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醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇一
隨著全球化經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和深入,鋼鐵企業(yè)的發(fā)展也得到了一定的提升。然而在我國鋼鐵企業(yè)發(fā)展的同時,所面臨的挑戰(zhàn)也越來越多,諸多問題的出現(xiàn)嚴(yán)重的阻礙了我國鋼鐵企業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展,特別是企業(yè)中財務(wù)風(fēng)險問題。
第1:國有企業(yè)建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制研究
摘要:在國家相關(guān)文件中明確指出,我國的市場經(jīng)濟(jì)改革已經(jīng)進(jìn)入到一個新發(fā)展階段,一些相關(guān)文件對這方面做出了明確的規(guī)定,為國有企業(yè)發(fā)展指明了發(fā)展方向,但是在企業(yè)發(fā)展的同時也將面臨這更大的經(jīng)營風(fēng)險,出現(xiàn)越來越多問題。
跟我國民營企業(yè)相比,國有企業(yè)在經(jīng)營過程中抵御風(fēng)險的能力顯著缺乏。
本文筆者結(jié)合多年的實際工作經(jīng)驗,根據(jù)我國現(xiàn)有的企業(yè)風(fēng)險管理現(xiàn)狀,本著防范企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險和全面提高國有企業(yè)經(jīng)營效益的目的,對我國國有企業(yè)構(gòu)建風(fēng)險預(yù)警機(jī)制開展了全面探討,希望能夠?qū)ο嚓P(guān)工作人員提供有相對價值的參考材料。
關(guān)鍵詞:國有企業(yè);財務(wù)風(fēng)險;預(yù)警機(jī)制
財務(wù)風(fēng)險是在企業(yè)經(jīng)營過程中,由于受到各種不確定因素的限制,使企業(yè)內(nèi)部的經(jīng)營情況發(fā)生偏離,導(dǎo)致企業(yè)既定的經(jīng)營目標(biāo)無法按照計劃實現(xiàn)。
在國有企業(yè)內(nèi)部,良好的財務(wù)預(yù)警機(jī)制是指企業(yè)在經(jīng)營過程中,充分利用企業(yè)各方面的數(shù)據(jù),通過合理分析的方式,對企業(yè)內(nèi)部的經(jīng)營狀況進(jìn)行科學(xué)合理的監(jiān)控,采取必要的措施來對內(nèi)部風(fēng)險進(jìn)行有效化解,通過風(fēng)險預(yù)警機(jī)制有效降低企業(yè)經(jīng)營過程中的風(fēng)險,減少企業(yè)經(jīng)營損失。
一、國有企業(yè)建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的主要原因
1.國有企業(yè)內(nèi)部風(fēng)險預(yù)警機(jī)制相對薄弱。
在國有企業(yè)經(jīng)營內(nèi)部經(jīng)營模式中,最初是由原本的計劃經(jīng)濟(jì)演變而來的,國有企業(yè)內(nèi)部工作人員普遍存在思想意識薄弱的問題,在國有企業(yè)中,相關(guān)的財務(wù)管理工作人員對企業(yè)風(fēng)險防范知識嚴(yán)重缺失,普遍存在著認(rèn)識不足的問題。
財務(wù)人員在工作中只是將重點(diǎn)放在做好賬和管好錢兩個方面,沒有將財務(wù)風(fēng)險管理的范疇拓展到市場,在企業(yè)的各項債務(wù)、資金和投資等方面,處處存在隱患和風(fēng)險,使固有企業(yè)自身的生存能力受到嚴(yán)重影響。
2.國有企業(yè)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)還存在一些欠缺。
在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,公司的治理結(jié)構(gòu)對公司發(fā)展起著至關(guān)重要的作用,在國有企業(yè)中經(jīng)常會出現(xiàn)審批程序過多,管理難度大的特點(diǎn),使企業(yè)內(nèi)部的管理成本不斷增加,內(nèi)部各個單位在經(jīng)營過程中不斷對各類風(fēng)險驚醒有效的梳理。
比如,在國有企業(yè)內(nèi)部的事監(jiān)會根本發(fā)揮不出應(yīng)有的作用,使財務(wù)風(fēng)險發(fā)生的可能性加大。
在企業(yè)內(nèi)部同樣缺乏科學(xué)完善的內(nèi)部控制,財務(wù)管理中,存在這各種各樣的缺點(diǎn),對審計的嚴(yán)重不重視,這些原因都會導(dǎo)致企業(yè)自身管理能力的缺失,嚴(yán)重影響企業(yè)發(fā)展。
3.國有企業(yè)財務(wù)風(fēng)險機(jī)制可行性方面存在問題。
在我國國有企業(yè)內(nèi)部,還沒有形成科學(xué)完備的風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,在對風(fēng)險預(yù)防方面都是在形式層面上的操作,或者是風(fēng)險預(yù)警投入的成本過高,這種成本風(fēng)險預(yù)警機(jī)制根本不符合國有企業(yè)內(nèi)部的實際情況,在可行性方面比較差,企業(yè)在對面風(fēng)險的時候沒有科學(xué)合理的措施。
在市場競爭中,國有企業(yè)不惜要充分了解國內(nèi)外的現(xiàn)金管理模式,國內(nèi)大型企業(yè)都要建立起科學(xué)的風(fēng)險防范機(jī)制,這是國有企業(yè)走向國際市場的前提條件,在這個過程中,國有企業(yè)會面臨這更多的挑戰(zhàn),根據(jù)統(tǒng)計,我國國有企業(yè)在海外無法收回的款額多達(dá)千億美元,建立風(fēng)險防范機(jī)制十分緊迫。
二、國有企業(yè)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的基本原則
1.遵循簡單易行的原則。
在國有企業(yè)建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的過程中,要充分考慮企業(yè)財務(wù)人員的工作能力,財務(wù)風(fēng)險一般都是出現(xiàn)在日常的企業(yè)經(jīng)營活動中,在建立預(yù)警機(jī)制的同時,必須要將其有效地融入到日常工作中,使建立的機(jī)制更加便于操作和執(zhí)行。
風(fēng)險預(yù)警機(jī)制必須要結(jié)合國有企業(yè)自身的實際經(jīng)營特點(diǎn),在難度方面要相對降低,使那些具備一般財務(wù)知識的工作人員,按照相關(guān)規(guī)范就可以進(jìn)行實施。
在風(fēng)險預(yù)警機(jī)制中,國有企業(yè)必須要充分考慮實際情況,將企業(yè)內(nèi)部現(xiàn)有的財務(wù)數(shù)據(jù)充分利用起來,通過對日常監(jiān)督手段的強(qiáng)化來有效避免財務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān),提升企業(yè)實際經(jīng)營效果。
2.要科學(xué)考慮成本效益。
在財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制方面,由于其本身特點(diǎn),預(yù)警機(jī)制在考核方面不方便執(zhí)行,所以國有企業(yè)管理人員在進(jìn)行風(fēng)險管理方面,很容易出現(xiàn)只增加成本而不產(chǎn)生效益的顧慮,這種成本方面的問題導(dǎo)致風(fēng)險預(yù)警在實施過程中存在著較大的難度。
故此,在對國有企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制進(jìn)行改革的過程中,要充分考慮企業(yè)內(nèi)部實際情況,通過財務(wù)措施的方法來進(jìn)行考量,有效地減少成本,全面夯實企業(yè)內(nèi)部的基層基礎(chǔ)工作,通過多方面改革有效降低風(fēng)險預(yù)警方面的成本費(fèi)用,達(dá)到提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的目的。
3.重點(diǎn)全面和激勵的原則。
在建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的同時,要保證企業(yè)內(nèi)部的風(fēng)險預(yù)警機(jī)制不受別的方面影響,在預(yù)警模塊的設(shè)置上要保持獨(dú)立性,使其科學(xué)合理地與企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營管理和財務(wù)狀況有效結(jié)合。
比如,在一些國有的商貿(mào)企業(yè)中,需要將內(nèi)部預(yù)警機(jī)制的資金、存貨等方面監(jiān)控工作結(jié)合,在房地產(chǎn)企業(yè)內(nèi)部,更多的是需要考慮融資和投資,在預(yù)警機(jī)制中,要充分考慮各個方面,在企業(yè)內(nèi)部的存在財務(wù)風(fēng)險的工作模塊全部建立起預(yù)警機(jī)制。
風(fēng)險預(yù)警要與企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)考核有效結(jié)合在一起,對風(fēng)險預(yù)警進(jìn)行相應(yīng)的激勵措施,以保證預(yù)警機(jī)制的科學(xué)實施,以此來促進(jìn)預(yù)警機(jī)制的全面提升,有效規(guī)避企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險。
三、國有企業(yè)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的具體措施
1.進(jìn)一步明確部門管理工作。
在國有企業(yè)內(nèi)部,建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制需要相關(guān)管理部門來進(jìn)行落實,歸口落實部門一般是企業(yè)內(nèi)部的審計部門,在工作具體開展的過程中,工作人員可以從企業(yè)日常經(jīng)營過程中找出相應(yīng)的辦法,來完成企業(yè)日常的核算和內(nèi)部管理,通過核算或者統(tǒng)計的方式,來完相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,在完成風(fēng)險預(yù)警的過程中不需要再設(shè)計專門的部門。
這樣做可以科學(xué)有效地節(jié)約企業(yè)內(nèi)部的經(jīng)營成本呢,在進(jìn)行風(fēng)險預(yù)警防范的過程中,相關(guān)財務(wù)負(fù)責(zé)人要作為企業(yè)風(fēng)險預(yù)警工作的第一責(zé)任人。
比如,某國有企業(yè)在風(fēng)險預(yù)警機(jī)制中,將企業(yè)的總會計師當(dāng)作第一責(zé)任人,這樣可以達(dá)到更加方面推動企業(yè)預(yù)警機(jī)制的實施。
2.完善跟蹤監(jiān)控預(yù)警工作體系。
在國有企業(yè)內(nèi)部,相關(guān)財務(wù)人員要根據(jù)工作的實際情況,來對企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)有效的梳理,在工作過程中還要充分結(jié)合企業(yè)內(nèi)部的預(yù)算和執(zhí)行情況,通過年度工作考核等有效方式,來完成對風(fēng)險的敏感性分析預(yù)測,工作人員要充分關(guān)注企業(yè)內(nèi)部的敏感目標(biāo),通過科學(xué)合理的跟蹤體系,設(shè)置跟蹤表來作為風(fēng)險預(yù)警的有效依據(jù)。
比如,在企業(yè)經(jīng)營過程中的費(fèi)用,可以按照科學(xué)合理的方式進(jìn)行按月跟蹤,也可以通過周期跟蹤的方式來完成企業(yè)內(nèi)部的成本預(yù)測,在過程中設(shè)置不同的預(yù)警級別。
3.科學(xué)合理制定風(fēng)險預(yù)警步驟和方法。
要對企業(yè)的各項工作進(jìn)行科學(xué)合理的總結(jié),將前期工作進(jìn)行有效統(tǒng)一,通過科學(xué)的管理辦法對企業(yè)內(nèi)部的管理部門和人員進(jìn)行管理,按照科學(xué)的原則和預(yù)警方式,對整改和獎懲方面做出明確的規(guī)定,再通過制定相應(yīng)的流程化準(zhǔn)則,來有效推動風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的貫徹落實。
四、結(jié)語
在市場經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下,國有企業(yè)在經(jīng)營過程中面臨著種種風(fēng)險,特別是在國際化競爭的過程中,國有企業(yè)與國外先進(jìn)企業(yè)在競爭過程中,必須要增強(qiáng)自身在管理和預(yù)防風(fēng)險方面的能力,才能在激烈的國際市場競爭中站穩(wěn)腳跟,實現(xiàn)盈利的最終目的。
在風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的建設(shè)過程中,必須要按照簡單易行和考慮成本等方面的原則,科學(xué)合理的采用內(nèi)部獎勵機(jī)制,企業(yè)內(nèi)部人員的工作熱情,通過符合實際的方式將風(fēng)險預(yù)警工作做好,為國有企業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
參考文獻(xiàn):
第2:鋼鐵企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理體系思考
摘要:隨著全球化經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和深入,鋼鐵企業(yè)的發(fā)展也得到了一定的提升。
然而在我國鋼鐵企業(yè)發(fā)展的同時,所面臨的挑戰(zhàn)也越來越多,諸多問題的出現(xiàn)嚴(yán)重的阻礙了我國鋼鐵企業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展,特別是企業(yè)中財務(wù)風(fēng)險問題。
本文從鋼鐵企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理體系的重要性和構(gòu)建進(jìn)行分析,在此基礎(chǔ)上探究企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理的有效防范和控制系統(tǒng)。
關(guān)鍵詞:鋼鐵企業(yè);財務(wù)風(fēng)險;管理體系
伴隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化以及我國鋼鐵企業(yè)中不斷變化的經(jīng)營環(huán)境,愈發(fā)多樣化、復(fù)雜化的財務(wù)風(fēng)險成為了當(dāng)下鋼鐵企業(yè)所面臨的重要問題之一。
此外,隨著我國越來越多鋼鐵企業(yè)上市,資產(chǎn)經(jīng)營上這些鋼鐵企業(yè)原有的管理逐漸的轉(zhuǎn)變成資本經(jīng)營管理,在管理模式上也逐漸的買入到以財務(wù)為主導(dǎo)方向的階段,而在企業(yè)財務(wù)管理中財務(wù)風(fēng)險管理也愈發(fā)顯得重要起來。
因此,對財務(wù)風(fēng)險管理制度的創(chuàng)建和完善在目前眾多鋼鐵企業(yè)中也越來越重要。
一、鋼鐵企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理系統(tǒng)建立的重要性
隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,國內(nèi)的鋼材供應(yīng)量已經(jīng)逐漸的超過了需求量,從而使得在生產(chǎn)能源上很多的鋼鐵企業(yè)都無法做到完全解放,鋼材在價格上也出現(xiàn)了非常巨大的浮動。
價格上不斷上漲的各種鋼鐵材料,特別是不斷上漲的有國外引進(jìn)的鐵礦石價格,使得在利潤上越來越多的鋼鐵企業(yè)出現(xiàn)增長和下跌現(xiàn)象,甚至一些企業(yè)還出現(xiàn)了非常巨大的損失,我國鋼鐵材料市場的競爭力也越來越強(qiáng)烈起來。
而想要生存和發(fā)展,國內(nèi)鋼鐵企業(yè)就必須對自身的管理進(jìn)行加強(qiáng)、對效率進(jìn)行提升、對經(jīng)濟(jì)規(guī)律進(jìn)行遵循,從而讓企業(yè)的市場競爭力得到提升,完善自身的機(jī)制體系。
二、鋼鐵企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理系統(tǒng)中預(yù)警系統(tǒng)的構(gòu)建
(一)財務(wù)控制體系
鋼鐵企業(yè)財務(wù)控制體系的基礎(chǔ)就在于財務(wù)管理體制,企業(yè)整個財務(wù)管理體制的核心就在于財務(wù)決策管理權(quán)限的劃分。
因此,在對鋼鐵企業(yè)進(jìn)行財務(wù)管理制度建立的過程中應(yīng)該時刻注意:在控制能力上對鋼鐵企業(yè)中的主公司進(jìn)行提升;應(yīng)積極的將良好的控制環(huán)境給營造出來;建立鋼鐵企業(yè)中的信息系統(tǒng),并加以完善;對企業(yè)中內(nèi)部審核計算的作用力量進(jìn)行強(qiáng)化,建立合理、科學(xué)的員工激勵約束機(jī)制。
例如我國的鞍鋼集團(tuán),已將建立了全面的預(yù)算管理制度,并且也對其進(jìn)行了完善和實施。
集團(tuán)公司使用資金、籌集資金、資金分配以及分屬公司的成本預(yù)算、資金預(yù)算以及利潤預(yù)算都得到了全面預(yù)算管理制度的詳細(xì)規(guī)范。
同時,鞍鋼集團(tuán)也將成本費(fèi)用預(yù)警機(jī)制進(jìn)行了全面實施。
從而使公司成本費(fèi)用的實際情況得到了有效的控制,并且還能自動報警超出全面預(yù)算管理成本費(fèi)用對應(yīng)項目的預(yù)算金額。
而這些制度的落實和貫徹,很大程度的加強(qiáng)了鞍鋼集團(tuán)對線下公司的控制。
(二)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)體系
設(shè)計和選擇企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)體系,在鋼鐵企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)中有著非常重要的作用,是其建設(shè)過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一。
資金結(jié)構(gòu)預(yù)防報警指標(biāo)、賠償能力預(yù)防報警指標(biāo)以及資金運(yùn)用效率和盈利能力預(yù)防報警指標(biāo)是鋼鐵企業(yè)中財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)的三大組成部分。
可以有效的對集團(tuán)經(jīng)營的可靠程度進(jìn)行監(jiān)測,從而對其信用狀況進(jìn)行判斷。
三、鋼鐵企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理系統(tǒng)中防范與控制系統(tǒng)的構(gòu)建
