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養(yǎng)老中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案篇一
隨著人口老齡化迅速發(fā)展,養(yǎng)老問(wèn)題日益突出。xx年底我市60周歲以上老年人口約xx萬(wàn)人,占全市總?cè)丝诘膞x%。為應(yīng)對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求,發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)就業(yè)、改善民生中的重要作用,根據(jù)《xx》,結(jié)合我市實(shí)際,特制定本規(guī)劃。
(一)指導(dǎo)思想。
按照“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)”的總體思路,進(jìn)一步加大政府投入,強(qiáng)化政策引導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量,全面推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,建立與我市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的適度普惠型養(yǎng)老服務(wù)體系,使老年人生活得更加幸福、更有尊嚴(yán)。
(二)基本原則。
堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合。認(rèn)真履行規(guī)劃指導(dǎo)、政策扶持、監(jiān)督管理等職責(zé),積極鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù),逐步建立與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的發(fā)展模式和運(yùn)行機(jī)制。
2.堅(jiān)持因地制宜與統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合。立足實(shí)際,科學(xué)制訂養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃,整合各類(lèi)資源,優(yōu)化空間布局,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)全面科學(xué)發(fā)展。
3.堅(jiān)持突出重點(diǎn)與適度普惠相結(jié)合。在重點(diǎn)保障低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,不斷擴(kuò)大為老服務(wù)范圍,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)由補(bǔ)缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變。
4.堅(jiān)持居家養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合。充分發(fā)揮家庭和社區(qū)功能,著力鞏固家庭養(yǎng)老地位,促進(jìn)代際和諧。多舉措大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老,探索并實(shí)行具有蛟河特色的養(yǎng)老模式。
(三)總體目標(biāo)。
到xx年底,中心城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,xx%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和xx%以上農(nóng)村社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。全面推進(jìn)中心城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村養(yǎng)老大院建設(shè),日間照料服務(wù)基本覆蓋中心城區(qū)社區(qū)和xx%以上的農(nóng)村社區(qū),完善城鄉(xiāng)社會(huì)福利中心建設(shè),扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),達(dá)到每千名老人擁有床位xx張。到xx年xx月底全市擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx張,基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐,布局合理、規(guī)模適度、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)的適度普惠型養(yǎng)老服務(wù)體系。
(一)鞏固和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。
建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到xx年底,建立覆蓋中心城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)和社區(qū)(村)三級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),中心城區(qū)街道和社區(qū)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋;80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺(tái)建設(shè),全面掌握老年人及家庭成員的基本情況、健康狀況和服務(wù)需求等信息,推進(jìn)信息平臺(tái)與居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體的有效連接,為有需求的老年人提供及時(shí)、便捷的服務(wù)。
2.大力完善居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系。引導(dǎo)吸收社會(huì)各種服務(wù)資源和經(jīng)濟(jì)實(shí)體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,有效聚合功能區(qū)域內(nèi)的服務(wù)資源,重點(diǎn)開(kāi)展生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律援助等居家養(yǎng)老服務(wù),形成體現(xiàn)居家養(yǎng)老特點(diǎn)、需求與服務(wù)對(duì)接、各類(lèi)服務(wù)資源配置相對(duì)完整的居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系,使居家老年人遇到的實(shí)際困難能夠得到有效解決,生活和醫(yī)療服務(wù)得到基本保障。
3.加強(qiáng)特殊群體的居家養(yǎng)老服務(wù)。針對(duì)高齡、獨(dú)居、失能等特殊老年群體的特點(diǎn)和需求,采取低償和有償服務(wù)的方式,為有需求的`老年人提供家庭陪護(hù)、基本生活照料、特殊護(hù)理、緊急援助等服務(wù)。同時(shí),進(jìn)一步引入市場(chǎng)機(jī)制,拓展服務(wù)領(lǐng)域和服務(wù)內(nèi)容,探索建立特殊養(yǎng)老群體分級(jí)分類(lèi)服務(wù)辦法,滿(mǎn)足其多樣性的服務(wù)需求。
4.探索老年宜居社區(qū)建設(shè)。不斷改善老年人基本居住條件,實(shí)物配租應(yīng)優(yōu)先面向已經(jīng)登記為廉租住房保障對(duì)象的老年人家庭。在老年人集中居住的城區(qū)住宅開(kāi)發(fā)建設(shè)中,要充分考慮老年人居住、上下樓和出行等方面的需求。同時(shí),結(jié)合城鎮(zhèn)化建設(shè)和商品住宅開(kāi)發(fā),探索建設(shè)一批規(guī)模適度、功能齊全、滿(mǎn)足老年人集中居住的老年宜居社區(qū)。
(二)推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
推進(jìn)城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)。在每個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站,以養(yǎng)老服務(wù)站為載體,全面掌握老年人服務(wù)信息,整合服務(wù)資源,組織為老服務(wù)活動(dòng),對(duì)有特殊困難的老年人提供政策保障和幫助,形成全方位、多樣化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)品牌。
2.推動(dòng)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院建設(shè)。結(jié)合農(nóng)村社區(qū)建設(shè),依托建制村或有條件的自然屯建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)大院,為農(nóng)村老年人提供必要的室內(nèi)外活動(dòng)場(chǎng)所,組織開(kāi)展適合老年人特點(diǎn)的文文體活動(dòng),采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、結(jié)對(duì)幫扶、鄰里守望等方方式,推進(jìn)生活照料、精神慰藉等服務(wù),提高農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)水平。
養(yǎng)老中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案篇二
一、持續(xù)硬件投入、完善服務(wù)功能。
1、醫(yī)務(wù)室的硬件改造和設(shè)備擴(kuò)充基本到位。
目前面積達(dá)到了90.55m2,其中醫(yī)護(hù)辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設(shè)備均已配備到位。
