編寫報(bào)告可以強(qiáng)化我們對(duì)問題的理解和分析的能力,促使我們思考問題的多個(gè)維度。報(bào)告應(yīng)該注重?cái)?shù)據(jù)的分析和解讀,通過具體的案例和實(shí)例來支撐觀點(diǎn)和結(jié)論。以下是小編為大家收集的報(bào)告范文,供大家參考學(xué)習(xí)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇一
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?,F(xiàn)場(chǎng)觀察到,農(nóng)民生活污水和垃圾,大部分未經(jīng)處理,就隨意傾倒、隨意排放,日積月累,垃圾越堆越多,污染越來越重,局部地區(qū)溝渠淤塞,污水橫流。拱辰社區(qū)環(huán)城路有一個(gè)的簡(jiǎn)易垃圾池,周邊200多戶的生活垃圾全部?jī)A倒在河邊,大雨來時(shí)直接被大水沖走,給周邊的村民帶來很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村(居)只注意居民住房主體工程建設(shè),而對(duì)新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒有同步建設(shè)、及時(shí)配套。
(三)管理機(jī)制缺失。
一是部分村級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制,收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒有落實(shí)到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來水水源大多為地表水,極易受到各類污染源的侵蝕,水質(zhì)差,且大部分無處理設(shè)備;不少地方供水能力不足,嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。部分村民還未安裝自來水,問題比較突出的如北臺(tái)村、譚套、花門等75戶,要求安裝自來水,問題多次與鎮(zhèn)政府聯(lián)系,但由于目前火車站的自來水壓力不夠,只能等新增自來水新管線方能解決。
當(dāng)前我鎮(zhèn)發(fā)展的環(huán)境問題,是由多種因素長(zhǎng)期累積所致,其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。這幾年以來,環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了社區(qū),對(duì)農(nóng)村環(huán)境工作重視不夠,廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。農(nóng)村環(huán)境污染防治工作,既無全面系統(tǒng)的措施,也無強(qiáng)有力的管理手段,使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱,在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大,農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多,加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策,導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi),但到現(xiàn)在一直未到位,每次的垃圾裝運(yùn)及其他環(huán)境整治的經(jīng)費(fèi)都要村委先行墊付。
三是意識(shí)不強(qiáng)。不少群眾對(duì)環(huán)境的危害性認(rèn)識(shí)不足,日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識(shí)作指導(dǎo),尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大,未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉,導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高,農(nóng)村的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到充分發(fā)揮。
三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點(diǎn)建議
目前我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀,已經(jīng)成為影響全鎮(zhèn)發(fā)展的突出問題,應(yīng)引起黨委、政府高度重視。為此建議:
(一)將農(nóng)村清潔工程列為鎮(zhèn)政府主要工程,大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)縮小城鄉(xiāng)差距,造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn),國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實(shí),加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治,實(shí)現(xiàn)村容整潔勢(shì)在必行。建議黨委、政府進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治,將農(nóng)村清潔工程納入政府的主要工程,建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制,采取切實(shí)有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅(jiān)持規(guī)劃先行,研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施,推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ),認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項(xiàng)規(guī)劃,明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施,推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金,加大對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
要積極爭(zhēng)取省、市、縣項(xiàng)目資金支持,同時(shí),鎮(zhèn)政府應(yīng)從土地出讓金中安排一定的比例,用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;村莊清掃保潔費(fèi)用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益,建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益,部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌,也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,鎮(zhèn)政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項(xiàng)目納入財(cái)政預(yù)算,逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重,建立農(nóng)村環(huán)保長(zhǎng)期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制,加大政策扶持力度,積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。
(四)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。
黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排,抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實(shí)施方案,將環(huán)境整治納入鎮(zhèn)政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè),制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約,加大對(duì)環(huán)境整治的宣傳教育力度,不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識(shí)和環(huán)保意識(shí),逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運(yùn)行管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇二
環(huán)境衛(wèi)生作為城市文明的一面鏡子,是城市居民生活習(xí)慣、文化素質(zhì)和道德修養(yǎng)的外在表現(xiàn),是一個(gè)城市管理水平的重要標(biāo)志,也是廣大干部和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題。為了全面了解我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況,發(fā)現(xiàn)問題,尋求解決辦法,促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生管理水平的提升。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作安排,xx月份以來,縣人大常委會(huì)城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研組對(duì)我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組到城管局、秀谷鎮(zhèn)部分社區(qū),通過實(shí)地察看、召開座談會(huì)、與保潔員、市民交談等形式進(jìn)行了專題調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
近年來,在縣委、縣政府的高度重視和環(huán)衛(wèi)等部門的積極努力下,我縣的城區(qū)環(huán)衛(wèi)工作取得了較大進(jìn)步,形成了比較完備的衛(wèi)生保潔體系,特別是通過創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市活動(dòng),城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善。建立了一支比較穩(wěn)定的保潔隊(duì)伍。縣環(huán)衛(wèi)所有環(huán)衛(wèi)人員247人(其中干職工47人,縣政府核定281個(gè)環(huán)衛(wèi)保潔工作崗位,目前實(shí)有臨時(shí)工200人),主要負(fù)責(zé)城區(qū)141.3萬平方米主次干道路面(物業(yè)小區(qū)、小街小巷、社區(qū)除外)清掃保潔、垃圾清運(yùn)、垃圾壓縮中轉(zhuǎn)、公廁管護(hù)、街面衛(wèi)生費(fèi)及單位垃圾代運(yùn)費(fèi)的收取和衛(wèi)生保潔監(jiān)督檢查等方面的工作。秀谷鎮(zhèn)聘用了40余名環(huán)衛(wèi)工人,負(fù)責(zé)城中村、小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔工作。我縣建成區(qū)面積達(dá)到14平方公里,主要以人工清掃為主,機(jī)械化清掃為輔。從調(diào)研實(shí)地察看和居民平時(shí)反映情況來看,主次干道日常清掃比較及時(shí),衛(wèi)生比較干凈。環(huán)衛(wèi)設(shè)施得到較為明顯改善,垃圾收運(yùn)逐步由敞開式向密閉式轉(zhuǎn)變。去年,縣財(cái)政新購(gòu)置了自卸勾臂垃圾車1輛、智能化移動(dòng)式水平垃圾壓縮箱6只、小型勾臂車2輛,密封式垃圾箱30只。環(huán)衛(wèi)所現(xiàn)有各種環(huán)衛(wèi)車16輛(南駿垃圾車2輛,壓縮式垃圾車1輛,灑水車1輛,大型鏟車1輛,小型掃路車1輛,搖臂垃圾車2輛,小型鏟車1輛,平板式垃圾車1輛,自卸式垃圾車2輛,大型垃圾車1輛,小型可卸車?yán)?輛),基本上采用密閉方式收運(yùn)生活垃圾,一定程度上減少了二次撒漏污染。目前我縣生活垃圾運(yùn)往左坊垃圾填埋場(chǎng)采用改良型厭氧衛(wèi)生填埋處理。該垃圾填埋場(chǎng)建于20xx年,總庫(kù)量為175萬立方米,采用每日覆土的單元分層作業(yè)處理。全縣城區(qū)目前日產(chǎn)垃圾量為100噸,按此推算,垃圾填埋場(chǎng)容量尚可滿足3年城區(qū)垃圾堆放填埋。
隨著城區(qū)面積不斷擴(kuò)大,城區(qū)人口不斷增多,加之“門前五包”和部門齊抓共管的責(zé)任未落實(shí),我們?cè)诔浞挚隙ㄈ〉贸煽?jī)的同時(shí),應(yīng)該看到城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生存在的差距和不足。
1、市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)較差。一是隨地亂扔果皮紙屑。在公共場(chǎng)所,市民隨地亂扔亂丟垃圾的現(xiàn)象隨處可見,不尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)成果。二是隨意亂堆亂放垃圾。街道“門前五包”責(zé)任制未落實(shí),沿街店鋪、小攤點(diǎn)自家無垃圾桶,將垃圾掃在或扔在門前的道路上或綠化帶內(nèi),增加了環(huán)衛(wèi)人員的工作量。三是小區(qū)居民物業(yè)管理費(fèi)隨意拖欠,甚至不交,小區(qū)物業(yè)管理難于維持。四是喪葬活動(dòng)沿路燃放鞭炮。沿路燃放鞭炮的喪葬習(xí)俗,弄得一些路段滿地是爆竹紙屑、煙塵,影響了城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
2、城區(qū)內(nèi)“衛(wèi)生死角”依然比較嚴(yán)重。雖然城管等“創(chuàng)衛(wèi)”部門曾多次徹底清理了垃圾死角,但是,因缺少長(zhǎng)效管理機(jī)制,部分市民就近傾倒和亂倒垃圾的問題比較突出,衛(wèi)生死角重新出現(xiàn)。一是生活垃圾死角比較多。在水塘、路邊、墻角、荒地、山塝等地方垃圾堆積死灰復(fù)燃。如:城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的荒地上、體育場(chǎng)后面洼地、錦繡佳苑后面山塝上,暴露的垃圾堆重新出現(xiàn),衛(wèi)生較差。二是河道漂浮的雜物增多。豐收村民把瓜皮果殼塑料袋等垃圾倒入村內(nèi)小港內(nèi)或倒入豐收港畔,豐收港成了垃圾“清運(yùn)航道”,塑料袋隨處漂浮,有的甚至成堆。三是建筑垃圾亂堆亂放較為嚴(yán)重。工業(yè)園區(qū)周莊路旁、白馬路旁、省道942路旁(消防隊(duì)到瓦廠)等路段建筑垃圾、工業(yè)廢料隨意傾倒,時(shí)有堆積。
3、部分公共場(chǎng)所臟亂差現(xiàn)象比較突出。一是部分住宅小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差。地中海、金源一品等小區(qū)物業(yè)管理到位,小區(qū)清掃保潔效果十分明顯。但是,在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)有不少住宅小區(qū)沒有成立業(yè)主委員會(huì),沒有正常的物業(yè)管理制度,沒有配備足夠的保潔人員,甚至沒有聘請(qǐng)保潔員,以至于出現(xiàn)垃圾無人掃,雜物隨意堆,花圃成菜地,衛(wèi)生臟、亂、差。二是小餐飲、夜市攤點(diǎn)周圍垃圾較多。如象山北路及圓湖南路夜市和錦繡華城等地方小餐飲地面上垃圾隨處可見。三是集貿(mào)市場(chǎng)清掃難度大,清掃力度也不夠,環(huán)境衛(wèi)生較差。四是一些沿街洗車場(chǎng)無排水設(shè)施,污水橫流,影響環(huán)境衛(wèi)生。如青云路、象山北路等地的洗車場(chǎng)產(chǎn)生的污水,影響道路環(huán)境衛(wèi)生。
4、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置參雜不一,環(huán)衛(wèi)工人配備相對(duì)不足。一是科技含量高的環(huán)衛(wèi)設(shè)施較少。目前我縣只有一臺(tái)小型掃路車,環(huán)衛(wèi)清掃作業(yè)機(jī)械化水平低,人工清掃費(fèi)時(shí)費(fèi)力,還存在安全隱患(今年就有一名環(huán)衛(wèi)工人因清掃發(fā)生車禍);壓縮式垃圾車、快速保潔車等科技含量高的設(shè)備較少。垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)選點(diǎn)周邊群眾抵觸情緒大,影響了建設(shè)進(jìn)程。目前垃圾中轉(zhuǎn)站只有3座,達(dá)不到工作要求。二是環(huán)衛(wèi)工人工資偏低,招聘難度較大。我縣環(huán)衛(wèi)工人大多年齡偏大,每天起早貪黑,工作臟、臭、苦、累,工資待遇偏低,收入明顯低于社會(huì)同類型勞動(dòng)用工,僅與我縣最低工資持平。環(huán)衛(wèi)人員流動(dòng)性大,招聘難度較大,難于保證環(huán)衛(wèi)工作的正常開展。目前縣環(huán)衛(wèi)所僅招聘到200名環(huán)衛(wèi)工人,比環(huán)衛(wèi)工作崗位配備數(shù)量少80多人,環(huán)衛(wèi)工人數(shù)量不足,增加了其工作量。我縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)工人人均日保潔工作面積為7200平方米,高于省住建廳規(guī)定的5600平方米。
