制定計劃可以幫助我們認(rèn)識到自己的優(yōu)勢和不足，從而更好地發(fā)揮所長、改進(jìn)不足。此外，要設(shè)定合理的時間節(jié)點和里程碑，以便跟蹤進(jìn)展和評估成果。這些范文展示了不同人在制定計劃時的思考和策略，有助于我們拓寬思維和開拓視野。
二級醫(yī)院工作計劃篇一
為切實推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，根據(jù)_辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
力爭通過5年努力，培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”。到2026年，市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院，市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神專科醫(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持a等，力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%，四級手術(shù)占比達(dá)到40%，降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率，逐步實現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。
(二)做強(qiáng)縣級“高原”。到2026年，縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院，全部達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院，縣級公立醫(yī)院績效考核達(dá)到b等以上，縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上，實現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”，群眾滿意度排名全省前列。
(一)實施陣地提升行動，改善就醫(yī)體驗。
1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設(shè)，科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū)，南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū)，業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米，規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū)，南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū)，江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)，業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米，規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用，業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右，規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷，業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米，規(guī)劃床位1000張?？h級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級，補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板，優(yōu)化流程布局，改善就醫(yī)環(huán)境。
2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項原則，圍繞重點?？平ㄔO(shè)需求，升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備，逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制，提高使用效能。
(二)實施專科建設(shè)行動，提高服務(wù)能力。
1.建設(shè)臨床重點專科群。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點，推動臨床重點專科群建設(shè)，力爭全市新建成2個國家級臨床重點專科、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點專科、30個市級臨床重點?？?，80個縣級臨床重點?？?。
2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作，力爭引進(jìn)院士工作站，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心，推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實施人才引培行動，提升管理水平。
外引和內(nèi)培結(jié)合，大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集，實現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受_政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達(dá)80人，博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人，碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。
(四)實施綜合聯(lián)動改革，激活發(fā)展動能。
1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動，深入實施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機(jī)制，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?；I資運行機(jī)制，完善醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算辦法，健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革，全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化，保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，采取“小步快走”方式，按照“設(shè)置啟動條件、評估觸發(fā)實施、有升有降調(diào)價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑，分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、技術(shù)難度和風(fēng)險程度的醫(yī)療服務(wù)價格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗等項目價格，提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項目審核，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化，建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等制度，三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價，優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程，促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議，專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導(dǎo)，把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程，細(xì)化任務(wù)清單，完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo)，落實行業(yè)管理責(zé)任，市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工，制定配套政策，協(xié)調(diào)解決重難點問題，定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任，制定年度任務(wù)清單，落實專班推進(jìn)。
(二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策，市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入，年度預(yù)算安排資金用于?？颇芰μ嵘?、高層級人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點專科建設(shè)、人才引培等項目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。
