們事先準(zhǔn)備了20個問題,滿分為10分,每個到場的同學(xué)會抽出一個問題來做現(xiàn)場解答,在這一環(huán)節(jié)中,輔導(dǎo)員不參與評分,由護(hù)理專業(yè)老師給分,去掉最高分,去掉最低分取其平均分,這是作為第二個分?jǐn)?shù)。
2護(hù)理禮儀表演(滿分10分)
之所以把護(hù)理禮儀考慮在選拔機(jī)制當(dāng)中,是因?yàn)樽o(hù)理禮儀尤其重要性存在。當(dāng)今社會人們對健康需求以及對醫(yī)療質(zhì)量要求在不斷的提高,禮儀已成為代表醫(yī)院文化、促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分。而護(hù)士良好的禮儀不但能使護(hù)理人員在實(shí)踐中充滿自信,而且其優(yōu)美的儀表、端正的態(tài)度、親切的語言、優(yōu)雅的舉止,可以創(chuàng)造一個友善、親切、健康向上的人文環(huán)境,能使患者感受到護(hù)理人員業(yè)務(wù)的專業(yè)從而使患者在心理上得以平衡和穩(wěn)定,同時對患者的身心健康將起到意想不到的非醫(yī)藥效果。在這一環(huán)節(jié)當(dāng)中,我們對學(xué)生的站姿、坐姿、走姿、推車、下蹲等姿勢進(jìn)行考察,然后酌情給分,作為第三部分分?jǐn)?shù)。
3技能操作(滿分20分)
技能操作的分?jǐn)?shù)我們分為兩部分,一部分是教學(xué)考試中各項(xiàng)技能操作的平均分再乘以十分之一;另外一部分是每位同學(xué)的現(xiàn)場操作分,上場前事前抽簽來決定在技能操作中給評委展現(xiàn)什么項(xiàng)目。項(xiàng)目分別有:手衛(wèi)生操作、無菌技術(shù)操作、生命體征監(jiān)測操作、口腔護(hù)理操作、鼻飼操作、導(dǎo)尿操作、胃腸減壓操作、灌腸操作、氧氣吸入法操作、換藥操作、霧化吸入操作、血糖監(jiān)測操作、口服/服給藥操作、密閉式靜脈輸液操作,評委按照表現(xiàn)給分,滿分10分。
4在校表現(xiàn)
對于在校期間有處分的同學(xué)一律取消到參聘資格。在校表現(xiàn)的加分,我們是參照了國家獎學(xué)金和國家勵志獎學(xué)金的加分細(xì)則,并稍作了修改,在加分分值上有些許的擴(kuò)大。
4.3積極參加校市志愿者活動的,參加一次加0.5分,滿分為3分;
4.5參加校內(nèi)學(xué)生社團(tuán)的加0.5分;最多加2分;
4.8通過國家計算機(jī)考試的一級加1分二級加2分,不重復(fù)加分;
4.10所在寢室被評為文明寢室的或者優(yōu)秀寢室的加2分;
4.11獲得中級營養(yǎng)師資格證書的加1分,高級營養(yǎng)師資格證書的加2分;
4.12獲得初級按摩師資格證書的加1分,高級按摩師資格證書的加2分;
4.13獲得教師資格證書的加1分;
4.14獲得國家普通話考試獲二甲及以上水平的加1分;
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護(hù)理本科論文篇十二
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專業(yè)
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準(zhǔn)考證號
論文題目對臨床膀胱結(jié)石患者實(shí)施護(hù)理措施的探究
3月27日
目錄
2.1非手術(shù)的護(hù)理……………………………………………………………………2
2.2超聲碎石的護(hù)理…………………………………………………………………3
對臨床膀胱結(jié)石患者實(shí)施護(hù)理措施的探究
【摘要】目的探究對臨床膀胱結(jié)石患者所實(shí)施的護(hù)理措施方法對我科近期收
治的35例膀胱結(jié)石的患者進(jìn)行科學(xué)有效地護(hù)理,并對他們的臨床資料、護(hù)理方案以及所取得的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行認(rèn)真的討論及分析,結(jié)果35例病人的病情在一定程度上得到控制以及緩解,結(jié)論膀胱結(jié)石的患者在積極配合治療的同時加上科學(xué)有效地護(hù)理,可以使病情得到很好的控制,并且使病情的治愈率得到大大的提高,因此積極有效科學(xué)的護(hù)理在臨床中起到至關(guān)重要同時也是必不可少的方法。
【關(guān)鍵詞】膀胱結(jié)石患者護(hù)理
泌尿系統(tǒng)結(jié)石簡稱尿結(jié)石,是由尿液中所含的晶體和膠體物質(zhì)形成的,由多種原因引起,如尿路感染,梗阻,長期臥床,飲水不足等原因。尿結(jié)石多發(fā)于青壯年,多數(shù)病人在20~50歲之間,男性多于女性,上尿路結(jié)石男女比例約為3:1,下尿路結(jié)石男女比例約為6:1。其中膀胱結(jié)石屬于下尿路結(jié)石,其結(jié)石可是在膀胱內(nèi)形成,也可能是腎、輸尿管結(jié)石下降滯留在膀胱內(nèi)引起[1]。研究對膀胱結(jié)石患者的臨床護(hù)理,可為患者疾病的治療起到重要的作用,同時為更科學(xué)更有效地護(hù)理方案提供經(jīng)驗(yàn)參考。
1臨床資料我科于201月至3月份之間共收治35例膀胱結(jié)石患者,這35例患者中20歲以下者有4人,20歲至30歲之間有9人,30歲至40歲之間有12人,40歲至50歲之間有7人,50歲以上有3人,其中男性患者有29人,女性患者有6人?;颊咧杏?1人屬于草酸鹽結(jié)石,9人磷酸鹽結(jié)石,5人尿酸鹽結(jié)石。x片顯示結(jié)石最大直徑在0.6cm以下的有16人;結(jié)石直徑在0.6~4.0cm之間的有13人;結(jié)石直徑在4.0cm以上的有6人,根據(jù)醫(yī)囑顯示,結(jié)石直徑小于0.6cm的患者,實(shí)施非手術(shù)治療,結(jié)石直徑在0.6~4.0cm之間的患者,實(shí)施超聲碎石法治療,結(jié)石直徑在4.0cm以上的患者,實(shí)施經(jīng)恥骨上行膀胱切開取石法治療?;颊叩闹饕R床癥狀有進(jìn)行性排尿中斷(典型癥狀),膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛),血尿等。
2護(hù)理
2.1非手術(shù)的護(hù)理
2.1.1心理護(hù)理在收治的這35例病人中有大多數(shù)患者都屬于初次治療的患者,因此,患者一般情況下都會有緊張、焦慮、抑郁以及恐懼的心理,所以此時對患者進(jìn)行有效地心理護(hù)理尤其重要,傾聽患者的訴說,為病人耐心的解釋,解除患者的心理負(fù)擔(dān),使病人保持心情愉悅,積極地配合治療,從而讓治療的過程變得和諧有效。
2.1.2疼痛的護(hù)理結(jié)石在膀胱內(nèi)會隨患者的體位改變而發(fā)生位置的改變,結(jié)石的位置在改變時可刺激膀胱三角區(qū),使患者出現(xiàn)尿頻和尿痛的臨床表現(xiàn),疼痛加劇時可放射到外陰處,讓患者產(chǎn)生更多的不適,此時叮囑患者排尿時選擇側(cè)臥位,以減輕疼痛,同時也要叮囑患者不要緊張。疼痛加劇時,遵醫(yī)囑給患者服用解痙止痛的藥物,以減輕患者的痛苦[2]。
2.1.3促進(jìn)排石的護(hù)理大多數(shù)患者的結(jié)石直徑較小,一般是小于0.6cm,這樣的結(jié)石幾乎是不選用手術(shù)治療的,大多數(shù)情況下,均可以利用大量飲水來促進(jìn)結(jié)石的排出,必要時還可以口服利尿以及溶石藥物以促進(jìn)結(jié)石的排出,從而為患者減少了手術(shù)的痛苦。大量的飲水還可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成和生長,因此,叮囑患者每天的`飲水量要達(dá)到3000ml以上,保持尿量在每天ml以上,來減少結(jié)石的形成及生長。
