交流與合作是人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的重要?jiǎng)恿Γ挥邢嗷贤ㄅc合作才能共同進(jìn)步。如何提高寫(xiě)作能力,使自己的文章更具說(shuō)服力和吸引力?總結(jié)范文的價(jià)值并不在于照搬和模仿,而是通過(guò)學(xué)習(xí)其中的寫(xiě)作思路和邏輯,來(lái)啟發(fā)和指導(dǎo)我們自己的寫(xiě)作過(guò)程。
護(hù)理綜述論文篇一
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們生活水平的提高及對(duì)健康的重視,人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變,社會(huì)對(duì)護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí),醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新,使得護(hù)理學(xué)科的知識(shí)體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢(shì)在必行。
一、課程整合的內(nèi)涵和意義
1。內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法,還是一種課程設(shè)計(jì)的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗(yàn)的整合、知識(shí)的整合、社會(huì)的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計(jì)方法。國(guó)內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門(mén)課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并,使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢(shì)?!?/p>
2。意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識(shí)的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì),從知識(shí)和技能方面對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng),同時(shí)采用模塊化、項(xiàng)目式相互結(jié)合的教學(xué)方法,對(duì)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合,避免相同專(zhuān)業(yè)知識(shí)的課程內(nèi)容交叉重疊,集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性。
二、課程整合的模式分類(lèi)
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下:
2??缈颇J?。此種模式是以跨學(xué)科的方式,通過(guò)發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來(lái)整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門(mén)課程進(jìn)行了整合,建立綜合性護(hù)理科研課程,指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識(shí),增強(qiáng)綜合技能,提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識(shí),提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專(zhuān)業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理,兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》,重新制定教學(xué)大綱,從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評(píng)價(jià)方法等方面進(jìn)行全面改革,教學(xué)改革取得了一定效果。
三、整合評(píng)價(jià)方法
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以由多個(gè)行家共同制訂,也可以由專(zhuān)業(yè)教師通過(guò)研究制訂,還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂,是集體智慧的結(jié)晶。評(píng)價(jià)方法不僅要體現(xiàn)評(píng)價(jià)的職業(yè)需求,更要表現(xiàn)出學(xué)科特點(diǎn),運(yùn)用教師自評(píng)、學(xué)生自評(píng)、師學(xué)互評(píng)相結(jié)合的方法。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實(shí)踐考核、問(wèn)卷調(diào)查來(lái)評(píng)價(jià)課程整合效果。
四、整合效果
1。課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化,是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要,提高了學(xué)生科研綜合能力。
2。整合后課程節(jié)約了課時(shí),提高了教學(xué)效果,促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體把握;按生命周期模式整合,通過(guò)對(duì)課程整合,減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù),節(jié)約了課堂教學(xué)時(shí)間。
3。與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志,也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用,對(duì)其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系,因此忽略了對(duì)綜合能力的培養(yǎng)?,F(xiàn)今對(duì)原有課程進(jìn)行整合,是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4。學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高,使學(xué)生集專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題,如沒(méi)有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開(kāi)課時(shí)間過(guò)早,教學(xué)目標(biāo)過(guò)高;考核方式不足,教學(xué)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重;師資隊(duì)伍建設(shè)存在不足,傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對(duì)知識(shí)的整合和運(yùn)用。因此,面對(duì)在課程整合實(shí)施中會(huì)不斷出現(xiàn)的新問(wèn)題,應(yīng)不斷探索、總結(jié),與時(shí)俱進(jìn)。
護(hù)理綜述論文篇二
目前,康復(fù)護(hù)理在我國(guó)正經(jīng)歷著專(zhuān)業(yè)知識(shí)的初步積累、傳播、實(shí)踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)新興的跨科性學(xué)科, 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分,已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一??祻?fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其護(hù)理對(duì)象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者??祻?fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識(shí)別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問(wèn)題,在各自領(lǐng)域開(kāi)展康復(fù)護(hù)理的研究與探索,進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實(shí)踐。
康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,因此,在授課過(guò)程中,我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法,旨在加強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí),提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,增強(qiáng)實(shí)際操作的技能?,F(xiàn)具體介紹如下:
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué), 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點(diǎn):以老師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動(dòng),共同設(shè)計(jì)課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教學(xué)過(guò)程,成為其中的積極成分,加強(qiáng)老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會(huì)和掌握所學(xué)知識(shí),并能將這種知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過(guò)運(yùn)用“參與式方法”使每個(gè)學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗(yàn)和感受, 并調(diào)動(dòng)自己的已有經(jīng)驗(yàn), 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗(yàn)[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)、效果,應(yīng)該更快更好地運(yùn)用推廣、改進(jìn)、豐富、提高,使這一新式教學(xué)方法更加完善,對(duì)改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動(dòng)作用。
“參與式方法”教學(xué)過(guò)程
分組:教師可根據(jù)班級(jí)情況進(jìn)行分組。我們有意識(shí)根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配,每個(gè)學(xué)習(xí)小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
學(xué)習(xí)活動(dòng):學(xué)習(xí)活動(dòng)是參與式教學(xué)的主體部分,就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)中來(lái),與教師互動(dòng)學(xué)習(xí),互動(dòng)研究,共同提高。教學(xué)設(shè)計(jì)要明確課時(shí)分配、課程內(nèi)容以及每個(gè)章節(jié)內(nèi)容的參與式過(guò)程和方法。在活動(dòng)中,我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先,使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法,使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個(gè)教學(xué)中穿插各種“小組活動(dòng)”的方式,即圍繞一個(gè)需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù), 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識(shí)的話題展開(kāi)。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù), 然后進(jìn)行小組活動(dòng)。如教學(xué)設(shè)計(jì)“做一天殘疾人”活動(dòng),由各小組扮演不同類(lèi)型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會(huì)殘疾人在生活中所面臨的各種實(shí)際問(wèn)題,并考慮我們和社會(huì)能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無(wú)障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起,改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行討論,寫(xiě)出小組討論意見(jiàn),最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報(bào),其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充,使學(xué)生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過(guò)這次小組活動(dòng),學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性,凝聚力有所增強(qiáng),有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科,更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性,對(duì)課程產(chǎn)生較強(qiáng)的興趣。通過(guò)辯論和演講,可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
另外,在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)運(yùn)用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例,編寫(xiě)案例集。講授理論知識(shí)時(shí)結(jié)合案例,將學(xué)生帶入特定的臨床情境中,形成真實(shí)的康復(fù)護(hù)理感受,加深學(xué)生對(duì)講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問(wèn)題留給學(xué)生,讓學(xué)生查閱資料,運(yùn)用所學(xué)理論對(duì)案例進(jìn)行分析,撰寫(xiě)分析報(bào)告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決實(shí)際臨床護(hù)理問(wèn)題的能力。
