優(yōu)秀病案室進(jìn)修心得（案例19篇）

總結(jié)是對所學(xué)所得的梳理和提煉，可以加深對知識(shí)的理解。怎樣才能將復(fù)雜的問題簡潔明了地總結(jié)出來，讓讀者更易于理解呢？可以從這些總結(jié)范文中學(xué)習(xí)到一些優(yōu)秀的總結(jié)思路和表達(dá)方式。

病案室進(jìn)修心得篇一

根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（icu）進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修，轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，也掌握了一些基本的工作技能，自己認(rèn)為通過這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下：

一、 自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況

自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人，其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人，護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長1名，副護(hù)士長1名（后期已調(diào)走），輪班護(hù)理采用6人一班，采用5班輪轉(zhuǎn)制。

該科室設(shè)有床位10張（搬遷后達(dá)30張），常常供不應(yīng)求，通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員，極危重病員采用一對一護(hù)理。

該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套，包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。

一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴，普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上，需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過萬元每天。

二、 重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)

重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit，icu）作為一種?？苅cu為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。icu的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療，或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及 實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二： 第一，通過監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理問題，提高患者的安全保證；第二，通過監(jiān)護(hù)，對干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評估，并做出及時(shí)的調(diào)整，這有利于進(jìn)一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括： 1）危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理； 2）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持，包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持； 3）臟器功能保護(hù)； 4) 營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)； 5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。

三、 icu病房的主要設(shè)備的使用

自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。

1、 呼吸機(jī)

需要使用該類設(shè)備的病狀：嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ埂?/p>

與病員的連接方式：情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。

呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時(shí)間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無漏氣。

調(diào)節(jié)方法：

pao2過低時(shí)：（1）提高吸氧濃度（2）增加peep值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。 pao2過高時(shí)：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低peep值。

paco2過高時(shí)：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。 paco2過低時(shí)：（1）減慢呼吸頻率?？赏瑫r(shí)延長呼氣和吸氣時(shí)間，但應(yīng)以延長呼氣時(shí)間為主，否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機(jī)的撤離：逐漸降低吸氧濃度，peep逐漸降至3~4厘米水柱，將ippv改為imv（或simv）或壓力支持，逐漸減少imv或支持壓力，最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī)，整個(gè)過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常，無喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。

2、 心電監(jiān)護(hù)儀

凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者，一般進(jìn)入icu病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測：

1）. 主要功能：它分為自動(dòng)監(jiān)測，手動(dòng)監(jiān)測及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng) start 鍵；自動(dòng)監(jiān)測時(shí)可定時(shí)，人工設(shè)置間期，機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測。

2）. 使用血壓監(jiān)測儀時(shí)應(yīng)注意以下：首先，應(yīng)注意每次測量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測：

1）. 用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。

2）. 注意事項(xiàng)：第一，使用時(shí)應(yīng)固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二，嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí)，可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、 微量注射泵

準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上； 插上電源，打開電源開關(guān)，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢， 微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后，按啟動(dòng)鍵（start），再按快進(jìn)鍵（fast）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動(dòng)脈）穿刺后，再啟動(dòng)微泵及開始輸注。

四、 幾點(diǎn)建議

通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。

1、 將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí)，使操作過程更加貼近實(shí)際，提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力；

5、 在條件具備的情況下，建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央，中央能夠有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀，而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況，把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理，大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了工作效率。

6、 氧氣可采用管道輸送，專人管理，縮短急救時(shí)間，提高護(hù)理效率，降低安全隱患。

在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，自己通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。

病案室進(jìn)修心得篇二

第一段：介紹進(jìn)修背景和目的（字?jǐn)?shù)200）

病案編碼員是醫(yī)院中重要的崗位之一，負(fù)責(zé)對患者的病案進(jìn)行編碼，并且提交給醫(yī)保機(jī)構(gòu)以獲取醫(yī)保報(bào)銷。為了提高自身的專業(yè)能力和技術(shù)水平，我機(jī)緣巧合地參加了一次病案編碼員的進(jìn)修課程。進(jìn)修的目的是為了提高自己的病案編碼能力，深入了解醫(yī)保政策和行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，更好地為患者和醫(yī)院服務(wù)。

第二段：進(jìn)修經(jīng)歷和收獲 （字?jǐn)?shù)200）

在進(jìn)修期間，我主要學(xué)習(xí)了疾病分類的原理和方法，研究了新版國際疾病分類（ICD-10）的編碼規(guī)則，并進(jìn)行了實(shí)際操作。通過實(shí)際操作，我更加熟悉了疾病編碼的流程，并學(xué)會(huì)了解讀醫(yī)療文書和提取關(guān)鍵信息的技巧。此外，在進(jìn)修期間，我還學(xué)習(xí)了醫(yī)保政策的變化和醫(yī)保審核的流程，進(jìn)一步提高了自己的綜合素質(zhì)和服務(wù)能力。

第三段：進(jìn)修體會(huì)和感悟 （字?jǐn)?shù)300）

通過這次進(jìn)修，我深刻認(rèn)識(shí)到作為病案編碼員的重要性和責(zé)任感。只有把握準(zhǔn)確的疾病編碼，才能為患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)保服務(wù)；只有不斷學(xué)習(xí)醫(yī)保政策的變化和規(guī)范，才能更好地適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的要求，為醫(yī)院帶來更多的效益。此外，我還意識(shí)到自身的不足之處，發(fā)現(xiàn)了自己在技術(shù)操作和溝通協(xié)調(diào)方面的不足，因此我決心進(jìn)一步提高自己的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。

第四段：提高自身能力的計(jì)劃 （字?jǐn)?shù)200）

為了提高自身的能力，我將加強(qiáng)和醫(yī)療科室的溝通和協(xié)調(diào)，了解臨床操作過程中的難點(diǎn)和病案編碼工作中的疑難問題，并及時(shí)解決。此外，我還將通過參加相關(guān)領(lǐng)域的培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會(huì)議來提高自己的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平。同時(shí)，我還計(jì)劃參加相關(guān)的考試，努力提高自己的職業(yè)資格，以應(yīng)對行業(yè)的不斷變化和競爭。

第五段：總結(jié) （字?jǐn)?shù)300）

通過這次進(jìn)修，我不僅學(xué)到了專業(yè)技術(shù)知識(shí)和操作技巧，更重要的是樹立了正確的職業(yè)觀念和服務(wù)意識(shí)。我將以積極的態(tài)度投入到病案編碼的工作中，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，為醫(yī)院和患者提供更好的服務(wù)。同時(shí)，我也希望通過自己的努力，可以為病案編碼行業(yè)的發(fā)展和提升作出一份貢獻(xiàn)。

在這次關(guān)于“病案編碼員進(jìn)修心得體會(huì)”的五段式文章中，第一段主要是介紹進(jìn)修背景和目的，第二段是介紹進(jìn)修經(jīng)歷和收獲，第三段是進(jìn)修體會(huì)和感悟，第四段是提高自身能力的計(jì)劃，第五段是總結(jié)。通過這樣的結(jié)構(gòu)，文章內(nèi)容連貫，邏輯清晰，使讀者能夠更好地理解病案編碼員進(jìn)修的目的和意義，并對自身的發(fā)展有所啟發(fā)。

病案室進(jìn)修心得篇三

醫(yī)院進(jìn)修心得一：醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)

*****醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往*****醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。通過這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了能力，增長了知識(shí)，開闊了視野，拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：

1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦?，病人看成每?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后）以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3、小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。

還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率！

有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因?yàn)榛颊咛?，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作，只能檢查書面形式，這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕，取其精華”.

