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神經(jīng)外科出科自我鑒定篇一
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，神經(jīng)外科實(shí)習(xí)鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)小結(jié)如下，就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾并特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對(duì)于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇二
神經(jīng)外科是一個(gè)很忙很累的科室，我們?cè)诳剖依锖苊Γ苄量?。我在科室里主要做的事情就是做神?jīng)外科檢查，做完后做心電圖，給病人打水、做血常規(guī)、換液體等。
我在這次科室里做過護(hù)士，做完護(hù)士，做了手術(shù)，做完護(hù)士之后還給病人做了手術(shù)。這次手術(shù)做完了，我們也要開始自己手術(shù)了。我覺得這是非常不簡(jiǎn)單的事，我們要把每一個(gè)步驟都做好，做完手術(shù)就要檢查一遍。這次手術(shù)做的不好，也讓我明白了，我們做的.不好是我們的問題，還是我們自己的問題。
做完了手術(shù)我們還做了手術(shù)，這次做了好多次也都是沒有做好，我們要改正，要繼續(xù)努力。雖然在手術(shù)做完了也很累，但是我覺得還是非常有成就感的。我們的手術(shù)不是很多，而且還有很多的時(shí)間我們也有做了很多的手術(shù)，我覺得自己應(yīng)該要多加學(xué)習(xí)，把做好的一些步驟做好。
總之，在這次實(shí)習(xí)中，我還收獲了很多。我們的實(shí)習(xí)生活就這樣結(jié)束了，我覺得自己的收獲也不錯(cuò)，我知道了，我們要把自己的知識(shí)學(xué)好，讓他們有用到我們以后生活中。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇三
神經(jīng)外科在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，以十八屆四中全會(huì)為指導(dǎo)，以黨的群眾路線實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī)，緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一中心工作，深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，“三好一滿意”等活動(dòng)，加強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員管理和教育，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益比往年均有明顯提高。現(xiàn)將20xx年工作情況匯報(bào)如下：
一以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為動(dòng)力，向管理要效益創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院活動(dòng)主要是通過開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的一系列工作，幫助醫(yī)院和科室完善管理制度，健全管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有工作的持續(xù)改進(jìn)，從而實(shí)現(xiàn)“向管理要質(zhì)量，向管理要人才，向管理要效率”的科學(xué)管理目標(biāo)，并更好地為人民群眾的健康服務(wù)。我科在開展和推進(jìn)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中，堅(jiān)持實(shí)事求是，重在改進(jìn)的原則，立足于客觀認(rèn)識(shí)缺陷，持續(xù)改進(jìn)工作，效果明顯。同時(shí)加強(qiáng)腦卒中的.篩查和隨訪工作，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，在過去的一年的工作中，我科未出現(xiàn)過一次醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)，得到了廣大患者的一致好評(píng)。
二強(qiáng)化“三好一滿意”，杜絕醫(yī)療違規(guī)行為我科把開展黨的群眾路線實(shí)踐活動(dòng)和開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來，以教育促整改；還把自身的服務(wù)工作和“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”結(jié)合起來，以活動(dòng)促服務(wù)。使“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”及“三好一滿意”工作落到實(shí)處，工作中未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)收入的現(xiàn)象發(fā)生。拒收紅包34次，接受錦旗6面。
三改進(jìn)服務(wù)流程，規(guī)范醫(yī)療行為，努力增加科室收入我們克服種種困難，在床位緊張，醫(yī)護(hù)人員及設(shè)備器械不足的情況下，改進(jìn)服務(wù)流程，規(guī)范醫(yī)療行為，落實(shí)核心制度，繼續(xù)開辟新技術(shù)和護(hù)理項(xiàng)目，增加各種合理的收費(fèi)項(xiàng)目，共收治病人1115人次，一年來共施行手術(shù)582例，手術(shù)病人占住院病人的50%，一年來神經(jīng)外二科總收入共計(jì)2800萬元，凈收入720萬元，同期環(huán)比收治病人增加6%，毛收入增加3.7%，凈收入增加19%，臨床治愈率達(dá)99%，為我院創(chuàng)造了很高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
四拓展創(chuàng)新思路，開創(chuàng)進(jìn)取，大力開展新技術(shù)在開展新技術(shù)方面，大力開展顯微神經(jīng)外科，微創(chuàng)神經(jīng)外科和功能神經(jīng)外科，我科開展的新技術(shù)，均達(dá)到很好的效果。開展的新手術(shù)如下：顯微鏡下經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)，顯微鏡下經(jīng)鼻蝶腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)，基底節(jié)巨大膠質(zhì)瘤腫瘤及大腦半球全切術(shù)，齒狀突半脫位，枕大孔區(qū)畸形病人行環(huán)枕融合及內(nèi)固定術(shù)。腦及脊髓各種腫瘤切除術(shù)56例，顯微鏡下腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)45例，上述病例病人均痊愈出院，明顯的提高了我院神經(jīng)外在全市神經(jīng)外科領(lǐng)域中的領(lǐng)先地位。
一年來，我科雖然取得了一定的成績(jī)，但是也有很多不足之處，在20xx年的工作中，神經(jīng)外二科繼續(xù)通過文化和精神文明建設(shè)等一系列的活動(dòng)，進(jìn)一步凝聚情感、激勵(lì)創(chuàng)新、催人奮進(jìn)、提升科室形象。改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。為我院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益作出更大的成績(jī)。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇四
(neurosurgery)是外科學(xué)中的一個(gè)分支，是在外科學(xué)以手術(shù)為主要治療手段的基礎(chǔ)上，應(yīng)用獨(dú)特的神經(jīng)外科學(xué)研究方法，研究人體神經(jīng)系統(tǒng)，如腦、脊髓和周圍神經(jīng)系統(tǒng)，以及與之相關(guān)的附屬機(jī)構(gòu)，如顱骨、頭皮、腦血管腦膜等結(jié)構(gòu)的損傷、炎癥、腫瘤、畸形和某些遺傳代謝障礙或功能紊亂疾病，如：癲癇、帕金森病、神經(jīng)痛等疾病的病因及發(fā)病機(jī)制，并探索新的診斷、治療、預(yù)防技術(shù)的一門高、精、尖學(xué)科。下面是小編收集的有關(guān)于神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)
自我鑒定范文
，僅供參考!本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，范文之自我鑒定:神經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院
規(guī)章制度
,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個(gè)段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。;當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇五
在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的你，有什么所得所失呢?那么你要怎么去寫神經(jīng)外科
實(shí)習(xí)自我鑒定
呢?下面由本小編精心整理的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定，希望可以幫到你哦!三周的神外實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這三周的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的ecu，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這三周的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖，對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時(shí)更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時(shí)候，我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處，有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己，請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
轉(zhuǎn)眼一個(gè)月的神外實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，雖然累且困 但依然充實(shí)，收獲累累。在此我非常感謝我們?cè)?jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實(shí)習(xí)老師。
一、神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)
觀察要點(diǎn)
l嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動(dòng)情況。
2嚴(yán)密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn).并注意觀察低血鉀現(xiàn)象。
3觀察有無褥瘡及肺部并發(fā)癥。
護(hù)理措施
1按外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15～30度)，昏迷者偏向一側(cè)，休克者平臥位。
3有意識(shí)不清、走路不穩(wěn)、視物不清、失明、定向障礙，精神癥狀、幻覺、復(fù)視及癲癇病史者，應(yīng)用床欄、約束帶固定，防止墜床。
4加強(qiáng)呼吸道管理，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防褥瘡及肺部并發(fā)癥。
5顱內(nèi)壓增高者，輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴，使用脫水劑時(shí)速度應(yīng)快，每分鐘60一80滴。
6開放性顱腦損傷，保持局部清潔，密切觀察，及時(shí)處理。
7嚴(yán)重顱腦損傷.有昏迷高熱者，頭部置冰袋或冰帽。
8腦部疾患不宜使用嗎啡和杜冷丁。
健康教育
1病人應(yīng)注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳，避免過度的腦力活動(dòng)。