角色扮演:對(duì)一些實(shí)踐性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容,可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識(shí),使學(xué)生完全掌握理論,課后將案例交給學(xué)生,讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實(shí)驗(yàn)課中,通過(guò)游戲、小品、實(shí)景練習(xí)等方式,為學(xué)生提供逼真的臨床情境,讓學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問(wèn)題;或由角色扮演者現(xiàn)場(chǎng)處理問(wèn)題,模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng),并共同分析討論存在的問(wèn)題。在此過(guò)程中,教師善于把握管理討論過(guò)程,通過(guò)提出啟發(fā)式的問(wèn)題, 鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表各自的觀點(diǎn)。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié),演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理,由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人,實(shí)施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實(shí)際” 問(wèn)題,以便更好地學(xué)習(xí)運(yùn)用康復(fù)護(hù)理措施,設(shè)身處地地分析與解決臨床實(shí)際問(wèn)題,學(xué)會(huì)在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,針對(duì)患者的不同情況,予以正確的康復(fù)護(hù)理。
“參與式方法”考試方法的改革:教學(xué)手段改革的同時(shí)需要對(duì)現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn),建立新型的教學(xué)考核體系??刹捎镁C合素質(zhì)測(cè)試dd筆試成績(jī)及平時(shí)成績(jī)相結(jié)合的多樣化考核方法,把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來(lái)進(jìn)行評(píng)定。
綜合測(cè)試:教師從案例庫(kù)中選取案例,學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析,撰寫(xiě)分析報(bào)告,教師評(píng)分。綜合測(cè)試主要測(cè)試學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論分析和解決問(wèn)題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫(kù)中選取試題。主要測(cè)試學(xué)生對(duì)康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識(shí)的理解和掌握。
平時(shí)成績(jī):將學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測(cè)試、筆試及平時(shí)成績(jī)按一定的比例折算,得出最終的考試成績(jī)。
“參與式方法”教學(xué)效果評(píng)價(jià):建立完善的教學(xué)效果評(píng)價(jià)機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)與教師評(píng)價(jià)相結(jié)合,過(guò)程評(píng)價(jià)與效果評(píng)價(jià)相結(jié)合,定性和定量方法相結(jié)合,結(jié)合學(xué)生的考試成績(jī),綜合評(píng)價(jià)參與式教學(xué)的效果。
考核成績(jī)?cè)u(píng)價(jià):對(duì)學(xué)生綜合測(cè)試、學(xué)期末理論考核成績(jī)及平時(shí)成績(jī)進(jìn)行量化評(píng)分,評(píng)價(jià)教學(xué)效果。
問(wèn)卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用問(wèn)卷調(diào)查方法,了解學(xué)生對(duì)參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺(jué)收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評(píng)價(jià):在授課過(guò)程中根據(jù)對(duì)每堂課知識(shí)點(diǎn)的提問(wèn)回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動(dòng)程度進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)。
作為一種教學(xué)方式, 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn), 增加學(xué)生的參與實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng), 需要教師具有充分控制現(xiàn)場(chǎng)和把握時(shí)間進(jìn)度的能力。同時(shí), 在短暫的時(shí)間內(nèi)如何將豐富的知識(shí)傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外, 參與式方法經(jīng)常采用小組活動(dòng)、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí), 這些方式中經(jīng)常會(huì)受到場(chǎng)地、學(xué)生主觀能動(dòng)性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備, 在授課過(guò)程中因地制宜, 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法,它打破了教師的中心地位,真正實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中,滿足了學(xué)生的自主意識(shí)與表現(xiàn)欲望,充分地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,鍛煉了學(xué)生的各種能力,為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
護(hù)理綜述論文篇三
當(dāng)今教育專(zhuān)家把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維與傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)看的同等重要,也有的教育專(zhuān)家認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,筆者認(rèn)為,實(shí)施課堂啟發(fā)式教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生思維,培養(yǎng)和提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,常用的啟發(fā)式教學(xué)包括邏輯推理、比喻引申、正答反問(wèn)等方法:
邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律,從基本知識(shí)出發(fā),從淺到深,由易到難,層層誘導(dǎo),步步深入,使欲釋的問(wèn)題得到解決。例如在講到水腫時(shí),首先是其概念,水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過(guò)多積聚,為什么會(huì)積聚呢?直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果,表現(xiàn)為組織液的生成大于回流,那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成;水腫又如何維持和發(fā)展呢?那是由于腎小球的濾過(guò)率下降和(或)腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量,形成潴留的結(jié)果,因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入,水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了,那么學(xué)生對(duì)臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力就會(huì)得到提高。
比喻引申
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘I钪幸锥氖吕瑥亩?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問(wèn)題。一個(gè)形象而生動(dòng)的比喻往往給人們留下難忘的記憶,可以起到化繁為簡(jiǎn),觸類(lèi)旁通,一點(diǎn)即明的效果。例如講到休克時(shí),休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi),可比喻為“一潭死水”??傊?,比喻引申要做到反復(fù)醞釀、精心推敲,恰到好處,從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫(huà)面展現(xiàn)在學(xué)生面前。
正答反問(wèn)
正答反問(wèn)就是在敘述一個(gè)問(wèn)題后,為加深對(duì)這個(gè)問(wèn)題的理解,可以從另一個(gè)方面提出某種假設(shè)來(lái)探討問(wèn)題的方法。這種方法實(shí)際上是問(wèn)答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合,它有助于學(xué)生辨證觀察問(wèn)題,啟發(fā)學(xué)生積極思維,加深對(duì)問(wèn)題廣度和深度的認(rèn)識(shí)。例如在講到心力衰竭時(shí),慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血,在患者的肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)紅細(xì)胞的漏出,并可見(jiàn)典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變,可反問(wèn):如果不是左心衰引起的肺淤血,而是外傷等其他原因所指的肺出血,肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”?由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見(jiàn)于左心衰引起的肺淤血組織里,也可見(jiàn)于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時(shí)僅占整個(gè)病理學(xué)總課時(shí)的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多,但課時(shí)短少的問(wèn)題,要解決這一問(wèn)題,實(shí)施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時(shí),大綱要求兩個(gè)學(xué)時(shí)完成,僅以教師講,完成全部?jī)?nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前,先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念,然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制,并要求學(xué)生收集資料、列出提綱,在下節(jié)課展開(kāi)討論。課堂上,學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過(guò)程,課堂氣氛相當(dāng)活躍,作為教師,也不失時(shí)機(jī)的加以指導(dǎo),一個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然,討論式教學(xué)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)并不輕松,學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時(shí)間去預(yù)習(xí),查閱資料。但是作為教師要鼓勵(lì)學(xué)生敢想、善思、勤做,敢于標(biāo)新立異、同中見(jiàn)異、平中見(jiàn)奇;對(duì)于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問(wèn)題和念頭教師不要取笑責(zé)怪,而要正確引導(dǎo)、耐心分析,在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問(wèn)題的勇氣與興趣,激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣,啟迪其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、鉆研問(wèn)題、解決問(wèn)題,這樣就充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)。這種師生互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過(guò)程充滿活力,減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。
病理生理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)中占有很重要的地位。因此,應(yīng)加強(qiáng)病理生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力,綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力,進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過(guò)程中,教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所側(cè)重,理論課側(cè)重對(duì)基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授;實(shí)驗(yàn)課則通過(guò)復(fù)制某種病理生理過(guò)程的模型,加深學(xué)生對(duì)理論的記憶、理解。例如講完缺氧后,在實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型,不但驗(yàn)證了課堂理論,更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實(shí)踐證明,理論與實(shí)踐并重,取得了相得益彰的效果,學(xué)生普遍反映較好。
在病理生理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,有的內(nèi)容像發(fā)病機(jī)制、病理變化,臨床表現(xiàn)確實(shí)很抽象,學(xué)生往往難以想象、理解,真實(shí)的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣,多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)就顯現(xiàn)出來(lái)了,老師利用教學(xué)課件,將真實(shí)的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動(dòng)展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā),教學(xué)效果自然就好,教學(xué)質(zhì)量自然就提高了。再者,有些實(shí)驗(yàn)操作難度大,學(xué)生單獨(dú)操作的話,成功率低,達(dá)不到實(shí)驗(yàn)要求效果,教師就可以結(jié)合多媒體開(kāi)展實(shí)驗(yàn)示教教學(xué),例如在進(jìn)行家兔失血性休克實(shí)驗(yàn)時(shí),由教師邊操作邊講解,并利用儀器和多媒體相連,在家兔失血的過(guò)程中,其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動(dòng)態(tài)的在大屏幕上顯示出來(lái),學(xué)生不但感受了實(shí)驗(yàn)氛圍,而且印證了課堂理論,普遍反映比自己操作的體會(huì)還深。因此,對(duì)教師來(lái)說(shuō),不斷改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)模式,學(xué)生才有更好的發(fā)展,當(dāng)代大學(xué)生的思維是很活躍的,教師只有具備較強(qiáng)的知識(shí)能力,實(shí)施靈活的教學(xué)方式,才能更好的引導(dǎo)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。
護(hù)理綜述論文篇四