進(jìn)修最終的目的是將這里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中，希望能將所獲得的知識(shí)應(yīng)用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。

醫(yī)院進(jìn)修心得二：邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修體會(huì)心得（2166字）

4月，我有幸來到了“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院――腎內(nèi)科”進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士？走進(jìn)花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定？在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng)，逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念，護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營造一個(gè)讓護(hù)士參與管理，學(xué)習(xí)成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì)，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。

一、良好的醫(yī)患關(guān)系

建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚：“老李！老李！睜開眼睛！”“張阿姨！攥住我的手！”或許，一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進(jìn)修的過程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！()這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。

二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系

無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。

三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)

護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

四、護(hù)理安全工作管理到位

首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。

常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉促，但也讓我意識(shí)到自身的一些不足之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護(hù)士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

醫(yī)院進(jìn)修心得三：醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)（1661字）

為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的專科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。

也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接-班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求――每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”.這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。

附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對，對方確認(rèn)后才能使用。

在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班（7~14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理qc工作。

進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激-情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力！

醫(yī)院進(jìn)修心得四：人民醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)（2079字）

首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。

這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時(shí)代對于護(hù)理提出的新的要求。

隨著時(shí)代的發(fā)展，對護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識(shí)。

首先：1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.注意護(hù)理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

4.通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。

5.人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全；病人概況及交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語；進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

通過學(xué)習(xí)和比較，我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。例如

1.服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，言行舉止沒有充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧。

2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌，我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，沒有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。

3.管理制度比較松散，沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)

其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護(hù)理。

第四，針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促，但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后，我會(huì)在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對我的期望。

醫(yī)院進(jìn)修心得五：北大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心得（1075字）

時(shí)光如梭，我在北京大學(xué)第一醫(yī)院的進(jìn)修將結(jié)束。在這段期間，甜酸苦辣，不能一一道明，令我感動(dòng)的是能得到各科領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)，提高了業(yè)務(wù)水平，豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)?！皩W(xué)習(xí)護(hù)理技能新知識(shí)，獲益良多。在此，衷心感謝北京大學(xué)第一醫(yī)院，通過學(xué)習(xí)，不僅提高了我的兒科護(hù)理知識(shí)，拓寬了視野，更重要的是還有靈魂的洗禮?；氐奖驹汉螅視?huì)運(yùn)用學(xué)到的專業(yè)知識(shí)以及人文關(guān)懷，視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理事業(yè)盡一份力量。

在北大醫(yī)院兒五科的三個(gè)月進(jìn)修中讓我深刻感受到科室的管理模式及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念。

一、兒五科醫(yī)護(hù)人員對患兒真誠和富有愛心的服務(wù)態(tài)度。他們視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、兒五科病區(qū)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度非常嚴(yán)格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區(qū)的晨會(huì)交接班，夜班護(hù)士詳細(xì)地交待了24小時(shí)患兒的病情變化，以及上一天每一天病情變化內(nèi)容之詳細(xì)，尤其是年齡較小的嬰幼兒以及病情較重的患兒24小時(shí)出入量的詳細(xì)記錄之精確和觀察病情之細(xì)微，讓我深有感觸。兒科五病區(qū)的各位老師對病人優(yōu)質(zhì)、愛心、責(zé)任心、細(xì)心和精心的服務(wù)態(tài)度給我留下了非常深刻的印象，也使我深深體會(huì)到了待病人如親人的兒科護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

三、同時(shí)也學(xué)到了兒科的病房管理特點(diǎn)和兒科護(hù)理人力資源管理、績效管理、護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)措施。更讓我深受感觸的是護(hù)士長劉平對待每位患兒及家長的深切關(guān)懷，查看夜班護(hù)士工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況，有計(jì)劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升護(hù)士解決問題的能力讓我受益匪淺。

四、兒科護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)尤其是小兒留置針穿刺技術(shù)讓我非常佩服。病區(qū)的年輕護(hù)士較多，但她們注重兒科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，這也得益于貴院的護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)。我在進(jìn)修期間多次參加了護(hù)理部組織的護(hù)理培訓(xùn)講座，讓我接觸和學(xué)習(xí)到了很多新的護(hù)理知識(shí)，開拓了我的知識(shí)面。

五、另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識(shí)及濃厚的學(xué)習(xí)氣氛和嚴(yán)格的帶教讓我深有體會(huì)。針對兒科病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生多，帶教任務(wù)重的特點(diǎn)，病區(qū)特別加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的入科宣教，使實(shí)習(xí)帶教工作有條不紊。護(hù)士長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點(diǎn)給護(hù)生講解實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)和掌握內(nèi)容，讓護(hù)生有針對性地學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)。

進(jìn)修回醫(yī)院后，我一定把在貴院學(xué)習(xí)到的兒科護(hù)理新技術(shù)和服務(wù)理念帶到工作中去，不斷提升服務(wù)態(tài)度和服務(wù)能力及急診搶救意識(shí)。最后非常感謝兒科護(hù)士長劉平和帶教老師蘇愛華以及各位老師在百忙之中積極帶教，把兒科護(hù)理技術(shù)和服務(wù)理念完全滲透我的內(nèi)心，在此衷心感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的指導(dǎo)！

病案室進(jìn)修心得篇四

時(shí)光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑?，這次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。

成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也豎家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科豎家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。

半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的`時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對危重病人在治療過程中復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。

作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗娑ㄓ袊?yán)格的中藥飲片使用比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。

作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2—3天?？苾?nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。

心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一趨勢。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。

在科室的績效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。

在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。

通過這半年時(shí)間來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。

核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。

現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、n末端—利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。

自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。

住院內(nèi)科屬于內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。

病案室進(jìn)修心得篇五

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)各位老師：

大家好，我是新生兒的專業(yè)護(hù)士，我很榮幸被院領(lǐng)導(dǎo)送去中國醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學(xué)習(xí)了6個(gè)月，那時(shí)我想我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù)，才不枉此行， 在這六個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外，先進(jìn)的醫(yī)院管理模式，周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多，都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。總結(jié)了以下幾個(gè)方面。

一、人性化管理：

首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)，病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、?？谱o(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作，確保護(hù)理的質(zhì)量。病 房助理，負(fù)責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作，衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生（要求達(dá)到一塵不染的效果），通過人事周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù) 之中，病房過道貼著醫(yī)療安全圖片，指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己，從而防止發(fā)生意外，接觸血液，體液時(shí)均戴手套，小心處理針及利器，做到勤洗手，避免交叉 感染。通過學(xué)習(xí)期間，我了解盛京醫(yī)院對員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng)，由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，組織各種類型學(xué)習(xí)班，以提高員工的素質(zhì)，對于 護(hù)理人員的臨床稽核，護(hù)士長說了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí)，不是大的問題，而是制度的問題，他們會(huì)根據(jù)這件事做修改，完善制度，而不是去懲罰護(hù) 士，只有這樣，出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào)，而不是隱瞞，才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，如 會(huì)在病房里安裝音樂播放器， 心理輔導(dǎo)等等。

二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平

科學(xué)有效的器械設(shè)備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移 動(dòng)，使用起來得心應(yīng)手。除此之外，新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍，他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平，如picc，動(dòng)脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護(hù)病人占20%-30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。

三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

在新生兒病房中，護(hù)理人員給患兒做處置時(shí)，都要先和患兒溝通及安撫。例如：寶寶，阿姨要給你采血，不要?jiǎng)?，不要哭，輕輕的馬上就可以了，這樣既減少了對新 生兒心理上的傷害，同時(shí)也加深了我們之間的感情。 在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班，由專門護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡，喂養(yǎng)，等等相關(guān)日常護(hù)理，直至家長明白為止，才 會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家屬表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng)，使用起來得心應(yīng)手。除此之外，新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍，他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平，如picc，動(dòng)脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護(hù)病人占20%-30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。