(一)防范和控制好籌資風(fēng)險
所謂的籌資風(fēng)險主要是指由于資金市場和當(dāng)下進(jìn)行環(huán)境的不斷變化,造成企業(yè)在進(jìn)行資金籌集的過程中對企業(yè)財務(wù)情況所帶來的不確定因素。
而為了防范和控制籌資風(fēng)險,就必須對企業(yè)中債務(wù)和自有資金、長期和短期資金之間所存在的比例關(guān)系合理的進(jìn)行確定。
在籌資方法上要選擇正確,在籌資的時機(jī)上要適當(dāng),同時還要通過運(yùn)用不一樣的方法對籌資結(jié)構(gòu)進(jìn)行確定,要讓籌資結(jié)構(gòu)選擇上找到最為合理的結(jié)構(gòu)。
只有這樣才能讓籌資的風(fēng)險得到有效的防范和控制。
(二)防范和控制投資風(fēng)險
所謂的投資風(fēng)險是指企業(yè)通過相應(yīng)的活動而取得了足夠的資金后,資金的投入使用的實際情況和預(yù)期情況出現(xiàn)不一樣現(xiàn)象的可能性。
為了使投資風(fēng)險得到有效的控制,就應(yīng)該對投資方案的可行性研究進(jìn)行一定程度的加強(qiáng)。
通過對投資組合理論的運(yùn)用,在投資上進(jìn)行合理的組合,從而使投資風(fēng)險得到最大程度的分散。
(三)資金營運(yùn)風(fēng)險的防范和控制
將資金的進(jìn)行使用到資金使用后收回來的過程就是鋼鐵企業(yè)的經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn)過程,而在這一過程中鋼鐵企業(yè)所面臨的主要風(fēng)險是現(xiàn)金、應(yīng)該收到賬款。
因此,為了很好的控制這種營運(yùn)風(fēng)險,就需要在日常資金的需求量上以及資金的支付時間上對企業(yè)中的各個部門進(jìn)行及時的掌握,從而可以對現(xiàn)金余額的合理進(jìn)行確定,并借此來對現(xiàn)金風(fēng)險進(jìn)行防范和控制。
此外還應(yīng)該不斷的分析企業(yè)所擁有現(xiàn)金的機(jī)會、短缺以及管理成本,將企業(yè)所擁有成本最低的現(xiàn)金持有量找出來。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇二
事實證明,審計產(chǎn)生的風(fēng)險可以通過各種手段對其進(jìn)行控制。會計公司發(fā)展需要依靠對審計工作質(zhì)量的提高實現(xiàn)。其實,在審計開展時,工作中的每一個環(huán)節(jié)都存在不確定的影響因素,導(dǎo)致風(fēng)險難以避免。針對這種情況展開研究,對審計工作起到較為重要的促進(jìn)作用。
一、我國當(dāng)前審計風(fēng)險防范的現(xiàn)狀
所謂的審計風(fēng)險,簡單明了的解釋就是指:審計人員發(fā)現(xiàn)了單位財務(wù)報表存在重大錯報或者漏報,但是審計人員審計后卻發(fā)表不恰當(dāng)審計意見的可能性。審計風(fēng)險在現(xiàn)實生活中是無論如何也不會降至為零,全面提高審計人員的風(fēng)險意識,對于審計行業(yè)的發(fā)展以及社會主義經(jīng)濟(jì)市場可持續(xù)性運(yùn)行都是有著十分重要的影響。
1.企業(yè)內(nèi)部審計控制制度存在缺陷。企業(yè)的內(nèi)部控制對于企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的防范具有重要的意義。當(dāng)內(nèi)部控制失靈,其正常作用便難以發(fā)揮,導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)活動中容易出現(xiàn)各種難以避免的偏差。有些企業(yè)人員會利用這些漏洞進(jìn)行作弊,導(dǎo)致風(fēng)險隨之產(chǎn)生。因此,一套較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?nèi)部控制制度對企業(yè)來說具有重要的現(xiàn)實意義?;诖?,企業(yè)內(nèi)部控制的每一個環(huán)節(jié)都需要具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶攸c(diǎn),否則就會在其對工作發(fā)生作用時出現(xiàn)較為嚴(yán)重的差錯。這種情況出現(xiàn)時,審計人員展開審計工作,在對內(nèi)部控制制度進(jìn)行參照的過程中難以發(fā)現(xiàn)問題所在,使得作弊行為難以得到揭露。
2.審計人員與客戶溝通不足。審計人員在開展審計工作之前,應(yīng)該和委托單位進(jìn)行良好的溝通。這個過程中,應(yīng)該針對審計工作的內(nèi)容交換意見,了解委托單位的財務(wù)信息。還可以對單位內(nèi)部人員展開調(diào)查,了解具體信息,對信息進(jìn)行整理,如此方式可以達(dá)到從整體上掌握單位信息的目的,為審計工作展開作好鋪墊。針對審計工作中可能出現(xiàn)的困難要及時告知客戶,使客戶能夠為審計人員提供必要的幫助。從現(xiàn)實角度講,審計人員受到人身傷害的情況屢見不鮮,有些甚至造成較為嚴(yán)重的后果。為了杜絕這種問題,審計人員應(yīng)該事先與客戶簽訂委托協(xié)議,就審計內(nèi)容進(jìn)行溝通,就各個環(huán)節(jié)事先作好交涉,避免在審計工作中由于某些環(huán)節(jié)而發(fā)生沖突,以此作為法律依據(jù)可以避免這種情況發(fā)生。
3.審計方式不能適應(yīng)要求。審計風(fēng)險具有不可避免性。由于我國針對審計工作進(jìn)行研究以及開展的時間較短,各個方面的審計內(nèi)容都存在一定的缺陷。當(dāng)前,審計方式一直無法得到應(yīng)有的改變,仍然沿用傳統(tǒng)的方式進(jìn)行審計。當(dāng)前,我國的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,企業(yè)也隨之出現(xiàn)了較為蓬勃的發(fā)展局面,各種財務(wù)的新問題以及新情況不斷出現(xiàn),使得審計的難度加大,傳統(tǒng)的審計方式已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)前的審計現(xiàn)實要求。針對這種情況,審計單位必須對其進(jìn)行重視,認(rèn)真搜集當(dāng)前審計形勢的信息,對其存在的問題進(jìn)行了解,確保這種狀況能夠得到較為良好的改善,為我國的審計事業(yè)作出貢獻(xiàn)。因此,不斷提高審計工作的執(zhí)行能力,認(rèn)真負(fù)責(zé)的對待審計質(zhì)量,控制降低審計風(fēng)險問題。
二、我國當(dāng)前審計風(fēng)險防范存在的問題
1.審計人員的專業(yè)素養(yǎng)不足。審計知識具有針對性較強(qiáng)的特點(diǎn),使得審計工作人員需要具備較高的審計理論素養(yǎng),主要包括會計、審計、稅收等方面的基礎(chǔ)知識,還要能夠具備較強(qiáng)的實際操作經(jīng)驗,能夠在處理業(yè)務(wù)時,對業(yè)務(wù)的每一個環(huán)節(jié)信息都能清晰地掌握,然后將信息進(jìn)行整合,展開整體性分析。不僅如此,審計人員要可以對審計信息的性質(zhì)進(jìn)行判斷,確保問題能夠被準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。在具備個人修養(yǎng)的同時,還要能夠?qū)暧^政策進(jìn)行清晰的把握。通過對以上要素進(jìn)行分析,如果審計人員的專業(yè)素養(yǎng)無法達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),那么在其查閱會計資料的過程中,就會難以避免地出現(xiàn)各種情況,對會計信息作出錯誤判斷。
2.審計違法處罰規(guī)定缺失。在審計方面舞弊的現(xiàn)象較為常見,但是卻難以得到有效遏制,分析其根本原因,便是因為其法律制度方面存在缺失的情況,沒有針對審計違法進(jìn)行處罰的具體措施,致使違法人員的違法成本較小,增加了處罰難度。在如此情況下,針對審計問題進(jìn)行作弊或者審計人員配合客戶作出虛假報告等情況發(fā)生的幾率相對較大。一旦作弊狀況被發(fā)現(xiàn),僅能夠按照機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度予以相應(yīng)的處罰,刑法等法律性文件對其違法行為處罰較輕,不能夠?qū)`法犯罪人員行為進(jìn)行良好的限制,無法發(fā)揮出法律的權(quán)威性和震懾作用。
3.審計方法不夠科學(xué)。審計方法在進(jìn)行應(yīng)用的過程中,其存在的缺陷導(dǎo)致一些風(fēng)險難以避免。其實,審計步驟能夠順利進(jìn)行必須讓風(fēng)險保持在一定的范圍內(nèi)。其主要的方法是抽樣,決定了審查的誤差必然存在。抽樣方式本身規(guī)定必須將成本和效益進(jìn)行結(jié)合。這種情況決定了審計工作風(fēng)險不能完全消除,否則就會使工作難以順利進(jìn)行。當(dāng)前,審計焦點(diǎn)主要集中在賬項和制度之上,沒有進(jìn)行深度審計;在選擇統(tǒng)計或者估測方式進(jìn)行抽樣方面,都是依靠自身的經(jīng)驗進(jìn)行工作,導(dǎo)致審計中的一些問題無法避免;審計過程缺乏嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)限制,為了將成本控制在較低的范圍內(nèi),而對材料進(jìn)行篩選,依靠自身的判斷將一些文件舍棄。同時,審計方法的選用沒有堅持合理性思想,審計報告中的內(nèi)容也沒有按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行記錄。
事實證明,當(dāng)前的審計方法仍然不完善,仍然將重點(diǎn)放在會計資料之上,針對其中的內(nèi)容進(jìn)行分析,這種方式獲取的信息較為有限。因為在對其進(jìn)行應(yīng)用的過程中,其中并沒有關(guān)于作弊行為的記錄。有關(guān)部門能夠開一些座談會,針對各方面的信息能夠進(jìn)行一定程度的掌握,但是這些信息卻不能夠得到印證,展開活動沒有任何現(xiàn)實意義。一些舞弊行為也無法通過審計工作查清,必須要掌握一定的線索,才能夠在法律部門的干預(yù)下,利用一些特殊的審計方式針對問題進(jìn)行解決。
4.審計對象不規(guī)范。目前,審計工作的處理對象繁多,加之企業(yè)不斷發(fā)展,一些金融工具出現(xiàn)在企業(yè)的經(jīng)營范圍之內(nèi),使得審計對象的繁復(fù)程度進(jìn)一步增強(qiáng)。這種情況不但增大了審計的難度,也使得產(chǎn)生的會計信息隨之增多。面對這種情況,會計工作人員在進(jìn)行記錄的時候,需要處理各種類型的會計事務(wù),在信息如此復(fù)雜的情況下,難免在記錄的過程中出現(xiàn)一些差錯。但是,這些差錯被過于繁雜的信息掩蓋,審計人員在進(jìn)行審查的過程中難以發(fā)現(xiàn)其中存在的問題。
三、加強(qiáng)審計風(fēng)險防范的措施
1.提高審計人員的專業(yè)素養(yǎng)。應(yīng)該針對審計人員進(jìn)行定期培養(yǎng),讓其學(xué)習(xí)與審計有關(guān)的各種理論知識。經(jīng)濟(jì)理論是審計人員的必修課程,必須對其內(nèi)容進(jìn)行良好掌握。在進(jìn)行學(xué)習(xí)的同時,還要組織審計模擬實踐活動,讓審計人員能夠在實踐中檢驗理論知識,積累審計經(jīng)驗。還要組織審計人員心得交流活動,針對其在實踐過程中遇到的問題進(jìn)行討論,交換彼此看法。通過如此形式,可以使得每個審計人員能夠?qū)ψ陨淼膶徲嬎竭M(jìn)行重新定位,發(fā)現(xiàn)別人長處,針對自身出現(xiàn)的問題進(jìn)行反思,找到問題根源所在,如此便可實現(xiàn)自身水準(zhǔn)的不斷提升。
2.完善審計法律法規(guī)。事實證明,法律法規(guī)內(nèi)容的缺失使得審計工作無法在統(tǒng)一的規(guī)范下進(jìn)行,出現(xiàn)的風(fēng)險難以規(guī)避。我國針對經(jīng)濟(jì)體制進(jìn)行改革,會計、稅收等方面的規(guī)定出現(xiàn)較大變動,使得資產(chǎn)等內(nèi)容的統(tǒng)計與之前情況出現(xiàn)變動,各種風(fēng)險隨之而來。刑法等內(nèi)容是對違法犯罪活動進(jìn)行震懾的有利武器,但是其對審計違法的規(guī)定存在明顯的缺失現(xiàn)象,僅存的規(guī)定也處罰較輕,使得違法成本較小,難以發(fā)揮出現(xiàn)實作用??梢葬槍Υ瞬糠秩笔?nèi)容進(jìn)行彌補(bǔ),將各種需要承擔(dān)法律責(zé)任的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定。
3.使用科學(xué)的審計方法。當(dāng)前使用的主要審計方法便是抽樣,因而在選取樣本時,必須堅持科學(xué)的理念應(yīng)該對資產(chǎn)負(fù)債表中的事項變動進(jìn)行明確的確認(rèn),方便人們查閱。審計人員應(yīng)該認(rèn)識到風(fēng)險防范的重要性,使審計程序能夠符合審計的現(xiàn)實要求。應(yīng)該成立專門的監(jiān)督小組,針對審計中出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行分析,結(jié)合審計的現(xiàn)實情況改變審計方案。目前,國際上較為盛行的風(fēng)險基礎(chǔ)審計法具有較強(qiáng)的科學(xué)性,國內(nèi)審計領(lǐng)域應(yīng)該考慮對其進(jìn)行引進(jìn),針對風(fēng)險的信息進(jìn)行搜集,將各種方法運(yùn)用在審計之中,為審計風(fēng)險的防范提高必要的依據(jù)。
4.嚴(yán)格挑選審計客戶。在進(jìn)行客戶選擇的過程中,必須選擇品行端正的委托單位。如此的客戶存在作弊的幾率相對較小,審計需要面對的風(fēng)險較少。如果選擇信譽(yù)不好的單位,那么就會在進(jìn)行審計的時候出現(xiàn)較多問題,使得審計風(fēng)險失控,難以進(jìn)行處理。同時,還確保客戶能夠?qū)ζ渥陨淼呢攧?wù)狀況進(jìn)行詳盡說明。注冊會計師需要面對的行業(yè)較多,各種差異性使得其需要進(jìn)行的審計業(yè)務(wù)也較為復(fù)雜,需要承受的風(fēng)險壓力較大。一旦委托單位的財務(wù)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的問題,便會面臨破產(chǎn)危機(jī),企業(yè)股東會運(yùn)用各種手段將企業(yè)財務(wù)壓力進(jìn)行轉(zhuǎn)移,審計單位因此常常面臨此類企業(yè)的訴訟。
四、結(jié)束語
審計工作中的風(fēng)險難以避免,對審計事業(yè)本身造成的負(fù)面影響較為嚴(yán)重。在我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的情況下,必須處理引起審計風(fēng)險的影響因素。審計人員的專業(yè)素養(yǎng)不足,致使審計工作缺乏合理性,審計方面的法律也出現(xiàn)缺失的狀況,難以對審計工作中出現(xiàn)的舞弊行為進(jìn)行良好限制。審計方法在應(yīng)用的過程中,仍然存在較大缺陷,阻礙了審計事業(yè)向前邁進(jìn)。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇三
經(jīng)濟(jì)的全球化發(fā)展,資本在世界范圍內(nèi)的流動、跨國集團(tuán)的出現(xiàn)都將審計推向了國際化的高度。我國的審計從最初的國家審計開始,逐步建立內(nèi)審制度,如今內(nèi)部審計已成為了企業(yè)持續(xù)發(fā)展不可或缺的重要部分,同時企業(yè)內(nèi)部審計風(fēng)險也逐步凸顯。國外在審計風(fēng)險方面擁有比我們更多、更豐富的經(jīng)驗,我國對審計風(fēng)險的研究至今也不過二十幾年較好的發(fā)展,內(nèi)部風(fēng)險研究在大多企業(yè)得到了極大的重視,但是對比起擁有健全法律和控制體系的國外來說,仍然有很大部分企業(yè)并未真正意識到內(nèi)部審計風(fēng)險的重要性,缺乏對內(nèi)部審計的深刻認(rèn)識。特別是傳統(tǒng)觀念上企業(yè)總是將經(jīng)營管理與內(nèi)部審計對立起來,認(rèn)為審計是對經(jīng)營的`阻礙,企業(yè)內(nèi)部審計始終處于一種尷尬的地步。然而,近些年,不斷出現(xiàn)的“st郯百文”、“銀廣夏”等事件,卻為企業(yè)敲響了警鐘,暴露出的審計缺陷和問題不得不讓人深思。市場經(jīng)濟(jì)的復(fù)雜性、多變性使得審計的風(fēng)險也大大的增加。
二、企業(yè)內(nèi)部審計存在的問題
(一)經(jīng)濟(jì)環(huán)境復(fù)雜多變,法律環(huán)境尚不成熟
市場經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,企業(yè)經(jīng)營范圍得到了極大的拓展,企業(yè)向著多元化發(fā)展,經(jīng)營管理涉及的項目越來越多,過程控制的范圍也越來越廣。企業(yè)的內(nèi)部審計也不僅僅局限于企業(yè)的財務(wù)審計,而是作為一種經(jīng)濟(jì)職能開始向企業(yè)管理延伸,只要涉及企業(yè)經(jīng)營管理的都是內(nèi)部審計關(guān)注的重點(diǎn),這不僅要求企業(yè)審計人員對現(xiàn)有運(yùn)行狀況進(jìn)行評定,還需要依據(jù)其審計結(jié)果對企業(yè)的持續(xù)經(jīng)營作出評估,面對紛繁復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)信息,審計難度也隨之增加,審計風(fēng)險也變得很高。法律環(huán)境不成熟是審計風(fēng)險形成的一個客觀的原因。法律在經(jīng)濟(jì)社會中,既為企業(yè)的審計提供強(qiáng)制保障,同時也對其進(jìn)行約束。然而,我國的內(nèi)部審計法律、法規(guī)至今依然不夠成熟,和國外成熟的審計法律體系相比,專門的審計相關(guān)法律、法規(guī)不成熟,缺乏一套完善、具體的法律體系,對審計人員的審計活動難以用標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的法律來進(jìn)行約束,審計的風(fēng)險大大增加。由于審計法律的不成熟,缺少法律的約束和監(jiān)管,審計難以保持其職業(yè)的獨(dú)立性,才會爆發(fā)出銀廣夏等一系列上市公司財務(wù)欺詐的事件,這也讓我們意識到審計風(fēng)險的巨大危害性。
(二)企業(yè)內(nèi)部審計制度建設(shè)不完善
行之有效的內(nèi)部審計制度是企業(yè)審計順利開展的保障,運(yùn)行良好的內(nèi)部審計制度能夠指導(dǎo)企業(yè)內(nèi)部的審計工作,也能及時發(fā)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營管理中的問題。相反,沒有制度的保障,難以對審計人員的行為進(jìn)行監(jiān)督,審計人員也難以用統(tǒng)一的規(guī)范去進(jìn)行審計活動而增加審計風(fēng)險形成的可能性。目前大部分企業(yè)依然缺乏完善、規(guī)范的內(nèi)部審計制度,審計工作開展難度大,審計人員多以單純的記錄為主,很少去記錄有效的審計事項,審計結(jié)果和審計質(zhì)量無法保證,企業(yè)經(jīng)營管理的問題難以得到全面的展現(xiàn)。審計的目的性不強(qiáng),對審計中發(fā)現(xiàn)的問題不進(jìn)行深入挖掘,停留表面??傊?,沒有制度的約束,審計工作難以發(fā)揮作用,審計風(fēng)險也隨之增大。