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái),部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對(duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們釋?xiě)?,他們才干安心?/p>
這里特殊的有三點(diǎn):
第一,特殊的護(hù)理人群;
第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先,小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
俗話說(shuō):“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí),熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi),聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門(mén)檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái),對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作,才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒(méi)有病人,就沒(méi)有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門(mén),護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專(zhuān)科理論知識(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專(zhuān)科理論知識(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的專(zhuān)科理論知識(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,必須具有一定專(zhuān)科理論知識(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說(shuō)話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴(lài)、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
馬上就要畢業(yè)了畢業(yè)我就要參加工作,在畢業(yè)前夕的半年中,我開(kāi)始了畢業(yè)實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是應(yīng)該這樣,在實(shí)習(xí)中找到自己的價(jià)值,在實(shí)習(xí)中找到以后工作的方向,這些才是最重要的,我知道了這一切,我就會(huì)努力的實(shí)習(xí),做好自己!本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義xxx思想,___為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度。
按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接—班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi)、外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴(lài)和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
時(shí)間過(guò)得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近__個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理綜述論文篇五
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練,工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識(shí),強(qiáng)化了法律觀念,組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手,每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度,切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位,保持患兒床單清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度,對(duì)病人病情做到九知道,在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房,確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開(kāi)展了嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能。
下半年,我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作,創(chuàng)兒科特色護(hù)理,攀護(hù)理質(zhì)量高峰,換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
兒科患者病情復(fù)雜,變化快,護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn),做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵,是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)。提高護(hù)理工作質(zhì)量,滿足日益增長(zhǎng)的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個(gè)重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位,體現(xiàn)在工作中方方面面,使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評(píng)機(jī)制,強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)
細(xì)化規(guī)章制度 結(jié)合我科護(hù)理工作的實(shí)際情況,對(duì)“兒科護(hù)理管理手冊(cè)”、“兒科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏,不能忽視任何細(xì)節(jié),并及時(shí)地處理問(wèn)題
理目標(biāo),對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)糾正,不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2 強(qiáng)化護(hù)
理人員安全意識(shí),培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí) 定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件,做到警鐘長(zhǎng)鳴。對(duì)平時(shí)工作中存在的問(wèn)題,要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對(duì)剛參加工作的護(hù)理人員,在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn),并根據(jù)制度對(duì)新護(hù)士進(jìn)行知識(shí)考核,確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識(shí)和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士,不僅僅要有精湛的技術(shù),還要有一顆為患兒無(wú)私奉獻(xiàn)的愛(ài)心。科室加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對(duì)待患兒及家屬時(shí),要做到有愛(ài)心、有耐心、有細(xì)心、有真誠(chéng)。多為護(hù)理人員營(yíng)造各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),加強(qiáng)與外界的交流和溝通,開(kāi)闊視野,不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng),樹(shù)立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施 在住院期間,護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施,為患兒增加有防滑、防墜床措施,病房的開(kāi)水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施,努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營(yíng)造人性化的環(huán)境 兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通
難度大、家屬情緒波動(dòng)大,科室努力營(yíng)造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境,從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)愛(ài)。工作中要做到“七聲”,即患兒進(jìn)科室有迎聲,進(jìn)行治療有稱(chēng)呼聲,操作失誤有道歉聲,與患兒合作有謝聲,遇到患兒家屬詢問(wèn)有應(yīng)聲,接到電話有問(wèn)候聲,患者出院有送聲,一切本著方便患兒出發(fā),從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過(guò)程管理 兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理,因此必須在整個(gè)工作過(guò)程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性,以及工作落實(shí)的每一個(gè)細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過(guò)程管理必須細(xì)化每一個(gè)工作人員的責(zé)任,并給每人發(fā)放工作手冊(cè),每項(xiàng)工作都要落實(shí)到位。對(duì)于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置,并注意交接工作登記。
4 小結(jié)
實(shí)施細(xì)節(jié)管理后,避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故,臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和技能,最大限度地減少護(hù)理差錯(cuò),確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件,提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑,是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本,是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ),是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,才可以得心應(yīng)手。實(shí)在***作為一個(gè)幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè),你只有親身投進(jìn)其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中,每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護(hù)理是很重要的,剛進(jìn)院的孩子,只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)候,無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個(gè)治療上,我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出,尤為重要,由于患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是輕易一次成功的,而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了,輕松多了。
工作過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行***職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè),不會(huì)因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級(jí)甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中,各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的整改措施,逐一落實(shí),加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,護(hù)士分管患兒人,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目建設(shè)工作
1、按照護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)---質(zhì)控組長(zhǎng)進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開(kāi)展科室護(hù)士對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查,制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度,特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。
四、加強(qiáng)人力資源管理
1、落實(shí)《護(hù)士條例》,在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下,科室對(duì)護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式,根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、專(zhuān)科特點(diǎn),彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實(shí)護(hù)士分層管理方案,對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊(cè)》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核,落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績(jī)效考核,并與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》中記錄存在的問(wèn)題,針對(duì)原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開(kāi)展臨床危重患者護(hù)理查房;落實(shí)護(hù)理病例討論及會(huì)診制度。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全
1、每月召開(kāi)病區(qū)護(hù)士會(huì),對(duì)科內(nèi)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,征對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件,科室每月及時(shí)組織討論分析,并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理,患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對(duì)20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì),對(duì)科室易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn),提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃,并按照計(jì)劃開(kāi)展落實(shí)考核。
