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醫(yī)療鑒定申請書篇一
被申請人：______________
法定代表人：______________
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
申請人于________年________月________日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩，于________日________時________分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，________時________分順利產(chǎn)下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時08分轉(zhuǎn)被申請人兒科治療，轉(zhuǎn)科診斷：
1、早產(chǎn)極低體重兒。
2、新生兒肺透明膜病。
鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機(jī)械通氣機(jī)(呼吸機(jī))進(jìn)行機(jī)械通氣治療，在醫(yī)護(hù)人員告知后，申請人當(dāng)即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設(shè)備(其呼吸機(jī)正在使用)，致使被申請人束手無策，一直沒有對嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣治療。更甚的是，直至________時________分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉(zhuǎn)________市人民醫(yī)院呼吸機(jī)輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時得到治療，二話沒說，亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院?？墒?，直至________時，被申請人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至_______________市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后，由于被申請人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，需要重新化驗、診斷，確診病情，至5時，才使用呼吸機(jī)治療。
被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點：
三是申請人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)配合，沒有呼吸機(jī)顯然不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機(jī)情況下使用固爾蘇是違規(guī)的;五是如果使用了固爾蘇，在8小時內(nèi)不能吸痰，被申請人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。
嬰兒到________市人民醫(yī)院后，經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機(jī)輔助治療，而被申請人沒有該設(shè)備，使嬰兒未能得到及時、有效的治療，長期處于低氧狀態(tài)，最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果，完全是被申請人的過失行為所致。
為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯，特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。
此致
_______________市衛(wèi)生局
________年________月________日
醫(yī)療鑒定申請書篇二
_________縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社：
x有限公司位于路，我公司于________年____月在西寧市工商行政管理處登記注冊成立，注冊資金為x萬元。
法定代表人：，公司目前擁有員工5人，公司是自主經(jīng)營、獨立核算、自負(fù)盈虧具有獨立法人資格的經(jīng)濟(jì)實體。主要從事木材，模板經(jīng)營，同時兼營鋼材、陶瓷銷售等。
一、申請貸款的原因我公司由于進(jìn)貨應(yīng)給支付675萬元，現(xiàn)因缺少流動資金，目前已自籌75萬元，占總款的11.1%，申請銀行貸款600萬元，占總款的88.9%，為了能按計劃投入正常經(jīng)營，加快雙方生意往來的進(jìn)度，特向貴社申請貸款600萬元。
二、貸款擔(dān)保措施該筆貸款由擔(dān)保有限公司提供100%連帶責(zé)任保證。三、還款計劃及還款來源根據(jù)貴社要求，經(jīng)我公司研究，同意執(zhí)行按月歸還貸款的要求，我公司保證按月等額歸還貸款本金，按季度歸還利息。
此貸款還款來源為我公司每月經(jīng)營收入，我公司計劃將每日營業(yè)款繳存到我公司開立在你聯(lián)社的存款賬戶中我公司申請借款額度600萬元整，申請借款期限________年，望貴社給予貸款支持。
x有限公司
_________年____月____日
醫(yī)療鑒定申請書篇三
法定代表人：___________________，職務(wù)：________________。