5、相關(guān)部門對(duì)環(huán)衛(wèi)工作協(xié)助支持不夠。一是部分住宅小區(qū)環(huán)衛(wèi)設(shè)施規(guī)劃沒有得到落實(shí)。近幾年來,部分住宅小區(qū)建設(shè)工程沒有按照規(guī)劃設(shè)計(jì)配套建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,工程驗(yàn)收后,住戶阻撓在其房屋旁建設(shè)垃圾用房,擺放垃圾柜。如:xx、xx等住宅小區(qū)沒有按照規(guī)劃建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施。二是可利用垃圾回收率低,增加垃圾數(shù)量。因我縣可回收再生資源的市場(chǎng)壟斷,廢舊物資收購(gòu)價(jià)格低,與前幾年相比可利用垃圾回收率明顯降低,增加垃圾清運(yùn)量,減緩了垃圾“減量化、資源化、無害化”處理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的進(jìn)程。
環(huán)境衛(wèi)生與市民的工作和生活息息相關(guān),干凈整潔的衛(wèi)生不僅有利于人們身體健康,還能愉悅身心,促進(jìn)我縣社會(huì)和諧發(fā)展。為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果,針對(duì)存在的問題,建議在以下幾個(gè)方面加以完善。
1、加大宣傳力度,增強(qiáng)市民環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。
市民是維護(hù)與鞏固城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治成果的主力軍。要確保城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效治理,必須調(diào)動(dòng)廣大市民參與的積極性。政府應(yīng)加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度,深入持久地開展環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育,營(yíng)造一個(gè)支持環(huán)衛(wèi)事業(yè),捍衛(wèi)環(huán)衛(wèi)成果,愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生從我做起的良好社會(huì)氛圍。一是電視臺(tái)應(yīng)經(jīng)常報(bào)道愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的典型事例,同時(shí)也要及時(shí)曝光不文明行為,強(qiáng)化市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。二是學(xué)校應(yīng)設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生課,開展“小手牽大手”愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的教育活動(dòng)。通過宣傳教育活動(dòng),讓每一名學(xué)生的“小手”牽動(dòng)每一個(gè)家庭的“大手”,讓每個(gè)家庭、每個(gè)人都自覺愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。三是嚴(yán)格要求公職人員自覺遵守衛(wèi)生公約,發(fā)揮示范引導(dǎo)作用。
2、明確工作職責(zé),健全管理責(zé)任機(jī)制。
相關(guān)部門要明確自己的職能職責(zé),建立并落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生管理的相關(guān)責(zé)任制度,有效治理我縣環(huán)境衛(wèi)生的存在的問題。一是城管部門、秀谷鎮(zhèn)、市管中心等部門要按照各自管理區(qū)域,充實(shí)環(huán)衛(wèi)人員,落實(shí)保障經(jīng)費(fèi),建立打掃、收集、清運(yùn)、“門前五包”監(jiān)督巡查的長(zhǎng)效管理機(jī)制,做到責(zé)任清,任務(wù)明,防止發(fā)生推諉扯皮、工作斷檔的現(xiàn)象。對(duì)城中村和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重要區(qū)域,尤其是無物業(yè)管理的住宅小區(qū)、餐飲夜宵攤點(diǎn)要按照各自的職責(zé)繼續(xù)加大整治力度并定期檢查調(diào)度。二是加強(qiáng)隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。秀谷鎮(zhèn)要建立和完善居住區(qū)網(wǎng)絡(luò),幫助各小區(qū)成立業(yè)主委員會(huì)、樓長(zhǎng),明確其工作職責(zé),收繳生活垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),改變“你不交錢我不掃地,你不掃地我不交錢”的現(xiàn)狀,形成“大家出錢出力,共創(chuàng)干凈整潔家園”的風(fēng)尚。三是垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶要建管并重,擺放要規(guī)范,清運(yùn)要及時(shí),做到日產(chǎn)日清,不影響百姓生活。四是規(guī)范再生資源回收行業(yè)市場(chǎng)秩序??h政府應(yīng)加強(qiáng)再生資源回收行業(yè)監(jiān)管,按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,規(guī)范其市場(chǎng)秩序,從而減少垃圾清運(yùn)量。五是民政部門要加強(qiáng)殯葬行業(yè)管理,推行文明殯葬,做好在城區(qū)沿路燃放鞭炮等行為的規(guī)范整治工作。
3、依照法律規(guī)定,加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)監(jiān)督檢查和管理。
城管、秀谷鎮(zhèn)各社區(qū)、城中村應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查和管理執(zhí)法力度,依據(jù)《xx省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》等相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)于亂扔亂倒等違法違規(guī)的行為,該教育的教育,該勸阻的勸阻,該處罰的要處罰,做到一抓到底,絕不手軟。
4、完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施,提升環(huán)境衛(wèi)生水平。
一是要進(jìn)一步加大保潔資金投入,淘汰落后陳舊過時(shí)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,添置必要的科技創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)設(shè)備,如:大型垃圾清掃車、壓縮式的垃圾車及快速保潔車等,提高環(huán)衛(wèi)機(jī)械化作業(yè)水平,降低環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)強(qiáng)度和工作風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),縣政府要增加環(huán)衛(wèi)人員,減輕人均勞動(dòng)強(qiáng)度,適當(dāng)提高環(huán)衛(wèi)工人的工資待遇,確保環(huán)衛(wèi)工人能招得進(jìn)、用得好、留得住。對(duì)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)干職工加班加點(diǎn)要實(shí)事求是,合理核定,適度放寬加班費(fèi)用發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。二是新建居住區(qū)項(xiàng)目要科學(xué)規(guī)劃公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施,并與主體工程同步建設(shè),經(jīng)環(huán)衛(wèi)管理部門審核后,才能驗(yàn)收,交付使用。三是督促支持左坊鎮(zhèn)加大垃圾填埋場(chǎng)征地力度,為新建生活垃圾填埋場(chǎng)做好前期準(zhǔn)備工作。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇三
轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況及相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下:
1.衛(wèi)生室的基本情況
辦公地點(diǎn)就在自己家中,自從20xx年底村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度以來就基本處于停業(yè)狀態(tài)。小泉村衛(wèi)生室原鄉(xiāng)醫(yī)彭麗萍,女,1952.12.24出生,現(xiàn)年60歲,原來衛(wèi)生室的辦公地點(diǎn)也在自己的家中,近兩年來,一直住在湖南省長(zhǎng)沙市的兒子家?guī)O子,衛(wèi)生室已經(jīng)停業(yè)了。
2.村醫(yī)的基本情況
現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生22人,男村醫(yī)13人,女村醫(yī)9人,30-45歲含45歲有xx人,45-60歲含60歲xx人,60歲以上2人,其中男性60歲以上1人,女性50歲以上2人,大專及以上學(xué)歷0人,中專學(xué)歷7人,具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格2人,具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證的20人。分布:附表(不含4個(gè)退休)
1.醫(yī)改前收入大概情況:馬安2萬元,甘魯6萬元,栗林8萬元,渡船12萬元,湖場(chǎng)9萬元,小泉1萬元,河背4萬元,石子嶺3萬元、石子嶺衛(wèi)生站3萬元,紫潭村2萬元、紫潭齊心服務(wù)站5萬元,雨壇村4萬元、雨壇村永利服務(wù)站5萬元,窯嘴村3萬元、窯嘴服務(wù)站3.5萬元。
2.醫(yī)改后收入大概情況:馬安2萬元,甘魯3萬元,栗林
2.8萬元,窯嘴村2.7萬元、窯嘴服務(wù)站2.5萬。
1.隨著國(guó)家城鎮(zhèn)化發(fā)展,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大量轉(zhuǎn)移外出打工,農(nóng)業(yè)人口在逐步減少,真正在農(nóng)村居住的人口不足40%。很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入已經(jīng)低于當(dāng)?shù)貏?wù)農(nóng)群眾。
2.鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍的年齡偏大,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不多、知識(shí)更新銜接不上,行業(yè)要求越來越高、管理越來越規(guī)范,患者的需求越來越高,大多數(shù)村醫(yī)不能勝任目前的各項(xiàng)工作,在百姓中的地位無形下降。
3.鄉(xiāng)醫(yī)在醫(yī)改前大多是半工半農(nóng),醫(yī)改后既要行醫(yī)又要承擔(dān)繁重的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),相比下,她們付出的勞動(dòng)和得到的報(bào)酬不相稱。
4.目前國(guó)家沒有具體的政策來確定他們的身份,養(yǎng)老是他們的.一塊心頭病。(20xx年區(qū)政府出臺(tái)鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,因上繳費(fèi)用較高,我鎮(zhèn)大部分鄉(xiāng)醫(yī)不愿辦理)
5.同在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)醫(yī),由于他們的業(yè)務(wù)水平、人緣關(guān)系、地理位置等不同,收入很大差異,人員調(diào)動(dòng)難。
6.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無法承擔(dān)。
7.現(xiàn)在的大中專醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不能正確對(duì)自己的定位,沒有吃苦耐勞的奉獻(xiàn)精神,不愿意做基層衛(wèi)生工作。以致基層衛(wèi)生工作后繼無人。
想很難接受。
1.鄉(xiāng)村醫(yī)生收入有待提高
醫(yī)改前鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇主要從為村民提供醫(yī)療服務(wù)獲得,主要收入來源于藥品加成和醫(yī)療服務(wù)性提高?,F(xiàn)在實(shí)現(xiàn)基本藥物制度、一體化管理村衛(wèi)生室全面執(zhí)行藥品零差率銷售,盡管政府給予一定的補(bǔ)貼,但是與他們?cè)瓉淼乃幤防麧?rùn)比起來相差甚遠(yuǎn)。如果政府的補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)工資及醫(yī)療服務(wù)收入等加起來在3000元/月,作為一名鄉(xiāng)醫(yī)來說,基本可以養(yǎng)家糊口,也可以起到暫時(shí)穩(wěn)定鄉(xiāng)醫(yī)這支隊(duì)伍。
2.對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)投入需進(jìn)一步加大
村衛(wèi)生室絕大部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行籌資建設(shè),部分村衛(wèi)生
3.盡快想法改變鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)民身份,出臺(tái)相關(guān)的政策鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員積極加入鄉(xiāng)醫(yī)的隊(duì)伍,每月給予一定的休息時(shí)間。
4.政府應(yīng)該加大公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度,使老百姓的意識(shí)提高,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對(duì)村醫(yī)的系統(tǒng)培訓(xùn)和“洗腦”,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇四
根據(jù)常委會(huì)黨組統(tǒng)一安排,今年,常委會(huì)法工委對(duì)我市市容和環(huán)境衛(wèi)生情況進(jìn)行了調(diào)研,形成調(diào)研報(bào)告如下:
20xx年,城管局以生活垃圾焚燒發(fā)電、城市污水治理ppp等項(xiàng)目為載體,以環(huán)保督察、創(chuàng)建國(guó)家園林城市、城市管理體制改革為工作重點(diǎn),立足城市管理職能職責(zé),不斷加強(qiáng)市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),不斷實(shí)施市容環(huán)境綜合整治,注重市政、園林管養(yǎng)水平提高,提升數(shù)字化管理水平,順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。生活垃圾發(fā)電項(xiàng)目提前一季度完成年度目標(biāo),城市污水治理ppp項(xiàng)目有序推進(jìn),成功創(chuàng)建國(guó)家園林城市,城管執(zhí)法體制改革方案通過市委、市政府常務(wù)會(huì),其他各項(xiàng)常態(tài)業(yè)務(wù)工作也有序完成。環(huán)保督察期間,城管局切實(shí)將城市污水治理、道路揚(yáng)塵污染治理、餐飲油煙污染治理等環(huán)境保護(hù)工作與城市管理業(yè)務(wù)有機(jī)結(jié)合,全面梳理工作任務(wù),共發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生類問題20xx余個(gè),下發(fā)整改通知書200余份,出動(dòng)執(zhí)法人員20xx余人次、執(zhí)法車輛370余臺(tái)次,檢查餐飲店1600戶,規(guī)范燒烤攤點(diǎn)(店)620戶,取締露天燒烤676戶。
1.城市管理工作的基礎(chǔ)還較薄弱?;A(chǔ)設(shè)施不完善問題比較突出,已建成的城市道路及老舊小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施不完善,地下管網(wǎng)不配套、欠賬較多;新建道路及小區(qū)市政、環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)計(jì)和建設(shè)不能完全滿足精細(xì)化管理需求;城管執(zhí)法上,矛盾突出,各級(jí)城管執(zhí)法特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道的管理力量不足,未形成合力,存在麻痹和松懈的現(xiàn)象,執(zhí)法裝備配備欠缺,不能滿足正常工作需要。
