總結是一種思維整理和歸納的過程，有助于提高我們的思維能力和邏輯思維能力。通過總結，我們可以將學習或工作中的經(jīng)驗和成果分享給他人，促進互相學習和進步。以下是一些成功人士總結經(jīng)驗的范文。
門診消毒管理制度篇一
門診處方管理制度
一、處方使用 ：
必須按照藥品類別使用專用處方 。
二、藥品用量 ：
1、急性病 3 天量；2、慢性病 7 天量；3、行動不便者兩周量；4、慢性病不超過1月量；5、出院帶藥不得超過一周量。6、急性病嚴格3天量，超出的，由科主任簽字把關。
三、 開藥原則 ：
1、不得重復開藥。（兩次看病間藥量未使用完又開同樣的藥）。
2、不得分解處方。[同一天開兩張（含兩張）以上處方的同一種藥〕
3、用藥必須與診斷相符。
4、不得超醫(yī)師級別開藥。
四、處方金額管理 ：
每張門急診處方平均藥費定額（醫(yī)保不超50元，留觀處方不超100元；農(nóng)保不超38元）。不得出現(xiàn)大額處方，特殊情況需審批蓋章。
五、 處方書寫 ：
l、一張?zhí)幏街幌揲_5種藥（補液除外）。
2、處方內(nèi)不得缺項。
3、書寫處方的劑量用法要規(guī)范
4、診斷必須用中文書寫。
六、醫(yī)務人員所開具處方凡存在下列問題之一者，為不合格處方：
（一）印制格式不合格
1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻-醉-藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外，必須的“患者身份證明編號和代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
2、處方正文無病情診斷。
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名”等欄目有缺項。
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法》和《麻-醉-藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
（二）處方書寫不合格
1、醫(yī)師未簽全名，或只有醫(yī)師簽章沒有簽名；
3、書寫不規(guī)范的商品名，不寫通用名；
4、用不規(guī)范的中文或英文縮寫或代號書寫；
5、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚；
6、需進行皮試的，處方上未注明；
7、開具處方后的空白處未劃斜線；
8、字跡難以辨認，或修改處缺簽名、注明修改日期及簽章，或缺其中之一者；
9、其他項目書寫有缺項。
（三）不合理用藥
1、藥品的適應證有與臨床診斷不符合的；
2、藥品間有配伍禁忌；
3、單張?zhí)幏匠^五種藥品；
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名；
6、抗菌藥物臨床應用及開具權限不符合《抗菌藥物臨床合理應用指導方案》要求；
7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
（一）門診部工作制度
1. 在院長領導下，負責做好門診全面管理工作。
2. 經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務質(zhì)量。
3. 做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
4. 經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作，提出改進工作措施。
5. 健全和落實好本部門各項規(guī)章制度，經(jīng)院長批準后組織實施。
6. 嚴守工作崗位。每日檢查開診情況。
7. 加強醫(yī)德、醫(yī)風建設，搞好門診患者及社會滿意度調(diào)查，進行分析改進工作措施，提高服務水平。
8. 協(xié)助院領導抓好門診醫(yī)療質(zhì)量的管理，加強門診?？平ㄔO。
（二）門診診療制度
1. 門診醫(yī)師必須遵守首診醫(yī)師負責制度，工作應認真負責，保證診治質(zhì)量，并盡量縮短候診時間，并注意做到“三首、四輕、五個一”。
2. 熱情接待患者，根據(jù)主訴重點詢問病史，進行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查，做到早期診斷，及時治療，迅速處理。
3. 根據(jù)門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法，并交代清楚注意事項，采用特殊療法時，務必掌握好適應癥和禁忌癥。
4. 遇有疑難或不能處理的疾病，或兩次復診尚未確診者，應及時請示上級醫(yī)師或邀請會診，并給以適當?shù)闹委煛?/p>
5. 應隨時警惕早期腫瘤，防止漏診、誤診。
6. 檢查患者后應洗手，發(fā)現(xiàn)傳染病時應按消毒隔離常規(guī)處理，并填寫傳染病報告卡片。
7. 幼兒及老、弱、病、殘者優(yōu)先就診。重危病人應予以應急處理，詳細詢問病史，進行必要的體格檢查，認真書寫門診病歷，并耐心向病人介紹其病情及應去的就診醫(yī)院。
情及預后。
9. 在診療過程中注意保護患者隱私，落實遮隔措施，對患者進行體檢、影像檢查、心電圖檢查和身體隱私部位治療時有遮隔措施；文明就診，做到“一人一診室”；妥善保管病歷，醫(yī)務人員不隨意泄露患者信息。嚴格執(zhí)行病史借閱、復印相關規(guī)定，防止患者信息泄露。
（三）專家、特需門診管理制度
1. 我院專家、特需門診由已經(jīng)取得主任（副）醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔任。
2. 專家、特需門診由門診辦公室負責統(tǒng)一排班。預檢處、掛號室負責分診、掛號。
3. 專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務，對病員認真負責，檢查耐心細致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應符合要求，在診療服務中起到表率作用。專家除完成門診量外，要對低年資醫(yī)師工作進行指導。
4. 普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會診時，不需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者，可囑病員下次門診時掛專家號就診。
5. 專家門診時間一般不得隨意變動。如因故不能按時應診，必須提前五個工作日通知門診辦公室停診。若未能在規(guī)定時間內(nèi)通知停診，門診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。
6. 各專家原則上不能停診。如因外出進修、學習、出國等原因而必須長期停專家門診的，必須提前兩周（十個工作日）至門診辦公室登記備案，并經(jīng)分管院長批準后方可停診。
7. 專家因?qū)W術活動而暫停專家門診的，必須持邀請單位、活動時間、地點、內(nèi)容及培訓對象等相關資料辦理相關手續(xù)后方可停診。
8. 若有專家自愿退出專家門診的，需提出書面申請說明原因，并提前兩周（十個工作日）報人事科、醫(yī)務科、門辦。
9. 若不按規(guī)定執(zhí)行者，按本院《獎勵處分規(guī)定》及勞動人事制度予酌情處理。
（四）專科專病門診管理制度
1. 各臨床科室應充分發(fā)揮本科特色，滿足社會醫(yī)療要求，開設各類?？?、專病門診。
2. ?？茖２￠T診應由科室提出申請并填表上報醫(yī)務科，經(jīng)醫(yī)務科審核批準后通知門診辦公室具體落實安排。