2.1.4感染的護(hù)理結(jié)石在膀胱內(nèi)及在排出的過程中頻繁的刺激膀胱內(nèi)壁及尿道,會使膀胱內(nèi)壁及尿道的完整性受損,再加上外界細(xì)菌通過尿道外口上行,從而發(fā)生感染,使病情加重[3]。此時的抗感染治療是很有必要的,在叮囑病人多飲水的同時,還需遵醫(yī)囑給患者適當(dāng)服用抗生素,以治療和預(yù)防感染。
2.1.5飲食護(hù)理患者中有大多數(shù)屬于草酸性結(jié)石,其次是磷酸鹽結(jié)石和尿酸鹽結(jié)石,因此適當(dāng)?shù)恼{(diào)整患者的飲食成分,可有效地控制結(jié)石的形成和生長。草酸鹽結(jié)石患者應(yīng)低草酸飲食,不宜食用馬鈴薯,菠菜等;磷酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少食蛋黃和牛奶;尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少食動物肝臟及豆制品的等。
2.2超聲碎石的護(hù)理
2.2.1術(shù)前護(hù)理患者初次或多次進(jìn)行超聲碎石時,會產(chǎn)生恐懼,焦慮,緊張,煩躁等情緒,此時做好心理疏導(dǎo),心理安慰,為患者解除疑慮,使治療過程有效順利的進(jìn)行;術(shù)日早晨囑病人禁食,禁飲;進(jìn)手術(shù)室前拍x線平片,根據(jù)x線平片定位結(jié)石來固定好患者的體位,以利于手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.2.2術(shù)后護(hù)理協(xié)助患者取舒適臥位,囑患者多飲水,以促進(jìn)結(jié)石的排出,其余護(hù)理依照非手術(shù)護(hù)理的措施對患者進(jìn)行有效科學(xué)的護(hù)理。
2.3經(jīng)恥骨上行膀胱切開取石術(shù)的護(hù)理
2.3.1術(shù)前護(hù)理做好心理疏導(dǎo),協(xié)助醫(yī)師為患者做好各項(xiàng)檢查,術(shù)前當(dāng)日根據(jù)患者拍的x線平片顯示的結(jié)石位置固定好體位,術(shù)日晨起禁飲,禁食。
2.3.2術(shù)后護(hù)理協(xié)助患者取半臥位,觀察引流管是否通暢并記錄好引流液的量和性狀,做好相應(yīng)的急救護(hù)理措施,監(jiān)測患者的生命體征,患者傷口疼痛或感染時要及時給予止痛藥和抗感染類藥物;鼓勵患者多飲水;密切觀察病情。
3結(jié)果35例病人在醫(yī)護(hù)人員的精心的治療和護(hù)理下,已有20例病人基本治愈已出院,有13例病人處于治療和護(hù)理的后期階段,還有兩例病人處于治療和護(hù)理的初期階段。
4結(jié)論泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者在臨床接受治療的過程中,我們護(hù)理人員要積極科學(xué)有效的對患者進(jìn)行護(hù)理,同時對患者進(jìn)行健康教育,疏導(dǎo)患者心情,讓患者在治療的過程中保持愉快的心情;通過臨床的實(shí)踐證明,護(hù)理工作的順利進(jìn)行能使患者的病情得到很好的控制與預(yù)防,因此在臨床工作中我們護(hù)理人員更應(yīng)該有良好的心態(tài)及出色的護(hù)理技術(shù)。
參考文獻(xiàn)
護(hù)理本科論文篇十三
“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”是《論語·為政》中孔子關(guān)于“學(xué)”與“思”關(guān)系的名言??鬃犹岢佑芯潘迹骸耙曀济鳎犓悸?,色思溫,貌思恭,言思忠,事思敬,疑思問,忿思難,見得思義”,主張學(xué)思并重。畢業(yè)論文是護(hù)理學(xué)本科教學(xué)計劃的最后一個重要環(huán)節(jié),是加強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、培養(yǎng)學(xué)生評判性思維和創(chuàng)造性思維能力、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)和求真務(wù)實(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度、提高解決問題和獨(dú)立工作的能力、體驗(yàn)科研和培養(yǎng)科研能力的有效途徑。將孔子的“學(xué)思并重”思想應(yīng)用于護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文工作中具有現(xiàn)實(shí)的意義。
1教學(xué)改革方法。
本研究以中國傳統(tǒng)教育思想為切入點(diǎn),引入孔子“學(xué)思并重”的教育思想,對我校護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)論文工作進(jìn)行深入研究。
實(shí)行院系合作導(dǎo)師制,即臨床和校本部教師共同指導(dǎo)畢業(yè)論文工作。學(xué)校定期派老師到臨床配合臨床導(dǎo)師對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)、督促,對開題報告、中期檢查、論文評審和論文答辯等關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強(qiáng)質(zhì)量控制,優(yōu)化各個重要環(huán)節(jié),并對其論文質(zhì)量及學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評價。
1.2優(yōu)化教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)。
見習(xí)環(huán)節(jié):階段式見習(xí),從第一學(xué)年到第三學(xué)年每學(xué)年安排1次見習(xí),課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外、集中與分散相結(jié)合,讓學(xué)生早接觸、早了解、早融入臨床,為畢業(yè)論文選題做好準(zhǔn)備工作。教學(xué)環(huán)節(jié):在第3學(xué)年開設(shè)《護(hù)理科研》(含統(tǒng)計學(xué)),課程結(jié)束即安排第3次見習(xí)(要求帶著選題任務(wù)到臨床),為畢業(yè)論文工作做好理論與實(shí)踐準(zhǔn)備。畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié):兩段式畢業(yè)實(shí)習(xí)模式,第1階段完成主要科室和社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí),第2階段根據(jù)個人興趣自主選擇1-2個科室實(shí)習(xí),使學(xué)生可以利用第2階段進(jìn)一步深入研究和完成畢業(yè)論文。由此,學(xué)生完成從“學(xué)”到“思”,進(jìn)而升華到“學(xué)思并重”,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
2對象與方法。
2.1研究對象。
采用目的抽樣的方法在護(hù)理學(xué)專業(yè)23級本科118名學(xué)生中選擇有代表性的學(xué)生。要求:抽樣覆蓋各實(shí)習(xí)點(diǎn)(我系實(shí)習(xí)點(diǎn)共16所醫(yī)院,5個社區(qū)服務(wù)站,其中省級三甲醫(yī)院5所),研究對象均能用語言充分表達(dá)自己內(nèi)心感受并同意受訪,研究樣本量以受訪者的資料重復(fù)出現(xiàn),且資料分析不再有新的主題呈現(xiàn)為飽和標(biāo)準(zhǔn)。最終確定訪談對象21人,按照實(shí)習(xí)綜合成績優(yōu)秀7名,中等7名,較差7名。
2.2研究方法。
