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法律入庫申請書篇一
申請的'事實和理由:
申請人林______在______年______月以前一直在家務(wù)農(nóng)。由于家庭人口較多,經(jīng)濟(jì)不寬裕,申請人于______年______月與同村其他十多個人一起到______市打工掙錢。正巧此時______建筑公司在招民工開挖位于______市境內(nèi)的過山隧道,報酬較普通建筑勞務(wù)略高,并承諾提供勞動所需的安全和醫(yī)療等保障。申請人于是便和同村其他民工一起報名開挖隧道。工程5個月結(jié)束,申請人與其他同村民工領(lǐng)回工資后于______年______月回家。但回家半年后,即從______年______月底開始,申請人開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭發(fā)脫落、膚色發(fā)紅起斑并潰爛、高燒不止等現(xiàn)象,同村與申請人一道在____市務(wù)工開挖隧道的其他人也不同程度地出現(xiàn)了上述情況,其中一人已于______年______月死亡。后經(jīng)省人民醫(yī)院檢查鑒定,申請人屬于重度矽中毒。省交通廳于______年______月對位于______市的隧道施工現(xiàn)場環(huán)境進(jìn)行了測鑒定,認(rèn)定該隧道所穿過的山體中含有大量的硫化硅,屬于強(qiáng)放射性物質(zhì),對長期位于其環(huán)境中的人體具有很強(qiáng)的傷害性。申請人和其他受害民工的病情正是由于上述有毒放射物質(zhì)的傷害所致。而______建筑公司利欲熏心、貪財忘義,明知該山體含有大量劇毒放射物,卻隱瞞實情而不告知申請人等民工,也不提供足夠防御輻射的安全措施,是申請人等受到致命傷害的最根本原因。事情發(fā)生后,申請人等多次聯(lián)系________建筑公司和其發(fā)包人______市交通局,但數(shù)家單位都以各種理由推脫責(zé)任,拒不提供任何補(bǔ)償。申請人等在萬般無奈、走投無路的情況下,向____縣人民法院起訴,要求依《民法通則》等的規(guī)定判決兩被告承擔(dān)造成申請人人身傷害的法律責(zé)任,共計人民幣80萬元。
申請人的經(jīng)濟(jì)狀況:
申請人家中有父親(68歲,右臂癱瘓)、母親(64歲)、妻子及一子一女(分別為12歲和5歲)和申請人共6口人,以務(wù)農(nóng)為生。除了申請人在外打工掙錢,沒有其他任何經(jīng)濟(jì)來源。由于申請人因矽中毒重病在身,家里沒有主要勞動力,經(jīng)濟(jì)狀況更加惡化。申請人為治病已經(jīng)花去將近4萬元(申請人家中原有積蓄12000元,打工所得5300元,向親友借債2萬元,已全部用完),孩子也已經(jīng)因交不起學(xué)費而輟學(xué)。由于申請人病情逐漸惡化,繼續(xù)治療需要大筆費用,而上述被告又拒不承擔(dān)責(zé)任,因此申請人家庭實際上已經(jīng)陷人絕境而無以為繼了。申請人雖然已向縣人民法院起訴,但由于按法律規(guī)定原告必須預(yù)付訴訟費用,而全部訴訟費用需3萬余元,申請人根本支付不起。在萬般無奈之下,申請人求助于______市法律援助中心,期望能夠得到貴中心的幫助,以討回公道,維護(hù)法律的尊嚴(yán)和自己的合法權(quán)益。
法律入庫申請書篇二
尊敬的司法局局領(lǐng)導(dǎo):
我叫宋淑蘭,今年69歲,我丈夫王國良(大修廠職工)于30年前為農(nóng)機(jī)局辦事時因公死亡。三十年來,我的生活一直靠農(nóng)機(jī)局和大修廠救濟(jì)、補(bǔ)助維持生活。我心里也一直在默默地感激黨和政府、感激農(nóng)機(jī)局歷屆領(lǐng)導(dǎo)對我這個孤寡人家的關(guān)懷和照顧。如今,我年歲已大,體弱多病,患有嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高血壓及冠心?。晃覆窟€做過大手術(shù)。多年來,經(jīng)常去醫(yī)院看病,每天都得吃藥,醫(yī)藥費占去了我大部分有限的遺屬生活費,(遺屬生活費每月95元)因此,我的生活日益艱難,生活特別困難。眼下,年關(guān)將至,為了能使我過一個安靜平和、不再為吃喝犯愁的春節(jié),為此,特向農(nóng)機(jī)局領(lǐng)導(dǎo)提出困難補(bǔ)助申請,請您們根據(jù)我的.目前處境和實際情況給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,以幫助我順利、心情愉快地渡過今年的春節(jié)。
申請人:宋淑蘭
20xx年一月十五日
法律入庫申請書篇三
臺江縣法律援助中心領(lǐng)導(dǎo):
我是臺江縣南宮鄉(xiāng)交密村一組,名叫楊正美,女,苗族,19xx年2月19日生,現(xiàn)在家務(wù)農(nóng)。
我在20xx年6月13日被他人故意傷害身體,致使我的身體精神受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,經(jīng)鑒定傷勢程序達(dá)到了軟組織受傷?,F(xiàn)已住院治療好轉(zhuǎn),現(xiàn)我要向法院起訴要求加害人賠償我住院期間醫(yī)療費、務(wù)工費和精神傷害費,沒有經(jīng)濟(jì)來源,加上為住院救治我已欠下了一筆債務(wù),家庭生活都難以維持,根本無經(jīng)濟(jì)能力聘請聘師代理了。為此,特申請法律援助,敬請貴中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為謝!