2出院后一個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，以及時(shí)準(zhǔn)確了解疾病的治愈和機(jī)體的恢復(fù)情況。
3準(zhǔn)時(shí)、正確遵醫(yī)囑服藥，以預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。
4出院后一個(gè)月內(nèi)保持頭部傷口的清潔，避免碰撞、抓傷口及洗頭。
5加強(qiáng)營養(yǎng)，制訂合理的飲食計(jì)劃，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
6保持大便通暢，防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高，發(fā)生意外，故多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要時(shí)服用緩瀉藥物。
7有肢體活動(dòng)障礙，要進(jìn)行肢體的功能鍛煉，并定時(shí)按摩、活動(dòng)關(guān)節(jié)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。
8保持良好的心理狀態(tài)，積極參與力所能及的社會(huì)活動(dòng)，最大限度地促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)并重返社會(huì)。
9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。
二、腦疝的觀察與搶救護(hù)理常規(guī)
觀察要點(diǎn)
1觀察有無劇烈頭痛：頭痛是進(jìn)行性加重，且伴惡心、嘔吐，可考慮為腦疝。
2觀察瞳孔變化：觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓，對(duì)光反射的靈敏度。
3觀察意識(shí)情況：通過談話、疼痛刺激及肢體活動(dòng)情況來判斷意識(shí)障礙程度。
4觀察生命體征：血壓升高、脈搏變慢有時(shí)達(dá)40一50次/分，呼吸深慢，是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀.市即告知醫(yī)師，同時(shí)予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入，以降低顱內(nèi)壓力。
3迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備，以便進(jìn)行手術(shù)治療。
4呼吸停止應(yīng)迅速進(jìn)行氣管插管，以呼吸機(jī)進(jìn)行人工吸氧。
5對(duì)慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人，情況緊急時(shí)配合醫(yī)師先做穿刺臨時(shí)降低顱內(nèi)壓。
6對(duì)顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。
健康教育
1對(duì)患者經(jīng)常詢問大便情況，保持大便通暢，必要時(shí)給予腹瀉藥或人工排便，以免排便用力造成再出血。
2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有惡心、嘔吐應(yīng)暫停進(jìn)食。保持充足睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)，防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)， 一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
三、顱腦外傷護(hù)理常規(guī)
觀察要點(diǎn)
1嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動(dòng)，注意有無偏癱、失語、癲癇等。
2嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象。
3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。
4開放性顱腦外傷病人密切觀察，及時(shí)處理，并注意保持局部清潔。
護(hù)理措施
1神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。
2密切觀察病情變化如血壓，意識(shí)、瞳孔等，觀察72 h，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者，用消毒紗布覆蓋，訓(xùn)。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備好吸痰用具，隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合與護(hù)理
5注意口腔內(nèi)有無動(dòng)搖牙齒，如有應(yīng)拔除。如有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。
6躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束
7外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。
2注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)、防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)， 一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等
四、顱內(nèi)血腫清除術(shù)護(hù)理常規(guī)
觀察要點(diǎn)
l密切觀察病情變化如：血壓、意識(shí)、瞳孔等，觀察72 h，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
2保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備好吸痰用具，隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合和護(hù)理。
3嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象
4注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病般護(hù)理常規(guī)。
2保持引流管周圍敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時(shí)通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。
3顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15一30度)，昏迷者頭偏向一側(cè)，休克者平臥位。
4躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束。
5外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2注意勞逸結(jié)臺(tái)，保證睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)，防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。
這一個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。在后續(xù)科室中繼續(xù)努力實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)和技能，能夠更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為以后的醫(yī)護(hù)工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院
規(guī)章制度
,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解. 通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).神經(jīng)外科出科自我鑒定篇六
本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。
帶教老師評(píng)語：該生在外科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用，在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。
在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠立承擔(dān)普外科常見的急腹癥闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇七
你好，本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高。
在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇八
xx年我在上級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，在神經(jīng)外科科、婦產(chǎn)科和婦科檢驗(yàn)科等臨床科室實(shí)習(xí)，在帶教老師的指導(dǎo)下，我能較好的完成實(shí)習(xí)任務(wù)，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我學(xué)到了許多醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能，在實(shí)習(xí)單位老師的指導(dǎo)下，我積極參與，認(rèn)真工作，努力提高臨床技能，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我基本掌握了神經(jīng)外科基本診療操作技術(shù)，熟悉醫(yī)院各個(gè)科室的護(hù)理流程，了解神經(jīng)外科各種常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)和護(hù)理要點(diǎn)，并能熟練應(yīng)答。能熟練完成常見病的診療護(hù)理，基本掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的相關(guān)知識(shí)和技能，熟練掌握了各種儀器的操作技能。在老師們的嚴(yán)格教育下，我基本掌握了神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的.診斷和處理，并將基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本操作技能應(yīng)用到實(shí)踐中?，F(xiàn)已能完成本職工作，能較好的完成臨床工作。
在實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過程中，熟練掌握了臨床各科室的特色及各類危重癥的搶救。在老師的悉心指導(dǎo)下以及自己的努力下，我基本掌握了神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的診斷及治療原則，能熟練應(yīng)用，能熟練的為病人進(jìn)行各種手術(shù)操作，能夠完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各種操作，基本掌握了神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的診斷和護(hù)理，能熟練的為病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的顱腦損傷的鑒別、急診及正確的搶救等，對(duì)各種手術(shù)操作能完成。同時(shí)也積極參加各類醫(yī)院組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)，豐富了知識(shí)，提升了業(yè)務(wù)技能。
在工作方面，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到上班不遲到、不早退、不串崗，不擅離工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度和醫(yī)囑，做到慎獨(dú)精慎，自覺加強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能。嚴(yán)格無菌操作，仔細(xì)閱讀各種常見病的護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改正并及時(shí)更正，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室護(hù)理相關(guān)知識(shí)并記錄。積極參加醫(yī)院組織的各類文化活動(dòng)、社會(huì)公益活動(dòng)，豐富了社會(huì)知識(shí)，擴(kuò)大了視野。在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)。我的愛好是繪畫。我喜歡繪畫，曾經(jīng)獲得了一、xx年的院畫聯(lián)賽作品，并多次獲得一、二等獎(jiǎng)的好成績(jī)，在臨床的實(shí)習(xí)過程中，我更加喜歡我的專業(yè)，并立志要在今后的學(xué)習(xí)中更加努力，不斷學(xué)習(xí)和完善自己。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇九
