總結(jié)是學(xué)好一門(mén)學(xué)科或領(lǐng)域的必經(jīng)之路。學(xué)會(huì)適應(yīng)變化,是我們?cè)诳焖僮兓氖澜缰猩姹貍涞哪芰?。希望這些總結(jié)范文能給大家?guī)?lái)一些寫(xiě)作的靈感和創(chuàng)意,讓我們能更好地寫(xiě)好自己的總結(jié)。
中醫(yī)骨科跟師心得篇一
__-__年金秋,我滿(mǎn)懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠_(kāi)_工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對(duì)她充滿(mǎn)無(wú)限敬意,我深深地知道自己為何而來(lái),來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專(zhuān)題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):熱愛(ài)是最好的老師,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿(mǎn)滿(mǎn)的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?工作作風(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說(shuō)些心里話(huà)。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說(shuō)話(huà)就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專(zhuān)業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開(kāi)始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
中醫(yī)骨科跟師心得篇二
骨科是臨床領(lǐng)域中的一個(gè)非常重要的學(xué)科,不僅關(guān)系到人體骨骼肌肉等重要器官的健康,同時(shí)與平時(shí)人們的生活密切相關(guān)。中醫(yī)骨科其實(shí)在臨床上有很多的心得體會(huì)和經(jīng)驗(yàn),它們不僅可以在治療上得到應(yīng)用,同時(shí)對(duì)人們的身體亦有很大的保健作用。
第二段:骨科中醫(yī)療效
骨科中醫(yī)首先要明確的就是“治本”。骨科諸多疾病如頸椎病、腰椎病、骨質(zhì)增生癥等都有不同的中醫(yī)療法。我經(jīng)常遇到一些患者,不想花時(shí)間、金錢(qián)耐心治療,而選擇手術(shù)短暫治愈。其實(shí)在我的臨床治療實(shí)踐中,不少患者經(jīng)過(guò)中醫(yī)調(diào)理之后,癥狀有了明顯改善或甚至得到根治。常規(guī)治療可以舒緩疼痛,而中醫(yī)治療可以調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡,調(diào)理人體免疫、神經(jīng)、循環(huán)系統(tǒng),使疾病治愈后不容易復(fù)發(fā)。
第三段:骨科中醫(yī)鍛煉
骨科中醫(yī)于治療和鍛煉方面的功效,正常人也有遵循的必要。我經(jīng)常建議患者多進(jìn)行中醫(yī)推拿、針灸、康復(fù)體操等調(diào)理。我為許多患者開(kāi)出了運(yùn)動(dòng)處方,例如頸椎病患者可以根據(jù)個(gè)體情況練習(xí)簡(jiǎn)單的“上下肢”健身操,包括頭頸抬高、下頜上翹、雙腳伸展等,減輕頸肩疼痛的同時(shí)也能緩解“環(huán)形氧化物”的危害。而對(duì)于腰椎病病人,可以進(jìn)行腿部抬高,軀干旋轉(zhuǎn),俯臥撐等動(dòng)作。中醫(yī)鍛煉一定程度上可以預(yù)防和控制退行性骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。
第四段:骨科中醫(yī)預(yù)防
中醫(yī)骨科中還有預(yù)防的概念。在健康人群中,如何利用中醫(yī)理論和骨科醫(yī)學(xué)進(jìn)行個(gè)人養(yǎng)生,對(duì)于預(yù)防和延緩骨關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生有著重要的作用。中醫(yī)藥對(duì)于如何改善人體循環(huán)供血、增加骨量,乃至于身體善后都具有重要的作用。
第五段:骨科中醫(yī)個(gè)人體會(huì)
在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中,我對(duì)中醫(yī)骨科這一領(lǐng)域有了更加深入的理解。中醫(yī)骨科的理論和實(shí)踐都有很多的巧妙之處,而與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合更是一種不可替代的治療方法。對(duì)于骨科的患者來(lái)說(shuō),雖然中醫(yī)骨科治療需要一定的時(shí)間和耐心,但最終“從根本上解決問(wèn)題”的目標(biāo)是值得追求的。
總而言之,中醫(yī)骨科不僅在治療、康復(fù)上表現(xiàn)出較高的效果,同時(shí)在預(yù)防和養(yǎng)生方面也有不可替代的作用。不同人有不同的體質(zhì)和生活軌跡,我們需要因材施教,有針對(duì)性地開(kāi)出作息、飲食和鍛煉的方案。(1200字)
中醫(yī)骨科跟師心得篇三
在實(shí)習(xí)的過(guò)程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士,要用護(hù)士的行為規(guī)范來(lái)要求自己,很多時(shí)候,我都覺(jué)得自己是實(shí)習(xí)生,不敢動(dòng)手,不該發(fā)問(wèn),不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當(dāng)然的。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機(jī)會(huì),實(shí)習(xí)很重要,如果實(shí)習(xí)的很好對(duì)以后走上工作崗位,會(huì)懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁,不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時(shí)候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著護(hù)士服,早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧,心中無(wú)限期待。
剛實(shí)習(xí)時(shí),很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護(hù)士不是簡(jiǎn)單的機(jī)械化,而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
在外科的時(shí)候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手??磩e人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)!