此致
申請人:楊正美
20xx年8月1日
法律入庫申請書篇四
申請事項:申請人與唐送武林地侵權(quán)糾紛一事請求雷山縣法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實和理由:申請人系干皎村村民,依法擁有展相坡上承包經(jīng)營地的引水灌溉水溝經(jīng)營權(quán),在唐仁健所承包林地上行使引水疏通、灌溉等權(quán)利。20xx年xx月中旬,唐送武不顧自留山系原告唐仁健所承包和其相應(yīng)地上的水溝還屬于申請人的事實,在未經(jīng)原告唐仁健和申請人同意的情況下,強(qiáng)行侵占該林地,砍伐屬申請人擁有的杉木等附著物,并在該引水水溝地上挖地基、筑地堡用以建造房屋,侵犯了申請人的權(quán)利。經(jīng)申請人與原告唐仁健多次前去勸阻唐送武無果的情況下,起訴至雷山縣人民法院。
中已沒有勞動力,依靠村里低保為收入,家里經(jīng)濟(jì)情況差,無錢聘請律師;再加上申請人不懂法律知識。在沒有辦法的情況下,通過親友了解得知法律援助中心可以幫助像申請人這樣的貧困群眾辯護(hù),故特此申請貴援助中心給予申請人訴訟法律援助,以維護(hù)自己的合法權(quán)益。
相關(guān)證明材料:
1.低保證書。
2.村委證明。
3.身份證復(fù)印件。
此致
雷山縣法律援助中心
申請人:唐雨元
20xx年7月3日
法律入庫申請書篇五
___:
申請事項:因申請人與____、___二人返還彩禮一事請求__縣法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實和理由:
20__年__月,申請人經(jīng)人介紹與__縣__鄉(xiāng)__村二社村民___認(rèn)識,后雙方均表示愿意結(jié)為夫妻,共同生活。后在____及其叔叔___的要求下,20__年__月__日申請人向____及其叔叔___送彩禮2萬余元及其他物品,并將彩禮送至____叔叔___家。后于20__年__月__日雙方按照民間習(xí)俗舉行了結(jié)婚儀式,均表示辦理完結(jié)婚儀式后進(jìn)行結(jié)婚登記,但之后____在轉(zhuǎn)戶口的過程中,找各種理由沒能將戶口轉(zhuǎn)移至申請人戶下,并一直推脫沒有辦理結(jié)婚登記,并于20__年__月__日離家出走,至今未歸。____這種“結(jié)婚”不到一個月就離家出走的`“逃婚”行為導(dǎo)致本就系低保戶的申請人一家更加貧困,申請人望通過司法程序追回所送彩禮,但由于申請人不懂法律知識及生活比較貧困請不起律師,又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請人這樣的貧困群眾。故此,特請求貴援助中心給予申請人訴訟法律援助,幫助申請人追回已送彩禮,望縣法律援助中心批準(zhǔn)為盼,申請人一家將感激不盡!
此致
__縣法律援助中心。
申請人:___
日期:___
法律入庫申請書篇六
申請人:趙立昌,男,漢族,出生于19xx年六月五日,小學(xué)文化,住興仁縣回龍鎮(zhèn)坪寨村永寨組。
申請事項:請求興仁縣司法局給予申請人提供法律援助為謝!
事由:在申請人訴李開健、羅茂會人身傷害賠償糾紛一案中,由于申請人受傷后,四處投親靠友借錢醫(yī)治,現(xiàn)家庭經(jīng)濟(jì)非常困難,請求興仁縣司法局給予批準(zhǔn)提供法律援助為謝!
此致
興仁縣司法局
申請人:趙立昌
20xx年9月10日
法律入庫申請書篇七
申請人:呂光偉,男,(***)1958年10月25日生,大專文化,漢族,住陜西省銅川市印臺區(qū)崔家溝煤礦宿舍2號。
法定代理人:張玉梅,女,(申請人母親)1938年12月16日生,漢族,住陜西省興平市店張街道辦事處三村。
委托代理人:陳建祥,男,(系申請人妹丈)60歲,住陜西省興平市東城一中家屬院。郵政地址:西安市南小巷嘉福小區(qū),“陜西通盛巖土責(zé)任有限公司”;陳建祥收,郵編:710082.聯(lián)系電話:***,***郵箱:2008chendonglin@.申請事項:請求法律援助。
事實與理由:
于訴訟費的申請,違法判申請人負(fù)擔(dān)訴訟費975元。因申請人不服一審人民法院判決,上訴到無錫市中級人民法院,并提出免交上訴費的申請,二審法院同意了全部免交4900元上訴費。(申請人目前要啟動程序,提出向被告雙良空調(diào)股份有限公司索賠應(yīng)判的所有費用)。申請人家庭經(jīng)濟(jì)情況:
自從申請人出交通事故住院后,其妻獨自外出自今,不顧申請人及孩子死活,申請人由其母及兄弟妹子雇人照管,從2003年自今,申請人全家四人全部享受城市最低生活保障。
綜上所述:申請人:1.是因身體遭受嚴(yán)重?fù)p害請求賠償?shù)模?.是無固定生活來源的重度殘疾人;3.是正在享受城市最低生活保障待遇的人員。根據(jù)國務(wù)院《法律援助條例》;江蘇省《法律援助條例》最高人民法院司法部印發(fā)《關(guān)于民事訴訟法律援助工作規(guī)定》無錫市《殘疾人法律援助暫行規(guī)定》的規(guī)定,申請人申請貴中心給與法律援助。
為什么要在這時向貴法律援助中心申請?原因有三:其表現(xiàn)如下:
1.自從2007年5月申請人將被申請人江蘇雙良空調(diào)股份有限公司起訴到江陰法院以后,申請人向該院遞交了先于執(zhí)行的申請,按《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,應(yīng)該使用裁定,而江陰法院不予理睬,(當(dāng)事人申請石沉大海,沒有任何文字答復(fù),剝奪了申請人的申請復(fù)議權(quán))當(dāng)申請人電話咨詢,法官答復(fù),領(lǐng)導(dǎo)研究決定。
