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城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇一
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫___,是本校___屆___班的一名學(xué)生,來自一個普通的五口之家。爺爺、奶奶年邁無勞動能力,且常年患病,臥床不起,每年光醫(yī)藥費就需幾千乃至上萬;媽媽因過度勞累,身體不好,患有嚴(yán)重的腰椎間盤突出,干不得重活,有時天氣的變化都使她臥病在床;爸爸沒有正式固定的工作,一個人風(fēng)里來雨里去,靠打些散工來維持全家人的生活,供我上學(xué)。近期奶奶被查出患有肺癌晚期,需要住院治療,但前期幾萬元的手術(shù)費用和后期高昂的放療、化療等醫(yī)療費用,讓本就拮據(jù)的家庭再次陷入了困境?,F(xiàn)在奶奶病重在身需要悉心的照料,全家的生活重?fù)?dān)一下子都壓到了爸爸一個人的肩上,加上我現(xiàn)在上學(xué)的費用,這對我的家庭而言無疑是雪上加霜。
想起父母為了奶奶的醫(yī)療費和我的學(xué)費,東拼西湊,到處跟人借錢又屢遭碰壁,多少次看到他們無助的雙眼,我的心都要碎了??粗@個家,看著父母兩鬢增添的白發(fā),我感受到了生活的不易。家里的經(jīng)濟(jì)狀況讓我萌生了放棄求學(xué)的想法,我想早日參加工作來減輕家里的負(fù)擔(dān),爸爸知道后強(qiáng)烈反對,給我擺明利害,闡釋道理,結(jié)合他自身的經(jīng)歷,讓我深刻理解學(xué)習(xí)文化知識的重要性,懂得只有接受教育才能從根本上解決生活困境問題。
后來得知學(xué)校為了讓更多有困難的學(xué)生能上好學(xué)、上起學(xué),專門成立了困難學(xué)生助學(xué)基金,我仿若看到了希望。為了緩解家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,為了能更加安心地完成學(xué)業(yè),我懇求校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,無論自己能否申請到這筆貧困補(bǔ)助,我都會非常感謝學(xué)校對貧困生的照顧。今后,我也會更加認(rèn)真努力地學(xué)習(xí),用感恩的心回報父母、學(xué)校和社會。
最后,衷心的祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利!
此致
敬禮
___班:___
___年___月___日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇二
1、城鄉(xiāng)最低生活保障對象;
2、農(nóng)村五保對象;
3、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含享受公費醫(yī)療待遇的);
4、其他需特殊救助的對象
二、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的基本原則
(1)堅持公開、公平、公正的原則;
(2)堅持資金分擔(dān)、量力而行的原則;
(3)堅持??顚S?、重點施救的原則。
三、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的方式
二是重大疾病救助;
三是定點醫(yī)院醫(yī)療費減免。
四、城鄉(xiāng)特困群眾重大疾病救助的病種
1、尿毒癥(腎衰竭);
2、惡性腫瘤并化療或放射性治療;
3、再生障礙性貧血或白血病;
4、重癥肝炎(急性或亞急性壞死);
5、重癥胰腺炎(急性壞死型);
6、50%以上燒傷(燙傷)或深2度;
7、急性心力衰竭或心肌梗塞;先天性心臟病;
8、精神病住院治療;
9、腦中風(fēng)急性期;
10、急腹癥(肝脾破裂、急性胃穿孔);
11、出血熱;
12、肺結(jié)核;
13、紅斑狼瘡;
14、強(qiáng)直性脊柱炎;
15、糖尿病綜合癥(三度以上);
16、甲亢;
17、其他特殊情況需要救助的大病。
救助病種可根據(jù)資金情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇三
xxx民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇四
xx民政部門:
我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了xx縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療?,F(xiàn)在都7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經(jīng)濟(jì)來源?;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實在無法溝通。可能是經(jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年月日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇五
尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):
我叫何xx,現(xiàn)年63歲,家住xx市xx街道xx社區(qū),身份證號碼:53262119xx040311,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在xx第一人民醫(yī)院就治,花費醫(yī)藥費53528.47元,大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農(nóng)閑時偶爾外出打工維持生活。現(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費用,給原本不富裕的家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),生活極為貧困,特向上級有關(guān)部門申請醫(yī)療救助,以解我家的燃眉之急,望上級有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。
(注:本人是低保戶)
特此申請!
申請人:xxx
20xx年x月x日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇六
xx民政部門:
本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
申請人:你自己的名字(不是公公的)
年月日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇七
xx民政部門:
我在年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了監(jiān)利縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療?,F(xiàn)在都年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經(jīng)濟(jì)來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實在無法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年月日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇八
尊敬的市鄉(xiāng)人民政府:
申請人(病人),女,漢族,1年月日出生,現(xiàn)年60歲,身份證號:;農(nóng)民?,F(xiàn)住組。
申請人,漢族,19年0月1日出生,身份證號:,農(nóng)民。系丈夫:現(xiàn)住。
我()和丈夫一直在家務(wù)農(nóng),20__年2月5日,我()以腦出血()住治療。期間花費元。后來隨著病情發(fā)展,日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療,經(jīng)過儀器進(jìn)一步檢查被確診為(4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的出血,在鄭大一附院治療期間花費元。期間的醫(yī)藥費用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借,高昂的費用還不包括出院以后每月高達(dá)20__元的后續(xù)用藥費用。目前家里共舉債高達(dá)6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日,異常艱難。
目前我家庭年收入不足20__元,丈夫閆國俊左臂骨折,行動受限,不能勞動。兩個兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬般無奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時救助申請,懇望批準(zhǔn)為謝!