(三)審計人員職業(yè)化程度不夠高
審計人員的專業(yè)能力和職業(yè)道德與審計風(fēng)險息息相關(guān)。審計涉及企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動的方方面面,對審計人員的知識結(jié)構(gòu)和知識豐富程度要求很高。目前,我國的內(nèi)審人員大多都是專業(yè)的財務(wù)從業(yè)人員,雖然掌握一定的財務(wù)知識,但是對企業(yè)的經(jīng)營活動卻無法做到全面的掌握,缺乏系統(tǒng)的、完善的審計經(jīng)驗。并且,加上企業(yè)內(nèi)審制度的不完善,部分審計人員缺乏應(yīng)有的職業(yè)道德和對審計工作的責(zé)任心??傊?目前我國審計人員總體素質(zhì)不高的情況,難以應(yīng)對企業(yè)越加復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)狀況,這無疑為企業(yè)的審計又增加多一分危機(jī)。
三、防范和控制企業(yè)內(nèi)部審計風(fēng)險的對策
(一)營造良好的審計社會環(huán)境和法律環(huán)境
良好的社會經(jīng)濟(jì)狀況和完善的法律體系是企業(yè)內(nèi)部審計順利開展的保障,規(guī)避審計風(fēng)險的重要環(huán)境保障。要在全社會范圍內(nèi)加強(qiáng)對審計工作的宣傳,特別要加強(qiáng)對企業(yè)內(nèi)部審計的宣傳,讓社會對審計都有一個普遍的認(rèn)識,特別讓企業(yè)認(rèn)識內(nèi)部審計的重要性,支持審計工作的開展。同時,為保證審計工作的切實執(zhí)行,國家要加快制定和完善內(nèi)部審計相關(guān)的法律、法規(guī)的腳步,為企業(yè)內(nèi)部審計工作提供統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的法律解釋,并且依據(jù)現(xiàn)實情況和借鑒相關(guān)先進(jìn)國家的法律體系,不斷完善和修正我國的審計制度。經(jīng)濟(jì)環(huán)境和法律環(huán)境的完善不僅可以加快企業(yè)內(nèi)部審計的建設(shè)進(jìn)程,同時也能保證審計發(fā)揮評估、監(jiān)督的作用,大大降低企業(yè)的內(nèi)部審計風(fēng)險。
(二)建立健全內(nèi)部審計制度
完善的企業(yè)內(nèi)部審計制度是落實企業(yè)內(nèi)審工作,減少企業(yè)審計風(fēng)險的有力保障。企業(yè)應(yīng)該重視內(nèi)審制度的建立和完善,參考內(nèi)審法律法規(guī),借鑒成功企業(yè)的內(nèi)審經(jīng)驗,同時結(jié)合企業(yè)自身實際情況建立健全內(nèi)審制度并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)先進(jìn)的審計方法,減少抽樣審計帶來的審計誤差,提高審計工作的正確性和有效性,降低審計誤差帶來的審計風(fēng)險。同時,為保證審計制度的切實執(zhí)行,需要堅持與之相適應(yīng)的質(zhì)量評價的原則,企業(yè)管理人員和審計人員必須遵循內(nèi)審法律法規(guī),不因私利,做出違背法律的判斷。審計人員在審計過程中要嚴(yán)格落實內(nèi)審規(guī)章制度,進(jìn)行規(guī)范化的工作操作,其次,保證審計工作的真實性,如實反映審計情況,通報審計結(jié)果,不弄虛作假,保持高度的警惕,避免審計風(fēng)險。
(三)提高審計人員的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德水平
審計人員是整個審計工作能夠順利開展的不可缺少的部分,審計人員的專業(yè)能力和職業(yè)道德水平是企業(yè)內(nèi)部審計工作成敗的關(guān)鍵。因此,審計人員要加強(qiáng)自身能力的建設(shè),多學(xué)習(xí)審計、會計包括企業(yè)經(jīng)營方面的知識,加強(qiáng)對審計相關(guān)法律的學(xué)習(xí),豐富完善自身的知識結(jié)構(gòu),同時企業(yè)也要加大對審計人員培訓(xùn)的投入,使審計人員能夠不斷地接收和掌握新的審計知識,不斷應(yīng)用科學(xué)的審計方法進(jìn)行審計工作。同時,審計人員在審計工作中,還應(yīng)保持良好的職業(yè)道德,嚴(yán)格踏實地對待審計工作,富有責(zé)任心,客觀公正的處理審計工作遇到的一切情況,如實反映審計結(jié)果。其次,要具有高度的風(fēng)險意識,對可能存在風(fēng)險要多思考,不可盲目草率的下結(jié)論,降低內(nèi)部審計風(fēng)險。
四、結(jié)論
隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,社會變革的逐步深化,企業(yè)的持續(xù)經(jīng)營發(fā)展離不開內(nèi)部審計工作的開展。只有深刻認(rèn)識審計風(fēng)險在審計中的核心地位,不斷創(chuàng)新審計方法,正確看待審計風(fēng)險、規(guī)避審計風(fēng)險,提高內(nèi)部審計的有效性,從而實現(xiàn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇四
[摘要]在探討審計風(fēng)險涵義的基礎(chǔ)上,對目前我國注冊會計師(cpa)審計風(fēng)險產(chǎn)生的原因進(jìn)行了分析,認(rèn)為審計環(huán)境的影響、審計技術(shù)的局限性、審計內(nèi)容的復(fù)雜性、審計人員素質(zhì)和事務(wù)所的管理等是構(gòu)成審計風(fēng)險的主要成因。有針對性地提出從注冊會計師及其事務(wù)所自身建設(shè)、作業(yè)過程以及其他方面采取有效的控制措施,以保障注冊會計師行業(yè)健康有序的發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]注冊會計師;審計;風(fēng)險;法律責(zé)任審計
隨著會計師事務(wù)所體制改革的深入,注冊會計師(cpa)將成為審計風(fēng)險的承受對象。審計風(fēng)險的控制是任何一家會計師事務(wù)所管理的核心問題,也是審計理論界研究和討論的熱點(diǎn)問題之一。筆者從審計風(fēng)險的涵義出發(fā),分析其形成的原因及其特點(diǎn),有針對性地提出了控制審計風(fēng)險的措施。
一、對審計風(fēng)險的理解
關(guān)于審計風(fēng)險的涵義,國外學(xué)者有不同的理解[1]。在《auditing―anintegratedapproach》一書中認(rèn)為,審計風(fēng)險是在財務(wù)報表事實上有重大錯誤時,審計人員認(rèn)為財務(wù)報表公允表達(dá),并因此提出無保留意見的風(fēng)險;《國際會計準(zhǔn)則》認(rèn)為,審計風(fēng)險是指審計人員對事實上錯誤的財務(wù)資料可能提供不適當(dāng)意見的那種風(fēng)險;美國注冊會計師協(xié)會(aicpa)認(rèn)為,審計風(fēng)險是指審計人員對于存在重大錯誤的財務(wù)報表未能適當(dāng)發(fā)表他的意見的風(fēng)險;加拿大特許會計師協(xié)會(cica)認(rèn)為,審計風(fēng)險是審計程序未能察覺出重大錯誤的風(fēng)險。
上述觀點(diǎn)都認(rèn)為,審計風(fēng)險是指財務(wù)報表沒有公允表達(dá)而審計人員卻認(rèn)為公允表達(dá)的風(fēng)險。而我國有些學(xué)者認(rèn)為審計風(fēng)險分為三個層次:一是最狹義的審計風(fēng)險――未能察覺出重大錯誤的風(fēng)險;二是狹義的審計風(fēng)險――發(fā)表了不適當(dāng)意見的審計風(fēng)險;三是廣義的審計風(fēng)險――審計職業(yè)風(fēng)險,即審計主體損失的可能性[2]。
[1]?[2]?[3]?[4]
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇五
風(fēng)險防范是指某一行動有多種可能的結(jié)果,而且事先估計到采取某種行動可能導(dǎo)致的結(jié)果以及每種結(jié)果出現(xiàn)的可能性,但行動的真正結(jié)果究竟如何不能事先知道。下面是風(fēng)險防范的論文,請參考!
海外項目的稅務(wù)風(fēng)險防范探析
摘要:國內(nèi)市場競爭的壓力和國家政策的支持,越來越多的工程承包企業(yè)走出國門對外承包項目。本文通過對x公司印度項目在稅務(wù)風(fēng)險防范采用的策略進(jìn)行分析,根據(jù)一般風(fēng)險的防范辦法,即風(fēng)險的回避、風(fēng)險的控制、風(fēng)險的轉(zhuǎn)移和風(fēng)險的保留,對x公司稅務(wù)風(fēng)險的防范策略進(jìn)行了分類。把風(fēng)險的一般防范辦法運(yùn)用到海外項目的稅務(wù)風(fēng)險防范中,降低企業(yè)風(fēng)險,增加收益。
關(guān)鍵詞:稅務(wù)風(fēng)險;防范轉(zhuǎn)移
一、稅務(wù)風(fēng)險的回避
稅務(wù)風(fēng)險的回避是指在企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程中,對有可能存在的稅務(wù)風(fēng)險采取措施進(jìn)行回避,保留這些稅務(wù)風(fēng)險不僅不能得到收益,反而會造成更大的損失。
(一)提前策劃并確定稅務(wù)風(fēng)險防范重點(diǎn)
對海外項目稅務(wù)風(fēng)險防范的提前策劃應(yīng)該分為兩個方面,首先,在項目進(jìn)行投標(biāo)時,企業(yè)就應(yīng)該對項目涉及到的稅種、稅率、繳納方式等進(jìn)行細(xì)致的分析,把稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生概率較大的稅種作為投標(biāo)時研究的重點(diǎn)對象。其次,在項目中標(biāo)以后總承包商應(yīng)該把稅務(wù)風(fēng)險易于控制的稅種歸集分類,編制相關(guān)稅務(wù)風(fēng)險控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行。根據(jù)印度稅法的特點(diǎn),x公司為了防止印度稅務(wù)機(jī)關(guān)對境外供貨合同征收所得稅,在合同簽訂時就與業(yè)主簽訂協(xié)議說明x公司以降低一定合同金額的代價來讓業(yè)主承擔(dān)印度稅務(wù)局可能會對項目境外供貨合同征收的所得稅。在項目執(zhí)行階段,x公司要求每個會計年度該印度項目都要進(jìn)行稅務(wù)自查,并編制稅務(wù)自查報告,列明項目目前可能存在的稅務(wù)風(fēng)險種類以及建議的風(fēng)險防范辦法,有效回避了稅務(wù)風(fēng)險。
(二)提高經(jīng)濟(jì)活動分析的準(zhǔn)確性
海外項目的經(jīng)濟(jì)活動分析是通過對項目以前發(fā)生的經(jīng)營情況的總結(jié)和對以后項目經(jīng)營情況的預(yù)測來反映整個項目經(jīng)營性的報告。經(jīng)濟(jì)活動分析對項目的稅務(wù)風(fēng)險防范起指導(dǎo)性作用。x公司印度項目非常重視經(jīng)濟(jì)活動分析工作,每個季度都要求項目的相關(guān)部門編制當(dāng)季度的經(jīng)濟(jì)活動分析報告,對報告的質(zhì)量要求也非常高,已經(jīng)發(fā)生的成本金額必須有原單據(jù)證明,預(yù)測的各項成本要有合理的計算過程及說明等。未來項目要發(fā)生的銷售稅金和服務(wù)稅金主要基于經(jīng)濟(jì)活動分析中將要發(fā)生的物資采購成本和分包成本。通過分析,有效的規(guī)避了x公司的部分稅務(wù)風(fēng)險。
(三)定期發(fā)布項目稅務(wù)風(fēng)險預(yù)警
稅務(wù)風(fēng)險的預(yù)警就是根據(jù)分析項目執(zhí)行過程中的稅務(wù)風(fēng)險因素,對可能會發(fā)生的稅務(wù)風(fēng)險按照風(fēng)險發(fā)生的概率和發(fā)生以后產(chǎn)生的影響和處理難度進(jìn)行分類發(fā)布以及跟蹤處理的過程。稅務(wù)風(fēng)險的預(yù)警發(fā)布對x公司印度項目的順利執(zhí)行起到了重要的作用,通過每季度一次的稅務(wù)風(fēng)險預(yù)警發(fā)布,項目部把有可能發(fā)生的稅務(wù)風(fēng)險以圖表的形式通知到項目部各相關(guān)部門并抄送給x公司總部,并對稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生的金額、建議采取的措施進(jìn)行詳細(xì)的說明,引起總部和項目部各相關(guān)人員的重視,并積極配合來回避稅務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。
二、稅務(wù)風(fēng)險的損失控制
(一)借鑒其他在印中資公司稅務(wù)風(fēng)險管理經(jīng)驗
在國家政策的推動下,目前中國走出去的企業(yè)越來越多,有的中資企業(yè)在某些國家已經(jīng)從事了很長時間的項目建設(shè),稅務(wù)風(fēng)險的防范方面也積累了比較成熟的經(jīng)驗,這些經(jīng)驗對后來進(jìn)入當(dāng)?shù)氐闹匈Y企業(yè)是十分寶貴的。由于該印度項目是x公司在印度從事的第一個項目,而其他一些在印度中資企業(yè)比如東方電氣、上海電力和山東電建等都已經(jīng)在印度從事項目建設(shè)十幾年,積累的稅務(wù)防范經(jīng)驗比較豐富。印度稅法比較復(fù)雜,在印度從事項目建設(shè)涉及到的稅種也非常多,在項目執(zhí)行期間一定會發(fā)生稅務(wù)風(fēng)險,x公司在項目執(zhí)行過程中,充分利用和借鑒其他在印中資公司的稅務(wù)風(fēng)險防范經(jīng)驗和教訓(xùn),有效的控制了稅務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的損失。
(二)聘請當(dāng)?shù)氐臅嫀熓聞?wù)所
會計師事務(wù)所是稅務(wù)風(fēng)險防范的專業(yè)機(jī)構(gòu),他們擁有比較豐富的稅法專業(yè)知識和稅務(wù)風(fēng)險防范經(jīng)驗,同時,在稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生時可以指導(dǎo)企業(yè)采取措施有效降低損失金額。x公司印度項目在執(zhí)行之初就聘請了當(dāng)?shù)氐臅嫀熓聞?wù)所,從經(jīng)驗上來看,項目開始時聘請會計師事務(wù)所是十分重要的,首先,當(dāng)?shù)厥聞?wù)所從x公司與業(yè)主簽訂的項目合同和合同中價款中保函的稅種知道企業(yè)建立相應(yīng)的會計賬套,設(shè)置合理的會計核算科目,為以后稅款的計算、稅務(wù)報表的申報提供便利。其次,事務(wù)所運(yùn)用他們的專業(yè)知識為x公司在項目執(zhí)行過程中的納稅籌劃提供建議,降低了企業(yè)多繳納稅款的可能性。最后,在x公司發(fā)生稅務(wù)風(fēng)險時,當(dāng)?shù)厥聞?wù)所積極為項目出謀劃策,合理修改相關(guān)賬務(wù)處理和原始單據(jù)信息降低稅務(wù)風(fēng)險造成的損失。
(三)增進(jìn)與業(yè)主的交流
業(yè)主作為當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè),一般都具有較為豐富的稅務(wù)風(fēng)險防范經(jīng)驗,有的國外業(yè)主可能是政府單位,更能幫助epc總承包防范稅務(wù)風(fēng)險,通過增進(jìn)與業(yè)主的交流,借鑒他們在當(dāng)?shù)氐慕?jīng)驗和利用他們的本土優(yōu)勢,可以大大減少稅務(wù)風(fēng)險發(fā)生的損失。在印度項目執(zhí)行時,x公司非常重視與業(yè)主的交流,雙方高層定期組織召開項目協(xié)調(diào)會,印度項目部人員也把與業(yè)主的交流當(dāng)作一項重要的工作。通過與業(yè)主的交流,加快了發(fā)票等資料的審核接受速度,減小了對合同稅法條款或稅法更新造成的分歧,從而減小了稅務(wù)風(fēng)險的損失。比如,由于印度某些稅種的特殊性,要求發(fā)票資料的接收確認(rèn)必須在一定的期間內(nèi)完成,否則稅務(wù)局就會征收滯納金,通過與業(yè)主商務(wù)和財務(wù)人員的交流,可以提前讓他們簽收發(fā)票。再如稅法更新后,項目部會把稅法更新對x公司的影響以正式信函的方式發(fā)送給業(yè)主,雙方的稅務(wù)人員召開會議討論,及時劃分權(quán)利和義務(wù)。為以后稅款的繳納和補(bǔ)償打好基礎(chǔ),避免項目完工以后還存在稅務(wù)方面的分歧。
三、稅務(wù)風(fēng)險的轉(zhuǎn)移
(一)稅務(wù)風(fēng)險向業(yè)主轉(zhuǎn)移
海外項目稅務(wù)風(fēng)險向業(yè)主轉(zhuǎn)移主要包括兩個階段,首先,在項目投標(biāo)時,企業(yè)可以通過合同條款的方式讓業(yè)主來承擔(dān)稅務(wù)風(fēng)險。其次,在項目的執(zhí)行過程中,國外稅法會發(fā)生變化,企業(yè)要及時計算已經(jīng)發(fā)生的影響并且預(yù)計以后產(chǎn)生影響的金額,根據(jù)合同規(guī)定,及時與業(yè)主溝通,把相關(guān)的稅務(wù)風(fēng)險及時轉(zhuǎn)移給業(yè)主。x公司根據(jù)項目投標(biāo)前期考察的情況,了解到印度服務(wù)稅稅率變化比較大,同時,服務(wù)稅也是在印度執(zhí)行項目涉及的主要稅種之一,在項目投標(biāo)報價時與業(yè)主商議報價中不含服務(wù)稅金額,在項目執(zhí)行過程中,x公司繳納的服務(wù)稅金額由業(yè)主來全額補(bǔ)償,列明了業(yè)主補(bǔ)償服務(wù)稅所需要的資料要求,服務(wù)稅的風(fēng)險成功向業(yè)主轉(zhuǎn)移。在項目執(zhí)行期限內(nèi),項目所在邦的增值稅稅率由4%調(diào)增至5%,x公司積極準(zhǔn)備購貨發(fā)票等資料,并按照合同規(guī)定稅法的變化造成的影響由業(yè)主承擔(dān)這一條款向業(yè)主索賠多支出的增值稅金額,在以后項目的執(zhí)行過程中定期向業(yè)主提交材料索賠,轉(zhuǎn)移了增值稅變化造成的風(fēng)險并且保證了項目的現(xiàn)金流。
(二)稅務(wù)風(fēng)險向分包商轉(zhuǎn)移
海外項目的稅務(wù)風(fēng)險向分包商轉(zhuǎn)移應(yīng)主要側(cè)重于與分包商簽訂的合同條款規(guī)定,因為總承包商作為分包商的雇主,按照慣例承擔(dān)稅法變化造成的影響,總承包商在與業(yè)主簽訂合同時已經(jīng)把稅法的變化所產(chǎn)生的稅務(wù)風(fēng)險轉(zhuǎn)移給了業(yè)主。在工程分包招標(biāo)時,應(yīng)當(dāng)要求分包商的報價中包含所有的稅款,不能出現(xiàn)合同報價以外的價外稅情況。雖然x公司與業(yè)主簽訂的合同中不含服務(wù)稅,但是,為了合理的轉(zhuǎn)移服務(wù)稅風(fēng)險,x公司在與分包商簽訂合同時,明確分包商的服務(wù)稅由分包商來承擔(dān),報價中應(yīng)考慮此金額,x公司不再補(bǔ)償,這樣就避免了由于分包商繳納服務(wù)稅金額大于業(yè)主補(bǔ)償給x公司的服務(wù)稅金額,給x公司帶來稅務(wù)風(fēng)險損失的可能性。