2.城市管理的精細(xì)化水平和質(zhì)量有待提高。城市管理線長(zhǎng)面廣,涉及部門眾多,由于職能交叉,城市管理宏觀調(diào)控困難,分工協(xié)作、主動(dòng)作為的工作機(jī)制尚不健全。城市管理工作任務(wù)重,標(biāo)準(zhǔn)高,須以必要的人、財(cái)、物投入作保障,目前,城市管理硬件建設(shè)和日常維護(hù)經(jīng)費(fèi)短缺,市政、園林設(shè)施管護(hù)的基本條件與實(shí)際管護(hù)需求還有較大差距,管理效果不平衡,管理觸角未全覆蓋,治理成果鞏固還不夠,市容市貌治理后反彈不時(shí)存在,長(zhǎng)效機(jī)制未全覆蓋。
3.城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理存在執(zhí)法依據(jù)缺位的情況。
目前我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理執(zhí)法主要依據(jù)的有國(guó)務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》(1992年8月1日起施行)、《四川省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理?xiàng)l例》(20xx年10月1日起施行),但這兩部法規(guī)多年未作修訂,有的法規(guī)條款針對(duì)性不強(qiáng),有些條文已不適應(yīng)當(dāng)前城市發(fā)展的需要,致使部分區(qū)域出現(xiàn)了法律真空,要么缺乏可操作性,要么相互打架,罰則不一致,有的條款甚至與新的法律相抵觸,有的只有禁止條款而沒有處罰條款,對(duì)執(zhí)法實(shí)踐的針對(duì)性和指導(dǎo)性不強(qiáng),導(dǎo)致城管在具體執(zhí)法工作中常常處于“借法執(zhí)法”的尷尬處境。鑒于現(xiàn)有法律已經(jīng)不能完全滿足當(dāng)前城市管理的需要,導(dǎo)致城管執(zhí)法威信降低,群眾理解、配合、支持度下降,甚至偶有執(zhí)法沖突發(fā)生。
1.進(jìn)一步扎實(shí)開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。
根據(jù)全省城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作統(tǒng)一安排部署,突出問題導(dǎo)向,以項(xiàng)目建設(shè)為載體,對(duì)城市管理各類頑癥痼疾進(jìn)行集中治理,強(qiáng)化城市管理各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,構(gòu)建政府為主導(dǎo)、企業(yè)為主體、社會(huì)組織和公眾共同參與的城市環(huán)境衛(wèi)生治理體系,促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施安全便民,城市環(huán)境更加干凈整潔,市容市貌常變常新。
2.不斷強(qiáng)化城市精細(xì)化管理及體制改革工作。以數(shù)字化城管運(yùn)行管理和監(jiān)督考核為載體,將城市建成區(qū)實(shí)行網(wǎng)格管理,完善城鄉(xiāng)一體化數(shù)字城管體系,建立市區(qū)(縣)兩級(jí)指揮平臺(tái)及部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在出臺(tái)《攀枝花市關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上,全面完成市級(jí)在編在職一線城市管理執(zhí)法人員制式服裝和標(biāo)志標(biāo)識(shí)的采購(gòu)、配發(fā)以及日常管理等工作。
3.制定市容和環(huán)境衛(wèi)生管理地方性法規(guī),解決執(zhí)法依據(jù)缺位的問題。
近年來,國(guó)家、省對(duì)城市管理立法工作非常重視。20xx年12月4日,中共中央、國(guó)務(wù)院聯(lián)合印發(fā)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見》(中發(fā)[20xx]37號(hào))文件,明確了加強(qiáng)城市公共空間管理,及時(shí)制止、嚴(yán)肅查處違規(guī)占用公共空間以及亂貼亂畫亂掛等行為;同時(shí)提出加強(qiáng)城市管理和執(zhí)法方面的立法工作,完善配套法規(guī)和規(guī)章,實(shí)現(xiàn)深化改革與法制保障有機(jī)統(tǒng)一,發(fā)揮立法對(duì)改革的引領(lǐng)和規(guī)范作用。20xx年1月26日,省委、省政府聯(lián)合印發(fā)《中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的實(shí)施意見》(川委發(fā)[20xx]5號(hào))文件,明確有立法權(quán)的城市要根據(jù)立法法規(guī)定,加快制定城市管理執(zhí)法方面的地方性法規(guī)、規(guī)章,明晰城市管理執(zhí)法范圍、程序等內(nèi)容,規(guī)范城市管理執(zhí)法的權(quán)力和責(zé)任。
立法主要應(yīng)解決的問題:一是上位法未做規(guī)定的部分:如市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制度方面,政府已儲(chǔ)備征用的.土地和已明確土地使用權(quán)的待建土地、未聘請(qǐng)物業(yè)服務(wù)企業(yè)的居住區(qū)、公共廁所、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、消納場(chǎng)以及其他環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施、化糞池、儲(chǔ)糞池等區(qū)域的責(zé)任區(qū)和責(zé)任人;建(構(gòu))筑物外立面管理;違法停車點(diǎn)設(shè)置的處罰,閑置用地和待建用地的圍擋設(shè)置管理;戶外廣告方面,擅自設(shè)置大型戶外廣告的處罰;環(huán)境衛(wèi)生管理方面,違反餐廚垃圾管理的處罰等。二是上位法不夠具體細(xì)化或不同法律法規(guī)間互有交叉的部分:如戶外廣告和招牌設(shè)置和管理;功能照明和景觀照明的設(shè)置和管理;公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生管理方面飼養(yǎng)家畜家禽鴿子的管理;停車場(chǎng)和運(yùn)輸車輛的揚(yáng)塵管理;生活垃圾和建筑垃圾管理;環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與管理;行政執(zhí)法措施等。
通過立法,可以進(jìn)一步加強(qiáng)我市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理,提高城市管理水平,解決城管執(zhí)法“借法執(zhí)法”,有效減少執(zhí)法沖突等問題。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇五
近年來,市委、市政府在扎實(shí)推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展過程中,加強(qiáng)村莊規(guī)劃布局,引導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)建設(shè),高度重視農(nóng)村環(huán)境建設(shè),把村容整潔擺在了十分重要位置,明確要求大力加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)工作,不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生條件和人居環(huán)境。在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中,始終把土地整治工作與推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來,把土地置換安置小區(qū)建設(shè)作為改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量的重要抓手,注重加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入,積極開展多種形式的村鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治行動(dòng),一些試點(diǎn)示范村鎮(zhèn)面貌發(fā)生了顯著變化,但也有不少鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象比較嚴(yán)重。其城管局所駐的鎮(zhèn)村也不例外,村有4259人,1065戶,16個(gè)村民小組衛(wèi)生臟、亂、差較為突出的小組有:河邊、學(xué)堂下、胡屋坪、老安置地、新屋、老屋、火車站及邱屋、楊屋等。雖然工作隊(duì)進(jìn)駐后與鎮(zhèn)、村一起不定期進(jìn)行裝運(yùn),但由于經(jīng)費(fèi)、人員等問題的困擾及村民素質(zhì)的問題有待提高等客觀因素制約著多項(xiàng)工作的總體推進(jìn)?!叭汀惫ぷ麝?duì)就此開展專題調(diào)研活動(dòng),現(xiàn)報(bào)告如下:。
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?,F(xiàn)場(chǎng)觀察到,農(nóng)民生活污水和垃圾,大部分未經(jīng)處理,就隨意傾倒、隨意排放,日積月累,垃圾越堆越多,污染越來越重,局部地區(qū)溝渠淤塞,污水橫流。本村河邊小組(老一中對(duì)面)有一個(gè)村委的簡(jiǎn)易垃圾池,周邊300多戶的生活垃圾全部?jī)A倒在河邊,大雨來時(shí)直接被大水沖走,由于車子進(jìn)不去,給周邊的村民帶來很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村只注意農(nóng)民住房主體工程建設(shè),而對(duì)新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒有同步建設(shè)、及時(shí)配套。
(三)管理機(jī)制缺失。
一是部分村級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制,收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒有落實(shí)到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來水水源大多為地表水,極易受到各類污染源的侵蝕,水質(zhì)差,且大部分無處理設(shè)備;不少地方供水能力不足,嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。村處于城鄉(xiāng)結(jié)合部,部分村民還未安裝自來水,問題比較突出的如老屋小組黃日春等25戶,要求安裝自來水問題多次與工作隊(duì)聯(lián)系,但由于目前火車站的自來水壓力不夠,只能等到206國(guó)道改建后,新增自來水新管線方能解決。
當(dāng)前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的環(huán)境污染問題,是由多種因素長(zhǎng)期累積所致,其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。長(zhǎng)期以來,城鄉(xiāng)分治的二元結(jié)構(gòu)使得環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了城市,對(duì)農(nóng)村環(huán)保工作重視不夠,廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。與城市和工業(yè)污染防治相比,農(nóng)村污染防治工作,既無全面系統(tǒng)的措施,也無強(qiáng)有力的管理手段,使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱,在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大,農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多,加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策,導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有5000元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi),但到現(xiàn)在一直未到位,每次的垃圾裝運(yùn)都要村委及“三送”工作隊(duì)先行墊付。
三是意識(shí)不強(qiáng)。不少群眾對(duì)環(huán)境的危害性認(rèn)識(shí)不足,日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識(shí)作指導(dǎo),尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大,未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉,導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到充分發(fā)揮。
目前我統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀,已經(jīng)成為影響各地扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的突出問題,應(yīng)引起各級(jí)黨委、政府高度重視。為此建議:。
(一)將農(nóng)村清潔工程列為市政府民生工程,大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)縮小城鄉(xiāng)差距,促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn),國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實(shí),加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治,實(shí)現(xiàn)村容整潔勢(shì)在必行。建議各級(jí)黨委、政府以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和蘇區(qū)振興發(fā)展為契機(jī),進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治,將農(nóng)村清潔工程納入各級(jí)政府的民生工程,建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制,采取切實(shí)有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅(jiān)持規(guī)劃先行,研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施,推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ),認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項(xiàng)規(guī)劃,明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施,推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金,加大對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
在積極爭(zhēng)取國(guó)家、省項(xiàng)目資金支持的同時(shí),市、縣政府應(yīng)從城市建設(shè)維護(hù)費(fèi)和土地出讓金中安排一定的比例,用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;市、鄉(xiāng)財(cái)政應(yīng)對(duì)垃圾運(yùn)輸和養(yǎng)護(hù)保潔經(jīng)費(fèi)予以保證;村莊清掃保潔費(fèi)用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益,建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益,部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌,也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,各級(jí)政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項(xiàng)目納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算,逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重,建立農(nóng)村環(huán)保長(zhǎng)期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制,加大政策扶持力度,積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。