在實(shí)習(xí)過程中，學(xué)生嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵從師長(zhǎng)、前輩的教導(dǎo)，恪盡一名護(hù)理人員的職責(zé)。實(shí)習(xí)過程中不遲到，不早退。兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實(shí)地，做到了理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄的實(shí)習(xí)要求;盡到了一名護(hù)理人員護(hù)理病人有愛心，有耐心，配合醫(yī)生工作有細(xì)心，有專心的義務(wù)。向患者和家屬展現(xiàn)了新一代醫(yī)護(hù)工作者的醫(yī)德，醫(yī)術(shù)，醫(yī)理，醫(yī)風(fēng);向院方前輩和校方師長(zhǎng)展現(xiàn)了初出學(xué)子積極，熱情，謙虛，篤行的精神風(fēng)貌。
在實(shí)習(xí)工作中，學(xué)生基本可以規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，基本能做好神經(jīng)外科臨床護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。
這樣最好嘛：帶著一份期待和一份茫然，來到了神經(jīng)外科，開始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。
好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)的幫助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中，基本掌握了各種精密儀器的使用方法，危重病人的護(hù)理常規(guī)，各種常見病的基本護(hù)理技巧，及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí)，也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。
我倍感珍惜這段時(shí)間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，為我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中，本人會(huì)將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
在實(shí)習(xí)中，學(xué)生努力提升自己的專業(yè)知識(shí)水平的同時(shí)也沒有忘記在臨床上繼續(xù)豐富醫(yī)療法律法規(guī)的知識(shí)，增強(qiáng)自己的法律意識(shí)。在今天，這個(gè)法律制度不斷完善，群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì)中，依法行醫(yī)，依法維權(quán)早已成為了國家和社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的要求。只有知法，懂法，守法，才能夠更大程度上的提高我們醫(yī)護(hù)工作者的個(gè)人素質(zhì)，服務(wù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
學(xué)海無涯，術(shù)業(yè)有精。短短的實(shí)習(xí)過程，雖然學(xué)生盡心竭力，但仍無法與諸位師長(zhǎng)、前輩相論。這使我更深刻的意識(shí)到了自己的不足。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，學(xué)生會(huì)加倍努力，更進(jìn)一步地提高自己的專業(yè)技術(shù)，完善自己的品質(zhì)品德，以諸位師長(zhǎng)和前輩為榜樣和目標(biāo)，在自己醫(yī)護(hù)工作的道路上向前邁出新的一步。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十
最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒機(jī)會(huì)了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí)，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對(duì)，對(duì)，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺ca，我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結(jié)果出來，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
看過心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)的人還看了：
1.心外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
2.心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)
3.心外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得
4.心胸外科實(shí)習(xí)收獲與體會(huì)
5.醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十一
神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)修是為了更好地提高自己的醫(yī)學(xué)水平，
自我鑒定
是對(duì)自己的進(jìn)修情況的一個(gè)總結(jié)。!下面由本小編精心整理的神經(jīng)外科進(jìn)修自我鑒定，希望可以幫到你哦!在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下：
上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科是我國最早開展神經(jīng)外科專業(yè)的著名科室之一，在我國著名的神經(jīng)外科奠基人史玉泉教授帶領(lǐng)下，自建國之初開始，開創(chuàng)神經(jīng)外科專業(yè)的先河，尤其是近年在周良輔教授的領(lǐng)導(dǎo)下，其神經(jīng)外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領(lǐng)先水平，為我國的神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)。懷著滿腔熱情和興趣，我以極大地?zé)崆橥度氲皆撛荷窠?jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
一、科室基本情況：
目前，該科室有醫(yī)生100余人，其中學(xué)科帶頭人周良輔教授為中國科學(xué)院院士，具有正高以上職稱者近20人，副高以上職稱者30余人，主治醫(yī)師40余人，具有博士研究生學(xué)歷者有40余人，大部分具備碩士研究生學(xué)歷，常年與美國密西根州立大學(xué)神經(jīng)外科學(xué)術(shù)合作交流。目前科室專業(yè)設(shè)置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等9個(gè)亞專業(yè)15個(gè)專業(yè)組，并嚴(yán)格按照亞專業(yè)收治病員?？剖乙约瘓F(tuán)式模式發(fā)展，并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個(gè)醫(yī)院的神經(jīng)外科作為科室的組成單位，實(shí)行統(tǒng)一管理，直接派出主要醫(yī)生及管理人員進(jìn)行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經(jīng)外科現(xiàn)有正式床位400余張，病員來自全國各地。
神經(jīng)外科擁有世界一流的先進(jìn)設(shè)備與技術(shù)，有dsa機(jī)3臺(tái)、mri 3臺(tái)、ct4臺(tái),進(jìn)口伽瑪?shù)?臺(tái)，pet 1臺(tái);神經(jīng)外科配備有亞洲最早的術(shù)中核磁共振儀一臺(tái)，新型蔡司手術(shù)顯微鏡3臺(tái)，leica 手術(shù)顯微鏡3臺(tái)，墨勒手術(shù)顯微鏡3臺(tái)，手術(shù)超聲刀2臺(tái), 射頻治療儀、medtronic顱腦氣動(dòng)開顱系統(tǒng)及電動(dòng)開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設(shè)備，并有全套手術(shù)攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術(shù)中tcd、智能皮質(zhì)腦電-床旁腦電-腦電地形圖實(shí)時(shí)檢測(cè)系統(tǒng)等高精設(shè)備和相關(guān)操作人員;病房設(shè)有二級(jí)監(jiān)護(hù)室——全院有中心icu、sicu及專科nicu 。
神經(jīng)外科年門診量接近8萬人次，年住院病人10000余人次，年開顱手術(shù)量近8000臺(tái)，y刀治療病人20xx人次，血管內(nèi)介入手術(shù)1000余臺(tái)，是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經(jīng)外科基地之一。專業(yè)細(xì)化、專病專治、多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)、規(guī)范化醫(yī)療及手術(shù)管理等舉措，使科室越來越成為疑難重癥神經(jīng)外科疾病診治的中心，疾病構(gòu)成發(fā)生了巨大的變化。復(fù)雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經(jīng)外科、復(fù)雜顱頸交界區(qū)病變等，超過手術(shù)病例的70%以上，成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎(chǔ)與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內(nèi)乃至亞洲先進(jìn)水平。
二、本人收獲體會(huì)
本人在該科進(jìn)修13月，入科前進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)及考核，培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月，針對(duì)神經(jīng)外科常見疾病的診療及急救處理進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)后考試合格者才有資格進(jìn)入該科進(jìn)修學(xué)習(xí)。本人有幸成為培訓(xùn)后考試合格第一批進(jìn)入臨床進(jìn)修的醫(yī)生。首先進(jìn)入神經(jīng)外科腫瘤專業(yè)組進(jìn)修學(xué)習(xí)。本人選擇了就近的神經(jīng)外科最大分院上海市靜安區(qū)神經(jīng)外科作為第一個(gè)進(jìn)修科室，該科室有病床60余張，每年的手術(shù)量在1000臺(tái)左右，各類腫瘤手術(shù)均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術(shù)，一邊堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)，進(jìn)步很快。由于本人臨床上積極肯干，得到帶教老師的肯定與鼓勵(lì)。在上級(jí)老師的指導(dǎo)下積極參與管理病人，包括問病史、查體、書寫病歷、開術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前談話等。術(shù)后管理同樣重要，包括術(shù)后并發(fā)癥的處理以及救治，通過臨床不斷積累經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過在靜安分院神經(jīng)外科的學(xué)習(xí)，本人收獲很大，后轉(zhuǎn)回華山醫(yī)院本部輪科，在帶教老師的指導(dǎo)下，見識(shí)了許多疑難病例以及處理方案，并積極參與手術(shù)治療以及術(shù)后管理，進(jìn)一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了重型顱腦損傷的手術(shù)救治以及術(shù)后治療與康復(fù)。
