肝炎的診療方案意思 新型冠狀病毒肺炎診療方案

格式:DOC 上傳日期:2023-09-08 09:50:12
肝炎的診療方案意思 新型冠狀病毒肺炎診療方案
時(shí)間:2023-09-08 09:50:12     小編:念青松

為了確保事情或工作有序有效開展,通常需要提前準(zhǔn)備好一份方案,方案屬于計(jì)劃類文書的一種。方案的制定需要考慮各種因素,包括資源的利用、時(shí)間的安排以及風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等,以確保問(wèn)題能夠得到有效解決。以下是我給大家收集整理的方案策劃范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

肝炎的診療方案意思 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇一

目前,缺乏針對(duì)病原體的有效抗病毒藥物,以隔離治療、對(duì)癥支持治療為主。

呼吸支持:包括氧療、高流量鼻導(dǎo)管氧療或無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣和挽救治療。挽救治療針對(duì)嚴(yán)重ards患者,建議進(jìn)行肺復(fù)張。在人力資源充足的情況下,每天應(yīng)進(jìn)行12小時(shí)以上的俯臥位通氣。俯臥位通氣效果不佳者,如條件允許,應(yīng)盡快考慮體外膜肺氧合(ecmo)。

循環(huán)支持:充分液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上,改善微循環(huán),使用血管活性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。進(jìn)行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),在救治過(guò)程中,注意液體平衡策略,避免過(guò)量和不足。

腎功能衰竭和腎替代治療:除了查找腎功能損傷的原因外,對(duì)于腎功能衰竭的重癥患者可選擇連續(xù)性腎替代治療(crrt)。

康復(fù)者血漿治療:建議適用于病情進(jìn)展較快、重型和危重型患者。用法用量參考《新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿臨床治療方案(試行第一版)》。

血液凈化治療:血液凈化系統(tǒng)包括血漿置換、吸附、灌流、血液/血漿濾過(guò)等,能清除炎癥因子,從而減輕炎癥反應(yīng)對(duì)機(jī)體的損傷,可用于重型、危重型患者細(xì)胞因子風(fēng)暴的早中期的救治。

肝炎的診療方案意思 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇二

二、活動(dòng)目的1.眼部疾病正在成為影響廣大民眾日常生活的因素,許多民眾都或多或少的存在用眼不當(dāng),用眼不衛(wèi)生等不同方面的問(wèn)題,而在廣大的農(nóng)村地區(qū),由于村民醫(yī)學(xué)常識(shí)缺乏,當(dāng)出現(xiàn)眼部問(wèn)題時(shí)不及時(shí)就醫(yī),從而造成很嚴(yán)重的后果,常導(dǎo)致視力下降,甚至失明等癥狀。2.本次義診邀請(qǐng)川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科的專家和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院相關(guān)科室的老師,為村民進(jìn)行常規(guī)的眼科??茩z查,回答村民關(guān)注的常見眼部疾病問(wèn)題,從專業(yè)方面給予建議,并發(fā)放愛眼護(hù)眼知識(shí)宣傳單,從而提高廣大村民的愛眼護(hù)眼常識(shí),加強(qiáng)對(duì)眼睛的保護(hù)。

三、活動(dòng)時(shí)間2011年8月24日—2011年8月26日

四、活動(dòng)地點(diǎn)西充縣義興鎮(zhèn)碾埡鄉(xiāng)衛(wèi)生院

六、可行性分析關(guān)注低視力的防治和康復(fù)是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn),不但有利減少低視力患者由于視覺損傷對(duì)生活和工作所產(chǎn)生的功能性影響,同時(shí)也表明我國(guó)的眼科事業(yè)正在進(jìn)一步發(fā)展,從傳統(tǒng)的疾病防治領(lǐng)域向著視覺康復(fù)領(lǐng)域拓展。近年來(lái)我國(guó)低視力康復(fù)工作取得巨大的進(jìn)步,但是在基層開展低視力康復(fù)工作中仍然存在著不小的困境。因此本次活動(dòng)希望通過(guò)由眼科老師下鄉(xiāng)為農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)低視力篩查和眼科檢查的形式,提高人們對(duì)低視力的認(rèn)知程度和重視度,加強(qiáng)人們對(duì)眼睛的重視程度,也為在基層開展防盲和低視力康復(fù)進(jìn)行一個(gè)探索,了解基層低視力形成的主要原因,并在以后針對(duì)這些因素進(jìn)行干預(yù),真正的為人民群眾帶去福音。

