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房屋損壞賠償申請書篇一
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，就乙方房屋漏水賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方房屋坐落于____區(qū)____幢___室，建筑面積____平方米。
二、受損房屋處置原則：一是乙方自修原則；二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。
三、在房屋修理期間，乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。
四、甲方應(yīng)盡義務(wù)：（1）因乙方自修房屋，考慮到甲方施工和房屋修復(fù)造成乙方房屋結(jié)構(gòu)以及裝璜損壞，并因此給乙方生活帶來的各種不便，由甲方一次性付給乙方房屋賠償費(fèi)人民幣伍仟元（大寫），由乙方自行修理房屋和恢復(fù)室內(nèi)裝潢。（2）根據(jù)本協(xié)議書第四條：甲方給予乙方各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣伍仟元，上述費(fèi)用由甲方自本協(xié)議書簽訂之時(shí)起一次性付給乙方。（3）如果房屋以后發(fā)生質(zhì)量問題，并經(jīng)房屋所在物業(yè)或其他檢測機(jī)構(gòu)確認(rèn)確實(shí)由于甲方原因?qū)е碌?，甲方仍然需要支付修?fù)乙方修復(fù)房屋所需費(fèi)用。
五、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字后立即生效，任何方不得以任何理由無故變更和解除，否則應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
六、本承諾書一式貳份，甲方執(zhí)壹份，乙方執(zhí)壹份。
____年____月____日 ____年____月____日
房屋損壞賠償申請書篇二
__________年____月____日，甲乙雙方在十堰市____________溜冰場發(fā)生摩擦，后在爭斗過程中，甲方眼部被打傷，經(jīng)司法鑒定確定為*級傷殘，依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后 __ 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣__ 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：______
乙方：______
____年 __ 月 __ 日
____ 年 __ 月 __ 日
房屋損壞賠償申請書篇三
關(guān)于漏水賠償協(xié)議書的范本，具體賠償項(xiàng)目要根據(jù)實(shí)際情況來定。在簽訂房屋漏水賠償協(xié)議的時(shí)候，所有的測量數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確無誤、以及里面所涉及的費(fèi)用材料都務(wù)必要準(zhǔn)確、在簽訂測量的過程中都要有見證人在場。
房屋漏水賠償協(xié)議書
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)_________________(甲方)與_________________(乙方)就房屋漏水賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方_________________愿一次性賠償乙方_________________木地板磚損失______---______cm2,折合人民幣_________________元。(其中___________cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。
二、對于墻體漏水造成的水印問題，經(jīng)雙方達(dá)成協(xié)議，由甲方_________________出錢乙方_________________找人從新粉刷，費(fèi)用共計(jì)人民幣_________________元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便，甲方愿意補(bǔ)償乙方誤工費(fèi)_________________元，包含在其粉刷費(fèi)用內(nèi))。
三、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后，甲方_________________按照協(xié)議上(一、二)項(xiàng)條款一次性支付乙方_________________賠償費(fèi)用合計(jì)人民幣_____________元。(大寫--)________________元整。
四、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方_________________自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方_________________有任何關(guān)系。
五、甲方_________________履行賠償義務(wù)后，乙方_________________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方_________________提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
六、甲方_________________履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償?shù)慕Y(jié)果亦有乙方_________________自行承擔(dān)，甲方_________________對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字、捺手印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方(簽字)___ 年 ___ 月 ___ 日
乙方(簽字)___ 年 ___ 月 ___ 日
見證人(簽字)___ 年 ___ 月 ___ 日
(注：_________________以上是一份房屋漏水賠償協(xié)議書的范本，具體的賠償項(xiàng)目及事宜要根據(jù)實(shí)際情況來定，在符合法律條文規(guī)定的情況下，雙方可以根據(jù)具體事宜在內(nèi)容上做出調(diào)整。)
房屋損壞賠償申請書篇四
甲方：
地址：
法定代表人：
乙方：
乙方家屬代表：
年 月 日，甲方(是甲方而甲方負(fù)責(zé)人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活，讓乙方將甲方位于處的.變壓器架子進(jìn)行油漆涮新，由乙方包工包漆，油漆刷新后甲方支付乙方 元費(fèi)用。乙方接受甲方零活后進(jìn)行承攬施工。施工的第二日，即11月10日，乙方因一時(shí)大意，在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆，結(jié)果不幸被高壓電擊傷，造成右上股、軀干、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫(yī)院搶救治療。經(jīng)醫(yī)院確診：
