透析科工作總結(jié)及計(jì)劃

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透析科工作總結(jié)及計(jì)劃
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制定計(jì)劃前,要分析研究工作現(xiàn)狀,充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的,是依據(jù)什么來制定這個(gè)計(jì)劃的。計(jì)劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是我給大家整理的計(jì)劃范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,希望對大家能夠有所幫助。

透析科工作總結(jié)及計(jì)劃篇一

透析科護(hù)士本著以人為本的服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強(qiáng)護(hù)患感情,細(xì)心的講解透析知識,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強(qiáng)患者的治療信心。還經(jīng)常主動(dòng)征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,護(hù)士擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。血液透析工作具有較高風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既有風(fēng)險(xiǎn)意識,又有發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量。

院長常提出:人人都是管理者。透析科人員還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動(dòng)參與科新技術(shù)的開展,自1月以來,共完成血液透析1097人次。

其中:鈍針穿刺技術(shù)1例,血液透析濾過139人次,無肝素透析11臺。無護(hù)理安全事故、差錯(cuò)的發(fā)生。身為血透室院感負(fù)責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對水機(jī)、透析機(jī)的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,這只是一個(gè)小開端,我會(huì)全心全意工作,協(xié)讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內(nèi)容及工作對象均發(fā)生了很大變化、血液透析的護(hù)士,由于崗位職責(zé)及履行的義務(wù)的不同,其任務(wù)更艱巨。

多年來的護(hù)理生涯造就了護(hù)士們一顆永恒的同情心,高度的責(zé)任感,科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù),尤其這兩年年,院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合我院工作實(shí)際從多方面、多角度、多途徑讓我們進(jìn)行了技術(shù)和素質(zhì)培訓(xùn),尤其是血液透析工作的開展、派護(hù)士輪流去省級醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

還有護(hù)士的禮儀知識、人際交往和行為規(guī)范的培訓(xùn),使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。

透析科工作總結(jié)及計(jì)劃篇二

一、主要成績:

1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全方面提高我院的診療水平。在張?jiān)洪L的督導(dǎo)下、陳副院長的指導(dǎo)與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。

3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院__年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了生殖醫(yī)學(xué),同時(shí)派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)?;貋砗笠髤⒓訉W(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個(gè)人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。

4、定期參加一體化門診部會(huì)議,全年參加20余次生殖會(huì)議。對生殖醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開展醫(yī)療知識講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。

5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在__病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了最好的醫(yī)治。全年我科沒有因醫(yī)療服務(wù)不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。

6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來科就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全科醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。

7、在院內(nèi)各項(xiàng)__人員方面,完善了專家小組及聽值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱醫(yī)治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評。

8、科內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、x名護(hù)師組成并多次參加__,并得到__區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評。

二、存在問題:

1、生殖科醫(yī)療工作繁瑣,由于病人多,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時(shí)間靜下心來從長遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。

2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我科年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到更大的醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、個(gè)別個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。

4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。針對此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度,杜絕人為因素的存在。

5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強(qiáng)科室管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。

6、科室學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

總之,在__年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項(xiàng)工作做到實(shí)處,落實(shí)到人。使科室工作安全平穩(wěn)的進(jìn)行,為我科的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。

透析科工作總結(jié)及計(jì)劃篇三

20xx年是艱難的一年,在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護(hù)分流的情況下,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,我科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院,在新醫(yī)院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護(hù)航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)。現(xiàn)根據(jù)年初制定的計(jì)劃進(jìn)行如下總結(jié)。

20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。

目前我科開展的技術(shù)項(xiàng)目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。

保障崗位設(shè)置,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,有血液凈化上崗證7人。

§在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),爭取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。

§建立了患者病情交接本,每日上機(jī)前對病人進(jìn)行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時(shí)調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。

§為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員專科知識培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。

§每月底召開質(zhì)控會(huì)議對工作中存在的問題進(jìn)行分析、匯總,提出改進(jìn)措施。

§建立數(shù)據(jù)庫,了解每個(gè)人的動(dòng)態(tài),三個(gè)月進(jìn)行大化驗(yàn)一次,對所有患者進(jìn)行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。

