2023年農村合作醫(yī)療申請書(匯總15篇)

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2023年農村合作醫(yī)療申請書(匯總15篇)
時間:2023-10-28 01:04:14     小編:XY字客

人際關系是我們與他人之間的交往和互動,它對我們的生活起著重要的影響??偨Y的篇幅要適中,不過多也不過少,注重言簡意賅。以下是小編為大家整理的閱讀材料,希望能夠幫助大家提高閱讀能力。

農村合作醫(yī)療申請書篇一

自我院實行新型農村合作醫(yī)療以來,得到了轄區(qū)內群眾的廣泛關注和支持,進展順利。這為我院推行新農合醫(yī)療制度打下了良好基礎,也積累了寶貴的經驗。現將一年來我院新農合醫(yī)療工作運行情況匯報如下:

一、運行情況:

1、健全新農合規(guī)章制度,設置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時、準確、規(guī)范;開展人員培訓,使醫(yī)護人員熟悉新農合相關政策和知識;參合農民住院時,嚴格審核患者身份,達到人、證、薄相符,各種報銷結算資料數據準確、清晰、上報及時;醫(yī)療收費透明,直通車報銷規(guī)范,患者出院當日兌付報銷金額;醫(yī)療文書方面,進一步加強管理規(guī)范,無弄虛作假,套取合療資金,堅決杜絕“不合理檢查”“不合理用藥”“不合理治療”“不合理收費”等情況的發(fā)生。

2、補償情況。20xx年全年我院合療共診治病人1645人次,其中:合療門診統(tǒng)籌病人1442人次,門診統(tǒng)籌總費用75176.40元,合療門診統(tǒng)籌補償48692.90元;合療住院病人203人次,住院病人總費用187815元,住院補償137540元,人均住院費用925.19元。

二、主要措施

1、健全組織機構。成立由院長王曉東為組長、合療審核人雷永梅、經辦人吳淼為副組長,李政府、李素云為成員的新農合領導小組,認真落實各項工作,下設辦公室,吳淼具體負責新農合開展的日常事務,進一步加強對機構、人員、賠付運作的監(jiān)督。

2、廣泛宣傳發(fā)動。通過召開動員大會,認真做好動員工作。對每一個參與農合活動的工作人員進行深入引導,明確責任,詳細安排和部署,使新農合工作高標準、高效率運行。印制新農合宣傳單,分發(fā)到每家每戶,把農村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。加大宣傳參加農合的好處,努力營造良好輿論氛圍。使農民群眾從實際事例感受到農村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進一步提高農民群眾的自我保健意識和健康意識,引導廣大農民自覺參加新型農村合作醫(yī)療保險。

3、強化工作職能。及時解決在實施過程中出現的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實并兌付醫(yī)療補償費用,以優(yōu)質服務取信于民。把參加農村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時新農合管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導服務;以住院病人健康和利益為重,實行重點服務、規(guī)范服務。

三、主要成效

1、提高了農民對新農合補償制度的意識,從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。

2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農村合作醫(yī)療制度更強調“簡單”、“方便”。明確了參保人申請醫(yī)療費用補償所需的簡要證明和材料,同時規(guī)定了賠付金額和時限。實行報銷直通車,把補償金直接送到農民手中。

四、在具體實施過程中,還存在以下問題

1、本鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。

2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。

3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,?!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小?。ㄩT診)”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。

五、下階段工作打算

1、繼續(xù)強化宣傳教育工作。進一步深入農村了解分析農民對新型農村合作醫(yī)療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農村合作醫(yī)療的益處,使廣大農民真正樹立互助共濟意識,自覺自愿地參加新型農村合作醫(yī)療。

2、不斷完善政策制度。及時總結新型農村合作醫(yī)療工作中的經驗,合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。

3、不斷改善農村醫(yī)療機構基礎條件和服務模式。加強對醫(yī)務人員的培訓,加強人才培養(yǎng),提高服務質量和技術水平。進一步完善藥品采購制度,嚴格實行零差率藥價,更大限度地讓利于農民。

農村合作醫(yī)療申請書篇二

情況匯報如下:

一、全縣農牧民參合及基金運行情況

(一)參合情況

20xx年,我縣應參加新型農牧區(qū)合作醫(yī)療人口49549人,參合人數為49264人(其中五保戶71人,特困戶7077人,優(yōu)撫對象20人),參合率為99.24%。

(二)籌資標準

我縣人均籌資標準由20xx年的150元增至20xx年的230元,其中中央財政補助124元,自治區(qū)財政補助38元,州財政補助10元,縣財政補助28元,個人繳納30元。

(三)資金到位情況:

中央及各級政府投入資金應到位985.28萬元,農牧民自籌資金147.79萬元,各級財政補助資金及自籌資金共計1132.87萬元到位,其中自治區(qū)財政應補助187.2萬元,實際補助187萬元,少補助20xx元。

(四)、補償比例

根據自治區(qū)下發(fā)《關于調整自治區(qū)新型農牧區(qū)合作醫(yī)療有關政策的通知》20xx8號文件精神,我縣于20xx年9月已將住院補償比例調整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構為85%,縣級定點醫(yī)療機構為65%,地州級定點醫(yī)療機構為55%,自治區(qū)級定點醫(yī)療機構為45%。在統(tǒng)籌年度內最高支付限額為5萬元。

(五)全縣農牧民合作醫(yī)療補償受益情況:

20xx年截止10月20日,共計有參合農牧民9600人次應享受合作醫(yī)療補償,補償金額775萬元,其中2478人次農牧民享受門診統(tǒng)籌補償,補償金額2.05萬元,1262人次農牧民享受門診賬戶補償,補償金額7.2萬元;5860人次農牧民享受住院補償,補償金額為765.75萬元。享受特殊重大疾病補償有24人,共計享受特殊重大疾病補償金額為15.58萬元。

二、20xx年新型農牧區(qū)合作醫(yī)療開展的工作

(一)、20xx年9月我縣根據自治區(qū)的文件精神開展了門診、住院雙統(tǒng)籌工作,20xx年我縣不斷加大宣傳力度,將門診賬戶向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。

(二)、根據自治區(qū)新農衛(wèi)發(fā)20xx21號文件精神,我縣自收到文件起開始實施農牧區(qū)參合兒童白血病、先心病醫(yī)療救助實施方案,并協(xié)助新疆心腦血管病醫(yī)院對我縣14歲以下兒童實行了先心病篩查工作,截止10月20日,我縣已向自治區(qū)先心病定點醫(yī)療機構轉診25人,白血病目前沒有。

