父母的教育方式對于孩子的成長和發(fā)展起著至關重要的作用,應該注重培養(yǎng)孩子的綜合素質。如何培養(yǎng)自己的領導能力,發(fā)揮個人潛力是每個人都希望實現的目標。范文展示了不同種類的總結,可以幫助我們拓寬總結的思路和方式。
在泌尿外科的收獲與體會篇一
泌尿外科是一門獨立的外科學科,主要專注于泌尿系統(tǒng)的疾病,包括男性生殖系統(tǒng)和女性泌尿系統(tǒng)。在實習期間,我跟隨導師深入了解泌尿系統(tǒng)的解剖結構,疾病分類以及臨床治療方法。同時,我也學到了許多實用的臨床操作技能。
第二段:重要的特色學科
泌尿外科以其特殊性和先進技術,被認為是醫(yī)學領域的精品學科之一。在實習期間,我被帶到手術室,觀察了腎臟切除、輸尿管重建和膀胱切除等高難度泌尿外科手術,深刻體會到了其重要性和特殊性。
第三段:跨專業(yè)交流的機會
實習期間,我接觸到了許多來自不同專業(yè)的醫(yī)生,包括泌尿外科、腫瘤化療、放射治療、影像學、生物醫(yī)學工程以及病理學等。通過與這些從業(yè)人員交流,在泌尿外科領域尋找更好的治療方法,改善病人的預后成為可能。
第四段:研究與實踐
作為一名實習生,我還有機會參與到醫(yī)學研究項目中。我在實踐中收集數據,進行統(tǒng)計分析,并和導師一起撰寫論文。通過這一過程,我了解到臨床實踐和科學研究的相互聯(lián)系,也了解到研究的重要性和艱辛。同時,我也認識到如何將研究成果應用到臨床實踐中,以提高我們的醫(yī)學水平。
第五段:收獲和未來展望
泌尿外科實習期間,我學到了許多在醫(yī)學課堂上無法學到的知識和技能,也進行了研究和實踐,切身感受到臨床實踐和科學研究的重要性。這次實習讓我更加堅定了選擇醫(yī)學專業(yè)的決心,也讓我認識到泌尿外科領域的潛力和未來。我會繼續(xù)學習和努力,為這個行業(yè)做出自己的貢獻。
在泌尿外科的收獲與體會篇二
9月,新生已經開學,轉眼間我們也結束了第二個科室的實習,不禁覺得日子過得好快,回想在學校無憂無慮嬉皮笑臉學習的情景仿佛就在昨天,一轉眼就是兩個科室。那些溫室里的花朵們,在經歷兩個月的洗禮后,漸漸成長起來了。從第一個月的認識了解醫(yī)院,接觸病人,與病人溝通到第二個月大范圍的動手操作,在這兩個月里我們每天都會有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對自己工作格外認真,我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定,我們尊敬師長團結同學,我們也不遲到、不早退,我們對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我們漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡,總體上成長了不少,在這條成長的路上,我們都有自己的收獲。
在泌尿外科實習的`這個月里,我們實現了技術上的跨越,之前在婦產科期間,老師對我們人文素質和理論知識的教育較多,與此同時我們動手機會并不多,完成了產科的實習時,我們的基礎護理操作依然很薄弱,很幸運,我們第二個科室到了泌尿外科,我們的老師對我們很有耐心,在這個科室里老師每天都指導我們進行各項基礎操作。無論是簡單的掃床,鋪麻醉床,發(fā)放藥物,配液,換液,測量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導尿,尿管護理,更換引流袋,會陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導,一開始我們很慢,但是,老師從來沒有嫌棄過我們,每次操作后都會指出我們在其過程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒有辜負老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來,盡管這個過程中我們也會出現一些小問題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的時候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ?,我們在老師允許后,我們回到宿舍相互練手,我們去翻書,看如何進針,我們錄視頻,自己觀察自己的錯誤在什么地方。就是這樣,我們的準度和速度大幅提升了,我們在病人面前不再畏畏縮縮,我們變得自信勇敢,當穿刺成功時,病人露出滿意的神情,便是我們開心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價值的。
在操作不斷熟練的同時,我們在護患關系上我們也下了功夫,我們對每一個病人都和藹可親,我們對病人認真負責,嚴格三查八對,我們不斷的學習泌尿外科的專科知識,盡自己所能為病人做健康教育,我們也時常和病人開開玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實習生,但病人卻也很信任我們,在出院的時候,有不少病人專門跑到護士站,向我們實習的同學道別,那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護患關系的同時,我們也與帶教老師,同學保持良好關系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導,我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的,我們也樂于幫助老師跑腿,我們對知識求知若渴,老師也恨不得將自己所學傾囊相授,在這個科室中我們始終與老師保持良好關系。在同學關系方面,我們更加意識到我們是一個整體,那種團隊的觀念意識,突然變得很強烈,無論是在做小講課,護理查房還是操作時我們都格外認真,因為我們是昆明醫(yī)科大學護理學院的學生,我們是云南省的醫(yī)學院校的學生,我們不能被其他本科??频耐瑢W比下去,在這個信念的驅使下,我們格外團結,我們也不負使命。
實習是一段讓人印象深刻鍛煉人的時光,在這段時光里,我們定將保持初心,繼續(xù)努力,既充實理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關系,在充滿機遇與挑戰(zhàn)的11個月里努力成長,努力進步,最終成為一名優(yōu)秀的護士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續(xù)努力不負韶華!