后半年學(xué)習(xí)重點(diǎn)定在腦血管疾病組，系統(tǒng)學(xué)習(xí)腦血管疾病的診斷治療，積極參與腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形介入栓塞術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤開顱夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形開顱切除術(shù)、腦缺血支架植入術(shù)，血管搭橋治療術(shù)，煙霧病的手術(shù)治療術(shù)等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多，一年有將近1000例腦血管造影病例，因此，得到了大量動(dòng)手機(jī)會(huì)進(jìn)行各類高難度的腦血管造影，極大地提高了本人的動(dòng)手能力。見識(shí)了許多書本上未見到的疑難血管疾病，同時(shí)，在動(dòng)脈瘤介入栓塞以及動(dòng)靜脈介入栓塞治療上，密切跟蹤，積累了一定經(jīng)驗(yàn)，為今后自己獨(dú)立手術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生的學(xué)習(xí)進(jìn)取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經(jīng)外科，上至正高職稱的教授，下至在讀的研究生，均十分重視理論的不斷學(xué)習(xí)和積累，老教授們能夠流利地用英語交班，能夠及時(shí)地講出某種疾病的最新治療和研究進(jìn)展，確實(shí)難能可貴。研究生們每周要進(jìn)行讀書報(bào)告會(huì)，將自己研讀的最新外文資料總結(jié)匯報(bào)，參與評(píng)比。各個(gè)教授提出問題，進(jìn)而繼續(xù)研讀，逐步形成研究體系。與此同時(shí)，結(jié)合臨床病例，提出意見，彼此促進(jìn)提高。此外，各方面表現(xiàn)突出者，可以獲得公派機(jī)會(huì)出國留學(xué)進(jìn)一步深造，學(xué)習(xí)提高。每年華山醫(yī)院均有機(jī)會(huì)派出2～3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，學(xué)習(xí)是成功的保障，只有不斷學(xué)習(xí)，才能不斷超越自我，才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學(xué)術(shù)交流，在抓好臨床工作的同時(shí)，重視科研工作。將科研與職稱評(píng)定以及職稱聘任掛鉤，因此，科室成立了神經(jīng)外科研究所，聘請(qǐng)了專門的科研隊(duì)伍，包括長(zhǎng)江學(xué)者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入，獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時(shí)重視科研成果以及科研論文的發(fā)表，在sci發(fā)表的論文逐年增長(zhǎng)。重視學(xué)術(shù)交流，擴(kuò)大科室影響，每年神經(jīng)外科均要舉辦各類國內(nèi)國際學(xué)術(shù)會(huì)議幾十場(chǎng)，聘請(qǐng)美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進(jìn)國家和地區(qū)的專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和交流?？剖抑匾暸嘤?xùn)來自全國各地的神經(jīng)外科醫(yī)生，為國內(nèi)神經(jīng)外科的進(jìn)一步發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
時(shí)光飛逝，一年的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過去，回想這一年來的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，收獲良多，這些將對(duì)我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的支持和幫助。我將把所學(xué)到的知識(shí)充分運(yùn)用到臨床工作中，為醫(yī)院的神經(jīng)外科專業(yè)發(fā)展奉獻(xiàn)自己的力量。
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右，護(hù)理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡(luò)繹不絕，最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書查資料鞏固知識(shí)，經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí)，對(duì)以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書，有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及50%，其實(shí)腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來至少需要4個(gè)小時(shí)，這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結(jié)束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易，而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過我的人，經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練，在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程，順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十二
1.該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)的規(guī)章制度，能夠理論聯(lián)系實(shí)際，操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，熟練掌握本科室常見疾病的護(hù)理常規(guī)，對(duì)病人如親人，希望在以后的實(shí)習(xí)生涯中繼續(xù)努力，做一名優(yōu)秀的白衣天使。
2.該生認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正，在實(shí)習(xí)期間積極主動(dòng)，好學(xué)好問。專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，技巧熟練，能力較強(qiáng)。是個(gè)優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。
3.該同學(xué)，實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的前輩請(qǐng)教，善于思考，能夠舉一反三。對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與科室同事和睦相處，與其一同工作的工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
4.該同學(xué)在醫(yī)院能吃苦耐勞，現(xiàn)已基本掌握了皮下、皮內(nèi)、肌肉注射，靜脈穿刺。操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，三查八對(duì)，鞏固了書本知識(shí)，順利完成了本科實(shí)習(xí)，希望該同學(xué)以后再接再勵(lì)，將來做一名好護(hù)士。
5.該生在我科室實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)優(yōu)秀，嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，與同事相處融洽，為人謙遜踏實(shí)勤懇能吃苦，受到我科室領(lǐng)導(dǎo)及同事的一致好評(píng)!
6.該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，工作積極主動(dòng)，責(zé)任心強(qiáng)，掌握了基本的內(nèi)科常見病的護(hù)理，是個(gè)很優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。
7.該同志思想穩(wěn)定，工作踏實(shí)肯干，專業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)熟練，服務(wù)態(tài)度好，受到醫(yī)護(hù)患的一致好評(píng)。非凡是在代理護(hù)士長(zhǎng)期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛護(hù)、體貼每一位護(hù)理人員，做到了作風(fēng)民-主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護(hù)理工作蒸蒸日上。
8.該生在兒科實(shí)習(xí)護(hù)士期間，能細(xì)心的照顧新生兒，做好了自己的崗位工作，和同事和睦相處，掌握了各項(xiàng)兒科護(hù)理知識(shí)。
9.該生在外科實(shí)習(xí)期間，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)，掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用，能獨(dú)立完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射等。
10.該生在實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院和本科室的規(guī)章制度，護(hù)理操作規(guī)范，在實(shí)習(xí)中，能很好的將兒科護(hù)理學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合，反應(yīng)靈敏，但又不擅自主張，稱得上老師的好幫手。
11.該生在本科實(shí)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，工作努力，在老師的.帶領(lǐng)下，能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”進(jìn)行各項(xiàng)基本技能的常規(guī)操作，希望在以后的實(shí)習(xí)中能夠更好的將書本知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中，成為一名出色的衛(wèi)生工作者。
12.該生在本科室實(shí)習(xí)期間，期間并無任何差錯(cuò)。對(duì)待病人親切熱情，耐心細(xì)致，得到病人及家屬的一致好評(píng)，對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，能夠很好的勝任日常工作。
13.該生在婦科實(shí)習(xí)期間，能自覺嚴(yán)格的遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)病人有愛心，有關(guān)心而且很細(xì)心。基本上掌握了陰道分娩的基礎(chǔ)知識(shí)和常見病的護(hù)理常規(guī)。希望以后能繼續(xù)努力，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步。
14.該生實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，在老師的教導(dǎo)下掌握嚴(yán)格各種操作技術(shù)如無菌技術(shù)插胃管(據(jù)科室寫)，并很是尊重老師。將來一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。
15.該生在本科實(shí)習(xí)期間，刻苦學(xué)習(xí)，能掌握本科的基本知識(shí)和常規(guī)的操作，對(duì)常見病多發(fā)病的診斷和治療也基本掌握，考核成績(jī)優(yōu)良，望今后繼續(xù)努力。
16.該生在本科學(xué)習(xí)期間能嚴(yán)格遵守本科各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極主動(dòng)，努力好學(xué)，對(duì)病人服務(wù)熱情，耐心，深受病人的好評(píng)，能熟練掌握本科常見疾病的治療與護(hù)理，望以后工作中更上一層樓。
