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藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇一
隨著高校本科生擴招,教學資源不足的問題在學生畢業(yè)論文的指導工作中也逐漸明顯。有資料顯示,2007年藥學專業(yè)本科畢業(yè)生畢業(yè)論文基地比例分別為:醫(yī)院54.54%,藥檢所9.09%,教研室、實驗室為36.37%。2008年有所增加,分別為60%67%及33.33%。所以,醫(yī)院作為藥學本科生主要畢業(yè)論文基地,除了以往的實踐帶教外,應該認真思考怎樣讓課題教學可持續(xù)發(fā)展,培養(yǎng)具備一定科研能力的藥學畢業(yè)生這一新的教學任務了。2007年至今我們已指導本科畢業(yè)論文15篇,完成12篇的論文答辯,3篇正在進行中。作為寫作的關(guān)鍵,選題結(jié)果決定了論文的質(zhì)量。筆者想就在醫(yī)院實習的藥學該如何選題,談談一些體會。
選題有幾種來源,要么來自于指導老師的專業(yè)經(jīng)驗,要么來自文獻閱讀或是已有選題的延伸和擴大。醫(yī)院藥學所能提供的選題可參考以下幾個方面。
1.1治療藥物監(jiān)測
指導老師可以選擇日常監(jiān)測病例較多的品種之一,指導學生回顧性分析血藥濃度與某一臨床治療效果或不良反應的相關(guān)性。通過整理血藥濃度數(shù)據(jù)并查閱相應病歷,了解藥效觀察指標或藥品不良反應的具體臨床表現(xiàn),讓學生更深刻地了解藥物治療濃度范圍的臨床意義及治療藥物監(jiān)測在指導個體化給藥中的作用。
1.2處方分析
處方分析是了解臨床用藥情況和促進合理用藥的重要手段。我們可以根據(jù)臨床某些疾病藥物治療決策的進展,選定某一病種有目的地進行處方動態(tài)分析,了解其中相關(guān)藥品的使用變化。通過指導學生查閱有關(guān)文獻,特別是對專業(yè)書刊的查找、利用,充分了解該病種治療策略的進展變化,了解所涉及藥物的藥理學和藥動學知識,綜合利用這些知識明確需要收集整理的數(shù)據(jù)資料,在指導老師帶教下進行數(shù)據(jù)分析。通過處方調(diào)查結(jié)果,了解疾病治療策略的進展對藥物選擇的影響或新藥的出現(xiàn)對疾病治療的影響。我們還可以利用藥物經(jīng)濟學理論進一步研究這些變化在優(yōu)化處方方面帶來的課題。
1.3關(guān)注藥品不良反應
我國國家藥品不良反應監(jiān)測中心從2004年起實行藥品不良反應(adr)網(wǎng)絡上報。這就使回顧性分析某個醫(yī)院或某個地區(qū)的藥品不良反應情況變得方便,數(shù)據(jù)更加全面。通過指導學生收集、整理及分析adr數(shù)據(jù),從結(jié)果直觀地認識各類藥品adr的發(fā)生率、adr常見涉及的器官、系統(tǒng)以及什么是嚴重的adr等概念。通過具體病例的研究及文獻查找還可對adr發(fā)生有影響的相關(guān)因素進行調(diào)查分析。通過這類課題研究,可使學生在今后工作中對adr的發(fā)生及藥物使用過程中的注意事項有更高的敏感性。
1.4藥物相互作用的研究
在開展靜脈藥物集中配置(pivas)的醫(yī)院能給這類課題提供良好的數(shù)據(jù)平臺。收集本單位臨床上使用藥物常見的藥物配伍情況,特別注意中藥注射劑,通過文獻檢索和實際工作中所觀察到的現(xiàn)象進行一些藥物配伍后的穩(wěn)定性實驗,逐步累積藥物配伍的知識,為臨床用藥提供數(shù)據(jù)參考。
1.5生物等效性實驗研究
在有條件的醫(yī)院,還可以運用hplc等方法進行臨床藥物動力學研究和生物利用度研究,并可延伸到上市藥品的藥劑質(zhì)量評價研究,為醫(yī)院藥品遴選控制質(zhì)量提供科學根據(jù)。
2.1優(yōu)化制劑處方
這類選題多由指導老師常年工作經(jīng)驗所提出或新技術(shù)的應用所激發(fā),可對于一些質(zhì)量不夠穩(wěn)定的制劑處方進行改進,通過穩(wěn)定性試驗評價制劑原料、制劑工藝及制劑成品外觀,優(yōu)選最優(yōu)處方。
2.2摸索含量測定的方法
醫(yī)院制劑藥檢室的主要工作是根據(jù)質(zhì)量標準對藥品質(zhì)量進行檢驗,所以制定控制藥品內(nèi)在質(zhì)量的質(zhì)量標準可作為研究方向。通過查閱文獻,摸索出優(yōu)于原有測定方法的測定手段。特別是需要預處理的樣品,通過中間環(huán)節(jié)的改進,摸索出更方便、準確的檢測方法。
2.3在實際生產(chǎn)中摸索高效低耗的節(jié)能方法
對設備、制備工藝或生產(chǎn)環(huán)節(jié)進行改進,不斷實踐驗證,摸索出高效低耗的節(jié)能方法。
2.4為中藥制劑的開發(fā)做前期的實驗工作
國家食品藥品監(jiān)督管理局(sfda)2008年1月頒布的《中藥注冊管理補充規(guī)定》對于醫(yī)院開發(fā)中藥制劑非常有利,我們應該充分利用政策所給予的有利條件大力發(fā)展中藥制劑。中醫(yī)藥是我國的寶貴財富,資源豐富,中醫(yī)藥知識儲備充足并有獨特的中醫(yī)藥理論體系。我們可通過文獻、網(wǎng)絡獲得的信息,利用醫(yī)院制劑室良好的設備條件與臨床醫(yī)師一起充分研究挖掘我們的傳統(tǒng)古方和經(jīng)典驗方,開發(fā)對于難治性疾病確有療效的中藥制劑做前期的有效成份的提取分離、工藝摸索及藥物配伍等研究。
2.5開發(fā)臨床需要的新制劑以解決實際需要
結(jié)合本院臨床特點,與相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)生合作,根據(jù)臨床治療需求,科學制定協(xié)定處方。
畢業(yè)實習期間由于時間有限,調(diào)查和能獲得的實驗數(shù)據(jù)有限,有的課題在實習期間也許只能完成研究工作的其中一部分,所以科室教學組應組織有較強理論和實踐教學經(jīng)驗、科研能力強、業(yè)務水平突出的人員對論文選題的可行性、研究方案等認真討論,切實為選題把好關(guān),做好教學計劃。通過訓練學生查閱文獻、撰寫綜述、基本實驗方法、數(shù)據(jù)處理、結(jié)果討論分析等環(huán)節(jié)培養(yǎng)其綜合運用基本理論知識解決實踐問題及書面表達的能力,培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和獨立工作能力,達到教學目的。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇二
本論文是在導師***教授和***研究院的細細指導下完成的。導師淵博的專業(yè)知識,嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度,精益求精的工作作風,誨人不倦的高尚師德,嚴以律己、寬以待人的崇高風范,樸實無華、平易近人的人格魅力對我影響深遠。不禁使我樹立了遠大的學術(shù)目標、掌握了基本的研究方法,還使我明白了許多待人接物與為人處事的道理。本論文從選題到完成,每一步都是在導師的指導新完成的,傾注了導師大量的心血。在此謹向?qū)煴硎境绺叩木匆夂椭袊碌母兄x!
本輪為的順利完成,離不開各位老師、同學和朋友的關(guān)心和幫助。在此感謝***、***、***老師的指導和幫助;感謝重點實驗室的....鄧老師的指導和幫助;感謝**大學的***教授、***教授、***的關(guān)心、支持和幫助,在此表示深深的感謝,沒有他們的幫助和支持是沒有辦法完成我的博士學位論文的,同窗之間的友誼永遠長存。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇三
加強實習生基礎(chǔ)技能培養(yǎng)實驗室技能培訓主要包括基本操作技能、實驗室常用儀器的使用以及安全知識等。我們培養(yǎng)實習生更應注重基礎(chǔ)技能的培養(yǎng),為了幫助學生迅速而較好地掌握最基本的實驗技能,我們不僅在每次的實驗教學中反復強調(diào)、指導老師示范、學生再操作,還要特地在實驗室中開展對學生進行實驗技能的系統(tǒng)培訓。這樣實習生能非常熟練地掌握基礎(chǔ)實驗技能,從而為課題的順利開展奠定了扎實基礎(chǔ)。我所的帶教教師會親自示范分子生物學、細胞組織培養(yǎng)、動物模型建立等藥學相關(guān)的實驗方法和技能,實習生能親身體會,迅速掌握方法。
1.1良好的學術(shù)氛圍:讀書報告會
實習環(huán)境和氛圍不僅直接影響實習生的精神狀態(tài),甚至對其今后的職業(yè)選擇和發(fā)展都有重要影響。輕松活潑、朝氣蓬勃的氛圍讓人暢所欲言,最大限度地發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力。為進一步拓展視野,努力營造濃郁的學術(shù)氛圍,豐富知識,相互交流,取長補短,我所每周定期的“英文讀書報告會”。由本所全體師生輪流主講,匯報的內(nèi)容圍繞研究課題相關(guān)的前沿信息、文獻報道、課題進展中的成果等。通過參加讀書報告會,實習生可以在良好的學術(shù)氛圍里更快的開拓科研思路,培養(yǎng)科研情操。
1.2用創(chuàng)新帶教理念和方法指導實習生科研論文寫作
在創(chuàng)新精神和能力的培養(yǎng)方面主要從以下幾個方面開展。首先,帶教教師應該全方位提升自身素質(zhì),不僅要有豐富的科研經(jīng)歷,對科研過程比較熟悉,還要提高語言表達能力、溝通能力和寫作能力,以便系統(tǒng)指導實習生完成從選題、開題、實驗、論文寫作到答辯等工作。但是帶教教師素質(zhì)的提升也非一朝一夕就能達到,所以缺乏經(jīng)驗的青年教師應該多向經(jīng)驗豐富的資深教師請教,總結(jié)帶教經(jīng)驗,提高帶教水平。其次,教師在帶教過程中,采取啟發(fā)式教學,從實驗中啟發(fā)實習生的創(chuàng)新能力??蒲心芰κ且粋€綜合性概念,它由創(chuàng)新能力、邏輯思維和邏輯推理能力、良好的信息收集與處理能力、實踐能力、語言處理能力等幾個要素構(gòu)成。顯然,把學生的操作技能看成科研能力太過于片面,只掌握實踐能力未免過于簡單。我們以往采用的是模仿和經(jīng)驗的實驗教學方式,即老師設計好實驗流程,學生照著做。顯然,這種呆板的教學方式造成實習學生僵化了思維,機械式操作不會主動思考,遇到問題便手足無措。遇到難題時還可以采取討論式教學:不僅可以開展組內(nèi)的學習討論,還可以與其他課題組相互切磋學習。帶教教師需要經(jīng)常與實習生加強交流,了解他們的需求及對帶教的意見,不斷創(chuàng)新實習方法,以激發(fā)其學習興趣。
還需經(jīng)常鼓勵實習生參加學術(shù)講座和組織學術(shù)匯報,激發(fā)實習生學習興趣,提高其創(chuàng)新能力。事實證明我所采用以問題為中心的啟發(fā)式實驗教學模式收到了較好的教學效果,即一般由帶教教師提出研究課題,實習生則通過結(jié)合已學知識、檢索文獻,從而提出課題研究的思路,再找指導老師進行討論,指導老師通過指出不足后再經(jīng)實習生寫出最終的課題研究具體實施方案,開展自己的畢業(yè)論文研究。比如在實習初始就下達研究的項目,之后就讓他獨立進行文獻檢索,然后完成開題報告,制定研究計劃并討論需解決的難題。通過逐步的討論,實習生獨立思考解決問題的能力可以明顯提高。最后完成研究論文時,實習生都可以很好的獨立完成,最后順利通過畢業(yè)論文的答辯。
在實際的帶教過程中,我們逐漸摒棄了傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式中只注重對專業(yè)知識的傳授,而忽視了其相關(guān)學科、邊緣學科、交叉學科及人文知識的傳授,混淆學生的科研能力與動手能力的片面想法??傊瑢嵙暽蒲杏柧毜哪康氖桥囵B(yǎng)學生科學綜合能力,體會科研活動的方法與過程,提高實習生分析問題、解決問題的能力,了解科研活動的艱辛歷程,并非著力要求學員得到很好的實驗結(jié)果,發(fā)表高水平的文章。實際上科研過程得出陰性結(jié)果并不可怕,科研本身就是由許許多多的失敗而構(gòu)成的。我們不強求學生一定要取得突破性的結(jié)果,即使沒有結(jié)果或是證明當初的科研設計失敗,也是一種收獲。
1.3培養(yǎng)實習生的團隊精神
科研工作不僅需要艱辛的努力,更需要實事求是的態(tài)度和團結(jié)合作的精神。科研工作絕不可能是某一個人的“個人秀”,每一項科研成果的產(chǎn)生,包括從題目的選定、文獻檢索、試劑準備到數(shù)據(jù)分析,都凝聚著每一個課題組成員的心血。團隊精神的核心是共同奉獻,只有我為人人,才能人人為我。培養(yǎng)實習生良好的團隊合作能力和奉獻精神非常重要,具有優(yōu)良團隊精神的集體,可以促使實習生迅速融入其使他們在以后的工作崗位中踏實工作、樂于奉獻。
1.4嚴格管理不離人性化的根本
