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意外傷免責協(xié)議書篇一
甲方：
乙方：
為了全面貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針，集團公司“如臨深淵如履薄冰如坐針氈”的安全理念，加大隱患排查治理，強化員工的安全培訓，認真推行“崗位就近管理”、“班組全程管理”和“安全程序化管理”，提高員工安全工作的自覺性，在安全工作中真正形成“員工保班組、班組保區(qū)隊、區(qū)隊保全礦”的一級對一級負責的安全生產管理格局，真正做到安全工作“人人頭上有指標”，充分發(fā)揮每個員工的.積極作用。為把安全管理制度和崗位責任制度落實到生產全過程和每一個環(huán)節(jié)，實現零事故現場、零事故環(huán)境，特制定區(qū)（隊）長（甲方）和員工（乙方）安全責任協(xié)議，明確雙方的職責義務，共同遵照執(zhí)行。
遵章守紀、按章作業(yè)，個人無違章。認真開展崗位區(qū)域的隱患排查，確保安全生產和質量標準化動態(tài)達標，確保每個員工、每個崗位無事故。
甲方權利和義務：
１、及時向乙方貫徹上級部門的安全會議精神和對安全工作的要求。按照國家有關法律、法規(guī)、集團公司和礦對安全工作的要求，對乙方的安全工作提出明確的安全生產指標并進行監(jiān)督考核。
２、在對乙方安排、檢查、落實、考核和評比生產任務的同時，要嚴格考核標準崗、精品崗、“人人都是通風員”、“崗位就近管理”、“雙基”建設、企業(yè)安全文化、精細化管理執(zhí)行情況。
３、根據礦對安全工作的要求，為乙方提供齊全可靠的安全防護設施，并檢查、落實乙方對安全設施的使用情況。
４、區(qū)隊干部深入乙方作業(yè)地點進行隱患排查，讓員工了解掌握作業(yè)場所存在的危險因素及防范措施。對乙方在安全生產作業(yè)過程中存在的不規(guī)范行為要及時制止，對作業(yè)現場存在安全隱患要制定合理的防范措施并及時組織解決。
５、不違章指揮，在安排工作時不搞小包工，不強令乙方冒險作業(yè)，為乙方配備跟班干部、瓦檢工、安監(jiān)工。
６、認真開展班前安全教育，安全一道題的考試，入井宣誓，堅持組織每周“二、五”安全活動，安排乙方參加礦舉辦的各類安全培訓，提高員工的安全意識、操作水平和自?；ケＤ芰?，保證所有工種上崗證件有效。
7、對于乙方發(fā)生嚴重“三違”和特嚴“三違”的現象，及作業(yè)過程中不規(guī)范操作造成工傷，給予乙方個人季度安全技能工資不兌現。
乙方權利和義務：
１、遵守國家有關安全生產的法律、法規(guī)；遵守集團公司、礦安全規(guī)章制度和勞動紀律。
２、嚴格執(zhí)行三大規(guī)程，按章作業(yè)，規(guī)范操作，不違章蠻干。在工作中做到“不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害、監(jiān)督別人不被他人傷害”。
３、有權對本單位的安全生產進行監(jiān)督，提出安全生產建議，作業(yè)過程中發(fā)現安全隱患進行反映。
４、開工前及作業(yè)過程中認真做好安全隱患檢查，判斷處理各類事故隱患，把事故隱患處理在萌芽狀態(tài)。
５、有權拒絕不符合安全生產的指令和意見；緊急情況下有權停止作業(yè)和緊急撤離。
６、自覺主動參加礦、區(qū)、隊、班組組織的各種安全培訓學習活動，正確使用勞動保護用品，不斷提高安全意識、提高操作水平和自?；ケＤ芰Α?/p>
7、要聽從跟班干部、安監(jiān)工、瓦檢工的命令，做到“有令必行、有禁則止”。
8、嚴格執(zhí)行集團公司賦予員工的十項權利。
甲方違反職責，乙方有權向礦提出申訴，由礦按有關規(guī)定對甲方進行責任追究和處罰。乙方違反職責，由甲方按礦及本單位的安全考核規(guī)定進行處理。并根據情節(jié)的嚴重程度按下述處理：班前檢查、個人安全技能工資賬戶不兌現、扣除工資、停止工作或由單位建議礦開到勞務市場待崗，直至解除勞動合同。
甲方代表：____（簽字蓋章）
乙方：____（簽字蓋章）
單位：（蓋章）
簽約時間：____年____月____日
意外傷免責協(xié)議書篇二
出租方(甲方)：
承租方(乙方)：
甲、乙雙方于20____年____月____日簽署的______《房屋租賃合同》，雙方至目前為止履行情況良好。由于乙方________規(guī)劃原因，要求終止原《房屋租賃合同》，經雙方協(xié)商一致，達成以下條款：
一、原合同租賃期計至20____年____月____日開始。
二、從20____年____月____日起，尚未履行的`合同內容，終止執(zhí)行。
三、乙方應于____年____月____日前將設備、管線等自行搬出，租賃房屋退回給甲方，依附于租賃房屋的裝修等歸甲方所有。如乙方不按時退租，每逾期一天，須向甲方支付原合同月租金3%的違約金。
四、原合同終止后，乙方除應付租金外，同意補償三個月的原合同租金給甲方。
五、原合同終止后，雙方同意就原合同事項互不追究法律責任。
六、雙方如就本協(xié)議的效力、解釋或者履行發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。如協(xié)調解決不成，任何一方均有權向人民法院提起訴訟。
七、本協(xié)議書自雙方蓋章或簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________
意外傷免責協(xié)議書篇三
乙方：________。
甲乙雙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，甲方現已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
由甲乙雙方共同協(xié)調調解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元（大寫：伍仟元整）。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的.結果，是雙方真實的意思表示，并且公平、合理。
本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
甲方（簽字）：________。
乙方（簽字）：________。