(三)稅務(wù)風(fēng)險向供貨商轉(zhuǎn)移
海外項目在執(zhí)行過程中一般都會從項目所在國采購大量的材料,由于材料的采購中包含銷售稅的因素,從稅務(wù)風(fēng)險轉(zhuǎn)移的角度看,總承包商應(yīng)該合理的選擇材料采購和銷售的模式。在印度根據(jù)材料采購的地點(diǎn)可以分為邦內(nèi)采購和邦外采購,根據(jù)采購的方式可以分為直接采購和不落地采購,每種采購所涉及的稅種和需要的資料都有所差異。x公司在進(jìn)行材料邦外采購時,要求供貨商報價的時候不含中央銷售稅,根據(jù)印度稅法的規(guī)定,如果x公司出具c表格給供貨商的話,中央銷售稅的稅率就由5%降為2%,但前提是供貨商提供的資料必須符合印度稅法規(guī)定,否則稅務(wù)局額外征收的稅款由供貨商來承擔(dān)。通過出具給供貨商c表格的方式,x公司把其余3%的中央銷售稅風(fēng)險轉(zhuǎn)移給了供貨商。
四、稅務(wù)風(fēng)險的保留
(一)積極開展項目納稅籌劃工作
納稅籌劃是海外epc必須要開展的重點(diǎn)工作之一,如果一個項目在執(zhí)行過程中沒有進(jìn)行納稅籌劃,可以說這不是一個成功的項目。x公司在執(zhí)行印度項目時做了以下的納稅籌劃。1.所得稅納稅籌劃。x公司的所得稅納稅籌劃體現(xiàn)在兩個方面,首先,在劃分及確定合同金額時,合理的增大境外供貨合同,把項目利潤轉(zhuǎn)到國內(nèi);其次,為項目執(zhí)行過程中的所得稅納稅籌劃。在印度,外國企業(yè)所得稅稅率為42%,相比中國25%的稅率要高出很多。為了盡可能的增大印度當(dāng)?shù)氐某杀?,抵扣企業(yè)所得稅,項目部采用合理轉(zhuǎn)進(jìn)中國國內(nèi)成本的方法。2.服務(wù)稅納稅籌劃。根據(jù)服務(wù)稅的相關(guān)規(guī)定和特點(diǎn),x公司進(jìn)行綜合分析,針對不同的分包商采取不同的服務(wù)稅稅率。為了避免應(yīng)繳服務(wù)稅在工程結(jié)束的時候出現(xiàn)支出的服務(wù)稅不能得到抵扣的情況,賬務(wù)處理上,項目部、財務(wù)部盡可能的在項目開始期間合理的增大服務(wù)稅可抵扣金額。把項目部支付出去的服務(wù)稅金額降到最小。服務(wù)稅納稅籌劃的目標(biāo)是項目部支付給分包商的服務(wù)稅都能得到抵扣或者從業(yè)主處得到返還,x公司不承擔(dān)服務(wù)稅費(fèi)用。3.增值稅納稅籌劃。首先,x公司通過和稅務(wù)代理溝和做相應(yīng)的工作,把申請到的wct證書(工作合同稅)稅率降到最低,避免了業(yè)主代扣的wct工程完工后存在進(jìn)項抵扣的情況。其次,和物資部門溝通,爭取采購的材料都能取得合格的發(fā)票。最后,對于分包商自行購買的材料所包含的增值稅,在付款的時候都要分包商提供相應(yīng)的材料證明。盡可能多的抵扣應(yīng)繳增值稅,減少增值稅費(fèi)用。
(二)利用典型案例合理的降低稅負(fù)
印度的稅法屬于案例法,即以前對案件的判定對以后相似案件具有參照性。在x公司印度項目執(zhí)行過程中,對x公司稅務(wù)風(fēng)險比較有影響的案例主要有兩個,第一個案例是對國外進(jìn)口機(jī)械設(shè)備是否要繳納過境稅的判決;第二個案例是對不落地銷售是否要繳納增值稅的判決。x公司根據(jù)這兩個案例的判決結(jié)果,綜合考慮公司總部和咨詢當(dāng)?shù)囟悇?wù)代理的建議,決定暫時不繳納以上兩個業(yè)務(wù)涉及到的稅款金額。為了減少稅負(fù),承擔(dān)了相應(yīng)的稅務(wù)風(fēng)險.
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇六
摘要:本文就企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的成因及管理防范對策結(jié)合自己的工作實際進(jìn)行了分析探討,提出了自己的觀點(diǎn)。
關(guān)鍵詞:企業(yè);財務(wù)風(fēng)險;防范;管理;對策
1企業(yè)財務(wù)風(fēng)險防范的重要性
企業(yè)在經(jīng)營過程中會產(chǎn)生經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險,經(jīng)營風(fēng)險是企業(yè)在經(jīng)營過程中面臨著各種不確定因素而使企業(yè)的經(jīng)營效益出現(xiàn)不穩(wěn)定性的情形。
財務(wù)風(fēng)險是由于企業(yè)未來經(jīng)營方面的不穩(wěn)定性給企業(yè)償還債務(wù)本息產(chǎn)生不確定性的情形。
企業(yè)財務(wù)風(fēng)險是一種經(jīng)營信號,它存在于企業(yè)的各種財務(wù)活動過程中,對企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營造成不利影響。
企業(yè)分析和判斷財務(wù)風(fēng)險是非常重要的風(fēng)險控制管理工作。
對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的順利進(jìn)行具體重要的作用。
2企業(yè)經(jīng)營過程中財務(wù)風(fēng)險的成因分析
2.1宏觀金融環(huán)境變化對企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的影響
國家宏觀金融政策會隨著經(jīng)濟(jì)形勢的變化而調(diào)整,對企業(yè)的籌資管理產(chǎn)生很大的影響。
例如:銀行利率的調(diào)整、國家貨幣政策的變化、宏觀信貸政策的改變、銀行對企業(yè)信用評級的要求、資本市場金融產(chǎn)品交易的控制手段的變化等都會對企業(yè)經(jīng)營過程的財務(wù)管理造成各種影響,會使企業(yè)融資環(huán)境發(fā)生變化,對企業(yè)帶來財務(wù)風(fēng)險。
2.2國家經(jīng)濟(jì)法律環(huán)境因素會對企業(yè)財務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生影響
市場經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì),國家法律規(guī)范著企業(yè)的經(jīng)營行為。
同時國家法律又會對企業(yè)的經(jīng)營進(jìn)行保護(hù)。
經(jīng)濟(jì)法律會隨著宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要及時進(jìn)行調(diào)整,以保障國民經(jīng)濟(jì)健康有序發(fā)展。
法律的頒布與修改、調(diào)整會對企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)生重要影響。
企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃、生產(chǎn)經(jīng)營決策等經(jīng)營管理行為等必須在國家法律框架內(nèi)進(jìn)行,否則對出現(xiàn)違反現(xiàn)象。
企業(yè)在經(jīng)營過程中一旦超越其法律范圍就可能受到法律的干預(yù)和制裁,甚至給企業(yè)的發(fā)展造成重大的不利影響,受到法律的懲罰,引起財務(wù)危機(jī),甚至使企業(yè)破產(chǎn)倒閉。
2.3經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化對企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的影響
影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展的各種因素屬于經(jīng)濟(jì)環(huán)境范疇,整個國家經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展速度,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,都會影響著企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營的開展,影響著企業(yè)的財務(wù)戰(zhàn)略規(guī)劃和決策,使企業(yè)的經(jīng)營產(chǎn)生不穩(wěn)定性,影響了企業(yè)的現(xiàn)金流量和盈利能力,加大了產(chǎn)生財務(wù)風(fēng)險的可能性。
政府的稅收法規(guī)的修訂對企業(yè)的稅費(fèi)支出產(chǎn)生很大影響。
國家的各種稅款對企業(yè)來說是強(qiáng)制性的,作為企業(yè)必須按時上繳,不可能有長時間的拖延,確認(rèn)了應(yīng)繳的稅款在規(guī)定的時間內(nèi)必須支付,對企業(yè)來說形成了現(xiàn)金流出量。
而企業(yè)對稅收的合理規(guī)劃對企業(yè)的經(jīng)營成本和財務(wù)也會產(chǎn)生很大影響。
因此,政府的稅收政策及其調(diào)整,都會對企業(yè)的經(jīng)營戰(zhàn)略和財務(wù)規(guī)劃產(chǎn)生重要影響。
2.4企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理存在缺陷的影響
由于有些企業(yè)追求發(fā)展速度,在自有資金不能滿足企業(yè)擴(kuò)張需要的情況下,大量的借入債務(wù)資金,使企業(yè)的負(fù)債率過高,資金結(jié)構(gòu)不合理。
而資金結(jié)構(gòu)是影響企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的最重要的因素之一。
企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程中由于受到市場競爭的影響會給企業(yè)帶來收益的不確定性,經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金凈流入量不穩(wěn)定,使得企業(yè)的償付能力嚴(yán)重不足,很容易產(chǎn)生財務(wù)危機(jī)。
有些企業(yè)盲目擴(kuò)張,有時候會不計成本、不擇手段進(jìn)行籌資,甚至不考慮財務(wù)風(fēng)險因素盲目擴(kuò)大其生產(chǎn)規(guī)模,企業(yè)投資管理過程中由于投資決策的失誤,使項目投資建成投入生產(chǎn)后沒有利潤甚至產(chǎn)生虧損,從而導(dǎo)致企業(yè)競爭失敗,使企業(yè)的財務(wù)狀況惡化,不能及時償還到期債務(wù)本息,擴(kuò)大了企業(yè)財務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的可能性,這樣的狀況持續(xù)下去可能會導(dǎo)致財務(wù)危機(jī)的爆發(fā)。
3企業(yè)財務(wù)風(fēng)險防范與管理的具體對策
3.1加強(qiáng)企業(yè)財務(wù)風(fēng)險防范與管理的意識
企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險存在于財務(wù)活動管理的全過程,任何方面出現(xiàn)財務(wù)管理工作的失誤都會給企業(yè)帶來財務(wù)風(fēng)險,作為企業(yè)的財務(wù)管理工作者必須加強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險的管理與防范意識,并將其貫穿于企業(yè)財務(wù)管理活動的全過程,企業(yè)通過制定會計政策、財務(wù)制度來解決財務(wù)管理過程中出現(xiàn)的財務(wù)風(fēng)險問題。
要定期對企業(yè)的高層管理人員、財務(wù)管理人員進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險知識的培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)財務(wù)風(fēng)險管理好的企業(yè)的管理經(jīng)驗,不斷提高各級管理人員的風(fēng)險意識,并貫徹到各項風(fēng)險管理工作中去,當(dāng)企業(yè)遇到財務(wù)危機(jī)的時候,有及時應(yīng)對的具體對策。
3.2建立健全企業(yè)財務(wù)風(fēng)險防范預(yù)警體系
企業(yè)防范財務(wù)風(fēng)險比較好的方法是事前進(jìn)行財務(wù)規(guī)劃,制定防范財務(wù)危機(jī)的應(yīng)對方案,運(yùn)用財務(wù)風(fēng)險預(yù)警識別系統(tǒng)指標(biāo)來管理控制財務(wù)風(fēng)險,做到防患于未然。
準(zhǔn)確地掌握財務(wù)風(fēng)險源和種類并能夠及時進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險的預(yù)測和判斷。
建立健全財務(wù)信息運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)體系,保證及時得到高質(zhì)量全面的財務(wù)信息,為企業(yè)高層決策提供財務(wù)信息支持。
通過編制現(xiàn)金流量預(yù)算表,建立短期的財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)指標(biāo)。
選擇能夠反應(yīng)企業(yè)長期財務(wù)狀況的指標(biāo)建立企業(yè)的長期財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)指標(biāo),對企業(yè)的債務(wù)進(jìn)行動態(tài)管理。
3.3提高企業(yè)資金的管控能力
企業(yè)的現(xiàn)金流量是否順暢是衡量企業(yè)償債能力的一項重要指標(biāo),企業(yè)應(yīng)合理調(diào)度使用資金,根據(jù)企業(yè)的資金運(yùn)行的規(guī)律和生產(chǎn)經(jīng)營的特點(diǎn),適當(dāng)安排資金的使用,即能保證企業(yè)的日常的生產(chǎn)經(jīng)營需要,又能夠及時地歸還到期債務(wù)的本息和應(yīng)分配的企業(yè)利潤。
保持合理的現(xiàn)金流量是企業(yè)避免出現(xiàn)支付能力下降的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
加強(qiáng)企業(yè)應(yīng)收賬款管理,對客戶應(yīng)做到事前進(jìn)行科學(xué)地信用評級,掌握客戶的信用狀況,制定科學(xué)的信用政策。
事中應(yīng)做到對應(yīng)收賬款的.追蹤分析,及時發(fā)現(xiàn)問題,避免壞賬的產(chǎn)生。
事后進(jìn)行總結(jié),加強(qiáng)對壞賬的管理盡量減少企業(yè)損失,保持企業(yè)現(xiàn)金流量的穩(wěn)定性。
提高資金的使用效率,提高防控財務(wù)風(fēng)險的能力。
3.4建立健全企業(yè)的決策制度體系
企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險本身具有綜合性,企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營活動中所有風(fēng)險最終都反映在財務(wù)風(fēng)險中,使企業(yè)決策科學(xué)化和合理化是防范財務(wù)風(fēng)險的重要手段,所以企業(yè)必須建立科學(xué)的決策機(jī)制。
而決策機(jī)制是指決策權(quán)力的形成、規(guī)范和規(guī)定,它包括企業(yè)的決策機(jī)構(gòu)、決策內(nèi)容和決策機(jī)制等。
企業(yè)財務(wù)決策的科學(xué)化程度直接關(guān)系到執(zhí)行過程中的財務(wù)風(fēng)險問題,科學(xué)的企業(yè)財務(wù)決策制度系統(tǒng)能夠使各層面的決策和執(zhí)行產(chǎn)生效力,為防范財務(wù)風(fēng)險創(chuàng)造了好的內(nèi)部環(huán)境,是企業(yè)防范與管理財務(wù)風(fēng)險的基礎(chǔ)工作,應(yīng)引起企業(yè)高層管理者的高度重視。
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醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇七
旅游業(yè)的快速發(fā)展對旅游景區(qū)財務(wù)管理的要求越來越高。本文立足旅游景區(qū)財務(wù)管理實際,指出了當(dāng)前我國旅游景區(qū)財務(wù)風(fēng)險防范及財務(wù)管理中存在的財務(wù)管理目標(biāo)不太明確、未按權(quán)責(zé)發(fā)生制要求登記財務(wù)賬目、印鑒管理制度不規(guī)范、沒有??顚S脤嵭惺罩蓷l線等問題,并對進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)旅游景區(qū)財務(wù)風(fēng)險防范及財務(wù)管理提出了一些對策建議:建章立制,健全景區(qū)內(nèi)部收支管理制度;精細(xì)管理,切實落實景區(qū)財務(wù)規(guī)范;加強(qiáng)培訓(xùn),提高景區(qū)財務(wù)人員能力素質(zhì);規(guī)范臺賬,加強(qiáng)旅游景區(qū)固定資產(chǎn)管理。
隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,各種形式的旅游消費(fèi)需求不斷增長,促進(jìn)了我國旅游景區(qū)的建設(shè)和發(fā)展,也對旅游景區(qū)的承載接待能力和管理服務(wù)提出了越來越高的要求。同時,旅游景區(qū)營業(yè)收入的不斷提高,景區(qū)設(shè)施改造和維護(hù)的成本投入越來越大,旅游景區(qū)面臨的各類風(fēng)險越來越多等原因,都使得加強(qiáng)旅游景區(qū)財務(wù)風(fēng)險防范及財務(wù)管理顯得越來越重要。本文將結(jié)合旅游景區(qū)財務(wù)管理工作實踐及體會思考,探討一下旅游景區(qū)財務(wù)風(fēng)險防范及財務(wù)管理的相關(guān)問題。
由于我國旅游業(yè)作為現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)性的大發(fā)展起點(diǎn)較晚,發(fā)展較快,使得旅游景區(qū)不同程度地存在綜合管理水平落后于現(xiàn)實需要的現(xiàn)象。其中一個很明顯的現(xiàn)象,就是許多旅游景區(qū)都還沒有建立科學(xué)有效的財務(wù)管理目標(biāo),導(dǎo)致了旅游景區(qū)資源配置的不均衡、不優(yōu)化和不科學(xué),從而造成旅游景區(qū)運(yùn)營不規(guī)范,僅將門票收入作為最主要甚至唯一的盈利收入,而不重視對多樣化盈利模式的開發(fā),進(jìn)而影響和制約了旅游景區(qū)開發(fā)建設(shè)和運(yùn)營管理水平的落后。
登記財務(wù)賬目一些景區(qū)盡管建立建全了成本、費(fèi)用、收入、支出、固定資產(chǎn)等分類賬及科目,會計核算、會計監(jiān)督、會計預(yù)算等會計基礎(chǔ)工作基本走向標(biāo)準(zhǔn)化和制度化,也能夠根據(jù)企業(yè)會計準(zhǔn)則和旅游行業(yè)會計制度,統(tǒng)一使用財務(wù)軟件,對原始票據(jù)、會計賬簿有專門的人員來管理并各負(fù)其責(zé),但是,日常管理不嚴(yán),財務(wù)控制不到位,沒有按照會計法、財務(wù)制度要求,認(rèn)真貫徹執(zhí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制,做到日清月結(jié)。如:原始憑證跨年入賬,與實際年度不符。因為一些景區(qū)是按查賬征收管理,一旦稅務(wù)稽查部門檢查財務(wù)賬目,肯定要出現(xiàn)罰款現(xiàn)象,因為原始票據(jù)、報銷單與記賬憑證子細(xì)目三方不符,政府相關(guān)部門不予認(rèn)可。