科研工作與理論課教學的作息時間有很大不同。很多實驗由于持續(xù)時間較長,實習生平時不僅要加班加點,周末也經(jīng)常不能休息。我所設有研究生和實習生專門使用的自習室,一方面可以保證實習生有充足的休息和查閱文獻時間;另一方面也讓實習生意識到,從事科研工作需要潛心,以實驗進程為準,不能因為休息而影響進程。學會合理安排時間也是科研人員必須具備的科研素質(zhì)之一。通過設置自習室使實習生可以充分利用在實驗進行過程中幾個小時的等待時間,適當休息或查閱文獻、分析和整理實驗結(jié)果及為下次實驗做準備等。
為了提高大學畢業(yè)生的整體素質(zhì),目前各個院校都非常重視大學生職業(yè)道德的培養(yǎng)。為了加強實習生實驗道德素質(zhì)的培養(yǎng),努力提高大學生敬業(yè)精神,培養(yǎng)其吃苦耐勞的優(yōu)良品質(zhì),讓他們更好的適應社會、適應市場,更好地為企業(yè)服務,在實習生剛開始實習時,我所帶教教師就對他們加強組織紀律和思想政治教育,建立完善的實習生管理體制。由各個帶教教師負責監(jiān)督管理實習生的出勤和科研工作,并及時了解實習生的思想、學習、紀律的情況,發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象及時召開實習生會議進行教育,對于個別實習生單獨進行思想教育。
總之,為適應21世紀的需要,培養(yǎng)出復合型、高素質(zhì)的實習生,使他們更好的服務社會,我所的教學團隊,從加強實驗室平臺建設、提高師資教師素質(zhì)與專業(yè)學術(shù)水平、深化改革提高教學質(zhì)量、加強實習生的科研綜合能力,加強實習生思想政治工作等方面建立了一套藥學實習生培養(yǎng)的教學模式。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇四
與臨床藥學的發(fā)展態(tài)勢相比,臨床中藥學的發(fā)展相對滯后,尚處于起步階段,但是新時期臨床中藥的應用得到了極大推廣,從一定程度上來說這無疑促進了臨床中藥學的快速發(fā)展。正因為當前臨床中藥學發(fā)展尚處于起步狀態(tài),更有必要對臨床中藥學發(fā)展過程中的相關(guān)問題進行分析和探究。
基于學科比教學的角度來看,臨床中藥學具有下面的顯著特點:(1)以滿足中醫(yī)臨床用藥需求為主要目的。臨床中藥學嚴格按照中醫(yī)臨床的實際需求與用藥規(guī)律,對有關(guān)中藥學的相關(guān)問題進行研究,將中藥學的研究成果作為指導,促使中醫(yī)臨床用藥的安全、合理及優(yōu)化。(2)從兩個角度出發(fā)。臨床中藥學研究不僅可以從中醫(yī)臨床用藥的角度出發(fā),同時也可以從重要研究的角度出發(fā),但是,不管從哪個角度出發(fā),都要進行中醫(yī)學與中藥學相結(jié)合、臨床研究與實驗研究相結(jié)合方面的工作,最終達到提升用藥安全的目的。(3)以中醫(yī)藥理論為指導。應按照中醫(yī)藥學發(fā)展的基本要求,充分體現(xiàn)中醫(yī)的基本內(nèi)涵與規(guī)律,關(guān)注臟腑經(jīng)絡病理,將臨床療效作為檢驗標準的重點,辨證論治。
臨床中藥學要想發(fā)展,與中醫(yī)臨床各科的發(fā)展是分不開的,它需要中醫(yī)臨床各科的發(fā)展為其提供支持,同時與中藥各分支科學及基礎(chǔ)學科的發(fā)展也是分不開的,例如藥理、制劑及藥化等,都需要當代高新科技手段為其提供支持。所以,臨床中藥學必須在研究手段方面加大多學科之間的合作力度,起點一定要高,這樣才能有效避免出現(xiàn)低水平重復的現(xiàn)象。
中藥學科建設應該時刻注意中醫(yī)學基本理論方面的指導,同時積極與中醫(yī)臨床實際需要相結(jié)合,為臨床實際需要提供服務,切實提升臨床醫(yī)療的水平與療效。如果沒有了中醫(yī)學基本理論作為指導,與中醫(yī)臨床需要相分離,那么就成了搞“純中藥”,這種研究不僅是不可能的,同時也是毫無意義可言的。因此,我們必須清醒的認識到,任何藥物研究都要和基本醫(yī)學理論以及臨床需要相結(jié)合,只有這樣才能得到應用依據(jù),體現(xiàn)出實際應用的價值。
不管到何時,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學主體內(nèi)核都要保持,并不斷深化認識,這樣才能對現(xiàn)代化的臨床中藥學進行發(fā)展。臨床中藥學是一種現(xiàn)代學科,它以傳統(tǒng)中醫(yī)藥學為主體,堅持傳統(tǒng)中醫(yī)藥學主體的科學內(nèi)核,隨著該學科的快速發(fā)展,我們必須始終堅持傳統(tǒng)研究和現(xiàn)代研究的結(jié)合,以保持中醫(yī)藥學主體科學內(nèi)核為基礎(chǔ),更好的利用現(xiàn)代化手段進行研究,不斷深化傳統(tǒng)中藥學認識,使現(xiàn)代化臨床中藥學得到快速發(fā)展。
臨床中藥學直接根植于中醫(yī)臨床,將藥學研究作為重要支撐,不僅要有實驗研究的基地,同時還要具備臨床研究的基地,只有將實驗研究和臨床研究緊密結(jié)合起來,才能實現(xiàn)優(yōu)化量效、常要特用,更好的將現(xiàn)代學科的價值體現(xiàn)出來。只有將臨床研究和實驗研究結(jié)合起來,才能使實驗微觀研究和臨床宏觀療效觀察更好的實現(xiàn)互補。
臨床中藥學是上世紀八十年代中期興起的,當前已經(jīng)發(fā)展成了獨立的新興學科,建設臨床中藥學的關(guān)鍵點主要在于中醫(yī)學和中藥學相結(jié)合、傳統(tǒng)研究與現(xiàn)代研究相結(jié)合、實驗研究和臨床研究相結(jié)合等方面,在研究過程中應明確臨床中藥學學科建設及其與相關(guān)學科之間的關(guān)系。
臨床中藥學的目標是“合理、科學、安全用藥”,將單味中藥、復方中藥的藥理與應用、各系統(tǒng)用藥規(guī)律作為主要研究核心,促進臨床應用與實驗研究的結(jié)合,將藥物化學、生藥學及藥理學等作為研究的基礎(chǔ),形成一個全面的學科學術(shù)體系。
工作體系主要包括3方面內(nèi)容,其一,學術(shù)思想體系,包括研究方向、研究領(lǐng)域相關(guān)的方法和理論;其二,人才培養(yǎng)體系,目的在于培養(yǎng)出學生、專家及研究人員;其三,研究機構(gòu)體系,涉及到文獻理論研究室、專類實驗室及臨床研究基地等。這里特別值得注意的一點是,應結(jié)合臨床中藥學的特點,將臨床研究基地建設好,這是現(xiàn)階段臨床中藥學學科建設急需加強的地方。
基礎(chǔ)學科包括生藥學、藥理學及藥物化學等,臨床中藥學的基礎(chǔ)主要是上述學科和方劑學。策杖和支撐則為炮制學、制劑學及調(diào)劑學。
綜上,臨床中藥學是一個跨越多學科的新興學科,其建設發(fā)展任務十分艱巨,學科建設的內(nèi)容與領(lǐng)域也非常多。要想將臨床中藥學建設和發(fā)展好,關(guān)鍵在于堅持醫(yī)藥結(jié)合,積極促進中藥學與中醫(yī)學的結(jié)合、傳統(tǒng)研究和現(xiàn)代研究的結(jié)合以及實驗研究和臨床研究的結(jié)合等多項工作。本文是筆者個人對臨床中藥學發(fā)展相關(guān)問題的看法,其意在拋磚引玉,可能存在不周之處,希望與大家在未來的學科發(fā)展及相關(guān)研究中不斷完善該學科,解決存在的問題和不足。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇五
簡歷模板
藥學??坪啔v模板
個人簡歷模板
姓名:
大學生個人簡歷網(wǎng)
性別:
女
民族:
漢族
出生年月:
1986年3月14日
證件號碼:
婚姻狀況:
未婚
身高:
160cm
體重:
46kg
戶籍:
廣東湛江
現(xiàn)所在地:
廣東湛江
畢業(yè)學校:
廣東食品藥品職業(yè)學院
學歷:
???/p>
專業(yè)名稱:
藥學
畢業(yè)年份:
工作年限:
五年以上
職稱:
初級職稱
求職意向
職位性質(zhì):
全職
職位類別:
生物/化工/制藥/醫(yī)療器械-醫(yī)藥銷售經(jīng)理/主管
職位名稱:
銷售經(jīng)理;采購專員;商務經(jīng)理
工作地區(qū):
湛江市霞山區(qū);
待遇要求:
3000元/月不需要提供住房
到職時間:
可隨時到崗
技能專長
語言能力:
普通話標準
計算機能力:
良好;
綜合技能:
教育培訓
教育經(jīng)歷:
時間
所在學校
學歷
1月-201月
廣東食品藥品職業(yè)學院
專科
培訓經(jīng)歷:
時間
培訓機構(gòu)
證書
工作經(jīng)歷
所在公司:
北京同仁堂廣州藥業(yè)有限公司
時間范圍:
1月-7月
公司性質(zhì):
其他
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保
擔任職位:
營業(yè)員
工作描述:
負責貴細藥材的銷售,養(yǎng)護工作。
離職原因:
所在公司:
廣州廣信鴻安生物科技醫(yī)藥有限公司
時間范圍:
207月-1月
公司性質(zhì):
民營企業(yè)
所屬行業(yè):
生物工程、制藥、環(huán)保
擔任職位:
區(qū)域經(jīng)理(本文由()大學生個人簡歷網(wǎng)提供)
工作描述:
負責廣汕地區(qū)的業(yè)務,打理一些客服工作,負責藥標招標文件
離職原因:
其他信息
自我評價:
本人性格開朗,善于克服困難,遇事冷靜,從事多年的銷售工作與內(nèi)勤客服工作良好,領(lǐng)導們都認為我是一位很好的'管理者,但我個人向往的工作是有挑戰(zhàn)性突破性的工作。
發(fā)展方向:
其他要求:
聯(lián)系方式
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇六
工作年限
六年以上
期望工作性質(zhì)
全職
期望從事職業(yè)
執(zhí)業(yè)藥師/駐店藥師
工作經(jīng)歷
2006年05月—至今南京xxxx藥店執(zhí)業(yè)藥師
【職責描述】:主要按照處方為前來抓藥的顧客配藥,并且向顧客說明如何服用等相關(guān)事項。
2004年03月—2006年04月烏魯木齊xxxx醫(yī)院藥房藥劑師
【職責描述】:1、為病人選擇并提供基本用藥和otc(非處方藥)的指導;
2、配制處方,對藥物的服用指示、分配、標簽等進行妥善的處理;
3、向購買者提供藥品的用途、禁忌、不良反應等信息,監(jiān)護患者的藥物治療過程;
4、回答病人和其他專業(yè)醫(yī)務人員的咨詢。
2002年09月—2004年03月新疆xxxx醫(yī)院藥劑師
5、打掃藥房衛(wèi)生,整理藥品框架,做到窗明幾凈,排列有序。
教育背景
1998年09月—2002年07月四川大學制藥工程大專
【主要課程】:藥物化學、藥物合成反應、藥理學、藥劑學、化學制藥工藝學、藥事管理學等。
培訓經(jīng)歷
2006年05月—2006年06月:南京市藥監(jiān)局gsp實施與認證
【所獲證書】gsp上崗證
【所獲證書】執(zhí)業(yè)藥師證書
技能特長
語言能力
英語一般
計算機能力
熟練掌握office辦公軟件word、excel、powerpoint。
自我評價
1、六年醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗,2005年取得執(zhí)業(yè)藥師資格;
3、做事認真負責,善于觀察和思考,工作中多次獲得上級嘉獎。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇七
專業(yè)學位作為我國研究生教育的重要形式,已經(jīng)成為培養(yǎng)特定職業(yè)高層次創(chuàng)新應用型專門人才的重要途徑。高校培養(yǎng)的人才質(zhì)量決定著高校的辦學實力,如何培養(yǎng)創(chuàng)新人才已經(jīng)成為一個世界性的熱點課題,國內(nèi)外各高校目前都在努力探索如何能真正培養(yǎng)適應社會需求的創(chuàng)新型特色人才模式。當前高等院校都面臨著同類院校不斷增多、招生數(shù)量大量增加、學生人數(shù)大幅度增長的狀況,高校之間如果優(yōu)勢與特色體現(xiàn)的不突出,極易造成“千校一面”,培養(yǎng)的學生變?yōu)椤叭f人一面”,特別是以中醫(yī)藥辦學為主的、規(guī)模相對不是很大的、專業(yè)輻射面相對較窄的??茖W校,在辦學實力方面將失去競爭優(yōu)勢。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和中藥學學科的飛速發(fā)展,以培養(yǎng)具有科研和教學能力的學術(shù)型研究生為目標的傳統(tǒng)研究生教育模式已經(jīng)不能完全滿足中藥行業(yè)現(xiàn)代化、多元化發(fā)展的需要。而中藥學碩士專業(yè)學位研究生的設立填補了這一空白。由于缺乏詳細、規(guī)范的培養(yǎng)模式與歷史經(jīng)驗,如何更好地開展中藥學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)工作仍存在許多需要研討與探索的領(lǐng)域。深入開展中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革,探索構(gòu)建以培養(yǎng)實踐能力為核心的中藥學專業(yè)學位研究生教育模式已成為當前中藥學研究生教育領(lǐng)域的核心問題。