17.該生在本科室實(shí)習(xí)期間，完成了實(shí)習(xí)大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯(cuò)。該生在實(shí)習(xí)期間，對(duì)待病人親切熱情，對(duì)護(hù)理工作有熱情。對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，能夠很好的勝任日常工作。將會(huì)是一個(gè)好的護(hù)理工作者。
同學(xué)自到我科室實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)過程中嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄。在科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程；在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，各種骨折術(shù)后翻身護(hù)理及觀察四肢感覺運(yùn)動(dòng)及末梢血運(yùn)情況皮膚的觀察及護(hù)理技術(shù)能夠基本掌握，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教，積極參加各類病例討論和醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不斷豐富業(yè)務(wù)知識(shí)。望在以后的工作學(xué)習(xí)中能夠繼續(xù)努力，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)及操作技能，視病人如親人，做一名優(yōu)秀的護(hù)士！
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十三
一、科室管理方面：
1、神經(jīng)外科實(shí)行統(tǒng)一交班制度，有利于全科各專業(yè)組之間統(tǒng)一管理，上下一盤棋;有利于不同亞專業(yè)之間相互了解、學(xué)習(xí)，互相支持進(jìn)步。
2、實(shí)行嚴(yán)格的工作考勤制度。為了每日手術(shù)盡早開臺(tái)，全科統(tǒng)一在早上7:30am交班，專人負(fù)責(zé)考勤。出勤率作為評(píng)優(yōu)、出國以及晉升的關(guān)鍵考核指標(biāo)。
3、神經(jīng)外科定期工作總結(jié)。每周五早會(huì)上進(jìn)行一周全科工作總結(jié)，上至主任、教授，下至主治醫(yī)師，每個(gè)人工作情況全部公示。住院部工作、門診工作、病歷與質(zhì)控工作、實(shí)驗(yàn)室工作、分院工作均一一總結(jié)展示，發(fā)現(xiàn)問題，并制定下一步工作計(jì)劃。
二、臨床業(yè)務(wù)方面
1、重視術(shù)前手術(shù)方案的制定與審核，全科實(shí)行統(tǒng)一的病例討論制度，每個(gè)專業(yè)組將每日手術(shù)的病例事先做好手術(shù)預(yù)案，用ppt方式在早會(huì)上匯報(bào)，全科專家共同把關(guān)，仔細(xì)斟酌，提出建議，為每一例手術(shù)病人制定最佳的手術(shù)治療方案。
2、重視疑難危重病例的討論。每周二下午定時(shí)召開手術(shù)病例回顧以及疑難危重病例分析。各專業(yè)組將一周來的手術(shù)進(jìn)行回顧，播放手術(shù)錄像。對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行反思。對(duì)危重病例和醫(yī)療差錯(cuò)問題進(jìn)行討論，查漏補(bǔ)缺，集中智慧，制定解決方案。
3、神經(jīng)外科和神經(jīng)內(nèi)科緊密聯(lián)系，在缺血性腦卒中防治方面優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高了診治水平，擴(kuò)大了社會(huì)影響，造福了廣大患者。兩個(gè)大科均派出專家在每周二上午，定時(shí)開展內(nèi)外科疑難病例討論，共同制定診治方案。
4、醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào)，多學(xué)科積極協(xié)作，在急性急診救治方面，構(gòu)建“綠色生命通道”。以急診科、影像科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入導(dǎo)管室、及手術(shù)室為依托，分工協(xié)作，在最短時(shí)間對(duì)急性腦梗塞、腦出血患者進(jìn)行積極診斷和救治，獲得了良好療效，是全國同行學(xué)習(xí)的榜樣。
三、學(xué)術(shù)及交流方面
1、神經(jīng)外科醫(yī)生護(hù)士重視英語學(xué)習(xí)和應(yīng)用，重視與國際同行的學(xué)術(shù)交流，提高了科室的國際知名度。每日早上匯報(bào)手術(shù)預(yù)案，醫(yī)生必須使用英語匯報(bào)，匯報(bào)的ppt資料必須使英語書寫制作;周五護(hù)士交班必須使用英語交班。從科室主任、資深專家，到青年學(xué)者，都能較流利的用英語與國外專家交流。
2、重視學(xué)術(shù)交流，定期開展學(xué)術(shù)沙龍。邀請(qǐng)國際國內(nèi)同行專家，開展學(xué)術(shù)交流。主要專家包括來自美國、加拿大、法國、德國、日本、韓國、土耳其、巴西等國。同時(shí)也定期開展國際神經(jīng)介入短期研修班，吸引了來自朝鮮、越南、印度、俄羅斯、馬來西亞等國家的同行進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、重視進(jìn)修醫(yī)生和研究生的培訓(xùn)和臨床帶教工作。
(2)臨床基礎(chǔ)工作大部分由進(jìn)修醫(yī)生和研究生完成，進(jìn)修醫(yī)生有較多機(jī)會(huì)參與手術(shù)工作。每周開展病例回顧會(huì)，由進(jìn)修醫(yī)生準(zhǔn)備資料并做匯報(bào)，提出問題，專家逐一點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)。
(3)重視進(jìn)修醫(yī)生的動(dòng)手實(shí)踐能力培養(yǎng)，神經(jīng)外科每年均開展顯微外科培訓(xùn)班、顱底外科培訓(xùn)班，有專門的實(shí)驗(yàn)室及培訓(xùn)器械，設(shè)立專門的培訓(xùn)實(shí)踐課程，由專職培訓(xùn)教師帶教，保障學(xué)員學(xué)有所獲。
本人此次進(jìn)修的重點(diǎn)是缺血性的血管內(nèi)介入治療和手術(shù)治療。由于缺血性是目前危及中老年生命安全的常見疾病和多發(fā)病，其致殘率和死亡率極高，越來越受到重視。衛(wèi)生部于10月已經(jīng)在全國200多家大型醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了腦卒中防治工程，要求臨床醫(yī)師樹立正確的防治理念，主要有：重視高危人群腦卒中的臨床篩查工作，定期檢查和評(píng)估，做好腦卒中的一級(jí)預(yù)防及二級(jí)預(yù)防，重視血管內(nèi)介入治療和手術(shù)治療的意義。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和外科醫(yī)生緊密協(xié)作，心血管內(nèi)科醫(yī)生積極參與，在影像科室的積極協(xié)作下，為缺血性腦血管患者構(gòu)筑一個(gè)完整的預(yù)防和救治平臺(tái)，不斷提高療效，造?；颊?，是目前得到普遍認(rèn)可的的防治模式。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十四
風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科是我開始參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作輪轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室，學(xué)習(xí)了電子病歷系統(tǒng)的使用，掌握了病歷書寫規(guī)范。風(fēng)濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病，在這里我學(xué)習(xí)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作這所應(yīng)有的素質(zhì)，對(duì)待病人要有耐心，切身處地的為患者著想，視患者如家人。在日常工作中，跟隨上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)到了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫科常見疾病的診斷和治療，在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成了2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡、2例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，2例痛風(fēng)的診療工作，學(xué)習(xí)了關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)，在這個(gè)過程中我也充分發(fā)現(xiàn)了自己理論知識(shí)不夠扎實(shí)、技能操作不夠熟練、業(yè)務(wù)水平有待提高，在休息時(shí)間里，我也會(huì)不斷的加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃，盡快的成長(zhǎng)為一名合格的住院醫(yī)師。
血液內(nèi)科
通過1個(gè)月的學(xué)習(xí)，了解了許多血液系統(tǒng)方面的疾病，嚴(yán)格要求自己，不遲到、不早退，認(rèn)真完成自己分內(nèi)的醫(yī)療工作，積極汲取老師的臨床知識(shí)，對(duì)待患者熱情，耐心，將深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)知識(shí)通俗的講給患者，積極和護(hù)士溝通。通過學(xué)習(xí)使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難，也充分認(rèn)知到自身理論知識(shí)的不足，需要學(xué)習(xí)的還有很多，任重而道遠(yuǎn)。系統(tǒng)學(xué)習(xí)了急性白血病，慢性白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，貧血性疾病，特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現(xiàn)，輔助檢查，治療原則，時(shí)間有些短暫，對(duì)部分疾病的掌握仍然不充足。望有機(jī)會(huì)再次學(xué)習(xí)。
腫瘤內(nèi)科
在腫瘤內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的1個(gè)月內(nèi)，感覺時(shí)間過得很快，了解了常見腫瘤的診治，腫瘤內(nèi)科對(duì)我來說是一個(gè)陌生的學(xué)科，時(shí)間有限，學(xué)習(xí)不夠深入，腫瘤內(nèi)科患者數(shù)量較多，患者周轉(zhuǎn)較快，有時(shí)只是粘貼上次就診的病歷，對(duì)整個(gè)病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)了常見腫瘤的化療方案，熟悉了常用化療藥物的副作用，及適應(yīng)癥和禁忌癥，同時(shí)也學(xué)習(xí)了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史，了解了疾病的發(fā)生、發(fā)展。在腫瘤內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)了很多的知識(shí)，并感受到科室醫(yī)生對(duì)患者的熱情，醫(yī)德的高尚，是我奮斗學(xué)習(xí)的榜樣。
耳鼻喉科
在耳鼻咽喉科輪轉(zhuǎn)期間，在帶教老師的指導(dǎo)下完成相應(yīng)臨床工作，在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，使我們了解了臨床常見?？茩z查方法，如耳窺鏡，前鼻窺鏡，壓舌板，音叉等的使用方法，以及了解臨床常見?？剖中g(shù)，如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間，我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí)，還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力，以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題，精進(jìn)自己的能力。
