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委托支付申請書篇一
申請人：張_________，女，___________公司文員，身份證___________，住_________市_________路_________號，手機______________，工作單位是_________公司。
被申請人：_________公司，單位地址_________市_________區(qū)_________路_________號，單位電話___________-___________.
法定代表人：陳_________（主要負責人），男，總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資_________元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自20_________年_________月_________日起至20_________年_________月_________日止共______個月，被申請人累計拖欠申請人工資_________元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于20_________年_________月_________日前給付，但是經申請人張_________多次催要，_________公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張_________的`工資。
此致
_________市人民法院
申請人：張_________（親筆簽名）
20_________年_________月_________日
委托支付申請書篇二
申請人：________，女，________公司文員，身份證____________，住________市____路____號，手機____________，工作單位是________公司。
被申請人：________公司，單位地址____市____區(qū)____路____號，單位電話________________。
法定代表人：________（主要負責人），男，總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資________元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個月，被申請人累計拖欠申請人工資________元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于________年____月____日前給付，但是經申請人________多次催要，____公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的.工資。
此致
____市人民法院
申請人：________（親筆簽名）
________年____月____日
委托支付申請書篇三
法定代表人:----
被申請人:------
請求事項:
向被申請人發(fā)布支付令，督促被申請人返還----元。
事實與理由:
申請人應于_____年_____月底歸還申請人購油款。但被申請人至今未按協議還款。
人----萬元整。
此致
______市______區(qū)人民法院
申請人:------(加蓋公章)
法定代表人:______________(簽名)
__________年__________月__________日
附:雙方商定歸還----款協議書1份。
委托支付申請書篇四
(_____________)________民督________號
申請人：____________
被申請人：____________
申請人_______________于_____________年__________月__________日向本院申請支付令。申請人_______________稱________________________(概述申請人提供的債權債務關系的事實、證據)。要求被申請人_______________給付申請人_______________(寫明請求給付的`金錢或者有價證券的名稱和數量)。
本院經審查認為，申請人的申請符合民事訴訟法規(guī)定的條件。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百一十四條、第二百一十六條規(guī)定，特發(fā)出如下支付令：
被申請人_______________應當自收到本支付令之日起十五日內，給付申請人_______________(寫明應給付的金錢或者有價證券的名稱和數量)。
申請費____________元，由被申請人_______________負擔。
被申請人如有異議，應當自收到本支付令之日起十五日內向本院書面提出;逾期不提出書面異議的，本支付令即發(fā)生法律效力。
審判員_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
書記員_______________
委托支付申請書篇五
申請人：住址：
被申請人：住所：法定代表人：職務：電話:被申請人：住所：法定代表人職務：電話：
被申請人：住址：
請求事項：請求貴院向被申請人發(fā)布支付令
1、督促被申請人償還欠款元。
2、督促被申請人支付利息元。
3、督促被申請人支付違約金元。
事實和理由：
依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規(guī)定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規(guī)定，請求人民法院依法向被申請人發(fā)出支付令，督促其立即支付款項元（大寫：元整），望予以批準為謝。
此致
敬禮
申請人：
20xx年3月日
委托支付申請書篇六
蘆山縣太平鎮(zhèn)人民政府：
雅安市蘆山縣太平鎮(zhèn)勝利村村級公共服務設施災后重建工程項目由我公司承建，現已完成總工程量50%，本次計價183464.47元。
按照合同約定應支付304330.59x合同規(guī)定百分比（80%）-預付款50%（60000）=本月應付進度款（183464.47元）為確保工程的順利進行，現申請貴單位按合同支付工程進度款，為謝！
特此申請！
xx有限公司
20xx年xx月xx日
委托支付申請書篇七
申請人：xx；女；經濟師；身份證：xx；住xx市清江路680號；手機1499493344、工作單位是xx公司。
被申請人：xx公司；單位地址xx市清江路518號；單位電話149949。
