圍繞工作中的某一方面或某一問題進行的專門性總結(jié),總結(jié)某一方面的成績、經(jīng)驗。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢?總結(jié)應該怎么寫呢?那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。
2023年醫(yī)?;丝乒ぷ骺偨Y(jié)優(yōu)秀篇一
一、嚴格執(zhí)行上級醫(yī)療保險政策。
一是認真學習政策。定期組織全局職工對政策文件進行學習,獲悉政策的具體內(nèi)容。二是正確解讀政策。認真研究政策的指導思想,解讀政策的正確內(nèi)涵,避免政策在落實過程中出現(xiàn)偏差。三是完善監(jiān)管制度。依據(jù)醫(yī)保政策實施的具體流程,制定完善、詳實的監(jiān)管制度,確保落實醫(yī)保政策的各個環(huán)節(jié)不出現(xiàn)問題,從而給醫(yī)保政策的執(zhí)行提供強力保障。
二、強化基金管理,強化基金征收。
一是嚴格按照要求實行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險按月征收工作,對超3月未繳費的單位收取滯納金。確?;鸬陌磿r征收;二是抽查參保單位,對申報工資等資料進行稽核,確保了基金的應收盡收;三是做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險財政配套預算,困難人員資金撥付工作,確?;鹱泐~到位;四是嚴格基金州級統(tǒng)籌工作,做好各類基金的上解下?lián)芄ぷ?,確?;鸬陌踩\行。四、加大醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)管理力度,進一步加強縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作,規(guī)范醫(yī)療服務行為,確保參保人員的合法權(quán)益。
三、組織開展全縣各機關單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府會計、社保員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)辦人員培訓,規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌劃撥工作和醫(yī)療保險保險程序。
四、異地就醫(yī)政策宣傳,持續(xù)推進異地就醫(yī)結(jié)算工作,切實解決參保人員醫(yī)療費用報銷周期長、墊支壓力大、個人負擔重的問題。
五、加強政策宣傳,全面完成2019年擴面工作。
2023年醫(yī)?;丝乒ぷ骺偨Y(jié)優(yōu)秀篇二
一、工作安排。
(一)、常規(guī)稽核:月度常規(guī)稽核計劃表由各小組組長填制,稽核內(nèi)容為《安徽省農(nóng)村信用社稽核工作暫行規(guī)定》中第三十一條的實時稽核內(nèi)容和定期稽核內(nèi)容,在沒有專項稽核任務的情況下,常規(guī)稽核時間必需保證全年180天,常規(guī)稽核情況每月初由各小組組長在稽核工作例會上書面匯報,在現(xiàn)場稽核時同時應登記稽核檢查登記簿。
(二)、專項稽核:
(5)、選擇部分社,對其資本狀況、內(nèi)控制度、風險狀況及業(yè)務經(jīng)營的合規(guī)性、真實性等方面進行了重點全面檢查。具體是:__、__、__、__、__、__、__、__八個信用社(7月)。
(6)計算機操作專項稽核(8月)
用社進行后續(xù)稽核(10月)
(8)圍繞聯(lián)社中心工作和上級聯(lián)社指示,完成臨時性稽核任務
二、規(guī)范稽核工作程序
規(guī)范稽核工作程序和稽核工作行為,加強現(xiàn)場稽核管理,提高稽核質(zhì)量,控制稽核風險,落實稽核工作責任制是對今年稽核工作人員提出的新要求,各稽核小組和稽核成員必須嚴格按照《__省農(nóng)村信用社稽核工作操作規(guī)程》實施現(xiàn)場稽核。注意重點:一是在稽核前要做好稽核準備,明確人員職責,制定稽核方案,稽核前下發(fā)“稽核通知書”;二是在稽核實施時要做好進退場會議記要,以稽核底稿全面反映工作過程,注意稽核方法和工作技巧,力求全面、真實、準確的反映稽核工作情況,三是要在“稽核事實和評價的基礎上”做好總結(jié)和反饋,及時、全面地完成稽核報告和稽核項目總結(jié)。實行稽核責任追究制,各稽核員要對自已審查簽字的稽核內(nèi)容全面負責。
三、加大稽核處罰力度