時間：________年________月________日。
意外傷免責協(xié)議書篇四
乙方：__________________________
一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔。
二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。
三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。
四、出發(fā)前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話)，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一)切連帶責任。
五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的顧客必須簽署《出游活動安全免責協(xié)議書》，如不能接受，后果自負。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方(簽字)：___________________
乙方(簽字)：_______________________
______年____月____日
意外傷免責協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
1、乙方自愿參與"_______"，并服從大賽組委會的安排。
2、要求______戶籍及臨時戶口的`參賽者自行購買人身意外傷害險！
3、對于參賽過程中出現的人身意外，主辦方不負任何法律及經濟責任！
4、乙方對賽間出現的問題，有權向主辦方及上級主管部門申訴，但不得擾亂賽場秩序。
領隊簽字：
監(jiān)督電話：
投訴電話：
意外傷免責協(xié)議書篇六
甲方：
乙方：
對于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經支付的14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由醫(yī)療補助金和甲方的賠償金組成，在醫(yī)療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日
意外傷免責協(xié)議書篇七
甲方：以下簡稱甲方）。
乙方：（以下簡稱乙方）。
一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔（兒童免費）。
二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。
三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。
四、出發(fā)前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件聯(lián)系電話），甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一）切連帶責任。
五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的'安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的顧客必須簽署《黃山一日游出游活動安全免責協(xié)議書》，如不能接受，后果自負。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽日期，協(xié)議一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方（簽）：
乙方（簽）：
意外傷免責協(xié)議書篇八
乙方：_________、女、身份證號碼：________________。
現因乙方_________于20xx年xx月xx日受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的'原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：________乙方：________。
代表人：________見證人：________。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
意外傷免責協(xié)議書篇九
乙方：___________。
一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。
二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。
三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。
四、出發(fā)前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話)，簽署(紅螺寺一日游出游活動安全免責協(xié)議書)，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。
五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾并意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的'任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責協(xié)議書》。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方(簽字)：____________。
乙方(簽字)：____________。
____年____月____日。
____年____月____日。
意外傷免責協(xié)議書篇十
出租方：___________(以下簡稱“甲方”)
承租方：___________(以下簡稱“乙方”)
為加強房屋出租的安全管理，經甲乙雙方共同協(xié)商，特制定安全協(xié)議。
一、甲方責任
