2023年醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定(實(shí)用14篇)

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2023年醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定(實(shí)用14篇)
時間:2023-10-27 16:15:03     小編:碧墨

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醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇一

姓名: 班級:

實(shí)習(xí)時間:20__年6月~20__年5月

實(shí)習(xí)地點(diǎn):____縣中醫(yī)院

從__年6月5日至__年5月5日實(shí)習(xí)時間12個月,在____縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。

隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了____縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、__品和__的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。

1、住院藥房

住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的站。實(shí)習(xí)的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。

住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、__注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類__鎖在前面的鐵柜子里,一類__如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。

為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

通過住院藥房兩個月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對__的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

2、門診西藥房

結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。

西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇二

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7、量表測評,b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告等等。

據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告。

以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇三

2個月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回想在人們解放軍359醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān),但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會實(shí)在是很少。

在這2個月實(shí)習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,總結(jié)報告只能用書面的形式匯報出我們在醫(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面,但是卻很難表達(dá)出我們在醫(yī)院實(shí)習(xí)那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會。

回想剛來實(shí)習(xí)的時候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門診,于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€月的實(shí)習(xí)生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內(nèi)科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結(jié)合我們在書本上學(xué)到的知識,使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實(shí)習(xí)相對枯燥的工作增添了幾分趣味。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過一個月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。

在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。

在病房實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過的很充實(shí)!

我們每天早上都跟著老師或者科室主任查房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。有個得了肺癌的老太,80多了吧,在床上大小便失禁,到病房里面就是騷臭味,主任私下對我們說活不過1一個月了,這也就是人間的悲劇吧,但是誰也不能阻止死亡的到來。我們還接觸了糖尿病的病人,他的糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)麻痹,腹部的皮膚疼痛,他老是跟醫(yī)生說自己早上能吃好多東西,幾個包子,幾塊大餅。他的意思是告訴醫(yī)生自己能吃飯很健康,其實(shí)呢這正是糖尿病的臨床表現(xiàn),三多一少啊。由于科室里面女護(hù)士居多,有時候搬動病人去樓下做檢查,女護(hù)士做的都很吃力,我們男生就接了這方面的活,幫助一些腿腳不好使的病人去二樓做彩超檢查。我值班的時候,來了個民工小伙子,挺精壯的,30歲左右,來了說自己胸悶,呼吸困難。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是氣胸。肺壓縮已經(jīng)到了85%。據(jù)他所說,干活時候一用力,感覺胸部什么組織器官撕裂感,然后就感到胸悶了,主任醫(yī)生立刻給他做了x胸片,然后給他做了胸腔閉式引流。所有操作都是使用消過毒的干凈衛(wèi)生的器具做的,他反復(fù)告誡醫(yī)生護(hù)士要注意感染,防止膿氣胸的發(fā)生。

接下來的兩周我們在肝病科實(shí)習(xí),肝病科位于359醫(yī)院的后面,處在一個很安靜的場所,方便病人休息,肝病科主要都是住院部,醫(yī)生讓我們幫忙做做日常的小事情。不過做的事情雖小,意義重大。讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。

在359醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中還有一個小插曲,我的口腔下唇里面長了個粘液囊腫,在內(nèi)科見習(xí)時候隨口問了問周家合老師,本以為沒什么事情,和口腔潰瘍之類的小病差不多的。沒想到周老師很吃驚的問我長了多久了,讓我去口腔科做個檢查,雖然基本不可能是腫瘤,但是還是去檢查檢查為好,最好盡早把它手術(shù)做掉。我就在同學(xué)的陪同下來到了359的口腔科,在那里得知原來是口腔粘液囊腫,沒什么大礙,最好手術(shù)做掉。第二天我就決定了在那邊做手術(shù),在359醫(yī)院我既做了醫(yī)生,又做了病人,可謂全方位的適應(yīng)了醫(yī)院啊。

然后我們?nèi)チ斯强坪屯饪茖?shí)習(xí),看了不少手術(shù),收獲也很多,最起碼敢看到血肉模糊的畫面了。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)簡歷模板

怎么寫醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定

醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定

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醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢調(diào)研報告

醫(yī)學(xué)生假期調(diào)查報告

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期自我鑒定

提高醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)效果的對策

高職高專醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)