2、定期開(kāi)展危重患者護(hù)理理論和技術(shù),危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開(kāi)展臨床常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核:根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定,加強(qiáng)各層級(jí)培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次,全年不少于12次。
6、定期開(kāi)展業(yè)務(wù)查房,護(hù)理病例討論,護(hù)理會(huì)診,加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。
7、計(jì)劃選派1~2名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科專(zhuān)科護(hù)士、兒童消化科專(zhuān)科護(hù)士。
八、堅(jiān)持“以病人為中心”,提高護(hù)理服務(wù)滿意度
1、通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng),加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)的教育。
2、每月定期召開(kāi)護(hù)患公休座談會(huì),進(jìn)行健康知識(shí)宣教,聽(tīng)取患者意見(jiàn),開(kāi)展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,開(kāi)展醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,深入科室主動(dòng)聽(tīng)取醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理管理工作的意見(jiàn)和建議。
4、每月開(kāi)展患者出院電話回訪活動(dòng)。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀,規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為,護(hù)理操作用語(yǔ)等,培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛(ài)嬰醫(yī)院”護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛(ài)嬰工作”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則(20xx版)》,每月定期對(duì)“愛(ài)嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查,及時(shí)進(jìn)行督查及開(kāi)展小組活動(dòng)并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
為了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院,由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體措施總結(jié)如下:
護(hù)理綜述論文篇六
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動(dòng)畫(huà),彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材設(shè)計(jì)的缺陷,也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合,滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,對(duì)微課開(kāi)發(fā)中的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)介紹和總結(jié)。
微課的特點(diǎn)在于其“目標(biāo)明確、短小精悍”[4],因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)避免將微課設(shè)計(jì)成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn),如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學(xué)習(xí)資料,讓學(xué)生在課外根據(jù)自己的學(xué)習(xí)層、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)特點(diǎn)來(lái)支配自己的時(shí)間,調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí),這將是微課設(shè)計(jì)的最終目的。因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,除了視頻還可以在設(shè)計(jì)中加入練習(xí)、課外設(shè)計(jì)、解決問(wèn)題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
視頻的時(shí)間長(zhǎng)度嚴(yán)格控制在10min以內(nèi)
據(jù)報(bào)道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對(duì)認(rèn)知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設(shè)計(jì)前必須對(duì)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解析,有效解決教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)和考點(diǎn)。選題是不宜太大,應(yīng)在有效的時(shí)間內(nèi)解決1~2個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題,不要過(guò)分追求大而全,一方面知識(shí)可以講透,另一方面學(xué)生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時(shí)間的真正有效。
一個(gè)重點(diǎn),一段微課,做好知識(shí)的“分點(diǎn)化”教學(xué)
應(yīng)做到“因材施教”,每一段微課視頻針對(duì)解決一個(gè)教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn),這樣學(xué)生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,做到真正的片段式學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)。微課設(shè)計(jì)也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ),在設(shè)計(jì)時(shí)一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點(diǎn)化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設(shè)計(jì)時(shí)要保持知識(shí)的融合創(chuàng)新和知識(shí)的連通性,可以根據(jù)一個(gè)主題、一個(gè)問(wèn)題、一門(mén)課程等多系列微課的開(kāi)發(fā)和整合,在“分點(diǎn)化”的同時(shí)又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
多種形式展現(xiàn)案例的導(dǎo)引
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)生非常重要的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,其不但涵蓋了護(hù)理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識(shí)、護(hù)理心理、人際溝通、護(hù)理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學(xué)科內(nèi)容,因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以多手段、多角度地去表達(dá),包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)等。如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)發(fā)展史時(shí),可以播放一段南丁格爾的電影片段、“護(hù)士節(jié)”護(hù)生授帽的視頻、“非典”時(shí)《護(hù)士長(zhǎng)日記》的故事、南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者的感言等;在感動(dòng)的氛圍中,抓住學(xué)生的心靈,喚起他們對(duì)護(hù)理職業(yè)的崇尚感,在教學(xué)的同時(shí)提高了學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛(ài)。
多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類(lèi)內(nèi)容
護(hù)理綜述論文篇七
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué),以學(xué)生為主體,學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動(dòng)性得到了激發(fā)。在問(wèn)題研討過(guò)程中,教師與學(xué)生平等參與,學(xué)生之間、師生之間相互討論,進(jìn)一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動(dòng)交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變,使學(xué)生能夠在主動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握、思考和創(chuàng)新知識(shí),充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神seminar教學(xué)法以小組為單位開(kāi)展教學(xué),為每個(gè)學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機(jī)會(huì),從選題到文獻(xiàn)資料查閱、分類(lèi)整理及匯報(bào)等都要求由本組成員共同完成,此過(guò)程充分融匯大家的思路和知識(shí),使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)會(huì)如何與他人相處、開(kāi)展合作,加強(qiáng)了學(xué)生的合作性和互補(bǔ)性,可以有效地發(fā)展學(xué)生的團(tuán)體合作意識(shí)和能力,具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實(shí)施seminar教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求,教師在進(jìn)行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容,精心設(shè)計(jì)研討主題,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備等。課堂研討中,教師要充分駕馭課堂,使研討過(guò)程順利進(jìn)行。課后要及時(shí)總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力,但這一過(guò)程也促進(jìn)了教師的不斷學(xué)習(xí),專(zhuān)業(yè)知識(shí)也在不斷的積淀過(guò)程中得以提高。
對(duì)教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者,教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識(shí),還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法,盡管課前進(jìn)行了大量的準(zhǔn)備工作,但經(jīng)驗(yàn)欠缺,設(shè)計(jì)的問(wèn)題深度和廣度不夠。此外授課老師長(zhǎng)期單純從事教學(xué)活動(dòng)和科研工作,無(wú)參加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),對(duì)臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識(shí)比較缺乏。在以后的教學(xué)實(shí)踐中,成立由專(zhuān)業(yè)教師組成的問(wèn)題設(shè)計(jì)小組,精心設(shè)計(jì)問(wèn)題,使其既要有一定的深度和廣度,又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)生開(kāi)展臨床用藥的專(zhuān)題講座,以拓寬教師的知識(shí)面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動(dòng)態(tài),收集臨床用藥中遇到的問(wèn)題,把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿,在授課時(shí)真正做到理論與實(shí)際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)性,是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中,要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動(dòng)參與課堂、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動(dòng)接受的教學(xué)方法,不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找資料、討論并解答問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對(duì)于聽(tīng)講者而言,如果預(yù)先沒(méi)有一定的準(zhǔn)備,難以提出更多的問(wèn)題,討論過(guò)程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎(jiǎng)懲措施,教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,并時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂,表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)。
總之,我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動(dòng)的新的嘗試,能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)參與的現(xiàn)象,營(yíng)造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動(dòng),不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲,幫助學(xué)生充分理解和吸收知識(shí),還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神及集體榮譽(yù)感,促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動(dòng)作為一種交流與互動(dòng)過(guò)程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。
