優(yōu)秀訴訟追加第三人申請(qǐng)書（模板16篇）

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訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇一

申請(qǐng)事項(xiàng)：追加被申請(qǐng)人___________為本案的被告參加訴訟。

事實(shí)與理由：

特申請(qǐng)追加被申請(qǐng)人________為本案的.被告參加訴訟。

申請(qǐng)人：______

_______________年_____月_____日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇二

申請(qǐng)人：小王，女，33歲，回族，內(nèi)蒙古寶泉典當(dāng)有限公司職員，現(xiàn)住呼和浩特市賽罕區(qū)__小區(qū)_-_-___，電話_____。

被申請(qǐng)人：小吳，男，42歲，漢族，系新城區(qū)燕祥品味食尚餐廳呼和佳地店業(yè)主，現(xiàn)住呼和浩特市回民區(qū)呂祖廟街梅苑1號(hào)樓2單元樓東戶，電話____。

請(qǐng)求增加殘疾賠償金92600元,鑒定費(fèi)800元，誤工費(fèi)17587元，交通費(fèi)219元，精神損害撫慰金6000元，合計(jì)117206元。

申請(qǐng)人小王訴被申請(qǐng)人小吳生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)糾紛一案貴院已立案審理，并由貴院委托法醫(yī)鑒定部門對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行法醫(yī)鑒定。現(xiàn)原告的傷殘鑒定已經(jīng)做完，依據(jù)《民事訴訟法》第51條之規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)?jiān)黾釉V訟請(qǐng)求。

此致

呼市回民區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：___

20__年_月__日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇三

申請(qǐng)人:xx，男，漢族，1939年xx月xx日生，住xx北流市清水口鎮(zhèn)大塘邊村合面組。。

原告xx、xx訴被告xx排除妨礙糾紛一案貴院已受理[(20xx)北民初字第2262號(hào)])，申請(qǐng)人認(rèn)為該案件的處理結(jié)果與申請(qǐng)人有法律上的利害關(guān)系，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第五十六條之規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)參加訴訟。

申請(qǐng)事項(xiàng):

1、請(qǐng)求準(zhǔn)許申請(qǐng)人參加本案訴訟活動(dòng);

2.駁回原告的訴訟請(qǐng)求。

事實(shí)與理由:

一、基本事實(shí)

申請(qǐng)人有兄弟姐妹8人:十一姐(嫁塘岸貢塘)、十二姐(嫁塘岸六和)、十四姐(嫁陸川珊羅)、大哥xx(終身未婚，83年去世)、本申請(qǐng)人xx排第二、三弟xx(原民安初中教師、退休)、四弟xx(20xx年7月11日去世)、五弟xx，父親在1976年就已去世，母親xx(1991年去世)。

1978年第一次分家，當(dāng)時(shí)已經(jīng)結(jié)婚的本申請(qǐng)人、三弟xx各立一戶、大哥xx(時(shí)年41歲)和兩個(gè)當(dāng)時(shí)尚未結(jié)婚的弟弟xx(時(shí)年30歲)、xx(時(shí)年26歲)和母親xx另立一戶。

由于家居山區(qū)、貧窮，交通十分不便，分家時(shí)，五兄弟中只有本申請(qǐng)人和做教師的學(xué)輝兩人結(jié)婚，其他三個(gè)兄弟均是光棍。

1984年、1985年前后，民安鎮(zhèn)十字鋪搞土地房產(chǎn)開發(fā)，當(dāng)時(shí)xx在民安初中教書，知道了這個(gè)消息，他自己購(gòu)買了一份屋地，另外叫在山區(qū)農(nóng)村居住的我們?nèi)值?那時(shí)大哥xx已經(jīng)去世)也籌錢另外購(gòu)買一份屋地，以搬出這個(gè)山窩，便于討老婆。對(duì)于這一份屋地，共需要1895元價(jià)款(133平方米，每平方米14.25元，合計(jì)1895元)，于是我們?cè)谵r(nóng)村的三兄弟(學(xué)才、學(xué)欽和學(xué)榮)約定:由申請(qǐng)人xx戶出950元，占一半屋地份額(66.5平方米)，目的是讓申請(qǐng)人的子女長(zhǎng)大后在城區(qū)有個(gè)落腳點(diǎn)，也好討老婆;其余部分由xx、xx和母親戶出資945元，也占另外一半屋地份額(66.5平方米)，錢款籌措好后，我們一起把總共1895元錢交給xx，由其帶出交到民安土地所，現(xiàn)在的民安土地所仍保留有當(dāng)年的《十字鋪購(gòu)房示意圖》，其中新安街16號(hào)仍標(biāo)注有“xx、xx、xx”。

