優(yōu)質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案（匯總17篇）

通過總結(jié)，我們可以更清晰地認(rèn)識自己，找到提升的方向。如何有效解決問題和沖突以下是一些總結(jié)的經(jīng)典范文，希望對大家有所啟示。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇一

1.1成本控制不力

控制成本的目的是為了獲取利潤，然而建筑產(chǎn)品再生產(chǎn)過程中面臨著建設(shè)環(huán)節(jié)多（包括前期準(zhǔn)備、勘察、設(shè)計(jì)、施工和施工過程中的管理和設(shè)備材料采購等）、建設(shè)過程長（從工程項(xiàng)目招投標(biāo)開始，直至竣工交用，并且到保修期滿，貫穿于建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的全過程）。產(chǎn)品成本形成復(fù)雜（在建設(shè)過程中，隨著設(shè)計(jì)的變更和各種條件的變化，直至工程竣工結(jié)算、業(yè)主簽證，才能最終確定產(chǎn)品成本）等問題，通常導(dǎo)致產(chǎn)品成本失控。

1.2拖欠施工工程款嚴(yán)重

雖然建筑市場規(guī)模擴(kuò)大，但是往往建設(shè)資金有較大缺口。業(yè)主拖欠施工工程款和勘察、設(shè)計(jì)及監(jiān)理費(fèi)用問題比較嚴(yán)重。

1.3安全事故頻發(fā)

由于建筑市場管理比較混亂，監(jiān)管機(jī)構(gòu)監(jiān)督不到位，加之施工企業(yè)安全措施不完善，管理水平不高，導(dǎo)致民營建筑企業(yè)相對于國有大型企業(yè)，更容易發(fā)生安全事故，從而造成企業(yè)及社會(huì)的重大損失。

1.建立集權(quán)的財(cái)務(wù)組織結(jié)構(gòu)

1.1實(shí)施會(huì)計(jì)全員委派制。由于建筑產(chǎn)品地域分布廣泛，不便于總部監(jiān)督，因此在財(cái)務(wù)組織上更適于采取集權(quán)管理的戰(zhàn)略，實(shí)施會(huì)計(jì)人員全員委派制。在這一制度下，總會(huì)計(jì)師由董事會(huì)任命，各分子單位的財(cái)務(wù)經(jīng)理由總會(huì)計(jì)師直接委派，財(cái)務(wù)經(jīng)理再直接任免各工程項(xiàng)目的財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人員。這種方式能夠有效地?cái)[脫會(huì)計(jì)人員與單位之間的依附關(guān)系，使會(huì)計(jì)人員的工作相對獨(dú)立，可以依法大膽地抵制企業(yè)的不合法行為，進(jìn)而使會(huì)計(jì)工作進(jìn)入一個(gè)良性的循環(huán)。

1.2健全財(cái)務(wù)管理制度。制度是企業(yè)生存的根本保障，事實(shí)證明有關(guān)企業(yè)經(jīng)營失敗，很大程度上可以歸因于企業(yè)控制制度的缺失或失效。因此，整合企業(yè)的管理制度非常必要。企業(yè)的管理制度按不同的標(biāo)準(zhǔn)可以劃分為不同的系統(tǒng)，如從管理層級看，可分為公司章程、公司治理制度、公司經(jīng)營管理制度和公司作業(yè)管理制度四個(gè)層次；從制度管理范圍看，可分為綜合管理制度、部門管理制度、業(yè)務(wù)管理制度；從制度管理功能看，可分為基本制度、管理辦法、操作指南、實(shí)施細(xì)則等。全面系統(tǒng)的管理制度框架應(yīng)該以管理層級為主，以管理范圍和管理功能為輔進(jìn)行設(shè)計(jì)。

1.3將財(cái)務(wù)管理職能獨(dú)立出來。企業(yè)集團(tuán)財(cái)務(wù)管理工作，因其管理范圍廣，管理內(nèi)容復(fù)雜，通常都作為獨(dú)立的部門以提高財(cái)務(wù)管理管理效率。通常，財(cái)務(wù)管理部門的職責(zé)包括：制定實(shí)施集團(tuán)公司財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)管理制度以及內(nèi)部審計(jì)、委托審計(jì)的規(guī)章、制度等；對集團(tuán)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)開展事前、事中審計(jì)，最大程度防范風(fēng)險(xiǎn)，化解風(fēng)險(xiǎn)；融資及管理資金，對集團(tuán)公司營運(yùn)資金管理與監(jiān)督，為企業(yè)經(jīng)營決策提出建議；負(fù)責(zé)集團(tuán)及各級控股公司財(cái)務(wù)、審計(jì)工作的管理與監(jiān)督工作，對財(cái)務(wù)委派人員的業(yè)務(wù)進(jìn)行管理等。

2.開展有效的資產(chǎn)管理。

2.1成立內(nèi)部銀行，充分發(fā)揮資金蓄水池作用。由于建筑企業(yè)的工程分布在全國各地，為了施工方便，企業(yè)會(huì)設(shè)立很多銀行賬戶，而每個(gè)賬戶中沉淀的資金如果集中起來數(shù)量會(huì)很驚人。因此，如果成立企業(yè)內(nèi)部銀行，將外部銀行結(jié)算、信貸、代收、代支等職能引入集團(tuán)內(nèi)部，則可在企業(yè)內(nèi)部統(tǒng)一調(diào)劑、融通資金的運(yùn)用，加速資金周轉(zhuǎn)速度。此外，還可將集中起來的閑散資金進(jìn)行短期無風(fēng)險(xiǎn)投資，提高了資金使用效率、效益。而且，整合后內(nèi)部銀行，統(tǒng)一結(jié)算辦法、統(tǒng)一銀行賬號、統(tǒng)一對外開具發(fā)票的整體會(huì)計(jì)核算，能真實(shí)反映各核算單位全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的往來關(guān)系和企業(yè)的經(jīng)營狀況，便于對分、子公司有效監(jiān)督、考核、控制。

2.2實(shí)行資產(chǎn)有償使用，明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任。建筑產(chǎn)品在生產(chǎn)過程中會(huì)占用公司大量資產(chǎn)，如房屋、機(jī)器設(shè)備等，但有些固定資產(chǎn)的折舊費(fèi)用并不計(jì)入各項(xiàng)產(chǎn)品的成本，這會(huì)導(dǎo)致虛增利潤，同時(shí)也使公司承擔(dān)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。如果將各獨(dú)立核算單位使用的房屋、設(shè)備都按一定標(biāo)準(zhǔn)收取資產(chǎn)占用費(fèi)，則既可以促進(jìn)下屬單位加強(qiáng)資產(chǎn)管理，又能體現(xiàn)誰投資誰獲益的利益分配原則，保障集團(tuán)總公司的應(yīng)得利益。

3.加強(qiáng)安全管理

建筑企業(yè)自身是建筑預(yù)防事故的基礎(chǔ)。首先，建筑企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身的特點(diǎn)，利用多種方式創(chuàng)造適合自身發(fā)展的的企業(yè)安全文化，使建筑工作者在心理、思想和行為上形成安全生產(chǎn)的自我意識，創(chuàng)造安全環(huán)境氛圍。其次，要向?qū)I(yè)技術(shù)化管理轉(zhuǎn)變，逐步放棄過去的經(jīng)驗(yàn)管理模式，轉(zhuǎn)而更多依靠技術(shù)水平的提高和專業(yè)素養(yǎng)以及管理隊(duì)伍的專業(yè)化的提升。以適應(yīng)建筑安全管理專業(yè)化、技術(shù)化的發(fā)展趨勢。最后，應(yīng)加強(qiáng)對職工上崗特別是特種工種人員的培訓(xùn)和教育。企業(yè)要建立安全生產(chǎn)現(xiàn)代管理機(jī)制，樹立良好的安全生產(chǎn)形象，以增強(qiáng)市場競爭能力，從容應(yīng)對國際經(jīng)濟(jì)一體化的挑戰(zhàn)。

作者：解玲玲 于潔 單位：華北電力大學(xué) 河北農(nóng)業(yè)大學(xué)

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇二

1、缺乏客戶信用評價(jià)體系

就目前而言，小額信貸企業(yè)對于信用資產(chǎn)的評級和管理相關(guān)制度上都十分欠缺，這往往會(huì)導(dǎo)致企業(yè)無法準(zhǔn)確的進(jìn)行信用評級。對于該公司而言，其主要還是結(jié)合公司的自身發(fā)展特點(diǎn)和現(xiàn)狀，以本地商業(yè)銀行對企業(yè)信用等級的評定標(biāo)準(zhǔn)，來制定本公司的信用額度管理辦法或則是相關(guān)的制度。此外，小額信貸企業(yè)并沒有針對一定時(shí)期內(nèi)，單一的企業(yè)法人類的客戶中對風(fēng)險(xiǎn)管理水平以及財(cái)務(wù)報(bào)表狀況等方面進(jìn)行綜合評估以及內(nèi)控信用的最高限額做出明確的規(guī)定，這就使得企業(yè)嚴(yán)重缺乏統(tǒng)一的評級系統(tǒng)和授信管理體制，往往會(huì)導(dǎo)致企業(yè)對單一的企業(yè)法人客戶的貸款沒有辦法進(jìn)行嚴(yán)格的控制和掌握。

2、信貸風(fēng)險(xiǎn)管理流程不科學(xué)

小額信貸企業(yè)中運(yùn)行的信貸風(fēng)險(xiǎn)管理的方式方法及流程等方面，從申請的受理、貸款的申請、審批、審查，直至貸款的最終發(fā)放，都是建立在信貸發(fā)放等環(huán)節(jié)來操作的。其流程進(jìn)行的線索往往是根據(jù)貸款管理為主線，而沒有從貸款風(fēng)險(xiǎn)的管理角度著手，因此，其根本無法具體表現(xiàn)對貸款風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的識別、對貸款風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)度的具體監(jiān)測或者對貸款風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制和管理的需求，也根本不能夠滿足現(xiàn)代貸款風(fēng)險(xiǎn)管理中的實(shí)際需求。

3、缺少必要的信貸風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警體系

小額信貸公司還沒有建立起完善的信貸客戶的風(fēng)險(xiǎn)信息反饋體系，未能涉及到信貸風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)預(yù)警手段以及能夠進(jìn)行預(yù)警的內(nèi)容，因此，在根本上不能發(fā)揮出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的提示作用。此外，在貸款中，往往是采取對客戶資料的客觀分析，或者是對客戶出具的財(cái)務(wù)報(bào)表等資料進(jìn)行靜態(tài)的書面分析，或者是對借款人各方面條件進(jìn)行靜態(tài)的分析，在實(shí)際操作中，這些方式都在一定程度上缺乏必要的科學(xué)性和客觀性，并且很難進(jìn)行必要的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。

1、加強(qiáng)管理組織體系建設(shè)和人才的培養(yǎng)

對于組織體系和人力資源的配置這方面來說，首先就要對特定的崗位進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鲈O(shè)，例如，“風(fēng)險(xiǎn)管理”的崗位在小額信貸機(jī)構(gòu)中就是不可或缺的重要崗位。其次，要逐漸建立健全了其自身的組織機(jī)構(gòu)。再次，企業(yè)的管理人員和企業(yè)員工的素質(zhì)都要進(jìn)行高要求，他們不僅要具有一定的學(xué)歷，同時(shí)，還要具有十分豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，此外，企業(yè)員工的職業(yè)操守也是十分重要的。因此，建議相關(guān)負(fù)責(zé)人一定要進(jìn)行經(jīng)常性的學(xué)習(xí)、積極參與培訓(xùn)，更新自身的知識庫，企業(yè)才能長遠(yuǎn)發(fā)展。

2、加強(qiáng)客戶信用的評價(jià)與審核

“貸前調(diào)查”不僅可以幫助企業(yè)對信貸申請人的實(shí)際情況做出較為準(zhǔn)確的評估，還可以進(jìn)一步避免企業(yè)對根本不具有還款條件的信貸申請人發(fā)放貸款，以此減少企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，要科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋M職調(diào)查工作之后，才能夠形成有價(jià)值的初步調(diào)查報(bào)告。首先，對當(dāng)事人進(jìn)行詢問，主要是依靠工作人員對信貸申請人進(jìn)行相關(guān)事項(xiàng)的提問來進(jìn)行。其次，是對申請人提交的資料進(jìn)行相關(guān)審查，主要是針對信貸申請人提供的材料進(jìn)行真實(shí)性、合法性、對應(yīng)性方面的審查。第三，是實(shí)地調(diào)查和觀察的方法，只有企業(yè)調(diào)查人員親自到申請人的經(jīng)營場所進(jìn)行觀察，才有可能了解最為真實(shí)的情況。最后，是對申請人的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行深入的分析，其主要分析的是信貸申請人所提供的材料數(shù)據(jù)之間是否有矛盾和不實(shí)，同時(shí)，這也通常被認(rèn)為是評估信貸申請人還貸能力的最為科學(xué)和有效的手段。

3、優(yōu)化信貸風(fēng)險(xiǎn)管理流程

第一，業(yè)務(wù)部進(jìn)行相關(guān)授信工作方案的草擬，并且要對信貸工作人員進(jìn)行一定的培訓(xùn)和知道，幫助其開拓業(yè)務(wù)、完善經(jīng)營。第二，業(yè)務(wù)部還需要為客戶授信額度進(jìn)行負(fù)責(zé)。第三，企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理部門在依照業(yè)務(wù)部出具的宏觀經(jīng)濟(jì)分析的資料基礎(chǔ)上，將貸款的分配方式和相關(guān)的財(cái)務(wù)指標(biāo)等綜合考慮，對各種業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別和計(jì)算，再進(jìn)行自行審批或則是報(bào)告相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督控制委員會(huì)來進(jìn)行審批，同時(shí)，要針對這一情況出具貸款授權(quán)書或者限額管理的相關(guān)意見。第四，業(yè)務(wù)部門的人員要針對客戶經(jīng)理的業(yè)務(wù)報(bào)告進(jìn)行重點(diǎn)的審查，同時(shí)，還要審查風(fēng)險(xiǎn)管理工作人員出具的財(cái)務(wù)報(bào)告分析，以及相應(yīng)授信額度的實(shí)際執(zhí)行情況或者是日常授信審核等。

4、建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制

在小額貸款公司中，風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警是極其重要的，其目的就是化解公司內(nèi)部潛在的種種風(fēng)險(xiǎn)，使其不至于進(jìn)一步擴(kuò)大和蔓延。依照小額信貸企業(yè)特有的資本操作機(jī)制以及風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)，對其可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)盡早的做好應(yīng)對措施，并適時(shí)的建立起科學(xué)、高效的小額信貸企業(yè)中獨(dú)特的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。另外，小額信貸企業(yè)應(yīng)該依據(jù)一定的比例提取部分資金作為風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金，其提取的實(shí)際比例應(yīng)該不低于企業(yè)利益的10%。事實(shí)上，風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金的作用是很大的，其在緊急情況下可以及時(shí)彌補(bǔ)企業(yè)的損失，因此，對于風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金而言，任何人因?yàn)槿魏卫碛啥疾荒軌蛴米髌渌猛尽Ｈ魧?shí)際經(jīng)營需要?jiǎng)佑迷摫荣Y金，則需要進(jìn)行嚴(yán)格的審查并在資金充足時(shí)進(jìn)行及時(shí)的補(bǔ)充，只有這樣，才能夠建立起有效的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警以及補(bǔ)償機(jī)制。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇三

1.1基本狀況北京xxx有限公司創(chuàng)辦于1991年，以生產(chǎn)經(jīng)營油漆涂料產(chǎn)品為主，屬民營企業(yè)，目前在冊職工有53人，工廠位于xxx中路北側(cè)，距離高速公路0.5公里，占地面積33000平方米，生產(chǎn)潛力為6000噸/年，擁有1套生產(chǎn)裝置，間歇式生產(chǎn)方式，倉儲(chǔ)潛力為2000平方米。

1.2主要產(chǎn)品有醇酸清漆和色漆、硝基清漆和色漆、聚氨酯清漆和色漆。

1.3主要原材料有200#、150#、丁醇、丁酯、乙酯、等原料，為中高閃點(diǎn)易燃易爆液體物料等。原料透過供應(yīng)商送貨到岸。

1.4交通、消防狀況交通便利，xxx城內(nèi)有消防支隊(duì)，廠內(nèi)有25人組成的義務(wù)消防隊(duì)廠區(qū)有150立方水池，半自動(dòng)化消防系統(tǒng)，能夠滿足消防用水。同時(shí)，配備有監(jiān)控系統(tǒng)和火災(zāi)預(yù)警系統(tǒng)。（回到目錄）

2.1、危險(xiǎn)化學(xué)品

指爆炸品，壓縮氣體和液化氣體，易燃液體，易燃固體，自燃物品，和遇濕易燃物品，氧化劑和有機(jī)過氧化物，有毒品和腐蝕品的化學(xué)品。

2.2、應(yīng)急救援

指在發(fā)生事故時(shí)，釆用的消除、減少事故危害和防止事故惡化，最大限度降低事故損失的措施。

2.3、重大危險(xiǎn)源

指長期地或臨時(shí)地生產(chǎn)、搬運(yùn)、使用或者儲(chǔ)存危險(xiǎn)物品，且危險(xiǎn)物品的數(shù)量等于或超過臨界量的單元(包括場所和設(shè)施)。

2.4、危險(xiǎn)目標(biāo)

