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傷殘協(xié)議書篇一
地址:_________
乙方:_________
身份證號:_________
甲乙雙方根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致同意,由甲方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金給乙方。雙方就一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金有關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,于乙方,___年______月______日在甲公司發(fā)生工傷,致使發(fā)生腰部受傷,經(jīng)南京市江寧區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為拾級,雙方終止(解除)勞動(dòng)關(guān)系時(shí),由甲方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金給乙方。
二、甲方支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣整,上述費(fèi)用在本協(xié)議簽訂完畢后5個(gè)工作日內(nèi)由甲方將一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金打入乙方賬戶。
三、___年______月______日乙方本人辭職,甲方負(fù)責(zé)出具《終止(解除)勞動(dòng)合同決定書》貳份,壹份交乙方本人,壹份存入乙方在甲方賬戶的檔案內(nèi)。
四、雙方終止(解除)勞動(dòng)合同及工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn),日后乙方所有個(gè)人行為與甲方無任何關(guān)系,乙方不得再以甲方的名義從事任何社會(huì)及經(jīng)濟(jì)活動(dòng),不得擅自保留甲方的公司文件資料,否則甲方將依法追究乙方法律責(zé)任。
五、乙方確認(rèn):與甲方保持勞動(dòng)關(guān)系期間工資(包含但不限于基本工資、加班工資、獎(jiǎng)金)、福利待遇、休息休假病假等工資,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等均符合法律及雙方約定,不存在任何爭議,從本協(xié)議生效之日起,乙方不得以任何理由向甲方主張任何補(bǔ)助、賠償、違約責(zé)任。
六、本協(xié)議壹式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,每份均具有同等法律效力。
七、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
甲方(蓋章):_________
___年______月______日
乙方(簽字):_________
___年______月______日
傷殘協(xié)議書篇二
乙方:________(身份證:________)
乙方自________年________月________日起到甲方________崗位工作,雙方存在勞動(dòng)關(guān)系,約定勞動(dòng)合同期限為3年,其中試用期為3個(gè)月。為保障乙方工作技能過渡到熟練期時(shí)間段內(nèi)的收入,甲方制定《新員工收入補(bǔ)貼實(shí)施辦法》,規(guī)定凡試用期轉(zhuǎn)正后6個(gè)月之內(nèi)的新員工可以享受甲方收入補(bǔ)貼?,F(xiàn)對收入補(bǔ)貼具體實(shí)施達(dá)成如下協(xié)議:
一、實(shí)行收入補(bǔ)貼以乙方連續(xù)工作至本協(xié)議書中所列的勞動(dòng)合同期滿為前提條件,若乙方提前解除勞動(dòng)合同或乙方因《勞動(dòng)合同法》第三十九條規(guī)定的情形被甲方單方解除勞動(dòng)合同的,乙方同意全額返還甲方已經(jīng)發(fā)放的收入補(bǔ)貼,乙方授權(quán)甲方可以從乙方工資中扣除,若工資不足以全額扣回,乙方承諾以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬方式交還剩余部分給甲方。
二、每月實(shí)際補(bǔ)貼的'金額以甲方所屬人力資源部與乙方簽訂的確認(rèn)書為準(zhǔn)。
三、本協(xié)議經(jīng)甲方蓋章、乙方簽字后生效。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):________
乙方(簽字捺?。篲_______
簽訂日期:________年________月________日
傷殘協(xié)議書篇三
乙方:_________
乙方于___年__月__日起到甲方處工作。__年__月日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用?,F(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動(dòng)合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第三、該筆工傷損害賠償款的'支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__________
乙方(簽字):__________
中間人:__________
____年__月__日
__年__月__日
傷殘協(xié)議書篇四
甲方:
乙方:
乙方于__年__月__日起到甲方處工作。__年__月__日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用?,F(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動(dòng)合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)5元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)5元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第三、該筆工傷損害賠償款的.支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為5元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
中間人:
__年__月__日
傷殘協(xié)議書篇五
委托代表人:_________
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條:本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條:乙方系甲方工地雇員,在_________年_________月_________日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用_________元。
第三條:雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條:各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條:違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條:保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條:本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:_________乙方:_________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
傷殘協(xié)議書篇六
法定監(jiān)護(hù)人:______
乙方:______
法定監(jiān)護(hù)人:____________
法定監(jiān)護(hù)人:______