肝炎的診療方案意思 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇三

為加快推進(jìn)我縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制的建立,加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局,加快實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內(nèi)治療的醫(yī)改工作目標(biāo),加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,根據(jù)“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”醫(yī)改基本原則等文件精神,根據(jù)我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,因病施治;統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,構(gòu)建就醫(yī)新格局;加快推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革,確保新農(nóng)合基金安全,全面落實(shí)各項(xiàng)惠農(nóng)便民舉措。

二、基本原則

(一)患者知情自愿原則。堅(jiān)持以人為本,切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。

(二)就近分級(jí)治療原則。根據(jù)病情需求,實(shí)際情況分村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院分級(jí)治療。

(三)醫(yī)技資源共享原則。認(rèn)真落實(shí)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的相關(guān)規(guī)定,建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查“直通車”,減少不必要的重復(fù)檢查,減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。

(四)“無(wú)縫隙”對(duì)接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道,為患者享受到分級(jí)診療帶來(lái)的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

三、工作目標(biāo)

進(jìn)一步提升縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的新型醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)制,引導(dǎo)一般常見病、慢性病、康復(fù)等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),努力實(shí)現(xiàn)大病不出縣,縣域內(nèi)就診率盡量提高到90%以上。

四、工作措施

(一)健全組織 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

副 組 長(zhǎng):余 活 潑 蔡 學(xué) 瑜

鄭 毅 聰 秘 書

:許 志 榮 成 員:

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。

(二)完善制度 加強(qiáng)控管

1、完善首診制度、首接制度、雙向轉(zhuǎn)診制度,將新農(nóng)合資金支付與分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診掛鉤。

2、確立分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔(dān)一般常見病、多發(fā)病以及已經(jīng)確診的非傳染性慢性病的診療服務(wù),我院主要負(fù)責(zé)疑難雜癥的專科診治,并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求進(jìn)行適時(shí)會(huì)診,對(duì)條件允許的特別重大、疑難重癥、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院救治。

3、完善雙向轉(zhuǎn)診流程:規(guī)范我縣轉(zhuǎn)診程序,明確轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)。縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三級(jí)醫(yī)院分別簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入我院的病人開通綠色通道,方便轉(zhuǎn)入患者及時(shí)獲得診療服務(wù);同時(shí)協(xié)助和指導(dǎo)轉(zhuǎn)出的病人選擇合適的三級(jí)醫(yī)院,并提供相關(guān)診療資料,方便轉(zhuǎn)入醫(yī)院獲得可靠信息,減少重復(fù)檢查。

(三)提高能力 拓展業(yè)務(wù)

1、加強(qiáng)??迫瞬排囵B(yǎng)、提高整體服務(wù)水平,按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化要求,醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。

2、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持及人員培養(yǎng)多種方式,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院技術(shù)服務(wù)水平。先幫扶佛曇衛(wèi)生院、舊鎮(zhèn)衛(wèi)生院和杜潯鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再逐步拓展幫扶范圍,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置、合理流動(dòng),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院綜合服務(wù)能力,逐步在全縣形成基礎(chǔ)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、防治結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式。

3、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生信息資源,我院實(shí)行二級(jí)醫(yī)院輔檢結(jié)果互認(rèn),完善衛(wèi)生部病理遠(yuǎn)程和遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),對(duì)疑難、重癥病人實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷及遠(yuǎn)程教育。

五、程序及要求

(一)轉(zhuǎn)診程序

1、除危急重癥病例和病人及病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求外,對(duì)因技術(shù)、設(shè)備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人,原則上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。

