方案可以幫助我們規(guī)劃未來的發(fā)展方向,明確目標(biāo)的具體內(nèi)容和實現(xiàn)路徑。那么我們該如何寫一篇較為完美的方案呢?下面是小編為大家收集的方案策劃書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院實施drg工作計劃 醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔媱潓嵤┓桨钙?/h3>
??衛(wèi)生院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)控?zé)煿ぷ鬓k公室,負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ饔媱潯嵤┺k法、管理制度和評估辦法;協(xié)調(diào)各部門開展控?zé)煹男麄?、教育工作;監(jiān)督落實日常工作的開展情況。
??1、衛(wèi)生院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組
??組長:
??副組長:
??成員:
??夏同志任控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任,在衛(wèi)生院辦公室辦公,負(fù)責(zé)落實勸阻吸煙制度,開展多種形式的控?zé)熜麄鹘逃?,進(jìn)行日常監(jiān)督,做好巡查記錄。
??2、醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員。監(jiān)督員負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督控?zé)煿ぷ?,巡查員負(fù)責(zé)加強巡視和規(guī)勸。
??3、巡查員:清潔人員。
??4、各科室實行科主任負(fù)責(zé)制,成立以科主任為組長,護(hù)士長和控?zé)煿歉蔀榻M員的控?zé)煿芾硇〗M,各科室控?zé)煿芾硇〗M負(fù)責(zé)制定本科室控?zé)煿芾碇贫?,根?jù)衛(wèi)生院工作計劃開展控?zé)煿芾砉ぷ鳌?/p>
醫(yī)院實施drg工作計劃 醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔媱潓嵤┓桨钙?/h3>
按照《_中央、_關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)及《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于同意汕尾市醫(yī)保局開展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費改革試點的復(fù)函》(粵醫(yī)保函〔2020〕300號)等文件精神,為更好地保障我市參保人權(quán)益,發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買作用,促進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展,我市決定開展“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點數(shù)法付費”(以下簡稱“drg付費”)改革試點工作?,F(xiàn)結(jié)合我市實際,制定如下工作方案。
(一)指導(dǎo)思想
以_新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的十九大精神,認(rèn)真落實_中央、_關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,全面建立并不斷完善具有中國特色的drg付費體系,實行精細(xì)化管理,激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為、控制成本、合理收費,引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費用不合理增長,推動醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革,切實保障廣大參保人基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)保制度長期可持續(xù)發(fā)展。
(二)基本原則
1.保障基本
堅持基金收支預(yù)算管理,實行醫(yī)保付費區(qū)域總額控制,并在此基礎(chǔ)上開展病組點數(shù)法付費,建立合理適度的激勵約束機制,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用,提高醫(yī)保基金使用效率。
2.形成合力
成立以市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,醫(yī)保、財政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、人社、政務(wù)數(shù)據(jù)等部門參與的試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同步建立專家團隊,加強部門間協(xié)同配合,明確責(zé)任分工,形成工作合力,建立健全推動drg付費改革試點的工作機制。
3.公開公正
