實用藥品不良反應報告(模板17篇)

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實用藥品不良反應報告(模板17篇)
時間:2023-10-28 01:10:12     小編:飛雪

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藥品不良反應報告篇一

各位領導、同志們:

大家好!

很榮幸我能代表xx縣人民醫(yī)院在本次會議上做典型發(fā)言。在此,我要感謝各位領導對我們以往工作的關心和支持。

我院自20xx年開展藥品不良反應監(jiān)測工作以來,嚴格按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》,扎實開展工作,使醫(yī)院臨床藥品不良反應報告和監(jiān)測工作質量不斷提高。下面,就我院在藥品不良反應報告和監(jiān)測工作中的做法,向大家作以匯報。不當之處,懇請?zhí)岢鰧氋F意見和建議。

一、醫(yī)院概況

我院始建于xxxx年,現(xiàn)占地面積xx萬平方米,業(yè)務用房建筑面積x萬平方米,設置臨床、醫(yī)技、職能等xx個科室,開放床位xxx張,年門診量近xx萬人次,年出院xx萬余人次。現(xiàn)有在職職工xxx名,其中高級職稱xx人,中級職稱xxx人。擁有美國ge雙排螺旋ct機、美國ge數(shù)字胃腸機、貝克曼全自動生化儀、德國西門子小白楊、“中獅王”彩超機各x部、日本日立xxx毫安x光機、柯達xxx數(shù)字影像系統(tǒng)(cr)、小型c臂、全自動血球計數(shù)儀、血氣分析儀、奧林巴斯電子胃鏡、電子結腸鏡,德國沃福胸腔鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、關節(jié)鏡,中央監(jiān)護、中心供氧、呼叫及遠程會診等萬元以上儀器設備xxx余臺套,資產xxxx萬元。

二、建章立制,規(guī)范工作程序

藥品不良反應是合格藥品在正常使用下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。受制于醫(yī)學科學發(fā)展的水平,即使經(jīng)過嚴格審批的藥品,在檢驗合格、正常用法用量情況下,仍會在一部分人身上引起不良反應。這是伴隨藥品而存在的一種醫(yī)學風險,是無法完全避免的。在以往的工作中,一旦出現(xiàn)藥品不良反應事件,在部分醫(yī)、護、藥劑甚至管理人員中,認識上存在“怕影響聲譽、怕影響收入、怕惹出麻煩”的誤區(qū),藥品不良反應上報意識不濃、管理不力,給臨床藥品的安全使用帶來隱患。

自20xx年實行藥品不良反應報告制度以來,我院就把開展藥品不良反應監(jiān)測工作作為一項重點工作來抓,并根據(jù)國家《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》,制定了《醫(yī)院藥品不良反應報告和監(jiān)測工作制度》,成立了《醫(yī)院adr監(jiān)測工作站》,由主管副院長任站長,藥事委員會成員任成員(藥事委員會由藥政科及臨床各科主任組成)。該小組負責協(xié)調、指導我院的adr監(jiān)測工作,督促醫(yī)務人員及時報告所發(fā)現(xiàn)的adr信息。同時制定了《醫(yī)院藥品不良反應報告程序及范圍》和《藥品不良反應報告時限》等工作制度。使醫(yī)院臨床用藥不良反應報告和監(jiān)測工作,逐步走上規(guī)范化和制度化。

對臨床用藥過程中發(fā)生的藥品不良反應能否及時、準確上報,關鍵還是醫(yī)務人員的認識問題和對相關知識的掌握。為此,我們采取多種措施,宣傳實施藥品不良反應上報制度的意義、程序、要求,每年至少組織一次全院性專題講座,對藥品不良反應報告和監(jiān)測管理知識進行學習和培訓。尤其要求藥劑科所有人員積極參加相關知識培訓,提高自身素質。

三、強化責任,務求實效

有了規(guī)范嚴格的工作制度,我們力求工作出實效。

首先是把藥品不良反應上報和監(jiān)測的范圍,覆蓋到醫(yī)院所有藥品、所有環(huán)節(jié)。無論是口服藥、肌注或輸液過程中發(fā)現(xiàn)的任何不良反應,都作為藥品不良反應統(tǒng)計上報的范圍,不漏報、不瞞報。明確全院各級專業(yè)技術人員都有監(jiān)測藥品不良反應事件的義務。

其次是認真填寫《藥品不良反應/事件報告表》,各科安排了專人,對臨床用藥中出現(xiàn)的adr,都要嚴格按照規(guī)范的《藥品不良反應/事件報告表》填寫,做到不漏項、不錯項。20xx年收集并上報adr報告表xx余份,20xx年為xx余份,20xx年上報份數(shù)達到xxx份,使adr上報和監(jiān)測工作逐年規(guī)范。

三是加強藥師與臨床的。溝通協(xié)調。我院要求藥師深入臨床,這樣能促進藥師與醫(yī)師之間的溝通,更好地為臨床服務。藥師參與臨床用藥,能及時、準確地為臨床醫(yī)師提供用藥咨詢,使其在發(fā)現(xiàn)adr病例時能自愿、及時上報。同時,還能協(xié)助醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)藥品不良反應事件,通過與患者的交流了解其用藥情況,及時發(fā)現(xiàn)相關的adr。對監(jiān)測出的問題,醫(yī)院及時采取改進措施,即:停用、封存、上報、調換藥品產地等。如在20xx年,發(fā)現(xiàn)有x個科室用10%瓶裝葡萄糖給病人輸液時,有x例高燒癥狀,考慮是瓶裝液體在出廠時質量不過關或者輸液過程有二次污染。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們立即停止使用該批次的瓶裝液體,xx月份起,全部換成袋裝液體,避免了輸液過程中二次污染,最大限度確保用藥安全。現(xiàn)在,我們借助網(wǎng)絡,藥政科人員每周x-x次上網(wǎng)查詢藥品不良反應報告,及時反饋臨床科室,以減少同類藥品不良反應的發(fā)生。