(三)、一卡通工作開展情況州衛(wèi)生局決定20xx年在全州啟動新農合參合人員就醫(yī)“一卡通”試點及推行工作,確定若羌縣、輪臺縣做為我州開展新型農牧區(qū)合作醫(yī)療參合農牧民就醫(yī)“一卡通”首批試點縣,要求在今年上半年必須啟動實施,其余各縣市于20xx年第三季度逐步啟動并實施,我縣合作醫(yī)療管理辦公室現已開始著手做一卡通實施的前期準備工作,參合人員數據庫的清理和校對,爭取20xx年年初啟動“一卡通”工作。

(四)定期對基金情況進行審計,保證基金安全。積極主動接受縣人大、政協(xié)的檢查和監(jiān)督,縣政府于20xx年、20xx年、20xx年三次專門安排審計、監(jiān)察等部門對20xx至20xx年的合作醫(yī)療基金進行了專項審計監(jiān)督,合作醫(yī)療基金安全有效地運行。

(五)加強縣內定點醫(yī)療機構的管理

為了加強對縣內定點醫(yī)療機構的管理,結合我縣制定的考核辦法,今年對縣內定點醫(yī)療機構進行了3次督導檢查,并通報了檢查結果。

三、存在的困難

一是一方面新農合籌資水平較低,農牧民就醫(yī)需求較大,供需不平衡,導致合作醫(yī)療基金透支;另一方面,縣合管中心為避免基金透支,制定縣內定點醫(yī)療機構平均住院費用,致使縣級定點醫(yī)療機構為達到要求,將病重及花費較高醫(yī)療費用的病人轉入更高級別的醫(yī)療機構,這無形中加重合作醫(yī)療基金的支出,同時激化醫(yī)患矛盾。

二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū),自然條件相對較差,各族群眾患病幾率明顯偏高,同時,農牧區(qū)人口基數大,且居住較為分散,點多面廣,給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了諸多不便和困難。

三是我縣已實行門診統(tǒng)籌,村衛(wèi)生室收入較低,網絡未普及,開展門診統(tǒng)籌較為困難。

四是新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級統(tǒng)籌,農牧民群眾在縣級以上定點醫(yī)院就醫(yī)時,自費藥用藥比例無法控制,造成就醫(yī)費用較高。而在實際補償中,自費藥部分未納入補償范圍,造成補償費用與實際住院費用相比,45%的補償比例很難體現。

五是定點醫(yī)療機構整體服務能力急待進一步提高。我縣目前無法完全落實“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標,參合病人基本都在縣級和縣級以上醫(yī)療機構就診。

六是由于定點醫(yī)院數量多、分布廣,合作醫(yī)療經辦機構編制少,人員少,現有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。

七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。

四、下一步工作要點

(一)加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。

(二)提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。

(三)加大監(jiān)管力度,確?;疬\行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經濟負擔,嚴把入院身份核實關,防止冒名住院套取新農合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農合基金流失。

總之,近幾年我縣在新型農牧區(qū)合作醫(yī)療方面取得一定的成績,但切實解決農牧民群眾的醫(yī)療保障問題,有效緩解農牧民群眾因疾病帶來的經濟負擔,還是一項艱巨的任務。但我們有信心和有決心構建農牧區(qū)醫(yī)療保障體系,優(yōu)化衛(wèi)生資源配,使全縣農牧民群眾得到方便、快捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務,減輕農牧民群眾因病所承受的經濟負擔,提高農牧民群眾的健康水平,促進農村社會經濟的發(fā)展。

在不久的將來,新農合將成為推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的助推器,成為解決群眾看不起病的金鑰匙,我們將努力把這件造福群眾的好事辦好,實事辦實,努力實現讓群眾“病有所醫(yī)”的美好目標。

農村合作醫(yī)療申請書篇三

尊敬的區(qū)人大顏主任、各位代表、各位領導:

首先我代表莫莫莫鎮(zhèn)歡迎區(qū)人大領導蒞臨我鎮(zhèn)檢查指導工作,現在我把20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作向各位領導做以下匯報。

我鎮(zhèn)共轄65個自然村,46個行政村。全鎮(zhèn)共設置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個中心門診部,23個村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人,其中30歲以下6人,31-40歲24人,41-60歲38人,60歲以上9人。自20xx年我鎮(zhèn)開始實行新型農村合作醫(yī)療以來,我院在推行新型農村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實,取得了一定的成績,達到了“互助共濟、穩(wěn)步發(fā)展”的目標,初步形成了“政府重視、干部支持、群眾配合”的良好局面。

一、采取的主要做法:

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結

突出重點,深入做好宣傳引導工作。

新型農村合作醫(yī)療政策實施之初,部分農民的`參與意識不強,我鎮(zhèn)圍繞區(qū)委、區(qū)政府全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作會議精神,重點宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農村合作醫(yī)療的好處,掌握新農合政策,解除疑慮,從而提高了群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉了一些群眾怕吃虧的想法,教育、引導群眾自覺、自愿地參與到新型農村合作醫(yī)療中來。

1、媒體宣傳。在籌資期間,各村利用廣播宣傳合作醫(yī)療有關材料,并采取滾動播音的方式,不間斷的宣傳。

2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話,我鎮(zhèn)合管辦固定電話0632-6971092確保工作日及時通暢;二是制作板面10余塊,在部分人口較多的村輪流展覽;三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百余條。

3、流動宣傳。今年新農合籌資初期,在區(qū)合管辦的統(tǒng)一安排下出動車輛進行流動宣傳。

4、入戶宣傳。一是發(fā)放新農合宣傳資料1萬余份。二是同農民群眾面對面地進行宣傳教育,詳細講解參加新型農村合作醫(yī)療的目的意義和義務、參合條件、補償辦法、報銷比例,資金管理與監(jiān)督內容。據不完全統(tǒng)計,我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療的宣傳率達到了100%,知曉率達到了99%以上,為新型農村合作醫(yī)療的順利開展打下了堅實的基礎。

(二)齊抓共管,加大督促指導工作力度。

鎮(zhèn)黨委、政府把新型農村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程,并集中全鎮(zhèn)力量,上下齊心,分工協(xié)作,共同攻難克堅。

為了統(tǒng)一全鎮(zhèn)上下的思想,加大工作力度,鎮(zhèn)黨委政府及衛(wèi)生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度,明確了責任人,采取簽訂責任書的形式,把工作實績與考核獎金掛鉤,做到職責上肩,責任到人。在方式上以點為單位,成立了6個督導組,由衛(wèi)生院班子成員擔任組長,采取一月一匯報的制度,制定進度表,嚴格督促各村新農合開展情況。