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年3月23日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_____元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
(簽字)乙方:______
(簽字)見證人:______
___年__月___日
___年__月___日
___年__月___日
傷殘協(xié)議書篇七
甲方:
乙方:
乙方自_______年________月______日受雇于甲方從事工作,雙方系雇傭關(guān)系。20xx年x月x日,乙方在工作時(shí),違反操作規(guī)范,在未關(guān)閉電源的情況下,強(qiáng)行將左手伸進(jìn)機(jī)器進(jìn)行維修,導(dǎo)致乙方左手受傷。乙方自身存在重大過錯(cuò),甲方第一時(shí)間將乙方送至醫(yī)院救治,并墊付了全部醫(yī)療費(fèi),住院伙食補(bǔ)助費(fèi),進(jìn)行護(hù)理,現(xiàn)乙方經(jīng)治療后,現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲、乙雙方依據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)法律法規(guī),本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(人民幣大寫:),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。
二、經(jīng)甲、乙雙方自愿協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性賠償金,合計(jì)人民幣0_元(大寫:_)。(乙方收到賠償金后需為甲方出具收條)該賠償金包含但不限于甲方給乙方人身損害賠償?shù)恼`工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償?shù)热抠M(fèi)用。
三、乙方在接受賠償金的同時(shí),應(yīng)當(dāng)將上述費(fèi)用涉及的全部票據(jù)(醫(yī)療、交通、陪護(hù)等費(fèi)用票據(jù))等一并交給甲方。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方承諾不再以任何形式、任何理由就此事向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就受到的人身損害所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
六、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償金后又反悔的,應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支出的上述全部費(fèi)用合計(jì)人民幣元(大寫:),并向甲方支付違約金人民幣元(大寫:),賠償甲方因此產(chǎn)生的一起經(jīng)濟(jì)損失。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的意思表示,并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方方已經(jīng)全面閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果。
九、本協(xié)議自雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(簽字):
_______年________月______日
乙方(簽字):
_______年________月______日
傷殘協(xié)議書篇八
甲方:
乙方:
乙方于___年__月__日起到甲方處工作。__年__月日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。現(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動(dòng)合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的.住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__________
乙方(簽字):__________
__年__月__日
傷殘協(xié)議書篇九
甲方:地址:法定代表:,職務(wù):
乙方:**,男,出生年月日:,身份證號碼:,身份證地址:
20xx年5月25日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果左手小指受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“拾級傷殘”。(附鑒定報(bào)告)
鑒于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方協(xié)定自20xx年8月1日起,終止勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘賠償”達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守:
第一條:乙方因公受傷應(yīng)享有的工傷待遇為:
1、“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”工傷待遇為人民19,400.00元。
2、一次性傷殘補(bǔ)助金為6,984.00元。合計(jì):26,384.00元(大寫:貳萬陸仟叁佰捌拾肆元整)。
第二條:甲、乙雙方友好協(xié)商,由甲方一次性支付乙方26,384.00元,雙方權(quán)利義務(wù)終結(jié)。乙方收到上述款項(xiàng)后應(yīng)出具收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條:本協(xié)議簽訂后,乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無其他糾葛。
第四條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向相關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方):(蓋章)勞動(dòng)者(乙方):(簽字)
代表:(簽字)
簽署日期:年月日
傷殘協(xié)議書篇十
乙方:________________
現(xiàn)雙方本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺頭部和肩膀不適,甲方要求陪同其到醫(yī)院檢查,乙方要求自己去醫(yī)院檢查,要求甲方支付檢查等費(fèi)用合計(jì)人民幣元(大寫:整)。
二、乙方收到上述補(bǔ)償款后,應(yīng)向甲方簽字確認(rèn)。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方應(yīng)保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權(quán)利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,甲乙雙方對該協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實(shí)意思表示。
五、甲、乙雙方應(yīng)認(rèn)真遵守該協(xié)議。發(fā)生糾紛,協(xié)商解決。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
乙方:________________
簽訂日期:____________
傷殘協(xié)議書篇十一
乙方:____________