4、對(duì)長(zhǎng)期在外務(wù)工或危急重癥病人,接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)告知病人或病人家屬轉(zhuǎn)診規(guī)定,督促其盡快向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。

(二)轉(zhuǎn)診要求

(一)精心組織,周密部署。

(二)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。要充分利用媒體進(jìn)行分級(jí)診療制度的廣泛宣傳、向廣大群眾宣傳分級(jí)診療的好處與做法,使廣大群眾自覺參與分級(jí)診療制度的實(shí)施。

(三)強(qiáng)化培訓(xùn),穩(wěn)步實(shí)施。要分層次、分批次醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn),做好各項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)備工作;組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,領(lǐng)會(huì)實(shí)施步驟、方法和要求。

七、保障措施

1、醫(yī)院將分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作納入年度綜合目標(biāo)進(jìn)行考核。

2、將幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院納入我縣一起管理,對(duì)幫扶醫(yī)院每周組織2次專家、??漆t(yī)師查房及門診治療病人,定期與幫扶醫(yī)院,分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診中的問(wèn)題進(jìn)行溝通、解決,定期將雙向轉(zhuǎn)診情況報(bào)告。

3、對(duì)轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院的病人實(shí)行追蹤隨訪,病情允許情況下再轉(zhuǎn)回我縣治療。

附件:

xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單(存根)

患者姓名

年齡

號(hào)

檔案編

住址

要,聯(lián)

電于

****年**月**日建議轉(zhuǎn)入

醫(yī)院

科室 病情介紹: 相關(guān)檢查: 患者家屬簽字:

轉(zhuǎn)診醫(yī)生(簽字):

****年**月**日-----xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單

(機(jī)構(gòu)名稱): 現(xiàn)有患

性別

年齡

因病情需要轉(zhuǎn)入貴單位,請(qǐng)予以接診。初步印象:

主要現(xiàn)病史(轉(zhuǎn)出原因):

主要既往史:

治療經(jīng)過(guò):

轉(zhuǎn)診醫(yī)生(簽字):

聯(lián)系電話:

(機(jī)構(gòu)名稱)

年 月 日

----------------------填表說(shuō)明

1.本表供患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出時(shí)使用,由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫。2.初步印象:轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3.主要現(xiàn)病史:患者轉(zhuǎn)診時(shí)存在的主要臨床問(wèn)題。4.主要既往史:患者既往存在的主要疾病史。5.治療經(jīng)過(guò):經(jīng)治醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施的主要診治措施。

就診范圍劃分

(一)村衛(wèi)生室:一般常見病、多發(fā)病診治。

1、急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人;

2、診斷明確,不需特殊治療的病人;

3、需要長(zhǎng)期治療與管理的慢性病人;

4、老年護(hù)理病人;

5、一般常見病,多發(fā)病門診病人;

6、上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)期病人。

1、臨床各科危急重癥,基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例;

2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院不能確診的較疑難復(fù)雜病例;

1、臨床各種危急癥病人;

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病人;

3、二級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例;

4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。

1、臨床各種危急癥病例;

2、縣、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病例;

3、市級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。

肝炎的診療方案意思 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇四

實(shí)施方案》的通知

區(qū)衛(wèi)生防疫站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心:

根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳衛(wèi)辦疾控[2012]112號(hào)《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于組織開展2012年世界肝炎日宣傳活動(dòng)的通知》文件精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定《謝家集區(qū)2012年世界肝炎日宣傳實(shí)施方案》,請(qǐng)各單位緊密圍繞“積極行動(dòng)、共抗肝炎”的宣傳主題開展宣傳活動(dòng)。

特此通知

二0一二年七月二十七日

謝家集區(qū)2012年世界肝炎日宣傳實(shí)施方案

2012得7月28日是世界衛(wèi)生組織確定的第二個(gè)“世界肝炎日”。今年的宣傳主題是“積極行動(dòng)、共抗肝炎”。為做好我區(qū)世界肝炎日宣傳工作,特制定本方案。