1986、87年申請(qǐng)人xx和xx、xx兩家人又各自按上述比例出資、出人工在以上土地上建好了一層房屋(133平方)。

在1988年xx月7日《土地登記申請(qǐng)書》中記載:申請(qǐng)人xx，家庭人口7人(注:xx家5人+學(xué)欽+學(xué)榮)

建好房屋后，學(xué)欽、學(xué)榮兩兄弟于1987年左右搬到十字鋪新屋居住，繼續(xù)作為一個(gè)家庭共同生活，由于兩間房子不夠申請(qǐng)人全家人居住，申請(qǐng)人一家和老母親xx仍留在鄉(xiāng)下，暫時(shí)沒有搬出十字鋪新屋居住。

1988年xx在36歲時(shí)終于討上了老婆;

1990年學(xué)譚欽在42歲時(shí)也和劉月珍結(jié)婚了;

1991年，老母親xx去世。

1992年春節(jié)期間，xx、xx分家，在吳元慶主持下，對(duì)本案訟爭(zhēng)的房產(chǎn)做了如下約定:

1、首先按大份分屋，即學(xué)才一份，學(xué)欽學(xué)榮共同一份，

2、學(xué)欽、榮現(xiàn)住落的房不變，誰(shuí)住誰(shuí)要，但現(xiàn)在未住人的兩間空房應(yīng)為學(xué)才所有。

3、兩個(gè)鋪面，學(xué)才要梁祝興邊介一間，學(xué)欽、學(xué)榮要學(xué)輝邊介一間。

4、分居樓面的建設(shè)，樓梯入兩間為學(xué)才所有，樓梯間出倆間為學(xué)欽學(xué)榮各建一間。

此分家析產(chǎn)約定各方二十年來均無異議。

二、xx不是xx的法定繼承人，不具有本案的訴訟主體資格

1990年xx與劉月珍結(jié)婚后，1992年11月，因農(nóng)村計(jì)劃生育抓得很緊，劉月珍的一個(gè)親戚為了逃避超生的處罰，把其中一個(gè)超生的女兒化名“xx”寄養(yǎng)在十字鋪xx夫妻住處，由其代為撫養(yǎng)，xx月xx夫妻才憑第一胎《準(zhǔn)生證》生育第一個(gè)女兒xx。

因此，xx是xx的唯一繼承人。

對(duì)于xx，由于僅僅是其親戚的委托代養(yǎng)關(guān)系，不是繼承人!

申請(qǐng)人查閱《戶口薄》第44頁(yè)記載:

大塘邊大隊(duì)合面生產(chǎn)隊(duì)，在戶主xx戶中記載有:母親xx、弟xx(92.4分戶)，弟xx，嬸黃芳、嬸劉月珍(92.4分戶)。

查閱北流市公安局制的《常住人口登記表》記載:

編號(hào)20，戶主xx，男，48年5月5日生，民族，漢，初中，農(nóng);

妻，xxx，女，60年2月4日生，民族，漢，高小，農(nóng)，備注，亡;

女:xx，女，xx月3日生。

在《戶口薄》和《常住人口登記表》的`xx的戶口欄中，沒有xx的人口信息記載。

xx生前的戶籍是xx北流市清水口鎮(zhèn)大塘邊村合面組9號(hào)，一直到死前，xx戶雖然在民安鎮(zhèn)十字鋪新安街16號(hào)居住生活，但是戶口仍保留在原籍，從沒有家庭成員遷往別處，更沒有人遷往民安鎮(zhèn)。

而xx的戶口信息為“xx北流市民安鎮(zhèn)新華街3號(hào)”

從以上xx的戶口本信息可知，xx只在年xx月3日憑《準(zhǔn)生證》生育過xx一個(gè)孩子，此前沒曾生過、抱養(yǎng)、收養(yǎng)過xx，也從來就沒有辦理過xx的收養(yǎng)手續(xù)!

