文學(xué)作品是人類(lèi)精神世界的鏡像，反映了人們對(duì)生活、世界的思索與感悟。如何養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣？這是每個(gè)人都需要思考的問(wèn)題。請(qǐng)閱讀以下總結(jié)范文，希望能給您寫(xiě)總結(jié)提供一些思路和靈感。
患者家屬承諾書(shū)篇一
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我的母親曾淑芬是一名患腰腿疼痛的患者，經(jīng)過(guò)多年的治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，經(jīng)過(guò)朋友介紹來(lái)到貴院外三科住院治療，在王貴軍主任及張莉護(hù)士長(zhǎng)、全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療及照顧下，疼痛有了明顯的好轉(zhuǎn)，并且在醫(yī)院深深感受到了在家的溫暖及兒女般的照顧，使我全家深受感動(dòng)，在此向外三科全體醫(yī)護(hù)人員致謝!
俗話說(shuō):行為業(yè)，德為上。貴院有這樣優(yōu)秀醫(yī)生、護(hù)士，有這么好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，那貴院必將成為行業(yè)中的典范!
患者家屬;
.4.25
患者家屬承諾書(shū)篇二
您好!
我是貴院手足外科的28床患者殷，非常感謝貴院手足外科護(hù)士趙的精心照顧。
我家住洛南縣石門(mén)鎮(zhèn)留題村，今年10月13日10時(shí)在家修理下水道時(shí)不慎被鋼釬刺傷右肘部，胳膊受傷，因此前往貴院治療，貴院醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的高度責(zé)任感，對(duì)待病人熱情和藹的態(tài)度，令我贊嘆不已，剛?cè)朐簳r(shí)您很熱情的接待了我，并叮囑家屬說(shuō)：“有事隨時(shí)找我，不用客氣……” 一席話溫暖人心，立刻讓我們有“家”的感覺(jué)。
因?yàn)槟昙o(jì)比較大，在住院期間，你們不論多忙，每天按時(shí)注射藥物，仔細(xì)詢問(wèn)病情，耐心照料。以往在很多醫(yī)院治療時(shí)，每天扎針讓我不舒服，扎針的時(shí)候，血管不太容易找到。但在這里，尤其是趙護(hù)士給我扎針的時(shí)候，這個(gè)問(wèn)題迎刃而解，體現(xiàn)了其優(yōu)秀扎實(shí)專業(yè)素養(yǎng)，更是對(duì)病人發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛(ài)之心的最好證明。
趙護(hù)士親切的笑容、對(duì)病人無(wú)微不至的關(guān)心，讓入住的病人有回家的感覺(jué)。手術(shù)后她也不斷的詢問(wèn)病情，問(wèn)有沒(méi)有不適的地方，讓我放寬心態(tài)，不要有任何心理負(fù)擔(dān)，安撫患者的情緒，還細(xì)心的告訴我們術(shù)后的禁忌事項(xiàng)。在我康復(fù)了要辦出院手續(xù)的時(shí)候她不厭其煩的為我辦好了所有的手續(xù)，在此不勝感激。
感謝貴院有這樣醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)高超的手足外科戰(zhàn)斗團(tuán)隊(duì)。并向貴院領(lǐng)導(dǎo)表示深深的謝意!
最后感謝你們優(yōu)秀的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)!感謝你們愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)道德!感謝你們對(duì)患者親切熱情的態(tài)度和照顧!事業(yè)有成，身體健康，家庭和睦。
此致
敬禮!