我公寓新建成的中醫(yī)館室內(nèi)面積近100㎡,目前已開(kāi)展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療等特色服務(wù)項(xiàng)目。我們還聘請(qǐng)?jiān)L(zhǎng)慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問(wèn)診,岳大夫擅長(zhǎng)中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療,對(duì)老人常見(jiàn)患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進(jìn)行按摩、針灸等治療服務(wù),緩解老人痛苦,得到了家屬的一致好評(píng)。
3、安寧療護(hù)區(qū)建成并投入使用。
在區(qū)衛(wèi)健委的指導(dǎo)下,我們?cè)谌龢菛|區(qū)開(kāi)辟了安寧療護(hù)區(qū),為重癥患者提供姑息治療、臨終關(guān)懷、心理慰藉等服務(wù),使老人安詳而有尊嚴(yán)地走完人生最后一程,也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護(hù)工作的順利開(kāi)展和良好反響,充分驗(yàn)證了我們推行安寧療護(hù)這一項(xiàng)目的必要性和重要性。
1、打造一個(gè)提高身體健康素質(zhì)的活動(dòng)平臺(tái)。
在公寓內(nèi)設(shè)立室外、室外的健身活動(dòng)場(chǎng)地、棋牌室、康復(fù)室、活動(dòng)室、手工室等,組織各類(lèi)適宜老人的文體活動(dòng)、每天定時(shí)組織開(kāi)展回春健身操等練習(xí),樹(shù)立健康、積極、向上的生活態(tài)度。
2、打造一個(gè)提升健康素養(yǎng)的培訓(xùn)平臺(tái)。
針對(duì)老人需求,邀請(qǐng)醫(yī)院專(zhuān)家定期在公寓開(kāi)展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預(yù)防和控制,根據(jù)季節(jié)變化開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識(shí)宣傳及中藥預(yù)防,通過(guò)開(kāi)展健康體檢、日常巡診對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo),讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對(duì)老年公寓的老人及員工進(jìn)行老年人生活知識(shí)和急救知識(shí)講座,提升老年人自我保健和急救意識(shí)。
3、打造一個(gè)健康陽(yáng)光心態(tài)的咨詢(xún)平臺(tái)。
關(guān)注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢(xún)室,通過(guò)開(kāi)展音樂(lè)療法、沙盤(pán)游戲,針對(duì)老年人由于社會(huì)角色的改變,生活節(jié)奏由原來(lái)的緊張、有序轉(zhuǎn)為清閑、松散,社交圈驟然縮小,人際關(guān)系發(fā)生變化,易產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、懷舊心理、衰老感等心理問(wèn)題易產(chǎn)生的孤獨(dú)感、對(duì)死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺(jué)老而無(wú)用等問(wèn)題,邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)。定期邀請(qǐng)志愿者開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng),引導(dǎo)老人積極參與,提升老年人的價(jià)值感及存在感。
4、完善健康體能評(píng)估系統(tǒng)。
建立評(píng)估室,對(duì)入住老人進(jìn)行初步評(píng)估。初評(píng)的項(xiàng)目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽(tīng)力能力、認(rèn)知能力等。生活能力評(píng)估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內(nèi)容,判斷老人能不能自己完成,自己有沒(méi)有感知。我們也會(huì)通過(guò)對(duì)老人的直觀感覺(jué)和家屬提供的信息來(lái)進(jìn)行判斷老人的溝通與視聽(tīng)能力,對(duì)于老人的認(rèn)知能力通過(guò)認(rèn)知評(píng)估,我們能知道他們的認(rèn)知程度,看老人能不能聽(tīng)懂我們的問(wèn)題并給出他認(rèn)為的正確答案。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,我們會(huì)對(duì)老人確定護(hù)理等級(jí),不同的護(hù)理等級(jí)提供對(duì)應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。
5、完善健康檔案信息管理。
在建立老人健康信息檔案的基礎(chǔ)上,提供健康管理與監(jiān)測(cè)。對(duì)每位新入院的老人進(jìn)行全面的健康體檢,建立健康檔案,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果、以及老人生活能力評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,向公寓護(hù)理部反饋老人身體狀況,共同對(duì)老人制定切實(shí)可行的生活和醫(yī)療照料方案。對(duì)每位入住老人每周進(jìn)行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測(cè),主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征,對(duì)慢性病老人進(jìn)行常規(guī)的診療和監(jiān)測(cè),每年進(jìn)行一次健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。
6、確保綠色通道快捷暢通。
我們聯(lián)合長(zhǎng)慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院,在已有的“綠色就診通道”基礎(chǔ)上,達(dá)成醫(yī)療人才的交流和共享,對(duì)突發(fā)危重疾病的老人,依托醫(yī)院120急救點(diǎn)的優(yōu)勢(shì),確保老人能得到及時(shí)搶救和轉(zhuǎn)診。
三、
問(wèn)題與困惑:1、專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員難招難留。
老年公寓內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室需要聘請(qǐng)有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護(hù)理資格證的護(hù)士,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以給醫(yī)護(hù)人員提供同等的工資福利待遇,同時(shí)他們?cè)陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)但無(wú)法進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè),政策制約醫(yī)護(hù)人員無(wú)法多點(diǎn)執(zhí)業(yè),對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展也受到一定的限制,從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以聘請(qǐng)到符合要求的醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐,老年公寓推行醫(yī)務(wù)結(jié)合首先要解決醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題,現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤,老人就診費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo),增加了老人經(jīng)濟(jì)壓力,老人僅在公寓做一些簡(jiǎn)單、收費(fèi)低的診療,大大制約了老人的醫(yī)療需求,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)室虧損經(jīng)營(yíng)。
綜上所述,長(zhǎng)慶老年公寓將在上半年工作總結(jié)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制度,完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式,為老年人提供集醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)為一體的保障服務(wù),同時(shí),強(qiáng)化提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平,為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),保證老人在身體出現(xiàn)不適時(shí),能夠及時(shí)得到診治,為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)
養(yǎng)老中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案篇三