堅持公開、公平、公正原則,公開drg付費各項標(biāo)準(zhǔn)、方案、結(jié)果,公平結(jié)算各家醫(yī)療機構(gòu)費用,公正分析各醫(yī)療機構(gòu)實際情況,結(jié)合大數(shù)據(jù),建立動態(tài)維護(hù)機制。
4.穩(wěn)步推進(jìn)
在按照我市醫(yī)療保險支付方式改革規(guī)劃進(jìn)度,穩(wěn)步推進(jìn)我市drg付費改革工作,確保不影響醫(yī)療機構(gòu)正常運行和參保人享受待遇。
從提高醫(yī)?;鹁?xì)化管理的角度出發(fā),利用drg原理,通過“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點數(shù)法付費”的方式,可以達(dá)到加強醫(yī)保基金管理、提高基金使用效率、控制醫(yī)療費用不合理增長的目標(biāo)。
一是通過drg分組精確反映醫(yī)療成本,為醫(yī)保成本控制提供精準(zhǔn)依據(jù),有效控制醫(yī)療費用不合理增長,提升醫(yī)?;鹗褂每冃?,保障基金安全。
二是通過drg分組工作,使得醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)達(dá)成分組結(jié)果的共識,推動醫(yī)保與醫(yī)療機構(gòu)之間建立平等高效的談判機制。
三是應(yīng)用分組結(jié)果將醫(yī)保監(jiān)管規(guī)則精細(xì)化到各病組,通過醫(yī)療機構(gòu)間、病組間的縱向和橫向比較,及時有效發(fā)現(xiàn)監(jiān)管目標(biāo),釆取針對性措施,提升醫(yī)保監(jiān)管能力。
四是在總額預(yù)算的前提下以醫(yī)?;鸬闹Ц赌芰榛A(chǔ)進(jìn)行分組和支付測算,構(gòu)建公平的競爭性分配機制,促使醫(yī)療機構(gòu)主動降低醫(yī)療服務(wù)成本,提升服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)療機構(gòu)之間形成良性競爭。
五是在充分考慮醫(yī)療機構(gòu)接診能力的基礎(chǔ)上,加入對醫(yī)療機構(gòu)費用效率的考核,落實分級診療制度,推動一級、二級醫(yī)療機構(gòu)多接受一般難度病人,三級醫(yī)療機構(gòu)多接收高難度病人,更好優(yōu)化醫(yī)療資源配置,更好地服務(wù)病人,有效提升群眾就醫(yī)滿意度。
(一)前期準(zhǔn)備階段(2020年9月-12月)
1.組織開展調(diào)研考察
學(xué)習(xí)考察drg付費改革國家試點城市的經(jīng)驗做法,結(jié)合我市實際開展調(diào)研及情況分析,制定實施計劃、具體工作清單和時間計劃表。
2.開展醫(yī)保數(shù)據(jù)及信息分析調(diào)研
(l)分析醫(yī)保的歷史結(jié)算數(shù)據(jù),確保結(jié)算數(shù)據(jù)的完整性、規(guī)范性。
(2)分析醫(yī)療機構(gòu)的電子病案首頁數(shù)據(jù),要求醫(yī)療機構(gòu)對于不符合要求的數(shù)據(jù)進(jìn)行完善,確保電子病案首頁數(shù)據(jù)信息能夠滿足工作需求。
(3)調(diào)研醫(yī)療機構(gòu)信息化通道、his系統(tǒng)及病案系統(tǒng)的設(shè)定、硬件資源等情況,按國家醫(yī)保信息平臺的要求,提前做好與國家、省醫(yī)保局對接工作,協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)配合drg付費信息化建設(shè)進(jìn)行改造。
3.成立drg付費改革工作組
drg付費改革工作業(yè)務(wù)量大、參與單位多,為快速平穩(wěn)地推進(jìn)整個工作,爭取列入省試點城市,并成立試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,明確有關(guān)成員單位工作職責(zé)。在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)綜合推進(jìn)組、經(jīng)費保障組、病案質(zhì)控組、信息技術(shù)組,由市醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé),建立協(xié)調(diào)機制,促進(jìn)工作的推進(jìn)和落實。
(二)制訂方案階段(2021年1月-3月)
1.引入第三方專業(yè)服務(wù)機構(gòu)
drg付費改革工作專業(yè)性強、信息化程度高,擬引入第三方服務(wù)機構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。引入方式采取招投標(biāo)購買第三方服務(wù)的形式進(jìn)行,經(jīng)費由財政資金解決。
2.開展drg分組及分值計算
(1)規(guī)范基礎(chǔ)編碼
統(tǒng)一使用國家醫(yī)療保障局疾病診斷、手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)、藥品和耗材等基礎(chǔ)編碼,完善我市醫(yī)保信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)規(guī)范的基礎(chǔ)工作。指導(dǎo)各定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范病案首頁信息、醫(yī)保收費信息,完善相關(guān)支撐信息系統(tǒng)。