指因危險(xiǎn)性質(zhì)、數(shù)量可能引起事故的危險(xiǎn)化學(xué)品所在場所或設(shè)施。

2.5、預(yù)案

指根據(jù)預(yù)測危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)目標(biāo)可能發(fā)生事故的類別，危害程度，而制定的事故應(yīng)急救援方案，要充分思考現(xiàn)有物質(zhì)，人員及危險(xiǎn)源的具體條件，能及時(shí)、有效地統(tǒng)籌指導(dǎo)事故應(yīng)急救援行動(dòng)。

2.6、易燃液體

指閃點(diǎn)等于或低于61℃的液體，液體混合物或內(nèi)含固體物質(zhì)的液體，但不包括由于其危險(xiǎn)性已列入其它類別的液體。（回到目錄）

3.1危險(xiǎn)目標(biāo)的確定

根據(jù)《重大危險(xiǎn)源辨識》gb18218-2000和關(guān)于開展重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理工作的指導(dǎo)意見（安監(jiān)管協(xié)，調(diào)字[2004]56號）的要求，北京xxx有限公司儲(chǔ)存過程涉及的松香水、二甲苯異構(gòu)體混合物等溶劑屬于《重大危險(xiǎn)源辨識》中表二所列易燃物質(zhì)。根據(jù)》重大危險(xiǎn)源辨識》，儲(chǔ)存場所重大危險(xiǎn)源辨識結(jié)果如下表。

（略）

計(jì)算過程如下：液體原料庫儲(chǔ)存方式為200升鐵通，每桶0.16噸。松香油最超多時(shí)不超過15.4噸；乙酸乙酯最大限量時(shí)不超過6.48噸；乙酸丁酯最大限量時(shí)不超過6.34噸；二甲苯異構(gòu)體混合物最超多時(shí)不超過6.3噸。

則：6.3/20+15.4/100+6.48/20+6.34/20=0.315+0.154+0.324+0.317=1.111構(gòu)成重大危險(xiǎn)源。

中間品樹脂儲(chǔ)罐區(qū)7個(gè)儲(chǔ)罐，總?cè)莘e28立方米，17.92噸。中間品單個(gè)儲(chǔ)罐品種不構(gòu)成重大危險(xiǎn)源。

地庫硝化棉液5桶，每桶0.16噸。5x0.16=0.8噸，單品種不構(gòu)成重大危險(xiǎn)源。

綜上所述：溶劑庫桶裝多品種不構(gòu)成重大危險(xiǎn)源。

公司溶劑庫桶裝危險(xiǎn)化學(xué)品數(shù)量構(gòu)成重大危險(xiǎn)源。

透過安全標(biāo)法評價(jià)分析，本公司儲(chǔ)存條件基本合格；溶劑庫桶裝儲(chǔ)存場所儲(chǔ)存危險(xiǎn)化學(xué)品數(shù)量構(gòu)成重大危險(xiǎn)源。主要危險(xiǎn)因素為火災(zāi)爆炸，但本企業(yè)單品種為桶裝儲(chǔ)存方式，且安全設(shè)施、建筑、設(shè)備、工藝貼合有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程的要求，制定了安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、安全生產(chǎn)職責(zé)制和事故處理方案及應(yīng)急預(yù)案，成立了安全生產(chǎn)委員會(huì)。

評價(jià)結(jié)論：儲(chǔ)存條件貼合要求。

評價(jià)人員

總經(jīng)理xxx、各部門主管

3.2具體危險(xiǎn)特性

3.2.1危險(xiǎn)性類別：第3.2類中閃點(diǎn)易燃液體

3.2.2健康危害：溶劑油蒸汽可刺激眼及上呼吸道，如濃度過高，可引起呼吸困難、出現(xiàn)紫紺等缺氧癥狀。

3.2.3環(huán)境危害：對環(huán)境有危害，對空氣、環(huán)境及水源可造成污染。

3.2.4燃爆危險(xiǎn)：本品易燃，其氣體與空氣可構(gòu)成爆炸性混合物，遇明火、高熱有燃燒爆炸危險(xiǎn)。

3.3對周邊的影響。（回到目錄）

相鄰重點(diǎn)防火單位：xxx雖然公司有嚴(yán)密的安全管理措施，安裝有監(jiān)控施設(shè)，發(fā)生事故的幾率很小，但一旦發(fā)生大規(guī)模泄漏，有發(fā)生火災(zāi)和污染環(huán)境的可能。廠區(qū)東南角低向開挖的防滲防護(hù)池，容量約400立方米可防泄漏。故一般狀況下可將泄漏事故控制在必須的程度內(nèi)不會(huì)對周邊的環(huán)境造成大的危害，另四周地勢平坦交通便利，緊急狀況下人員可順利疏散，故對周邊社區(qū)一般不會(huì)造成大的傷亡事故。（回到目錄）

4.1根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品的種類不同備好相關(guān)的滅火器材和設(shè)施，現(xiàn)有消防栓系統(tǒng)一套，消防栓17套及配套水帶、水槍。

4.2現(xiàn)有滅火器35公斤和8公斤45具，做到每月查一次，發(fā)現(xiàn)壓力不足及時(shí)更換，并做好檢查記錄；熱煉爐位置同時(shí)備有砂土，以防萬一。同時(shí)保證器材始終處于完好狀態(tài)，維護(hù)、保管、檢查工作由xxx負(fù)責(zé)。透過人員培訓(xùn)確保每個(gè)職工都會(huì)使用滅會(huì)器材和設(shè)施。

4.3遇特?zé)崽鞖鈺r(shí)，備有2支水槍供平時(shí)噴淋降溫和消防使用。

4.4防毒面具30套，有防塵口罩若干。

4.5搶修器材：公司配備有電、氣焊、堵漏木及其它維修設(shè)施。（回到目錄）

5.1組織指揮機(jī)構(gòu)：

5.1.1消防安全負(fù)責(zé)人：xxx

5.1.2消防安全管理人員：xxx

5.1.3從業(yè)人員構(gòu)成xxx

組長：xxx

組員：xxx

職責(zé)：主要負(fù)責(zé)火場滅火、人員及物資的救援工作。

組長：xxx

組員：xxx

職責(zé)：主要負(fù)責(zé)水、電、監(jiān)控系統(tǒng)、消防設(shè)備的維修和保養(yǎng)、火場現(xiàn)場設(shè)備操作等。

組長：xxx

組員：xxx

職責(zé)：主要負(fù)責(zé)火場被困人員疏散、警戒、救護(hù)工作。

組長：xxx

組員：xxx

職責(zé)：主要負(fù)責(zé)消防設(shè)施器材的各項(xiàng)檢查工作以及協(xié)助疏散組檢查火場被困人員有無疏漏及人、物救援工作。

組長：xxx

組員：xxx

職責(zé)：主要負(fù)責(zé)防火安全教育培訓(xùn)、火場組織人員保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場，防止殘火復(fù)燃，為調(diào)查火災(zāi)原因帶給狀況等工作。

5.2消防安全管理人：由在崗人員擔(dān)任。

5.2.1任務(wù)：根據(jù)消防安全職責(zé)人的指令主要完成；

5.2.2啟動(dòng)滅火設(shè)施進(jìn)行撲救；

5.2.3通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)前往火場進(jìn)行組織指揮；

5.2.4通知其他人員帶來滅火器材、用具等前往火災(zāi)現(xiàn)場請領(lǐng)任務(wù)；

5.2.5向著起火點(diǎn)和其他范圍發(fā)布疏散命令；

5.2.6通知場內(nèi)值班電工及時(shí)切斷相關(guān)電源；

5.2.7向社會(huì)有關(guān)部門報(bào)告，請求協(xié)助和支援。

5.3廠內(nèi)值班人員應(yīng)確保24小時(shí)開通手機(jī)，切實(shí)做到召之即來，來之能戰(zhàn)。（回到目錄）

6.1報(bào)警裝置

6.1.124小時(shí)有效報(bào)警的固定電話。

6.1.2防爆對講機(jī)（必要時(shí)配備）

6.1.3緊急報(bào)警電鈴

6.2通訊聯(lián)絡(luò)流程：

首先發(fā)現(xiàn)人高聲呼叫示警，報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)或電話通知門衛(wèi)聯(lián)系門衛(wèi)按動(dòng)電鈴報(bào)警，同時(shí)電話報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。

通訊聯(lián)絡(luò)組通知公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并根據(jù)狀況報(bào)告消防、環(huán)保、安監(jiān)、公安、醫(yī)療、當(dāng)?shù)卣葐挝弧?/p>

辦公室負(fù)責(zé)人電話報(bào)告總指揮和通訊聯(lián)絡(luò)組。（回到目錄）

7.1報(bào)警

無論何人何時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)生泄漏、著火、爆炸事故，應(yīng)立即通知門衛(wèi)和車間操作室，門衛(wèi)和車間操作室立即按動(dòng)報(bào)警電鈴，當(dāng)班的安全和生產(chǎn)人員立即開展應(yīng)急處理.同時(shí)按報(bào)警程序報(bào)告，由指揮部成員通知各應(yīng)急救援隊(duì)成員迅速趕往事故現(xiàn)場。

7.2.泄漏處理

7.2.1發(fā)生泄漏時(shí)，由技檢部及公司義務(wù)消防隊(duì)員立即做好防護(hù)后進(jìn)入現(xiàn)場。首先察看現(xiàn)場有無受傷人員，若有人員受傷，應(yīng)以最快速度將受傷者脫離現(xiàn)場，其次切斷火源、泄漏源，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。

7.2.2小量泄漏：盡可能將溢漏液體收集在密閉容器內(nèi)，同時(shí)決定泄漏的壓力和泄漏口的大小及其形狀，準(zhǔn)備好相應(yīng)的堵漏材料，堵漏工作準(zhǔn)備就緒后，立即用沙土或其它惰性材料吸收殘液。

7.2.3超多泄漏：在消防堤內(nèi)，如有泄出，引流入防護(hù)河床。噴霧狀水冷卻和稀釋蒸汽，保護(hù)現(xiàn)場人員。用防爆泵轉(zhuǎn)移至專用收集器內(nèi)，回收或運(yùn)至廢物處理場所處理。

7.3.著火處理

7.3.1發(fā)生著火時(shí)，由公司義務(wù)消防隊(duì)員立即做好防護(hù)后，首先察看現(xiàn)場有無受傷人員，若有人員受傷應(yīng)以最快速度將受傷者脫離現(xiàn)場，其次切斷泄漏源，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。

7.3.2小量著火：立即組織消防隊(duì)采用滅火器滅火，滅火后，確認(rèn)不再復(fù)燃，立即采取小量泄漏處理方法處理。

7.3.3超多著火：立即組織消防隊(duì)起動(dòng)消防系統(tǒng)噴淋噴灑超多清水，讓其冷卻，滅火后，確認(rèn)不復(fù)燃立即采取超多泄漏處理方法處理。

7.3.4現(xiàn)場指揮人員要密切注意各種危險(xiǎn)征兆，若遇到火勢難以熄滅，著火處火焰變亮耀眼，伴有尖叫、罐體發(fā)生變色、罐體晃動(dòng)等爆裂征兆時(shí)，指揮員務(wù)必適時(shí)做出準(zhǔn)確決定，及時(shí)下達(dá)撤退命令，現(xiàn)場人員看到或聽到事先規(guī)定的撤退信號后，應(yīng)迅速撤退至安全地帶。（回到目錄）

8.1當(dāng)事故可能對企業(yè)內(nèi)、外人員構(gòu)成威脅時(shí)，務(wù)必在指揮部的統(tǒng)一指揮下，由安全警戒隊(duì)負(fù)責(zé)治安和交通指揮，對事故救援無關(guān)人員及可能威脅到附近居民以及相鄰的危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行緊急疏散和撤離，向上風(fēng)向疏散到500米外的安全地點(diǎn)。

8.2事故現(xiàn)場人員的撤離疏散組通知各崗位人員迅速撤離，撤離時(shí)應(yīng)對人員進(jìn)行清點(diǎn)，若有未撤離的人員，應(yīng)由義務(wù)消防隊(duì)員做好防護(hù)后到現(xiàn)場作搜尋。

8.3非事故現(xiàn)場人員的疏散，由應(yīng)急指揮部下達(dá)疏散撤離的指令，按指定的路線進(jìn)行撤離。

8.4周邊區(qū)域單位、居民人員疏散，由公司應(yīng)急救援疏散組人員通知周邊區(qū)域各單位、各村莊及公司生活區(qū)居民按指示的路線進(jìn)行疏散。

8.5應(yīng)急救援人員的撤離，公司應(yīng)急救援人員在發(fā)現(xiàn)事故現(xiàn)場出現(xiàn)危險(xiǎn)狀況時(shí)(如?；飳⒁ǖ?，應(yīng)由現(xiàn)場指揮部下達(dá)緊急撤離命令，撤離到指定的區(qū)域，同時(shí)要將撤離的報(bào)告立刻報(bào)告到公司應(yīng)急救援指揮部。

8.6緊急疏散時(shí)應(yīng)注意：

8.6.1應(yīng)向上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移，明確專人引導(dǎo)和護(hù)送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線上設(shè)立哨位，指明方向。

8.6.2不要在低洼處滯留。

8.6.3要查清是否有人留在污染區(qū)與著火區(qū)。

8.6.4疏散時(shí)，被疏散人員嚴(yán)禁駕駛車輛及騎摩托車。（回到目錄）

硝化棉液為重大危險(xiǎn)源，當(dāng)此危險(xiǎn)源可能對企業(yè)周邊人員和環(huán)境構(gòu)成威脅時(shí)，務(wù)必在指揮部的統(tǒng)一指揮下設(shè)定危險(xiǎn)區(qū)。

危險(xiǎn)區(qū)內(nèi)與搶險(xiǎn)救援無關(guān)的人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)疏散，所涉及的公路應(yīng)當(dāng)通知政府有關(guān)部門進(jìn)行斷路，使其改道行駛，直到指揮部下達(dá)撤消危險(xiǎn)區(qū)的命令后，方可使其恢復(fù)正常狀態(tài)。

10.1搶險(xiǎn)、救援，為確保事故傷害不擴(kuò)大化，所有搶險(xiǎn)救援人員，務(wù)必按規(guī)定戴好防毒口罩，在搶險(xiǎn)救援時(shí)，不得獨(dú)自行動(dòng)，作業(yè)時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行公司的安全管理規(guī)定，并高度警覺，服從現(xiàn)場救援指揮部的指令。

10.2應(yīng)急救援隊(duì)伍的調(diào)度由現(xiàn)場救援指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮。

10.3為防止事故擴(kuò)大，應(yīng)加大噴灑水量，增大沙土、等吸收入殘液的物質(zhì)使用量，同時(shí)將狀況上報(bào)縣主管部門請求增援，事故擴(kuò)大后，根據(jù)實(shí)際狀況重新核定危險(xiǎn)濃度區(qū)，并相應(yīng)調(diào)整疏散人員的范圍。

11.1受傷人員從事故現(xiàn)場救出后，由公司醫(yī)療救護(hù)組人員按受傷狀況進(jìn)行分類搶救，現(xiàn)場搶救后，重者立即送醫(yī)院治療。

11.2現(xiàn)場救治方法

11.2.1皮膚接觸：立即脫去污染衣著，用肥皂水及超多清水徹底沖洗皮膚。

11.2.2眼睛接觸：立即翻開上下眼瞼，用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗至少15min，就醫(yī)。

11.2.3吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，持續(xù)呼吸道通暢，如呼吸及心臟停止，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按摩術(shù)。就醫(yī)。

11.4苯對人體的危害

急性中毒：輕者有頭痛、頭暈、惡心，嘔吐、輕度興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉狀態(tài);嚴(yán)重者發(fā)生昏迷、抽搐、血壓下降、以致呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒：主要表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱綜合癥;造血系統(tǒng)改變;白細(xì)胞血小板減少，重者出現(xiàn)再生障礙性貧血;少數(shù)病例在慢性中毒后可發(fā)生白血病(以急性粒細(xì)胞性為多見)。皮膚損害有脫脂、干燥、皺裂、皮炎、可致月經(jīng)量增多與經(jīng)期延長。（回到目錄）

12.1現(xiàn)場保護(hù)

由公司應(yīng)急救援的義務(wù)消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場后，負(fù)責(zé)現(xiàn)場的保護(hù)工作，以便調(diào)查分析事故發(fā)生的原因，為預(yù)防和制定防護(hù)措施帶給第一手資料。

12.2現(xiàn)場洗消

事故現(xiàn)場的洗消由技檢部負(fù)責(zé)組織實(shí)施，現(xiàn)場洗消由車間及義務(wù)消防人員負(fù)責(zé)，做好防護(hù)后進(jìn)入現(xiàn)場，用霧狀水稀釋蒸汽、用沙土、或其它惰性材料吸收殘液，或用防爆泵移至槽車或者專用收集器內(nèi)，回收或運(yùn)至廢物處理場所處理。（回到目錄）

