院感年度工作計劃和總結(jié) 院感年度工作計劃(大全10篇)

時間流逝得如此之快，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，是時候開始寫計劃了。那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢？而個人計劃又該怎么寫呢？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文，我們一起來了解一下吧。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇一

20xx年中醫(yī)科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強與院感科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同完成院感科制定的各項預(yù)防與控工作，有效控制院內(nèi)感染。

針對20xx年我科院感工作中所存在的不足，我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作，并對其落實情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé)，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。

三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率

2、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并立即上報院感科，科室做好記錄。

3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，科室主任確認(rèn)后立即通知院感科，并做好調(diào)查和登記工作。

五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

1、根據(jù)培訓(xùn)計劃，每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)會議有記錄。

2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時組織學(xué)習(xí)。

3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。

六、抗生素應(yīng)用管理

1、抗生素使用率60%。

2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理。

3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。

4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。

七、醫(yī)療廢物管理

1、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清楚。

2、專人收集、運送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。

八、人員及手衛(wèi)生管理

1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。

4、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征。

6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

九、醫(yī)院感染檢查考核

1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述項目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。

2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇二

在20xx年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運輸管理規(guī)范》等法律法規(guī)，根據(jù)《20xx年長武縣疾病控制工作要點》要求，重點落實以下幾方面工作：

1、積極貫徹落實《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》，抓好春、秋季兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作，規(guī)范資料管理。

2、做好鄉(xiāng)級冷鏈運轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作，確保全年12次冷鏈運轉(zhuǎn)。“九苗”接種率保持在95%以上，“兩腦”接種率提高到95%以上。

3、做好流動人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的免疫接種工作，進(jìn)一步鞏固免疫屏障，消除“免疫空白”。

4、提高麻疹疫苗及時接種率，對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。

5、進(jìn)一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率，特別是加強免疫接種率和及時接種率。

1、繼續(xù)做好維持無脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作，加強afp病例監(jiān)測，確保無麻疹暴發(fā)。無白候，破傷風(fēng)病例，其余免疫規(guī)劃疫苗，針對疾病發(fā)病低于往年水平。

2、新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳監(jiān)測：按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測方案》的要求，加強新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作，防止病例漏報；做好白喉和百日咳病例個案調(diào)查工作；按照國家規(guī)定的免疫程序，做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作，提高全程接種率和及時接種率。

1、建立計劃免疫兒童個案

（1）20xx年實現(xiàn)兒童接種資料個案管理信息化，出生兒童接種卡發(fā)卡率達(dá)到100%。

（2）20xx年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息全部錄入計算機。

2、繼續(xù)開展預(yù)防接種證查驗工作。對20xx年幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生開展預(yù)防接種證查驗工作。要求幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生預(yù)防接種證查驗率達(dá)到100%，漏種疫苗補種率達(dá)到100%以上。

3、進(jìn)一步加強接種門診管理工作。規(guī)范接種程序，搞好接種環(huán)境衛(wèi)生，為群眾提供一個安全舒適的接種環(huán)境。

4、疫苗及冷鏈管理繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強疫苗的計劃、使用和內(nèi)部管理工作，建立健全各項管理制度；實行專人負(fù)責(zé)、專帳管理；繼續(xù)做好疫苗微機化管理工作，切實提高其管理水平。及時制訂和上報第一類疫苗的年度使用計劃，確保第一類疫苗有計劃的分發(fā)和使用，避免疫苗浪費。嚴(yán)格冷鏈?zhǔn)褂霉芾碇贫?，完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運轉(zhuǎn)機制，要按要求做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的使用與維護工作，保證專物專用。

5、預(yù)防接種管理正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關(guān)系，必須在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上，有計劃地開展其他疫苗的預(yù)防接種工作，決不允許因開展其他疫苗的預(yù)防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項目的正常實施；二類疫苗必須在群眾自愿的基礎(chǔ)上自行選擇使用，不得強制使用。進(jìn)一步加大工作力度，強化常規(guī)免疫的日常管理，在做好基礎(chǔ)免疫的'同時，切實將加強免疫接種納入常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)的免疫服務(wù)工作，提高加強免疫的合格接種率和及時接種率；提高常規(guī)接種率報告的準(zhǔn)確性和真實性；統(tǒng)一使用《陜西省兒童預(yù)防接種證》，加強接種卡、證的管理，提高卡、證相符率。

