2023年三甲復(fù)評工作計劃（案例13篇）

制定計劃可以提高我們的工作效率，減少不必要的浪費。制定計劃時，要充分借鑒他人的經(jīng)驗和教訓(xùn)，學(xué)習(xí)他人的成功經(jīng)驗和失敗教訓(xùn)。制定一個合理有效的計劃，是成功的第一步，以下是一些范文可以供大家參考。

三甲復(fù)評工作計劃篇一

【篇一】

一、病房要經(jīng)常保持清潔整齊，要求四壁無塵，窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子，不亂拉線，不亂貼紙條。

二、保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷，痰盂，廢物桶和垃圾及時處理，而廁所定時洗掃，無臭氣，保持清潔衛(wèi)生。

三、病房內(nèi)工作安排要科學(xué)化，先鋪床、再拖地、后治療。

四、不準(zhǔn)隨地吐痰，亂丟果皮，紙屑，嚴(yán)禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。

五、保持病員個人清潔衛(wèi)生，一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次，為危重病人擦身、修剪指甲。

六、有健全的衛(wèi)生清掃，發(fā)動科室醫(yī)\護(hù)、工，共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。

【篇二】

保潔員須樹立全心全意為機關(guān)服務(wù)的思想，盡心盡力、盡職盡責(zé)、保質(zhì)保量完成廳機關(guān)辦公區(qū)的衛(wèi)生工作。

(二)遵守各種

規(guī)章制度

(三)每天上午和下午對所負(fù)責(zé)的辦公室、會議室、樓梯、公共過道、廁所各清掃一次，對保潔工作區(qū)域內(nèi)隨時進(jìn)行巡視，對發(fā)現(xiàn)的垃圾、紙屑等立即進(jìn)行清除。

(四)每月對各樓層清潔消毒一次。

(六)發(fā)現(xiàn)自己所負(fù)責(zé)的衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)的各種設(shè)備損壞，應(yīng)盡快報告后勤中心，好即時安排修理。

(七)保潔工所負(fù)責(zé)的衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)要做到門窗干凈,無*網(wǎng)、積塵等。

(八)保潔工之間要搞好團(tuán)結(jié)，互相幫助，相互配合，服從保潔組長的指揮，增強保潔意識，樹立形象。

(九)遇有重大會議或緊急事項，保潔工必須無條件服從指揮，齊心協(xié)力，盡快完成交辦的任務(wù)。

(十)保潔工要注意文明禮貌，尊重領(lǐng)導(dǎo)，不講臟話，粗話。不工作時，應(yīng)在指定的休息室休息，看書、看報、學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，不斷提高自身素質(zhì)。

(十一)后勤服務(wù)中心對保潔工作定期進(jìn)行檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)有灰塵、積垢、紙屑、雜物、污跡等，視情況嚴(yán)重程度給以批評、教育或罰款1―5元。為了切實搞好醫(yī)院衛(wèi)生工作，美化醫(yī)療環(huán)境，營造良好的工作、就診環(huán)境。

三甲復(fù)評工作計劃篇二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，可愛的同事們，大家好，我是輝縣市人民醫(yī)院的都澤潤，今天我演講的是讓青春與生命同行。

祖國的未來，民族的希望，整個社會力量中的最積極最有生氣的力量就是青春朝陽的我們。以前我常常思考著這樣一個問題：青春的真正價值是什么?我想，青春的價值是豐富的，青春的意義是繽紛的，而對醫(yī)務(wù)工作的眷戀和熱愛就像一面颯颯飛揚的紅旗，指引著我在以后的道路上從容堅定、縱情高唱。