四、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

在新生兒病房中，護(hù)理人員給患兒做處置時(shí)，都要先和患兒溝通及安撫。例如：寶寶，阿姨要給你采血，不要?jiǎng)?，不要哭，輕輕的馬上就可以了，這樣既減少了對新生兒心理上的傷害，同時(shí)也加深了我們之間的感情。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班，由專門護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡，喂養(yǎng)，等等相關(guān)日常護(hù)理，直至家長明白為止，才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家屬表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)，將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識(shí)中，應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24小時(shí)負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系，隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。

總之，通過在盛京醫(yī)院的學(xué)習(xí)，使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對開展picc、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數(shù)，也提高了成功率，彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士，不僅技術(shù)高超，更要有先進(jìn)的護(hù)理理念，來提高人員素質(zhì)，不僅要有責(zé)任心，也要有愛心，良心，做好每項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。

我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)做生活一樣享受，那么工作的動(dòng)力、熱情、真誠等等都有了，工作的效率就顯而易見，自身的價(jià)值也會(huì)得到充分的體現(xiàn)，同時(shí)也會(huì)為股東創(chuàng)造更大的財(cái)富，最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我有了諸多的體驗(yàn)和感受，它將滲透進(jìn)我的思想，使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一個(gè)新的臺(tái)階，我將不斷的汲取新的思想及技術(shù)，永遠(yuǎn)前進(jìn)，向著最高峰攀巖。

病案室進(jìn)修心得篇六

短短五個(gè)星期的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段日子，我感受很深刻，在手術(shù)室期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及手術(shù)室各規(guī)章制度，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到，不早退無故不曠工，通過各位老師的指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，熟記各項(xiàng)手術(shù)操作流程，從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天對病人的心理護(hù)理，明白了器械護(hù)士要準(zhǔn)備哪些工作，巡回護(hù)士要準(zhǔn)備哪些工作，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的清點(diǎn)和器械的清理保養(yǎng)工作，對于我來說，每一步都是細(xì)心環(huán)節(jié)，都是一份考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)......

在每一次帶教老師當(dāng)巡回的時(shí)候，在手術(shù)室門口接每一位病人的時(shí)候，老師拿起他的病歷本，一邊核對病人一邊核資料的時(shí)候，看到病人是多么的緊張，那時(shí)我卻無能為力的幫助他，只能對他微微一笑，病人也許會(huì)放松點(diǎn)，想起跟老師一起上臺(tái)的時(shí)候，第一次無比的緊張，因?yàn)閷ζ餍挡凰愫芰私?，害怕傳遞方法錯(cuò)誤，那一總覺得自己很傻，為何不給自己一點(diǎn)信心呢?那種心理慢慢刻服，不要苦緊張苦緊張，還容易出錯(cuò)，要學(xué)會(huì)淡定，一次一次的刻服自，便愛上了上臺(tái)配合醫(yī)生的工作。。

我的努力充實(shí)知識(shí)與技能，渴望在學(xué)習(xí)中成長，這只是實(shí)習(xí)之初是一個(gè)挑戰(zhàn)也是一個(gè)機(jī)遇，一定要好好把握它，通過手術(shù)室這段時(shí)間實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)勞記他們的義身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭取今后的工作取得更大的進(jìn)步。

對一名實(shí)習(xí)生而言， 我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生，與臨床的不同，口腔需要操作，所以，每天我都要在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，雖然有時(shí)會(huì)遇到開心的事，有時(shí)也回遇到不開心的事，可是我都藏在心里。一個(gè)有城府的人，一個(gè)穩(wěn)重的人，是不會(huì)把什么事都表現(xiàn)在臉上的。或許有些人說我變成熟了，是，我是變成熟了不少，我不會(huì)害怕別人對我無理的吼，而且也不會(huì)在意無聊的人對我的看法，作好自己的本職工作是我最大的目標(biāo)。想象起來，對我而言，比起剛實(shí)習(xí)的第一個(gè)月，我成長了不少。但是有些事情我還是不懂，我需要加倍地努力，無論是工作還是 生活，我都要透徹。

現(xiàn)在己過了1/3的實(shí)習(xí)歷程，還是有太多的不明白，需要加吧。很多事，不管自己對不對，你錯(cuò)了是你錯(cuò)，你對了，別人說你錯(cuò)，你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得，盡管你是對。只有這樣，我才能，才能在這個(gè)行業(yè)混的下去。要想混的得好，就別把自己當(dāng)人看，畢竟在這頭幾年中，我不是人。

個(gè)人的看法：真正意義上的實(shí)習(xí)生， 有著真心求學(xué)的態(tài)度。，要做到：

1、待人真誠，學(xué)會(huì)微笑;

2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;

3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問;

4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;

5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。

一名優(yōu)秀的醫(yī)生，應(yīng)該怎樣成長起來?？赡芷鸩降臅r(shí)候，一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè)，可能我所遇到的，只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事，幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是，這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考······學(xué)歷得提高，知識(shí)得豐富，經(jīng)驗(yàn)得積累，但我現(xiàn)在似乎都還沒起步。

病案室進(jìn)修心得篇七

根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（icu）進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修，轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，也掌握了一些基本的工作技能，自己認(rèn)為通過這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下：

一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況

自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人，其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人，護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長1名，副護(hù)士長1名（后期已調(diào)走），輪班護(hù)理采用6人一班，采用5班輪轉(zhuǎn)制。

該科室設(shè)有床位10張（搬遷后達(dá)30張），常常供不應(yīng)求，通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員，極危重病員采用一對一護(hù)理。

該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套，包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。

一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴，普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上，需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過萬元每天。

二、重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)

重癥監(jiān)護(hù)病房（intensivecareunit，icu）作為一種?？苅cu為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。icu的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療，或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二：第一，通過監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理問題，提高患者的安全保證；第二，通過監(jiān)護(hù)，對干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評估，并做出及時(shí)的調(diào)整，這有利于進(jìn)一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括：1）危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理；2）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持，包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持；3）臟器功能保護(hù)；4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)；5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。

三、icu病房的主要設(shè)備的使用

自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。

1、呼吸機(jī)

需要使用該類設(shè)備的病狀：嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ埂?/p>

與病員的連接方式：情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。

呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時(shí)間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無漏氣。

調(diào)節(jié)方法：

pao2過低時(shí)：（1）提高吸氧濃度（2）增加peep值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。pao2過高時(shí)：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低peep值。

paco2過高時(shí)：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時(shí)：（1）減慢呼吸頻率?？赏瑫r(shí)延長呼氣和吸氣時(shí)間，但應(yīng)以延長呼氣時(shí)間為主，否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機(jī)的撤離：逐漸降低吸氧濃度，peep逐漸降至3~4厘米水柱，將ippv改為imv（或simv）或壓力支持，逐漸減少imv或支持壓力，最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī)，整個(gè)過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常，無喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。

2、心電監(jiān)護(hù)儀

凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者，一般進(jìn)入icu病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測：

1）.主要功能：它分為自動(dòng)監(jiān)測，手動(dòng)監(jiān)測及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng)start鍵；自動(dòng)監(jiān)測時(shí)可定時(shí)，人工設(shè)置間期，機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測。

2）.使用血壓監(jiān)測儀時(shí)應(yīng)注意以下：首先，應(yīng)注意每次測量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測：

1）.用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。

2）.注意事項(xiàng)：第一，使用時(shí)應(yīng)固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二，嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí)，可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、微量注射泵