辦公室、生產(chǎn)車間安裝有固定電話。

13.1應(yīng)急電源

公司有柴油發(fā)電機(jī)組一臺，能夠保證全公司在出現(xiàn)停電時(shí)作為應(yīng)急電源使用。

13.2應(yīng)急照明

車間及各處重點(diǎn)部位都配有應(yīng)急照明燈，以備在緊急停電時(shí)使用。

13.3應(yīng)急救援器材

13.3.1滅火器材：35公斤的有6具，8公斤的有49具，做到每月查一次，發(fā)現(xiàn)壓力不足或有丟失的及時(shí)更換。

13.3.2防護(hù)器材：防毒口罩30套，防塵口罩若干。

13.4保障制度

13.4.1職責(zé)制度

公司根據(jù)各部門的實(shí)情制定有安全職責(zé)制。

13.4.2值班制度

公司建立了公司領(lǐng)導(dǎo)、安全值班24小時(shí)值班制度。

13.4.3培訓(xùn)制度

公司建立了新入廠職工三級安全教育培訓(xùn)制度、轉(zhuǎn)崗人員培訓(xùn)制度、特種作業(yè)人員培訓(xùn)制度以及日常安全教育制度。

13.4.4重大危險(xiǎn)源管理制度

對重大危險(xiǎn)源實(shí)行了承包和監(jiān)控。

13.4.5安全檢查制度

包括現(xiàn)場檢查及消防物資、應(yīng)急救援器材的檢查、維護(hù)和保養(yǎng)。

13.4.6演練制度

事故應(yīng)急救援預(yù)案每年組織一至二次專題演練演練。

13.4.7外部救援

13.4.8單位互助的方式

透過公司辦公室聯(lián)系城南街道政府進(jìn)行救援。

13.4.9政府協(xié)調(diào)應(yīng)急救援力量

昌平消防支隊(duì)。

13.4.10應(yīng)急救援信息咨詢，可向國家應(yīng)急救援中心咨詢，必要時(shí)請求救援搶險(xiǎn)。

13.4.11專家信息(暫空)（回到目錄）

14.1?；烦霈F(xiàn)滲漏、滴漏，啟動(dòng)義務(wù)消防級應(yīng)急救援預(yù)案，進(jìn)行搶險(xiǎn)救援。

14.2?；烦霈F(xiàn)較大滲漏啟動(dòng)公司級應(yīng)急救援預(yù)案，進(jìn)行搶險(xiǎn)救援。

14.3?；啡萜鏖_裂燃燒，廠區(qū)以外有可能受到危害時(shí)，在啟動(dòng)公司級應(yīng)急救援預(yù)案的同時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)卣瑔?dòng)政府制定的應(yīng)急救援預(yù)案。（回到目錄）

15.1發(fā)生的泄漏、著火得到控制后，在透過倒槽、稀釋、吸收、回收后，全部將?；軇┨幚硗戤?，且用不燃性洗液稀釋后放入廢水系統(tǒng)，周邊地區(qū)大氣中油氣濃度小于0.2%時(shí)，由事故應(yīng)急救援總指揮宣布事故應(yīng)急救援工作結(jié)束。

15.2事故應(yīng)急救援結(jié)束后，由指揮部通知各相關(guān)部門事故危險(xiǎn)已解除，由應(yīng)急疏散隊(duì)負(fù)責(zé)通知周邊村莊及公司人員，事故危險(xiǎn)已解除，能夠回到居住區(qū)和回到崗位。

為便于在發(fā)生事故時(shí)能夠迅速組織搶險(xiǎn)救援和人員的疏散撤離，定期對應(yīng)急救援人員和公司員工進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)和教育。

16.1應(yīng)急救援人員培訓(xùn)：公司的應(yīng)急救援人員應(yīng)選取身體狀況良好，具有較高文化素質(zhì)，便于通訊聯(lián)系，以及具有豐富的本崗位工作經(jīng)驗(yàn)的人員組成，為提高應(yīng)急救援人員的救援潛力和水平，由各應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)負(fù)責(zé)人每年對其隊(duì)員進(jìn)行不低于兩次的培訓(xùn)。

16.2員工應(yīng)急響應(yīng)的培訓(xùn)，公司的員工每季度參加由技檢部組織應(yīng)急響應(yīng)的培訓(xùn)。

16.3周邊企業(yè)有培訓(xùn)要求時(shí)，公司協(xié)助周邊企業(yè)搞好相應(yīng)的知識宣傳教育。（回到目錄）

為確保在發(fā)生事故時(shí)，能夠及時(shí)組織應(yīng)急救援，每年都要定期開展事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練。

17.1演練準(zhǔn)備，演練分為三個(gè)層次，即桌面演練、功能演練和全面演練，根據(jù)演練的方式和資料，準(zhǔn)備演練所需器材，對人員進(jìn)行演練教育培訓(xùn)，并制定演練的方案和安全措施。

17.2演練范圍，公司級應(yīng)急救援演練的范圍為全公司的應(yīng)急救援演練，相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)要參加演練。

17.3演練時(shí)間，每年至少演練一至二次，每年的六月份“安全生產(chǎn)月”期間務(wù)必進(jìn)行一次演練。

17.4演練組織，由公司生產(chǎn)部組織演練，辦公室做好記錄。（回到目錄）

18.1預(yù)案編寫依據(jù)

根據(jù)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局簽發(fā)的《危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案編制導(dǎo)則(單位版)》、《重大危險(xiǎn)源辨識》gb18218-2000和關(guān)于開展重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理工作的指導(dǎo)意見（安監(jiān)管協(xié)，調(diào)字[20xx]56號）。

18.2預(yù)案指導(dǎo)原則和救援方針

在預(yù)案的編制過程中充分思考了“安全第一，以人為本”的理念，發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品事故時(shí)優(yōu)先保護(hù)人的安全。作為崗位人員，救援人員務(wù)必做到處事不亂，應(yīng)按預(yù)案要求盡可能地采取有效措施，若不能消除和阻止事故擴(kuò)大，應(yīng)采取正常的逃生方法進(jìn)行撤離，并迅速將險(xiǎn)情上報(bào)，等待救援。

預(yù)案作為應(yīng)急救援的計(jì)劃方案，采取預(yù)防為主，常備不懈，高效協(xié)調(diào)的方針，同時(shí)應(yīng)根據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行持續(xù)改善，使之更貼合救援要求。

18.3夜間預(yù)案的啟用

夜間發(fā)生事故，應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組人員在到達(dá)現(xiàn)場之前，臨時(shí)由公司義務(wù)消防隊(duì)值班人員和生產(chǎn)車間當(dāng)班人員按應(yīng)急救援預(yù)案組織指揮事故處理和落實(shí)搶險(xiǎn)救援任務(wù)。應(yīng)急救援現(xiàn)場指揮部人員到達(dá)現(xiàn)場后，按事故應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行處理。

18.4若發(fā)生地震、臺風(fēng)、洪水等自然災(zāi)害，影響到公司安全時(shí)，應(yīng)同樣啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

18.5預(yù)案打印

18.5.1使用a4白色膠版紙(70g以上)

18.5.2正文采用仿宋4號字

18.5.3打印裝訂成文本

18.5.4存盤電子版本一套

18.6預(yù)案版本

本預(yù)案為重大危險(xiǎn)源應(yīng)急救援預(yù)案第01版。（回到目錄）

1、應(yīng)急救援有關(guān)人員聯(lián)系電話：xxx

2、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)單位應(yīng)急咨詢服務(wù)電話（企業(yè)安全值班）：xxx

3、外部救援單位聯(lián)系電話：

(1)消防：119

(2)巡警：110

(3)醫(yī)療：120

(4)xxx安監(jiān)局：

(5)xxx環(huán)保局：。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇四

1目的

為加強(qiáng)對公司的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)快速有效的'處置相關(guān)突發(fā)事件做到準(zhǔn)備到位應(yīng)對有序及時(shí)高效輿情平穩(wěn)。結(jié)合公司實(shí)際情況制定本預(yù)案。

2應(yīng)急組織

2.1應(yīng)急指揮小組設(shè)在總裁辦。組長周杰661385

副組長殷永生665179?、王金良663179

成員張雪蓮660358?、鐘宋元667005?、徐麗萍666303

陳偉英662522、鄭海波667757、田俊6658522.2工作職責(zé)

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急工作決定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)和終止對應(yīng)急隊(duì)伍和資源進(jìn)行調(diào)動(dòng)第一時(shí)間向風(fēng)險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告突發(fā)事件情況和尋求幫助并負(fù)責(zé)突發(fā)侵權(quán)事件調(diào)查、處理和善后工作。

2.3應(yīng)急指揮部下設(shè)三個(gè)組

2.3.1協(xié)調(diào)保障組由王金良任組長陳偉英、鐘宋元、徐麗萍為成員。

主要任務(wù)與市區(qū)工商行政部門、市區(qū)科技局、市中級人民法院等知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)部門之間的聯(lián)系保障信息共享和案件移送渠道的暢通配合組織跨部門、跨地區(qū)聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)。同時(shí)為應(yīng)急行動(dòng)和日常工作提供經(jīng)費(fèi)、通信、交通等后勤保障。

2.3.2現(xiàn)場處置組由周杰任組長施躍民、鄭海波為組員。

主要任務(wù)根據(jù)應(yīng)急指揮部的指令第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場了解、掌握、報(bào)告情況

對知識產(chǎn)權(quán)案件按法定程序直接進(jìn)行處理。

2.3.3輿情綜合組由殷永生任組長張雪蓮、施躍民、田俊為組員。

主要任務(wù)及時(shí)監(jiān)控、收集相關(guān)輿情掌握突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展動(dòng)態(tài)綜合向應(yīng)急指揮部匯報(bào)。根據(jù)應(yīng)急指揮部的要求及時(shí)組織媒體對突發(fā)事件的處理情況進(jìn)行報(bào)告。必要時(shí)與市區(qū)委宣傳部輿情監(jiān)控部門報(bào)告相關(guān)情況尋求幫助避免網(wǎng)絡(luò)輿情事態(tài)的惡化。

3應(yīng)急程序

3.1應(yīng)急協(xié)調(diào)

應(yīng)急單位要以保障現(xiàn)場處理順暢為原則既保證現(xiàn)場處置人員、物資也要協(xié)調(diào)相關(guān)部門、相關(guān)工作。應(yīng)急指揮部在接到突發(fā)事件報(bào)告決定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后協(xié)調(diào)保障組應(yīng)及時(shí)為現(xiàn)場處置、輿情應(yīng)急組提供車輛、執(zhí)法器材、經(jīng)費(fèi)等后勤支持。

3.2現(xiàn)場處置

現(xiàn)場處置要以依法、有效、及時(shí)解決糾紛、平息事件為原則將突發(fā)事件的不良影響控制在最小范圍內(nèi)。

3.2.1應(yīng)急指揮小組在接到突發(fā)事件報(bào)告決定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后現(xiàn)場處置組第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場會(huì)同街道及相關(guān)管理部門固定證據(jù)、控制秩序?qū)⑹录F(xiàn)場情況按專利、商標(biāo)、版權(quán)分類后報(bào)風(fēng)險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

3.2.2現(xiàn)場處置組要及時(shí)向應(yīng)急指揮小組匯報(bào)突發(fā)事件處理的進(jìn)展情況如遇現(xiàn)場不能解決的復(fù)雜情況應(yīng)在證據(jù)固定后將當(dāng)事人帶離現(xiàn)場避免更大沖突,同時(shí)通過應(yīng)急指揮小組加派處置力量。

3.2.3現(xiàn)場處置完畢后除第一時(shí)間向應(yīng)急指揮小組匯報(bào)外組長應(yīng)將突發(fā)事件

的起因、現(xiàn)場處置情況及善后工作處理意見形成書面材料上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

3.3輿情應(yīng)急

輿情應(yīng)急主要堅(jiān)持以正面導(dǎo)向、把握主動(dòng)權(quán)、增強(qiáng)案件處理透明度、以疏代堵為

原則注意發(fā)揮公司總裁辦企劃宣傳的應(yīng)對作用。

3.3.1應(yīng)急指揮部在接到突發(fā)事件報(bào)告后決定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案并指示輿情綜合組應(yīng)急行動(dòng)。

3.3.2輿情綜合組對輿情進(jìn)行初步分析后將情況上報(bào)應(yīng)急指揮小組3.3.3應(yīng)急指揮小組響應(yīng)輿情布置協(xié)調(diào)保障組、現(xiàn)場處置組開展有針對性的查處行動(dòng)。

3.3.4經(jīng)應(yīng)急指揮小組同意輿情綜合組形成新聞通稿必要時(shí)并組織媒體報(bào)道3.3.5輿情綜合組將輿情應(yīng)急情況及時(shí)以書面形式報(bào)應(yīng)急指揮小組。

4應(yīng)急的總結(jié)工作

應(yīng)急指揮小組必須對知識產(chǎn)權(quán)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急事件以及該風(fēng)險(xiǎn)事件處理工作進(jìn)行全面的總結(jié)就風(fēng)險(xiǎn)事件總結(jié)應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出今后的防范措施、管理辦法和思路等并形成書面材料。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇五

為及時(shí)處置金融系統(tǒng)突發(fā)性支付風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)金融穩(wěn)定，保證金融各項(xiàng)改革順利進(jìn)行，特制定本預(yù)案。

一、突發(fā)性支付風(fēng)險(xiǎn)的防范措施

（一）我支行要密切關(guān)注可能發(fā)生支付風(fēng)險(xiǎn)的誘因：

1、已發(fā)生的或可能發(fā)生的嚴(yán)重自然災(zāi)害及類似“非碘”等公共衛(wèi)生事件；

2、可能引發(fā)突發(fā)性支付風(fēng)險(xiǎn)的各類謠言；

3、媒體對金融改革或其他方面的負(fù)面報(bào)道；

4、金融系統(tǒng)發(fā)生搶劫盜竊等重大刑事案件或高級管理人員畏罪潛逃；

5、其他金融機(jī)構(gòu)發(fā)生擠兌、限兌或停兌的；

6、可能引發(fā)支付風(fēng)險(xiǎn)的其他信息。

（二）非現(xiàn)場監(jiān)測及預(yù)警

1、要根據(jù)非現(xiàn)場監(jiān)管數(shù)據(jù)及風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測臺帳，按日、旬、月、季定期測算農(nóng)村信用社資金狀況，重點(diǎn)分析儲(chǔ)蓄存款變化情況及原因、備付金變化情況、資產(chǎn)流動(dòng)性等，從中發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生支付的苗頭，及時(shí)提醒告誡農(nóng)村信用社要加以警惕和防范。

2、根據(jù)《農(nóng)村信用社風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)和預(yù)警指標(biāo)體系》相關(guān)要求，定期對縣轄農(nóng)村信用社進(jìn)行排查，確定可能發(fā)生支付風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)村信用社，列為重點(diǎn)關(guān)注對象，嚴(yán)密監(jiān)控，及時(shí)預(yù)警，并要求農(nóng)村信用社盡快落實(shí)各項(xiàng)防范和化解風(fēng)險(xiǎn)的對策措施。

3、對列為重點(diǎn)關(guān)注對象的信用社，要根據(jù)其支付風(fēng)險(xiǎn)狀況，立即派人進(jìn)行現(xiàn)場檢查，并拿出針對性的整改意見。

（三）報(bào)告

1、接到聯(lián)社或信用社風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級，風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告表在當(dāng)日起逐日報(bào)送。

2、可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)處置情況，要求農(nóng)村信用社和各聯(lián)社增減報(bào)告內(nèi)容和次數(shù)。

3、突發(fā)性風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告中要包括以下內(nèi)容：金融機(jī)構(gòu)基本情況、風(fēng)險(xiǎn)基本情況，原因、時(shí)間、涉及信用社或分支機(jī)構(gòu)數(shù)、各項(xiàng)存款和儲(chǔ)蓄存款的下降情況，已采取的和擬采取的措施、發(fā)展趨勢分析等。

二、處置程序

1、接到聯(lián)社或信用社的風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告后，要立即責(zé)成縣聯(lián)社實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)處置和同業(yè)救助方案，同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)一步提出具體化解措施和對策，并監(jiān)督信用社實(shí)施。

2、要立即組成由行長帶隊(duì)、相關(guān)人員參加的專門監(jiān)管工作小組，進(jìn)駐金融機(jī)構(gòu)，直接履行監(jiān)管職責(zé)。

3、要牽頭，協(xié)調(diào)縣政府、銀監(jiān)辦、聯(lián)社等有關(guān)部門組成風(fēng)險(xiǎn)救助小組，商討給予財(cái)政資金支持等事宜。

4、督促金融機(jī)構(gòu)及時(shí)提出動(dòng)用存款準(zhǔn)備金和緊急再貸款的申請，并協(xié)調(diào)盡快給予答復(fù)。

5、在處置風(fēng)險(xiǎn)過程中，要統(tǒng)一宣傳口徑。遇到新聞媒體采訪時(shí)，要由處置風(fēng)險(xiǎn)的主要負(fù)責(zé)人親自或指定人員答復(fù)。對于舉報(bào)投訴和反映情況的存款人要熱情接待，依法解釋，但不得作出“保證還款”等承諾。

6、對引發(fā)支付風(fēng)險(xiǎn)或處置風(fēng)險(xiǎn)過程中的違法違規(guī)行為，依法嚴(yán)肅查處。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇六

編制目的

1.1做好工程重大質(zhì)量安全事故的應(yīng)急工作，確保工地施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)，減輕事故危害。

1.2用以最大限度的減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，指導(dǎo)應(yīng)急搶險(xiǎn)，有序、及時(shí)、高效、妥善的處置事故、排除隱患。

1.3保證本工程安全禮貌工地的順利達(dá)標(biāo)，減少社會(huì)不良影響維護(hù)施工現(xiàn)場及周圍社會(huì)環(huán)境的穩(wěn)定。

根據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定和建設(shè)部《建設(shè)工程重大質(zhì)量安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》及本公司編制的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及通知文件。

工作原則

2.1統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，快速反應(yīng)。

2.2統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分組管理。

2.3長效管理，落實(shí)職責(zé)。

爆炸

車輛傷害

高處墜落

火災(zāi)隱患

機(jī)械傷害及臨時(shí)用電

臨邊作業(yè)