強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前教育提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量論文

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇四

xxxx年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對我們05級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。

如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化?;仡欉@段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上____湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:

1.將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。

2.提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。

3.增強(qiáng)動手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動手操作的機(jī)會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。

4.學(xué)會愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。

5.學(xué)會尊重帶教。我們每個同學(xué)到一個新的科室實(shí)習(xí)時都會有一個帶教老師,在各科室實(shí)習(xí)期間是帶教老師認(rèn)真細(xì)心的教會了我們?nèi)绾翁幚砀鞣N各樣的病,不管老師是怎樣的嚴(yán)格。但無論如何,他們都是你的老師,都是他們在給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。

臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇五

我從xxxx年8月1日至xxxx年6月1日在xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。xx市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年現(xiàn)占地面積2.2萬平方米建筑面積3.8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持"以病人為中心"的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療"出院即報"并免費(fèi)供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家"二級甲等醫(yī)院" "愛嬰醫(yī)院"全國"百姓放心醫(yī)院" "全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體"全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)"百佳醫(yī)院"等稱號。

我從xxxx年8月1日至xxxx年6月1日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,xx年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個科室--呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

2、實(shí)習(xí)了一個月之后,想到老師對我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實(shí)習(xí)科室--神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會,原來是因?yàn)?xx"事件,因?yàn)榻拥缴霞壍耐ㄖ?,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用"xx"導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗(yàn)單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,幾乎所有使用"xx"的xx市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個安心的微笑!

3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。

4、接下來的三個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動,減少糖尿病的并發(fā)癥。

到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。

5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個科室,回想在心內(nèi)的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

1、六個月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學(xué)習(xí),對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。說實(shí)話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會抓住機(jī)會跟老師學(xué)知識,如果不能上手術(shù)看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。

2、在骨科實(shí)習(xí)一個月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。

每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。

3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習(xí)日子我來到了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習(xí)的日子,更明白母親的偉大!

實(shí)習(xí)的最后一個科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)習(xí)的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!

一年的時間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會是我人生中最難忘的時光。

十個月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)

1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。

2、自信心差,對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。

1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。

2、組織活動是同學(xué)們有動手操作的機(jī)會。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇六

臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)后,感想諸多,見習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,見習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次見習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

給我印象最深的是向老師那次講解病歷,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評,b超檢驗(yàn)報告,_光檢驗(yàn)報告等等。

據(jù)老師的講解,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求的講解大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗(yàn)報告,_光檢驗(yàn)報告。

以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

在醫(yī)院見習(xí)的過程中,我也有幸進(jìn)入了醫(yī)院的手術(shù)室旁觀。見習(xí)進(jìn)行到第三天時,我對見習(xí)的感受由充滿新鮮變成充滿無聊。第一天的時候辦公室里的一切都散發(fā)出一點(diǎn)誘惑,我到處摸到處看,每一步似乎都向著我以后的醫(yī)生生涯更近了一步??墒?,隨著我不斷地探索,科室里的東西已經(jīng)無法滿足我的需求。我漸漸地變得有些無聊,第二天木訥地在科室里坐了一天,心不在焉地翻看著從家里帶來的《病理生理學(xué)》,好像我真的進(jìn)入到病理和生理之間的混沌世界。還好的是,老師在第三天有了手術(shù)。

臨床見習(xí)的十多天來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在見習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇七

地點(diǎn):

主題:

調(diào)查報告:在口腔科實(shí)習(xí)半月20xx年x月11號一20xx年x月25號學(xué)到的知識:

1認(rèn)識器械、材料及它們的用法。

2了解了其他常見病的護(hù)理及預(yù)防原則。

3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法。

4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。不足之處。

5門診病歷的書寫方法。

臨床經(jīng)驗(yàn):

1做根管治療時患者若張嘴時間過長,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。

2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。

3瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長期排膿,有死骨形成。

5若無炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。

6最好每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針,以防止污染其他

根管,同樣擦拭牙膠尖。

7前牙開隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。

8擴(kuò)管時若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。

常用知識:1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,

年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。

2拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,

還應(yīng)詢問是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染

3拔牙后不能漱口,因?yàn)樽詠硭泻性S多細(xì)菌。

口腔小手術(shù)飲食問題:

(1)術(shù)后2—4小時,進(jìn)食無渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼

牛奶、冰激凌、果汁等。

(2)術(shù)后4小時至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。

(3)術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食。

總結(jié):

在口腔科實(shí)習(xí)的半個月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。見到了———病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護(hù)理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了對常見藥物的計量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和身為一個醫(yī)師的基本工作職責(zé)。時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇八

20xx年8月

省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科

1、門診見習(xí)(內(nèi)分泌科)

2、病房見習(xí)(血液科)

看完奧運(yùn)會的開幕式,便開始了這個暑期的見習(xí)生活。地點(diǎn)是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。

血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主?,F(xiàn)對其中部分病癥總結(jié)如下:

1、白血病

白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病,小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見。

臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤的相應(yīng)癥狀。

一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長。

病例舉例:

14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血?。╝ll)

入院記錄:確診急性淋巴細(xì)胞性白血?。╨3)7月余,為行化療入院。(第9次)

2、矮小癥

所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。

原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮?。ㄙ灏Y)最常見。如果不進(jìn)行生長激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮??;性早熟患兒也會導(dǎo)致身高偏矮。

見習(xí)時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,見習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來很大影響。

門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查?;純阂话阆冗M(jìn)行簡單詢問,然后測量身高體重,根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗(yàn)等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。

患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進(jìn)行治療時,需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹(jǐn)慎,很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定,而且患者家屬的關(guān)注程度較高,對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇九

從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我,學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué),用心的學(xué),來不得半點(diǎn)馬虎,因?yàn)槲覀円院竺鎸Φ氖菍氋F無比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué),以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。

在學(xué)校的一年時間,遠(yuǎn)離父母,遠(yuǎn)離親人,遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學(xué)會了很多東西,其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學(xué)是大學(xué)里面公認(rèn)的最苦最累的一門學(xué)科。在醫(yī)學(xué)的課堂里,每一個同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí),在這樣一個環(huán)境中,你沒有一個理由不好好學(xué)習(xí)。我每天遨游在醫(yī)學(xué)的海洋中,像一個嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識。一年下來我學(xué)會了很多,也懂得許多。

放暑假了,我經(jīng)人介紹去家鄉(xiāng)的中心醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的見習(xí)學(xué)習(xí)。這次見習(xí),不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識,也讓我學(xué)到了很多課堂上無法接觸的真實(shí)的東西,而最重要的是理論跟實(shí)踐相結(jié)合,也讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個清楚的認(rèn)識,那就是治病救人,救死扶傷,讓我明白了學(xué)醫(yī)的價值,醫(yī)學(xué)的崇高。

我見習(xí)的科室是住院部的內(nèi)科,這個科室的病人,往往會有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死,癌癥晚期,腦梗塞等等。

短短的十天,真的給了我太多太多的感慨。而這大部分都是課堂上無法學(xué)到的。帶我的醫(yī)生是一個老醫(yī)生,他行醫(yī)多年,積累了不少經(jīng)驗(yàn)。雖然他歲數(shù)大了,但幾乎每天早上去查房時,他都很認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)生一出現(xiàn)在病房,患者就問這問那。有時患者還拿吃的東西給醫(yī)生,這讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實(shí),醫(yī)生和病人本來就應(yīng)該是這樣的。他也允許我看他病人的病例,讓我看看各種疾病的癥狀,然后我再查閱更多詳細(xì)的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù),諸如抽胸水、腹水等等,跟一個阿姨學(xué)會了做心電圖。

這次見習(xí)給我印象最深的事情,是我親眼目睹了一個危重病人的搶救。這個病人是81歲的男性,患有心肌梗死。經(jīng)過了2-3天的治療,氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),但是入院的第三天,查房的時候才發(fā)現(xiàn),他感覺頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低,竟然只有55次/min。