在泌尿外科的收獲與體會篇三
泌尿外科是一門治療泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)疾病的專業(yè)領域。一個合格的泌尿外科醫(yī)生需要具備扎實的專業(yè)知識和精湛的技術,而獲得這些知識和技術的途徑之一就是閱讀各種泌尿外科書籍。近期,我有幸閱讀了幾本與泌尿外科相關的書籍,不僅增加了我的專業(yè)知識,還提升了我的臨床技能。在這篇文章中,我將分享一下我的一些心得體會。
首先,我讀了一本名為《泌尿器外科疾病診斷學》的書。這本書詳細介紹了各種泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)疾病的診斷方法和技巧。通過閱讀這本書,我加深了對泌尿外科疾病的認識,并學會了如何運用不同的診斷工具來準確定位疾病的位置和性質。這對我的臨床實踐非常有幫助,我能更快速地給病人做出準確的診斷,從而制定出更有效的治療方案。
此外,我還閱讀了一本名為《泌尿系結石防治學》的書。泌尿結石是泌尿外科中常見的疾病之一,對于這方面的知識我一直比較薄弱。通過學習這本書,我了解了結石形成的原因和防治的方法。我掌握了不同類型結石的成因和治療原則,學會了運用不同的治療手段來處理結石病例。這讓我在面對病人患上結石時更加自信和從容。
同時,我還讀了一本名為《泌尿外科手術技術學》的書。作為一名泌尿外科醫(yī)生,手術技術的熟練程度是衡量一個醫(yī)生能力的重要指標之一。通過學習這本書,我學會了許多泌尿外科手術的基本操作和技巧。書中詳細介紹了不同手術的步驟和注意事項,讓我能夠更加準確地進行手術操作。閱讀這本書后,我的手術技術得到了顯著的提升,病人的手術效果也得到了進一步的改善。
值得一提的是,我還讀了一本名為《泌尿腫瘤學》的書。泌尿腫瘤是泌尿外科中常見且危害性較大的疾病,對于這方面的知識我一直很感興趣。這本書詳細介紹了不同類型泌尿腫瘤的發(fā)病機制和治療方法。通過學習這本書,我對于腫瘤的診斷和治療有了更全面的了解,提升了我對于泌尿腫瘤病例的處理能力。同時,這本書還介紹了一些新的治療方法和技術,讓我在面對病人時能夠更加科學和靈活地選擇治療方案。
通過閱讀這些與泌尿外科相關的書籍,我深深體會到了閱讀在醫(yī)學領域的重要性。通過學習書籍,我能夠不斷更新和擴展自己的專業(yè)知識,提升自己的臨床技能。書籍是一位老師和顧問,它們教會了我很多在實踐中難以學到的東西。在未來的職業(yè)生涯中,我將繼續(xù)閱讀各種醫(yī)學書籍,并將所學運用到臨床實踐中,為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時,我也希望能夠將自己的心得體會分享給其他醫(yī)學愛好者,一起推動醫(yī)學的發(fā)展。
在泌尿外科的收獲與體會篇四
泌尿外科是一門涵蓋眾多專業(yè)知識和技能的醫(yī)學領域,它涉及到尿路系統(tǒng)的各種疾病的研究和治療。在我的大學實習期間,我有幸能夠進入泌尿外科實習,學習和實踐這門醫(yī)學專業(yè)。通過這次實習,我深深地體會到了醫(yī)學領域的艱辛和挑戰(zhàn),也體驗到了醫(yī)生的職業(yè)使命和責任。
第一段:實習前的準備
在進入實習之前,我首先需要做的就是準備工作方面的事情。我需要熟悉泌尿系統(tǒng)的結構、功能和病變類型,并了解常用的檢查和治療方法,以及急危重癥的處理方法。在此基礎上,我還需要掌握一定的基本解剖學和手術技能,以便更好地理解治療方案和手術操作。為此,我學習了一些相關的醫(yī)學知識和手術技能,提高了自己的綜合素質和技能水平,為實習做好了全面的準備。
第二段:實習中的學習和思考
在實習過程中,我接觸了大量的患者和各種疾病,學習了很多實用的醫(yī)學知識和技能。同時,在觀察和參與手術過程中,我也體驗到了醫(yī)學診療的各個環(huán)節(jié)。除此之外,我還進行了學術探討和病例思考,對疾病的發(fā)病機制和治療方案進行深入探討,不斷拓寬我的醫(yī)學視野和思路。這種全方位的學習和思考讓我更加深入地理解了泌尿外科的專業(yè)性和復雜性。
第三段:實習中的責任和挑戰(zhàn)
在泌尿外科實習中,每個患者的病情都可能隨時發(fā)生變化,任何一個小小的失誤都可能造成嚴重的后果。這就要求我有很強的責任感和適應能力,能夠快速、準確地做出判斷和處置。實習中經歷的每個困難和挑戰(zhàn)都是我成長的過程,也就是我通過實踐鍛煉自己的過程。我認為這種責任和挑戰(zhàn)對于醫(yī)學專業(yè)的學生來說是必不可少的。
第四段:實習中的團隊和協(xié)作
在泌尿外科實習中,每個醫(yī)學生都是團隊的一員,需要和其他醫(yī)生、護士和技術人員緊密協(xié)作,才能完成各種工作,提高整體效率和治療效果。實習中,我主動與大家交流,分析病例,研究治療方案,并與團隊成員協(xié)調配合。這種團隊合作的精神不僅讓我加深了對協(xié)作重要性的認識,也獲得了更多的實踐經驗和知識。
第五段:實習后的收獲和體會
通過泌尿外科的實習,我深刻地體會到醫(yī)學專業(yè)的繁重和挑戰(zhàn),也明白了作為一名醫(yī)生的職業(yè)責任和使命。同時,我也認識到了實習中團隊合作的重要性,以及心理和思維素質的重要性。這些收獲和體會,都讓我更加堅定了我往醫(yī)學領域發(fā)展的信心和決心,也為我未來的學習和工作奠定了基礎。