記得剛畢業(yè)時，身邊有許多朋友問我，為什么選擇護(hù)士這樣的工作。沒有所謂的上下班，只有患者需要我們的時候。沒有什么對與錯，只有我們對患者的真誠服務(wù)。在20出頭的這樣美好的年紀(jì)里，為何不走去，走往喧囂繁華、熱鬧非凡的大城市。我也曾經(jīng)千百次地問自己，是否一輩子都在做這樣默默無聞的工作。轉(zhuǎn)眼三年過去了，這三年的護(hù)理工作生涯卻讓我的內(nèi)心起了變化。我發(fā)現(xiàn)并不只有大城市才能實現(xiàn)自己的青春價值，并不是靚麗的打扮才能展現(xiàn)自己的魅力，并不是平凡的工作就沒有真情感動。恰恰相反，我的三年護(hù)理生涯中，每一個小細(xì)節(jié)的發(fā)生，正是生活中處處最大的美好。

前兩天一個疝氣全麻的寶寶手術(shù)結(jié)束后推到了麻醉恢復(fù)室復(fù)蘇，寶寶自主呼吸恢復(fù)后麻醉醫(yī)生要拔掉氣管插管，寶寶開始出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不停的情況。帶教老師告訴我抱著孩子會好些，我把寶寶抱在懷里，輕輕地?fù)u，輕輕地拍，輕哼著兒歌哄著，在寶寶停止了哭泣的那一刻，他就好似我自己的孩子。看著他稚嫩可愛的臉龐，我知道自己的責(zé)任是什么，義務(wù)是什么，母愛是什么，每當(dāng)回想起這一瞬間，總會觸動自己內(nèi)心最柔軟的部分，我學(xué)會了，原來青春的意義中，我們需要保持一顆愛他人的心。

記得去年轉(zhuǎn)到icu的時候，為一個氣管切開的病人做護(hù)理。不能開口說話的病人忽然吃力得舉起手在空中比畫著什么，我看不明白他想要什么。當(dāng)我把紙和筆遞到他手里時，他在紙上歪歪扭扭寫下了兩個字---謝謝。我當(dāng)時的感動眼淚在眼眶里打轉(zhuǎn)著，難以用語言來形容自己內(nèi)心的感受。一個生命垂危的病人，仍然不忘向照顧他的護(hù)士說一聲謝謝，那一刻，我覺得之前所有的付出、所有的委屈都是值得。甚至，還有曾經(jīng)照顧過的患者家屬，時隔一年之后，再次見到依舊記得我。去年在神經(jīng)內(nèi)二科的時候，一位病人是從icu轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)二的，正好是我之前在icu照顧過得，家屬居然在一次下夜班的時候為我送去了一份早餐，拉著我說辛苦啦。

每當(dāng)回想起這些，帶給我的感動就像穿透寒冬的花香，就像穿透黑夜的陽光，伴著那整潔的工作服反射出莊嚴(yán)的光芒，這光芒再次激起了我的責(zé)任心與使命感。

一份春雨，一份秋實，一份汗水，一份收成。當(dāng)我們辛勤勞作后，一個個病患褪去滿臉的愁苦康復(fù)出院之時;當(dāng)我們在內(nèi)心充滿震撼和激動中迎來一個嶄新的生命之時;當(dāng)我們累積一份份病人康復(fù)后工整的病歷歸檔之時;當(dāng)街頭巷尾在似曾相識的笑臉中追憶熟諳聲影之時，我們會感到滿心的幸福和驕傲。對病人來說，我們像一縷春風(fēng)，又似一道陽光。

有時候我們一聲親切的問候，會令病人放下幾絲忐忑，一個鼓勵的眼神，會令病人增加幾分力量，一雙輕柔的雙手，會令病人減去幾分病痛，我們是微小的水滴，在最需要的地方，默默地奉獻(xiàn)著自己。有人說：揭開人生帷幕的是護(hù)士，拉上人生帷幕的也是護(hù)士。的確，在現(xiàn)代社會中，幾乎每個人的一生都和護(hù)士分不開。

它是一項與人的健康、生命息息相關(guān)的職業(yè)。我為自己曾經(jīng)對這個職業(yè)的疑惑感到深深的羞愧。我要毅然拒斥浮躁的誘惑，固守這份平凡和質(zhì)樸。不為護(hù)士的職業(yè)自輕，不為護(hù)士的職業(yè)自賤，更不為世俗的眼光自卑。我要坦然接受真實生活的層層磨礪，讓柔韌的生命在反復(fù)摔打，潮起潮落間呈現(xiàn)堅定的成熟。讓青春與生命同行，是我無悔的選擇。我的演講到此結(jié)束，謝謝大家!