老年病
老年科，是我輪轉(zhuǎn)的第五個(gè)科室，來這里的第一天，讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個(gè)科室不一樣的地方，這里住的都是老年人，而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當(dāng)然我覺得這里的老師也都挺好的，給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有：1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥3、高血糖4、老動(dòng)脈硬化伴焦慮老動(dòng)脈斑塊5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫7、老慢支8、支氣管哮喘9、肺結(jié)核10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查：老年科的常規(guī)檢查：三大常規(guī)加胸片、心電圖，以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師，以及病人，我在這里學(xué)到了很多知識(shí)，了解了老年人疾病的特點(diǎn)，以及處理原則。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
通過2周的學(xué)習(xí)我對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科有了不同以往的了解，我覺作為一名當(dāng)代的醫(yī)學(xué)生，未來的醫(yī)生，懂得康復(fù)醫(yī)學(xué)有著不一樣的意義，為此我認(rèn)真學(xué)習(xí)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，是20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個(gè)新的概念?？祻?fù)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱為“四大醫(yī)學(xué)”，它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科，也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。2周的時(shí)間雖然短暫，但是消減不了我對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣，以后的工作中，我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，不斷向老師請(qǐng)教，感謝老師們2周的指導(dǎo)和關(guān)愛。
呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是我輪轉(zhuǎn)的第5個(gè)科室，在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開始學(xué)開醫(yī)囑，從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。
心內(nèi)科
短短的一個(gè)月即將過去，在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多。感覺自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉(zhuǎn)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的處理。按時(shí)參加醫(yī)院安排和科室的教學(xué)查房，積極配合老師工作，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
眼科
在眼科輪轉(zhuǎn)的兩周里我掌握了眼科常見病的發(fā)病和診治經(jīng)過。熟悉了眼科常見疾病有白內(nèi)障。青光眼。角膜炎。瞼板腺囊腫。麥粒腫。眼球頓挫傷。斜視。兒童弱視。等。學(xué)會(huì)了眼科常用檢查方法，有眼底鏡。裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變，包括眼底神經(jīng)和眼底血管有無發(fā)生改變。見習(xí)了眼科白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，人工晶體植入術(shù)，玻璃體切割術(shù)，斜視矯正術(shù)，眼瞼腫物切除術(shù)等，學(xué)會(huì)了眼科常見急診的處理方法，學(xué)習(xí)時(shí)間有限，望以后能深入學(xué)習(xí)。
皮膚科
一轉(zhuǎn)眼兩周就這樣過去了，我在皮膚科的學(xué)習(xí)即將結(jié)束，在這兩周的時(shí)間里，主要是在病房學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)常見皮損的描述，皮膚科常用藥，以及皮膚科常見皮膚手術(shù)。周二、周五同老師出門診，在門診我學(xué)到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷以及治療方法。課本上確實(shí)寫得很詳細(xì)，但那些總是理論的，在門診直觀學(xué)習(xí)中，我見到了很多皮膚病如濕疹﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…對(duì)于這些病我們大多都以外用藥物治療，在這一月時(shí)間里我遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)踐。以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的，現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上寫的那么典型，好多時(shí)候都是靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入臨床實(shí)踐，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。最后，感謝各位老師的悉心指導(dǎo)。
消化內(nèi)科
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對(duì)臥床休息，監(jiān)測(cè)生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識(shí)，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。
在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，同患者進(jìn)行良好的溝通，建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)療活動(dòng)能夠順利開展。學(xué)會(huì)了消化內(nèi)科急癥的處理，基本上掌握了消化內(nèi)科常見疾病的診治方法，最后感謝各位老師的悉心指導(dǎo)。
腎臟內(nèi)科：
通過短短一個(gè)月的學(xué)習(xí)，在帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作，圓滿完成了腎內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)任務(wù)，自己的專業(yè)技能又提高了一步。腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，而且大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗(yàn)24小時(shí)尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法，比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如：腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭，也基本熟悉了腎內(nèi)科臨床常用藥。了解了腎穿刺術(shù)的指征及操作，學(xué)習(xí)了腎病的飲食指導(dǎo)。
急診科
在急診科輪轉(zhuǎn)的三個(gè)月即將結(jié)束，還記得我剛到急診科的`情景，誠惶誠恐，不知道該干些什么。上一個(gè)科室我在病房，那里環(huán)境安靜而且比較平穩(wěn)，和急診科完全是兩個(gè)極端，所以初到科里，我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。還好，這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂，病人是流動(dòng)的，很多時(shí)候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護(hù)人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機(jī)會(huì)就大。這一點(diǎn)在急診科是必須要注意的，尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識(shí)了各種各樣的病人：醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等，也學(xué)到了很多，比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動(dòng)障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個(gè)?？瓶剖疫M(jìn)行后續(xù)治療。
總之，在急診科的這三個(gè)月我見識(shí)到了很多，也學(xué)到了很多。這三個(gè)月是我輪轉(zhuǎn)以來過的最充實(shí)的科室。最后，感謝急診科老師的悉心指導(dǎo)和關(guān)懷！
兒科
在輪轉(zhuǎn)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真完成工作任務(wù)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，踏實(shí)工作。同時(shí)要理解家屬，正確處理好醫(yī)患關(guān)系，做好解釋工作。在兒科的2個(gè)月里，我接觸到了新生兒黃疸，過敏性紫癜，川崎病，敗血癥，急性胃腸炎，腹瀉病，急性上呼吸道感染，急性支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎，肺炎，先天性心臟病，急性腎小球腎炎，腎病綜合征，白血病，貧血，小兒驚厥等典型的疾病，從書本走向臨床，從見習(xí)到實(shí)踐，在老師的指導(dǎo)下了解了小兒呼吸衰竭的特點(diǎn)及處理方法，不同年齡階段下肺炎的特點(diǎn)及診療方向，面對(duì)脫水患兒應(yīng)該要采取什么措施，小兒驚厥的急診處理等等，在這2個(gè)月收獲很大，雖然忙碌，但很充實(shí)，望有機(jī)會(huì)再次學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科
轉(zhuǎn)眼之間2個(gè)月的神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，努力提高業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，了解最新神經(jīng)科進(jìn)展，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。學(xué)習(xí)了神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)及危急重癥的處理。神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨(dú)立，但危重癥患者各學(xué)科疾病交叉較多，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求較高，所以工作中我嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程。神經(jīng)病學(xué)在讀書時(shí)就覺得晦澀難懂，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，知識(shí)點(diǎn)零散，學(xué)習(xí)較為復(fù)雜，所以，輪轉(zhuǎn)期間投入了較多的時(shí)間對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，但輪轉(zhuǎn)時(shí)間短，還有很多內(nèi)容需要深入學(xué)習(xí)探索。望以后還有機(jī)會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)。
感染科