§組織科室應(yīng)急演練4次。

1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理

透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個(gè)透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測,回報(bào)合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報(bào)合格,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,監(jiān)測合格,保證了患者的安全。

搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為a液b液成品液。

2、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理

水處理機(jī)已運(yùn)行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī)。

透析機(jī)運(yùn)行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),影響患者的透析。上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),給予10臺透析機(jī)上維保,對存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,保證了機(jī)器正常運(yùn)行。

1、病人來源:維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。

2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。

5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),分為a、b區(qū),護(hù)士進(jìn)行了相對固定。

7、11月份對所有患者進(jìn)行了bcm監(jiān)測,對每個(gè)人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進(jìn)行了評估。

8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥??赡芘c醫(yī)院科室停止運(yùn)行,未及時(shí)報(bào)告有關(guān)。

9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時(shí)的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。

1、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),每月一次。

2、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機(jī)、床位,中午進(jìn)行清場,通風(fēng),防止了交叉感染。

3、對所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機(jī)后、下機(jī)后,保證了醫(yī)療安全。

4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習(xí);

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機(jī)、下機(jī)時(shí)的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時(shí)進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。

6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。

7、每個(gè)月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。

8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,進(jìn)行了培訓(xùn)。

9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測,均回報(bào)正常。

10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問題總結(jié)一次,在科務(wù)會(huì)上分析原因,提出改進(jìn)措施。

科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個(gè)醫(yī)師節(jié),我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎(jiǎng)。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進(jìn)個(gè)人”稱號。

隨著透析患者透齡的延長,各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。

20xx年1月24日

透析科工作總結(jié)及計(jì)劃篇四

(一)醫(yī)療工作:我們堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服

持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析濾過 例、血液灌流 例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規(guī)范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次,醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格,醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,醫(yī)療核心制度得到落實(shí),無院內(nèi)感染,病人滿意度情況100%。

(二)護(hù)理工作:護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理核心制度,嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機(jī)器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確保患者生命安全。

要求護(hù)理人員具有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時(shí)間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。建立以人為本的管理模式。強(qiáng)化服務(wù)意識。細(xì)心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護(hù)士長以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護(hù)士培訓(xùn)、理論及技能考核合格,入院宣教率達(dá)100%。組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次,護(hù)理業(yè)務(wù)考試 次,護(hù)理人員對護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,護(hù)理核心制度得以落實(shí)。

(三)院內(nèi)感染工作:血液凈化室為院內(nèi)感染的重點(diǎn)科室,全科醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間衣帽整潔,不帶戒指、耳環(huán),不留長指甲,院內(nèi)感染病歷上報(bào)時(shí)限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定,透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細(xì)菌培養(yǎng),血液透析室每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進(jìn)行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個(gè)月至少進(jìn)行內(nèi)毒素測定1次,以上合格率均達(dá)100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,晨晚間護(hù)理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時(shí)間為零,無菌物品效期內(nèi)使用,醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。

(四)科室各項(xiàng)基礎(chǔ)工作情況:目前血液凈化室有醫(yī)護(hù)人員4名,目前1名醫(yī)生專項(xiàng)定位工作,負(fù)責(zé)透析病人診療;護(hù)理人員3名,醫(yī)護(hù)人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。

科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,堅(jiān)守工作崗位,按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報(bào)各種出勤報(bào)表及時(shí)準(zhǔn)確,科室各項(xiàng)調(diào)查滿意度95%,無工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴??剖邑?fù)責(zé)人能夠及時(shí)參加中層會(huì)議,無遲到早退及曠會(huì)現(xiàn)象,及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神。

科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費(fèi)準(zhǔn)確合理,無多收、少收、亂收、漏收費(fèi)現(xiàn)象,無物價(jià)投訴,嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費(fèi)制度的管理規(guī)定,無違規(guī)退費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。