(四)重視抓好項(xiàng)目資源整合。
目前,國(guó)家和地方對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治投入有限且涉及多個(gè)部門,建議在不改變用途的前提下,以市(縣)為單位,整合各類涉農(nóng)資金和涉農(nóng)環(huán)保獎(jiǎng)金,將農(nóng)村環(huán)保與農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項(xiàng)目、新農(nóng)村建設(shè)示范工程、土地整理復(fù)墾開發(fā)工程、村村通工程、農(nóng)村飲用水工程、生態(tài)家園富民工程、農(nóng)村清潔工程、文明村鎮(zhèn)建設(shè)、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)網(wǎng)改造、村衛(wèi)生室建設(shè)等有機(jī)結(jié)合,聚合有限財(cái)力,集中區(qū)域,統(tǒng)籌使用,抓好試點(diǎn)示范,從而產(chǎn)生集聚效應(yīng)。
(五)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。
各級(jí)黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排,抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實(shí)施方案,將環(huán)境整治納入市縣政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè),制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約,加大對(duì)環(huán)境整治的宣傳教育力度,不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識(shí)和環(huán)保意識(shí),逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運(yùn)行管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
(六)突出重點(diǎn),因地制宜開展農(nóng)村環(huán)境整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,也是一個(gè)不斷探索的過程。當(dāng)前,應(yīng)鎖定有限目標(biāo),在統(tǒng)籌規(guī)劃建筑垃圾、污水和糞便處理設(shè)施的同時(shí),把垃圾集中處理作為新農(nóng)村環(huán)境整治的切入點(diǎn),加快推進(jìn)覆蓋市鄉(xiāng)村三級(jí)生活垃圾收集、中轉(zhuǎn)和處理網(wǎng)絡(luò)建設(shè),因地制宜建立各具特色的農(nóng)村垃圾處理模式。有條件的地方,應(yīng)建立完善收運(yùn)系統(tǒng),將農(nóng)村生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)到城鎮(zhèn)垃圾處理場(chǎng)處理或?qū)嵭欣制瑒潊^(qū)集中處理;在缺乏垃圾處理場(chǎng)的'地方,鼓勵(lì)農(nóng)民開展簡(jiǎn)易、有效方式處理。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇六
根據(jù)徐州市黨政領(lǐng)導(dǎo)干部下基層"三解三促"活動(dòng)的總體要求和部署,5月29日我們赴云龍區(qū)彭城辦事處開明社區(qū),就社區(qū)的環(huán)衛(wèi)保潔情況進(jìn)行了調(diào)研。通過了解社區(qū)基層環(huán)衛(wèi)工作情況和環(huán)衛(wèi)工人生活情況,體會(huì)很深,啟發(fā)很多,收獲很大。
隨著我市建設(shè)的不斷發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生的要求也越來越高,環(huán)衛(wèi)行業(yè)在城市發(fā)展進(jìn)程中作用也日顯突出,而環(huán)衛(wèi)工人作為一支維護(hù)城市環(huán)境衛(wèi)生的主力軍,其社會(huì)地位卻得不到相應(yīng)的提高。由于世俗觀念影響,長(zhǎng)期以來,環(huán)衛(wèi)工作始終被一些人看作是"下等"的職業(yè),環(huán)衛(wèi)工人的人格、付出的勞動(dòng)成果得不到相應(yīng)尊重和理解。在構(gòu)建和諧社會(huì),加快城市化發(fā)展的新形勢(shì)下,尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng),關(guān)愛環(huán)衛(wèi)職工的生活,是值得我們認(rèn)真研究解決的課題。
云龍區(qū)總面積118平方公里,下轄8個(gè)街道辦事處、2個(gè)管理處、54個(gè)社區(qū),18個(gè)行政村。全區(qū)共有41條主次干道、145條街巷,101個(gè)居民小區(qū)、10座垃圾中轉(zhuǎn)站、88座公廁。20xx年,我區(qū)在道路保潔、公廁保潔、垃圾收運(yùn)等方面投入環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)資金7864.2萬元,共有12家環(huán)衛(wèi)保潔公司、1241名保潔工人服務(wù)于云龍區(qū)環(huán)衛(wèi)工作。按照市城管局環(huán)衛(wèi)保潔市場(chǎng)化運(yùn)作全覆蓋要求。今年,云龍區(qū)對(duì)162個(gè)老舊小區(qū)、零散片區(qū)、涉農(nóng)社區(qū)、7.47萬戶居民、117.4萬平方米保潔面積、39.2萬平方米綠化面積的環(huán)衛(wèi)保潔市場(chǎng)化運(yùn)作全覆蓋數(shù)據(jù)重新進(jìn)行了測(cè)算,全面消除環(huán)衛(wèi)保潔的盲點(diǎn)弱點(diǎn),相關(guān)工作正穩(wěn)步推進(jìn),環(huán)衛(wèi)保潔管理實(shí)現(xiàn)了全覆蓋、無遺漏。
開明社區(qū)位于淮海東路以南,民主南路以西,建國(guó)東路以北,解放路以東,占地面積0.26平方公里,自然小區(qū)5個(gè)(均為無物業(yè)管理的小區(qū)),居民樓43棟,現(xiàn)住居民1637戶,人口為4245人。目前環(huán)衛(wèi)作業(yè)全部市場(chǎng)化運(yùn)作,環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員12名(其中保潔員4名、垃圾清運(yùn)工4名、野廣告清理4人),每日垃圾量約18噸。
環(huán)衛(wèi)工作戰(zhàn)線上活躍著一大批臨時(shí)人員,這些人收入水平低、住房條件差,勞動(dòng)保險(xiǎn)沒有保障,雖然近幾年待遇有所提高,但依然與他們的付出有相當(dāng)?shù)牟罹?。近年來,我市環(huán)衛(wèi)工作各方面都取得了一定的進(jìn)步,但與環(huán)衛(wèi)工人所承擔(dān)的勞動(dòng)相比,其工作環(huán)境的改善,勞動(dòng)待遇的提高,以及社會(huì)地位的認(rèn)同都還有較大的差距,需要全社會(huì)形成共識(shí),一以貫之地關(guān)心和支持他們。
通過對(duì)現(xiàn)狀的綜合分析,我認(rèn)為有以下問題需要重點(diǎn)關(guān)注:
1、環(huán)衛(wèi)工人工作強(qiáng)度偏大。由于環(huán)衛(wèi)管理體制還在理順中,環(huán)衛(wèi)管理責(zé)任劃分不是特別清晰,機(jī)械化作業(yè)水平還不完善等原因,環(huán)衛(wèi)工人工作量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過現(xiàn)有定額標(biāo)準(zhǔn)。一些無人管理的區(qū)域,都落到街辦、社區(qū)進(jìn)行管理;而社區(qū)的保潔大都以人工保潔為主,工作效率很低,工人工作強(qiáng)度偏大。
2、一線工人薪酬相對(duì)較低。由于環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員多、底子薄、基礎(chǔ)差,環(huán)衛(wèi)保潔人員工資水平一直處于較低水平,特別是近幾年來隨著物價(jià)的不斷上漲,環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員工資與其它行業(yè)差距不斷加大。受條件所限,大多只參加意外保險(xiǎn),工資水平僅限于全市最低生活保障線水平,造成招錄工人難度加大,老弱病殘很多。
3、全民保潔意識(shí)差。不少市民認(rèn)為環(huán)衛(wèi)工人只是一些"頭腦簡(jiǎn)單,四肢發(fā)達(dá)"的簡(jiǎn)單群體,只能從事"臟、苦、累"的簡(jiǎn)單工作,在認(rèn)識(shí)上就瞧不起環(huán)衛(wèi)工人,我扔你掃,天經(jīng)地義,不尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)成果。隨意破壞環(huán)衛(wèi)設(shè)施、垃圾亂扔亂放、損害市容環(huán)境衛(wèi)生的現(xiàn)象屢見不鮮,客觀上加大了環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)強(qiáng)度。
4、基本權(quán)益無保障。環(huán)衛(wèi)工人馬路作業(yè)時(shí),灑水車濺水、掃路揚(yáng)塵、制止違章等可能觸及諸多矛盾,有些市民不予理解和寬容。一線工人時(shí)常遭受車輛挫傷、碰傷,甚至致殘,人身安全威脅層出不窮;他們?cè)诠ぷ髦性馕耆?、謾罵、毆打的更是常事。
如何維護(hù)環(huán)衛(wèi)工人的合法權(quán)益,提高環(huán)衛(wèi)行業(yè)的地位,現(xiàn)淺談幾點(diǎn)看法。
(一)突出環(huán)衛(wèi)工作的地位和作用
環(huán)衛(wèi)工人地位低下,有著其歷史背景,舊時(shí)城市清潔工多數(shù)來源于生活貧苦、流浪落荒的人,稱他們?yōu)?清道夫",在當(dāng)時(shí)視為低下的職業(yè),這種觀念一直沿續(xù)到現(xiàn)在,沒有完全抹去。隨著城市文明的進(jìn)步和各級(jí)政府的高度重視,環(huán)衛(wèi)工作已成為一個(gè)不可缺少的完整行業(yè),對(duì)于促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,保障人民身心健康發(fā)揮了重要作用。盡管他們的勞動(dòng)形式目前仍取在簡(jiǎn)單、繁重的體力勞動(dòng)階段,但他們創(chuàng)造的社會(huì)價(jià)值與其它行業(yè)是同等的,有時(shí)還要重要。作為社會(huì)工作主體的一分子,同樣應(yīng)受到與其它行業(yè)同等的待遇和社會(huì)地位,得到廣泛的理解、支持和尊重,對(duì)環(huán)衛(wèi)工人的偏見要隨著社會(huì)的進(jìn)步而拋棄。
(二)改善環(huán)衛(wèi)工人的工作環(huán)境
隨著城市的不斷擴(kuò)大,政府應(yīng)加大機(jī)械化投入力度,購(gòu)置環(huán)衛(wèi)機(jī)械化作業(yè)設(shè)備,實(shí)現(xiàn)生活垃圾前端收集,逐步降低環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)作業(yè)強(qiáng)度。為保潔工人建立幾座環(huán)衛(wèi)工人休息室,既解決工人離家遠(yuǎn)、正點(diǎn)吃飯難的問題,又可以讓保潔工人隨時(shí)有個(gè)休息的場(chǎng)所,還可以做更衣間、儲(chǔ)藏室,存放工具。
(三)逐漸提高環(huán)衛(wèi)工人的薪酬水平
工人的薪酬水平應(yīng)該與其勞動(dòng)強(qiáng)度相適應(yīng),應(yīng)該與物價(jià)上漲保持同步,應(yīng)該與城市文明化程度相匹配。環(huán)衛(wèi)工作點(diǎn)多面廣,管理難度大,但與人民的生產(chǎn)、生活息息相關(guān),一個(gè)城市如果離開環(huán)衛(wèi),造成的后果是顯而易見。政府應(yīng)創(chuàng)造條件吸引勞動(dòng)力向城市保潔領(lǐng)域流動(dòng),而不是恰恰相反;提高環(huán)衛(wèi)工人待遇是大勢(shì)所趨。
希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),多多重視環(huán)衛(wèi)工人,提高他們各方面的待遇,使"城市美容師"環(huán)衛(wèi)工人的尊重不僅停留在口頭上,更落實(shí)在社會(huì)各界和每一個(gè)人的具體行動(dòng)中,為他們解決實(shí)實(shí)在在的后顧之憂,想方設(shè)法關(guān)心他們的生活。環(huán)衛(wèi)工人們會(huì)用辛勤的汗水為市民創(chuàng)造一個(gè)整潔優(yōu)美的工作環(huán)境和生活環(huán)境,為城市建設(shè)做出巨大的貢獻(xiàn)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇七
根據(jù)縣常委會(huì)xx年工作安排,近日,縣政協(xié)副主席趙站偉帶領(lǐng)部分常委、委員先后深入到彭婆、水寨、江左等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研,并聽取了縣衛(wèi)生局關(guān)于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的情況匯報(bào)?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主題。近年來,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主”的方針,搶抓機(jī)遇,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,采取有力措施,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。目前,我縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所,其中中心衛(wèi)生院五所(鳴皋、白沙、江左、彭婆、高山);在職衛(wèi)生技術(shù)人員688人,開設(shè)床位333張,業(yè)務(wù)用房面積2.8萬平方米,千元以上醫(yī)療設(shè)備400余臺(tái)(件),主要承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、基本醫(yī)療、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、健康教育等農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。xx年以來,利用世行貸款、衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目資金1100余萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、添置設(shè)備和人才培養(yǎng),消滅了90%的業(yè)務(wù)危房,有13個(gè)衛(wèi)生院用上了自來水和衛(wèi)生廁所,有8個(gè)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了供暖,院內(nèi)硬化、綠化、美化、排水、院墻、大門等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到小城鎮(zhèn)建設(shè)要求,15個(gè)衛(wèi)生院全部擁有救護(hù)車,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境面貌和基本醫(yī)療條件得到了顯著改善,技術(shù)服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。
二是強(qiáng)化人才培訓(xùn)。采取學(xué)歷教育與短期培訓(xùn)相結(jié)合的方式,不斷提高衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脫產(chǎn)到市衛(wèi)校進(jìn)行一年的專業(yè)學(xué)歷教育培訓(xùn),安排33人赴省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,15人到省職工醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)。9月中旬又派出15名衛(wèi)生院長(zhǎng)接受省衛(wèi)生廳半個(gè)月的管理知識(shí)培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的`知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善。
三是醫(yī)療水平有新的提高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟、硬件設(shè)施的逐步完善,過去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開展的大型生化檢驗(yàn)、血流變、下腹部手術(shù)及院前急救等,目前已全部開展,個(gè)別衛(wèi)生院還開展了部分上腹部手術(shù)。開展門診化預(yù)防接種和下鄉(xiāng)巡回體檢與兒童接種,“四苗”接種率保持在85%以上。組建婦幼保健科,融婦產(chǎn)門診、住院分娩和保健為一體,新法接生率達(dá)96.5%。使農(nóng)村常見病多發(fā)病和預(yù)防保健就近解決,免去了奔波勞累之苦。