在短短的兩個(gè)星期的時(shí)間里，學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識(shí)及實(shí)踐操作，了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作，學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的基本知識(shí)。在這里，我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細(xì)心”，平等對(duì)待每一位患者，學(xué)會(huì)換位思考，體諒病人。在日常工作中，帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識(shí)的同時(shí)，也會(huì)對(duì)我們進(jìn)行自身安全防護(hù)的宣教，在保護(hù)病人的同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自己。在今后的工作中，我將牢記醫(yī)生的職責(zé)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，全面提高自身素質(zhì)，使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
精神科
經(jīng)過短暫的一個(gè)月的學(xué)習(xí)，使我對(duì)新的醫(yī)學(xué)模式有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要，都對(duì)患者的健康產(chǎn)生了影響，二者相互作用，相互影響，在臨床工作中有了更加廣泛的思路，如今社會(huì)壓力大，人際關(guān)系緊張，由此就產(chǎn)生了許多心理問題，人們的心理問題得不到解決，就會(huì)產(chǎn)生軀體上的不適，近些年來，患有心理問題的患者與日俱增，作為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的我們，應(yīng)該有這方面的認(rèn)識(shí)。在輪轉(zhuǎn)中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)力常見心理、精神問題的診斷與治療，對(duì)精神科疾病有了清楚的了解，對(duì)抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學(xué)習(xí)，熟悉了精神科常用藥及其副作用，以及學(xué)習(xí)了常用心理治療技術(shù)，例如傾聽、提問、暗示等，希望有機(jī)會(huì)能更加深入的學(xué)習(xí)。最后，感謝各位帶教老師的殷切教導(dǎo)，謝謝！
普外科
經(jīng)過兩個(gè)月的輪轉(zhuǎn)，對(duì)外科常見疾病有了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，先后輪轉(zhuǎn)了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室，掌握了各系統(tǒng)常見、多發(fā)疾病的診治，掌握各部位手術(shù)的指征，學(xué)會(huì)了處理各類術(shù)后常見并發(fā)癥，學(xué)習(xí)了外科基本操作技術(shù)（切開、縫合、打結(jié)），無菌技術(shù)，外科刷手、常見手術(shù)器械使用、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥、體表腫物切除術(shù)等，在帶教教師的帶領(lǐng)下參與各科常見手術(shù)，完成要求病種的學(xué)習(xí)。深刻體會(huì)了外科基本功對(duì)外科醫(yī)生的重要性，精湛的手術(shù)技術(shù)是做好每一臺(tái)手術(shù)的保障，同時(shí)也體會(huì)到團(tuán)結(jié)協(xié)作是醫(yī)療工作開展的關(guān)鍵，麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士、洗手護(hù)士、主刀醫(yī)生、助手每一個(gè)都需要嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍、盡職盡責(zé)的完成各自的任務(wù)才能使每一臺(tái)手術(shù)成功。圍術(shù)期的護(hù)理也至關(guān)重要，需要醫(yī)生、護(hù)士、家屬的全力配合，才能使患者早日康復(fù)，重新回到美好生活。醫(yī)療技術(shù)的更新速度很快，精準(zhǔn)醫(yī)療，微創(chuàng)手術(shù)越來越受到醫(yī)生和患者的青睞，對(duì)醫(yī)生來說提出了更高的要求，需要醫(yī)生與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)，不斷提高技術(shù)。短短的兩個(gè)月的輪轉(zhuǎn)，是我對(duì)外科工作有了更深的認(rèn)識(shí)，望日后有機(jī)會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)。
婦產(chǎn)科
在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的一個(gè)月里，每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大，這是一個(gè)充滿希望和新生的科室，同時(shí)也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發(fā)病率與日俱增，同時(shí)惡心程度很高，給很多家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，作為全科醫(yī)生讓我更加明白早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)患者及患者家庭的重要意義。在輪轉(zhuǎn)中我學(xué)習(xí)了常見婦科疾病的診治，學(xué)會(huì)了孕期保健及母乳喂養(yǎng)等知識(shí)，學(xué)習(xí)了計(jì)劃生育方面的內(nèi)容，掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查，參與剖腹產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術(shù)，掌握了剖腹產(chǎn)等手術(shù)指征，學(xué)習(xí)了妊高癥的治療及處理，學(xué)會(huì)處理婦科急癥，短短的一個(gè)月使我了解了很多，望日后可以繼續(xù)學(xué)習(xí)。
內(nèi)分泌
在科室主任及帶教老師的指導(dǎo)下，我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的有關(guān)知識(shí)，掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發(fā)癥的處理，學(xué)習(xí)了相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)的分析方法，清楚了各項(xiàng)指標(biāo)的意義，掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則，為患者進(jìn)行糖尿病教育，幫助其實(shí)現(xiàn)血糖的自我管理，同時(shí)如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質(zhì)量的提升，糖尿病人群越來越多，呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，糖尿病可導(dǎo)致多系統(tǒng)疾病，并發(fā)癥多，對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大，所以，血糖的控制和患者的自我管理對(duì)糖尿病的進(jìn)展至關(guān)重要。短短的一個(gè)月時(shí)間還有許多需要深入學(xué)習(xí)的地方，望日后有機(jī)會(huì)科繼續(xù)學(xué)習(xí)。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十五
回顧一年來神經(jīng)外科的護(hù)理工作，主要表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面：
1.積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)及臨時(shí)指性指令任務(wù)。在學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的活動(dòng)中，真正做到認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)，準(zhǔn)確把握科學(xué)發(fā)展觀的深刻內(nèi)涵和精神實(shí)質(zhì)，并緊密聯(lián)系科室實(shí)際，深入思考目前工作中急需改進(jìn)、急需創(chuàng)新的地方，把為病人辦好事，辦實(shí)事變?yōu)樽杂X行動(dòng);教導(dǎo)護(hù)理人員在以后的工作中，熱愛自己的崗位，一切從病人出發(fā)，一切為病人著想，一切為病人服務(wù)。珍惜好的工作環(huán)境條件，勤奮學(xué)習(xí)、努力工作。
2.認(rèn)真積極準(zhǔn)備，迎接“以病人為中心”醫(yī)療安全，以及“百姓放心示范醫(yī)院”活動(dòng)的檢查，并把此項(xiàng)活動(dòng)的指導(dǎo)思想和核心貫穿在護(hù)理活動(dòng)的每個(gè)環(huán)節(jié)，在護(hù)理工作中，通過不斷提高護(hù)理人員的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)，抓好護(hù)理質(zhì)量管理，改善服務(wù)。
3.當(dāng)選河南省優(yōu)秀護(hù)士。獲得河南省人民醫(yī)院護(hù)理科技創(chuàng)新大賽一等獎(jiǎng)，三等獎(jiǎng)。
1.截止到x年11月30日共收治患者873人，其中急診患者159人次，手術(shù)603例，氣管切開患者79人次，病危人數(shù)35例。其中包括腦干腫瘤，聽神經(jīng)瘤，腦動(dòng)脈瘤，椎管腫瘤、面肌痙攣等。
2.病區(qū)各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)合格率為100%，然而，還存在以下幾方面的問題有待改進(jìn)：患者基礎(chǔ)護(hù)理有待加強(qiáng);病房管理陪護(hù)人員太多;工作人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠佳，服務(wù)態(tài)度有需進(jìn)一步提高。組織全科人員對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、提出改進(jìn)措施，通過跟蹤監(jiān)控，希望這方面的問題能得到根本解決。
3.護(hù)理新業(yè)務(wù)方面，今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)，截止到截止到x年11月30日共穿刺110例。
4.由于全民醫(yī)保及合作醫(yī)院的建立，患者人數(shù)量劇增，并且急診患者數(shù)量劇增，經(jīng)常處于加床狀態(tài)?，F(xiàn)有護(hù)理人員16人，床：護(hù)=1：0.4，距衛(wèi)生廳要求神經(jīng)外科床：護(hù)=1：0.6，還有一定差距，危重患者多，護(hù)理工作量大，現(xiàn)護(hù)理工作開展仍有一定困難。
1.在科內(nèi)采用晨會(huì)交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內(nèi)組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科室老專家及博士學(xué)歷的醫(yī)生講解神經(jīng)外科?？浦R(shí)，培養(yǎng)護(hù)理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達(dá)問題能力。
2.組織人員按時(shí)參加護(hù)理部舉辦的業(yè)務(wù)講座。
3.為了更好的使用監(jiān)護(hù)儀、微量泵、血糖儀等儀器，組織邀請(qǐng)相關(guān)廠家人員講解正確使用及注意事項(xiàng)，使大家常學(xué)習(xí)，更新知識(shí)。
4.每月組織了護(hù)理技術(shù)操作考試，成績(jī)均在93分以上。每季度組織科室護(hù)士一次?？评碚撝R(shí)考試，成績(jī)平均在95分。
5.全年護(hù)理人員外出參加省內(nèi)會(huì)議共有5人次，1人北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修。
6.目前我科共有護(hù)理人員16人，本科學(xué)歷6人，?？茖W(xué)歷10人(其中3人正在讀護(hù)理本科)。