1.甲方應認真執(zhí)行《中華人民共和國安全生產法》、《廣東省安全生產條例》等政府部門的有關規(guī)定。
2.甲方依照有關規(guī)定認真辦理《安全協(xié)議》。
3.企業(yè)入駐前向乙方交清工作環(huán)境和水、電、要害部位等安全注意事項。
4.對乙方提出的有關安全問題，積極協(xié)助解決。
二、乙方責任
2.乙方入駐前要對工作環(huán)境及相關設施進行檢查和確定，如有問題及時與甲方聯(lián)系。
3.乙方在租賃期間因違反安全管理的有關要求，造成單位人員傷亡事故，由乙方依法自行處理和解決；一切后果和經濟損失由乙方負責。
4.乙方人員不準私自動用、拆卸甲方廠房原有的設施，由于未執(zhí)行此項規(guī)定，造成乙方人員或甲方人員傷害，一切后果和經濟損失由乙方負責。
5.乙方在甲方區(qū)域內進行物料運輸、裝卸車輛，遵守甲方的有關安全規(guī)。
6.乙方對本單位所有從業(yè)人員進行安全教育和培訓，并依法自行管理與檢查。
三、如甲乙雙方因工作需要到對方工作區(qū)域或甲方其他單位進行工程施工，提前與對方聯(lián)系。
四、由于甲方或乙方未嚴格執(zhí)行《安全協(xié)議》約定內容，造成對方單位人員傷亡事故，按照相關安全生產法律法規(guī)的有關規(guī)定，劃分責任，依法協(xié)商處理。
五、甲方或甲方上級專業(yè)部門有權隨時檢查工作現場及《安全協(xié)議》落實情況。對不安全隱患有權指出并要求責任方及時整改，由此造成的后果和經濟損失由乙方負責。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
七、本協(xié)議自簽字蓋章之日起執(zhí)行。
甲方簽字(蓋章)：___________乙方簽字(蓋章)：___________
日期：___________日期：___________
意外傷免責協(xié)議書篇十一
當事人： （以下簡稱甲方）
當事人： （以下簡稱乙方）
事由：當事人（甲方）于______年______月______日雇請當事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當事人余以義在當月12日傍晚6時30分做完工作收拾工具時，由于收拾工具卷揚機的撿線的操作失誤，被卷揚機從二樓拉跌到樓下，造成手和身體受傷，后被送市人民醫(yī)院治療，經過醫(yī)院 天的治療，現當事人（乙方）及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償，離職回家治病，現經雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、（乙方）當事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。
二、甲方當事人一次性補償乙方當事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共8000元（人民幣捌仟圓正）。
三、乙方當事人在______年______月______日前的醫(yī)療費6231元、住院伙食補助費用420元、住院期間護理費400元、ct檢查費2291.7元，共9342.7元，由甲方負責。
四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工，今后發(fā)生任何事情與甲方無關。雙方永不追究。
五、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽名生效。
甲方：
乙方：
______年______月______日
意外傷免責協(xié)議書篇十二
乙方：_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協(xié)調,甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議：
一、經甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫：_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任,本協(xié)議違約責任為：_________________由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產生的.所有費用。
本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方：_________________
_______年____月____日
意外傷免責協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：
為了進一步規(guī)范自駕游活動(費用出游免責協(xié)議書)，豐富車友們的業(yè)余生活，使每一個參與者的權利、義務、責任得到明確，請參與者仔細閱讀本協(xié)議內容，自愿選擇是否參加。凡參加者均示為認同并自愿遵守本協(xié)議內容。
六、自駕游活動會有潛在的危險性，參加者對自己的行為安全負責
凡報名參加者年滿18歲者均視為具有完全民事行為能力人，未滿18周歲的，由其活動時的監(jiān)護人負責其全部行為安全。如在活動中發(fā)生人身損害后果，組織和參與者不承擔賠償責任，由受害人依據法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明最新自駕游免責。代他(她)人報名或簽協(xié)議者，被代報名或被代簽字者參加活動如遭受人身損害，賠償責任組織者和參與者同樣不承擔;代簽字人或監(jiān)護人應承擔相應的法律責任與義務。
七、所有參與者對此次自駕游活動的參與都是完全自愿的，參與者事先對本協(xié)議條款的含義及相關法律后果已全部通曉并充分理解，自簽名之時表示該約定生效到活動結束自動失效。
八、所有參加活動者在出發(fā)前簽定本協(xié)議確認，從雙鴨山出發(fā)時______月31日早上9：00生效至活動結束時(車隊到達雙鴨山)本協(xié)議終止。
九、拼(搭)車人陳述與保證
3、自愿分攤活動中產生的汽油費、過路、過橋費等因車輛產生的費用;
4、車輛行駛過程中發(fā)生故障應積極配合駕車人解除故障;
5、發(fā)生交通事故后，協(xié)助駕車人報警、維護現場，配合解決與第三方糾紛;