(三)全程代辦,保證醫(yī)療費用順利報銷

針對醫(yī)藥費補償過程手續(xù)煩瑣的問題,我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費報銷全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛(wèi)生院新農合報銷處,2個月左右直接到衛(wèi)生院財務科領錢就行。

1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫(yī)藥費報銷工作,認真仔細地審核、復核,確保每一筆資金報銷準確無誤。

2、加強培訓。鎮(zhèn)合管辦對新農合窗口人員專門進行了的培訓,規(guī)范辦理報銷的有關手續(xù),使日常工作中能夠正常開展,提高工作效率。

二、取得的成效

20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實際參合人數達38897人,參合率達94.8%。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底,全鎮(zhèn)總補償人次5萬人次,總補償金額達到了86.5萬元;其中門診補償49000人次,補償34.2萬元;住院補償321人次,補償52.3萬元。

三、幾點體會

(一)領導重視是基礎。新型農村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,需要鎮(zhèn),村兩級領導高度重視,分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人,要形成工作的合力。

(二)宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農民的參保意識,只有農民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農民參保的自覺性。

(三)提供優(yōu)質服務是保障。農民參加合作醫(yī)療最擔心的就是“文件一個樣,實行變了樣”,最怕的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實行全程代辦就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。

四、存在問題:

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結構老化,專業(yè)技術水平離人民群眾日益增長的醫(yī)療需求尚有一定差距,急需充實新生力量。

2、新農合宣傳力度離上級要求還有一定差距,需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。

3、由于鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍較大,新農合微機系統(tǒng)使用難度較大。

4、目前衛(wèi)生院共墊付兩個月新農合補償款,累計墊付近五十萬元,造成衛(wèi)生院資金周轉困難。

5、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平,今年按照省衛(wèi)生廳的要求,已培訓300人次。

各位領導,我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作雖然取得了一點成績,但離上級的要求和農民的期盼還有一定的距離。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務放在第一位,精益求精,開拓創(chuàng)新,不斷把莫莫莫鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作推向深入。

農村合作醫(yī)療申請書篇四

(一)極少數醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范

一是不合理引導病人就醫(yī),放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重復、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

(三)個別醫(yī)療機構基礎設施建設滯后

一是各類設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善,制度不健全;三是部分醫(yī)療機構新農合資料檔案保存不規(guī)范。

(四)對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫(yī)療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷探索。

下半年工作計劃

(一)加強新農合宣傳工作。

一是把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以項目為抓手,進一步推進新農合制度發(fā)展。

一是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經費;三是加強縣內各級醫(yī)療機構“三配套”設施建設,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。

(三)進一步加大監(jiān)管力度,防止新農合基金流失。

一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

(四)再接再厲,全力做好2022年新農合籌資工作。

一是提早謀劃,早安排、早部署,把2022年新農合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數據核對與管理。

農村合作醫(yī)療申請書篇五

高保障水平奠定了良好的物質基礎。

比例為34.8%,人均兩項比上年同期提高546元、6.98%,鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費用報銷比例更提高到51.81%。

二、優(yōu)化報銷方案,貼近廣大群眾

區(qū)級報50%、區(qū)外報40%,使群眾對報銷方案易明易懂易算,做到心中有數,得以權衡利弊,科學選擇醫(yī)院,合理利用資源,使醫(yī)療支出費用發(fā)揮最大效用。

這個報銷方案的實施,取得了良好效果,受到了廣大群眾歡迎,一些農民阿伯說:“計算方法簡單,小學孫子都會,懂計算,就知道去哪間醫(yī)院看病好。

”今年5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農村合作醫(yī)療會議上,衛(wèi)生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。

三、嚴格把關,用好、管好合作醫(yī)療基金

用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關鍵。

為此我們加強對基金管理,健全基金管理制度,確保基金合理使用,安全有效。

一是堅持基金公布、基金審計制度。

并在《番禺日報》公布,讓社會了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計方面,區(qū)審計部門根據年度計劃及上級審計安排,每年對合作醫(yī)療基金使用情況進行審計,并按程序公布審計結果,確?;鸬陌踩?。

今年7月8日至17日,區(qū)審計局對xx年基金收支情況進行了全面審計,審計結果表明,20xx年區(qū)鎮(zhèn)兩級財政能嚴格依照《廣東省人民政府辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦【xx】24號)規(guī)定配套資金并撥付到位,番禺區(qū)財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對農村合作醫(yī)療專項基金能設專帳管理,??顚S?。

二是健全統(tǒng)計、會計制度,按照省、市合作醫(yī)療統(tǒng)計有關要求,每月由下而上真實、準確填報數據,每季匯總核對按時優(yōu)質上報市、省農合辦;會計方面,衛(wèi)生局、財政局在執(zhí)行行政機關單位財務制度的同時,規(guī)定合作醫(yī)療服務管理中心(保險公司)必須貫徹廣州市農村合作醫(yī)療財務管理辦法,嚴格執(zhí)行機關事業(yè)單位財務制度管理合作醫(yī)療基金,并開展檢查;三是健全報銷抽查、審核制度。

把對保險公司操作的報銷計費抽查納入常規(guī)工作,采取遠程監(jiān)控和實地抽查相結合,認真進行抽樣審核,現場報銷抽查率為15%,零星報銷為25%,最大限度地保證群眾得到應有的補償待遇。

全年共抽查現場報銷個案3088宗,零星個案1790宗;對異地就醫(yī)、轉院至非定點醫(yī)院及一些特殊情況的,實行村委調查核實一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級審批制度,確?;鸬玫胶侠硎褂?。

全年三級審批個案366宗。

四是完善中途參保制度,規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務管理中心、財政部門按有關程序辦理中途參保手續(xù),使資金劃轉與數據統(tǒng)計同步,杜絕人數與金額不對應現象。

此外,基金運用達到了預期效果,全年支出金額63,531,209.63元,占基金總額94.98%,結余約336萬元,約占總額5%,另加上年結余576萬元,年底滾存約900萬元。

四、加強監(jiān)管,做好對定點醫(yī)院管理

對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管是否到位,關系到新型農村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。

為此,我們采取有力措施,加強對定點醫(yī)院的監(jiān)管,控制醫(yī)療費用的不合理增長。

一是根據近年我區(qū)住院醫(yī)療費用情況,制定對定點醫(yī)療機構管理的制度,并以簽訂服務協(xié)議書的形式,把有關內容明文確定下來。

協(xié)議書明確了區(qū)內定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用自費比例是:區(qū)級醫(yī)院不超過20%,鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過16%。

對醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費費用由管理中心在每月結算時扣除,在年終結算時,若全年平均自費比例在規(guī)定范圍內,則將每月扣除的費用全部返還給院方,否則按實際超出費用核算。

醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費項目,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費項目確認書》方可使用,否則自費費用全部由院方負責。

協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點醫(yī)療機構承擔的`費用,規(guī)定醫(yī)務人員關于合作醫(yī)療工作的收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點醫(yī)療機構的檢查結果,避免不必要的重復檢查等。

此外,規(guī)定醫(yī)院不能把農保病人轉診至私立醫(yī)院,否則病人應報銷費用由醫(yī)院承擔;二是遠程監(jiān)控與實地監(jiān)管相結合,嚴格控制定點醫(yī)療機構的違規(guī)行為。

在全區(qū)合作醫(yī)療網絡信息平臺的基礎上,區(qū)農合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點醫(yī)療機構進行遠程監(jiān)控,對參合住院病人的檢查、用藥情況進行隨機抽查,發(fā)現問題立即處理,保證問題不留過夜。

準范圍收費等的定點醫(yī)療機構及時給予書面告誡并予以糾正,嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長;三是駐院代表實時實地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目,確保治療合理性,使群眾得到收費和用藥合理的醫(yī)療服務。

目前,據統(tǒng)計,在各類、各級醫(yī)院中,區(qū)內鎮(zhèn)級醫(yī)院自費比例是最低的,為18.33%,區(qū)外鎮(zhèn)級醫(yī)院為21.84%。

通過對自費費用的控制,間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。

五、加強信息化建設,做好信息系統(tǒng)維護和管理

我區(qū)合作醫(yī)療整個系統(tǒng)都運用了計算機運作,由此帶來了科學、高效、優(yōu)質的管理,但同時也會出現因網絡系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題,為此,我們加強信息化建設,不斷完善和維護好信息系統(tǒng),保證系統(tǒng)的正常運作。

二是組織信息中心、慧通、保險公司等有關部門定期不定期對整個系統(tǒng)進行檢測、維護,

四是及時更新網頁,充實內容,并與省農合網鏈接,使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區(qū)情況。

六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫(yī)療政策

為了讓社會及廣大群眾認識了解合作醫(yī)療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過各種途徑向社會宣傳合作醫(yī)療。

二是編寫合作醫(yī)療工作簡報,報送給有關領導,

宗(含辦理轉診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談,深入鎮(zhèn)、村收集信息,了解情況,向干部、群眾解問釋疑,使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。

農村合作醫(yī)療申請書篇六

十字路鄉(xiāng)位于平輿縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。

20xx年8個村委會:十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。

鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬多元。

20xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。

20xx年參合農民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。

二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法

(一)穩(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。

xx年十月,新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動。

(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。

鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

(三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。

(四)啟動資金落實到位

1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。

2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到??顚S谩?/p>

(五)定期業(yè)務培訓,確保報銷暢通。xx年年至20xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現場指點。完善各項政策,促進工作開展。

(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。

農村合作醫(yī)療申請書篇七

1、全縣合作醫(yī)療基金年度結余控制在8%以內;

2、總體上實現對參合農民住院費用補助率縣鄉(xiāng)達到75%以上;

3、全縣參合率達96%以上;

4、在全市單項排位爭一保三

5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀,單位繼續(xù)爭取在縣政務服務中心評選為文明窗口單位;干部職工精氣神大提升、工作作風更扎實,新農合工作形象大提升。

(二)工作重點:

1、以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管為重點,進一步完善新農合監(jiān)管長效機制。

一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進一步加大審核力度。嚴格執(zhí)行新農合各項政策規(guī)定,對醫(yī)療機構次均費用超標、床位數超標、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務行為產生的費用嚴格按照相關管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道,切實加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農合管理委員會和監(jiān)督委員會定期匯報制度,更好得到各級領導和各部門對新農合工作的大力支持和關心,切實解決新農合運行中的難點和熱點問題,更好地把新農合這項惠民利民工作做實做細。五是繼續(xù)強化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位,健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察、新農合等部門的聯(lián)動機制,切實加強醫(yī)療服務質量管理,提高監(jiān)管工作合力;六是進一步加大對新農合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查,對出現的套取騙取新農合基金等違法、違規(guī)案件,根據相關法律、法規(guī)給予嚴肅處理,決不姑息。

2、以加強新農合經辦隊伍建設為切入點,進一步提升服務效能。

(1)狠抓工作作風建設,進一步提高經辦服務效能。對機關干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核員實行績效考核和民主評議,內容包括如下幾個主要方面:工作紀律、工作業(yè)績、中心工作調配、廉政建設執(zhí)行表現,實行100分量化考核,考核及評議結果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤。

(2)深入開展“四型機關”創(chuàng)建活動,爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展“四型機關”創(chuàng)建活動,按照“抓宣傳強基礎,重關愛創(chuàng)特色”的思路,緊緊圍繞新農合工作機制抓落實,強化“為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意”的服務理念,樹立“以人為本、高效廉潔”的單位形象,營造“創(chuàng)建文明單位、建設和諧新農合”的濃厚氛圍,形成“服務優(yōu)質、廉潔高效、言行文明”的嶄新面貌,把縣合管辦繼續(xù)建設成為文明窗口單位。

(3)進一步加強新農合經辦能力建設。一是爭取選調或招聘一批工作人員,特別是財務人員充實縣合管辦,切實滿足日常作的需要。二是爭取工作經費投入,進一步改善辦公條件,提升經辦服務能力。三是爭取籌資經費補助,切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性;四是爭取按片設置中心合管辦站,進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。

3、以加強信息化建設為動力,積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“ic”卡管理試點工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農行的大力支持下,積極探索,推行新農合紙質合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)ic卡試點工作。使參合農民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構就醫(yī)實現即時結報。

4.逐步完善實施方案,努力提高受益度、擴大受益面。一是結合實際,科學制定并逐步完善合作醫(yī)療的實施方案。二是根據省市有關文件精神,進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策,切實提高農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。

5、切實抓好宣傳發(fā)動,繼續(xù)鞏固提高農民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署,把新農合籌資工作納入議事日程;銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及各相關部門做好籌資宣傳動員準備工作,精心組織、強力推進,確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標任務。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道,指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃,繼續(xù)協(xié)調縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導工作,抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合;指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上,努力抓好的宣傳發(fā)動工作,進一步鞏固和提高農民的參合率。三是認真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算,按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶,協(xié)調上級財政補助資金落實到位。

五、建議

(一)進一步加強我辦經辦機構建設。建議:一是將我辦空編的2名工作人員及時補足;二是增加我辦專職財務人員編制3名,如暫時無法增加我辦財務人員編制,建議縣財政今年能另外安排項目經費開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財務人員的開支列入年初工作經費預算;三是建議縣財政預算安排資金,按片設立中心管理站(管理站可設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所),每個管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員,由中心管理站對各片鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構進行集中審核監(jiān)管,即變原來的個人(駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員)兼職管理為多人(多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員)專職管理。四是鑒于新農合籌資工作難度加大,借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標準(城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補助經費),建議按1元/人標準再增加安排籌資補助經費72萬元。