印章是景區(qū)經(jīng)營管理活動中行使職權(quán)的重要憑證和工具,印章的管理,關(guān)系到景區(qū)正常的經(jīng)營管理活動的開展,甚至影響到景區(qū)的生存和發(fā)展,為防止不必要事件發(fā)生,維護(hù)景區(qū)利益,必須建立健全印鑒管理制度。有的景區(qū)財務(wù)章、法人名章、公章、銀行網(wǎng)上u盾都由出納員一人管理,且出納員一般都是景區(qū)的“親信”,地位高于其他財務(wù)人員。按會計法等相關(guān)規(guī)定是不允許的,但由于景區(qū)內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制失靈,使得景區(qū)發(fā)展過程中存在著嚴(yán)重的.財務(wù)風(fēng)險隱患。
收支兩條線管理,是指具有執(zhí)收執(zhí)罰職能的單位,根據(jù)國家法律、法規(guī)和規(guī)章收取的行政事業(yè)性收費(fèi)(含政府性基金)和罰沒收入,實行收入與支出兩條線管理。明確劃分收入資金和支出資金的流動,嚴(yán)禁現(xiàn)金坐支。而有的旅游景區(qū)財務(wù)管理方式比較落后和混亂,沒有把國家財政部門的專項撥款“??顚S谩保瑳]有實行收支兩條線。成本核算混亂,賬目設(shè)置不規(guī)范,缺乏良好的財務(wù)風(fēng)險防范能力。沒有嚴(yán)格區(qū)分資本性支出和收益性支出的界限、成本核算不真實、不準(zhǔn)確。
科學(xué)制定和嚴(yán)格執(zhí)行《旅游景區(qū)財務(wù)管理實施辦法》,嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)收入管理,嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)使用和報賬程序。加強(qiáng)對原始憑證的審核把關(guān),杜絕非正規(guī)發(fā)票入賬;嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,不隨意改變資金的用途;嚴(yán)把資金的出口關(guān),對大額費(fèi)用開支需事前申報,堅持重大財務(wù)事項由集體研究決定;堅持財務(wù)收支公開透明,要定期向職工公開財務(wù)執(zhí)行情況,自覺接受景區(qū)全體職工的監(jiān)督;加強(qiáng)對景區(qū)各部門報賬經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督,凡大額支出必須由主要負(fù)責(zé)人復(fù)查簽字后,方能報銷。同時,旅游景區(qū)管部門要堅持“不踩紅線,不失底線”的原則,領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭嚴(yán)于律己、公私分明,財務(wù)人員要帶頭遵章守紀(jì)、不謀私利。要嚴(yán)格按財經(jīng)制度辦事,堅持原則,嚴(yán)格把關(guān),財務(wù)部門在研究問題時要敢于對違反財經(jīng)紀(jì)律的事項說“不”。要幫助規(guī)模較小、開發(fā)較晚、財務(wù)管理制度不完善的旅游景區(qū)盡快建立健全財務(wù)管理制度,從體制和機(jī)制層面來增添措施,防患未然;對審計、督查中發(fā)現(xiàn)的問題,要高度重視,認(rèn)真研究,并整改落實。
財務(wù)精細(xì)化管理就是要把景區(qū)的錢管好、用好、用活,在財務(wù)管理中提升管理人員素養(yǎng),拓展服務(wù)職能,努力提高資金使用的安全性和規(guī)范性。因此,旅游景區(qū)應(yīng)制定完善《旅游景區(qū)系統(tǒng)財務(wù)報賬操作規(guī)范》,發(fā)到景區(qū)各工作人員,便于全體人員了解報賬程序,規(guī)范報賬流程,達(dá)到更好地實現(xiàn)財務(wù)規(guī)范管理的目的。同時,要開源節(jié)流,將有限的資金用在刀刃上,提倡用小錢辦大事,做到既確保各項工作的必要費(fèi)用開支,又要厲行節(jié)約。對于個人來講,景區(qū)管理人員和財務(wù)人員要勤于學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)、主動學(xué)習(xí),要深研政策,精通業(yè)務(wù),特別要在政策、制度、技術(shù)上做到精通和專業(yè)。對于景區(qū)管理機(jī)構(gòu)來講,要加強(qiáng)內(nèi)外培訓(xùn),凝聚共識,既要加強(qiáng)對財經(jīng)紀(jì)律、財務(wù)知識、中心工作的培訓(xùn),又要加強(qiáng)對新制度、新手段、新方法的培訓(xùn),特別要運(yùn)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)加強(qiáng)對財務(wù)的管理。對于工作來講,旅游景區(qū)財務(wù)工作要強(qiáng)化制度,注重規(guī)范,從制度上、規(guī)范上下功夫,促進(jìn)旅游景區(qū)財務(wù)管理工作精細(xì)化、規(guī)范化。
一方面,要經(jīng)常性地組織景區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)、會計、報帳員等參加財務(wù)管理及財務(wù)常識業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),集中學(xué)習(xí)《會計法》和《財務(wù)管理辦法》以及有關(guān)規(guī)范財務(wù)管理的文件精神,通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),使大家熟悉財經(jīng)法規(guī)和各種會計準(zhǔn)則,在處理各種業(yè)務(wù)事項中合法、合理、規(guī)范財務(wù)運(yùn)作,提高財務(wù)人員專業(yè)知識和電算化操作水平,熟練掌握會計科目核算內(nèi)容,準(zhǔn)確處理會計事項。另一方面,要本著關(guān)心、愛護(hù)、幫助和嚴(yán)格要求的原則,切實加強(qiáng)對旅游景區(qū)財務(wù)監(jiān)督和檢查的力度。要有針對性地開展一些財務(wù)檢查和督查工作,特別要重點(diǎn)抓好旅游景區(qū)財務(wù)收支審計、領(lǐng)導(dǎo)干部的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計和審計問題的整改落實工作;要通過定期審計,利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)問題,切實幫助旅游景區(qū)財務(wù)人員規(guī)范財務(wù)管理,提高管理水平。
對景區(qū)內(nèi)部購置的設(shè)備和物品及時登記入賬,做到資產(chǎn)賬物相符。辦公室、后勤部門要與財務(wù)人員共同配合,積極管好旅游景區(qū)的財、物,完善物品的登記和領(lǐng)用手續(xù),避免財物的損失。確定由景區(qū)資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)整個景區(qū)固定資產(chǎn)的購置、入賬、清查、報廢,管理景區(qū)固定資產(chǎn)卡片,定期盤點(diǎn),對景區(qū)固定資產(chǎn)負(fù)總管責(zé)任。各景點(diǎn)負(fù)責(zé)人是各自管轄范圍內(nèi)的固定資產(chǎn)管理的第一責(zé)任人,使用人員對固定資產(chǎn)負(fù)直接管理責(zé)任。對景區(qū)會計、各部門報賬員也分別明確職責(zé),使旅游景區(qū)財務(wù)管理工作分工具體,職責(zé)明確,運(yùn)轉(zhuǎn)有序。
旅游業(yè)的快速發(fā)展為促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展正積極作出越來越大的貢獻(xiàn),其中旅游景區(qū)作為旅游業(yè)發(fā)展的最重要資源,在促進(jìn)我國旅游消費(fèi)中發(fā)揮了重要作用。中央和地方各級黨委政府在不斷對旅游景區(qū)開發(fā)、建設(shè)和維護(hù)加大投入的同時,也對旅游景區(qū)的管理要求越來越高、越來越嚴(yán)。由于各種原因,當(dāng)前我國在旅游景區(qū)財務(wù)風(fēng)險防范及財務(wù)管理方面還存在一些問題,這就需要引起社會各界尤其是旅游景區(qū)管理者的高度重視,采取積極措施加強(qiáng)旅游景區(qū)財務(wù)管理,從而為旅游景區(qū)的創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放共享發(fā)展提供強(qiáng)有力的財務(wù)保障。
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醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇八
(二)獨(dú)立董事有效性和財務(wù)風(fēng)險研究。
國內(nèi)外相關(guān)董事會規(guī)模對企業(yè)財務(wù)風(fēng)險影響的研究,得出了兩種相反的觀點(diǎn)。一種觀點(diǎn)認(rèn)為,董事會規(guī)模越大,企業(yè)存有財務(wù)風(fēng)險的可能性就越小。chaganti等(1985)認(rèn)為,董事會規(guī)模越大,企業(yè)財務(wù)風(fēng)險水準(zhǔn)就會越低,因為越大規(guī)模的董事會,就會通過更多人的知識、背景、交際圈等為企業(yè)帶來更多有用的信息和資源。國內(nèi)李延喜、包世澤(20xx)和錢中華(20xx)等學(xué)者也得出了同樣的觀點(diǎn)。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,企業(yè)董事會規(guī)模越大,企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的水準(zhǔn)就越高。
beasley等(1996)通過分別研究75家規(guī)模相當(dāng),但是財務(wù)狀況存有顯著差異的企業(yè),并進(jìn)行比較分析,發(fā)現(xiàn)企業(yè)董事會的規(guī)模與企業(yè)財務(wù)風(fēng)險存有著正相關(guān)的關(guān)系。國內(nèi)劉銀國、吳夏琴(20xx)等學(xué)者也得出了同樣的結(jié)論。相關(guān)獨(dú)立董事人數(shù)所占董事會人數(shù)的比例對企業(yè)財務(wù)風(fēng)險影響的研究成果,目前得出的結(jié)論基本是統(tǒng)一的,即獨(dú)立董事比例越大,企業(yè)存有財務(wù)風(fēng)險的水準(zhǔn)就會越低。chen&jagg(i20xx)研究發(fā)現(xiàn)獨(dú)立董事比例越高的企業(yè),存有財務(wù)風(fēng)險的概率就越小。國內(nèi)周澤將、余中華(20xx)和錢屮年(20xx)也支持這種觀點(diǎn)。
(三)內(nèi)部控制與財務(wù)風(fēng)險研究。
在公司治理這個大框架下研究了內(nèi)部控制對企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的影響,得出了內(nèi)部控制質(zhì)量與企業(yè)財務(wù)風(fēng)險負(fù)相關(guān)的結(jié)論。國內(nèi)袁曉波(20xx)、王莉偉(20xx)和李萬福等(20xx)學(xué)者得出了同樣的結(jié)論。但doyle等人通過研究企業(yè)財務(wù)風(fēng)險和內(nèi)部控制有效性之間的相互關(guān)系,得出了企業(yè)財務(wù)狀況對內(nèi)部控制有效性的發(fā)揮有著嚴(yán)重影響的作用。謝志華(20xx)認(rèn)為“內(nèi)部控制和風(fēng)險管理就是控制風(fēng)險的兩種不同的語義表達(dá)形式”;但黃秋菊(1994)通過研究得出了相反的結(jié)論,內(nèi)部控制是風(fēng)險管理的一部分,二者是不能等同的。
(一)研究假設(shè)。
本文探討?yīng)毩⒍掠行詴r主要以獨(dú)立董事監(jiān)督能力有效性為標(biāo)準(zhǔn),將從內(nèi)外因兩個方面進(jìn)行界定。
(二)樣本選取和數(shù)據(jù)來源。
本文研究對象的樣本數(shù)據(jù)選取20xx年至20xx年上市所有民營企業(yè)。在進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集時,內(nèi)部控制質(zhì)量評價指數(shù)相關(guān)數(shù)據(jù)來自國泰安csmar數(shù)據(jù)庫和色諾芬數(shù)據(jù)庫,其中,公司財務(wù)重述通過手工搜集企業(yè)整改報告和自查報告整理。剔除金融行業(yè)和相關(guān)變量缺失的樣本,最終確定了632家上市民營公司連續(xù)四年的2532個樣本。
(三)變量選取。
外部因素主要有:薪酬、聲譽(yù)和獨(dú)董比例。具體指標(biāo)設(shè)置如下:性別:取獨(dú)立董事中男性成員人數(shù)所占總成員人數(shù)的比例;年齡、所有獨(dú)立董事平均年齡的對數(shù);背景:如果獨(dú)立董事成員有財務(wù)背景、經(jīng)濟(jì)管理背景和政治背景的,分別取1,否則為0,最后加總得出獨(dú)立董事整體背景指數(shù);薪酬、所有獨(dú)立董事薪酬均值取對數(shù);聲譽(yù):本公司所有獨(dú)立董事?lián)萎?dāng)年上市公司的總數(shù)量除以本公司獨(dú)立董事的人數(shù)的對數(shù);獨(dú)董比例:獨(dú)立董事人數(shù)占董事會人數(shù)的比例。
如果出具的是無保留審計意見,則賦予啞變量值0;如果出具的是其他審計意見,則賦予啞變量值-1。如果本年度有財務(wù)重述現(xiàn)象,賦予啞變量值-1,否則賦予0。合規(guī)目標(biāo):如果沒有違法違規(guī)和被訴訟事項,賦予啞變量值0;如果存有違法違規(guī)或者被訴訟事項,所賦啞變量值按照如下規(guī)則進(jìn)行賦值:賦予啞變量值為-1,-1/2,-1/3,…,-1/n,其中n表示企業(yè)違法違規(guī)或者被訴訟的事項。采用這種賦值方法,主要是為了避免對事件影響的重疊作用。資產(chǎn)安全目標(biāo):用凈資產(chǎn)的增長率、股東分紅和企業(yè)納稅來衡量企業(yè)的資產(chǎn)安全目標(biāo)。對上述內(nèi)部控制質(zhì)量評價指數(shù)的二級變量,除啞變量外,都需要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)無量綱化處理,目的是為了反映企業(yè)內(nèi)部控制水平在整個行業(yè)中所處的位置,使其具有一定的可比性。
x2表示留存收益與總資產(chǎn)的比值;x3表示息稅前收益與總資產(chǎn)的比值;x4表示股東權(quán)益的市場價值與總債務(wù)賬面值的比率;x5表示銷售收入總額與總資產(chǎn)的比值。除了上述相關(guān)解釋變量和被解釋變量外,根據(jù)研究設(shè)置的需要,本文選取資產(chǎn)收益率、主營業(yè)務(wù)增長率、高管薪酬、董事長與總經(jīng)理兼任情況、董事會規(guī)模、高管持股比例、公司規(guī)模、資產(chǎn)負(fù)債率等變量作為控制變量。具體變量定義如表(2)、(3)、(4)。
(一)描述性統(tǒng)計。
上市民營企業(yè)四年統(tǒng)計數(shù)據(jù)呈現(xiàn)如下結(jié)果:處于上市民營企業(yè)獨(dú)立董事有效性綜合指標(biāo)均值上方企業(yè)的數(shù)量要小于處于上市民營企業(yè)獨(dú)立董事有效性綜合指標(biāo)均值下方企業(yè)的數(shù)量;處于上市民營企業(yè)內(nèi)控控制質(zhì)量均值上方企業(yè)的數(shù)量要小于處于上市民營企業(yè)內(nèi)部控制質(zhì)量均值下方企業(yè)的數(shù)量;處于財務(wù)危機(jī)狀態(tài)的企業(yè)所占比例最大,為46.41%,處于財務(wù)狀況良好的企業(yè)所占比例為28.87%,幾乎為處于危機(jī)狀態(tài)企業(yè)的一半。表明獨(dú)立董事有效性和內(nèi)部控制質(zhì)量的變化方向是一致的,以及二者的變化和企業(yè)財務(wù)狀況也呈現(xiàn)同方向變化的趨勢,這與本文前面進(jìn)行的推理和假設(shè)是一致的,即獨(dú)立董事有效性影響企業(yè)內(nèi)部控制質(zhì)量,以及獨(dú)立董事有效性和內(nèi)部控制質(zhì)量同時影響企業(yè)財務(wù)狀況。
(二)回歸分析。
獨(dú)立董事有效性(ib)的系數(shù)顯著為正,說明獨(dú)立董事對企業(yè)財務(wù)狀況的變化呈現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系,即獨(dú)立董事有效性的提升,有利于企業(yè)財務(wù)狀況的變好。以上分析結(jié)果,表明本文提出的第二個假設(shè)是成立。pseudor2=0.4367,表明本文采用的次序logistic模型對于研究內(nèi)部控制質(zhì)量與企業(yè)財務(wù)狀況之間的相關(guān)性有著很好的擬合效果;內(nèi)部控制質(zhì)量(ici)的系數(shù)顯著為正,說明內(nèi)部控制質(zhì)量與企業(yè)財務(wù)狀況呈現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系,即內(nèi)部控制質(zhì)量的提升,有利于企業(yè)財務(wù)狀況的改善,從而降低企財務(wù)風(fēng)險的水準(zhǔn)。表明本文提出的第三個假設(shè)成立。
本文分析得出以下結(jié)論,即獨(dú)立董事有效性的提升對企業(yè)的內(nèi)部控制質(zhì)量有著積極正向的影響作用,對企業(yè)的財務(wù)狀況的完善也有著重要的意義,內(nèi)部控制質(zhì)量的改善對企業(yè)財務(wù)狀況的提升也有著正向的影響作用。獨(dú)立董事有效性對內(nèi)部控制影響的顯著性要大于對企業(yè)財務(wù)狀況的影響,但是對內(nèi)部控制影響的系數(shù)要小于對企業(yè)財務(wù)狀況影響的系數(shù)。因為獨(dú)立董事有效性對內(nèi)部控制和企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的影響水準(zhǔn)不同,說明內(nèi)控控制不等于企業(yè)的風(fēng)險管理;因為獨(dú)立董事有效性對內(nèi)部控制影響的顯著性要大于對企業(yè)財務(wù)狀況的影響,內(nèi)部控制對企業(yè)財務(wù)狀況的影響也呈現(xiàn)顯著為正的關(guān)系,可以認(rèn)為,內(nèi)控控制是獨(dú)立董事影響企業(yè)財務(wù)狀況的中間環(huán)節(jié),即獨(dú)立董事通過內(nèi)部控制影響企業(yè)的財務(wù)狀況。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇九
為認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)制度建設(shè),提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平,提升醫(yī)療風(fēng)險防范能力,維護(hù)好人民群眾生命安全和身體健康,特制定本方案。