都澤潤，1995年出生，入職輝縣市人民醫(yī)院。愛工作，愛生活，愛唱愛笑。

醫(yī)院一入深如海，從此瀟灑成路人。惟愿給病痛中的人們帶來安康和希望，閑暇時，寫下自己的病房故事。

三甲復(fù)評工作計劃篇三

健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度，按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會，進(jìn)一步加大力度，認(rèn)真督導(dǎo)落實各項規(guī)章制度，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的決策能力。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制，積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科、藥房等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離制度和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療安全。

二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作

醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。

要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對臨床科室及檢驗科進(jìn)行院感檢查。

三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

1、要求治療室、換藥室分區(qū)合理、清潔整齊，無菌物品在有效期內(nèi)，工作人員應(yīng)穿工作服、戴口罩。

2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

4、加強醫(yī)療廢物管理。

1）醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)識清楚，垃圾袋、利器盒使用規(guī)范，專物專用。

2）登記本記錄規(guī)范，無漏項、代簽字等。按時上交。

四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

制定并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。

五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制定醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門及其職責(zé)，并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

要求進(jìn)行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

六、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識

1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)

醫(yī)院感染管理人員及時參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)

制定醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗的人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。

三甲復(fù)評工作計劃篇四

從鄭醫(yī)準(zhǔn)備迎接三甲評審的那一刻起，鄭醫(yī)人就在心中為三甲之路規(guī)劃了一段航線;從跨入20xx年的第一天起，三甲之路則步入了沖刺階段，醫(yī)院上上下下，所有人的工作就沒有松懈過。每個不知疲倦的鄭醫(yī)人心中都有共同的奮斗目標(biāo)：三甲等級評審。百年鄭醫(yī)為了這一歷史時刻已經(jīng)等待了近一個世紀(jì)，我們每個鄭醫(yī)人所能做的則是盡自己所能幫助鄭醫(yī)實現(xiàn)這一完美的轉(zhuǎn)身。

“創(chuàng)三甲”，我們義不容辭，在這場考驗面前，每一個人都獻(xiàn)出了自己的一份力量。從我院準(zhǔn)備迎接三甲評審起，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策指導(dǎo)下，從全院到各個科室、各個工作人員齊心協(xié)力，將壓力變成動力，演繹了一篇創(chuàng)建三甲的恢弘巨著。

挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。一個醫(yī)院，醫(yī)療水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、治理體制的優(yōu)劣，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住這次難得的機遇通過評審?！皠?chuàng)三甲”雖然給我們增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石：“創(chuàng)三甲”全面提高了醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，明確了每個人的崗位職責(zé)，協(xié)調(diào)了科室間的關(guān)系，更提升了醫(yī)院的競爭力。

“工欲善其事，必先利其器”，在準(zhǔn)備評審的起始階段，為了保證等級評審制度的落實到位，我們藥學(xué)部的每一位迎檢人員都犧牲自己的業(yè)余時間，每天下班后晚飯都顧不上吃就聚集在一起，在主任的帶領(lǐng)下，一條條的解讀三甲評審的規(guī)章細(xì)則，一遍遍的鉆研藥事制度。三甲評審的細(xì)則中與藥學(xué)相關(guān)的有近千條，但在加班學(xué)習(xí)的日子里，我們沒有人喊過苦，叫過累，也沒有人請過假，缺過席，在主任的解讀下，將繁瑣的制度爛熟于心、滲透于行，保證了等級評審后續(xù)工作的落實到位。