(二)積極探索紙質合作醫(yī)療證推廣為ic卡使用管理模式。

“新農合銀聯(lián)ic卡”替換紙質合作醫(yī)療證,既可有效杜絕參合農民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生,又能大大方便農民群眾參合和及時報賬,更能有力防范醫(yī)療機構弄虛作假套取新農合資金,一定程度上保障新農合資金的運行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項工作,安排財政繼續(xù)加大新農合信息化資金投入,確保在財政、農行及醫(yī)療機構三方加大投入的基礎上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質合作醫(yī)療證為銀聯(lián)“ic”卡管理。

(三)建議積極推行重大疾病按病種付費和分級診療制度。

為進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策,切實提高我縣農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平,根據《湖南省重大疾病新農合按病種付費工作的指導意見》,結合我縣實際,建議下年度:一是進一步優(yōu)化和調整我縣新農合重大疾病(先心病、白血病等大類22種、小類34種疾病)按病種付費政策;二是結合縣級公立醫(yī)療改革政策,進一步優(yōu)化調整病人流向,積極推行分級診療制度,即對到省外公立醫(yī)療機構住院未辦理轉診的,減去起付線后按45%的比例予以補償;對辦理了轉診備案手續(xù)的,減去起付線后按55%的比例予以補償;對參合患者到縣、市及省級定點醫(yī)療機構住院的,起付線分別調到500元、700元和1000元以上,補償比例調整到70-75%、55%。

農村合作醫(yī)療申請書篇八

申請日期:201x年5月15日

新型農村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,農民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農合工作,常泊洛村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗?,F將我室基本情況介紹如下:

一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營鄉(xiāng)常泊洛村所在地,我室使用面積不少于60平方米,庭院寬敞,衛(wèi)生干凈。

二、醫(yī)生馬翠,年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,多年實習和行醫(yī),理論聯(lián)系實踐,積累了不少經驗,深受患者和廣大農民群眾滿意。

三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下,我室不斷完善硬件,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,合理收費,熱情服務。積極參加初保,宣傳預防保健、康復科普知識。

四、我室對新農合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設施,加強軟件管理,提高業(yè)務水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻,為國家、社會、人民分憂。

敬請上級對我室進行校驗審核,提出意見,促進我室工作改進。

申請人:xx

農村合作醫(yī)療申請書篇九

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院:

我們村衛(wèi)生室始終堅持集體辦院,實行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善,領導班子健全,財務制度健全,整個衛(wèi)生室管理有序,運轉正常。

我村衛(wèi)生室現有職工xx名,其中在職職工xx人,在編不在崗xx人,專業(yè)技術人員結構合理,各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),設備運轉正常。我衛(wèi)生室管理制度健全,各科室制度有業(yè)務需求相關的各類崗位職責和管理制度,并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內外環(huán)境優(yōu)美,各科室管理規(guī)范,各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認真開展堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動。收費價格,藥品目錄,藥品價格公示上墻,采取各種便民、利民措施,嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,不斷改善服務態(tài)度,提高服務質量,為農民提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

我衛(wèi)生室設有中西醫(yī)內科、婦產科、兒科、外科、中西醫(yī)結合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科,西醫(yī)外科人員技術力量雄厚,各科室醫(yī)務人員工作制度、職責均公示上墻。為搞好新型農村合作醫(yī)療試點工作,切實解決農民群眾“看病難,看病貴”的問題,我村衛(wèi)生室特申請設為新型農村合作醫(yī)療(門診、住院)定點醫(yī)療機構。望上級批準為謝!

特此申請!

申請人:xxx

20xx年x月x日

農村合作醫(yī)療申請書篇十

今年上半年我中心嚴格按照2022年衛(wèi)生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了縣內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:

一、2022年1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

2022年,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達196042人,參合率97.19%。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為4508.97萬元,其中588.12萬元為農民自籌,各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結余基金957.94萬元(含風險基金254.06萬元),今年我縣新農合可用基金為5466.91萬元。截止2022年4月底,縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元,中央財政預撥新農合基金846萬元,省級下?lián)?04萬元,市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為37%。

2022年1—4月,我縣共為參合農民報銷醫(yī)療費用663.76萬元,占本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合2022年基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%;三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。

三、主要工作措施

(一)調整方案,提高參合農民受益度

根據上級新農合統(tǒng)籌補償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔2022〕195號)和醫(yī)改相關文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅,全面做好新農合門診統(tǒng)籌工作

根據上級文件精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門診統(tǒng)籌補償方案》,并根據方案內容對新農合系統(tǒng)門診補償模式進行調整,隨后開展為期半個多月的巡回培訓,深入每個醫(yī)院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務技能。

(三)加強宣傳,以新農合制度的優(yōu)越性為重點。

一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構,在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現問題并有針對性的采取相應措施。

(四)創(chuàng)新措施,進一步便民利民。

門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

(五)加強監(jiān)管,確保新農合基金安全

今年以來,我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調查等方式,1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫(yī)療機構督促檢查,共查出新農合定點醫(yī)療機構違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農合報銷范圍150余人,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

(六)進一步完善信息系統(tǒng)建設。

一是根據新農合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導、維護新農合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的維護及數據重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構對接。

(七)加大培訓力度,提高服務能力。

素質,促使其規(guī)范服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

農村合作醫(yī)療申請書篇十一

第一條 總則第一條根據《______________市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農民享受基本醫(yī)療服務,明確雙方的權利與義務,按照誠實守信的原則,經平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。

第二條 甲方聘請乙方為______________市農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構,并向參合對象公示,供其自主選擇。

第三條 雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《______________市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關規(guī)定。

第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。

第六條 醫(yī)療服務管理第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《______________省新型農村合作醫(yī)療服務規(guī)范》,按照醫(yī)療機構等級標準為參合農民提供良好的醫(yī)療服務,保證服務質量。

第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤,或因審查不嚴將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。

第八條 乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。

第九條 乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。

第十條 甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農民提供政策咨詢及其他服務,協(xié)調解決參合患者與乙方的矛盾。

第十一條 乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。

第十二條 《______________市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。

第十三條 乙方應提高參合患者入院三日確診率,如一周內仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構轉診,同時向甲方報告。

第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉診轉院,原則上實行逐級轉診。

第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務,需由參合患者自己承擔費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。