助的殘疾人,當(dāng)?shù)胤稍鷻C(jī)構(gòu)或者人民法院應(yīng)當(dāng)給予幫助,依法為其提供法律援助或者司法救助”。第六十一條規(guī)定“ 違反本法規(guī)定,對侵害殘疾人權(quán)益行為的申訴、控告、檢舉,推諉、拖延、壓制不予查處,或者對提出申訴、控告、檢舉的人進(jìn)行打擊報復(fù)的,由其所在單位、主管部門或者上級機(jī)關(guān)責(zé)令改正,并依法對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分”。而江陰法院在2008年12月12日的判決中明知申請人既是城市低保戶又是殘疾人,應(yīng)該訴訟費全免,就是不給申請人法律救助,判決訴訟費975元,另外還有違法的事實,不再舉例。
3.事故發(fā)生自今已六年有余,申請人長期癱瘓在床,(申請人私下請法醫(yī)看后,認(rèn)為最低三級傷殘)申請人妻離子散,母親年邁七十有余,長期患有冠心病,因病借債十五萬元,本案長期不能結(jié)案,申請人得不到賠償,案情比較復(fù)雜,屬于跨省區(qū)法律援助案件。 以上就是申請人這時向貴院申請的原因。
此致
江陰市法律援助中心
附證據(jù)目錄材料
申請人:呂光偉
二〇〇九年九月二十四日
法律入庫申請書篇八
法律援助工作情況匯報
一、法律援助工作基本情況
法律援助是由政府設(shè)立的法律援助機(jī)構(gòu)組織法律援助人員為某些經(jīng)濟(jì)困難的公民或特殊案件的當(dāng)事人提供法律服務(wù)并減免法律服務(wù)費的一項法律保障制度。根據(jù)國務(wù)院《法律援助條例》和山東省《法律援助條例》的規(guī)定,我局自1999年以來,按照上級要求積極開展了法律援助宣傳活動,工作中建立健全了統(tǒng)一審查、立案、指派等法律援助工作程序,強(qiáng)化了質(zhì)量管理機(jī)制,對法律援助案件實行了全程管理,先后指派律師為30多名弱勢群體提供了法律援助,維護(hù)了弱勢群體的合法權(quán)益,為政府贏得了良好的聲譽(yù)。我縣每年需要指派律師為弱勢群體辦理的法律援助案件達(dá)200件以上,但是由于機(jī)構(gòu)不健全,缺乏工作人員,經(jīng)費不足,我們每年能辦理的法律援助案件非常有限,許多符合法律援助條件的'案件沒有得到及時的法律援助。自1999年以來,我局共審核符合法律援助條例的案件927件,因經(jīng)費困難只對30件提供了法律援助,影響了政府這項“民心工程”的深入開展。
二、法律援助工作亟需解決的問題
1、按照國務(wù)院《法律援助條例》、山東省《法律援助條例》和上級的要求,成立縣法律援助中心,列編為股級事業(yè)單位,隸屬縣司法局管理。工作人員從局機(jī)關(guān)現(xiàn)有人員中調(diào)劑2-3名,其余從大學(xué)法律專業(yè)畢業(yè)生中考試擇優(yōu)錄用。
2、按中央、省、市要求,把法律援助經(jīng)費列入財政預(yù)算并全額撥付,專款專用,保證法律援助工作的順利開展。我縣每年需辦理的法律援助案件都在200件以上,所以每年至少需經(jīng)費5萬元,1999-2004年縣財政均未足額撥付,目前我局還欠指派律師辦案經(jīng)費3萬余元,因此,根據(jù)國務(wù)院和山東省《法律援助條例》關(guān)于“法律援助是政府的責(zé)任,縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取積極措施推動法律援助工作,為法律援助提供財政支持”的規(guī)定,申請將法律援助經(jīng)費納入縣財政年度預(yù)算,用于法律援助案件的欠帳支付和辦案經(jīng)費。
二00四年十一月十日
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法律入庫申請書篇九
申請人:呂光偉,男,(6102xxxxx81)19xx年10月25日生,大專文化,漢族,住陜西省銅川市印臺區(qū)崔家溝煤礦宿舍2號。
法定代理人:張玉梅,女,(申請人母親)19xx年12月16日生,漢族,住陜西省興平市店張街道辦事處三村。
委托代理人:陳建祥,男,(系申請人妹丈)60歲,住陜西省興平市東城一中家屬院。郵政地址:西安市南小巷嘉福小區(qū),“陜西通盛巖土責(zé)任有限公司”;陳建祥收,郵編:710xx2.聯(lián)系電話:13289216644,134xxxxx8郵箱:xxxxxxxxx申請事項:請求法律援助。
事實與理由:
20xx年2月5日xx時40分,申請人駕駛陜d80243號二輪摩托車由西蘭公路店張段中間隔離帶岔口向北行駛,被被申請人耿強(qiáng)(江蘇雙良空調(diào)股份有限公司汽車司機(jī))駕駛的蘇be0502桑塔納小客車向北行駛與申請人摩托車相撞,申請人雖經(jīng)多次手術(shù)治療,但仍落下終身殘疾;20xx年10月26日經(jīng)咸陽市刑警支隊法醫(yī)鑒定:腦部五級傷殘,右腿七級傷殘,左腿傷殘未鑒定,經(jīng)多次調(diào)解無效,本次事故經(jīng)公安交通部門認(rèn)定,申請人與被申請人同等責(zé)任。20xx年5月10日,申請人起訴到江陰市人民法院,20xx年7月xx日江陰市人民法院民事裁定《(20xx)澄民一初字20xx號》申請人“醫(yī)療尚未終結(jié),本案中止訴訟”。本案前期醫(yī)療費經(jīng)江陰市人民法院20xx年12月12日已判決【(20xx)澄民一初字20xx號】一審法院不顧申請人提出免于訴訟費的申請,違法判申請人負(fù)擔(dān)訴訟費975元。因申請人不服一審人民法院判決,上訴到無錫市中級人民法院,并提出免交上訴費的申請,二審法院同意了全部免交4900元上訴費。(申請人目前要啟動程序,提出向被告雙良空調(diào)股份有限公司索賠應(yīng)判的所有費用)。申請人家庭經(jīng)濟(jì)情況:
自從申請人出交通事故住院后,其妻獨自外出自今,不顧申請人及孩子死活,申請人由其母及兄弟妹子雇人照管,從20xx年自今,申請人全家四人全部享受城市最低生活保障。