一、行動目標(biāo)
通過實施醫(yī)療質(zhì)量提升年活動,進(jìn)一步完善全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系,落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度,切實履行監(jiān)管職責(zé),落實各項監(jiān)督措施,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度建設(shè),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平,提升醫(yī)療風(fēng)險防范能力和群眾滿意度,保障人民群眾健康權(quán)益。
二、實施范圍
全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、主要內(nèi)容
(一)建立醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險隱患排查機(jī)制。全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)療安全與風(fēng)險管理體系,編制醫(yī)療隱患點(diǎn)警示手冊及預(yù)警處置辦法,完善醫(yī)療安全管理與風(fēng)險防范相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險隱患排查工作的常態(tài)化。要突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、實驗室安全風(fēng)險管理,及時消除安全隱患。加強(qiáng)對藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管,做好藥品和醫(yī)療器械等不良事件的監(jiān)測、報告及處置工作。
(二)健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實醫(yī)療質(zhì)量管理院、科兩級責(zé)任制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,臨床科室以及藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技等部門主要負(fù)責(zé)人為本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。要成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門,配齊配強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作人員,負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。二級以上醫(yī)院要設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組或指定專(兼)職人員),各業(yè)務(wù)科室要成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組。
(三)完善縣級醫(yī)療質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。落實質(zhì)控中心管理制度,完善質(zhì)控中心運(yùn)作機(jī)制。明確專家對醫(yī)療質(zhì)量管理的主體地位,充分發(fā)揮各級各類質(zhì)控中心的作用。2020年必須設(shè)置院感、臨床檢驗、麻醉、放射、護(hù)理、藥事、急診、血液透析、產(chǎn)科等9個質(zhì)量控制中心。質(zhì)控工作要實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,縱向覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療質(zhì)量安全管理統(tǒng)一納入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;橫向覆蓋到公立醫(yī)院、社會辦醫(yī)等不同所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(四)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全信息化建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實加強(qiáng)以患者安全為核心的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵數(shù)據(jù)實時抓取、網(wǎng)絡(luò)報告和預(yù)警,將監(jiān)管的觸角延伸到每一個醫(yī)療行為,將質(zhì)量安全貫穿整個醫(yī)療過程,覆蓋到每一個醫(yī)療隱患點(diǎn)。要完善醫(yī)療流程設(shè)計和程序控制,對醫(yī)療行為過程進(jìn)行節(jié)點(diǎn)監(jiān)控,積極發(fā)揮信息預(yù)警功能,做到對醫(yī)療過程的即時監(jiān)控,更好地提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全。要通過大數(shù)據(jù)分析對醫(yī)療服務(wù)全過程進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的量化評價,真正發(fā)揮信息化在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中的作用。
四、重點(diǎn)任務(wù)
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量安全18項核心制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)文件要求,細(xì)化并嚴(yán)格遵守18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,確?;颊甙踩屯|(zhì)化醫(yī)療管理。
1.全面開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練教育,切實夯實醫(yī)療質(zhì)量安全專業(yè)基礎(chǔ)。
2.嚴(yán)格貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等,制定本機(jī)構(gòu)本科室相關(guān)技術(shù)的操作規(guī)程,對診療過程進(jìn)行再評估,杜絕發(fā)生違反醫(yī)療操作常規(guī)的行為。
3.明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)各崗位人員工作職責(zé)和范圍,界定各級各類醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術(shù)、會診等權(quán)限。
4.規(guī)范臨床服務(wù)行為,對危急值、輸血、手術(shù)、疑難、急危重癥等高危病人或高風(fēng)險服務(wù)要重點(diǎn)管控。
5.增強(qiáng)安全意識,落實首診負(fù)責(zé)、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術(shù)安全核查及各項查對。
6.建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄、分析、報告相關(guān)制度,并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全的重要基礎(chǔ)工作。
7.加強(qiáng)病歷管理和建設(shè),2020年二級以上公立醫(yī)院必須達(dá)到電子病歷應(yīng)用1級以上水平,完善電子病歷信息安全保障。
8.加強(qiáng)考核監(jiān)督,建立健全醫(yī)療安全評價和監(jiān)管體系,充分運(yùn)用信息化手段,加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項制度措施落實到位。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真梳理和建立本單位醫(yī)療技術(shù)目錄,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入和質(zhì)量控制管理。
2.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,按照醫(yī)療技術(shù)性質(zhì),依法依規(guī)分類管理,建立本單位內(nèi)部醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格做好行政許可類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入管理和執(zhí)業(yè)登記,做好“限制臨床應(yīng)用”類醫(yī)療技術(shù)的正確評估和備案管理。
3.制定引進(jìn)新技術(shù)、新項目的論證制度和流程管理,重點(diǎn)論證本單位技術(shù)能力和安全保障能力,通過論證后方可開展。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對本機(jī)構(gòu)臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)要開展定期評估,重點(diǎn)評估技術(shù)的質(zhì)量安全和技術(shù)保障能力。對存在嚴(yán)重質(zhì)量安全問題或不再符合有關(guān)技術(shù)管理要求的,要立即停止。
(三)加強(qiáng)全員全流程醫(yī)院感染預(yù)防與控制。
1.嚴(yán)格落實醫(yī)院感染防控分區(qū)管理要求,落實管理責(zé)任,加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理,細(xì)化工作流程,強(qiáng)化防控措施。落實醫(yī)務(wù)人員防護(hù)措施,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的健康管理和健康監(jiān)測。對新入院患者及陪護(hù)人員,醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員全部開展核酸檢測。
2.盡力減少醫(yī)院人員聚集,全面推行分時段預(yù)約診療,具備條件的醫(yī)院非急診普通門診全部實行預(yù)約掛號。嚴(yán)格探視、陪護(hù)管理,實行非必要不陪護(hù)、不探視制度。加強(qiáng)醫(yī)院門禁和安保管理,減少無關(guān)人員的隨意進(jìn)出。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)院感防控,圍繞新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、血液透析中心(室)、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、介入手術(shù)室、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)科室,切實加強(qiáng)院感防控管理,落實責(zé)任人員,確保各項防控措施落實到位。建立感控全員培訓(xùn)制度并嚴(yán)格落實。
(四)加強(qiáng)臨床檢驗實驗室管理。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善臨床檢驗項目管理制度,認(rèn)真梳理本機(jī)構(gòu)各類實驗室開展的臨床檢驗項目,建立詳細(xì)目錄,統(tǒng)一納入檢驗科管理范疇,明確實驗室工作職責(zé)。
2.依法依規(guī)開展檢驗項目,所有臨床檢驗項目必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,檢驗操作人員必須符合相關(guān)項目開展資質(zhì)要求。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立覆蓋檢驗全過程的質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制,配合做好室間質(zhì)量評價工作,保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。全縣二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極主動推動檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),減少患者負(fù)擔(dān)。
4.切實提升實驗室建設(shè)水平,全縣二級以上綜合醫(yī)院要結(jié)合新冠肺炎疫情防控要求,通過改造建設(shè)或新建,努力在7月底前建成符合生物安全二級以上等級、符合臨床基因擴(kuò)增檢驗實驗室要求的試驗室,具備新冠病毒核酸檢測能力。
(五)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1.健全完善工作制度,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要修訂完善護(hù)理核心制度,重點(diǎn)制定并執(zhí)行分級護(hù)理、醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理查對、消毒隔離、護(hù)理查房、搶救工作等制度。
2.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,根據(jù)自治區(qū)護(hù)理質(zhì)控中心制定的寧夏護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理質(zhì)量檢查表,對醫(yī)院科室護(hù)理工作進(jìn)行考核,護(hù)理質(zhì)量與工作績效掛鉤。
3.推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理工作模式逐步從處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴盎颊邽橹行摹薄霸u估為基礎(chǔ)”的責(zé)任制整體護(hù)理,與患者零距離溝通,不定期追蹤評價服務(wù)效果,促進(jìn)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)和患者滿意度提升。
4.加強(qiáng)質(zhì)量評價,在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“品管圈”活動,將護(hù)理質(zhì)量由“定性評價”向“定量評價”轉(zhuǎn)變,建立護(hù)理風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,構(gòu)建可追溯的護(hù)理不良事件網(wǎng)絡(luò)上報系統(tǒng),使護(hù)理不良事件管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。
(六)提升分級診療服務(wù)質(zhì)量。
1.充分發(fā)揮??坡?lián)盟作用,牽頭醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢,分級對聯(lián)盟成員醫(yī)院的專科建設(shè)進(jìn)行指導(dǎo),點(diǎn)對點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)和遠(yuǎn)程會診。制定??平ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評估體系,定期進(jìn)行考核評價,努力提升聯(lián)盟內(nèi)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。
2.完善轉(zhuǎn)診保障制度,積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保障部門出臺更加便民的醫(yī)保起付線政策規(guī)定,真正做到上級醫(yī)院愿意轉(zhuǎn)、下級醫(yī)院接得住、救治患者愿意去的雙向轉(zhuǎn)診、分級診療體系。
(七)強(qiáng)化衛(wèi)生健康行業(yè)監(jiān)管。
1.縣衛(wèi)生健康局必須依法履行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管職能,切實履行監(jiān)管職責(zé),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范各項工作。
2.縣衛(wèi)生健康局要掌握轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療隱患點(diǎn),通過日常管理、專項檢查、執(zhí)業(yè)驗收、定期校驗等措施,定期不定期開展檢查指導(dǎo),針對存在的問題約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人。
3.建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機(jī)制,加大監(jiān)管工作力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員,要進(jìn)行嚴(yán)肅處理,并從重追究相關(guān)管理人員責(zé)任。
五、實施步驟
(一)動員部署階段(2020年6月)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要圍繞《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和本實施方案,制定具體工作方案。要細(xì)化任務(wù)措施,落實工作責(zé)任,全面動員部署。
(二)組織實施階段(2020年7至10月)??h衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動的指導(dǎo),持續(xù)追蹤進(jìn)展情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確牽頭科室和內(nèi)部責(zé)任分工,認(rèn)真開展自查和整改,做到事事有安排,件件有落實,確保醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提升。
(三)總結(jié)提高階段(2020年11月至12月)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時總結(jié)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量提升年”的有益經(jīng)驗和做法。11月10日前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將活動開展情況報告縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政醫(yī)管科郵箱。
六、工作要求