今年的稽核工作要以科學、合理地發(fā)放支農(nóng)貸款、提高資產(chǎn)質(zhì)量、規(guī)范信貸操作行為以及狠抓財務收入等為重點,重點要加大有章不循,有令不止,違反信貸、財務制度,違規(guī)發(fā)放的壘大戶、跨區(qū)域、化整為零、越權(quán)貸款、亂開支、下甩費用、隨意調(diào)整帳表數(shù)字、隨意在過渡性科目墊支不合理費用,息轉(zhuǎn)本、無正當理由擅自降低貸款利率,不執(zhí)行“一分四雙”制度,不堅持錢、帳分管,不按時查崗查庫等違規(guī)違章和弄虛作假行為的處罰力度。凡在今后的稽核檢查中發(fā)現(xiàn)違反上述項目中的一項或聯(lián)社信貸、財務部門制訂的規(guī)章制度、辦法、細則的,稽核科將依據(jù)相關處罰規(guī)定下發(fā)“稽核意見書”和“稽核處罰決定”聯(lián)嚴肅處理,決不姑息遷就。
以上計劃妥否,請予審定。
2023年醫(yī)?;丝乒ぷ骺偨Y(jié)優(yōu)秀篇三
一是狠抓社?;鸬恼骼U。為確保全年社保基金及時足額征收到位,提高基金*衡能力,繼續(xù)社保擴面,新增近x萬人,已完成年初擴面任務181%。對欠繳的社保費進行認真排查,分析原因,查找根源,落實清繳責任。通過各方努力,今年實現(xiàn)社?;鹂偸杖搿痢羶|元,比上年增收x億元,增長x%,為社?;鸬慕】颠\行提供了資金保障。
二是進一步加強社?;鸸芾?。為提高科學化、精細化管理水,進一步完善社會保險基金預決算制度。與相關部門密切配合,規(guī)范編制流程,按時保質(zhì)地完成編報任務。同時,注重做好基金專戶管理基礎工作,嚴格基金支付審核程序,加強財政監(jiān)管,確保規(guī)范操作。
三是努力提高社會保障水*。
2、及時調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。對我市符合調(diào)整的××名企業(yè)退休人員月人均增發(fā)養(yǎng)老金x%,即人均××元,每月增發(fā)養(yǎng)老金××萬元。調(diào)整后,我市企業(yè)退休人員養(yǎng)老金人均月水*達到××元。
四是落實各項再就業(yè)優(yōu)惠政策。首先,落實國有企業(yè)下崗職工基本生活保障資金,確保內(nèi)退和協(xié)保人員生活費按時足額發(fā)放。其次,進一步落實和完善各項再就業(yè)優(yōu)惠政策。積極支持企業(yè)吸納下崗職工,鼓勵下崗職工自謀職業(yè),在促進下崗職工失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)方面落實資金,完善政策,在對下崗失業(yè)人員再就業(yè)實行社會保險補貼和崗位補貼的今年市財政已審核發(fā)放社會保險補貼××萬元,享受人數(shù)達××人,企業(yè)數(shù)達××戶。
五是配合人社等部門做好績效工資的實施工作。配合人社等部門研究制定我市事業(yè)單位績效工資實施辦法及操作口徑,合理確定了規(guī)范后的津貼補貼水*。從今年的7月1日起全面實施了事業(yè)單位績效工資制度,對公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位、事改企事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費進行了測算審核,并保障落實所需經(jīng)費。制定了事業(yè)單位實施績效工資后有關政策和業(yè)務操作程序,全額撥款事業(yè)單位退休人員待遇統(tǒng)一由市財政發(fā)放,差額及自收自支事業(yè)單位退休人員待遇實行收支兩條線管理,由人社局100%實行社會化發(fā)放,其中由所在單位承擔的x%生活性補貼協(xié)調(diào)地稅、社保部門與在職人員養(yǎng)老金一并征收。
六是全面推進我市“市民卡”工程。20xx年2月到20xx年上半年實施市民卡工程建設,首發(fā)市民卡功能實現(xiàn)社保、新農(nóng)合、銀聯(lián)、公交等基本功能,能快捷地享受*部門提供的各項服務,發(fā)卡總數(shù)達百萬人。
一是進一步完善城鄉(xiāng)低保、五保、孤兒、低保重殘和物價補貼制度。確保城鄉(xiāng)低保、五保、孤兒、低保重殘和物價補貼所需資金按時足額發(fā)放。城鄉(xiāng)低保標準兩次提標,由去年的每人每月××元提高到××元,今年已下?lián)艹青l(xiāng)低保、五保、孤兒、低保重殘和物價補貼等資金××萬元。
二是養(yǎng)老服務工作取得新突破。新增居家養(yǎng)老服務站點××家、省級居家養(yǎng)老服務站點3家(目前共5家),撥付獎補資金××萬元。市鎮(zhèn)兩級發(fā)放尊老金××多萬元,××人。