采用質(zhì)性研究方法[1]。研究中進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式深入訪談,探討我系“學(xué)思模式”護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文工作改革的利弊。訪談前,向受訪者說明研究目的,并討論選擇適當(dāng)?shù)脑L談時間和地點(diǎn);訪談時,取得受訪者同意后進(jìn)行錄音。訪談?wù)呔M(jìn)行過提問、傾聽和回應(yīng)技巧的訓(xùn)練。訪談以有重點(diǎn)的談話形式進(jìn)行。每次訪談分別以“你對本科生做畢業(yè)論文有什么看法?”或“你在做畢業(yè)論文過程中學(xué)到了什么?遇到什么困難?”等開放式提問作為開始,對學(xué)生提問。每例個案訪談4~6min,全程用錄音筆錄音,并記錄受訪者的表情、情緒等變化。訪談時錄音可以確保研究者掌握所有重要細(xì)節(jié)并且防止“偏見”。訪談結(jié)束后及時將錄音資料轉(zhuǎn)化為文字。資料分析時,研究者反復(fù)聆聽錄音,對照并閱讀每一份訪談記錄,析取有重要意義的陳述,對反復(fù)出現(xiàn)的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼、匯集,寫出備忘錄;最后歸納提煉主題。以歸納的方式進(jìn)行內(nèi)容分析,當(dāng)不能歸納出新類別時,即資料達(dá)到飽和。
3結(jié)果。
通過訪談,學(xué)生對本研究所做的改革表示認(rèn)同,其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
3.1有利于提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力。
撰寫畢業(yè)論文可以提高學(xué)生的科研能力,但存在選題困難,畢業(yè)論文質(zhì)量不高等問題[2-3]。本研究顯示我系所做的改革有利于提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。個案4“我覺得還是有自選科室比較好,因?yàn)槲覀冋撐倪M(jìn)行主要是在后半階段,而后半階段我們時間會相對比較充裕,有利于我們做畢業(yè)論文”。個案6“學(xué)校在我們大一、大二、大三學(xué)年都有安排我們見習(xí),每次見習(xí)前老師都有布置思考題和作業(yè),這樣給了我們一些適應(yīng)時間,讓我們不斷接觸和思考,特別是第三次見習(xí)前,我們剛學(xué)過《護(hù)理科研》,然后帶著要寫畢業(yè)論文的想法到臨床,回來再到圖書館查資料,畢業(yè)實(shí)習(xí)時感覺比其他院校學(xué)生進(jìn)入研究狀態(tài)更快”。個案11“學(xué)校老師定期到我們實(shí)習(xí)醫(yī)院來,給了我們很大的情感和心理上的支持,我們感覺學(xué)校還是很關(guān)心我們的,我們得表現(xiàn)得更好一些?!駭?shù)據(jù)統(tǒng)計知識,一般臨床指導(dǎo)老師欠缺,學(xué)校老師來了我們問起來很方便,打電話經(jīng)常講不清楚,也就不愛打了……,我們也會時時想畢業(yè)論文的事,而不會因?yàn)榭荚?、就業(yè)等因素應(yīng)付了事”。
3.2有利于提高學(xué)生評判性思維能力[4]。
評判性思維自2世紀(jì)8年代被引入護(hù)理領(lǐng)域后日益受到重視,被認(rèn)為是護(hù)理人員必須具備的能力之一[5]。我系教師繼承傳統(tǒng)教育思想精髓,在教學(xué)各環(huán)節(jié)注意培養(yǎng)學(xué)生的思考習(xí)慣,特別通過畢業(yè)論文環(huán)節(jié),使學(xué)生真正學(xué)會思考和反思,提高學(xué)生評判性思維能力。個案7“論文的寫作放在實(shí)習(xí)的后半段,對于與病人的溝通、交流方面的經(jīng)驗(yàn),我們已經(jīng)比較豐富,我們學(xué)會了站在病人的角度思考病人需要什么”。個案2“以前認(rèn)為書本上的東西肯定是對的,聽老師科研講座和指導(dǎo)后再查資料,發(fā)現(xiàn)有一些東西是不同,覺得很有意思”。個案2“我認(rèn)為重點(diǎn)不在于結(jié)果,而是在于做的過程。你可以了解到要做一篇論文,你要通過哪些步驟來實(shí)現(xiàn)它,遇到困難怎么去解決它”。
3.3有利于增加學(xué)生科研興趣。
我系在21級和22級本科學(xué)生中試行畢業(yè)論文工作中發(fā)現(xiàn):學(xué)生對在校期間從事科研活動興趣較高,但真正做畢業(yè)論文時卻積極性不高,這與范氏[3]的研究結(jié)果一致。故本次改革加強(qiáng)教師在畢業(yè)論文工作中對學(xué)生的指導(dǎo),科學(xué)、人性化管理,合理安排畢業(yè)實(shí)習(xí)時間,增加了學(xué)生科研興趣。學(xué)生個案1“我可以根據(jù)自己的需要和興趣選擇科室,因?yàn)閷懻撐囊菦]有自己的興趣在內(nèi)的話會很累的”。個案1“畢業(yè)論文有一個中心,我們可以選擇自己感興趣的課題,針對中心我們可以去調(diào)查,比如去網(wǎng)上查查資料,翻翻書本之類的。我們有自己的想法,帶著自己的想法、觀點(diǎn)去看書,挺有益的”。個案18“我們比其他學(xué)校更規(guī)范、系統(tǒng),有開題,有中期檢查,有答辯,都是學(xué)校老師和臨床老師一起,學(xué)校老師也經(jīng)常來醫(yī)院和我們交流……,感覺很正規(guī),寫出的文章更像論文?!醋约簩懗龅恼撐男U自豪的”。
3.4有利于提高學(xué)生的溝通交流能力。
因?yàn)楫厴I(yè)論文工作要求每位學(xué)生畢業(yè)前必須完成,而完成畢業(yè)論文必須依托醫(yī)院和社區(qū)、依靠老師的指導(dǎo)、病人的配合,同學(xué)間的互助,迫使平時不愛與人交往的學(xué)生鼓起勇氣溝通交流,有一定溝通能力的學(xué)生認(rèn)真思考如何溝通獲得別人的幫助,從而提高學(xué)生的溝通交流能力。個案11“從學(xué)校到醫(yī)院這個大環(huán)境,與人溝通交流是很大的一塊,……,因?yàn)橐霎厴I(yè)論文,我們得學(xué)會怎么和老師溝通,怎樣做才能得到病人的肯定和認(rèn)可,接受我們的意見,配合我們,更有利于我們的工作”。個案15“學(xué)校老師經(jīng)常下臨床,我們可與老師進(jìn)一步溝通。同時,與臨床老師、病人溝通存在問題也能跟學(xué)校老師說,讓老師幫助我們,提高了我們的溝通能力”。
4討論。
我校從21級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生開始畢業(yè)論文工作,經(jīng)過21級和22級2個年級學(xué)生試行,在廣泛征求學(xué)生、臨][床和學(xué)校老師的意見基礎(chǔ)上,在23級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科實(shí)施改革:加入中國傳統(tǒng)教育思想理念,改臨床一對一導(dǎo)師制為院系合作導(dǎo)師制,改單純醫(yī)院控制畢業(yè)論文工作為學(xué)校全程監(jiān)控畢業(yè)論文工作,改集中見習(xí)為階段式見習(xí),畢業(yè)實(shí)習(xí)改單純科室輪轉(zhuǎn)為兩段式畢業(yè)實(shí)習(xí)模式,在整個過程中注重培養(yǎng)學(xué)生“學(xué)思并重”。通過研究顯示本改革在培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)和提高畢業(yè)論文質(zhì)量等方面取得較好效果。但由于人力和財力所限,僅福州各實(shí)習(xí)點(diǎn)可以派老師1個月下臨床1次指導(dǎo)學(xué)生,其它地、市實(shí)習(xí)點(diǎn)只能1個學(xué)期去1次,監(jiān)控不能完全到位。一些實(shí)習(xí)點(diǎn)臨床論文指導(dǎo)老師存在指導(dǎo)畢業(yè)論文困難,學(xué)校需開辦論文指導(dǎo)學(xué)習(xí)班幫助臨床老師盡快提高。