總結:泌尿外科的實習經歷雖然充滿了挑戰(zhàn)和困難,但也讓我獲得了很多寶貴的經驗和體會。在未來的學習和工作中,我將不斷鞏固和提高自身的醫(yī)學素質和綜合素質,努力成為一名能夠為患者健康和社會進步做出貢獻的醫(yī)生。
在泌尿外科的收獲與體會篇五
三周的泌尿外科學習已經過去,回首這段時間,我深深感受到了泌尿外科醫(yī)生的職責和使命。在這短暫的時間內,我們參與了豐富多彩的學習內容、實踐操作及討論課程。接下來,我將分享我在這三周中獲得的一些心得和體會。
第二段:臨床實踐體會
在實踐操作中,我認識到泌尿外科手術的精細和復雜,連最基本的操作都需要精雕細琢。與此同時,我也感受到了嚴格的操作流程和安全的手術環(huán)節(jié)的必要性。在團隊合作中,我意識到每個人都有自己的職責和使命,團隊成員之間的協(xié)調和默契更是關鍵。只有把每一個細節(jié)都做到最好,才能最終得到醫(yī)生和患者的信賴和尊重。
第三段:課程講座的感悟
在課程講座中,講師們詳細解讀了泌尿外科學科的前沿知識和研究進展。在講座上,我了解到了很多新技術和新手術,更知道了泌尿外科的發(fā)展歷程和發(fā)展方向。通過與講師的討論,我也學會了如何提高自己的學習方法和科研能力,這對我未來的學習和工作都有著非常大的幫助。
第四段:組織活動的收獲
除了學習和實踐,我們也有機會參加了組織活動。這些活動安排得非常巧妙,既讓我們感受到學科的嚴謹和精神,又讓我們感受到泌尿外科醫(yī)生的職業(yè)情懷。在組織活動中,我遇到了同行,和他們交流和分享,也獲得了一些珍貴的經驗和啟示。這些經驗和啟示,讓我更加堅定了自己的目標和方向。
第五段:總結
在這三周的學習中,我學到了很多,也體會到了很多。泌尿外科是一項醫(yī)學科學的精湛,也是一項人類救援的事業(yè)。在未來,我希望自己能夠不斷鉆研學術,更能走進現實,為每一個患者提供更好的服務和醫(yī)療。在這個偉大的事業(yè)中,我將牢記醫(yī)者的使命,以信仰和執(zhí)著為座右銘,不忘初心,砥礪前行。
在泌尿外科的收獲與體會篇六
通過在xx中心醫(yī)院泌尿外科一個月的進修學習,使我開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能??偨Y這一個月的學習,給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。現將學習情況以及收獲體會總結如下:
病房所有用過的物品、器械均不在病房內洗滌浸泡,統(tǒng)一送供應室處理,以免造成環(huán)境污染。
宗旨:一切為了病人,為病人提供溫馨的護理服務。輸液牌上設置輸液溫馨提示(包括輸液注意事項、清晰的輸液滴速表)。設有健康教育路徑表,護士按照路徑表對患者進行健康教育后,由護士和患者雙方簽字確認。
通過一個月的進修,使我更新泌尿外科護理工作的理念,學習各種管道的護理、健康宣教和各種手術的護理。進修最終的目的是將這里所學的知識應用于以后的工作中,為我院泌尿外科的發(fā)展注入新的活力。
在泌尿外科的收獲與體會篇七
泌尿外科是醫(yī)院的重要組成部分,泌尿外科專業(yè)的實習生在實習結束后是要寫實習心得的。下面是本站小編為大家整理的泌尿外科實習個人心得體會范文,供你參考!
5月份我在泌尿外科科室實習.在這一個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生癥、陰囊腫大、腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,了解了泌尿外科常用的手術治療方法如:經皮腎鏡碎石取石術、經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹股溝疝修補術、經皮腎鏡穿刺造瘺術和膀胱穿刺造瘺術及其術后基本的抗炎防止感染的基本用藥,同時掌握了導尿術;對于手術室的
規(guī)章制度
及泌尿外科手術的基本流程也已熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔除,還有手術室的洗手、穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經過一個月的鍛煉,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提升。能夠做到每天按時上班,不遲到,不早退,對于負責病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向主管醫(yī)生匯報。在這個科室實習期間,能夠和老師和師兄師姐處理好關系,積極幫老師處理病人的情況。在生活方面,本人勤儉節(jié)約,按時作息,能夠處理好鄰里間的關系。所存在的問題:
2、對于臨床上的一些多發(fā)病種還不是很熟悉應該先處理哪個,再處理哪個及用藥控制;
3、對于急診病人有時會手忙腳亂,不懂處理。
4、不夠自信、不夠積極主動;
5、不善于向老師提問問題。
我會繼續(xù)努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉的機會,努力挺高自身水平,爭取在下一個科室實習期間可以得到更大、更多的收獲。
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
在泌尿外科的收獲與體會篇八
作為一名醫(yī)學臨床工作者,我一直堅信不斷學習進修是提升專業(yè)水平的重要途徑。為了進一步提升自己在泌尿外科領域的知識和技能,我報名參加了仁濟泌尿外科進修班。在這段時間里,我收獲頗豐,不僅加深了對泌尿外科的理解,還不斷提升了自身的臨床實踐能力。