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類(lèi)醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開(kāi)展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開(kāi)展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。
2. 舉辦方式。采取“公辦托管、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開(kāi)招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過(guò)程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門(mén)的老年人日間照料和殘疾人康樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺(tái)江、長(zhǎng)安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4. 加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門(mén)牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等。
5. 推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專(zhuān)區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門(mén)審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱(chēng)評(píng)聘、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1. 明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級(jí)。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級(jí)。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)^v^統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開(kāi)辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng)。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂(lè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2. 明確服務(wù)站收入來(lái)源。
(1)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門(mén)考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門(mén)考核后撥付。
3. 支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對(duì)服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的,依申請(qǐng)并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1. 普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門(mén)診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2. 與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門(mén)診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3. 與部門(mén)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門(mén)對(duì)接,將服務(wù)站與民政部門(mén)的老年人日間照料、殘聯(lián)部門(mén)的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對(duì)部門(mén)養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4. 與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門(mén)直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門(mén)為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1. 建立檔案和臺(tái)帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開(kāi)展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè),建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門(mén)診療服務(wù)臺(tái)帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門(mén)業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2. 明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu),也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算。
3. 細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4. 健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5. 規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見(jiàn)病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6. 實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開(kāi)具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對(duì)明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶(hù)走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“三好一滿(mǎn)意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿(mǎn)意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1. 鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專(zhuān)畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部、護(hù)理站等工作,通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2. 鼓勵(lì)各專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3. 在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核、職稱(chēng)評(píng)聘、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的^v^同等待遇。
養(yǎng)老中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案篇四
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,進(jìn)一步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量,更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老需求,根據(jù)省衛(wèi)生健康委等12家單位聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(黑衛(wèi)老齡規(guī)發(fā)〔20xx〕10號(hào))精神,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制定如下方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面落實(shí)黨的十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神和關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化指示要求,以滿(mǎn)足老年人基本健康養(yǎng)老需求為主要目標(biāo),發(fā)揮政府主導(dǎo)、社會(huì)參與和市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)作用,統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)等資源,完善體制機(jī)制,加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同,創(chuàng)新服務(wù)模式,逐步構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)體系,切實(shí)增強(qiáng)老年人的獲得感和滿(mǎn)意度,不斷提升老年人健康福祉。
(二)基本原則