綜上所述:申請人:1.是因身體遭受嚴(yán)重?fù)p害請求賠償?shù)模?.是無固定生活來源的重度殘疾人;3.是正在享受城市最低生活保障待遇的人員。根據(jù)國務(wù)院《法律援助條例》;江蘇省《法律援助條例》最高人民法院司法部印發(fā)《關(guān)于民事訴訟法律援助工作規(guī)定》無錫市《殘疾人法律援助暫行規(guī)定》的規(guī)定,申請人申請貴中心給與法律援助。
為什么要在這時向貴法律援助中心申請?原因有三:其表現(xiàn)如下:
1.自從20xx年5月申請人將被申請人江蘇雙良空調(diào)股份有限公司起訴到江陰法院以后,申請人向該院遞交了先于執(zhí)行的申請,按《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,應(yīng)該使用裁定,而江陰法院不予理睬,(當(dāng)事人申請石沉大海,沒有任何文字答復(fù),剝奪了申請人的申請復(fù)議權(quán))當(dāng)申請人電話咨詢,法官答復(fù),領(lǐng)導(dǎo)研究決定。
助的殘疾人,當(dāng)?shù)胤稍鷻C(jī)構(gòu)或者人民法院應(yīng)當(dāng)給予幫助,依法為其提供法律援助或者司法救助”。第六十一條規(guī)定“違反本法規(guī)定,對侵害殘疾人權(quán)益行為的`申訴、控告、檢舉,推諉、拖延、壓制不予查處,或者對提出申訴、控告、檢舉的人進(jìn)行打擊報復(fù)的,由其所在單位、主管部門或者上級機(jī)關(guān)責(zé)令改正,并依法對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分”。而江陰法院在20xx年12月12日的判決中明知申請人既是城市低保戶又是殘疾人,應(yīng)該訴訟費全免,就是不給申請人法律救助,判決訴訟費975元,另外還有違法的事實,不再舉例。
3.事故發(fā)生自今已六年有余,申請人長期癱瘓在床,(申請人私下請法醫(yī)看后,認(rèn)為最低三級傷殘)申請人妻離子散,母親年邁七十有余,長期患有冠心病,因病借債十五萬元,本案長期不能結(jié)案,申請人得不到賠償,案情比較復(fù)雜,屬于跨省區(qū)法律援助案件。以上就是申請人這時向貴院申請的原因。
此致
江陰市法律援助中心
附證據(jù)目錄材料
申請人:呂光偉
二〇xx年九月二十四日
法律入庫申請書篇十
一、打造平臺,法律服務(wù)效果顯著。
為及時向廣大群眾和社會組織提供便捷、高效的法律咨詢,打造政務(wù)公開大廳法律咨詢平臺,發(fā)放法律援助聯(lián)系卡,制定了專線咨詢電話,24小時開機(jī),有力推進(jìn)了法律咨詢活動的深入開展。上半年,通過法律服務(wù)專線電話為廣大農(nóng)民解答法律80多人次;接待來訪17人次。其中,請求支付勞動報酬8起,請求勞動報酬10起,交通事故3起,醫(yī)療事故1起,婚姻家庭50起,其他16起。
二、合理分流,法律援助案件大幅攀升。
為有效維護(hù)弱勢群體的合法權(quán)益,加快構(gòu)建和諧社會進(jìn)程,法律援助工作站加強(qiáng)對各法律援助聯(lián)系點的管理,對受理的法律援助案件進(jìn)行認(rèn)真審查。加強(qiáng)對法律援助聯(lián)系點的管理和指導(dǎo),對各村的法律援助聯(lián)系人進(jìn)行培訓(xùn),達(dá)到了良好的效果。
三、主動參與,不斷宣傳法律援助范圍。
20xx年以來法律援助工作站主動參與法律宣傳,不斷擴(kuò)大法律援助范圍,充分利用轄區(qū)法律服務(wù)工作者,結(jié)合“法律六進(jìn)”活動,堅持以法律服務(wù)推進(jìn)法援宣傳,以法律援助促進(jìn)法律宣傳,先后參與了“法律進(jìn)企業(yè)”、法律講座、“法律大集”等活動6余次,為群眾解答法律難題20余個。同時,還結(jié)合上級精神,將涉農(nóng)、涉殘、環(huán)境污染案件也納入法援“綠色通道”。
下半年,法律援助工作站將繼續(xù)抓好法援中心有關(guān)文件精神落實,并進(jìn)一步與轄區(qū)工會、婦聯(lián)、殘聯(lián)進(jìn)行合作,加大村的法律援助聯(lián)系點工作指導(dǎo)力度,盡可能為弱勢群體提供優(yōu)質(zhì)高效的法律援助服務(wù)。
法律援助中心xxx工作站
20xx年7月1日
法律入庫申請書篇十一
申請事項:申請人與唐送武林地侵權(quán)糾紛一事請求雷山縣法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實和理由:申請人系干皎村村民,依法擁有展相坡上承包經(jīng)營地的引水灌溉水溝經(jīng)營權(quán),在唐仁健所承包林地上行使引水疏通、灌溉等權(quán)利。20xx年xx月中旬,唐送武不顧自留山系原告唐仁健所承包和其相應(yīng)地上的水溝還屬于申請人的事實,在未經(jīng)原告唐仁健和申請人同意的情況下,強(qiáng)行侵占該林地,砍伐屬申請人擁有的杉木等附著物,并在該引水水溝地上挖地基、筑地堡用以建造房屋,侵犯了申請人的權(quán)利。經(jīng)申請人與原告唐仁健多次前去勸阻唐送武無果的.情況下,起訴至雷山縣人民法院。
中已沒有勞動力,依靠村里低保為收入,家里經(jīng)濟(jì)情況差,無錢聘請律師;再加上申請人不懂法律知識。在沒有辦法的情況下,通過親友了解得知法律援助中心可以幫助像申請人這樣的貧困群眾辯護(hù),故特此申請貴援助中心給予申請人訴訟法律援助,以維護(hù)自己的合法權(quán)益。
相關(guān)證明材料:
1.低保證書。
2.村委證明。
3.身份證復(fù)印件。
此致
雷山縣法律援助中心
申請人:唐雨元
20xx年7月3日
法律入庫申請書篇十二
本人是xx級機(jī)制本科三班學(xué)生xx,因家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請貧困補(bǔ)助。