四、加強責任考核,嚴格獎懲措施

為保證藥品不良反應監(jiān)測工作落到實處,我們在責任考核時加大了力度。建立藥品不良反應上報工作通報制度。每月對各科上報、統(tǒng)計藥品不良反應數(shù)量、質量通報一次,使工作制度化、經(jīng)?;T趯Ω骺剖铱己酥?,對于重視藥品不良反應監(jiān)測工作并及時、準確上報的科室和個人給予獎勵,否則予以通報批評。我院將藥品不良反應監(jiān)測工作作為年終考核獎懲的重要內容,對完不成不良反應任務,科室不能評為先進科室,個人不能評為優(yōu)秀,因工作失職、瀆職、違反規(guī)定、延誤不良反應報告、未采取有效措施控制嚴重藥品不良反應重復發(fā)生并造成嚴重后果的,依據(jù)有關規(guī)定給予行政處分。開展adr上報和監(jiān)測工作幾年來,我們的體會是:既要嚴把藥品質量關(包括對供貨商家資質的審查、藥品品牌的市場信譽調查、藥品的招標進貨及履行嚴格的入庫程序),又要對藥品的使用過程嚴格監(jiān)控,更要對發(fā)現(xiàn)的問題及時采取措施予以改進。

各位領導、同志們,以上是我院在藥品不良反應報告和監(jiān)測工作中的一些做法。不當之處,懇請批評指正。我們將以此為契機,認真學習其他兄弟單位的成功經(jīng)驗和做法,不斷改進、完善我院adr上報和監(jiān)測工作,最大限度的確保臨床用藥安全有效。

謝謝大家!

藥品不良反應報告篇二

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

一、基本情況

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

二、存在的問題

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強。《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或對相關知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的。adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。

三、幾點建議

1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。

2、強化監(jiān)管,健全機構。我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。

3、加強督導,完善報告adr制度和程序。督促藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調因果關系,尤其在報告之前就強調因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。

5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。

6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內、外有關文獻報道的藥品,其它生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應報告篇三

對策之一:有時是一種軟件顯示時間的滯后吧,如果你已經(jīng)成功提交,在你退出軟件,重新或下次登錄時,就會看到,數(shù)據(jù)已經(jīng)到了“已報數(shù)據(jù)”中了。所以,只要出現(xiàn)提()示你已成功提交的對話框,多間隔一段時間,再次登陸多半會解決的。

對策之二:多次刷新界面;重新啟動計算機。

藥品不良反應報告篇四

腫瘤科藥品不良反應與藥品損害事件報告制度

一、藥品不良反應與藥品損害事件組織構成及職責

(一)藥品不良反應與藥品損害事件監(jiān)測管理小組組長為科主任,聯(lián)絡員科室副主任及醫(yī)療小組組長,組員為科室的其他醫(yī)療人員,負責全科藥品不良反應與藥品損害事件工作的有關事宜。

(二)主要職責:

1、認真學習國家食品藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生部相關法規(guī)及管理辦法,貫徹實施《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》。

2、組織落實省食品藥品監(jiān)督管理局有關藥品不良反應監(jiān)測工作任務。

3、組織藥品不良反應的宣傳、教育與培訓工作,督促我科臨床醫(yī)師、護師填寫藥品不良反應報告表,指導合理用藥。

4、確保藥品不良反應、藥害事故報告。

5、協(xié)調全院其他科室同種藥品不良反應與藥害事故工作的其他重要事宜。

二、藥品不良反應報告和監(jiān)測

(一)藥品不良反應報告和監(jiān)測,是指藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。

(二)藥品不良反應的報告范圍:藥品引起的所有可疑不良反應。

(三)藥品不良反應的報告程序

1、醫(yī)師、護士一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥品不良反應,應當立即報告患者的主管醫(yī)師、并向藥劑科匯報。

2、科室聯(lián)絡員負責本科室的藥品不良反應的搜集、匯總、上報,監(jiān)督協(xié)調醫(yī)護人員不良反應的報告。

3、科室醫(yī)生、護士應重視藥品不良反應與藥品損害事件報告和監(jiān)測工作,應密切關注和發(fā)生隨時收集本科室的可疑藥品不良反應,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應須及時進行詳細記錄、調查,真實、完整、準確、及時填寫《醫(yī)院可疑藥品不良反應/事件報告表》,并按規(guī)定將填好表格上交科室聯(lián)絡員。

4、發(fā)現(xiàn)可疑嚴重的不良反應病例和在外單位使用的可疑藥品發(fā)生不良反應后來我科就診的病例,應在上級醫(yī)師指導下診治和處理,并做好藥品的留樣、保存和記錄工作。

5、藥品不良反應實行逐級、按規(guī)定報告。發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應應當在24小時報告給本科不良反應聯(lián)絡員,嚴重的藥品不良反應立即報告藥劑科、醫(yī)務科。

7、科室聯(lián)絡員每月底將一般的藥品不良反應報告表匯總報告給藥劑科。

8、科室醫(yī)療人員從事醫(yī)療活動時應嚴格參照藥劑科提供的藥品不良反應的調查、分析、評價、處理等情況。以免產生不良醫(yī)療事件。

三、藥品群體不良事件報告和監(jiān)測

(一)藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內,對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。

(二)同一藥品:指同一生產企業(yè)生產的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。

(三)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應當積極救治患者,必要時上報給醫(yī)務科,積極配合醫(yī)務科、藥劑科開展的臨床調查,分析事件發(fā)生的原因,必要時暫停藥品的使用等緊急措施。