【參考文獻(xiàn)】。
護(hù)理本科論文篇十四
1.1護(hù)理部培訓(xùn)研究生每月參加護(hù)士長會議,優(yōu)秀的研究生或本科生進(jìn)入護(hù)理部質(zhì)控組或?qū)I(yè)組,參與全院的質(zhì)量控制和專業(yè)小組的發(fā)展。本科以上護(hù)士還參加每年護(hù)理部舉辦的管理培訓(xùn)班、科研培訓(xùn)班,選送優(yōu)秀人員參加全國??谱o(hù)士培訓(xùn),外出參加學(xué)習(xí)。
1.2操作培訓(xùn)每年由護(hù)理部根據(jù)《護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項(xiàng)考評指導(dǎo)》指定操作項(xiàng)目,交給各操作小組成員討論、研究、修改操作流程,修改完畢后演示操作,由護(hù)理部主任和各護(hù)士長審核后,確定最終操作流程。
1.3動態(tài)監(jiān)測護(hù)士長每個月與輪轉(zhuǎn)護(hù)士交談,了解思想動態(tài)以及工作、學(xué)習(xí)中遇到的困難,給予相應(yīng)的幫助和心理支持。護(hù)理部半年舉行1次本科及以上護(hù)士的茶話會,會上大家暢所欲言,交流彼此心得,學(xué)習(xí)優(yōu)秀者的經(jīng)驗(yàn)、方法,激勵相對落后者奮發(fā)向上。同時,建立qq群,方便隨時交流,傳遞有效的信息資源。
1.4考核培訓(xùn)對象在規(guī)定的時間內(nèi)到科室報到,輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加由護(hù)士長監(jiān)考的操作考試,當(dāng)場抽簽并考試。在該科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前1d完成所在科室考核,并將考核結(jié)果報護(hù)理部??己嘶竞细裾咧匦螺嗈D(zhuǎn)該科,輪轉(zhuǎn)時間順延,達(dá)到合格方可進(jìn)入下一科室,考核不合格者不予續(xù)聘。
2輪轉(zhuǎn)效果。
2.1提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)能力通過不同科室的輪轉(zhuǎn),會遇到各種不同的問題,促使培訓(xùn)對象主動學(xué)習(xí),通過查閱書籍、網(wǎng)上搜索、請教高年資護(hù)士等方式,從而掌握多種疾病、多種治療手段的護(hù)理方法。使護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)多元化,專業(yè)知識和技能得到了拓展,具備較強(qiáng)的解決臨床復(fù)雜問題的能力,遇到緊急事件能沉著、冷靜,并且提高了法律意識[2]。
2.2為科室注入“新鮮血液”輪轉(zhuǎn)科室的護(hù)士整體學(xué)歷比較高,而且剛從學(xué)校畢業(yè),可以帶給科室更多的新理念、新方法。經(jīng)過其他科室的輪轉(zhuǎn)后,護(hù)士能帶來其他科室一些好的經(jīng)驗(yàn)和工作流程,同時運(yùn)用批判性思維對現(xiàn)存的不合理的制度進(jìn)行質(zhì)疑,提出改進(jìn)措施[3]。
2.3為醫(yī)院培養(yǎng)優(yōu)秀人才輪轉(zhuǎn)護(hù)士整體學(xué)歷較高,再通過幾年的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和考核,會涌現(xiàn)出一批服務(wù)態(tài)度好、業(yè)務(wù)過硬、溝通能力強(qiáng)的人才,成為科室的業(yè)務(wù)骨干,有利于護(hù)理管理者更好地發(fā)掘人才[4]。見表1。同時,培養(yǎng)出一些領(lǐng)導(dǎo)人才,20__年本院第一位護(hù)理本科生順利走上護(hù)士長崗位,20__年1名護(hù)理本科生、1名護(hù)理研究生走上護(hù)士長崗位,20__年1名護(hù)理研究生成功競聘科護(hù)士長。
2.4嫻熟的操作技能本院20__年護(hù)理操作技能大賽,全院有700余名護(hù)士參賽,共16名護(hù)士獲獎,其中本科生4人。本院3名護(hù)士參加第五屆川北醫(yī)學(xué)院操作技能大賽,均獲獎,其中一人為本科生。
2.5具有較強(qiáng)的科研能力護(hù)理人員的學(xué)歷相對較低,對于科研課題的申報,論文的撰寫,大多數(shù)人感到棘手。而本科及以上學(xué)歷相對較高的護(hù)士,在學(xué)校接受過專門的寫作培訓(xùn),成功申報10項(xiàng)衛(wèi)生廳課題,成功發(fā)表論文(核心期刊)15篇。
2.6提升醫(yī)院形象,讓患者滿意護(hù)理是一門集理論、技能、愛心、責(zé)任為一體的專業(yè),秉承一切以患者為中心的原則,滿足患者的需要,響應(yīng)國家衛(wèi)計委提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的號召,為患者提供全面、全程的整體護(hù)理[5]。而輪轉(zhuǎn)護(hù)士正是本院提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理的“主力軍”,她們年輕有活力,操作技術(shù)嫻熟,有良好的溝通技巧,能讓患者滿意,讓社會滿意。
2.7提高職業(yè)責(zé)任感幫助輪轉(zhuǎn)護(hù)士樹立“干一行,愛一行”的職業(yè)態(tài)度,激發(fā)職業(yè)自豪感和榮譽(yù)感,穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍[6]。
3小結(jié)。
本科生及以上護(hù)士輪轉(zhuǎn)不僅使其本身各方面的能力得到了鍛煉,增加了危機(jī)感,激發(fā)了潛能,而且是一項(xiàng)為醫(yī)院儲備和選拔人才非常好的人才培養(yǎng)模式之一,為全院護(hù)理人力資源充分、合理的使用打下基礎(chǔ)。但有些科室,忽略對輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教工作,未做到培養(yǎng)與使用相結(jié)合,與此同時,醫(yī)院應(yīng)更關(guān)注輪轉(zhuǎn)護(hù)士的心理狀態(tài)。輪轉(zhuǎn)護(hù)士由于自身工作時間短、經(jīng)驗(yàn)少,從一個科室進(jìn)入下一個科室,由于熟悉的工作環(huán)境變化,很容易發(fā)生文化休克現(xiàn)象。文化休克現(xiàn)象又將嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。而文化休克是指生活在某一種環(huán)境文化中的人初次進(jìn)入另一種不熟悉的文化環(huán)境,因失去自己熟悉的社會交流符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。因此,在開始輪轉(zhuǎn)前應(yīng)對護(hù)士進(jìn)行調(diào)查評估,了解文化背景,挑選優(yōu)秀的帶教教師,根據(jù)護(hù)士的經(jīng)歷循序漸進(jìn)地帶教,護(hù)士長應(yīng)給予人性化的管理,多關(guān)心其工作、生活,幫助其度過文化休克期。
護(hù)理本科論文篇十五
護(hù)理本科學(xué)制四年,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求,培養(yǎng)具備人文社科、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健知識、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級專門人才。下面為大家分享了本科護(hù)理論文,一起來看看吧!