第十六條 診療項目管理第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目

(一)醫(yī)療服務項目類

1、院外會診費、病歷工本費等。

2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。

(二)非疾病治療項目

1、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。

2、各種減肥、增胖、增高項目。

3、各種預防、保健性的診療項目。

甲方:________乙方:________

____年____月____日____年____月____日

農村合作醫(yī)療申請書篇十二

一、實施新型農村合作醫(yī)療制度基本情況:我區(qū)現有總人口391366人,其中農業(yè)人口274780人,分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務工及就學等原因,全區(qū)實際應加入合作醫(yī)療人數為252092人。新型農村合作醫(yī)療工作自12月開始宣傳發(fā)動,截止到3月底,全區(qū)共有67808戶的185067人,志愿加入了新型農村合作醫(yī)療,農戶參合率達81.35%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元,均超額完成了市政府下達的指標。

二、開展新型農村合作醫(yī)療制度的具體做法:

(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。

1、2003年6月,成立了平谷區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任,區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任,成員由區(qū)政府辦、農委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關部門的主要領導組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負責政策調研、擬定、修改和完善,區(qū)衛(wèi)生局同時負責調劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作;區(qū)農委負責參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理;審計部門負責合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。

2、2003年11月成立了平谷區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心,由人事局正式批準為事業(yè)編制,辦公地點設在衛(wèi)生局,負責全區(qū)新型農村合作醫(yī)療政策的指導、協(xié)調、調研、特大疾病調劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作,合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療管理工作進行監(jiān)督、檢查和考評,并及時向新型農村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長,主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長,成員由社保所、財政所、經管站、衛(wèi)生院組成。年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療結算中心,及時抽調兼專職人員。兼職人員由社保所、經管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負責新型農村合作醫(yī)療的組織宣傳,經管站負責合作醫(yī)療資金的征繳,財政所負責資金的管理和報銷,衛(wèi)生院負責醫(yī)療費用的審核。

農村合作醫(yī)療申請書篇十三

農民的醫(yī)療保健制度是我國社會保障體系的重點和難點。近年來,中國共產黨中央國務院提出建立新型的農村合作醫(yī)療制度,說明此項工作的必要性和緊迫性。本研究對合作醫(yī)療及現狀進行專題調查,提出發(fā)展新型合作醫(yī)療的對策。

1、農村合作醫(yī)療服務須重細節(jié)

法規(guī)缺位、定位不清城鎮(zhèn)合作醫(yī)療遭遇制度尷尬。

由于相關制度法規(guī)的不完善,這項新探索在推行中也遇到了一些困難。一是由于合作醫(yī)療法規(guī)缺位,目前對醫(yī)療機構監(jiān)管無據可依,這成為合作醫(yī)療工作推行的難點。一些基層經辦人員說,有時明知醫(yī)療機構收費、處方有問題,也難以處罰?!耙驗闆]有處罰依據,也難以執(zhí)行。如果這個問題不解決,合作醫(yī)療就不能持續(xù)、健康、協(xié)調發(fā)展。”

二是經辦機構既當“運動員”又當“裁判員”,處于兩難境地。縣級合作醫(yī)療管理機構的職責是替政府和群眾管好“救命錢”,讓基金發(fā)揮最大的效益,而不是純粹的出納,這就涉及對醫(yī)療機構的監(jiān)管問題,如合理收費、控制大處方、合理檢查、合理治療、醫(yī)療費用增長等問題,如果不加以監(jiān)管,群眾就難以真正得到實惠。但目前縣級經辦機構隸屬于衛(wèi)生系統(tǒng),管理起來非常困難。

三是資金規(guī)模小,保障困難。據了解,目前金寨縣城鎮(zhèn)合作醫(yī)療的資金來源由城鎮(zhèn)居民個人繳納、縣級財政配套組成。作為國家重點貧困地區(qū),全縣財力捉襟見肘,配套資金只是靠縣級財政多方擠來的,沒有固定來源。而且整體資金規(guī)模小,風險大,補償水平相對而言比較低,還只是一種高覆蓋低水平的醫(yī)療保障,急須相關政策資金支持。

此外,目前的個人籌資主要靠鄉(xiāng)村、街道干部上門收繳,難度大,成本高。

安朝玉等基層干部呼吁,國家應盡快出臺相關法規(guī)政策,明確合作醫(yī)療機構的地位和職責,確定醫(yī)療機構的監(jiān)管主體和統(tǒng)一的監(jiān)管模式,從而確保管好用好百姓的“救命錢”。他們建議,在省一級經辦機構目前仍隸屬省衛(wèi)生廳管理不變,縣級的經辦機構應當脫離衛(wèi)生行政主管部門,給經辦機構創(chuàng)造一個良好的管理環(huán)境。同時,鑒于目前醫(yī)療保障已全面覆蓋,可以對醫(yī)療保障管理部門進行資源整合,在一個地方建立一套管理機構,實行資源合理配置。

此外,在開展新型農村合作醫(yī)療試點地區(qū),把城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療與新型農村合作醫(yī)療并軌運行,實行同等國民待遇。形成穩(wěn)定的配套資金保障體制,通過立法的形式,將各級配套補助資金固定下來,采取分類指導的資金配套辦法,在個人籌資水平較低的情況下,中央、省級可對貧困地區(qū)增加配套資金。新型農村合作醫(yī)療存在的問題和面臨的挑戰(zhàn)如下:

1、住院費用平均補償25、7%新農合保障水平有待提高

由于住院費用平均實際補償只有25、7%,農民患大病住院,仍要自付很高的醫(yī)療費用,現有的籌資和補償水平距離幫助農民擺脫因病致貧的目標還有相當大的距離。這不僅影響到制度運行的質量和效果,而且成為不同收入水平農民受益不均的主要原因之一。

由于醫(yī)療救助的資金有限,僅有15%的救助對象能夠獲得60%以上的醫(yī)療費用補償,很多特困家庭連200~300元都難以自付。所以,即使參加合作醫(yī)療,在較低的補償比例下也難以利用合作醫(yī)療所覆蓋的醫(yī)療服務。

2、籌資工作難度最大長效機制尚未建立

穩(wěn)定、低成本的長效籌資機制是合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展的前提,目前在政府籌資和農民籌資兩方面均存在著亟待解決的問題。對于政府籌資,一是面臨政府補助水平隨經濟發(fā)展和醫(yī)療費用自然增長而逐步提高問題。目前絕對數額的籌資方法,會導致合作醫(yī)療籌資水平相對降低,保障水平難以提高。二是面臨政府資金及時、足額到位問題。由于部分財政補助資金往往到下半年才能完全到位,資金的正常使用受到一定影響。此外,個別地區(qū)財政困難,農業(yè)人口多,資金壓力大。