四、藥品損害事件的報告和監(jiān)測

(一)藥品損害,是指由于藥品質量不符合國家藥品標準造成的對患者的損害。

(二)科室發(fā)現(xiàn)藥品藥品損害事件后,應當積極救治患者,立即向本科聯(lián)絡員藥劑科、醫(yī)務科報告,并做好觀察與記錄。

(三)藥品損害事件的報告和監(jiān)測按照藥品不良反應報告和監(jiān)測的處理,醫(yī)院聯(lián)絡員應當立即藥劑科、醫(yī)務科報告。

五、藥品不良反應與藥品損害事件預防再發(fā)生信息反饋的途徑與時間

(一)一般的藥品不良反應科室聯(lián)絡員每月一次以不同的形式反饋給科室醫(yī)務人員,藥品損害事件、嚴重的不良反應、死亡病例及時(24h-48h)反饋??剖衣?lián)絡員、主管醫(yī)師應向科主任匯報。

2、我科室收到反饋信息后,應制定整改措施,預防藥品不良反應與藥品損害事事件再次發(fā)生。

六、持續(xù)改進

(一)藥學部每季度將各科室的藥品不良反應和藥害事件報告、考核情況及不良反應的因果分析在《藥訊》上公布。對不良反應報告多或引起嚴重不良反應的藥品,上報藥事管理與藥物治療學委員會。

(二)科室應對醫(yī)院發(fā)布的的藥品不良反應報告和監(jiān)測資料進行分析,并根據(jù)具體情況針對性采取有效措施減少和防止藥品不良反應的重復發(fā)生。

藥品不良反應報告篇五

20**年,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強化督導,促進了藥品不良反應監(jiān)測工作的順利開展,取得了一些成績,為做好藥品不良反應監(jiān)測工作作出了積極努力,現(xiàn)總結如下:

為了加強對我院藥品不良反應監(jiān)測報告工作順利的開展,經(jīng)我院院務會決定成立藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組,小組由院長吐魯洪。麥麥提擔任組長,小組辦公室設在本院,以此負責全院藥品不良反應監(jiān)測工作的組織、協(xié)調、督報工作。

我院的藥品不良反應監(jiān)測工作,在領導小組的領導下,在年初就聯(lián)合召開了會議,進行安排部署,將目標任務層層分解,切實做好藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應的宣傳培訓和信息的收集、上報工作,推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。

我院根據(jù)市adr監(jiān)測中心的工作部署和領導要求,為確保我院藥品不良反應監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強組織建設、制度建設和人員培訓等三項措施,促進了全院adr監(jiān)測工作正常運轉,具體如下:

一是建立健全藥品不良反應監(jiān)測報告的體制和工作機制,成立藥品不良反應監(jiān)測領導小組,建立藥品不良反應監(jiān)測站(點);明確我院藥品不良反應監(jiān)測聯(lián)絡員,具體負責本院與市不良反應檢測中心的聯(lián)系溝通工作,實行月報制度和督報制度,各科室在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息,杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。

二是建立藥品不良反應監(jiān)測信息員庫。各信息員要做到反饋靈敏、報告及時,形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我院藥品不良反應報告及監(jiān)測工作再上新臺階。

三是加強培訓,我院派負責藥品不良反應監(jiān)測信息收集工作的同志參加了自治區(qū),市藥監(jiān)局組織的藥品不良反應監(jiān)測培訓會議,同時又多次組織我院工作人員在全院大會上學習藥品不良反應的法律法規(guī)和adr相關知識,明確了開展藥品不良反應報告和監(jiān)測工作是醫(yī)務工作者義不容辭的責任,通過這些有效措施,提高了他們的認識,豐富了專業(yè)知識,增強了對做好監(jiān)測工作的使命感和責任心。

截止20**年9月,我院共上報不良反應監(jiān)測病例94例,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,做到了準確、科學、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告的質量和水平。

以上是我們在藥品不良反應監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但還存在一定的問題:

1、對事件報告的“關聯(lián)性”評價不夠規(guī)范,可能和不可能等關聯(lián)性評價混淆不清。

2、醫(yī)學術語匱乏,在事件報告的描述中不會運用相關的醫(yī)學術語去描述臨床癥狀。

3、責任心不強。

在20**年,我們要進一步完善措施,狠抓落實,努力提高全院藥品不良反應監(jiān)測水平,按照市藥監(jiān)局不良反應檢測工作的要求,堅決完成任務,為保障廣大人民群眾身體健康、促進醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展,做出我們積極的貢獻。

藥品不良反應報告篇六

在上報數(shù)據(jù)過程中常常會遇到[不良反應發(fā)生時間]、[出生日期][報告日期][用藥起止時間]等處,特別是[用藥起止時間]顯示“無法打開網(wǎng)絡界面”或無反應。此種情況往往很浪費時間無法保存,很傷腦筋。不防按我的方法試試:

對策之一:最好先不要輸別的,先看看時間能不能輸,如果不能輸入按照下面方法。右鍵點擊ie瀏覽器圖標。點擊屬性——安全——自定義級別——在安全設置中,把顯示混合內容點啟用。關閉然后重新進入上報頁面。

對策之二:在報告過程中,先輸入所有的時間,如果發(fā)現(xiàn)有的時間無法打開時,你再打開信息交流或已報數(shù)據(jù)、未報數(shù)據(jù)等,打開其它的換換界面,這樣幾次就好了。方法即簡單又實用。建議:先把各種時間輸上,輸不上就不必錄入其他資料。

讀書破萬卷下筆如有神,以上就是為大家整理的3篇《對全國藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的調研報告》,希望可以對您的寫作有一定的參考作用,更多精彩的范文樣本、模板格式盡在。