(一)提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展“2020年醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動是推動公立醫(yī)院綜合改革的重要基礎(chǔ)性工作,對于提高醫(yī)療質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要高度重視,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任意識,認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量安全管理各項工作。
(二)積極行動,務(wù)求實效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要圍繞本方案確定的主要內(nèi)容和重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為,提升服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。要通過日常管理、專項檢查、定期校驗、隨機(jī)抽查等方式,加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督,嚴(yán)肅查處涉及醫(yī)療質(zhì)量違法違規(guī)行為??h衛(wèi)生健康局將通過疫情常態(tài)化防控督查、院感專項排查、醫(yī)療亂象專項整治等工作,持續(xù)對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動進(jìn)行督查指導(dǎo),定期通報工作進(jìn)展情況。
(三)認(rèn)真總結(jié),持續(xù)改進(jìn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在組織實施“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動的過程中,要及時查找本單位的薄弱環(huán)節(jié)和不足,認(rèn)真扎實進(jìn)行整改提升。對于推進(jìn)質(zhì)量提升工作不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),將進(jìn)行重點(diǎn)督查和指導(dǎo),務(wù)求醫(yī)療質(zhì)量提升工作取得實效。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十
一、防范措施
1.各臨床醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實各項規(guī)章制度。
2.各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài),保證隨時投入使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3.從維護(hù)全局出發(fā),全院各科室及各醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)相互配合相互維護(hù);嚴(yán)禁在患者面前貶低他人抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。
4.任何情況下,進(jìn)修及實習(xí)期醫(yī)師均不得獨(dú)立參加各種會診。
5.加強(qiáng)對下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通: (1)低收入階層的患者;
(6)對交代病情中表示難以理解者;
(7)有感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者;
(8)病情復(fù)雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者; (9)住院預(yù)交金不足者;
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;
(11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者; (12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者; (13)患者選醫(yī)師診療者; (14)特殊身份的患者。
6.對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。
7.各項檢查必須具有嚴(yán)格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項檢查及化驗,其結(jié)果要認(rèn)真分析,妥善保管。
8.合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全,禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證,嚴(yán)禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9.重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時登記報告,不得隱瞞。
10.患者需要輸血時,必須進(jìn)行hcv,hbsag及梅毒血清抗體等相關(guān)檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7d后方可銷毀。
11.各科室在做有創(chuàng)檢查時,必須配備搶救設(shè)備,并保證隨時可用。醫(yī)技科接到檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標(biāo)本后1小時內(nèi)出具結(jié)果(個別檢查項目除外)。急診x線、b超檢查必須及時完成。藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品及時到位。
12.病歷書寫。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》及《醫(yī)療事故處理條例》和《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)要求進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。 住院病歷:
(1)首頁的填寫必須按照《河南省醫(yī)療文書規(guī)范與管理》要求進(jìn)行填寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時檢查住院醫(yī)師的病歷書寫情況。
(2)科主任對病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé),上級醫(yī)師對運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(3)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。
(4)主治醫(yī)師必須在48h內(nèi)對新人院患者進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房意見。
(5)死亡病歷討論必須在1周之內(nèi)完成。
(6)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成,第一術(shù)者必須親自書寫并簽字。
(7)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明。
(8)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。
(9)杜絕患者及親屬未經(jīng)許可,隨意接觸病歷現(xiàn)象。
(10)禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。
(11)各病區(qū)及相關(guān)部門必須保管好住院病歷,防止丟失。 門診病歷:
(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。 (2)嚴(yán)格按照處方書寫規(guī)定的要求書寫處方。 (3)門診病歷交由患者保管。
(4)門診醫(yī)護(hù)人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。
13.收治患者必須落實急診優(yōu)先、專病專治的原則。
14.三級查房及會診
(1)三級查房制度是保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險的重要措施,各級醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對于普通患者,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,科主任至少每周查房2次。
(3)對于危重患者,各級醫(yī)務(wù)人員必須及時查房,及時巡視。
(4)對于危重患者和病情復(fù)雜的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者,必須及時報告醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)會診,必要時請院外專家會診。
15.住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過術(shù)前討論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有詳細(xì)記錄,術(shù)者必須參加。
16.主管醫(yī)師履行患者在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。告知的內(nèi)容必須包括以下幾個方面: (1)疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾,治療中藥物的毒副作用等;(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施;(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料;(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況; (5)手術(shù)、麻醉及其他創(chuàng)傷性操作的實施情況;(6)手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶;(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時;(8)危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動有可能造成危險時;(9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療及其他需患者或家屬了解的內(nèi)容。
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醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十一
潔凈手術(shù)室是采用現(xiàn)代空氣潔凈技術(shù),對手術(shù)部內(nèi)的手術(shù)用房進(jìn)行除塵、除菌,并對空氣進(jìn)行調(diào)節(jié),建立潔凈的手術(shù)環(huán)境。
潔凈手術(shù)室是現(xiàn)代化醫(yī)院的一個重要標(biāo)志,是醫(yī)院的核心,體現(xiàn)了現(xiàn)代化醫(yī)院的設(shè)施水平、服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
國內(nèi)大多數(shù)有實力的醫(yī)院在改進(jìn)、新建外科大樓時都在考慮潔凈手術(shù)室的建立,潔凈手術(shù)室的數(shù)量將會快速的增加。
潔凈手術(shù)室的空氣潔凈度、溫度、濕度、靜壓、新風(fēng)量、噪音以及設(shè)備層空調(diào)凈化機(jī)組各級過濾器壓差等等參數(shù)都應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)視和控制,因此,在臨床實際應(yīng)用中,面對各種品牌凈化設(shè)備的繁多應(yīng)用模式及各項可調(diào)參數(shù),應(yīng)用的效果常常會因使用人的不同而出現(xiàn)較大的差異,且使用中稍有不當(dāng)將會給患者帶來嚴(yán)重的損害。
由于設(shè)計不當(dāng)、管理不善導(dǎo)致感染的病例時有報道[2];1970年美國的凱奇報道了一起由空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)風(fēng)口污染而導(dǎo)致3例人員死亡的事故,上海瑞金醫(yī)院一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),在醫(yī)院病區(qū)的空調(diào)風(fēng)管中有大量真菌產(chǎn)生,其孢子隨氣流進(jìn)入室內(nèi),造成大面積燒傷患者呼吸道及創(chuàng)面霉菌感染。
對凈化系統(tǒng)的過濾器進(jìn)行管理監(jiān)控至關(guān)重要。
傅曉玲[3]報道用500mg/l含氯消毒劑對不同級別手術(shù)間的初效、中效過濾器、回風(fēng)裝置進(jìn)行濕拭清潔后第1~28天空氣培養(yǎng)合格率逐漸下降。
目前有的單位是由工程技術(shù)人員管理,有的由醫(yī)務(wù)人員自行管理,但都缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制。
對各級過濾器的使用期限、清洗方法、間隔時間沒有明確的規(guī)定。
如果由工程技術(shù)人員管理,院感科、手術(shù)室監(jiān)督可能是比較好的途徑。
潔凈手術(shù)室空氣監(jiān)測采樣5min與30分鐘不同時間及按其相應(yīng)判定標(biāo)準(zhǔn),差異有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。
建立一個科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是降低醫(yī)療風(fēng)險的可靠依據(jù)。
定期對手術(shù)間的地面、墻面、物表進(jìn)行清潔消毒沒有爭議,但對手術(shù)室空氣、過濾網(wǎng)是否需要消毒概念非常模糊同時對潔凈手術(shù)室如何管理也是個新課題。
4潔凈手術(shù)室的風(fēng)險管理
潔凈手術(shù)室作為一種高風(fēng)險的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療過程中需要重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險管理的環(huán)節(jié),為了規(guī)避或盡可能減少這種風(fēng)險帶來的危害和不良后果,應(yīng)盡快建立、健全潔凈手術(shù)室風(fēng)險管理和風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,并將潔凈手術(shù)室的風(fēng)險管理和預(yù)警機(jī)制納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險管理體系中,成為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控工作的重要組成部分。
而針對潔凈手術(shù)室自身和臨床應(yīng)用特點(diǎn)進(jìn)行風(fēng)險控制至少應(yīng)包括以下內(nèi)容:1)設(shè)備安全性和應(yīng)用有效性的評價準(zhǔn)則。
2)日常監(jiān)測與評估體系。
3)統(tǒng)一規(guī)范使用的指南和保養(yǎng)規(guī)程。
4)風(fēng)險預(yù)警與處理預(yù)案。
加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)也是潔凈手術(shù)室風(fēng)險管理的重要一環(huán),還應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是遵循設(shè)備的規(guī)范操作,即包括設(shè)備的周期檢定,日常維護(hù)以及消毒在內(nèi)的工程質(zhì)量控制,也包括醫(yī)患之間、醫(yī)工之間的人文關(guān)懷和溝通。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十二
作為一個品牌影響比較大的企業(yè),其內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)和外部交流環(huán)境都比較復(fù)雜,例如,需要在產(chǎn)品資源以及與產(chǎn)業(yè)鏈上下游間良好的業(yè)務(wù)合作、通過自建和并購等多種方式大范圍積極擴(kuò)大零售網(wǎng)點(diǎn)規(guī)模,構(gòu)建比較完善的售后服務(wù)維修體系、形成近百個維修網(wǎng)點(diǎn)等等,這些復(fù)雜的領(lǐng)域涉及和工作開展的順利進(jìn)行,無疑離不開企業(yè)的內(nèi)控管理。如何在企業(yè)的內(nèi)控管理和財務(wù)風(fēng)險防范之間建立妥善的聯(lián)系,值得探究。
中郵普泰通信服務(wù)股份有限公司(以下簡稱"中郵普泰")總部設(shè)在北京,在北京、天津、上海、重慶和遼寧等省市設(shè)有數(shù)十家分、子公司,擁有多家控股子公司、參股公司。在線下通信終端產(chǎn)品分銷方面成立分銷事業(yè)部,市場份額多年持續(xù)上升并始終保持第一,公司采用直控分銷和聯(lián)合分銷的形式,逐步建成了多元化、分層次和廣覆蓋的渠道網(wǎng)絡(luò)體系,直控分銷網(wǎng)絡(luò)包括了64家分、子公司,聯(lián)合分銷網(wǎng)絡(luò)包括5000多家社會分銷商,并覆蓋了超過5萬家零售門店。在線上通信終端銷售方面成立電子消費(fèi)事業(yè)部,目前京東、國美在線、蘇寧易購等多家網(wǎng)絡(luò)銷售平臺建立了長期戰(zhàn)略合作關(guān)系。并且在自營了普泰商城線上銷售平臺,20xx年度線上銷售額超過100億元。
1.財務(wù)風(fēng)險意識不強(qiáng),內(nèi)控管理體系不全。意識不加強(qiáng),職業(yè)道德不高,原則不被堅守,這會使整個公司的整體運(yùn)行情況都被危害。俗話說,無規(guī)矩不成方圓。企業(yè)為了達(dá)到良好的內(nèi)控效果,便需從制度入手,經(jīng)過科學(xué)嚴(yán)密的內(nèi)控管理制度體系的建設(shè),來優(yōu)化企業(yè)的內(nèi)部控制工作團(tuán)隊結(jié)構(gòu),減少在前期設(shè)想和方案擬定工程中的`失誤和不科學(xué)之處。
2.財務(wù)人員素質(zhì)不高,內(nèi)控管理執(zhí)行力差。人員是機(jī)構(gòu)的活的靈魂,只有高素質(zhì)高水平的工作人員才能促進(jìn)系統(tǒng)的高速運(yùn)轉(zhuǎn),可是,并不是所有公司都能在招聘和后期培訓(xùn)管理環(huán)節(jié)重視這個問題。除了已經(jīng)談到的某些企業(yè)的內(nèi)控管理沒有嚴(yán)格科學(xué)的體系加以規(guī)范外,還有企業(yè)即使已經(jīng)建構(gòu)了良好的內(nèi)部控制制度,也不能完美地加以執(zhí)行。