臨時(shí)用電

起重傷害

物體打擊

生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織成員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，掌握并且具備現(xiàn)場救援救護(hù)的基本技能，施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全應(yīng)急救援小組務(wù)必配備相應(yīng)的救濟(jì)器材和設(shè)備。

小組在施工期間進(jìn)行1-2次應(yīng)急救援演習(xí)和對急救器材設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)，從而保證應(yīng)急救援時(shí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

制定生產(chǎn)安全應(yīng)急救援預(yù)案，制定安全技術(shù)措施并組織實(shí)施，確定企業(yè)和現(xiàn)場的安全防范和應(yīng)急救援重點(diǎn)，有針對性的進(jìn)行檢查、驗(yàn)收、監(jiān)控和危險(xiǎn)預(yù)測。

電話報(bào)救需知

4.1火警：119，醫(yī)療急救：120，匪警：110

4.2撥打電話時(shí)要盡量說清楚以下幾件事：

說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了什么措施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救準(zhǔn)備。

講清楚傷者（事故）發(fā)生在說明地方，什么路幾號。

說明報(bào)救者單位、姓名(或事故地）的電話或傳呼電話號碼以便急救車（消防車、警車）找不到所報(bào)的地方，隨時(shí)透過電話聯(lián)系。

爆炸事故的預(yù)防措施

開箱時(shí)使用木質(zhì)工具，嚴(yán)禁使用鐵器開箱；

火工品的堆放儲(chǔ)存，按不同工種，進(jìn)庫日期及有效期分別堆放；

罐裝、桶裝油料，儲(chǔ)存在陰涼通風(fēng)場所，將容器密封，且隔絕熱源和火種；

運(yùn)輸輛入庫、停放務(wù)必經(jīng)管理員同意，并停放在指定位置；

油罐、桶裝燃油留有不少于7％的空間，防止受熱漏出或漲裂；

由專人負(fù)責(zé)發(fā)放、回收，建立臺賬，對領(lǐng)用人、日期品種、數(shù)量等進(jìn)行登記，爆破器材的領(lǐng)用需有主管領(lǐng)導(dǎo)的審批，嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人私拿、私用、私藏、贈(zèng)送、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借。

1、爆炸事故應(yīng)急預(yù)案

做好應(yīng)急物資及設(shè)備的準(zhǔn)備，定期檢查物資及設(shè)備的儲(chǔ)備狀況。

加強(qiáng)對應(yīng)急方案的宣傳和對相關(guān)人員的培訓(xùn)工作，使每位職工明白自己的職責(zé)，熟練掌握相應(yīng)的技能。

車輛傷害事故預(yù)防措施

制定并落實(shí)項(xiàng)目部《車輛安全管理制度》以及公司有關(guān)規(guī)定。

定期組織駕駛員學(xué)習(xí)安全法規(guī)，嚴(yán)格遵守《道路運(yùn)輸管理?xiàng)l例》。

定期進(jìn)行車輛維護(hù)、保養(yǎng)，出車前對車況進(jìn)行檢查，持續(xù)車況良好，做好病車不出場。

如出車途中發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情，不能冒險(xiǎn)行車，遵守當(dāng)?shù)亟还懿块T和人員的指揮。并及時(shí)向救援組報(bào)告狀況。

駕駛員要加強(qiáng)溝通與聯(lián)系，互相通告路況或遇見的險(xiǎn)情。

2、車輛傷害事故應(yīng)急預(yù)案

事故車輛務(wù)必立即停車，駕駛員或事故現(xiàn)場人員務(wù)必保護(hù)好事故現(xiàn)場，教管人員未到場前和未得到其允許前不得挪動(dòng)車輛。務(wù)必移動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)標(biāo)明其所在位置，必要時(shí)應(yīng)有旁證人。同時(shí)向項(xiàng)目部管理人員報(bào)告。報(bào)告程序首先報(bào)告副經(jīng)理，如副經(jīng)理不在或聯(lián)系不上，報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理，如此類推。報(bào)告資料：事故具體部位車輛牌號、傷員姓名及傷情、車況狀況及事發(fā)時(shí)間等。

現(xiàn)場人員同時(shí)要在管理人員未到前采取適宜方法用心進(jìn)行自救。自救原則：先救人，后救財(cái)物（設(shè)備);先救重傷者，后救輕傷；先救重要財(cái)物，后救其他。

如當(dāng)?shù)蒯t(yī)療急救人員未到時(shí)，項(xiàng)目部救援組應(yīng)用心進(jìn)行自救，自救原則同第二條。同時(shí)向公司主管領(lǐng)導(dǎo)和部門報(bào)告。

高空墜落事故預(yù)防措施

加大對安全生產(chǎn)的投入，設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)及配備專職安全管理人員，使安全生產(chǎn)的各項(xiàng)措施落實(shí)到人。

落實(shí)安全生產(chǎn)職責(zé)制，強(qiáng)化安全檢查。工程項(xiàng)目經(jīng)理部的管理人員和專職、兼職安全員，要根據(jù)自身的特點(diǎn)和職責(zé)分工，嚴(yán)格執(zhí)行定期安全檢查制度，并經(jīng)常進(jìn)行不定期的、隨機(jī)檢查。對于發(fā)現(xiàn)的問題和事故隱患要按照”定人、定時(shí)間、定措施“的原則進(jìn)行整改，并按時(shí)復(fù)查，消除事故隱患防止安全事故的發(fā)生。

高處作業(yè)人員應(yīng)經(jīng)過體檢，合格后方可上崗，有心臟病等不適宜高空作業(yè)的人不得從事高處作業(yè)。

高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案

項(xiàng)目部根據(jù)工程施工特點(diǎn)，繪制施工平均平面布置圖及安全通道和逃生示意圖等張貼在現(xiàn)場醒目區(qū)域。

項(xiàng)目部每月組織一次對現(xiàn)場的道路狀況、安全通道、逃生通道等進(jìn)行檢查，確保安全通道，逃生通關(guān)的暢通無阻。

不論任何人員，一旦發(fā)現(xiàn)高處墜落事故發(fā)生，應(yīng)立即叫周圍現(xiàn)場人員的搶救，并迅速向項(xiàng)目部有關(guān)人員匯報(bào)。

指揮協(xié)調(diào)人員應(yīng)了解掌握事故狀況，并組織現(xiàn)場搶救指揮協(xié)調(diào)。

救護(hù)組人員負(fù)責(zé)對受傷人員初步處置，并根據(jù)受傷人員的傷情狀況、程序，確?，F(xiàn)場急救或送醫(yī)院救治或請醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場施救。

事故發(fā)生后，項(xiàng)目部應(yīng)做好與當(dāng)事人及家屬的接洽善后處理工作。

火災(zāi)隱患事故預(yù)防措施

熟悉火災(zāi)發(fā)生的火源及場所：火源：吸煙、火種、明火作業(yè)、電氣線路等場所：宿舍、辦公、生產(chǎn)作業(yè)、休息區(qū)域、油料存放區(qū)、用電線路及配電箱或配電房等。

現(xiàn)場建立消防管理制度，落實(shí)消防職責(zé)制和職責(zé)人，建立義務(wù)消防隊(duì)。

現(xiàn)場用電線路及設(shè)備要用可靠地保護(hù)措施和裝置，臨時(shí)設(shè)施的搭設(shè)要標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范在所有存在火災(zāi)隱患的場所設(shè)置消防器材。

火災(zāi)隱患的應(yīng)急方案

發(fā)現(xiàn)火情時(shí)，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即通知現(xiàn)場安全管理小組成員，及時(shí)撥打”119”報(bào)警電話。

發(fā)生火情后，現(xiàn)場電工負(fù)責(zé)斷電，給排水施工班組負(fù)責(zé)水源，安全員組織和部門人員用滅火器材等進(jìn)行滅火如果是由于電路失火務(wù)必先切斷電源，應(yīng)用干粉滅火器或沙土滅火。禁止使用水或液體滅火器滅火，以免發(fā)生觸電事故。

機(jī)械傷害及臨時(shí)用電事故預(yù)防措施

無證人員不得隨意觸碰機(jī)械設(shè)備。

所以機(jī)械操作人員務(wù)必持證上崗，并經(jīng)過安全技術(shù)交底。

機(jī)械設(shè)備務(wù)必頂起保養(yǎng)和檢查，不得使用存在安全隱患的機(jī)械設(shè)備。

所有機(jī)械設(shè)備務(wù)必設(shè)有可靠地安全防護(hù)設(shè)置和漏電保護(hù)裝置。

機(jī)械傷害及臨時(shí)用電事故應(yīng)急預(yù)案

防機(jī)械傷害事故發(fā)生，項(xiàng)目部成立義務(wù)小組，由項(xiàng)目經(jīng)理擔(dān)任組長，生產(chǎn)負(fù)責(zé)人及安全員，各專業(yè)工作為組員，主要負(fù)責(zé)緊急事故發(fā)生時(shí)有條不紊的進(jìn)行搶救或處理，外包隊(duì)管理人員與后勤人員，協(xié)助生產(chǎn)負(fù)責(zé)人做相關(guān)輔助工作。

發(fā)生機(jī)械傷害事故后，由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員，由安全員打事故搶救電話，向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救，同時(shí)通知生產(chǎn)負(fù)責(zé)人組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎止血等措施，預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員各負(fù)其責(zé)，重傷人員小組安排外送搶救工作，有秩序的處理事故、事件，最大限度的減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。

臨邊工作事故預(yù)防措施

臨邊工作事故應(yīng)急預(yù)案

臨時(shí)用電事故預(yù)防措施

建立臨時(shí)用電事故組織設(shè)計(jì)和安全用電技術(shù)措施的編制、審批制度，并建立相應(yīng)的技術(shù)檔案。

建立技術(shù)交底制度。向?qū)I(yè)電工、各類用電人員介紹臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)和安全用電技術(shù)措施的總體意圖、技術(shù)資料和注意事項(xiàng)，并應(yīng)在技術(shù)交底文字資料上履行交底人和被交底人的簽字手續(xù)，注明交底日期。

建立安全檢查和評估制度。施工管理部門和企業(yè)要按照《建筑施工安全檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》定期對現(xiàn)場用電安全狀況進(jìn)行檢查評估。

建立安全教育和培訓(xùn)制度。定期對專業(yè)電工和各類用電人員進(jìn)行用電安全教育和培訓(xùn)，凡上崗人員務(wù)必持有勞動(dòng)部門核發(fā)的上崗證書，嚴(yán)禁無證上崗。

臨時(shí)用電事故應(yīng)急預(yù)案

施工現(xiàn)場用電設(shè)備在5臺以上或設(shè)備總?cè)萘吭?0kw及以上的，應(yīng)編制用電組織設(shè)計(jì)，繪制臨時(shí)用電工程圖紙，配電裝置布置圖，配電系統(tǒng)接線圖，電纜敷設(shè)布置圖，接地裝置設(shè)計(jì)圖，防雷裝置，制度安全用電措施和電氣防火措施。

一旦發(fā)生事故，能迅速關(guān)掉電源，搶救傷者，使觸電者能及時(shí)脫離帶電體，得到有效治療；在搶救觸電者的過程中避免救援人員二次觸電。

首先應(yīng)對本施工現(xiàn)場及周圍的環(huán)境，交通狀況熟悉，其次進(jìn)行資源分析包括人力資源分析和設(shè)施設(shè)備分析。人力資源包括：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，鉆野技術(shù)人員，安全工程師，醫(yī)療人員，外院醫(yī)院；設(shè)備物資包括：交通工具，通訊聯(lián)系設(shè)施，個(gè)人防護(hù)品，絕緣膠棒，警戒繩，警戒牌，急救藥箱，止血帶等。

起重傷害事故預(yù)防措施

加強(qiáng)安全教育力度，提高操作人員防范意識，嚴(yán)禁帶病作業(yè)，疲勞作業(yè)。

落實(shí)安全生產(chǎn)職責(zé)制，加強(qiáng)設(shè)備檢查、整改和獎(jiǎng)罰力度、嚴(yán)防違章指揮違章作業(yè)。

機(jī)手操作時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，不準(zhǔn)違章作業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行”十不吊“，操作前務(wù)必有安全技術(shù)交底記錄，并履行簽字手續(xù)。

為防止事故發(fā)生，塔吊、外梯等起重設(shè)備務(wù)必由具備資質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍安裝，司機(jī)務(wù)必持證上崗。

起重傷害事故應(yīng)急預(yù)案

確認(rèn)事故或險(xiǎn)情的性質(zhì)，大小及危害程度。

設(shè)置隔離帶，組織疏散人員到安全地帶。

傷員搶救立即與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系，請求出動(dòng)急救車輛，同時(shí)在醫(yī)院車輛、人員未到場前，施工現(xiàn)場用心開展傷員的救治工作。對于輕微受傷的人員自我感覺良好，四肢活動(dòng)正常的，能夠現(xiàn)場觀察后視狀況而定。

事故現(xiàn)場保護(hù)，取證工作要同時(shí)進(jìn)行，以防止證據(jù)遺失和利于事故處理。

物體打擊事故預(yù)防措施

高處作業(yè)人員要注意保管好自己的工具，防止工具墜落。

高處作業(yè)時(shí)做好材料的堆放和管理，避免材料機(jī)具腳手架從高空作業(yè)面處墜落。

所有人員進(jìn)入施工現(xiàn)場務(wù)必佩帶好安全帽。

2、起重傷害事故應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)生物體打擊事故后，項(xiàng)目部成立義務(wù)小組，由項(xiàng)目經(jīng)理擔(dān)任組長，生產(chǎn)負(fù)責(zé)人及安全員，各專業(yè)工作為組員，主要負(fù)責(zé)緊急事故發(fā)生時(shí)有條不紊的進(jìn)行搶救或處理，外包隊(duì)管理人員與后勤人員，協(xié)助生產(chǎn)負(fù)責(zé)人做相關(guān)輔助工作。

（2）發(fā)生物體打擊事故后，由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員，由安全員打事故搶救電話，向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救，同時(shí)通知生產(chǎn)負(fù)責(zé)人組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎止血等措施，預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員各負(fù)其責(zé)，重傷人員小組安排外送搶救工作，有秩序的處理事故、事件，最大限度的減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。

1、查明事故原因及職責(zé)人

2、制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生。

3、向所有人員宣讀事故結(jié)果及對負(fù)責(zé)人的處理意見。

4、組織所有人員進(jìn)行事故教育。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇七

風(fēng)險(xiǎn)防范：

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。

加強(qiáng)婦科內(nèi)鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實(shí)基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級培訓(xùn)的原則進(jìn)行學(xué)習(xí)實(shí)踐。

2、嚴(yán)格管理內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)。

要有專人管理,清洗消毒,登記各個(gè)設(shè)備的使用狀況,及時(shí)排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。

3、嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征。

術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價(jià)自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個(gè)體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會(huì)診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。

4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通。

充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。

5、與麻醉醫(yī)師充分溝通。

從術(shù)前用藥到術(shù)中監(jiān)護(hù)和術(shù)后管理,多聽取麻醉醫(yī)師意見。尤其是腹腔鏡手術(shù)的co2氣腹對機(jī)體呼吸、循環(huán)系統(tǒng)和全身血流動(dòng)力學(xué)等的影響是關(guān)注的重點(diǎn)。對于耐受能力降低的患者,要盡可能縮短手術(shù)時(shí)間,簡化手術(shù)過程,將co2氣腹對機(jī)體的影響降至最低。

手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥及其防治措施：

一、氣腫

1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復(fù)脫出;或者手術(shù)時(shí)間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。

2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進(jìn)入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn)可將氣腹針拔出重新穿刺,如置入腹腔鏡時(shí)發(fā)現(xiàn),可取出腹腔鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。

3、縱隔氣腫 因腹膜外氣腫延伸到縱隔,或腹腔內(nèi)壓力過高,氣體沿主動(dòng)脈周圍或食管裂孔通過橫膈所致。老年人多見,患者表現(xiàn)為心臟濁音區(qū)消失、心音模糊不清、心功能異常,甚至發(fā)生休克或心跳驟停,可通過影像學(xué)確診。一旦懷疑, 應(yīng)立即停止手術(shù)和氣腹,維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù)的前提下,適當(dāng)降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時(shí)間。

二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點(diǎn)時(shí),較少見?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重,行胸腔閉式引流術(shù)。

三、

四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這些變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加手術(shù)的危險(xiǎn)性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹腔鏡手術(shù)。

五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴(yán)重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進(jìn)入腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進(jìn)入血液。同時(shí)增加機(jī)械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護(hù)患者生命體征,直至co2分壓和氧飽和度恢復(fù)正常,方可進(jìn)一步手術(shù)或送患者離開手術(shù)室。

六、術(shù)后肩痛 一般認(rèn)為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3～4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時(shí)置患者水平位充分排出腹腔內(nèi)co2氣體,可腹腔內(nèi)注人300ml 0.9%氯化鈉液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。

七、損傷 包括機(jī)械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴(yán)重。

1、腹壁動(dòng)靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時(shí)最易損傷,多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照腹壁,確認(rèn)并指導(dǎo)輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管一般不能用腹壁透照法確認(rèn),熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可見穿刺孔活動(dòng)性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴(kuò)大皮膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn)者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點(diǎn)離腹股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿刺時(shí)垂直皮膚進(jìn)入可避免。

2、髂血管損傷 因切開臍孔時(shí)手術(shù)刀插入過深或套管插入過猛造成,放入窺鏡可見腹腔內(nèi)游離鮮血或后腹膜血腫,出血較多時(shí)患者可出現(xiàn)休克。應(yīng)立即開腹,壓迫腹主動(dòng)脈,沿后腹膜損傷部位剪開后腹膜,用420無損傷縫線“8”字縫合血管表面筋膜止血。嚴(yán)重者需要血管外科行血管重建。