通過對國內(nèi)各用人單位和同類院校相關(guān)專業(yè)調(diào)研,全面了解21世紀中藥學科學和中藥學教育模式的發(fā)展趨勢及社會需求導向,選派相關(guān)人員分別深入廣東、天津、上海、北京、浙江、江蘇、山東、吉林等地走訪、調(diào)研、搜集社會人才需求信息。在明確目標、充分調(diào)研、凝煉特色、反復論證的基礎(chǔ)上,完成人才培養(yǎng)方案重新修訂。新的培養(yǎng)方案注重中藥學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)特色,形成了“厚基礎(chǔ)、寬口徑、高素質(zhì)、多方向”的人才培養(yǎng)目標。
堅持以“前期趨同、后期分化”為原則,重點培養(yǎng)學生實際生產(chǎn)能力和科研能力。按“中藥新藥研發(fā)-中藥質(zhì)量評價-臨床中藥學服務”總體體系設計體現(xiàn)“寬口徑、多層次、多模塊”的原則,根據(jù)人才需求構(gòu)建模塊式課程體系;具體課程設置體現(xiàn)“高、新、精、現(xiàn)”原則,反映新知識、新科技、新成果。前期以加強公共基礎(chǔ)教育為主,后期按人才市場需求變化及個性化培養(yǎng)對學生進行分流培養(yǎng)[1-3]。新課程體系具有如下特點。
中藥學專業(yè)學位研究生的德育教育應圍繞中國的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、中醫(yī)藥文化開展進行,在傳承優(yōu)良文化的基礎(chǔ)上堅定中醫(yī)藥信念,“德”字為先,加強公德信念、提升道德意識[4];開展義務支教、“中醫(yī)中藥龍江行”宣傳等各種形式的社會實踐活動,使學生在實踐中提高自身的行為修養(yǎng);構(gòu)建大學生思想品德教育的心理平臺,培養(yǎng)學生的自我認知、自我監(jiān)控和自我調(diào)節(jié)能力。
2.2自主學習、激發(fā)興趣
學生應該在教師的指導下,制定符合自我發(fā)展需求的學業(yè)生涯規(guī)劃,遵循自我選擇,定位專業(yè)學習的突破口。教師根據(jù)中藥學專業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢設定討論主題,將學生分為5個學習小組,指導學生利用網(wǎng)絡、圖書等資源查資料、開展專題研討,指導學生進行高校學習,培養(yǎng)學生自主學習能力。開展“學生學習狀態(tài)與效果評估”,對學生課堂學習狀態(tài)、自主學習狀態(tài)、學習成績、人文素質(zhì)、實習實踐與效果、三創(chuàng)活動與成果等6方面內(nèi)容進行評估,完善學生的價值觀,鞏固學生自主學習、終生學習的意識,不斷增強學生的學習動力。同時,為學生的自主學習創(chuàng)造空間,改善以講教為主要途徑的教學方式,縮短硬性的課堂教學學時,“解放”學生,使之能遵循自我興趣需求進行個性發(fā)展。
鼓勵學生申報研究生科技創(chuàng)新項目,為學生開拓思路,培養(yǎng)創(chuàng)新思維尋求平臺,使學生初步形成科研意識。在項目實施的過程中,不斷引導和幫助學生提升實踐能力和團隊意識,為學生今后從事專業(yè)的中藥新藥研究打下堅實基礎(chǔ)。提升實驗課學時在總學時中的比例,使理論課與實驗課比例不低于1∶1,實驗的設置也應以綜合性、設計性實驗為主,驗證性實驗可適當調(diào)整在理論課中出現(xiàn)。規(guī)劃專門的時間用于理論與實踐的結(jié)合教育,培養(yǎng)鍛煉學生的應用性思維。
選修課設置科學思維訓練模塊、實踐能力訓練模塊供學生進行自主選擇,為學生個性發(fā)展提供空間。同時擴大選修課課程涉及的范疇、數(shù)量,特別是有關(guān)現(xiàn)代科學技術(shù)的學科,讓學生體會大背景下科技發(fā)展的力量,結(jié)合自身尋求突破。
進一步深化實踐教學改革,提升學生自主性、探究性學習的水平,培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目蒲凶黠L,熟練、規(guī)范的實驗操作能力,培養(yǎng)出一批具有創(chuàng)新意識、實踐性強的中藥學人才。
實踐以理論為基礎(chǔ),創(chuàng)新以實踐為平臺。傳統(tǒng)實驗教學中驗證性實驗為主已延續(xù)多年,應徹底動搖其霸主地位,增加具有綜合性、設計性和創(chuàng)造性的實驗教學課程,使學生能夠綜合利用理論課中學習的基本知識與技能,整合個別實驗,形成綜合性思維。
中藥學類專業(yè)實習分為兩部分:一是科研實習,為學生配備實習導師,帶領(lǐng)學生進行科研課題研究,培養(yǎng)學生科學精神及創(chuàng)新思維,增強實驗動手能力,為中藥學研究打下基礎(chǔ);二是生產(chǎn)實習,學生到醫(yī)藥相關(guān)企事業(yè)單位進行生產(chǎn)實踐,由實習單位指定生產(chǎn)經(jīng)驗豐富的導師,帶領(lǐng)學生進行生產(chǎn)實習,使學生對生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)工藝等加強了解,為學生從事中藥學生產(chǎn)、質(zhì)量評價等工作打下基礎(chǔ)。
如何利用有限的教學資源和教學時間有效提升實踐教學效果,全面實施實踐教學體系和教學方法、教學模式的改革,構(gòu)建實踐教學質(zhì)量監(jiān)控及考核體系就是把原有定型的、較抽象的評價目標進一步量化、具體化,形成一整套可直接操作的、用以準確衡量與評價研究生實踐實驗進程與效果的操作系統(tǒng),有目的、有計劃地對實踐教學各環(huán)節(jié)進行評價與監(jiān)控,使實踐教學形成一個相互協(xié)調(diào)、相互促進的綜合作用體系。
強化生產(chǎn)實踐教學環(huán)節(jié)的各項考核和全程質(zhì)量監(jiān)控不斷線。一是專業(yè)課考核不及格者,不能參與生產(chǎn)實習;二是生產(chǎn)實習考核以學生出勤率、實習報告完成質(zhì)量、帶教教師考評作為依據(jù);三是科研設計是否科學合理,論文質(zhì)量與答辯情況;四是畢業(yè)設計和論文是否有創(chuàng)新,是否被公開發(fā)表、是否有新的創(chuàng)建。同時制定其各項考核標準,建立有效的考核機制。
通過為教師提供培訓與進修機會、鼓勵教學立項與研究、開展教學比賽與觀摩等形式,積極構(gòu)建教學交流與學習平臺,促使教師在教學理念、教學方式、教學技術(shù)等方面不斷進行探索和改革,全面提高教育教學水平。
根據(jù)不同的課程性質(zhì)和教學內(nèi)容,選取啟發(fā)式、問題式、討論式、研究式、案例式等生動活潑的教學方法,調(diào)動學生學習的主動性、積極性和創(chuàng)造性。
建立現(xiàn)代教育技術(shù)平臺,重視學生自學能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。積極推進研究性教學,構(gòu)建以培養(yǎng)學生自主學習能力為核心的新型教學模式。
積極推廣多媒體教育技術(shù)的應用,大力促進計算機輔助教學軟件的研制、開發(fā)和推廣使用。為進一步整合與更新教學內(nèi)容,應開展多媒體教學課件評比活動,有效提高教師的教學技術(shù),促進多媒體教學的應用水平和教學效果。
科學合理地改進具有創(chuàng)新性的、富有活力的考核模式,有利于造就建設創(chuàng)新型國家所需要的創(chuàng)新型人才。課程考核方式改革是深化教學改革,構(gòu)建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的核心,課程考試的改革不僅僅局限在考試形式上,更重要的是通過它能夠進一步推動專業(yè)課程體系的教學內(nèi)容、教學方法及手段等方面的改革和教師教育教學水平的不斷提升,進而完成創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建,更行而有效地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。
對中藥學專業(yè)學位研究生實施單獨的管理與考核辦法,并以目標管理為手段進行要求和評價,采取課堂講授、討論、論文寫作、實驗、實習相結(jié)合的教學方式和考核方式。中藥學專業(yè)學位研究生課程考核方式的改革主要從以下幾方面入手。
5.1.1構(gòu)建突出獨立思考與團隊合作相結(jié)合的形成性評價體系中藥學專業(yè)學位研究生課程多樣化程度高,需結(jié)合課程特性改革創(chuàng)新,為不同課程靈活匹配符合其自身特點的考試方式,探索形成多維立體的考試模式,可綜合參考傳統(tǒng)閉卷考試、開卷測試、現(xiàn)場面試、分組測驗、課程論文等形式,從而改變“一次閉卷考試統(tǒng)天下”的局面??荚u體系應立足于減輕學生期末考試的負擔,將考評貫穿于學業(yè)課程開設的始終,使學生在平時就能將所學知識消化吸收,學習進程有節(jié)奏有層次,也變向提高學生面對問題的分析能力和解答水平。例如:由指導教師指導的小組作業(yè),社會實踐等評價模式,不僅能培養(yǎng)學生的協(xié)同合作能力,還能充分發(fā)掘?qū)W生獨立思考的能力,自我發(fā)展與團隊合作相結(jié)合相促進,為培養(yǎng)新型高素質(zhì)綜合人才提供了強大的考評保障。
5.1.2重視創(chuàng)新能力的培養(yǎng),建立開放性的形成性評價體系命題的方式及角度決定了考試的導向,命題時應該在遵循教學大綱要求、控制題量及命題難度、確保信度和效度的前提下,增加能體現(xiàn)知識與能力水平的測試,提升命題的含金量,提高創(chuàng)新性、能力性、開放性命題的.比例,脫離考試靠死記硬背過關(guān)的舊模式,在試卷中多設開放性無標準答案的試題,鼓勵有創(chuàng)新、有新意的答卷,引導學生逐步建立創(chuàng)新思維,培養(yǎng)學生的開放思維能力。將社會實踐效果作為評價學生學習效果的指標,將課堂所學知識應用到社會服務中。培養(yǎng)學生學以致用、學以活用的綜合素質(zhì),鼓勵創(chuàng)新精神。
5.1.3逐漸提高平時成績的比例,建立全程監(jiān)控的形成性評價體系更新“一卷定輸贏”的局面,對于學生學習水平的認定應該擴大時間維度,成績應分散在教學的全過程中,倡導學業(yè)教學全程考試,并適當提升平時考核成績在總成績認定中的比例,使考試更加公平合理。圍繞不同課程在各教學階段的特點,綜合應用隨堂小測驗、課堂分組討論、小組課外作業(yè)、綜合性論文的形式,及時獲得反饋信息,充分把握學生在學習過程中出現(xiàn)的各種問題,調(diào)整教學指導方式,提高教學活動的互動性和學生的接受度。
5.1.4完善考試管理制度,建立具有進取精神的形成性評價體系高效規(guī)范的評價管理制度是保證課程評價改革順利進行的前提條件,因此,建立完善對應的管理制度勢在必。常規(guī)管理必須要嚴格執(zhí)行,使考試管理工作有法可依,有章可循,同時,必須配合反饋改革機制和評價獎勵體系來進行,以達到與時俱進、不斷完善的作用。
專業(yè)技能實踐考核依據(jù)學生參與的科研、生產(chǎn)實踐不同而采取相應的模塊式考核方式。
5.2.1中藥制劑研究與開發(fā)模塊考核模式適用于參加了中藥炮制、有效成分提取、制劑成型工藝及質(zhì)量檢驗評價、新藥研究與開發(fā)等工作崗位實踐的研究生。
考核常見中藥飲片及中藥固體、液體劑型的生產(chǎn)理論、生產(chǎn)流程與各崗位標準操作規(guī)范(sop)。
質(zhì)量檢驗評價、新藥及保健品研發(fā)、gmp管理等專業(yè)實踐考核采取現(xiàn)場實踐考核和問答相結(jié)合的方式進行。要求學生達到獨立完成現(xiàn)場采樣、檢驗、質(zhì)量標準的制定與修訂工作,或能夠組織、開展中藥新產(chǎn)品、保健食品的實驗室研究及臨床前研究等相關(guān)工作,或具備組織實施gmp管理、認證相關(guān)工作的能力。
5.2.2中藥質(zhì)量分析與評價模塊考核模式考核學生對uv、tlc、hplc、gc等常用儀器的工作原理、標準操作、日常維護及簡單故障處理方法的掌握。如:在中藥質(zhì)量評價方面,應熟悉實驗室基本操作規(guī)范,熟練掌握常規(guī)的檢驗操作(包括藥典制劑通則的檢查和附錄檢查法),掌握中藥制劑的定性鑒別、檢查和含量測定方法,對中藥制劑進行全面質(zhì)量評價和質(zhì)量控制,掌握中藥質(zhì)量標準制定的基本原則和質(zhì)量標準的方法學驗證等內(nèi)容。
5.2.3中藥藥效評價與臨床應用研究模塊考核模式中藥藥效評價:考核中藥藥效評價的常用方法,掌握和熟悉中藥藥效作用機制的常用研究方法,包括整體動物實驗、組織器官、細胞和分子生物學4個藥理水平上的藥效研究。掌握常用的實驗動物基本實驗方法和技能,掌握常用的實驗動物模型建立和檢測指標的選擇;熟悉中藥新藥研究過程中藥效、毒理等臨床前研究基本思路和方法。