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
中醫(yī)骨科實(shí)習(xí)心得精選篇4
中醫(yī)骨科跟師心得篇四
__-__年金秋,我滿(mǎn)懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠_(kāi)_工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對(duì)她充滿(mǎn)無(wú)限敬意,我深深地知道自己為何而來(lái),來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專(zhuān)題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):熱愛(ài)是最好的老師,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿(mǎn)滿(mǎn)的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?工作作風(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說(shuō)些心里話(huà)。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說(shuō)話(huà)就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專(zhuān)業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開(kāi)始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
中醫(yī)骨科實(shí)習(xí)心得精選篇2
中醫(yī)骨科跟師心得篇五
轉(zhuǎn)眼之間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個(gè)月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)中醫(yī)骨傷崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。
在中醫(yī)骨傷崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí),但很少用于社會(huì)實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬(wàn)變,社會(huì)在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),并結(jié)合中醫(yī)骨傷崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的中醫(yī)骨傷崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。
點(diǎn),盡心盡力完成中醫(yī)骨傷崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門(mén)跨入到中醫(yī)骨傷崗位工作崗位,一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從而解決問(wèn)題,認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可,沒(méi)有不會(huì)做,沒(méi)有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí),還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤(pán)散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力,成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人,其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和,工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。
五、存在的問(wèn)題。
幾個(gè)月來(lái),我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對(duì)中醫(yī)骨傷崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問(wèn)題,我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
中醫(yī)骨科實(shí)習(xí)心得精選篇3
中醫(yī)骨科跟師心得篇六
第一段:引入骨科規(guī)培跟師的意義和背景(200字)
骨科規(guī)培跟師是指在骨科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的過(guò)程,新進(jìn)醫(yī)生在此期間通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀摩、經(jīng)驗(yàn)交流等方式,跟隨資深骨科醫(yī)生學(xué)習(xí)并提高專(zhuān)業(yè)技能。骨科規(guī)培跟師的目的是讓新入行的醫(yī)生能夠快速接觸到實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并通過(guò)和師傅的深度合作,全面提升自身的醫(yī)學(xué)水平。下面將分享我在骨科規(guī)培跟師中的心得體會(huì)。
第二段:跟師過(guò)程中的觀摩與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)(250字)
在骨科規(guī)培跟師的實(shí)踐過(guò)程中,觀摩是重要的一環(huán)。每次師傅的手術(shù)都是一個(gè)絕佳的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過(guò)觀摩不僅可以了解骨科手術(shù)的基本步驟和技術(shù)要點(diǎn),還能夠目睹一位經(jīng)驗(yàn)豐富的骨科醫(yī)生在實(shí)際操作中的處理方法和技巧。同時(shí),在實(shí)踐中也可以貼近患者,親身參與手術(shù),通過(guò)親自操作和積累經(jīng)驗(yàn),逐漸提高自身的手術(shù)技術(shù)水平。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累是骨科醫(yī)生成長(zhǎng)的關(guān)鍵,而在規(guī)培跟師中,通過(guò)觀摩和實(shí)踐可以有效地提高自身的醫(yī)療水平。
第三段:師傅精神對(duì)我的影響(250字)