政府主導(dǎo),市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。發(fā)揮政府在規(guī)劃編制、政策制定、市場(chǎng)規(guī)范、投入引導(dǎo)等方面的主導(dǎo)作用,統(tǒng)籌各方資源,推動(dòng)形成互利共贏的發(fā)展格局。以需求為導(dǎo)向,發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造力。
城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng),以城帶鄉(xiāng)。在推動(dòng)城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提質(zhì)增效、高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作加快發(fā)展,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,在健康扶貧中進(jìn)一步加強(qiáng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù),全面提高為老服務(wù)水平。
資源整合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老、專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作,加強(qiáng)養(yǎng)老和醫(yī)療資源共建共享。依照老年人需求,提升政策引導(dǎo)、投入扶持、服務(wù)監(jiān)管等工作的系統(tǒng)性和協(xié)同性,優(yōu)化整合服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容,推動(dòng)形成整體聯(lián)動(dòng)、深度融合的服務(wù)模式。
改革創(chuàng)新,優(yōu)化供給。深入推進(jìn)“放管服”改革,以管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、科技創(chuàng)新為先導(dǎo),創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給和資金保障方式,積極推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù),激發(fā)各類(lèi)服務(wù)主體的潛力和活力,不斷豐富老年健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給。
(三)發(fā)展目標(biāo)
到2022年,基本建立符合市情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制,建成覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、規(guī)模適宜、功能完善、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)老年人能力顯著增強(qiáng),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)更加優(yōu)質(zhì),醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有效共享和無(wú)縫對(duì)接,老年人得到連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的健康醫(yī)療服務(wù)。
——二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%;
——開(kāi)展城市農(nóng)村社區(qū)心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目;
——到2022年,65周歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上;
——到2022年,65周歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。
二、重點(diǎn)任務(wù)
1.做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。積極參與“全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)”建設(shè),按照“應(yīng)簽盡簽”的原則,在保證簽約服務(wù)質(zhì)量基礎(chǔ)上,針對(duì)65周歲以上老年人群,探索信息化簽約方式和個(gè)性化服務(wù)內(nèi)容,著力提高老年人簽約滿(mǎn)意度。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為簽約居民開(kāi)通轉(zhuǎn)診綠色通道,在專(zhuān)家號(hào)源、住院床位、檢查檢驗(yàn)等方面提供便利。為社區(qū)高齡、慢病、失能老年人等確有需要的人群提供上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2022年,65周歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上。(市衛(wèi)健委、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
2.開(kāi)展家庭病床服務(wù)。按照省即將出臺(tái)的《家庭病床服務(wù)管理規(guī)范》,落實(shí)上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。提供上門(mén)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。深化價(jià)格改革在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的“放管服”改革措施,改進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)價(jià)格的定價(jià)方式,完善相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),從價(jià)格政策上支持提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的供給和服務(wù)質(zhì)量。為社區(qū)高齡、慢病、失能老年人等提供上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要制定公平合理、操作方便的價(jià)格政策。規(guī)范家庭病床、家庭巡診、上門(mén)護(hù)理和康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),制定較為寬松的鼓勵(lì)性?xún)r(jià)格政策。根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作的延伸和發(fā)展,適時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格和內(nèi)容。(市衛(wèi)健委、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
3.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。鼓勵(lì)具備家庭病床、巡診等服務(wù)方式的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),運(yùn)用已具備或依托可提供線上申請(qǐng)、跟蹤、評(píng)價(jià)等服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái),在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)的、至少具備五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱(chēng)護(hù)士(專(zhuān)科護(hù)理還需要其他相應(yīng)資質(zhì)),以“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”模式為主,重點(diǎn)對(duì)高齡或失能老年人、慢病患者、康復(fù)期患者、終末期患者,提供慢病管理、康復(fù)護(hù)理、專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理、健康教育、安寧療護(hù)等方面的護(hù)理服務(wù)。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
1.推動(dòng)社區(qū)心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。積極應(yīng)對(duì)老年人心理健康問(wèn)題及需求,做好我市老年人心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目。組建項(xiàng)目服務(wù)團(tuán)隊(duì),對(duì)試點(diǎn)社區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民,尤其是貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡老年人,以集中或入戶(hù)的形式開(kāi)展心理狀況調(diào)查和評(píng)估。了解和掌握老年人心理健康狀況、心理健康素養(yǎng)以及對(duì)心理健康服務(wù)的需求,提升基層老年心理健康服務(wù)能力,有效維護(hù)和促進(jìn)老年心理健康。(市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