四是開展“人性化”服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病人實(shí)行賓館式服務(wù),免費(fèi)提供茶水、報(bào)紙,免費(fèi)接送住院病人,有的衛(wèi)生院為住院產(chǎn)婦免費(fèi)提供荷包蛋、紅糖,出院時(shí)贈(zèng)送嬰兒服裝、新生兒生日賀卡等,營(yíng)造溫馨的人性化氛圍。在彭婆衛(wèi)生院輸液中心,一位老大娘動(dòng)情地說:“這里的服務(wù)態(tài)度真好,總是笑臉相迎隨叫隨到,待俺可好了”。
五是規(guī)范衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理。xx年初,衛(wèi)生局建立會(huì)計(jì)工作站,實(shí)行院帳局管,抽調(diào)5名業(yè)務(wù)熟練的財(cái)會(huì)人員集中辦公,管理15個(gè)衛(wèi)生院帳目,各衛(wèi)生院不再設(shè)立會(huì)計(jì),只設(shè)記帳員,衛(wèi)生院各項(xiàng)支出實(shí)行院班子會(huì)簽制度,會(huì)計(jì)工作站負(fù)責(zé)審核,公開收支情況。衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷好轉(zhuǎn),據(jù)統(tǒng)計(jì),xx年15個(gè)衛(wèi)生院收入1500余萬元,比xx年翻了一翻,人員工資也有不同程度的提高。
1、發(fā)展不平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)條件和歷史原因,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間在基本條件、業(yè)務(wù)水平和職工工資待遇等方面差別較大,有的衛(wèi)生院發(fā)展較快,但也有一半衛(wèi)生院業(yè)務(wù)蕭條,發(fā)展明顯滯后。
2、發(fā)展后勁不足。經(jīng)費(fèi)投入不足,補(bǔ)償機(jī)制不健全,多數(shù)衛(wèi)生院自身經(jīng)營(yíng)收入不足以發(fā)放在職人員工資和交納社會(huì)保障金,公共積累緩慢,自身發(fā)展乏力。部分衛(wèi)生院基建負(fù)債大,大量拖欠應(yīng)繳納的合同保證金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金,加上基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期偏低,出現(xiàn)了潛虧運(yùn)行。
3、高技術(shù)人才匱乏。人才問題已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸。15個(gè)衛(wèi)生院“兩低一高”問題較為突出,即學(xué)歷低、職稱低、無學(xué)歷人員比例高。尤其是臨床骨干醫(yī)生、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑、影像專業(yè)技術(shù)人員缺乏,預(yù)防保健人員素質(zhì)較低,嚴(yán)重影響衛(wèi)生院服務(wù)職能發(fā)揮。
4、在職人員待遇偏低。xx年,中心衛(wèi)生院人均月工資600元左右,一般衛(wèi)生院的工資水平相對(duì)較低,最低的只有300多元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于縣直各醫(yī)院的工資水平,直接導(dǎo)致了人心不穩(wěn),人才外流的現(xiàn)象。加上交通條件的改善,越來越多的患者直接到縣直醫(yī)療單位就診尋求高層次的醫(yī)療服務(wù)。與縣直醫(yī)療單位相比,衛(wèi)生院出現(xiàn)了服務(wù)量小、收入低、工資水平低、業(yè)務(wù)發(fā)展慢的惡性循環(huán)。
1、進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力爭(zhēng)取國(guó)家衛(wèi)生項(xiàng)目資金和扶貧資金,重點(diǎn)向一般衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備和人才培養(yǎng)領(lǐng)域投入,從根本上改善農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)生條件;一方面衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃,將有限的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向農(nóng)村衛(wèi)生工作傾斜,大中專畢業(yè)生優(yōu)先安排到衛(wèi)生院工作。
2、進(jìn)一步深化衛(wèi)生院體制改革,在管理上做文章。結(jié)合我縣實(shí)際,因地制宜,引進(jìn)先進(jìn)管理辦法和技術(shù),建立有效的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,增強(qiáng)服務(wù)能力。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革步伐,實(shí)行公開競(jìng)聘衛(wèi)生院長(zhǎng),對(duì)衛(wèi)生院人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,由傳統(tǒng)的組織安排轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫桓?jìng)爭(zhēng)、雙向選擇,全面推進(jìn)績(jī)效工資制,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理,使他們有經(jīng)營(yíng)管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理的自主權(quán),以此推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。積極改進(jìn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。衛(wèi)生行政部門要樹立“管理、服務(wù)、效率”的理念,要按照“培養(yǎng)一個(gè)好院長(zhǎng),理清一條好思路,發(fā)展一些好???,制定一套好制度,建設(shè)一支好隊(duì)伍”的要求,切實(shí)履行好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管和指導(dǎo)職責(zé),促進(jìn)衛(wèi)生院的協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生院隊(duì)伍建設(shè),在優(yōu)質(zhì)上做文章。一是要制定優(yōu)惠政策,筑巢引鳳,要在國(guó)家政策允許的范圍內(nèi),制定優(yōu)惠政策和有利條件,吸引高技術(shù)人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,使他們?cè)敢鈦?、穩(wěn)的住、留得下;二是加大在職人員的培訓(xùn)力度,采取多種措施,通過脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、帶資深造等形式,有計(jì)劃有步驟地對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行再培訓(xùn),不斷提高衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平;三是建立縣直醫(yī)療單位對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,特別是鼓勵(lì)高技術(shù)職稱的醫(yī)生,有計(jì)劃地到衛(wèi)生院幫帶工作,以此帶動(dòng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量的提高;四是實(shí)施“名醫(yī)”、“名科”帶動(dòng)戰(zhàn)略,要與省、市級(jí)大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,定期邀請(qǐng)知名專家到衛(wèi)生院坐診,同時(shí)努力培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人,培育發(fā)展具有本地優(yōu)勢(shì)的特色小??疲岣呒夹g(shù)水平,帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的開展。
4、創(chuàng)新發(fā)展思路,在便民上做文章。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),主動(dòng)走出去,以社區(qū)、家庭為衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象,開展疾病預(yù)防、健康檢查、常見病、多發(fā)病診治,不斷拓寬服務(wù)范圍。建立健全鄉(xiāng)村兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村衛(wèi)生管理職能,增加服務(wù)量,增加兩個(gè)效益,為加快發(fā)展積蓄力量。要牢固樹立“以人為本”意識(shí),在衛(wèi)生院廣泛開展“問一聲、扶一把、送一程、暖人心”活動(dòng),通過靈活多樣的服務(wù)方式拉近與患者距離,改善醫(yī)患關(guān)系,以方便、快捷、簡(jiǎn)便、低價(jià)的服務(wù),吸引更多的農(nóng)民群眾到衛(wèi)生院就診。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇八
xx鎮(zhèn)共轄17個(gè)村,1個(gè)居委會(huì),總?cè)藬?shù)萬余人,總面積平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,做到早動(dòng)員、早部署,全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作,經(jīng)過一段時(shí)間的集中整治,取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件,共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢(mèng)”,我鎮(zhèn)特組織了專人對(duì)全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進(jìn)行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日,在鎮(zhèn)長(zhǎng)侯xx的帶領(lǐng)下,鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表,重點(diǎn)對(duì)xx鎮(zhèn)居委會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì))的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研,與這6個(gè)村(居委會(huì))的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流,聽取了匯報(bào),并隨機(jī)選了90名村民進(jìn)行了調(diào)查,廣泛征求了村民的意見。
二、調(diào)研方式
(一)調(diào)查問卷與調(diào)查對(duì)象
別為xx鎮(zhèn)居民委員會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì))。調(diào)查對(duì)象總數(shù)為90人(其中女性37人)。被調(diào)查對(duì)象的年齡段大約在16-72歲之間,主要群體是中老年人,其中25歲以下(包括大、中學(xué)生)27人,占總?cè)藬?shù)的30%;26-35歲11人,占總?cè)藬?shù)的%;36-45歲10人,占總?cè)藬?shù)的%;46-55歲22人,占總?cè)藬?shù)的%;56歲以上20人,占總?cè)藬?shù)的%。被調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷,其中初中及以下學(xué)歷46人,占總?cè)藬?shù)的51%;高中學(xué)歷26人,占總?cè)藬?shù)的29%;大專及以上學(xué)歷18人,占總?cè)藬?shù)的20%。
(二)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿意度測(cè)評(píng)。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況設(shè)計(jì)了《xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問卷》,問卷共15個(gè)項(xiàng)目。調(diào)研中發(fā)放問卷90份,回收問卷90份。通過對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、整理,得出本鎮(zhèn)村民對(duì)數(shù)月來我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調(diào)查具體結(jié)果如下:
三、
xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問題(一)村民思想認(rèn)識(shí)不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)急需加強(qiáng)
雜物亂放,而且對(duì)村中的“臟、亂、差”長(zhǎng)期視而不見,這種觀念和陋習(xí)與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長(zhǎng)期來缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進(jìn)過程中難免會(huì)發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動(dòng),認(rèn)為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過低,對(duì)開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)缺乏足夠認(rèn)識(shí),從而造成了在整治過程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象,這些問題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場(chǎng)集市重點(diǎn)地帶長(zhǎng)期來缺乏配套的衛(wèi)生清運(yùn)制度與管理。以往農(nóng)村市場(chǎng)等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無人管理的現(xiàn)象,導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角,長(zhǎng)期得不到根治。
(三)綜合整治經(jīng)費(fèi)得不到保障
環(huán)境整治工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,涉及
到方方面面,需要很大的投入,而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)條件比較差,財(cái)政財(cái)力困難,農(nóng)村環(huán)境治理資金遠(yuǎn)不能滿足建設(shè)要求,因此在落實(shí)配套整治資金過程中存在很大難處。各村的垃圾集中處理池已經(jīng)建設(shè)完成,也開始投入使用,但是農(nóng)村生活垃圾的分類、中轉(zhuǎn)、處理以及運(yùn)輸?shù)榷鄠€(gè)環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運(yùn)、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護(hù),環(huán)衛(wèi)設(shè)備購(gòu)買、更新及日常維護(hù)等等僅靠一次性的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
(四)長(zhǎng)效管理機(jī)制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,而非一項(xiàng)一勞永逸的工作,必須建立健全一個(gè)統(tǒng)一管理機(jī)制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長(zhǎng)期來在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒有對(duì)農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊(duì)伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊(duì)伍的參差不齊以及機(jī)械裝備的缺乏,有的村挑選保潔員是出于對(duì)老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類人員能不能擔(dān)負(fù)起職責(zé);有的村雖然配備了專職保潔員,但是疏于管理,缺乏監(jiān)督考核,干好干壞一個(gè)樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護(hù)農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒有真正深入到農(nóng)村。