1、高壓電燒傷15%，ⅲ，全身多處。
2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間，甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷，雖然是包工包料，乙方是在承攬施工中受傷，但因乙方經(jīng)濟(jì)困難，甲方為乙方支付了相關(guān)醫(yī)療、生活等費(fèi)用，共計(jì) 元。乙方病情目前已基本穩(wěn)定，可以出院。
現(xiàn)乙方多次向甲方提出，希望甲方能夠一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償，其家屬代表也一再要求進(jìn)行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋，乙方受傷是其在承攬施工中受傷，但為了化解矛盾，以人為本，甲方同意按乙方及家屬代表的請求，一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償。現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關(guān)法律規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵守：
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實(shí)均無異議。
二、乙方在住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用 元、生活費(fèi) 元，共計(jì) 元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返還。
三、本協(xié)議簽訂生效并經(jīng)公證后，甲方在乙方出院時(shí)再一次性賠償乙方 元，該經(jīng)濟(jì)賠償比照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用，其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。
四、乙方及乙方家屬代表承諾：
4、乙方家屬代表需認(rèn)真照顧好乙方，盡量讓乙方安心養(yǎng)傷。乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后，不論出現(xiàn)任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人及水利維修中心提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求。
五、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字蓋章，乙方簽字按手印后生效，乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協(xié)議書上簽字按手印，家屬代表不簽字按手印不影響本協(xié)議書的生效和具有的法律效力。
六、違約責(zé)任：甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定，需向?qū)Ψ匠袚?dān)違約責(zé)任：
1、甲方違約責(zé)任：甲方若不按約定將經(jīng)濟(jì)賠償一次性支付乙方，甲方對此需向乙方承擔(dān)違約金10萬元。
2、乙方在本協(xié)議生效后又拒不接受該協(xié)議，需向甲方承擔(dān)違約金10萬元;在接受乙方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后，又違反其“乙方承諾”任何一項(xiàng)或任何一項(xiàng)中的某一種情況，需向甲方承擔(dān)違約金10萬元。
七、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償金后，甲方對乙方及乙方撫養(yǎng)人即不再承擔(dān)任何責(zé)任和義務(wù)。
八、甲乙雙方同意對本協(xié)議進(jìn)行公證。
九、本協(xié)議一式四份，甲方兩份，乙方一份，交公證部門一份。
甲方：
乙方：
協(xié)議簽訂地點(diǎn)：
協(xié)議簽訂時(shí)間：
房屋損壞賠償申請書篇五
乙方：_________________
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,乙方自愿自行修理因甲方交通事故損壞之房屋。為明確雙方權(quán)利和義務(wù)特定簽訂立本協(xié)議書。
一、乙方房屋坐落在,建筑面積平方米。
二、受損房屋處置原則：一是乙方自修原則;二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。
三、在房屋修理期間,乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。
四、甲方應(yīng)盡義務(wù)：
(1)因乙方自修房屋,考慮到甲方施工和房屋修復(fù)造成乙方房屋結(jié)構(gòu)以及裝璜損壞,并因此給乙方租戶生活帶來的各種不便,由甲方一次性付給乙方房屋賠償費(fèi)人民幣元(大寫),由乙方自行修理房屋和恢復(fù)室內(nèi)裝潢。
(2)根據(jù)本承諾書第四條：甲方給予乙方各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣元,上述費(fèi)用由甲方自本協(xié)議書簽訂之日起15日內(nèi)一次性付給乙方。
(3)如果房屋以后發(fā)生質(zhì)量問題,并經(jīng)檢測確認(rèn)確實(shí)由于甲方此次施工導(dǎo)致的,甲方仍然需要支付修復(fù)乙方修復(fù)房屋所需費(fèi)用。
五、本承諾書經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效,任何方不得以任何理由無故變更和解除,否則應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
六、本承諾書一式貳份,甲方執(zhí)壹份,乙方執(zhí)壹份。
甲方(蓋章) ___________
法定代表人(簽章) ___________
乙方(簽章) ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
房屋損壞賠償申請書篇六
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)_________________（甲方）與_________________（乙方）就房屋漏水賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方_________________愿一次性賠償乙方_________________木地板磚損失______———______cm2，折合人民幣_________________元。（其中___________cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用）。