(2)drg分組準(zhǔn)備
通過新建立的病案采集接口采集醫(yī)療機構(gòu)的歷史病案首頁數(shù)據(jù)(2017年至2020年上半年),并從現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中提取醫(yī)保同期的結(jié)算數(shù)據(jù),做好數(shù)據(jù)校對和清理工作,為建立drg本地化分組工作的數(shù)據(jù)模型做好準(zhǔn)備。
(3)drg分組及確定
按照統(tǒng)一分組原則,根據(jù)國家局drg分組的主要診斷分類(mdc)和核心drg分組(a-drg)標(biāo)準(zhǔn),對本地歷史數(shù)據(jù)對全市疾病診斷進(jìn)行初步分組;將初步分組結(jié)果發(fā)送給醫(yī)療機構(gòu),與醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行首輪溝通討論;收集醫(yī)療機構(gòu)的反饋意見,對分組情況進(jìn)行校正,直至醫(yī)療機構(gòu)基本認(rèn)可,最終確定本地的drg分組。
(4)計算drg分組點數(shù)
通過本地歷史數(shù)據(jù)計算各drg分組權(quán)重點數(shù);與醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行多輪溝通,討論和確定分組權(quán)重點數(shù);預(yù)測當(dāng)年每個月的點數(shù)比例。
3.擬定drg付費結(jié)算相關(guān)政策
(1)組織專家指導(dǎo)評估
分階段有針對性的邀請專家對工作進(jìn)行指導(dǎo);對國家新出臺的醫(yī)保結(jié)算清單填報開展專項填報指導(dǎo);對病案檢查情況開展病案質(zhì)量分析;通過對drg付費改革進(jìn)程中的節(jié)點、重要環(huán)節(jié),邀請專家對汕尾市drg付費改革進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研指導(dǎo)。
(2)開展權(quán)重費率談判
根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測算結(jié)果調(diào)整權(quán)重與費率,充分采納臨床專家的意見,制定出符合汕尾市本地情況的、可持續(xù)的drg付費方案,在確?;A(chǔ)費率及支付導(dǎo)向不變的情況下,對drg細(xì)分組進(jìn)行現(xiàn)場談判,為接下來模擬運行打下堅實的基礎(chǔ)。
(3)擬訂drg付費辦法及配套政策
廣泛借鑒各地相關(guān)政策經(jīng)驗,依托專家團隊,制定drg付費相關(guān)配套政策,主要包括:定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議修訂、drg付費方案、drg付費經(jīng)辦規(guī)程、醫(yī)療機構(gòu)drg付費考核辦法等。
4.接口改造和信息系統(tǒng)建設(shè)
drg分組對醫(yī)療數(shù)據(jù)的精度和廣度要求較高,精度越高廣度越大分組結(jié)果越精確,需要醫(yī)療機構(gòu)在結(jié)算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上將更詳細(xì)的病案信息、診療信息等數(shù)據(jù)上傳,這項工作涉及醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)接口的改造。為加快項目的進(jìn)度,醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)接口改造的工作可與國家醫(yī)保信息平臺上線工作同步進(jìn)行。
5.組織開展培訓(xùn)宣傳工作
drg付費是一項新的付費模式,與現(xiàn)行按病種分值付費為主的付費方式有較大的差別,需要組織全方位多層次的培訓(xùn),促使醫(yī)療機構(gòu)提升對drg付費改革工作的認(rèn)識,優(yōu)化內(nèi)部管理模式,規(guī)范病案數(shù)據(jù)管理,加強信息化建設(shè),加強醫(yī)保及醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員培訓(xùn),激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)生動力,為全市全面實施drg付費打好基礎(chǔ)。
(三)測試評估階段(2021年4月-6月)
1.開展模擬運行測試
2020年底在汕尾市人民醫(yī)院、汕尾市第二人民醫(yī)院、海豐縣彭湃紀(jì)念醫(yī)院、陸豐市人民醫(yī)院、陸河縣人民醫(yī)院實行模擬運行,做實專家團隊、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息化建設(shè)、政策建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。在模擬運行測試基礎(chǔ)上,探索全市推廣路徑,按照倒排工期的思路,持續(xù)建設(shè)、健全本市drg專家隊伍,形成傳、幫、帶的專家梯隊,對全市定點醫(yī)療機構(gòu)drg相關(guān)接口建設(shè)、信息對接及病案質(zhì)量提升進(jìn)行指導(dǎo),確保醫(yī)保drg付費管理平臺順利按期打通。