第二段:專業(yè)知識的提升
仁濟泌尿外科進修班以醫(yī)院和學術機構的臨床實踐為背景,通過系統(tǒng)的學習、學術報告和實踐操作等方式,幫助我們全面了解泌尿外科領域的最新研究進展和臨床應用技術。在進修班的課程中,我學習了泌尿外科的基礎知識,如解剖學、病理學和影像學等,這些知識為我的進一步學習奠定了堅實的基礎。同時,我也學到了許多泌尿外科手術的操作技巧和治療方案的制定方法,這些都對臨床實踐具有重要的指導意義。
第三段:臨床實踐能力的提升
仁濟泌尿外科進修班注重實踐操作,我們有機會觀摩和參與真實患者的手術和診療過程。這不僅增加了我們的實踐經驗,還讓我們更加深入地了解了泌尿外科的臨床特點和疾病診療的難點。在實踐中,我們還要與導師和同行進行討論和交流,互相學習,共同進步。通過這些實踐機會,我的泌尿外科技能得到了很大的提升,更加自信地面對各種復雜疾病的診斷和治療。
第四段:學術氛圍的感受
進修班不僅僅是一個學習新知識的機會,更是一個培養(yǎng)學術思維和團隊合作精神的平臺。在這里,我感受到了學術界的嚴謹和務實,每一位導師都是泌尿外科領域的專家,他們在教學中總是充滿激情和耐心。不僅如此,進修班還安排了學術沙龍和研討會,讓我們有機會與國內外知名專家面對面交流,分享新的研究成果和臨床經驗。這種學術氛圍激發(fā)了我對醫(yī)學探索的興趣,也讓我更加堅定了從事泌尿外科工作的信心。
第五段:進修心得與展望
通過這段時間的學習和實踐,我不僅獲得了豐富的專業(yè)知識和實踐經驗,還結交了一批志同道合的醫(yī)學專家和同行。仁濟泌尿外科進修班為我提供了一個全面學習和提升的平臺,我相信這次進修經歷對我未來的醫(yī)學事業(yè)將產生深遠的影響。同時,我也意識到學習進修是一個長期的過程,泌尿外科領域的研究和技術不斷發(fā)展,我需要時刻保持學習的狀態(tài),并不斷提升自己的專業(yè)水平。我將以仁濟泌尿外科進修班為起點,堅定地走上不斷學習、不斷進步的道路,為患者的健康貢獻自己的力量。
總結:仁濟泌尿外科進修班是一次難得的學習機會,對我的職業(yè)發(fā)展起到了積極的推動作用。通過學習不斷提升專業(yè)知識和實踐能力,我對泌尿外科有了更深入的理解,也意識到了自己的不足之處。同時,學術氛圍的感受讓我更加熱愛這個領域,并對未來充滿信心。我相信在未來的學習和實踐中,我將繼續(xù)努力,不斷提升自己,為患者的健康貢獻更多的力量。
在泌尿外科的收獲與體會篇九
泌尿外科第三周的實習已經結束了,回想這段時間的經歷,滿懷感觸。我們在這段時間內經歷了許多重要而艱難的手術,感受到了泌尿外科醫(yī)生的專業(yè)技能和醫(yī)療技術的高超,同時也意識到了醫(yī)患關系的重要性,這次實習讓我深刻地認識到做醫(yī)生的責任和義務。
第二段:手術實習
在泌尿外科的手術實習中,我們有機會親眼目睹了許多高水平的手術,比如膀胱癌根治手術、腎臟癌切除手術、前列腺癌根治手術、尿道狹窄等手術。在手術室內,我們可以看到醫(yī)生的專業(yè)技能、操作技巧和細致的精神。同時也意識到,如果醫(yī)生沒有耐心、細心和仔細,患者的生命就可能會受到威脅。
第三段:醫(yī)患溝通
在泌尿外科的實習中,我們也深入了解到了醫(yī)生與患者之間的溝通。泌尿疾病主要侵犯中老年人,患者需要更多的關心和支持。醫(yī)生在與患者交流時,需要更多的關注患者的身體狀況,同時需要更加細致的詢問病情和患者家屬的情況。合理的醫(yī)患關系可以給患者更多的信心和希望,也可以減輕患者和家屬的壓力。
第四段:專業(yè)技能
泌尿外科對醫(yī)生的技術和經驗要求極高,因為手術難度高,操作難度大,而且術前期仔細的檢查和術后細致的照顧也需要醫(yī)生重視。我們的導師主刀時手術熟練、速度快、操作精湛、讓我們不得不驚嘆其醫(yī)療技術與專業(yè)水平。臨床工作需要不斷積累專業(yè)技能,為患者提供更好的照顧,這也是我們醫(yī)學生必須重視和努力學習的地方。
第五段:總結
領悟泌尿外科實習,讓我受益匪淺??吹结t(yī)生們在手術中的專業(yè)技能和熱情,體會到醫(yī)患關系的重要性,同時也認識到自身的不足,我相信這次實習將對我未來的醫(yī)學生涯深刻影響。在以后的醫(yī)學生涯中,我將努力提高我的專業(yè)技能,堅守醫(yī)德醫(yī)風,為患者送去更多的信任和幫助。
在泌尿外科的收獲與體會篇十
泌尿外科第三周的學習已經結束了。在這個星期里,我們學到了很多關于泌尿系統(tǒng)疾病的知識,以及相關的手術技巧和護理方法。在實踐過程中,我也領悟到了一些深刻的體會。
第二段:學習經歷
在這一周中,我們進行了一些實踐操作,如顯微鏡下半腎切除、經皮腎鏡下腎結石碎石等。在這個過程中,我發(fā)現自己在實踐操作中的處理能力和應變能力得到了一定的提高。同時,通過對常見的泌尿系統(tǒng)疾病的學習和講解,我對于這一方面的知識也有了更加全面的了解。
第三段:團隊協(xié)作
在手術中,我們發(fā)現團隊協(xié)作是非常重要的。通過團隊合作,手術過程能夠更加順利和有效地進行。在手術中,每個人都有自己的分工,大家密切配合,才能夠保證手術的成功完成。同時,也要在手術后對患者進行全面的護理,以促進患者的恢復。
第四段:職業(yè)素養(yǎng)