四、問題分析及對(duì)策建議
(一)提高村民思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)宣傳教育
改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程,關(guān)系著社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),各級(jí)黨委、政府責(zé)無旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問題當(dāng)做建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的大事來抓,要認(rèn)識(shí)到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會(huì)影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)、生活習(xí)慣,需要長(zhǎng)期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育。可以以發(fā)放宣傳單、流動(dòng)廣播、墻體噴繪和樹立宣傳欄等形式,進(jìn)村入戶,加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對(duì)性地開展衛(wèi)生和健康知識(shí)的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺保護(hù)環(huán)境,增強(qiáng)衛(wèi)生觀念,使環(huán)衛(wèi)知識(shí)真正深入人心,徹底把村民“要我干”的觀念轉(zhuǎn)換成“我要干,干得好”的自覺。
而帶動(dòng)父母長(zhǎng)輩自覺參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來;
第三,以典型促發(fā)展??梢栽陂_展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來的好的工作經(jīng)驗(yàn)、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營(yíng)造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹立和推廣典型,促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇九
現(xiàn)在人們對(duì)于居住環(huán)境的衛(wèi)生要求非常的高,所以各級(jí)政府部門都非常重視基層的衛(wèi)生狀況,第一公文網(wǎng)網(wǎng)為您帶來一篇基層衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告范文,全文如下:
為進(jìn)一步改變我縣城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象,從根源上查找問題和找到解決問題的辦法,2013年5月5日上午10時(shí)許,縣政府副縣長(zhǎng)王繁凡就我縣農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和部分路段缺乏垃圾中轉(zhuǎn)站問題進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,參加陪同調(diào)研的有城管局局長(zhǎng)、副局長(zhǎng),局辦公室,環(huán)衛(wèi)所,城管大隊(duì),市管中心等人,現(xiàn)將有關(guān)實(shí)地調(diào)研情況、問題和建議報(bào)告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中轉(zhuǎn)站問題。由于一河二岸(南岸)工程改造,將原有二處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站撤消改建綠化,導(dǎo)致該區(qū)域無垃圾中轉(zhuǎn)站,為解決周邊無垃圾中轉(zhuǎn)站問題,目前環(huán)衛(wèi)所只好每天派一輛價(jià)值近40萬元的壓縮式垃圾車,在此處臨時(shí)替代無垃圾中轉(zhuǎn)站收集垃圾,緩解一河二岸(南岸)垃圾遍地現(xiàn)象。為此,建議環(huán)衛(wèi)所拿出擬在一河二岸(南岸)設(shè)置壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站方案和與周邊環(huán)境相匹配的效果示意圖上報(bào)縣政府研究。
2、無垃圾中轉(zhuǎn)站問題。因開發(fā)商將原址垃圾中轉(zhuǎn)站推平開發(fā)建房,現(xiàn)沒有垃圾中轉(zhuǎn)站,周邊居民所產(chǎn)生的垃圾成了管理真空,環(huán)衛(wèi)工人每天只好臨時(shí)將垃圾傾倒在成長(zhǎng)家園圍墻外馬路上,垃圾占據(jù)了半邊馬路,周邊居民意見反映強(qiáng)烈。為此,建議將去造紙廠路側(cè)一座旱廁拆除,改建成一座二層樓地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站(一樓為地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站、二樓為水沖式公廁)。
3、坪頭路垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾儲(chǔ)存容量不足問題。位于坪頭路人民會(huì)場(chǎng)側(cè)地坑式(二窖)垃圾中轉(zhuǎn)站,建成投入使用以來,只有一個(gè)地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一個(gè)地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距離擋住進(jìn)出口,吊臂式垃圾車無法進(jìn)入放置垃圾箱,長(zhǎng)年閑置不能使用,特別是每年逢年過節(jié)垃圾倍增時(shí),此處垃圾中轉(zhuǎn)站一個(gè)地坑(窖)無法容納周邊居民所產(chǎn)生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪頭路馬路上,給周邊居民和過往行人帶來不便。為此,建議縣政府協(xié)調(diào)房管部門,可否拆除垃圾中轉(zhuǎn)站前安置房,以解決此處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站存儲(chǔ)垃圾容量不足問題。
4、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)周邊臟、亂、差問題。目前,城區(qū)現(xiàn)有菜市場(chǎng)3家,分別是橋南集貿(mào)市場(chǎng)、月池商城和寶水商城。三個(gè)市場(chǎng)基本上都屬于零售性質(zhì)市場(chǎng),沒有批發(fā)性的菜市場(chǎng),市場(chǎng)內(nèi)也沒有專供自產(chǎn)自銷農(nóng)民銷售的區(qū)域范圍。由于這三家菜市場(chǎng)都是市場(chǎng)化運(yùn)作模式建設(shè)的。市場(chǎng)內(nèi)的攤位大都被個(gè)人所購(gòu)。因收攤位費(fèi)過高,商販及菜農(nóng)都不愿意進(jìn)去銷售,特別是寶水大街菜市場(chǎng)因收攤位費(fèi)過高,現(xiàn)基本閑置未用,這些問題的出現(xiàn),為城市管理工作增加了難度,影響了城區(qū)的交通秩序和市容市貌。為此,建議:1、橋南集貿(mào)市場(chǎng)后一河二岸(南岸)在現(xiàn)有硬化地面向新橋方向再延伸20米(4棵樹距離位置),地面硬化后供自產(chǎn)自銷菜農(nóng)銷售,可全部清理勝利路占道經(jīng)營(yíng)菜攤。2、市管中心探索市場(chǎng)內(nèi)按農(nóng)副產(chǎn)品品種劃片區(qū)經(jīng)營(yíng)運(yùn)作模式,解決農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)內(nèi)經(jīng)營(yíng)雜亂無章、無序和大量攤位閑置問題。3、對(duì)建材市場(chǎng)內(nèi)閑置的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)利用起來,作為專業(yè)批發(fā)性的交易市場(chǎng),該市場(chǎng)使用后可大大緩解人民大道三中對(duì)面露天市場(chǎng)和勝利路農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)占道經(jīng)營(yíng)賣菜壓力。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院
調(diào)研報(bào)告
,供大家參考,希望大家喜歡。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個(gè)問題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題,尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部,距縣城南傘98公里,是、三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是**縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè),其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時(shí)工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實(shí)有編制12人),專技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人,用于補(bǔ)充崗位上的不足,以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過大,主體工程投資286萬元,輔助工程投資約32萬元,目前到位資金190萬元,其中:項(xiàng)目資金130萬元、縣級(jí)60萬元,缺口資金128萬元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟(jì)困難,每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬元),已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴(yán)重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足,已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng),治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足;三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時(shí)工來管理此項(xiàng)工作,加之臨時(shí)工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識(shí)字不多,接受能力有限,工作起來十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問題。長(zhǎng)期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來,隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作"的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目,并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作,努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達(dá)到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保??顚S茫瑢?duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核,核對(duì)無誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金,并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1.3萬人口,擴(kuò)大到周邊的3縣人口,力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來,由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運(yùn)營(yíng),以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)"常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題,需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺(tái)相關(guān)政策來調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)
規(guī)章制度
,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開展有機(jī)結(jié)合起來作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問題深入進(jìn)行研究。1、制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,實(shí)行對(duì)口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院,其中中心衛(wèi)生院3所,核定人員編制136人,現(xiàn)有在職在編人員95人,因?qū)I(yè)人員缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個(gè)行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī),8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升,呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢(shì)。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過基層醫(yī)改,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項(xiàng)目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開展b超、心電圖、x線診斷技術(shù),方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實(shí)。通過開展縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式,進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來,共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn),19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn),39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項(xiàng)目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,藥品實(shí)行集中采購(gòu)及零差率銷售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);積極開展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比,藥品售價(jià)明顯下降,門診人次明顯上升,如藥品售價(jià)下降幅度達(dá)37.8%以上,門診人次上升12.79%,次均門診費(fèi)、次均住院費(fèi)分別下降28.6%和36.7%,有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來,投資220萬元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程,投資175萬元啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè),投資250萬元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目正在建設(shè),投資125萬元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目即將開工建設(shè)。與時(shí)同時(shí),還投資40萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備,如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等。基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開展。通過基層醫(yī)改,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求,及時(shí)調(diào)整工作職能,改變了過去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營(yíng)模式,除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外,大力開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù),如建立個(gè)人健康檔案、開展健康教育、實(shí)施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底,己建電子檔案67832份,建檔率為72.9%,其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對(duì)艱苦,待遇低,導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作,招聘指標(biāo)往往不能落實(shí)到位。同時(shí)隊(duì)伍年齡老化、后繼乏人問題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?;鶎俞t(yī)改三年來,共面向社會(huì)公開招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來自村衛(wèi)生室),但其中就有7人自動(dòng)放棄或自動(dòng)辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人,占總?cè)藬?shù)6.3%,大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%,中專以下學(xué)歷47人,占總數(shù)49.5%,由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高,診療水平難以提升。