中藥臨床應用:應掌握中藥藥性理論,掌握約200種中藥的性能、功效、主治、臨床應用、使用注意、用法,用藥禁忌;掌握約150種中藥的藥理作用、不良反應等;掌握中藥臨床應用的基本原則,聯(lián)合用藥原則;掌握中藥不良反應的監(jiān)測與中藥應用合理性的監(jiān)測方法;熟悉常用中藥的作用機制;熟悉中藥臨床應用的管理,包括含毒性中藥材臨床應用的管理;要求能夠積極參與臨床查房,指導患者進行中藥的使用,收集、分析、評價中藥不良反應與藥品不良事件。
5.2.4中藥提取分離技術(shù)與應用模塊考核模式掌握中藥常見化學成分的提取、分離、純化方法、結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì),熟悉中藥提取與分離純化新技術(shù)、新方法,同時結(jié)合品種開發(fā)和中藥提取分離技術(shù),促進中藥新藥創(chuàng)制和中藥復方的二次開發(fā)。
5.2.5中藥資源開發(fā)與品質(zhì)評價掌握藥用植物的種質(zhì)保存、快速繁殖、引種馴化、栽培的知識與技能;尤其要掌握常規(guī)及珍稀中草藥栽培、常規(guī)與基因工程育種以及細胞培養(yǎng)、組織培養(yǎng)等現(xiàn)代中藥生產(chǎn)技術(shù)與現(xiàn)代生物技術(shù)及其品質(zhì)評價研究;掌握中藥資源質(zhì)量評價的基本理論和基本方法,掌握中藥活性成分的提取、分離、檢測方法,以及利用dna指紋圖譜、蛋白質(zhì)圖譜、紅外光譜等技術(shù)對中藥材進行真?zhèn)巍⑵焚|(zhì)等評價方法。熟悉中藥資源合理開發(fā)、利用及保護實施的基本思路和策略。
“寬口徑、厚基礎(chǔ)、重傳承、求創(chuàng)新”是所有中藥學工作者一直堅守的信念。堅持以人才服務社會能力為導向,努力擴大學科專業(yè)覆蓋面,提升專業(yè)服務社會能力;堅持以中醫(yī)藥理論與基礎(chǔ)為根基,融合現(xiàn)代科技教育,使中藥人才發(fā)展有后勁;堅持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥學技術(shù),使傳承與創(chuàng)新緊密結(jié)合;堅持以學生為中心的教育理念,注重學生的創(chuàng)新和實踐能力的培養(yǎng),提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。將質(zhì)量保障落實到教育管理的每一個具體環(huán)節(jié),提升中藥學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇八
研究生教育是我國教育系列最高級的教育層次,他們是科技力量的主要力量。藥學專業(yè)的研究生更是我國藥學高尖端的人才,是決定我國藥學進一步健康、安全發(fā)展的重要決定因素之一。然而,在我國目前的研究生教育中卻普遍存在學生自主學習能力不強、學習內(nèi)在動力不足、知識結(jié)構(gòu)活性不夠、思維的開放性不強、發(fā)現(xiàn)問題水平不高,以及研究創(chuàng)新能力較低等問題。特別是近年來,我們的各醫(yī)科大或醫(yī)院在開展了一些醫(yī)藥學的科研工作,表現(xiàn)出來的現(xiàn)象或是沒有特色,或是科研結(jié)果無多大應用價值等等??偨Y(jié)經(jīng)驗,我覺得有創(chuàng)新的高層次研究人才的緊缺是制約藥學專業(yè)的發(fā)展與進步的“絆腳石”,亟待我們研究解決。
眾所周知,創(chuàng)新意識是指人們根據(jù)社會和個體生活發(fā)展的需要,引起創(chuàng)造前所未有的事物或觀念的動機,并在創(chuàng)造活動中表現(xiàn)出的意向、愿望和設想。它是人類意識活動中的一種積極的、富有成果性的表現(xiàn)形式,是人們進行創(chuàng)造活動的出發(fā)點和內(nèi)在動力。藥學專業(yè)的創(chuàng)新意識就是在實際藥學的領(lǐng)域中敢于嘗試、推陳出新。而該專業(yè)的研究生是積極從事醫(yī)藥學高層次專業(yè)的專門研究人才,他們除了需要具有扎實的專業(yè)“基本功”之外,還必須要有善于發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥學“新領(lǐng)域”的愿望和能力。
創(chuàng)新是人類智慧的核心。無論過去、現(xiàn)在還是將來,人類只有點燃創(chuàng)新之火,才能照亮未來的道路,才能為國家的發(fā)展和民族的振興帶來不竭動力。原******總書記也曾說過:“一個沒有創(chuàng)新能力的民族,難以屹立于世界民族之林。”。因此,要使我國的醫(yī)藥學立于不敗之地是擺在教育工作者面前的大課題,因此,研究生創(chuàng)新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何轉(zhuǎn)變教育觀念,棄舊汲新,培養(yǎng)出一代又一代具有專業(yè)基礎(chǔ)扎實、有創(chuàng)新精神、有開拓能力的高素質(zhì)人才是當今我們大學的導師們的首要任務。
首先,樹立遠大理想,明確創(chuàng)新目標。
“遠大的理想”聽起來是“老生常談”的話題,但不得不談。我們不妨翻開《現(xiàn)代漢語詞典》,上面寫道:“成功,獲得預期的結(jié)果?!?,而這個“預期”其實就是我們所說的“遠大理想”。人只有樹立了遠大的理想,才會永無休止的前進,學生就有了創(chuàng)新的精神糧食。強烈的創(chuàng)新意識來源于遠大的理想。因此,激勵學生做一個有遠大理想的人是老師首要解決的問題和必須做的事情。古今中外許多杰出人物的事例已經(jīng)證明,人的創(chuàng)新意識越明確,創(chuàng)新思維就越活躍,創(chuàng)新能力就越強,遠大理想能促使學生產(chǎn)生強烈的好奇心和求知欲。因此,教師在教學活動中,應在已經(jīng)有一定社會閱歷的研究生中不斷通過課內(nèi)外更深層次的著作、科研活動引導激勵,加強對學生進行理想前途、專業(yè)工作的多方面的教育。
其次,創(chuàng)設問題情境,培養(yǎng)創(chuàng)新精神。
國民經(jīng)濟和社會發(fā)展迫切需要高等教育培養(yǎng)大量有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維和實踐能力的高素質(zhì)人才,這是當代研究生必須明白的道理和歷史責任感。探索創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力是當代大學生綜合素質(zhì)合格的一種體現(xiàn)。因此,創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)是高校教學改革的中心任務。目前或以后,課堂教學是創(chuàng)新教育的主渠道,教學大綱、教學內(nèi)容如何分配是首要,重點、難點的理順和回顧是必要,而運用適合研究生的教學方法是關(guān)鍵。其中,教師的“問題”是學生提高學習、研究能力的基礎(chǔ),是重點、難點的突破口,是創(chuàng)新的關(guān)鍵。一位好的教師通常以問題為突破口,捕捉學生智慧的“火花”和“靈感”,使學生不斷發(fā)現(xiàn)和提出問題,最終達到創(chuàng)新的目的。教師在課堂上就所講專題為學生提供重要文獻,并在課堂上講解文章中的重點,令學生充分掌握學科前沿發(fā)展方向,尋找自己的興趣點。用科學哲學家托馬斯庫恩的話說,科學是在某一個“范式”下的“科學”,“范式”變了,“科學”也就變了,科學家眼中的重要課題、研究方法、達成的共識和需要解決的問題可能也就隨之改變了。所以,教師在課堂上應著力引導學生把握學術(shù)前沿。我們的藥學是一門綜合性和實踐性均極強的學科,專業(yè)知識容量大,相關(guān)技術(shù)發(fā)展迅速,在現(xiàn)代信息的社會里,藥學專業(yè)的學生要掌握理論知識和新的技能變得直觀、生動、形象,這樣更便于研究生研究和理解。在這網(wǎng)絡的社會中,大信息量也激發(fā)了致力于藥學專業(yè)學生的學習興趣,充分調(diào)動學習的積極性和主動性。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇九
[摘要]隨著我國生活水平的提高,對我國藥學人才提出了更高的要求,所以要提高藥學專業(yè)人才的培養(yǎng)水平。藥學專業(yè)人才的培養(yǎng)要以素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育和實踐能力的培養(yǎng)為主線,從教育理念、教學的模式、課程設置、學習成績的綜合評價、師資隊伍的優(yōu)化等多個方面進行改革,全面地提高藥學專業(yè)人才的培養(yǎng)水平。
[關(guān)鍵詞]藥學專業(yè)人才;培養(yǎng)模式;研究
[doi]1013939/jcnkizgsc201911173
新型培養(yǎng)模式和教學方法需要具有時代精神的人才來進行實踐,才能達到較好的實施效果。所以建設一支高素質(zhì)和具有時代精神的教師隊伍對搞好各項基本工作實現(xiàn)培養(yǎng)新型人才的培養(yǎng)目標具有重要意義。
專業(yè)的師資的建設一方面加強現(xiàn)有教師的隊伍的培養(yǎng)和教育;另外,通過積極地引進國內(nèi)外的優(yōu)秀人次,來優(yōu)化整個學校的師資隊伍建設。同時在規(guī)范教師的制度上進行鞏固,完善評價制度,強化崗位意識,淡化職稱觀念,鼓勵教師進行教學方式的創(chuàng)新。[3]同時,加強教師和外界的聯(lián)系,有計劃地安排教師到醫(yī)院、藥廠等部門進行考察學習,了解現(xiàn)在用人單位對人才的需求,也能夠拓寬教師的眼界,讓教學工作緊跟實踐;由藥學專業(yè)教師和基礎(chǔ)學科老師共同完成基礎(chǔ)學科的教學,實現(xiàn)藥學專業(yè)學科和基礎(chǔ)學科的快速融合,加快基礎(chǔ)學科在藥學專業(yè)學科中的應用,提高藥學教學和科研的扎實程度。
目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生著重大的變革,藥學技術(shù)進步和中藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化都對藥學人才提出了新的和更高的要求。所以改變和完善目前對藥學人才的培養(yǎng)模式是時代發(fā)展的必然要求。
31實現(xiàn)案例啟發(fā)式教學
32學生評價體系的優(yōu)化
在傳統(tǒng)的教學評價體制中,只著重對學生的知識評價,這樣限制了學生個性的發(fā)揮,從而制約了學生的創(chuàng)新能力的形成。實現(xiàn)對知識評價和創(chuàng)新能力的評價有機結(jié)合,對學生的培養(yǎng)至關(guān)重要。所以,筆者根據(jù)教學實際形成模式多樣、科學、合理的教學評價體系,既強調(diào)對知識的考核,又突出對綜合能力的評價。
33推動學研產(chǎn)結(jié)合,改革人才培養(yǎng)模式
在教學工作中,積極地推動學生和企業(yè)、社會進行接觸,使學生較早地了解企業(yè)和社會,推動學生增加自身能力。所以在教學工作中,學校要加強同藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)院等單位交流,使學生的培養(yǎng)同企業(yè)聯(lián)合,同時爭取企業(yè)對藥學專業(yè)建設的支持,盡快使教學條件達到國內(nèi)先進水平。
34以知識、能力和素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展為宗旨,優(yōu)化課程體系
對教學模式進行系統(tǒng)的改革,從教學目標—教學內(nèi)容—教學方法—教學評價等多個方面改革,進行課程的重構(gòu)性,教學內(nèi)容改革、教學方法改革、學分制度改革等一系列綜合措施。有序地筑建藥學專業(yè)學科基礎(chǔ)建設與課程相互滲透的新型學科模塊,將無機化學、分析化學、藥物分析學合并為藥學分析模塊,將有機化學、藥物化學、天然藥物化學合并為藥物化學模塊。充分地發(fā)揮實驗室在學生實踐能力和創(chuàng)新能力上的作用,整合實驗內(nèi)容,對本科教學的形式和內(nèi)容進行深入安排。
35增強效率,建立中心化、制度化、規(guī)范化的實驗室運行標準
整合課程實驗內(nèi)容,開設綜合性的藥學實驗,增強學生對綜合知識的運用能力;同時加強對實驗室的綜合管理,在實驗技術(shù)力量、儀器設備、藥品試劑和教學場地方面進行綜合性的管理,為學生進行大型和綜合性的實驗提供基本的物質(zhì)和技術(shù)保障。
建立規(guī)范的管理制度,是提高中心化管理水平的又一根本性的措施。在保證實驗進行的基礎(chǔ)上,對管理制度進行大膽的創(chuàng)新:一是制定并運行實驗室管理體系,監(jiān)控實驗室的運行流程;二是建立并運行實驗室成本控制體系;三是建立實驗教學信息資料庫,對實驗進行情況及時和代課老師反饋,并加強紀律教育,規(guī)范使用制度。