科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本,設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實(shí)登記??剖覠o安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生,能夠及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)安全生產(chǎn)報(bào)表。

(五)工作還存在的不足:

1、隨著科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強(qiáng),規(guī)章制度有待完善;

3、科室經(jīng)濟(jì)效益問題有待于理順,需要加強(qiáng)節(jié)支降耗,加強(qiáng)支出和收費(fèi)的管理。

4、科研方面需要申請立項(xiàng)課題,發(fā)表論文。

透析科工作總結(jié)及計(jì)劃篇五

20xx年是艱難的一年,在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護(hù)分流的情況下,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,我科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并順利搬遷到新醫(yī)院。

在新醫(yī)院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護(hù)航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)?,F(xiàn)根據(jù)年初制定的計(jì)劃進(jìn)行如下總結(jié)。

今年全年維持性透析病人共57人,由于透析機(jī)處于飽和狀態(tài),全年無新入病人,其中腎移植1人,死亡1人,轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。

20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。

目前我科開展的技術(shù)項(xiàng)目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。

1、保障崗位設(shè)置,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,有血液凈化上崗證7人。

2、醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護(hù)分流,僅我科工作正常運(yùn)行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),對出現(xiàn)的問題及隱患及時(shí)發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全。

3、在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),爭取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。

4、建立了患者病情交接本,每日上機(jī)前對病人進(jìn)行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時(shí)調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。

5、為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員??浦R培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。

6、每月底召開質(zhì)控會(huì)議對工作中存在的問題進(jìn)行分析、匯總,提出改進(jìn)措施。

7、建立數(shù)據(jù)庫,了解每個(gè)人的動(dòng)態(tài),三個(gè)月進(jìn)行大化驗(yàn)一次,對所有患者進(jìn)行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。

8、組織科室應(yīng)急演練4次。

1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理。

透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個(gè)透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測,回報(bào)合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報(bào)合格,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,監(jiān)測合格,保證了患者的安全。搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為a液b液成品液。

2、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理。

水處理機(jī)已運(yùn)行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī)。

透析機(jī)運(yùn)行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),影響患者的透析。上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),給予10臺透析機(jī)上維保,對存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,保證了機(jī)器正常運(yùn)行。

1、維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。

2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。

3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強(qiáng)宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過5%。

4、根據(jù)每個(gè)病人情況制定個(gè)體化透析方案,有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/l的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案。

5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),分為a、b區(qū),護(hù)士進(jìn)行了相對固定。

6、定期對病人進(jìn)行各項(xiàng)檢查,半年行乙肝五項(xiàng)、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項(xiàng)目不能化驗(yàn),后經(jīng)過協(xié)調(diào),9月份pth、鐵蛋白進(jìn)行了化驗(yàn),根據(jù)結(jié)果進(jìn)行了用藥調(diào)整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療。

7、11月份對所有患者進(jìn)行了bcm監(jiān)測,對每個(gè)人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進(jìn)行了評估。

8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥??赡芘c醫(yī)院科室停止運(yùn)行,未及時(shí)報(bào)告有關(guān)。

9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時(shí)的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。

1、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),每月一次。

2、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機(jī)、床位,中午進(jìn)行清場,通風(fēng),防止了交叉感染。

3、對所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機(jī)后、下機(jī)后,保證了醫(yī)療安全。

4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習(xí)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機(jī)、下機(jī)時(shí)的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時(shí)進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。

6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。

7、每個(gè)月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。

8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,進(jìn)行了培訓(xùn)。

9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測,均回報(bào)正常。

10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問題總結(jié)一次,在科務(wù)會(huì)上分析原因,提出改進(jìn)措施。

科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題。今年首個(gè)醫(yī)師節(jié),我科李主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎(jiǎng);劉醫(yī)師獲得了市級“先進(jìn)個(gè)人”稱號。