在規(guī)培跟師中,師傅的榜樣作用對(duì)我的成長(zhǎng)起到了重要的推動(dòng)作用。師傅不僅在手術(shù)技術(shù)方面給予了我很多指導(dǎo)和幫助,還在思考問(wèn)題和處理醫(yī)療糾紛方面給了我很多啟示。師傅教導(dǎo)我們既要精通專(zhuān)業(yè)知識(shí),又要有耐心和愛(ài)心,無(wú)論是對(duì)待手術(shù)還是對(duì)待患者。師傅的身教讓我明白,醫(yī)生的責(zé)任不僅是為病人治病,更重要的是給予他們關(guān)懷和溫暖。
第四段:規(guī)培跟師中的交流與合作(250字)
在骨科醫(yī)生的規(guī)培跟師過(guò)程中,與師傅之間的交流和合作至關(guān)重要。每次觀摩之后,我都會(huì)與師傅進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,分享自己的觀察和感受,詢(xún)問(wèn)不理解的問(wèn)題。師傅給予了我很多指導(dǎo)和解答,讓我對(duì)骨科醫(yī)學(xué)有了更全面的認(rèn)識(shí)。同時(shí),在手術(shù)過(guò)程中也要保持與師傅的良好合作,配合默契,共同完成手術(shù)任務(wù)。師傅的指導(dǎo)和合作讓我深刻體會(huì)到醫(yī)生團(tuán)隊(duì)精神的重要性,也讓我在規(guī)培跟師的過(guò)程中不斷提升自己的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和能力。
第五段:對(duì)于骨科規(guī)培跟師的總結(jié)與展望(250字)
通過(guò)這段時(shí)間的骨科規(guī)培跟師,我深切感受到了師傅的重要性,他們是我們的榜樣和引路人。同時(shí),規(guī)培跟師為我們提供了很好的學(xué)習(xí)平臺(tái),給予了我們與患者和同行交流的機(jī)會(huì)。通過(guò)自己的努力和師傅的栽培,我相信一定可以成為一名優(yōu)秀的骨科醫(yī)生。未來(lái),我將繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)培跟師過(guò)程中的良好習(xí)慣和學(xué)習(xí)態(tài)度,不斷提升自身的醫(yī)學(xué)水平,為更多有需要的患者提供更好的服務(wù)。
中醫(yī)骨科跟師心得篇七
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗(yàn),以及上一輩對(duì)我們?cè)趯W(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過(guò)于抽象而不能結(jié)合實(shí)際讓理論知識(shí)更加扎實(shí)。在5個(gè)多月的跟師過(guò)程中,得到了沈老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。
我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,沈老師和藹地問(wèn)我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識(shí)。沈老師非常重視基礎(chǔ)功底,因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過(guò)程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書(shū)中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書(shū)中的旨意。在跟師過(guò)程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。在和老師的.交談中,能了解到他在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門(mén)學(xué)科時(shí),最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅(jiān)定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí),也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn),才能從更多其他的方面著手研究;也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn),才能讓更多的人有信心堅(jiān)定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。
在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項(xiàng)重大的收獲,讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離,理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,往往能感受到理論知識(shí)的抽象性,讓我們無(wú)法真正的理解其含義,而如果沒(méi)有扎實(shí)的理論功底,在實(shí)際臨床中也無(wú)法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過(guò)程中,必須要打下堅(jiān)實(shí)的理論功底,必須要記憶更多的理論知識(shí),這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。古語(yǔ)云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會(huì)見(jiàn)真情,老師定會(huì)將學(xué)問(wèn)傾囊相授的。
中醫(yī)骨科跟師心得篇八
通過(guò)一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開(kāi)悟中醫(yī)之路,當(dāng)時(shí)自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。
跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車(chē)回到家已是九點(diǎn)多鐘,看著滿(mǎn)街的夜燈閃爍,川流不息的車(chē)輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛(ài)人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個(gè)中醫(yī)的道理,見(jiàn)識(shí)了一個(gè)新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過(guò)去錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),心中的歡喜及對(duì)老師的由衷感謝無(wú)以言表。