藥品不良反應報告篇七

在上報的不良反應中總會出現(xiàn)“*”,例如:在輸入藥品不良反應名稱、原患疾病、通用名、商品名中常常出現(xiàn)“*”,這主要是我們的藥理方面的知識不夠全面,另外一方面臨床醫(yī)學知識、診斷學知識掌握的較少有關。

對策之一:加強對藥理、診斷等方面的知識的學習和積累,如:adr名稱的常誤用的和正確的說法如下:

輸液反應:應注明癥狀表現(xiàn),如“寒戰(zhàn)”,“發(fā)熱”,“皮疹”等。

過敏反應:寫具體癥狀,且有一個“過敏性反應”也可以。

胃腸道反應:應注明癥狀表現(xiàn),如“腹痛”,“腹瀉”等。

如果是藥品不良反應的名稱不能確定,我建議參與《who藥品不良反應術語集》,里面將所有的adr的名稱進行了編輯和匯總,對于基層一線的同志很有參與和學習價值。使輸入的adr名稱更規(guī)范。

對策之二:充分利用軟件的模糊查詢功能,不僅加快填報速度,提高質量,而且對我們來說也是個學習過程。

如“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”,軟件數(shù)據(jù)庫中的名稱應為:注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉。當然“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”是正規(guī)名稱,但數(shù)據(jù)庫中有“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”,選此后就不帶星號了。

而且這么長的字打起來浪費時間,我們要學會用模糊查詢。“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”12個字,而且還有可能不知道這個名稱的情況下,可以點擊“檢索”,輸入“舒巴”,點“搜索”,你就會看到35個符合規(guī)定的藥品名稱,而且只有“舒巴”是帶“*”其他都不帶“*”,標準名稱就可以查出來了。

在填報過程中希望藥品名稱、adr名稱星星越少越好,以便于統(tǒng)計和分析

重溫幾個概念:

1、藥品不良反應(adr):合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。

2、藥物不良事件(ade):是指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)學事件,但該事件并非一定與用藥有因果關系。

3、原患疾病,可能和用藥原因一致,也可能不一致。如病人是心絞痛,服用治療心絞痛藥物時,出現(xiàn)了不良反應,則用藥原因和原患疾病是一致的。但如果病人在治療心絞痛期間,因胃不適而服用甲氧氯普胺(胃復安)后,出現(xiàn)錐體外系反應,此時,用藥原因是胃不適,但原患疾病是心絞痛。

不良反應的結果,和原患疾病的后果(預后),也可能是一致或不一致的。

以上是我在基層實踐過程中的一點經(jīng)驗體會,希望能對藥品不良反應監(jiān)測一線同志們有所幫助。

藥品不良反應報告篇八

李洪奇律師北京市中濟律師事務所醫(yī)學法律部主任

統(tǒng)計數(shù)字表明,全國各級人民法院受理的醫(yī)療訴訟案件多達170萬件,其中涉及藥物糾紛的占37%,藥品生產、經(jīng)營企業(yè)成為被告已不鮮見。

依照我國現(xiàn)行法律和法規(guī),大多數(shù)藥物糾紛案件都不會簡單地歸責于藥品生產經(jīng)營者,而是要以過()錯行為、損害結果以及二者因果關系為邏輯前提,根據(jù)具體情節(jié)定案歸責。概括而言,只有兩種情況下生產經(jīng)營者才有可能承擔法律責任:一是藥品質量有瑕疵;二是藥品發(fā)生了不良反應。從司法實踐看,藥品質量責任比較容易認定,只要證明存有質量問題,就應依照我國《民法通則》和《產品質量法》等法律法規(guī)有關規(guī)定追究生產經(jīng)營者的法律責任,人民法院依據(jù)不同的損害結果予以判決;然而,藥品不良反應則不同,需要認真鑒別和論證,才能認定生產經(jīng)營者是否承擔不利法律后果。

本文希望通過分析藥品不良反應的含義、與其他藥物糾紛的區(qū)別以及相關法律責任和免責事由,探究醫(yī)療訴訟中藥品生產經(jīng)營者的因應對策。

一、藥品不良反應的含義

國家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《藥品不良反應監(jiān)測管理辦法(試行)》,把不良反應定義為:“主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應”。這一法定概念包含三個要素:一是藥品必須合格。假冒偽劣藥品及其他不合格藥品的人身損害不能認定為“不良反應”;二是用藥必須嚴格符合藥品明示的規(guī)定,或遵守醫(yī)師的正確醫(yī)矚。不正常、不合理的用藥不在此列;三是發(fā)生了有害反應,且這種有害反應是與治療目的無關的或者是出乎事先預料的。以上三要素缺一不可,必須同時滿足才可鑒定為藥品不良反應。

二、藥品不良反應與其他藥物糾紛的區(qū)別

醫(yī)療訴訟的原因大致有兩種,即醫(yī)療糾紛和藥物糾紛。醫(yī)療糾紛主要針對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員,藥物糾紛主要針對生產經(jīng)營企業(yè),二者有時會出現(xiàn)一案并存的情況,特別是涉及藥物治療的糾紛。

醫(yī)療糾紛的分析另文論述,在此不再贅言。藥物糾紛可分為由藥物本身引起和因藥物使用引起的兩類糾紛。藥物本身問題包括藥品質量問題、藥品不良反應及上市前臨床實驗中沒有顯現(xiàn)的其他問題;藥物使用問題包括運輸儲藏造成的藥品變質失效,臨床或otc用藥不合理(如對因對癥、配伍禁忌、用法用量等問題)以及其他外部原因??梢?,藥物不良反應屬于藥物糾紛中的藥物本身問題,是藥物糾紛的下位概念,二者不屬同一層面。由于藥品不良反應是限于科技發(fā)展水平所不能認識和解決的問題,而其他藥物糾紛則多是人為過失所致,因此有必要對藥物不良反應進行更下一更狹義、更周延的界定,嚴格區(qū)分藥品不良反應和其他形式的藥物糾紛,以利于法律責任的認定。