護(hù)理綜述論文篇八
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復(fù)發(fā),所有患者均采用mri或ct檢測(cè),且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓,當(dāng)患者面對(duì)突如其來(lái)的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒,嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者,為其提供宣傳教育,引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來(lái),并在交流中把握住關(guān)鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側(cè)臥位來(lái)避免對(duì)患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時(shí),勤換洗,保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng);(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣,以免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓,無(wú)法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練,可通過(guò)按摩、針灸以及理療等方式來(lái)幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)??裳?qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來(lái),在鍛煉時(shí),應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始,再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過(guò)度,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練,幫助患肢恢復(fù)知覺(jué)。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復(fù),甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),對(duì)患者的生命造成極大的威脅,同時(shí),還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無(wú)力;及早為患者提供有效的護(hù)理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期,而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi),這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期,而在本組資料中,通過(guò)及時(shí)采取護(hù)理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知,早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能,縮減康復(fù)期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān),而這些語(yǔ)言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒,對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施,幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言功能和肢體功能的訓(xùn)練,可以使患者的肢體功能與語(yǔ)言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者,則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練,恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練,在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療,早運(yùn)動(dòng)”為主要原則,并配合高壓氧護(hù)理治療,為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過(guò)血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果,對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控,緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理綜述論文篇九
人力、記錄質(zhì)控問(wèn)題;關(guān)注特殊患兒;關(guān)注重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)護(hù)士。提高病人的安全管理。做好科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2014年6月30日
20xx年,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在這一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計(jì)劃,結(jié)合本科室實(shí)際工作,特制訂20xx下半年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高病員滿意度
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評(píng)選護(hù)士,進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題,落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育,以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核,合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì),征求病人意見(jiàn),解決問(wèn)題。
二、開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,改善臨床護(hù)理服務(wù)
1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
1、制定20xx下半年訓(xùn)練計(jì)劃,由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù),提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書(shū)筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
3、對(duì)在歷次考核中成績(jī)優(yōu)秀護(hù)士大力表?yè)P(yáng),給予獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)熱情,更好的為患兒提供愛(ài)心服務(wù)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,規(guī)范工作秩序。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類(lèi)與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
兒科護(hù)士工作體會(huì)俗話說(shuō):“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí),熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開(kāi),聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門(mén)檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái),對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作,才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒(méi)有病人,就沒(méi)有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門(mén),護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝,家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專(zhuān)科理論知識(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專(zhuān)科理論知識(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的專(zhuān)科理論知識(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,必須具有一定專(zhuān)科理論知識(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說(shuō)話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴(lài)、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái),部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
護(hù)理綜述論文篇十
1傳統(tǒng)媒體不同環(huán)節(jié)的變化將不同
受新媒體沖擊最大的是傳統(tǒng)媒體的渠道和終端,因?yàn)樗鼈冎饾u呈現(xiàn)被新技術(shù)替代的趨勢(shì),但這是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,也不意味著它們會(huì)完全消失。目前來(lái)看,互聯(lián)網(wǎng)渠道開(kāi)始替代報(bào)刊、廣電的發(fā)行、傳送渠道,多元化的數(shù)字終端開(kāi)始替代傳統(tǒng)媒體的終端。智能手機(jī)已經(jīng)具備了替代收音機(jī)的能力,智能電視機(jī)替代傳統(tǒng)電視機(jī)的能力已現(xiàn)端倪,但目前能較好替代報(bào)刊的數(shù)字終端還沒(méi)有出現(xiàn),有待技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展。傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容其實(shí)沒(méi)有受到新媒體的直接沖擊,反而在新媒體渠道和終端上發(fā)揚(yáng)光大。
新媒體上有大量傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容,不少傳統(tǒng)媒體因新媒體而受益。如鳳凰衛(wèi)視以前只能通過(guò)衛(wèi)星有條件接收,現(xiàn)在通過(guò)自身網(wǎng)站、手機(jī)app、互聯(lián)網(wǎng)電視等,突破了落地限制。湖南衛(wèi)視也是新媒體的受益者,《超級(jí)女聲》借助了短信互動(dòng),現(xiàn)在《爸爸去哪兒》則受益于網(wǎng)絡(luò)視頻。voa(美國(guó)之音)的手機(jī)app,每個(gè)播音單元都配上了原文,可以邊聽(tīng)邊看原文,點(diǎn)擊單詞還能彈出單詞發(fā)音和解釋,從聽(tīng)眾收聽(tīng)的方便性和效率上看,是革命性的改變。傳統(tǒng)媒體內(nèi)容所受的沖擊,主要來(lái)自于五個(gè)方面:一,由于媒體內(nèi)容巨量,受眾注意力被分散;二、受眾的生活和思維方式已變化;三,新媒體終端承載的內(nèi)容部分替代了傳統(tǒng)媒體終端承載的內(nèi)容;四,傳統(tǒng)媒體內(nèi)容的新媒體渠道盈利模式尚未完善;五,傳統(tǒng)媒體利用新技術(shù)拓展傳播渠道、終端的能力有待加強(qiáng)。如果能破解以上這些方面,傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容仍然前途光明。
2接受受眾的“注意力”投票
傳統(tǒng)媒體過(guò)去認(rèn)為的自身優(yōu)勢(shì),比如地域性、權(quán)威性、公信力、專(zhuān)業(yè)性,現(xiàn)在要重新考量,要接受受眾的“注意力”投票。最近筆者從“蜻蜓fm”收聽(tīng)新加坡城市頻道的電臺(tái)節(jié)目,發(fā)現(xiàn)這個(gè)電臺(tái)很有格調(diào)和個(gè)性。首先沒(méi)有賣(mài)藥的節(jié)目,其次沒(méi)有主持人的胡亂調(diào)侃,也沒(méi)有打官司、鬧糾紛等讓人鬧心的家庭矛盾。新聞關(guān)心民生,如關(guān)于新加坡組屋、企業(yè)的市場(chǎng)機(jī)會(huì)等。話題討論貼近生活、溫馨實(shí)用,比如如何過(guò)生日。健康類(lèi)節(jié)目的內(nèi)容也貼合實(shí)際,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、既風(fēng)熱又風(fēng)寒的感冒如何治。播放的歌曲旋律優(yōu)美,不像國(guó)內(nèi)一些電臺(tái)愛(ài)播很鬧騰卻沒(méi)有內(nèi)涵的歌曲。主持人非常親和,一連串播多個(gè)節(jié)目。這樣的電臺(tái),聽(tīng)一晚上也不會(huì)煩。喜歡這個(gè)節(jié)目的`原因,大概有兩點(diǎn):一是聽(tīng)收音機(jī)大多是為了在做家務(wù)或開(kāi)車(chē)時(shí)放松一下,因此很鬧的節(jié)目聽(tīng)不下去;二是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外大事都能很快知曉,討論些貼近生活的話題會(huì)讓人覺(jué)得親切。適應(yīng)受眾生活和思維方式的變化,才能得到受眾的“注意力”投票。傳統(tǒng)媒體人和受眾都是媒體村的新住民,傳統(tǒng)媒體人的媒介素養(yǎng)要比一般的受眾高,因此傳統(tǒng)媒體人應(yīng)該通過(guò)內(nèi)容的提質(zhì)升級(jí),與受眾攜手,使媒體村更美好。
傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容需要進(jìn)一步開(kāi)放。只有開(kāi)放,才能在對(duì)比中知己知彼,明白新媒體也有不少軟肋和局限,并沒(méi)有傳說(shuō)中那樣神奇。但對(duì)于它們的長(zhǎng)處,須虛心學(xué)習(xí),不是為了師夷長(zhǎng)技以制夷,而是合作共贏,擇其善者而從之。
護(hù)理綜述論文篇十一
內(nèi)容要求:
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問(wèn)題,也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。
明確指出國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問(wèn)題已經(jīng)提出的觀點(diǎn)、結(jié)論、解決方法、階段性成果……
評(píng)述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。
提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法,簡(jiǎn)述初步理由。
撰寫(xiě)方法:
你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過(guò)論文研究撰寫(xiě)所要論證的核心內(nèi)容,提出和論證它是論文的目的和任務(wù),因而并不是定論,研究中可能推翻,也可能得不出結(jié)果。開(kāi)題報(bào)告的目的就是要請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯?wèn)題是否值得研究,你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來(lái)。
一般提出3或4個(gè)問(wèn)題,可以是一個(gè)大問(wèn)題下的幾個(gè)子問(wèn)題,也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問(wèn)題。