在泌尿外科的學習中,我們也需要不斷地提高自己的職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)療工作者在每個工作崗位上都必須具備一定的職業(yè)素養(yǎng)。在泌尿外科里,這一點顯得尤為重要。只有持續(xù)地學習和提高自己的專業(yè)知識,才能不斷為病人提供更好的醫(yī)療服務。
第五段:未來展望
泌尿外科是一個非常有挑戰(zhàn)性的領域。在未來,我將得到更多的鍛煉機會,不斷提高自己的醫(yī)療技術,在臨床工作中更好地為病患服務。同時,我也會不斷地追求自己的工作目標,爭取成為一名優(yōu)秀的泌尿外科醫(yī)生,為人民的健康事業(yè)做出自己的貢獻。
在泌尿外科第三周的學習過程中,我不僅學到了專業(yè)知識,更了解到了團隊合作和職業(yè)素養(yǎng)在專業(yè)領域中的重要性。在未來的學習和工作中,我會更加努力地學習,提高自己的能力,為患者的健康做出自己的貢獻。
在泌尿外科的收獲與體會篇十一
在我的護理見習期間,我曾經參與了泌尿外科的見習。在這段時間里,我感受到了作為一名護士在泌尿外科領域發(fā)揮作用的重要性。在這篇文章中,我將分享我在護理泌尿外科見習中獲得的心得和體會。
第二段:泌尿外科護理的任務
泌尿外科護理是一個具有挑戰(zhàn)性的專業(yè)。護士在整個治療過程中扮演著至關重要的角色。我們需要密切監(jiān)測患者的狀況,識別并及時處理并發(fā)癥,評估和調整治療計劃,并在術后協(xié)助患者進行恢復,確保他們能夠盡快恢復到正常的生活狀態(tài)。
在泌尿外科的工作環(huán)境中,我們常常需要承受極大的工作壓力,包括在手術室內維持患者的生命體征,協(xié)助外科醫(yī)生處理床位換藥、引流管、管路、藥品配制等繁瑣的工作任務。同時,我們還要在術后為患者提供各種康復護理和心理支持。
第三段:泌尿外科護理的技能
在泌尿外科護理方面,我們需要掌握的技能包括科學的血壓測量、心率監(jiān)測、尿液分析、導尿等技能。在協(xié)助患者排尿和更換尿管時,我們需要注意防止感染和細菌繁殖,確保操作衛(wèi)生潔凈。此外,如果患者需要進行手術治療,我們還需要協(xié)助外科醫(yī)生為患者打麻醉,進行手術準備等。
在泌尿外科護理中,我們還需要通過各種疼痛管理、減輕不適感等護理措施,提供舒適和支持患者。比如,我們可以采取靈活的護理策略,如音樂治療、按摩、心理疏導等,來幫助患者更好地渡過這個關鍵時期。
第四段:泌尿外科護士需要的心態(tài)
在泌尿外科護理領域中,護士需要具備強大的自我控制、耐心、耐力和良好的溝通技能。我們需要敏銳地觀察和細心照顧患者,創(chuàng)造一個舒適和支持的護理環(huán)境,傳達我們的關心和支持。我們還需要表現出自信和堅定,以確保患者和醫(yī)療團隊對我們的能力和護理技能充滿信任。
此外,泌尿外科護士還要時刻準備應對各種緊急情況和不良反應。因此,我們還需要持續(xù)學習和更新自己的專業(yè)知識,不斷提高自己的醫(yī)療技能和反應速度。
第五段:結論
在泌尿外科護理見習期間,我深刻理解了泌尿外科護理的重要性和挑戰(zhàn)性。在實踐中,我學到了許多實用的技能和知識,并提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和應變能力。我相信,在未來的工作中,我將更好地發(fā)揮自己的職業(yè)優(yōu)勢,成為一個更好的護士。
在泌尿外科的收獲與體會篇十二
精選醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(一)
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
參考醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(二)
在泌尿外科實習期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,所以,我們實行管床制,我們每一個實習生都有自己的床位,所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收獲,我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內心活動,這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術病人,通過這兩個月的學習實踐,使我明白了很多手術病人的護理,同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習,講一些病人目前存在的問題和措施,同時還會講解這個疾病的護理要點,與此同時我們也有參與進來,這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨床理論知識,所以收獲良多。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
經典的醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(三)
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
模板醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(四)