(三)強(qiáng)化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系，建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，市直相關(guān)部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制，將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容，強(qiáng)化評價結(jié)果運用，確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實處、見到實效。
二級醫(yī)院工作計劃篇二
按照市委、市政府對"十大星級創(chuàng)建"的總體部署及要求，我市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了"平安醫(yī)院建設(shè)"活動，全面推進(jìn)綜合治理、安全生產(chǎn)、平安創(chuàng)建工作，進(jìn)一步完善工作機(jī)制，逐步形成全體干部職工齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，為構(gòu)建和諧衛(wèi)生、建設(shè)"平安xx"創(chuàng)造良好的環(huán)境。
完善平安創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)日常工作，健全治安小組、調(diào)解小組等群防群治組織，明確責(zé)任，完善各項工作制度。建立健全平安創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、目標(biāo)管理責(zé)任制、部門責(zé)任制和崗位責(zé)任制,將目標(biāo)分解落實到單位、科室和個人，逐級簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。把平安創(chuàng)建納入單位工作議事日程，并作為單位年度工作要點的重要內(nèi)容，領(lǐng)導(dǎo)班子全年研究綜治及平安創(chuàng)建工作不少于2次，做到年初有部署、平時有檢查、工作有信息、年終有總結(jié)。
強(qiáng)化信息公開意識，推進(jìn)政務(wù)公開和醫(yī)院院務(wù)公開，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報機(jī)制。溝通、協(xié)調(diào)和引導(dǎo)新聞媒體，把握正確的輿論導(dǎo)向，堅持正面宣傳為主，大力宣傳廣大醫(yī)務(wù)工作者中好人好事，宣傳臨床醫(yī)學(xué)的特殊性，加強(qiáng)對患者依法處置醫(yī)患糾紛的教育，掌握好對醫(yī)患糾紛宣傳報道的尺度。定期不定期組織開展平安醫(yī)院創(chuàng)建主題宣傳活動。
大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)。建立健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，優(yōu)化調(diào)解人員組成，落實調(diào)處工作各項保障措施，建立完善工作制度，規(guī)范調(diào)解程序。區(qū)別不同情況，進(jìn)行分類化解;采取多種方式，積極協(xié)調(diào)化解;發(fā)揮職能作用，及時就地化解;確定重點問題，領(lǐng)導(dǎo)包案化解;下移工作重心，督導(dǎo)督辦化解;健全完善政策，注重從源頭化解。
認(rèn)真開展安全生產(chǎn)大排查大整治活動，對發(fā)現(xiàn)的隱患建立臺帳，明確整改時限，落實責(zé)任人，及時整改到位，把隱患消除在萌芽狀態(tài)。確保不發(fā)生安全事故。加強(qiáng)對各類毒、麻藥品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失和違規(guī)事件。經(jīng)常性開展醫(yī)院周邊地區(qū)安全隱患排查工作。采取有效措施改善醫(yī)院周邊交通秩序。加強(qiáng)對醫(yī)院周邊設(shè)備設(shè)施的管理。開展醫(yī)院周邊環(huán)境集中整治行動。
深入開展全面改善醫(yī)療服務(wù)專項行動，深化醫(yī)院管理年活動，狠抓醫(yī)療服務(wù)核心制度的落實。組織專題培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，嚴(yán)把技術(shù)人員資格準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序，堅決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為。
加強(qiáng)公、檢、法、衛(wèi)的溝通聯(lián)系與信息交流，防止和處置因醫(yī)患糾紛引發(fā)的事件。建立醫(yī)院和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織聯(lián)系機(jī)制，形成化解醫(yī)患矛盾的暢通渠道。舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)療糾紛處置學(xué)習(xí)班，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置醫(yī)療糾紛的能力。
貫徹落實"關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨"的新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范。引導(dǎo)廣大干部職工強(qiáng)化自律意識，自覺維護(hù)衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。抓好糾風(fēng)專項治理各項工作，繼續(xù)實行藥占比的上限控制措施，抓好"三合理規(guī)范"要求和"一日清單制"、"價格公示制"的落實。建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)肅查處大處方、濫開藥行為。規(guī)范藥品采購行為，實行陽光采購，網(wǎng)上監(jiān)管。宣傳貫徹《xx市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》，廣泛開展廉政文化建設(shè)和預(yù)防職務(wù)犯罪等工作，防止不正當(dāng)交易和商業(yè)賄賂的回潮和反彈。
醫(yī)院作為衛(wèi)生事業(yè)的重要窗口，與人民群眾的身體健康與生命安全密切相關(guān)，各單位要把平安醫(yī)院創(chuàng)建工作提高到構(gòu)建和諧社會的高度來認(rèn)識其重要性，把平安醫(yī)院的創(chuàng)建作為社會治安綜合治理、建設(shè)平安冀州的重要內(nèi)容，強(qiáng)化整體部署，認(rèn)真組織實施。
二級醫(yī)院工作計劃篇三
我院在除四害專項工作中能嚴(yán)格遵守規(guī)定，積極開展工作。根據(jù)縣愛衛(wèi)會的工作要求，為消除院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物的危害，防止疾病傳播，保障健康，鞏固除“四害”成果。我們采取了多項措施進(jìn)行工作，上半年除“四害”工作取得了一定的成績，現(xiàn)將除四害、滅四害的實際工作情況綜合匯報如下：
我院大力開展除四害活動的宣傳、發(fā)動工作，使全院職工自覺參與除四害活動，特別是防疫專干和衛(wèi)生員。以環(huán)境治理為主，及時投藥堵塞鼠洞，清理衛(wèi)生死角的垃圾，嚴(yán)格做好除四害工作，大力除害，取得較明顯的成績。四害密度不斷下降，控制和減少了傳染病的發(fā)病率，保證了醫(yī)院生活環(huán)境質(zhì)量。
我院成立了除四害領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組織本單位的除四害工作。主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，[］分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，群策群力，密切配合，責(zé)任到人，安排專人負(fù)責(zé)，不走過場，切實改善了院區(qū)及醫(yī)院宿舍區(qū)的生活環(huán)境。
根據(jù)本年度工作計劃和時間部署，嚴(yán)格按照計劃進(jìn)行四害消殺工作。
1、常年將滅鼠工作作為一項重要工作來抓。統(tǒng)一布置，組織人員10余人次滅鼠投藥，堵塞了室內(nèi)、外環(huán)境鼠洞，加強(qiáng)與客戶溝通，走訪各科室，及時了解滅鼠效果，加強(qiáng)了垃圾通道及垃圾暫存處、醫(yī)廢處置室、放射室、b超室、辦公樓及住院部等重要場所的防鼠、滅鼠，鼠密度大幅下降。
2、春末夏初大力開展了以清除垃圾、糞便、積水等蚊蠅孳生地為重點的環(huán)境衛(wèi)生突擊整治工作，全面整治了環(huán)境衛(wèi)生，每月一次滅害靈噴霧劑進(jìn)行滅殺蟑螂，清除了蟑螂卵和蟑跡。
3、加強(qiáng)垃圾清運管理。認(rèn)真清除垃圾、余泥渣土，垃圾收集、清運及時，日產(chǎn)日清，戶外環(huán)境整潔，為防止滋生蚊蟲傳播疾病，安排人員專職負(fù)責(zé)對院區(qū)、垃圾存放處、衛(wèi)生間噴灑滅蚊蠅殺蟲藥劑，做到無蚊、蠅孳生地，并搞好綠化美化。
4、廁所清潔衛(wèi)生，無蠅、無蛆、無臭；下水道完備，排水通暢，不孳生蒼蠅。
5、加強(qiáng)道路的清掃、保潔管理，主干道清掃保潔率達(dá)100%， 清理衛(wèi)生死角。對所有衛(wèi)生死角按地段分清責(zé)任，全面進(jìn)行徹底清理。