第二步、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
內(nèi)容要求:列舉與論文擬研究解決的問(wèn)題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)?;凇罢撐臄M研究解決的問(wèn)題”提出,允許有部分內(nèi)容重復(fù)。
撰寫(xiě)方法:只簡(jiǎn)單評(píng)述與論文擬研究解決的問(wèn)題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn),其他相關(guān)文獻(xiàn)評(píng)述則在文獻(xiàn)綜述中評(píng)述。
第三步、論文研究的目的與意義
內(nèi)容要求:
簡(jiǎn)介論文所研究問(wèn)題的基本概念和背景。
簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問(wèn)題。
簡(jiǎn)單闡述如果解決上述問(wèn)題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。
基于“論文擬研究解決的問(wèn)題”提出,允許有所重復(fù)。
第四步、論文研究主要內(nèi)容
容要求:初步提出整個(gè)論文的寫(xiě)作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問(wèn)題”不同于論文主要內(nèi)容,而是論文的目的與核心。
開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作要點(diǎn)
第一、要寫(xiě)什么
這個(gè)重點(diǎn)要進(jìn)行已有文獻(xiàn)綜述把有關(guān)的題目方面的已經(jīng)有的國(guó)內(nèi)外研究認(rèn)真介紹一下先客觀介紹情況要如實(shí)陳述別人的觀點(diǎn)然后進(jìn)行評(píng)述后主觀議論加以評(píng)估說(shuō)已有研究有什么不足說(shuō)有了這些研究但還有很多問(wèn)題值得研究。其中要包括選題將要探討的問(wèn)題。由于研究不足所以你要研究。你的論文要寫(xiě)什么是根據(jù)文獻(xiàn)綜述得出來(lái)的,而不是你想寫(xiě)什么就寫(xiě)什么。如果不做綜述很可能你的選題早被別人做得很深了。
第二、為什么要寫(xiě)這個(gè)
這個(gè)主要是說(shuō)明你這個(gè)選題的意義??梢哉f(shuō)在理論上?你發(fā)現(xiàn)別人有什么不足和研究空白?所以你去做?就有理論價(jià)值了。那么你要說(shuō)清楚你從文獻(xiàn)綜述中選出來(lái)的這個(gè)題目在整個(gè)相關(guān)研究領(lǐng)域占什么地位。這就是理論價(jià)值。然后你還可以從實(shí)際價(jià)值去談。就是這個(gè)題目可能對(duì)現(xiàn)實(shí)有什么意義可能在實(shí)際中派什么用場(chǎng)等等。
第三、怎么寫(xiě)
在開(kāi)題報(bào)告里你還應(yīng)當(dāng)說(shuō)清楚你選了這個(gè)題目之后如何去解決這個(gè)問(wèn)題。就是有了問(wèn)題你準(zhǔn)備怎么去找答案。要說(shuō)一下你大致的思路、同時(shí)重點(diǎn)闡述你要用什么方法去研究。如文獻(xiàn)分析法、訪談法、問(wèn)卷法、定量研究、實(shí)驗(yàn)研究、理論分析、模型檢驗(yàn)等等。
在上述三個(gè)方面中間文獻(xiàn)綜述是重點(diǎn)。沒(méi)有文獻(xiàn)綜述你就無(wú)法找到自己的題目也不知道這個(gè)題目別人已經(jīng)做得怎么樣了所以你要認(rèn)真進(jìn)行綜述。當(dāng)然綜述的目的還是引出你自己的話題所以不能忘記評(píng)述。
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護(hù)理綜述論文篇十二
結(jié)果顯示:護(hù)理期刊論文發(fā)表周期最長(zhǎng)931(31個(gè)月),最短6d;年均均散度最長(zhǎng)13. 63個(gè)月,最短5. 16個(gè)月。
時(shí)滯最長(zhǎng)的是《中華護(hù)理雜志》,其次為《山西護(hù)理雜志》,最短的是《實(shí)用護(hù)理雜志》。
《中華護(hù)理雜志》時(shí)滯長(zhǎng)的原因是知名度高、來(lái)稿多、采用量大于載文量、退修量大、刊文量低。
2.綜述型學(xué)術(shù)論文
在綜合分析和評(píng)價(jià)已發(fā)表過(guò)的資料的基礎(chǔ)上,提出該涉及專(zhuān)題在特定時(shí)期內(nèi)發(fā)展演變的規(guī)律和趨勢(shì)的`綜述型學(xué)術(shù)論文,其摘要的結(jié)構(gòu)格式及寫(xiě)作內(nèi)容應(yīng)為:某學(xué)科(或某專(zhuān)題、某領(lǐng)域)的綜述結(jié)果表明了什么,其過(guò)去、現(xiàn)在的發(fā)展?fàn)顩r及其動(dòng)態(tài)情況,還存在什么問(wèn)題尚待解決,建議今后的研究方向。
護(hù)理綜述論文篇十三
姓名:曾佳學(xué)號(hào):2011022928
摘要: 產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤(pán)娩出前,胎盤(pán)娩出至產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后2
小時(shí)至24小時(shí)3段時(shí)間,多發(fā)生在前兩期。近年來(lái),我國(guó)產(chǎn)婦死亡率雖有下降,但產(chǎn)后出
血仍為產(chǎn)婦重要死亡原因之一,產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,預(yù)后嚴(yán)重,休克較重持續(xù)時(shí)
間較長(zhǎng)者,即使獲救,仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥,如果產(chǎn)
后出血的預(yù)防工作做得好,便可以顯著降低產(chǎn)婦死亡率和相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)病率。
1.出血的原因:
不得閉合,即可發(fā)生大出血。如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),使用過(guò)長(zhǎng),使用鎮(zhèn)靜
藥過(guò)多,麻醉過(guò)深,也可造成胎盤(pán)收縮無(wú)力,出現(xiàn)大出血。局部因素:羊水過(guò)多、巨
大兒、多胎妊娠時(shí)。由于子宮過(guò)度膨脹,使子宮纖維過(guò)度伸長(zhǎng),產(chǎn)后也不能很好收復(fù);
生育過(guò)多過(guò)頻,使子宮肌纖維有退行性變,結(jié)蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無(wú)力等
等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一
2)胎盤(pán)因素
胎盤(pán)滯留,也是造成大出血的原因之一,包括胎盤(pán)剝落不全、胎盤(pán)粘連等,胎
盤(pán)嵌頓,胎盤(pán)胎膜部分殘留,都可造成大出血。
3)凝血功能障礙
產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很?chē)?yán)重,必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有
條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。所以,產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查,對(duì)有產(chǎn)后出血史,患有
出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過(guò)多次刮宮史的產(chǎn)婦,應(yīng)提前入院待產(chǎn),查
好血型,備好血,以防在分娩時(shí)發(fā)生萬(wàn)一。產(chǎn)后出血有時(shí)候很難預(yù)先估計(jì),往往突然
發(fā)生,所以做好保健很重要:如子宮收縮無(wú)力引起出血,應(yīng)立即按摩子宮,促進(jìn)子宮很快收縮,或壓迫腹主動(dòng)脈,以減輕出血量。
4)軟產(chǎn)道損傷
包括會(huì)陰 陰道 宮頸破裂 及子宮下段破裂。最常見(jiàn)的原因有胎兒過(guò)大 分娩時(shí)候保護(hù)會(huì)陰不當(dāng)或手術(shù)助產(chǎn)不當(dāng)。預(yù)防措施:
1)子宮收縮劑
許多試驗(yàn)和一些觀點(diǎn)認(rèn)為,在第三產(chǎn)程常規(guī)注射縮宮素可減少超過(guò)40%的產(chǎn)后出血,并且已經(jīng)證實(shí)常規(guī)預(yù)防性使用縮宮素可以減少治療性藥物的使用。在加拿大,縮宮素是目前預(yù)防產(chǎn)后出血的藥物。主要益處是縮宮素產(chǎn)生作用快,而且不會(huì)使血壓升高或像麥角新堿那樣引起宮縮強(qiáng)直。使用縮宮素最大的益處是可以預(yù)防產(chǎn)后出血,而且沒(méi)有證據(jù)證實(shí)它增加胎盤(pán)滯留或第三產(chǎn)程延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在第三產(chǎn)程,胎兒前肩娩出后注射縮宮素可以預(yù)防產(chǎn)后出血。有效的方案包括縮宮素10u im,5u iv 或10-20 u/l以100-150 cc/h的速度靜滴。沒(méi)有證據(jù)證實(shí)哪種治療方案更優(yōu)越,包括其治療劑量、使用途徑、或使用時(shí)機(jī)。兩個(gè)已發(fā)表的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究了米索前列醇對(duì)產(chǎn)后出血的預(yù)防作用。目前正進(jìn)行大樣本的研究,若證實(shí)為有效,則米索前列醇在預(yù)防產(chǎn)后出血方面,不僅成本低,而且經(jīng)腸道用藥。而且同樣重要的是,尤其對(duì)發(fā)展中國(guó)家,米索前列醇可以在室溫下保存很長(zhǎng)一段時(shí)間。
2)早發(fā)現(xiàn)
第三產(chǎn)程的處理應(yīng)包括早期臍帶鉗夾,輕拉臍帶,宮底觸診以及檢查胎盤(pán)和下生殖道。早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血對(duì)處理至關(guān)重要。產(chǎn)婦分娩后,臨床醫(yī)師應(yīng)常規(guī)觀察有無(wú)多量出血。并應(yīng)培訓(xùn)護(hù)士早期發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血的存在。當(dāng)預(yù)防措施無(wú)效時(shí),一套已制定好的針對(duì)產(chǎn)后出血的處理措施是非常有價(jià)值的。關(guān)鍵在于產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須熟悉這些步驟,提高警惕,一旦產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí),應(yīng)保證正確使用應(yīng)使用的儀器、藥物及讓?xiě)?yīng)到場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員到位。最初的評(píng)估和治療當(dāng)臨床醫(yī)師面臨大量出血時(shí),應(yīng)立即尋找出血的原因,同時(shí)進(jìn)行有效的復(fù)蘇和適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查。為尋找病因,應(yīng)全面檢查子宮和下生殖道。同時(shí),進(jìn)行復(fù)蘇搶救:建立靜脈通道大量補(bǔ)液,面罩吸氧,監(jiān)測(cè)重要的生命體征包括血壓、脈搏、呼吸和尿量。輸注晶體。并考慮是否留置導(dǎo)尿和監(jiān)測(cè)血氧飽和度。抽血進(jìn)行凝血功能、血型檢查并進(jìn)行交叉配血。
3)按摩子宮:
最初階段經(jīng)過(guò)以上的初步治療,僅有一小部分婦女無(wú)效。若此時(shí)出血仍得不到解決,那么很快會(huì)威脅到生命,需手術(shù)干預(yù)。在安排手術(shù)的同時(shí),盡可能的控制局部出血,用手壓迫出血部位。并考慮行宮腔紗條填塞。剖宮產(chǎn)術(shù)中可使用血管加壓素控制胎盤(pán)附著部位出血。連續(xù)靜脈輸注大量晶體和血制品以維持正常血壓、尿量和凝血功能。有些醫(yī)療中心在血管造影下行動(dòng)脈栓塞術(shù)是有效的,這也是可以考慮的一種方法。但臨床醫(yī)師需要考慮的是,患者的血液動(dòng)力學(xué)和凝血狀態(tài)是否可以提供足夠的時(shí)間去組織、實(shí)施這一操作。
4)子宮動(dòng)脈/髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)
1979 年血管造影下栓塞術(shù)第一次應(yīng)用于產(chǎn)后出血。作者報(bào)道了一例病例,急癥子宮切除和髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎后無(wú)法控制出血,而左陰內(nèi)動(dòng)脈的陰道分支的栓塞使出血立即停止,患者病情穩(wěn)定。vedantham 等最近總結(jié)了一篇綜述,文中引用了例使用栓塞術(shù),成功控制產(chǎn)后大出血。此技術(shù)的缺陷在于手術(shù)需耗時(shí)1-2小時(shí),并需要特殊的儀器設(shè)備和技術(shù),不是所有的醫(yī)療中心都能施行。然而,它是一種有效的方法,尤其是對(duì)病情穩(wěn)定但出血不止、外科手術(shù)已經(jīng)無(wú)計(jì)可施的病人。
結(jié)論:每年全世界有數(shù)千名婦女死于產(chǎn)后出血,因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理指南對(duì)孕產(chǎn)婦的保健非常重要。臨床醫(yī)師應(yīng)該學(xué)會(huì)鑒別危險(xiǎn)因素,逐步預(yù)防pph,盡可能多的學(xué)習(xí)和掌握本指南中所描述的處理產(chǎn)后出血的方法。
參考文獻(xiàn):
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【7】
護(hù)理綜述論文篇十四
今天我們頭頸外一科所有實(shí)習(xí)生參加了甲狀腺癌的護(hù)理教學(xué)查房,學(xué)到了很多知識(shí),有關(guān)于理論方面的,實(shí)踐動(dòng)手方面的,這是頭頸外科所特有的,同樣的也是別的科室學(xué)不到的`,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生都很珍惜這次來(lái)之不易的機(jī)會(huì)。
這是我第一次參與到這種學(xué)習(xí)氛圍當(dāng)中來(lái),覺(jué)得很特別,也了解有關(guān)于甲狀腺癌手術(shù)前后存在的護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理診斷,護(hù)理措施等方面的相關(guān)知識(shí),在查體過(guò)程中,不僅是要怎么學(xué)會(huì)把操作做好,更要求我們學(xué)會(huì)與患者進(jìn)行交流,讓他們配合之余還能讓他們把自己心里的感受更多的吐露出來(lái),這樣能更進(jìn)一步的增進(jìn)護(hù)患關(guān)系,一句貼切的問(wèn)候,一句暖心的關(guān)懷,都能很大程度的減少矛盾的發(fā)生。
此外,護(hù)士長(zhǎng)讓我們每一個(gè)人都發(fā)表自己對(duì)科室的建議,及對(duì)自己老師的體會(huì),老師態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),有些同學(xué)上手能力快,老師看著放心,自然而然的動(dòng)手機(jī)會(huì)方面的話,肯定相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)多一點(diǎn),其實(shí),你給老師的感覺(jué),你對(duì)這份護(hù)理這份工作的態(tài)度是積極的向上的,我相信每個(gè)老師都是愿意認(rèn)真去教的,哪怕這個(gè)學(xué)生再笨,勤能補(bǔ)拙,笨鳥(niǎo)先飛。只要自己肯學(xué)沒(méi)有什么是學(xué)不會(huì)的,這樣的護(hù)理查房對(duì)于我們每個(gè)實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)都是學(xué)習(xí)交流的好機(jī)會(huì),有機(jī)會(huì)一定多多參加!