隨著透析患者透齡的延長,各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。

透析科工作總結(jié)及計(jì)劃篇六

1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā) 事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù) 士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能 及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對 制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2 個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、 抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動(dòng)參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn), 每月一次血透專 業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng) 護(hù)士的主動(dòng)性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護(hù)士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專 業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性 思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友 愛。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,護(hù)士與護(hù) 士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造 優(yōu)良的醫(yī)療與工作氛圍,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效 率打下優(yōu)良的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中, 護(hù)理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無論是晚間急診還 是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。

2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)認(rèn)識。病人開始透析后,往往有很大的壓 力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等 等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而 有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理, 講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃, 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長 期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與 方法都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理認(rèn)識。對此我們隨時(shí)與 患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾 病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方法,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,爭取 在第一時(shí)間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感, 減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂 飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng) 導(dǎo)匯報(bào),與多部門聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報(bào)復(fù)社會(huì)的極端念頭。

3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、 主動(dòng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng) 險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄, 病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)控生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求 嚴(yán)密觀察,每 5 分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、 血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者 因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透 析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人 手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待 病人,如有異常及時(shí)呼叫。20xx年度透析 600 多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故。并在糖尿病 人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗(yàn);對透析中的低血壓進(jìn) 行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

4、本著我院"病人至上"的價(jià)值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患 者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè) 人行為,無法詳細(xì)統(tǒng)計(jì)) ,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水 車薪, 根本就無法改善其生活和透析狀態(tài), 但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵(lì)。

1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況 差,毒素高,更造成動(dòng)脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗(yàn)尚缺乏,在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加 了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修 的機(jī)會(huì),透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室 工作是 與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合, 也需要實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí) 機(jī)會(huì),在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項(xiàng)目上再上一個(gè)臺階。

2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的 水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一 次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢所趨,既保證了透析的質(zhì)量,也減少了透析感染的風(fēng)險(xiǎn)。 在完成了血透耗材的更新之后,透析機(jī)的保養(yǎng)和維修工作顯得日益迫切起來。透析機(jī)的故障 既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在 10 月份一臺舊機(jī)器出現(xiàn)故障,無法滿 足病人的需求時(shí),院方及時(shí)添置了一臺同等型號的新血透機(jī),但舊機(jī)器一直處在維修當(dāng)中, 時(shí)至今日,仍無法到位使用。希望院領(lǐng)導(dǎo)今后能夠把機(jī)器的維護(hù)與保養(yǎng)工作分配到人,以解 除血透病人和醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂。另外,血透過 程中突然的斷水?dāng)嚯姡粌H干擾透析效果, 引起病人恐慌等各種不良反應(yīng),甚至可威脅到病人的生命安全。這個(gè)問題已經(jīng)多次提交,但 仍有發(fā)生。

3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費(fèi)用等等問題,都需要長期耐心細(xì)致的交 流與溝通。即便如此,我們?nèi)匀粺o法避免極端個(gè)例的發(fā)生。尤其是在費(fèi)用方面,長期透析病 人往往不堪重負(fù),一方面沒有錢,不能保證規(guī)律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟(jì)效益的矛盾中,顯現(xiàn)出透析過程中最大的難題來。

我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時(shí),仍希望各級領(lǐng)導(dǎo)能夠重視血透 室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關(guān)措施,以保證血透醫(yī)療的正常秩序!

透析科工作總結(jié)及計(jì)劃篇七

一、加強(qiáng)了病房管理

1、根據(jù)醫(yī)院的計(jì)劃認(rèn)真制定適合本病區(qū)的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃,并督促護(hù)士實(shí)施,監(jiān)測實(shí)施效果。

2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,提高了護(hù)理質(zhì)量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對。半年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及疾病護(hù)理常規(guī)。每季度組織護(hù)士練習(xí)技術(shù)操作,考試合格率達(dá)__%。平時(shí)嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。

3、加強(qiáng)了質(zhì)量管理

二、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及教學(xué)科研

四、積極參與護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的評比

制定一系列服務(wù)規(guī)范,對護(hù)理人員實(shí)行全員競聘上崗。

五、存在的不足

新護(hù)士的急救技術(shù)還需要進(jìn)一步帶教。

病房管理需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

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