1、申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對________醫(yī)院對________患者的診療行為進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定。
2、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
3、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡后果如果有因果關(guān)系，對其參與度進(jìn)行鑒定。
申請人訴_____________醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案，________人民法院已經(jīng)立案。為查明事實，明確責(zé)任，現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對________醫(yī)院的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定，請法院依法核準(zhǔn)。
此致
_______________人民法院
申請人：_________________
________年________月________日
醫(yī)療鑒定申請書篇四
住址：蒲縣昌平大街191號
法定代表人：陳姚濟(jì) 院長
第二被申請人：臨汾市人民醫(yī)院
住址：山西省臨汾市堯都區(qū)解放西路56號
法定代表人：蘇學(xué)峰 職務(wù)院長 第三被申請人：中國人民武裝警察部隊北京市總隊第二醫(yī)院 住址：北京市西城區(qū)月壇北街丁3號（月壇公園北門對面）
法定代表人：
院長
第四被申請人：臨汾市第二人民醫(yī)院
住址：山西臨汾市洪家樓北街26號
法定代表人：黃峪生 職務(wù)院長
申請事項
申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上述被申請人對許云生的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定，同時對許云生的傷殘情況及后續(xù)康復(fù)費用予以鑒定。
事實和理由
申請人訴被申請人間醫(yī)療損害賠償一案，蒲縣人民法院已經(jīng)立案。為查明事實，明確責(zé)任，現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上述被申請人的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定，同時對原告的傷殘情況及后續(xù)康復(fù)更換費用予以鑒定，請法院依法核準(zhǔn)。
此致 蒲縣人民法院
申請人：許云生
2015年10月10日
醫(yī)療鑒定申請書篇五
被申請人：xxxxxxx
法定代表人：xxxx，職務(wù)：xxxxx。
申請事項
一、對被申請人的診療行為是否存在過錯進(jìn)行鑒定；
二、對被申請人的醫(yī)療過錯行為與申請人的損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定；
三、對被申請人的醫(yī)療過錯行為在損害后果中的責(zé)任程度進(jìn)行鑒定；
四、對申請人的人體損傷殘疾程度進(jìn)行鑒定；
五、對申請人的護(hù)理期、營養(yǎng)期、誤工期，以及后續(xù)治療費數(shù)額進(jìn)行鑒定。
事實與理由
申請人xxx訴被申請人xxxxxx醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，已由貴院立案受理，現(xiàn)為查明事實，維護(hù)申請人的合法權(quán)益，明確被申請人對申請人應(yīng)付的責(zé)任比例及賠償數(shù)額，申請人依法申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上訴申請事項進(jìn)行司法鑒定，請貴院予以準(zhǔn)許并依法指定鑒定機(jī)構(gòu)！
此致
敬禮
xxxx人民法院
申請人：
年月日
醫(yī)療鑒定申請書篇六
住址：重慶市南川區(qū)南平鎮(zhèn)興湖村9組
申請事項
請求對南川區(qū)人民醫(yī)院與徐紅梅醫(yī)療糾紛中的醫(yī)療過錯進(jìn)行鑒定。
事實與理由
[201x]022號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》。申請人認(rèn)為，該鑒定書不足以成為本案的判案依據(jù)。理由如下：
一、申請人在一審中主張的最根本的法律關(guān)系是“過錯賠償”，這應(yīng)該是法院委托鑒定的重點，而不是“徐紅梅醫(yī)療事故爭議”委托鑒定。申請人在一審訴訟中，主要是追究南川區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療過錯，而一審法院直接以“徐紅梅醫(yī)療事故爭議”為由委托重慶市醫(yī)學(xué)會進(jìn)行鑒定，顯然有誤導(dǎo)當(dāng)事人的意思，是欺負(fù)申請人不懂法律、不懂醫(yī)療訴訟程序的惡劣行徑，是從法律上蠻橫的強(qiáng)奸了申請人，是司法不公正的表現(xiàn)。
二、重慶醫(yī)鑒[201x]022號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》在鑒定意見中表述的醫(yī)方過失行為與鑒定結(jié)論自相矛盾，其過錯與死亡損害后果的因果關(guān)系的表達(dá)嚴(yán)重不符合客觀邏輯。