6、預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)監(jiān)測要加強預(yù)防接種前接種人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)程操作，減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生。在預(yù)防接種積極使用一次性無菌注射器，加強注射器使用后的回收和無害化處理。加強預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測工作，按照工作規(guī)范相關(guān)要求，對預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行報告和處理。

7、宣傳和培訓(xùn)充分利用提供預(yù)防接種服務(wù)的時機，采用群眾喜聞樂見形式，廣泛宣傳免疫規(guī)劃工作的重要意義，普及免疫防病知識，爭取群眾的理解、支持和配合；做好“4.25”宣傳日和消滅脊灰強化免疫日的宣傳工作。建立、健全培訓(xùn)制度和冷鏈運轉(zhuǎn)前例會制度，有計劃地開展針對工作人員的《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的培訓(xùn)及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。

8、流動人口管理流動人口是免疫預(yù)防管理的重點和難點，要按照要求定期和不定期開展流動人口的調(diào)查，切實了解轄區(qū)流動人口的分布及動態(tài)變化情況，并結(jié)合當(dāng)?shù)亓鲃尤丝诘膶嶋H，想方設(shè)法，在預(yù)防接種門診的開診頻次、時間、方式等多方面為流動人口提供更方便、周到的服務(wù)。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇三

提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，在院感辦指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計劃，具體情況如下：

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》， 每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識，并做好記錄，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) ：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。

1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作；

2、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進(jìn)行臨床合理使用；

3、督促和強化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動水洗手的依從性；

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進(jìn)行浸泡體溫計酒精的更換工作；

6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用；

7、加強醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng)，紫外線燈管的

監(jiān)測和維護工作；

8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用，避免浪費

現(xiàn)象發(fā)生；

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導(dǎo)聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作；

10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作，

配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進(jìn)行應(yīng)對對策。

2、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控，存在問題如實反應(yīng)并記錄，書寫整改措施。

針對上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生， 減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇四

提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，20__年醫(yī)院感染工作需要在20__年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，在院感辦指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20__年醫(yī)院感染相關(guān)工作計劃，具體情況如下：

一、 醫(yī)院感染學(xué)習(xí)

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》， 每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識，并做好記錄，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) ：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。

二、 進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容

1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作；

2、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進(jìn)行臨床合理使用；

3、督促和強化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動水洗手的依從性；

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進(jìn)行浸泡體溫計酒精的更換工作；

6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用；

7、加強醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng)，紫外線燈管的

監(jiān)測和維護工作；

8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用，避免浪費

現(xiàn)象發(fā)生；

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導(dǎo)聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作；

10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作，

配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

三、職業(yè)暴露防護工作

1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

四、每月小組會議和質(zhì)控

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進(jìn)行應(yīng)對對策。

2、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控，存在問題如實反應(yīng)并記錄，書寫整改措施。

五、針對20__年存在的問題進(jìn)行分析并整改

針對上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生， 減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇五

結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃如下：

1.為進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組

組長

副組長：

醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：

護士院內(nèi)感染控制成員：

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎懲辦法。

3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報

2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素使用調(diào)查

定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴(yán)格實行分診制度。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

九、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。

十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

年度院感工作計劃三篇

關(guān)于年度科室工作計劃四篇

2016衛(wèi)生院院感會議記錄范文

衛(wèi)生院年度財務(wù)分析報告范文

關(guān)于教科室工作計劃

院感年度工作計劃和總結(jié)篇六

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，所以，特制定20__年院感工作計劃如下：

一、加強教育培訓(xùn)

1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前的培訓(xùn)

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇七

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，成立控制醫(yī)院感染管理組織。

（1）成立科室醫(yī)院感染管理小組，科主任擔(dān)任組長，成員由護士長、科室副主任以及專職人員擔(dān)任（兼職控制感染護士等），負(fù)責(zé)日?？剖腋腥颈O(jiān)控工作。