36確定發(fā)展理念為指導,創(chuàng)新本科生評價體系
、小組評價、班級評價和教師評價,整體的反映學生的學習活動,使整個學習過程更全面、更科學。學生作為評價的主體,及時反饋學生表現(xiàn),培養(yǎng)學生的評價能力,使學生可以不斷地進行改進,完善自己的學習活動,使自己成為學習的主人。以新時代對藥學人員的要求為指導,提出藥學人才的培養(yǎng)思路,即以素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育為軸,對課程設置和評價體系進行完善,并在實驗室管理中實行中心化管理手段。為培養(yǎng)具有扎實的藥學理論知識和創(chuàng)新精神的專業(yè)藥學人才提供良好教育模式。
參考文獻:
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇十
摘 要:中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的今天,怎樣聯(lián)用中西藥才能增強療效、避免產(chǎn)生不良反應,達到合理用藥的目的,已經(jīng)成為困擾臨床醫(yī)師的問題,也是臨床藥師研究的重要內(nèi)容。
本文將就不恰當?shù)闹形魉幝?lián)用時藥物所發(fā)生的理化性質(zhì)的改變、藥理變化,導致藥物的治療效果的降低、毒性反應的增加等問題進行總結(jié)討論。
關(guān)鍵詞:藥物不良反應合理配伍用藥安全
引言:
中西藥配伍,已成為當今臨床治療的一個手段,中西藥配伍,有此能提高療效,降低毒副作用,但有些卻降低療效或產(chǎn)生毒副反應,中藥的應用和發(fā)展有著悠久的歷史,經(jīng)過長期實踐有了一定的認識,而中西藥的配伍禁總在臨床上卻重視不夠,常存在不合理用藥現(xiàn)象。
現(xiàn)從藥理化學和藥理學兩方面討論中西藥的配伍禁忌。
一、理化性質(zhì)改變。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇十一
摘要:大凡藥物都有一定的偏性,古人亦稱“毒性”。中藥由原來大眾認為是“天然無毒的”,至現(xiàn)在其毒副作用被頻頻曝光,引發(fā)了人們對中藥安全的疑慮,輿論也有借此封殺中藥的勢頭。其實中醫(yī)能通過辨證論治而“補偏救弊”;藥劑師通過對含有毒性成分的藥物不同的加工、炮制,不僅能幫助醫(yī)師提高療效,而且在很大程度上消除或降低了藥物的毒副作用,基本上保證了臨床用藥的安全性。即若要減少中藥的毒副作用,中醫(yī)中藥兩者的配合非常必要。
關(guān)鍵詞:中藥;毒副作用;中醫(yī);中藥;關(guān)系。
一、中醫(yī)界一直正視中藥的毒副作用
中醫(yī)從未否認中藥有毒副作用,自古以來就有“是藥三分毒”的說法,早在2000年前《神農(nóng)本草經(jīng)》里就談到藥物分三品:上品藥物有滋補、延年益壽作用;中品藥物不補不瀉,藥性平和;下品則多數(shù)中藥大都有毒副作用。中醫(yī)藥教材中都為學生明確標明中藥的禁忌,譬如漏蘆,氣虛、瘡瘍、孕婦忌服。也就是說,中醫(yī)界從未自稱中藥無毒副作用。2000多年前中醫(yī)就有“人參也能殺人”、“大黃也能救人”的說法。藥能治病也能致病,用得好、用得巧可去沉疴;濫用則傷人正氣,甚則致命。
二、中藥緣何成了不良反應的“禍首”
1.國外“廢醫(yī)存藥”使中藥脫離了中醫(yī)
西方文化思維模式成長起來的外國人,認為中醫(yī)理論太過抽象,而中藥則療效確切;因此使用中藥通常不考慮中醫(yī)的辨證論治,而是按著西醫(yī)西藥的診斷、治療思維模式來使用中藥。更有甚者將中藥作西藥用,遇到高血壓就用鉤藤、草決明;見到細菌性感染,則施以黃芩、黃連。但若是虛陽上越型高血壓,或是虛寒性細菌感染者,用了這些藥不但無效,且易致毒副作用。
日本順天堂曾經(jīng)是生產(chǎn)小柴胡湯為主要產(chǎn)品的世界上最大的漢方醫(yī)藥企業(yè),但由于日本對中醫(yī)藥的政策是“廢醫(yī)存藥”,不懂得中醫(yī)辯證論治的理論,只將小柴胡湯應用于某幾種疾病,結(jié)果藥物的'臨床效果大打折扣,最終出現(xiàn)致人死亡的現(xiàn)象。一個國際性的大企業(yè)就這樣破產(chǎn)了。
由此可見,如果僅是藥物出口到國外,而中醫(yī)沒有走出國門,中藥脫離中醫(yī)就成了無源之水、無根之木,就是一堆“草”。
2.中醫(yī)中藥的主要人為因素
2.1中醫(yī)師方面
2.1.1劑量過大:自古有“中醫(yī)不傳之謎在于劑量”,用之不當或用藥過量就可能造成嚴重毒副作用。但近年來有些現(xiàn)代中醫(yī)為求速效、顯效,對這些藥物性能未標明有毒的“無毒中藥”用量遠遠超過了歷代醫(yī)家,甚至置《藥典》規(guī)定于不顧,擅自加大中藥的用量,帶來了很多不良反應。如細辛常用量為3~6g,過量應用可導致呼吸減慢,反射消失,最后因呼吸麻痹而致死。
2.1.2藥證不符:中醫(yī)治病精于辨證,辨證是論治的基礎(chǔ),若醫(yī)師辨證失誤或根本就不分寒熱、虛實,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,勢必導致藥不對證,寒熱錯投,攻補倒施,不但達不到治療效果,且延誤最佳治療時間,甚至造成毒副作用,是使用中藥的大忌。如:人參只適用于氣虛證候,若用于陰虛有熱者,將出現(xiàn)頭暈心悸、咽痛鼻衄、口舌生瘡、便干納差等所謂“人參濫用綜合征”。
2.1.3配伍不當:若醫(yī)者不注意按“君、臣、佐、使”原則配伍組方,或用藥時不注意藥物相互關(guān)系,或因疏忽而將不宜配伍的藥物合用,勢必造成藥效降低,甚至產(chǎn)生毒性。如半夏甘遂湯中甘草與甘遂同用時,當甘草的用量大于甘遂用量時,則有相反作用,且隨著甘草用量越大則毒性越強。此外,若中西藥配伍不當,也會引起毒副作用。如山楂、五味子、烏梅等與磺胺藥同時使用會引起血尿。
2.2中藥師方面
2.2.1加工炮制不當:加工炮制中藥是中醫(yī)的精髓之一,炮制不當很容易導致毒副作用,對中醫(yī)的臨床療效也有較大的影響。例如:柏子仁用于寧心安神時要通過去油制霜,否則會產(chǎn)生滑腸致瀉作用;何首烏生品滑瀉而傷及脾胃。有毒中藥如生南星,不經(jīng)炮制則一般只能外用;其它如馬錢子、川烏、巴豆等有大毒的中藥需嚴格炮制,否則易發(fā)生嚴重毒副作用。
2.2.2調(diào)配不當:調(diào)配人員粗心大意,毒性藥物管理不嚴,如誤將朱砂當褚石使用;或?qū)⒍拘灾兴巹┝靠村e,配方時不認真核對處方,會產(chǎn)生人為的不良反應。還有些藥劑人員不太注意炮制對臨床的重要性,在調(diào)配醫(yī)者處方炒苡米、炒白芍、酒大黃等時,因臨時藥房無貨,而擅自以生苡米、生白芍、生大黃等代用,亦會產(chǎn)生毒副作用。
2.2.3藥品質(zhì)量偽劣:藥物的質(zhì)量優(yōu)劣直接影響臨床療效,但少數(shù)調(diào)劑人員素質(zhì)差、責任心不強,或技術(shù)差、不能嚴格把關(guān),讓大肆摻假混偽的藥材用于臨床,自然會產(chǎn)生各種毒副作用。如炮山甲中吸入明礬(明礬的主要成份為硫酸鉀,內(nèi)服量0.6~1.5g,若過量則會引起嘔吐等不良反應)后再行干燥的惡劣行徑,人為地增加了中藥的毒副作用。
三、中醫(yī)中藥相輔相成是良策
中國傳統(tǒng)醫(yī)學自古以來就是醫(yī)藥不分家,中醫(yī)藥講究即醫(yī)即藥,以醫(yī)帶藥?!吨芏Y》曰:“醫(yī)師,掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事?!奔磳︶t(yī)藥之間的關(guān)系作了言簡意賅的概括。它的意思是說醫(yī)師要能在識別藥害的基礎(chǔ)上,化害為利、化毒為藥,從而實現(xiàn)醫(yī)療目的。從這句話中不難看出,中醫(yī)藥學是一門醫(yī)理與方藥相輔相成的整體科學。醫(yī)為本,藥為使,醫(yī)之不存,藥將焉附?一方面,中藥的使用必須在中醫(yī)理論指導下進行;另一方面,中醫(yī)的臨床則依靠中藥的加工炮制為其服務。
1.中醫(yī)師辨證用藥,不以中藥替中醫(yī)
1.1正確地辨證論治
中醫(yī)認為,“醫(yī)藥為用,性命所系”;因此,中藥只能在中醫(yī)藥理論指導下辨證使用,全面了解其功效主治、用法、禁忌癥等,按照配伍原則立方選藥。若以中藥代替中醫(yī),則讓中醫(yī)藥丟了魂。
1.2掌握配伍禁忌
中藥配伍在于增強療效和降低毒副作用。其配伍禁忌有傳統(tǒng)的“十八反”、“十九畏”,1995年版《中華人民共和國藥典》明確規(guī)定不宜同用的藥物有33種[1];因而臨床醫(yī)師應謹記避免合用,否則會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效。如人參、丹參等藥與黎蘆同用,就會產(chǎn)生毒副作用。但更要重視不屬于“十八反”、“十九畏”的中西藥合用的配伍禁忌。
1.3嚴控藥物用量
劑量準確是藥物安全有效的可靠保證。鑒于中藥治療量與中毒量十分接近,醫(yī)師要按藥典規(guī)定劑量選方用藥,不能隨意更改。在臨床運用中不斷總結(jié)經(jīng)驗,使中藥劑量既有固定嚴格性,又不拘泥失去其靈活性。因中藥引起的毒副反應,很多是因劑量過大所致,即便是無毒藥,如果過量服用,同樣可出現(xiàn)副作用。如《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品的甘草,現(xiàn)有資料報道,若長期大量服用,就可出現(xiàn)脘腹痞滿或水腫等毒副反應。此外,臨床上根據(jù)“以毒攻毒”的原則,常用馬錢子、輕粉等一些毒性較大的藥物來治療關(guān)節(jié)炎、梅毒等頑固性疾病,但一定要嚴格控制藥物劑量。
1.4藥物的制劑服法
某些有毒藥物,需要久煎以減低其毒性。如烏頭、附子中含烏頭堿成份,對心臟有毒性作用;經(jīng)過久煎,使烏頭堿破壞,降低了毒性,而且還可以增強其強心作用。
中藥湯劑的服用方法也有講究,亦屬辨證用藥的重要環(huán)節(jié)之一。如遇真熱假寒或真寒假熱證需用反佐法,即寒藥熱服或熱藥寒服;若服法錯誤,則往往加重病情。
2.中藥師規(guī)范炮制,熟諳辨證論治
2.1熟諳辨證論治
中藥師要切實履行好自己的職責,承擔起辨證論治的職責和義務,對中醫(yī)師所開的處方進行審核,向患者提供用藥指導和服務,以保證用藥安全、合理、有效。如寒濕腰痛的患者來店購藥,如藥劑師不懂辨證,就有可能讓病人購服六味地黃丸、壯腰健腎丸等,這些中成藥不但治不好腰痛,反而會加重病情。若能較好地辨證,就能祛弊得利,抵制毒副作用。
2.2規(guī)范加工炮制
中藥師應嚴格遵照藥典的要求,按照醫(yī)療、調(diào)配、制劑的不同要求,科學地依法炮制各種有毒中藥,使藥物“明其利而用之,知其弊而制之”,才會增強療效,降低其毒副作用。絕不可因為怕麻煩而減少任何一道炮制工序;只能外用的中藥,絕不可內(nèi)服,以保證臨床用藥的安全性。
此外,藥劑人員對有配伍禁忌或者超劑量的處方,首先應當拒絕調(diào)配;必要時,須經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后,方可調(diào)配。
2.3加強質(zhì)量監(jiān)管
中藥質(zhì)量好壞是關(guān)系到臨床療效和國際化的問題,質(zhì)量是中藥的生命。要加強中藥種植、采收、加工、產(chǎn)地、流通和使用的全過程的監(jiān)督管理,從源頭上治理不合格的中藥。在中藥質(zhì)量檢驗合格后,才能入藥。
3.勿喪失中醫(yī)中藥發(fā)展的土壤――東方文化背景
中藥近百年來衰弱的過程,主要原因是隨著西方文化在中國逐漸占據(jù)主導地位,中醫(yī)已喪失了其發(fā)展的土壤――東方文化背景。現(xiàn)在完全以西方文化思維模式成長起來的人,無法理解和接受中醫(yī)。他們非要用細化中藥效果的西方文化的思維模式來套中醫(yī)理論,無疑是削足適履,是對博大精深的中醫(yī)理論的拋棄,將使得按照中醫(yī)理論辨證使用的“中藥”會變成當今西方的“植物藥”。
中醫(yī)和中藥是老祖宗通過上千年實踐給我們后輩留下的寶庫,世界衛(wèi)生組織評論“中醫(yī)藥是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的榜樣”。中醫(yī)藥怎樣正確認識和科學處理中藥的毒副作用?如何從根本上扭轉(zhuǎn)輿論要“廢除中醫(yī)”、“封殺中藥”的中醫(yī)中藥窘境而走向世界?中醫(yī)藥工作者面臨著巨大的機遇和嚴峻的挑戰(zhàn),只有中醫(yī)中藥人員同舟共濟,相輔相成,既不能因噎廢食,搞全盤西醫(yī)化;更不能脫離中醫(yī)的辨證而使用中藥,才能有效地減少中藥的毒副作用,促進中醫(yī)的發(fā)展和中藥的現(xiàn)代化。
參考文獻
1中華人民共和國衛(wèi)生部藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[m].廣州:廣東科技出版社,1995.