通過前期解讀評審細(xì)則，我們列出的工作內(nèi)容中，涉及的藥學(xué)工作僅月報告、記錄就有幾十項。為了追求對工作的精益求精，我們對每一項記錄都字斟句酌、逐字逐句的完善。除了總結(jié)報告，我們還要日常查房，評價病歷，干預(yù)用藥……白天時間不夠，晚上加班來湊，在準(zhǔn)備等級評審的日子里，我們按時下班的日子屈指可數(shù)，犧牲的是原本給家人的關(guān)懷溫暖，放棄的是本應(yīng)與朋友的聚會出行。我已經(jīng)記不清拒絕了多少次閨蜜逛街電影的邀請，缺席了多少次家人聚會吃飯的情形。不只是我，我相信我只是藥學(xué)部、鄭醫(yī)人真實生活的一個縮影;不只是我們的努力，我相信我們完美成績的背后是家人和朋友默默無聞的支持和犧牲。

在準(zhǔn)備等級評審的沖刺階段，我們每天還要下病區(qū)查看備用藥的管理，進(jìn)行預(yù)防用藥的干預(yù)。這段日子是讓我真心感覺到溫暖的日子，我身邊的每位同事都爭著承擔(dān)任務(wù)最重的科室，寧肯自己多跑點路，也想讓別人休息一分鐘。我們辦公室的張建東，作為唯一的男同志，每次不但要負(fù)責(zé)本部醫(yī)院的臨床科室，還主動包攬腦科醫(yī)院所有病區(qū)的工作。經(jīng)常一個下午跑遍一個醫(yī)院，回到辦公室已經(jīng)不知道晚上幾點。有誰能想到他家中還有即將臨產(chǎn)的妻子，又有誰能想到他的妻子作為我們藥學(xué)部的成員，在準(zhǔn)備評審的全過程更是沒有缺席一分鐘。張建東一遍遍的到產(chǎn)科病區(qū)督導(dǎo)，守著病區(qū)卻從沒想過為自己家人謀求一絲便利，他的妻子則是撐到醫(yī)院通過評審的最后一刻才生下寶寶。

從我周圍人的身上我看到了所有鄭醫(yī)人蘊藏的正能量。許多同事都是面臨結(jié)婚生子的年輕人，我身邊的張一、華之卉，害怕耽誤等級評審的工作，懷孕了也從未主動提及。從懷孕到通過評審，幾個月的時間，兩個人從沒要求休過一天假，也從未提前下過一天班，挺著肚子每天和我們一起一遍遍的下病區(qū)，一起加班吃著盒飯，讓我對同事懷胎十月深感不易的同時更是對他們的堅持感動在情，銘記于心。

一分耕耘，一分收獲。我們一次次的到病區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)，一遍遍的與醫(yī)師溝通，換來的是合理用藥規(guī)范性的提高;我們在一個個夜晚整理的報告資料，換來的是評審專家的贊揚和肯定;我們用一分分的努力換來的是患者的滿意與信賴。我身邊每一個來醫(yī)院看病的朋友臨走前都會由衷的告訴我“你們醫(yī)院是我見到的鄭州環(huán)境最干凈服務(wù)最周到的醫(yī)院”，朋友不經(jīng)意的一句評價是對我們所有鄭醫(yī)人工作的肯定，也激勵我繼續(xù)奮力前行。

百年等待，只爭朝夕。鄭醫(yī)在送走了自己的百年華誕之后迎來了三甲評審的到來，鄭醫(yī)人在三甲之路上盡我所能為鄭醫(yī)無怨無悔的奉獻(xiàn)，我在三甲之路上也看到了鄭醫(yī)人的執(zhí)著與追求，體會到了作為一名生命衛(wèi)士的價值。“我創(chuàng)建，我提高，我忙碌，我快樂!”將成為我們新一代鄭醫(yī)人心中永恒的旋律。