在泌尿外科科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學校所學都是理論上,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。一轉眼,一個月的泌尿外科科實習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站,聽著帶教老師介紹婦科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去??释趯W習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
優(yōu)秀的醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(五)
為期十個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將理論轉化為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行實習自我鑒定:
**年**月份我到**市人民醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習醫(yī)院學習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學校和醫(yī)院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。
此外,作為一名預備黨員我與實習醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學校繼續(xù)接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個月的實習我踴躍參加了實習醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
在泌尿外科的收獲與體會篇十三
5月份我在泌尿外科科室實習.在這一個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生癥、陰囊腫大、腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,了解了泌尿外科常用的手術治療方法如:經皮腎鏡碎石取石術、經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹股溝疝修補術、經皮腎鏡穿刺造瘺術和膀胱穿刺造瘺術及其術后基本的抗炎防止感染的基本用藥,同時掌握了導尿術;對于手術室的規(guī)章制度及泌尿外科手術的基本流程也已熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔除,還有手術室的洗手、穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經過一個月的鍛煉,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提升。
能夠做到每天按時上班,不遲到,不早退,對于負責病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向主管醫(yī)生匯報。在這個科室實習期間,能夠和老師和師兄師姐處理好關系,積極幫老師處理病人的情況。在生活方面,本人勤儉節(jié)約,按時作息,能夠處理好鄰里間的關系。所存在的問題:
2、對于臨床上的一些多發(fā)病種還不是很熟悉應該先處理哪個,再處理哪個及用藥控制;
3、對于急診病人有時會手忙腳亂,不懂處理。
4、不夠自信、不夠積極主動;
5、不善于向老師提問問題。
我會繼續(xù)努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉的機會,努力挺高自身水平,爭取在下一個科室實習期間可以得到更大、更多的收獲。
在泌尿外科的收獲與體會篇十四
時光飛逝,在骨科醫(yī)院實習的四個多月轉眼就過去了,在這四個月里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
髕骨骨折,脛骨平臺骨折,脛骨骨折,內外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關節(jié)置換術,頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到后來成為老師的得力助手與平時的多看有著莫大的關系,在手術室做手術前的準備的時候,多看護士和麻醉師都干什么,在手術的時候多看老師在做什么,在手術后多看看患者的狀態(tài),回學校后多看看醫(yī)學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用,不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間后就可以適當的幫著干一些活了,比如在手術室的準備階段,可以幫護士連接心電監(jiān)護、血壓計和脈氧夾,麻醉的時候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟著老師走,盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度;手術過后記得隔天給患者換藥,詢問患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負擔,發(fā)現異常及時向帶教老師匯報。
弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
生因此挨過不少罵,我就是其中一個,但是挨罵也是有好處的,因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯誤。
在骨科醫(yī)院實習已經結束,在這四個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!
在泌尿外科的收獲與體會篇十五
第一段:實習準備階段
在我進入醫(yī)院的泌尿外科實習之前,我準備了充分的資料準備和相關知識的學習。我閱讀了大量有關泌尿外科的書籍和研究資料,并向我的導師請教了一些關于實習的問題。我了解到泌尿外科是一個較為復雜的領域,需要有一定的專業(yè)知識和技能。因此,我對自己有了更高的要求,并希望在這段實習中能夠學到更多的知識和技能。
第二段:實習過程中的觀察與學習
在實習的第一天,我通過觀察手術室的工作和流程,了解到泌尿外科手術的步驟和細節(jié)。我觀察到主刀醫(yī)生和助手在手術中的默契配合,他們熟練地操作著各種手術器械,并且能夠快速解決手術中出現的問題。我還觀察到了術前準備和術后護理的重要性,這些都需要護士具備一定的專業(yè)知識和技能。在實習期間,我還有幸觀察了一些常見的泌尿外科手術,如腎切除術、膀胱癌根治術等,對于這些手術的操作步驟和注意事項有了更深入的了解。
第三段:實習中的實踐和技能培養(yǎng)
作為一名實習生,我不僅僅是觀察和學習,還需要在實踐中實踐和運用所學的知識和技能。在手術室,我負責為患者進行護理,包括術前準備、手術器械的檢查和準備、術后護理等。我還參與了一些簡單的手術操作,如導尿、更換尿管等,這些實踐使我能夠更好地掌握泌尿外科護理的技能,并增加了我的實踐經驗。
第四段:實習中的困惑與解決
在實習過程中,我也遇到了一些問題和困惑。泌尿外科手術的復雜性和血管的豐富性使得手術風險較高,并且患者的術后恢復也需要一定的時間和護理。我對一些手術操作和護理措施有些不太理解,但是通過與導師和同事的交流和討論,我逐漸解決了這些問題。我的導師還給我提供了一些相關的文獻和資料,幫助我更好地理解和掌握相關知識。
第五段:實習總結與展望
通過這段時間的實習,我對泌尿外科有了更深入的了解,并學到了許多寶貴的知識和實踐經驗。在實習中,我也收獲了很多,不僅得到了專業(yè)上的培養(yǎng),還提高了自己的團隊合作能力和溝通能力。我希望在未來的工作中能夠將所學應用到實際中,并繼續(xù)不斷學習和完善自己的技能。我會將實習期間的收獲和體會應用到今后的工作中,為患者提供更好的護理服務。
在泌尿外科的實習中,我深刻體會到了專業(yè)知識和實踐技能的重要性。通過觀察和實踐,我對泌尿外科手術的操作步驟和護理措施有了更全面的了解。同時,我也在實習中遇到了一些問題和困惑,但通過與導師和同事的交流和討論,我逐漸解決了這些問題。我相信,在未來的工作中,我將能夠更好地應用所學,為患者提供更好的護理服務。
在泌尿外科的收獲與體會篇十六
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
在泌尿外科的收獲與體會篇十七
第一段:
泌尿外科是一種專業(yè)領域,涉及到尿路、生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病的治療和預防。在這一方面,我隨著醫(yī)生們的診治和學習,深刻認識到,良好的健康教育對維持泌尿系統(tǒng)健康至關重要。
第二段:
醫(yī)生們告訴我,健康的泌尿系統(tǒng)要求我們飲食均衡、保持適量的運動和養(yǎng)成健康習慣。對于許多疾病,如尿路感染等,這些做法可以減少復發(fā)的次數,從而減輕疼痛并縮短治療時間。
第三段:
然而,對于一些疾病,恰當的醫(yī)療治療仍然是必要的。例如,治療前列腺炎需采用適當的藥物和治療,以緩解炎癥和減輕疼痛。同時,遵循醫(yī)生的指示和藥物治療時間表也是非常重要的。
第四段:
除此之外,預防也應該是對泌尿系統(tǒng)健康的關注,在這里個人衛(wèi)生和安全控制是非常重要的,此外,性行為衛(wèi)生和安全提醒也需要加強。即使只是小細節(jié),也應該嚴格遵守。
第五段:
總而言之,泌尿外科健康教育是關鍵的。我們都應該積極參與和聽從醫(yī)生的建議,以維持身體的健康和泌尿系統(tǒng)的良好狀況。通過飲食、運動和良好的個人衛(wèi)生習慣,我們可以預防大多數疾病,減輕病痛,并增強我們身體的抵抗力,這是最重要的。
在泌尿外科的收獲與體會篇十八
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節(jié)以上為上段,骶髂關節(jié)為中段,骶髂關節(jié)以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾并采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科的收獲與體會篇十九
在xx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了x醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的`操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