6、排水排污管道暢通，有兼職保潔管理人員巡視，鼠、蠅密度控制在省標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，蟑螂密度低。
以上是本院上半年近期除四害工作的落實實施進(jìn)展情況，下半年，我們將繼續(xù)認(rèn)真按照上級精神，抓緊時間實施各項整改，為我縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城而努力。
二級醫(yī)院工作計劃篇四
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜，醫(yī)療水平不斷提高，慢性患者增多，醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降，但如何降低醫(yī)院感染率，提高管理水平，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求，切實加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計劃如下：
1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實，同時他們是現(xiàn)場管理者，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量，現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能，醫(yī)院感染率明顯降低。
2、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次，普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測每季度一次。重點監(jiān)控重點科室（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應(yīng)室等）每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、整改。
3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例，開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
認(rèn)識。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實專業(yè)知識和技能，提高專業(yè)素質(zhì)。
5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核，考核成績不合格計入科室績效。
6、配合檢驗科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。
7、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理。
8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報與反饋，提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。
醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平，也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，積極開展工作，為此我們必須綜合措施，確保消毒、滅菌、隔離達(dá)到預(yù)定的要求，以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。
二級醫(yī)院工作計劃篇五
(一)安全目標(biāo)
1、杜絕人身重傷及死亡事故;
2、不發(fā)生有人員責(zé)任的重大事故;
3、不發(fā)生人身死亡事故;
4、不發(fā)生惡性誤操作事故;
5、不發(fā)生重大交通事故;
6、全年確保實現(xiàn)三個百日無事故記錄，爭取實現(xiàn)安全生產(chǎn)1650天。
(二)安全考核指標(biāo)
1、一類障礙不超過2次
2、二類障礙不超過5次
3、控制各類安全考核指標(biāo)符合規(guī)定
(一)宣傳安全生產(chǎn)的方針，督促與安全生產(chǎn)有關(guān)的各項制度的貫徹。
3、“兩票三制”安全管理制度應(yīng)內(nèi)容完善，并檢查、監(jiān)督執(zhí)行時是否認(rèn)真;
4、檢查現(xiàn)場規(guī)程制度的修訂、審批、印發(fā)是否及時合理，日常運行工作是否按照《規(guī)程》執(zhí)行。
5、定期開展安全網(wǎng)絡(luò)組織活動。
(二)監(jiān)督安全生產(chǎn)計劃、“反措”、“安措”計劃的執(zhí)行。
1、按時組織各部門將本專業(yè)“反措”和“安措”計劃上報，并審核上報“兩措計劃”有無疏漏，歸納總結(jié)，并下發(fā)執(zhí)行期限，落實日期。
2、“兩措計劃”執(zhí)行結(jié)束應(yīng)有記錄，并能做到對正在執(zhí)行的工作進(jìn)行檢查。
3、年底總結(jié)“兩措”的完成率，根據(jù)完成率總結(jié)執(zhí)行情況。
4、督促安全用具的定期校驗。
(三)組織安全教育培訓(xùn)及《安規(guī)》學(xué)習(xí)、考試。
1、工人(含新入廠及轉(zhuǎn)崗人員)必須全部經(jīng)過三級安全教育，考試合格后方可允許上崗，實習(xí)生必須經(jīng)過三級安全教育和《安全規(guī)程》考試后方可允許進(jìn)入現(xiàn)常特殊工種工人必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，考試合格，持有操作證后方可允許進(jìn)入現(xiàn)場工作。
2、每年底進(jìn)行一次下年度《安規(guī)》考試，包括全廠范圍內(nèi)的生產(chǎn)干部以及工人，每年進(jìn)行一次現(xiàn)場運行、檢修規(guī)程制度的學(xué)習(xí)和考試。
3、開展形式多樣化的安全培訓(xùn)活動，定期組織員工觀看安全培訓(xùn)錄相帶，每年進(jìn)行一次安全競賽活動。
4、按時編制年度培訓(xùn)計劃，能貫徹落實，并且有執(zhí)行記錄。
(四)安全例行工作。
1、檢查班組是否每周舉行一次安全活動，內(nèi)容是否充實，記錄是否齊全，分場領(lǐng)導(dǎo)是否定期檢查班組記錄。
2、每年定期組織四個季度的安全大檢查，并應(yīng)做到有檢查、有落實、有總結(jié)、有考核。
二級醫(yī)院工作計劃篇六
院的優(yōu)美醫(yī)療環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對接更多了解各自所在科室的重點要求，對兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會，共同進(jìn)步。
平。也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式。這項認(rèn)證被認(rèn)為是醫(yī)院走向國際市場、參與國際競爭的“通行證”。
貫通嗎？在綜合性三甲醫(yī)院，兒科做為一個特殊行業(yè)和群體，如何在jci迎評中符合要求，怎樣做才能通過jci評審？在醫(yī)院jci辦公室大力支持下，由護(hù)理部牽頭，帶著這樣的疑問，20xx年9月3至6日，在大科護(hù)士長吳蘭華帶領(lǐng)下，率兒科馬香萍醫(yī)生、張紅護(hù)士長及新生兒科張蕾醫(yī)生、唐春護(hù)師一行5人赴湖南省兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)交流，深入了解jci工作細(xì)節(jié)內(nèi)容，挖掘jci的重點及難點工作。
環(huán)境及溫馨的人文關(guān)懷，通過相關(guān)部門對接更多了解各自所在科室的重點要求，對兒科工作制度、急診流程、門診管理、護(hù)理管理、護(hù)理文書、醫(yī)院感染等方面進(jìn)行攻堅學(xué)習(xí)。吳蘭華護(hù)士長代表醫(yī)院感謝湖南省兒童醫(yī)院無私地幫助，希望兩家醫(yī)院在今后能有更多的合作交流機(jī)會，共同進(jìn)步。
通過學(xué)習(xí)交流，有如下心得體會可分享。
首先我們覺得jci的理念是最大限度地實現(xiàn)可達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，以病人為中心，建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進(jìn)并符合當(dāng)?shù)氐奈幕Ｆ渲凶粉櫟哪Ｊ绞亲钗覀兊牡胤?，也就是由醫(yī)生、護(hù)士、管理人員組成一個團(tuán)隊，選擇若干典型病人全過程追蹤。這種方法最大的優(yōu)點是系統(tǒng)、連續(xù)、深入，其核心的思想是醫(yī)療服務(wù)是一個系統(tǒng)，由多環(huán)節(jié)組成，是團(tuán)隊作戰(zhàn)，醫(yī)療質(zhì)量的保證也必須是系統(tǒng)性的，強(qiáng)調(diào)相互配合。
其次簡化、規(guī)范化、流程化、自動化是提高醫(yī)療安全的重要保證。醫(yī)療的復(fù)雜性以及標(biāo)準(zhǔn)化程度比較低是影響醫(yī)療安全的一個重要因素。jci所提倡的報告醫(yī)療不良事件是一件知易行難的事情。我們知道鼓勵醫(yī)護(hù)人員報告醫(yī)療不良事件以及高危因素，并討論分享是提高醫(yī)療安全的一個重要措施。