準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上；插上電源，打開電源開關(guān)，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后，按啟動(dòng)鍵（start），再按快進(jìn)鍵（fast）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動(dòng)脈）穿刺后，再啟動(dòng)微泵及開始輸注。

四、幾點(diǎn)建議

通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。

1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí)，使操作過程更加貼近實(shí)際，提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力；

5、在條件具備的情況下，建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央，中央能夠有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀，而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況，把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理，大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了工作效率。

6、氧氣可采用管道輸送，專人管理，縮短急救時(shí)間，提高護(hù)理效率，降低安全隱患。

在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，自己通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。

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病案室進(jìn)修心得篇八

不知不覺，在解放軍總院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月，我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助，讓我學(xué)到了很多東西，并且對以前所學(xué)也有了更深入的了解。

在短短的三個(gè)月時(shí)間里，總院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作?？傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。

在呼吸科進(jìn)修一個(gè)月，我學(xué)到許多關(guān)于呼吸科方面的知識(shí)。例如：怎樣觀察病情變化與護(hù)理，如何與病者溝通的技巧，實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝，畫畫，做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo)，使到病者情緒穩(wěn)定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護(hù)理，防止假服藥，規(guī)范護(hù)理文書寫作。

隨后的兩個(gè)月在老年科進(jìn)修學(xué)習(xí)，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護(hù)理操作多，工作量大，比呼吸科辛苦。通過跟班學(xué)習(xí)，我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護(hù)理，動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理，壓瘡預(yù)防與護(hù)理，吸氧法，鼻飼法，導(dǎo)尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座，這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目，對于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn)，期間老年科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦，廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù)，為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ)，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。

在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo)，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，總院的同行們，謝謝你們！

回到醫(yī)院后，我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得，并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中在護(hù)理崗位上，更好地為患者服務(wù)。

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)理部及科主任，護(hù)士長給我這次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，為期二個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活己經(jīng)結(jié)束，這次的學(xué)習(xí)給我留下了深刻的印象，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們科室護(hù)理專業(yè)技術(shù)上的差距，明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向，現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況和收獲體會(huì)總結(jié)如下：

這次理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式給了我們一種全新的感受，通過一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)使我們從基礎(chǔ)的解剖，生理，病理，藥理，工作流程，原理等各方面進(jìn)行全方位系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，而且獲取了更深入更前沿的護(hù)理精髓，再通過一個(gè)月的臨床實(shí)踐使我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容，那里的工作緊張而有序，人員分工責(zé)任明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚，在豐富了理論知識(shí)的同時(shí)也提高了我的急救及各種護(hù)理技能，使我從各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階。

在以后的工作中，我要努力做到：

1，安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，愛崗敬業(yè)，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，想病人之所想，急病人之所急。

2，不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)，提高整體思想素質(zhì)。

3，每天用微笑迎接每一位病人，視病人如親人。

4，在堅(jiān)持為病人服務(wù)的同時(shí)，嚴(yán)格要求自己，不斷學(xué)習(xí)更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

5，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律觀念，強(qiáng)化法律意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。

6，要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，團(tuán)結(jié)就是力量。

學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的，也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)矸旄驳氐淖兓?，但對生活對工作，我有了更多的思考，希望它可以滲透我的思想，為我的人生賦予新意。

最后我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，在以后的工作中，我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能，并將這次所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中，更多更好的為患者服務(wù)。

病案室進(jìn)修心得篇九

*****醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往*****醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。通過這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了能力，增長了知識(shí)，開闊了視野，拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：

1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦∪丝闯擅看?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后）以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3、小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。

還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率！

有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因?yàn)榛颊咛?，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作，只能檢查書面形式，這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺得學(xué)習(xí)就要”去其糟粕，取其精華“.

進(jìn)修最終的目的是將這里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中，希望能將所獲得的知識(shí)應(yīng)用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。

醫(yī)院進(jìn)修心得二：邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修體會(huì)心得（2166字）

4月，我有幸來到了”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院――腎內(nèi)科“進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士？走進(jìn)花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著”給予您真誠、信心、和愛“的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定？在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng)，逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承”nursingnurse“的理念，護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營造一個(gè)讓護(hù)士參與管理，學(xué)習(xí)成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì)，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。

一、良好的醫(yī)患關(guān)系

建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的.身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚：”老李！老李！睜開眼睛！“”張阿姨！攥住我的手！“或許，一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進(jìn)修的過程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句”謝謝或麻煩你了！“,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！()這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。

二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系

無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是”王婆賣瓜，自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。

三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)

護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

四、護(hù)理安全工作管理到位

首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。

常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉促，但也讓我意識(shí)到自身的一些不足之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護(hù)士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

醫(yī)院進(jìn)修心得三：醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)（1661字）

為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的?？评碚撍?。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。

也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接-班就是十分了不起的事了。

病案室進(jìn)修心得篇十

病案編碼員作為醫(yī)療信息管理的重要崗位之一，需要具備高度的專業(yè)技術(shù)和知識(shí)素養(yǎng)。為了提高自身的綜合素質(zhì)和技能水平，我參加了一次病案編碼員的進(jìn)修培訓(xùn)。這次培訓(xùn)的目的是讓我們熟悉最新的編碼標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加強(qiáng)對疾病分類與編碼的理解能力，提高病案編碼的準(zhǔn)確性和效率。

第二段：培訓(xùn)內(nèi)容和方法的介紹

在這次進(jìn)修培訓(xùn)中，我們系統(tǒng)學(xué)習(xí)了ICD-10編碼規(guī)范和DRG付費(fèi)醫(yī)療模式。通過學(xué)習(xí)編碼原理、編碼規(guī)則和分類思維方式，我們深入了解了不同疾病的編碼方式和分類標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，培訓(xùn)還通過實(shí)際操作和案例分析的方式，提高了我們的編碼技能和應(yīng)用能力。我們還參與了團(tuán)隊(duì)討論和互動(dòng)學(xué)習(xí)，通過與同行的交流和分享，拓寬了我們的視野，增加了我們的思維深度和廣度。

第三段：進(jìn)修的收獲和體會(huì)

通過這次進(jìn)修培訓(xùn)，我對病案編碼有了更深入的理解和掌握。我學(xué)會(huì)了如何根據(jù)醫(yī)療記錄和診斷信息準(zhǔn)確地選擇編碼，提高了編碼的準(zhǔn)確性和可靠性。此外，培訓(xùn)還強(qiáng)調(diào)了病案質(zhì)量的重要性和與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作。我們學(xué)會(huì)了如何與臨床醫(yī)生和其他相關(guān)人員進(jìn)行有效的溝通和合作，確保病案記錄的完整性和準(zhǔn)確性。這些收獲不僅提高了我的專業(yè)能力，也增強(qiáng)了我對病案編碼工作的責(zé)任感和使命感。

第四段：進(jìn)修后的應(yīng)用和反思

進(jìn)修培訓(xùn)結(jié)束后，我將所學(xué)知識(shí)和技能運(yùn)用到實(shí)際工作中。首先，我加強(qiáng)了對病案的審核和核查，確保病案記錄的準(zhǔn)確性和完整性。同時(shí)，我與臨床醫(yī)生和其他科室的人員保持緊密聯(lián)系，及時(shí)獲取醫(yī)療記錄和診斷信息。其次，我積極參與團(tuán)隊(duì)討論和交流，共同解決疑難問題和提高工作效率。最后，我不斷反思自己的工作，加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)和提高，努力做到準(zhǔn)確編碼、高效工作，并不斷提升自身的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