2.邀請drg專家綜合評估
邀請有關(guān)drg專家對模擬運行測試情況綜合評估、指導(dǎo)驗收,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理問題,總結(jié)經(jīng)驗,完善drg相關(guān)配套政策,為全市推廣打好基礎(chǔ),明確路徑。
(四)組織實施階段(2021年7月起)
1.確定drg付費預(yù)算總額
結(jié)合我市實際,充分考慮醫(yī)保基金支付能力的前提下,制定全市醫(yī)保基金支出預(yù)算總額。同時,確定納入我市drg付費的醫(yī)保預(yù)算總額、醫(yī)療機構(gòu)范圍、支付范圍等。
2.按月核算費用
各醫(yī)療機構(gòu)每月上報實際發(fā)生的住院病例數(shù)據(jù)后,進(jìn)行每月的基金分配核算工作。當(dāng)確定各醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)月?lián)芨犊傤~后,將其中大部分基金額度分配給各醫(yī)療機構(gòu)作為當(dāng)月實際分配額進(jìn)行預(yù)撥;將剩余的基金額度納入激勵機制基金池。
3.年終決算費用
根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療機構(gòu)所有病例及單據(jù),結(jié)合基金分配質(zhì)量控制管理體系,確定當(dāng)年每個醫(yī)療機構(gòu)的鼓勵系數(shù)值;將激勵機制基金池內(nèi)當(dāng)年基金額度通過鼓勵系數(shù)確定醫(yī)療機構(gòu)年終激勵額度;結(jié)合各醫(yī)療機構(gòu)每月預(yù)撥情況和年終激勵情況,完成各醫(yī)療機構(gòu)的年終決算,并進(jìn)行年終撥付。
4.建立質(zhì)控制度
加強費用審核監(jiān)管工作,將醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)通過醫(yī)保智能審核系統(tǒng)進(jìn)行審核,對于其中審核拒付的收費項目,扣除其所對應(yīng)的醫(yī)保金額;加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,特別是針對醫(yī)療機構(gòu)推諉拒收病人、減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、套高病組、虛報服務(wù)量等新的支付方式下的突出問題,要加大各種違約、違規(guī)、違法行為的查處力度,防止負(fù)面效應(yīng)的發(fā)生。
5.優(yōu)化完善配套制度
在工作中不斷完善drg付費實施細(xì)則、特病單議議事規(guī)程等制度,完善醫(yī)療服務(wù)價格、收費等管理。進(jìn)一步完善約束激勵機制,保證醫(yī)保基金安全,維護(hù)參保人員權(quán)益,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。醫(yī)保支付方式改革是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項長期任務(wù),對于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長具有重要意義。各級政府要加強組織領(lǐng)導(dǎo),各相關(guān)部門要明確分工、落實責(zé)任,積極參與按drg付費改革試點工作,加快提升醫(yī)保精細(xì)化管理水平。
(二)密切配合,積極探索。按照“前期調(diào)研、頂層設(shè)計、模擬測試、實施運行”四步走的工作步驟,各地各部門以及各定點醫(yī)療機構(gòu)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切配合,深度參與drg付費改革試點工作,共同確定試點方案,積極探索推進(jìn)路徑,完善drg付費相關(guān)政策、工作流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,形成可借鑒、可復(fù)制、可推廣的試點成果,確保完成省醫(yī)保局試點工作任務(wù)。
(三)加強宣傳,營造氛圍。推行drg付費改革有利于引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和參保人有序就醫(yī),促使醫(yī)療機構(gòu)主動控費,促進(jìn)分級診療,切實減輕患者負(fù)擔(dān)。各地各部門要加強政策解讀和宣傳,使醫(yī)療機構(gòu)、人民群眾充分理解支付方式改革在推進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展提高醫(yī)療資源的使用效率、改善醫(yī)療服務(wù)可及性、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、維護(hù)醫(yī)?;鸢踩\行等方面的重要作用,為drg付費改革試點營造良好的輿論氛圍。
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一、人員相對不足