3.內(nèi)部溝通交流不暢,信息反饋有待加強(qiáng)。溝通信息便如企業(yè)內(nèi)部各部門之間、企業(yè)與外部社會環(huán)境之間的粘合劑,有利于企業(yè)高速運(yùn)轉(zhuǎn)。由于某些企業(yè)在內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)上,層次多、縱向延伸長,導(dǎo)致企業(yè)的上層領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)距離其下級工作人員甚遠(yuǎn),領(lǐng)導(dǎo)人員不能對下級實時進(jìn)行嚴(yán)格和全方面的監(jiān)督,使某些錯誤和問題不能得到及時的指出和正確指導(dǎo)。
1.增強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險管理觀念,健全內(nèi)部管理和控制體系。公司必須提高員工財務(wù)風(fēng)險意識,可以通過不斷的宣傳進(jìn)程和多種多樣的宣傳方式來展開。宣傳常用的方式便是會議、制作和發(fā)散宣傳單頁。建立原始記錄制度,這項規(guī)則可以減少原始記錄不準(zhǔn)確的毛病發(fā)生,嚴(yán)格按照內(nèi)部管理的要求,使公司的原始記錄制度不斷被完善才是上策。建立實行內(nèi)部牽制制度,這一點(diǎn)要求財務(wù)人員之間具有緊密聯(lián)系和高度協(xié)調(diào)配合能力和默契,同時相互審核、監(jiān)督和制約杜絕失誤或者舞弊等不堪不良行為影響工作質(zhì)量。建立在制定和修訂方案時,提供資料是基礎(chǔ)工作,可靠的資料促進(jìn)財務(wù)風(fēng)險管理的正常開展。
2.提高財務(wù)管理人員素質(zhì),強(qiáng)化內(nèi)控管理執(zhí)行和監(jiān)督。一個高水平的財務(wù)管理人才隊伍便如一支強(qiáng)大有力、所向披靡的軍隊,也是企業(yè)成功的必須條件。物競天擇,適者生存,競爭本就是不可避免的,何況壓力產(chǎn)生動力,通過適當(dāng)?shù)募畹氖侄?,獎勵表現(xiàn)好的員工,懲罰那些工作嚴(yán)重失誤的行為,也不失為一劑保證公司的財務(wù)風(fēng)險管理工作提升效率的良藥。
3.加強(qiáng)內(nèi)控管理和財務(wù)風(fēng)險防范工作的信息化建設(shè)加強(qiáng)企業(yè)的信息化建設(shè),首先必須實現(xiàn)企業(yè)的扁平化設(shè)計,這有利于上下級、同級不同部門快速傳達(dá)信息,建立精簡有效的內(nèi)控管理機(jī)構(gòu),才能發(fā)揮機(jī)構(gòu)的整體合力,杜絕不良因素從內(nèi)部爆發(fā),以防使所有的員工不能各司其職,從而提高整個部門的工作效率。當(dāng)然,信息化建設(shè)可分為設(shè)計和運(yùn)行兩個基本的階段。在企業(yè)單位這個系統(tǒng)里,內(nèi)控管理的成功與失敗主要是由內(nèi)控的設(shè)計決定的。加強(qiáng)對信息化模式的設(shè)計,可以理清企業(yè)內(nèi)部諸多復(fù)雜的結(jié)構(gòu),從而職能更好地履行。在內(nèi)控管理的運(yùn)行工作中,必須防止"一支筆"風(fēng)氣的滋生和蔓延,甚至對整個企業(yè)內(nèi)部都造成污染,要在各單位的領(lǐng)導(dǎo)之間形成一種可以相互有效制衡監(jiān)督的體系和格局。
要想做好企業(yè)內(nèi)控管理的補(bǔ)充和升華,使這兩個詞語不再是空洞的說教,必須增強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險管理觀念,健全內(nèi)部管理和控制體系,提高財務(wù)管理人員素質(zhì),強(qiáng)化內(nèi)控管理執(zhí)行和監(jiān)督,加強(qiáng)內(nèi)控管理和財務(wù)風(fēng)險防范工作的信息化建設(shè)。此外,是注重思想教育,中國傳統(tǒng)曾因為思想的力量,才能傳承千年而泱泱不滅,現(xiàn)代中華民族形成了以愛國主義為核心的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一、愛好和平、勤勞勇敢、自強(qiáng)不息的偉大民族精神,這些都是可以利用的財富。
參考文獻(xiàn):
[1]王薇.淺談行政事業(yè)單位內(nèi)部控制存在的問題及建議[j].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計,20xx(3)。
[2]朱旭.淺談行政事業(yè)單位內(nèi)部控制存在的問題與對策建議[j].會計師,20xx(2)。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十三
一般來說,工程施工風(fēng)險不僅會加大企業(yè)的經(jīng)濟(jì)損失,而且會給企業(yè)在市場中的形象帶來不利影響,因此,建筑企業(yè)必須采取有效的措施合理規(guī)避工程施工經(jīng)濟(jì)管理風(fēng)險。
2.1強(qiáng)化施工安全管理工作
安全是每個工程施工都必須重視的工作,其是施工人員生命安全的基本保障。作為一個施工企業(yè),應(yīng)該解決這幾個方面問題:一是安全意識缺失,有章不循,違章辦事。安全不是安全員的事,是每一個建設(shè)參與者的事,安全員只是一個監(jiān)督管理者,只有安全意識入腦入心,才會在標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)章面前有敬畏之心,真正做到“安全生產(chǎn)、人人有責(zé)”,才能把事故消滅在萌芽狀態(tài);二是對工程建設(shè)項目的特殊性認(rèn)識不夠,安全培訓(xùn)不到位。很多施工企業(yè)的管理和作業(yè)人員對一般現(xiàn)場直接作業(yè)環(huán)節(jié)比較熟悉,很少進(jìn)行工程建設(shè)安全專業(yè)的相關(guān)培訓(xùn),導(dǎo)致現(xiàn)場人員的知識能力缺乏,如腳手架、起重作業(yè)、深基坑作業(yè)、受限空間等等,特殊行業(yè)如石油化工、電力等還有行業(yè)要求;三是安全體系不健全,安全施工措施執(zhí)行不到位。安全組織機(jī)構(gòu)、安全組織制度、安全管理流程常常是掛在墻上,沒有針對具體項目的安全體系,即使有也是流于形式應(yīng)付檢查,形同虛設(shè);重點(diǎn)關(guān)鍵作業(yè)有施工方案和措施,執(zhí)行時大打折扣,埋下安全隱患;四是盲目追趕工期,簡化人、材、機(jī)的檢查程序,不合理壓縮安全措施費(fèi)。施工單位應(yīng)當(dāng)盡可能使用先進(jìn)的施工設(shè)備,減少傳統(tǒng)施工技術(shù)以及施工工藝使用的次數(shù),強(qiáng)化對施工機(jī)具、人員、材料入場的檢查、檢驗,嚴(yán)禁特種人員無證施工,杜絕不合格的機(jī)具和材料進(jìn)場,加強(qiáng)現(xiàn)場的安全標(biāo)識和警示,對施工人員風(fēng)險預(yù)判能力進(jìn)行強(qiáng)化,使其能夠自主在實際施工工程中有效規(guī)避各種風(fēng)險施工操作。如此這樣,才可以最大程度降低施工安全風(fēng)險。
2.2強(qiáng)化施工成本風(fēng)險管理工作
施工單位必須對施工規(guī)范進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定,施工過程中必須遵循相關(guān)要求與標(biāo)準(zhǔn),仔細(xì)審核工程竣工的質(zhì)量,確保質(zhì)量達(dá)標(biāo)。對于不是因為天氣原因或者相關(guān)政策變革原因造成的施工工期延長,建筑企業(yè)擁有對相關(guān)施工部門追究責(zé)任的權(quán)利。因此,建筑企業(yè)一定要要求施工單位必須在確保施工質(zhì)量的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照原先設(shè)定的施工工期進(jìn)行施工。不僅如此,建筑企業(yè)還需要強(qiáng)化對施工材料的收購環(huán)節(jié),完善工程建筑材料的驗收工作,對建筑原材料進(jìn)行嚴(yán)格的市場化管理,彌補(bǔ)過去收購方式存在的漏洞,從根本上確保原材料的質(zhì)量好,從而降低企業(yè)施工成本存在的風(fēng)險。
2.3強(qiáng)化簽訂合同管理工作
建筑企業(yè)與施工單位進(jìn)行合同簽訂的過程中,一定要嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行,依法簽訂合同,確保合同的法律效應(yīng),并且對雙方的利益進(jìn)行協(xié)調(diào)。建筑企業(yè)和施工單位在簽訂的合同中一定要明確雙方各自的義務(wù)與權(quán)力,并且需要將可能發(fā)生的突發(fā)狀況處理方式納入到合同中。不僅如此,在合同的簽訂過程,需要聘請專業(yè)的法律顧問,在其幫助下,對工程涉及的工期、成本以及驗收等工作進(jìn)行明確規(guī)定,從而完善施工合同,減少管理風(fēng)險。
3結(jié)語
綜上所述,雖然我國大多數(shù)企業(yè)在工程施工經(jīng)濟(jì)管理中存在各種風(fēng)險,且這些風(fēng)險都具有較高的不確定性,但是只要相關(guān)部門能夠結(jié)合實際狀況,制定切實可行且合理的防范措施,就能夠有效規(guī)避這些風(fēng)險或者將風(fēng)險帶來的影響降到最低,從而確保企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益。
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醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十四
摘要:會計活動中引入計算機(jī)技術(shù)以后,傳統(tǒng)的會計受到了嚴(yán)重的沖擊,會計的使用取得了前所未有的發(fā)展,并且計算機(jī)為會計工作帶來了極大的便利。
在會計電算化的模式下,過去需要多人合作才能加以完成的復(fù)雜會計工作由計算機(jī)便尅自動完成,不僅準(zhǔn)確、快捷、方便,而且省時省力。
企業(yè)會計電算化的實現(xiàn)可謂是會計發(fā)展史上的一次重大變革,但是其中也帶來了一系列風(fēng)險及安全隱患,因而如何防范會計電算化風(fēng)險,已經(jīng)逐漸的成為企業(yè)致力于解決的重大問題。
本文針對會計電算化的發(fā)展現(xiàn)狀,對企業(yè)會計電算化的風(fēng)險防范作了簡要的研究,旨在促進(jìn)企業(yè)會計電算化水平的進(jìn)一步提高。
醫(yī)療風(fēng)險防范論文篇十五
企業(yè)在運(yùn)營過程中都會遇到財務(wù)風(fēng)險,醫(yī)院作為一種相對比較特殊的企業(yè),在運(yùn)營過程中過如何對出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行科學(xué)防范,已經(jīng)成提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益金和服務(wù)效益的一項重要內(nèi)容。
醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險一般分為投資、籌資、資金回收、收益分配等四方面內(nèi)容。從實際情況來看,無論哪一方面出現(xiàn)問題,醫(yī)院在運(yùn)營過程中都將會出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險,將會導(dǎo)致醫(yī)院在運(yùn)營過程中面臨諸多困難,情況嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)院在運(yùn)營過程中出現(xiàn)嚴(yán)重問題,最終破產(chǎn)。新時期背景下我國醫(yī)院正處于轉(zhuǎn)型階段,醫(yī)院的管理正逐漸向企業(yè)管理方向轉(zhuǎn)變,醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)容以及管理目標(biāo)也都向復(fù)雜化和多元化方向發(fā)展,這在一定程度上增加了醫(yī)院財務(wù)管理難度。由此可見,在醫(yī)院中采用合理的財務(wù)管理措施是十分必要的。
醫(yī)院的運(yùn)營發(fā)展會受政治、經(jīng)濟(jì)、社會、自然條件等多方面宏觀因素的影響,而且這種環(huán)境變化在醫(yī)院運(yùn)營過程中是無法預(yù)知的。如果外部環(huán)境的不利變化,醫(yī)院無法做出及時準(zhǔn)確的預(yù)測時,醫(yī)院就會面臨較多風(fēng)險。其中主要內(nèi)容包括:
1.我國醫(yī)療市場逐步開放,吸引了大量的外境醫(yī)療機(jī)構(gòu),在我國建設(shè)醫(yī)院。
2.由于經(jīng)濟(jì)的波動較大,市場不景氣,導(dǎo)致利率上升的現(xiàn)象的發(fā)生,致使醫(yī)院面臨的財務(wù)風(fēng)險進(jìn)一步加大。市場競爭的日益加劇,迫使醫(yī)院在運(yùn)營過程中,必須要做好成本核算,從而降低運(yùn)行成本,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。可見,醫(yī)院在運(yùn)營中面臨許多困難,這也就導(dǎo)致了財務(wù)風(fēng)險的出現(xiàn)。
醫(yī)院財務(wù)管理風(fēng)險產(chǎn)生受內(nèi)部因素影響較大,其中主要有以下三點(diǎn):
1.醫(yī)院的財務(wù)管理模式仍然存在一定問題?,F(xiàn)階段,醫(yī)院財務(wù)管理模式無法追上我國醫(yī)療衛(wèi)體制改革的步伐,管理模式落后,缺少現(xiàn)代財務(wù)管理制度,導(dǎo)致醫(yī)院在財務(wù)管理上經(jīng)常會出現(xiàn)混亂,大量的數(shù)據(jù)與實際會計數(shù)據(jù)存在差異,監(jiān)控財務(wù)部門工作無法得到落實。
2.預(yù)算存在偏差情況比較嚴(yán)重。醫(yī)院的`部門科室未結(jié)合實際,過分注重自然利益,虛加預(yù)算,導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)支出與實際情況存在差異,致使醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理局面變得混亂。同時,商業(yè)公司和藥品銷售企業(yè)在利益的驅(qū)使下,會存在一些“違規(guī)”操作,導(dǎo)致醫(yī)院的預(yù)算支出增大。
3.沒有一套完善的管理制度。雖然醫(yī)院針對實際情況制定了一套財務(wù)管理措施,但是從實際應(yīng)用情況來看,取得的效果并不理想,同時對制度約束和監(jiān)督管理部門的衡量也有待進(jìn)一步完善,財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制在醫(yī)院財務(wù)管理體系中并沒有得到完善和利用。財務(wù)預(yù)警機(jī)制是財務(wù)內(nèi)部控制的一個關(guān)鍵組成部分,通過合理應(yīng)用,可以完成對醫(yī)院在運(yùn)營過程中獲取的利潤、償還債務(wù)能力、發(fā)展?jié)摿Φ榷囗梿栴}的預(yù)測與分析,從而實現(xiàn)對醫(yī)院運(yùn)營中的財務(wù)風(fēng)險的合理控制。目前,醫(yī)院在財務(wù)管理方面只實現(xiàn)了財務(wù)管理工作,對財務(wù)相關(guān)活動可能會產(chǎn)生的風(fēng)險并沒有監(jiān)理相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制,規(guī)避風(fēng)險能力有待提高。
加強(qiáng)對宏觀經(jīng)濟(jì)的關(guān)注程度,時刻觀察宏觀環(huán)境的變化情況,通過橫向比較,縱向縫隙,搜集與醫(yī)療行業(yè)相關(guān)的各項信息,掌握變化規(guī)律及變換趨勢,并且依據(jù)實際情況制定各種不同的應(yīng)變措施。此外,依據(jù)具體情況對財務(wù)管理政策進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,適當(dāng)?shù)膶ω攧?wù)管理措施進(jìn)行改變,只有這樣才能降低,甚至規(guī)避因為外部化境的改變而導(dǎo)致企業(yè)在財務(wù)上出現(xiàn)的各種風(fēng)險。
在物資采購上,醫(yī)院需要依據(jù)實際情況進(jìn)行采購,通過合理的措施對醫(yī)院的庫存進(jìn)行科學(xué)管理。第一,要確定醫(yī)院庫存醫(yī)療機(jī)械和藥品的最大容量,對路村物資內(nèi)的衛(wèi)生材料、藥品等各項存貨的數(shù)量進(jìn)行科學(xué)制定,從而提高醫(yī)院對價格出現(xiàn)過大幅度的抵抗能力。同時,對醫(yī)院因為管理庫存而出現(xiàn)的不善情況而形成的風(fēng)險,進(jìn)行有效控制。為某醫(yī)院20xx年藥品采購情況。
從上表中可以看出a類藥品102種,占總金額的68%;b類藥品135種,占總金額的24%;c類藥品153種,占總金額的10%。a、b兩種藥品使用的變動情況反映了醫(yī)院每年藥品消耗金額的集中藥物品種,因此應(yīng)當(dāng)對其重點(diǎn)控制,而對c類藥品則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)控制。
1.在醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)理完善的財務(wù)制度,財務(wù)制度是進(jìn)行財務(wù)管理的根本。合理的制度為醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理提供了主要依據(jù)。目前,醫(yī)院在各項財務(wù)工作中都缺少一套完善的財務(wù)制度,這對財務(wù)工作的順利開展造成了不良影響。
2.提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì),財務(wù)風(fēng)險的規(guī)避要做到以人為本。通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)等方式,提升財務(wù)管理人員的風(fēng)險防范能力和業(yè)務(wù)素質(zhì),使全體財務(wù)人員能夠了解其在醫(yī)院財務(wù)體系中的地位,使團(tuán)隊防范效應(yīng)能夠得到充分發(fā)揮。同時,實行崗位風(fēng)險責(zé)任管理,對崗位上的人員進(jìn)行定期考核和與培訓(xùn),并且各項內(nèi)容都與員工的薪資掛鉤,使醫(yī)院的財務(wù)管理水平能夠得到進(jìn)一步提升。
3.增強(qiáng)財務(wù)人員的法律意識。對醫(yī)院財務(wù)上的崗位人員進(jìn)行法律教育,提高財務(wù)管理人員在財務(wù)風(fēng)險管理中識別潛在風(fēng)險的能力,并加強(qiáng)對醫(yī)院財務(wù)中存在的風(fēng)險的有效控制。
醫(yī)院在運(yùn)營過程中勢必會出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險,這將會對醫(yī)院的長期發(fā)展造成不良影響,因此需要通過合理的措施,加強(qiáng)對醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理,提高醫(yī)院抵抗風(fēng)險的能力,從而使其在激烈的競爭環(huán)境下得到發(fā)展。
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