根據(jù)《中華人民共和國(guó)收養(yǎng)法》第十五條規(guī)定:收養(yǎng)應(yīng)當(dāng)向民政部門登記，收養(yǎng)關(guān)系自登記之日起成立。但是目前，第一，原告沒有提供證據(jù)證明xx是xx的女兒;第二、原告也沒有提供證據(jù)證明xx夫婦辦過xx的收養(yǎng)手續(xù)，提供的戶口登記也沒有反映xx與xx系父女關(guān)系或養(yǎng)父女關(guān)系;第三、原告更沒有提供xx生前曾經(jīng)立過遺囑，因此，xx根本就不是xx的遺產(chǎn)繼承人。

從以上情況看，首先，xx與xx沒有血緣關(guān)系，其次，xx與xx不具有擬制血親法律關(guān)系，由于xx不是死者xx的法定繼承人，所以，xx不具有本案的訴訟主體資格。

訟爭(zhēng)房產(chǎn)的土地使用證雖然只登記在xx一個(gè)人的名下，但土地使用證作為一個(gè)單一證據(jù)，并不能最終確定系爭(zhēng)房屋所有權(quán)歸屬的真實(shí)內(nèi)容，物權(quán)發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，其內(nèi)容的確認(rèn)最終必須綜合購(gòu)買房屋土地的出資情況及當(dāng)事人當(dāng)初如何約定，本案申請(qǐng)人雖然沒有及時(shí)申請(qǐng)土地和房屋權(quán)屬(變更)登記，但誰(shuí)都無法否認(rèn)申請(qǐng)人是訟爭(zhēng)房屋的出資人、購(gòu)買人、建造人，因此，申請(qǐng)人是訟爭(zhēng)房產(chǎn)的合法所有權(quán)人!

在xx20xx年7月去世后，xx等人見《土地使用證》只有xx一個(gè)人的名字，認(rèn)為有機(jī)可乘，見利忘義，不顧此房子的其中一半原是申請(qǐng)人出資購(gòu)買建造的事實(shí)、也不顧學(xué)欽、學(xué)榮兩兄弟原來是一家人，1992年才分家的歷史事實(shí)，錯(cuò)誤地認(rèn)為《土地使用證》是權(quán)屬的唯一憑證，企圖把申請(qǐng)人和xx等人掃地出門，侵占我們合法的房屋所有權(quán)。

綜上，申請(qǐng)人認(rèn)為，xx主張?jiān)A爭(zhēng)樓房歸屬于她和xx所有是沒有事實(shí)和法律依據(jù)的，尤其是xx根本就不是xx的法定繼承人，根本就沒有資格向我們主張權(quán)利!為使本案申請(qǐng)人xx及被告xx的合法權(quán)益不受非法侵害，現(xiàn)申請(qǐng)人特向貴院提出申請(qǐng)參加本案的訴訟活動(dòng)，請(qǐng)貴院批準(zhǔn)申請(qǐng)人參加訴訟并依法支持申請(qǐng)人的訴訟請(qǐng)求。

此致

xx市人民法院

申請(qǐng)人:

二0一x年九月二日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇四

申清人:施________，男，______年___月___日生，漢族，____________省______縣人，農(nóng)民，住______縣______鄉(xiāng)______村。

代理人:施________，男，______年___月___日生，漢族，農(nóng)民，系施_________之子，籍貫與住所同施_________。

請(qǐng)求事項(xiàng):