3. 為保證?？茖２￠T診特色和相應技術力量，每一?？茖２￠T診應有3人以上參加，并有高年資3年以上（主治醫(yī)師）或副主任醫(yī)師作負責人，如有缺員及時補充。每位負責人不得超過2個專病門診。
停診，必須事先聯(lián)系代診人員并報告門診辦公室，以便及早通知預約病人及早做好安排。
5. 專科專病門診應發(fā)揚?？苾?yōu)勢，妥善保管病人資料，合理利用病人病例探索和總結經(jīng)驗，提高診療效果并爭取在疑難專病的科研上有所突破。
6. 科主任應加強對專科專病門診管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
7. 門診辦公室負責對各個?？茖２￠T診進行績效考核。
8. 醫(yī)務科
（五）預約醫(yī)療工作制度
1. 加強醫(yī)院實名制預約診療服務，制定預約診療工作制度和規(guī)范，不斷提高預約就診的比例，并逐步拓展到醫(yī)療服務過程中的其他環(huán)節(jié)。
2. 彈性安排門診時間，鼓勵醫(yī)務人員開展實名制預約門診服務、減少患者掛號、排隊、候診次數(shù)和時間。
3. 做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務機構以及醫(yī)院間的預約轉(zhuǎn)診服務。
4. 完善門診管理制度，保證一定數(shù)量的專家按既定安排出診，加強門診信息公開和咨詢服務，提高患者有效就診率。
5. 妥善安排醫(yī)療資源，根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時調(diào)配醫(yī)師。
6. 優(yōu)化門診布局結構，合理安排患者就診過程，增加便民措施，減少就醫(yī)等待時間。
7. 按照有關規(guī)定及時向患者出具檢查報告，對于不能當時出具檢查報告的檢查項目，可通過電話提供檢查結果，對外地患者提供郵寄檢查報告等服務，在提供檢查結果查詢服務時，要確保信息的準確性，尊重患者隱私權。
（六）門診病歷制度
1. 門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復診都應建立門診病歷。
2. 門診病歷要求用水筆、鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。
3. 門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號時就應填寫清楚。
4. 醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。
5. 每次診察都要填寫日期，病情急重者還要填寫時間。
6. 若要請求他科會診，應將請求目的和本科初步意見填上，若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。
（七）開具門診疾病病假建議書的規(guī)定
1. 開具疾病病假建議書的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱（急診由當班醫(yī)生開具），在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病病假建議書。
2. 門診病人履行掛號、就診程序后，醫(yī)師根據(jù)病情需要決定是否開具疾病病假建議書。
3. 疾病病假建議書應客觀、全面、內(nèi)容包括：病人的相關信息、疾病診斷、建議病休假時間。每項診斷都應在病歷中記載診斷依據(jù)，并與有關檢查結果相符，病休假建議應在病史中記載備查。
5. 疾病病假建議書只證明病人疾病診斷和是否需要病休假以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容，不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。
6. 職業(yè)病、傳染病等?？萍膊〔∪说募膊〔〖俳ㄗh書必須由相應的專科或?qū)？漆t(yī)院簽發(fā)。
7. 疾病病假建議書需主診醫(yī)師簽名、加蓋醫(yī)師印章、并應加蓋醫(yī)院專用印章方為有效。負責加蓋印章的部門應嚴格按照規(guī)定對疾病病假建議書審核、把關、登記、保存。
8. 疾病病假建議書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，追究相關人員法律責任。
（八）開診前準備制度
1. 醫(yī)護人員按規(guī)定著裝統(tǒng)一，服裝整潔，準時掛牌上崗；工作時注意保持微笑，態(tài)度良好，儀表符合醫(yī)院相關的規(guī)定，不戴耳環(huán)，不化濃妝，不涂彩色指甲油，不穿拖鞋及拖鞋式時裝鞋，對病人實行主動靠前服務。塑造醫(yī)務人員良好形象。
2. 護理人員提前做好各種診室物品準備（治療室還要準備好消毒器械設備處于備用狀態(tài)）。
3. 各種單據(jù)的規(guī)范存放，呈備用狀態(tài)，檢查診室內(nèi)的無菌物品在有效期內(nèi)，存放符合院感要求。
4. 督促并協(xié)助保潔做好診室的清潔衛(wèi)生工作，每周定期消毒電腦的鍵盤及鼠標等。
5. 注意保持候診區(qū)內(nèi)環(huán)境的整潔，注意節(jié)能。
（九）服務臺工作管理制度
1. 提前上班，掛牌上崗，儀表端莊，著裝規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌用語。
2. 堅守崗位，不得擅自離崗。保持預檢服務臺安靜無喧嘩。
3. 熟練掌握業(yè)務知識及服務流程，熟悉公費醫(yī)療、醫(yī)保政策及門診?？啤＜页鲈\等信息，解答問題耐心細致，準確預檢、導診，執(zhí)行首問負責制。
4. 維持門診大廳秩序，主動為患者提供各類咨詢服務和便民措施（為殘疾人、老年患者提供輪椅、協(xié)助就診，保管寄放物品、提供雨傘、一次性茶杯等）。
5. 熟練掌握突發(fā)事件的應急處理流程和匯報流程，處理好各種應急事件（負責轉(zhuǎn)送患者等）。
6. 負責門診健康教育咨詢工作，發(fā)放健康教育處方，按時、適時更換宣傳板，并做好記錄。
7. 保證輪椅、投幣電話等正常使用，如有損壞及時報修。
8. 虛心聽取患者的意見，記錄備案，并及時匯報領導。
9. 接待病假蓋章時，必須嚴格核對醫(yī)生簽名、圖章、病歷和病假日期，相符后再蓋章。
10. 保持服務臺環(huán)境整潔，每日2 次用500 mg / l 含氯消毒液擦拭工作臺、桌面。每次接觸傳染患者后，及時用1000 mg / l 含氯消毒液擦拭桌面，并消毒雙手。
11. 做好各種病理報告的簽收和登記工作。
12. 下班前負責大廳空調(diào)、電腦、大屏幕的關閉檢查工作。
（十）預檢制度
1. 重視預檢分診工作，設立預診處，負責此項工作。
2. 對初診病人進行預診分診，較準確地引導患者進入相應?？票苊鈷戾e號要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾，注意篩選傳染性疾病與非傳染性的疾病，復診的病人引導其自主掛號，減少排隊等候的時間。
3. 發(fā)現(xiàn)危重病人及時通知有關工作人員并作出相應處理。
4. 及時發(fā)現(xiàn)傳染病人，實行早期消毒隔離，通知導診人員帶至指定地點，按傳染病的預檢分診流程處理。同時注意自我保護措施的落實，以免引起院內(nèi)感染。
（十一）各診室工作管理制度
1. 護理人員必須著裝整齊、儀表端莊、佩戴工號、準時上崗。
2. 開診前檢查、清點物品并登記。急救物品、氧氣袋、血壓計、輪椅等呈良好備用狀態(tài)。
3. 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好體溫表、診室、診療臺、電腦等清潔消毒工作。無菌物品規(guī)范放置、使用，有效控制院內(nèi)感染。
4. 做好就診患者第二次分診和優(yōu)先就診工作，做到一人一診室，并做好重患者的護送工作。