:目的調(diào)查護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力現(xiàn)狀,為護(hù)理學(xué)專業(yè)本科教育針對勝任力的培養(yǎng)提供參考依據(jù)。方法采用護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力自評問卷對國內(nèi)8所醫(yī)學(xué)院校的527名護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查。
近年來,隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展,招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,護(hù)理專業(yè)本科生的數(shù)量也在逐年增多,就業(yè)形勢日趨嚴(yán)峻,就業(yè)難的問題日益突顯[1],護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生(以下簡稱畢業(yè)生)畢業(yè)后能否順利進(jìn)入社會、找到適合自己的位置,引起了人們的高度重視和關(guān)注。大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問題不僅關(guān)系到每個學(xué)生的前途,還影響到我國高等教育的發(fā)展,更關(guān)系到我國社會人力資源的合理分配和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的持續(xù)穩(wěn)定。因此,加強(qiáng)對畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作具有十分重要的意義。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對健康的需求、對衛(wèi)生服務(wù)的需要越來越高;我國向老齡化社會轉(zhuǎn)變,從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),應(yīng)予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1∶2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1∶4。而目前全國1∶1.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1∶2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1∶8.5的比例相差更遠(yuǎn)。截止2012年底我國護(hù)士總數(shù)為249.7萬人,根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計,到2015年我國對護(hù)士的需求將增加到286萬人[2],平均年凈增加11.2萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。既然用人單位對護(hù)士有著大量的需求,學(xué)生又為何屢屢反映就業(yè)難呢?其實(shí)所謂的難是指自己的職業(yè)地位、薪資待遇、工們不境等。因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)護(hù)士這個職業(yè)被外界很多人所歧視,很多人認(rèn)為“護(hù)士只存在于醫(yī)院當(dāng)中,永遠(yuǎn)扮演給醫(yī)生‘打下手’的角色”;另外一部分學(xué)生和家長認(rèn)為護(hù)畢業(yè)生的學(xué)生就業(yè)容易、工作穩(wěn)定、待遇好,對工作的期望值非常高[3]。這導(dǎo)致學(xué)生在就業(yè)過程中會出現(xiàn)很多的問題,找工作時就顯得無所適從。具體表現(xiàn)在以下幾個方面。
1.1自我認(rèn)知不到位。
畢業(yè)生面臨的就業(yè)最大的困惑是自我認(rèn)知不到位自我認(rèn)知不到位,盲目攀比。由于自我認(rèn)知不夠、對自己沒有做出正確、合理的評價。很多畢業(yè)生覺得自己是本科生,對自己評價過高,自傲自大。自己認(rèn)知不到位、猶豫不決、當(dāng)良好的就業(yè)機(jī)會到來的時候,畢業(yè)生往往不能很好地把握機(jī)會,導(dǎo)致就業(yè)機(jī)會喪失;此外自我認(rèn)知不準(zhǔn)確,有的產(chǎn)生自負(fù)心理,擇業(yè)期望值過高,不愿到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和基層學(xué)校去工作,結(jié)果出現(xiàn)了“高不成,低不就”的狀況[4]。
1.2就業(yè)觀念不正確。
大學(xué)生的就業(yè)觀念在一定程度上反映了大學(xué)生的世界觀、人生觀、價值觀、人才觀,決定著大學(xué)生對擇業(yè)的期望、定位和選擇,支配著大學(xué)生的擇業(yè)行為。許多畢業(yè)生在找工作的時候,都希望所從事的工作大多為大城市、工作環(huán)境優(yōu)、工資薪酬高、工作壓力相對較小、工作福利高,只顧眼前利益,忽視職業(yè)發(fā)展,以及自身對職業(yè)的興趣能力和對職業(yè)發(fā)展前景的規(guī)劃,沒有考慮到社會的真正的需要,不愿意深入到艱苦的、基層地區(qū)這樣真正需要自己的地方。
1.3就業(yè)目標(biāo)不明確。
目前,很多畢業(yè)生就業(yè)目標(biāo)不明確,都期望到大城市、大醫(yī)院或者待遇高的體面崗位,而不愿意從事社區(qū)、康復(fù)、老年人護(hù)理工作;這造成大城市、大醫(yī)院就業(yè)擁擠,而基層城鎮(zhèn)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的護(hù)士崗位人才缺乏嚴(yán)重。
1.4就業(yè)準(zhǔn)備不充分。
隨著全國各校學(xué)生的不斷擴(kuò)招,護(hù)理專業(yè)學(xué)生的整體素質(zhì)下降,大學(xué)生整體就業(yè)準(zhǔn)備度不高。很多學(xué)生在校時沒有認(rèn)真學(xué)習(xí),理論水平較低,對學(xué)校以及學(xué)院各種社團(tuán)組織和各項(xiàng)學(xué)生活動不感興趣、不積極,平時參加較少,各方面能力得不到很好的鍛煉,找工作時不自信;另外在校學(xué)生極少參與校園宣講會和招聘會、關(guān)注并搜集就業(yè)信息,對于撰寫個人簡歷技巧、如何篩選目標(biāo)就業(yè)崗位等缺乏應(yīng)有的技巧,造成很多畢業(yè)生學(xué)生就業(yè)困難。
2.1護(hù)理人才培養(yǎng)模式上存在不足。
我國護(hù)理教育總體上仍沿用醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)的護(hù)理人才與臨床實(shí)踐的具體要求尚有較大差距。護(hù)理專業(yè)知識中臨床護(hù)理的知識仍按臨床分科進(jìn)行劃分,沒有突出護(hù)理的內(nèi)容和特色。教學(xué)方法、教學(xué)手段單一和課程設(shè)置體系不完善。目前護(hù)理人才教育大多仍舊采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,即以課堂教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)及臨床見實(shí)習(xí)3種形式為主。教學(xué)過程中注重知識的傳授,教學(xué)形式單一,教學(xué)過程中注重自然科學(xué)和實(shí)踐技術(shù),缺少人文學(xué)科的教育,缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)[5]。傳統(tǒng)的大而全、廣而淺、專業(yè)方向單一的護(hù)理人才培養(yǎng)模式已不能適應(yīng)當(dāng)前社會對護(hù)理人才的需求,從而導(dǎo)致學(xué)生的就業(yè)困難。
2.2供求不平衡。
(1)畢業(yè)生缺乏就業(yè)心理準(zhǔn)備。
護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的`就業(yè)心理準(zhǔn)備匱乏。一些學(xué)生從往屆畢業(yè)生了解到,很多醫(yī)院招聘都有學(xué)習(xí)成績要求,認(rèn)為學(xué)業(yè)成績是就業(yè)成功的關(guān)鍵。一心埋頭學(xué)習(xí),卻忽略了在校的各種學(xué)生活動,無法學(xué)會推銷自己的法和策略,忽略了對各種就業(yè)信息的收集與分析;也有部分學(xué)生把就業(yè)成功看成是拉關(guān)系、走后門的結(jié)果,從而放棄了對專業(yè)知識的努力學(xué)習(xí),也有部分學(xué)生認(rèn)為就業(yè)是學(xué)校、學(xué)院的事情,把希望寄托在學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門和學(xué)院相關(guān)老師身上。觀念的滯后使得就業(yè)更為困難,以上這些均反映了學(xué)生在就業(yè)心理準(zhǔn)備上的匱乏。
(2)畢業(yè)生就業(yè)期望值過高。
大多數(shù)畢業(yè)生對于個人擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是傾向于去大城市、東部沿?;蚴鞘械拇筢t(yī)院以及綜合性醫(yī)院就業(yè),個別學(xué)生有去基層就業(yè)意向或者自主創(chuàng)業(yè)。大部分學(xué)生在選擇就業(yè)時對于單位提供的薪酬待遇、獎金非??粗?,因此,工資收入的高低成為了畢業(yè)生就業(yè)考慮的重要標(biāo)準(zhǔn),對于并不富裕的家庭來說就更明顯了。
(3)弱勢群體就業(yè)艱難。
在護(hù)理行業(yè)中,基本不存在性別歧視,弱勢群體主要是指家庭困難、缺乏自信心,學(xué)習(xí)成績欠佳,掛科嚴(yán)重,或性格內(nèi)向、人際交流溝通能力差,身材矮小、相貌平平等的學(xué)生,近年來尤其是學(xué)生身材問題,個別醫(yī)院招聘時直接要求報名者身高不能低于多少,這無形中很多學(xué)生被擋在了醫(yī)院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大門外,成為就業(yè)困難生。
3.1人才培養(yǎng)模式改革。
首先要確定護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo),符合社會對護(hù)理人才的需求。培養(yǎng)具有現(xiàn)代護(hù)理知識的臨床護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、護(hù)理科研人才。優(yōu)化課程體系,突出專業(yè)特色。課程設(shè)置結(jié)以現(xiàn)代教育觀、護(hù)理觀為指導(dǎo),強(qiáng)化專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),順應(yīng)世界護(hù)理教育發(fā)展的總趨勢的課程體系。注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),尤其是對學(xué)生分析和解決問題的能力。以臨床需求為導(dǎo)向,培養(yǎng)既有豐富專業(yè)知識和臨床技能、又有高尚專業(yè)價值觀和良好心理素質(zhì)、具備自我發(fā)展和學(xué)習(xí)能力、科研能力、溝通能力等新型護(hù)理人才[6]。
3.2鼓勵學(xué)生到基層就業(yè)。
2005年6月我國國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于引導(dǎo)和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》提出,從2006年起,國家每年有計劃地選拔一定數(shù)量的高校畢業(yè)生到農(nóng)村和社區(qū)就業(yè)。國家連續(xù)出臺了一系列鼓勵畢業(yè)生到基層就業(yè)的優(yōu)惠政策,如“三支一扶、農(nóng)村特崗教師、大學(xué)生村官、免費(fèi)師范生”等,在這些扶助政策中面向護(hù)理類畢業(yè)生的甚少。國家應(yīng)出臺更多醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)的優(yōu)惠政策,鼓勵畢業(yè)生去基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè),讓他們能安心穩(wěn)定地在基層工作;同時制定相應(yīng)鼓勵政策,建立健全社會保障制度,基層醫(yī)院在畢業(yè)生的工資和福利待遇上要給予一定的保證,從經(jīng)濟(jì)上支持他們,讓他們從思想上想留在基層,切實(shí)維護(hù)到基層、農(nóng)村、社區(qū)就業(yè)畢業(yè)生的合法權(quán)益,真正享受到同等社會保障。對于在基層就業(yè)并取得突出業(yè)績者,提供更多深造的機(jī)會和個人發(fā)展的空間,以此激勵更多的畢業(yè)生到基層就業(yè),施展個人才華,實(shí)現(xiàn)個人的價值,并逐步解決城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡的矛盾。
3.3加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)。