三、藥品不良反應的法律責任及免責事由

第一、單純的藥品不良反應一般不負法律責任

按照藥品不良反應的法定概念,藥物糾紛案件一經(jīng)鑒定為“不良反應”,實際上已經(jīng)排除了人為過失和過錯。由于藥品不良反應在我國民法上不屬于嚴格過錯責任和推定過錯責任范疇,只能適用過錯責任原則或公平過錯責任原則,因此生產經(jīng)營者只要沒有過錯,就不必承擔法律責任;特殊情況下,人民法院行使自由裁量權。根據(jù)實際情況,由當事人分擔民事責任,但這不具普遍性。我國藥政法規(guī)規(guī)定了一些生產、經(jīng)營者可以免責的條款。例如,《監(jiān)測管理辦法(試行)》規(guī)定,“藥品不良反應報告的內容和統(tǒng)計資料是加強藥品監(jiān)督管理、指導合理用藥的'依據(jù),不是醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處理藥品質量事故的依據(jù)”。這一條體現(xiàn)了現(xiàn)行法律法規(guī)不支持單純以藥物不良反應提起醫(yī)療訴訟的原則立場。209月1號實施的《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定,“在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療以外的”和“在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的”不是醫(yī)療事故,從理論上把不良反應排除在醫(yī)療事故之外?!稐l例》同時規(guī)定,“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構不承擔賠償責任”。

第二、藥品生產、經(jīng)營者必須嚴格履行報告義務

我國對藥品不良反應實行逐級、定期的報告制度。新修正的《藥品管理法》規(guī)定,“國家實行藥品不良反應報告制度。藥品生產企業(yè)藥品、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構必須經(jīng)??疾毂締挝凰a、經(jīng)營、使用藥品質量、療效和反應。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關嚴重不良反應,必須及時向當?shù)厥?、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告”,“對已確認發(fā)生嚴重不良反應藥品,國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產、銷售、使用緊急控制措施,并應當在五日內組織鑒定。自鑒定結論作出之日起十五日內依法作出行政處理決定”??梢姡幤飞a經(jīng)營企業(yè)的法定義務是建立健全不反應的反饋、報告機制。

第三、藥品生產、經(jīng)營者承擔過錯責任

遇有下列情形之一的,由過錯行為和損害事實的生產經(jīng)營者則要承擔行政責任和法律責任:(一)、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應應報告而未報告的。(二)、藥品使用說明書上應補充注明的不良反應而未補充的。(三)、未按規(guī)定報送或隱瞞藥品不良反應資料的。

四、藥品不良反應的訴訟對象

隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療訴訟案件逐漸增多,特別是最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》自2002年4月1日正式實施以來,一些人無視基本醫(yī)學事實和法律事實,濫用訴權,增加了藥品生產經(jīng)營者的訴訟成本。

筆者認為,藥品生產經(jīng)營者面對醫(yī)療訴訟時不能忽視以下三個方面:

第一、應訴答辯時認真分析糾紛的類別和本質,區(qū)別藥品不良反應糾紛與其他藥物糾紛。

第二、證證明自己履行了法定義務,以及商業(yè)行為中沒有過錯和不足。同時證明對方當事人或第三人存有過錯。

第三、掌握必要的法律知識。我國已初步建立了一套以《藥品管理法》為法律、配以行政法規(guī)、地方法規(guī)以及部門規(guī)章的藥事法律體系,藥品不良反應的管理亦以納入法制化軌道。但不能否認,現(xiàn)在的法律體系尚不健全,某些法律規(guī)定互相沖突,造成法律適用困難、甚至是法律盲區(qū)。只有系統(tǒng)研讀藥政法律法規(guī),通解其立法本意,依法行事,才能真正保護自身的合法權益。

李洪奇律師北京市中濟律師事務所醫(yī)學法律部主任

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藥品不良反應報告篇九

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強?!端幤凡涣挤磻獔蟾娴谋O(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或對相關知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是 怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。

1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。

2、強化監(jiān)管,健全機構。我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。

3、加強督導,完善報告adr制度和程序。督促藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調因果關系,尤其在報告之前就強調因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。

5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。

6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內、外有關文獻報道的藥品,其它生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應報告篇十

1.1不良反應的定義藥品不良反應的英文名稱為adversedrugreaction,簡稱adr。廣義的adr是指因用藥引起的任何不良情況,其中包括超劑量給藥、意外給藥、蓄意給藥、藥物濫用、藥物的相互作用所引起的各種不良后果。

1.2藥品不良反應監(jiān)測的目的開展藥品不良反應監(jiān)測工作是加強藥品管理,提高藥品質量,促進醫(yī)藥水平提高的重要手段,其主要目的為:

(1)盡早發(fā)現(xiàn)adr的信號;(2)尋找adr的誘發(fā)因素;(3)探究adr的發(fā)生機理;(4)定量定性地進行藥品的利弊分析;(5)反饋、宣傳藥品不良反應監(jiān)測方面的信息;(6)為政府管理的決策提供依據(jù);(7)最終達到防止adr在更大范圍內的危害;(8)有效保障人民用藥安全和身體健康的目標。

2我國開展藥品不良反應監(jiān)測工作的現(xiàn)狀,面臨的挑戰(zhàn)與對策

2.1我國藥品不良反應監(jiān)測工作的現(xiàn)狀我國的adr監(jiān)測試點工作始于20世紀80年代末期,截止目前,我國共有1個國家級adr監(jiān)測中心和32個省級adr監(jiān)測中心,并且50%以上的省、自治區(qū)、直轄市還成立了本區(qū)的二級adr監(jiān)測機構,國家adr監(jiān)測技術體系框架已全部建成。