5. 做好診室內(nèi)醫(yī)療器械、藥品、消毒劑、及麻-醉-藥和精神藥處方的管理工作，備好急救用品、藥品，一旦遇到患者病情突變，及時做好應急處理。
6. 嚴格執(zhí)行護理操作常規(guī)，做好本診室患者的各項治療護理工作。
7. 認真做好結診后整理工作，清理診療臺、診療床，添置各類申請單、化驗單， 統(tǒng)計當天的工作量，關好水、電及門窗，防止意外事件發(fā)生。
（十二）消毒隔離制度
1. 門診病人流量大、病情雜，在診療和候診過程中很易相互接觸，因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病房，或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。
2. 在傳染病流行期間要設立臨時檢疫崗，對可疑者進行重點排查并及時處理。
3. 注意對門診診室、治療室內(nèi)的空氣、地面、墻壁、桌椅、推車、輪椅、擔架等用品定期進行消毒處理。
4. 確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡，防止漏報、錯報并按院感要求及時做好消毒隔離的工作防治疫情的擴散。
5. 按衛(wèi)生行政部門規(guī)定，做好性病等傳染性疾病的登記報告。
（十三）處方填寫制度
1. 醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
2. 醫(yī)師開具處方應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的.專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應當使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。
3. 處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。
病患者、醫(yī)師應開具2至4周處方用量。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
5. 醫(yī)師應當按照衛(wèi)生部制定的麻-醉-藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻-醉-藥品、第一類精神藥品處方。
6. 醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應當同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應當核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/p>
7. 患者享有知情權，對需患者自費的藥品項目醫(yī)生應在取得患者同意的基礎上開具，并請患者在自費項目知情同意書上簽名后在付費時交付收費窗口保存?zhèn)浒浮?/p>
（十四）門診手術制度
1. 門診手術須經(jīng)醫(yī)師診察后決定，術前應向患者執(zhí)行告知義務，說明手術目的、經(jīng)過、注意事項并預約手術時間等。
2. 術前應檢查手術部位，嚴格執(zhí)行查對制度，防止發(fā)生差錯事故。
3. 手術所用的敷料、器械及手術區(qū)域皮膚準備，均按消毒、備皮常規(guī)進行。
4. 參加手術人員須按手術室無菌技術常規(guī)施行。手術時應細心認真，充分止血，縫合前檢查敷料及器械，以免遺留物體在創(chuàng)口內(nèi)，病理標本應妥善保管、及時送檢。
5. 術后給患者適當護理及休息，并預約復查及拆線日期，視病情需要亦可留觀察室觀察。手術經(jīng)過由醫(yī)師詳細記錄于病歷內(nèi)。
6. 門診手術室應有專人負責，保持清潔整齊，定期進行徹底清潔整頓和手術間空氣消毒。手術器械定期檢查、消毒，保證手術順利進行（可參照手術室常規(guī)施行）。
7. 術前談話、簽字、執(zhí)行知情同意制度，維護患者的知情權。
（十五）傳染病預檢、分診制度
1. 為了規(guī)范我院傳染病預檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止院內(nèi)交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《傳染病防治法》的有關規(guī)定，結合我院實際，制定本制度。
2. 按照規(guī)定，我院設立傳染病分診流程，負責對傳染病的預檢、分診工作。分診臺應具有消毒隔離條件和必要的防護用品。
3. 各科室醫(yī)師在接診過程中，應注意詢問病人有關流行病學史、職業(yè)史、結合病的主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進行傳染病的預檢。
4. 經(jīng)預檢為傳染病人或者疑似傳染病人的，應將病人分診至指定診室并通知專職醫(yī)生接診，同時對接觸處采取必要的消毒措施。
5. 根據(jù)衛(wèi)生部和市人民政府發(fā)布特定傳染病預警信息后，或者按照衛(wèi)生部門的要求，加強特定傳染病的預檢、分診工作。必要時設立相對獨立的針對特定傳染病預檢處，引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
6. 對呼吸道等特殊傳染病人或者疑似病人，應依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和必要的預檢措施。
7. 轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病人時，應當按照規(guī)定使用專用車輛并進行消毒。
8. 對分診診室應采取嚴格防護措施，按照規(guī)范進行消毒，并按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
9. 從事傳染病預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)及有關工作制度。
10. 對醫(yī)務人員應進行傳染病防治知識和法律、法規(guī)的培訓。
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第一章 總 則
第一條 為加強醫(yī)院門診管理，規(guī)范門診服務，提高門診醫(yī)療服務質(zhì)量，方便群眾就醫(yī)，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等有關法律法規(guī)，制定本制度。
第二條 門診管理內(nèi)容主要包括門診診療活動中的醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務流程和工作環(huán)境等方面。
第三條 本制度由醫(yī)院辦公室負責解釋。
第二章 組織管理
第四條 醫(yī)院設立門診辦公室對門診工作實施管理。
第五條 門診辦公室職責：
（一）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定門診工作目標和工作計劃。
（二）建立和完善門診管理工作職責及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括：崗位責任制度；首診負責制度；門診會診制度；門診醫(yī)療文書及處方質(zhì)量管理制度；專家門診和專家特需門診準入、退出制度；各服務窗口限時承諾服務制度；各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。
（三）對門診服務布局、流程、標識、設施、設備進行審議并提出意見，對門診各診室進行安排和管理。
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（四）根據(jù)門診就診情況，合理安排出診醫(yī)務人員，確保門診工作的正常運行。