3、腸管損傷 多數(shù)腸管損傷發(fā)生于氣腹針和套管插入時(shí),或是分離粘連時(shí),多為穿孔性損傷。機(jī)械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補(bǔ),術(shù)后恢復(fù)多數(shù)良好。損傷較嚴(yán)重,腹腔鏡下無法修補(bǔ)者,應(yīng)及時(shí)剖腹修補(bǔ)。注入0.9%氯化鈉溶液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生, 但不見氣泡不能認(rèn)為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性穿孔的可能,穿孔所致的化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥可引起嚴(yán)重后果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進(jìn)行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動(dòng)過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔的診斷依據(jù),因?yàn)闅飧购蟾骨粌?nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔,然后修補(bǔ)穿孔,損傷嚴(yán)重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時(shí)還可先行近端結(jié)腸造瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時(shí)嚴(yán)格按照外科操作規(guī)范,電凝或電切時(shí)避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。

4、泌尿道損傷 無論輸尿管損傷或膀胱損傷,漏尿是最常見的臨床表現(xiàn)。但臨床上漏尿很難發(fā)現(xiàn),多數(shù)在術(shù)后觀察,甚 至出院隨診中發(fā)現(xiàn),且出現(xiàn)漏尿的癥狀不盡一致。膀胱機(jī)械性損傷的原因有:膀胱未排空時(shí)穿刺,舉宮器造成膀胱穿孔或撕裂,子宮切除術(shù)分離膀胱和子宮粘連時(shí),特別是患者有剖宮產(chǎn)史和子宮內(nèi)膜異位癥存在時(shí)。氣腹針不慎誤傷膀胱后可見尿袋充氣,直接將氣腹針抽出則可,如無活動(dòng)性出血,一般無需特殊處理,術(shù)前排空膀胱或安置尿管可避免。手術(shù)時(shí)將50ml美蘭稀釋液注入膀胱做指示,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱損傷。另外,在盆腔灌滿水,同時(shí)向膀胱內(nèi)注入氣體,也有助于發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔部位。術(shù)時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔,應(yīng)及時(shí)縫合修補(bǔ),尿管應(yīng)保留5～7天。術(shù)中未發(fā)現(xiàn)的膀胱穿孔,可經(jīng)穿孔處留置導(dǎo)尿管引流直至愈合。膀胱電損傷常見于電凝損傷,手術(shù)數(shù)天后才出現(xiàn)癥狀。患者不能自行排尿而導(dǎo)尿時(shí)又難以收集到尿液,或排尿量減少、血尿、恥骨上疼痛以及脹滿感。腎盂造影、膀胱鏡檢查為最有價(jià)值的診斷方法,腹腔滲液生化檢查也有助于診斷。因電凝損傷組織壞死范圍廣,此時(shí)應(yīng)切除所有壞死組織后再修補(bǔ)膀胱,術(shù)后需保留導(dǎo)尿管10～14天。如術(shù)中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時(shí),可經(jīng)膀胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時(shí)吻合,經(jīng)膀胱置入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細(xì)胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探查,切除較大范圍組織并修復(fù)。輸尿管缺損較長者甚至需行單側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流；后兩種情況則需開腹切除梗阻再吻合輸尿管。

5、皮膚電灼傷 婦科腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特別是使用單極電凝時(shí)。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月內(nèi)痊愈。

八、出 血

1、術(shù)中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點(diǎn)并止血,一般采用電凝或縫合。當(dāng)腹腔鏡下不能控制出血時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進(jìn)的手術(shù)器械可在切割的同時(shí)有效止血,如pk刀。

2、術(shù)后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴(yán)重。當(dāng)血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時(shí)間、患者癥狀和出血部位決定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過速、出冷汗、面色蒼白、腹脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時(shí)輸血。因此,在手術(shù)結(jié)束時(shí),特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細(xì)檢查殘端及創(chuàng)面是否出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險(xiǎn)。

九、術(shù)后常見并發(fā)癥

1、術(shù)后惡心、嘔吐大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導(dǎo)期靜脈給予選擇性5-羥色胺拮抗劑可有效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。

2、術(shù)后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣體及麻醉后腸功能未完全恢復(fù)有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時(shí)盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵(lì)多翻身,并盡早下床活動(dòng)。

3、術(shù)后感染 腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,嚴(yán)格無菌操作。對于腹腔鏡闌尾切除術(shù), 闌尾化膿滲出明顯,術(shù)后放置引流管。術(shù)后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超過20ml則適當(dāng)延長拔管時(shí)間。腹壁切口感染的原因?yàn)?切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留,切口電灼傷等。避免以上因素及預(yù)防性使用抗生素,可大大減少腹壁切口感染。

4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險(xiǎn)因素包括氣腹、高碳酸血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時(shí)間超過1小時(shí)者,發(fā)生下肢靜脈血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時(shí)左右出現(xiàn)腓腸肌疼痛,b超檢查可確診。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時(shí)間,氣腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動(dòng),有血栓形成高危因素者可術(shù)前口服阿斯匹林。

5、切口疝 大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴(yán)重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻,但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性腸瘺,此時(shí)需剖腹行修補(bǔ)術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標(biāo)本擴(kuò)大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。

6、術(shù)后粘連 術(shù)中精細(xì)操作、手術(shù)面較大或粘連分離后加用防粘劑,可減少術(shù)后粘連。

十、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹

出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷膀胱、輸尿管、胃腸及血管,開腹行修補(bǔ)手術(shù);腹腔嚴(yán)重粘連，開腹行粘連松解術(shù);膽囊切除術(shù)后止血困難,需開腹止血;胃腸道惡性腫瘤,開腹行腫瘤根治切除術(shù)。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇八

第一條編制目的

為迅速有效地處置存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)突發(fā)事件，最大程度地預(yù)防和減少存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)突發(fā)性事件造成的危害和損失，維護(hù)金融消費(fèi)者權(quán)益，防止風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)散和蔓延，確保存款保險(xiǎn)投保機(jī)構(gòu)的穩(wěn)健發(fā)展，維護(hù)轄區(qū)金融穩(wěn)定，助推地方經(jīng)濟(jì)健康有序發(fā)展。

第二條編制依據(jù)

根據(jù)《中國人民銀行法》《商業(yè)銀行法》《存款保險(xiǎn)條例》《國家金融突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)。

第三條適用范圍

本預(yù)案所稱投保機(jī)構(gòu)是指地方一級法人銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)，目前具體是轄內(nèi)1家農(nóng)村信用合作聯(lián)社。本預(yù)案適用于轄內(nèi)投保機(jī)構(gòu)因下列事項(xiàng)引起嚴(yán)重后果，確需相關(guān)部門緊急支持和處置，包括但不僅限于：

（一）投保機(jī)構(gòu)非正常提款大量增加、發(fā)生集中擠兌存款事件，短期內(nèi)存款嚴(yán)重流失。

（二）其他金融機(jī)構(gòu)出現(xiàn)擠兌存款事件或其他金融風(fēng)險(xiǎn)，有可能波及到本投保機(jī)構(gòu)。

（三）備付資金持續(xù)匱乏，并無法按常規(guī)途徑進(jìn)行補(bǔ)充，難以保證正常業(yè)務(wù)資金需求。

（四）新聞媒體對本投保機(jī)構(gòu)負(fù)面報(bào)道增加，可能引發(fā)存款保險(xiǎn)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的。

第四條基本原則

（一）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)處置工作由舟曲縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)單位按照縣政府要求具體負(fù)責(zé)。

（二）及早預(yù)警，及時(shí)處置。對存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，并采取果斷措施，及時(shí)控制和化解風(fēng)險(xiǎn)，采取自救以及外部救助相結(jié)合的原則，將風(fēng)險(xiǎn)損失降低到最小程度，防止系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

（三）各司其職，團(tuán)結(jié)協(xié)作。有關(guān)單位按照職責(zé)分工，積極籌劃落實(shí)各項(xiàng)防范化解風(fēng)險(xiǎn)措施，相互協(xié)調(diào)，共同控制和化解風(fēng)險(xiǎn)。

（四）依法處置，科學(xué)穩(wěn)妥。在處置突發(fā)存款保險(xiǎn)事件過程中，要注意掌握政策、依法辦事，不得采取停付、限付等非法、違規(guī)手段使問題復(fù)雜化。必須積極主動(dòng)，有效控制局勢，做到指揮統(tǒng)一、宣傳解釋統(tǒng)一、行動(dòng)步驟統(tǒng)一，未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界披露任何信息。

（五）防化結(jié)合，重在防范。人民銀行舟曲縣支行和投保機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測，健全內(nèi)部控制制度，不斷提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識，增強(qiáng)應(yīng)對存款保險(xiǎn)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件的能力。

第五條領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)

成立舟曲縣存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府主管金融的副縣長任組長，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急處置。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在人民銀行舟曲縣支行，由人民銀行舟曲縣支行黨組書記、行長任主任，舟曲縣政府金融辦主任任副主任。

領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括：舟曲縣人民政府、舟曲縣金融辦、人民銀行舟曲縣支行、舟曲縣銀監(jiān)辦、舟曲縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社、財(cái)政局、公安局、檢察院、法院、國稅局、地稅局等有關(guān)單位。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)對存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作的總體領(lǐng)導(dǎo)及具體部署，及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告情況，并及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，實(shí)施應(yīng)急處置措施，妥善協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系，控制事態(tài)發(fā)展，確保處置效果。

（二）負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布和說明解釋工作，最大限度地消除不良影響，降低風(fēng)險(xiǎn)損失，防止事態(tài)擴(kuò)大。

（三）負(fù)責(zé)制定存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急計(jì)劃并組織演練，在觸發(fā)應(yīng)急計(jì)劃的事件發(fā)生時(shí)，迅速組織實(shí)施應(yīng)急計(jì)劃。

（四）負(fù)責(zé)日常對投保機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和預(yù)警，負(fù)責(zé)對風(fēng)險(xiǎn)處置的事后調(diào)查和責(zé)任追究。

第七條投保機(jī)構(gòu)職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)組織制定本單位的存款保險(xiǎn)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件應(yīng)急處置預(yù)案，將預(yù)案報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案，并在發(fā)生突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案。

（二）在出現(xiàn)存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)突發(fā)事件時(shí)，負(fù)責(zé)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告突發(fā)存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)事件情況，并采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

（三）要確定1—2名信息聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)相關(guān)事宜的聯(lián)絡(luò)和溝通、指令傳達(dá)等工作，聯(lián)絡(luò)員變更要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。

第八條建立健全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測制度

人民銀行舟曲縣支行和轄內(nèi)投保機(jī)構(gòu)應(yīng)建立存款保險(xiǎn)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)測報(bào)告制度，對日常的流動(dòng)性狀況進(jìn)行持續(xù)跟蹤監(jiān)測。密切關(guān)注社會(huì)、經(jīng)濟(jì)動(dòng)態(tài)，定期、不定期組織開展現(xiàn)場或非現(xiàn)場風(fēng)險(xiǎn)排查，及時(shí)掌握風(fēng)險(xiǎn)底數(shù)，對各類風(fēng)險(xiǎn)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置、早解決。

第九條建立健全壓力測試制度

人民銀行舟曲縣支行要建立健全壓力測試制度，定期對轄內(nèi)投保機(jī)構(gòu)壓力測試相關(guān)制度進(jìn)行現(xiàn)場評估，且每年進(jìn)行一次綜合性壓力測試，及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患，向投保機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示，重點(diǎn)防范流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

第十條嚴(yán)格執(zhí)行重大事項(xiàng)報(bào)告制度

各投保機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《甘肅省金融機(jī)構(gòu)重大事項(xiàng)報(bào)告制度》，及時(shí)將重大事項(xiàng)和突發(fā)事件反映給領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

第十一條突發(fā)事件防范

對以下可能引發(fā)流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件，投保機(jī)構(gòu)要高度重視，對因突發(fā)事件影響本機(jī)構(gòu)存貸款業(yè)務(wù)、不良貸款、撥備準(zhǔn)備、流動(dòng)性等情況做全面評估，并在事件結(jié)束后一個(gè)工作日內(nèi)以書面形式向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送評估報(bào)告。

（一）已發(fā)生或可能波及到轄內(nèi)的較嚴(yán)重的自然災(zāi)害；

（二）已發(fā)生或可能波及到轄內(nèi)的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件；

（三）可能引發(fā)突發(fā)性流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)的各類謠言；

（四）投保機(jī)構(gòu)撤并及發(fā)生被搶被盜案件；

（五）高級管理人員犯罪、潛逃及意外死亡；

（六）其他金融機(jī)構(gòu)已發(fā)生擠兌或停付、限付；

（七）可能引發(fā)流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)的其他突發(fā)事件。

第十二條啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案條件

投保機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一者，即視為流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，應(yīng)該啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案：

（一）大批儲(chǔ)戶圍堵營業(yè)機(jī)構(gòu)，要求提取存款；

（二）因非信貸投放因素，備付金連續(xù)5天低于1％，且存款持續(xù)下滑；

（三）定期存款提前支取率明顯上升，連續(xù)數(shù)日超出該機(jī)構(gòu)正常提前支取率的2倍以上；

（四）短期內(nèi)存款異常大幅下降，10日內(nèi)存款余額下降3％以上；

（五）存款大戶集中清戶或連續(xù)異常轉(zhuǎn)移資金，導(dǎo)致出現(xiàn)較大支付缺口；

（六）備付金嚴(yán)重不足，已不能進(jìn)行正常的資金清算；

（七）超過貸款總額2%的單一客戶資信下降，貸款短時(shí)間內(nèi)成為不良；

（八）風(fēng)險(xiǎn)處置領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)處置的其他情形。

第十三條及時(shí)報(bào)告反映

投機(jī)構(gòu)發(fā)生存款保險(xiǎn)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)后，在1小時(shí)內(nèi)（不論是否工作日）報(bào)風(fēng)險(xiǎn)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，人民銀行舟曲縣支行接到專報(bào)后立即報(bào)送風(fēng)險(xiǎn)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及成員單位。

第十四條及時(shí)啟動(dòng)預(yù)案

投保機(jī)構(gòu)發(fā)生流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室應(yīng)立即啟動(dòng)流動(dòng)性應(yīng)急預(yù)案，實(shí)施處置預(yù)案，積極采取措施，保證存款支付。

第十五條處置風(fēng)險(xiǎn)的操作順序

（一）若發(fā)生業(yè)務(wù)性臨時(shí)頭寸不足，可采用以下處置措施：

1、賣出所持國債及其他高流動(dòng)性證券；

2、回收拆出資金（不論是否到期），收回到期貸款；

3、吸收存款、股金；

4、向其他金融機(jī)構(gòu)拆借資金；

5、清收對管理人員及其關(guān)系人發(fā)放的未到期貸款；

6、向人民銀行申請短期頭寸性再貸款；

7、申請動(dòng)用存款準(zhǔn)備金。

（二）若發(fā)生擠兌事件，可以根據(jù)情況依次實(shí)施以下救助措施：

1、政府出面組織相關(guān)部門、涉農(nóng)經(jīng)濟(jì)組織向投保機(jī)構(gòu)入股；

2、地方政府緊急墊付資金；

3、向人民銀行申請金融穩(wěn)定再貸款；

4、向人民銀行申請動(dòng)用存款保險(xiǎn)基金；

第十六條投保機(jī)構(gòu)的自救措施

在發(fā)生存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)后，投保機(jī)構(gòu)要落實(shí)以下自救措施：

（三）適時(shí)組織開展送貸上門等支農(nóng)便民服務(wù)，展示投保機(jī)構(gòu)資金實(shí)力，及時(shí)消除公眾疑惑。

第十七條相關(guān)部門的應(yīng)對措施

在發(fā)生流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)后，各有關(guān)部門要積極采取應(yīng)對措施：

（二）公安司法部門要密切關(guān)注社會(huì)動(dòng)態(tài)，及時(shí)處置各種突發(fā)性事件，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；打擊各類破壞金融秩序行為，依法對經(jīng)濟(jì)金融犯罪進(jìn)行司法處置；打擊逃廢債行為，幫助法人銀行依法清收不良貸款，提高投保機(jī)構(gòu)的支付能力。

（三）政府部門領(lǐng)導(dǎo)必要時(shí)親臨現(xiàn)場做好協(xié)調(diào)解釋工作，擇機(jī)發(fā)表電視講話，平息事態(tài)；

（四）稅務(wù)部門要給予投保機(jī)構(gòu)稅費(fèi)減免等優(yōu)惠措施，提高資本補(bǔ)充能力。

第十八條建立日（周）報(bào)制度

投保機(jī)構(gòu)對存款保險(xiǎn)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展情況、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）報(bào)形式向風(fēng)險(xiǎn)處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

第十九條開展綜合評估

風(fēng)險(xiǎn)處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要在轄內(nèi)投保機(jī)構(gòu)存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)成功化解正常后5日內(nèi)，對風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因、造成的后果以及應(yīng)急處置工作的有效性、科學(xué)性和以后的改進(jìn)措施等方面，進(jìn)行認(rèn)真分析和總結(jié)，形成評估報(bào)告，提供給風(fēng)險(xiǎn)處置領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位。

第二十條原因調(diào)查和責(zé)任追究

各成員單位按照各自權(quán)限、職責(zé)對金融突發(fā)事件進(jìn)行全面調(diào)查，追究相關(guān)人員責(zé)任。任何單位和個(gè)人在處置投保機(jī)構(gòu)存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重和責(zé)任大小，由有關(guān)單位按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)并依法追究其刑事責(zé)任：