《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》于3月4日施行。

-間,國家adr監(jiān)測中心共收到adr報告30540份,是過去(1988-)的10倍;收到的報告達36852份;20收到報告70074份;而上半年就收到報告36000多份。同時,adr報告正逐漸規(guī)范,報告的'利用率逐年提高[1]。

藥品不良反應報告篇十一

今年以來,我縣藥品不良反應監(jiān)測工作,在市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生局的正確領導和幫助下,不斷加大措施、健全組織、完善制度、強化督導,促進了監(jiān)測工作的順利開展,取得了一定成績,為做好藥品不良反應監(jiān)測工作,做出了積極努力。我們的具體做法是:

我縣開展藥品不良反應監(jiān)測工作起步較晚,監(jiān)測中心成立時間較短暫,20xx年才真正將adr監(jiān)測工作納入管理渠道。由于對開展這項工作的目的意義認識不到位,重視程序不夠,制度不健全,致使監(jiān)測工作一直發(fā)展緩慢,成效不大。今年8月份市局召開全市藥品不良反應監(jiān)測工作專題會議之后,我們通過認真學習會議精神,不斷提高了對做好adr監(jiān)測工作重要意義的認識,并從中找出了過去工作中存在的主要問題和差距。

下有合力,從而使我縣adr監(jiān)測工作有了新的、較大的起步。

我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領導要求,為確保全縣藥品不良反應監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強組織建設、制度建設和設施投入,促進了全縣adr監(jiān)測工作正常運轉。在具體工作中,堅持做到“四個確?!保?/p>

一是加快監(jiān)測網(wǎng)絡建設,確保各級重視,層層有人抓。為更好地適應藥品不良反應監(jiān)測工作的需要,我們在駐城建立了xxx個縣級監(jiān)測站,分別由駐城xxx個醫(yī)療機構、醫(yī)藥公司和xx個連鎖有限公司組成,在xxx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了鄉(xiāng)級監(jiān)測點,同時要求在各村級醫(yī)療機構也建立監(jiān)測點。縣藥品不良反應監(jiān)測中心人員分別由縣食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局負責同志及有關人員組成,各監(jiān)測站、點也分別配備了一名負責同志和業(yè)務人員具體抓藥品不良反應監(jiān)測工作,縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)測網(wǎng)絡初步形成,并將不斷得到完善。

也把該項工作列入了自己的工作管理考核目標重點抓,共同促進了全縣藥品不良反應監(jiān)測工作走上制度化、規(guī)范化、科學化的發(fā)展軌道。

三是改善辦公條件,確保藥品不良反應監(jiān)測報告報送準確及時??h食品藥品監(jiān)管局在辦公經(jīng)費非常緊張的情況下,仍拿出部分資金為監(jiān)測中心新購置電腦一臺,用于監(jiān)測報告的匯總、上報等工作。同時在日常工作中,對用于監(jiān)測工作的車輛,局辦公室優(yōu)先派車,保證工作人員對新的或嚴重的藥品不良反應情況進行及時調查、核實,及時上報,保證對一般藥品不良反應情況按時上報。

四是加強教育培訓,確保藥品不良反應監(jiān)測工作大力開展。針對我縣開展藥品不良反應監(jiān)測工作時間短、經(jīng)驗不足、認識有差距等實際現(xiàn)狀,我們采取組織召開會議、專家授課等形式,加強了對各個監(jiān)測站、點的教育培訓,通過這些有效措施,不斷提高了他們的認識,豐富了專業(yè)知識,增強了對做好監(jiān)測工作的使命感和責任心。

今年以來,縣藥品不良反應監(jiān)測中心共上報藥品不良反應監(jiān)測報告xx例,已超額完成市局交給我縣上報藥品不良反應監(jiān)測報告xx便的任務。同時,對各個監(jiān)測站、點報來的報告,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,上報率達到xx%,做到了準確、科學、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告質量水平。

在充分肯定我縣藥品不良反應監(jiān)測工作成績的`同時,我們也

充分看到了這方面工作還存在著許多問題和不足。一是少數(shù)醫(yī)療機構對開展藥品不良反應監(jiān)測工作存有偏見,有的把發(fā)生藥品不良反應現(xiàn)象與使用假劣藥品混為一談,怕影響本單位聲譽,造成瞞報現(xiàn)象時有發(fā)生。二是有的單位認識上存有差距,對開展藥品不良反應監(jiān)測工作的目的意義重視程度不夠,主動性、積極性不高,造成漏報、遲報現(xiàn)象是有發(fā)生。三是部分監(jiān)測站、點上報的監(jiān)測報告水平不高,填寫報告欠規(guī)范,專業(yè)素質亟待提高。四是縣局對藥品不良反應監(jiān)測工作宣傳力度不夠,督導水平不高,致使監(jiān)測網(wǎng)絡運行還不順暢,工作上還存在一定的被動局面。以上問題需要我認認真加以對待,并努力加以克服。

做好藥品不良反應監(jiān)測工作,對于提高和改善藥品質量、指導臨床合理用藥意義深遠,事關人民群眾身體健康和生命安全。因此,我們要保持高度的使命感、責任感,并不斷采取得力措施,填抓實干,努力做好全縣藥品不良反應監(jiān)測工作。下步要充分做好以下三個方面工作:

識進行培訓,努力提高藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)率和上報率,杜絕漏報和瞞報現(xiàn)象,提高報告質量水平。