乙方于___年__月__日起到甲方處工作。__年__月__日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用?,F(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動(dòng)合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的'賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__________
乙方(簽字):__________
____年__月__日
傷殘協(xié)議書篇十二
甲方:
乙方:
乙方于___年__月__日起到甲方處工作。__年__月日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。現(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的`勞動(dòng)合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__________乙方(簽字):__________
中間人:__________
____年__月__日__年__月__日
傷殘協(xié)議書篇十三
乙方:_______
乙方于__年__月__日起到甲方處工作。__年__月__日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用?,F(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動(dòng)合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。
第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_______乙方(簽字):_______
中間人:_______
20____年9月3日20____年4月日
傷殘協(xié)議書篇十四
甲方:
乙方:
20xx年5月25日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果左手小指受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“拾級傷殘”。
鑒于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方協(xié)定自20xx年8月1日起,終止勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘賠償”達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守:
第一條:乙方因公受傷應(yīng)享有的工傷待遇為:
1、“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”工傷待遇為人民19,400.00元。
2、一次性傷殘補(bǔ)助金為6,984.00元。
合計(jì):26,384.00元(大寫:貳萬陸仟叁佰捌拾肆元整)。
第二條:甲、乙雙方友好協(xié)商,由甲方一次性支付乙方26,384.00元,雙方權(quán)利義務(wù)終結(jié)。乙方收到上述款項(xiàng)后應(yīng)出具收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條:本協(xié)議簽訂后,乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無其他糾葛。
第四條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向相關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方):
勞動(dòng)者(乙方):
簽署日期:
傷殘協(xié)議書篇十五
乙方:________(身份證:________)
乙方自________年________月________日起到甲方________崗位工作,雙方存在勞動(dòng)關(guān)系,約定勞動(dòng)合同期限為3年,其中試用期為3個(gè)月。為保障乙方工作技能過渡到熟練期時(shí)間段內(nèi)的收入,甲方制定《新員工收入補(bǔ)貼實(shí)施辦法》,規(guī)定凡試用期轉(zhuǎn)正后6個(gè)月之內(nèi)的新員工可以享受甲方收入補(bǔ)貼?,F(xiàn)對收入補(bǔ)貼具體實(shí)施達(dá)成如下協(xié)議:
一、實(shí)行收入補(bǔ)貼以乙方連續(xù)工作至本協(xié)議書中所列的勞動(dòng)合同期滿為前提條件,若乙方提前解除勞動(dòng)合同或乙方因《勞動(dòng)合同法》第三十九條規(guī)定的情形被甲方單方解除勞動(dòng)合同的,乙方同意全額返還甲方已經(jīng)發(fā)放的收入補(bǔ)貼,乙方授權(quán)甲方可以從乙方工資中扣除,若工資不足以全額扣回,乙方承諾以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬方式交還剩余部分給甲方。
二、每月實(shí)際補(bǔ)貼的金額以甲方所屬人力資源部與乙方簽訂的確認(rèn)書為準(zhǔn)。
三、本協(xié)議經(jīng)甲方蓋章、乙方簽字后生效。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):________
簽訂日期:________年________月________日
乙方(簽字捺?。篲_______
簽訂日期:________年________月________日
傷殘協(xié)議書篇十六
勞動(dòng)者:姓名:_____,身份證號:_____,電話:_____根據(jù)中華人民共和國勞動(dòng)法、中華人民共和國勞動(dòng)合同法、中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法、工傷保險(xiǎn)條例、西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________,做______________________________工作時(shí),發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________;
(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;
(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________。
對于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):
勞動(dòng)者(簽字):__________
經(jīng)辦人(簽字):__________
____年____月____日____年____月____日
傷殘協(xié)議書篇十七
甲方:
乙方:
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于年月日與乙方協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計(jì)賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用,合計(jì)人民幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
傷殘協(xié)議書篇十八
甲方:,身份證號:
乙方:,身份證號:
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于年月日與乙方協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計(jì)賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用,合計(jì)人民幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
傷殘協(xié)議書篇十九
乙方:__________________
身份證號:__________________