（五）接待與門診有關的醫(yī)療投訴，協(xié)助醫(yī)療業(yè)務科處理與門診有關的醫(yī)療糾紛，化解矛盾，確保門診醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)。
（六）協(xié)調(diào)醫(yī)院相關部門做好院內(nèi)感染控制；傳染病防控；衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。
（七）處理與門診工作相關的其它事項。
第三章 組織實施
第六條 醫(yī)院按照門診管理的職責，制定門診管理的各項工作制度并組織實施。
第七條 門診服務要求
（一）按照醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可的診療科目設置門診科室，落實各崗位工作職責。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護士執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員不得單獨在門診從事診療活動。
（二）門診實行首診負責制，對疑難病例或復診兩次仍不能確診者，應及時會診。
（三）門診各服務窗口（掛號收費及相關醫(yī)技部門）有持續(xù)改進服務流程的制度和措施；不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時間。
（四）醫(yī)院應通過多種形式（醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等）及時、正確、規(guī)范公示各種門診診療信息，方便患者就醫(yī)。
（五）門診病人的醫(yī)療診斷證明應符合相關規(guī)定。
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第八條 門診質(zhì)量管理的監(jiān)控和獎懲
（一）門診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標考核內(nèi)容。
（二）各相關科室應指定專人負責本科室的門診質(zhì)量管理工作。
（三）門診質(zhì)量管理主要包括：服務質(zhì)量（專家出診率、投訴率、門診病人滿意度）；門診病歷書寫質(zhì)量；處方合格率；各類檢查申請單、報告單書寫規(guī)范等。
（四）建立檢查通報、建議整改及效果評價制度，考核結果與獎懲掛鉤。
第九條 實名掛號
（一）為保護醫(yī)患雙方的合法權益，保障基礎醫(yī)療信息的準確性，逐步推行實名掛號制度，尤其是專家門診和專家特需門診。
（二）患者應當提供真實、有效的證件，準確填寫掛號就診的有關信息。
第十條專家門診、專家特需門診的準入與退出
（一）醫(yī)院對專科門診、專家門診要建立和實施準入和退出制度。
格的醫(yī)師，由個人申請、所在科主任審核、門診管理部門核準，方可承擔專家門診工作。
（三）每個科室應安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師從事普通門診工作，出診時間每周不少于一個工作日。
（四）專科門診、專家門診：醫(yī)院應當根據(jù)醫(yī)務人員的工作紀律、服務質(zhì)量、服務態(tài)度，患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務的需求等，制定相關的退出機制。
第十一條 門診便民服務
（一）醫(yī)院在門診大廳設置公示欄等，向社會公開有關醫(yī)療服務信息。公開內(nèi)容主要為：醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)信息；各診療科室醫(yī)師出診信息；醫(yī)療服務價格信息；醫(yī)療服務投訴電話；就診流程信息等。
（二）醫(yī)院門診設有咨詢服務臺，配備相應的服務設施設備，能較好地提供便民服務。院內(nèi)指示標識應當規(guī)范、清晰、易懂。醫(yī)院應當對門診的服務流程、就診環(huán)境等便民措施定期進行研討，不斷優(yōu)化并達到持續(xù)改進的目標。
（三）醫(yī)院應逐步提供多種形式的掛號方式（窗口掛號、電話預約掛號等）。按照“公開、公平”的原則，制訂掛號管理制度和流程。專家門診預約掛號必須實行實名制，醫(yī)院可根據(jù)病人的就診情況，自行確定預約掛號的比例并公示。醫(yī)院對預約成功卻無故失約二次以上的病人，可采取一定的制約措施。
（四）醫(yī)院各種掛號方式不得與其它營利性單位或個人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。加快推進醫(yī)院間的信息共享建設。
（五）建立完善醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機制，為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門診預約就診、預約檢查等服務。對老年人、殘疾人等特殊人群提供相應的優(yōu)待服務。
第四章 監(jiān)督管理
第十二條 醫(yī)院應當對門診管理工作進行監(jiān)督管理。 第十三條 醫(yī)院應當將門診管理的相關評價指標列入目標考核內(nèi)容：
（一）總體評價：服務流程，指示標識，公示信息，就診環(huán)境等。
（二）醫(yī)療質(zhì)量指標：專家門診出診率，門診醫(yī)療文書書寫合格率，處方合格率等。
（三）服務質(zhì)量指標：門診病人滿意度。
第五章 附則
第十四條 本辦法自2015年9月1日起施行。
門診消毒管理制度篇二
1、設發(fā)熱呼吸道疾病門診，獨立設區(qū)，與其它門、急診相隔離，有明顯標識。設有工作人員及病人通道。
2、發(fā)熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫(yī)務人員防護等，要按照本《發(fā)熱門診消毒隔離制度》和《發(fā)熱門診醫(yī)務人員防護指導原則》的有關規(guī)定執(zhí)行。
3、發(fā)熱呼吸道疾病門診需轉(zhuǎn)運臨床診斷病人和疑似病人時，按照《救護車醫(yī)院感染管理制度》有關規(guī)定執(zhí)行。
4、隔離留觀病人需戴口罩，不得離開留觀室，嚴禁病人間相互密切接觸。
5、發(fā)熱門診由值班醫(yī)生負責消毒及作好完整記錄。
1、根據(jù)發(fā)熱病人的門診量，配備足夠的體溫表，做到一人一用一消毒。
2、使用一次性壓舌板。
3、開窗通風，保持空氣流通。發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護人員辦公室等地面要濕式拖掃，用500mg/l消毒液拖地每日1次，污染時隨時進行，拖把要分室應有標記。
4、物體表面。桌、椅、柜、門（門把手）、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設備（有特殊要求的除外）等物體表面用500mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次，污染時隨時擦拭，抹布應分類。
5、其它物品消毒及處理
5.1、病人排泄物、分泌物
（1）病人排泄物、分泌物要及時消毒處理。
（2）發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設置加蓋容器，裝足量1000mg/l有效氯消毒液，用作糞便等排泄物的隨時消毒，作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。
（3）有糞便等排泄物污染地面時，漂白粉覆蓋，作用60分鐘后清理；
5.2病人使用物品消毒