第五段：總結(jié)和展望

通過這次進(jìn)修培訓(xùn)，我收獲了很多實(shí)用的知識(shí)和技能，也提高了工作的能力和水平。我更加深刻地認(rèn)識(shí)到作為一名病案編碼員的重要性和責(zé)任感。今后，我會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)工作中的實(shí)踐和提升，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的編碼標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為醫(yī)療信息管理事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。同時(shí)，我也期待能參與更多的培訓(xùn)和進(jìn)修，不斷更新知識(shí)，與同行們共同進(jìn)步，為病案編碼的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

病案室進(jìn)修心得篇十一

xx醫(yī)院是擁有床位xxx張，年門診量xx萬人次，年住院人數(shù)xx萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于xx月份前往xxxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。通過這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了能力，增長了知識(shí)，開闊了視野，拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：

1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的.信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次片，就因?yàn)閷懙貌磺逦?，病人看成每次片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后）以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3、小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶樱奖惴泵r(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率！

病案室進(jìn)修心得篇十二

進(jìn)修是指在已經(jīng)取得一定學(xué)歷或職業(yè)資格基礎(chǔ)上，通過進(jìn)一步的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)來提高專業(yè)能力與知識(shí)水平。進(jìn)修的過程既充實(shí)了自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容，也增加了自己的職業(yè)競爭力。在進(jìn)修的過程中，我不僅從課程中學(xué)到了知識(shí)，還得到了很多心得體會(huì)。下面是我對進(jìn)修的體驗(yàn)和收獲的總結(jié)。

第一段：進(jìn)修的意義及選擇

進(jìn)修是一種持續(xù)學(xué)習(xí)的方式，它不僅可以提高自己的專業(yè)能力，也可以開拓自己的視野。無論是在個(gè)人發(fā)展還是職業(yè)發(fā)展上，進(jìn)修都扮演著重要的角色。我選擇進(jìn)修是因?yàn)槲疑羁桃庾R(shí)到，只有不斷學(xué)習(xí)提高，才能跟上科技的發(fā)展與時(shí)代的進(jìn)步，才能更好地適應(yīng)社會(huì)的需求。通過進(jìn)修，我可以與其他行業(yè)的學(xué)習(xí)者共同學(xué)習(xí)、交流，拓寬自己的知識(shí)面。進(jìn)修也是一個(gè)不斷變革、更新自己的過程，使自己保持競爭力。

第二段：進(jìn)修的挑戰(zhàn)與困惑

雖然進(jìn)修有很多好處，但是在實(shí)踐過程中也會(huì)遇到各種挑戰(zhàn)和困惑。首先是時(shí)間安排的困擾。在工作與家庭瑣事忙碌的同時(shí)，還要抽出時(shí)間去學(xué)習(xí)，事倍功半。其次是學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)與壓力。進(jìn)修的學(xué)習(xí)內(nèi)容與難度通常都比較高，對于很多人來說是一個(gè)挑戰(zhàn)。再者，進(jìn)修可能會(huì)經(jīng)歷疲倦和失去動(dòng)力的過程，這時(shí)候需要鼓勵(lì)和調(diào)整心態(tài)。面對這些困難，我意識(shí)到只要堅(jiān)持下去，一旦克服了困擾，就能夠享受到學(xué)習(xí)和進(jìn)修的樂趣。

第三段：進(jìn)修的收獲與成長

進(jìn)修不僅讓我學(xué)到了新的知識(shí)，還讓我獲得了更多的成長和機(jī)會(huì)。首先，我學(xué)會(huì)了如何更好地組織時(shí)間和管理工作，提高了自己的學(xué)習(xí)效率。其次，通過與其他行業(yè)的學(xué)習(xí)者的交流，我打開了眼界，了解到了更多專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)和動(dòng)態(tài)。再者，進(jìn)修也提供了更多參與社會(huì)活動(dòng)、項(xiàng)目合作的機(jī)會(huì)，這讓我不斷鍛煉和提高自己的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。我還發(fā)現(xiàn)，進(jìn)修讓自己的思維方式更加開放，更加善于思考和解決問題。

第四段：進(jìn)修的改變與貢獻(xiàn)

通過進(jìn)修，我發(fā)現(xiàn)自己的工作能力和專業(yè)素養(yǎng)都有了很大的提升。我在實(shí)踐中能夠更好地應(yīng)用學(xué)到的知識(shí)和技能，為工作和生活帶來了更多的改變和提升。而對于企業(yè)來說，進(jìn)修的員工不僅為公司提供了更多的專業(yè)能力和知識(shí)，也表現(xiàn)出了更高的責(zé)任心和積極性。進(jìn)修可以幫助企業(yè)員工不斷提升自己，從而帶來更好的業(yè)績和競爭力。

第五段：進(jìn)修的延續(xù)與展望

進(jìn)修是持續(xù)學(xué)習(xí)的過程，從來不應(yīng)該停止。無論是從個(gè)人發(fā)展還是職業(yè)發(fā)展的角度來看，都需要不斷更新自己的知識(shí)和技能。我希望能夠在今后的職業(yè)生涯中繼續(xù)進(jìn)行進(jìn)修，不斷提升自己的專業(yè)能力和知識(shí)水平，更好地適應(yīng)社會(huì)的需求和發(fā)展。進(jìn)修是一條通往成功的道路，只有堅(jiān)持走下去，才能不斷積累、進(jìn)取并成為更好的自己。

總結(jié)起來，通過進(jìn)修，我不僅得到了新的知識(shí)和技能，也收獲了成長和機(jī)會(huì)。雖然在進(jìn)修的過程中會(huì)遇到各種困難和挑戰(zhàn)，但只要堅(jiān)持下去，就能夠克服困擾并獲得更多的收獲與成長。進(jìn)修是一種持續(xù)學(xué)習(xí)和提升自己的方式，它的意義和價(jià)值不可小覷。在今后的職業(yè)生涯中，我將繼續(xù)不斷進(jìn)行進(jìn)修，為自己和企業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

病案室進(jìn)修心得篇十三

為期四個(gè)多月的婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝我院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次機(jī)會(huì)，同時(shí)也非常感謝貴院領(lǐng)導(dǎo)的悉心照顧，帶習(xí)老師的虛心帶教。才能使我順利的完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。

該院的婦產(chǎn)科不管是技術(shù)，師資條件都是位列前茅的，深得人心。因老師們醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療技術(shù)水平高，而且十分重視后生的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才隊(duì)伍，所謂桃李遍天下。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

首先在產(chǎn)科為期三個(gè)月的'學(xué)習(xí)間，使我在熟悉加深理論基礎(chǔ)的同時(shí)，再次加深了無菌操作，掌握了剖宮產(chǎn)的解剖層次，剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征，產(chǎn)程的分期處理，病歷書寫的完整，醫(yī)患溝通的重要性。了解到人工流產(chǎn)的處理方法，人工節(jié)育的種類及具體操作方法，接生的手法等。

在婦科為期一個(gè)多月的學(xué)習(xí)間，也使我在熟悉理論知識(shí)的同時(shí)，掌握了各種婦科炎癥的診斷及處理，雙合診手法的操作，婦科各手術(shù)的解剖層次，病例的書寫，醫(yī)患溝通的重要性。了解婦科各種手術(shù)的操作方法，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的診斷及處理等。

雖然實(shí)踐操作能力還需在今后的臨床工作實(shí)踐中不斷熟悉及提高，但這次進(jìn)修學(xué)習(xí)真的使我獲益匪淺，又在新的領(lǐng)域里上了一臺(tái)階。

病案室進(jìn)修心得篇十四

讓我體會(huì)最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時(shí)間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了，我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦，但我很高興。