你院受理的施______訴施________房產(chǎn)糾紛一案，由于該案的處理結(jié)果與申請(qǐng)人有法律上的利害關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第56條規(guī)定，申請(qǐng)人申請(qǐng)以第三人身份參加訴訟，提出獨(dú)立請(qǐng)求。

1.認(rèn)定申請(qǐng)人為______區(qū)______大街___號(hào)房產(chǎn)權(quán)利人之一。

2.該房產(chǎn)分割方案中，申請(qǐng)人應(yīng)占有三分之一份額。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人與原告、被告系同胞兄弟。申請(qǐng)人______年只身到北京經(jīng)營(yíng)一吊爐火燒攤，______年因生意興隆，想要擴(kuò)大營(yíng)業(yè)，遂叫二弟施________(本案被告)和三弟施______同來北京，共同經(jīng)營(yíng)一山東面食鋪。______年春，兄弟三人已有可觀積蓄，便議論買房以為永久居住。這時(shí)，父母來信，說年事已高，身體不好。我作為長(zhǎng)子，遂回鄉(xiāng)侍奉父母。不久，原、被告和我以三人經(jīng)營(yíng)面食鋪的積蓄，以被告施_________名義買下______區(qū)______大街___號(hào)房產(chǎn)一所，即平房十間。當(dāng)時(shí)，三人曾言明該房產(chǎn)為三人共同所有。

五十年來，我在老家待奉、安葬父母，撫育子女成人，未到北京居住;兄弟之間亦未提及分割房產(chǎn)一事?，F(xiàn)原告、被告之間念及年事已高，為不給子女留下麻煩，決定分割房產(chǎn);但意見未能一致，提起訴訟。申請(qǐng)人認(rèn)為，當(dāng)初購(gòu)買房產(chǎn)之款項(xiàng)，有我之一份，購(gòu)買之后，曾言明三人共有，現(xiàn)分割該房產(chǎn)理所應(yīng)當(dāng)有我一份;原告、被告在北京之基業(yè)，系由我開創(chuàng)，共同經(jīng)營(yíng)之中，我的貢獻(xiàn)最大(有同業(yè)人員_________、______，原房主______，經(jīng)紀(jì)人______，該房產(chǎn)老鄰居_________，_________可以作證)，請(qǐng)求分割三分之一并不為過，懇請(qǐng)支持。

此致

______市______區(qū)人民法院

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇五

申請(qǐng)人____________，__________________(寫明申請(qǐng)參加訴訟主體的姓名或名稱、地址、聯(lián)系方式等基本情況)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：_______________________________(寫明參加訴訟的請(qǐng)求，如請(qǐng)求作為第三人申請(qǐng)參加訴訟)。

申請(qǐng)理由：_______________________________(寫明申請(qǐng)參加訴訟的`理由及依據(jù)。如同被訴行政行為有利害關(guān)系但沒有提起訴訟，或者同案件處理結(jié)果有利害關(guān)系)。

證據(jù)及其來源：_________________________

此致

__________________人民法院

申請(qǐng)人：______________(簽名蓋章)

______年______月______日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇六

申請(qǐng)人：李**，女，19**年*月*日出生，漢族，居民，住**縣***院家屬房。

你院受理原告張**訴被告王**法定繼承糾紛一案，由于該案件處理結(jié)果與申請(qǐng)人有法律上的利害關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第五十六條之規(guī)定，申請(qǐng)人要求以第三人參加訴訟，提出獨(dú)立的訴訟請(qǐng)求如下：

請(qǐng)求將申請(qǐng)人列為xx的法定繼承人參與遺產(chǎn)分配。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人李**作為王小*的繼母有合法的繼承權(quán)。

王**與張**離婚時(shí)，王小*系未成年人，正在讀高一，王小*讀高中及讀大學(xué)的學(xué)費(fèi)及生活費(fèi)都是由王**與李**共同支付的，王小*出事時(shí)的搶救費(fèi)和安葬費(fèi)都是王**與李**出的，也就是說，養(yǎng)育孩子的費(fèi)用是用王**與李**的夫妻共同財(cái)產(chǎn)來養(yǎng)育的，李**對(duì)王小*盡了撫養(yǎng)義務(wù)，李**與王小*之間形成了撫養(yǎng)關(guān)系。根據(jù)我國(guó)《繼承法》的相關(guān)規(guī)定，繼母有權(quán)利繼承繼子的遺產(chǎn)。