患者家屬承諾書(shū)篇三
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!我是人民醫(yī)院的一位患者家屬。__年4月23日下午3點(diǎn)30分左右，我的妻子和岳母來(lái)到咱們醫(yī)院復(fù)診。由于我妻子是名孕婦而且快要臨盆了，不方便樓上樓下的兩頭走。就由我的岳母代她去拿化驗(yàn)單。我岳母身體也不是很好。再拿化驗(yàn)單的時(shí)候感到頭暈而且惡心。是咱們醫(yī)院的一位志愿者看到了，主動(dòng)上前詢問(wèn)是否需要幫助，并安頓我岳母坐下休息。我岳母有高血壓當(dāng)時(shí)突然病發(fā)。幸好咱們的志愿者發(fā)現(xiàn)及時(shí)。要不然后果我和家里人不敢想象。
我岳母當(dāng)時(shí)尋問(wèn)那位志愿者的姓名，她不愿意說(shuō)，并說(shuō)那是她應(yīng)該做的。她家里也有老人很明白老人在外出了意外家里人心里的那種難受。在此我想表?yè)P(yáng)一下那位志愿者的細(xì)心與貼心。雖然我們不知道她的姓名也不知道她長(zhǎng)得什么樣子，但是我岳母還是注意到了一些細(xì)節(jié)，就是那是一名女的志愿者、體型較胖、個(gè)子中等留著短發(fā)。
本來(lái)應(yīng)該早點(diǎn)發(fā)這封這封感謝信的，但是由于我家里的一些情況就耽誤了。再次感謝那名志愿者，同時(shí)也感謝領(lǐng)導(dǎo)設(shè)立志愿者的崗位。我在此由衷的感謝!
__
20__年_月_日
患者家屬承諾書(shū)篇四
尊敬的醫(yī)護(hù)人員您們好：
國(guó)醫(yī)腫瘤的醫(yī)護(hù)人員，你們對(duì)病人的關(guān)心、體諒讓我們家人深深的感動(dòng)，我代表全家人對(duì)你們衷心感謝!
我奶奶叫閆優(yōu)賢，見(jiàn)年75歲，去年11月份在醫(yī)學(xué)院診斷為食管癌，同時(shí)伴有高血壓，心律不齊房顫，得知奶奶病情后，家人非常擔(dān)憂傷心，我奶奶年輕時(shí)受過(guò)苦，到老了得了這個(gè)病，家人很悲痛，決定一定要給奶奶治療，讓奶奶能夠延續(xù)生命。我們是農(nóng)民家庭，在醫(yī)學(xué)院給奶奶放療2個(gè)療程，花費(fèi)巨大，出院1月之余，奶奶就吞咽更加困難，甚至連水都喝不下去，奶奶非常痛苦，病灶疼痛難忍，日漸消瘦。
在4月份，有人介紹說(shuō)國(guó)醫(yī)腫瘤醫(yī)院很不錯(cuò)，我們4月3日給奶奶辦理了入院手續(xù)，醫(yī)院環(huán)境干凈整潔，醫(yī)護(hù)人員非常負(fù)責(zé)，對(duì)待每一位病人都是那么細(xì)心和專業(yè)。微創(chuàng)手術(shù)、支架手術(shù)，同時(shí)吃著醫(yī)院的中藥，我奶奶病情有所好轉(zhuǎn)，能夠吃一些流質(zhì)的東西，醫(yī)院非常周到，有專門(mén)的車(chē)接送病人回家，最重要的是治療費(fèi)用醫(yī)院可報(bào)銷(xiāo)75%，還有愛(ài)心基金，解決了看病花費(fèi)大、看病難的問(wèn)題。此次在國(guó)醫(yī)腫瘤醫(yī)院，奶奶入院2次，我們自己承擔(dān)的費(fèi)用少。
我代表家人真誠(chéng)的感謝國(guó)醫(yī)腫瘤醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師、護(hù)士!
執(zhí)筆人：張瑤
20xx.5.6
患者家屬承諾書(shū)篇五
尊敬的全體護(hù)士:
您們好!
我是的家屬。我入院以來(lái)，我經(jīng)常在身邊陪伴，目睹了護(hù)士每天的工作狀況。你們精湛的專業(yè)知識(shí)和技能，對(duì)工作高度的責(zé)任感，對(duì)待病人熱情和藹的態(tài)度以及緊張忙碌的工作過(guò)程，令我贊嘆不已。在此我謹(jǐn)代表我及家人對(duì)你們?nèi)w護(hù)士表示深深的感謝!