（三）發(fā)生存款保險(xiǎn)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)后未依照本預(yù)案的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)的部門和人員；

（五）未嚴(yán)格執(zhí)行保密制度規(guī)定，導(dǎo)致泄密、失密，并造成風(fēng)險(xiǎn)加劇的部門和人員；

（八）因管理層存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為，引發(fā)存款保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的管理人員；

（九）風(fēng)險(xiǎn)處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守的行為；

（十）風(fēng)險(xiǎn)處置領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定應(yīng)追究責(zé)任的其他有關(guān)行為。

第二十一條本辦法自公布之日起施行，本辦法由人民銀行舟曲縣支行負(fù)責(zé)解釋。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇九

輸尿管鏡技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估及應(yīng)急預(yù)案

風(fēng)險(xiǎn)防范：

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)

加強(qiáng)輸尿管鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實(shí)基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對輸尿管鏡鏡醫(yī)師的選拔,實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照輸尿管鏡鏡手術(shù)分級培訓(xùn)的原則進(jìn)行學(xué)習(xí)實(shí)踐。

2、嚴(yán)格管理輸尿管鏡鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)

要有專人管理,清洗消毒,登記各個(gè)設(shè)備的使用狀況,及時(shí)排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。

3、嚴(yán)格掌握輸尿管鏡鏡手術(shù)指征

術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，輸尿管鏡鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價(jià)自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個(gè)體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會(huì)診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。

4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通

充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。

時(shí)間,簡化手術(shù)過程,將對機(jī)體的影響降至最低。

6、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)入制度、手術(shù)安全核查制度、查對制度等核心制度。

落實(shí)患者安全目標(biāo)責(zé)任制，確保依法依規(guī)開展手術(shù)，對手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)器械、材料做到100%符合規(guī)范。術(shù)中醫(yī)護(hù)全程參與，遇突發(fā)意外情況按既定預(yù)案執(zhí)行補(bǔ)救。

可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥及其防治措施：

輸尿管穿孔

輸尿管鏡術(shù)后多數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿, 一般尿色微紅, 持續(xù) 1-2 d 恢復(fù)正常, 偶爾出現(xiàn)血尿較重的患者, 可予止血藥物, 持續(xù)嚴(yán)重血尿可行膀胱鏡檢查明確出血在下尿路還是上尿路, 再具體處理。

輸尿管鏡手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生與操作者的熟練程度有一定關(guān)系。操作者應(yīng)及時(shí)

總結(jié)

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十

1.接到通知之際做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。

2.患者進(jìn)入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補(bǔ)液、吸氧、備血，同時(shí)監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。

3.通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。

4.做好一切搶救準(zhǔn)備，備好搶救藥品及麻醉機(jī)，積極配合搶救。

5.準(zhǔn)備手術(shù)所需的各種器械物品。

6.對于神志清醒的患者，做好心理護(hù)理、關(guān)心并安慰患者。

1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。

2.情況嚴(yán)重者應(yīng)通知立即停止手術(shù)，保留未輸完的血袋，已備檢驗(yàn)。

3.病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合麻醉醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，予氧氣吸入。

4.若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。

5.按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科

6.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。

7.加強(qiáng)病情觀察，做好搶救記錄。

1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。

2.配合麻醉師進(jìn)行處理。

3.情況嚴(yán)重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù)，就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

4.建立護(hù)理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。

5.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。

6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。

2.根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。

3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅，馬上撥打“119”報(bào)警，并告訴準(zhǔn)確方位。

4.關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴(kuò)散速度。

5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。

6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。

組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進(jìn)。

1.立即啟用應(yīng)急照明設(shè)備（應(yīng)急燈、手電筒）。

2.術(shù)中如有出血情況時(shí)，可暫用大沙墊按壓處理，或用大針筒抽吸。

3.如為個(gè)別手術(shù)間發(fā)生意外而仃電時(shí)，立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問題，針對相應(yīng)問題進(jìn)行解決。可啟用手術(shù)室備用電路（每個(gè)醫(yī)院都有備用電路，并備有長接線板）。

4.及時(shí)與總機(jī)及有關(guān)部門聯(lián)系，了解仃電情況，盡快恢復(fù)通電。

5.護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時(shí)間、原因記錄于意外事件登記本上。

(一）手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管，快速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑用藥。同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。必要時(shí)準(zhǔn)備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇。必要時(shí)開放兩條靜脈通道。

（二）術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí)，先行胸外心臟按壓術(shù)，未行氣管插管的患者，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸，必要時(shí)再開放一條靜脈通道。

（三）參加搶救人員應(yīng)主要互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時(shí)做好記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到如實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。

（四）護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，術(shù)中密切觀察病情，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。

（五）急救物品做到“四定位”，班班清點(diǎn)，完好率達(dá)100，保證應(yīng)急使用。

（六）護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。

（一）手術(shù)室平時(shí)應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點(diǎn)補(bǔ)充,以保證應(yīng)急是使用.

（二）對特殊器械如開胸器、骨科包等常規(guī)準(zhǔn)備，同時(shí)備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)急。

（三）各類搶救藥品定量，儀器固定房間放置，嚴(yán)格交接班，以備應(yīng)急使用。

（四）全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。

（五）工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力，如遇有以外事件發(fā)生后，及時(shí)通知相關(guān)人員，立即到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行搶救。

（六）按通知根據(jù)傷員的傷情，合理安排手術(shù)房間和人員，有護(hù)士長和科主任統(tǒng)一指揮

（七）值班護(hù)士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用物、液體、藥品，并送入手術(shù)間。

（八）巡回護(hù)士力求備好電刀、吸引器、輸液、輸血用品、給氧裝置等。同時(shí)準(zhǔn)備好一切搶救用品，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

（九）洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。

（十）根據(jù)情況隨時(shí)與護(hù)理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。

（十一）同時(shí)安排1——2名護(hù)理員負(fù)責(zé)專門取血，送標(biāo)本等外出工作，保證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的搶救。

（十二）各班分工負(fù)責(zé)，忙而不亂，若遇有大量傷員要及時(shí)報(bào)告協(xié)調(diào)。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十一

為準(zhǔn)確及時(shí)把握我縣工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展走勢，全面掌握工業(yè)企業(yè)經(jīng)營動(dòng)態(tài)，有效監(jiān)測并及時(shí)化解工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)發(fā)展，特制訂本辦法。

一、監(jiān)測與預(yù)警的原則

(一)分工協(xié)作原則。工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與預(yù)警工作屬地為主、條塊結(jié)合。各鎮(zhèn)(街道)是工作的主體，按屬地管理，負(fù)責(zé)做好本區(qū)域內(nèi)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與預(yù)警工作;縣有關(guān)責(zé)任部門對照工作職責(zé)，負(fù)責(zé)做好相應(yīng)的企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與預(yù)警工作。縣工業(yè)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡稱：縣預(yù)警辦)是監(jiān)測預(yù)警工作的綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。

(二)及時(shí)性原則。在對工業(yè)企業(yè)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象時(shí)，縣有關(guān)責(zé)任部門及各鎮(zhèn)(街道)應(yīng)及時(shí)銜接溝通、調(diào)查核實(shí)，并研究對策措施，相關(guān)情況及時(shí)上報(bào)。

(三)真實(shí)性原則。縣有關(guān)責(zé)任部門及各鎮(zhèn)(街道)應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地反映企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)情況，不得故意隱瞞、掩飾或夸大。

(四)保密性原則。實(shí)施內(nèi)緊外松策略，嚴(yán)禁將企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)及處置情況隨意向外泄露，嚴(yán)格保護(hù)企業(yè)商業(yè)秘密。

二、監(jiān)測與預(yù)警的對象

縣內(nèi)年銷售收入2000萬元以上的工業(yè)企業(yè)。

三、監(jiān)測的內(nèi)容

對列為監(jiān)測預(yù)警對象工業(yè)企業(yè)的下列事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營有任意一種異?，F(xiàn)象的，該企業(yè)列為預(yù)警對象：

(一)企業(yè)當(dāng)月用電量異常減少的(季節(jié)性因素除外);或電費(fèi)拖欠情況嚴(yán)重的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣供電局、濱海供電分局)

(二)企業(yè)在職職工人數(shù)當(dāng)月異常減少的(季節(jié)性因素除外);或企業(yè)達(dá)到欠薪預(yù)警黃色以上級別的;或群體性勞動(dòng)糾紛涉及企業(yè)職工人數(shù)較多的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣人力社保局)

(三)企業(yè)有拖欠稅費(fèi)情況且較嚴(yán)重的;或發(fā)生涉嫌追究刑事責(zé)任的嚴(yán)重偷逃稅事件的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣國稅局、縣地稅局)

(四)企業(yè)向銀行支付利息出現(xiàn)逾期或貸款本金形成不良的;企業(yè)自身經(jīng)營的現(xiàn)金流不足以歸還貸款本息等異常的。(監(jiān)測責(zé)任部門：人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦)

(五)企業(yè)當(dāng)月產(chǎn)值或出口額異常減少的(季節(jié)性因素除外);或產(chǎn)品庫存異常增加的;或負(fù)債、盈利異常波動(dòng)的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣統(tǒng)計(jì)局、縣經(jīng)信局、縣商務(wù)局)

(六)其他將嚴(yán)重影響企業(yè)經(jīng)營的異常事件。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣安監(jiān)局、縣公安局、縣質(zhì)監(jiān)局、縣信訪局、縣法院、縣工商局等部門)

四、監(jiān)測與預(yù)警的責(zé)任

(一)明確職責(zé)。各鎮(zhèn)(街道)作為企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與預(yù)警工作的主體要承擔(dān)主要工作責(zé)任，主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人，要落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)對本轄區(qū)內(nèi)工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，并及時(shí)與縣級有關(guān)部門做好信息溝通工作。同時(shí)，對本轄區(qū)內(nèi)未列為縣級監(jiān)測預(yù)警范圍但職工人數(shù)在50人以上的工業(yè)企業(yè)建立相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警工作預(yù)案，相關(guān)情況也要及時(shí)向縣預(yù)警辦報(bào)告。

縣級相關(guān)職能部門要完善工作機(jī)制與措施，細(xì)化工作預(yù)案，細(xì)分異常類別，落實(shí)專人加強(qiáng)監(jiān)測，及時(shí)反映。

(二)動(dòng)態(tài)監(jiān)測。建立縣級責(zé)任部門和鎮(zhèn)(街道)對企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測報(bào)告制度，加強(qiáng)對企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營的風(fēng)險(xiǎn)排摸，及時(shí)收集信息，一旦發(fā)現(xiàn)企業(yè)異常苗頭，各鎮(zhèn)(街道)要落實(shí)專人跟蹤和監(jiān)控，隨時(shí)掌握企業(yè)動(dòng)態(tài)，分析企業(yè)趨勢，及時(shí)向縣預(yù)警辦報(bào)告情況;對產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度大、互保牽涉面廣、有民間借貸等情況的企業(yè)，其生產(chǎn)經(jīng)營異常情況和易引發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定因素更要加倍重點(diǎn)關(guān)注，努力做到及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。

(三)分級監(jiān)管。以及早化解企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，確保我縣工業(yè)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展，確保社會(huì)和諧穩(wěn)定為目標(biāo)，建立分級監(jiān)管機(jī)制，在屬地為主的基礎(chǔ)上，對重點(diǎn)骨干企業(yè)的監(jiān)測預(yù)警要與縣級領(lǐng)導(dǎo)、縣級部門聯(lián)系企業(yè)制度掛鉤，企業(yè)相關(guān)情況要及時(shí)匯報(bào)縣級聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)，并請縣級聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)關(guān)注企業(yè)動(dòng)態(tài)和協(xié)調(diào)落實(shí)解困對策措施;縣預(yù)警辦、縣級相關(guān)部門要主動(dòng)配合各鎮(zhèn)(街道)做好一般企業(yè)的監(jiān)測與預(yù)警工作;各鎮(zhèn)(街道)要做好未入圍縣級監(jiān)測范圍小企業(yè)的監(jiān)測與預(yù)警工作。

五、監(jiān)測與預(yù)警的基本程序

(一)各監(jiān)測責(zé)任部門按時(shí)向縣預(yù)警辦報(bào)送企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營異常事件信息。

(二)縣預(yù)警辦及時(shí)將企業(yè)異常事件信息告知所屬鎮(zhèn)(街道);對重大事件及時(shí)上報(bào)縣政府。

(三)相關(guān)鎮(zhèn)(街道)及時(shí)深入企業(yè)排摸核實(shí)情況，研究對策措施，并及時(shí)將該企業(yè)的實(shí)情與應(yīng)對措施等上報(bào)縣預(yù)警辦。

(四)縣預(yù)警辦根據(jù)各責(zé)任部門及鎮(zhèn)(街道)上報(bào)情況，定期匯總分析，及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門提出處置意見，化解企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)向縣委、縣政府報(bào)送監(jiān)測預(yù)警信息。

六、化解風(fēng)險(xiǎn)的舉措

各鎮(zhèn)(街道)要在風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警的基礎(chǔ)上，積極轉(zhuǎn)變觀念，建立好政府推動(dòng)、企業(yè)為主、銀行參與、協(xié)會(huì)幫撐、市場運(yùn)作的風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)救助工作協(xié)調(diào)機(jī)制，要分析企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與問題的嚴(yán)重程度，“一廠一策”地研究有助于企業(yè)化解風(fēng)險(xiǎn)的對策措施，確保我縣工業(yè)經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)較快發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。

(一)一般程度問題的對策：主要指企業(yè)出現(xiàn)暫時(shí)性的困難，企業(yè)在一定的幫助下能自我扭轉(zhuǎn)局面的。對于該類企業(yè)主要是針對企業(yè)的需求進(jìn)行協(xié)調(diào)，幫助企業(yè)克服困難，盡早渡過難關(guān)。

(二)較為嚴(yán)重問題的對策：主要是指企業(yè)出現(xiàn)的困難在一定程度上是較難自我扭轉(zhuǎn)局面的，如較嚴(yán)重的資金鏈問題等。對于該類企業(yè)既要針對企業(yè)的需求進(jìn)行協(xié)調(diào)，更要考慮引導(dǎo)優(yōu)勢企業(yè)參與戰(zhàn)略重組，在重組過程中，給予企業(yè)一定政策扶持，發(fā)揮政府政策的杠桿作用，撬動(dòng)民間互助，使困難企業(yè)擺脫困境。

(三)嚴(yán)重問題的對策：主要是指企業(yè)救助失敗的，或者較難救助的企業(yè)。對于該類企業(yè)既要運(yùn)用各種可能繼續(xù)予以救助，也要有企業(yè)倒閉破產(chǎn)的最壞打算，要積極準(zhǔn)備各種維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的對策措施。

七、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了加強(qiáng)對全縣工業(yè)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作，縣政府成立縣企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣經(jīng)信局、縣公安局、縣財(cái)政(地稅)局、縣人力社保局、縣商務(wù)局、縣統(tǒng)計(jì)局、縣安監(jiān)局、縣國稅局、縣工商局、縣質(zhì)監(jiān)局、人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦、縣供電局、濱海供電分局、縣信訪局、縣法院等部門的負(fù)責(zé)人為組成人員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣經(jīng)信局。

各鎮(zhèn)(街道)及縣級責(zé)任部門要高度重視本項(xiàng)工作，根據(jù)工作職責(zé)，精心制訂本地、本部門的工業(yè)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與預(yù)警方案，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，指定中層業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任工作聯(lián)絡(luò)員，做到責(zé)任到人，并嚴(yán)守企業(yè)秘密，確保監(jiān)測預(yù)警工作順利開展。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十二

在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中，有時(shí)會(huì)突發(fā)一些不在預(yù)期的事故，為了避免事情更糟，常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制呢？下面是小編為大家整理的學(xué)校安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，歡迎大家分享。

根據(jù)上級針對安全工作的指示精神，并結(jié)合我校實(shí)際情況，特制定安全工作措施和應(yīng)急預(yù)案如下：

1、建立健全組織機(jī)構(gòu)（見附表1），建立健全安全工作制度和應(yīng)急預(yù)案（如食堂衛(wèi)生安全制度、值班制度、防災(zāi)緊急預(yù)案等），安排24小時(shí)值班，確定安全工作職責(zé)，明確各部門分工，作好指揮調(diào)度及協(xié)調(diào)配合，形成齊抓共管的體制。落實(shí)逐層承包制，校長為第一責(zé)任人，由年級組長到班主任、任課教師、學(xué)生、家長，形成層層有人抓，人人有責(zé)任的承包機(jī)制。學(xué)校與各部門負(fù)責(zé)教師（包括班主任、宿舍負(fù)責(zé)人、伙房管理員、化學(xué)實(shí)驗(yàn)員等）簽定安全工作責(zé)任書，并在“四考”中實(shí)行重大安全事故一票否決。

2、大力學(xué)習(xí)宣傳安全知識，克服師生存在的隨意思想。利用校會(huì)、班會(huì)、主題班會(huì)以及校園廣播、板報(bào)、演講等形式宣傳安全知識，使師生認(rèn)識到什么事是有危險(xiǎn)的，什么事情不應(yīng)該做，做了之后會(huì)有哪些后果，應(yīng)該怎樣做，怎樣避免危險(xiǎn)；如果發(fā)生危險(xiǎn) ，應(yīng)當(dāng)怎樣自救，怎樣互救，怎樣求救。