我來自貴州的一個偏僻山區(qū)。那是一個生活簡單中小農(nóng)村,從我懂事開始就知道父母都是認(rèn)為只有憑讀書跳出山區(qū),跳出農(nóng)村。所以爸媽不盡辛苦的讓我跟妹妹上學(xué),在農(nóng)村來講,有兩個兒女可以讀書的真的是件很驚奇的事情,同齡的孩子都羨慕我們,可是又有誰知道背后的父母是多么的辛苦與勞累,尤其是交通不怎么方便的農(nóng)村。媽媽是一個文盲,什么都不懂,就只會在家里種田,種一些可以換錢的農(nóng)作物。由于山路不方便,有東西爸媽都得提前一天準(zhǔn)備馬車,將貨物托運到市場。爸爸是一個給別人修房屋的建筑工,考的是苦力,每當(dāng)我小的時候放學(xué)回家在路上看到爸爸在給別人拌水泥漿,那汗水直往下流的時候,我那幼小的心靈就告訴我一定不要辜負(fù)爸媽的期望。爸雖然是做建筑,但收入很不穩(wěn)定。在我大一的時候,更是雪上加霜,爸爸在一外地修建筑,在送水泥漿的時候升的木架子突然斷掉,爸就摔了下來,從此腳就開始行動不便,也就不能再去工作,但是他卻還是要我堅持讀書,不要就這樣放棄。否則就浪費了他的一條腿。從此家里就只有媽媽了,媽媽比往常更累,而現(xiàn)在我妹妹正在處于高考階段,營養(yǎng)是最重要的,而我在學(xué)校里也是時常做兼職,賺取生活費。村子里看到我家這樣的環(huán)境,都讓我和妹妹不要讀書了,我爸爸卻是死都不同意。就這樣村里沒有辦法,也只能每年補(bǔ)助一些口糧。
在校期間:我始終以“奉獻(xiàn)學(xué)院,服務(wù)同學(xué)”為宗旨,真正做到為同學(xué)服務(wù),代表同學(xué)們行使合法權(quán)益,為校園建設(shè)盡心盡力,工作中大膽創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,虛心向別人學(xué)習(xí),做到有錯就改,有好的意見就接受,同時堅持自己的原則;在學(xué)生利益的面前,我堅持以學(xué)校、大多數(shù)同學(xué)的利益為重,決不以公謀私。在班級,積極參與院里的各項活動。最終,我連續(xù)兩年被授予“優(yōu)秀團(tuán)干部”榮譽(yù)稱號,所在支部連續(xù)兩年被授予“校先進(jìn)團(tuán)支部”榮譽(yù)稱號。
我們班的貧困生是比較多的,我想有貧困生也不是什么壞事,貧困能更磨練我們的意志。我是一名貧困生,我有我自己的經(jīng)歷,我的經(jīng)歷使我認(rèn)識到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們的阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”,‘窮且益堅”,這么一句古語已經(jīng)告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現(xiàn)狀,因為只有這樣我們才能擺脫貧困,否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力。我會更努力!!
因此希望能夠得到學(xué)院的補(bǔ)助,緩解一點父母的經(jīng)濟(jì)壓力。
此致
敬禮
申請人:
20xx年xx月xx日
法律入庫申請書篇十三
我從華人裝飾上班,快到吃午飯的時候不辛從鐵架梯上摔下來,當(dāng)時人已昏了過去,在一起做事的還有一位工友,把我扶到,過了一會走來一個好心女生叫了兩個保安來幫忙,保安打了120,把我送到了161醫(yī)院,證人有:兩位保安、一位工友、華人裝飾兩位老板。
我叫趙見先,男,今年49歲,身份證號碼422xxxxxxxx2xx10,原籍湖北省漢川市麻河鎮(zhèn)趙西村人。我于20xx年xx月20日來漢在華人裝修公司打工,該公司營業(yè)執(zhí)照注冊號法定代表人,因華人公司不給營業(yè)執(zhí)照和法定代表人就沒有填之空白。經(jīng)營范圍裝飾。在20xx年xx月28日工作期間(上午xx:20時許),因該公司在員工工作期間的保護(hù)措施沒有保障,致使本人從高空中不慎墜落,摔倒在地上,高空的`物件也隨之掉落砸在本人身上,后被工友送入161醫(yī)院,經(jīng)診斷左側(cè)肋骨8根骨折。該公司除送來前期診療費用3000元錢,住院2天后,因嫌大醫(yī)院住院費、護(hù)理費用高,而將我轉(zhuǎn)入武漢市第十一醫(yī)院,第一次交住院費10000元,第二次于19日交住院費2000元,從住院22天到現(xiàn)在,病情未見好轉(zhuǎn),反而胸腔內(nèi)有淤血,身體漸感不適,現(xiàn)住院費用已所剩不多,醫(yī)院再三催款,而該公司又不繼續(xù)打款治療,本人身體、精神遭受雙重打擊,處于劣勢群體的我毫無辦法,只好想起了農(nóng)民工的娘家法律援助中心,希望法律援助中心為我主張正義。因此,請求江漢區(qū)法律援助中心給予我如下法律援助:
1、因華人公司繼續(xù)墊付住院期間的醫(yī)療費。
2、協(xié)助進(jìn)行傷殘事故鑒定。
3、賠付本人的后期治療費用。
4、賠付家屬陪護(hù)費用。
申請人:趙見先
證人簽字:
20xx年12月22日
法律入庫申請書篇十四
尊敬的老師:
你好,我叫xx-x,是xx-xx系攝影xx-x班的一名學(xué)生,我來自于xx-x的一個貧窮落后的小村莊,由于家庭貧困,因此希望能夠申請貧困生以緩和家庭經(jīng)濟(jì)困難的局面。
但她總說沒有大礙 。爸爸在工地干活,他的雙手上的皮都破了,臉上的皺紋遍布,頭發(fā)也有些花白了,常年日累下來的腰疼已經(jīng)是老-毛病了。成天風(fēng)吹日曬的,每天接觸的都是些水泥、磚塊、鋼筋他辛辛苦苦的建起了城市里一座座美麗的高樓大廈,卻很遺憾沒錢為自己家建一個像樣的家。
這兩年我復(fù)讀加上讀大學(xué)以及妹妹念高中,這個家已經(jīng)是雪上加霜了。我的學(xué)雜費都是父親低著頭像親戚借來的,至今我們家還欠著3萬多的外債沒有還。還依稀記得考上大學(xué)那時爸媽開心的笑顏以及轉(zhuǎn)而低皺的眉,我知道上了大學(xué)家里的開銷變得更大了??粗改肝业男暮芴?,他們身上的擔(dān)子該有多重壓力會有多大?。课野蛋翟谛睦锵露Q心一定要好好念書做一個有才能的人,讓父母不再受苦過上舒適的好日子。