醫(yī)生在當(dāng)天的藥中新加了相應(yīng)的藥。但是那天下午4點(diǎn)左右,不幸的事還是發(fā)生了?;颊呒覍偻蝗慌艿结t(yī)生辦公室說,病人快不行了。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當(dāng)時的情況,真的把我驚呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲,口吐白沫,神色極為可怖。當(dāng)時,心電監(jiān)護(hù)機(jī)發(fā)出嘀嘀嘀的警報,而顯示屏是顯示一條直線。沒學(xué)過醫(yī)的人都知道,病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點(diǎn)慌,但是他們慌而不亂,馬上接了心臟除顫器,打算嘗試恢復(fù)病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳,不停的問自己:這個病人不會就要死了吧?在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前,先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。在醫(yī)生和護(hù)士的共同努力下,病人的心跳終于奇跡般的恢復(fù)了。

病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我,提到嗓子眼的心終于放了下來。這是我第一次感受到,死亡,離我們是如此的近。那天下午5點(diǎn)多,我想再去看看那個病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個子女卻在為了老人的醫(yī)藥費(fèi)爭吵不止。我當(dāng)時有點(diǎn)氣憤,老人都成這樣了。他們怎么能這樣?我沒理他們,進(jìn)了病房,那老人看到我進(jìn)來了,可能是因?yàn)槲掖┝税状蠊拥木壒?,他把我?dāng)成了醫(yī)生。經(jīng)過了這么由生到死再由死到生的走了一遭,老人明顯有點(diǎn)激動,他可能也聽到門口幾個子女的爭吵,然后拉著我的手對我說:“小大夫啊,給我開最好的藥,一定要把我治好。別管他們?!蔽也恢馈八麄儭倍质遣皇侵傅氖撬淖优?。老人一定很心寒,我心里也怪難受的。而最終,那個病人還是去世了。去世的時間是第二天早上8點(diǎn)左右。那個值班的護(hù)士都哭了。我的眼睛也濕潤了。他是我們的病人,我們卻未能挽救他的生命。

在我們科室還住著好幾個得了絕癥,只能通過藥物緩解的病人。其中有一個肺癌晚期、一個直腸癌晚期、還有一個是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌,也是晚期了,他們都已經(jīng)沒救了。其中有一個叫李名揚(yáng)的患者,只有45歲。但是由于他常年吸煙,最終得了肺鱗癌。說實(shí)話,他真的很可憐。我和他聊過天,他說他家的積蓄都被他的病花光了,而且還欠了好多債。他說都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個結(jié)果,他就戒煙了,都怪年輕時候糊涂啊。后來知道了抽煙的危害,卻總是存著僥幸心理,最終成了這個結(jié)果。

這幾個癌癥晚期的病人,說句實(shí)在話,所能做的也就是等死了。等待著癌細(xì)胞的擴(kuò)散,等待著它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想,學(xué)醫(yī)到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡,還不是有很多很多的病,我們都無法治療。但是,如果沒有醫(yī)學(xué)科學(xué),我想會有更多的人將會死去,這是一個矛盾,一個沒有答案的矛盾。此時此刻,我唯有刻苦努力地學(xué)習(xí)更多醫(yī)學(xué)知識,來給更多的病人解除痛苦,我相信醫(yī)學(xué),相信科學(xué),相信未來總是光明的。同時,我也相信學(xué)醫(yī)這條路是沒錯的。真的。突然我想起我們在旅順萬忠墓前所許下的誓言:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦專研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,祝健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭辛苦,執(zhí)著追求,為社會醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和人類身心健康奮斗終身!這次見習(xí),讓我明白了醫(yī)生是多么的圣潔。我會在以后的醫(yī)學(xué)道路上更加刻苦學(xué)習(xí),因?yàn)樯谰驼莆赵谖覀兊氖种小?/p>

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇十

從2016年5月20日起,我開始了我為期一年的實(shí)習(xí)生活,對于醫(yī)學(xué)生來說,實(shí)習(xí)過程就像是一個成長的過程,我們走出課堂,開始了與病人接觸的臨床工作。

眾所周知,醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在實(shí)習(xí)過程中,只有經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,才能有所收獲。