首先，我要感謝在我住院期間，作為護(hù)士長(zhǎng)不論多忙，工作是盡職盡責(zé)，嚴(yán)格要求每一名護(hù)士，每天早上都舉行例會(huì)，考核每一名護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，總結(jié)前一天的工作，布置當(dāng)天的工作。一次無(wú)意中聽(tīng)到護(hù)士長(zhǎng)告誡每一名護(hù)士說(shuō)：“對(duì)待工作一定要認(rèn)其，按程序辦事?！闭怯傻膰?yán)格要求，工作業(yè)務(wù)能力強(qiáng)不說(shuō)，還熱情周到、細(xì)致入微讓每位病人都感受到春天般溫暖。
我再次代表我及全家由衷地感謝的全體護(hù)士，感謝你們精湛的技術(shù)!感謝你們愛(ài)崗敬業(yè)!對(duì)患者親切熱情的態(tài)度和照顧!衷心祝的護(hù)士們事業(yè)有成、身體健康!
此致
敬禮
年月
患者家屬承諾書(shū)篇六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!我是人民醫(yī)院的一位患者家屬。
__年4月23日下午3點(diǎn)30分左右，我的妻子和岳母來(lái)到咱們醫(yī)院復(fù)診。
由于我妻子是名孕婦而且快要臨盆了，不方便樓上樓下的兩頭走。
就由我的岳母代她去拿化驗(yàn)單。
我岳母身體也不是很好。
再拿化驗(yàn)單的時(shí)候感到頭暈而且惡心。
是咱們醫(yī)院的一位志愿者看到了，主動(dòng)上前詢問(wèn)是否需要幫助，并安頓我岳母坐下休息。
我岳母有高血壓當(dāng)時(shí)突然病發(fā)。
幸好咱們的志愿者發(fā)現(xiàn)及時(shí)。
要不然后果我和家里人不敢想象。
我岳母當(dāng)時(shí)尋問(wèn)那位志愿者的姓名，她不愿意說(shuō)，并說(shuō)那是她應(yīng)該做的。
她家里也有老人很明白老人在外出了意外家里人心里的那種難受。
在此我想表?yè)P(yáng)一下那位志愿者的細(xì)心與貼心。
雖然我們不知道她的姓名也不知道她長(zhǎng)得什么樣子，但是我岳母還是注意到了一些細(xì)節(jié)，就是那是一名女的志愿者、體型較胖、個(gè)子中等留著短發(fā)。
本來(lái)應(yīng)該早點(diǎn)發(fā)這封這封感謝信的，但是由于我家里的一些情況就耽誤了。
再次感謝那名志愿者，同時(shí)也感謝領(lǐng)導(dǎo)設(shè)立志愿者的崗位。
我在此由衷的感謝!
此致
敬禮!
患者家屬承諾書(shū)篇七
尊敬的無(wú)錫人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
我是患者周霖玲的父親。本月20日我的女兒因發(fā)高燒來(lái)貴醫(yī)院就診住院，經(jīng)診斷被確診為重病號(hào)。經(jīng)過(guò)與廣大醫(yī)護(hù)人員的接觸，以及與同病房患者及家屬們的交流，我確實(shí)從內(nèi)心感受到醫(yī)護(hù)人員都在非常認(rèn)真實(shí)踐“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”偉大精神，他們無(wú)愧于“白衣天使”這個(gè)光榮稱號(hào)。特別是消化內(nèi)科a區(qū)郭繼忠主任，王磊副主任和張國(guó)強(qiáng)醫(yī)師，他們對(duì)我的女兒如同親人、態(tài)度和藹、熱情周到;對(duì)我們的詢問(wèn)，百問(wèn)不煩，有問(wèn)有答;他們用溫馨微笑的服務(wù)態(tài)度， 努力消除我和其他患者精神上的負(fù)擔(dān)，減輕了患者心理上的壓力， 給我們精神上極大的安慰。
根據(jù)道聽(tīng)途說(shuō)的所謂經(jīng)驗(yàn)，我們?yōu)橥趵诟敝魅魏蛷垏?guó)強(qiáng)醫(yī)師準(zhǔn)備了紅包， 希望他們能夠更用心地照顧我的孩子。然而，當(dāng)我把紅包遞到醫(yī)生面前時(shí)，他們拒絕了，并說(shuō)：“我們一定會(huì)竭盡全力對(duì)孩子進(jìn)行救治，請(qǐng)你相信每一位醫(yī)護(hù)人員都有著極強(qiáng)的責(zé)任心，我們一定會(huì)像照顧自己的孩子一樣照顧你的孩子?！甭?tīng)了醫(yī)生的話，我深深地被醫(yī)生高尚的醫(yī)德所感動(dòng)。