如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無(wú)形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無(wú)法明白,我找其他同事探討,仍無(wú)答案,找一合適機(jī)會(huì)請(qǐng)教于老師,此時(shí)老師字字是真言,無(wú)數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢(xún)問(wèn),老師的回答使我頓悟,回答病人的問(wèn)題時(shí)老師用最樸實(shí)的語(yǔ)言而非專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),病人明白了道理同時(shí)也學(xué)到了一些保健治病的常識(shí),這一點(diǎn)使我受益終生。下面我把自己3年來(lái)跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會(huì)。
中醫(yī)骨科跟師心得篇九
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗(yàn),以及上一輩對(duì)我們?cè)趯W(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過(guò)于抽象而不能結(jié)合實(shí)際讓理論知識(shí)更加扎實(shí)。
在1月來(lái)的跟師過(guò)程中,得到了孫德霖老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,孫德霖老師和藹地問(wèn)我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識(shí)。由于孫德霖老師是家傳名老中醫(yī),因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過(guò)程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書(shū)中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書(shū)中的旨意。在制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃后,老師又帶著我游覽了整個(gè)醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。
的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。
在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項(xiàng)重大的收獲,讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離,理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,往往能感受到理論知識(shí)的抽象性,讓我們無(wú)法真正的理解其含義,而如果沒(méi)有扎實(shí)的理論功底,在實(shí)際臨床中也無(wú)法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過(guò)程中,必須要打下堅(jiān)實(shí)的理論功底,必須要記憶更多的理論知識(shí),這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。
這個(gè)月又可以參加骨傷科醫(yī)師討論會(huì)了,大家都分成了小組,在每個(gè)小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問(wèn)題,交流在處理疾病中的不同見(jiàn)解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會(huì)從不同方面去理解同一個(gè)問(wèn)題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。古語(yǔ)云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會(huì)見(jiàn)真情,老師定會(huì)將學(xué)問(wèn)傾囊相授的。
中醫(yī)骨科跟師心得篇十
從事中醫(yī)婦科專(zhuān)業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦科的常見(jiàn)病及多發(fā)病,有自己獨(dú)特的見(jiàn)解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問(wèn)細(xì)察、診斷確切,則用藥無(wú)不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見(jiàn)過(guò)的病,最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過(guò)我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱(chēng),他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實(shí)用的科學(xué),只有切實(shí)解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書(shū),博采眾家之長(zhǎng),才能觸類(lèi)旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門(mén)學(xué)問(wèn)的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要認(rèn)識(shí)癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長(zhǎng)指點(diǎn)下對(duì)舌診、脈診有了更精確的認(rèn)識(shí)。
老師常說(shuō),高超的醫(yī)術(shù)來(lái)自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來(lái)自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面:首先要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);第二、對(duì)人體和疾病要有全盤(pán)的把握度,診斷要明確,問(wèn)診要詳盡;第三、熟練運(yùn)用中醫(yī)婦科專(zhuān)業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識(shí),運(yùn)用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
光陰荏苒,不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多,受用終生!