護(hù)理綜述論文篇十五
對(duì)于各項(xiàng)新增藥物,應(yīng)在各科室開(kāi)始應(yīng)用前至少24h配送藥物相關(guān)說(shuō)明;每周至少進(jìn)行1次臨床科室用藥檢測(cè),且應(yīng)涉及護(hù)理人員、患者及其家屬全方位,每次所抽查的科室、護(hù)理人員以及患者不應(yīng)低于總數(shù)的30%;在每個(gè)月的月末,均應(yīng)組織召開(kāi)藥學(xué)會(huì),同時(shí)應(yīng)確保會(huì)議內(nèi)容具有針對(duì)性,以全面指導(dǎo)和督促臨床用藥工作,對(duì)于護(hù)理工作中存在的各類(lèi)用藥問(wèn)題及時(shí)制定切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)策略。上述質(zhì)檢內(nèi)容均應(yīng)由各科室的護(hù)士長(zhǎng)直接向護(hù)理部反饋,并由護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況對(duì)各科室進(jìn)行不定期抽查,將抽查結(jié)果在藥學(xué)會(huì)上公布出來(lái),并及時(shí)提出整改措施,形成一個(gè)循環(huán)改進(jìn)的質(zhì)量控制體系,不斷提高臨床用藥質(zhì)量。
2組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性和意義
組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性
相關(guān)研究結(jié)果顯示,約有20%的醫(yī)療差錯(cuò)與藥物治療錯(cuò)誤相關(guān),提示護(hù)理人員藥學(xué)知識(shí)的掌握度直接關(guān)系著用藥安全性[2-3]。近年來(lái),醫(yī)源性非故意傷害以及死亡率有增加的趨勢(shì),其中因藥物原因所致事故占有較大的比例,這在很大程度上是由護(hù)理人員缺乏藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)有關(guān)[4]。護(hù)理人員作為醫(yī)囑直接執(zhí)行人員以及合理用藥最后也是最關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)之一,在臨床治療中具有重大意義。要提高藥物療效,全面降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,就必須提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí),明確藥物的藥理作用、用藥方法、途徑、劑量、可能不良反應(yīng)以及相關(guān)的注意事項(xiàng)等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,臨床用藥種類(lèi)日益增多,且藥物更新的速度也越來(lái)越快,組建靜脈藥物配置中心已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作的重要舉措。雖然藥物配置中心能夠?qū)λ幤愤M(jìn)行統(tǒng)一的配置和管理,大大提高了配藥和用藥的規(guī)范性和合理性,但臨床用藥仍然需要由各科室護(hù)理人員完成。因此,在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心非常必要。
組建護(hù)理藥學(xué)中心的意義
提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)護(hù)理人員不直接接觸配藥過(guò)程,對(duì)于藥物來(lái)源不明確,其對(duì)于藥學(xué)知識(shí)的了解往往來(lái)源于臨床經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)報(bào)道等。組建護(hù)理藥學(xué)中心,專(zhuān)業(yè)組編、裝訂和配送藥物說(shuō)明,不僅包含了藥物相關(guān)藥理知識(shí)以及用藥注意事項(xiàng)等,還可囊括藥劑師在多年的臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、經(jīng)文獻(xiàn)資料中關(guān)于新藥用藥方法及可能不良反應(yīng)等的總結(jié)等,能夠使護(hù)理人員更直觀、快速、全面地了解專(zhuān)業(yè)、實(shí)用、準(zhǔn)確的藥物知識(shí),不僅節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間,使護(hù)理人員能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間投入到對(duì)患者的護(hù)理操作中,提高護(hù)理質(zhì)量及效率,還可使患者最終受益,提高用藥安全性以及有效性,降低用藥差錯(cuò)率和醫(yī)療糾紛[5]。提高臨床藥物宣教的準(zhǔn)確性由藥學(xué)中心發(fā)送詳細(xì)的藥物說(shuō)明,可便于各科室根據(jù)科室具體情況編制適合本科的藥物宣教手冊(cè),再由醫(yī)療護(hù)士負(fù)責(zé)按照手冊(cè)內(nèi)容及規(guī)程針對(duì)患者的實(shí)情合理進(jìn)行用藥宣教或者更改藥物宣教,使患者能夠及時(shí)準(zhǔn)確地了解說(shuō)用藥物的藥理作用以及相關(guān)注意事項(xiàng),從而積極地配合治療和遵醫(yī)囑用藥。且在更改用藥時(shí),使其能夠及時(shí)地了解更改藥物的名稱(chēng)、原因以及目的等,有利于患者更好地理解用藥的目的及獲益,并將用藥反應(yīng)及時(shí)地向醫(yī)護(hù)人員反饋,可減少不良反應(yīng)以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行藥物配置中心護(hù)理人員通常不直接接觸藥瓶的審方及配置過(guò)程,主要工作內(nèi)容為藥液的擺放、加藥以及遵醫(yī)囑處理等,每日的工作較為單一重復(fù),且不接觸患者,容易產(chǎn)生倦怠、厭煩等情緒。組建護(hù)理藥學(xué)中心,增加配置中心護(hù)理人員與各科室之間的互動(dòng)質(zhì)控工作,有利于增強(qiáng)配置中心護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)以及工作責(zé)任心,并提高其工作含金量,體現(xiàn)護(hù)理核心價(jià)值。同時(shí),組建護(hù)理藥學(xué)中心能夠更好地了解臨床需求,提高配置中心的工作預(yù)見(jiàn)性及目的性,促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行[3-5]。促進(jìn)臨床合理用藥通過(guò)組建護(hù)理藥學(xué)中心,提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)掌握度,能夠在臨床實(shí)際工作中對(duì)醫(yī)生的用藥合理地提出建議,并更好地對(duì)患者進(jìn)行用藥知識(shí)宣傳和指導(dǎo),可促進(jìn)臨床合理用藥的進(jìn)展,并降低患者藥物不良反應(yīng)率,改善患者的生活質(zhì)量。提高臨床護(hù)理人員的工作效率通過(guò)藥物的集中配置以及護(hù)理藥學(xué)中心的藥學(xué)知識(shí)完善,可實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員藥學(xué)知識(shí)的集中優(yōu)化,并將各個(gè)病區(qū)的藥物配置操作集中在一起,并由護(hù)理藥學(xué)中心集中配送相關(guān)的藥學(xué)手冊(cè)及說(shuō)明書(shū),可有效提高工作效率以及工作質(zhì)量,可使護(hù)理人員能夠投入更多的時(shí)間到對(duì)于患者的整體護(hù)理之中,并加強(qiáng)健康教育以及心理護(hù)理等,可使患者的獲益更多,對(duì)于提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義。
3小結(jié)
護(hù)理人員不僅是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者,也是合理用藥以及用藥后監(jiān)護(hù)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵,在用藥全過(guò)程中具有關(guān)鍵作用。護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)直接關(guān)系著用藥安全性以及有效性,提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí),可有效降低醫(yī)源性非故意損傷以及死亡率,降低醫(yī)療糾紛。在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心,可有效提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí),指導(dǎo)、協(xié)助并監(jiān)督臨床合理用藥,提高醫(yī)院藥物管理質(zhì)量,值得深入開(kāi)展。
護(hù)理綜述論文篇十六
(一)確立培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)的人文-科技-應(yīng)用型人才的教育教學(xué)理念
這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨(dú)立學(xué)院是在中國(guó)高等教育由精英化向大眾化過(guò)渡的時(shí)代背景下應(yīng)運(yùn)而生的,是以新機(jī)制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實(shí)體。辦學(xué)歷史雖短,卻顯示出強(qiáng)勁的生命力。獨(dú)立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校,由于其培養(yǎng)對(duì)象與一般高校迥異,其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年,教育部《關(guān)于規(guī)范并加強(qiáng)普通高校以新的機(jī)制和模式試辦獨(dú)立學(xué)院管理的若干意見(jiàn)》明確指出:“獨(dú)立學(xué)院的專(zhuān)業(yè)設(shè)置,應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會(huì)和人力資源市場(chǎng)急需的短線專(zhuān)業(yè)。”這一規(guī)定,從政策上要求獨(dú)立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的各類(lèi)應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價(jià)值觀念的影響,我國(guó)的普通高校人才培養(yǎng)自覺(jué)不自覺(jué)地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任,忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊,辦學(xué)層次較低,師資水平有限等現(xiàn)實(shí)令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨(dú)立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán),能夠靈活地根據(jù)人才市場(chǎng)的需求調(diào)整專(zhuān)業(yè)方向。這些優(yōu)勢(shì)都為獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類(lèi)型不同、層次不同,對(duì)社會(huì)的功能自然有所差異。漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位,實(shí)現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨(dú)立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的,培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位,決定了獨(dú)立學(xué)院在漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)上,既不能一味地模仿或照搬普通高?;蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo),同時(shí)也要有別于高職院校的“高級(jí)技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析,我們認(rèn)為獨(dú)立學(xué)院的漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)應(yīng)該定位在:“培養(yǎng)符合社會(huì)需要的具有良好的語(yǔ)言文學(xué)修養(yǎng)的,一專(zhuān)多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語(yǔ)人才?!边@是獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對(duì)獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)人才提出的新要求。
這項(xiàng)改革必須同時(shí)是人文知識(shí)教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實(shí)用技能教育的保障。我們獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進(jìn)行的。在學(xué)生的人文知識(shí)、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面,我們構(gòu)建了由獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)課程和學(xué)校面對(duì)全校開(kāi)設(shè)的人文通識(shí)課程(哲學(xué)、美學(xué)類(lèi)、歷史類(lèi)、藝術(shù)類(lèi)等方面的必修課、選修課)組成的一個(gè)立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們?cè)黾恿酥T多國(guó)學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語(yǔ)言文學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)于中華人文知識(shí)和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實(shí)用技能的培養(yǎng)方面,我們主要圍繞強(qiáng)化現(xiàn)代辦公能力、寫(xiě)作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開(kāi)設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強(qiáng),需要深入到社會(huì)和人才需求市場(chǎng)中去,摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實(shí)用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時(shí)代的到來(lái)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展,社會(huì)需要一專(zhuān)多能的復(fù)合型漢語(yǔ)人才,即以漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)為基礎(chǔ),兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化,所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此,在人才的培養(yǎng)上,應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專(zhuān)才型”,發(fā)展一專(zhuān)多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)一成立,就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實(shí)、具有較強(qiáng)的漢語(yǔ)和英語(yǔ)運(yùn)用能力,能熟練使用計(jì)算機(jī),能勝任與語(yǔ)言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo),抓兩頭、重內(nèi)涵,即一方面強(qiáng)化人文基礎(chǔ)課程,堅(jiān)守“人文教育”的陣地,強(qiáng)調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ);另一方面,注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng),如漢語(yǔ)和英語(yǔ)的運(yùn)用能力,計(jì)算機(jī)的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立,完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu),增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)未來(lái)社會(huì)需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新,也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前,漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)與計(jì)算機(jī)、信息處理專(zhuān)業(yè)交叉衍生,融合滲透,也為培養(yǎng)新型的漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)人才提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。