二、對于墻體漏水造成的水印問題，經(jīng)雙方達(dá)成協(xié)議，由甲方_________________出錢乙方_________________找人從新粉刷，費(fèi)用共計(jì)人民幣_________________元。（其中因粉刷墻體給乙方帶來不便，甲方愿意補(bǔ)償乙方誤工費(fèi)_________________元，包含在其粉刷費(fèi)用內(nèi)）。
三、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后，甲方_________________按照協(xié)議上（一、二）項(xiàng)條款一次性支付乙方_________________賠償費(fèi)用合計(jì)人民幣_____________元。（大寫——）________________元整。
四、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方_________________自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方_________________有任何關(guān)系。
五、甲方_________________履行賠償義務(wù)后，乙方_________________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方_________________提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
六、甲方_________________履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償?shù)慕Y(jié)果亦有乙方_________________自行承擔(dān)，甲方_________________對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字、捺手印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方（簽字）___年___月___日
乙方（簽字）___年___月___日
見證人（簽字）___年___月___日
（注：_________________以上是一份房屋漏水賠償協(xié)議書的范本，具體的賠償項(xiàng)目及事宜要根據(jù)實(shí)際情況來定，在符合法律條文規(guī)定的情況下，雙方可以根據(jù)具體事宜在內(nèi)容上做出調(diào)整。）
房屋損壞賠償申請書篇七
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
乙方于_______年_______月_______日受雇進(jìn)入甲方木工施工班組，乙方于_______年_______月_______日在項(xiàng)目施工時(shí)不慎摔傷，后經(jīng)甲方及時(shí)送往醫(yī)院接受治療，現(xiàn)已治愈出院，治療期間甲方委派其妻子對乙方進(jìn)行醫(yī)療陪護(hù)，并已付清乙方在治療期間的一切費(fèi)用（含醫(yī)療費(fèi)）。鑒于乙方要求甲方就上訴事件給予相應(yīng)賠償并提出離職要求，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成以下協(xié)議：
一、由甲方一次性給乙方支付賠償金（包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用）共計(jì)人民幣，（現(xiàn)金付款），以終結(jié)雙方因此事件產(chǎn)生的賠償問題及其他一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
二、乙方在收到賠償金后，不得再以其他理由就上述事件主張其他權(quán)利，并放棄追究甲方及公司的一切法律責(zé)任，甲方就上述事件不再承擔(dān)任何責(zé)任義務(wù)，如乙方違背上述約定，給甲方或公司造成損失，甲方將依法追究乙方相關(guān)責(zé)任。
三、甲方在雙方簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償款，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項(xiàng)目部。
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
房屋損壞賠償申請書篇八
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方共同協(xié)商，現(xiàn)甲乙雙方就年月日至今因甲方房屋漏水造成乙方房頂滲水賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、對于甲方房屋漏水造成乙方房頂?shù)乃『蜐B水問題，經(jīng)雙方達(dá)成協(xié)議，由甲方一次性支付給乙方維修費(fèi)壹仟元(未含乙方因處理此事而另外損失的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)以及維修后所需清潔費(fèi)等費(fèi)用)。
二、由于此次漏水原因甲方尚未查明，因此甲方必須在乙方監(jiān)督下找專業(yè)人士查明漏水原因并徹底處理好，同時(shí)確保日后不再因?yàn)榇藛栴}發(fā)生同樣的漏水問題，此事方可告終，否則因?yàn)榇舜坞[患未處理而造成新的損失依然要進(jìn)行賠償。
三、甲方履行協(xié)議第一、二條賠償義務(wù)，有關(guān)協(xié)議內(nèi)第二條由甲方對房屋隱患進(jìn)行鑒定和修繕后，由乙方監(jiān)督并確認(rèn)無誤后，就此次漏水事件方可終結(jié)。(自愿退股協(xié)議書)
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
見證人(簽字)：
年月日
房屋損壞賠償申請書篇九
乙方：_________
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《漏水賠償協(xié)議書》，由于____料理廚房區(qū)域防水問題導(dǎo)致東田造型樓板受潮漏水，使其營業(yè)受到一定的影響。為了妥善解決相關(guān)事宜，減少乙方因漏水而受到的損失，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
1．乙方必須保證在今后的營業(yè)過程中，不在發(fā)生漏水現(xiàn)象，否則將再次給予維修賠償。
2．自簽訂協(xié)議書之日起，不得已任何借口為理由反悔。如出現(xiàn)毀約問題，甲方有權(quán)不給予賠償，乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成誤工損失，并賠償甲方雙倍于協(xié)議金額的賠償金。
3.本協(xié)議甲方一次性支付乙方漏水補(bǔ)償，為最終賠償金額。
根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，雙方協(xié)商一致通過，甲方同意賠償乙方元：
本協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
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