臨時醫(yī)療救助申請書申請書特此申請
此致
敬禮!
簽名:
時間:20__年__月__日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇九
家庭人口 ?,F(xiàn)住 。
因患病,于 xx年 xx月在 x醫(yī)院住院治療,花費醫(yī)療費用 x元,造成家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。
申請人:
年x月xx日
簽名:
日期:年 月 日
一、醫(yī)療救助對象
(一)享受我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員;
(二)持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對象;
(三)在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人);
(四)縣級人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
二、救助方式
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時醫(yī)療救助、對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險四種方式。
三、救助程序
個人到居(村)委會書面申請——居(村)委會初審報鎮(zhèn)——辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府審核——縣(區(qū))民政局審批。具體程序是:
申請:救助對象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾病、一般疾病,個人無力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會申請醫(yī)療救助,并提供下列材料:
1、個人申請表
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復(fù)印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會保障卡和醫(yī)院保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費用、報銷憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批:(一)居(村)委員會對申請人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查,并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會和群眾監(jiān)督無異意后,上報街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))民政部門審核。
(二)街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))對上報的申請材料及時審核,對符合條件的,及時上報縣區(qū)民政局審批;對不符合條件的,應(yīng)將材料退回所在居(村)委員會,說明理由并書面通知申請人。
(三)縣區(qū)民政局對上報的申請材料進(jìn)行復(fù)核,對符合醫(yī)療救助條件的,核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對不符合條件的,應(yīng)說明理由并書面通知申請人。
(四)為了便于城鄉(xiāng)低保對象就近看病和醫(yī)療救助的申請、審批,人戶分離的城鄉(xiāng)低保對象應(yīng)將戶口遷入定居地,并及時辦理低保對象遷移手續(xù),對無正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫(yī)療救助。
為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度,簡化辦事程序,充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區(qū)對符合醫(yī)療救助條件的對象,可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開展同步結(jié)算的定點醫(yī)院就醫(yī)住院,在出院結(jié)算費用時,救助對象只需支付自負(fù)部分,應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費用,醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結(jié)算。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇十
尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):
本人,女,19xx年10月出生,系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。
現(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。
由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇十一
尊敬的各位校領(lǐng)導(dǎo):
我是xxxx級xx本科x班的學(xué)生,家住在農(nóng)村,父母是農(nóng)民,知識水平不高,我們家是村上的貧困戶,重點扶助對象,家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源均來自那幾分微薄的農(nóng)田收入,平日生活拮據(jù),家里房屋破舊,里面那僅有的幾件家具都還是父母結(jié)婚時置辦的,廚房還是搭建在家里的過道上,在雨下得特別大的天氣里,爐火都升不起來,更不用說要想在該吃飯的時間里吃飯了,那幾乎是不可能的了。
這些年來,我讀書的費用都還是問親戚朋友借和靠他人的幫扶,即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學(xué)或朋友那些不穿了的衣服送我的。
從開學(xué)到現(xiàn)在,由于多種原因,我不知道"飽"是什么滋味,"飽"是什么,或許它已不存在了,于我來說。物價的上漲,讓我必須在那原已微薄得可憐的生活費里必須在精打細(xì)算,否則,失去的將更多,不知道的也將更多。
鑒于上述的多種原因和家庭經(jīng)濟(jì)確實困難,特申請生活補(bǔ)貼金,望個位校領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請人:xx
xx年xx月xx
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫馮__,是何家亭村干塘沖組的農(nóng)民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤突出、骨質(zhì)增生,現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持,孩子正在上大學(xué),家里嚴(yán)重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請低保。我的家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農(nóng)民工,靠外出做苦力維持生計。
兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué),由于我不能從事工作,丈夫又是農(nóng)民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:___
20__年__月__日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇十三
民政部門:
我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了xx縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療。現(xiàn)在都20xx年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子,導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書,母親無勞動能力無經(jīng)濟(jì)來源?;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實在無法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死,望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年 月 日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書篇十四
(一)享受我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員;
(二)持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對象;
(三)在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含1—6級殘疾軍人);
(四)縣級人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時醫(yī)療救助、對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險四種方式。
個人到居(村)委會書面申請——居(村)委會初審報鎮(zhèn)——辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府審核——縣(區(qū))民政局審批。具體程序是:
申請:救助對象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾并一般疾病,個人無力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會申請醫(yī)療救助,并提供下列材料:
1、個人申請表
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復(fù)印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會保障卡和醫(yī)院保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費用、報銷憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批:
(一)居(村)委員會對申請人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查,并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會和群眾監(jiān)督無異意后,上報街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))民政部門審核。
(二)街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))對上報的申請材料及時審核,對符合條件的,及時上報縣區(qū)民政局審批;對不符合條件的,應(yīng)將材料退回所在居(村)委員會,說明理由并書面通知申請人。
(三)縣區(qū)民政局對上報的申請材料進(jìn)行復(fù)核,對符合醫(yī)療救助條件的,核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對不符合條件的,應(yīng)說明理由并書面通知申請人。
(四)為了便于城鄉(xiāng)低保對象就近看病和醫(yī)療救助的申請、審批,人戶分離的城鄉(xiāng)低保對象應(yīng)將戶口遷入定居地,并及時辦理低保對象遷移手續(xù)。對無正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫(yī)療救助。
為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度,簡化辦事程序,充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區(qū)對符合醫(yī)療救助條件的對象,可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開展同步結(jié)算的'定點醫(yī)院就醫(yī)住院,在出院結(jié)算費用時,救助對象只需支付自負(fù)部分,應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費用,醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結(jié)算。
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