最后我們感覺醫(yī)生是一個很難改變習(xí)慣的群體。通過對jci的學(xué)習(xí)，我們覺得醫(yī)生的思路和行為改變是一個很難的部分，即使像洗手這樣的小問題，我們醫(yī)生都有自己的體系，大部分醫(yī)生的思維和視野比較容易局限在自己的專業(yè)方面，習(xí)慣了以專業(yè)為尊，若要改變，難度很大。無論在醫(yī)療質(zhì)量管理中，還是醫(yī)院信息化的發(fā)展中，鼓勵醫(yī)生的`參與是必不可少的。 我們醫(yī)院jci的學(xué)習(xí)與認(rèn)證才剛剛開始，后面的路還長，還會遇見很多困難，比如東西方文化理念的碰撞、固有思維的阻礙、jci標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)檢查標(biāo)準(zhǔn)的差異、長期養(yǎng)成的工作習(xí)慣等等，我們必須堅持、堅強(qiáng)，必須將jci認(rèn)證工作推行下去！希望大家都參與進(jìn)來，敢于選擇！敢于挑戰(zhàn)！敢于攀登！
二級醫(yī)院工作計劃篇七
20xx年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃，認(rèn)真落實各項計劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃：
1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實醫(yī)療核心制度，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎懲結(jié)合，切實整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強(qiáng)質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成20xx年12月11日啟動的《醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動》，并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
（1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
（2）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。
（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
（4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。
（5）加強(qiáng)對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對問題醫(yī)生的重點督導(dǎo)。
3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強(qiáng)核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點?？谱龊脺?zhǔn)備；其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點?？婆囵B(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。
4、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范?？啤＜议T診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。
5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評機(jī)制和激勵機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。
（1）不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績記入年終考評。
（2）每年進(jìn)行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。
（3）對新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)（4）對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點強(qiáng)化培訓(xùn)。
6、加強(qiáng)對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會，對醫(yī)療不合格項進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。
8、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進(jìn)行一次考試。
9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
二級醫(yī)院工作計劃篇八
主要從以下幾個方面開展工作：
1：發(fā)揮教代會作用，促進(jìn)醫(yī)院的民主管理和民主監(jiān)督；
2：發(fā)揮工會的基本職能，依法維護(hù)教職工的權(quán)益；
3：切實為職工辦好事、辦實事，關(guān)心職工生活，為職工營造一個溫馨之家；
4：加強(qiáng)工會自身建設(shè)，充分發(fā)揮工作干部的作用；
5：改進(jìn)工作作風(fēng)，創(chuàng)建服務(wù)型工會，建設(shè)學(xué)習(xí)型組織；
6：開展形式多樣的.活動，豐富教職工的生活內(nèi)容，愉悅教職工身心；
7：組織、發(fā)動教職工參與醫(yī)院各種建設(shè)工作和社會慈善公益活動；
具體工作安排如下：
4；落實考核制度，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，分別在分工會、工會干部、工會會員等三個層面，開展“先進(jìn)工會小組”、“先進(jìn)工會工作者”、“優(yōu)秀職工”的考核、評比活動。
7：積極參與舉辦新職工的上崗培訓(xùn)，制作多媒體對新職工進(jìn)行《工會法》的講座，給新職工上崗引路。
9：繼續(xù)做好送溫暖工作：慰問病休、住院職工及離退休老同志，吊唁去世的職工及職工家屬，幫助生活遇到困難的職工解決困難。繼續(xù)開展“生日祝?！被顒?。
11：以加強(qiáng)自身建設(shè)為主，不斷提高工會工作水平：工會將采取集中學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式，加強(qiáng)工會干部的政治理論、工會業(yè)務(wù)知識、法律法規(guī)知識、科學(xué)文化知識等方面學(xué)習(xí)，主要學(xué)習(xí)《勞動合同法》、《勞動法》、《工會法》及《勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《婚姻法》等。
12：繼續(xù)做好每年一次的“健康體檢”：并建立職工健康檔案，倡導(dǎo)“健康生活，快樂工作”的理念。
13:繼續(xù)為職工辦理女職工安康保險和職工醫(yī)療保險及保險理賠工作
二級醫(yī)院工作計劃篇九
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實，注重長效機(jī)制的建立，通過進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的；具體計劃如下：
以培訓(xùn)教育為抓手，加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。
冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲存和運輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的.各項功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的用血制度，并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。
加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。
要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員備案制度，尤其是對新參加血庫工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實備案，嚴(yán)格管理。
充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。
二級醫(yī)院工作計劃篇十
讓我院一些專科學(xué)術(shù)水平完成三、五年內(nèi)，為努力提升醫(yī)院的'學(xué)科水平和綜合能力。市、省內(nèi)形成優(yōu)勢和特色，造就一批技術(shù)精湛、作風(fēng)過硬的省、市醫(yī)學(xué)重點人才，經(jīng)醫(yī)院重點專科、重點人才評審領(lǐng)導(dǎo)小組審定，決定對省重點專科、市重點學(xué)科，和院重點專科建設(shè)和省、市、院級重點人才，加強(qiáng)扶持力度并制訂實施辦法如下：
1省、市級重點學(xué)科、重點專科給予上級經(jīng)費數(shù)額相等資金匹配。并視學(xué)科發(fā)展情況可適當(dāng)增加）
2院重點?？平o予1520萬元基礎(chǔ)扶持資金。
3重點?？崎_展重大新業(yè)務(wù)所需設(shè)備及病人醫(yī)療費用醫(yī)院將給予支持。
4基礎(chǔ)資金的支出用于科室的業(yè)務(wù)發(fā)展和人才培養(yǎng)（學(xué)術(shù)交流、課題調(diào)研、資料費、提供出國考察經(jīng)費等）
針對關(guān)鍵技術(shù)問題，
基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合。