在以后的中作中，我陸續(xù)學(xué)會(huì)了，早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血及留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)。首先我選血管，新生兒最主要就是用橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈及脛骨后動(dòng)脈，很少選用股動(dòng)脈。因?yàn)楣蓜?dòng)脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷大，然后用手摸搏動(dòng)，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度，動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。留置針也是一樣，回血后平行與皮膚進(jìn)針同時(shí)抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度，進(jìn)入新生兒病房前，工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽，接觸新生兒前后要洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護(hù)理，口腔護(hù)理，臀部護(hù)理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室，實(shí)施保護(hù)性隔離。

同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里，我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識(shí)與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí)，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護(hù)理能力，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個(gè)圓滿的句號(hào)。

1.首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實(shí)行責(zé)任制管理排班模式,實(shí)行分組管理，提高工作效率，病區(qū)分為4個(gè)護(hù)理小組，每一個(gè)小組有3名不同年資的護(hù)士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00)，讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙，優(yōu)護(hù)得到有效保障,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負(fù)責(zé)藥物的配置，保證患兒的及時(shí)用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸，促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班，負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。

2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點(diǎn)定標(biāo)簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用，不得隨意搬動(dòng)，出院后終末消毒，在所有儀器上都標(biāo)示有上限制，下限制，掛牌標(biāo)志，開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號(hào)選擇標(biāo)示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯(cuò)誤。

3.先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測，臍動(dòng)靜脈插管，picc等等。

在使用cpap時(shí)，會(huì)用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時(shí)，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會(huì)用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動(dòng)作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運(yùn)用“發(fā)展性照顧”模式，促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作，必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。

在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會(huì)到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學(xué)的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時(shí)好媽媽。另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理視頻，備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識(shí)小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。

在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會(huì)聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。

在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格，無菌觀念特別強(qiáng)，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由?？谱o(hù)士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課，用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí)，每周一早上晨交班都會(huì)有護(hù)理提問，一月一次護(hù)理操作抽考。

通過這次學(xué)習(xí)，我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量，為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。

病案室進(jìn)修心得篇十五

首先，感謝護(hù)理部和護(hù)士長能給我這么一次寶貴的機(jī)會(huì)，讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)進(jìn)修班，為期3個(gè)月（20xx年11月1日---20xx年1月30日），通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí)，我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識(shí)，收獲很大，其次，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)，必須要做到以下幾點(diǎn):

3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質(zhì);

5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，團(tuán)結(jié)就是力量!

在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中，讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。

微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，但可以帶給病人萬縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護(hù)患間的距離，所以，護(hù)士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

病案室進(jìn)修心得篇十六

第一段：引言（200字）

進(jìn)修是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和探索的過程。在我的工作生涯中，我意識(shí)到不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)修的重要性，因此我決定參加進(jìn)修班。在這一過程中，我獲得了豐富的知識(shí)和寶貴的體驗(yàn)，這對我的個(gè)人和職業(yè)發(fā)展都有著深遠(yuǎn)的影響。

第二段：知識(shí)增長與發(fā)展（200字）

在進(jìn)修的過程中，我廣泛地學(xué)習(xí)了各種課程和培訓(xùn)，這幫助我擴(kuò)展了自己的知識(shí)面。無論是經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)還是領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)，我都能夠充分地理解并應(yīng)用到工作和生活中。通過進(jìn)修，我對自己的專業(yè)領(lǐng)域有了更深入的理解，這使我在工作中更有信心和能力。

我還受益于與其他進(jìn)修學(xué)員的互動(dòng)和交流。與來自不同行業(yè)和背景的同學(xué)們共同學(xué)習(xí)，我拓寬了眼界，并從他們的經(jīng)驗(yàn)中學(xué)到了很多。這些互動(dòng)讓我認(rèn)識(shí)到每個(gè)人都有獨(dú)特的見解和知識(shí)，我們可以通過交流合作來互相促進(jìn)。這種互動(dòng)也促使我意識(shí)到與人溝通的重要性，并提高了我的人際交往能力。

第三段：提高專業(yè)技能（200字）

進(jìn)修使我能夠不斷提高我的專業(yè)技能。我能夠?qū)W習(xí)最新的行業(yè)趨勢和技術(shù)，了解新的工具和方法。無論是市場營銷策略、創(chuàng)新管理還是數(shù)據(jù)分析，我都能夠通過進(jìn)修學(xué)習(xí)并應(yīng)用到我的工作中。這使我成為了我所在公司的專業(yè)人士，并能夠?yàn)楣編砀嗟膬r(jià)值。

進(jìn)修還幫助我發(fā)展了解決問題和決策能力。通過學(xué)習(xí)案例分析和角色扮演，我學(xué)會(huì)了分析復(fù)雜問題，并做出明智的決策。我能夠更好地評估各種選擇，并找到最佳的解決方案。這種能力不僅在工作中有很大的幫助，也使我成為了團(tuán)隊(duì)中的重要一員。

第四段：個(gè)人成長（200字）

通過進(jìn)修，我不僅獲得了專業(yè)知識(shí)和技能，還在個(gè)人層面上得到了成長。進(jìn)修的過程中需要不斷地學(xué)習(xí)和適應(yīng)，這促使我更加靈活和自信。我學(xué)會(huì)了從失敗中學(xué)習(xí)，不斷發(fā)展自己。我也更加關(guān)注自己的整體發(fā)展，注重保持身心健康和平衡。

另外，進(jìn)修也讓我更深入地思考自己的職業(yè)目標(biāo)和發(fā)展路徑。通過與導(dǎo)師和同學(xué)的交流，我對自己的職業(yè)規(guī)劃有了更明確的思路。我能夠更好地了解自己的優(yōu)勢和興趣，為未來的發(fā)展制定了更具體的計(jì)劃。

第五段：總結(jié)與展望（200字）

進(jìn)修給予我了很多，讓我成為了一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)取的人。我意識(shí)到，學(xué)習(xí)是一個(gè)永無止境的過程，只有不斷地進(jìn)修才能不斷提高自己，適應(yīng)社會(huì)的變化和發(fā)展。我會(huì)繼續(xù)利用進(jìn)修的機(jī)會(huì)，不斷學(xué)習(xí)和探索，為自己的職業(yè)和個(gè)人發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

總的來說，進(jìn)修給予我了知識(shí)、技能和成長的機(jī)會(huì)。通過學(xué)習(xí)和交流，我不僅能夠提高自己的專業(yè)能力，還能夠培養(yǎng)出解決問題和決策的能力。進(jìn)修是一場啟迪靈魂的旅程，我會(huì)永遠(yuǎn)保持學(xué)習(xí)的熱情，努力不斷地進(jìn)修，成為一個(gè)更好的自己。

病案室進(jìn)修心得篇十七

醫(yī)院進(jìn)修心得一：醫(yī)院進(jìn)修

*****醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往*****醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。通過這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了能力，增長了知識(shí)，開闊了視野，拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：

1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦?，病人看成每?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后）以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3、小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。

還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率！

有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因?yàn)榛颊咛?，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作，只能檢查書面形式，這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕，取其精華”.