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)宣傳措施

1、組織一次宣傳咨詢活動(dòng):深入農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、社區(qū)、學(xué)校(含托兒所)開展一次肝炎防治知識(shí)宣傳活動(dòng)。

2、組織一次以肝炎防治為主題的健康講座。

3、出一期肝炎防治內(nèi)容的宣傳欄。

4、在宣傳活動(dòng)開展時(shí)主要街道或人口密集區(qū)域懸掛至少一條橫幅,內(nèi)容以防治肝炎為主。

5、印制一種以上肝炎防治宣傳資料。

6、開展以防治肝炎為重要內(nèi)容的宣傳活動(dòng),努力提高群眾的防病意識(shí)。

二、及時(shí)總結(jié)

肝炎的診療方案意思 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇五

為加快推進(jìn)我市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制的建立,加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局,加快實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內(nèi)治療的醫(yī)改工作目標(biāo),加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,根據(jù)“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”醫(yī)改基本原則等文件精神,根據(jù)我院實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,因病施治;統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,構(gòu)建就醫(yī)新格局;加快推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革,確保新農(nóng)合基金安全,全面落實(shí)各項(xiàng)惠農(nóng)便民舉措。

二、基本原則

(一)患者知情自愿原則。堅(jiān)持以人為本,切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。

(二)就近分級(jí)治療原則。根據(jù)病情需求,能在門診治療的不收住院;能在村衛(wèi)生室治療的,不到衛(wèi)生院治療;能在衛(wèi)生院治療的,不到縣級(jí)醫(yī)院治療;能在縣級(jí)醫(yī)院治療的,不到市級(jí)醫(yī)院治療;能在市級(jí)醫(yī)院治療的,不到省級(jí)醫(yī)院治療;因病情需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的堅(jiān)決按程序轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院治療;按規(guī)定需要轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院診療的病種,堅(jiān)決按要求轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。

(三)醫(yī)技資源共享原則。認(rèn)真落實(shí)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的相關(guān)規(guī)定,建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查“直通車”,減少不必要的重復(fù)檢查,減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。

(四)“無(wú)縫隙”對(duì)接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道,為患者享受到分級(jí)診療帶來(lái)的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

三、

就診范圍劃分

(一)村衛(wèi)生室:一般常見病、多發(fā)病診治。

1、急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人;

2、診斷明確,不需特殊治療的病人;

3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷;

4、需要長(zhǎng)期治療與管理的慢性病人;

5、老年護(hù)理病人;

6、一般常見病,多發(fā)病病人;

7、上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)期病人。

1、臨床各科危急重癥,基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例;

2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一級(jí)醫(yī)院不能確診的較疑難復(fù)雜病例;

3、較大傷亡事件中受傷的病人。

1、臨床各種危急癥病人;

2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病人;

3、二級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例;

4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。

1、臨床各種危急癥病例;

2、縣、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病例;

3、市級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。

四、程序及要求

(一)轉(zhuǎn)診程序

1、除危急重癥病例和病人及病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求外,對(duì)因技術(shù)、設(shè)備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人,原則上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。

4、對(duì)長(zhǎng)期在外務(wù)工或危急重癥病人,接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)告知病人或病人家屬轉(zhuǎn)診規(guī)定,督促其盡快向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。

(二)轉(zhuǎn)診要求

5、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上轉(zhuǎn)來(lái)的患者統(tǒng)一實(shí)行“一優(yōu)先、兩免費(fèi)”暨優(yōu)先就診,免收掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)。

五、實(shí)施步驟

(一)精心組織,周密部署。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定分級(jí)診療實(shí)施細(xì)則,建立辦事機(jī)構(gòu),明確具體責(zé)任人。

(二)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用各種媒體進(jìn)行分級(jí)診療制度的廣泛宣傳,要召開各種會(huì)議、印發(fā)宣傳單向廣大群眾宣傳分級(jí)診療的好處與做法,使廣大群眾自覺參與分級(jí)診療制度的實(shí)施。