?？平ㄔO(shè)、課題研究和人才培養(yǎng)共同發(fā)展，確保重點?？平ㄔO(shè)高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高水平和高效益。五年內(nèi)培養(yǎng)出23名年齡在45歲以下的業(yè)務(wù)骨干。
。
為其創(chuàng)造良好的科研條件和學(xué)術(shù)環(huán)境。
切實做好人、財、物等配套和后勤保障工作，以保障?？平ㄔO(shè)目標(biāo)的實現(xiàn)。
并簽定合同書。每半年組織專家委員會對照考核指標(biāo)進(jìn)行檢查。未達(dá)標(biāo)將給予警告。
考核。
限期整改，考核仍不合格的不再列入院重點?？疲⑼Ｖ官Y助。
對突出的科室和個人實行重獎。
參加全國、省、市相關(guān)學(xué)術(shù)交流活動。
基礎(chǔ)扶持資金用于開展科學(xué)研究。出版專著，國內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)、購買資料所需費用等（市重點人才每年可報銷書報費1500元、院重點人才每年可報銷書報費1000元），院人才培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組將對其進(jìn)行目標(biāo)考核。
每半年考評一次。評估考核的重點是學(xué)術(shù)技術(shù)水平、實際工作能力、學(xué)術(shù)地位、醫(yī)、教、研工作業(yè)績及培養(yǎng)經(jīng)費使用情況。
定期給與課題、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
對培養(yǎng)對象成績顯著者給與表彰和獎勵。
對貢獻(xiàn)突出者實行重獎。對完不成考核目標(biāo)者停止資助，實行淘汰制。
二級醫(yī)院工作計劃篇十一
轉(zhuǎn)眼間又要進(jìn)入新的一年——20xx，新的'一年是一個充滿挑戰(zhàn)、機(jī)遇與壓力開始的一年，現(xiàn)就20xx年提前制定工作計劃如下：
強(qiáng)化院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整潔，完善各項衛(wèi)生工作制度和保潔措施，調(diào)動廣大員工的積極性和主動性，努力提高服務(wù)質(zhì)量，做到經(jīng)常與突擊相結(jié)合，實行崗位責(zé)任制，堅持進(jìn)行衛(wèi)生工作檢查評比制度。繼續(xù)努力把全院的衛(wèi)生各項工作全面推向社會服務(wù)代管理，使我院的環(huán)境衛(wèi)生工作落到實處，營造一個干凈、整潔、、環(huán)境舒適、綠化優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。
（一）堅決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生，不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故，杜絕集體上訪事件。
（二）在安全管理方面，切實落實風(fēng)險防范措施，設(shè)專人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)隱患及時處理。
（三）加強(qiáng)院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)、培訓(xùn)管理，每季度對全院職工開展一次法律安全教育，不斷增強(qiáng)職工的法律安全意識。
（四）為了加強(qiáng)院內(nèi)的安全防范工作，嚴(yán)格落實值班制度，節(jié)假日有領(lǐng)導(dǎo)帶班，無脫崗、漏崗現(xiàn)象，認(rèn)真做好值班記錄。
（五）加強(qiáng)對我院臨時用工人員的管理，對臨時用工人員做到情況明，底數(shù)明，管理規(guī)范。
（一）針對上一年度安全工作中暴露出的問題，進(jìn)一步修訂和完善各種規(guī)章制度，全面落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確劃分崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)明了、程序清楚，同時細(xì)化各崗位、各部門的考核細(xì)則，嚴(yán)格考核，真正做到依法治院、科學(xué)管理。
第一季度：1、 加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平，學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能，豐富業(yè)務(wù)知識。2、 加強(qiáng)安全防范意識，執(zhí)行公物巡查制度。3、總結(jié)20xx年醫(yī)療消耗和節(jié)能管理中存在的問題，進(jìn)一步完善采購制度與節(jié)能降耗管理。樹立為臨床一線服務(wù),當(dāng)好后勤兵的觀念。
第二季度：1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，采購設(shè)備 2、天氣漸進(jìn)干燥，安全檢查小組應(yīng)加強(qiáng)安全巡邏，排查安全隱患，防火防災(zāi)，做好醫(yī)院消防設(shè)施，完整記錄日常安全管理工作臺帳。
第三季度：1、加強(qiáng)醫(yī)院后勤倉庫的管理工作，嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，樹立為臨床一線醫(yī)療服務(wù)的思想，做到有計劃、有步驟地購進(jìn)所需物資，對一切物資分類存放整齊，注意物資的積壓，保證全院的物資供給所需，嚴(yán)格落實出入庫、實物驗收、清點、發(fā)放等制度，并做好物品建賬，賬物相符。保持室內(nèi)外貨物擺放有序，衛(wèi)生整潔，并徹實做好防火、防盜、防破壞工作。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善洗衣房的各項工作制度，嚴(yán)格對醫(yī)院的被服衣物消毒等工作的管理，按時下收下送，保障供給，徹實做好全院的被服、衣物等的交賬、清點、登記手續(xù)，嚴(yán)防錯漏和丟失，嚴(yán)格遵守各種機(jī)電設(shè)備的操作規(guī)程，做到用電安全、生產(chǎn)安全，杜絕一切事故的發(fā)生，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
第四季度：1、認(rèn)真做好儀器質(zhì)量管理工作，對相關(guān)設(shè)備日常應(yīng)
進(jìn)行自檢自測，并報相關(guān)單位，做好完整記錄。2、我院對除四害工作應(yīng)常抓不懈，組織人員定期完成任務(wù)。四害即為滅鼠、蚊、蠅、蟑螂，投藥區(qū)域要覆蓋到位，不留死角。
3、加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備與生活設(shè)備的維修管理,雖然很多設(shè)備處在老齡化階段,結(jié)合我院實際,能用設(shè)備應(yīng)盡量發(fā)揮其主觀能動性,平時做好養(yǎng)護(hù)工作,盡量降低維修率,要有為醫(yī)院節(jié)約一張紙、一滴水的覺悟。
二級醫(yī)院工作計劃篇十二
20xx年團(tuán)河中心衛(wèi)生院三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃“三基”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的'根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。
三基：基本理論、基本知識、基本技能。
按照“醫(yī)院管理年”活動的要求，我院特制定《“三基”考核制度》，參照《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》、《現(xiàn)代醫(yī)院三基考核評估與管理評價實施手冊》，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”訓(xùn)練，具體培訓(xùn)計劃如下：
1、培訓(xùn)對象：全體醫(yī)務(wù)人員
2、培訓(xùn)辦法：
每年進(jìn)行6次全院“三基”理論考試，由住院部負(fù)責(zé)實施。定期進(jìn)行抗菌藥物、合理用藥理論知識培訓(xùn)，每年進(jìn)行2次全院抗菌藥物合理應(yīng)用知識考試，有醫(yī)務(wù)部院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室負(fù)責(zé)。
定期對新入院工作的醫(yī)、技人員及時進(jìn)行崗前教育培訓(xùn)，包括合理用藥、病歷書寫、處方書寫、醫(yī)療法律、法規(guī)教育、抗菌藥物合理應(yīng)用、院內(nèi)感染等知識進(jìn)行講座。
隨機(jī)抽查全院各級醫(yī)師及醫(yī)技人員進(jìn)行《醫(yī)療工作主要規(guī)章制
度》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律、法規(guī)口試，每年進(jìn)行2次進(jìn)行筆試。
對新入院工作醫(yī)、技人員及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。定期對全院各科室年青醫(yī)師每階段技能操作進(jìn)行考核；對申請開展有創(chuàng)操作的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)并登記。
定期對輪轉(zhuǎn)出急診醫(yī)師及急診科醫(yī)師進(jìn)行急救知識及急救技能的培訓(xùn)。
二級醫(yī)院工作計劃篇十三