他們不但醫(yī)德高尚， 醫(yī)術(shù)也十分高明，他們對(duì)待工作一絲不茍，從不放過(guò)任何一個(gè)細(xì)微的可疑之處，努力解除患者的病痛。他們不為名、不為利，在小年夜、大年夜和年初一、二，放棄假日休息以及與家人團(tuán)聚的時(shí)間，堅(jiān)守在崗位上，為我們無(wú)私地服務(wù)，特別是在大年三十，他們會(huì)合無(wú)錫市傳染病醫(yī)院朱江蕓主任對(duì)我的孩子進(jìn)行會(huì)診，令我全家非常感動(dòng)。
此外，消化內(nèi)科a區(qū)江華護(hù)士長(zhǎng)、劉璇等護(hù)士對(duì)待病人態(tài)度非常和藹， 工作也非常熱情、認(rèn)真。
相信貴院應(yīng)該還有很多這樣優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，這是院黨委教育培養(yǎng)的結(jié)果， 特寫(xiě)此信，表示感謝。
患者周霖玲的父親：周明偉
2015年1月25日
上海復(fù)大醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您們好!我是貴院血管瘤科病人王皖南 (住院號(hào)20158964)的家屬，今天，我們是懷著萬(wàn)分感激之情寫(xiě)下這封信，希望能夠借著這封信感謝貴院血管瘤科的郭先鋒教授、陳建雄教授、沈光榮教授以及全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)我孩子全心全意的醫(yī)治和護(hù)理，是他們給予了我孩子第二次生命。
小孩出生一個(gè)星期后發(fā)現(xiàn)左側(cè)臉部一塊青色的包塊，在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為血管瘤，醫(yī)生要做手術(shù)切除這個(gè)包塊，但是我們考慮到是女寶寶在臉上做手術(shù)會(huì)留下疤痕影響美觀，放棄了手術(shù)切除，想另尋方法治療，誰(shuí)知這個(gè)血管瘤生長(zhǎng)速度太快，一個(gè)月的時(shí)候以及10個(gè)公分左右，且還在不斷的擴(kuò)大，這個(gè)時(shí)候當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)不敢做手術(shù)，讓我們找更好的醫(yī)院治療，去了幾家醫(yī)院都不敢接診，后來(lái)在網(wǎng)上聽(tīng)網(wǎng)友介紹他們家孩子也是血管瘤在上海復(fù)大醫(yī)院治療的且好了以后沒(méi)有留疤，于是我們?nèi)チ速F院。但值得慶幸的是，我們遇到了一位醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的好醫(yī)生.郭先鋒，住院期間，得到了郭教授以及貴院血管瘤科全體醫(yī)護(hù)人員的悉心治療和護(hù)理。特別是郭先鋒教授，面對(duì)我小孩這樣的特殊情況，他與陳建雄教授、沈光榮教授還有幾位專家我不認(rèn)識(shí)，一起迅速制定出符合病人病情的治療方案，使我小孩的急性重病情迅速得到有效的遏制，腫大的`臉逐步恢復(fù)，至11月8日，我小孩基本上康復(fù)了，并沒(méi)有留下任何的疤痕，這不能不說(shuō)是郭教授創(chuàng)造的一個(gè)奇跡。他不僅治療出色，而且態(tài)度非常和藹可親，在關(guān)注孩子的病情之余，還關(guān)心我們外地家屬在上海的住宿等，使我們非常窩心。
在此，我們家屬再次深深感謝，感謝貴院領(lǐng)導(dǎo)，在您們和諧有效的管理下，培養(yǎng)出的如此優(yōu)秀的醫(yī)生，以及如此盡心盡責(zé)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，是您們，給予了我小孩重生的希望!