在泌尿外科的收獲與體會篇二十
社會實習能拓展大學生的綜合素質,培養(yǎng)“適應型”人才。下面是小編帶來的泌尿外科實習的心得體會,僅供參考。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項
規(guī)章制度
,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有#from end#些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
泌尿外科科記泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此, 對于手術, 我們少不了要上的。
其次, 據前人之言, 在外科, 我們實習生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管” ,這也是我希望盡快掌握的。最后,據說外科的病程 較為“水” ,我想我們在內科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很 和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后 5~7 天 拆線; 下腹部、 會陰部手術術后 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術后 7~9 天拆線; 四肢術后 10~ 12 天拆線;關節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術, 于術后 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術,應于術后 12~14 天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應適當延長拆線時間。
外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后 7~9 天拆線。
感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術后 2~3 天換藥,引流 3~7 天更換或拔除。
在這次實習中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采 用電刀手術時, 由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損 傷發(fā)生變性, 同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組 織血液供應進一步發(fā)生障礙, 術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合。
在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二 期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的 一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。
在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且 由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要 怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同 的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經歷了幾臺手術之后, 我發(fā)現, 手術中最主要的避免出血, 以及出血后能夠及時止血, 并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是, 在泌尿外科, 最多的還是經尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術。
患者取截石位,消毒鋪巾后,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外, 第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手 術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術的風險和 獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。
手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問, 可惜的是,我們現在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的 患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。
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