7、在該協(xié)議上簽署的姓名是本人真實姓名。
十、糾紛解決
駕車人與拼(搭)車人發(fā)生爭議應及時告知自發(fā)邀約活動的邀約者，由邀約者進行協(xié)調。
本次活動的時間為______月1日至本次活動截止(車隊到達______山）。
同意以上全部內容才能參加本次活動，請簽字確認(本人實名)敬請謹慎選擇本次活動。
甲方：
乙方：
日期：
意外傷免責協(xié)議書篇十四
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療?，F甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元（大寫：________元整）給乙方。
二、乙方今后出現其他問題，甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起，乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
意外傷害和解的協(xié)議書4
協(xié)議事項：
____年__月__日__時許，天氣雨天，甲乙雙方位于____公路，____路段發(fā)生意外事故，甲方______駕駛摩托車與皮卡車______乙方發(fā)生____事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在______，及__由__方負責。甲方就乙方____等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的.監(jiān)督下，經甲乙雙方協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款。
1、甲乙雙方就本次事故____________等相關費用由__方負責。
2、__方自愿一次性賠償__方______費：包括______已付的人民幣______元，總共合計人民幣________元。
3、__方一次性現金付給上述費用，由__方自行____，__方不再承擔余后責任。
4、本協(xié)議內容甲乙雙方經全文閱讀并理解無誤，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實，絕不后悔。
5、__方一次性給付__方上述款項，__方簽字收款后，本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，呈報本案經辦交警部門存檔壹份。
甲方：簽字______
乙方：簽字______
______年__月__日
意外傷免責協(xié)議書篇十五
甲方（單位）：
乙方（工人）：
乙方于___年___月__日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_____元（大寫：_____），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣_____元（大寫：_____）。
3、本協(xié)議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣___元（大寫：____），余款人民幣____元（大寫：____）于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20％。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20％的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：
乙方簽字：
______年______月______日
意外傷免責協(xié)議書篇十六
乙方(承租方)：___________
為了確保租賃房屋的安全要求，按照“安全第一、預防為主”的方針和“誰承租，誰負責”的原則，乙方在使用房屋時必須嚴格遵守以下內容，保障使用安全：
1、承租期內，乙方應做好防火防盜、用電、用氣的安全檢查，不準在公用部位堆放雜物、垃圾，乙方違反規(guī)定發(fā)生事故的，由乙方完全負責。
2、嚴禁使用沒有自動斷電保護裝置的偽劣接線板電器等，嚴禁私自拉接電線和隨意加大負荷或改變保險裝置，乙方違反規(guī)定發(fā)生事故的，由乙方完全負責。
3、房屋離人時必須拔掉電源插頭，關掉電源開關，保證安全用電。乙方的家用電器在使用中一旦出現問題，發(fā)生事故，由乙方完全負責。
4、乙方應負責保護房屋的整體結構，不得私自拆除和改裝房屋及影響整體結構，不得破壞房屋外貌。否則，由此出現的安全事故乙方負全部責任。
5、乙方不得將所租房屋擅自轉租、轉讓或轉借，不得利用所租房屋進行非法活動。
注：本責任書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：___________
乙方：___________
簽訂日期：___________
意外傷免責協(xié)議書篇十七
甲方：
乙方：
根據相關法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做___________工作時，發(fā)生_____________。經_______人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：__________;
(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為：__________;
(4)前述費用計人民幣：_______________。
對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起____日內全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經公證的授權委托書。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的'生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
甲方：
乙方：
______年______月______日
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