在臨床實(shí)踐中,胡老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開(kāi)拓了思路,活躍了思維,開(kāi)闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿(mǎn)了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的`功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書(shū)本的內(nèi)容全部背下來(lái),待考試時(shí)一字不漏地默寫(xiě)出來(lái),便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無(wú)樂(lè)趣可言。
而今,跟從胡老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中醫(yī)骨科跟師心得篇十一
中醫(yī)骨科是一門(mén)以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),以針灸、推拿、按摩等手法為主要治療方法的骨科學(xué)科,與西醫(yī)骨科不同的是,在中醫(yī)骨科中,常常強(qiáng)調(diào)的是對(duì)患者身體整體的調(diào)節(jié)和治療,而不僅僅是對(duì)疼痛部位進(jìn)行治療。
第二段:學(xué)習(xí)中醫(yī)骨科的收獲
在學(xué)習(xí)中醫(yī)骨科的過(guò)程中,我收獲了很多。首先,中醫(yī)骨科強(qiáng)調(diào)“調(diào)整局部、整體”的治療思想,這點(diǎn)與西醫(yī)骨科有著顯著不同。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)身體內(nèi)外協(xié)調(diào),通過(guò)中藥、針灸等多種方法調(diào)整全身狀態(tài),以此來(lái)達(dá)到治療病癥,這種思想讓我領(lǐng)悟到人體內(nèi)部的相互關(guān)聯(lián)性,從而改變了我之前單純以癥狀入手的治療思想。其次,學(xué)習(xí)中醫(yī)還讓我了解到了中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合治療病癥這一方面,它們各有優(yōu)點(diǎn),在不同病情下可以互相協(xié)作,使治療效果更佳。
第三段:理論與實(shí)踐
與其他學(xué)科一樣,學(xué)習(xí)中醫(yī)骨科需要的不僅僅是理論知識(shí),還需要靈活的實(shí)踐操作。例如,在學(xué)習(xí)推拿手法時(shí),需要不斷練習(xí)提高手法,了解各種手法的特點(diǎn)和適應(yīng)癥,這樣才能夠在實(shí)踐中靈活運(yùn)用。同時(shí),實(shí)踐也會(huì)不斷地推動(dòng)自己對(duì)理論知識(shí)的深入理解,更好地解決不同患者的治療問(wèn)題。
第四段:中醫(yī)骨科的應(yīng)用場(chǎng)景
中醫(yī)骨科在實(shí)踐中對(duì)許多人的身體問(wèn)題有很好的治療效果。在骨傷、關(guān)節(jié)疾病等方面,中醫(yī)骨科可以通過(guò)推拿手法、針灸、按摩來(lái)恢復(fù)病因所在區(qū)域的正常功能,減少對(duì)患者身體的侵入性治療,同時(shí)通過(guò)中草藥的調(diào)理,降低后期復(fù)發(fā)率。另外,在某些方面,如在肌肉骨骼疾病的治療方面,中醫(yī)骨科能夠根據(jù)患者的具體情況制訂出更有效的治療計(jì)劃和營(yíng)養(yǎng)方案,從而增強(qiáng)患者的整體身體免疫力,起到早期預(yù)防作用。
第五段:總結(jié)
中醫(yī)骨科作為一門(mén)獨(dú)具特色的學(xué)科,它強(qiáng)調(diào)的身體整體調(diào)節(jié)和治療思想對(duì)于我們的身體治療和康復(fù)有很大的啟示作用。我們應(yīng)該注重理論和實(shí)踐的結(jié)合,認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)骨科,增強(qiáng)我們的自我保健意識(shí),通過(guò)自身努力維護(hù)自身身體健康?!邦A(yù)防勝于治療”,在學(xué)習(xí)中醫(yī)骨科的過(guò)程中,更要注重預(yù)防與保健,促進(jìn)我們身體健康,提高生活質(zhì)量,創(chuàng)造出更加美好的未來(lái)。
中醫(yī)骨科跟師心得篇十二
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說(shuō):“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問(wèn)》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說(shuō):“心病者,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁?rùn)燥緩急,小麥養(yǎng)心安神 ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說(shuō):“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。”
甘麥大棗湯方:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。
臟躁指情志不暢,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,臨床多見(jiàn)于女性,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇,是神經(jīng)官能癥中的一種類(lèi)型,表現(xiàn)可輕可重,多種多樣,有的甚至很?chē)?yán)重,多無(wú)器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤(rùn)緩急,養(yǎng)心安神之功,主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則,病癥不同,若病機(jī)、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門(mén)》說(shuō):“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端?!?,臟躁多因患者抑郁寡歡,憂(yōu)思傷脾,積久傷心,致使心脾兩虛;若久病傷陰,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動(dòng),上擾心神而成臟躁之病,本病始于肝,傷及心脾,累及于腎,病位多在心、肝。肝屬木,心屬火,在五行相生關(guān)系上,肝為心之母,因此肝之藏血不足會(huì)導(dǎo)致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機(jī),而且也會(huì)導(dǎo)致其本身藏血失職。由此,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機(jī)方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也?!比梭w的氣機(jī)與肝的疏泄功能密切相關(guān),肝是全身氣機(jī)之樞紐所在若樞機(jī)失利,必然導(dǎo)致各臟腑氣機(jī)的紊亂。五臟氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致五志的失常,從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,心臟也,心靜則神藏,若為七情所傷,則心不得靜而神躁擾不寧也,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也?!?臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問(wèn)》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說(shuō):“心病者,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁?rùn)燥緩急,小麥養(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
中醫(yī)骨科跟師心得篇十三
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程,如何把自己所學(xué)的理 論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生 期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時(shí)很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