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇十二
在追溯中藥學的歷史可知,“世間百草皆入藥”,是人類逐步認識自然和總結(jié)實踐經(jīng)驗的產(chǎn)物。這在《史記》中可以找到證明:“神農(nóng)氏嘗百草,始有醫(yī)藥?!?/p>
摘要:有機化學實驗是培養(yǎng)藥學人才的一門重要課程。
本文主要從教學內(nèi)容、教學方法和網(wǎng)絡虛擬教學等方面闡述實驗教學改革,以提高學生學習有機化學的積極性,培養(yǎng)出高素質(zhì)的應用型藥學人才。
關(guān)鍵詞:藥學;有機化學;實驗教學
目前,重點高等醫(yī)藥院校藥學人才培養(yǎng)目標主要是圍繞研究型和創(chuàng)新型開展。
一個國家民族醫(yī)藥企業(yè)的強大除了依靠研究型人才外,還需要大量的技術(shù)應用型人才。
地方性本科院?,F(xiàn)已成為我國高等教育的中堅力量,是本科人才培養(yǎng)的重要基地,其定位于培養(yǎng)為地方服務的大批應用型專門人才。
我院于10月被河南省教育廳確定為第二批向技術(shù)應用型本科院校轉(zhuǎn)型的試點學校,我院藥學專業(yè)初步確定為轉(zhuǎn)型示范專業(yè)。
我院于開設本科藥學專業(yè),其辦學定位是為醫(yī)藥企業(yè)培養(yǎng)高層次的應用型人才。
有機化學是藥學類專業(yè)一門重要的必修課程,有機化學實驗[1]的應用性已充分滲透到藥學的各領(lǐng)域。
近年來,我院把高素質(zhì)技術(shù)應用型人才培養(yǎng)作為教學改革的方向,加大實驗教學投入,整合教學資源,把實驗室建設和實驗教學改革作為培養(yǎng)應用型人才的重要途徑[2]。
現(xiàn)將我院有機化學實驗教學改革總結(jié)如下。
1轉(zhuǎn)變觀念,充分認識實驗教學的重要性
傳統(tǒng)觀念認為有機化學的理論教學占主導地位,實驗教學為理論教學服務,處于從屬地位。
學生也普遍認為理論知識重于實驗,因此做實驗時,只是按照實驗大綱要求和步驟進行,對實驗可能出現(xiàn)的結(jié)果無預知和分析,難以實現(xiàn)理論與實踐教學相結(jié)合的教學目標[3]。
因此,轉(zhuǎn)變觀念,改革實驗教學,加強實驗教學成為培養(yǎng)應用型藥學人才的重要舉措。
2改革實驗教學模式
2.1實驗教學內(nèi)容改革
[4]驗證性、綜合性和探究性是實驗教學的主要特點。
傳統(tǒng)實驗教學多以驗證性實驗為主,綜合性和探究性實驗較少,學生只是機械地重復操作過程,制約了學生的主動性和探究性。
為此,我院刪減了一部分驗證性實驗,保留一些基本化學實驗操作,同時加強操作技能訓練,適當增加一些設計性和創(chuàng)新性實驗。
在實驗教學過程中,不斷優(yōu)化實驗內(nèi)容,使其更科學、更具適用性。
蒸餾(包括常壓和減壓)、重結(jié)晶及萃取分離是有機化學實驗最常用和最基本的操作,在實驗教學中,盡可能多安排與這些操作技能相關(guān)的實驗。
在操作訓練中,讓學生知道并理解實驗操作中的注意事項;熔點、沸點、折光率和旋光度等物理常數(shù)的測定在理論教學中著重講解其原理,實驗中則著重訓練學生的操作技能。
實驗課程體系以典型合成實驗為主,精選具有綜合性和設計性的實驗項目。
例如,環(huán)己烯和1-溴丁烷的制備,將性質(zhì)驗證貫穿于合成實驗中,使學生能加深對書本上理論知識的理解。
將熔點測定和色譜技術(shù)分析融入阿司匹林的合成中,構(gòu)成一個綜合性實驗。
通過整合實驗內(nèi)容,不但強化學生的基本操作技能,還培養(yǎng)學生運用理論知識綜合分析和解決問題能力。
引導學生探究實驗中出現(xiàn)的一系列問題,激發(fā)其探索精神,讓學生對理論知識有更進一步的理解。
開展設計性實驗主要是滿足藥學專業(yè)學生畢業(yè)后工作和繼續(xù)深造的需求,同時也有利于應用型人才的培養(yǎng)。
例如,環(huán)己酮有多種合成路線,實驗課前,讓學生發(fā)揮主觀能動性,設計出可能合理的合成路線及操作步驟。
課堂上教師給出文獻報道的合成路線,讓學生對比一下自己設計的路線與文獻中的有何不同,然后教師再引導學生分析討論得到最佳的合成路線,即用次氯酸鈉氧化環(huán)己醇得到環(huán)己酮,此法可避免重金屬污染環(huán)境的問題。
設計性實驗教學可有效激發(fā)學生的實驗興趣,且實驗后的成就感更能激發(fā)他們對有機化學的學習興趣。
2.2運用新的教學方法
[5]在傳統(tǒng)“灌輸式”教學過程中,學生只是一味地接受教師傳授的知識,未能激發(fā)其主動性,教學結(jié)果就是學生對知識理解不深且不能靈活運用。
因此,改革傳統(tǒng)的教學模式勢在必行。
我院根據(jù)開設實驗項目的特點,采用不同的教學方法,如啟發(fā)式、示范式、討論式等。
實驗前學生必須做好預習,對本次實驗的目的、原理和步驟做到心中有數(shù),并對實驗注意事項和實驗思考題多加思考。
上課時,教師通過提問[6]來檢驗學生的預習效果,并根據(jù)提問情況,對教學內(nèi)容有所選擇地講授,避免無重點的重復,提高教學效率。
對實驗操作,請2~3名學生課堂上示范演習,讓其他同學找出其正確和錯誤的地方,然后教師再講解示范。
這種糾錯式教學可使學生普遍存在的操作問題得到有效糾正。
乙酰苯胺的合成有兩種實驗方法:(1)冰醋酸法。
(2)醋酸酐法。
實驗前,學生查閱資料比較兩種方法的優(yōu)缺點。
用冰醋酸法分餾時溫度為什么要控制在100~110度之間,過高可以嗎?用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什么?等一系列問題,讓學生帶著問題去思考。
做實驗時,相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法,這樣學生可以相互對比實驗效果。
在做肉桂酸合成實驗時,教師引導學生設計不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗。
對比實驗結(jié)果得到肉桂酸的最佳合成條件。
正交試驗法有利于培養(yǎng)學生的探索精神和科研思路。
2.3利用網(wǎng)絡虛擬實驗輔助教學
[7]隨著網(wǎng)絡信息技術(shù)的.飛速發(fā)展,其在現(xiàn)代教育中的應用越來越廣泛。
傳統(tǒng)授課方法無法將有些實驗操作描述的很清晰,學生也不容易接受。
我們教研室采用動態(tài)ppt實驗操作圖或教學視頻來講授實驗操作,學生普遍反映良好。
這種教學方式能將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)變成生動、鮮活的知識,學生的實驗操作不規(guī)范和失誤率大大減少。
此外,某些實驗因儀器特殊、藥品控制較嚴等原因而無法開展,我們采用網(wǎng)絡虛擬實驗教學法,學生看過講義后,在電腦上進行虛擬實驗操作并觀察實驗現(xiàn)象。
在進行每步操作時,如果正確,可繼續(xù)進行;若錯誤,電腦會提醒學生該如何進行,保證實驗順利進行。
網(wǎng)絡虛擬可模擬某些特殊實驗,彌補了現(xiàn)實無法進行的不足,有助于提高教學質(zhì)量。
2.4倡導綠色化學理念
[8]現(xiàn)在環(huán)境污染越來越嚴重,已影響到人們的生活,而有機化學實驗中的試劑和原料等都會對環(huán)境造成污染,如果處理得不恰當,危害更嚴重。
在實驗教學中要有意識地引用“綠色”理念,合理設計實驗課程體系,聯(lián)系相關(guān)實驗,將上一實驗產(chǎn)物作為后面實驗原料。
為盡量減少化學實驗對環(huán)境的危害,在不改變實驗的前提下,盡量采用小規(guī)格的容器,如采用50ml的圓底燒瓶做反應裝置,大大減少原料和試劑的使用量。
選用毒性小的溶劑代替毒性大的溶劑,如乙醇代替甲醇,甲苯代替苯等。
乙醇、乙酸乙酯是化學實驗中使用比較多的溶劑,且可回收再利用。
將回收的乙醇廢液經(jīng)蒸餾得到大約95%乙醇,可作為清洗劑,也可用于咖啡因的提取。
對實驗產(chǎn)生的廢棄物讓學生加以分類、集中收集,倒入指定地方,最后由教師統(tǒng)一處理,避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。
3完善實驗教學考核體系,綜合客觀評定學生成績
[9]以往實驗成績主要是根據(jù)學生上交的實驗報告來評定,從報告上無法了解學生對知識和操作技能的掌握情況,因此有必要建立一套能全面客觀綜合評價學生成績的實驗考核體系。
綜合評價法可有效評定學生的實驗成績,主要從4方面對學生進行考核:(1)預習(占10%),主要考查學生預習情況,包括目的、原理等內(nèi)容;(2)實際操作能力(占30%),教師考查每組學生的裝置安裝和操作規(guī)范與否等;(3)考勤及紀律(占10%);(4)操作考核(占50%),主要以抽題形式進行,考查學生基本操作掌握情況。
通過這一年的改革實踐證明:綜合考核方式更能引起學生對實驗的重視,更能客觀評價每一位學生。
地方性院校本科藥學專業(yè)有機化學實驗教學改革的目的就是提高學生學習有機化學的積極性,培養(yǎng)出具有技術(shù)應用型潛力的優(yōu)秀人才。
雖然實驗教學改革取得了一些成績,但是時代在發(fā)展,技術(shù)在進步,教學改革也應與時俱進,要積極吸取其他院校教改的成功經(jīng)驗,不斷探索,不斷完善有機化學實驗教學體系。
參考文獻:
[1]李如章,王書華.有機化學實驗[m].北京:科學出版社,.
[6]劉春萍,孫林,等.基于問題教學法的有機化學實驗教學案例[j].實驗科學與技術(shù),,9(5):142.
[9]姚建文,王虎,孫海軍.藥學專業(yè)有機化學實驗教學模式改革的探索[j].中國科教創(chuàng)新導刊,2011(1):26.