轉(zhuǎn)眼一學(xué)期已過,很快到了放寒假的日子,我又踏上了北京的火車,見到了爸爸媽媽我很開心。但是想著下學(xué)期專業(yè)的需求要買單反相機(jī)和電腦要花很多錢,此時妹妹還在念高三呢,正是需要錢的時候。看著父母那么辛苦的生活我真的很難受,我真的很害怕向他們開口,但是很無奈。最后還是說來了,父親只說了一句“我會想辦法的”。
算了一下寒假一共是有36天的假期,我決定出去找一份兼職做以當(dāng)做下學(xué)期的生活費。終于我在一家餐廳找到了一份服務(wù)員的工作,一個月工資是1700包吃住,每天是從早上九點半做到晚上九天半,一天的工作時間差不多有十多個小時。做服務(wù)員必須是站著工作,而且工作量特別大,有時候失誤還會被訓(xùn),剛開始腳都疼得抽筋了。
我終于明白了父母掙錢是多么不容易,雖然很累但我必須堅持下去。大年三十的那天我仍在工作,也沒能跟父母團(tuán)聚,這還是我長這么大第一次獨自在外過年,我難過的哭了。很無奈但是沒辦法,我明白了有很多事都是無可奈何的。今年的春晚正是“回家過年”,可是“家”這個字眼已經(jīng)對我有些陌生了,我是多么希望有個溫暖的家啊,電視里小孩子幸福的家庭生活是我羨慕而又奢求的生活,可是我很清楚現(xiàn)實。當(dāng)我終于結(jié)束了打工生活,此時距離開學(xué)也只有幾天了。爸爸媽媽都要工作也實在沒空陪我,能為他們做幾天晚飯洗洗衣服心里也還美美的。最后我還是獨自一個人背著重重的行李很倉促的坐火車回到了學(xué)校。
雖然我的家里很貧窮,但是貧窮并不能將我打-倒,反而使我更加獨立自強(qiáng),意志更加堅定。開學(xué)了期末考試的成績出來了,看了一下排名,我考了全班第三,整個專業(yè)的第七名。對于這個成績我并不滿意,我希望再多加努力使自己變得更加優(yōu)秀。
敬禮
申請人:xx-x 時間:xx-xx年x月xx日
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人是xxx,家在xxx,我叫xxx。家庭條件十分貧困,父母都是地地道道的農(nóng)民,靠種莊稼養(yǎng)活家中里的四口人,爸爸媽媽年齡已大,身體十分不好,父親說過:知識改變命運,知識改變貧窮。在親友的幫助下,我和妹妹同時跨進(jìn)大學(xué)的校門。
非常感謝國家給與我們大學(xué)生的幫助,資助貧困大學(xué)生完成學(xué)業(yè),在今后的學(xué)習(xí)生活中,我會努力嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)更多的科學(xué)文化知識,爭取早日服務(wù)社會,為祖國建設(shè)現(xiàn)出自己的力量,同時我也會化壓力為動力,化愛為力量,爭取早日成才。
在思想政治方面,我積極向黨組織靠攏,認(rèn)真學(xué)習(xí)我黨基本理論知識,思想要求進(jìn)步,按照黨的規(guī)章制度嚴(yán)格要求自己,不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),充分發(fā)揮先進(jìn)模范作用我政治素質(zhì)過硬、作風(fēng)正派、工作扎實,在學(xué)習(xí)和工作實踐中,一直按照共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。在高中團(tuán)支部的首次團(tuán)員民主評議中以絕對的優(yōu)勢被評為優(yōu)秀團(tuán)員。在團(tuán)員意識上能很好的做到積極參加組織生活,按時交納團(tuán)費,能完成一些支部交給的任務(wù),與同學(xué)和睦相處,相互幫助,在成績和榮譽(yù)背后,是學(xué)校的發(fā)展給我創(chuàng)造的良好條件,是老師的悉心指導(dǎo)與同學(xué)的默默支持,也有我踏踏實實的付出和永不言敗的執(zhí)著。不斷培養(yǎng)自身適應(yīng)社會、參與競爭的能力,這也正是當(dāng)代青年最應(yīng)擁有的資本。
學(xué)校的大環(huán)境下伴隨著巨大的發(fā)展,我也看到了其中自己成長的足
跡。在人生的道路上,可以沒有輝煌的結(jié)果,但不能沒有閃耀的過程。 我不僅在思想、學(xué)習(xí)、工作中積極要求進(jìn)步,同時更加注重在實踐中鍛煉自我,服務(wù)社會。因為我知道,要成為一名優(yōu)秀的符合社會需要的大學(xué)生,不僅要有一定的科學(xué)文化技能,更重要的是有奉獻(xiàn)社會的精神并且懂得如何把自己所學(xué)的東西運用到社會生活中去。
現(xiàn)如今,黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè),這讓我這樣的學(xué)生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學(xué)生的關(guān)心。真誠希望領(lǐng)導(dǎo)給我一次機(jī)會,一解我求學(xué)之路的燃眉之急。我會以200%的努力好好學(xué)習(xí),爭取上進(jìn)!只要自己一有能力,就馬上回饋社會,幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻(xiàn)的人。
感謝領(lǐng)導(dǎo)在百忙中閱讀我的申請書,真誠的希望領(lǐng)導(dǎo)能考慮我家的實際情況,能夠批準(zhǔn)我的申請。無論我是否申請到了貧困生,我都要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)老師的'培養(yǎng),也衷心的祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)、老師身體健康,工作順利!
此致敬禮!