分配制度活力不足,醫(yī)改內(nèi)涵沒有充分體現(xiàn)。過去把醫(yī)院推向市場(chǎng),實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,縣政府在財(cái)力十分緊張的情況下,加大了對(duì)衛(wèi)生院的投入,保障了衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)和人員待遇,但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識(shí)、觀念意識(shí)還有待轉(zhuǎn)變,特別是“內(nèi)增活力”績(jī)效分配激勵(lì)性不強(qiáng),職工長(zhǎng)期以來形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績(jī)效工資)視為應(yīng)得報(bào)酬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績(jī)效考核分配上存在著平均分配的觀念,職工之間收入差距不大,加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無報(bào)酬,一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高,主動(dòng)性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任大,患者要求高等因素,由此引發(fā)的工作中推諉病人,效益不高等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范,難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不能及時(shí)配送到位,尤其是利潤(rùn)低的最基本用藥,配送企業(yè)根本就不配送,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少,難以滿足基本醫(yī)療需求。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅(jiān)持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充,結(jié)合實(shí)際,進(jìn)一步簡(jiǎn)化招聘程序,縮短招聘周期,為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施,不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進(jìn)一步明確績(jī)效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù),工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績(jī)效工資分配辦法,拉開收入分配檔次,體現(xiàn)多勞多得,真正做到職工待遇能高能低,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實(shí)行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵(lì)政策,優(yōu)勞優(yōu)酬,確保績(jī)效工資發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強(qiáng)監(jiān)督措施,滿足基本用藥需求。一是通過合理有效的方式和途徑,積極呼吁省、市有關(guān)部門進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇,滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念,引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時(shí)、高效配送藥品,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十一
(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬,其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬、自籌資金21萬。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
(二)醫(yī)療設(shè)備配置。
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
(三)人才隊(duì)伍建設(shè)。
2013年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6人。具有專科學(xué)歷9人,中專學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人,其中非專業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位,其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
(四)單位運(yùn)行情況。
2013年共接診門診人次9538人次,門診次均費(fèi)用46元,住院人次1417人,平均住院費(fèi)用495元,門診報(bào)銷費(fèi)用30771元,住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次9447人次,門診次均費(fèi)用63元,住院人次586人,平均住院費(fèi)用669.4元,門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元,住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
(五)急救及疾病服務(wù)。
1、疫情發(fā)生及控制情況。
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào),同時(shí)得到及時(shí)控制,未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)。
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;二是瘧疾監(jiān)測(cè)。為鞏固瘧疾防治成果,110月份完成血片57張,當(dāng)?shù)鼐用?6張,流動(dòng)人口41張;重點(diǎn)加強(qiáng)了流動(dòng)人口監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測(cè):全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜。患者住院、買藥、門診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說話不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫,床單換洗不及時(shí),辦公室規(guī)劃布局不合理。
(一)技能培訓(xùn)強(qiáng)內(nèi)質(zhì),補(bǔ)人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來源無非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來說是不現(xiàn)實(shí)的,但可以通過個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問題。
(二)專家坐診增人氣,提醫(yī)院信譽(yù)。信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問題值得我們深思。通過多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專家建立友好關(guān)系,派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí),通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
(三)健全體制有保障,強(qiáng)內(nèi)部管理。正所謂,無規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。一是強(qiáng)化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨,放下面子、放下身份,與患者交心談心,耐心詳解患者的問題,主動(dòng)關(guān)心患者病情,讓患者入院有家感、出院有留念,這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系,而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對(duì)待,一視同仁,公平公正服務(wù),杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè),時(shí)刻謹(jǐn)記個(gè)人行為代表衛(wèi)生院行為,切實(shí)做到文明詢問、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的.機(jī)制體制,堅(jiān)持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。四是強(qiáng)化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷,減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)看病難看病貴的問題。
(四)精準(zhǔn)定位謀出路,走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點(diǎn),抓特色,以點(diǎn)代面,全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點(diǎn),再聘中醫(yī)一些專家,自組研發(fā)團(tuán)隊(duì),再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹昔日的雄風(fēng)。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療以及公共衛(wèi)生管理職能,為方便農(nóng)民就醫(yī)、保障農(nóng)民健康,發(fā)揮了積極作用?,F(xiàn)就辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的困難和問題,針對(duì)其基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調(diào)研,得出調(diào)研報(bào)告如下。
一.衛(wèi)生院基本情況
(一)總體情況:辛安中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工66人,其中副高4人,中級(jí)職稱31人,正式工32人,鄉(xiāng)醫(yī)47人,村衛(wèi)生室37個(gè)。擔(dān)負(fù)著辛安鎮(zhèn)轄區(qū)5萬多人的醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生等工作。2018年總收入1734萬元,增長(zhǎng)13.90%,結(jié)余57萬。18年設(shè)備投入18萬,污水處理投入13萬,院內(nèi)綠化5萬。衛(wèi)生院三個(gè)會(huì)診中心和健康驛站共投入8萬多元。
(二)業(yè)務(wù)開展情況:醫(yī)共體成立后,海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家在辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診,帶教查房、手術(shù)、講課等。同時(shí)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽(yáng)中心醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí),著力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國(guó)醫(yī)堂,開展中醫(yī)適宜技術(shù),為1萬多名患者提供中醫(yī)藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),使用新設(shè)備,接收新技術(shù),提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內(nèi)電話回訪制度,努力提高群眾滿意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
(三)公共衛(wèi)生工作開展情況:全面開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作,包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃免疫等14項(xiàng)工作。2018年辛安鎮(zhèn)總?cè)丝?1031人,65周歲以上人口7137人,老年人查體5024人,查體率70.3%,規(guī)范管理高血壓4116人,管理率91.2%,糖尿病管理1384人,管理率84.6%,重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約8000余人,簽約率70%,貧困人口216人,簽約206人。嚴(yán)重精神病患者管理229人。開展健康知識(shí)講座12期,健康咨詢11期,村衛(wèi)生室宣傳欄每2月更換一次。
(四)醫(yī)改工作開展情況:2018年4月辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院與海陽(yáng)市人民醫(yī)院組建醫(yī)共體。2018年9月衛(wèi)生院順利參加煙臺(tái)市醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。會(huì)后,衛(wèi)生院成立三個(gè)會(huì)診中心。海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家每周一至周六在衛(wèi)生院坐診,方便群眾就醫(yī)看病。
(五)防疫工作開展情況:2018年學(xué)生查體1648人(小學(xué)、初中)。一類疫苗接種5307人,二類疫苗接種1996人,免費(fèi)為兒童建卡辦證150人,建證率100%,上報(bào)傳染病34例,規(guī)范管理肺結(jié)核病人11例。截至目前,辛安鎮(zhèn)流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬多份,村衛(wèi)生室建立毒餌站100余個(gè)。
(六)婦幼工作開展情況:2018年新生兒為150人,死亡病例為0。3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)641人,管理率90%。6歲以下兒童保健人數(shù)1131人,管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人,產(chǎn)后訪視145人,訪視率95.9%。管理高危妊娠69人,管理率100%。
二、衛(wèi)生院存在的問題
盡管近年來辛安鎮(zhèn)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入,但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