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇十三
[摘要]醫(yī)院藥學是一門綜合性的藥學分支學科,是醫(yī)療工作的重要組成部分。隨著科學技術(shù)的發(fā)展和生活水平的提高。同時,醫(yī)院藥學也出現(xiàn)了全新的學科,如藥物流行病學、藥物經(jīng)濟學、社會藥學等。筆者根據(jù)醫(yī)院醫(yī)學工作、管理現(xiàn)狀,探討適合醫(yī)院藥學工作的管理模式。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;藥學管理
1、藥學服務
藥學服務體現(xiàn)了一種全新的藥房工作理念。是醫(yī)院藥師的責任。醫(yī)院藥師能夠為改善醫(yī)療結(jié)果和降低成本作出貢獻。藥師的任務是提供藥學服務。藥學服務囊括了藥師與患者和其他衛(wèi)生專業(yè)人員協(xié)作、實施、監(jiān)測藥物治療計劃的過程,從而為患者造成特定的治療結(jié)果。其內(nèi)涵與內(nèi)容已遠遠超出了合理用藥的追求。藥學服務是在臨床藥學工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。其含義是藥師應用藥學專業(yè)知識向公眾提供直接的負責的、與藥物使用有關(guān)的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性,實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標。藥學服務不僅用于治療性用藥,而且還要服務于預防性用藥、保健性用藥。以患者為中心,實施全程化的藥學服務是全體藥師的共同責任。藥師要把自己的全部活動建立在以患者為中心的基礎(chǔ)上,主動服務、關(guān)心、關(guān)懷、保障患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟適宜,實現(xiàn)最大程度改善和提高患者身心健康的目標。
2、藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范和具體工作
藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范代表了一種國際性努力,匯集了各種藥房實踐的概念。國際藥學聯(lián)合會竭力倡導藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范,是因其認為使藥房的許多任務需具體化,反映了藥學界學者對醫(yī)療保健制度改革的全球性反應。
其涉及4個領(lǐng)域:
(1)促進健康和預防疾病。醫(yī)院藥房的責任是要確保提供用藥咨詢的方便和簡易,而且有助于保護個人隱私。
(2)供應和使用處方藥物,及其他衛(wèi)生保健產(chǎn)品。醫(yī)院藥房的責任是確保處方適合于個人,滿足治療的、社會的、法律的經(jīng)濟要求;保證發(fā)出藥品的安全,及質(zhì)量和準確;向患者提供用藥咨詢,并監(jiān)測藥物使用的效果。
(3)自我保健。醫(yī)院藥房的責任是評價患者的。個人需要,推薦有效和安全的產(chǎn)品。
(4)影響醫(yī)生處方和促進合理用藥。
具體工作有:
1、處方調(diào)劑。
2、參與臨床藥物治療。
3、治療藥物的監(jiān)測。
4、藥物利用研究和評價。
5、藥品不良反應監(jiān)測和報告。
6、藥學信息服務。
7、參與健康教育。
3、全程化藥學服務
全程化藥學服務”理念體現(xiàn)了“價值”管理的思想,即醫(yī)院藥學以患者為中心實施藥學管理和服務,進而開展藥學價值的再創(chuàng)造工程,把藥品供應鏈管理納入藥學服務模式中,將藥學服務的價值鏈延伸至藥品市場的物流中,實現(xiàn)醫(yī)藥公司、醫(yī)院和患者等的價值共享和多贏。
4、臨床路徑
臨床路徑是指對服務對象的健康負責的所有人員,包括臨床醫(yī)師、護士、藥師、心理醫(yī)師、營養(yǎng)師、檢驗人員以及行政管理人員等,聯(lián)合為某一患者的診斷、處置(治療)而制訂的一套“最佳”的、標準的服務與管理模式。這種管理模式因為有以時間為順序的具體詳細的醫(yī)療服務計劃單或路線圖而得名?;颊邚淖≡旱匠鲈海裾张R床路徑圖,逐項接受診斷和治療。包括診斷、化驗及檢查項目、藥物治療、醫(yī)療干預、護理、監(jiān)測項目(包括用藥效果和出現(xiàn)的不良反應等)、疾病知識教育、治療階段目標、時間要求以及運動、飲食、營養(yǎng)和康復指導等。臨床路徑模式認為,隨著循證醫(yī)學和循證藥學的推行,藥學服務面臨著更加艱巨的任務,因此,還不足以實現(xiàn)“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉(zhuǎn)變。筆者認為,臨床路徑的思想是要把醫(yī)、藥、護等衛(wèi)生服務工作熔為一體,真正做到以患者為中心。
5、醫(yī)院藥學工作的目標管理及質(zhì)量指標
目標管理是在管理工作中事先確定工作目標,并規(guī)定實現(xiàn)目標方法的管理方法。在醫(yī)院藥學部門尤其是藥房和制劑室實施這種管理模式將有助于提高管理效能,實現(xiàn)組織目標。實行目標管理的關(guān)鍵在于確定各崗位的質(zhì)量指標,即以經(jīng)濟為基礎(chǔ)。具體實施方案包括4個方面:確定總目標、制定目標決策、規(guī)劃目標流程、目標跟蹤控制。方案實施中采用三級考核即科領(lǐng)導定期檢查,各科室使用工作月報表,個人建立考評制度。目標管理體現(xiàn)對一個單位全面發(fā)展的要求和方向,是一種全方位的管理。醫(yī)院藥學應設置藥品的供應、處方量、差錯率、賬物相符率、損耗率、庫存量資金占用率和利潤率等指標。對于制劑生產(chǎn),應制定生產(chǎn)量、合格率、人均利潤率、設備完好率等指標。對藥學保健,應建立藥品不良反應報告(adr),抓住目標管理中系統(tǒng)、定量和責任3原則,結(jié)合藥學全面工作,推動醫(yī)院藥學工作的發(fā)展。
總之,醫(yī)院藥學的發(fā)展取決于三種因素:一是社會環(huán)境的需求和壓力,即醫(yī)院藥學面臨的種種挑戰(zhàn),以及社會對醫(yī)院藥學的需求變化;二是醫(yī)院藥學管理思想,這一思想的力量最終落實在醫(yī)院藥師的觀念和行為上。毫無疑問,先進的醫(yī)院藥學管理思想必將造就受人尊敬的醫(yī)院藥師和廣為贊譽的醫(yī)院藥學工作。三是取決于醫(yī)院領(lǐng)導的重視,醫(yī)院領(lǐng)導重視醫(yī)院藥學發(fā)展,為醫(yī)院藥學工作提供支持和幫助。
參考文獻
[1]張石革,于治國。藥學服務與咨詢。2009年版藥學綜合知識與技能。
[2]馬長清,葉麗。處方調(diào)劑與用藥指導。2009年版藥學綜合知識與技能。
[3]唐璐,王建新。培養(yǎng)醫(yī)藥人才[j]。中國藥學雜志,2009。
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇十四
培養(yǎng)學生實驗設計、實驗操作、獨立思考和解決問題的能力,培養(yǎng)、提高學生的科學素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
研究型教學要求在教學過程中體現(xiàn)‘研究’的特點,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以傳授知識為主的‘教學型’教學為培養(yǎng)學生科學研究能力為主的‘研究型’教學,使學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習,提高受教育者的創(chuàng)新思維和能力[1]。
藥學學科的人才培養(yǎng)對于上述培養(yǎng)目標和教學模式轉(zhuǎn)變的需求不言而喻。
以sds臨界膠束濃度測定實驗為例,探討研究型教學模式在物理化學實驗教學中的實踐[2],為提高高校教育教學質(zhì)量提供積極性探索。
1藥學專業(yè)研究型物理化學實驗教學模式建立的必要性
物理化學實驗是藥學專業(yè)課程一門重要的基礎(chǔ)實驗課,其學習特點和問題可以歸納為以下幾個方面:(1)物理化學實驗課程的學習過程中對于理論知識的倚重比較強,著重于邏輯思維習慣的考察和對高等數(shù)學工具的運用[3]。
目前實驗課教學模式是對理論知識的實踐驗證,教學方法和實驗過程基本固定。
學生依照實驗教材,按部就班地完成規(guī)定的實驗內(nèi)容。
實驗過程不主動,實驗效果差強人意。
(2)限于教學時數(shù)和時間安排,物理化學實驗教學內(nèi)容不能與理論課程同步,造成理論和實驗脫節(jié),學生不能很好的對實驗內(nèi)容進行思考,也不能利用實驗內(nèi)容來理解理論知識。
(3)相對于無機化學、有機化學等基礎(chǔ)實驗課程和藥物化學、藥理學等專業(yè)實驗課程,藥學專業(yè)的學生對于物理化學實驗課程的重視程度有差異,在學習過程中關(guān)注度不同。
(4)現(xiàn)有的實驗教材和實驗內(nèi)容涉及藥物的實驗比重偏低,沒有解決基礎(chǔ)和專業(yè)的有機結(jié)合,學生對于物理化學實驗課程的興趣不高。
(5)在實驗課程教學中,如何誘導學生克服畏懼心理,對實驗產(chǎn)生興趣,能夠主動思考,并進一步產(chǎn)生設計實驗與探索研究的積極性是提高教學質(zhì)量的必經(jīng)之路[4]。
2藥學專業(yè)研究型物理化學實驗教學活動模式的建立
2.1實驗前期準備
以sds臨界膠束濃度測定實驗為模型,實驗課程開始前1~2周布置實驗內(nèi)容及要求,引導學生通過文獻檢索方法了解表面活性劑的cmc在藥學領(lǐng)域中的應用,測定cmc的常用方法及比較。
可以獲取大量相關(guān)的應用信息,提高對于實驗的興趣和期待。
教師可以啟發(fā)式教學,例如治療真菌感染的藥物如何透過皮膚到達患部,如何增加藥物的溶解度,將實驗內(nèi)容與藥物劑型有機結(jié)合;例如為什么在萃取操作中會有乳化現(xiàn)象及如何避免,將實驗內(nèi)容與有機化學的實驗操作技能相結(jié)合。
2.2實驗模型建立
常用的cmc測定方法有表面張力法、光散射法、電導率法等。
本模型中以電導率法進行實驗[5],測定不同溫度、不同溶劑的一系列濃度的電導率值。
通過繪制電導率與濃度關(guān)系和摩爾電導率與濃度1/2關(guān)系曲線,從曲線拐點找出不同溫度和溶劑下的sds的臨界膠束濃度值。
根據(jù)熱力學公式計算膠束形成過程中標準焓變()、標準吉布斯自由能變()、標準熵變()等熱力學函數(shù)。
學生根據(jù)實驗所得的數(shù)據(jù),對溫度、溶劑、濃度等變量在sds形成膠束過程中的影響和結(jié)果進行討論。
提高學生實驗興趣,激勵發(fā)散思維,使學生產(chǎn)生進一步設計探索研究的沖動。
3藥學專業(yè)研究型物理化學實驗教學模式的體會與思考
實驗選擇sds為測定體系,考察不同變量對于臨界膠束濃度的影響,對實驗數(shù)據(jù)進行快速而準確的處理,旨在能夠以此為契機,促使物理化學實驗內(nèi)容不斷更新,使實驗教學模式向研究型發(fā)展[6-7]。
研究型物理化學實驗教學有以下改進:
(1)實驗準備階段充分調(diào)動學生自主學習的積極性,訓練學生能夠掌握科學研究的思維方法、學會面對新問題提出設想、學會設計實驗方案驗證設想、學會根據(jù)實驗現(xiàn)象推演結(jié)論、學會根據(jù)結(jié)論提出新問題;真正兼有創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)新能力。
(2)實驗過程中鼓勵多思考、多提問,不再追求標準答案,鼓勵學生對實驗原理、步驟進行深入探討和交流。
(3)實驗結(jié)果分析階段,鼓勵學有余力的同學使用表面張力法、光度法等其他方法測定實驗指標[8-9],為開展物理化學探索性實驗奠定基礎(chǔ)。
臨界膠束濃度測定實驗在藥學專業(yè)開設能夠使物理化學理論與藥物制劑專業(yè)實際緊密結(jié)合,有很好的應用性[10]。
學海無涯,教學相長,只有不斷的在教學活動中摸索和實踐,才能培養(yǎng)出適應時代要求的高素質(zhì)人才。
參考文獻
[2]胡斌,易鳴,唐輝明,等。研究型教學方法在巖體力學教學中的應用與思考[j].科技創(chuàng)新與應用,2012(21):286.
[3]張海容,任光明,陳金娥,等。物理化學研究性教學與創(chuàng)新實踐[j].忻州師范學院學報,2011,27(2):4-7.
[6]陳曉明,王亞琴,宣寒。電導法測定解離平衡常數(shù)及臨界膠束濃度的實驗改進[j].安徽建筑工業(yè)學院學報(自然科學版),2009,17(4):83-85.
[10]崔亞男,葛建君,李凌冰。紫杉醇混合膠束的制備及增強口服生物利用度研究[j].山東大學學報(醫(yī)學版),2012,50(11):107-112.