申請人:xxx
二〇xx年x月x日
申請書一:
xx理工大學(xué):
我叫xx,是大二輕紡工程與美術(shù)學(xué)院本科班的一名學(xué)生。我來自山西省呂梁市柳林縣的一個比較偏遠(yuǎn)的小山村。
五口之家主要以幾畝農(nóng)田的莊稼收成作為家庭的唯一經(jīng)濟(jì)來源。平時家里沒有什么特別的經(jīng)濟(jì)收入,大學(xué)期間的高額學(xué)費和生活費,使得本來困難的家里更加雪上加霜。以前家里憑借父親一人支撐,但是隨著年齡的整長,長期營養(yǎng)不良,導(dǎo)致父親的身體狀況越來越差,體力活越干越吃力。而且最近連年遭災(zāi),農(nóng)田收入急劇減少,而且父親最近因為身體原因也失業(yè)在家。近幾年,母親同樣忙里忙外,也落下了一身毛病,每逢陰雨天就全身酸痛。家里的條件一年不如一年。父母親把省吃儉用的錢都供給我們兄弟三人上學(xué),他們只想讓我們好好學(xué)習(xí)用好的成績來回報他們。當(dāng)我們每次向家里匯報取得的好成績時,都可以感受到父母舒心的笑容。他們的囑咐,讓我們再接再厲!
也許是父母們對兒女的關(guān)愛,總是要我們不要太薄對自己,總是把最好的東西留給我們,他們說:“錢我們會去掙,你只要管好自己的學(xué)習(xí),只是希望你將來能夠有所作為”。每當(dāng)我聽到這句話,我都會感到陣陣心痛。我只愿為他們減輕些負(fù)擔(dān),所以我決定申請進(jìn)行貧困認(rèn)定。很小的時候,父母就教育我:學(xué)習(xí)的目的是為了將來可以對國家和社會貢獻(xiàn)出自己的一份力量,同時也是你能夠擺脫貧困的基礎(chǔ)保障。所以需要的不僅是豐富的知識,更重要的是具備良好的社會責(zé)任感和個人道德修養(yǎng)。這種深深扎根的觀念是我力爭成為一名全面發(fā)展的學(xué)生。在生活上,我艱苦樸素,嚴(yán)于律己,因為家窮,所以生活的磨練打造了懂事的我,辦事認(rèn)證負(fù)責(zé),學(xué)習(xí)刻苦努力,生活態(tài)度樂觀向上?,F(xiàn)如今,黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè),這讓為我這樣的大學(xué)生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學(xué)生的關(guān)心。真誠希望校領(lǐng)導(dǎo)給我一次機(jī)會,一解我求學(xué)之路的燃眉之急。我會努力學(xué)習(xí),爭取上進(jìn)!只要一有能力,就馬上回饋社會,幫助有需要的人。我會努力作一名對國家和社會有貢獻(xiàn)的人。
此致
敬禮 申請人:xx-x xx年xx月xx日
申請書二:
尊敬的老師:
你好,我叫xx-x是xx-x院xx-x系的一名學(xué)生,我來自于xx-x的一個貧困落后的小山村。由于家庭貧困,因此申請貧困生入庫以緩家庭困難的窘境。
因為我家在一個貧困偏遠(yuǎn)的山村,地里的農(nóng)作物基本都是自己不足,沒有什么經(jīng)濟(jì)類作物。因此家庭根本沒有一個較穩(wěn)定的收入?,F(xiàn)在我家一共有六口人,除了臥榻多時的爺爺,年邁多病的父母,還有個今年剛結(jié)婚的哥,以及一個馬上要生小孩的大嫂。您可能會認(rèn)為我家勞動力充足。事實上,爸每年都只能待在家里,因為我媽不僅年歲大了,而且身體不好,一直靠吃著廉價的零散藥來維持身體,因為沒有錢,所以沒辦法根治。更何況還有一個臥病在床的爺爺需要人照顧。而我哥呢?現(xiàn)在有了自己的老婆,馬上又要有孩子啦,僅僅靠他那一月兩千多的工資,自顧尚且不及,很多時候還要靠爸媽想辦法。這樣每年總的毛收入也就一萬多元,出去買農(nóng)藥和種子的一大筆開銷及媽媽和爺爺?shù)拇蠊P醫(yī)藥費,不僅沒得剩余還要借貸才行。在看我,一年的學(xué)雜費就要八千多。天吶,我原以為一本類學(xué)費會很少,所以我努力盡一切可能考一個跟好一點兒的學(xué)校,但是剛看見八千多的學(xué)雜費,我有一種頭暈的,從天堂到地獄的感覺,真的。
時??匆姼改傅陌装l(fā),我真的很心酸,但是沒有辦法。前年因為特大暴雨的緣故,我家那個已有差不多五十多年的老土房坍塌啦幸好沒有人員傷亡,幸好村里人的幫村,幸好親戚們的幫助,我家勉強(qiáng)蓋了個小型新房。但是也因此負(fù)債稱沉重,多達(dá)六萬多元。六萬多元對于我們這個沒有什么穩(wěn)定收入的家庭來說需要不吃不喝四年才能還清。但是,人真的可以不吃不喝嗎?何況我每年還要交那么多的學(xué)雜費。還是因為那是國家資助了我們八千,而我還申請了生源地國家助學(xué)貸款,才勉強(qiáng)湊齊我上學(xué)的錢。我曾經(jīng)一度放棄過上大學(xué),但是我的爸媽沒準(zhǔn),而且我一旦放棄就意味著這么多年,他們付出的辛勞和那么多的投資都白費啦。因此我不敢,唯一我能做的就是讓自己這四年交個讓自己,讓父母,也讓老師滿意的成績。
上大學(xué)期間,我發(fā)過傳單,做過調(diào)查,也當(dāng)過服務(wù)生。我深深的知道錢是多么的不好賺。累不說而且工資還低。而我的父母天天都在做著比這還累十倍的活,而且工資也不比那些多多少。爸媽今年剛好五十出頭,但臉上確實布滿了皺紋,頭發(fā)也白了一大-片。舍不得吃哪怕稍微好一點兒的,穿廉價的地攤貨,就連生病了也不舍得吃藥,更遑論是去醫(yī)院看醫(yī)生啦。常年累月的苦干,落下來風(fēng)濕,一到陰雨天渾身痛的受不了。但是他們沒在我面前說過一句累,總是讓我放心上學(xué),說錢他們會想辦法的。