（1）留觀病人使用的.被褥、衣服、口罩等要定時消毒，用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘；便器、浴盆用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘。
（3）每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品，每次用后即消毒，聽診器、血壓計用500mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。
門診消毒管理制度篇三
一、醫(yī)務人員工作時應著裝整潔。
診療前后應洗手，接觸傳染病患者后必須用消毒液消毒，然后再用肥皂、流動水沖洗。
二、門診、治療室、換藥室、注射室，每天用用消毒液消毒，如被傳染病病人污染則應立即用消毒液消毒。
三、體溫表用75%乙醇浸泡備用。
四、一次性注射器每人一針一筒，用后針頭及針筒毀形，并浸泡于消毒液。
五、壓舌板用后浸入消毒液溶液浸泡，清洗烘干，再高壓鍋消毒。
六、消毒鑷子要專用，用后浸入消毒液。
盛器要加蓋，盛器每周高壓消毒后更新消毒液。
七、敷料、油膏紗布均用高壓消毒。
八、各種消毒物品應標明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般為二周，梅雨季節(jié)為一周）及滅菌指示帶；消毒液不得超期使用，碘伏與過氧乙酸稀釋液有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3—4周。
九、高壓鍋消毒要求：
消毒前先排盡冷空氣，壓力在20磅（120℃）維持15—20分鐘。盛放容器要有透氣孔，包裝物品不宜過大，總容量不超過85%，物品間留有空隙。每鍋用化學指示劑鑒定，每月一次，用嗜熱脂肪芽孢生物指示劑檢查高壓鍋滅菌效果，并作記錄備查；高壓鍋要強檢。
門診消毒管理制度篇四
1、保持室內(nèi)清潔整齊，做好治療前的準備工作。
2、嚴格執(zhí)行無菌管理，無關人員不得入內(nèi)。
3、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。
5、各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。
6、凡規(guī)定做過敏試驗的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后30分鐘以后方可離開門診。
7、嚴格執(zhí)行三查七對二注意。
三查：查藥品劑量、標簽、有效期;
七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;
二注意：給藥前注意詢問有無過敏史;用藥后注意觀察反應。
8、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理
9、每做完一項處理，要及時清理，用過的一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處理。各種醫(yī)療用具，使用后均應消毒。治療室清潔用具應專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。
10、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換，一旦出現(xiàn)過敏反應，必須及時處理。聯(lián)合用藥應當注意配伍禁忌。
11、除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2―3cm處，器械浸泡液每周更換二次。
12、治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。
13、器械物品分類放置在固定位置，標簽明顯，字跡清楚。損耗統(tǒng)計，及時請領，嚴格交接手續(xù)，每月清點一次物品。
門診消毒管理制度篇五
一、樹立以對人民健康高度負責的精神，弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術，做好發(fā)熱門診工作。
二、堅持門診首診負責制，對每個發(fā)熱病人必須首先進行詳細的流行病學資料收集及認真檢查，根據(jù)流行病學資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學檢查綜合判斷進行臨床診斷，避免漏診。
三、嚴格執(zhí)行疫情報告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時間內(nèi)進行隔離觀察、治療（一人一室），并立即向醫(yī)務科和疾控中心報告。
四、遇有疑難病癥，及時會診，以免延誤病情。
五、嚴格執(zhí)行交接班制度。
六、診室每天進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫(yī)護人員必須嚴格按消毒隔離制度著裝，避免感染。下班時，用“84”消毒液浸泡雙手，認真清洗。
二、醫(yī)務人員必須準時上崗，24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫(yī)務部及門診部請假，由醫(yī)務部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。
五、診室必須保證通風良好，保持清潔，此項工作要有專人負責。
六、醫(yī)務人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時更換全套防護物品。
八、必須做好病人轉(zhuǎn)運交接記錄。
九、要認真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表（試行）》。
十、嚴格執(zhí)行首診負責制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。
十一、確診或疑似病例，必須立即按程序上報，6小時內(nèi)報當?shù)丶膊】刂浦行?，并同時按甲類傳染病報卡，不得延誤或漏報。
十二、出診醫(yī)師要認真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認真做好流行病學調(diào)查，詳細記錄。
十五、x線機嚴格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項。
門診消毒管理制度篇六
1、認真執(zhí)行醫(yī)護人員崗位職責制和《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，健全科內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風的約束機制。
2、對危重病員做到隨到隨診，不推諉病人。對新入院病員，根據(jù)各自管理范圍及病情及時診治，不得隨意拖延，并按規(guī)定書寫病歷和各種記錄。
3、值班醫(yī)師應堅守工作崗位，做好交接班，每日早晚各查房一次;主治醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師上、下午各查房一次，危重病員應隨時查房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
4、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。
嚴格掌握手術指征，認真執(zhí)行術前準備，術后護理。
嚴格執(zhí)行手術前討論與小結和審批制度。根據(jù)手術的`難易，決定不同職稱的醫(yī)師負責手術操作。
嚴格執(zhí)行手術和有創(chuàng)操作前簽字制度。
樹立無菌操作觀念，嚴格無菌技術操作，防止院內(nèi)感染。