為今后能持續(xù)保持業(yè)務(wù)增長勢頭,在工作人員數(shù)量上應(yīng)有所增加?,F(xiàn)在因存在人員安排緊張問題,如:上午忙于接診,下午忙于整理檔案,出結(jié)論,錄入微機,已現(xiàn)有的人員配置,無法達(dá)到高效率、高質(zhì)量的完成工作任務(wù),直接影響了工作效率的提高。
二、護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的參差不齊
對護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高的問題上,應(yīng)定期進(jìn)行員工業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)。包括:員工儀表、儀容的培訓(xùn),講話禮儀培訓(xùn),對突發(fā)應(yīng)急情況處理能力的培訓(xùn)等方面。提高護(hù)理人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì),并定期進(jìn)行考核。
三、工作協(xié)調(diào)問題
各輔助科室人員缺少在工作中實質(zhì)^v^流,缺乏了解體檢單位全面信息的主動性,因此在工作中會出現(xiàn)一些小疏忽。在今后的工作中,應(yīng)加強各輔助科互動交流的平臺,不斷改進(jìn)工作中存在的問題,做到問題早發(fā)現(xiàn)、早提出、早解決的習(xí)慣。不允許小問題發(fā)展成大問題,小疏忽發(fā)展成大疏忽。做到精益求精。
四、體檢流程存在瓶頸
體檢秩序的混亂,男女體檢扎堆情況。應(yīng)做好對受檢者的引導(dǎo)工作,文字提示牌應(yīng)明確,清楚。便于受檢人很好的進(jìn)行體檢。
五、房間緊張
體檢中心就遷入__后的工作計劃,如下:
1、崗位配置與管理機制:人力資源的合理配置,因人置宜。
2、房間配置:簡潔、舒適、寬敞,便于體檢工作的開展。
3、設(shè)備配置:保證設(shè)備的可操作性強,出具結(jié)果時間快,有利于節(jié)約個人體檢時間,以便整體加快體檢工作的進(jìn)度。
4、提高體檢接待能力。
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所在地醫(yī)院:中心醫(yī)院、中醫(yī)院、醫(yī)院、人民醫(yī)院、及各縣級醫(yī)院。
實力排行:一強,次強,次次強、次次次強、眾弱。我院處于次強位置。建院歷史55年,醫(yī)院規(guī)模和技術(shù)力量僅次中心醫(yī)院,醫(yī)院緊跟不舍。還有隨著市場經(jīng)濟體制的健全與發(fā)展,以及周邊縣市各大醫(yī)院的崛起,醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈,這不爭的事實,對我院的發(fā)展構(gòu)成了巨大的壓力。
稍不注意,將失去次強的地位。
運作狀態(tài):我院的服務(wù)對象比較穩(wěn)定。只要不出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療事故,不出現(xiàn)嚴(yán)重的責(zé)任事故,不出現(xiàn)明顯的坑害消費者的行為,即在社會上的名聲不受明顯影響的話,患源將基本鞏固,并且這種穩(wěn)定將一直持續(xù)下去。而有一些醫(yī)院則不一樣,限于規(guī)模、技術(shù)、人員素質(zhì)、社會影響力等方面的原因,不能對患者產(chǎn)生足夠的吸引力,但他們會出渾身解數(shù)奪患源,做一點廣告來彌補軟硬件的不足是必要的,但要采取策略,不能上硬廣告。
^v^同志曾經(jīng)說過,救死扶傷,實行革命的人道主義。在公眾的心目中,醫(yī)護(hù)人員就是救死扶傷的白衣天使形象。盡管國內(nèi)新聞界對部分醫(yī)療單位多有負(fù)面報道,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有動搖這個形象的根本。公眾的思維具有頑固性和延伸性。我們必須知道并利用這一點。假如大眾心里的白衣戰(zhàn)士形象變成唯利是圖之輩——“救死扶傷,只要你有大把鈔票拿來”,“有錢生,無錢死”,從職業(yè)道德的角度,從社會對醫(yī)護(hù)業(yè)的心理期望角度,公眾都不能接受。廣告的根本目的是銷售。產(chǎn)品的銷售,服務(wù)的銷售。有人說,我做廣告是為了擴大知名度。擴大知名度又是為什么呢?最后的落腳點其實還是銷售。醫(yī)療廣告就是告訴患者,你這個病我能給你看好。這樣的廣告做多了,群眾就會說,醫(yī)院也出來搶生意了。醫(yī)院就站到了公眾心理形象的對立面,變成唯利是圖的商人形象。因此,醫(yī)療廣告與白衣天使的形象是沖突的,不和諧的,公眾心理思維的頑固性和延伸性始終抵制醫(yī)療廣告。
建立完善的服務(wù)體系,各種服務(wù)活動始終是圍繞一個中心而展開的,這個中心就是要讓患者滿意。就是“以病人為中心”。
醫(yī)院實施drg工作計劃 醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔媱潓嵤┓桨钙?/h3>
接受當(dāng)?shù)貙I(yè)結(jié)防機構(gòu)交付的對結(jié)核病人的督導(dǎo)化療(看藥下肚)工作,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、農(nóng)村基層組織和城區(qū)居委會(街道)有義務(wù)協(xié)助開展結(jié)核病防治的健康教育工作。并認(rèn)真填寫好病人的服藥記錄,以便備查。