轉(zhuǎn)眼假期已過去一大半,在家的這些天,我每天都在拼命的幫父母干活,我只想小小的彌補(bǔ)一下。有時我只恨自己不能再這有限的幾天里做完所有的活,這樣即使我上學(xué)啦,他們也不用這么累。每一次看著父母給我那包了好幾層的學(xué)雜費,我都不敢直視他們的眼睛,我怕,我怕我會忍不住。
現(xiàn)在我只想好好學(xué)習(xí),將來找到一份好一點兒的工作,掙更多的錢來回報父母,回饋社會。在我能力范圍內(nèi)也幫助更多像現(xiàn)在我的一樣的需要幫助的人。望老師核實批準(zhǔn),在此真摯的表示感謝。
此致
敬禮 申請人:xx-x xx年xx月xx日
法律入庫申請書篇十五
本人哈斯亞提·熱依汗,女,哈薩克族,31歲,現(xiàn)住沙灣縣金溝河鎮(zhèn)洪溝村,本人與丈夫吐爾遜·居馬什于20xx年7月13日xx時許,在沙灣縣柳毛灣鎮(zhèn)沙門子家庭農(nóng)場打工時,因乘坐由我丈夫吐爾遜·居馬什駕駛的.柳毛灣鎮(zhèn)獸醫(yī)站退休職工史玉江所有的東方紅454拖拉機(jī),當(dāng)拖拉機(jī)行至一陡坡處,由于操作不當(dāng),車輛大翻,造成我丈夫吐爾遜·居馬什當(dāng)場被壓死,我本人嚴(yán)重受傷的農(nóng)機(jī)事故,現(xiàn)因本人家庭經(jīng)濟(jì)困難,無法支付訴訟及代理費用,特向沙灣縣法律援助中心提出法律援助,請予批準(zhǔn)為盼。
申請人:
二oxx年八月十九日
法律入庫申請書篇十六
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我是學(xué)生xx,出生在xx市xx縣一個偏僻的村莊。作為我的故鄉(xiāng),它雖然風(fēng)光綺麗,景色迷人,可是交通閉塞,物產(chǎn)匱乏。每當(dāng)閑暇時節(jié),村子里很少能看到年輕力壯的小伙子,他們背井離鄉(xiāng),努力用汗水和心血編織明天的生活。和他們相比,我是幸運的,因為我是在知識的海洋里尋找未來的答案。
可以想象的是,我的父母比他們付出的更多。父親和那些年輕的小伙子一樣,春種秋收的間隙里便匆匆趕往南方的小鎮(zhèn),走進(jìn)各種各樣的工廠,不顧疲勞地加班加點。除了父親微薄的工資外,我們家的經(jīng)濟(jì)收入只有并不景氣的二畝田。家里以前有頭老黃牛,它在春種秋收的時候確實幫了大忙,當(dāng)然也省了不少機(jī)械花費。可是,從前年春種結(jié)束以后,它明顯是年老力衰了,從前半天就能干完的農(nóng)活這時一天也未必能干完,還沒到年末它就永遠(yuǎn)地睡在了牛棚里。現(xiàn)在,繁重的農(nóng)活落在了母親那并不結(jié)實的肩膀上,她和父親一樣用粗糙的雙手撐起半個天空。姐姐考上研究生的消息,讓父親滿是皺紋的臉樂開了花,母親更是興奮地落淚,因為姐姐是我們村第一個研究生,父老鄉(xiāng)親們都來到我們家喝彩,村長還買了鞭炮大張旗鼓地燃放。當(dāng)父親知道姐姐的研究生是自費的時候,他的臉又沉了下來,那段時間他整天悶在屋子里抽煙。為了籌集到高額的學(xué)費,他把家里能賣的東西都賣了。幸運的是,最后村長知道了這事,他發(fā)動父老鄉(xiāng)親們,才很快解決了燃眉之急。
自幼我深知父母的艱辛和生活的來之不易,我一直刻苦努力,我知道作為一個出自農(nóng)村的孩子,只有讀書才能改變自己的命運。進(jìn)入大學(xué)以來,我?guī)缀趺刻於祭斡浿皧^斗”二字,我希望每一方面都做的更好,我希望我能盡早地駕輕就熟于一項技能,我希望我能早日為家里的貧寒生活注入新鮮的血液。曾經(jīng),我也迷茫過,也失落過,可是一想起父親斑白的雙鬢和母親憔悴的面容,我再也找不到不去奮發(fā)的理由了。當(dāng)同學(xué)們在暑假里盡情享受著游山玩水的樂趣的時候,我正頂著毒辣的太陽在工地上奔波。我知道兩個月的辛酸生活可以換來幾個月的生活費用,也可以讓父母減輕一份擔(dān)子。
高考已經(jīng)落下帷幕,弟弟順利被華中科技大學(xué)錄取。雖然現(xiàn)在我不在父母身邊,但是我能想象得到,他們在欣喜的同時已經(jīng)又在為以后的學(xué)費和生活費而擔(dān)憂了。弟弟是個好孩子,很多時候比我還要刻苦努力,我一直安慰他不用為生活的苦難而擔(dān)憂,等哥哥畢業(yè)了,能掙錢了,這些困難自然就迎刃而解了。
時光荏苒,大學(xué)生涯還有一年就要告終。在很多同學(xué)歌舞升平、瘋狂癡迷于游戲以及種.種享樂的生活的時候,我卻感覺到生活的艱難像化不開的烏云籠罩在我的四周。我在業(yè)余時間做家教掙得的些許收入也只是杯水車薪,可這些是我為了生活唯一能做的了。
我懇求院領(lǐng)導(dǎo)能在生活上給予我一定的幫助,目前的困難作為仍在身處象牙塔的我確實難以解決。如果院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我的申請,我一定在為數(shù)不多的日子里,頑強(qiáng)拼搏,爭分奪秒,以出類拔萃的成績來回報母校給予我的關(guān)愛。
此致
敬禮
申請人:
申請期:xx年xx月xx日
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