三是做好免除殯葬基本服務費用的審核撥付工作。20xx年1月起,除行政事業(yè)、企業(yè)人員享受國家養(yǎng)老政策規(guī)定外的本市戶籍居民亡故后可免除一次性殯葬基本服務費××元。至11月已審核發(fā)放殯葬基本服務費××萬元,××人。
四是城鄉(xiāng)社區(qū)建設統(tǒng)籌推進。加大資金投入,保障社區(qū)工作經(jīng)費。全市80%以上的農(nóng)村社區(qū)和90%以上的城市社區(qū)達到無錫市和諧示范社區(qū)標準,80%以上的城市社區(qū)和50%以上的農(nóng)村社區(qū)創(chuàng)建成了扁*化管理示范社區(qū)。撥付社區(qū)建設經(jīng)費××萬元。
一是加大基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費投入和督查。今年投入基本公共衛(wèi)生服務專項資金××萬元,及時足額撥付專項資金,保證基層開展基本公共衛(wèi)生服務。并對全市20xx年度基本公共衛(wèi)生服務專項資金的管理和使用情況開展了專項檢查。
二是加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)一體化管理。根據(jù)《關于進一步加強和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)管理的意見》(x發(fā)〔20xx〕××號)文件精神,我局和市衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關于社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)財務一體化管理的意見》(x衛(wèi)〔20xx〕××號、x財社〔20xx〕x號)文件,社區(qū)衛(wèi)生服務站的業(yè)務收支從7月起全面納入中心財務統(tǒng)一管理。為全面了解工作實施完成情況及財務一體化管理現(xiàn)狀,市財政局、衛(wèi)生局10月份進行了聯(lián)合考核驗收,各鎮(zhèn)十分重視中心(站)財務一體化管理工作,安排財政所、中心、社管辦相關人員組織實施,*穩(wěn)過渡。驗收結(jié)果總體情況比較好,但也發(fā)現(xiàn)了一些問題,已通知各鎮(zhèn)(街道)盡快落實整改到位。
三是加強社區(qū)衛(wèi)生服務站標準化建設。為全面推進全市標準化社區(qū)衛(wèi)生服務站建設工作,市財政局和衛(wèi)生局共同組成三個驗收評審小組,分二次對各鎮(zhèn)(街道)申請的社區(qū)衛(wèi)生服務站逐一進行現(xiàn)場驗收,對照“宜興市標準化社區(qū)衛(wèi)生服務站現(xiàn)場驗收表”進行現(xiàn)場驗收。驗收內(nèi)容主要是標準化社區(qū)衛(wèi)生服務站新改擴建情況,重點是建設面積、資金投入、業(yè)務用房設置、設備配備等情況。對各鎮(zhèn)(街道)新、改、擴建的標準化服務站經(jīng)驗收合格后予以x—××萬元/站獎補。驗收結(jié)果總體情況較好,申報驗收的××個社區(qū)衛(wèi)生服務站有××個驗收合格,綜合評審后分為三檔獎補,發(fā)放獎補資金××萬元。
為擴大老年教育覆蓋面,提高老年教育水*,豐富老年文化生活,足額安排老干部大學日常運行保障經(jīng)費和學員培訓經(jīng)費××多萬元。現(xiàn)招收學員××名,××多人次,課程共開設了電腦、攝影、書畫、二胡、英語、文學、太極、歌曲、戲曲等20門學科,××個班級以及××個興趣小組。根據(jù)學員要求又新增了攝影基礎、太極拳基礎等。
為保障特殊困難殘疾人的基本生活,實現(xiàn)“托養(yǎng)一人,*一家,造福一方”的目標。積極探索做好殘疾人的托養(yǎng)服務工作,采用殘聯(lián)自辦、扶持鎮(zhèn)(街道)聯(lián)辦等方式在全市創(chuàng)建××個殘疾人托養(yǎng)機構(gòu),其中機構(gòu)建筑總面積××*方米,服務殘疾人數(shù)××人,投入總資金××萬元。市殘疾人的托養(yǎng)中心已建成,投資近××萬元、設置××張床位的殘疾人托養(yǎng)中心占地面積××*米,建筑面積××*米,以五層托養(yǎng)護理樓為主體建筑,為我市殘疾人提供生活照料、技能培養(yǎng)、康復養(yǎng)護、精神慰藉等服務。目前已經(jīng)初步具備運行條件,近期符合條件的殘疾人將入駐托養(yǎng)中心。
圍繞社會關注的熱點和難點問題,我們深入基層,積極開展調(diào)查研究,了解基層百姓所關心的民生問題,研究新情況,解決新矛盾。增強大局意識、服務意識、責任意識,在創(chuàng)先爭優(yōu)中提升服務能力。