千言萬(wàn)語(yǔ)的感謝最后也只能匯成一句祝福的話：真心祝愿血管瘤科的全體醫(yī)護(hù)人員身體健康，全家幸福!
患者家屬：王經(jīng)全
2015年11月30日
患者家屬承諾書(shū)篇八
為充分尊重患者隱私權(quán)，同時(shí)有效保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全和名譽(yù)，更好實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查和治療措施，特鄭重承諾如下：
一、實(shí)施檢查和治療前必須口頭向患者進(jìn)行告知和說(shuō)明，征得患者同意后方可進(jìn)行。
二、男性醫(yī)務(wù)人員對(duì)女性患者（重點(diǎn)中青年女性）實(shí)施檢查和治療時(shí)必須要有其他女性陪同，必要時(shí)請(qǐng)本科室護(hù)士陪同。
三、向患者及其親屬告知病情時(shí)，應(yīng)在相對(duì)安靜的區(qū)域，避免在公眾場(chǎng)合告知病情，堅(jiān)決杜絕高談闊論、大聲喧嘩式的病情告知方式。
四、禁止在工作之外（包括與家人）談?wù)摶颊叩牟∏椋绕渖婕皞魅静?、皮膚病等信息，禁止對(duì)外泄露。五、患者就診期間的病情資料應(yīng)保存完整，禁止無(wú)關(guān)人員查閱，嚴(yán)禁在網(wǎng)絡(luò)或媒體播散。
六、患者的'身份信息，包括年齡、愛(ài)好、穿戴、家庭成員等方面的信息均為個(gè)人隱私，醫(yī)務(wù)人員均需要注意保護(hù)。
七、保護(hù)患者要求保護(hù)的其它相關(guān)信息。
承諾人簽名：科醫(yī)生
年月日
患者家屬承諾書(shū)篇九
尊敬的全體護(hù)士:。
您們好!
我是的家屬。我入院以來(lái)，我經(jīng)常在身邊陪伴，目睹了護(hù)士每天的工作狀況。你們精湛的專業(yè)知識(shí)和技能，對(duì)工作高度的責(zé)任感，對(duì)待病人熱情和藹的態(tài)度以及緊張忙碌的工作過(guò)程，令我贊嘆不已。在此我謹(jǐn)代表我及家人對(duì)你們?nèi)w護(hù)士表示深深的感謝!
首先，我要感謝在我住院期間，作為護(hù)士長(zhǎng)不論多忙，工作是盡職盡責(zé)，嚴(yán)格要求每一名護(hù)士，每天早上都舉行例會(huì)，考核每一名護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，總結(jié)前一天的工作，布置當(dāng)天的工作。一次無(wú)意中聽(tīng)到護(hù)士長(zhǎng)告誡每一名護(hù)士說(shuō)：“對(duì)待工作一定要認(rèn)其，按程序辦事?！闭怯傻膰?yán)格要求，工作業(yè)務(wù)能力強(qiáng)不說(shuō)，還熱情周到、細(xì)致入微讓每位病人都感受到春天般溫暖。
我再次代表我及全家由衷地感謝的'全體護(hù)士，感謝你們精湛的技術(shù)!感謝你們愛(ài)崗敬業(yè)!對(duì)患者親切熱情的態(tài)度和照顧!衷心祝的護(hù)士們事業(yè)有成、身體健康!