羊水栓塞的死因是否可以掩蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切過錯責(zé)任？徐紅梅發(fā)生羊水栓塞死亡后果與整個手術(shù)診療過程究竟有沒有關(guān)系？是否徐紅梅此次手術(shù)必然會發(fā)生羊水栓塞？申請人認(rèn)為：徐紅梅作為39歲高齡產(chǎn)婦，有前二次剖宮史，目前是實施第三次剖宮術(shù)，本來發(fā)生各類產(chǎn)科并發(fā)癥的機(jī)率就較大，而醫(yī)方在主觀意識上并沒有將徐紅梅列入高危產(chǎn)婦，也沒有配備足夠應(yīng)對高危產(chǎn)婦的技術(shù)力量來實施本次手術(shù)，甚至連最常規(guī)的術(shù)前多項必要的檢查也是延用十天前的產(chǎn)檢結(jié)果??正所謂“意識決定成敗”——醫(yī)方的主觀輕率意識是造成徐紅梅發(fā)生羊水栓塞死亡的主觀因素，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要或完全責(zé)任。任誰都可以看出，重慶醫(yī)學(xué)會下達(dá)的“一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任”的鑒定結(jié)論與醫(yī)方存在的過失之間是不符合邏輯的，我們有理由認(rèn)為：醫(yī)學(xué)會是站在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立場上給予的.結(jié)論，是一種對醫(yī)療機(jī)構(gòu)過失的保護(hù)行為，因此需要重新對醫(yī)方過錯責(zé)任程度進(jìn)行司法鑒定。
三、重慶醫(yī)鑒[201x]022號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》鑒定有遺漏。在鑒定現(xiàn)場，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不論用口述還是書面提出，均應(yīng)成為專家鑒定的參考，患方當(dāng)時曾口頭提出醫(yī)方在手術(shù)前未對徐紅梅做血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖等一系列的術(shù)前常規(guī)檢查，而是采用十天前徐紅梅在該院檢查的結(jié)果作為手術(shù)依據(jù)（詳見病歷），這符合診療法規(guī)嗎？但在《鑒定書》中，專家只字未提?！@些常規(guī)檢查延用十天前的結(jié)果是否符合診療規(guī)范？如果不符合診療規(guī)范，是否屬于術(shù)前準(zhǔn)備不充分的過失范疇？這需要在過錯責(zé)任鑒定中進(jìn)一步鑒定。另外，醫(yī)方在手術(shù)過程中，在對病人實施所謂的搶救過程中，讓病人家屬簽署了兩份病危通知書，這是怎么回事？合符診療規(guī)范嗎？如果不符合規(guī)范，是否涉嫌病歷造假？這些疑問也需要在司法鑒定中予以鑒定。
四、通過對羊水栓塞病理的研究而得出的幾點推斷。
大家都知道羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)引發(fā)的產(chǎn)科并發(fā)癥，但羊水在一般情況下是很難進(jìn)入母體循環(huán)的，除非達(dá)到下列條件：
1、損傷：產(chǎn)程中，宮頸擴(kuò)張過程過速或某些手術(shù)操作損傷宮頸內(nèi)靜脈或剝離胎膜時蛻膜血竇破裂。
2、過高的宮內(nèi)壓：不恰當(dāng)或不正確地使用縮宮素以致宮縮過強(qiáng)。另外在第2產(chǎn)程中強(qiáng)力壓迫子宮以迫使胎兒娩出，這些都是人為地導(dǎo)致afe的重要因素;而雙胎、巨大兒、羊水過多則系病理性因素的宮腔內(nèi)壓過高而使羊水經(jīng)破裂的胎膜從開放的血竇進(jìn)入母體血循環(huán)。
3、某些病理性妊娠因素：胎盤早期剝離、前置胎盤、胎盤邊緣血竇破裂，羊水可經(jīng)破裂的羊膜及已開放的血竇進(jìn)入母血循環(huán)。
重慶市第三中級人民法院
委托人：謝曉東
201x年6月7日
電話：15310288202
醫(yī)療鑒定申請書篇七
申請人：xxx，男，侗族，1973年7月24日生，貴州省凱里市人，住址：貴州省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請人：xxx，女，漢族，1971年7月2日生，住址：貴州省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
申請事項：
請求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對死者舒麗紅的身體進(jìn)行尸體檢驗，確定死者的死因。
事實與理由：
申請人的女兒于20xx年10月29日在貴州省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù)，手術(shù)完成后，醫(yī)院安排舒麗紅（死者）在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天，主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險，就安排申請人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房，于20xx年11月18日（轉(zhuǎn)入普通病房的第十天）在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因為：死者為右肺感染而死亡。申請人對醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿，為了查明事實，還原案件真相，維護(hù)申請人的合法權(quán)益，依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定，依法向貴院提出申請，懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請人：