3、做好排查，防患于未然。對重點(diǎn)屋舍、電路、食堂、小賣店等進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理解決。

4、紀(jì)律是對孩子行為的約束，而這種約束正是孩子健康成長的有效保障。必須加強(qiáng)常規(guī)管理，不能出現(xiàn)管理漏洞。尤其是在中午、晚飯后加強(qiáng)監(jiān)控力度，堅(jiān)決制止下井洗澡的`事情發(fā)生。主要由帶班領(lǐng)導(dǎo)、執(zhí)周教師組織學(xué)生會(huì)查人落實(shí)。

（一）用電安全

1、放學(xué)后值日生要切斷教室電源。

2、雷雨天要切斷樓內(nèi)電源。

3、住宿生嚴(yán)禁私自在寢室內(nèi)使用“熱得快”，不得私自接燈，不得使用交流電的錄音機(jī)等自備電器。

4、遇到電路故障，發(fā)生斷電情況，學(xué)生要報(bào)告電工修理，不要自己進(jìn)行線路維修。

5、打掃衛(wèi)生要注意保護(hù)電器，切忌用濕布去抹電線和燈泡燈管、插座等電器。

6、不許爬電桿掏鳥，不在電線下進(jìn)行放風(fēng)箏、打球等活動(dòng)。

7、如果發(fā)生觸電，馬上就地實(shí)施科學(xué)救治并聯(lián)系醫(yī)院，然后上報(bào)。

（二）用火安全

1、增強(qiáng)防火意識，學(xué)習(xí)防火知識。

2、學(xué)生不得玩火，冬季取暖，依據(jù)《取暖防火制度》執(zhí)行。在取暖期防止煤氣中毒，帶班領(lǐng)導(dǎo)、查宿教師每天都要嚴(yán)格檢查爐具，檢查通風(fēng)情況，并提醒學(xué)生注意。

3、學(xué)生做好防火宣傳。如勸說、阻止父母不在野外用火，家中用火注意安全，安全使用煤氣罐等。

5、食堂做飯用火，依據(jù)《伙房防火制度》執(zhí)行。

6、如果發(fā)生火災(zāi)（因明火或因電引起），怎么辦？一旦發(fā)生火災(zāi)，不要慌，應(yīng)根據(jù)火情及時(shí)采取相應(yīng)措施。如是上課期間，應(yīng)馬上疏散學(xué)生，并逐級上報(bào)，撥打119。在救火過程中，不允許學(xué)生參與救火，只可以做一些輔助性工作，教師經(jīng)過培訓(xùn)的可以參與救火。

（三）體育、游戲安全

1、經(jīng)常檢查體育器械，保證器械的安全性。

2、體育課，教師嚴(yán)格要求，杜絕大撒鷹。

3、教給學(xué)生防護(hù)知識，以及正確的使用體育器材的知識。

4、在課間做正當(dāng)游戲，不得在教室內(nèi)追逐打鬧，不得在樓欄處擁擠，更不得做危險(xiǎn)性游戲。

5、運(yùn)動(dòng)或游戲時(shí)發(fā)生傷害，及時(shí)報(bào)告老師，進(jìn)行正確處理，傷害嚴(yán)重馬上聯(lián)系醫(yī)院，并逐級上報(bào)。

（四）勞動(dòng)安全

1、勞動(dòng)時(shí)，嚴(yán)密組織，責(zé)任到人，要求學(xué)生遵守勞動(dòng)紀(jì)律，服從分配聽指揮。

2、使用工具時(shí)，嚴(yán)禁嬉戲、追逐打鬧。

3、注意勞動(dòng)保護(hù)。

（五）集體活動(dòng)中的安全

1、除列入學(xué)校工作計(jì)劃中的重要教育活動(dòng)之外，原則上不再組織其他群體活動(dòng)。如春游、秋游等。

2、如有群體活動(dòng)，必須建立嚴(yán)密組織，責(zé)任到人，層層落實(shí)。

（六）食品安全

1、師生食堂嚴(yán)格按《伙房衛(wèi)生管理制度》執(zhí)行。

2、嚴(yán)格控制進(jìn)貨渠道，購買安全合格的食品，并作好記錄。

3、對校內(nèi)小賣店嚴(yán)格監(jiān)控，定期檢查，發(fā)現(xiàn)過期或不合格食品馬上責(zé)令其食品下架，令其改正。

4、如發(fā)生食品中毒，值班教師、負(fù)責(zé)同志馬上聯(lián)系醫(yī)院或撥打120電話，并立即上報(bào)。

（七）交通安全

1、每位師生必須牢記交通安全常識，遵守交通規(guī)則。

2、學(xué)生騎車（不滿12周歲的不允許在道路上騎車），要求不許脫手騎車，不騎快車，不與機(jī)動(dòng)車搶道等；教師不得酒后駕車。

3、出入校門必須下車，并本著一慢、二看、三通過的規(guī)則。

4、堅(jiān)決不允許學(xué)生騎摩托車上下學(xué)。學(xué)生上晚自習(xí)不允許騎車。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十三

冠心病介入治療是指用經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈的方法，經(jīng)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈將帶有球囊的擴(kuò)張管插入到冠狀動(dòng)脈狹窄部位，然后充氣加壓，使球囊擴(kuò)張，通過對冠狀動(dòng)脈壁上粥樣斑塊的機(jī)械擠壓及牽張作用，使狹窄血管腔擴(kuò)張，減少血管狹窄的程度，增加冠脈血流量，改善局部心肌血液供應(yīng)，從而使心肌缺血引起的各種癥狀如胸痛和/或胸悶減輕或消失，達(dá)到治療的目的。狹窄血管被擴(kuò)張后，在病變部位再放置一個(gè)支架(stent)以免被擴(kuò)張的冠脈血管彈性回縮及減少重新發(fā)生狹窄(稱再狹窄)。近年來研制出一種減少支架植入術(shù)后再狹窄發(fā)生率的所謂“藥物涂層支架”。該類支架的表面涂有一種特殊藥物，可防止或減少支架內(nèi)再狹窄?！八幬锿繉又Ъ堋彪m然價(jià)格比較昂貴，但由于臨床上取得較為滿意的效果，而且方法較為簡便、安全，患者也樂于接受。

冠心病介入治療的適應(yīng)癥包括：心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情未能穩(wěn)定;雖心絞痛癥狀輕微，但有明確大面積心肌缺血的客觀證據(jù)，狹窄病變顯著;介入治療或心臟搭橋術(shù)后心絞痛，冠狀動(dòng)脈管腔再狹窄;急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)，若超過12小時(shí)則1-2周后進(jìn)行介入治療。

禁忌證包括缺血性心肌病、極低的心功能ef20%、腎功能不全及低腎小球?yàn)V過率等，介入治療后部分存在的有焦慮、腹脹、腰酸背痛、排尿困難、穿刺部位出血、術(shù)后低血壓、造影劑反應(yīng)、急性冠狀動(dòng)脈閉塞、心臟壓塞等。心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低,并與適應(yīng)證和技術(shù)水平有密切關(guān)系。

單支血管病的患者總體來說預(yù)后是好的，遠(yuǎn)期存活率很高(年死亡率1%),但這些患者同時(shí)也存在心絞痛發(fā)作活動(dòng)能力和工作狀況下降，而且需要長期藥物治療等問題。關(guān)于多支血管病的血運(yùn)重建問題，尤其要考慮的是患者的伴隨疾病，與左室功能狀況。總之，傾向選擇pci的主要因素是：年輕、腦血管病、嚴(yán)重慢阻肺、患有限制生存的疾病、適合植入支架的病變、非lad近端病變、不愿進(jìn)行cabg的患者而愿意接受20-30%再狹窄的患者。傾向選擇cabg的主要因素是：年齡較大、嚴(yán)重二尖瓣返流、糖尿病、身功能不全、病變不適合植入支架、嚴(yán)重lad近端病變和傾向最少手術(shù)次數(shù)的患者。介入手術(shù)后通過造影判斷timi血流恢復(fù)程度，癥狀改善狀況。心血管介入病例完成后，通過運(yùn)動(dòng)平板，冠脈內(nèi)血管超聲，ffr，心肌灌注現(xiàn)象等措施評估冠脈介入療效，堅(jiān)持術(shù)后抗血小板治療，降脂等措施，必要時(shí)半年后復(fù)查冠脈造影。

醫(yī)院制定嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施，嚴(yán)格按衛(wèi)生部《心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行，定期對心血管介入診療技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場質(zhì)量督導(dǎo)檢查，并開展死亡病例討論、心血管介入質(zhì)量每月上報(bào)、制定執(zhí)行《心血管介入術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后觀察表》等。

我院自20__年6月始在北京大學(xué)人民醫(yī)院王偉民教授指導(dǎo)下開展冠脈介入治療技術(shù)，至20__年始獨(dú)立開展擇期冠脈介入治療及急診冠脈介入治療技術(shù)。至20__年7月我院已完成冠心病ptca+支架介入手術(shù)1560余例，死亡率0.18%，總并發(fā)癥發(fā)生率0.2%。冠脈介入目前已得到廣泛的開展,療效和預(yù)后都有保證。

冠心病介入治療優(yōu)于藥物治療，主要表現(xiàn)為減少心絞痛、減少抗心絞痛藥物的應(yīng)用、工作能力比較好、生活質(zhì)量比較好、以后的血管重建比較少。優(yōu)于cabg，主要表現(xiàn)為較短的住院時(shí)間和較低的住院費(fèi)用、較短的康復(fù)期、較早地工作能力恢復(fù)和較早地重返工作崗位、沒有有關(guān)的大隱靜脈疾病。

總體來說，冠脈介入治療安全有效。介入治療不僅能改善患者癥狀、減少心血管事件發(fā)生、提高生活質(zhì)量，而且手術(shù)創(chuàng)傷小，能迅速恢復(fù)。

應(yīng)急預(yù)案：

(一)介入診療術(shù)中可能因?qū)Ч茕摻z等器械引起血管或心肌穿孔導(dǎo)致心包積液，需要立即行心包穿刺和引流，并緊急請心外科會(huì)診，必要時(shí)手術(shù)治療。

(二)介入器械、藥物干擾心臟敏感區(qū)域可能引起或加重心律失常(心跳加快、紊亂、甚至危及生命的室速或室顫或減慢，甚至停搏)，情況危急時(shí)需要藥物、電復(fù)律或起搏器植入。

(三)病情和病變性質(zhì)決定介入術(shù)的策略，復(fù)雜病變者請心外科會(huì)診，制定介入方案，有時(shí)于介入術(shù)中臨時(shí)改變計(jì)劃，會(huì)向家屬交待。

(四)介入術(shù)中心臟、血管內(nèi)血栓形成或脫落，以及器械的斷裂或脫落可能造成血管阻塞，引起心肌梗死、中風(fēng)、肺栓塞或其他部位缺血，情況危急時(shí)，會(huì)考慮中斷手術(shù)。

(五)部分介入術(shù)需聯(lián)合應(yīng)用抑制血液凝固的藥物，可能誘發(fā)或加重出血，包括傷口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、顱內(nèi)出血等，嚴(yán)重出血時(shí)需要輸血、壓迫、腔鏡、外科手術(shù)等處理。

(六)患者可能對消毒劑、對比劑或其他藥物、材料過敏，出現(xiàn)皮疹、頭暈、呼吸困難、休克、溶血等，予相應(yīng)處理，情況不能控制應(yīng)終止手術(shù)。

(七)急診介入治療過程會(huì)出現(xiàn)再灌注綜合征如：血壓下降、室性心律失常、心動(dòng)過緩等，可予多巴胺、利多卡因、阿托品等靜推。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十四

風(fēng)險(xiǎn)防范：

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)

加強(qiáng)鼻內(nèi)鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實(shí)基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級培訓(xùn)的原則進(jìn)行學(xué)習(xí)實(shí)踐。

2、嚴(yán)格管理鼻內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)

要有專人管理,清洗消毒,登記各個(gè)設(shè)備的使用狀況,及時(shí)排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。

3、嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征

術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價(jià)自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個(gè)體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會(huì)診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。

4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通

充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。

關(guān)注的重點(diǎn)，請麻醉醫(yī)師密切配合，予以控制行降血壓減少出血量。手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥及其防治措施：

一、氣腫

1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復(fù) 脫出;或者手術(shù)時(shí)間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表 現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降 低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦 無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。

2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進(jìn)入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn) 可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時(shí)發(fā)現(xiàn),可取出腹腔 鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管 區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。

3、大網(wǎng)膜氣腫 穿刺針進(jìn)入過深刺入大網(wǎng)膜所致,很少 是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術(shù)操作,術(shù)后患者僅偶感腹 部不適。穿刺時(shí)如充氣壓力較正常增高應(yīng)予懷疑,稍許拔出氣 腹針提起前壁輕輕搖動(dòng),常能使大網(wǎng)膜自針頭滑落。腹腔鏡下 見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。

穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù) 的前提下,適當(dāng)降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時(shí)間。

二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點(diǎn)時(shí),較少見。患 者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移 位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排 出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重, 行胸腔閉式引流。

三、氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤 注co2氣體可導(dǎo)致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵 前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2 進(jìn)入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴(yán) 重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨 輪樣雜音,此時(shí)應(yīng)立即停止手術(shù),將患者取左側(cè)臥位,吸氧,注 射地塞米松,一般可迅速緩解。

四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這 些變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加 手術(shù)的危險(xiǎn)性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能 障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹 腔鏡手術(shù)。

五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān) 護(hù)發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴(yán)重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進(jìn)入 腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進(jìn)入血液。同 時(shí)增加機(jī)械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護(hù)患者生命體 征,直至co2分壓和氧飽和度恢復(fù)正常,方可進(jìn)一步手術(shù)或送 患者離開手術(shù)室。

六、術(shù)后肩痛 一 般認(rèn)為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3 ～4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時(shí)臵患者水平位充分排 出腹腔內(nèi)co2氣體,并且腹腔內(nèi)注人300ml019%氯化鈉液或 右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并 發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。

七、損 傷

包括機(jī)械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸 管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損 傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴(yán)重。

1、腹壁動(dòng)靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時(shí)最易損傷, 多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照 腹壁,確認(rèn)并指導(dǎo)輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管 一般不能用腹壁透照法確認(rèn),熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可 見穿刺孔活動(dòng)性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止 血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴(kuò)大皮 膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn) 者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點(diǎn)離腹 股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿 刺時(shí)垂直皮膚進(jìn)入可避免。

420無損傷縫線 “8” 字縫合血管 表面筋膜止血。嚴(yán)重者需要血管外科行血管重建。

3、其他血管損傷 大網(wǎng)膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或 輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時(shí)用力過猛造 成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極 電凝或腹腔內(nèi)縫合,止血效果較好,很少開腹止血。

4、腸管損傷 多數(shù)腸管損傷發(fā)生 于氣腹針和套管插入時(shí),或是分離粘連時(shí),多為穿孔性損傷。機(jī)械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補(bǔ),術(shù) 后恢復(fù)多數(shù)良好。損傷較嚴(yán)重,腹腔鏡下無法修補(bǔ)者,應(yīng)及時(shí) 剖腹修補(bǔ)。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生, 但不見氣泡不能認(rèn)為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性 穿孔的可能,穿孔所致的化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥可引起嚴(yán)重后 果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進(jìn)行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動(dòng)過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛 及反跳痛,移動(dòng)性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔 的診斷依據(jù),因?yàn)闅飧购蟾骨粌?nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完 全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔, 然后修補(bǔ)穿孔,損傷嚴(yán)重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔 閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時(shí)還可先行近端結(jié)腸造 瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時(shí)嚴(yán)格按照外科操作規(guī)范,電凝 或電切時(shí)避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。

5、腔靜脈損傷 ,處理腎靜脈時(shí)易誤傷，術(shù)中發(fā)生可以增加氣腹壓力，輸血以4-0無損傷線縫合傷口，必要時(shí)開放縫合。

6、輸尿管損傷 如術(shù) 中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自 輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時(shí),可經(jīng)膀 胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時(shí)吻合,經(jīng) 膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫 扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀 胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn) 腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細(xì)胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探 查,切除較大范圍組織并修復(fù)。輸尿管缺損較長者甚至需行單 側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎 或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需 開腹切除梗阻再吻合輸尿管。

7、皮膚電灼傷 腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的 10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特 別是使用單極電凝時(shí)。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月 內(nèi)痊愈。

8、神經(jīng)損傷

常見截石位壓迫 窩致腓神經(jīng)受傷,患者術(shù)后幾天出現(xiàn)垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)還可引起股神經(jīng)或坐骨神經(jīng) 及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經(jīng) 損傷。多數(shù)周圍神經(jīng)損傷都能自行恢復(fù),時(shí)間長短取決于損傷 的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理療和針灸促恢復(fù)。但嚴(yán)重的臂叢神經(jīng)損傷是難以恢復(fù)的。神經(jīng)損傷應(yīng)重視預(yù)防, 使用合乎要求的手術(shù)床,將患者臵于適當(dāng)舒適的體位,損傷是 完全可以避免的。

八、出 血

1、術(shù)中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點(diǎn)并止血,一般采用電凝或縫合。當(dāng)腹腔鏡下不能控制出血時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在 于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進(jìn)的手術(shù)器械 可在切割的同時(shí)有效止血,如pk刀。

2、術(shù)后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴(yán) 重。當(dāng)血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原 來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時(shí)間、患者癥狀和出血部位決 定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過速、出冷汗、面色蒼白、腹 脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時(shí),應(yīng)及時(shí)手 術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時(shí)輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切 除術(shù)后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在 手術(shù)結(jié)束時(shí),特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細(xì)檢查殘端及創(chuàng)面是否 出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險(xiǎn)。