等級評審的通過不是結(jié)束，而是新的開始。鄭醫(yī)用jci的金質(zhì)獎?wù)孪虬倌耆A誕獻(xiàn)上一份厚禮，更用三甲的喜訊叩響新征程的大門。在jci和三甲的雙重理念引導(dǎo)下，鄭醫(yī)人更會盡我所想，盡我所能，在新的征程中揚帆遠(yuǎn)行。

三甲復(fù)評工作計劃篇五

1、繼續(xù)完善和落實醫(yī)院感染管理各項制度和院感控制流程。

2、加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。

3、嚴(yán)格醫(yī)院的消毒滅菌及隔離工作，對重點部門、重點環(huán)節(jié)和高危人群的院感防控，預(yù)防院感暴發(fā)及院感事件的發(fā)生。

4、采取監(jiān)測與檢查督導(dǎo)相結(jié)合方法，繼續(xù)開展醫(yī)院感染監(jiān)測。

5、做好參與現(xiàn)患率調(diào)查人員的培訓(xùn)，完成本年度的現(xiàn)患率調(diào)查及上報工作。

6、做好醫(yī)院感染暴發(fā)演練的各項工作。

7、定期召開醫(yī)院感染委員會會議和專題會議，解決工作中存在的實際問題。

8、完善醫(yī)院感染管理的信息化建設(shè)，每季度按要求完成耐藥菌監(jiān)測的上報工作。

9、做好醫(yī)療廢物管理和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)工作。

10、深入臨床科室督導(dǎo)、檢查、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

11、做好質(zhì)量控制中心及院感委員會的各項工作。

12、做好醫(yī)院及上級主管部門安排的各項應(yīng)急、臨時性工作。

三甲復(fù)評工作計劃篇六

xx年，就是我工作的第五年了，這些年，我由一個蒙蒙憧憧的實習(xí)生，成長為一名有著豐富工作經(jīng)驗的護(hù)士。

病人在一輪輪的換著，科里也在這幾年中離開了不少老同事，來了好多新同事!不過相處的歲月中，工作的協(xié)調(diào)與配合中依然那么依然有序。又快過年了，感觸不由得從心底像投幕電影一樣，放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!

最有意義的事：今年我們分組了，這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個分了兩組，我被分在了前組，雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異，可是我們每個人都勇敢的嘗試著新的工作重點。這未嘗不是件好事啊，也許換一下方法，會使我們的科室變得更加有力、更加強大!在組長孫英的帶領(lǐng)下，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理我們組的每一個成員都緊緊地團(tuán)結(jié)著!也許團(tuán)結(jié)就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉，有的事情都不愿意去做!可是，自從分了組，大家都樂意去搶著去做，充分調(diào)動了大家的積極性，病人和家屬的反映都非常好，使我們巡視病房和病人溝通的時間也相應(yīng)增加。于是，我們的努力終于得到了病人的滿意、和領(lǐng)導(dǎo)的肯定。所以在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，經(jīng)過我們?nèi)剖业墓餐Γ覀児鈽s地獲得了院第三季度護(hù)理質(zhì)量考評的第一名(也是本年度最開心的事情吧!)

最不安的事：“康復(fù)部要搬了，護(hù)士要合并了”。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理這件事情在很長一段時間內(nèi)牽扯著我們的心，隨著一病區(qū)消化科合并到新大樓，相繼是血液科、腦外科的搬遷，我們每個人的心里多多少少會有想法。“我們科會怎樣?我會不會被踢出局?”我想這個事情是多是少都影響著每一個人!我在一病區(qū)支援這20天里深刻感觸到一句話：如果你是一個好護(hù)士，沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認(rèn)真地去工作!

新的一年快來到了，我真誠的祝福大家在新的一年里，身體健康，工作順利，也祝愿我們的科室工作更上新臺階，業(yè)務(wù)開拓新局面!