就業(yè)指導(dǎo)不僅需要學(xué)校為畢業(yè)生提供就業(yè)政策宣傳、充分的各種就業(yè)信息、就業(yè)渠道如舉辦大型系列招聘會、宣講會、講授求職及面試技巧培訓(xùn)等服務(wù)。更需要學(xué)校能夠從學(xué)生入學(xué)開始進(jìn)行指導(dǎo),針對護(hù)理專業(yè)就業(yè)前景和就業(yè)壓力并存的特殊性,畢業(yè)生存在個人自我認(rèn)知不清晰、擇業(yè)期望值較高、就業(yè)觀念不正確、盲目自信等特征,及時完善他們的就業(yè)心理,正確引導(dǎo)就業(yè)期望值,知道畢業(yè)生內(nèi)心最真實(shí)的想法,分析出其潛在誤區(qū);通過開展大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃、大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程、聘請專業(yè)人士開設(shè)講座,用事實(shí)說話,介紹目前國家各級醫(yī)療單位對護(hù)理人才的需求狀況,引導(dǎo)畢業(yè)生進(jìn)行準(zhǔn)確自我定位,樹立正確的價值觀和就業(yè)觀,明確當(dāng)前市場的需求與發(fā)展,把就業(yè)指導(dǎo)貫穿始終,既能讓學(xué)生對未來充滿希望和自信,又能讓學(xué)生找準(zhǔn)自身定位,最終達(dá)到他們的職業(yè)期望。
3.4加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)思想教育。
畢業(yè)生在臨床實(shí)習(xí),進(jìn)一步接近臨床加上專業(yè)社會地位的消極看法,少數(shù)學(xué)生對專業(yè)發(fā)展前途感到茫然等現(xiàn)象,并感受到護(hù)士地位低、對工作內(nèi)容單調(diào)、工作環(huán)境不好。理想與現(xiàn)實(shí)的沖突嚴(yán)重影響了學(xué)生的專業(yè)思想,給學(xué)生造成了諸多困惑。教師應(yīng)重視護(hù)理專業(yè)的發(fā)展并身體力行,讓學(xué)生了解護(hù)理學(xué)科廣闊的發(fā)展空間和目前存在不足,在護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和逐漸成熟過程中確立自己的專業(yè)責(zé)任感、使命感和時代緊迫感。教師要將對學(xué)科的深入探索和執(zhí)著追求的精神、熱忱和感受連同教學(xué)內(nèi)容一起傳遞給學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的專業(yè)熱情和共鳴,使學(xué)生熱愛專業(yè),立志為之做出不懈的努力和貢獻(xiàn)[7]。教師在傳授知識的同時,始終將授業(yè)與育人融為一體,在育人中教書,在教書中育人,引導(dǎo)學(xué)生逐漸轉(zhuǎn)變思想,形成一個“熱愛專業(yè)、努力進(jìn)取、開拓創(chuàng)新”的氛圍,為護(hù)理事業(yè)培養(yǎng)出合格人才。
3.5著力提高畢業(yè)生綜合素質(zhì)。
對于護(hù)理這個特殊職業(yè)來說,“德才兼?zhèn)洹笔侨瞬诺氖滓獥l件,過硬的政治思想素質(zhì)、扎實(shí)的專業(yè)理論知識和實(shí)踐操作技能至關(guān)重要;人文素質(zhì)、良好的人際交流和溝通能力以及在校期間承擔(dān)的團(tuán)學(xué)工作經(jīng)歷、曾獲各種獎學(xué)金、獎勵以及英語、計算機(jī)、職業(yè)技能等級證書,這些都被用人單位看重?,F(xiàn)階段,隨著護(hù)理醫(yī)療、教學(xué)的與國際接軌,用人單位特別是一些省級三甲醫(yī)院對于應(yīng)聘者英語水平也越來越重視。因此,護(hù)理畢業(yè)生應(yīng)注重職業(yè)道德及身心素質(zhì)、實(shí)踐能力、人際溝通能力、應(yīng)變能力等綜合能力的培養(yǎng)與提高,提高就業(yè)競爭力。用最直觀的方式幫助學(xué)生接觸社會、適應(yīng)社會,了解就業(yè)政策和求職技巧,提高求職就業(yè)應(yīng)該具備的素質(zhì)和能力。
切實(shí)轉(zhuǎn)變畢業(yè)生的就業(yè)觀,引導(dǎo)學(xué)生正確自我認(rèn)知,使其正確面對現(xiàn)實(shí),準(zhǔn)確就業(yè)定位,調(diào)整就業(yè)期望值,提高其就業(yè)能力、增加就業(yè)率,對護(hù)理行業(yè)未來發(fā)展具有重要意義。
護(hù)理本科論文篇十六
【摘要】:開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心,改善服務(wù)態(tài)度,改變服務(wù)理念,提高技術(shù)水平,改變工作模式和思路,有效的與患者進(jìn)行溝通,不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從而提升護(hù)士的整體素質(zhì),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。
【關(guān)鍵詞】:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);服務(wù)態(tài)度;溝通;體會
隨著社會進(jìn)步,人們對質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值,因此,提升護(hù)理質(zhì)量勢在必行,而且市場競爭也促使我們改變護(hù)理觀念,探索新的護(hù)理方法,去適應(yīng)市場需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),把時間還給護(hù)士,還護(hù)士給患者。急患者之所急,想患者之所想,滿足患者之所需的主動護(hù)理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐中,從中我有如下體會與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度
護(hù)理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識,全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,變被動服務(wù)為主動服務(wù),在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間,在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,護(hù)士長多次組織科室護(hù)理成員召開會議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件,會議精神以及我院護(hù)理部的活動實(shí)施方案,統(tǒng)一認(rèn)識優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯誤認(rèn)識。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下,改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ),重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀,實(shí)施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理,還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療,把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量,為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先,要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔,精神飽滿,表情親切,態(tài)度和藹,言語輕柔,動作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲,巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主,更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷,經(jīng)常的詢問患者的飲食情況,術(shù)后恢復(fù)狀況,生活上是否需要幫助等,不僅提高了患者的滿意度,也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng),細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一個關(guān)切的眼神,都是對患者的安慰,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,細(xì)化服務(wù)流程
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論,基本知識和基本技能為基礎(chǔ),結(jié)合患者生理、心理特點(diǎn)和治療康復(fù)的需求,開展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時,我心里充滿了疑惑、無助、惆悵,還有更多的不理解與難以接受,但在工作過程中通過在護(hù)士長的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開始從一開始的排斥到順從到欣慰的接受。開始的排斥是:讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受,順從:這是工作,我不得不做。但慢慢做來讓我欣慰的接受,因?yàn)槲覐闹畜w會到生活護(hù)理的學(xué)問,從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng),體會到了職業(yè)的價值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度,提高全心全意為患者服務(wù)的意識,向高年資的老師請教經(jīng)驗(yàn),在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧,從中也學(xué)到了如何通過生活護(hù)理去觀察病情。其實(shí),只要愿意去學(xué),愿意去做,總能把事情做好。每每做來能得到患者及家屬的肯定,讓我充滿自信與欣慰。
提高護(hù)患溝通技巧。
我們科在護(hù)士長的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個文件,嚴(yán)格要求人人過關(guān)。通過組織學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)溝通技巧,達(dá)到與患者的有效溝通,使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動的向患者介紹自己,會微笑的向患者及家屬打招呼,會偶爾和病人或家屬開開小玩笑,在做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理時耐心的向患者講解這么做對患者有什么好處,用自己的方式感染他們,讓他們放松心情,相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后,責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過耐心的向患者講解,宣教,讓病人住院有所收獲的同時,也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時,理論方面說起來簡單,但真正溝通起來還是需要隨機(jī)應(yīng)變,病房里形形色色的病人家屬都有,每個人的脾氣性格不同,當(dāng)病人及家屬對我們的工作有所誤解及不理解時,我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情,換位思考一下,良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事,必做于易;天下大事,必做于細(xì)”。
體會與思考
真正落實(shí)了以“患者為中心”,護(hù)士心中有患者,從護(hù)理評估到計劃,實(shí)施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平:護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識,而且還把每一位患者的問題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會和動力,從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能,提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過遇到問題,分析問題,解決問題的過程提高了自身護(hù)理能力,鍛煉了溝通技能,也在這樣的過程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善:由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視,隨時整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員,使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高:責(zé)任護(hù)士分床到護(hù),責(zé)任分工明確,與患者接觸更加緊密,主動服務(wù)意識增強(qiáng),建立了良好的護(hù)患關(guān)系,受到患者及家屬的好評。
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來,我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng),也得到患者的好評,但同時我們還存在的很多不足之處,今后,我會用心將工作做更好,不斷完善,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,以病人為中心,為患者提供主動、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理本科論文篇十七
參考文獻(xiàn)是在學(xué)術(shù)研究過程中,對某一著作或論文的整體的參考或借鑒。本科護(hù)理論文參考文獻(xiàn)有哪些?本科護(hù)理論文參考文獻(xiàn)介紹,一起來看看吧。
[1]吳霞.現(xiàn)代中醫(yī)藥應(yīng)用與研究大系.上海:上海中醫(yī)藥出版社,1994,20.