嚴格執(zhí)行輸血程序以及輸液、用藥的各項規(guī)定，嚴防輸錯血、用錯藥。
5、加強理論學習，開展基本操作技術的訓練，不斷提高理論技術水平。
6、加強醫(yī)療安全教育，嚴防差錯事故的發(fā)生。
7、認真搞好幫帶工作，不斷提高年輕醫(yī)生的技術水平。做好實習生的帶教工作。
8、實行首診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守。堅持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具醫(yī)療證明。規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請單。
門診消毒管理制度篇七
根據(jù)《xx市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構預約掛號工作的通知》的'要求,為滿足不同患者掛號需求,規(guī)范我院預約掛號服務,推進文明有序掛號就診,制定我院管理制度。
一、門診辦公室負責預約掛號服務的管理。本著公開、公平的原則加強門診預約掛號管理。
二、預約掛號必須采取實名制。
三、預約掛號適用于初診、復診和社區(qū)轉(zhuǎn)診患者。
四、預約掛號方式包括窗口手工預約(門診/出院復診預約單、社區(qū)預約單)、電話預約、網(wǎng)上預約。
五、預約掛號范圍包括專家門診(暫提供1/3)、專科門診(提供全部號源,口腔科?？铺柊串斎战釉\患者人次提供號源)和普通門診(提供全部號源)。
六、門診辦公室負責辦理電話預約掛號注冊手續(xù)、復診預約手續(xù)、網(wǎng)上預約登記、領取預約號。
七、門診辦公室工作職責
1、公示我院專家門診和專科門診信息;
2、公示我院預約掛號須知、預約流程及預約電話;
3、更新每日預約掛號號表,根據(jù)預約登記(手工、復診、社區(qū)、電話等),準確出號;
4、做好醫(yī)患雙方失約的補救工作;
5、每月5日前完成并上報市衛(wèi)生局《天津市預約掛號統(tǒng)計表》。
八、嚴格執(zhí)行我院《專家門診管理制度》,專家不得隨意停診。若因故需停診必須提前一周將科主任簽字批準的停診申請單交到門診辦公室備案(病假除外)。
九、復診預約由門診接診醫(yī)師或病房主管醫(yī)師根據(jù)病情在患者就診或出院當日予以預約登記,開具門診/出院復診預約單(一式三聯(lián)),分時段確定預約時間,囑咐患者到門診辦公室辦理預約手續(xù),就診當日取號。門診復診預約率40%,產(chǎn)科門診和口腔科門診復診預約率100%,出院病人門診復診預約率60%。
十、信息中心及時排查、解除信息系統(tǒng)故障,為預約掛號提供可靠技術支持。
十一、執(zhí)行天津市物價局、天津市衛(wèi)生局《關于規(guī)范非營利醫(yī)療機構特需醫(yī)療服務項目和收費標準的通知》標準。
十四、我院預約掛號工作隨時接受天津市衛(wèi)生局、武清區(qū)衛(wèi)生局、政風行風監(jiān)督員和媒體的監(jiān)督。
十五、本制度從20xx年1月1日起執(zhí)行。
門診消毒管理制度篇八
服從醫(yī)院門診部的統(tǒng)一管理。
2、在分管院長的領導下，科室實行科主任負責制。
對藥學門診工作等實行全面統(tǒng)一領導，
并保證各項任務的.完成。
3、實行有經(jīng)衛(wèi)生部臨床藥師資格培訓、中級以上職稱的藥學人員出?？扑帉W門診。
讓患者接受到專業(yè)的藥學服務，有效提高了用藥的安全性和合理性。
4、實行首診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，認真服務患者。
5、臨床藥師對就診患者認真實施檢查，及時做出正確用藥解答。
要準確認真規(guī)范記載治療期間填寫的各種登記。
如遇疑難病例不能及時處理時，應及時請示上報進行會診。
6、做好本科室衛(wèi)生，經(jīng)常保持清潔整齊。
門診消毒管理制度篇九
一、在院長領導下，負責做好門診全面管理工作。
二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作，提出改進工作措施。
五、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度，經(jīng)院長批準后組織實施。
六、嚴守工作崗位。每日檢查開診情況。
七、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設，搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查，進行分析改進工作措施，提高服務水平。
八、協(xié)助院領導抓好門診醫(yī)療質(zhì)量的管理，加強門診?？平ㄔO。
門診消毒管理制度篇十
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。
二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等九個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對35周歲以上者免費測量血壓，并進行登記。
五、對已發(fā)熱病人，要在門診日志上面標明體溫和相關流行病學史。對于14歲以下的.兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規(guī)定時間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。
七、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。
八、傳染病管理領導小組負責對醫(yī)院門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。對特殊病人要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
門診消毒管理制度篇十一
1、門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。
3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章，或有明顯的標志記號。
4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。
6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應注明年月、科室、責任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。
7、年度結束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。
門診消毒管理制度篇十二
為規(guī)范門診醫(yī)師出診時間，提高門診服務質(zhì)量，提高患者滿意度，制定本管理制度。
一、門診醫(yī)師應在指定開診時間前5分鐘到達診室，進行指紋簽到，并做好開診準備工作（開啟電腦，并進入門診就診系統(tǒng)），等候接診。
二、出診醫(yī)師應安排好出診當天的其他工作，包括查房、會議、教學等，不得因其他事項影響按時出診。
三、如出診醫(yī)師因外出開會或因病、因事請假，必須提前一天向醫(yī)務科備案，否則按脫崗處理。
四、出診醫(yī)師簽到后不得以任何理由脫離工作崗位（急診搶救、會診除外），否則按脫崗處理。
五、出診當天確因急診搶救、會診等特殊情況不能按時簽到，出診醫(yī)師要及時通知門診，門診進行統(tǒng)一安排就診患者，搶救及會診結束后繼續(xù)出診。
六、如出診醫(yī)師因錯過簽到時間且無上述理由為逃避遲到處罰而不到崗者，亦按脫崗處理。