走上臨床,我慢慢開始學(xué)習(xí)實(shí)將理論用于實(shí)踐,起初的我充滿了好奇,對與如何面對疾病,如何面對病人只是懵懵懂懂,慶幸的是,進(jìn)入實(shí)習(xí)的第一個科室——呼吸內(nèi)科,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院臨床工作,在老師的教導(dǎo)下,我慢慢學(xué)會和病人接觸,學(xué)會收集病史,同時,我與病人建立了良好的感情。在實(shí)習(xí)的過程中,遇到了很多書本上沒有提及的知識,很多病人的癥狀也沒有書本上寫得那么明確,此時,只有依靠老師豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及配合各項(xiàng)檢查結(jié)果才能進(jìn)行對癥治療。很多病人的癥狀并非典型,但是寫診斷,進(jìn)行怎樣的治療,這也正是我們實(shí)習(xí)生在臨床上所要慢慢學(xué)會的。

在實(shí)習(xí)過程中,我慢慢發(fā)現(xiàn),書本其實(shí)賜予我們的是醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ),但是真正學(xué)會將文字與病人的病癥相結(jié)合確實(shí)不容易的,這也正是我們在從醫(yī)道路上,要一直不斷學(xué)習(xí)的。

剛進(jìn)入外科實(shí)習(xí),我對進(jìn)入手術(shù)室非常地期待,因?yàn)槟鞘且粋€可以真正看到人體內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)的地方。

1 在我的腦海里,解剖的實(shí)體只是那曾經(jīng)實(shí)驗(yàn)室里的大體老師,這次,我終于將近距離接觸人體。

登上手術(shù)臺的第一步便是學(xué)會洗手,看似簡單的七步洗手法,在手術(shù)前,一定要部部到位,洗手要洗到肘上15厘米,第一次洗手,老師在我身邊認(rèn)真的指導(dǎo)我,看到有什么不足的地方,老師會示范給我看。

在手術(shù)室里,手術(shù)護(hù)士們會教我很多,讓我認(rèn)識了很多器械,這樣,在手術(shù)臺上我就能更好地幫助老師,而不會手忙腳亂。

普外科的手術(shù)上到甲狀腺下到下消化道,開腹手術(shù)讓我看到了很多只能在書本上看到的解剖結(jié)構(gòu),記憶最深的是一名膽囊炎膽囊結(jié)石患者,因?yàn)槠淠懩已资沟媚懩胰堑慕馄式Y(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生改變,所以老師在腹腔鏡下看到后,及時地選擇了開腹手術(shù)。當(dāng)老師翻起肝臟,我看到了已經(jīng)滿是膿液的膽囊,原來清晰的解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)不見,老師最終成功地將膽囊切除。

老師告訴我,人體的每一個結(jié)構(gòu),都不一定會像解剖書上那么清晰、那么典型,可能因?yàn)閭€體的差異性,也可能因?yàn)椴∽兌鸬慕Y(jié)構(gòu)變化。闌尾炎手術(shù)就是非常典型的例子,有的病人在開腹后立馬能看到水腫或者是壞疽了的闌尾,但是有的病人闌尾的位置偏后,則需要醫(yī)生在肚子里進(jìn)行一番探索。

在手術(shù)室讓我學(xué)到了不少東西,雖然在我實(shí)習(xí)過程中并沒有麻醉科這個科室,但是在手術(shù)室里,我也向幾位麻醉老師好好學(xué)習(xí)了一把,2 椎管麻醉的腰穿,全麻的氣管插管,雖然不能上手操作,但是老師一邊操作,一邊講解,我也受益匪淺。

骨科的實(shí)習(xí)生活雖然有些耗費(fèi)體力,但是我覺得卻很愉快。在骨科手術(shù)時我承擔(dān)起了抬腳的工作,因?yàn)楸仨氉裱瓱o菌概念,就必須由我這個已經(jīng)洗過手的人來抬腳。雖然累,但是卻保證了患者術(shù)后感染的幾率大大下降、在骨科老師身上我更是學(xué)習(xí)到了精益求精,眾所周知,骨折復(fù)位,分為解剖復(fù)位和功能復(fù)位,在手術(shù)過程中,老師們一次又一次地在復(fù)位后對手術(shù)部位進(jìn)行x線拍攝,只為達(dá)到最好的復(fù)位效果。

在骨科,老師讓我嘗試了一回縫合,教了我多個縫合方式,雖然曾在實(shí)習(xí)前有過訓(xùn)練,但是,這一次在病人身上得到了實(shí)踐,那感覺是完全不一樣的,老師細(xì)心地叫我每一個步驟,包括打結(jié)的方向,剪線的技巧,讓我記憶深刻。