xx年的基礎(chǔ)性工作包括：市場部工作人員的招聘和組建，崗位職責(zé)的確定，醫(yī)院各類張?zhí)麄髻Y料的`更新；廣告的設(shè)計和制作；網(wǎng)站的設(shè)計和制作；醫(yī)院動態(tài)的編寫和發(fā)放；策劃了二個大型義診免費活動。在12月28日與街道辦聯(lián)合搞一個大型文藝晚會，宣傳醫(yī)院文化。與各街道辦、新市派出所、嘉禾派出所、新市小 學(xué)開展了聯(lián)誼。
數(shù)據(jù)：開展大型義診9場，發(fā)放宣傳資料7萬余份，制作公交廣告30個，印制健康宣傳小資料7.5萬份，制作電瓶車廣告13輛，市場部新進(jìn)人員4名（包括主任）。
1、 人員：市場部還缺2人編制。一人專跑社區(qū)、工廠聯(lián)系體檢，一人從事文字編輯策劃。服務(wù)中心還缺1人協(xié)作顧客服務(wù)。
2、 醫(yī)院服務(wù)雖然有所改進(jìn)，但整體服務(wù)還差，尤其是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度還存在問題。
3、 醫(yī)院客戶工作流程還未建立。
4、 病員客戶數(shù)據(jù)庫還未建立，未充分利用既有客戶資料。
5、 導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)未到位。
6、 市場部整體工作效率不高，個別人員工作無主動、無積極性，自由散漫。
1、 建立有活力、有創(chuàng)新的市場營銷隊伍，工作要求務(wù)實、創(chuàng)新、高效，明確各自職責(zé)和具體工作任務(wù)。
2、 建立醫(yī)院內(nèi)部市場客服體系，包括醫(yī)患的客戶資料檔案、回訪處理，對潛在客戶的開放，對不滿意客戶的準(zhǔn)確解釋。
3、 建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的服務(wù)體系，包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)禮儀、服務(wù)語言，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員語言行為。
4、 創(chuàng)建《新健康》半月刊
5、 新市醫(yī)院網(wǎng)站開通，及時更新最新內(nèi)容 條件成熟
6、 進(jìn)一步拓展街道路口宣傳、開發(fā)占領(lǐng)嘉禾地區(qū)及基地1——2個。
7、 加強(qiáng)社區(qū)宣傳，擬在10個社區(qū)內(nèi)建立宣傳櫥窗，并定期更新內(nèi)容。
8、 和電視、報紙及媒體合作，拓展醫(yī)院宣傳平臺。
9、 待產(chǎn)科批準(zhǔn)后，組織大型婦產(chǎn)科宣傳策劃。
10、 完成醫(yī)院文化體系的建設(shè)和員工服務(wù)手冊的編寫。
11、 完成vi形象設(shè)計系統(tǒng)，醫(yī)院宣傳按vi規(guī)范進(jìn)行，及時更新院內(nèi)外宣傳畫版。
12、 市場部人員編制計劃：主任1人，服務(wù)中心主管1人，文案1人，策劃主管1人，平面設(shè)計1人，網(wǎng)絡(luò)主管1人，市場營銷主管2人（一人兼駕駛），共計8人。
二級醫(yī)院工作計劃篇十四
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的.地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場所，而且是醫(yī)保運行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進(jìn)社會和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡稱“基本醫(yī)?！保┰谌珖膹V泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項工作落到實處，特制訂20xx年度工作計劃，具體事項如下：
1、對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，及時傳達(dá)新政策。
2、定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
1、組織對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)?？苾?nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對流程一目了然。
3、強(qiáng)化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
1、成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會，由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實處。
3、定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）。
4、加強(qiáng)對醫(yī)保工作的日常檢查：
1）加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。
2）加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費用控制，適度增加均次門診費用，及時降低大處方率。
3）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實降低住院病人的均次費用。
4）加強(qiáng)對科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
5）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
1、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2、帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實，一如既往地努力工作。
1、政策、業(yè)務(wù)事項多請示，多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時、認(rèn)真落實。
3、各項指示認(rèn)真執(zhí)行。
二級醫(yī)院工作計劃篇十五
在院長領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體人員將在20xx年完成好如下工作任務(wù)：
一．保障我院所有計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運行。
二．做到每日到各科室巡視監(jiān)控及電話線路的`暢通。
三． 電子病歷系統(tǒng)的維護(hù)及使用，保持與軟件公司的業(yè)務(wù)聯(lián)系。
四．定期為監(jiān)控頭除塵，保證監(jiān)控的清晰度。
五．網(wǎng)絡(luò)直報傳染病和出院患者病歷工作。
六．統(tǒng)計日報工作的及時準(zhǔn)確。
七．服務(wù)器數(shù)據(jù)備份工作，確保我院數(shù)據(jù)安全。
八．加強(qiáng)我科室安全用電管理工作。
九．我院網(wǎng)站信息上傳、更新等工作
十. 加強(qiáng)信息科數(shù)據(jù)安全保密工作。
十一.計算機(jī)的安全防護(hù)工作（病毒），確保計算機(jī)的
安全運行。
十二.做到節(jié)日期間，我科有專人檢查我院的各種電子設(shè)備的運行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決
以上各項工作計劃，敬請院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督檢查
信息科
20xx年11月20日
二級醫(yī)院工作計劃篇十六
為了提高醫(yī)院的`醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1—2次。
環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
二級醫(yī)院工作計劃篇十七
流感管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要組成部分，醫(yī)院流感管理的質(zhì)量直接影響著全院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。隨著醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的深入，感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年，醫(yī)院流感管理辦公室（以下稱院感辦）按照醫(yī)院流感法律、法規(guī)和規(guī)范等，以醫(yī)院流感規(guī)范化防控為主題，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念，加強(qiáng)醫(yī)院流感風(fēng)險防控，防止醫(yī)院流感暴發(fā)流行，突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等，結(jié)合我院實際，制定20xx年度工作計劃如下：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院流感管理各項制度的建設(shè)：按照三甲醫(yī)院評審的要求，結(jié)合我院實際，擬修訂院感防控制度和措施，重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風(fēng)險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。
（二）減負(fù)增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格，盡可能規(guī)范、簡潔、有效。