(三)強(qiáng)化培訓(xùn),穩(wěn)步實(shí)施。要分層次、分批次組織行政管理人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn),認(rèn)真做好各項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)備工作;各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,領(lǐng)會(huì)實(shí)施步驟、方法和要求。

六、保障措施

(一)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,實(shí)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。每季度督查一次,通報(bào)一次,講評(píng)一次;同時(shí)列出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于年度考核獎(jiǎng)勵(lì)。

(二)加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員中醫(yī)師、護(hù)士的崗位培訓(xùn),熟悉和掌握分級(jí)診療基本原則和要求,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療服務(wù)水平,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全;要建立健全居民健康檔案,積極開展家庭醫(yī)生服務(wù)工作及慢性病管理、康復(fù)跟蹤服務(wù);要加快建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統(tǒng),提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率,在有效保障公民隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享。

(三)加快建立分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制。認(rèn)真貫徹落實(shí)《xxx對(duì)口幫扶工作實(shí)施方案》等文件精神,縣醫(yī)院要做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作,落實(shí)專家坐診制度,定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展臨床會(huì)診、病案討論,建立長(zhǎng)效的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度,幫助基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力;要按照省市對(duì)口支援的相關(guān)文件精神,采取簽訂技術(shù)合作協(xié)議等多種形式,建立市、縣、鄉(xiāng)、村“四點(diǎn)一線”的分工協(xié)作架構(gòu),落實(shí)好對(duì)口支援與分級(jí)轉(zhuǎn)診工作。

(四)加大新農(nóng)合支付制度改革力度。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合支付制度促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的指導(dǎo)意見》等文件精神,全面實(shí)行新農(nóng)合基金總額預(yù)付、單病種管理和新農(nóng)合指標(biāo)控制的綜合支付方式改革,促進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)施。

適度提高參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診的報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍;凡未經(jīng)醫(yī)院開具“分級(jí)診療轉(zhuǎn)診單”而私自到上級(jí)醫(yī)院就診的,將降低報(bào)銷比例的20%,除危急重癥或長(zhǎng)期在外務(wù)工等情況外,但4日內(nèi)須向當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù),報(bào)銷比例可不受影響,分級(jí)診療轉(zhuǎn)診率納入縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)助報(bào)銷資料管理。

要嚴(yán)格掌握住院指征和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格控制住院率、轉(zhuǎn)診率,既不得拒接病人,也不得隨意轉(zhuǎn)診病人,如果發(fā)現(xiàn)降低住院指征或轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)要支付該病人10%的醫(yī)療費(fèi)用。

要繼續(xù)抓好抗菌藥物專項(xiàng)治理,全面推行臨床路徑管理,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng),次均費(fèi)用、大型檢查陽(yáng)性率、藥占比等考核指標(biāo)必須符合相關(guān)要求。

附件:xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單 附件:

xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單(存根)

患者姓名

年齡

號(hào)

住性

檔案編址

要,聯(lián)

電于

****年**月**日建議轉(zhuǎn)入

醫(yī)院或同級(jí)別醫(yī)院

科室

轉(zhuǎn)診醫(yī)生(簽字):

****年**月**日-----xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單

(機(jī)構(gòu)名稱): 現(xiàn)有患

性別

年齡

因病情需要轉(zhuǎn)入貴單位,請(qǐng)予以接診。初步印象:

主要現(xiàn)病史(轉(zhuǎn)出原因):

主要既往史:

治療經(jīng)過(guò):

轉(zhuǎn)診醫(yī)生(簽字):

聯(lián)系電話:

(機(jī)構(gòu)名稱)

年 月 日

----------------------填表說(shuō)明

1.本表供患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出時(shí)使用,由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫。2.初步印象:轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3.主要現(xiàn)病史:患者轉(zhuǎn)診時(shí)存在的主要臨床問(wèn)題。4.主要既往史:患者既往存在的主要疾病史。5.治療經(jīng)過(guò):經(jīng)治醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施的主要診治措施。

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