九、穿刺點(diǎn)種植

穿刺點(diǎn)子宮內(nèi)膜異位種植和腫瘤種植。子宮內(nèi)膜異位癥 腹腔鏡手術(shù)時(shí),應(yīng)減少套管和器械反復(fù)接觸切口,可有效避免 穿刺口子宮內(nèi)膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性 者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點(diǎn)種植生長。

十、術(shù)后常見并發(fā)癥

1、術(shù)后惡心、嘔吐 大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給 予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導(dǎo)期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有 效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。

2、術(shù)后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣 體及麻醉后腸功能未完全恢復(fù)有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時(shí)盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵(lì)多 翻身,并盡早下床活動(dòng)。3、術(shù)后感染 腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹 腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,除嚴(yán)格無菌操作外,手 術(shù)時(shí)盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內(nèi)感染的病灶, 術(shù)畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術(shù)后放臵 引流管。術(shù)后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流 管,如超過20ml則適當(dāng)延長拔管時(shí)間。腹壁切口感染的原因 為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留, 切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預(yù)防性使用 抗生素,可大大減少腹壁切口感染。

4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險(xiǎn)因素包括氣腹、高碳酸 血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時(shí)間超過1小時(shí)者,發(fā)生下肢靜脈 血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時(shí)左右出現(xiàn)腓腸肌疼 痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時(shí)間,氣 腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防 止壓迫;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動(dòng),有血栓形成高危因 素者可術(shù)前口服阿斯匹林。

5、切口疝 大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴(yán)重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即 可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻, 但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性 腸瘺,此時(shí)需剖腹行修補(bǔ)術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下 將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹 腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標(biāo)本擴(kuò)大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。

6、術(shù)后粘連 手術(shù)面較大或粘連分離后 加用防粘劑,可減少術(shù)后 粘連。

十一、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹

出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷重要神經(jīng)血管及其他臟器，粘連嚴(yán)重松解困難，解剖結(jié)構(gòu)變異辨認(rèn)不清。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十五

根據(jù)上級針對安全工作的指示精神，并結(jié)合我校實(shí)際情況，特制定安全工作措施和應(yīng)急預(yù)案如下：

一、提高安全意識，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

1、建立健全組織機(jī)構(gòu)，建立健全安全工作制度和應(yīng)急預(yù)案(如食堂衛(wèi)生安全制度、值班制度、防災(zāi)緊急預(yù)案等)，安排24小時(shí)值班，確定安全工作職責(zé)，明確各部門分工，作好指揮調(diào)度及協(xié)調(diào)配合，形成齊抓共管的體制。落實(shí)逐層承包制，校長為第一責(zé)任人，由年級組長到班主任、任課教師、學(xué)生、家長，形成層層有人抓，人人有責(zé)任的承包機(jī)制。學(xué)校與各部門負(fù)責(zé)教師(包括班主任、宿舍負(fù)責(zé)人、伙房管理員、化學(xué)實(shí)驗(yàn)員等)簽定安全工作責(zé)任書，并在“四考”中實(shí)行重大安全事故一票否決。

2、大力學(xué)習(xí)宣傳安全知識，克服師生存在的隨意思想。利用校會(huì)、班會(huì)、主題班會(huì)以及校園廣播、板報(bào)、演講等形式宣傳安全知識，使師生認(rèn)識到什么事是有危險(xiǎn)的，什么事情不應(yīng)該做，做了之后會(huì)有哪些后果，應(yīng)該怎樣做，怎樣避免危險(xiǎn);如果發(fā)生危險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)怎樣自救，怎樣互救，怎樣求救。

3、做好排查，防患于未然。對重點(diǎn)屋舍、電路、食堂、小賣店等進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理解決。

4、紀(jì)律是對孩子行為的約束，而這種約束正是孩子健康成長的有效保障。必須加強(qiáng)常規(guī)管理，不能出現(xiàn)管理漏洞。尤其是在中午、晚飯后加強(qiáng)監(jiān)控力度，堅(jiān)決制止下井洗澡的事情發(fā)生。主要由帶班領(lǐng)導(dǎo)、執(zhí)周教師組織學(xué)生會(huì)查人落實(shí)。

二、學(xué)校安全工作具體措施和應(yīng)急預(yù)案

(一)、用電安全

1、放學(xué)后值日生要切斷教室電源。

2、雷雨天要切斷樓內(nèi)電源。

3、住宿生嚴(yán)禁私自在寢室內(nèi)使用“熱得快”，不得私自接燈，不得使用交流電的錄音機(jī)等自備電器。

4、遇到電路故障，發(fā)生斷電情況，學(xué)生要報(bào)告電工修理，不要自己進(jìn)行線路維修。

5、打掃衛(wèi)生要注意保護(hù)電器，切忌用濕布去抹電線和燈泡燈管、插座等電器。

6、不許爬電桿掏鳥，不在電線下進(jìn)行放風(fēng)箏、打球等活動(dòng)。

7、如果發(fā)生觸電，馬上就地實(shí)施科學(xué)救治并聯(lián)系醫(yī)院，然后上報(bào)。

(二)、用火安全

1、增強(qiáng)防火意識，學(xué)習(xí)防火知識。

2、學(xué)生不得玩火，冬季取暖，依據(jù)《取暖防火制度》執(zhí)行。在取暖期防止煤氣中毒，帶班領(lǐng)導(dǎo)、查宿教師每天都要嚴(yán)格檢查爐具，檢查通風(fēng)情況，并提醒學(xué)生注意。

3、學(xué)生做好防火宣傳。如勸說、阻止父母不在野外用火，家中用火注意安全，安全使用煤氣罐等。

5、食堂做飯用火，依據(jù)《伙房防火制度》執(zhí)行。

6、如果發(fā)生火災(zāi)(因明火或因電引起)，怎么辦?一旦發(fā)生火災(zāi)，不要慌，應(yīng)根據(jù)火情及時(shí)采取相應(yīng)措施。如是上課期間，應(yīng)馬上疏散學(xué)生，并逐級上報(bào)，撥打119。在救火過程中，不允許學(xué)生參與救火，只可以做一些輔助性工作，教師經(jīng)過培訓(xùn)的可以參與救火。

(三)、體育、游戲安全

1、經(jīng)常檢查體育器械，保證器械的安全性。

2、體育課，教師嚴(yán)格要求，杜絕大撒鷹。

3、教給學(xué)生防護(hù)知識，以及正確的使用體育器材的知識。

4、在課間做正當(dāng)游戲，不得在教室內(nèi)追逐打鬧，不得在樓欄處擁擠，更不得做危險(xiǎn)性游戲。

5、運(yùn)動(dòng)或游戲時(shí)發(fā)生傷害，及時(shí)報(bào)告老師，進(jìn)行正確處理，傷害嚴(yán)重馬上聯(lián)系醫(yī)院，并逐級上報(bào)。

(四)、勞動(dòng)安全

1、勞動(dòng)時(shí)，嚴(yán)密組織，責(zé)任到人，要求學(xué)生遵守勞動(dòng)紀(jì)律，服從分配聽指揮。

2、使用工具時(shí)，嚴(yán)禁嬉戲、追逐打鬧。

3、注意勞動(dòng)保護(hù)。

(五)、集體活動(dòng)中的安全

1、除列入學(xué)校工作計(jì)劃中的重要教育活動(dòng)之外，原則上不再組織其他群體活動(dòng)。如春游、秋游等。

2、如有群體活動(dòng)，必須建立嚴(yán)密組織，責(zé)任到人，層層落實(shí)。

(六)、食品安全

1、師生食堂嚴(yán)格按《伙房衛(wèi)生管理制度》執(zhí)行。

2、嚴(yán)格控制進(jìn)貨渠道，購買安全合格的食品，并作好記錄。

3、對校內(nèi)小賣店嚴(yán)格監(jiān)控，定期檢查，發(fā)現(xiàn)過期或不合格食品馬上責(zé)令其食品下架，令其改正。

4、如發(fā)生食品中毒，值班教師、負(fù)責(zé)同志馬上聯(lián)系醫(yī)院或撥打120電話，并立即上報(bào)。

(七)、交通安全

1、每位師生必須牢記交通安全常識，遵守交通規(guī)則。

2、學(xué)生騎車(不滿12周歲的不允許在道路上騎車)，要求不許脫手騎車，不騎快車，不與機(jī)動(dòng)車搶道等;教師不得酒后駕車。

3、出入校門必須下車，并本著一慢、二看、三通過的規(guī)則。

4、堅(jiān)決不允許學(xué)生騎摩托車上下學(xué)。學(xué)生上晚自習(xí)不允許騎車。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十六

要使企業(yè)適應(yīng)當(dāng)前激烈的市場競爭形勢，就必須要重視起企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理，制定各方面的風(fēng)險(xiǎn)防控措施和內(nèi)部控制建設(shè)。許多企業(yè)的重大損失都是由管理上出現(xiàn)差錯(cuò)而導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)所引起的。企業(yè)所面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)，可以借助一定的分析手段來進(jìn)行比較準(zhǔn)確的測量，根據(jù)測量結(jié)果，采取有效措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制，就能化解企業(yè)所面臨的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，確保企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益實(shí)現(xiàn)最大化。

1.經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的概念

所謂的企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，具體就是指企業(yè)作為市場經(jīng)營的主體，在激烈的市場競爭中，由于原材料、人工成本、生產(chǎn)成本、市場供求等多種不確定因素，而導(dǎo)致的企業(yè)利潤減少等問題。經(jīng)營杠桿系數(shù)是企業(yè)稅前利潤變動(dòng)率與銷售額變動(dòng)率之間的一個(gè)比值，利用這個(gè)比值可以判斷企業(yè)的利潤收益情況。經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)是貫穿在企業(yè)的發(fā)展全過程中，是不會(huì)徹底消失的，但是，可以進(jìn)行預(yù)先防范。

2.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的概念

企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是企業(yè)在內(nèi)外財(cái)務(wù)管理過程中，因?yàn)楦鞣N不可預(yù)見或無法控制的因素，而產(chǎn)生的企業(yè)利潤降低。企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的主要原因與企業(yè)資金結(jié)構(gòu)、財(cái)務(wù)管理水平、企業(yè)內(nèi)部制度及收益分配制度等密切相關(guān)。

3.經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)之間既有區(qū)別，又有聯(lián)系。企業(yè)在實(shí)際經(jīng)營發(fā)展過程中，為了確保資金支持，往往會(huì)采取債務(wù)集資等方式，來擴(kuò)大企業(yè)資本積累，為企業(yè)的發(fā)展提供充足的現(xiàn)金流。但是，債務(wù)資本的增加，就會(huì)使企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)加大，一旦資金出現(xiàn)問題，就容易引發(fā)經(jīng)營環(huán)節(jié)出現(xiàn)重大問題。但是，企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)之間，也具有互相促進(jìn)的作用，良好的企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，將有助于降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，從而確保企業(yè)的經(jīng)營正常進(jìn)行，并進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)財(cái)務(wù)和效益得到優(yōu)化。不過，如果企業(yè)面臨大好的發(fā)展機(jī)遇，則可以根據(jù)企業(yè)的承受能力，適當(dāng)?shù)卦黾迂?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，以此來降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。

1.企業(yè)經(jīng)營管理方面的因素

企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因很多，其中，最重要的因素是企業(yè)經(jīng)營管理方面的因素。這方面的因素主要有企業(yè)管理制度、人員配置與管理情況、產(chǎn)品銷售策略等。假如企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營管理制度存在不科學(xué)之處，或者存在漏洞，那么，在企業(yè)實(shí)際經(jīng)營管理過程中，就會(huì)發(fā)生經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；人員配置與管理情況，涵蓋的范圍比較廣泛，其中，關(guān)鍵崗位人員或技術(shù)人員流失，對于企業(yè)的正常經(jīng)營影響比較大。如果企業(yè)人員配置不合理或者管理部科學(xué)，很多人才就會(huì)選擇離職或跳槽，這將給企業(yè)的正常經(jīng)營發(fā)展帶來重大的影響。對于生產(chǎn)企業(yè)來說，加入車間工人大量離職，企業(yè)將面臨生產(chǎn)停滯甚至生產(chǎn)癱瘓的問題，其損失也將是不可估量的；產(chǎn)品只有銷售出去，才能實(shí)現(xiàn)企業(yè)的利潤，所以，產(chǎn)品銷售策略非常關(guān)鍵，好的銷售策略將有助于產(chǎn)品在市場上順暢地銷售出去，并在目標(biāo)消費(fèi)群體中形成良好的印象。如果銷售策略不正確，則產(chǎn)品實(shí)際銷售情況就不可能達(dá)到預(yù)期，產(chǎn)品積壓不僅導(dǎo)致企業(yè)遭受極大的經(jīng)濟(jì)損失，也會(huì)直接影響銷售人員的積極性。

2.企業(yè)財(cái)務(wù)資金管理方面的因素

在企業(yè)具體的經(jīng)營管理中，企業(yè)財(cái)務(wù)資金管理能力與管理水平，將會(huì)直接決定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的大小，如果財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)過大，還會(huì)進(jìn)一步引發(fā)企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)財(cái)務(wù)資金管理分為流動(dòng)資金管理、回款管理和項(xiàng)目資金管理等。導(dǎo)致財(cái)務(wù)資金管理出現(xiàn)問題的原因很多，常見的有企業(yè)資金管理制度、財(cái)會(huì)流程、財(cái)會(huì)人員等。

1.經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的管理防控策略

為了降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，必須要對生產(chǎn)經(jīng)營的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的管理與控制。首先，企業(yè)要建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度體系，構(gòu)建適合自身發(fā)展的內(nèi)部控制機(jī)制，比如，構(gòu)建科學(xué)的組織機(jī)構(gòu)、合理設(shè)置部門與崗位、制定完善的工作流程等，同時(shí)，還要健全產(chǎn)品質(zhì)量管理、財(cái)務(wù)管理、薪酬管理、營銷管理等多個(gè)管理體系；其次，逐步健全和完善企業(yè)治理結(jié)構(gòu)。市場經(jīng)驗(yàn)證明，很多企業(yè)的失敗，主要是因?yàn)閼?zhàn)略方向管理和監(jiān)督方面出現(xiàn)失誤，因此，在企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展過程中，必須要依靠董事會(huì)進(jìn)行民主決策，決策依據(jù)必須要精準(zhǔn)、真實(shí)、有力，另外，還要加強(qiáng)人力資源信息管理，為企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營提供人力資源保證。

2.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理與控制

由于影響企業(yè)財(cái)務(wù)管理的因素比較多，因此，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理與控制難度要相對更高。要想降低企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，必須要針對財(cái)務(wù)管理工作，完善財(cái)務(wù)管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)，避免各環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題或漏洞。首先，要完善財(cái)務(wù)管理流程。針對企業(yè)財(cái)務(wù)管理流程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行認(rèn)真深入的分析，預(yù)估其中可能存在的問題，然后，在此基礎(chǔ)上，對流程進(jìn)行完善，以達(dá)到防患于未然。其次，企業(yè)要建構(gòu)適合自身情況的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，信息科技和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，為企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理提供了實(shí)現(xiàn)的可能，企業(yè)要積極引進(jìn)先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)，打造一個(gè)現(xiàn)代化的企業(yè)財(cái)務(wù)管理平臺，以提高財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性、即時(shí)性和共享性，只有這樣，才能更好地根據(jù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，預(yù)估或財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)并提早進(jìn)行防范，有效降低企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，確保生產(chǎn)經(jīng)營順利進(jìn)行。再次，企業(yè)要根據(jù)財(cái)務(wù)管理實(shí)際，建立完善的財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng)。財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)ζ髽I(yè)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)先警示，企業(yè)決策層必須要高度重視，根據(jù)預(yù)警提示，及時(shí)調(diào)整財(cái)務(wù)管理策略，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)問題和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，作為市場競爭的主體，企業(yè)在發(fā)展過程中，不可避免地會(huì)遇到各種經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，只要這些風(fēng)險(xiǎn)存在，就會(huì)影響企業(yè)的發(fā)展速度，所以，為了降低企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，保證企業(yè)健康、良性的發(fā)展，就必須要針對企業(yè)經(jīng)營中的每個(gè)環(huán)節(jié)，有的放矢地采取有效措施，以切實(shí)消除經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十七

為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運(yùn)行安全，按照人社部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)險(xiǎn)基金安全管理工作的通知》（人社部發(fā)[2011]30號）和省人社廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人社部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)險(xiǎn)基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106號）要求，結(jié)合我縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作實(shí)際，特制定本預(yù)案。

成立以主管局長為組長、各科科長為組員的基金風(fēng)險(xiǎn)處置應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)處理基金管理工作中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)處置工作。

完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理內(nèi)控制度，形成科室之間、崗位之間和業(yè)務(wù)之間相互制衡、相互監(jiān)督的內(nèi)控機(jī)制。

建立和完善監(jiān)督機(jī)制,不斷完善對醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的監(jiān)控，加強(qiáng)對待遇審核和發(fā)放環(huán)節(jié)的監(jiān)督，嚴(yán)格按政策辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)，防范醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為。

利用醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，構(gòu)建醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，將統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)測的關(guān)鍵性指標(biāo)，加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況的分析。當(dāng)統(tǒng)籌基金結(jié)余預(yù)計(jì)不足以支付下年度醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí)，啟動(dòng)基金預(yù)警預(yù)案，及時(shí)報(bào)縣政府和市人社局采取相應(yīng)措施籌集資金，確保為參保人員按時(shí)、足額發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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