社會保險稽核內(nèi)控工作計劃(擴展6)
2023年醫(yī)?;丝乒ぷ骺偨Y(jié)優(yōu)秀篇四
加強基金監(jiān)管是各級醫(yī)保部門首要任務,各轄市(區(qū))醫(yī)保部門、各級衛(wèi)生健康部門要提高政治站位,以安徽太和縣多家醫(yī)院騙保事件為問題導向,堅決貫徹落實^v^、^v^、省關于加強基金監(jiān)管、維護基金安全的系列部署要求,全面動員、全面部署,集中力量、集中時間在規(guī)定時間內(nèi)完成本次專項治理“回頭看”,形成露頭就打的態(tài)勢,讓不法分子斷掉念想,切實扛起監(jiān)管責任,有效防范化解基金風險。
(一)檢查對象
本次專項治理“回頭看”覆蓋全市所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),重點在縣、區(qū)級人民醫(yī)院、一級醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務站及村衛(wèi)生室。
(二)檢查方式
1.組織屬地監(jiān)管為主,市醫(yī)保局統(tǒng)籌利用好所屬各市、區(qū)檢查力量,采取交叉互查等方式,對可疑線索開展現(xiàn)場核查、病歷審查、走訪調(diào)查、突擊夜檢,實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。
2.通過醫(yī)保智能監(jiān)控信息系統(tǒng),研判年底定點醫(yī)療機構(gòu)上傳醫(yī)保數(shù)據(jù)異常性,篩查轄區(qū)內(nèi)2020年度住院頻次較高、入院時間較為集中、出院報銷金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù),重點篩查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者住院結(jié)算情況,有針對性開展有因檢查。
(三)檢查內(nèi)容
1.誘導住院。利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等方式,或者通過“有償推薦、減免起付線及個人自付比例”等手段,誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
2.虛假住院。采取掛床、冒名頂替等手段,對實際未住院治療的患者,通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
3.其他違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨椤Mㄟ^超標準收費、串換項目收費、分解收費、重復收費、虛計多記數(shù)量等方式違規(guī)計費;超藥品及診療項目限定支付范圍使用醫(yī)?;鸬男袨椤?/p>
(一)加強組織領導,壓實監(jiān)管責任。市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委是本次專項治理“回頭看”的第一責任人。加強組織領導,建立分管局長為組長的工作小組,聯(lián)合公安、市場監(jiān)管、紀檢監(jiān)察等部門,建立工作專班,健全工作機制,制訂工作方案,細化治理舉措,明確責任分工,落實責任到人,切實壓實監(jiān)督檢查責任。
(二)加大宣傳力度,強化社會監(jiān)督。鼓勵動員全民參與監(jiān)督,積極舉報欺詐騙保問題。完善舉報線索處理流程,充分利用舉報線索,以舉報線索為切入點,舉一反三將市內(nèi)類似問題、類似醫(yī)療機構(gòu)一并納入核查范圍。落實舉報獎勵措施,依法依規(guī)重獎快獎,營造全社會關注、參與、支持基金監(jiān)管工作的協(xié)同監(jiān)管氛圍。專項治理期間發(fā)現(xiàn)的典型案例,發(fā)現(xiàn)一例,公開曝光一例,強化震懾作用。
(三)依法依規(guī)檢查,加大懲戒力度。違法違規(guī)行為一經(jīng)查實,要依法依規(guī)從嚴從重從快暫停一批、取消一批、處罰一批違法違規(guī)違約的定點醫(yī)療機構(gòu)。對查實存在欺詐騙保行為的定點醫(yī)療機構(gòu),責令退回醫(yī)?;穑⑻庲_取金額2-5倍罰款;對性質(zhì)惡劣、影響較大的定點醫(yī)療機構(gòu)相關責任人,要依職權(quán)分別移送紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門處理。涉嫌犯罪的,移送司法機關處理。醫(yī)保部門、衛(wèi)生健康部門及其工作人員,經(jīng)查實存在濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,要依法依規(guī)嚴肅追責問責;涉嫌違反相關法律法規(guī)的,移交有關主管部門依法處理。要按規(guī)定實施信用信息公開,加大信用聯(lián)合懲戒。