七、如復診患者超過50人，門診就診患者掛號數(shù)超過40人時。出診醫(yī)師應向科主任報告，科主任在接到報告后，應積極調(diào)動有資質(zhì)人員到?？崎T診或門診復診支援工作，保證門診工作的正常開展。
八、醫(yī)務科每月由專人負責門診出診情況匯總，對遲到、脫崗者在院內(nèi)公布，并按規(guī)定進行處罰。
九、醫(yī)務科定期分析門診病人的投訴，對因遲診或擅自停診引起的投訴或糾紛，出診醫(yī)師負主要責任，并全院通報批評。
門診消毒管理制度篇十三
一、實行醫(yī)務人員崗位責任制管理,強化醫(yī)療安全。首診科室須嚴格遵循“臨界病例管理規(guī)定”,妥善處理危重、急診、復合傷及疑難病例,不得相互推諉,認真落實首診負責制。加強對急危癥病人的管理,暢通綠色通道。診療過程中,各科室之間要進一步密切協(xié)作,做好搶救藥品、搶救器械的管理,切實貫徹急會診、危重病人搶救等管理制度。
二、嚴格執(zhí)行門(急)診病歷書寫規(guī)范。病歷書寫應當客觀、真實、準確、完整、字跡工整,首頁封面各項應逐一填寫,尤其要注意藥物過敏史,不得漏填。病歷書寫要做到“六有一簽名”,留觀病人病史記錄要詳細,時間具體到分鐘。門診部每月組織一次抽查,定期通報抽查結果,書寫不合格者發(fā)現(xiàn)一例即扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。
三、認真落實《處方管理辦法》,處方要求項目書寫完整、字跡清楚、不得潦草,應具體寫清楚藥品的通用名及制劑、規(guī)格和使用劑量及使用方法,做到合理用藥,合理治療。門診部、醫(yī)務科、藥劑科每季度組織一次抽查,處方書寫不符合要求,所用藥物無適應癥,劑量、療程不合理,無簽名或蓋章,查到一例扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。
四、出具的醫(yī)學證明文書應嚴格按照醫(yī)院制定的有關管理制度執(zhí)行。
五、應診醫(yī)生應認真填寫門診日志及嚴格執(zhí)行傳染性疾病登記上報制度,不得漏填漏報。門診部、防保科每月組織一次抽查,發(fā)現(xiàn)一次漏填漏報扣除該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。
六、杜絕非法行醫(yī)現(xiàn)象。門診應診的各級醫(yī)生必須是具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊者,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者或未在本院注冊的醫(yī)生等一律不得單獨應診。門診實習生、進修生不得為值班醫(yī)生代班、頂班,不得獨立處理病人,違反一次罰值班醫(yī)生200元,終止進修實習生資格。
七、專家門診須由科主任或取得副主任醫(yī)師及以上資格者應診,每周必須至少安排一次;?？啤２￠T診須由具備本學科專業(yè)特長的`主治醫(yī)師及其以上資格者應診,普通門診應由本院醫(yī)師以上者應診。
八、各科室要在每月20日前三天將下個月的門診應診醫(yī)生名單交至門診辦公室,由門診部統(tǒng)一排班和管理;因故不能上門診的醫(yī)生必須征得科室的同意,由科室安排相應資格人員代班,并報門診辦公室備案,杜絕隨意停診現(xiàn)象。
九、門診各級醫(yī)師必須嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律,按公示排班時間應診,不得遲到、早退、離崗、串崗和無故脫崗。門診部、稽查科不定期檢查各科人員到崗情況,發(fā)現(xiàn)一次遲到、早退、離崗、串崗者進行警告、批評,情節(jié)嚴重和無故脫崗者按醫(yī)院有關規(guī)定處理?？剖也坏米孕邢尢?、停號,門診病人較多時應及時報告門診辦公室,由門診部、醫(yī)務科協(xié)調(diào)該科增派應診醫(yī)師,如確實增派困難的應加班應診。
十、常年開展無假日門診醫(yī)療,醫(yī)技科室應全面開展檢查項目,實現(xiàn)真正意義上的無假日門診醫(yī)療工作。
門診消毒管理制度篇十四
一、提前10分鐘到崗。開窗通風，進行就診前準備，清點物品并登記。
二、嚴格執(zhí)行無菌操作，進入治療室內(nèi)須穿工作服，戴口罩、帽子，洗手。
三、確保治療室安靜治療，要求護士做到輕聲走路、輕聲說話、輕聲關門、輕聲操作。要有愛傷觀念。請患者家屬不要停留治療室，減少交叉感染機會。
四、做任何治療前，都要尊重病人的知情權，耐心做好治療前的宣教工作，解除病人疑慮。
五、操作中，不要大聲喧嘩，更不要談論與治療無關的事。
六、治療結束后，請在病歷上記錄，并簽字。
七、毒、限、劇藥，應加鎖保管，登記并嚴格交接班。
門診消毒管理制度篇十五
（二）、各專業(yè)科室主任要認真安排好節(jié)假日，門診值班人員、節(jié)假日門診值班醫(yī)師不準兼顧病房值班，“五一”、“國慶”、“春節(jié)”，在放假前三天，值班人員名單報門診部。
（三）、各科根據(jù)專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度，各種治療常規(guī)以及崗位責任制，并認真做好登記、統(tǒng)計報告工作。
（四）、節(jié)假日門診值班人員保證按時上下班、上班時間堅守工作崗位，不準擅離職守，不準缺崗，不準以病房有重病手術為理由離崗，不準實習進修醫(yī)師代替值班，有特殊事宜確需離開崗位時，必須報告總值班并通知掛號人員。
（五）、為確保節(jié)假日診療質(zhì)量、所有科室在節(jié)假日必須安排副高以上人員值班（掛專家號）。
（六）、節(jié)假日值班人員在各自工作崗位上都要神情專注盡職盡責做好自己的本職工作，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程處理的每個門診就診病人。
（七）、嚴格執(zhí)行全員全崗優(yōu)質(zhì)服務規(guī)范，保持良好窗口服務形象的連貫性，節(jié)假日期間要關心體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、有耐心解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃安排病員就診。
（八）、做好節(jié)假日巡視督查，由門診部組織人員進行巡視檢查，檢查結果每季度報一次與考核掛鉤。
清苑區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
門診消毒管理制度篇十六
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的'有關規(guī)定。
2、應裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。
3、醫(yī)療用品相對固定,設有專用廁所,掛號收費、化驗、配藥、注射在隔離門診內(nèi)進行,并有專職醫(yī)務人員辦理。
4、對病人嘔吐物、排泄物及廁所應嚴格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時),接觸污物時應戴手套,并做到勤洗手。
5、醫(yī)務人員在腸道門診時必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時應隨時更換,每次接觸病人或離開診室時,必須做好手的清洗或消毒。
6、每日上下班時用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時。
7、門診的醫(yī)療用品(血壓計、聽診器)一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時隨時消毒,體溫計由服務中心集中消毒后供應。
8、對暫未住院有腸道傳染病病人應向其做好衛(wèi)生宣教,發(fā)給消毒藥物并指導消毒方法。