法定代表人：陳xx（主要負責人）、男、總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資6688元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自20xx年7月1日起至20xx年9月30日止共3個月，被申請人累計拖欠申請人工資6688元，有被申請人書寫的`工資欠條為證。被申請人承諾于20xx年10月16日前給付，但是經申請人xx多次催要，xx公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的工資。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年11月25日
委托支付申請書篇八
致銀行支行：
根據我方與貴行簽署的編號為的《合同》及，我方特向貴行提出如下出賬支付申請：
一、我方申請按以下第種方式進行該借款合同項下支付：
（一）一次性支付。
（二）提款期內第次支付。
提款金額總計為：（幣種）；（大寫）；（小寫）
二、根據借款合同的約定，本筆借款采用如下支付方式：
三、我方謹向貴行確認：
1、我方特委托貴行將我方貸款資金支付給我方提供的交易對手。
2、該筆借款將用于借款合同約定的用途。
3、在該申請發(fā)出之日至支付日，我方在借款合同中所作的所有陳述、保證和承諾仍然真實、準確、完整、有效。
4、截至本申請發(fā)出之日，我方的生產經營和財務信用狀況未發(fā)生重大不利變化。
5、截至本申請發(fā)出之日，我方確認不存在任何借款合同項下或與借款合同有關的違約或預期違約事件，我方進一步確認，在支付日也不會發(fā)生或存續(xù)任何違約事件。
6、委托貴方支付時，我方需向貴行提供符合貴行要求的有效支付憑證。
7、本次提款申請是不可撤銷的。我方保證已經全部滿足借款合同中的所有支付前提條件。
申請人（蓋章）______________
_______年___月___日
委托支付申請書篇九
致銀行支行：
根據我方與貴行簽署的編號為的《合同》及，我方特向貴行提出如下出賬支付申請：
（一）一次性支付。
（二）提款期內第次支付。
提款金額總計為：（幣種）；（大寫）；（小寫）
1、我方特委托貴行將我方貸款資金支付給我方提供的交易對手。
2、該筆借款將用于借款合同約定的用途。
3、在該申請發(fā)出之日至支付日，我方在借款合同中所作的所有陳述、保證和承諾仍然真實、準確、完整、有效。
4、截至本申請發(fā)出之日，我方的生產經營和財務信用狀況未發(fā)生重大不利變化。
5、截至本申請發(fā)出之日，我方確認不存在任何借款合同項下或與借款合同有關的違約或預期違約事件，我方進一步確認，在支付日也不會發(fā)生或存續(xù)任何違約事件。
6、委托貴方支付時，我方需向貴行提供符合貴行要求的有效支付憑證。
7、本次提款申請是不可撤銷的。我方保證已經全部滿足借款合同中的所有支付前提條件。
_______年___月___日
委托支付申請書篇十
請求事項：請求貴院向被申請人發(fā)布支付令
1、督促被申請人償還欠款_______________元。
2、督促被申請人支付利息_______________元。
3、督促被申請人支付違約金_______________元。
事實和理由：
依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規(guī)定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規(guī)定，請求人民法院依法向被申請人發(fā)出支付令，督促其立即支付款項元（大寫：元整），望予以批準為謝。
此致
北京市朝陽區(qū)人民法院
申請人：_______________
20xx年3月日
委托支付申請書篇十一
申請人：
單位地址：
法定代表人：
事故當事人：張xx性別：男出生年月：1966年12月20日工作崗位：巖工聯系電話：
家庭地址：
事故發(fā)生經過：
20xx年11月4日8點15分左右，1號井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后，沒發(fā)現頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣，這時頂板突然自然脫落一塊礦石，將張萬柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4—5米左右）將腿砸傷。
此次事故經呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折，左內踝開放性骨折3、創(chuàng)傷性休克4、頭部開放性外傷5、左肺挫傷6、腎囊腫，血腫不除外。后轉入黑龍江省醫(yī)院，經診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。
根據《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對此次受傷一事進行調查核實，并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮！
委托支付申請書篇十二
（業(yè)主單位名稱）：
請貴單位按合同要求的萬仟佰拾元為工程結算款，請批準。
施工單位：
開戶銀行：
賬號：
施工單位工程負責人：
年監(jiān)理意見：
月
日
簽名：日期：業(yè)主代表意見：
簽名：日期：分管領導意見：
簽名：日期：站長意見：
簽名：日期：
二、工程進度款支付流程
1、施工單位先向工程部提交進度款《工程款支付申請表》，要求附上已完工程的預算書，一式叁份（工程部、預算辦、財務部各一份），施工單位項目經理要簽字。
2、工程部審核當月完成的部位及項目及相關工程量，審核完畢由工程部經理簽字后交到預算專員。
3、預算專員審核已完成工程量，并審核工程預算價，確定當月完成工程造價，根據合同約定，審批工程款，然后預算專員簽字確認。（注：預算辦要求提供電子版預算書時，施工單位要積極配合。）
4、預算專員將進度款《工程款支付申請表》上交財務部審核。
5、財務部審核無誤后，將進度款《工程款支付申請表》交由總經理和董事長審批。
6、施工單位根據審核審批通過的進度款《工程款支付申請表》中的金額開具當地建安發(fā)票，發(fā)票需按進度款《工程款支付申請表》中的工程項目分別填開。
7、施工單位將審核審批通過的進度款《工程款支付申請表》以及相同金額的建安發(fā)票上交到財務部，財務部再次復核《工程款支付申請表》的.金額是否與發(fā)票金額一致，以及核對發(fā)票的各項內容后，交到出納處辦理該款項的轉付。
三、個人工程款支付其他注意事項
1、施工單位要提供開戶信息并加蓋公章，開戶信息內容有：單位名稱、合同編號、開戶名稱、行號、賬號、開戶行。
2、工程預算書要按單位工程分開，并且而且設備基礎的土建工程與房屋的土建工程要分開。
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