此致
敬禮
20xx年xx月xx日。
患者家屬承諾書(shū)篇十
尊敬的市鐵路醫(yī)院黨委:。
我女兒于x年4月9日，待產(chǎn)入住貴院婦產(chǎn)科病房，入住后得到了婦產(chǎn)科吳主任、張護(hù)士長(zhǎng)的熱情接待，并及時(shí)地為我女兒做了精心的全身檢查，她們對(duì)產(chǎn)婦視如親人，對(duì)工作精益求精，她們的`高超醫(yī)術(shù)，使我深受感動(dòng)，真正地體會(huì)到了入住貴院視如到家一樣，體會(huì)到溫暖的話語(yǔ)，果斷地診治，高超地診斷，及時(shí)地為我女兒做了剖腹產(chǎn)手術(shù)，母嬰安全順產(chǎn)，產(chǎn)后得到了吳主任、張護(hù)士長(zhǎng)的精心治療及無(wú)微不至的關(guān)照，幫我女兒做了手工催奶療法及各種飲食調(diào)配，經(jīng)過(guò)她們的精心幫助與護(hù)理，使我女兒幸福健康地順利康復(fù)出院，我以一名老黨員的心聲，代表我們?nèi)蚁蛸F院領(lǐng)導(dǎo)深表謝意，同時(shí)為貴院培育出的好醫(yī)生吳主任、張護(hù)士長(zhǎng)深表感謝!
患者:。
xxx。
患者家屬承諾書(shū)篇十一
為充分尊重患者隱私權(quán)，同時(shí)有效保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全和名譽(yù)，更好實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查和治療措施，特鄭重承諾如下：
一、實(shí)施檢查和治療前必須口頭向患者進(jìn)行告知和說(shuō)明，征得患者同意后方可進(jìn)行。
二、男性醫(yī)務(wù)人員對(duì)女性患者（重點(diǎn)中青年女性）實(shí)施檢查和治療時(shí)必須要有其他女性陪同，必要時(shí)請(qǐng)本科室護(hù)士陪同。
三、向患者及其親屬告知病情時(shí)，應(yīng)在相對(duì)安靜的區(qū)域，避免在公眾場(chǎng)合告知病情，堅(jiān)決杜絕高談闊論、大聲喧嘩式的病情告知方式。
四、禁止在工作之外（包括與家人）談?wù)摶颊叩牟∏?，尤其涉及傳染病、皮膚病等信息，禁止對(duì)外泄露。五、患者就診期間的病情資料應(yīng)保存完整，禁止無(wú)關(guān)人員查閱，嚴(yán)禁在網(wǎng)絡(luò)或媒體播散。
六、患者的`身份信息，包括年齡、愛(ài)好、穿戴、家庭成員等方面的信息均為個(gè)人隱私，醫(yī)務(wù)人員均需要注意保護(hù)。
七、保護(hù)患者要求保護(hù)的其它相關(guān)信息。
承諾人簽名：科醫(yī)生。
患者家屬承諾書(shū)篇十二
性別________
年齡______歲，
因______________________________來(lái)醫(yī)院診治，根據(jù)患者目前的健康情況同意接受你院醫(yī)師關(guān)于“需住院治療”的建議，并已按規(guī)定辦理入院手續(xù)。
經(jīng)病房醫(yī)護(hù)人員講解，患方已充分理解醫(yī)院的規(guī)章制度，自愿作以下10條承諾：
3、當(dāng)患方因?yàn)樽约褐R(shí)有限，難于單獨(dú)作出決定時(shí)，可自行聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)顧問(wèn)作出決定；
4、遵從醫(yī)生提出并經(jīng)本人同意的治療方案，以保證疾病的康復(fù)；
6、住院期間，按時(shí)交納醫(yī)療費(fèi)用；
7、根據(jù)醫(yī)囑留陪伴，以配合住院期間的病人照護(hù)工作；
8、不要求醫(yī)護(hù)人員提供虛假病歷資料（包括病情證明、假條等），并自愿遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。
9、住院期間不浪費(fèi)醫(yī)療資源，包括節(jié)約水、電、不損害醫(yī)院公共財(cái)物等。
本人在完全可以自由選擇其他醫(yī)院的情況下，自愿作出上述承諾。
_____年_____月_____日
__________醫(yī)院
患者家屬承諾書(shū)篇十三