轉(zhuǎn)眼,一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,我從一個接收患者還需要翻書回憶的醫(yī)學(xué)生慢慢地學(xué)會轉(zhuǎn)換思維,漸漸融入臨床。這一年,無論是內(nèi)科還是外科的實(shí)習(xí),我的知識面不斷地被拓寬,我的動手能力不斷地在增強(qiáng),我的臨床思維不斷地在完善。

一年還太過短暫,一年遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以讓我成為一個獨(dú)立的醫(yī)生,但是這一年卻讓我四年所學(xué)的書本知識得到了升華。

感謝這一年中,我所有的帶教老師,感謝他們對我無私的教導(dǎo),感謝他們對我的尊尊教誨,感謝他們愿意相信我,給予我這么多實(shí)踐的機(jī)會,有成功,有失敗,他們都是我堅強(qiáng)的后盾。

3 未來的我將真正地走上臨床,我會更好地運(yùn)用書本上的知識,結(jié)合我這一年實(shí)習(xí)所學(xué)會的,不斷提升自己,讓自己成為一個合格的醫(yī)者。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇十一

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,臨床實(shí)習(xí)是理論與實(shí)踐合格醫(yī)生打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生理論和實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維、臨床實(shí)踐技能、科研創(chuàng)新能力的關(guān)鍵時期,也是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量、能否達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的重要階段。下面是本站小編為大家整理的醫(yī)學(xué)生

實(shí)習(xí)報告

,希望大家喜歡。

x月份我到市中心醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)

規(guī)章制度

,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)

入黨申請書

范文合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

接觸了許多黨員,臨床實(shí)習(xí)的幾個月來。之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠(yuǎn)。對工作遠(yuǎn)沒他那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。剛?cè)?shí)習(xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛?cè)?shí)習(xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區(qū)的都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關(guān)心了自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是往往是自己以為知道了其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結(jié)。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。

比如胸穿,實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的解?,F(xiàn)在一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了不過,想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導(dǎo)我還教會我很多他自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。

在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。

要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動嘘P(guān)搞好實(shí)習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠?yàn)橥瑢W(xué)們搞好實(shí)習(xí)起到一些啟迪作用。

一、很抓基本技能的訓(xùn)練

作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。

二、重視“方法”的學(xué)習(xí)

實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實(shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同點(diǎn)法

所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認(rèn)識總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊?,在臨床實(shí)習(xí)中會有許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實(shí)習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。

四、找特點(diǎn)法

世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實(shí)習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點(diǎn)。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評,b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告等等。

據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告。

以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇十二

轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進(jìn)行教育社會實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。

1、實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。

3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!

4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)xxx步。

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇十三

今年的夏天我過的很不一樣,我們告別那個愉快的大一生活了,隨之而來的就是我們大學(xué)生活的第一個暑假。今年暑假,為了以后的學(xué)醫(yī)生涯奠定更好的基礎(chǔ),更好地服務(wù)農(nóng)村兩個文明建設(shè),服務(wù)青年學(xué)生的成長、成才,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高,我回到家到鄉(xiāng)上的衛(wèi)生院打算為期一個多月的見習(xí)生活。

時間飛逝,見習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束,對我來說這次見習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難。給我印象最深的是高醫(yī)生講的“假期高熱人群為什么多發(fā)的原因”。在那次課中,我第一次接觸到了如何分析該病的原因。