此致

**縣人民法院

申請(qǐng)人：李**

20**年*月*日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇七

請(qǐng)人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：事實(shí)與理由：證據(jù)及其來源：

此致

__________人民法院

申請(qǐng)人：

年月

附：

1．本申請(qǐng)書副本__________份；

2．證據(jù)__________份；

3．證人姓名__________住址________________。

申日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇八

性別:_________

年齡:_______

民族:______

住址:__________________________________

電話:____________

被申請(qǐng)人(姓名):__________

性別:_________

年齡:_______

民族:______

住址:__________________________________

電話:__________

申請(qǐng)事項(xiàng):

追加被申請(qǐng)人___________為本案的第三人參加訴訟。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人與___________ 因 ___________一案，你院以()___________字第___________號(hào)___________案件受理，被申請(qǐng)人 ___________與本案正在進(jìn)行的訴訟，具有法律上直接的利害關(guān)系。

特申請(qǐng)追加被申請(qǐng)人__________________為本案的第三人參加訴訟。

此 致

_________人民法院

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)日期:年 月 日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇九

申請(qǐng)人：

住址：

電話：

被申請(qǐng)人：

主要負(fù)責(zé)人：

地址：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

依法追加被申請(qǐng)人為第三人參加訴訟。

事實(shí)與理由：

此致

________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：________

________年________月________日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇十

申請(qǐng)人：

20xx年10月26日

賠償清單

1、醫(yī)療費(fèi)：73040.62元

2、護(hù)理費(fèi)：10875元（住院55天，出院后臥床90天，共145天，每天75元）

3、誤工費(fèi)：19505元（住院55天，出院后休息180天，共235天，每天83元）

4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：825元（住院55天每天15元）

5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：3000元

6、交通費(fèi)：3503.5元

7、殘疾賠償金：141597元（其中被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為32161元；27359××20%=109436元；109436+32161=141597元）

8、精神損害撫慰金：10000元

9、傷殘鑒定費(fèi)：1200元

10、摩托車損失：4000元

合計(jì)：267546.12元

被告已墊付醫(yī)療費(fèi)75964.62元，三被告還需要賠償191581.5元

被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算清單

1、父親：

2、大女兒：

3、小女兒：

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇十一

申請(qǐng)人：姓名：基本情況：

被申請(qǐng)人：姓名：基本情況：

追加被申請(qǐng)人____、____為本案的被告參加訴訟。

申請(qǐng)人____與____因

提供

（）

________年____月____日被申請(qǐng)人____駕駛____所有的車牌號(hào)為____的.大貨車到申請(qǐng)人處修車。修車過程中王觀軍倒車過猛致使車板掉落，掉落的車板將本案原告砸傷。兩被申請(qǐng)人是本案的實(shí)際侵權(quán)責(zé)任人，與本案有法律上的利害關(guān)系，二者參加訴訟，有利于法庭查明事實(shí)真相，明確法律責(zé)任?，F(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》若干問題的意見的規(guī)定，特申請(qǐng)追加被申請(qǐng)人王_、王__為本案被告參加訴訟。

此致

____區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：__

申請(qǐng)日期：20__年__月__日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇十二

申請(qǐng)人：李青，女，漢族，1965年11月1日生，住xx省xx市xxx村56號(hào)602室，身份證號(hào)：3319xxxxxxxxxxxx。

李青訴陳紅培、張之華、xx市出租汽車服務(wù)中心有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx分公司xx本部的機(jī)動(dòng)車交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案，貴院業(yè)已受理，因三期鑒定結(jié)果已經(jīng)出來，現(xiàn)原告變更訴訟請(qǐng)求如下：