9、各種使用過的一次性用品做到一對一發(fā)放,醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關制度執(zhí)行,集中回收處理。
門診消毒管理制度篇十七
根據(jù)《xx市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構預約掛號工作的通知》的要求,為滿足不同患者掛號需求,規(guī)范我院預約掛號服務,推進文明有序掛號就診,制定我院管理制度。
一、門診辦公室負責預約掛號服務的.管理。本著公開、公平的原則加強門診預約掛號管理。
二、預約掛號必須采取實名制。
三、預約掛號適用于初診、復診和社區(qū)轉(zhuǎn)診患者。
四、預約掛號方式包括窗口手工預約(門診/出院復診預約單、社區(qū)預約單)、電話預約、網(wǎng)上預約。
五、預約掛號范圍包括專家門診(暫提供1/3)、?？崎T診(提供全部號源,口腔科專科號按當日接診患者人次提供號源)和普通門診(提供全部號源)。
六、門診辦公室負責辦理電話預約掛號注冊手續(xù)、復診預約手續(xù)、網(wǎng)上預約登記、領取預約號。
七、門診辦公室工作職責
1、公示我院專家門診和專科門診信息;
2、公示我院預約掛號須知、預約流程及預約電話;
3、更新每日預約掛號號表,根據(jù)預約登記(手工、復診、社區(qū)、電話等),準確出號;
4、做好醫(yī)患雙方失約的補救工作;
5、每月5日前完成并上報市衛(wèi)生局《天津市預約掛號統(tǒng)計表》。
八、嚴格執(zhí)行我院《專家門診管理制度》,專家不得隨意停診。若因故需停診必須提前一周將科主任簽字批準的停診申請單交到門診辦公室備案(病假除外)。
九、復診預約由門診接診醫(yī)師或病房主管醫(yī)師根據(jù)病情在患者就診或出院當日予以預約登記,開具門診/出院復診預約單(一式三聯(lián)),分時段確定預約時間,囑咐患者到門診辦公室辦理預約手續(xù),就診當日取號。門診復診預約率40%,產(chǎn)科門診和口腔科門診復診預約率100%,出院病人門診復診預約率60%。
十、信息中心及時排查、解除信息系統(tǒng)故障,為預約掛號提供可靠技術支持。
十一、執(zhí)行天津市物價局、天津市衛(wèi)生局《關于規(guī)范非營利醫(yī)療機構特需醫(yī)療服務項目和收費標準的通知》標準。
十四、我院預約掛號工作隨時接受天津市衛(wèi)生局、武清區(qū)衛(wèi)生局、政風行風監(jiān)督員和媒體的監(jiān)督。
十五、本制度從20xx年1月1日起執(zhí)行。
門診消毒管理制度篇十八
一、執(zhí)行國家有關規(guī)定、規(guī)范和標準。加強對醫(yī)護人員的消毒技術培訓,掌握消毒知識,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,積極開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、醫(yī)護人員上班衣帽整潔,診療處置前后洗手,嚴格無菌操作。對接觸皮膚、粘膜等組織或器官的器械、醫(yī)療用品等,必須達到消毒和無菌標準。
三、按照批準的診療范圍,購置必須的消毒、滅菌設施,確保口腔門診醫(yī)療衛(wèi)生工作地順利開展。
四、嚴格把握采購驗收制度。凡購置的消毒滅菌制劑、醫(yī)療用品、口腔器械、義齒(成品牙、烤瓷牙、種植體等)、正畸托槽及附件等,供貨商必須提供加蓋鮮章的《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案表》及《衛(wèi)生許可批件》等復印證件。
五、診療器械、注射、手術刀、縫合針線、口腔鏡、口腔鑷、口腔探針、口腔器械等必須一人一用一滅菌。對一次性使用無菌醫(yī)療器械,使用后立即進行無害化處理,并作好處置銷毀記錄。
六、對感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物進行分裝消毒滅菌,并及時焚燒處理。排放廢棄的污水、污物按照國家有關規(guī)定進行無害化處理。對運送傳染病人、污染物品的`工具等,隨時進行消毒滅菌處理。
七、發(fā)現(xiàn)感染性疾病及流行時,及時上報主管單位、上級衛(wèi)生局,并立刻采取有效的消毒、滅菌、隔離等措施。
門診消毒管理制度篇十九
一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應包括每日工作量，新病例登記、初復診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規(guī)定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情已報”章。
四、門診登記對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。
六、要認真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。傳染病管理制度為有效預防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制定本制度。
門診消毒管理制度篇二十
（一）在保障住院和門診大病的基礎上低水平起步，逐步減輕參保人員門診醫(yī)療費用負擔；
（二）依托基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，嚴格控制醫(yī)療服務成本，提高基金使用效率；
（三）全市統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一待遇支付標準、統(tǒng)一經(jīng)辦管理。
二、普通門診制度設計
（一）建立居民普通門診統(tǒng)籌基金。普通門診統(tǒng)籌基金按每人每年60元的標準(含一般診療費）從居民基本醫(yī)療保險基金中劃轉(zhuǎn)，實行市級統(tǒng)籌，統(tǒng)一核算，分級管理。參保人員不另外繳費。
（二）普通門診統(tǒng)籌基金籌資標準、報銷比例和最高支付限額根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況、居民醫(yī)療保險基金運行情況和上級有關規(guī)定適時調(diào)整。
（三）普通門診統(tǒng)籌實行簽約制，參保人員應在普通門診定點醫(yī)療機構中自主選擇一家進行簽約。
（四）普通門診統(tǒng)籌金支付實行“總額控制、按月?lián)芨?、年終清算，超支不補”的支付方式。
三、門診特殊慢性病制度設計
（一）市一（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站）、二、三級居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，均可作為門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構。
（二）合并原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的14種門診特殊慢性病病種和新農(nóng)合的13種病種，居民醫(yī)保門診特殊慢性病病種設定為28種。
（三）參保人員到定點醫(yī)療機構門診就診時，須攜帶社?？?、診療證、身份證等有效證件的辦理聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)手續(xù)。
（四）門診特殊慢性病根據(jù)病種設定不同的有效期。根據(jù)病種設定不同的年度最高支付限額和定點醫(yī)療機構。門診特殊慢性病支付限額計入居民醫(yī)?；鹉甓茸罡咧Ц断揞~。
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