(一)農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍人才匱乏:基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺額大,無執(zhí)業(yè)證上崗證人員較多,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才。二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任,現(xiàn)有的村醫(yī)普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限,工作起來十分困難,對(duì)疾病預(yù)防控制和其它公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛(wèi)生室人員配備不足,衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
(二)衛(wèi)生院所基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋:由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所大部分只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋,已很難滿足醫(yī)療需求。而村級(jí)衛(wèi)生室診療病人大部分還靠聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì),不能滿足群眾的醫(yī)療需求,影響了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、衛(wèi)生院發(fā)展的建議及對(duì)策
(一)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè):逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員,建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制,理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系。采取公開招聘的方式,每年向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。同時(shí)建立健全人才吸引機(jī)制,實(shí)行相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍中,提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵(lì)在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理,加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高他們?cè)谵r(nóng)村一線的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,使鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
(二)增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入:鎮(zhèn)政府要隨著財(cái)力的不斷增強(qiáng),按照一定的增幅比例逐年加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。除了加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的添置外,還要重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)。要將村級(jí)防保員的待遇納入財(cái)政預(yù)算,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放,保證農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
(三)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育:要采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式,通過各種媒體和健康教育主題活動(dòng)等形式開展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及,提高廣大農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康知識(shí)知曉率,做到無病預(yù)防,有病早醫(yī)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員要積極配合村衛(wèi)生室的村醫(yī)一起走村入戶進(jìn)行衛(wèi)生宣傳,同時(shí)開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
解決辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問題是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作,需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保障農(nóng)民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的作用。要堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向,實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué),共建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系,積極推動(dòng)全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十三
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個(gè)問題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題,尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于xx縣東南部,距縣城南傘98公里,是xx、xx、xx三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì),43個(gè)自然村,69個(gè)村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是xx縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。20xx年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè),其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時(shí)工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實(shí)有編制12人),專技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人,用于補(bǔ)充崗位上的不足,以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過大,主體工程投資286萬元,輔助工程投資約32萬元,目前到位資金190萬元,其中:項(xiàng)目資金130萬元、縣級(jí)60萬元,缺口資金128萬元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟(jì)困難,每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬元),已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴(yán)重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足,已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的.治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng),治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足;三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時(shí)工來管理此項(xiàng)工作,加之臨時(shí)工工資低(1300—1500元),工作不穩(wěn)定,流動(dòng)性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識(shí)字不多,接受能力有限,工作起來十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、'重醫(yī)輕防'問題。長(zhǎng)期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重醫(yī)輕防'現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生'重醫(yī)輕防'傾向不斷發(fā)展。
作為'夾心層'的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來,隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,'新農(nóng)合'在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,'十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作'的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是'救活'鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在'重醫(yī)輕防'的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭(zhēng)用2—3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目,并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作,努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達(dá)到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保專款專用,對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核,核對(duì)無誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金,并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1。3萬人口,擴(kuò)大到周邊的3縣人口,力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300—400萬元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
(一)明確功能定位。
卡立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是'樞紐'。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來,由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運(yùn)營(yíng),以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)'常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)'的目標(biāo)。
(二)加大投入,加強(qiáng)基礎(chǔ)卡設(shè),深化內(nèi)部管理。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題,需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺(tái)相關(guān)政策來調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)規(guī)章制度,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與'新農(nóng)合'、'公共衛(wèi)生服務(wù)'工作的開展有機(jī)結(jié)合起來作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問題深入進(jìn)行研究。
(三)制政策、抓舉措,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)技隊(duì)伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1、制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,實(shí)行對(duì)口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十四
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬,其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬、自籌資金21萬。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
20xx年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6 人。具有專科學(xué)歷9人,中專學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人,其中非專業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位,其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
20xx年共接診門診人次9538 人次,門診次均費(fèi)用46元,住院人次1417 人,平均住院費(fèi)用495元,門診報(bào)銷費(fèi)用30771元,住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次 9447人次,門診次均費(fèi)用63元,住院人次586人,平均住院費(fèi)用669.4元,門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元,住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào),同時(shí)得到及時(shí)控制,未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;
三是麻疹病例監(jiān)測(cè):全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?;颊咦≡?、買藥、門診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說話不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫,床單換洗不及時(shí),辦公室規(guī)劃布局不合理。
醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來源無非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來說是不現(xiàn)實(shí)的,但可以通過個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問題。
信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問題值得我們深思。通過多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專家建立友好關(guān)系,派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí),通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
正所謂,無規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。
三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的機(jī)制體制,堅(jiān)持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。
四是強(qiáng)化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷,減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)看病難看病貴的問題。
統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點(diǎn),抓特色,以點(diǎn)代面,全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點(diǎn),再聘中醫(yī)一些專家,自組研發(fā)團(tuán)隊(duì),再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹昔日的雄風(fēng)。
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