變更后的訴訟請(qǐng)求為：

判令四個(gè)被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)用23243.14元、交通費(fèi)500元、配制眼鏡費(fèi)600元、誤工費(fèi)6075元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)600元、護(hù)理費(fèi)4050元、三期鑒定費(fèi)：1520元，合計(jì)35488.14。

此致

xx市濱湖區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：李青

特別授權(quán)代理律師：

20xx年11月28日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇十三

法定代表人：__________聯(lián)系電話：__________

住址：__________（按照?qǐng)?zhí)照地址完善）

被申請(qǐng)人：__________貿(mào)易有限公司

法定代表人：__________聯(lián)系電話：__________

住址：_______________（按照?qǐng)?zhí)照地址完善）

因貴院受理的______訴申請(qǐng)人買賣合同糾紛一案，為了有助于貴院查明事實(shí)，現(xiàn)申請(qǐng)追加本案涉及的商品供應(yīng)商做為被告。

申請(qǐng)請(qǐng)求：

請(qǐng)求依法追被申請(qǐng)人為共同被告。

事實(shí)和理由：

20__年1月1日，申請(qǐng)人與_____貿(mào)易有限公司簽訂了20__年度交易及推廣協(xié)議，雙方約定申請(qǐng)人方接獲顧客投訴案件時(shí)由______貿(mào)易有限公司進(jìn)行處理和回復(fù)，現(xiàn)原告就被申請(qǐng)人所提供的產(chǎn)品起訴要求賠償。申請(qǐng)人認(rèn)為自己在與被申請(qǐng)人建立合同關(guān)系時(shí)已經(jīng)有明確的約定，而且盡到了相應(yīng)的注意義務(wù)。對(duì)該產(chǎn)品是否違法、是否應(yīng)當(dāng)予以賠償，由商品的供應(yīng)商者來面對(duì)和處理更為適宜。同時(shí)，申請(qǐng)人對(duì)追加被申請(qǐng)人做為共同被告，由其參與處理本案已經(jīng)達(dá)成了一致共識(shí)，被申請(qǐng)人也愿意參與本案的處理。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予以準(zhǔn)許，并通知被申請(qǐng)人參與訴訟。

申請(qǐng)人：_________

_____有限公司

_____年_____月_____日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇十四

被申請(qǐng)人：__公司

法定代表人：楊__

地址：_縣_路34號(hào)

聯(lián)系電話：

貴院受理的原告張__、王__訴被告謝__、__一案，因__公司系__，與本案有利害關(guān)系，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉若干問題的意見》第57條之規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)追加__公司為本案共同被告參加訴訟，請(qǐng)予批準(zhǔn)為謝。

此致

__縣人民法院

二〇__年九月三日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇十五

貴院正在審理的__訴__健康權(quán)、生命權(quán)、身體權(quán)損害賠償一案，現(xiàn)申請(qǐng)追加訴訟請(qǐng)求數(shù)額人民幣_(tái)_元，將訴訟請(qǐng)求變更為判令被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)__元，由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。望貴院予以準(zhǔn)許。

申請(qǐng)人：___

二〇__年三月十一日

訴訟追加第三人申請(qǐng)書篇十六

被申請(qǐng)人：xxxxx

被申請(qǐng)人：xxxxx保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司

請(qǐng)求事項(xiàng)：判令二被申請(qǐng)人立即賠償申請(qǐng)人傷殘賠償金49450元（24725乘以20年乘以10%）、誤工費(fèi)18000元（1800乘以10個(gè)月）、精神撫慰金20190元、鑒定費(fèi)1500元。

理由：申請(qǐng)人與二被申請(qǐng)人因交通事故人身?yè)p害賠償糾紛，協(xié)商不成于20xx年7月1日訴至xxxx人民法院，后由法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，申請(qǐng)人傷殘鑒定于20xx年10月9日作出，傷殘等級(jí)為10級(jí)，且申請(qǐng)人為做傷殘鑒定又支付了相關(guān)的必要費(fèi)用，故申請(qǐng)人增加訴訟請(qǐng)求。

此致

xxxxx人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年x月x日

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