進(jìn)修最終的目的是將這里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中，希望能將所獲得的知識(shí)應(yīng)用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。

醫(yī)院進(jìn)修心得二：邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修體會(huì)心得（2166字）

4月，我有幸來到了“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院――腎內(nèi)科”進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士？走進(jìn)花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定？在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng)，逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念，護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營造一個(gè)讓護(hù)士參與管理，學(xué)習(xí)成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì)，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。

一、良好的醫(yī)患關(guān)系

建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚：“老李！老李！睜開眼睛！”“張阿姨！攥住我的手！”或許，一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進(jìn)修的過程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！()這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。

二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系

無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)

護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

四、護(hù)理安全工作管理到位

首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。

常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉促，但也讓我意識(shí)到自身的一些不足之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護(hù)士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

醫(yī)院進(jìn)修心得三：醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)（1661字）

為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的?？评碚撍?。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。

也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接-班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求――每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”.這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。

附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對，對方確認(rèn)后才能使用。

在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班（7~14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理qc工作。

進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激-情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力！

醫(yī)院進(jìn)修心得四：人民醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)（2079字）

首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。

這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時(shí)代對于護(hù)理提出的新的要求。

隨著時(shí)代的發(fā)展，對護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識(shí)。

首先：1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.注意護(hù)理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

4.通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。

5.人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全；病人概況及交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語；進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

通過學(xué)習(xí)和比較，我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。例如

1.服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，言行舉止沒有充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧。

2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌，我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，沒有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。

3.管理制度比較松散，沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)

其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護(hù)理。

第四，針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促，但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后，我會(huì)在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對我的期望。

醫(yī)院進(jìn)修心得五：北大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心得（1075字）

時(shí)光如梭，我在北京大學(xué)第一醫(yī)院的進(jìn)修將結(jié)束。在這段期間，甜酸苦辣，不能一一道明，令我感動(dòng)的是能得到各科領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)，提高了業(yè)務(wù)水平，豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)?！皩W(xué)習(xí)護(hù)理技能新知識(shí)，獲益良多。在此，衷心感謝北京大學(xué)第一醫(yī)院，通過學(xué)習(xí)，不僅提高了我的兒科護(hù)理知識(shí)，拓寬了視野，更重要的是還有靈魂的洗禮。回到本院后，我會(huì)運(yùn)用學(xué)到的專業(yè)知識(shí)以及人文關(guān)懷，視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理事業(yè)盡一份力量。

在北大醫(yī)院兒五科的三個(gè)月進(jìn)修中讓我深刻感受到科室的管理模式及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念。

一、兒五科醫(yī)護(hù)人員對患兒真誠和富有愛心的服務(wù)態(tài)度。他們視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、兒五科病區(qū)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度非常嚴(yán)格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區(qū)的晨會(huì)交接班，夜班護(hù)士詳細(xì)地交待了24小時(shí)患兒的病情變化，以及上一天每一天病情變化內(nèi)容之詳細(xì)，尤其是年齡較小的嬰幼兒以及病情較重的患兒24小時(shí)出入量的詳細(xì)記錄之精確和觀察病情之細(xì)微，讓我深有感觸。兒科五病區(qū)的各位老師對病人優(yōu)質(zhì)、愛心、責(zé)任心、細(xì)心和精心的服務(wù)態(tài)度給我留下了非常深刻的印象，也使我深深體會(huì)到了待病人如親人的兒科護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

三、同時(shí)也學(xué)到了兒科的病房管理特點(diǎn)和兒科護(hù)理人力資源管理、績效管理、護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)措施。更讓我深受感觸的是護(hù)士長劉平對待每位患兒及家長的深切關(guān)懷，查看夜班護(hù)士工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況，有計(jì)劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升護(hù)士解決問題的能力讓我受益匪淺。

四、兒科護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)尤其是小兒留置針穿刺技術(shù)讓我非常佩服。病區(qū)的年輕護(hù)士較多，但她們注重兒科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，這也得益于貴院的護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)。我在進(jìn)修期間多次參加了護(hù)理部組織的護(hù)理培訓(xùn)講座，讓我接觸和學(xué)習(xí)到了很多新的護(hù)理知識(shí)，開拓了我的知識(shí)面。

五、另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識(shí)及濃厚的學(xué)習(xí)氣氛和嚴(yán)格的帶教讓我深有體會(huì)。針對兒科病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生多，帶教任務(wù)重的特點(diǎn)，病區(qū)特別加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的入科宣教，使實(shí)習(xí)帶教工作有條不紊。護(hù)士長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點(diǎn)給護(hù)生講解實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)和掌握內(nèi)容，讓護(hù)生有針對性地學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)。

進(jìn)修回醫(yī)院后，我一定把在貴院學(xué)習(xí)到的兒科護(hù)理新技術(shù)和服務(wù)理念帶到工作中去，不斷提升服務(wù)態(tài)度和服務(wù)能力及急診搶救意識(shí)。最后非常感謝兒科護(hù)士長劉平和帶教老師蘇愛華以及各位老師在百忙之中積極帶教，把兒科護(hù)理技術(shù)和服務(wù)理念完全滲透我的內(nèi)心，在此衷心感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的指導(dǎo)！

病案室進(jìn)修心得篇十八

醫(yī)院進(jìn)修心得一：醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)

*****醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往*****醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。通過這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了能力，增長了知識(shí)，開闊了視野，拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：

1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦?，病人看成每?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后）以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3、小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。

還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率！

有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因?yàn)榛颊咛啵{(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作，只能檢查書面形式，這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕，取其精華”.

進(jìn)修最終的目的是將這里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中，希望能將所獲得的知識(shí)應(yīng)用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。

醫(yī)院進(jìn)修心得二：邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修體會(huì)心得（2166字）

4月，我有幸來到了“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院――腎內(nèi)科”進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士？走進(jìn)花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定？在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng)，逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念，護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營造一個(gè)讓護(hù)士參與管理，學(xué)習(xí)成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì)，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。

一、良好的醫(yī)患關(guān)系

建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚：“老李！老李！睜開眼睛！”“張阿姨！攥住我的手！”或許，一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進(jìn)修的過程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！()這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。

二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系

無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。

三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)

護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

四、護(hù)理安全工作管理到位

首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。

常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉促，但也讓我意識(shí)到自身的一些不足之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護(hù)士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

醫(yī)院進(jìn)修心得三：醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)（1661字）

為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的?？评碚撍健２榇舜芜M(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。

也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接-班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求――每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“2011年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”.這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。

附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對，對方確認(rèn)后才能使用。

在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班（7~14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理qc工作。

進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激-情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力！

醫(yī)院進(jìn)修心得四：人民醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)（2079字）

首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。

這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時(shí)代對于護(hù)理提出的新的要求。

隨著時(shí)代的發(fā)展，對護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識(shí)。

首先：1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.注意護(hù)理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

4.通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。

5.人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全；病人概況及交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語；進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

通過學(xué)習(xí)和比較，我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。例如

1.服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，言行舉止沒有充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧。

2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌，我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，沒有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。

3.管理制度比較松散，沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)

其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護(hù)理。

第四，針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促，但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后，我會(huì)在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對我的期望。

醫(yī)院進(jìn)修心得五：北大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心得（1075字）

時(shí)光如梭，我在北京大學(xué)第一醫(yī)院的進(jìn)修將結(jié)束。在這段期間，甜酸苦辣，不能一一道明，令我感動(dòng)的是能得到各科領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)，提高了業(yè)務(wù)水平，豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。"學(xué)習(xí)護(hù)理技能新知識(shí)，獲益良多。在此，衷心感謝北京大學(xué)第一醫(yī)院，通過學(xué)習(xí)，不僅提高了我的兒科護(hù)理知識(shí)，拓寬了視野，更重要的是還有靈魂的洗禮?；氐奖驹汉?，我會(huì)運(yùn)用學(xué)到的專業(yè)知識(shí)以及人文關(guān)懷，視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理事業(yè)盡一份力量。

在北大醫(yī)院兒五科的三個(gè)月進(jìn)修中讓我深刻感受到科室的管理模式及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念。