二要進一步抓好制度建設和落實工作。有關職能部門和單位要通過行政管理手段,加強對藥品不良反應監(jiān)測工作制度的落實,真正將這項工作納入工作目標管理責任制中,不斷提高工作的積極性、主動性。

三要強化督導,不斷推動全縣藥品不良反應監(jiān)測工作再上新臺階??h食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局、縣藥品不良反應監(jiān)測中心要充分履行職能,對各個監(jiān)測站、點的工作開展情況,及時調度,并深入基層加大督促指導力度,不斷總結基層工作經(jīng)驗,解決工作中存在的實際問題,共同促進全縣藥品不良反應監(jiān)測工作順利發(fā)展。

以上是我們在藥品不良反應監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但存在的問題還十分突出,我們要以這次市局督導檢查為契機,認真搞好自查自糾活動,進一步完善措施,狠抓落實,努力提高全縣藥品不良反應監(jiān)測水平,為保障廣大人民群眾身體健康、促進醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展,做出我們積極的貢獻。

藥品不良反應報告篇十二

今年以來,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強化督導,促進了藥品不良反應監(jiān)測工作的順利開展,取得了一些成績,為做好藥品不良反應監(jiān)測工作作出了積極努力,現(xiàn)總結如下:

一、加強領導明確任務

為了加強對我院藥品不良反應監(jiān)測報告工作的領導,經(jīng)與我院院務會藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組,由吳忠權同志擔任組長,文江擔任副組長,領導小組辦公室設在我院院辦公室,負責全院藥品不良反應監(jiān)測工作的組織、協(xié)調、督報工作。

我院的藥品不良反應監(jiān)測工作,在領導小組的領導下,縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作,相互配合,在年初就聯(lián)合召開了會議,進行安排部署,將目標任務層層分解,切實做好藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應的宣傳培訓和信息的收集、上報工作,推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。

二、健全組織,完善制度。

我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領導要求,為確保全縣藥品不良反應監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強組織建設、制度建設和人員培訓等三項措施,促進了全縣adr監(jiān)測工作正常運轉,具體如下:

一是建立健全藥品不良反應監(jiān)測報告的體制和工作機制,由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關于加強藥品不良反應監(jiān)測報告工作的通知》,要求各涉藥單位成立藥品不良反應監(jiān)測領導小組,建立藥品不良反應監(jiān)測站(點);每個企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應監(jiān)測聯(lián)絡員,具體負責本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作,實行月報制度和督報制度,規(guī)定每月的26日為報送日,在報送日前安排專人督促各單位按時上報,各單位在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息,杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。

二是建立藥品不良反應監(jiān)測信息員庫,將藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)零售藥房、個體診所及農村衛(wèi)生室。各信息員要做到反饋靈敏、報告及時,形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我縣藥品不良反應報告及監(jiān)測工作再上新臺階。

三是加強培訓,我院派負責藥品不良反應監(jiān)測信息收集工作的同志參加了縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局組織的藥品不良反應監(jiān)測培訓會議,同時又多次組織各單位有關人員學習藥品不良反應的法律法規(guī)和adr相關知識,明確了開展藥品不良反應報告和監(jiān)測工作是醫(yī)務工作者義不容辭的責任,通過這些有效措施,提高了他們的認識,豐富了專業(yè)知識,增強了對做好監(jiān)測工作的使命感和責任心。

20xx年度,我院共上報藥品不良反應檢測病例8例,圓滿完成了全年任務,同時,對各個監(jiān)測站、點的信息上報情況進行了認真審核,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,上報率達100%,做到了準確、科學、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告的質量和水平。

以上是我們在藥品不良反應監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但還存在一定的問題,在20xx年,我們要進一步完善措施,狠抓落實,努力提高全院藥品不良反應監(jiān)測水平,按照省市局要求,堅決完成任務,為保障廣大人民群眾身體健康、促進醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展,做出我們積極的貢獻。

藥品不良反應報告篇十三

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

二、存在的問題

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有**市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、**區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強?!端幤凡涣挤磻獔蟾娴谋O(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或對相關知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。

三、幾點建議

1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。

2、強化監(jiān)管,健全機構。我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的'分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。

3、加強督導,完善報告adr制度和程序。督促藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調因果關系,尤其在報告之前就強調因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。

5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。

6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內、外有關文獻報道的藥品,其它生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。

藥物不良反應報告制度

醫(yī)務人員對發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的不良反應應詳細記錄,并按照要求認真填寫《藥品不良反應/事件報告表》,24小時內報院藥品不良反應/事件監(jiān)測室(現(xiàn)設藥劑科臨床藥學室內)

各科室監(jiān)測網(wǎng)絡人員督促本科室藥品不良反應/事件的報告。

三、藥品不良反應專管人員對報告進行調查、分析、整理、評價后,每季度匯總全院《藥品不良反應/事件報告表》,向藥品不良反應監(jiān)測領導小組匯報,經(jīng)處理后報告湖北省藥品不良反應監(jiān)測中心。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)群體不良反應,應立即向院藥品不良反應監(jiān)測領導小組報告,經(jīng)調查核實后報告省藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生廳以及藥品不良反應監(jiān)測中心。新的或嚴重的藥品不良反應應于發(fā)現(xiàn)之日起15日內,死亡病例須及時報告省藥品不良反應監(jiān)測中心。

四、藥品不良反應報告范圍

新藥監(jiān)洌期內的藥品應報告該藥品發(fā)生的所有不良反應;新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴重的不良反應;進口藥品自獲準進口之日5年內,報告所有不良反應,滿5年的報告該藥品新的和嚴重的不良反應;嚴密監(jiān)測所用預防性生物制品可能出現(xiàn)的不良反應,發(fā)現(xiàn)預防接種后不良反應按規(guī)定報告。