一、依照全省結(jié)核病防治十年規(guī)劃實施計劃的要求。市的結(jié)核病人統(tǒng)一歸口 縣、 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)(防疫站)進(jìn)行診斷、治療和管理。
二、 湖區(qū)、 開發(fā)區(qū)的結(jié)核病人“查、治、管”工作劃歸 區(qū)管理。確保對轄區(qū)內(nèi)每一例結(jié)核病人實施全程督導(dǎo)化療和全程管理。 區(qū)管理兩區(qū)結(jié)核病人所需結(jié)防項目配套經(jīng)費由兩區(qū)財政劃轉(zhuǎn)給 區(qū)結(jié)核病防治機構(gòu)統(tǒng)一使用和管理。
患結(jié)核病期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,市直行政機關(guān)和中央、盛市屬企事業(yè)單位參與了醫(yī)療安全的職工。由市勞動保證部門負(fù)責(zé)與 區(qū)、 縣和有關(guān)單位進(jìn)行協(xié)調(diào)并劃轉(zhuǎn)有關(guān)費用。
鐵路系統(tǒng)和 職工(軍人)及家屬的結(jié)核病患者的查、治、管”工作可依照本系統(tǒng)的要求,考慮到 公司醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合能力和管理水平以及鐵路、部隊的特殊性。由所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行自身管理; 公司結(jié)核病人的查、治、管”工作由 公司醫(yī)療機構(gòu)和防疫站負(fù)責(zé)。 公司醫(yī)療機構(gòu)、 衛(wèi)生院、 醫(yī)院只能診治本系統(tǒng)職工(軍人)及家屬的結(jié)核病患者,其他結(jié)核病人應(yīng)依照市衛(wèi)生局的規(guī)定及時轉(zhuǎn)診 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)。
完成病例列入 區(qū)的查、治、管”任務(wù)。 區(qū)負(fù)責(zé)對 公司、鐵路系統(tǒng)和 醫(yī)療衛(wèi)生單位的結(jié)核病防治工作進(jìn)行全面的技術(shù)指導(dǎo)和考評。 公司、鐵路系統(tǒng)的職工及家屬和 的家屬結(jié)核病人應(yīng)按要求將“查、治、管”資料及時報 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)。
三、各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人。都必需依照衛(wèi)生行政部門的要求,認(rèn)真填寫《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》和《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本》并按區(qū)域管轄轉(zhuǎn)診至 縣或 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu),不得擅自收治結(jié)核病人。
應(yīng)分別轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院和 縣人民醫(yī)院治療;市人民醫(yī)院、 縣人民醫(yī)院對出院的結(jié)核病人應(yīng)按要求轉(zhuǎn)診至 縣或 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行管理和治療。各醫(yī)療機構(gòu)和縣(區(qū))結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)對患有并發(fā)癥及其他疾病需住院治療的病人。
四、縣(區(qū))政府、管委會要高度重視結(jié)核病防治工作。建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級管理網(wǎng)絡(luò),加強管理和督查,強化責(zé)任,確保結(jié)核病全程督導(dǎo)化療和全程管理的質(zhì)量和效果。各地政府要具體落實結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)的人員、設(shè)備和專項經(jīng)費,確保結(jié)核病防治各項工作的順利進(jìn)行。
五、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要加強對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和歸口管理工作的督查協(xié)調(diào)。要按照《污染病防治法》等法律法規(guī)依法查處。同時,要加強專業(yè)防治機構(gòu)自身業(yè)務(wù)能力的建設(shè),不時提高對結(jié)核病的檢查、診斷、治療和管理水平,尤其要提高痰涂片顯微鏡檢查、全程督導(dǎo)管理等關(guān)鍵性技術(shù),使之真正成為當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治工作的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理中心。
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