（三）堅持每年至少召開兩次醫(yī)院流感管理委員會會議，會議以解決問題為導(dǎo)向，明確職責(zé)，以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。
（五）結(jié)合我院實際，擬修訂消毒管理小組職責(zé)及消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
（六）加強(qiáng)多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機(jī)制；規(guī)范科主任、護(hù)士長、院感醫(yī)生和護(hù)士組成的院感管理小組工作，通過院感qq群密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。
（七）強(qiáng)化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng)，樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念；著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員慎獨和堅持精神，養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習(xí)慣，以切實提高基礎(chǔ)感控水平。院感辦堅持每周一次的科務(wù)會、每季度質(zhì)控督導(dǎo)前準(zhǔn)備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。
（一）專職人員參與教育與培訓(xùn)
1、院感專職人員參加院感各類培訓(xùn)班提升院感管理技能。
2、參加或省級學(xué)術(shù)年會交流學(xué)習(xí)新動態(tài)。
3、參與其他會議交流學(xué)習(xí)與經(jīng)驗探討。
4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學(xué)習(xí)及院感病例討論。
（二）針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險防控培訓(xùn)，消除院感高風(fēng)險隱患，杜絕醫(yī)院流感暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓(xùn)“醫(yī)院流感診斷”，以達(dá)到院感病例準(zhǔn)確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控；外科醫(yī)務(wù)人員重點培訓(xùn)“手術(shù)部位流感防控”、換藥及無菌操作等。
（三）舉辦省繼續(xù)教育培訓(xùn)1次，題為“手術(shù)部位流感防控”，重點提高我院外科醫(yī)務(wù)人員手術(shù)部位防控意識和行為，提升我院知名度，同時為我市醫(yī)院流感防控工作做貢獻(xiàn)。
（四）全院各類人群院感知識培訓(xùn)及考核加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識技能培訓(xùn)，以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差，重點加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)，同時嚴(yán)格考核，養(yǎng)成手衛(wèi)生習(xí)慣。
（五）院感相關(guān)知識課件制作與發(fā)布院感辦每次培訓(xùn)后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。
認(rèn)真做好各項監(jiān)測工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時得到信息。
（一）院感綜合性監(jiān)測
1、醫(yī)院流感病例篩查、確認(rèn)與反饋加強(qiáng)上報和疑似醫(yī)院流感病例篩查力度，減少院感漏報病例，及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通，必要時與科主任溝通。擬運行藍(lán)蜻蜓醫(yī)院流感實時監(jiān)控系統(tǒng)（新版本），擬增加預(yù)警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。
2、提高醫(yī)生對醫(yī)院流感病例診斷水平、減少漏報針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確，醫(yī)院流感信息收集遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報病例較多，擬開展相關(guān)工作：
（1）加強(qiáng)臨床醫(yī)生醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，要求管床醫(yī)生準(zhǔn)確、及時記錄流感相關(guān)病程，及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓(xùn)。
（2）加強(qiáng)院感辦人員院感診斷知識學(xué)習(xí)，提高診斷水平，同時多與臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）交流學(xué)習(xí)與討論。
（3）鼓勵科室真實地開展醫(yī)院流感疑難病例討論，主動請院感辦、臨床醫(yī)生（尤其流感科、icu、呼吸科等醫(yī)生）參與，每次視效果給予績效鼓勵加分2—6分。
3、院感監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制體系細(xì)化醫(yī)院流感監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo)，使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標(biāo)要求。
（1）院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床，公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群，必要性時實時、同步反饋，盡可能及時督導(dǎo)和防控。
（2）要求科室及時提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，院感小組進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。
（二）目標(biāo)性監(jiān)測
加強(qiáng)院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風(fēng)險評估，及時查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險因素并進(jìn)行有效防控。
1、加強(qiáng)院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院流感管理。
（1）鼓勵科室主動上報“科室風(fēng)險評估報告與分析解決問題”單，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險點及時報告院感辦，院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風(fēng)險等級及解決效果，院感辦進(jìn)行督促與討論，視風(fēng)險等級與解決效果，每次獎勵績效分2—6分。
（2）院感辦督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的院感高風(fēng)險環(huán)節(jié)，科室應(yīng)及時盡努力解決改進(jìn)，如效果顯著，進(jìn)步明顯，給予進(jìn)步獎加分，每次獎勵績效分2—6分。
2、加強(qiáng)對icu、picu、新生兒等院感防控督查。
3、繼續(xù)開展手術(shù)風(fēng)險分級（nnis分級）流感監(jiān)測。
4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測項目：
部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新，特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進(jìn)和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核。繼續(xù)開顱手術(shù)（腦血管疾病與腦腫瘤切除）手術(shù)部位流感監(jiān)測，因產(chǎn)科手術(shù)部位流感監(jiān)測意義不大，擬停止，調(diào)整目標(biāo)性監(jiān)測項目。
5、開展全院“三管”監(jiān)測，尤其icu、picu、ccu的“三管”流感監(jiān)測，擬在新系統(tǒng)中增補(bǔ)三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取，避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確，同時分析和運用數(shù)據(jù)，指導(dǎo)臨床院感防控工作。
（三）衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
1、每季度科室空氣自采：院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的，要求及引導(dǎo)科室人員慎獨、嚴(yán)謹(jǐn)，避免不規(guī)范操作導(dǎo)致采樣無意義、無價值。