注:新的藥品不良反應是指藥品說明書未載明的不良反應。嚴重不良反應是指引起死亡

致癌、致畸、致出生缺陷;對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘;

對器官功能產生永久損傷;導致住院或住院時間延長。

因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

藥品不良反應報告篇十四

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的`不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強?!端幤凡涣挤磻獔蟾娴谋O(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或對相關知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

藥品不良反應報告篇十五

為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對上級文件精神,針對上級文件精神,我院特組織相關人員重點就全院醫(yī)療器械不良反應情況進行了全面自查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

一、加強領導、強化責任。醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。醫(yī)院建立、完善了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。

加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格藥品醫(yī)療器械進入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。

二、根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測和在評價管理辦法(試行)》的要求,通過認真的自查,我院今年醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測上報為零報告。結合我院實際情況分析,我院醫(yī)療器械監(jiān)測報表為零報告的原因可能為以下幾點:

1.醫(yī)務人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測概念模糊,不能準確定義不良反應事件,導致漏報。

2.科室隱瞞不報醫(yī)療器械不良反應事件,由于未造成不良后果,未引起科室重視并上報。

3.沒有醫(yī)療器械不良反應事件。

針對這一情況,應進一步加強度醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測工作的'組織領導,對醫(yī)療器械不良事件報告管理職責分別進行梳理和明確,要求各科室發(fā)現(xiàn)或知悉醫(yī)療器械不良事件后,在規(guī)定時限內及時上報,建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測記錄;不斷創(chuàng)新,進一步完善醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測體系;加強醫(yī)務人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測概念的宣傳,組織專家對醫(yī)務人員進行相關醫(yī)療器械不良反應事件的培訓,提高醫(yī)務人員對醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測的上報意識。

切實加強藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:

1、進一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責任意識。

2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務患者,不斷構建人民醫(yī)院的滿意。

3、繼續(xù)與上級部門積極配合,堅持“可疑即報”原則,增加報告數(shù)量,以推廣“醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測系統(tǒng)”為契機,大力提高報告質量,共同營造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

藥品不良反應報告篇十六

20xx年,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強化督導,促進了藥品不良反應監(jiān)測工作的順利開展,取得了一些成績,為做好藥品不良反應監(jiān)測工作作出了積極努力,現(xiàn)總結如下:

一、加強領導明確任務

為了加強對我院藥品不良反應監(jiān)測報告工作順利的開展,經(jīng)我院院務會決定成立藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組,小組由院長吐魯洪。麥麥提擔任組長,小組辦公室設在本院,以此負責全院藥品不良反應監(jiān)測工作的組織、協(xié)調、督報工作。

我院的藥品不良反應監(jiān)測工作,在領導小組的領導下,在年初就聯(lián)合召開了會議,進行安排部署,將目標任務層層分解,切實做好藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應的宣傳培訓和信息的收集、上報工作,推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。

二、健全組織,完善制度。

我院根據(jù)市adr監(jiān)測中心的工作部署和領導要求,為確保我院藥品不良反應監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強組織建設、制度建設和人員培訓等三項措施,促進了全院adr監(jiān)測工作正常運轉,具體如下:

一是建立健全藥品不良反應監(jiān)測報告的體制和工作機制,成立藥品不良反應監(jiān)測領導小組,建立藥品不良反應監(jiān)測站(點);明確我院藥品不良反應監(jiān)測聯(lián)絡員,具體負責本院與市不良反應檢測中心的聯(lián)系溝通工作,實行月報制度和督報制度,各科室在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息,杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。

二是建立藥品不良反應監(jiān)測信息員庫。各信息員要做到反饋靈敏、報告及時,形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我院藥品不良反應報告及監(jiān)測工作再上新臺階。

三是加強培訓,我院派負責藥品不良反應監(jiān)測信息收集工作的同志參加了自治區(qū),市藥監(jiān)局組織的藥品不良反應監(jiān)測培訓會議,同時又多次組織我院工作人員在全院大會上學習藥品不良反應的法律法規(guī)和adr相關知識,明確了開展藥品不良反應報告和監(jiān)測工作是醫(yī)務工作者義不容辭的責任,通過這些有效措施,提高了他們的認識,豐富了專業(yè)知識,增強了對做好監(jiān)測工作的使命感和責任心。

截止20xx年9月,我院共上報不良反應監(jiān)測病例94例,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,做到了準確、科學、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告的質量和水平。

以上是我們在藥品不良反應監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但還存在一定的問題:

1、對事件報告的“關聯(lián)性”評價不夠規(guī)范,可能和不可能等關聯(lián)性評價混淆不清。

2、醫(yī)學術語匱乏,在事件報告的描述中不會運用相關的醫(yī)學術語去描述臨床癥狀。

3、責任心不強。

在20xx年,我們要進一步完善措施,狠抓落實,努力提高全院藥品不良反應監(jiān)測水平,按照市藥監(jiān)局不良反應檢測工作的要求,堅決完成任務,為保障廣大人民群眾身體健康、促進醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展,做出我們積極的貢獻。

藥品不良反應報告篇十七

我市是從xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。

各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報藥品不良反應10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質量有待于提高。

目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。

許多醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強。

《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或對相關知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質量問題。

藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產企業(yè)報告adr的積極性不高。

藥品生產企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。

藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。

從xx年至xx年所上報的.報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。

1、加強宣傳,提高認識。

針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。

2、強化監(jiān)管,健全機構。

我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。

3、加強督導,完善報告adr制度和程序。

督促藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強化“可疑就報”的原則。

藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調因果關系,尤其在報告之前就強調因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。

5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。

在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。

6、加強藥師與患者的溝通。

藥品生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。

我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內、外有關文獻報道的藥品,其它生產、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。

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