1.護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文要求(高起本)。
護(hù)理論文,論文題目-老年心血管病病人睡眠質(zhì)量評估及護(hù)理護(hù)理論文,論文題目-老年心血管病病人睡眠質(zhì)量評估及護(hù)理對策,2500字符左右,論著格式,近五年內(nèi)核心文獻(xiàn)3-5個。
3.護(hù)理學(xué)專業(yè)的論文參考文獻(xiàn)參考。
8.本科畢業(yè)論文參考文獻(xiàn)格式范文精選。
護(hù)理本科論文篇十八
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性,因此,在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為:含固量=a(相對比重-1),其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合,可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用,并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監(jiān)控。例如,提取達(dá)到平衡時,其行對比重應(yīng)該達(dá)到一個平衡數(shù)值,直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制,相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面,相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法
1.1材料
藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。
1.2方法
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進(jìn)行加熱,測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運(yùn)動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性,進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果
2.1飲片吸水量
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同,計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù),進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線,線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度,結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換,取自然對數(shù)再后進(jìn)行回歸,得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)
2.4黏度與溫度
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=151729x-1.9504,r2=0.9871;
y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;
y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=213130x-2.0244,r2=0.9918;
y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;
y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。
提取液在低濃度時候,溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下,曲線的系數(shù)有差異,說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì),那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內(nèi)容可知,含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護(hù)理本科論文篇十九
一、文題
文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志,是最先提供給讀者的直接信息。
文題與內(nèi)容要相符,應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容,讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價值,故文題要概括、簡練、準(zhǔn)確、新穎:
1、概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文的含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2、簡練:就是要簡短、精練,一般以不超過20個字宜,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察”,共26個字,改為“妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察”,19個字已可表達(dá)文章主題。
題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫,必須用時也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號,如有必要設(shè)副標(biāo)題,可用破折號與正題分開,如“急性心肌梗死患者的.護(hù)理-----附150例病例分析”。
3、準(zhǔn)確:就是要
4、新穎:題目要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。用詞準(zhǔn)確,正確反映論文的主題與內(nèi)容,避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對策”,作為文題不準(zhǔn)確。因?yàn)?)“空氣污染”并非輸注過程中的“;2)”對策“應(yīng)該是防止或減少污染的對策,其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
二、作者署名和單位
題目下面要寫上作者姓名和工作單位,以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢,也是對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
1、署名作者的條件:一般包括下列人員:
1)課題的提出者及設(shè)計者;
2)課題研究的主要執(zhí)行者;
3)進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計處理的人員;
4)論文的主要撰寫和修改者;
5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
2、署名注意事項(xiàng):
1)署名順序按參加研究工作的多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列,而不能以職務(wù)高低、資歷長短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計、執(zhí)行和論文主要撰寫者。
2)每位作者姓名之間要空一格,但不需加任何標(biāo)點(diǎn)符號。
3)署名必須用真名,不得用化名、筆名和假名。
4)論文發(fā)
三、摘要表前,若參加研究者已調(diào)往其他單位,可在署名末尾右上角加注符號,在頁腳注中說明。
即文章的內(nèi)容提要,是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論,著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),使讀者概略了解全文內(nèi)容,以決定是否有閱讀全文的必要。。摘要不列圖或表,不引用文獻(xiàn),一般在正文之前,大約200-300字為宜。摘要一般在署名之下,正文之前,書寫時”摘要“二子頂格寫,空兩格后接摘要內(nèi)容。
四、關(guān)鍵詞
是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語,目的是便于讀者了解論文的主題,利于人們在檢索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3-5個關(guān)鍵詞,可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇,也可參照美國”indexmedicus“及1984年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報研究所翻譯的”醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國科技情報所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞,在提要之下,頂格寫”關(guān)鍵詞“,空兩格后依次列出,之間可用分號隔開,最末一詞不加標(biāo)點(diǎn)。
五、正文
正文是文章的主題部分,一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個部分。
(一)前言
又稱導(dǎo)言、引言或序言,主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長,避免作自我評價和過多引用文獻(xiàn),點(diǎn)明主題即可。
(二)材料與方法
臨床研究的論文可用”臨床
護(hù)理本科論文篇二十
本研究對即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高,且它們也是護(hù)理倫理知識得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式,加大護(hù)理倫理方面的教學(xué),使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動,倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會的迅猛發(fā)展,護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會對醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大,使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜,包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動中的行為關(guān)系,尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等,由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻,護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識。我國護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年,相比于國外起步較晚。且國內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點(diǎn)多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上,而對高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來的臨床護(hù)理工作實(shí)踐者,對護(hù)生、社會的發(fā)展來說提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例,對312名即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀,比較其在實(shí)習(xí)前后有無區(qū)別,最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。
(一)調(diào)查對象。
采用單純隨機(jī)抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護(hù)理專業(yè)??拼笕龑?shí)習(xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿參加本研究的護(hù)理專業(yè)??拼笕龑?shí)習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn):實(shí)習(xí)時間3個月以及失訪的護(hù)生。
(二)調(diào)查工具。
1.一般情況調(diào)查表,主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問卷》,經(jīng)預(yù)調(diào)查,該問卷有較好的信效度。研究者參考mjt道德判斷測驗(yàn)、dit道德推論工具等相關(guān)道德測量工具并結(jié)合多個版本護(hù)理倫理學(xué)教材,廣泛查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成,也邀請了從事護(hù)理學(xué)的專家對問卷進(jìn)行修改。問卷內(nèi)容包括了一般資料,如年齡、性別、學(xué)歷等,也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問卷:側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過預(yù)調(diào)查,問卷的信度較高,克朗巴哈系數(shù)達(dá)到0.853。
(三)調(diào)查方法。
資料收集主要運(yùn)用問卷現(xiàn)場調(diào)查法。于護(hù)生去實(shí)習(xí)前發(fā)放實(shí)習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表,并于護(hù)生實(shí)習(xí)12個月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問卷。所有調(diào)查問卷由專人現(xiàn)場發(fā)放,現(xiàn)場回收。實(shí)習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問卷312份,共回收有效問卷310份,有效回收率達(dá)到99%。
(四)統(tǒng)計學(xué)處理。
采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用率的方式表示,計量資料采用配對t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。采用logis-tic回歸分析來探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識得分的關(guān)系。
1.一般資料參與本研究的??谱o(hù)生共310名,其中男17名,女293名;年齡21~24(22.04±0.23)歲;該批護(hù)生均分配在三級甲等醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí);家庭所在地情況,123名學(xué)生來自于城鎮(zhèn),187名學(xué)生來自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。