2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測：如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡，以及透析用水等衛(wèi)生學(xué)采樣。
3、每季度衛(wèi)生學(xué)采樣：醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。
4、根據(jù)規(guī)范要求，擬按規(guī)范增補(bǔ)洗漿房半年采樣，包括人員手、物體表面等。
（四）現(xiàn)患率調(diào)查
按照省醫(yī)院流感質(zhì)量控制中心要求，繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進(jìn)行橫向縱向比較分析。
（一）繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。
（二）加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院流感管理計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會，體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機(jī)制，充分發(fā)揮職能，加大防控措施落實督查力度，定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù)，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。
我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低，與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步，建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，強(qiáng)化全院各類人群手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核，加大手衛(wèi)生管理力度、培訓(xùn)力度、獎懲力度。
（一）外科手消毒監(jiān)測與管理院感辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部，質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況，必要時請院領(lǐng)導(dǎo)督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負(fù)責(zé)人溝通，要求立即整改并納入考核。
（二）全院手衛(wèi)生依從性督查
1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，要求真實，并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢，認(rèn)真落實、持續(xù)改進(jìn)。
2、手衛(wèi)生專項調(diào)查小組每季度進(jìn)行依從性調(diào)查，向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù)，分析原因，要求改進(jìn)，以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。
3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測、消毒后手細(xì)菌監(jiān)測。
4、擬在世界手衛(wèi)生日（5月5日）開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動，把手衛(wèi)生意識在全院再次強(qiáng)化。
（一）擬修訂臨床質(zhì)控檢查表，力求規(guī)范、簡潔、實用。
（二）質(zhì)控檢查：院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行院感質(zhì)控抽查，實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。
（三）督查過程中發(fā)現(xiàn)問題，實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改，院感辦再次督查改進(jìn)情況。
（四）院感辦每月對質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析，得分計入科室績效考核，同時在院感群公示，全年匯總分按排名公示，前十名備選院感先進(jìn)集體；后五位的科室，醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員，院感先進(jìn)個人一票否決。
（五）重點加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟，是院感防控的重要部門，手術(shù)室內(nèi)部的供應(yīng)室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設(shè)備因素，擇期手術(shù)器械應(yīng)規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理，否則安全隱患大，要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運完好、及時。
（六）重點加強(qiáng)后勤服務(wù)保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識差，消供中心器械轉(zhuǎn)運不能滿足臨床應(yīng)急需求，洗漿房工人管理及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應(yīng)室、icu、透析室等院感重點部門尤需加強(qiáng)。工人清潔保潔意識和行為差、無責(zé)任感，清潔工具需改進(jìn)及增補(bǔ)，應(yīng)加強(qiáng)全院清潔保潔質(zhì)量管理，改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定，完成衛(wèi)計委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務(wù)等。
（二）注重協(xié)調(diào)與各科室間，與各職能部門間，與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系，維護(hù)醫(yī)院形象和聲譽(yù)，為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。
（三）對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建項目進(jìn)行審核，把好院感安全關(guān)。
（四）參與全院大會診、大查房，提出院感防控建議。
（五）對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進(jìn)行審核及管理。
（六）指導(dǎo)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作，起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。
（七）院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能。
二級醫(yī)院工作計劃篇十八
為實施《我縣醫(yī)院“十二五”瘧疾防治規(guī)劃》的任務(wù)，保障人民的身體健康，防止瘧疾傳染源輸入我縣引起擴(kuò)散、蔓延，鞏固已取得的瘧疾防治成果，根據(jù)《云南省瘧疾防治技術(shù)方案》的要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定以下計劃：
一、加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報告，掌握疫情動計生工作總結(jié)態(tài)，做好瘧疾流行病學(xué)預(yù)測預(yù)報工作。
二、加強(qiáng)傳染源管理，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即開展血檢和流行病學(xué)調(diào)查，并及時上報、及時根治，登記人冊，納入管理。
三、進(jìn)一步完善瘧疾防治管理體系，穩(wěn)定瘧防專業(yè)隊伍。
四、認(rèn)真落實各項瘧疾防治措施，加強(qiáng)與有關(guān)部門之間的交流與合作，做好外出人口的預(yù)防服藥工作，杜絕外源性輸入性病例的發(fā)生。
五、嚴(yán)格按照上級要求完成發(fā)熱病人的血檢任務(wù)，同時做好相關(guān)資料的收集、整理和季度報表的上報工作。
六、嚴(yán)格執(zhí)行《瘧疾防治技術(shù)方案和后期管理工作》，在上級主管部門的指導(dǎo)下，完成對納入管理的瘧疾病人進(jìn)行休止期治療和抗復(fù)發(fā)治療。
七、積極開展愛國衛(wèi)生運動，清除蚊蟲滋生和棲息環(huán)境。同時加大農(nóng)村瘧防知識的宣傳力度，倡導(dǎo)轄區(qū)居民改變露宿習(xí)慣，居室安裝紗窗、紗門、掛蚊帳，并科學(xué)使用蚊香及各種驅(qū)蚊劑，提高人群的自我防護(hù)意識。
八、積極救治病人，對確診病例和血檢陰性，但臨床癥狀典型，近期病史典型者，給予指導(dǎo)正規(guī)治療。
xx縣鐵鎖鄉(xiāng)醫(yī)院
xxxx年3月06日
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