日期：20xx年xx月xx日
醫(yī)療鑒定申請書篇八
醫(yī)療過錯鑒定陳述第一，要盡可能獲得全部的病案材料，在此基礎(chǔ)上詳細(xì)分析醫(yī)療行為不當(dāng)之處;
第二，首先要查看各醫(yī)務(wù)人員有無相應(yīng)當(dāng)行醫(yī)資格;
第三，患者就診科別是否存在不當(dāng)之處;
第六，出院時的醫(yī)囑是否到位，有無不當(dāng)醫(yī)囑;
書寫陳述材料時首先應(yīng)當(dāng)以患者病情的發(fā)展為順序進(jìn)行書寫，在病情發(fā)生突變時應(yīng)寫明具體的時間點。此后，逐一分析醫(yī)方的行為存在過錯之處。之后分析損害后果與醫(yī)療行為之間的因果關(guān)系。
209月14日下午，院方為患者行“雙側(cè)上唇瓣轉(zhuǎn)移、修復(fù)下唇缺損術(shù)”;
年9月24日，院方以患者已經(jīng)治愈為由讓患者辦理了出院手續(xù);
204月23日，院方為患者行“口角開大+面部疤痕切除術(shù)”
年4月24日，院方以患者已經(jīng)治愈為由讓患者出院，為其辦理了出院手續(xù)。
二、院方的過錯
(一)、院方和主治醫(yī)師不具備醫(yī)療美容的相關(guān)資質(zhì)，依法不能從事醫(yī)療美容行業(yè);
《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第六條規(guī)定：申請舉辦美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位或者個人，應(yīng)按照本辦法以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定辦理設(shè)置審批和登記注冊手續(xù)。衛(wèi)生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內(nèi)做出批準(zhǔn)或不予批準(zhǔn)的決定，并書面答復(fù)申辦者。根據(jù)該條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要申辦美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)就必須辦理相關(guān)審批手續(xù)，并得到衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)。然而，院方并沒有辦理相關(guān)的審批手續(xù)，更沒有獲得衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)。從院方的官方網(wǎng)站上的科室設(shè)置上來看，院方正式對外宣傳上并沒有醫(yī)療美容科室，只是有普外科和東區(qū)普外科而已，并沒有醫(yī)療美容科室。在法院開庭時審理時，院方也沒有提供其具有從事醫(yī)療美容的相關(guān)資質(zhì)。所以，院方從事醫(yī)療美容行業(yè)是無證經(jīng)營、非法經(jīng)營。
《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》還規(guī)定：醫(yī)療美容醫(yī)師還要經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療美容專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)6個月以上并取得合格證書，或在省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)修一年以上。但本案患者的主治醫(yī)師僅僅是一個外科醫(yī)生，并沒有取得相關(guān)培訓(xùn)的合格證明，開庭時，其自稱軍隊的醫(yī)生不需要這個證明?；颊哒J(rèn)為，不管是部隊醫(yī)院或者是地方醫(yī)院的醫(yī)生，都是中國的醫(yī)生，都應(yīng)該遵守中國的相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，患者醫(yī)生的說辭只是對自己沒有相關(guān)資質(zhì)掩飾罷了。
所以，院方應(yīng)該承擔(dān)自己沒有相關(guān)資質(zhì)，不得擅自從事美容醫(yī)療行為的`過錯責(zé)任。
(二)、院方?jīng)]有履行手術(shù)告知義務(wù)，對患者存在欺詐行為;
患者在網(wǎng)上看到了北京軍區(qū)總醫(yī)院美容科的信息后，認(rèn)為軍區(qū)醫(yī)院很可靠，就去咨詢他們的醫(yī)生，他們說的這種情況很常見，他們那里都是非常知名的專家教授，推薦患者去他們那里做美容整形?；颊咴?月4日去了醫(yī)院，當(dāng)時院方專家拿著醫(yī)學(xué)書向患者介紹說需用雙側(cè)上唇瓣轉(zhuǎn)移，修復(fù)下唇，傷口會在術(shù)后半年愈合，形狀會和書上術(shù)后的形狀一樣(和正常人一樣)。院方的醫(yī)生一再保證一次手術(shù)，半年后就能恢復(fù)正常，不會留下任何癥狀和疤痕。有了院方醫(yī)生的保證，患者才在9月14日去了醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，可手術(shù)結(jié)果讓患者大失所望，術(shù)前的患者只是嘴唇不太好看，可術(shù)后的患者除了眼睛、眉毛還是原樣外，兩臉、鼻子、嘴、下巴都不成人樣，都是畸形?；颊咭淮未未螂娫捳裔t(yī)院，在將近七個月的時候，主治醫(yī)師說需要做第二次手術(shù)，手術(shù)以后就會完全恢復(fù)正常。在2010年4月23日患者又做了第二次手術(shù)，手術(shù)后的患者只是從先前的畸形改變成了另外一種畸形，兩臉嚴(yán)重變形且變形程度不一樣，右臉更嚴(yán)重，一說話或者一笑臉上會出現(xiàn)一個很大的坑，一個鼻孔歪邪且嗅覺下降，嘴巴形狀怪異且張不大，現(xiàn)在的下唇不是嘴唇，而是從下唇里面翻出來的肉，總有一種下唇往外翻的感覺，吃東西也從下唇往下漏，吃稍大點的東西進(jìn)不去，說話不便且常常有唾沫往外濺，下巴形狀更怪異，下巴的中間有一個很深很深的坑，下巴和脖子中間的肌肉牽扯疼痛。