一、兒五科醫(yī)護(hù)人員對患兒真誠和富有愛心的服務(wù)態(tài)度。他們視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、兒五科病區(qū)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度非常嚴(yán)格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區(qū)的晨會(huì)交接班，夜班護(hù)士詳細(xì)地交待了24小時(shí)患兒的病情變化，以及上一天每一天病情變化內(nèi)容之詳細(xì)，尤其是年齡較小的嬰幼兒以及病情較重的患兒24小時(shí)出入量的詳細(xì)記錄之精確和觀察病情之細(xì)微，讓我深有感觸。兒科五病區(qū)的各位老師對病人優(yōu)質(zhì)、愛心、責(zé)任心、細(xì)心和精心的服務(wù)態(tài)度給我留下了非常深刻的印象，也使我深深體會(huì)到了待病人如親人的兒科護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

三、同時(shí)也學(xué)到了兒科的病房管理特點(diǎn)和兒科護(hù)理人力資源管理、績效管理、護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)措施。更讓我深受感觸的是護(hù)士長劉平對待每位患兒及家長的深切關(guān)懷，查看夜班護(hù)士工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況，有計(jì)劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升護(hù)士解決問題的能力讓我受益匪淺。

四、兒科護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)尤其是小兒留置針穿刺技術(shù)讓我非常佩服。病區(qū)的年輕護(hù)士較多，但她們注重兒科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，這也得益于貴院的護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)。我在進(jìn)修期間多次參加了護(hù)理部組織的護(hù)理培訓(xùn)講座，讓我接觸和學(xué)習(xí)到了很多新的護(hù)理知識(shí)，開拓了我的知識(shí)面。

五、另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識(shí)及濃厚的學(xué)習(xí)氣氛和嚴(yán)格的帶教讓我深有體會(huì)。針對兒科病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生多，帶教任務(wù)重的特點(diǎn)，病區(qū)特別加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的入科宣教，使實(shí)習(xí)帶教工作有條不紊。護(hù)士長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點(diǎn)給護(hù)生講解實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)和掌握內(nèi)容，讓護(hù)生有針對性地學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)。

進(jìn)修回醫(yī)院后，我一定把在貴院學(xué)習(xí)到的兒科護(hù)理新技術(shù)和服務(wù)理念帶到工作中去，不斷提升服務(wù)態(tài)度和服務(wù)能力及急診搶救意識(shí)。最后非常感謝兒科護(hù)士長劉平和帶教老師蘇愛華以及各位老師在百忙之中積極帶教，把兒科護(hù)理技術(shù)和服務(wù)理念完全滲透我的內(nèi)心，在此衷心感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的指導(dǎo)！

病案室進(jìn)修心得篇十九

隨著我們醫(yī)院的不斷發(fā)展，對我們護(hù)士的要求也越來越高，我們現(xiàn)有的知識(shí)以難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要和滿足病人對護(hù)理的需求。我們只有不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，不斷更新護(hù)理理念，學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)才能滿足醫(yī)院的不斷發(fā)展的需求和病人的需要。很榮幸在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長的關(guān)心和支持下，本人有機(jī)會(huì)在今年9月前往重慶呼吸icu進(jìn)行為期三個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)，在這短短的三個(gè)月時(shí)間里，我學(xué)到了很多新的知識(shí)和理念，現(xiàn)將總結(jié)如下：

根據(jù)我們科室的需要我?guī)е绾巫龊梦Ｖ夭∪说膿尵群妥o(hù)理工作；如何使用icu各種儀器（如心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、注射泵，呼吸機(jī)等）的目地來到了新橋醫(yī)院呼吸icu。第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)，教學(xué)師資力量雄厚。呼吸icu擁有14張床位，30余名護(hù)士，制度嚴(yán)格，并接受來自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。icu極為重視進(jìn)修工作，專門安排了院方及icu資深護(hù)師進(jìn)行講課，主要講授了呼吸系統(tǒng)疾病臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理和各種儀器的使用，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式，教學(xué)內(nèi)容豐富。

通過學(xué)習(xí)我在危重癥患者的治療和護(hù)理能力上得到了較大的提高。我先后參與搶救和護(hù)理的病種很多。主要有：

肺部感染、aecopd 、ards、肺癌、呼吸衰竭、肺氣腫、氣胸、急性胰腺炎并發(fā)多器官功能衰、mods在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。在這期間，我接觸到了我們以前所沒有接觸到的很多內(nèi)容，如icu鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛——丙泊酚、芬太尼的使用及護(hù)理；各種血管活性藥物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素、腎上腺素的常用劑量及調(diào)節(jié)等。同時(shí)還學(xué)會(huì)各種管道的護(hù)理如各種腹腔引流管、胸腔閉式引流管、氣管插管等，特別是在胸腔閉式引流管的觀察和護(hù)理上有了更深一步的認(rèn)識(shí)，在人工氣道的建立和氣道管理上，有了較前也更明確的認(rèn)識(shí)，例如：適應(yīng)癥，操作準(zhǔn)備與配合，氣道濕化的多種方法等，通過多次實(shí)踐，我相信能夠比以前做得更好。在危重病人的營養(yǎng)支持—主要是胃腸內(nèi)營養(yǎng)方面，特別強(qiáng)調(diào)的是腸內(nèi)營養(yǎng)的方法：連續(xù)性泵入法和分次注入法，以及營養(yǎng)過程中的觀察和護(hù)理，特別是對于入速的講究，令我倍感受教。

同時(shí)，掌握了各種類型的輸液泵、微量泵排痰機(jī)的使用；掌握中心靜脈壓的測定；熟悉了無創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥及使用方法，在有創(chuàng)通氣方面也較前有了更深入的認(rèn)識(shí)和掌握，比如，通氣壓力支持和呼氣末正壓的調(diào)節(jié)，以及其它參數(shù)的設(shè)置方面，收獲不少，特別是序貫脫機(jī)的方法；對動(dòng)脈學(xué)的采集水平較前有了很大的提高，基本了解了血?dú)夥治鰞x的使用和數(shù)據(jù)分析。

在呼吸icu里不僅學(xué)到了各種危重病人的護(hù)理知識(shí)和各種先進(jìn)儀器的使用，在感染控制方面也有很大的收獲。科室設(shè)有專門的護(hù)士持續(xù)檢測科室的感染控制情況，定期做好空氣培養(yǎng)、手衛(wèi)生的持續(xù)檢測。在每個(gè)床頭都放有一個(gè)物品專用箱（里面放置有體溫計(jì)、聽診器、皮尺、電筒、簡易呼吸器囊）專人專用，避免交叉感染。在監(jiān)護(hù)室內(nèi)設(shè)有感染區(qū)和非感染區(qū)，感染區(qū)內(nèi)另設(shè)有隔離病房，對一些特殊感染和多重耐藥菌感染的病人放置于感染去內(nèi)進(jìn)行隔離，并根據(jù)隔離的類型懸掛相應(yīng)的標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)上注明有醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作時(shí)需采取的措施，在感染區(qū)的入口處還放置有各類防護(hù)用具（如防護(hù)目鏡、防護(hù)服、一次性口罩、防護(hù)面罩、防水圍裙等）以便醫(yī)護(hù)人員在對特殊病人進(jìn)行操作是取用。在每個(gè)床尾都放置有消手液和手套，子監(jiān)護(hù)室內(nèi)好設(shè)有多個(gè)洗手池并配有專門的擦手紙，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后都嚴(yán)格按照手衛(wèi)生的要求進(jìn)行消手或洗手。通過隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人員多方面的介入，大大降低了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

icu環(huán)境幽雅、人員配置合理，分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開），根據(jù)病情合理安排病人，病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧全部固定在架上，可隨意調(diào)節(jié)。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào)，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范。

通過此次進(jìn)修，使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí)，提高了臨床護(hù)理技能，更新了護(hù)理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。

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