全年共接待省內(nèi)護(hù)理進(jìn)修人員1人次，接受護(hù)理實(shí)習(xí)人員50人次。護(hù)理見習(xí)人員3人次。
今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十六
帶著一份期待和一份茫然，來到了神經(jīng)外科，開始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。
好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)的幫助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中，基本掌握了各種精密儀器的使用方法，危重病人的護(hù)理常規(guī)，各種常見病的基本護(hù)理技巧，及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí)，也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。
我倍感珍惜這段時(shí)間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，為我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中，本人會(huì)將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
在實(shí)習(xí)中，學(xué)生努力提升自己的專業(yè)知識(shí)水平的同時(shí)也沒有忘記在臨床上繼續(xù)豐富醫(yī)療法律法規(guī)的知識(shí)，增強(qiáng)自己的法律意識(shí)。在今天，這個(gè)法律制度不斷完善，群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì)中，依法行醫(yī)，依法維權(quán)早已成為了國家和社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的要求。只有知法，懂法，守法，才能夠更大程度上的提高我們醫(yī)護(hù)工作者的個(gè)人素質(zhì)，服務(wù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
學(xué)海無涯，術(shù)業(yè)有精。短短的實(shí)習(xí)過程，雖然學(xué)生盡心竭力，但仍無法與諸位師長(zhǎng)、前輩相論。這使我更深刻的意識(shí)到了自己的不足。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，學(xué)生會(huì)加倍努力，更進(jìn)一步地提高自己的專業(yè)技術(shù)，完善自己的品質(zhì)品德，以諸位師長(zhǎng)和前輩為榜樣和目標(biāo)，在自己醫(yī)護(hù)工作的道路上向前邁出新的一步。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十七
短短的一個(gè)月即將過去，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學(xué)的`還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的
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神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十八
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的`護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇十九
我給你寫一個(gè)，你自己改一改，否則一看就是抄的學(xué)生在一年（或者半年）的臨床護(hù)理工作實(shí)習(xí)中，積累的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，豐富了個(gè)人閱歷，提高了專業(yè)知識(shí)水平，更對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)有了更為深刻的認(rèn)識(shí)，神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過程中，學(xué)生嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵從師長(zhǎng)、前輩的教導(dǎo)，恪盡一名護(hù)理人員的職責(zé)。實(shí)習(xí)過程中不遲到，不早退。兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實(shí)地，做到了理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄的實(shí)習(xí)要求；盡到了一名護(hù)理人員護(hù)理病人有愛心，有耐心，配合醫(yī)生工作有細(xì)心，有專心的義務(wù)。向患者和家屬展現(xiàn)了新一代醫(yī)護(hù)工作者的醫(yī)德，醫(yī)術(shù)，醫(yī)理，醫(yī)風(fēng)；向院方前輩和校方師長(zhǎng)展現(xiàn)了初出學(xué)子積極，熱情，謙虛，篤行的精神風(fēng)貌。
在實(shí)習(xí)工作中，學(xué)生基本可以規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交加班記錄，基本能做好神經(jīng)外科臨床護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。
這樣最好嘛：帶著一份期待和一份茫然，來到了神經(jīng)外科，開始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)，實(shí)習(xí)鑒定《神經(jīng)外科的'實(shí)習(xí)鑒定》。
好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)的幫助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中，基本掌握了各種精密儀器的使用方法，危重病人的護(hù)理常規(guī)，各種常見病的基本護(hù)理技巧，及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí)，也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。
我倍感珍惜這段時(shí)間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)在日后的工作中，本人會(huì)將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
在實(shí)習(xí)中，學(xué)生努力提升自己的專業(yè)知識(shí)水平的同時(shí)也沒有忘記在臨床上繼續(xù)豐富醫(yī)療法律法規(guī)的知識(shí)，增強(qiáng)自己的法律意識(shí)。在今天，這個(gè)法律制度不斷完善，群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì)中，依法行醫(yī)，依法維權(quán)早已成為了國家和社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的要求。只有知法，懂法，守法，才能夠更大程度上的提高我們醫(yī)護(hù)工作者的個(gè)人素質(zhì)，服務(wù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
學(xué)海無涯，術(shù)業(yè)有精。短短的實(shí)習(xí)過程，雖然學(xué)生盡心竭力，但仍無法與諸位師長(zhǎng)、前輩相論。這使我更深刻的意識(shí)到了自己的不足。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，學(xué)生會(huì)加倍努力，更進(jìn)一步地提高自己的專業(yè)技術(shù)，完善自己的品質(zhì)品德，以諸位師長(zhǎng)和前輩為榜樣和目標(biāo)，在自己醫(yī)護(hù)工作的道路上向前邁出新的一步。
神經(jīng)外科出科自我鑒定篇二十
神經(jīng)外科
實(shí)習(xí)自我鑒定
是為了讓實(shí)習(xí)生們反思自己實(shí)習(xí)期間的工作情況，今天，本站小編為大家?guī)砹松窠?jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定書，希望大家喜歡!在神經(jīng)外科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓，腦出血很常見，長(zhǎng)期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。
覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說：“小范，實(shí)習(xí)就是要練，如果害怕，那就學(xué)不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí)，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會(huì)，一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動(dòng)。
21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護(hù)士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張，因?yàn)橹廊绻揖o張，病人會(huì)更加緊張，這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同，各需要層次之間可相互影響，當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天面?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
帶著一份期待和一份茫然，來到了神經(jīng)外科，開始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。
好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)的幫助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的
規(guī)章制度
，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中，基本掌握了各種精密儀器的使用方法，危重病人的護(hù)理常規(guī)，各種常見病的基本護(hù)理技巧，及藥物的正確滴速和作用?；究梢元?dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí)，也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。我倍感珍惜這段時(shí)間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，為我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中，本人會(huì)將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
在實(shí)習(xí)中，學(xué)生努力提升自己的專業(yè)知識(shí)水平的同時(shí)也沒有忘記在臨床上繼續(xù)豐富醫(yī)療法律法規(guī)的知識(shí)，增強(qiáng)自己的法律意識(shí)。在今天，這個(gè)法律制度不斷完善，群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì)中，依法行醫(yī)，依法維權(quán)早已成為了國家和社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的要求。只有知法，懂法，守法，才能夠更大程度上的提高我們醫(yī)護(hù)工作者的個(gè)人素質(zhì)，服務(wù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
學(xué)海無涯，術(shù)業(yè)有精。短短的實(shí)習(xí)過程，雖然學(xué)生盡心竭力，但仍無法與諸位師長(zhǎng)、前輩相論。這使我更深刻的意識(shí)到了自己的不足。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，學(xué)生會(huì)加倍努力，更進(jìn)一步地提高自己的專業(yè)技術(shù)，完善自己的品質(zhì)品德，以諸位師長(zhǎng)和前輩為榜樣和目標(biāo)，在自己醫(yī)護(hù)工作的道路上向前邁出新的一步。
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