盡管農民籌資難度逐年下降,但籌資仍是工作難度最大的環(huán)節(jié)。參合率在很大程度上取決于基層干部工作的努力程度,籌資成本相對較高,其原因并非農民負擔不起。據調查,僅有5%的農民認為目前籌資水平過高。受農村經濟體制、社會文化特點、農民價值觀等因素影響,在相當長的時期內,采用農民自愿繳費方式籌資仍然會有相當大的難度。

3、一人管5、44萬參合農民管理資源缺能力差

隨著合作醫(yī)療的推進,管理資源短缺和管理能力不足的問題日漸突出。

第一,包括人、財、物在內的管理資源數量短缺問題比較嚴重。人員數量不足。據統(tǒng)計,每名管理人員要管理5、44萬參合農民,主要工作只能是審核報銷單據和數據錄入,其他工作難以正常開展。不少地區(qū)依靠臨時借調或兼職人員開展工作,影響工作質量和管理隊伍的穩(wěn)定性。管理人員經費和日常工作經費不足。部分試點縣合作醫(yī)療日常管理經費投入沒有明確標準,隨意性大,無法保證管理支出的需要。合管辦只能開展最必要的審核報銷工作,監(jiān)管、宣傳、數據分析等工作受到嚴重影響。一些地方信息網絡化管理系統(tǒng)建設滯后,管理效率不高。

第二,管理技術力量薄弱。多數基層合作醫(yī)療管理人員只能承擔最簡單的日常管理工作,在方案設計、對供方行為的監(jiān)督、信息分析等方面能力較差。根據經驗開展工作,通過“試錯”積累經驗。不僅增加了管理成本,也影響到合作醫(yī)療的正常運行。

4、監(jiān)督缺位和違規(guī)成本過低難保規(guī)范執(zhí)行政策規(guī)定

新型農村合作醫(yī)療注重了制度化建設,但是由于監(jiān)督缺位和違規(guī)成本過低,在一些地區(qū)不能保證制度和措施的有效實施。盡管各試點縣都成立了合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,并制定了監(jiān)督制度,但由于缺乏有效的監(jiān)督機制,監(jiān)督委員會有效監(jiān)督的動力不足,形式化現象比較嚴重。此外,監(jiān)督委員會缺乏專業(yè)技術能力,不足以對醫(yī)療服務提供方實行有效監(jiān)督。由于地方監(jiān)督力度較弱,在部分地區(qū)實際操作中存在著一些違反政策和管理規(guī)定的行為。

5、來自供方“對策”的挑戰(zhàn)醫(yī)療機構監(jiān)管有待加強合作醫(yī)療的管理規(guī)則受到了醫(yī)療服務提供方“對策”的強烈挑戰(zhàn),不少提供者處于經濟利益的考慮,采取各種對策,謀求自身利益。調查發(fā)現,一些醫(yī)療機構存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為,影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。

針對新農合存在的主要問題和面臨的挑戰(zhàn),評估組提出:要逐步建立穩(wěn)定可靠、合理增長的籌資機制,以提高保障水平;建立健全合作醫(yī)療管理體系,加強管理能力建設;進一步明確基本制度統(tǒng)一,不同地區(qū)實施分類指導的原則;強化新型農村合作醫(yī)療監(jiān)管,提高管理效率;推進配套制度改革,改善新型農村合作醫(yī)療制度的外部環(huán)境。

新農村合作醫(yī)療的開展,在提高廣大農民健康意識,改變農民就醫(yī)觀念,解決農民因病致貧、因病返貧方面,起到了積極的作用,廣大參合農民從新型合作醫(yī)療中真正體會到合作醫(yī)療給他們帶來的好處。但隨著合作醫(yī)療工作的深入開展和廣大參合農民對醫(yī)療需求的不斷增長,在解決參合農民能夠就近就醫(yī),方便就醫(yī)方面,凸現出基層醫(yī)療服務能力低下與參合農民就醫(yī)需求之間的矛盾,迫使參合農民看病舍近求遠。

二、產生舍近求遠的原因

1、基層醫(yī)療機構基礎設施、就醫(yī)環(huán)境差?;鶎俞t(yī)療機構,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構,病區(qū)房屋年代久遠,甚至是破爛不堪。醫(yī)療器戒、診療設備不足,甚至根本就沒有最基本的診療設備,多數是外援的淘汰設備,還有個別醫(yī)療機構長期借用計劃生育服務站的便攜式b超機,用于臨床診斷。部分基層醫(yī)療機構由于管理不善,不注重自身衛(wèi)生環(huán)境的治理,環(huán)境衛(wèi)生狀況較差,醫(yī)療垃圾處理不規(guī)范和不及時,導致就醫(yī)環(huán)境惡劣,給患者在感官上以不好印象和刺激。

2、基層醫(yī)療服務專業(yè)人員少,服務能力弱化。基層醫(yī)療機構的從業(yè)者,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構,從事臨床的主力軍是過去各級衛(wèi)校培養(yǎng)出來的畢業(yè)生,再經過外出進修培訓或自學大專醫(yī)學專業(yè)改行的。這些人的轉行,在一定時期內,對基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,起到了不可磨滅的作用,可以說,沒有他們的昨天加入、他們的努力和鉆研,就沒有今天的基層衛(wèi)生事業(yè)。但也必須清醒的看到,隨著新型農村合作醫(yī)療的開展,農民看病治病積極性的提高,對醫(yī)療服務的需求和醫(yī)療質量將會隨著時間的推移,需求愈來越旺盛,要求也隨之愈來越高。基層衛(wèi)生專業(yè)人才的缺乏,特別是相對較高層次的人才缺乏,是制約基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。由于人才的匱乏,在基層醫(yī)療行業(yè)里,醫(yī)技水平良莠不齊,甚至摻雜著不具有執(zhí)業(yè)資格的人員從事醫(yī)療活動,不合理治療,不合理用藥,甚至是亂用藥,特別是對抗生素和激素的濫用,使醫(yī)療事故的發(fā)生頻率相對較高,給患者產生心理恐懼。