2.加強(qiáng)“健康小屋”建設(shè)。持續(xù)推動(dòng)健康小屋建設(shè),免費(fèi)為65歲以上老年人不限次數(shù)提供血壓測(cè)量、血糖測(cè)試、肺功能測(cè)試、人體成分分析等“十項(xiàng)”自助式服務(wù)。推動(dòng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老綜合體(日間照料中心)內(nèi)嵌入“健康小屋”,為老年人提供慢病監(jiān)護(hù)、疾病預(yù)防、日常保健、緊急預(yù)警等就近、便捷的醫(yī)療服務(wù)。選擇2~3個(gè)“健康小屋”試點(diǎn),統(tǒng)一規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),并逐步在全市推廣。到2022年,全市建設(shè)具備綜合功能的城市街道級(jí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)43個(gè),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站(或日間照料機(jī)構(gòu))288個(gè),社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到90%。(市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
1.強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)功能。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身實(shí)際,合理增加醫(yī)療服務(wù)功能并依法依規(guī)開(kāi)展診療活動(dòng)。城市社會(huì)福利院(中心)、農(nóng)村中心敬老院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取合作共建、服務(wù)外包等方式,建設(shè)區(qū)域性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中心。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合標(biāo)準(zhǔn)的按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。到2022年,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊密型合作關(guān)系,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議率達(dá)到100%。倡導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向社區(qū)、農(nóng)村居家老人開(kāi)放,提供營(yíng)養(yǎng)配餐、醫(yī)療、康復(fù)、娛樂(lè)等服務(wù)。(市衛(wèi)健委、民政局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
2.鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展康復(fù)護(hù)理延伸服務(wù)。加強(qiáng)老年護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),鼓勵(lì)其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)病床。鼓勵(lì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為簽約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人提供就醫(yī)便利服務(wù)和多種形式的義診、志愿服務(wù),建議二級(jí)以上公立醫(yī)院每年到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展一次義診活動(dòng)。(市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
1.支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。優(yōu)先支持社會(huì)力量通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)商業(yè)銀行優(yōu)先支持社會(huì)力量開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),為醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)融資提供便利。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。支持、鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司及域外金融機(jī)構(gòu)等作為投資主體興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。積極落實(shí)城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),為我市民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)擴(kuò)大規(guī)模爭(zhēng)取上級(jí)資金支持,助力醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展。新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),應(yīng)充分考慮應(yīng)對(duì)新冠肺炎等突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求,合理規(guī)劃醫(yī)療與養(yǎng)老區(qū)域布局。(市衛(wèi)健委、發(fā)改委、民政局、自然資源局、住建局、人民銀行、稅務(wù)局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
2.推動(dòng)社會(huì)力量開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。支持社會(huì)力量圍繞老年人在預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面的需求,積極開(kāi)發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂(lè)等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)監(jiān)管規(guī)范藥品使用行為,督促醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建立健全藥品管理制度。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的藥品使用提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。舉辦“安全用藥月”活動(dòng),加強(qiáng)用藥安全科普,有效提高老年人群體的藥品科學(xué)素養(yǎng),引導(dǎo)老年人合理用藥。加強(qiáng)對(duì)老年患者用藥的重點(diǎn)品種監(jiān)管力度,結(jié)合中藥飲片專(zhuān)項(xiàng)整治方案、二類(lèi)精神藥品專(zhuān)項(xiàng)整治方案,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病用藥及中藥飲片等重點(diǎn)品種的監(jiān)管。指導(dǎo)醫(yī)藥食品企業(yè)圍繞中藥、漢麻等我市優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)適合老人服用的藥品和保健品。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、民政局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、工信局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
3.鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)閑置床位較多的一、二級(jí)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心。到2022年,至少建成1所安寧療護(hù)中心或有安寧療護(hù)功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu),有條件的縣(區(qū))要建成1所康復(fù)醫(yī)院或安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)健委、民政局、發(fā)改委按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(五)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展行動(dòng)
1.支持發(fā)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。有序推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“中醫(yī)館”建設(shè),為65周歲以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。到2022年,65周歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。(市衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