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三甲復(fù)評工作計劃篇七

在三甲辦的領(lǐng)導(dǎo)下按照院方統(tǒng)一安排，財務(wù)后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內(nèi)專家進(jìn)行了創(chuàng)三甲自查，對存在問題認(rèn)真聽取專家意見，積極進(jìn)行整改。

一、：

1、動力科：

（1）污水處理工程進(jìn)度需加快

（2）三甲要求要確保10個重點部門的`用電（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科）的用電，需增加發(fā)電機。

2、房產(chǎn)科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關(guān)部門定期檢測出具報告。

3、保衛(wèi)科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖。部分樓無安全出口標(biāo)志，消防自動控制室無專人看管。

4、財務(wù)科：財務(wù)檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。

5、高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。

1、審計科：需加強財務(wù)收支、預(yù)決算、重大經(jīng)濟(jì)活動專項審計工作

2、經(jīng)濟(jì)管理科：需補充經(jīng)濟(jì)管理委員會活動記錄

3、合療辦：需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄

4、動力科：臨時工中的電工無證

5、總務(wù)科：

（1）缺物資采購成效分析、總結(jié)

（2）需增加食品儲備及調(diào)配途徑、分配原則

6、設(shè)備科：

（1）大、中型醫(yī)療設(shè)備運行成本分析有待改進(jìn)

（2）缺設(shè)備報廢記錄

（3）缺電氣設(shè)備漏電保護(hù)情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度

（4）c臂、ct、磁共振配置許可證未辦回

7、房產(chǎn)科、基建科缺保護(hù)病人安全的制度、措施和教育計劃

8、電梯科：電梯注冊證未辦回

9、藥劑科：需進(jìn)一步加強對帳工作

三甲復(fù)評工作計劃篇八

健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力。

“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福?！笔堑谝淮螐狞h的指導(dǎo)綱領(lǐng)中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護(hù)和促進(jìn)人們的健康作為重要的民生工程來抓，同時也反映出，人們的健康幸福不但是社會進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最終目標(biāo)，也是社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要條件。

一直以來，醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的`重要場所。健康教育是精神文明創(chuàng)建工作的一項重要內(nèi)容，不僅關(guān)系到廣大職工的身體健康，也關(guān)系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養(yǎng)成文明的生活、科學(xué)飲食習(xí)慣，不斷提高健康水平和生活質(zhì)量，根據(jù)上級主管部門的要求和我院的實際情況，現(xiàn)制定20__年醫(yī)院健康促進(jìn)工作計劃如下。

1、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揮健康促進(jìn)委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進(jìn)健康的良好環(huán)境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、制定20__—20__年醫(yī)院健康促進(jìn)工作規(guī)劃；把落實《中國公民健康素養(yǎng)》及醫(yī)務(wù)人員控?zé)煘橹攸c，結(jié)合公共衛(wèi)生的大環(huán)境、關(guān)注健康與食品安全等方面的熱點話題，掌握傳染病的流行防控動態(tài)，明確健康教育健康促進(jìn)工作的重點任務(wù)。

4、依托工會開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識和健康意識，促進(jìn)健康干預(yù)活動的開展。

5、積極參與社區(qū)健康促進(jìn)工作，傳播健康知識，普及預(yù)防疾病知識，構(gòu)建和諧社區(qū)，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。

6、制定健康教育經(jīng)費的使用計劃，爭取院領(lǐng)導(dǎo)對健康教育健康促進(jìn)工作的支持，落實必要的健康教育活動經(jīng)費。

每季度召開健康教育宣傳員工作例會。

1、保證健康教育健康促進(jìn)工作每季度有計劃，有小結(jié)，有條有理工作規(guī)范。

三甲復(fù)評工作計劃篇九

為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項工作：

一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：

每半年對各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強度監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

三、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：

加強感染管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識；

2、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等；

3、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)；

四、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

加強醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識，認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。