事故原因:20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時(shí)由于機(jī)車故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):____________
乙方簽字(手?。篲___________
____年____月____日
傷殘協(xié)議書篇二十
甲方:
乙方:
乙方自 年 月 日受雇于甲方從事工作,雙方系雇傭關(guān)系。20xx年x月x日,乙方在工作時(shí),違反操作規(guī)范,在未關(guān)閉電源的情況下,強(qiáng)行將左手伸進(jìn)機(jī)器進(jìn)行維修,導(dǎo)致乙方左手受傷。乙方自身存在重大過錯(cuò),甲方第一時(shí)間將乙方送至醫(yī)院救治,并墊付了全部醫(yī)療費(fèi),住院伙食補(bǔ)助費(fèi),進(jìn)行護(hù)理,現(xiàn)乙方經(jīng)治療后,現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲、乙雙方依據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)法律法規(guī),本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(人民幣大寫:),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。
二、經(jīng)甲、乙雙方自愿協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性賠償金,合計(jì)人民幣_(tái) 元(大寫:_)。(乙方收到賠償金后需為甲方出具收條)該賠償金包含但不限于甲方給乙方人身損害賠償?shù)恼`工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償?shù)热抠M(fèi)用。
三、乙方在接受賠償金的同時(shí),應(yīng)當(dāng)將上述費(fèi)用涉及的全部票據(jù)(醫(yī)療、交通、陪護(hù)等費(fèi)用票據(jù))等一并交給甲方。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方承諾不再以任何形式、任何理由就此事向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就受到的人身損害所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
六、乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性賠償金后又反悔的,應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支出的上述全部費(fèi)用合計(jì)人民幣 元(大寫:),并向甲方支付違約金人民幣 元(大寫:),賠償甲方因此產(chǎn)生的一起經(jīng)濟(jì)損失。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的意思表示,并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方方已經(jīng)全面閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果。
九、本協(xié)議自雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
身份證號: 身份證號:
20xx年x月x日 20xx年x月x日
傷殘協(xié)議書篇二十一
甲方:_________醫(yī)院:
乙方(或患方直系親屬):_________
患者基本情況:
姓名:_____性別:_____年齡:_____住址:_________________________住院號:患者_(dá)____于_____年_____月_____日在甲方住院,診斷為:______住院_____天,患者治療結(jié)果:______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商或調(diào)解解決。
二、由甲方一次性補(bǔ)償乙方生活補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣:
__________元。
三、補(bǔ)償款給付時(shí)間:
乙方或直系親屬憑身份證(復(fù)印件)、戶口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補(bǔ)助款。
四、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向?qū)Ψ街Ц堆a(bǔ)償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報(bào)衛(wèi)生局備案一份。
甲方:______
乙方(或直系親屬):______
見證律師(或公證):______
__年__月__日
傷殘協(xié)議書篇二十二
地址:_________
乙方:_________
身份證號:_________
甲乙雙方根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致同意,由甲方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金給乙方。雙方就一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,于乙方劉冬明,20xx年11月8日在甲方公司工作中發(fā)生工傷,致使右手食指、中指和無名指缺失,經(jīng)金華市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘陸級,雙方終止(解除)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)由甲方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金給乙方。
二、甲方支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣拾萬元整給乙方劉冬明。上述費(fèi)用在乙方辦理完畢一切手續(xù)后由甲方將一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金用銀行轉(zhuǎn)帳至乙方個(gè)人帳戶上。
三、___年______月______日乙方本人辭職,甲方負(fù)責(zé)出具《終止(解除)勞動(dòng)關(guān)系證明》貳份,壹份交乙方本人,壹份存入乙方在甲方公司里存有的檔案。
四、雙方終止(解除)勞動(dòng)合同及工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn),日后乙方所有個(gè)人行為與甲方已無任何關(guān)系,乙方不得再以甲方名義從事任何社會(huì)及經(jīng)濟(jì)活動(dòng),不得擅自保留甲方的公司文件資料,否則,甲方將依法追究乙方法律責(zé)任。
五、乙方確認(rèn):與甲方保持勞動(dòng)關(guān)系期間的工資(含基本工資、加班工資、
獎(jiǎng)金)、福利待遇、休息休假病假等工資,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等均符合法律及雙方約定,不存在任何爭議,從本協(xié)議生效之日起,乙方不得以任何理由向甲方主張任何補(bǔ)助/賠償、違約責(zé)任。
六、本協(xié)議壹式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,每份均具有同等法律效力。
七、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
甲方(蓋章):_________
_______年________月______日
乙方(簽字):_________
_______年________月______日
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