第一天在醫(yī)院里面見習(xí),很多方面的東西都不明白,特別是醫(yī)院里面的整個工作的運(yùn)作和流程。很多東西我都幫不上忙的,沒錯,我現(xiàn)在只有大一的水平,還有很多的專業(yè)知識都還沒有學(xué),不過,我得從最基礎(chǔ)的東西學(xué)起,因?yàn)槲乙院蟮穆殬I(yè)就是醫(yī)生,救護(hù)病人是我的職責(zé)。我們的每一個動作都會隨時會危及病人的生命安全。所以我要認(rèn)認(rèn)真真地學(xué)習(xí)專業(yè)知識。早上,在醫(yī)生上班的時候都會召開一次會議,首先由當(dāng)晚值班的護(hù)士詳細(xì)地說明一下當(dāng)晚病人的情況,然后就由當(dāng)晚值班的醫(yī)生說明他們當(dāng)晚查房的情況。接著,整個科室的醫(yī)生進(jìn)行一次討論,針對當(dāng)晚病人的情況進(jìn)行討論,然后想一種對病人更有效的一種治療方法對病人進(jìn)行治療。討論以后,醫(yī)生們就開始巡查各自的病房。了解病人的病情是醫(yī)生巡房的一項(xiàng)重要的工作。一方面,可以及時地了解病人的病情,另一方面,醫(yī)生慰問病人及其家屬,讓病人有一個樂觀的心理,使病人的病情向好的方向發(fā)展。緊接著醫(yī)生就寫病歷和看病等等。下午的工作大致也是這樣子。整一個流程就籠統(tǒng)地展現(xiàn)在你面前了。這對我們以后的工作崗位有了一個模糊的概念。除了跟隨醫(yī)生巡查病房之外,我們還會看病歷,初步了解病歷書寫的格式。醫(yī)生的對病人的細(xì)心診斷最吸引。我都會細(xì)心地去聽。我們還會幫病人找病房,測體重和辦理交費(fèi)手續(xù)之類的。之后,我們還開展了相關(guān)的調(diào)查,我還懂得了與人交流,溝通是必不可少的,作調(diào)查。問病史等加強(qiáng)了我這方面的能力。這次的見習(xí)再次讓我看到了我國的醫(yī)療保險制度還沒有全面地落實(shí),還有很多人的醫(yī)療需求還未得到保障。

20xx年暑期社會實(shí)踐全面結(jié)束,通過見習(xí)形式的社會實(shí)踐活動,讓我再次認(rèn)識到進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗(yàn),受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會責(zé)任感增強(qiáng)。同時擴(kuò)大了視野,對自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,這對我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)簡歷模板

怎么寫醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定

醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定

醫(yī)學(xué)生暑假社會實(shí)踐報告

醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢調(diào)研報告

醫(yī)學(xué)生假期調(diào)查報告

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期自我鑒定

高職高專醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)

提高醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)效果的對策

醫(yī)學(xué)生寒假社會實(shí)踐報告范文

醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定篇十四

今年xx月份,我正式走進(jìn)羅蒙公司開始了自己人生中的第一份實(shí)習(xí)工作。由于我是應(yīng)屆畢業(yè)生,本身對企業(yè)的經(jīng)營方式等都很陌生,公司讓我們的北方區(qū)經(jīng)理劉總帶我學(xué)習(xí),以師傅帶徒弟的方式,指導(dǎo)我的日常實(shí)習(xí)。在劉總的熱心指導(dǎo)下,我依次對公司的基本產(chǎn)品、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、信息化實(shí)施進(jìn)行了了解,并用心參與相關(guān)工作,注意把書本上學(xué)到的管理理論知識以及信息管理的相關(guān)知識對照實(shí)際工作,用理論知識加深對實(shí)際工作的認(rèn)識,用實(shí)踐驗(yàn)證大學(xué)所學(xué)確實(shí)有用。以雙重身份完成了學(xué)習(xí)與工作兩重任務(wù)。跟公司同事1樣上下班,協(xié)助同事完成部門工作;又以學(xué)生身份虛心學(xué)習(xí),努力汲取實(shí)踐知識。我心里明白我要以良好的工作態(tài)度以及較強(qiáng)的工作潛力和勤奮好學(xué)來適應(yīng)公司的工作,完成公司的任務(wù)。簡短的實(shí)習(xí)生活,既緊張,又新奇,收獲也很多。通過實(shí)習(xí),使我對寧波服裝企業(yè)的生產(chǎn)、管理工作以及發(fā)展前景有了深層次的感性與理性的認(rèn)識。