中醫(yī)的動(dòng)手能力,即中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查,就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí),與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí),能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書(shū)本上的“明知識(shí)”只是一小部分,人類(lèi)更多的知識(shí),是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語(yǔ)說(shuō):“真?zhèn)饕痪湓?huà),假傳萬(wàn)卷書(shū)?!蓖ㄟ^(guò)跟師學(xué)習(xí),通過(guò)老師的言傳身教,才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過(guò)程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來(lái),成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見(jiàn)淡白舌,多是氣血兩虛或者陽(yáng)虛;若見(jiàn)紅舌,多是熱證。若見(jiàn)紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽(yáng)虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問(wèn)診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)老師問(wèn)診的方法和技巧,這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。
初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢(xún)問(wèn)病史的方法求全求細(xì),可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然,后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì),最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門(mén)診時(shí),老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書(shū)本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò),可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說(shuō)“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長(zhǎng),如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了,而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽(yáng)上亢,甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆,必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門(mén)診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄,對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí),總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開(kāi),找到一些好的解決辦法。
為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會(huì)更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問(wèn)題。最后,要“用心讀書(shū),用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書(shū)、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書(shū)本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)骨科跟師心得篇十四
“西醫(yī)學(xué)中醫(yī),中醫(yī)學(xué)經(jīng)典” 活動(dòng)總結(jié) 為全面繼承傳統(tǒng)醫(yī)藥精華,提高中醫(yī)藥人員的理論素養(yǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),給人民群眾提供“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥服務(wù),巷道衛(wèi)生院自去年在全院實(shí)施“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動(dòng)以來(lái),堅(jiān)持把這項(xiàng)工作作為提高全院中醫(yī)藥人員綜合素質(zhì)、技能水平和增強(qiáng)運(yùn)用中醫(yī)藥防治疾病業(yè)務(wù)技能及提升中醫(yī)藥服務(wù)水平的一項(xiàng)重大舉措常抓不懈?,F(xiàn)將一年來(lái)活動(dòng)情況總結(jié)如下:
今年年初我院制定了詳細(xì)的“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核等計(jì)劃,要求中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員廣泛開(kāi)展自學(xué)經(jīng)典、背誦經(jīng)典活動(dòng),適時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的業(yè)務(wù)尖子對(duì)我院進(jìn)行集中培訓(xùn)和專(zhuān)題輔導(dǎo)。中醫(yī)醫(yī)師人員每月對(duì)西醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員組織一次《中醫(yī)學(xué)》集中授課,系統(tǒng)講解中醫(yī)基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)。醫(yī)院對(duì)全院各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員授予相應(yīng)的院內(nèi)考核學(xué)分。除了每月對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況進(jìn)行定期考核外,還對(duì)規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容統(tǒng)一考試。
并得了良好成效,極大地調(diào)動(dòng)了我院職工的積極性,為下一步的學(xué)習(xí)培訓(xùn)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。 自活動(dòng)實(shí)施以來(lái),我院一直把學(xué)習(xí)運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典,突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)藥臨床療效作為首要工作目標(biāo)來(lái)抓,通過(guò)自學(xué)經(jīng)典、撰寫(xiě)筆記、集中授課、專(zhuān)題輔導(dǎo)、考試考核等多種培訓(xùn)方式,進(jìn)一步強(qiáng)化了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論,提高了業(yè)務(wù)技能操作水平,營(yíng)造了講學(xué)習(xí)、鉆業(yè)務(wù)、練技術(shù)和比水平的濃厚學(xué)術(shù)氛圍,推進(jìn)了全院業(yè)務(wù)建設(shè),提升了中醫(yī)建設(shè)的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,更好地推動(dòng)了全院中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
各科室認(rèn)真組織了全體醫(yī)護(hù)開(kāi)展讀書(shū)活動(dòng),按照規(guī)定內(nèi)容積極開(kāi)展了自學(xué)。每人了選擇1-2門(mén)課程學(xué)習(xí),并參加了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目和“甘肅中醫(yī)藥在線(xiàn)”遠(yuǎn)程教育項(xiàng)目,并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)方式學(xué)習(xí)了省廳推薦的遠(yuǎn)程教育課件。