2.推動(dòng)發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的深層次合作,積極發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),發(fā)展以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為服務(wù)特色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),引導(dǎo)中醫(yī)適宜技術(shù)和護(hù)理服務(wù)向社區(qū)和居家延伸,探索融合中醫(yī)藥健康管理理念的健康養(yǎng)老服務(wù)新模式。做強(qiáng)做大大同區(qū)、林甸縣、杜爾伯特縣中草藥種植基地項(xiàng)目,推進(jìn)北藥南用、南病北治。支持組建含中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),鼓勵(lì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供與家庭結(jié)合的中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)“中醫(yī)藥+旅游+養(yǎng)老”發(fā)展,鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)中藥材的適老產(chǎn)品和中醫(yī)藥康養(yǎng)旅居產(chǎn)品。(市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
三、配套措施
(一)完善財(cái)政扶持和稅收優(yōu)惠政策。探索制定醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、家庭醫(yī)生、家庭病床、老年人簽約服務(wù)等方面的財(cái)政扶持政策。對(duì)非公立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在用水、用電、用氣等方面實(shí)行與公立機(jī)構(gòu)同價(jià)政策,其中對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)全額免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi),對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)減半收取有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅,對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(市財(cái)政局、稅務(wù)局、民政局、衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(二)加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。各縣(區(qū))人民政府要在國(guó)土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,優(yōu)先保障非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)用地。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目?jī)?yōu)先利用存量建設(shè)用地。在不改變規(guī)劃條件的前提下,允許盤(pán)活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),并適用過(guò)渡期政策,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類(lèi)型使用土地;五年期滿(mǎn)及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的,可按新用途、新權(quán)利類(lèi)型、市場(chǎng)價(jià),以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利機(jī)構(gòu)使用的,原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。加強(qiáng)規(guī)劃布局,在國(guó)土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合結(jié)構(gòu)發(fā)展需要,對(duì)符合條件的項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行供地政策。由民政部門(mén)研究制定《大慶市關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案(20xx—2022)》,高起點(diǎn)謀劃、高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,做到合理布局,平衡發(fā)展。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目作為審查重點(diǎn),確保滿(mǎn)足使用功能的設(shè)計(jì)需求,嚴(yán)格執(zhí)行工程質(zhì)量終身責(zé)任制、永久性標(biāo)牌、質(zhì)量信息檔案等制度,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目及其配套設(shè)施同步設(shè)計(jì)、施工。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的監(jiān)督管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決施工過(guò)程中的問(wèn)題,確保工程質(zhì)量和消防安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的竣工驗(yàn)收監(jiān)督管理,確保工程質(zhì)量合格后交付使用。(市自然資源局、住建局、衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(三)完善基本醫(yī)療和照護(hù)保險(xiǎn)制度。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療護(hù)理服務(wù)清單和服務(wù)規(guī)范,符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線。按照上級(jí)統(tǒng)一安排部署,積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元支付方式。實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的地區(qū),參保的失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)按規(guī)定支付。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司緊貼人民群眾需求,增強(qiáng)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域保險(xiǎn)供給。支持保險(xiǎn)公司增加老年人需求較為強(qiáng)烈的疾病險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等領(lǐng)域產(chǎn)品供給。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參加綜合責(zé)任險(xiǎn)。開(kāi)展輔助器具服務(wù),通過(guò)租賃等形式為居家失能人員提供生活必需的輔助器具。加大對(duì)入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)老年人的志愿服務(wù)力度和宣傳力度,組織協(xié)調(diào)青年志愿者協(xié)會(huì)等社會(huì)愛(ài)心組織,在全市范圍內(nèi)開(kāi)展與醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng),推動(dòng)團(tuán)屬各類(lèi)宣傳平臺(tái)加大對(duì)青年志愿者結(jié)對(duì)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)的宣傳。研究志愿服務(wù)積分獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),給予參與志愿服務(wù)的青年志愿者積分獎(jiǎng)勵(lì),確保志愿服務(wù)質(zhì)效。(市醫(yī)保局、發(fā)改委、民政局、團(tuán)市委、銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(四)完善投融資政策。拓寬市場(chǎng)化融資渠道,探索政府和社會(huì)資本合作(ppp)的投融資模式。配合項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)做好落地項(xiàng)目政府支出責(zé)任按績(jī)效付費(fèi)等工作。加大政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度,支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)銀行機(jī)構(gòu)在同等條件下優(yōu)先審批對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)貸款,保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能夠順利獲得融資。支持在專(zhuān)業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)附近設(shè)立自助服務(wù)銀行,便于辦理基礎(chǔ)性金融業(yè)務(wù)。支持在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立atm機(jī),滿(mǎn)足老年人基本金融業(yè)務(wù)需求。