3、基層醫(yī)療服務價格與價值相悖

基層醫(yī)療機構過去長期受到自身財力的困擾,多數醫(yī)療機構因收入不足,基本生存難以為繼,加之群眾看病治病的積極性不高,基層醫(yī)療機構基本處在半癱瘓狀況,新型農村合作醫(yī)療的開展,不僅給廣大的農民帶來了福音,同時也給處在極不景氣的基層醫(yī)療機構帶來了希望、機遇和活力,客觀的說,新型農村合作醫(yī)療的開展,在試點實踐中,起到了一箭雙雕的作用和效果,即參合農民得實惠、醫(yī)療機構得發(fā)展。就基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來看,除了希望、機遇和活力外,也伴隨著對自身的挑戰(zhàn),如何應對今天的新型農村合作醫(yī)療,如何通過精湛的醫(yī)技和優(yōu)質的服務,從合作醫(yī)療基金中分得應得和必得的一杯羹,是擺在基層醫(yī)療機構面前一道苦澀難解而又必須要解的題。遺憾的是,這并沒有引起我們基層從業(yè)人士的高度重視,采取的要么是怨天尤人,對合作醫(yī)療說三道四,消極等待,甚至消極抵抗,要么是利用患者的參合身份,以眼前利益為重,講求短期經濟效益,采取亂檢查,亂用藥,降低收治住院指征等,賺取眼前的不當利益,其結果,群眾的錢多花了,病到是沒有明顯的好轉,甚至惡化。這些不對稱的醫(yī)技和服務的價值與價格,最終傷害的是醫(yī)療機構自身的信譽和長期的利益,機遇也會隨之消失。

三、對策與措施

1、改善基礎設施,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。整合現有醫(yī)療資源,把現有的設備和設施合理的利益好,讓其能發(fā)揮出最大的作用和應有的效益,除了能夠解決群眾看病治病的需要外,作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),還要在一個地方起到衛(wèi)生示范帶動作用,樹立良好的綜合衛(wèi)生形象。

2、加強人才隊伍建設,注重從業(yè)人員技能培訓和素質培養(yǎng)。在目前大專院校畢業(yè)生還不能充實到基層的現實狀況下,要對現有的人才資源進行必要的培訓和加強,特別是對本單位急需的專業(yè)人才,要不等不*,積極創(chuàng)造條件,培養(yǎng)出自己的人才隊伍,更為重要的是要保證好人才的穩(wěn)定和不流失。在注重個人技能培養(yǎng)的同時,要注重團隊的精神的培養(yǎng),發(fā)揮團隊的整體優(yōu)勢,以彌補暫時的不足,此提升醫(yī)技能力和服務水平,贏得群眾的信賴。

3、擺正眼前利益與長期利益的關系,以新型農村合作醫(yī)療為契機,推動衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展。要以優(yōu)良的服務,精湛的醫(yī)技基礎,通過合理的醫(yī)療活動,賺取合理的應得收入,以參合農民的實惠,醫(yī)療機構得發(fā)展為出發(fā)點,克服只顧眼前利益的思想和做法,杜絕亂收費,亂檢查和亂用藥的現象發(fā)生,把長期利益放在第一位,使合作醫(yī)療和衛(wèi)生事業(yè)健康長期的開展好。

農村合作醫(yī)療申請書篇十四

一年來,我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過扎實工作,使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現將一年來的工作情況總結如下:

一、領導重視、責任明確

村委會對合醫(yī)工作高度重視,于20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫(yī)療工作動員大會,對20xx年的合醫(yī)工作進行周密部署,制定了《青菜村關于開展新型農村合作醫(yī)療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,并明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。

二、廣泛宣傳、營造氛圍

達100%。

三、加強管理、強化監(jiān)督

1、加強對定點醫(yī)療機構的審核與監(jiān)督。一是進一步規(guī)范補償審核把關,嚴格審核紀律,確保審核質量,做到審核不出差錯,不出問題。二是加強門診補償的監(jiān)督與管理。嚴格依照合醫(yī)相關管理規(guī)定,對合醫(yī)運行過程實行全程監(jiān)督,嚴防合作醫(yī)療定點機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受群眾監(jiān)督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發(fā)現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫(yī)資金的非法行為。

2、嚴格基金管理,確?;疬\行安全。合作醫(yī)療基金實行專戶管理,封閉運行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的不見錢,確?;鹈恳环皱X用到參合農民身上。

四、青菜村20xx年度參合情況

五、取得的成效

(一)改善了衛(wèi)生人員的服務態(tài)度,提高了醫(yī)療質量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定,參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內任何一家合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構看病,有效地調動了廣大醫(yī)務人員的積極性,有力促進了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。

(二)解決了農民就醫(yī)難的問題。從實施合作醫(yī)療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫(yī)療后,我鎮(zhèn)農民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。

(三)新型農村合作醫(yī)療加快了農村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實施新型農村合作醫(yī)療,使定點醫(yī)療機構得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴格把好審核關。2、進一步完善管理制度。

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農村合作醫(yī)療申請書篇十五

為認真貫徹落實縣衛(wèi)生局等相關部門文件精神,切實做好我鎮(zhèn)2__年度新型農村合作醫(yī)療保險工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務,現將各項情況匯報如下:

一、加強領導,健全制度

為切實做好2__年度新型農村合作醫(yī)療保險工作,鎮(zhèn)黨委政府把該項工作作為該鎮(zhèn)各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮(zhèn)長為組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開展。

二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍

1、黨委會專題研究新型農村合作醫(yī)療保險工作,鎮(zhèn)黨委先后召開黨委會議多次,針對全年目標任務存在的問題,增添可行的工作措施,有力地促進了全年目標任務的完成。

2、認真召開村三職干部以及群眾代表會議,宣傳縣衛(wèi)生局等相關部門的會議精神,2__年我鎮(zhèn)目標任務,以及實施方案細則等。想辦法調動群眾積極性,做到群眾帶動群眾自愿參保。

3、為進一步做好新型農村合作醫(yī)療保險宣傳力度,特在鎮(zhèn)社會事務辦公室設立了咨詢處,就城新型農村合作醫(yī)療保險工作做具體而全面的解釋,方便我鎮(zhèn)群眾具體了解參保的各項信息。

三、明確任務,狠抓落實

根據鎮(zhèn)黨委會議決定,實行黨政一把手負總責,分管領導具體抓落實,各村委會領導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位,新型農村合作醫(yī)療保險工作有序的開展。

我鎮(zhèn)有農民962戶,總人口為319人,五保人口259人,低保人口179人,優(yōu)撫、殘疾人口188人,2__年參保人口共計28683人,占總數的94.33%。

四、存在的問題

1、部分農民在外地務工,無法聯(lián)系。

2、其中有一部分是青年人,其購買醫(yī)保意識有待提高。

五、今后的打算

新型農村合作醫(yī)療保險工作關系到廣大人民群眾的切身利益,關系到社會和諧穩(wěn)定,是真正實現人人享有基本醫(yī)療保險的目標,維護社會公平的一項惠民政策。因此,鎮(zhèn)政府繼續(xù)認真抓好新型農村合作醫(yī)療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關部門的領導下,針對存在的問題從實際出發(fā),進一步加強我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。

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