（2）組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》等。

（3）培養(yǎng)和提高醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染的認(rèn)識，定時組織業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)，有計劃的對有關(guān)人員進(jìn)行感染管理教育，特別對新上崗工作人員加強培訓(xùn)。

2、完善的建筑布局和設(shè)備。

（1）科室要有衛(wèi)生處置室的設(shè)置，病區(qū)要有隔離室、衛(wèi)生間、洗漱間和污物間，治療室、搶救室的布局應(yīng)便于消毒，區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。

（2）有條件者，對清潔和污染物品的運輸設(shè)立不同的通道。

（3）換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設(shè)置和布局上應(yīng)符合預(yù)防感染和控制交叉感染的要求。

3、控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施。

（1）加強感染源的管理，防止傳染病的流行，院內(nèi)、病房禁止病人相互之間走訪，減少家屬陪伴，病人所污染的物品，尤其是敷料必須妥善處理。

（3）保護易感人群如增加病人的營養(yǎng)，正確處理開放傷口。

4、建立完整的隔離消毒制度、監(jiān)測制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，熟悉消毒隔離制度，定期檢測各項指標(biāo)，醫(yī)護人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

5、合理使用抗生素。

（1）組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物使用實施細(xì)則》。

（2）盡可能做到根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果使用抗菌素，針對對細(xì)菌敏感藥使用（即目標(biāo)用藥）

（3）杜絕廣泛應(yīng)用和不合理使用抗菌素，使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到抗菌素的'合理使用也是控制院內(nèi)感染主要措施之一。

6、加強病人管理，尤其是危重病人護理。

（1）加強臨床生活護理，注意口腔、皮膚的護理和大小便的處理，保持病床清潔干燥。

（2）在進(jìn)行診斷治療技術(shù)操作時，一定要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作的原則，防止由于操作不當(dāng)而造成感染。

（3）嚴(yán)密觀察病情變化，隨時注意有無并發(fā)感染的發(fā)生。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇八

為提高醫(yī)院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，如何制定

年度工作計劃

一、醫(yī)院感染控制

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷

證明書

2、每天對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

六、院感知識培訓(xùn)

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃如下：

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1. 為進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組

組長

副組長：

醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：

護士院內(nèi)感染控制成員：

2. 將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎懲辦法。

共

2

1

1

2

院感年度工作計劃和總結(jié)篇九

1、進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設(shè);減負(fù)增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議;加強院科兩級院感管理與醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡(luò)管理，充分發(fā)揮院感科職能，督導(dǎo)科室管理人員樹立“院感防控第一責(zé)任人”意識和“院感高風(fēng)險”防控意識;加強多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作，力求建立多部門合作、聯(lián)動機制。

2、專職人員參與教育與培訓(xùn);針對性地對院感重點科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險防控培訓(xùn)，消除院感高風(fēng)險隱患，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓(xùn)，以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用;院感辦每次培訓(xùn)后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。

3、加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度，減少院感漏報病例，提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報;細(xì)化醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo)，使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標(biāo)要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，通過院感風(fēng)險評估，及時查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險因素并進(jìn)行有效防控;按照國家感染質(zhì)量控制中心要求，繼續(xù)開展20__年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進(jìn)行橫向縱向比較分析。

4、繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù);加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。

5、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求，院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合，部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距，需更新和完善，擬增補相關(guān)預(yù)警功能。

院感年度工作計劃和總結(jié)篇十

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，2016年醫(yī)院感染工作需要在2015年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，在院感辦指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定2016年醫(yī)院感染相關(guān)工作計劃，具體情況如下：

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》，每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識，并做好記錄，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。

1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作；

3、督促和強化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動水洗手的依從性；

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進(jìn)行浸泡體溫計酒精的更換工作；

6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用；

8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用，避免浪費現(xiàn)象發(fā)生；

9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導(dǎo)聯(lián)線、血壓計袖帶的`消毒工作；

10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進(jìn)行應(yīng)對對策。

2、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控，存在問題如實反應(yīng)并記錄，書寫整改措施。

針對上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階。

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