鼓勵(lì)和支持銀行保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)上門(mén)開(kāi)展金融業(yè)務(wù),為老年人提供便民貼心服務(wù)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類(lèi)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)調(diào)作用,加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策,拓寬信貸擔(dān)保物范圍。有條件的地方可通過(guò)預(yù)算安排,與金融、保險(xiǎn)等社會(huì)資本共同籌資設(shè)立健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金,采取股權(quán)投資等市場(chǎng)化方式,引導(dǎo)社會(huì)各類(lèi)資本投資健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),加大金融、保險(xiǎn)支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的力度。(市財(cái)政局、銀保監(jiān)分局、人民銀行、發(fā)改委、民政局、自然資源局、衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(五)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化建設(shè)。推動(dòng)綜合為老服務(wù)平臺(tái)與全民健康信息平臺(tái)對(duì)接,建設(shè)健康養(yǎng)老信息共享機(jī)制。基于互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)及多媒體影像等技術(shù),運(yùn)用可穿戴設(shè)備等移動(dòng)信息采集終端,建立老年健康動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制。支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感配合等智能服務(wù)機(jī)器人,大力發(fā)展健康管理、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。(市衛(wèi)健委、民政局、工信局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
(六)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵(lì)引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校增設(shè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程,加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、中醫(yī)藥健康服務(wù)、社工、老年服務(wù)與管理等專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地,探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。鼓勵(lì)民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理、養(yǎng)老評(píng)估培訓(xùn),將市第二福利院打造成為在慶高校養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、護(hù)理站及其衛(wèi)技人員納入衛(wèi)生健康部門(mén)統(tǒng)一管理,在資格認(rèn)定、職稱(chēng)評(píng)定、技術(shù)準(zhǔn)入和推薦評(píng)優(yōu)等方面,與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員同等對(duì)待。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度,支持醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。引導(dǎo)職業(yè)院校及相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和社區(qū)從事健康養(yǎng)老服務(wù)工作。市、縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門(mén)統(tǒng)籌安排,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)。鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開(kāi)展服務(wù)。(市教育局、文明辦、人社局、衛(wèi)健委、民政局、團(tuán)市委、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)、大慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé))
四、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(區(qū))、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在健康大慶建設(shè)、深化綜合醫(yī)改、推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展以及應(yīng)對(duì)人口老齡化等工作中的重要意義,成立專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作各項(xiàng)任務(wù)。
(二)強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作。各有關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)作,制定出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù),提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平和效率。
(三)抓好典型示范。各縣(區(qū))要加強(qiáng)政策扶持和資金補(bǔ)助,積極探索建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)、示范項(xiàng)目、示范中心等多元化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管考核。各縣(區(qū))、各有關(guān)單位要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入重要事項(xiàng)督查范圍,建立工作評(píng)估體系。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門(mén)要落實(shí)服務(wù)監(jiān)管責(zé)任,確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。
養(yǎng)老中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案篇五
。結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
以^v^理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神,以辦好人民滿(mǎn)意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
(一)20xx年x月前,開(kāi)展一次對(duì)全市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì),摸清入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況,建立健康檔案。
(二)20xx年x月前,完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式。啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
(三)20xx年x月前,完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。
(四)2016年x月前,養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)掛牌準(zhǔn)入工作;對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇,并開(kāi)展相應(yīng)的服務(wù)工作。
(五)2017年x月前,充實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員,保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,通過(guò)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的信息化管理,初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái),使65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上,實(shí)現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務(wù)機(jī)制,使老年人能及時(shí)就醫(yī)和方便醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。
(一)切實(shí)抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點(diǎn)工作。
1.開(kāi)展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì),建立健康檔案,為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)