在公司我主要的工作任務(wù)是與華北區(qū)分公司的聯(lián)系,統(tǒng)計每周的銷售狀況,還有參與了公司春夏、秋冬產(chǎn)品的發(fā)布、訂貨會。羅蒙的春夏、秋冬產(chǎn)品訂貨會是公司的重要活動,決定了公司春夏、秋冬產(chǎn)品的區(qū)域性分配狀況,以及每個分公司能夠上架的物品狀況。為了擴(kuò)大公司對分公司的控制力,公司將每年的訂貨生產(chǎn)發(fā)貨機(jī)制改為了,市場調(diào)研生產(chǎn)分配機(jī)制,加強(qiáng)了公司對終端市場賣場的控制力。由于缺乏經(jīng)驗(yàn),我在期間做數(shù)據(jù)統(tǒng)計的時間走了很多彎路,給同事的工作帶來了很多麻煩,但是我們經(jīng)理沒批評我,而是讓我繼續(xù)認(rèn)真的把事情做好,我很受鼓舞,同時也很努力的去把事情做好。

實(shí)習(xí)生活,感觸是很深的,提高的方面很多,但對我來說最主要的是工作潛力的進(jìn)步。畢業(yè)實(shí)習(xí)主要的目的就是提高我們應(yīng)屆畢業(yè)生社會工作的潛力,如何學(xué)以致用,給我們1次將自己在大學(xué)期間所學(xué)習(xí)的各種書面以及實(shí)際的知識,實(shí)際操作、演練的機(jī)會。自走進(jìn)羅蒙開始我本著用心肯干,虛心好學(xué)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,積極主動的參與企業(yè)市場調(diào)查、產(chǎn)品跟蹤、產(chǎn)品銷售、以及對企業(yè)的各種產(chǎn)品的了解,對企業(yè)分公司的熟悉,讓自己以最快的速度融入公司,發(fā)揮自己特長。同時認(rèn)真完成實(shí)習(xí)日記、撰寫實(shí)習(xí)報告,成績良好。實(shí)習(xí)單位的反饋狀況證明,在實(shí)習(xí)期間反映出我具有較強(qiáng)的適應(yīng)潛力,具備了1定的組織潛力和溝通潛力,能很好的完成企業(yè)在實(shí)習(xí)期間給我布置的工作任務(wù)。

實(shí)習(xí)收獲,主要有4個方面:

1、通過直接參與企業(yè)的運(yùn)作過程,學(xué)到了實(shí)踐知識,同時進(jìn)一步加深了對理論知識的理解,使理論與實(shí)踐知識都有所提高,圓滿地完成了本科教學(xué)的實(shí)踐任務(wù)。

2、提高了實(shí)際工作潛力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

3、學(xué)生在實(shí)習(xí)單位受到認(rèn)可并促成就業(yè)。并為畢業(yè)后的正式工作進(jìn)行了良好的準(zhǔn)備。

通過實(shí)習(xí),我對我國服裝行業(yè)品牌的發(fā)展有了大致的了解,也準(zhǔn)備在實(shí)習(xí)結(jié)束后,借回校的'機(jī)會,抓緊時間,學(xué)習(xí)更多相關(guān)的理論知識,提高自己的專業(yè)水平,為正式工作準(zhǔn)好準(zhǔn)備思想上的轉(zhuǎn)變,我本次實(shí)習(xí)還有的收獲是通過自己的觀察和與同事的交談思想有一個很大的進(jìn)步,人生的價值觀。我一向以為現(xiàn)實(shí)生活中人都是為了金錢在活,為金錢在工作,幾乎沒有人在為除金錢之外的事情在努力,而這些金錢的拿來干嘛呢?要買房子,要買車子,要享受生活......記得在和公司領(lǐng)導(dǎo)的依次交談中他說過這樣1句話:一個優(yōu)秀的男人,所追求的就是房子這么簡單?他所追求的是能呼風(fēng)喚雨!的確,一個優(yōu)秀的男人所追求的就是表面上的東西嗎錢多少無所謂,關(guān)鍵在于一個人的檔次問題!檔次?什么是檔次,就是你素養(yǎng),你所懂得的,你所成就的......很多,這些才是真正的實(shí)力,這些才是一個優(yōu)秀的男人的所要追求的,作為優(yōu)秀的男人更多就應(yīng)追求深層次的東西,一個人要有他自己的!從一開始赤裸裸的來,到此刻即將沉甸甸的回去,惟有短短的兩個月時間,就讓我如此受益匪淺,如此感慨萬分!

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