2.實(shí)習(xí)前后??谱o(hù)生倫理決策能力比較實(shí)習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識得分情況見表1。綜上可見,實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識的得分低于實(shí)習(xí)后的得分。但是實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識得分情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義。綜上可見,各種特征分組下護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分情況比較可見,性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分的差異不大,無統(tǒng)計學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面,參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分較高,高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué),且差別有統(tǒng)計學(xué)意義。而主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識,主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動學(xué)習(xí)的同學(xué),且差別有統(tǒng)計學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識方面,認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對護(hù)理倫理的分值也較高,且差別也有統(tǒng)計學(xué)意義。由結(jié)果可見,護(hù)理倫理重要性認(rèn)識、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的p值均小于0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。而且綜合來看,護(hù)理倫理重要性認(rèn)識的p值為0.000,最為顯著??梢娮o(hù)理倫理重要性認(rèn)識非常重要,其次為在線選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。
國外的護(hù)理倫理教育開展得較早,美國的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期,美國護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門課程,美國的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%~25%[2],已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識體系;且他們認(rèn)為核心知識的第一項(xiàng)即為護(hù)理倫理學(xué)。我國護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚,國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等,但是對護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實(shí)踐訓(xùn)練、在臨床實(shí)際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系,護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時期,對護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見,實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高,表明實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低,護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問題比較嚴(yán)峻,因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視,及時分析查找原因,并最終制定相應(yīng)對策并付諸實(shí)施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況,建議護(hù)理教育部門應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué),大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個方面:
1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育;
3.學(xué)生對護(hù)理倫理方面的學(xué)習(xí)主動性不足,學(xué)校開設(shè)倫理課程數(shù)量本身有限,即使學(xué)生能掌握一定的護(hù)理倫理學(xué)知識,卻缺乏較為深刻的理解,對護(hù)理倫理問題的有關(guān)認(rèn)知和理解能力相對較弱。對此,護(hù)理管理者需及時制訂相應(yīng)的對策,引起廣大護(hù)理教育者的高度重視。一方面,醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院等部門應(yīng)注重將護(hù)理倫理學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合,同時還應(yīng)該根據(jù)護(hù)生對各方面?zhèn)惱碚J(rèn)知水平掌握的不同程度而有所側(cè)重,加強(qiáng)學(xué)生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng),重視護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知培養(yǎng),學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)理倫理學(xué)教育理論與實(shí)踐的結(jié)合,學(xué)校在教學(xué)過程中注意理論與臨床相結(jié)合,多采用案例教學(xué)法,轉(zhuǎn)變授課方式,采用pbl教學(xué)模式,授課教師可通過收集臨床過程中護(hù)士遇到的各種倫理難題,組織學(xué)生從各個方面進(jìn)行討論,最終促進(jìn)學(xué)生倫理水平的提高[4],并且學(xué)校應(yīng)該加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)。并且可以從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的活動,可以在校期間加強(qiáng)教育,除了在課堂授課中加強(qiáng)教育外,在其他方面的學(xué)生活動中,如日常團(tuán)日活動中可以加強(qiáng)教育,如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進(jìn)行潛移默化的教育。因此,學(xué)校針對護(hù)生的倫理學(xué)教育必須將理論工作緊密聯(lián)系臨床實(shí)際,應(yīng)在整個醫(yī)學(xué)教育階段貫穿倫理學(xué)各個方面知識的教育,使學(xué)生能更好的適應(yīng)以后的工作。本次研究表明,護(hù)生的護(hù)理倫理知識較低,實(shí)習(xí)前后改善不大,必須采取有效措施全面提高其護(hù)理倫理認(rèn)知水平,可以側(cè)重從理論與實(shí)踐相結(jié)合的角度對護(hù)生進(jìn)行護(hù)理倫理認(rèn)知教育。廣大護(hù)理教育工作者在工作中應(yīng)將臨床與實(shí)踐相結(jié)合,將護(hù)理倫理的教育貫穿于學(xué)生教育的各個方面,為護(hù)理倫理教育改革提供更有效的措施。
[2]崔妙玲,韋宇寧,楊連招。352名實(shí)習(xí)護(hù)生倫理認(rèn)知水平及影響因素分析[j].護(hù)理學(xué)報,2012,19(15):9-12.
[5]費(fèi)鴻。人文因素與護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)[j].高教學(xué)刊,2015(05):32+34.
護(hù)理本科論文篇二十一
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中,尤其是對于兒科的護(hù)理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢,包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對比的對象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對患者實(shí)施皮試和體征的檢測,最后在完成輸液后進(jìn)行拔針,而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進(jìn)行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作,按照三查七對的方法實(shí)施工作,最大程度的做好患兒的護(hù)理工作,在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后,要采用病情記錄和對患者進(jìn)行問卷調(diào)查,來分析兩種護(hù)理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對護(hù)理工作滿意度做出評價。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。
在進(jìn)行留置針工作中,首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米,然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護(hù)理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護(hù)理工作中要使用無菌操作,隨時觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果。
經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好,最后通過患兒家屬對兩種護(hù)理方式進(jìn)行評分,靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對照組,并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?,最終藥物沒有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護(hù)理對患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護(hù)理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號,工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長對醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)。
總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理本科論文篇二十二
首先感謝我的導(dǎo)師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設(shè)計、資料收集與整理、到論文的撰寫等全程的悉心指導(dǎo)和幫助,對導(dǎo)師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、統(tǒng)計學(xué)分析等諸多方面給與的無私幫助和指導(dǎo),對本文的順利完成做出了巨大貢獻(xiàn);荊麗梅、楊學(xué)來等同學(xué)在資料收集與分析討論過程中提供了大量的無私幫助,給予了許多方便,在此表示感謝。
在現(xiàn)場資料收集過程中,xx市衛(wèi)生局、xx市疾病預(yù)防控制中心、xx市衛(wèi)生監(jiān)督所、文登市衛(wèi)生局、文登市衛(wèi)生防疫站、乳山市衛(wèi)生局、乳山市衛(wèi)生防疫站、榮成市衛(wèi)生局、榮成市衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)方面給予了大力支持與幫助,在此一并表示衷心感謝。還要感謝在資料收集過程中,xx市各市(區(qū))參與本次調(diào)查的全體人員。
最后,特別感謝xx市衛(wèi)生局對本項(xiàng)目提供的特別資助以及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)給予的高度關(guān)注。
護(hù)理本科論文篇二十三
本人從20xx年進(jìn)入xx學(xué)院就讀以來,一向一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和用心的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,然而日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自我不僅僅右扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。無論如何,過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。
在思想上,與黨中央持續(xù)一致,堅持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個代表重要思想。要求用心上進(jìn),熱愛祖國、熱愛人民,擁護(hù)中國共-產(chǎn)-黨的領(lǐng)導(dǎo)、遵守國家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度,向黨遞交入黨申請書;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的;能用心參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自我,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上,在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能禮貌禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外,還熟練的掌握了??浦R和各項(xiàng)護(hù)理操作,經(jīng)常下病房與患者溝通,及時了解他們的動態(tài)心理,做好健康宣教,并做好護(hù)士工作計劃及總結(jié)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自我的良好出事原則,能與同事們和睦相處;用心參加各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自我的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
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