六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

１、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評價。

２、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

３、護(hù)理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。

４、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

三甲復(fù)評工作計劃篇十

20__年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和支持下，在各科室的通力配合下，同志們齊心協(xié)力，圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作特質(zhì)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，較好地完成了科室的各項工作任務(wù)！在20__年檢驗科將會配合醫(yī)院改革創(chuàng)新，科技興院的宗旨，切實提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)抓科室內(nèi)部管理，使科室工作再上一個臺階！20__年度檢驗科工作計劃如下：

一、加強實驗室建設(shè)完善內(nèi)部管理

1、按照三甲醫(yī)院審核的標(biāo)準(zhǔn)，對檢驗科的各條檢查內(nèi)容進(jìn)行分解對照，逐條梳理，認(rèn)真準(zhǔn)備，對沒有達(dá)標(biāo)的項目盡快落實解決的措施。力爭檢驗科在三甲醫(yī)院復(fù)審中順利通過。

3、通過完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理，增強安全憂患意識，逐步達(dá)到監(jiān)督檢查制度化，操作流程規(guī)范化，使科室的每一項規(guī)章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。

二、嚴(yán)格質(zhì)量控制提高檢驗準(zhǔn)確性

1、室內(nèi)質(zhì)量控制目標(biāo)：繼續(xù)做好生化室各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作，完善臨檢室各個常規(guī)檢驗項目的室內(nèi)質(zhì)控，做到有記錄、有失控原因分析、有整改措施。

2、室間質(zhì)量控制目標(biāo)：20__年檢驗科繼續(xù)按時參加衛(wèi)生部和自治區(qū)臨檢中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、微生物室和血庫的室間質(zhì)量控制活動。力爭所有參加項目均達(dá)標(biāo)。

3、血庫配發(fā)血準(zhǔn)確率達(dá)到100%，登記完好率100%；成份輸血使用率達(dá)到99%；

4、將各室的室內(nèi)和室間質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標(biāo)，提高檢驗準(zhǔn)確性、將科室的化驗差錯率降到最低點。

三、加強儀器設(shè)備管理提高工作效率

1、作好現(xiàn)有各實驗儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作，要求每一個工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，熟練掌握儀器的操作技能、嚴(yán)格按照要求維護(hù)和保養(yǎng)儀器，并能對出現(xiàn)的各類故障，認(rèn)真研究，積極應(yīng)對，及時解決。保證本室各類儀器的正常運行，這樣既節(jié)省了維修成本也保證了日常檢驗工作的進(jìn)行，提高了工作效率。

2、引進(jìn)新設(shè)備：20__年爭取購進(jìn)__

四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入：

1、標(biāo)本量：20__年計劃完成__人次，比20__年完成__人次，增長x%；

2、業(yè)務(wù)收入：20__年計劃完成__萬元，比20__年完成__萬元，增長x%；

3、血庫用血：20__年計劃用血__萬毫升，比20__年完成__萬毫升，增長__%；其中成分輸血率達(dá)到99%，（三級甲等醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為90%）。

五、開展新項目完成科研教學(xué)任務(wù)

1、20__年檢驗科計劃開展的新項目有__

2、爭取科研課題立項一項。

3、全科在醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文x—x篇，其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文x篇以上。

4、申報院內(nèi)新技術(shù)新項目__項，爭取獲得院內(nèi)獎項。

5、教學(xué)工作：接受來自__醫(yī)科大學(xué)實習(xí)生的臨床實習(xí)，實習(xí)生管理規(guī)范有序。

六、人才培養(yǎng)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1、計劃引進(jìn)本科生x名、碩士研究生x名，做好引進(jìn)人員的培養(yǎng)工作。

2、全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。計劃全年舉辦各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)__次。

3、爭取舉辦區(qū)級或市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班x次。

20__年是繼往開來的嶄新的一年，乘著醫(yī)院新大樓投入使用的春風(fēng)，檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院的的發(fā)展作出自己的努力和貢獻(xiàn)，使檢驗科的工作更上一層樓！