藥學專業(yè)畢業(yè)論文篇十五
對于藥品不良反應監(jiān)測報告制度的落實,對于一個臨床藥師來講,長期以來是一個非常棘手的問題,每一個醫(yī)療機構(gòu)專職做此項工作的人員(大多是臨床藥師)都有這樣體會。
通過筆者幾年工作及許多有識之士的指點,做以下總結(jié),與大家共同探討。
1老百姓對不良反應的誤區(qū)
1.1中藥也有不良反應利巴韋林、抗病毒顆粒是西藥,魚腥草注射液和板藍根則是中藥針劑或傳統(tǒng)中藥。
人們習慣性認為:中草藥是無毒無害的純天然藥品,但新聞背景中報道的嚴重藥品不良反應,恰恰是由中藥魚腥草注射液引起的。
藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應。
任何藥品,包括中藥,其不良反應都是客觀存在的,對此我們根本無法避免,而只能考慮如何把不良反應降到最低。
有關(guān)中藥沒有副作用的觀念是錯誤的。
從國家不良反應監(jiān)測報告中可以看出,由中成藥引起的不良反應,約占藥品不良反應10%~15%或更高,并呈較明顯的上升趨勢。
一些常用中成藥,如壯骨關(guān)節(jié)丸、感冒通片等,均可引起肝腎損害、出血等不良反應甚至死亡。
中藥應用已有上千年歷史,古代中藥書籍中對其所存在的毒性或不良反應也有所記載,中藥取材也不僅限于人們常見的草藥,還包括動物、礦物等,尤其是來源后者的中藥材,若誤服濫用則很有可能引起不良反應。
1.2常用藥并不等于保險藥板藍根是中成藥,也是防治感冒的常用藥,這類藥品也有不良反應?越是常用藥,因其使用面廣,發(fā)生不良反應的幾率更大。
以板藍根為例,其服法、用量必須嚴格遵照包裝上的藥品說明,濫用也可能出現(xiàn)副作用。
有患者因連續(xù)服用了板藍根沖劑,出現(xiàn)頭昏、胸悶等癥狀。
人在健康狀態(tài)下過多服用板藍根,會傷及脾胃;極少數(shù)過敏體質(zhì)患者,也可能因服藥引發(fā)過敏等不良反應。
魚腥草注射液是一種中草藥復方制劑,臨床上使用也較普遍。
該注射液中含許多大分子物質(zhì),若經(jīng)靜脈輸入后,未除盡的半抗原有可能與血漿蛋白結(jié)合,才可能導致過敏反應。
使用該注射液前,應認真檢查藥物,如果出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等問題不得使用。
此外還要嚴格按照藥品說明書控制給藥劑量、濃度、滴注速度、給藥途徑。
注射后觀察病人尤其是老人、兒童用藥后的反應。
1.3有不良反應不等于無安全性藥品出現(xiàn)不良反應,并不意味著其安全性大打折扣。
因為,不良反應是所有藥品都可能出現(xiàn)的情況,藥品不良反應只是個概率問題,即它總會出現(xiàn),無非是出現(xiàn)多少的問題。
只是這種藥品對絕大多數(shù)患者而言,依然是安全的。
用藥產(chǎn)生不良反應基本無法預測,因為一種藥物往往具有多重的藥理作用,藥物的劑量、劑型、用藥途徑的不同,藥物的相互作用及賦形劑的影響,不同種族、不同年齡、不同性別,還有胖瘦程度、營養(yǎng)狀況、血型、遺傳因素、病理生理狀況的不同,以及環(huán)境因素,都會使每個人反應的情況不一樣,對藥物產(chǎn)生的敏感性不一樣,而產(chǎn)生不盡相同的不良反應。
但其實,如果藥品本身不是假劣藥品,再排除以下情況:誤服誤用,超量服用,服用時間過長,服用方法不當(如一些中藥煎煮時間不足),用藥途徑不當(如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射)等等,正確服用藥物,還是能夠保障用藥安全的。
1.4假劣藥品才會引起不良反應的誤區(qū)許多人認為,只有使用了假藥、劣藥,或用藥不當,才會引起不良反應。
事實上,許多經(jīng)過嚴格審批、檢驗合格的藥品在正常用法用量的情況下,也可能在一部分人身上出現(xiàn)不良反應。
據(jù)介紹,由于受到醫(yī)學發(fā)展水平的限制,許多藥品的不良反應情況在審批上市前難以完全掌握,包括有些原來不知道的、嚴重的不良反應。
由于個體差異,不同的人對同一種藥品的不良反應表現(xiàn)會有很大差別,有的人反應輕,有的人反應重;有的人是這種反應,有的人是那種反應。
1.5說明書里列舉不良反應少的就是好藥的誤區(qū)目前,國際上對于藥品使用說明書中描述不良反應的部分要詳細到什么程度,還沒有具體的規(guī)定。
但有的藥品說明書中對藥品可能引起的不良反應敘述很少,實際發(fā)生的不一定少。
一個負責任的生產(chǎn)企業(yè),才會充分尊重消費者的知情權(quán),把產(chǎn)品可能引起的不良反應盡可能詳細地告訴用藥者。
1.6非處方藥不會引起嚴重不良反應的誤區(qū)非處方藥本身也是藥,總體來說其不良反應比較少、比較輕,但這不是絕對的。
有些非處方藥在少數(shù)人身上也能引起嚴重的不良反應,甚至能導致死亡。
因此,非處方藥也要嚴格按照藥品使用說明書的規(guī)定服用,不能隨便增加劑量或增加服用次數(shù),改變用藥方法或用藥途徑。
1.7中藥的不良反應比西藥少現(xiàn)在許多中成藥、中藥新劑型在使用過程中發(fā)生的不良反應并不少。
使用中藥講究辨證施治、合理組方、一人一方、隨證加減,還需要質(zhì)量好的藥材、科學的炮制方法。
在這樣的情況下服用中藥,有助于減少和避免不良反應。
但如果不遵守辨證施治的原則或辨證不當,組方不合理,或中藥材質(zhì)量有問題,也可能引起不良反應。
例如,不少人用人參滋補身體而引發(fā)不良反應。
1.8新藥比老藥的不良反應少的誤區(qū)總的來說,必須證明其安全性和有效性,國家才會批準一種藥品成為新藥。
但是,新藥的優(yōu)點不一定都表現(xiàn)為療效高、不良反應少。
新藥上市時間短,有時難以發(fā)現(xiàn)一些罕見不良反應、遲發(fā)性反應、發(fā)生于特殊人群的不良反應。
因此,新上市藥品的不良反應更要警惕。
近年來,人們對藥品不良反應的關(guān)注與日俱增,但目前,作為我國藥品不良反應監(jiān)測體系中最基礎(chǔ)部分的藥品不良反應報告工作,卻存在著報告主體上報意識不強、積極性不高、報告的數(shù)量和質(zhì)量與國際先進水平相差甚遠等諸多不足,導致遲報、漏報的狀況時有發(fā)生。
針對這樣的藥品不良反應報告現(xiàn)狀,有關(guān)專家表示,站在醫(yī)療前沿的廣大臨床醫(yī)師以及藥師,應負起更大責任,成為藥品不良反應報告的.尖兵;同時,藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)也應積極參與到藥品不良反應報告體系中,發(fā)揮積極作用。
2醫(yī)生對不良反應報告的誤區(qū)
醫(yī)師顧慮重重。
臨床上如果出現(xiàn)不良反應,醫(yī)生的觀點是:患者出現(xiàn)的癥狀有可能是藥品不良反應,但如果上報,不僅過程麻煩,而且調(diào)查起來也有很多說不清的東西,究竟是用藥不當,還是后續(xù)輸液的方式不當很難說清;不僅如此,藥物使用過程涉及不同的醫(yī)生、不同的護理人員,如果因為報告而引發(fā)糾紛,處理起來會很麻煩。
尤其是已經(jīng)處理完了,患者的癥狀好轉(zhuǎn)、無大礙時,就不再自找麻煩去報告了。
經(jīng)調(diào)查示:我國臨床醫(yī)生在處理不良反應上報時,態(tài)度十分消極。
曾有人調(diào)查,了解我國臨床醫(yī)生對藥品不良反應上報的一些情況。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),參與調(diào)查的500名臨床醫(yī)生中,46%的醫(yī)生在藥品不良反應發(fā)生后選擇“等一等,看看能不能解決,能解決就不上報”,11%的醫(yī)生選擇“不會上報”。
不上報的理由中,占較高比例的是:醫(yī)生、藥企和患者本身的責任劃分不清晰(23%);上報機制不完善,報了也沒用(23%);醫(yī)患關(guān)系緊張,上報了會引起不必要的麻煩(21%)。
可見,臨床醫(yī)生在處理藥品不良反應過程中顧慮重重,是影響不良反應報告的重要原因。
臨床醫(yī)生普遍認為:在處理疑似與用藥相關(guān)的病例時,肯定會考慮究竟是藥品不良反應,還是患者的原發(fā)疾病發(fā)展的結(jié)果,在這個過程中,由于醫(yī)師缺乏藥理、藥物代謝、藥品配伍等專業(yè)知識,判斷較為困難。
之后醫(yī)師還會進一步考慮,這些結(jié)果是否與自己對病程發(fā)展的判斷失誤有關(guān),尤其是引起嚴重后果的事件,醫(yī)生的顧慮會更多。
因此,他們在處理類似情況時,大多會選擇“冷處理”,不會選擇及時上報。
3藥師難為無米炊
發(fā)現(xiàn)并上報藥品不良反應是目前國內(nèi)醫(yī)院開展臨床藥學服務的基礎(chǔ)工作之一,也是臨床藥師的重要工作內(nèi)容,體現(xiàn)了臨床藥師在合理用藥中的關(guān)鍵作用。
但是,目前醫(yī)院藥師所獲得的一手不良反應資料非常少,質(zhì)量又差,使醫(yī)院藥師不良反應匯總、分析和上報工作難以順利開展。
醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品不良反應主要是通過以下幾個途徑:臨床醫(yī)師主動上報給藥劑科;門診用藥咨詢時,以及為患者提供藥物服務咨詢時發(fā)現(xiàn);藥劑科在處理退藥時發(fā)現(xiàn);醫(yī)院藥師深入臨床,了解用藥情況時發(fā)現(xiàn)藥物相互作用和不良反應等。
上報渠道中,最主要的本來應該是臨床醫(yī)師的主動上報,但是由于臨床醫(yī)師的顧慮,這條通道卻成為獲得不良反應報告最不可靠的途徑。
相比之下,藥師直接在用藥咨詢、處理退藥及下臨床參與用藥指導時,直接與用藥終端接觸所獲得的不良反應報告更加可靠。
但遺憾的是,這些報告由于藥師隊伍人力及工作精力的限制,數(shù)量很少,而且相對于醫(yī)師的報告顯得更為被動和滯后。
即使藥師能夠從醫(yī)師手中得到一些不良反應報告,但是由于報表質(zhì)量較差,很可能會出現(xiàn)報表不具研究意義的情況。
《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》第十四條明確要求:《藥品不良反應/事件報告表》的填報內(nèi)容應真實、完整、準確。
但是,北京市藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心曾經(jīng)對基層不良反應報表質(zhì)量進行過相關(guān)研究,發(fā)現(xiàn)比較規(guī)范的4級和3級報表僅占61.3%,基本沒有使用價值的2級以下報表占38.7%之多。
主要問題表現(xiàn)在以下幾方面。
首先是藥品不良反應臨床資料記錄比較簡單,突出表現(xiàn)在藥品不良反應過程及處理情況兩方面。
藥品不良反應過程要求詳細記錄患者用藥后多長時間出現(xiàn)反應,對不同的表現(xiàn)要有詳細的描述,如“皮疹”,要對皮疹的形態(tài)、部位、面積等內(nèi)容詳細記錄。
在北京市藥品不良反應監(jiān)測中心收到的報表中,有的僅僅記錄了“皮疹”。
不良反應處理情況存在的問題主要表現(xiàn)在兩個方面,一是治療不良反應用藥記錄不詳細或未記錄,二是不良反應好轉(zhuǎn)或治愈時間未記錄。
尤其后者,直接影響對藥品不良反應嚴重程度的評價。
其次是用藥情況記錄不規(guī)范。
如使用“先鋒4號”、“左氧”、“硝甘”等簡稱,致使藥品商品名、通用名記錄不規(guī)范;藥品的劑型選擇錯誤,如把“膠囊”寫成“片劑”等;藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱使用不規(guī)范的簡稱;用藥原因未使用規(guī)范的醫(yī)學術(shù)語,如“抗感染、支持”等。
不僅如此,《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)負責藥品不良反應報告和監(jiān)測的人員,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應應詳細記錄、調(diào)查、分析、評價、處理。
但是,目前國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)藥師的主要責任僅僅停留在記錄、調(diào)查、分析階段,評價和處理兩部分經(jīng)常無法做到。
專門負責藥品不良反應報告和監(jiān)測工作人員不足,有限的幾個人所做的工作是每天收取各科室通過院內(nèi)系統(tǒng)上報的《藥品不良反應/事件報告表》,每季度匯總制作《藥品不良反應/事件定期匯總表》,向上級藥品不良反應監(jiān)測部門上報。
由于人力和精力限制,在兼顧日常工作的前提下,基本沒有能力通過調(diào)查病史、詳細了解藥歷甚至直接查看患者等形式去了解詳細的情況,更不用提通過查閱文獻或?qū)嶒炇以囼灥姆椒ㄈゴ_認是否為不良反應,因此很多時候這些報告都以“可能”或“待評價”的形式上報了。
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