(三)通過(guò)各種途徑,強(qiáng)化獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經(jīng)從20xx年上半年開(kāi)始搜集資料,進(jìn)行實(shí)驗(yàn),從而使獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生具備足以在職場(chǎng)立足的語(yǔ)文能力,并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
(一)確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過(guò)去以“傳授語(yǔ)文知識(shí)”為主的教學(xué)目標(biāo),根據(jù)市場(chǎng)對(duì)人才能力的需求,明確了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫(xiě)作”和“口語(yǔ)表達(dá)”三項(xiàng)應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo),突出了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)用性。
(二)創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過(guò)去漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局,變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實(shí)用應(yīng)用寫(xiě)作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個(gè)板塊組成的課程體系,實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的綜合性。
(三)力爭(zhēng)探索出“基于工作流程”設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子
為了實(shí)現(xiàn)以上教學(xué)改革路線,結(jié)合語(yǔ)文教學(xué)的特點(diǎn),我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托,設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如:《寫(xiě)作學(xué)》教學(xué)中,依據(jù)營(yíng)銷(xiāo)工作主要環(huán)節(jié)及工作順序,設(shè)計(jì)并依次安排了“求職信、申請(qǐng)書(shū)、市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告、市場(chǎng)預(yù)測(cè)報(bào)告、藥品營(yíng)銷(xiāo)策劃、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、廣告文案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)書(shū)、合同書(shū)”寫(xiě)作的教學(xué)內(nèi)容;“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分,以“營(yíng)銷(xiāo)口才訓(xùn)練”命名,以產(chǎn)品推銷(xiāo)的主要工作環(huán)節(jié)和過(guò)程先后,設(shè)計(jì)并依次安排了“開(kāi)場(chǎng)白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進(jìn)成交技巧和售后跟進(jìn)技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中,又按照實(shí)際工作中完成此任務(wù)的順序來(lái)完成寫(xiě)作任務(wù)或口頭表達(dá)任務(wù)。
(四)打算嘗試
針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一,也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo),考核主要采取能力測(cè)試的方式。具體做法是:1.文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛(ài)的文學(xué)作品,根據(jù)要求,撰寫(xiě)一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫(xiě)作和語(yǔ)言表達(dá)三方面的能力。2.應(yīng)用寫(xiě)作采取過(guò)程式考核方式。即貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中的開(kāi)放性、階段式考核,課上學(xué)一個(gè)、課下寫(xiě)一個(gè),每寫(xiě)成一篇記一次成績(jī),邊學(xué)邊考,學(xué)完既考完,累計(jì)算平均分,不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫(xiě)作水平的能力,更能使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性,獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3.口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時(shí)或期末,以分散或集中的形式,給每人制作一個(gè)話題題簽,由考生抽簽決定自己的口語(yǔ)考試內(nèi)容,準(zhǔn)備5分鐘后,表述3分鐘,由老師從內(nèi)容設(shè)計(jì)、口頭表達(dá)和態(tài)勢(shì)語(yǔ)運(yùn)用三個(gè)方面綜合評(píng)定成績(jī)。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場(chǎng)發(fā)揮和應(yīng)變能力,具有一定的挑戰(zhàn)性。
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護(hù)理綜述論文篇十七
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各40例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理,實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理,并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后,對(duì)比其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(p0.05);實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組(p0.05)。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對(duì)象,分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果,現(xiàn)報(bào)告整理完畢,具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對(duì)照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的年齡等研究資料對(duì)比,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),可對(duì)比分析。
1.2方法。
1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理;對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式,護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下,指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射;護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作,對(duì)其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),并及時(shí)解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理;實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意率使用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)定,護(hù)理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項(xiàng),護(hù)理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護(hù)理總滿意率越高,表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用模糊數(shù)字評(píng)分法評(píng)定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評(píng)分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強(qiáng)。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用計(jì)量資料表示,采用t檢驗(yàn),護(hù)理總滿意率使用計(jì)數(shù)資料表示,采用卡方檢驗(yàn),若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1護(hù)理滿意度。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、疲勞感知評(píng)分。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(p0.05);實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組(p0.05)。
隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新,成為了熱門(mén)的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動(dòng)性的特點(diǎn),護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下,加上護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的缺乏,其護(hù)理差錯(cuò)率較高,稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛,部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的緊張,具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強(qiáng)調(diào)以人為中心,遵照科學(xué)人性觀念,充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患者恢復(fù)健康,該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來(lái)受到了眾多患者及專(zhuān)家的一致好評(píng)[3]。本研究中在護(hù)理管理過(guò)程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組(p0.05),且在疲勞感知評(píng)分方面,實(shí)驗(yàn)組也具有明顯的優(yōu)勢(shì)。人性化管理模式具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等[4-7]。營(yíng)造人文環(huán)境:為患者營(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點(diǎn)病房,確保病房溫馨;定時(shí)保持通風(fēng),并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù):可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識(shí)的海報(bào)或者手抄報(bào),增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度,進(jìn)一步減少治療過(guò)程中的危險(xiǎn)因素;制作“請(qǐng)勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門(mén)口,讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷:護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通,主動(dòng)了解患者的訴求,給予患者心理疏導(dǎo),為患者講解治療成功的案例,進(jìn)一步提高患者的治療信心。強(qiáng)化疾病概念:采用口頭教育、書(shū)面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項(xiàng),進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解度。綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3):626.
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