各科室主要把臨床檢驗(yàn)豐富的中醫(yī)人員做為指導(dǎo)老師,指導(dǎo)學(xué)歷偏底的醫(yī)務(wù)人員,特別是新分配畢業(yè)大學(xué)生,形成結(jié)對(duì)輔導(dǎo),不斷提高了中醫(yī)藥理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能。學(xué)習(xí)期間,學(xué)員做了學(xué)習(xí)筆記,院領(lǐng)導(dǎo)還隨時(shí)抽查。學(xué)習(xí)結(jié)束后,學(xué)員積極撰寫(xiě)了學(xué)習(xí)總結(jié),并由衛(wèi)生院組織統(tǒng)一進(jìn)行了考試。結(jié)對(duì)輔導(dǎo)老師并寫(xiě)出評(píng)語(yǔ),全院達(dá)到合格。
衛(wèi)生院并認(rèn)真做好了參加縣上集中舉辦的“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”集中培訓(xùn)活動(dòng)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班并進(jìn)行了基礎(chǔ)理論講座。衛(wèi)生院還結(jié)合實(shí)際,積極采取各種形式舉辦了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”培訓(xùn)班,培訓(xùn)結(jié)束后,按照我院醫(yī)務(wù)人員掌握的程度給與相應(yīng)的評(píng)分,全員達(dá)到合格。
生院還廣泛組織開(kāi)展“識(shí)藥材、辨藥性”、背誦“湯頭訣”和“四大經(jīng)典”知識(shí)競(jìng)賽等技術(shù)比武活動(dòng),并鼓勵(lì)和督促全體學(xué)員,每人撰寫(xiě)1篇以上學(xué)習(xí)小結(jié)或心得體會(huì)。充分調(diào)動(dòng)全院人員學(xué)習(xí)的積極性,掀起學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)的工作熱情。
衛(wèi)生院開(kāi)展學(xué)習(xí)活動(dòng)與推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)緊密結(jié)合,在學(xué)習(xí)培訓(xùn)中積極開(kāi)展基層常見(jiàn)病、多發(fā)病的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用,使全院人員掌握了十五項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),村級(jí)醫(yī)務(wù)人員掌握了八項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并積極應(yīng)用與臨床實(shí)踐。
“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”是個(gè)新生事物,我們也沒(méi)有這方面更多和更好的經(jīng)驗(yàn),我們將共同努力把這項(xiàng)工作作好,同時(shí)也希望我院通過(guò)學(xué)習(xí)有更大的、新的收獲。
中醫(yī)骨科跟師心得篇十五
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程,如何把自己所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時(shí)很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動(dòng)手能力。
中醫(yī)的動(dòng)手能力,即中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查,就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí),與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí),能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書(shū)本上的“明知識(shí)”只是一小部分,人類(lèi)更多的知識(shí),是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語(yǔ)說(shuō):“真?zhèn)饕痪湓?huà),假傳萬(wàn)卷書(shū)?!蓖ㄟ^(guò)跟師學(xué)習(xí),通過(guò)老師的言傳身教,才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過(guò)程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來(lái),成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見(jiàn)淡白舌,多是氣血兩虛或者陽(yáng)虛;若見(jiàn)紅舌,多是熱證。若見(jiàn)紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽(yáng)虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問(wèn)診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)老師問(wèn)診的方法和技巧,這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢(xún)問(wèn)病史的方法求全求細(xì),可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然,后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。
至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì),最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門(mén)診時(shí),老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書(shū)本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò),可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說(shuō)“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長(zhǎng),如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了,而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽(yáng)上亢,甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆,必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門(mén)診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄,對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí),總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開(kāi),找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。
跟師門(mén)診要用心去問(wèn)病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津,我的思路錯(cuò)在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會(huì)與患者相處,
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會(huì)更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問(wèn)題。最后,要“用心讀書(shū),用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書(shū)、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書(shū)本上很難學(xué)到的。
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