各轄市(區(qū))醫(yī)療保障部門,每周四下午5時前將“回頭看”進展情況報市醫(yī)保局。于2021年1月29日前,向市醫(yī)保局報送定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”情況總結(jié)報告。
2023年醫(yī)保稽核科工作總結(jié)優(yōu)秀篇五
在縣委、縣政府的正確領導下,在市、縣主管局的安排布署下,我縣20xx年醫(yī)療保險工作緊扣年初確定目標任務,通過擴面征收、加大兩定監(jiān)管力度、著力提升經(jīng)辦機構(gòu)服務能力、加強隊伍自身建設等措施,全縣醫(yī)療保險工作順利平穩(wěn)開展,各項目標任務基本完成。
萬元,完成績效目標任務數(shù)的180%;高額補充醫(yī)療保險征收萬元,完成績效目標任務數(shù)的142%。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)保參保情況。截止10月底,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達萬人,參保率達96%,完成市重點任務數(shù)的104%。其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保萬人、完成績效目標任務數(shù)的121%,較上年新增1811人,完成績效目標的226%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)萬人,完成省、市民生任務數(shù)的108%。生育保險參保人數(shù)萬人,完成市重點任務數(shù)的105%。公務員醫(yī)療補助參保人數(shù)萬人、高額補充醫(yī)療保險參保人數(shù)萬人。
基金收支平衡、略有結(jié)余,達到年初下達績效目標要求。
(一)強化征收擴面,確保應保盡保、應收盡收
1、切實加強政策宣傳。結(jié)合群眾路線教育實踐活動,抽調(diào)業(yè)務骨干組成宣傳組,共印制各類宣傳資料10余萬份,深入我縣重點鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)進行醫(yī)保政策宣傳,特別針對失地農(nóng)民參保政策進行了重點宣傳。與縣民政局、縣財政局協(xié)商,在全市率先出臺了《資助城鎮(zhèn)低保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險》的文件,標志著我縣所有在冊的城鎮(zhèn)低保對象均可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的保障范圍,截止10月底,我縣共有4066名城鎮(zhèn)低保對象參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
%,比上年同期增長。8、9月開展征收實地稽核,共稽核參保單位32個。
3、嚴格實行目標考核。按照市、縣下達工作目標任務,將參保指標量化分解到各鎮(zhèn),將其納入縣政府對各鎮(zhèn)的績效目標考核內(nèi)容。對完成進度緩慢的鎮(zhèn),由主要領導帶隊,專程到這部分鎮(zhèn),召集鎮(zhèn)分管領導、社保中心主任和業(yè)務經(jīng)辦人員一起分析原因,研究問題,提出解決的辦法和措施,確保全年任務順利完成。
通過上述措施,截止今年10月,我縣共新增參保單位21個、新增單位參保人員1811人;個體參保11429人、較去年同期新增20xx人;城鎮(zhèn)居民參保續(xù)保98545人,較去年同期增加3854人。
(二)加強基金管理,確保實事辦實、好事辦好
一是把好就醫(yī)人員管理關。在定點醫(yī)療機構(gòu)中推行參保人員身份查對制度,要求醫(yī)院醫(yī)護人員對住院病人進行身份查對,人證相符后才出具相關住院手續(xù)到醫(yī)??七M行復核。由專人負責每日開展醫(yī)療機構(gòu)實地巡查、抽查,核實住院人員身份、嚴查掛床住院、冒名住院等違規(guī)情況。1-10月異地電話調(diào)查2000余份,外傷申報等800余份,調(diào)查50余起,共查處違規(guī)30余人次,拒付違規(guī)費用30余萬元。
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