醫(yī)療鑒定申請書篇九
被申請人：xxx
法定代表人：xxx
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
事實和理由
申請人于20xx年xx月xx日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩，于xx日0時55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，1時03分順利產(chǎn)下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時08分轉(zhuǎn)被申請人兒科治療，轉(zhuǎn)科診斷：
1、早產(chǎn)極低體重兒。
2、新生兒肺透明膜病。
鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機(jī)械通氣機(jī)（呼吸機(jī)）進(jìn)行機(jī)械通氣治療，在醫(yī)護(hù)人員告知后，申請人當(dāng)即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設(shè)備（其呼吸機(jī)正在使用），致使被申請人束手無策，一直沒有對嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣治療。更甚的是，直至3時05分，被申請人才遲遲告知申請人建議轉(zhuǎn)茂xx市人民醫(yī)院呼吸機(jī)輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時得到治療，二話沒說，亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院?？墒?，直至4時，被申請人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至xx市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后，由于被申請人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，需要重新化驗、診斷，確診病情，至5時，才使用呼吸機(jī)治療。
被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點：一是固爾蘇價格昂貴，被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時間，其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后；二是被申請人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫，偽造假處方的可能性很大，因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時并未開具處方，只是書寫一便條，申請人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個過程從來沒有過處方的出現(xiàn)；三是申請人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的'粉劑；四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)配合，沒有呼吸機(jī)顯然不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機(jī)情況下使用固爾蘇是違規(guī)的；五是如果使用了固爾蘇，在8小時內(nèi)不能吸痰，被申請人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。
嬰兒到xx市人民醫(yī)院后，經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機(jī)輔助治療，而被申請人沒有該設(shè)備，使嬰兒未能得到及時、有效的治療，長期處于低氧狀態(tài)，最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果，完全是被申請人的過失行為所致。
為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯，特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。
此致
xx市衛(wèi)生局
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療鑒定申請書篇十
x人民法院：
貴院受理的原告訴被告中國平安保險(集團(tuán))股份有限公司中心支公司，、交通事故糾紛一案，因本次交通事故造成原告嚴(yán)重的傷害，肯請人民法院對傷情級別進(jìn)行鑒定，從而確定原告的傷情級別。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
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