患者_(dá)__________性別________年齡______歲，因______________________________來(lái)醫(yī)院診治，根據(jù)患者目前的健康情況同意接受你院醫(yī)師關(guān)于“需住院治療”的建議，并已按規(guī)定辦理入院手續(xù)。
經(jīng)病房醫(yī)護(hù)人員講解，患方已充分理解醫(yī)院的.規(guī)章制度，自愿作以下10條承諾：
3、當(dāng)患方因?yàn)樽约褐R(shí)有限，難于單獨(dú)作出決定時(shí)，可自行聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)顧問(wèn)作出決定；
4、遵從醫(yī)生提出并經(jīng)本人同意的治療方案，以保證疾病的康復(fù)；
6、住院期間，按時(shí)交納醫(yī)療費(fèi)用；
7、根據(jù)醫(yī)囑留陪伴，以配合住院期間的病人照護(hù)工作；
8、不要求醫(yī)護(hù)人員提供虛假病歷資料（包括病情證明、假條等），并自愿遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。
9、住院期間不浪費(fèi)醫(yī)療資源，包括節(jié)約水、電、不損害醫(yī)院公共財(cái)物等。
本人在完全可以自由選擇其他醫(yī)院的情況下，自愿作出上述承諾。
年月日時(shí)分
患者家屬承諾書(shū)篇十四
本人（監(jiān)護(hù)人/受委托人）現(xiàn)向中國(guó)人口福利基金會(huì)發(fā)起求助，并做出如下承諾：
一、求助人（監(jiān)護(hù)對(duì)象/委托人）因家庭經(jīng)濟(jì)困難，無(wú)力承擔(dān)全部醫(yī)療支出，向中國(guó)人口福利基金會(huì)發(fā)起求助申請(qǐng)。
二、求助人（監(jiān)護(hù)人/受委托人）確保上傳、填寫(xiě)的求助人（監(jiān)護(hù)對(duì)象/委托人）信息，包括病歷、年齡、住址、《求助人申請(qǐng)表》及其他求助資料真實(shí)、合法。
三、求助人（監(jiān)護(hù)人/受委托人）同意中國(guó)人口福利基金會(huì)將求助人（監(jiān)護(hù)對(duì)象/委托人）的`基本信息或授權(quán)書(shū)等相關(guān)資料錄入系統(tǒng)，進(jìn)行家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)工作，承諾配合中國(guó)人口福利基金會(huì)通過(guò)入戶調(diào)查、鄰里走訪、電話、信函索證、信息公示等方式進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
四、求助人（監(jiān)護(hù)人/受委托人）保證將救助資金用于求助人（監(jiān)護(hù)對(duì)象/委托人）醫(yī)療支出，確保不用于和求助項(xiàng)目無(wú)關(guān)的事項(xiàng)。否則，求助人（監(jiān)護(hù)人/受委托人）將向中國(guó)人口福利基金會(huì)返還全額救助資金，并承擔(dān)法律責(zé)任。
五、求助人同意接受一切合法形式的社會(huì)監(jiān)督。
六、求助人同意中國(guó)人口福利基金會(huì)使用提交的全部信息材料（個(gè)人信息、肖像、病歷、診斷結(jié)果、費(fèi)用明細(xì)、單據(jù)等）用于救助項(xiàng)目（包括中國(guó)人口福利基金會(huì)與其他單位合作開(kāi)展的大病救助相關(guān)公益項(xiàng)目）的展示、信息公開(kāi)和各類(lèi)宣傳活動(dòng)。
七、求助人明確了解中國(guó)人口福利基金會(huì)不對(duì)最終籌款額做任何承諾。
八、本承諾書(shū)簽署人與求助人（監(jiān)護(hù)對(duì)象/委托人）關(guān)系：如求助人因客觀原因必須委托第三人簽署本承諾書(shū)，須提供書(shū)面授權(quán)。本承諾書(shū)的簽署人確保是擁有完全民事行為能力和民事權(quán)利能力的中華人民共和國(guó)公民。
求助人（手?。罕O(jiān)護(hù)人/受委托人（手?。呵笾掌冢?/p>
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