2.開(kāi)展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級(jí)醫(yī)院,以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點(diǎn)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式,為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)
3.啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作,在碧江區(qū)啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,完善電話(huà)約診、家庭保健等上門(mén)服務(wù)制度。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)
1.對(duì)規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,按照屬地原則,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度,填寫(xiě)《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名,公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供健康服務(wù)。按照政府補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個(gè)人投入養(yǎng)老服務(wù)限額,與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書(shū)》,按照無(wú)償、低償和有償?shù)牟煌绞?,明確相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé),細(xì)化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容,規(guī)范定期檢查和重點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制,方便罹患重癥疾病老年人得到及時(shí)服務(wù)和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的就近設(shè)置。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:20xx年x月前)
2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無(wú)縫對(duì)接。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康檔案,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái),使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上。通過(guò)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度,醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接服務(wù)聯(lián)系臺(tái)賬》(附件二),讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”,為老年病人在掛號(hào)、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù),方便老年人快速救治,在第一時(shí)間得到及時(shí)、專(zhuān)業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房,接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人,作為二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過(guò)渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無(wú)縫轉(zhuǎn)接,解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,協(xié)助單位:市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2016年x月前)
對(duì)養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求,引入民間資本,配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院,幅射周邊村(社區(qū)),開(kāi)展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù)。所在地的人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持,協(xié)調(diào)落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)報(bào)銷(xiāo)的準(zhǔn)入掛牌工作,方便老年人的日常就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。暫無(wú)條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),可參照50張床位以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度的做法,實(shí)行定期服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位:市民政局。協(xié)助單位:市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生委。完成時(shí)限:2016年x月前)
(四)加強(qiáng)老年人專(zhuān)業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。
充分利用銅仁學(xué)院、銅仁職院師資優(yōu)勢(shì),加快培養(yǎng)老年人護(hù)理方面的專(zhuān)業(yè)護(hù)理隊(duì)伍,培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員,按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范,逐步對(duì)管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢(shì),倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德,在每個(gè)縣級(jí)以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,并積極組織開(kāi)展各種形式的為老服務(wù)活動(dòng)。通過(guò)健全為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制,動(dòng)員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中,實(shí)現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”的目標(biāo)。(責(zé)任單位:市民政局,協(xié)助單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局、市老齡辦、團(tuán)市委、銅仁學(xué)院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限:2017年x月前)
(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到此項(xiàng)工作上來(lái),按照相關(guān)部署,把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)。為加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo),由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問(wèn)題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好,到2017年底前完成對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無(wú)縫銜接,并逐步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機(jī)制。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實(shí)際,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困難和問(wèn)題,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置,為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件,加快推進(jìn)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo)。市民政局要主動(dòng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,加強(qiáng)對(duì)全市社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核。通過(guò)適時(shí)開(kāi)展工作檢查,細(xì)化考核措施,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
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