三甲復(fù)評工作計劃篇十一

在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護(hù)理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《xxx傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

主要目標(biāo):

一、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達(dá)20__醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓(xùn)合格率達(dá)_100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。

三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率5%。

四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率20__醫(yī)院科室工作計劃。

五、醫(yī)療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率40%。

保證措施

一、加強教育培訓(xùn)

1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次，并做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，持證上崗。

5、對醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。

6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋b-d實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

3、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實

1、組織全院傳染病知識培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。

2、門診嚴(yán)格實行預(yù)檢分診制度。落實各級人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。

3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報告時限，避免漏報。

五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

六、加強抗生素的使用管理

1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。

2、減少預(yù)防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。

三甲復(fù)評工作計劃篇十二

20__年___月27日，我院手術(shù)室在第二住院大樓三樓學(xué)術(shù)廳召開了20__年科室工作計劃會。護(hù)理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關(guān)病房的護(hù)士長參加了會議。

20__年手術(shù)室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進(jìn)缺。會上首先以視頻形式回顧了20__—20__年手術(shù)室工作情況。隨后，黃文霞護(hù)士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術(shù)室20__年取得的突出成績，同時也對20__年工作中存在的不足進(jìn)行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護(hù)士長分別從醫(yī)療、質(zhì)量控制、教學(xué)工作等方面總結(jié)了20__年工作，并提出了20__年的工作計劃。手術(shù)室10個專業(yè)組和團(tuán)支部也分別結(jié)合工作特點進(jìn)行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細(xì)節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20__年的工作進(jìn)行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20__年度的新思路、新方法進(jìn)行了熱烈的討論和交流。

最后，成翼娟主任對本次計劃會進(jìn)行總結(jié)，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術(shù)衣能夠繼續(xù)保持。手術(shù)室是一個平臺科室，工作涉及到各相關(guān)外科性質(zhì)科室，此次病房護(hù)士長與手術(shù)室護(hù)士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進(jìn)行了有關(guān)護(hù)理工作的交流，溝通了信息，增進(jìn)了了解。我院上半年開始準(zhǔn)備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。

—、在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。

二 、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。

三 、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務(wù)理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)技術(shù)，培訓(xùn)考核制度，主要內(nèi)容入下：

1、全科基本技能操作，

2、心肺復(fù)蘇的練習(xí)。

四 、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。

五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，做好學(xué)習(xí)筆記。

六、做好三級查房制度;

1、科主任每周查房2次，對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。

3、住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃。

八 、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平

三甲復(fù)評工作計劃篇十三

1、對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部上半年以強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士，在年內(nèi)16項技能達(dá)標(biāo)，考核要求在工作中抽考。層次的護(hù)士個人工作計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

3、強化知識的學(xué)習(xí)，組織一次規(guī)章制度的考核，理論考試與臨床應(yīng)用相，檢查遵章守規(guī)的情況醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理。

（二）人文知識的學(xué)習(xí)，護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及的實施計劃。

安排全院性的講座和派出去、請進(jìn)來的學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理。

護(hù)士禮儀競賽活動，“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，?？谱o(hù)理技術(shù)。護(hù)理與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診等更新知識和技能，有計劃的選送護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，學(xué)術(shù)。

（一）舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理x，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，護(hù)理工作展望護(hù)士長感情溝通交流等。

（二）護(hù)士長管理考核，月考評與年終考評相，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒護(hù)理管理。

三、護(hù)理質(zhì)量過程控制，護(hù)理工作安全

（一）護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，是需開發(fā)護(hù)士長問題，解決問題的能力，又要科室質(zhì)控的質(zhì)管作用，各自的質(zhì)控點，全員質(zhì)量管理的意識，護(hù)理質(zhì)量。

（二）檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護(hù)理部人員經(jīng)常各科室檢查、督促、考評?？荚u以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、醫(yī)生意見，護(hù)理工作中的問題，整改措施。

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